Menetlusõe atesteerimistöö tutvustamine polikliinikus. Protseduuriõe töö aruanne

29.06.2020

Atesteerimistöö

Immuniseerimis- ja ravikabineti õed

Bukatina Jelena Anatolievna

Sissejuhatus

Tervishoiusüsteemis on ühel esikohal ambulatoorne ennetav ravi.

Polikliinik on kõrgelt arenenud spetsialiseerunud meditsiini- ja ennetusasutus, mis pakub oma tegevusterritooriumil elavale elanikkonnale massilist arstiabi (haiguste ennetamiseks ja raviks). Viimastel aastatel on Moskva lasterahvastiku arstiabi osutamise ühtsete linnaprogrammide elluviimise osana läbi viidud töövormide ja -meetodite täiustamine. Need programmid on võimaldanud säilitada moskvalastele garanteeritud arstiabi, kõigi linna meditsiini- ja ennetusasutuste pidevat toimimist ning säilitada ja tugevdada nende materiaal-tehnilist baasi.

Hoolimata mõningast tervishoiuasutuste tehtud tööst ambulatoorsete kliinikute töö arendamiseks ja parandamiseks, jääb Moskva laste elanikkonnale osutatava ambulatoorse abi maht ja tase ning ambulatoorsete kliinikute töökvaliteet siiski kaugele maha olemasolevast vajadusest. . Selle põhjuseks on viimaste aastate sotsiaalmajanduslik ebastabiilsus, mis avaldab negatiivset mõju elanikkonna tervisele.

Riigi majanduse turusuhetele ülemineku kontekstis võimaldas nii kohustusliku kui ka vabatahtliku ravikindlustuse kehtestamine languse peatada ja tervishoiusüsteemi praeguses etapis säilitada.

Moskva Kirde-Haldusringkonna tervishoiukeskuse lastelinnapolikliinik nr 71 töötab kohustusliku tervisekindlustuse (CMI) süsteemis alates 1993. aasta detsembrist. Sel perioodil tasusid kindlustusseltsid regulaarselt meditsiiniteenuste eest ning sai võimalikuks meditsiinitöötajate rahalised soodustused ja meditsiiniseadmete soetamine.

MEDITSIINIASUTUSE OMADUSED.

Linnapolikliinik nr 71 tegutseb 1997. aastast. Asub Maryina Roshcha mikrorajoonis. 9. proezd Maryina Grove, maja 6. Mõeldud 750 külastuseks vahetuses, tüüpiline 3-korruseline hoone. Teeninduspiirkonda esindavad Maryina Roshcha ja Marfino mikrorajoonid.

Ökoloogiline olukord naabruses "Maryina Roshcha" ja "Marfino" on ebasoodne. See ei saanud jätta mõjutamata lasterahva tervist – krooniliste haiguste arv kasvab aasta-aastalt.

Polikliinik teenindab lasteelanikkonda sünnist kuni 15. eluaastani, kuni 18-aastaseid krooniliste haigustega lapsi, seejärel viiakse laste järelevalve üle teismeliste tuppa.

Teeninduspiirkond on jagatud 13 pediaatriapiirkonnaks, kus elab 14,5 tuhat inimest.

Polikliinikus on kasutusel ja töötavad järgmised ruumid ja osakonnad:

2 lasteosakonda

Laste erihoolduse osakond.

Taastusravi osakond elektriravi, inhalatsiooni, massaaži, laserravi, nõelravi, manuaalteraapia, füsioteraapia harjutuste ruumidega.

Kliiniline diagnostika labor.

2 piima väljastuspunkti.

Ravituba, vaktsineerimistuba.

ma. Töökoha lühikirjeldus

Protseduuri- ja vaktsineerimiskabinet asub kliiniku teisel korrusel, ruumi pindala vastab standarditele.

Ravi- ja vaktsineerimisruum on varustatud:

1. Statsionaarne bakteritsiidne kiiritaja (lagi)

2. Mobiilne bakteritsiidne kiiritaja

3. Steriilsete materjalidega biksid;

4.Komplekt vereülekandeks

5. Tööriistakomplekt:

Hemostaatilised tangid

Kornzang

Anatoomilised pintsetid

Käärid

Väikesed anatoomilised pintsetid

Suu laiendajad

keelehoidja

Ambu kott

6. Kummist žgutt verejooksu peatamiseks 7. Kummist žgutt intravenoosseks infusiooniks

8. Katseklaasiriiulid

9. Stiil AIDSi jaoks

10.Konteinerid katseklaaside laborisse saatmiseks

11. Reniform kandikud

12. Väikesed või keskmised küvetid

13. Statiivid IV tilgutamiseks

14. Külmiku termomeeter

15. Desinfitseerimisanumad:

Süstlad

pinnad

Tööriistad

Pallid ja salvrätikud

kindad

16. Desinfektsioonivahendite pesuaine mõõtenõud

17. Kindad

18. Ühekordsed süsteemid

19. Ühekordsed süstlad

Kontori varustamine korraliku inventariga

1. Õe laud

2. Õe tool

3. Kruvitool

4. Meditsiinikapp steriilsete lahuste ja ravimite jaoks

5. Tööriistatabelid ettevalmistamiseks ja protseduurideks;

6. Öökapp

7. 2 külmkappi vaktsiinide hoidmiseks;

3. külmkapp ravimite hoidmiseks;

9. Meditsiiniline diivan

10. Ravilaud

11. Hädaabi- ja sündroomiravi ravimite kapp

12.Valamud;

13. Prügikoguja (ämber, emailitud kaanega)

14. Puhastusseadmed:

Mopimisämber

Seinapesu ämber

Aknapesu kopp

Mahuti kütteseadmete pesemiseks

15. Niisutusseadmed. vahendid (üldpuhastus)

16. Desinfektsioonivahendid

17. Pesuained

II. Tehtud tööde maht.

Õe töökirjeldus ravikabinetis:

I. Üldsätted

Professionaalsele tegevusele kui mesi. ravikabineti õeks lubatakse vähemalt kolmeaastase haiglastaažiga õde, kellel on kvalifikatsioonikategooria, tunnistus erialal "Pediatriaõde" ja töökohal koolitatud.

Ametisse nimetamine ja vallandamine ravikabineti õde viib läbi peaarst juhataja ettepanekul. osakond, vanemarst osakonna õde ja kokkuleppel pealiku meega. haigla õde.

Kallis. ravikabineti õde allub vahetult kliiniku juhatajale ja ülemarstile. õed.

II. Kohustused

Õde kontrollib tööpäeva vaktsiiniviaalide arvu, kontrollib külmkapi temperatuuri ja märgib näidud päevikusse. Õde viib läbi lapse psühholoogilise ettevalmistuse vaktsineerimiseks. Arenguajaloos fikseerib see arsti vaktsineerimisele lubamise, vaktsineerimiste vahelised intervallid ja nende vastavuse individuaalsele vaktsineerimiskalendrile. Registreerib vaktsineerimise vaktsineerimiskaardil (vorm nr 063 / a), ennetavate vaktsineerimiste registris (vorm nr 064 / a) ja lapse arenguloos (vorm nr 112 / a) või lapse üksikisikus. kaart (vorm nr 026 /a). Teostab vaktsineerimisi ja nõustab lapsevanemaid laste eest hoolitsemisel.

Õde saab vaktsineerimisi, ravimeid. Vastutab bakteripreparaatide kasutamise ja praagimise eest. Järgib immuniseerimise ajal vaktsiinide säilitamise reegleid ja vaktsineerimisvahendite töötlemise eeskirju. Vastutab vaktsineerimisruumi sanitaar- ja hügieenirežiimi eest.

