>

Kuidas ravida kõrvapõletikku lapsel. Kõrva valu ja põletik - lapse kõrvapõletik: ravi kodus, ravimite võtmise reeglid sõltuvalt haiguse tüübist

Ägeda või kroonilise iseloomuga põletikuline haigus, mille peamisteks sümptomiteks on valu ja kõrvakinnisus - nii määratletakse lapse kõrvapõletik. Sageli on see külmetuse tagajärg. Lastel on kõrge risk haigestuda haigusesse kuulmissüsteemi struktuuriliste iseärasuste tõttu. Sel põhjusel on lapse keskkõrvapõletiku diagnoosimisel ja ravimeetoditel oma eripärad.

Mis on lapse keskkõrvapõletik?

See patoloogia viitab lapse kõrvapõletikule, mis on põhjustatud viirus-, seen- või bakteriaalsest infektsioonist. Haigus on tüüpiline alla 3-aastastele lastele - see esineb 80% juhtudest. Patoloogia ravi hõlmab mitte ainult haiguse sümptomite, vaid ka põhjuse, näiteks ARVI, kõrvapõletiku, nõrga immuunsuse kõrvaldamist.

Keskkõrvapõletiku tüübid lastel

Üldise klassifikatsiooni järgi jaguneb lapseea kõrvapõletik sisemiseks, keskmiseks ja väliseks. Igal tüübil on veel mitu alamliiki, millel on iseloomulik kulg:

Liigid Omadused
Põletiku lokaliseerimisega
Väline See mõjutab kõrvaklappi ja väliskuulmekäiku, mõjutamata kuulmekile.
Keskmine Mõjutab ninaneelu ja Eustachia toru ühendavat kanalit.
Sisekõrvapõletik (labürindiit) Hõlmab sisekõrva ja selle sissepääsu.
Kestuse järgi
Vürtsikas Taastumine toimub 3 nädala jooksul.
Alaäge Kestab umbes 1-3 kuud.
Krooniline Kestab rohkem kui 3 kuud.
Põletikulise protsessi tüübi järgi
Katarraalne keskkõrvapõletik Kõrvast eritist ei tule
Eksudatiivne keskkõrvapõletik Põletikuliste kudede anumatest eraldub vedelik, mis seejärel kõrvakanalist välja voolab.
Mädane keskkõrvapõletik Kõrva koguneb mäda.
Kahjustuse järgi
Ühepoolne Põletik ilmub ühte kõrva.
Kahepoolne keskkõrvapõletik Mõlemad kõrvad on kahjustatud.

Põhjused

Üldiselt provotseerivad haigust bakterid ja viirused nende paljunemiseks soodsate tingimuste olemasolul. Laste kõrvapõletiku spetsiifilised põhjused:

  1. Väline. Keskkõrvapõletiku tekkimine sellisel kujul on seotud kuulmekäigu mehaanilise kahjustusega, näiteks kõrvapulgaga vaha eemaldamisel või suplemise ajal vee saamisel.
  2. Keskmine. Ilmub siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud, näiteks ARVI, sagedane nohu või gripp. Sagedamini põhjustavad haigust bakterid, mis sisenevad keskkõrva ninaneelu Eustachia toru kaudu.
  3. Interjöör. Areneb harvemini piiratud juurdepääsu tõttu labürindile. Patogeensed mikroorganismid sisenevad ainult aju või vere infektsiooni kaudu.

Keskkõrvapõletiku sümptomid lapsel

Saate teada, kas teie lapsel on kõrvavalu, vajutades kõrvaklapi esiosa kõhrele. Kui valu on, annab laps teile sellest valju nutmisega teada. Muud kõrvapõletiku nähud lastel:

  1. Väline. Seda iseloomustab kõrvakanali naha punetus, selle ahenemine turse ja lümfisõlmede lokaalse suurenemise tõttu.
  2. Keskmine. Beebil tekib kõrge temperatuur - 38-40 kraadi. Selle taustal puudutab laps pidevalt kõrva, keeldub söömast ja raputab pead. Mõnikord asendub see seisund kõhulahtisuse, regurgitatsiooni ja oksendamisega.
  3. Eksudatiivne ja kleepuv. Neil on kerged sümptomid. Lapsel võib tekkida tinnitus ja kuulmislangus.
  4. Krooniline mädane. Põhjustab pidevat mädane eritist kõrvast, millega kaasneb temperatuuri tõus.
  5. Katarraalne. Kaasneb äge, märgatav valu kõrvas, mida süvendab köha. See kiirgab templisse ja hammastesse.

