Naiste suguelundite põletikulised haigused. Naiste haigused (günekoloogia): põletike ravi

Üks juhtivaid kohti kõigi günekoloogiliste haiguste seas on manuste põletik. Emaka lisandite hulka kuuluvad munasarjad, munajuhad ja sidemed. Meditsiinis on lisandipõletikul ka teine ​​nimi - adneksiit või salpingooforiit.

Haigus võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Kui põletikuline protsess areneb ühel küljel, on tegemist ühepoolse salpingooforiidiga ja kui see areneb korraga mõlemal küljel, siis on tegemist kahepoolse adnexiidiga.

Põhjused

Põletikulise protsessi areng emaka lisandites toimub patogeensete ja tinglikult patogeensete mikroorganismide mõjul. On kahte tüüpi haigusi:

  • difteeriabakterite, tuberkuloosibatsillide, gonokokkide põhjustatud spetsiifiline adneksiit;
  • mittespetsiifiline salpingooforiit, mida põhjustavad viirused, seened, E. coli, streptokokid, stafülokokid, mükoplasmad, klamüüdia ja muud mikroorganismid.

Nakkuse tungimine emaka lisanditesse võib toimuda järgmistel viisidel:

  • tõusev, mida iseloomustab mikroorganismide sisenemine tupest emakakaela kanali kaudu emakaõõnde ja sealt edasi torudesse;
  • laskuv, mille käigus infektsioon tungib teistest põletikulistest elunditest (sigmakäärsool, pimesool);
  • lümfogeenne, mida iseloomustab infektsiooni tungimine läbi lümfisoonte;
  • hematogeenne, mille puhul infektsioon satub veresoontesse (täheldatud emaka lisandite tuberkuloosiga).

Lisandite põletiku teket võivad põhjustada mitmed tegurid. Need sisaldavad:

  • kõik emakasisesed sekkumised (hüsteroskoopia, metrosalpingograafia, spiraali paigaldamine ja eemaldamine, emakaõõne kuretaaž, abort);
  • seksuaalpartneri sagedane vahetamine, ebasoodne seksuaalelu;
  • seksuaalvahekord menstruatsiooni ajal, samuti ilma rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamiseta;
  • hüpotermia, stress;
  • isikliku hügieeni eeskirjade eiramine;
  • keeruline sünnitus;
  • pimesoole eemaldamine;
  • keha nõrgenenud immuunsüsteem hiljutise nakkushaiguse, suhkurtõve, HIV-nakkuse tõttu.

Sümptomid

Salpingooforiidi esimene sümptom haiguse esmakordsel esinemisel või selle kroonilise vormi ägenemise ajal on tugev valu alakõhus. Valusündroomiga kaasneb enamikul juhtudel kehatemperatuuri tõus kõrgele tasemele, üldise heaolu halvenemine, väljaheite häired (kõhulahtisuse kujul) ja urineerimine ning suurenenud gaaside moodustumine soolestikus. Mõnel juhul võivad põletikunähtudega kaasneda joobeseisundi sümptomid (peavalu, nõrkus, pearinglus). Günekoloogilisel toolil palpeerimisel ilmneb äge valu põletikulistes torudes ja munasarjades.

Lisad on suurendatud, piiratud liikumisvõimega pastajad. Nende kontuure ja suurusi on väga raske selgelt kindlaks määrata.

Adnexiidi äge vorm algab kehatemperatuuri tõusuga ja terava ja ägeda valu ilmnemisega alakõhus, mis kiirgub sakraalsesse piirkonda, pärasoolde ja mõnikord ka alajäsemesse. Kui valu on lokaliseeritud ühes niudepiirkonnas, siis on tegemist ühepoolse põletikulise protsessiga ja kui valu annab korraga tunda mõlemal küljel, siis räägitakse kahepoolsest põletikulisest protsessist.

Günekoloogilisel läbivaatusel saab tuvastada emakakaela kanalist mädast või seroos-mädast eritist.

Krooniline adnexiit areneb haiguse ägeda vormi enneaegse või ebakvaliteetse ravi tulemusena. Krooniline salpingooforiit tekib perioodiliste hooajaliste ägenemistega. Seda lisandite põletiku vormi iseloomustab tuim, valutav valu alakõhus, mis kiirgub tuppe ja nimmepiirkonda. Kõhu palpatsioon määrab mõõduka valu.

Struktuuriliste ja funktsionaalsete muutuste tõttu munasarjades (ovulatsiooni puudumine, hüpoöstrogeensus) kaasnevad kroonilise lisandipõletikuga naistel menstruaaltsükli häired, mis väljenduvad oligomenorröa (väikesed perioodid), polümenorröa (rasked perioodid), algomenorröa (valulikud perioodid) ). Samuti võivad patsiendid kurta seksuaalse soovi puudumise või vähenemise, valu vahekorra ajal. Haiguse kroonilise vormi olemasolu mõjutab negatiivselt seede-, kuse-, endokriin- ja närvisüsteemi toimimist. Selle taustal väheneb selliste patsientide töövõime oluliselt.

Protsessi ägenemisega kaasneb kehatemperatuuri tõus subfebriili tasemeni ja valu suurenemine. Günekoloogilisel läbivaatusel avastatakse emakakaela kanalist limaskestade mädane eritis. Määratakse sklerootilised muutused lisandite piirkonnas. Kleepumisprotsessi arengu tõttu on emaka nihkumisel emakakaela taha piiratud lisandite liikuvus ja valu tekkimine.

Diagnostika

Adnexiit on võimalik diagnoosida juba esimesel günekoloogilisel läbivaatusel. Kuid diagnoosi selgitamiseks on vaja läbi viia tupest, emakakaela kanalist ja kusiti pärineva materjali bakterioloogiline ja bakterioskoopiline uurimine. Kasutatakse ka ultraheliuuringut, raskematel juhtudel viiakse läbi kirurgi ja uroloogi konsultatsioon.

Umbsoole põletiku ravi naistel

Salpingooforiidi ravi algab dieediga, mis hõlmab vürtsikate, soolaste ja suures koguses süsivesikuid sisaldavate toitude piiramist. Esimestel päevadel on vajalik voodipuhkus.

Naiste manuste põletiku ravi aluseks on maksimaalse poolväärtusajaga laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine. Antibiootikumravikuur tuleb läbida täielikult ja tõrgeteta. Selle tingimuse eiramine põhjustab haiguse retsidiivide tekkimist. Järgmiste ravimite intravenoosne või intramuskulaarne manustamine aitab leevendada manuste põletikku: asitromütsiin, amoksiklav, ofloksatsiin jne.

Pärast ägeda adnexiidi ravi või haiguse kroonilise kulgemise korral kasutatakse mõningaid füsioteraapia meetodeid: diadünaamilised voolud, talassoteraapia, elektroforees, magnetravi, radoonivannid. Kui konservatiivne ravi on viinud seisundi stabiliseerumiseni, tehakse fonoforees vase, kaltsiumi ja magneesiumiga.

Lisandite põletiku enneaegne ravi või haiguse täielik ignoreerimine ähvardab naist tõsiste tüsistustega. Need sisaldavad:

  • anovulatsioonist tingitud viljatus, munajuhade obstruktsioon, adhesioonid,
  • üleminek ägedast haigusest kroonilisele,
  • emakavälise raseduse võimalus,
  • toru ja munasarja mädane sulamine koos järgneva abstsessi moodustumisega.

Lisandite põletik võib tekkida mitte ainult täiskasvanud naistel, kellel on regulaarne seksuaaltegevus, vaid ka tüdrukutel. Tähelepanelik ema peaks õigeaegselt reageerima haiguse iseloomulike sümptomite ilmnemisele ja viima tütre lastegünekoloogi juurde.

Mõiste "naiste põletik" on väga lai. See tähendab naiste suguelundite mis tahes spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi põletikulisi haigusi, mida kirjeldab günekoloogia. Lisaks võivad patoloogilised protsessid olla ägedad või kroonilised.