Õde hävitab tööpäeva jooksul avatud viaalides kogu allesjäänud vaktsiini, märgib registreerimisraamatusse kasutatud vaktsiini koguse ja teeb kokkuvõtte (ülejäänud annuste arv), kontrollib ja fikseerib külmikute temperatuuri.

Iga kuu koostab õde vaktsineerimistöö akti.

1. Töökorraldus vastavalt käesolevale juhendile, tunnitöögraafik.

2. Protseduuriruumi korraldus vastavalt standardile.

3. Meditsiinitarvikute märgistamise nõuete täitmine.

4. Meditsiiniliste dokumentide selge ja õigeaegne säilitamine. Tehtud manipulatsioonide aruande õigeaegne esitamine kuu, poolaasta, aasta kohta.

5. Kontori ettevalmistamine tööks.

6. Ennetavate, ravi-, diagnostiliste, sanitaar- ja hügieeniprotseduuride, manipulatsioonide läbiviimise meetodite ja nende kvaliteetse, kaasaegse teostamise valdamine.

7. Vereproovide võtmise tehnoloogia range järgimine igat tüüpi laborianalüüside puhul.

8. Uuritava materjali õigeaegne ja korrektne transport laboriosakondadesse.

9. Õigeaegne teavitamine raviarstile manipulatsioonidest tulenevatest tüsistustest, patsiendi keeldumisest manipulatsioonide tegemisest.

10. Vältimatu abi esmaabikomplekti olemasolu ja komplektsuse tagamine, vältimatu esmaabi andmine.

11. Vastuvõetud materjali ja meditsiiniinstrumentide steriilsuse, steriilsete toodete säilitustähtaegadest kinnipidamise kontrolli teostamine.

12. Regulaarne ja õigeaegne mee läbimine. uuring, uuring RW, HbSAg, HIV infektsiooni suhtes, patogeense staphylococcus aureus'e kandmine.

13. Protseduuriruumi korraliku korra ja sanitaarseisundi tagamine.

14. Õigeaegne tühjendamine ja kättesaamine peamise mee käest. tööks vajalikud õed ravimid, tööriistad, süsteemid, alkohol, mesi. tööriistad, meditsiinitarbed sihtkoht.

15. Ravimite, alkoholi, mee nõuetekohase arvestuse, säilitamise ja kasutamise tagamine. tööriistad, meditsiinitarbed sihtkoht.

16. Väärikuse teostamine. luumeni töö tervise edendamisel ja haiguste ennetamisel, tervislike eluviiside propageerimisel.

17. Teadmiste, oskuste ja vilumuste professionaalse taseme pidev tõstmine. Õigeaegne paranemine.

Menetlusõe atesteerimisakt
laste linnapolikliinik nr 2
Täisnimi
2001. aasta jaoks

Novosibirsk, 2001

Töökoha omadused
Õe ametijuhend ravikabinetis
Narkootikumide käitlemine
Protseduuriruumis tehtava töö maht
Pookimistööd
Infektsioonitõrje süsteem, patsientide ja meditsiinipersonali nakkusohutus
- Käte ravi
- Instrumentide töötlemine
- Ravitoa koristamine
- Desinfitseerimise ja steriliseerimise kvaliteedikontroll
- AIDSi stiil
- Eriti ohtlikud infektsioonid
Rahvatervise kaitse hügieeniõpetuse meetodid ja vahendid
Koolitus
leiud
Ülesanded

I. Töökoha tunnused

Lastepolikliinik nr 2 asub tüüpilises telliskivimajas ja on mõeldud 200 külastuseks vahetuses. Teeninduspiirkonda esindavad mikrorajoon ja kaks objekti, mis hõlmavad erasektorit. Teenindusalal on 6 koolieelset lasteasutust, 4 keskkooli.

Polikliiniku töö on korraldatud viiepäevasel töönädalal kella 8-18. Piirkonna lastearstide väljakutseid võetakse vastu kella 12-ni, kell 12-17 teenindab väljakutset valvearst, kella 18-8 - kiirabi. Kahel päeval nädalas toimuvad polikliinikus ennetavatele uuringutele pühendatud vastuvõtud: teisipäeval toimub ambulatooriumis registreeritud organiseerimata laste vastuvõtt, neljapäeval - esimese eluaasta laste vastuvõtt.

Polikliinik teenindab lasteelanikkonda peaaegu sünnihetkest kuni 15. eluaastani, seejärel viiakse laste järelevalve üle teismeliste tuppa.

Polikliinik töötab tihedas kontaktis lastehaigla, sünnituseelse kliiniku, sünnitusosakonna, kiirabi ning riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskusega. Polikliinikus on 28 tuba; neist 7-s on piirkonnaarstid ja -õed, 5-s ruumis kitsad spetsialistid: neuroloog, silmaarst, kõrva-nina-kurguarst, kirurg ja hambaarst. Ülejäänud kontorid on hõivatud abiteenustega.

Lastepolikliiniku ravikabinet

Ravikabinet asub kliiniku teisel korrusel. Büroo pind vastab standarditele. Protseduuri- ja vaktsineerimisruumis on järgmised seadmed:

Tööriistatabelid protseduuride ettevalmistamiseks ja läbiviimiseks.
Diivan.
Külmkapp vaktsiinide hoidmiseks.
Kapp ravimite hoidmiseks.
Ohutu.
Laud õele ravikabinetis.
Bakteritsiidsed kiiritajad OBN-150.
Karbid.
Bixid steriilsete materjalidega.
Dez.lahenduste mahutid.

Raviruumi dokumentatsioon

Kvartsist märkmik raviruumi.
Märkmik raviruumi üldpuhastuseks.
Märkmik asopürami ja fenoolftaleiini proovide arvestuseks.
Instrumentide ja pehme inventari steriliseerimise kontrolli ajakiri.
Ravitubade kohtumiste päevik.
Märkmik veenisisese vereproovide võtmiseks biokeemiliseks analüüsiks, HbSAg, veregrupi Rh-faktor.
RW veenisisese vereproovide võtmise rekord.
HIV-nakkuse tuvastamiseks mõeldud intravenoosse vereproovi võtmise märkmik.
Sülearvuti temperatuuri reguleerimine külmikus.
Ennetavate vaktsineerimiste register: ADSM, ADS, DCE, leetrid, mumps, punetised, lastehalvatus.
Hepatiidi vaktsineerimise register.
Mantouxi reaktsioonide ajakiri.
BCG raamatupidamise ajakiri.
Märkmik gammaglobuliini arvestusest puukentsefaliidi vastu.
Inimese gammaglobuliini arvestamise märkmik.
Puukentsefaliidi vastase vaktsineerimise märkmik.
Märkmik AS-anatoksiini arvestuseks.

II. Õe ametijuhend ravikabinetis

Üldsätted

Ravikabineti õena lubatakse kutsetegevusele vähemalt kolmeaastase haiglastaažiga õde, kellel on kvalifikatsioonikategooria, tunnistus erialal "Pediaatria õde" ja töökohal väljaõpe.

Ravikabineti õe määramise ja ametist vabastamise viib läbi peaarst osakonnajuhataja, osakonnajuhataja ettepanekul ja kokkuleppel haigla õega.

Ravikabineti õde allub vahetult kliiniku juhatajale ja õe-le.