Kõrvapõletiku diagnoosimine lastel

Eespool loetletud sümptomite ilmnemisel tuleks kindlasti pöörduda lastearsti või laste otolaringoloogi poole. Teie haigusloo, kaebuste ja kõrva välise läbivaatuse põhjal otoskoobi ja kõrvapeegli abil hindab arst kuulmekile seisukorda. Õige diagnoosi tegemiseks ja keskkõrvapõletiku äratundmiseks on lisaks ette nähtud:

  • üldine vereanalüüs;
  • audiomeetria;
  • mädase vedeliku kogumine bakterioloogiliseks uurimiseks ja patogeeni tundlikkuse analüüsiks antibiootikumide suhtes;
  • Raskema haiguse korral röntgenuuring, MRI ja CT.

Esmaabi lapse kõrvapõletikule

Kui kahtlustate seda patoloogiat, on vaja kõrva tuimaks muuta. Sel eesmärgil on soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Lastele on lubatud paratsetamool, ibuprofeen ja naprokseen. Lapsele ei tohiks lutti anda. Kinniste kõrvade taustal võib see põhjustada kuulmekile barotrauma. Esmaabi on järgmine:

  1. Asetage lapse mõlemasse kõrva tilgad, näiteks Otipax. See on põletikuvastane ja valuvaigisti. Seda ei tohi kasutada ainult membraani perforatsiooni korral, millega kaasneb leke kõrvast. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kuulmisluudes.
  2. Ühendage kõrv vatiga, parem on lapsele müts pähe panna.
  3. Tilgutage ninna vasokonstriktoreid, et leevendada ninaneelu limaskesta turset ja põletikku.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Teraapia on kompleksne ja hõlmab kohalikke ja üldravi meetodeid, sealhulgas traditsioonilist meditsiini. Enamikul juhtudel ei ole vaja haiglas viibida. Üldiselt on laste kõrvapõletiku ravi kodus suunatud:

  • limaskesta turse vähendamine vasokonstriktori tilkade abil;
  • põletiku leevendamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
  • haiguse põhjustaja kõrvaldamine antibakteriaalsete ravimite abil;
  • Sügeluse ja kõrvavalu leevendamine kõrvatilkade kasutamisega.

Väline kõrvapõletik

Enne abstsessi südamiku moodustumist on soovitatav võtta põletikuvastaseid ravimeid ja imenduvaid alkoholikompresse, mille arst määrab ohtlike tüsistuste kõrvaldamiseks. Seejärel nõuab see tekkinud õõnsuse kirurgilist avamist ja äravoolu. Seda pestakse antiseptiliste lahustega, näiteks vesinikperoksiidi, Miramistiini, Kloorheksidiiniga. Haava täielikuks paranemiseks kasutatakse Levomekoliga sidemeid. antibiootikumid.

Keskkõrvapõletik

Antibiootikumravi määratakse lastele ainult 3-päevase püsiva hüpertermia, raske mürgistuse ja püsiva valu korral. Enne nende ravimite kasutamist on ette nähtud ravi kohalike ravimitega. Tilgad tuleb lapsele kõrva panna nädalaks ajaks. Head ülevaated on Otipaxil, Albucidil, Polydexal ja Otofal. Nohust vabanemiseks kasutatakse ka tilku:

  • viirusevastane - interferoon;
  • antibakteriaalne - Isofra, Protargol;
  • kombineeritud - Vibrocil.

Mädane keskkõrvapõletik

Kui kõrvast voolab mäda, saab selle eemaldada ainult arst ise ja seejärel loputada kõrvaõõnde desinfektsioonivahendiga - furatsiliini, vesinikperoksiidi või jodinooli lahusega. Järgmisena määratakse antibiootikumid kõrva tilkade kujul, näiteks Otofa, Dioxidin, Sofradex. Valu leevendamiseks asetatakse kõrvakanalisse Otinumi, Otipaxi või Otirelaksiga niisutatud puuvillane turunda.

Sage keskkõrvapõletik

Haiguse kroonilisele staadiumile ülemineku põhjuseks võib olla vähenenud immuunsus, seetõttu määratakse sageli lapsele lisaks üldtugevdavaid ravimeid: lipoehapet, Limontari, vitamiine B. Koos nendega kasutatakse immunomodulaatorit Viferon. Selle haiguse kroonilise vormiga lastel esineb sageli soolehäireid. Selle mikrofloora taastamiseks on näidustatud sellised bioloogilised tooted nagu Linex ja Baktisubtil.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku lastel

Teraapia hõlmab korraga mitme rühma ravimeid, millest igaühel on oma toime. Teie arst võib määrata järgmiste ravimite kuuri:

  1. Viirusevastased ravimid. Leevendab hingamisteede haiguste tavalisi sümptomeid.
  2. Vasokonstriktori tilgad. Kasutatakse nina-neelu limaskesta turse kõrvaldamiseks.
  3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid kasutatakse valu leevendamiseks haiguse algfaasis.
  4. Antibakteriaalsed ravimid. Vajalik ägeda mädase haiguse kulgu korral, et kõrvaldada patogeensed bakterid.
  5. Antihistamiinikumid. Aitab vähendada kuulmistoru ja ninaneelu turset.
  6. Antibakteriaalsed tilgad. Näidustatud selle bakteriaalse iseloomuga haiguse mõõduka või välise vormi jaoks.