Etioloogia

Nakkusprotsessi otsene põhjus on patogeensed ja oportunistlikud mikroorganismid. Keha nakatumine võib tekkida seksuaalvahekorra tagajärjel haige partneriga või harvem kodumajapidamises leviva nakkuse kaudu. Kuid enamikul juhtudel provotseerivad seda teatud tegurid, mis annavad tõuke põletikulise protsessi arengule, ja ennekõike üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemine, samuti tupe mikrofloora normaalse koostise muutus.

Teine, mitte vähem oluline tegur, mis soodustab põletikuliste haiguste teket, on igasugune haavapind. See võib olla kas mikroskoopiline limaskesta kahjustus pärast vägivaldset seksuaalvahekorda või suur ala pärast sünnitust, aborti, kuretaaži ja muid vaagnaelundite operatsioone. Vähenenud immuunsuse taustal aktiveerub oportunistlik mikrofloora kiiresti ja levib mööda tõusuteed edasi. Kokkuvõtteks võib öelda, et iga limaskesta kahjustus (mehaaniline, termiline, keemiline) on nakkuse sisenemispunkt ning kahjustatud mikrofloora ja vähenenud immuunsus ei suuda seda enam peatada.

Teised tegurid, mis võivad kaudselt naiste haigusi põhjustada, on krooniliste infektsioonikollete esinemine organismis, antibiootikumide pikaajaline kasutamine, alajahtumine, pidev stress, endokriinsed häired ja vale toitumine. Kuid kõik need põhjustavad ühel või teisel viisil eelkõige immuunsüsteemi nõrgenemist või häirivad normaalset keskkonda tupes.

Põletiku sümptomid naistel

Suguelundite põletikuliste haiguste tunnused võivad olla fokaalsed (lokaalsed) ja üldised. Peamine sümptomite kompleks on järgmine:

  • näriv, valutav valu alakõhus;
  • valu ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
  • kerge palavik ja külmavärinad;
  • unehäired, söögiisu häired;
  • düspepsia sümptomid ja valulik defekatsioon;
  • muutused menstruaaltsüklis;
  • leukorröa – ebameeldiva lõhnaga rohke tupest väljumine;
  • suguelundite sügelus;
  • valu urineerimisel.

Naiste põletikuliste haiguste tüsistused

Eneseravi või hilise arstiga konsulteerimise korral võib äge põletikuline protsess minna kroonilisse faasi. Raskemad tagajärjed – adhesioonid, munajuhade ummistus, menstruaaltsükli häired – võivad põhjustada viljatust. Lisaks mõjutab põletik organismi üldist seisundit, põhjustades üldist joobeseisundit ning kaasates protsessi ka teisi süsteeme ja organeid, nagu maks, neerud ja närvikude. Ainevahetusprotsessid kannatavad, sest ioonide tasakaal on häiritud ja tekib atsidoos.

Põletiku ravi naistel

Suguelundite põletikuliste protsesside ravi peaks olema ainult kõikehõlmav. Paljudel juhtudel peaks ka naise seksuaalpartner läbima ravi.

Põhiline raviskeem:

  • etiotroopne ravi, mille eesmärk on patogeeni hävitamine antibiootikumide ja sulfoonamiidravimite abil;
  • organismi kaitsevõime stimuleerimine immunomodulaatoritega (tümaliin, tümosiin, gammaglobuliin, pürogenaal);
  • resistentsuse suurendamine infektsioonide suhtes biostimulantide rühma kuuluvate ravimitega (aloe ekstrakt, platsenta ekstrakt, plasmool, FiBS);
  • füsioterapeutilised meetodid (ultraheli, fonoforees, elektroforees, UHF, mikrolaineahi, laserravi), mudaravi, linaravi, harjutusravi ja ravimassaaž.

Raskete ägedate protsesside korral hõlmab üldine raviskeem lisaks järgmisi ravimirühmi:

  • detoksikatsioon (hemodees ja glükoosi-vitamiini lahused);
  • desensibiliseerivad (antihistamiinikumid või glükokortikoidid);
  • ensümaatiline (lüsosüüm, trasülool);
  • valuvaigistid;
  • vitamiinid.

Igasuguse põletikulise protsessi ravi algab laia toimespektriga antibiootikumide määramisega. Nende hulka kuuluvad penitsilliini rühma ravimid, tsefalosporiinid, makroliidid, polümüksiinid ja mõned teised. Ainult arst võib teile öelda, mida konkreetselt ravida. Kõikidel ravimitel on tugev bakteritsiidne toime enamikule grampositiivsetele mikroorganismidele. Kuid tundlikkuse tuvastamiseks on kõige parem teha äigepreparaadi bakterikultuur, et täpselt teada, milline ravim aitab infektsiooniga toime tulla.

Lisaks antibiootikumidele võib arst määrata ravi sulfoonamiididega, mis on tõhusad mitte ainult grampositiivsete bakterite vastu, vaid suudavad toime tulla ka gramnegatiivsete mikroorganismide, aga ka mõnede algloomadega. Mõnel juhul on sellised ravimid ette nähtud, kui patsiendil on antibiootikumide talumatus või vastupidi, nende toime tugevdamiseks.

Immunostimulaatorid suurendavad ja tugevdavad organismi kaitsevõimet, sihikule võttes teatud immuunsüsteemi osa. Biogeensed stimulandid kiirendavad kudede taastumist, suurendavad organismi vastupanuvõimet, kiirendavad ainevahetust ja normaliseerivad redoksprotsesse.

Võõrutusravimite toime on suunatud toksiinide neutraliseerimisele ja kiirele eemaldamisele kehast. Nad suurendavad tsirkuleeriva vere mahtu, parandavad selle reoloogilisi omadusi (viskoossust), omavad antihüpoksilist toimet, küllastades verd hapnikuga ja stimuleerides ainevahetusprotsesse.

Desensibiliseerivad ravimid, neutraliseerides põletikumediaatoreid (serotoniin, histamiin), aitavad vähendada põletikulist reaktsiooni, leevendavad turset ja punetust ning leevendavad sügelust. Mõnel neist on rahustav ja hüpnootiline toime.

Naiste manuste põletik pole mitte ainult üsna levinud probleem, vaid ka ohtlik, kuna see kehaosa on tihedalt seotud reproduktiivfunktsiooniga. Statistika kohaselt tekkis umbes 20%-l naistest, kelle sümptomid viitasid jämesoole põletikule, hiljem rasestumine või nad ei saanud täielikult rasestuda. Seetõttu nõuab lisandite põletiku ravi patoloogia tunnuste ilmnemisel viivitamatut diagnoosimist ja ravi. Meditsiinis nimetatakse munasarjades esinevat põletikulist protsessi oophoriidiks ja üsna sageli kaasneb sellega salpingiit, mis mõjutab munajuhasid. Ooforiidi korral võib põletik olla ühe- või kahepoolne, kui üks või mõlemad munasarjad on vastavalt põletikulised.

Patoloogia arengu põhjused

Lisaks munasarjadele ja munajuhadele võivad põletikuliseks muutuda ka vaagna külgnevad elundid, seda haigust nimetatakse adneksiidiks. Kõige sagedamini täheldatakse naistel fertiilses eas lisandipõletikku, protsessiga võivad kaasneda üsna ilmsed nähud, kuid sama hästi võivad sümptomid puududa. Enamasti on jämesoole põletiku peamised põhjused nakkuslikud patogeenid, mille hulka kuuluvad stafülokokid ja streptokokid, gonokokid, klamüüdia ja mükoplasma.