Kohustused

Töökorraldus vastavalt käesolevale juhendile, tunnitöögraafik.
Protseduuriruumi korraldus vastavalt standardile.
Vastavus meditsiinitarvete märgistamise nõuetele.
Meditsiiniliste dokumentide täpne ja õigeaegne haldamine. Tehtud manipulatsioonide aruande õigeaegne esitamine kuu, poolaasta, aasta kohta.
Ravitoa ettevalmistamine tööks.
Ennetavate, ravi-, diagnostiliste, sanitaar- ja hügieeniprotseduuride, manipulatsioonide läbiviimise meetodite valdamine ning nende kvaliteetne, õigeaegne teostamine.
Vereproovide võtmise tehnoloogia range järgimine igat tüüpi laborianalüüside puhul.
Uuritava materjali õigeaegne ja korrektne transport laboriosakondadesse.
Õigeaegne teade raviarstile: manipuleerimisega kaasnevate tüsistuste ja patsiendi keeldumise kohta manipuleerimisest.
Vältimatu abi esmaabikomplekti olemasolu ja komplektsuse tagamine, vältimatu esmaabi andmine.
Saadud materjali ja meditsiiniinstrumentide steriilsuse kontrolli teostamine, steriilsete toodete säilivusaja järgimine.
Regulaarne ja õigeaegne mee läbimine. uuring, uuring RW, HbSAg, HIV infektsiooni suhtes, patogeense staphylococcus aureus'e kandmine.
Hooldusruumi korraliku korra ja sanitaarseisundi tagamine.
Tööks vajalike ravimite, meditsiiniinstrumentide, süsteemide, sidemete, alkoholi, meditsiinitarvete õigeaegne väljakirjutamine ja vastuvõtmine õe poolt.
Ravimite, alkoholi, sidemete, meditsiiniinstrumentide ja meditsiinitarvete korrektse arvestuse, hoidmise ja kasutamise tagamine.
Väärikuse teostamine. töö tervise edendamise ja haiguste ennetamise, tervisliku eluviisi edendamise alal.
Teadmiste, oskuste ja vilumuste professionaalse taseme pidev tõstmine. Õigeaegne paranemine.

Õigused

Tööülesannete täpseks täitmiseks vajaliku teabe saamine.
Juhtkonnale ettepanekute tegemine ravikabineti õe töö ja haigla õetöö korralduse parandamiseks.
Õendusõe nõue varustada õigeaegselt tööks vajalikud ravimid, meditsiiniinstrumendid ja blanketid.
Peaõe nõue varustada õigeaegselt sidemeid, süstlaid.
Perenaise nõue, vajalike pehmete ja kõvade vahendite, desinfektsioonivahendite, pesu- ja puhastusvahendite õigeaegne tagamine.
Kvalifikatsiooni tõstmine ettenähtud korras, atesteerimise ja kordussertifitseerimise läbimine kvalifikatsioonikategooria määramiseks (pärast atesteerimisaruande koostamist).
Osalemine osakonna ja haigla seltsielus.
Osalemine arstide erialaliitude töös.

Vastutus

Ravikabineti õde oma ametiülesannete täitmata jätmise, ravimite arvestuse, hoidmise ja kasutamise eest vastutab kehtivate õigusaktide alusel.

1. Elulookirjeldus

haiglaõde meditsiiniline süst

Mina, Žanna Ermekovna Sabitova, lõpetasin 2005. aastal Omski oblasti riikliku õppeasutuse "Meditsiinikolledž" õe erialal.

2005. aastal võeti ta tööle BUZOO "GK BSMP nr 1" kirurgiaosakonna palatisse õeks, 2007. aastal viidi ta üle protseduuriruumi õe ametikohale, kus töötan siiani.

2013. aastal läbis ta Omski piirkondliku õppeasutuse "Tervishoiutöötajate täienduskoolituse keskuse" baasil tsükli "Elanikkonna esmane meditsiiniline ja ennetav abi: õde ravi- ja vaktsineerimisruumis" täienduse. Sai tunnistuse erialal "Õendus".

2008. aastal atesteeriti ta II kvalifikatsioonikategooriale erialal "Õde".

2013. aastal, seoses alla kolmeaastase lapse hoolduspuhkusega, pikendasin kvalifikatsioonikategooriat erialal "Õendus".

Oma tööalase karjääri jooksul olen täielikult omandanud menetlusõe töö, tunnen seotud erialasid: palatiõde ja intensiivraviõde.

Täiendan oma erialast taset õdede konverentsidel ja tehnilistel õpingutel meditsiiniorganisatsioonis ja osakonnas.

Teostan oma ametialast tegevust vastavalt Venemaa õdede eetikakoodeksile.

Alates 4. aprillist 2007 olen Omski professionaalsete õdede ühingu liige.

2. BUZOO "Linna kliiniline kiirabihaigla nr 1" omadused

Kuna ohtlike tööstusharude suur kontsentratsioon suhteliselt väikesel alal, vajas linn tõhusat ja usaldusväärset erakorralise ja eriarstiabi süsteemi. Ja selle süsteemi peamise lingi roll määrati MUZ-ile "GK BSMP - 1". Haigla avati 1. jaanuaril 1991. aastal. Alates 2012. aasta jaanuarist on haigla ümber nimetatud Omski oblasti eelarveliseks tervishoiuasutuseks "Linna kliiniline kiirabihaigla nr 1". Tänaseks on meie meditsiiniorganisatsioon jätkuvalt üks piirkondliku tervishoiu lipulaevad, olles innovatsiooni ja teadusuuringute keskus.

See on multidistsiplinaarne asutus, kus on 605 voodit (365 kirurgilist ja 240 ravivoodit). Abi osutatakse iga päev, ööpäevaringselt järgmistel erialadel: kirurgia (puhas, mädane); teraapia; neurokirurgia; traumatoloogia; günekoloogia; uroloogia; kardioloogia; neuroloogia; toksikoloogia; põletusvigastus.

Samuti on olemas anestesioloogiaosakond, vereülekande osakond, apteek, erakorralise meditsiini osakond, mis on mõeldud abistama kuni 220 patsienti päevas. Parakliinilist talitust esindavad labori-, radioloogia-, endoskoopilised osakonnad, samuti taastusravi osakond ja funktsionaalse diagnostika osakond.

Lisaks on meditsiiniasutuses 87 voodikohta mõeldud intensiivravi patsientidele.

Igas osakonnas on organiseeritud intensiivravi osakonnad, haiglas on kokku 54 voodikohta.

Haigla on aluseks Omski Riikliku Meditsiiniakadeemia viiele osakonnale: haiglakirurgia, anestesioloogia-elustamine ja erakorraline arstiabi, traumatoloogia-ortopeedia ja sõjaväe välikirurgia, sünnitusabi ja günekoloogia, kliiniline farmakoloogia, samuti 2 tsüklilist komisjoni: õendusabi. ja õde kliinilistes valdkondades.

Haigla on spetsialiseerunud raskete haiguste ja vigastustega patsientide vastuvõtule. Kaasaegseid tehnoloogiaid kasutatakse laialdaselt erakorraliste seisunditega patsientide ravis. Haiglas tutvustatakse ja kasutatakse kaasaegseid uuenduslikke tehnoloogiaid. Tänapäeval kasvab ja areneb meie meditsiiniorganisatsioon jätkuvalt, pakkudes meie linna elanikele vältimatut arstiabi.

Esmakordselt alates 2006. aastast on Siberi piirkonnas meditsiinitöötajatele antud võimalus oma tervist parandada linna 1. kliinilise kiirabihaigla uhkes spordi- ja puhkekompleksis.

Tervisliku eluviisiga liituda soovijate käsutuses on kaasaegne varustus ja mitmekesine spordivarustus.