Patogeensed mikroorganismid sisenevad munasarjadesse verega teistest osadest, kus põletikuline protsess esineb, või nakatunud välisorganitest. Kuid mitte ainult patoloogiliste mikroorganismide esinemine ei provotseeri naistel manuste põletiku nähtude ilmnemist, mis on kõige sagedamini täheldatud provokatiivsed tegurid:

  • Hüpotermia, mille tagajärjel hakkavad veresooned ahenema ja limaskesta kuded reageerivad arenguga.
  • Immuunsüsteemi nõrgenemine, mille tulemusena hakkavad aktiivselt paljunema looduslikus mikroflooras elavad oportunistlikud mikroorganismid.
  • Mehaanilised kahjustused, mis tekivad kõige sagedamini kirurgiliste sekkumiste ajal. Kuid mõnikord võib isegi emakasisese seadme ebaõige paigaldamine naistel põhjustada põletikku.
  • Põletikulised protsessid, mis esinevad teistes kehapiirkondades - see võib olla pimesoolepõletik, Crohni tõve esinemine, koliit või enterokoliit.
  • Regulaarse seksuaalpartneri puudumine ja barjääri rasestumisvastaste vahendite ignoreerimine vahekorra ajal.
  • Munasarjas võib tekkida põletik ka suitsetamise tõttu, mis viib kehasse toksiine ja muid kahjulikke komponente, mis võivad märgatavalt muuta lima koostist. Selle tulemusena moodustub emakakaela kork, mis toob kaasa immuunsüsteemi pakutava kaitse halvenemise – organism ei suuda vastu seista reproduktiivsüsteemi nakkuslikele kahjustustele.

Naiste manuste põletikku võivad põhjustada mittespetsiifilised tegurid, sealhulgas sagedased stressiolukorrad, ületöötamine ja nii füüsilise kui emotsionaalse iseloomuga ülekoormus, paastumine rangete dieetide taustal ja sagedased paastupäevad.

Haiguse sümptomid

Oleme uurinud, miks haigus areneb, nüüd peame välja selgitama, millised sümptomid kaasnevad naiste jämesoole põletikuga, ja otsustama ravimeetodite üle. Ooforiidil on kolm arenguvormi - alaäge, äge ja krooniline - ning igal neist on teatud omadused:

Patoloogia vorm Seotud sümptomid
Vürtsikas. Esineb sagedane urineerimine, millega kaasneb märkimisväärne valu ja tugev valu. Valu võib tekkida alakõhus ühel või mõlemal küljel, naasmisega nimme- või ristluu piirkonda. Lisandite põletiku tunnusteks on temperatuuri järsk tõus - selle piir võib ulatuda 39 0 C-ni, tekib palavik ja üldine tervis halveneb. Ägeda lisandipõletiku korral tekib sageli intermenstruaalne verejooks ja seksuaalvahekorras ilmneb terav valu. Mõnel juhul, kui manused muutuvad põletikuliseks, tekib mädane või seroosne eritis. Uuringu käigus täheldatakse munasarjade suurenemist ja nende valulikkust.
Alaäge. Subakuutne vorm areneb äärmiselt harva, selle moodustumine toimub tuberkuloosi või nakkusliku mükoosi tagajärjel. Mis puutub alaägeda vormi lisandite põletiku sümptomitesse, siis need on tavaliselt sarnased ägeda arengu ajal tekkivate nähtudega, kuid ei ole nii väljendunud.
Krooniline. Lisandite krooniline põletik areneb siis, kui ägedat vormi õigeaegselt ei ravita või võetud meetmed ei ole haiguse kõrvaldamiseks piisavad. Kroonilise lisandipõletiku korral tekib alakõhus ja tupes tuim valutav valu. Enne menstruatsiooni võib valu suureneda, selle tugevnemisele aitavad kaasa ka alajahtumine ja külmetushaigused. Võib esineda probleeme seksuaalfunktsioonidega – libiido langeb, seksuaalvahekorras tekib valu. Menstruaaltsükkel on häiritud, munasarjade funktsionaalsus väheneb ja tekib pidev, ehkki napp leukorröa. Viljastumine muutub võimatuks isegi pideva seksuaalvahekorra korral ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata. Kroonilise kuluga lisandite põletikuga täheldatakse uurimise ajal elundite suuruse mõningast suurenemist, palpeerimisel on need märgatavalt tundlikud. Patsiendi neuropsüühiline seisund võib samuti muutuda – tekib ärrituvus, töövõime halveneb, tekib väsimus ja unetus.
Võimalikud on kroonilise vormi ägenemised, mille tagajärjeks on sümptomid, mis ühendavad nii haiguse ägeda kui ka alaägeda vormi tunnuseid. Valu täheldatakse seksuaalvahekorras ja tavalistes olukordades, arenedes alakõhus, nimme- ja kubemepiirkonnas. Kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad külmavärinad, ärrituvus, väsimus ja unetus. Täheldatakse patoloogilist väljutamist.

Tundub, et nii paljude üsna ilmsete sümptomite korral pole kahtlust, kuidas kodus põletiku olemasolu kindlaks teha. Kuid raskus seisneb sümptomite sarnasuses teiste urogenitaalsüsteemi haigustega. Vead diagnoosimisel võivad põhjustada mitmesuguseid probleeme.

Haiguse tüsistused ja diagnostikameetodid

Kui te ignoreerite ilmnevaid sümptomeid ja ei ravi neid õigeaegselt, on lisandite põletik täis tüsistusi. Võimalik on nakkuse edasine levik, urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste teke - endometriit, emakakaela põletik, vulvovaginiit või põiepõletik. Viimasel juhul on väga oluline ära tunda põiepõletik ja eristada põie patoloogiaid kõnealusest haigusest.

Vaagnapiirkonnas algavad sageli adhesioonid, munajuhade ummistus, menstruaaltsükkel on häiritud, libiido väheneb. Võib areneda pelvioperitoniit ja tubo-peritoneaalne viljatus. Emakavälise raseduse juhud sagenevad ja spontaanse abordi oht on väga suur.

Arvestades võimalikke tüsistusi, muutub õigeaegne diagnoosimine vajalikuks. Samal ajal raskendab sümptomite ebamäärasus ja sarnasus teiste urogenitaalsüsteemi patoloogiatega selle rakendamist märkimisväärselt. Haiguse olemasolu määratakse kindlaks järgmistel viisidel:

  • Spetsialist uurib haiguslugu, mis sisaldab andmeid varasemate abortide, põletike ja suguhaiguste, sünnitusega kaasnevate tüsistuste ja muude patoloogiate kohta. Uuritakse kaebusi ja jämesoole põletiku tunnuseid naisel, hinnatakse valu iseloomu, paiknemist, üldist enesetunnet.
  • Tehakse laboratoorsed uuringud ja hinnatakse nende tulemusi - leukotsüütide taset veres, uriinis ja valitud määrdeid.
  • Ultraheli abil uuritakse vaagnas asuvaid elundeid.
  • Günekoloog teeb kindlaks, kas munasarjad on suurenenud ja kas palpatsioonil on valusid, kontrollib, kas emaka lisandite liikuvus on häiritud.
  • Põletikuliste protsesside põhjustaja tuvastamiseks viiakse läbi bakterioloogiline uuring, varjatud infektsioonide tuvastamiseks on ette nähtud ELISA ja RIF, PCR diagnostika. Patoloogia alaägeda vormi kahtluse korral on vaja mitmeid täiendavaid uuringuid.
  • Kroonilise vormi korral on võimalikud munajuhades esinevad olulised anatoomilised muutused, nende tuvastamiseks tehakse hüsterosalpingoskoopiat.
  • Teine diagnostiline meetod on laparoskoopia, mis annab haiguse kohta kõige täielikuma teabe. Meetod võimaldab uurida emakat, kontrollida munajuhade ja munasarjade seisundit. Ooforiidi kroonilise vormi korral võib laparoskoopia paljastada munajuhade infektsiooni, nende läbilaskvuse probleeme, mis on tingitud adhesioonidest ja muudest kasvajatest.

Ravi põhimõtted

Vaatleme naiste manuste põletiku ravi meetodeid ja põhimõtteid. Ravimeetodi valik põhineb põhjustel, mis provotseerisid haiguse arengut ja sõltuvad patoloogia arenguastmest, olemasolevatest sümptomitest ja kannatanu üldisest seisundist. Ägeda põletikulise protsessi korral, millega kaasneb palavik, tuleb ravi läbi viia ainult haiglatingimustes, rangelt järgides voodirežiimi. Ravi põhimõtted on järgmised:

  • Ravi algstaadiumis kasutatakse antimikroobseid ravimeid ja aineid, mis aitavad leevendada valu, sulfoonamiidravimeid ning on ette nähtud üldised taastavad kursused.
  • Kui tekib alaäge vorm, lisatakse põhiravile teatud ettevaatusega füsioterapeutilised protseduurid.
  • Kroonilise patoloogia korral kasutatakse lisaks ravimite ja füsioterapeutiliste tehnikate võtmisele ka balneoteraapiat.

Antimikroobsete ravimite valikul juhindume eelkõige ravimi suurima efektiivsuse ja võimalikult väikese tervisekahjustusega põhimõttest. Seetõttu on antibiootikumi sõltumatu valimine mittespetsialistile vastuvõetamatu, nagu ka kodus ravi ilma eelneva meditsiinilise konsultatsioonita. Ravimite valimisel on vaja järgida teatud reegleid, et minimeerida võimalikke kahjustusi, diagnoos kontrollitakse PCR ja ELISA meetoditega. Annuse määramisel võetakse arvesse patsiendi kehakaalu, ravimi valikul eelistatakse antimikroobseid aineid, mis võivad veres püsida pikema aja jooksul.

Erinevat tüüpi tüsistuste korral ravi ajal on soovitatav võtta antibakteriaalsete ravimite kombinatsioone, millel on erinev toimemehhanism ja mis erinevad organismist eemaldamise poolest. Günekoloogias, kui kaugelearenenud haigust pole tavapäraste vahenditega võimalik ravida, on lubatud kasutada võimsamaid ravimeid, mille hulka kuuluvad esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinid, fluorokinoloon ja vankomütsiin.

Pärast põletikulise protsessi arengu peatamist on vajalik profülaktika, et vältida adhesioonide teket ja taastada soolestiku loomulik motoorika. Pärast ravi tuleb kontrollida ka endokriinsüsteemi terviklikkust ja funktsionaalsust. Ravi ajal tuleb protsessi jälgida testimise teel, et vältida maksakahjustusi.

Haiguse ägedate vormide ravi

Vaatame, mida täpselt kasutatakse lisandite põletiku ägeda vormi raviks. Kuna haiguse teket võivad põhjustada mitmesugused patogeenid, jagatakse antimikroobsed ravimid rühmadesse, millest igaüks on mõeldud teatud patoloogiliste mikroorganismide hävitamiseks:

  • Tetratsükliinid, eriti doksütsükliin, on laia toimespektriga ravimid. Neid kasutatakse algloomade kõrvaldamiseks, kuid nende ainete efektiivsus ei ole happekindlate mikroorganismide ja hallitusseente juuresolekul piisavalt kõrge.
  • Bakteritsiidse toime tagab penitsilliinide rühm, kuhu kuuluvad ampitsilliini ja oksatsilliin.
  • Linkosamiidid on head, kuna neil on bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised omadused. Sellesse rühma kuuluvad klindamütsiin.
  • Asitromütsiin on makroliid, mida kasutatakse streptokokkide ja stafülokokkide, klamüüdia ja mükoplasmade juuresolekul.
  • Metronidasool, mis kuulub nitroimidasoolide rühma, on efektiivne peaaegu kõigi gramnegatiivsete või grampositiivsete anaeroobsete bakterite vastu.

Nendest toodetest toodetakse peaaegu kõiki ravimeid mitmel kujul - need võivad olla tabletid või kapslid, salvid ja ravimküünlad, süstelahuste lahjendamiseks mõeldud tooted. Antimikroobsete ravimitega ravi kestus ei tohi ületada seitset päeva. Kui pärast ravikuuri muutuvad patogeenid valitud rühma suhtes immuunseks, töötatakse välja teine ​​raviskeem.

Lisaks antimikroobsetele ainetele on ette nähtud antihistamiinikumid, kuna sageli esineb juhtumeid, kui pärast manuste põletiku peamist ravi jääb valu alles. Sellised ained mitte ainult ei kõrvalda ebamugavust ja valu, vaid leevendavad ka hüperemiat. Suprastini, Tavegili ja teiste sarnaste ravimite kasutamine on lubatud.

Samuti peaksite mõtlema, kuidas ravida düsbioosi, mis on peaaegu vältimatu antibiootikumide võtmisel, mis kõrvaldavad lisandite põletikku. Ennetamine on kõige parem läbi viia Linexi, Bifidumbacterini, Hilak Forte või Bifikoli abil.

Mille kindlaksmääramisel ei tohi unustada sellist tõhusat ravimivormi nagu vaginaalsed ravimküünlad. Seda praktikat kasutatakse günekoloogias kõige sagedamini. Küünlad jagunevad tinglikult kahte rühma, esimesse kuuluvad need, mis on võimelised võitlema bakterite, viiruste ja seentega. Teine sisaldab küünlaid, millel on põletikuvastased ja rahustavad omadused. Esimese rühma kõige populaarsemad ravimid on järgmised:

  • Kloorheksidiini baasil loodud Hexicon.
  • Depantol, mis põhineb samuti kloorheksidiinil.
  • Klion-D, mille peamine toimeaine on metronidasool.
  • Antibakteriaalne ravim Polygynax.
  • Antibiootikum Clindacin, mis on väga tõhus.
  • Terzhinan, mis on eriti atraktiivne peaaegu täieliku vastunäidustuste puudumise tõttu.
  • Betadiin, mis põhineb joodil.

Teise rühma ravimküünlad sisaldavad põletikuvastaseid mittesteroidseid komponente. Kõige populaarsemad on suposiidid, mis sisaldavad indometatsiini või diklofenaki.

Kroonilise vormi ravi

Kui kõnealuse naisehaiguse korral on põletik vastavalt nähtudele ja tehtud diagnostikale krooniline, muutub ka ravirežiim. Terapeutiliste antimikroobsete ainete määramine on sel juhul näidustatud ainult patoloogia ägenemise korral või konkreetselt, kui haiguse põhjustaja on täpselt teada.

Koos antibiootikumidega määratakse infektsiooni kõrvaldamiseks lümfotsüütide aktiveerimiseks immunomoduleerivad ained. Kõige sagedamini on ette nähtud Echinacea, Cycloferon või Galavit. Valu korral on näidustatud valuvaigistite, eriti rektaalsete ravimküünalde, sealhulgas diklofenaki kasutamine.

Täiendavate terapeutiliste meetmetena on ette nähtud nõelravi ja akupressur. Remissiooni perioodil võib ette näha füüsilist ravi, millega paralleelselt tehakse protseduure adhesioonide lahendamiseks.

Naiste tervis on üsna habras asi, mis nõuab hoolikat kohtlemist ja tähelepanelikkust. Isegi väike muutuste tuul võib tuua kogu pere ellu suuri probleeme. Loodus ju usaldas naisele kõige väärtuslikuma ja hinnalisema asja, mis tal oli – võime sünnitada uus, puhas inimene.

Ja kahjuks juhtub nii, et põletikulised haigused on paljude teiste haiguste hulgas ülimuslikud. Umbes 70% tüdrukutest pöördub günekoloogi poole just põletikulise protsessi tõttu. Ja kui palju on neid, kes sellest isegi ei tea.

Ja kõik see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi naiste tervisele, sealhulgas viljatust.

Günekoloogia põletikulised haigused räägivad enda eest - need on probleemid, mis tekivad inimkonna naissoost poolel. Meditsiinis on nende lühend VPO (suguelundite põletikulised haigused).

Viimasel ajal on neid oluliselt rohkem kui meie esivanematel. Ja seda vaatamata sellele, et uuel sajandil pööravad naised hügieenile varasemast rohkem tähelepanu.

Tervishoiuministeerium väidab, et selle põhjuseks oli liiga suur rahvastiku ränne erinevatel kontinentidel, segadus noorte seksuaalelus, kehv ökoloogia ja sellest tulenevalt liiga nõrk immuunsus.

Põletikulised haigused võivad tekkida järgmiste tegurite tõttu:

  • Mehaaniline;
  • Soojus;
  • Keemiline;
  • Kõige levinumad põhjused on infektsioonid.