Kirurgilise osakonna omadused

Kirurgiaosakond on tegutsenud 1991. aasta märtsist, seal on 60 voodikohta ja see asub haiglahoone seitsmendal korrusel. Osakond koosneb kahest sümmeetrilisest poolest, mis on omavahel ühendatud läbikäiguga, kus on söögituba 20 inimesele, abiruumid, osakonda sissepääs on trepist ja liftidest. Osakonna kummaski pooles on õepunkt ja ravikabinet, sanitaarruumid ja isikliku hügieeni ruumid. Seega saab iga pool vajadusel iseseisvalt töötada. Sellest lähtuvalt pakkus osakonnajuhataja välja ja rakendas praktikas uudse patsientide osakonda paigutamise meetodi. Seega on postitus nr 1 diagnostiline. Ta vastutab äsja vastuvõetud patsientide eest, kus prioriteediks on esmaabi, laboratoorsed ja instrumentaaluuringud ning pidev patsientide seisundi muutuste jälgimine, et määrata kindlaks edasine ravitaktika. Post nr 2 omakorda abistab üle ööpäeva haiglas viibivaid, juba täpselt paika pandud diagnoosiga patsiente ning operatsioonijärgsel perioodil. Seetõttu pööratakse postituse nr 2 tegevuses suurt tähelepanu sellisele õendus- ja nooremmeditsiinipersonali töölõigule nagu patsiendihooldus. Siin moodustatakse kaks geriaatrilist osakonda - meeste ja naiste osakond. Need patsiendid saavad erilist tähelepanu ja hoolt. Riietusruumid on saadaval mõlemal postil.

Intensiivraviosakond asub post nr 1 juures, omab eraldi õepunkt. Siin saavad ravi nii intensiivravi vajavad patsiendid kui ka intensiivravi osakonnast üle viidud patsiendid - ravi järgmise, vaheetapina.

Tabel 1

Kirurgiaosakonna töö peamised kvalitatiivsed näitajad 2012-2013.

Nr Kvalitatiivsed näitajad 201220131 Voodikohad 60602 Vastuvõetud patsiendid 362537623 Vältimatu abi taotlemine 762575184 Suri 1491395 Operatsioonide arv

Järeldus: Tabeli 1 andmeid analüüsides saame teha järgmised järeldused, et osakonna põhilised tulemusnäitajad aastatel 2012-2013 jäid peaaegu samale tasemele, osakond töötas stabiilselt.

tabel 2

Kirurgiaosakonna nosoloogiline struktuur 2012-2013.

Nosoloogia 2012 20131 Äge pimesoolepõletik 3303232 Soolesulgus 26253 Perforeeritud haavand 48384 Kägistatud song 77645 Äge koletsüstiit 4253686 Seedetrakti verejooks 134872 66 äge pankreatiit 422872

Järeldus: tabelis 2 toodud andmetest aastate 2012-2013 kohta on näha, et suurem osa ravitud patsientidest on endiselt ägeda apenditsiidi, ägeda koletsüstiidi, ägeda pankreatiidiga patsiendid.

Osakonna ülesanded:

1. Seedetrakti haigustega patsientide õigeaegne kvalifitseeritud ravi.

Suremuse ja tüsistuste protsendi vähendamine operatsioonijärgsel perioodil.

Patsientide sotsiaalne – kodune kohanemine.

Alates 2005. aastast töötab meie osakonnas osoonteraapia tuba.

Professionaalse tegevuse analüüs

Osakonnas töötan protseduuriõena. Ehitan oma tööd vastavalt ametijuhendile, tunnitöögraafikule, vastavalt oma tegevuse laadi ühtsetele metoodilistele soovitustele, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ja BUZOO peaarsti "GK BSMP nr. . 1".

Osakonnas töötamise käigus omandas ta kõik protseduuriõe teoreetilised ja praktilised oskused:

Tunnen igat tüüpi süstide sooritamise tehnikat: i/v, i/m, s/c, i/c ja selliseid manipuleerimisi nagu intravenoosne infusioon, autohemoteraapia, vereülekanne.

2. Vastavalt reeglitele võtan verd PTI, veregrupi (tean veregrupi määramise tehnikat), HIV-i, steriilsuse jaoks ning järgin ka biomaterjali laborisse transportimise reegleid.

3. Tunnen kirurgiliste patsientide ravis kasutatavate ravimite iseärasusi ja kasutuselevõtu reegleid, säilitamiseeskirju, nende kasutamisega kaasnevaid võimalikke tüsistusi.

4. Tunnen kaudse südamemassaaži läbiviimise tehnikat, kopsude kunstlikku ventilatsiooni, Ambu koti kasutamist.

Tean, kuidas patsienti õigesti ette valmistada erinevat tüüpi uuringuteks: laboratoorseteks, instrumentaalröntgeni-, ultraheli-, endoskoopilisteks uuringuteks.

6. Tunnen läbiviimise tehnikat: põie kateteriseerimine ja loputus, nasogastraalsondi seadmine, maoloputus. Igat tüüpi klistiiride (puhastus-, sifoon-, õli-, hüpertooniline) avaldused.

7. Teostan kvaliteetset õendusseiret: mõõdan vererõhku, kehatemperatuuri, loen pulssi, hingamissagedust.

Teostan arsti vastuvõttude täpset ja õigeaegset täitmist

Ravikabinet on minu töökoht, töö käib ööpäevaringselt.

Ravikabinet on mõeldud igasuguste manipulatsioonide jaoks, võttes biomaterjali uurimistööks, uimastiraviks ja kiirabiks.

Ravikabineti töö korraldamisel arvestati kõigi sanitaar- ja hügieeninormidega: lagi värviti veekindla värviga, seinad ja põrand plaaditi.

Protseduuriruumis olemasolev meditsiini-, tehno-, sanitaar- ja hügieenitehnika, mööbel ja inventar vastavad hetke tehnilistele tingimustele, on heas korras, on kattega, mis tagab märgpuhastuse ja desinfitseerimise võimaluse ja ligipääsetavuse.

Meditsiiniseadmed on paigutatud, võttes arvesse tinglikult steriilse tsooni ja desinfitseerimistsooni eraldamist.

Töökoha nõuetekohane korraldus võimaldab mul ratsionaalselt kasutada tööaega, teha asjatundlikult ja täpselt manipulatsioone ja protseduure ning teostada kvaliteetseid sanitaar- ja epideemiavastaseid meetmeid.

Protseduurituba on varustatud loomuliku ja kunstliku valgustusega. Õhu puhtuse tagab sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsioon.

Protseduuriruumis on küünarnuki segistiga valamu, sooja ja külma veevarustusega. Käte töötlemiseks on paigaldatud vedelseebi ja naha antiseptikumiga dosaatorid, ühekordselt kasutatavate salvrätikutega dosaator.

Järgin ravimite hankimise, säilitamise ja kasutamise farmatseutilist korda. Tean peamisi ravimigruppe, näidustusi ja vastunäidustusi kasutamiseks, koostoime olemust, tüsistusi.

Ravikabinetis vastutan ravimite arvestuse, säilitamise ja tarbimise eest.

Kõik osakonnas olevad ravimid säilitatakse vastavalt nõuetele - rühmadena. Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 23. augusti 2010 korraldusele nr 706 N "Ravimite säilitamise eeskirjade kinnitamise kohta" on meie osakond varustatud kappide ja külmikutega ravimite säilitamiseks. Kõikidesse ruumidesse on paigaldatud termomeetrid, mille näidud registreeritakse igapäevaselt spetsiaalses päevikus, ravikabinetis olevaid ravimeid hoitakse kappides, luku all. Võtmed on õe käes.

Pean arvestust ravimite üle, mille suhtes kohaldatakse kvantitatiivset arvestust, vastavalt Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 12. veebruari 2007. a korraldusele nr 110 "Ravimite, meditsiinitoodete ja spetsiaalse tervisetoidu väljakirjutamise ja väljakirjutamise korra kohta tooted";

Kontrollin steriilsete lahuste kõlblikkusaegu vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 16. juuli 1997. a korraldusele nr 214 "Apteegis valmistatud ravimite kvaliteedikontrolli tugevdamise kohta".