Loodus hoolitses naiste tervise eest ja lõi bioloogilise barjääri põletikulise protsessi peatamiseks günekoloogias.

Esimene barjäär on tupe mikrofloora. Naise tupes on piimhapet, mis on kasvanud piimhappebakterite mõjul. Just tema takistab oma happelise keskkonna abil sellise probleemi nagu taimestiku patoloogia teket. Ja veri peseb menstruatsiooni ajal kõik võõrad mikroorganismid tuppe ja uuendab seda seeläbi uuesti.

Tõsi, kui naisel on munasarjade eemaldamise operatsioon või menstruatsioon, on kogu süsteem häiritud, mis viib tulevikus kergesti vaagnapõletikuni.

Teine barjäär on emakakael. Kui see pole kahjustatud, jääb see oma parameetrites loomulikuks. Ja limaskest on heas seisukorras ja bakteritsiidse toimega, siis põletikuline protsess külmub ja ei ühine sisemiste suguelunditega. On selge, et kui emakakaela ja selle sisu selgus ja jooned on häiritud, on läbitungimise protsent palju suurem.

Naiste tupe mikroflooras elavad mitut tüüpi mikroorganismid, kuid need pole talle sugugi ohtlikud. Muidugi, kui naisel on hea tervis, kuid kehv tervis võib põhjustada mitmeid põletikulisi protsesse. Tervist võivad mõjutada alajahtumine, psühholoogilised tegurid ja palju muud.

Kust tuleb "naissoost" põletik?

Põletiku põhjused "naiste stiilis"

Iga naine, olles veel väike tüdruk, kuulis lapsepõlves täiskasvanutelt mitu korda: "Ära istu külma peal." Ema selgitas, et nüüd ei tunne tüdruk midagi, kuid hiljem, täiskasvanueas, kahetseb ta seda rohkem kui korra. Ja see on üks põhjusi, miks põletikulised protsessid tekivad sageli täiskasvanueas.

"Naiste tüüpi" põletik võib põhjustada munajuhade kleepumist ja selle tulemusena viljatust.

Kuid tegelikult võivad põletikulised protsessid naiste suguelundite piirkonnas tekkida erinevatel põhjustel ja neid on palju.

Põletikupatogeenide tungimise teed on erinevad. Need sisaldavad:

  • Sperma võib kanda põletikke nagu gonokokk, klamüüdia, E. coli ja ka gonorröa;
  • Trichomonas;
  • Niinimetatud passiivne meetod - vere ja lümfi voolu kaudu;
  • Välised manipulatsioonid emaka sees. Näiteks sondeerimine, uurimine toolil instrumentide abil, erinevad operatsioonid (indutseeritud abort, kuretaaž jne);
  • , sõrmused ja palju muud. See on üks enim kasutatavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Kes aga kasutab selliseid soovimatu raseduse eest kaitsmise meetodeid, suurendab automaatselt enda riski haigestuda põletikulistesse haigustesse lausa 3 korda. Põletikud võivad lokaliseerida rasestumisvastase vahendi enda ümber, emaka sees. Allikas võib olla ka kahjustatud emakakaela struktuur ja selle limaskestad. Eriti ei soovita sellega nalja heita naistel, kes plaanivad emaks saada;
  • Kui oleme rasestumisvastaseid vahendeid juba puudutanud, siis toome eraldi esile hormonaalse kaitse. Vastupidi, see soodustab keha kaitsebarjääre. Kui teadlased need lõid, lisasid nad neis rolli, mis muudab emaka limaskesta. Pärast seda takistab see sperma jõudmist naise siseorganitesse. Lisaks paraneb verekaotuse protsess igakuise tsükli jooksul, mis vähendab põletikulise protsessi emakasse sattumise võimalust;
  • neil on põletikuliste haiguste eest kaitsvad omadused;
  • Abordid, kuretaažid - kõik see võib esile kutsuda tüsistusi lisandite põletiku kujul. Üldiselt on selline probleem nähtav 5 päeva pärast, harvem 2-3 nädala pärast. Ja kui naisel oli enne operatsiooni patogeene, suureneb VPO tõenäosus järsult. Siin mängib rolli ka vähenenud immuunsus pärast operatsiooni.
  • Sünnitusjärgne infektsioon. Seda võib juhtuda üsna sageli. Kui oli raske rasedus, sünnitusjärgne trauma või keisrilõige, siis risk suureneb. Fakt: pärast planeeritud keisrilõiget kannatab vähem inimkonna kauni osa esindajaid põletikuliste haiguste all kui pärast äkilist keisrilõiget;
  • Erinevad günekoloogiliste probleemidega seotud operatsioonid.
  • Kaasasündinud ja omandatud patoloogiad. Vastsündinutel on probleemid seotud endokriinsüsteemi, ainevahetusprotsesside jms. Varasemad lapsepõlve- ja noorukieahaigused, mille põhjustajaks oli infektsioon. Närvisüsteemi probleemid ja haigused on seotud endokriinsete häiretega, mis täiskasvanutel suurendavad VPO riski;
  • Hooletus teiste antimikroobsete ainete võtmisel. Ravimite võtmise reeglite eiramine võib naise kehas esile kutsuda põletikulise protsessi;
  • Ebaõige toitumine (alatoitumine, ülesöömine, tasakaalustamata toitumine jne);
  • Hügieenieeskirjade eiramine;
  • ebasoodsad elutingimused;
  • ebasoodsad töötingimused;
  • keha hüpotermia;
  • Keha ülekuumenemine;
  • Närviline pinge;
  • Psühholoogilised vigastused ja nende tagajärjed;
  • normaalse seksuaalelu puudumine;
  • Seksuaalpartneri pidev muutus;
  • Hirm võimaliku raseduse ees;
  • Ja isegi enda rahulolematus iseendaga võib provotseerida põletikulisi protsesse naise kehas;
  • Ja muud.

Nagu näete, võivad põhjused olla erinevad ja esile kutsutud välised, sisemised tegurid ja mõttefaktor.

Naiste põletikuliste haiguste klassifikatsioon

"Naiste" haigused

Haiguse kestuse põhjal mõistetakse järgmisi protsesse:

  • Vürtsikas. Umbes kolm nädalat;
  • Alaäge. Kuni 1,5 kuud;
  • Krooniline. Mis kestab kauem kui kaks kuud.

Põletikulised protsessid esinevad:

  • Välised suguelundid. Näiteks häbemel;
  • Sisemised suguelundid. Nende hulka kuuluvad probleemid emakas, haigused, mis on seotud lisanditega, vaagna, tupe jne.

Samuti on günekoloogiliste organite ülemise ja alumise osa VPO-d. Tavapäraselt eraldatakse need emaka sisemise osiga.

Sõltuvalt patogeeni tüübist jagunevad VZPO-d järgmisteks osadeks:

  • Konkreetne. See hõlmab haigusi, mis on põhjustatud sellistest patogeenidest nagu stafülokokk, E. coli, streptokokk, Pseudomonas aeruginosa;
  • Mittespetsiifiline. Siin tekitavad haigusi trihhomonas, candida, viirus, mükoplasma, ureaplasma, klebsiella, proteus, klamüüdia jt.

Vaatame nüüd kõige kuulsamaid ja levinumaid haigustüüpe.