Kasutan ratsionaalselt etüülalkoholi, vastavalt ENSV Tervishoiuministeeriumi 30.08.91 korraldusele nr 245 "Etüülalkoholi tarbimise normide kohta tervishoiu-, haridus- ja sotsiaalkindlustusasutustes", pean arvestust. etüülalkoholi tarbimisest. Iga manipulatsiooni jaoks on välja töötatud etüülalkoholi tarbimise määrad.

Vastavalt 17. juuni 2013. a korraldusele nr 378 N "Aineaine-kvantitatiivsele arvestusele alluvate meditsiiniliste ravimite ringlusega seotud toimingute registreerimise eeskirja kinnitamise kohta" pööran erilist tähelepanu arvestusele ja säilitamisele. tugevatoimeliste ravimite kohta pean "Tegevusajakirja meditsiiniliste ravimite ringluse kohta, mille suhtes kohaldatakse ainekvantitatiivset arvestust. Ajakiri on pitseeritud, nummerdatud, pitseeritud ja allkirjastatud. Erinevad nimetused ja annused kirjutan maha eraldi lehtedele, teen kronoloogilises järjekorras sinise tindiga märkmeid kohe pärast iga ravimi manustamist.

Tagan ravimite õigeaegse väljastamise, vastuvõtmise, nõuetekohase säilitamise ja tarbimise vastavalt ENSV Tervishoiuministeeriumi 06.02.1987 korraldusele nr 747 "Ravimite, sidemete ja meditsiinitoodete arvestuse juhend meditsiini- ja ennetavad tervishoiuasutused, mis on NSV Liidu riigieelarvest" ja korraldus BUZOO "GK BMSP nr 1" nr 1 09.02.2013 "Ravimite, meditsiiniliste toodete, MIBI raamatupidamisarvestuse korraldamise kohta" sidemed, meditsiiniseadmed BUZOO" GK BSMP nr 1 "ravimid on aine-kvantitatiivsel arvestusel ja kantakse PPKU ajakirjas maha, märkides ära patsiendi haigusloo täisnime ja numbri.

Tööpäeva alustan vahetuse vastuvõtuga, vastavalt tehnilistele andmetele. Oma töös pööran erilist tähelepanu ravikabineti tööks ettevalmistamisele. Juhin tähelepanu: büroo sanitaarolukorrale, kontori võtmete õigeaegsele üleandmisele, ravimite üleandmisele, haiguslugude täpsele pidamisele, tuvastatud defektide õigeaegsele kõrvaldamisele. Protseduuriõena töötades pean valdama ennetus-, ravi-, diagnostika-, sanitaar- ja hügieeniprotseduuride ning manipulatsioonide läbiviimise meetodeid ning arsti ettekirjutuse korral neid professionaalselt ja õigeaegselt tegema.

Menetlusõe töövahetuse põhiajaks on raviprotsess. Ja mitte ainult minu töö produktiivsus, vaid ka ravikvaliteet ei sõltu sellest, kui hästi on koostatud meditsiiniliste protseduuride läbiviimise ajakava ja see mõjutab lõppkokkuvõttes patsientide kiiret paranemist. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi rangelt vastavalt arsti ettekirjutuste lehtedele. Oma töös järgin ravimite manustamise järjekorda, olenevalt patsiendi seisundi tõsidusest.

Ma järgin rangelt vere võtmise tehnoloogiat igasuguste laboriuuringute jaoks. Järgin erinevate ravimite kasutuselevõtu reegleid. Pööran tähelepanu annusele, aegumiskuupäevadele, ühilduvusele, manustamiskiirusele, vastunäidustustele.

Töötades protseduuriõena, olen vahetu arstide vastuvõttude täitja.

Teostan käte töötlemist enne tööd vastavalt algoritmile ja alles pärast seda jätkan manipuleerimist.

Tabel 3

Digitaalse manipuleerimise aruanne 2013

№п/пManipulatsioonid 2013. aastal kokku 1 Subkutaansed süstid 1317543902 Intramuskulaarsed süstid 2787392913 Intravenoossed süstid 1036034544 Intravenoossed tilkinfusioonid 1366945565 Intravenoossed lahused 1366945565 Intravenoossed lahused

Järeldus: intravenoossete süstide ülekaal näitab, et need on kõige tõhusamad ja neid kasutatakse sagedamini kiirabis. Intramuskulaarsete süstide arv on endiselt suur, kuna seedetrakti haigused on endiselt esikohal ja nende patsientide ravi eeldab ravi 4 ühekordse antibiootikumiga.

Enne arstide vastuvõtmist tutvun teatud ravimite talumatusega, püüan ennetada allergiliste reaktsioonide ja neist raskeima - anafülaktilise šoki tekkimist.

Anafülaktilise šoki erakorralise abi osutamiseks intensiivravi osakonnas ja ravikabinetis on standardpakend, mis on varustatud vastavalt BZOO "GK BSMP nr 1" 14. augusti 2013. aasta korraldusele nr 283 "Parendamise kohta anafülaktilise šoki vältimatu abi osutamine." Jälgin selle paigalduse täielikkust.

Kirurgiaosakonnas pööratakse kõige tõsisemat tähelepanu sanitaar- ja epideemiavastase režiimi järgimise jälgimisele vastavalt ENSV Tervishoiuministeeriumi korraldusele nr 770 10.06.1985. "Tööstusstandardi juurutamise kohta" OST 42-21-2-85 "Meditsiiniseadmete steriliseerimine ja desinfitseerimine. Meetodid, vahendid ja režiimid."

Kõik süstid (infusioonid) tehakse ainult ühekordselt kasutatavate süstalsüsteemidega. Vastavalt SanPiN 2.1.3.2630-10, 18.05.2010 "Meditsiinitegevusega tegelevate organisatsioonide sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded", kõik meditsiiniseadmed, mida kasutatakse naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumisega seotud manipulatsioonideks (meditsiiniinstrumendid, süstlad, nõelad, süsteemid).

Vastavalt SP 3.1.1.2341-08 28.02.2008 "Viirusliku B-hepatiidi ennetamine" teostan kõik manipulatsioonid, mille käigus võivad käed vere või seerumiga saastuda, kandes kummikindaid. Bioloogiliste vedelike pritsimise ohu korral töötan maski ja kaitseprillidega (see kõik on minu töökohal olemas).

Ravikabinetis on esmaabikomplekt HIV-nakkuse ennetamiseks:

5% joodi lahus;

70% etüülalkoholi;

side, vatt, liimkrohv;

Teostan esmaabikomplekti komplektsuse kontrolli vastavalt nimekirjale, jälgin ravimite aegumiskuupäeva. Kasutatud nõelaga hädaolukorras, vere sattumisel limaskestadele ja nahale, märgin nakatumisohu "Eriolukordade ajakirjas" vastavalt KZLCGSEN 27. aprilli 2004. a korraldusele nr 149 -r / 15.

Dispanseri registreerimine "parenteraalseks kontaktiks" 6 kuuks.

Kõige rohkem viirusliku B-hepatiidi juhtumeid meditsiinitöötajate seas on 5–9-aastane töökogemus selles valdkonnas. Kutsehaigestumise peamisteks põhjusteks ja asjaoludeks olid ja jäävad ohutusnõuete rikkumised, töötajate poolt vajalike töökaitsereeglite eiramine, arvestades tootmise ohutegurit, isikukaitsevahendite mittekasutamine, vähene teadlikkus kutsehaigustest ja nendest. ärahoidmine.

Kord aastas läbin arstliku läbivaatuse, RW, HIV, HBsAg uuringu. Ma järgin rangelt isikliku hügieeni reegleid vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 14. märtsi 1996. aasta korraldusele nr 90 "Töötajate esialgse ja perioodilise tervisekontrolli läbiviimise korra ja meditsiiniliste eeskirjade kohta vastuvõtule lubamiseks". elukutse."