Naise keha alumiste osade põletikuline protsess:

  • Vulviit. Ilmub välistel naisorganitel. esineb primaarses ja sekundaarses vormis, on ägedaid ja kroonilisi vorme.
    Sümptomid: valu, põletustunne kõhukelmes ja väikesel viisil tualetis käies. Häbeme piirkonnas on eneseärrituse tunne. Üldine halb enesetunne, raske leukorröa, inimese kehatemperatuur tõuseb. Välimuselt on näha häbememokkade turset või osalist turset, nende peal väikesed mädapaised, võimalik, et mädased.
    Ravid on ette nähtud: seksuaalvahekorrast keeldumine, salvide, tupetablettide, vannide kasutamine, immunoteraapia, vitamiinravi. Võib määrata füsioteraapia: välissuguelundite UV kiiritamine,. nad kasutavad traditsioonilisi ravimeetodeid, kasutades ürte nagu tammekoor, kummel jne.
  • Häbeme furunkuloos. Need on põletikud, mis tekivad mädase protsessiga rasunäärmete juuksefolliikulite piirkonnas.
    Sümptomid: punetus karvade ümber, seejärel muutuvad need tumepunasteks sõlmedeks, mis aja jooksul muutuvad turseks, keeb. Esmalt mädanevad, siis tulevad välja ja haav paraneb.
    Ravi toota salve, kreeme ja hügieeni.
  • Kolpiit või vaginiit. Põletik tupe piirkonnas ja selle limaskestal. Haigusetekitajateks on klamüüdia, trihhomonoos, mükoplasma, streptokokid, stafülokokid jt. See on üks levinumaid haigusi, mis mõjutavad naisi. Kui seda haigust alustada, liigub põletik edasi emakakaela suunas, emakasse endasse, lisanditesse jne. Lõppkokkuvõttes võib kõik põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks viljatust.
    Sümptomid: raskustunne alakõhus, põletustunne urineerimisel, rohke eritis, mädane eritis. Toolil uurides on näha tupe limaskesta turset, lööbeid, punetust jne.
    Ravi määratakse määrdumise tulemuse põhjal. See võib olla kohalik või üldine. Meetodi järgi eristatakse: douching, ravi lahustega, pallide, tablettide, suposiitide, salvide kompresside, kreemide manustamine. Võib välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid. Kodus kasutatakse järgmisi maitsetaimi: nõges, leeder, bergeenia, kummel, küüslauk, vereurmarohi ja palju muud.
  • Bartholiniit. Põletikuline protsess tupe vestibüüli suures näärmes. Tupe sissepääsu juures suureneb üks-kaks nääret, vajutades valutavad, võib väljuda mäda. Ümberringi võib esineda punetust.
    Sümptomid: Patsiendi kehatemperatuur võib tõusta ja tema üldine seisund halveneda. Kui ravist keeldutakse, ilmnevad neoplasmid flegmoni ja gangreeni kujul.
    Ravi: külmad kompressid, antibiootikumikuuri võtmine, puhkus. Kaugelearenenud staadiumides on ette nähtud operatsioon.
  • Condyloma acuminata. Healoomulised moodustised kõhukelme naha ülemistel kihtidel. Haigusetekitaja on tavaline viirus. Seda võib leida häbememokkadel, kõhukelmes, tupes, kubemevoltides, emakakaelal.
    Sümptomid- see on rikkalik voolus. Nende välimus sarnaneb seenele - varrega kübar. Nad võivad olla üksteisest kaugel või koguneda kokku. Mõnikord võivad nad eritada mäda ja tekitada ebameeldivat lõhna.
    Ravi on nende eemaldamine ja põhjuse kõrvaldamine. Kui patsient tuvastas põhjuse iseseisvalt ja viidi läbi ravi, siis kondüloomid kaovad ise.
  • Vaginism. Põletik avaldub tupesiseste närvide kokkutõmbumisena. Selline haigus võib viidata selliste haiguste tüsistustele nagu häbeme ja tupe haigus. Vaginism võib olla ka karmi seksi või seksuaalpartneri impotentsuse vms tagajärg.
    Ravi all põletikuvastased ravimid, hüpnoos, psühhoterapeudi abiga jne.
  • Kandidoos (). Häbeme ja emakakaela põletikulised protsessid on põhjustatud infektsioonidest. Tekitajateks on pärmilaadsed seened, candida.
    Sümptomid: sügelus, põletustunne tupe piirkonnas, rohke eritis, sageli kohupiimalaadse iseloomuga, hapu lõhnaga, valu armumise ajal.
    Ravi Määrake lokaalne (kreem, tupetablett) ja suukaudne (tablett, kapsel).
  • Emakakaela erosioon . Muutused emakakaela limaskesta struktuuris. Põhimõtteliselt ei suuda naine erosiooni ise tuvastada, ta leitakse rutiinse läbivaatuse käigus günekoloogi toolilt. Kui tähelepanuta jäetakse, muutub see emakakaelal polüüpiks, mis võib verd imbuda või vabastada. Kui seda edasi ei ravita, võib mõne aja pärast avastada emakakaelavähk.
    Ravi koosneb õlide, kreemide, antibiootikumidega emulsioonide manustamisest. Positiivsete ravitulemuste puudumisel on ette nähtud elektrokoagulatsioon.

Naiste suguelundite ülemiste osade põletik:

  • Endometriit . Põletikuline protsess emaka limaskestal. Sageli leitakse pärast menstruatsiooni, loote kunstlikku eemaldamist. Põhjustavad ained on tavaliselt infektsioonid. Endometriit võib olla krooniline või äge.
    Sümptomid: valu alakõhus, valu urineerimisel, rohke tupest väljumine ebameeldiva lõhnaga. Mõnikord võib emakas suureneda. Samuti võib patsiendil tekkida kõrge kehatemperatuur.
    Ravi: on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid, emakaõõne mehaaniline puhastamine, võõrutus. Kroonilise endometriidi korral võib määrata hormoonravi.
  • Adnexit . Seda naiste suguelundite põletikku nimetatakse ka salpingooforiidiks. Sel juhul räägime munasarjade põletikust. Saadaval ühe- ja kahepoolsega. Kõige sagedamini pärineb infektsioon alumistest suguelunditest. Seda võivad kanda ka Trichomonas ja spermatosoidid. See edastatakse haigust levitades, seksuaalse kontakti kaudu või emaka keskosas toimuvate manipulatsioonide käigus (emakasisene seade, abort jne).
    Sümptomid vaevumärgatav, mõnikord on kubemes tunda väiksemaid. Kui haigus on äge, tõuseb patsiendi kehatemperatuur ja tekib keha tõsine mürgistus.
    Ravi koosneb antibiootikumikuuri võtmisest. Raskemat põletikulist protsessi ravitakse haiglas arsti järelevalve all. Samuti on ette nähtud multivitamiinide ja immunostimuleerivate ravimite kuur.
  • Pelveoperitoniit . Põletikulised protsessid vaagna peritoneaalses osas. Üsna sageli juhtub, et põletik tuleneb emaka ja suguelundite põletikust. Haigustekitajad on erinevad: stafülokokk, mükoplasma, streptokokk, klamüüdia, gonokokk, patogeenne mikrofloora, Escherchia, Proteus, bakteroid. Esinevad kopsuperatoniidi fibriinsed ja mädased põletikud.
    Vastavalt sümptomaatilisele Patsient tunneb külmavärinaid, kehatemperatuuri tõusu, oksendamist, puhitus ja kõhuvalu. Välimuselt võib naisel olla keelel valge katt ja ta võib tunda valu tupe tagaosas.
    Ravi haigus läheb haiglas ära, külmetage kõhtu. Antibakteriaalsed ravimid ja allergiavastased ravimid on ette nähtud. Kui haigus on tähelepanuta jäetud, on täiesti võimalik, et tekib peritoniit. Siis ei saa te ilma operatsioonita hakkama.

Infektsioonid "rõõmu" kaudu: soost tingitud põletik

Eraldi tahaksin esile tuua põletikulised protsessid, mis levivad sugulisel teel. Kaasaegses maailmas võib ebasoodne seks viia inimkonna mitte ainult naudingute, vaid ka nakkushaigusteni. Looduses on rohkem kui 50 liiki. Nende hulgas: AIDS, süüfilis, gonorröa, klamüüdia ja palju muud.

Igaüks peaks abi otsima, kui märkab võimalike haiguste sümptomeid. See aitab tal tulevikus paljusid tagajärgi vältida.

Siin on mõned probleemid, mis võivad muret tekitada:

  • peenise punetus;
  • suurenenud lümfisõlmed kubemevoltides;
  • kummalised kriitilised päevad;
  • haavad suus, kehas, kätes;
  • kehatemperatuuri tõus jms.