Meditsiinijäätmete käitlemine on reguleeritud vastavalt SanPiN 2.1.7.2790-10 09.12.2010 "Meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded", mille kohaselt on kõik meditsiiniliste organisatsioonide jäätmed jagatud viide klassi.

Jäätmete kogumise eeskiri struktuurijaotistes

Osakonnas moodustatud:

palati jäätmed,

haldusruumid,

kesksed toitlustusosakonnad, osakondade puhvetid (v.a nakkushaigused, dermatoveneroloogilised, ftisiaatrilised, mükoloogilised).

Kogumine toimub korduvkasutatavates konteinerites või ühekordsetes kottides. Ühekordsed kotid asetatakse korduvkasutatavatesse mahutitesse. Täidetud konteinerid toimetatakse selle klassi jäätmekogumispunktidesse ja laaditakse ümber konteineritesse. Pärast kogumist ja tühjendamist pestakse ja desinfitseeritakse konteiner.

Hariduskohad:

tegutsevad,

elustamine,

protseduuriline,

meditsiinilise organisatsiooni riietusruumid ja muud manipuleerimis- ja diagnostikavahendid,

nakkushaigused, meditsiiniasutuse dermatoveneroloogilised osakonnad,

meditsiinilised ja patoloogilised laborid.

Nõuded kogumisele:

Kõik nendes üksustes tekkivad jäätmed kogutakse pärast desinfitseerimist suletud ühekordselt kasutatavatesse pakenditesse.
Pehme pakend kinnitatakse spetsiaalsetele riiulitele (kärudele).
Pärast koti täitmist 2/3 võrra eemaldatakse sellest õhk ja kott suletakse. Õhu eemaldamine ja tihendamine toimub marli sidemega ja kummikinnastega.
Operatsioonisaalides, laborites, mikrobioloogilistes kultuurides ja tüvedes tekkinud orgaanilised jäätmed, vaktsiinid, viroloogiliselt ohtlikud materjalid kogutakse pärast desinfitseerimist kinnisesse ühekordsesse tahkesse pakendisse.
Desinfitseeritud terariistad (nõelad, suled) kogutakse muudest jäätmeliikidest eraldi ühekordsesse tahkesse pakendisse.
Kõiki selle klassi jäätmeid transporditakse väljaspool meditsiiniosakonda ainult ühekordselt kasutatavates suletud pakendites.
Suletud ühekordsed konteinerid (paagid, kotid) paigutatakse (vahe)kerede konteineritesse, mis on mõeldud "B" klassi jäätmete kogumiseks.
Ühekordselt kasutatavad mahutid (kotid, paagid) klassi "B" jäätmetega on märgistatud kirjega "Ohtlikud jäätmed. Klass "B" koos üksuse koodiga, meditsiiniorganisatsiooni nimega, kuupäevaga ja eest vastutava isiku nimega. jäätmete kogumine.

Vastavalt ENSV Tervishoiuministeeriumi 31. juuli 1976. a määrusele nr 720 "Mädaste kirurgiliste haigustega patsientide arstiabi parandamise ja haiglanakkuse vastu võitlemise meetmete tugevdamise kohta" koristan ravikabinetti desinfitseerimisvahenditega (esialgne, jooksev, lõplik, üldpuhastus). Meie osakonnas kasutatakse: Tetramiin 0,5%, Kontakt 0,2%, Petroxin 2%, Sonatadez 0,5%.

Teostan iga päev enne tööle asumist esialgse märgpuhastuse - pühin manipuleerimislauda, horisontaalseid pindu.

Teostan jooksva puhastuse kogu töövahetuse jooksul (vähemalt 2 korda päevas) ühe ülaltoodud desinfitseerimisvahendiga, millele järgneb raviruumi kvartstöötlus.

Lõpppuhastuse teostan töövahetuse lõpus, et eemaldada tolm ja olme mustus ühe ülaltoodud desinfitseerimisvahendiga.

Üldpuhastust teostan kord nädalas graafiku alusel koos seadmete, mööbli, inventari, pindade töötlemise ja desinfitseerimisega, vastavalt SanPiN 2.1.3. 2630-10 "Meditsiinitegevusega tegelevate organisatsioonide sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded"

Kõik puhastusseadmed on selgelt märgistatud, näidates ära ruumid ja koristustööde liigid, neid kasutatakse rangelt sihtotstarbeliselt, töödeldakse ja hoitakse spetsiaalselt selleks ettenähtud ruumis.

Üldpuhastuseks on mul spetsiaalsed riided ja isikukaitsevahendid (mantel, müts, mask, kummikindad, kummipõll jne), puhtad riidest salvrätikud.

2013. aasta bakterioloogilise tõrje tulemused

Tabel 5

№ p/p Loputuste koguarv Positiivsete arv 11000 Järeldus: tabelist 5 järeldub, et positiivsete tulemuste puudumine on kvaliteetse üldpuhastuse ja kaasaegsete desinfitseerimislahuste näitaja, mis vahetuvad iga 2-3 kuu tagant.

Ravi-kaitserežiim algab patsiendi vastuvõtust erakorralise meditsiini osakonda. ENSV Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 1204 16.11.87 "Meditsiini- ja kaitserežiimi kohta tervishoiuasutustes" näeb ette soodsate tingimuste loomise tõhusaks raviks, moraalseks ja vaimseks rahuks ning patsientide usalduseks. kiirel paranemisel. Patsiendi vastuvõtmisel osakonda tutvustame talle ravi- ja kaitserežiimi.

Keskkond, millega patsient meie osakonnas silmitsi seisab, on soodsate tingimuste loomine, mis tagavad täieliku füüsilise ja vaimse rahu, kõige ebasoodsamate keskkonnamõjude kõrvaldamise.

Püüan hoida osakonnas puhtust, mugavust, sobivat käitumist ja välimust, et see kõik annaks patsiendile kindlustunde, et just haiglas saab ta oma tervise kiiresti tagasi. Püüan järgida meditsiinitöötaja eetilisi standardeid: ära tee paha, tee head, austa patsiendi õigusi, tõsta oma professionaalset taset.

Minu tööülesannete hulka kuulub meditsiinilise ja kaitserežiimi korrektne korraldamine ja vältimatu järgimine, kuna meditsiini- ja kaitseprotsessi taset ja kvaliteeti ei määra suuresti mitte ainult meditsiinitöötajate erialased teadmised ja oskused ning asutuste tehnilise varustuse tase, aga ka meditsiinipersonali kultuuri, eetilise hariduse, sõbralike suhetega patsientide ja kolleegidega.

Patsiendi vaimse rahu tagamise kõige olulisem tingimus on see, et töötajad järgivad rangelt õendusfilosoofia eetilisi põhielemente, nimelt selle eetilisi voorusi - inimlikkust ja halastust. Halastuse ilming õe töös on mitmetahuline ja hõlmab:

oskus näidata delikaatsust, öelda õigel ajal hea sõna;

võime vastata patsiendi palvele;

austa usklike tundeid.

Eriti vajavad halastavat suhtumist eakad patsiendid, puudega inimesed, lapsed, raskelt haiged ja surevad.

Suur tähtsus on patsientidega suhtlemise oskusel, oskusel patsienti eelseisvaks protseduuriks või manipulatsiooniks psühholoogiliselt ette valmistada, selgitada, miks seda tehakse ja millist kasu patsiendi tervis toob.

Õe välimus on väga oluline. Esiteks: puhtus ja korralikkus, tagasihoidlikkus ja mõõdukus kosmeetikavahendite kasutamisel ja ehete kandmisel. Korralik õde äratab patsiendis usaldust ja tema juuresolekul tunneb ta end enesekindlamalt. Vajalik on välistada erinevad mürad nii palatites kui koridorides. Töötajate valjuhäälsed vestlused, eriti karjumine, ei ole lubatud.

Väärt, lugupidav suhtumine, kergus, tundlikkus, viisakus patsientidega, individuaalne lähenemine tema probleemile ja selle ühine lahendus on raviprotsessi õnnestumise komponendid.

Meditsiinitöötajate tegevuse kohustuslik osa on patsientide hügieenialane koolitus. Eesmärk on tõsta elanikkonna, patsiendi sanitaarkultuuri ja kirjaoskuse taset, õpetada talle haigusi ennetama.

Vastavalt GUZOO 17. novembri 2003. aasta korraldusele nr 314 "Omski oblasti elanike hügieenialase väljaõppe ja hariduse parandamise kohta" on minu peamisteks ülesanneteks veenda patsienti järgima tervislikke eluviise ja olema isiklik eeskuju selle hoidmisel, üldist hügieenilist teavet tervislike eluviiside elu erinevates küsimustes tervise hoidmise ja edendamise eesmärgil (halbade harjumuste kohta - suitsetamine, alkoholi tarbimine, narkomaania, HIV-nakkuse ennetamine, motoorne režiim, ratsionaalne toitumine).

Oma sanitaar- ja kasvatustööga seotud tegevuses juhindun ka järgmistest korraldustest:

-Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 23. septembri 2003. aasta korraldus nr 455 "Tervishoiuasutuste ja haiguste ennetamise asutuste tegevuse parandamise kohta Vene Föderatsioonis";

GUZAO 19.01.1998 korraldusega nr 9 "Elanikkonna hügieenilise hariduse ja kasvatuse parandamise meetmete kohta".

Vähemalt 4 tundi kuus vestlen patsientidega erinevatel teemadel.

Meie osakonnas on "Tervisenurk", kus visuaalne info pidevalt täieneb. Osakonna õed annavad regulaarselt välja sanitaarbülletääne käimasolevatele õenduskonverentsidele vastavatel teemadel.

Järeldused ja pakkumised

Õdede kutsetegevust mõjutavad eelkõige sellised negatiivsed tegurid nagu õe elukutse prestiiži puudumine, suhteliselt madal töötasu ja rasked töötingimused. Abivahendite vähesus õdede töös on kodumaise tervishoiu prioriteetne probleem. Menetlusõe töö hõlbustamiseks on vaja väikesemahulisi mehhaniseerimisvahendeid, nimelt:

toed pikaajaliste infusioonide jaoks teleskoopseadmega pikendamiseks ja voodi küljele paigaldamise võimalusega;

Väikesemahulised mehhaniseerimisvahendid peaksid olema kerged, töökindlad, desinfitseerimiseks ligipääsetavad.

Õde töötab kontaktis arsti ja osakonnajuhatajaga, õe otsesel juhendamisel. Töös on oluline järgida sanitaar- ja epidemioloogilist režiimi, ennetada haiglanakkusi, nakkushaigusi ja HIV-nakkust. Kaasaegsetes tingimustes on väga oluline edendada tervislikku eluviisi, eetikast kinnipidamist ja deontoloogiat meditsiinipersonali, patsientide ja nende lähedaste vahel. Minu tegevuse põhiülesanne on arstide vastuvõttude läbiviimine, patsiendihooldus. Kirurgiaosakonna patsientidele osutatavate teenuste kvaliteedi pidevaks parendamiseks ja parandamiseks pean vajalikuks igakülgselt tõsta oma professionaalset taset, kasutada oma igapäevatöös kaasaegseid tehnoloogiaid.

Isiklik erialaplaan 2014. aastaks

1.Koostada ja esitada atesteerimistöö erialal "Õendus".

2.Läbinud ümbertunnistuse kvalifikatsioonikategooriale erialal "Õde".

.Tehke ülevaade ajakirjadest "Õendus".

.Tõsta oma professionaalset taset eneseharimise ja Omski piirkonna riiklikus haridusasutuses "Tervishoiutöötajate täiendõppe keskus" õdede koolis käimise kaudu; konverentsid ja tehnilised õpingud osakonnas; haiglaülesed konverentsid ja seminarid.

.Viige patsientidega läbi vestlusi asjakohastel teemadel.

.Valmistage ette ja korraldage osakonnas sõsarkonverents teemal "Stress ja selle tagajärjed".

.Osaleda meditsiinikõrgkoolide ja meditsiiniakadeemia üliõpilaste praktikal erialal "Õde", läbides osakonnas praktikat.

.Osaleda kirurgiaosakonna ja meditsiiniorganisatsiooni ühiskondlikus elus.

.Valmistada ette ravikabinet ja läbida atesteerimine töökohal vastavalt õe plaanile.

.Osalege "Tervisenurga" kujundamises.

.Osaleda osakonna ettevalmistamisel peaarsti asjaajamisvooruks.

Menetlusõde Zh.E. Sabitova.

Õpetamine

Vajad abi teema õppimisel?

Meie eksperdid nõustavad või pakuvad juhendamisteenust teile huvipakkuvatel teemadel.
Esitage taotlus märkides teema kohe ära, et saada teada konsultatsiooni saamise võimalusest.

Sertifitseerimistöö kallis. ravikabineti õed

I. Töökoha lühikirjeldus.

Lastepolikliinik nr 2 asub mikrorajooni tüüpilises telliskivimajas. Mõeldud 200 külastuseks vahetuses. Teeninduspiirkonnas on 6 koolieelset lasteasutust, 4 keskkooli. Teeninduspiirkonda esindavad mikrorajoon ja kaks objekti, mis hõlmavad erasektorit.

Polikliiniku töö on korraldatud viiepäevasel töönädalal kella 8-18. Kella 12-ni võtab väljakutseid kohalik lastearst, kell 12-17 teenindab väljakutset valvearst, kella 18-8 kiirabi. Kahel päeval nädalas tehakse kliinikus ennetavaid uuringuid. Teisipäev - dispanseri arvestuses olevate organiseerimata laste vastuvõtt. Neljapäev - esimese eluaasta laste vastuvõtt.

Polikliinik teenindab lasteelanikkonda sünnist kuni 15. eluaastani, seejärel viiakse laste järelevalve üle teismeliste kabinetti.

Ravikabinet asub kliiniku teisel korrusel. Büroo pind vastab standarditele.

Ravi- ja vaktsineerimisruum on varustatud:

1. Tööriistatabelid ettevalmistamiseks ja protseduurideks;

2. Diivan;

3. Külmkapp vaktsiinide hoidmiseks;

4. Kapp ravimite hoidmiseks;

6. Laud õele;

7. Bakteritsiidsed kiiritajad OBN-150;

8. Valamud;

9. Steriilsete materjalidega biksid;

10. Mahutavused dez. lahendusi.

II. Tehtud töö maht.

Ametikirjeldus kallis. ravitoa õed:

I. Üldsätted

1. Professionaalsele tegevusele kui mesi. ravikabineti õeks lubatakse vähemalt kolmeaastase haiglastaažiga õde, kellel on kvalifikatsioonikategooria, tunnistus erialal "Pediatriaõde" ja töökohal koolitatud.

2. Mee määramine ja vallandamine. ravikabineti õde viib läbi peaarst juhataja ettepanekul. osakond, vanemarst osakonna õde ja kokkuleppel pealiku meega. haigla õde.

3. Kallis. ravikabineti õde allub vahetult kliiniku juhatajale ja vanemarstile. õed.

II. Kohustused

1. Töökorraldus vastavalt käesolevale juhendile, tunnitöögraafik.

2. Protseduuriruumi korraldus vastavalt standardile.

3. Meditsiinitarvikute märgistamise nõuete täitmine.

4. Meditsiiniliste dokumentide selge ja õigeaegne säilitamine. Tehtud manipulatsioonide aruande õigeaegne esitamine kuu, poolaasta, aasta kohta.