Kuid enamasti ei tunta paljusid haigusi üldse, seetõttu soovitatakse arstil sagedamini läbi vaadata.

Maailmas on järgmised haigused, mis võivad seksi kaudu edasi kanduda:

  • Trihhomonoos. Trichomonase tekitaja. Sisenemise koht: alumised suguelundid. See on üks levinumaid põletikulisi protsesse. Meeste puhul võib see haigus mõjutada lapse eostamise võimet. KOOS sümptomid on järgmised: kollakashalli leukorröa eritumine spetsiifilise lõhnaga. Sügelus, häbememokkade, tupe põletustunne, valu seksi ajal. Urineerimisel võib esineda valu, nagu ka. Haiguse ravi ajal on seksuaalkontakt välistatud ja korraga ravitakse kahte partnerit.
    Määrake ravimid, mis on suunatud Trichomonase pärssimisele organismis. Taimne ravim võib olla abiaine. Ravimtaimede hulgas on: lavendel, linnukirss, koirohi, tammekoor, kaselehed, kummel ja paljud teised.
  • Gonorröa. See esineb ägedas ja kroonilises vormis.
    Sümptomid: sage urineerimine, valu ja põletustunne urineerimisel, võib esineda mädane eritis kuseteedest, suurenenud verejooks. See haigus mõjutab emakakaela ja kuseteede kanalit. Kui naine on rase, võib ka loode olla nakatunud. Ravi viiakse läbi haiglas põletikuvastaste ravimite, allergiavastaste ravimite abil. Võib määrata füüsilisi protseduure (Uurali kiiritamine, UHF, elektroforees jne).
  • Klamüüdia. Klamüüdia tekitaja. Paralleelsed sümptomid on farüngiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja teised. Klamüüdiat põdeval naisel võib esineda välissuguelundite sügelust ja mädaeritust tupest. Ravi etapis ravitakse mõlemat partnerit korraga, määratakse seksuaalne puhkus, immunostimuleerivate ravimite kuur, antibiootikum.
  • Genitaalherpes . See viirusnakkus edastatakse isegi suudluse kaudu. Põhimõtteliselt on haigus ainult asümptomaatiline, mõnikord võib see ilmneda häbemel, tupe sees, emakakaelal, kõhukelme keskel. Nende välimus sarnaneb 2-3 mm suuruste punaste mullidega, naha turse. Umbes 3-7 päeva pärast lõhkevad villid ja nende asemele tekivad erineva raskusastmega mädased haavandid. Haavandite ilmnemisel ilmneb kõhukelmes, tupes ja kusitis valu, sügelus, põletustunne. Kehakaal võib tõusta, nõrkus, väsimus võib tekkida, unemustrid võivad olla häiritud jne. Genitaalherpese põhjused võivad olla seks, neuroloogiline stress, hüpotermia ja ületöötamine.
    Ravige seda haigust atsükloviiri, salvide, kreemide, allergiavastaste ravimite, vitamiinikursuste abiga. Rahvapäraste meetodite hulgas on: istumisvannid, douching. Sel juhul on haiguse taastumise võimalus.

Põletikuliste haiguste ennetamine günekoloogias

Naiste reproduktiivsüsteemi põletikuliste protsesside ennetavad meetmed on järgmised:

  • Isiklik hügieen, eriti intiimne;
  • Kaks korda aastas;
  • Tervislik eluviis kõiges: toitumine, voodi, päevakava jne;
  • Rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
  • Kord seksuaalsuhetes.

Kallid naised, pidage meeles, et keegi ei saa teie tervise eest paremini hoolitseda kui teie ise. Terve inimene on õnnelik inimene.

Naiste manuste põletik on nakkav patoloogia ja see protsess mõjutab munasarju või munajuhasid, kuid mitte emakat ennast. Nakkustekitaja tungimine kehasse toimub mitmel viisil.

Haigus võib pikka aega kulgeda ilma sümptomiteta, mida mõnikord iseloomustab valu alakõhus ja menstruaaltsükli häired. Ravi on suunatud patogeeni hävitamisele ja emaka lisandite funktsiooni taastamisele.

Põhjused

Miks naistel esineb põletikku ja mis see on? Meditsiinis nimetatakse seda haigust salpingooforiidiks. Kui põletik mõjutab ainult munajuhasid, siis diagnoositakse salpingiit. Põletikulist protsessi, mis mõjutab ainult munasarju, nimetatakse oophoriidiks.

Põletikulise protsessi areng emaka lisandites toimub patogeensete ja tinglikult patogeensete mikroorganismide mõjul. On kahte tüüpi haigusi:

  • spetsiifiline adnexiit difteeriabakterite, tuberkuloosibatsillide, gonokokkide põhjustatud;
  • mittespetsiifiline salpingooforiit, mida põhjustavad viirused, seened, E. coli, streptokokid, stafülokokid, mükoplasmad, klamüüdia ja muud mikroorganismid.

Nakkuse tungimine emaka lisanditesse võib toimuda järgmistel viisidel:

  • tõusev (patogeensed mikroobid tupest tungivad emakasse, mööda emakakaela kanalit, torudesse ja võivad seejärel siseneda munasarjadesse);
  • laskuv (kõhuõõnes on juba põletik, mis järk-järgult levib tervetele kudedele);
  • hematogeenne (mikroobid sisenevad munajuhadesse ja munasarjadesse koos teiste siseorganite verega).

Lisandite põletiku tõenäosus suureneb koos provotseerivate tegurite toimega kehale:

  • hüpotermia;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • rasestumisvastase meetodi, näiteks emakasisese vahendi kasutamine;
  • kaitsmata seks;
  • sünnitus või abort.
võib esineda kolmel kujul:
  • äge;
  • krooniline;
  • latentne (asümptomaatiline või aeglane).

Haigust saab diagnoosida igas vanuses. Arstide poole pöörduvad abi saamiseks nii noored neiud, kes pole seksuaalselt aktiivsed, kui ka vanemad naised, kes on jõudnud menopausi.

Lisandite põletiku sümptomid

Naiste manuste põletiku korral sõltub teatud sümptomite esinemine teatud teguritest:

  • allaneelatud mikroorganismi patogeensus, selle tüüp;
  • haiguse kulgemise kohta, olenemata sellest, kas see on äge protsess, millel on väljendunud sümptomid, või krooniline, kustutatud, vaevumärgatavate sümptomitega;
  • tüdruku keha võimet seista vastu mikroorganismidele ja võidelda põletikulise protsessiga, alates immuunsüsteemi seisundist.

Ägedas vormis Naised kurdavad järgmisi sümptomeid:

  • pinges kõht alumistes piirkondades;
  • , mõnikord kiirgub jalgadele või alaseljale;
  • kehatemperatuuri tõus (võib ulatuda 39 kraadini);
  • muutused menstruaaltsüklis (äkiline verejooks või menstruatsiooni hilinemine);
  • normaalsest erinev tupest väljumine (võib olla rohekas-mädane või kollakas, paks või vahune).

Ägeda perioodi mittetäielikult paranenud haigusest võib kujuneda krooniline jämesoolepõletik, mille sümptomid sõltuvad remissiooni või ägenemise perioodist. Iga teine ​​kroonilise adneksiidiga naine kogeb järgmisi patoloogilisi muutusi:

  • menstruaaltsükli häired;
  • seksuaalfunktsiooni häire;
  • kuseteede kaasuvad haigused (,) jne.

Ägenemise perioodil taastuvad kõik ägedale adneksiidile iseloomulikud sümptomid.

Krooniline adnexiit

Krooniline adnexiit areneb haiguse ägeda vormi enneaegse või ebakvaliteetse ravi tulemusena, see esineb perioodiliste hooajaliste ägenemiste korral. Seda lisandite põletiku vormi iseloomustab tuim, valutav valu alakõhus, mis kiirgub tuppe ja nimmepiirkonda. Kõhu palpatsioon määrab mõõduka valu.

Struktuuriliste ja funktsionaalsete muutuste tõttu munasarjades (ovulatsiooni puudumine, hüpoöstrogeensus) kaasnevad kroonilise lisandipõletikuga naistel menstruaaltsükli häired, mis väljenduvad oligomenorröa (väikesed perioodid), polümenorröa (rasked perioodid), algomenorröa (valulikud perioodid) ). Samuti võivad patsiendid kurta seksuaalse soovi puudumise või vähenemise, valu vahekorra ajal.

Diagnostika

Ülaltoodud sümptomid võivad esineda ka teiste suguelundite haiguste korral, seega saab täpse diagnoosi panna ainult günekoloog pärast patsiendi läbivaatust, anamneesi kogumist ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemusi:

  • Emaka ja lisandite ultraheli;
  • PCR-diagnostika (vaginaalne määrdumine), mis võimaldab tuvastada sugulisel teel levivaid infektsioone;
  • kolposkoopia (tupe ja selle seinte uurimine);
  • bakterite külvamine;
  • tomograafia;
  • laparoskoopia.

Vereanalüüsi tulemuste põhjal saab kindlaks teha manuste põletiku tunnuseid. Põletikuliste protsesside käigus muutub verevalem oluliselt. Lisaks tunneb naine günekoloogi vastuvõtul günekoloogilise läbivaatuse ajal tugevat valu munasarjades ja emakas.

Tagajärjed

Igasugune manuste põletik on ohtlik, kuna võimalikud on järgmised tüsistused:

  • areng krooniliseks vormiks;
  • adhesiivse protsessi tagajärjel tekkinud viljatus, mis põhjustab munajuhade obstruktsiooni ja anovulatsiooni;
  • üsna kõrge emakavälise kontseptsiooni oht;
  • mädane tüsistus (tubo-munasarjade moodustumine) - munasarjade ja torude mädane sulamine, millele järgneb abstsess.

Ärahoidmine

  1. Külastage regulaarselt günekoloogi, ärge pange toolil läbivaatusele vastu ja võtke määrded.
  2. Vältige hüpotermiat, riietudes ilmastikule vastavalt, vahetades pärast ujumist riideid ja vältides külmadel esemetel istumist.
  3. Kui on vaja rasedust katkestada, tehke seda varakult või ravimite või miniabordi abil (vältige kuretaaži).
  4. Ravige hambaid, soolestikku ja muid kroonilise infektsiooni koldeid.
  5. Kasutage rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid.
  6. Ravige günekoloogilisi haigusi õigeaegselt.
  7. Järgige tervisliku toitumise reegleid.
  8. Järgige intiimhügieeni reegleid.
  9. Vältige douchingut.
  10. Vältige stressi.

Seega on lisandite põletik tõsine haigus, mis nõuab õigeaegset ravi, mis hõlmab meditsiiniliste juhiste ranget järgimist.

Lisandite põletiku ravi

Lisandite põletiku diagnoosimisel peaks naiste ravi olema terviklik: ravimite kombinatsioon füsioteraapia, günekoloogilise massaaži, osteopaatia ja füsioteraapiaga.

Põletiku ravi peamine punkt on antibiootikumid. Need on valitud laia toimespektriga ja maksimaalse poolestusajaga. Lisaks peab naine ise jälgima oma elustiili (õige toitumine, seksuaalsest tegevusest hoidumine, füüsiline koormus, suitsetamine ja alkohol tuleks loobuda).

Haigust ei saa tähelepanuta jätta, kuna põletikuline protsess muutub peagi krooniliseks, mis põhjustab viljatust.

Antibiootikumid manuste põletiku korral

Manuste põletiku antibiootikumid on esimene ja peamine tingimus, mis tuleb haiguse soodsa tulemuse saavutamiseks täita. Kuidas ravida jämesoole põletikku, iga naise annuse ja annuste arvu määrab spetsialist, kuid me anname teile kõige sagedamini välja kirjutatud ravimite paarid:

  1. nitroimidasooli derivaadid (näiteks metronidasool), et kõrvaldada anaeroobne floora, mis võib elada hapnikuvabas keskkonnas, nagu gonokokid (gonorröa tekitajad);
  2. Inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid (Amoxiclav), 3. põlvkonna tsefalosporiinid (tseftriaksoon), makroliidid (erütromütsiin) jne, mis mõjutavad aeroobset (hapnikukeskkonnas elamist) floorat;
  3. Seenevastased ravimid (nt Diflucan, Nystatin).

Esimesed kolm kuni neli päeva, kuni seisund normaliseerub, manustatakse kõiki neid ravimeid süstimise teel. Seejärel saate üle minna tabletivormidele ja annust vähendada.

Samaaegne ravi

Lisaks antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisele viiakse läbi ka võõrutusravi (soolalahuste, glükoosi, hemodezi, reopolüglütsiini ja teiste intravenoossed infusioonid mahus 2–3 liitrit).

Valu leevendamine ja põletikulise protsessi vähendamine toimub tablettide abil. Need on diklofenak, ibuprofeen, ketarol ja muud ravimid. Kindlasti määrake C- ja B-vitamiinid, samuti allergiatabletid.

Ägeda protsessi leevendamisel ja ägenemise väliselt kroonilise põletike ravimisel kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat: vase ja tsingi elektroforees vastavalt menstruaaltsükli faasidele, elektroforees lidaasi või joodiga, ultraheli, kõrgsageduslikud impulssvoolud. (CMT, DDT). Taastusravis kasutatakse ka immunomodulaatoreid, autohemoteraapiat, aaloe süsti, FIBS-i, Longidaasi jne. Kroonilise adneksiidi korral on näidustatud sanatoorse kuurordi ravi - muda, parafiin, ravimvannid ja douching.

Suposiidid manuste põletiku raviks

Põletiku, valu, turse ja temperatuuri vähendamiseks kasutatakse spetsiaalseid suposiite, mis võivad põletikku leevendada. Samuti võivad nad välja kirjutada suposiite, mis võivad tugevdada immuunsüsteemi ja see on iga haiguse korral väga oluline. Samuti puhastavad sellised ravimid keha kahjulikest ainetest.

Kõik ravimküünlad määrab arst, kuid igal juhul on selline ravi täiendav.

Rahvapärased abinõud

Kodus saate kasutada mõnda rahvapärast retsepti:

  1. Võtke 4 tl peeneks hakitud astelpaju, Tšernobõli ja pojengi juured, lisage 3 tl burneti ja elecampane juuri. Pärast seda valage 2 supilusikatäit saadud segu poole liitri keeva veega. Keeda pool tundi madalal kuumusel ja lase siis pool tundi jahtuda. Pärast kurna ja võid maitseks lisada veidi mett. Toodet tuleks võtta pool klaasi 3-4 korda päevas.
  2. Üks supilusikatäis tükeldatud kuiv boori emaka rohi vala klaasi keeva veega. Jätke 2 tunniks. Kurna. Võtke 1/3 tassi 3 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravikuur on 1 kuu. Pärast kuuajalist adneksiidi ravikuuri booremakaga on soovitav juua veel 2 kuu jooksul tõmmist - põldheina rohust. 1 spl. l. vala ürtidele klaas keeva vett, jäta 4 tunniks seisma, kurna. Joo 1 tl. 30 minutit enne sööki 4 korda päevas.
  3. Buldeneži tuleks koguda kohe õitsemise alguses (kuni putukad neid nakatavad). Nende tinktuuril on suurepärased antiseptilised, põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Liiter purk täidetakse õisikupallidega, täidetakse viinaga ja saadetakse 15 päevaks pimedasse jahedasse kohta. Seda tinktuuri hõõrutakse alakõhule ja õisikuid kantakse kompresside kujul.
  4. Võtke õied varsjalg, magus ristik, centaury võrdsetes osades. Segage, pärast purustamist valage keeva veega, laske tund aega tõmmata, seejärel kurnake puljong läbi marli ja jooge pool klaasi kaks korda päevas. Ravi ajal on soovitatav hoiduda seksuaalvahekorrast.

Pidage meeles, et rahvapärased abinõud on ainult täiendus ega saa mingil juhul asendada spetsialisti määratud ravimteraapiat.