5. Kontori ettevalmistamine tööks.

6. Ennetavate, ravi-, diagnostiliste, sanitaar- ja hügieeniprotseduuride, manipulatsioonide läbiviimise meetodite ja nende kvaliteetse, kaasaegse teostamise valdamine.

7. Vereproovide võtmise tehnoloogia range järgimine igat tüüpi laborianalüüside puhul.

8. Uuritava materjali õigeaegne ja korrektne transport laboriosakondadesse.

9. Õigeaegne teavitamine raviarstiga:

manipulatsioonidest tulenevate tüsistuste kohta;

patsiendi keeldumise kohta manipuleerimisest.

10. Vältimatu abi esmaabikomplekti olemasolu ja komplektsuse tagamine, vältimatu esmaabi andmine.

11. Vastuvõetud materjali ja meditsiiniinstrumentide steriilsuse, steriilsete toodete säilitustähtaegadest kinnipidamise kontrolli teostamine.

12. Regulaarne ja õigeaegne mee läbimine. uuring, uuring RW, HbSAg, HIV infektsiooni suhtes, patogeense staphylococcus aureus'e kandmine.

13. Protseduuriruumi korraliku korra ja sanitaarseisundi tagamine.

14. Õigeaegne väljastamine ja kättesaamine vanemmeelt. tööks vajalikud õed ravimid, tööriistad, süsteemid, sidemed, alkohol, mesi. tööriistad, meditsiinitarbed sihtkoht.

15. Ravimite, alkoholi, sidemete, mee õige arvestuse, säilitamise ja kasutamise tagamine. tööriistad, meditsiinitarbed sihtkoht.

16. Väärikuse teostamine. luumeni töö tervise edendamisel ja haiguste ennetamisel, tervislike eluviiside propageerimisel.

17. Teadmiste, oskuste ja vilumuste professionaalse taseme pidev tõstmine. Õigeaegne paranemine.

III. Õigused

1. Kutseülesannete selgeks täitmiseks vajaliku teabe saamine.

2. Juhtkonnale ettepanekute tegemine mee töö parandamiseks. ravikabineti õed ja õendusabi korraldus haiglas.

3. Nõuded vanemalt m / s tööks vajalike ravimite õigeaegne tagamine, kallis. tööriistad, vormid.

4. Vanemate m / s nõue pakkuda õigeaegseid sidemeid, süstlaid.

5. Nõue perenaise poolt, õigeaegne varustamine vajalike pehmete ja kõvade vahenditega, desinfektsiooni-, pesu- ja puhastusvahenditega.

6. Kvalifikatsiooni tõstmine ettenähtud korras, atesteerimise läbimine, taasatesteerimine kvalifikatsioonikategooria määramiseks.

7. Osalemine osakonna ja haigla seltsielus.

8. Osalemine arstide erialaliitude töös.

IV. Vastutus

Ravikabineti õde oma ametiülesannete täitmata jätmise, ravimite arvestuse, hoidmise ja kasutamise eest vastutab kehtivate õigusaktide alusel.

Ravi- ja vaktsineerimisruumi dokumentatsioon

1. Kabineti kvartsimise märkmik.

2. Üldpuhastusvihik

3. Märkmik asopürami ja fenoolftaleiini proovide arvestuseks.

4. Instrumentide ja pehme inventari steriliseerimise kontrolli ajakiri.

5. Ravikabineti kohtumiste päevik.

6. Intravenoosse vereproovi võtmise raamat biokeemiliseks analüüsiks, HbSAg, veregrupi Rh-faktor.

7. RW intravenoosse vereproovi võtmise registriraamat.

8. Intravenoosse vereproovi võtmise märkmik HIV-nakkuse tuvastamiseks.

9. Temperatuurikontrolli märkmik külmikus.

10. Raamatupidamise ajakiri prof. vaktsineerimised: ADSM, ADS, AKD, leetrid, mumps, punetised, lastehalvatus.

11. Hepatiidivastaste vaktsineerimiste register.

12. Mantouxi reaktsioonide ajakiri.

13. BCG raamatupidamise ajakiri.

14. gammaglobuliini arvestuse vihik puukentsefaliidi vastu.

15. Märkmik inimese gammaglobuliini arvestuse kohta.

16. Puukentsefaliidi vastase vaktsineerimise märkmik.

17. Märkmik AS-anatoksiini arvestuseks.

Ravimid

Lastepolikliinikus toimub töö ravimitega, nende arvestus, ladustamine ja tarbimine vastavalt RSFSR Tervishoiuministeeriumi juhistele ja korraldustele.

1. 23.08.99 korraldus nr 328 "Õppeaine - kvantitatiivne arvestus raviasutustes".

2. 30.06.98 korraldus nr 681 "Tervishoiuasutustes aine-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvate ravimite loetelu".

3. 11.12.97 korraldus nr 330 "Narkootiliste ainete arvestuse, säilitamise, väljakirjutamise ja kasutamise parandamise meetmete kohta".

4. Tervishoiuosakonna, farmaatsiaosakonna Novosibirski 19. mai 1999. a korraldus nr 155/23 "Narkootiliste ainete nimekirja 2. ja 3. nimekirja kuuluvate ravimite hankimise, säilitamise, arvestuse ja väljastamise korra kohta , Vene Föderatsioonis kontrolli all olevad psühhotroopsed ained ja nende lähteained.

5. 06.03.68 korraldus nr 523 "Ravimite säilitamise eeskirja kohta".

6. 30.08.94 korraldus nr 245 "Etüülalkoholi arvestuse, ladustamise ja tarbimise kohta".

7. 1997. a korraldus nr 377 "Ravimite säilitamise eeskiri".

Kõik ravimid on jagatud kolme rühma: "A", "B" ja "Üldnimekiri". Kasutusmeetodi järgi jagunevad ravimid: parenteraalsed, sisemised ja välised.

A-rühma kuuluvad narkootilised ja mürgised ravimid, mida hoitakse vanemarsti juures. õed metallist seifis luku ja võtme all ning tulistati põrandale. Seifi tagaküljel on mustal taustal valge täht "A" ja valgel taustal mustade tähtedega sõna "VENENA". Vasakul külgseinal on kiri "narkootilised ravimid", seifi paremal seinal - "mürgine". Seifi ukse siseseinal on narkootiliste ja mürgiste ravimite nimekiri, nende suurimad ööpäevased ja ühekordsed doosid.

Kvantitatiivsele arvestusele kuulub 45 narkootikumide kaupa, psühhotroopseid aineid on samasse nimekirja lisandunud veel 9 ühikut. Ja see 54 eset – nimekirja number 2. Nimekirja nr 2 mürgised ained - 56 kaubaartiklit kuuluvad kvantitatiivsele arvestusele. Kliinikus kasutatakse atropiinsulfaati. Eelkäijad nimekirjast nr 4 kuuluvad kvantitatiivsele arvestusele, kokku on 26 kirjet. Tugevate ravimite suhtes kohaldatakse kvantitatiivset arvestust - nimekiri nr 1 - see sisaldab 94 eset.

Kõik kanged narkootikumid kuuluvad rühma "B", hoitakse lukustatavates kappides, millel on märgistus: tagaseinal on valgel taustal punane täht "B" ja valgel taustal must sõna "HEROICA". Nimekiri "B" sisaldab 14 ravimirühma, mis on määratud toimemehhanismiga:

1. Antibiootikumid

2. Sulfoonamiidid

3. Mõned preparaadid naperitest