Ravimid

Narkootikumide rühm Näide Lühiomadused
Viirusevastane Interferoon Inimese interferooni põhjal on näidustused kasutamiseks viirushaigused. Ravim suurendab organismi vastupanuvõimet viirustele.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid Ibuprofeen Toimeaine on samanimeline aine. Ravimit kasutatakse valu ja põletiku leevendamiseks ning sellel on valuvaigistav toime.
Antibakteriaalne Augmentin Amoksitsilliini baasil on antibakteriaalne toime, mida kasutatakse nakkushaiguste raviks.
Antihistamiinikumid Clarisens Toimeaine on loratadiin, millel on sügelemisvastane ja antihistamiinne toime, mis aitab riniidist tingitud allergilise keskkõrvapõletiku korral.
Vasokonstriktorid Nazivin Toimeaine on oksümetasoliin, millel on riniidi ja sinusiidi korral vasokonstriktor.

Rahvapärased abinõud

Koos ravimitega saate laste keskkõrvapõletiku raviks kasutada traditsioonilisi meetodeid. Eriti tõhusad on järgmised retseptid:

  1. Võtke võrdsetes osades saialille, naistepuna ja raudrohi õisi. Valage supilusikatäis segu keeva veega, keetke 10 minutit veevannis, laske 3 tundi seista. Katarraalse keskkõrvapõletiku korral peate tilgutama 1-2 tilka kõrvadesse kuni 3 korda päevas.
  2. Segage mandli- ja kamforõli võrdsetes osades. Keskmise patoloogia tüübi korral tuleks lapse kõrvadesse tilgutada sooja lahust, 1-2 tilka kuni 3 korda päeva jooksul.
  3. Haiguse välise vormi ravimiseks asetage kõrva kamper-alkoholiga niisutatud marli kompress, mis on kaetud kilega ja taskurätikuga.

Tüsistused pärast kõrvapõletikku lapsel

Kui haigust ei ravita või valesti ravitakse, võib see põhjustada tüsistusi, mis hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  • meningiit;
  • näonärvi parees;
  • mastoidiit;
  • vestibulaarse aparatuuri kahjustus;
  • kuulmislangus.

Kõrvapõletiku ennetamine lapsel

Ennetusmeetmete eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi ja vältida lima sattumist ninaneelust kuulmistorusse. Selleks on soovitatav teha järgmist:

  • külma tuulise ilmaga kandke lapse kõrvade katmiseks mütsi;
  • ARVI ja teiste ninaneelu põletikuliste haiguste õigeaegne ravi;
  • Kui teil on nohu, puhastage ninakanalid regulaarselt limast.

Video

Äge kõrvavalu tekitab ebamugavust, muudab beebi kapriisseks ja vinguvaks – see muutub halvaks nii lapsele kui ka emale, kes ei tea, kuidas teda toetada. Et olla "relvastatud", peate teadma oma "vaenlasest" nii palju kui võimalik. Kutsume teid üles uurima, mis on keskkõrvapõletik ja kuidas sellega toime tulla.

Otiit on väikelastel üsna levinud haigus.

Mis on keskkõrvapõletik ja miks see on lapsele ohtlik?

Meditsiinis nimetatakse kõrvapõletikku "kõrvapõletikuks". See mõiste hõlmab igat tüüpi kõrvapõletikke - sellel võib olla äge või patoloogiline kulg. Statistika kohaselt esineb kuni 30% kõigist kõrva-, nina- ja kurguhaigustest keskkõrvapõletiku tõttu ägedas staadiumis. Enamik lapsi saab selle noores eas.

Eelkooliealistel lastel diagnoositakse kõige sagedamini keskkõrvahaigust. Ägedad seisundid nõuavad kiiret kvalifitseeritud ravi; enneaegne abi võib põhjustada kuulmisfunktsiooni nõrgenemist ja kuulmislangust. Tagajärjed on ohtlikud – kaugelearenenud juhtudel võivad areneda meningiit, ajukasvajad ja insult.

Kõrvapõletiku põhjused lastel

Tavaliselt on keskkõrvapõletik külmetushaiguste, bakteriaalsete või viirusnakkuste tagajärg. Kõigi ninaneelu haigustega kaasneb rohke limaeritus. Halvimal juhul satuvad need eritised Eustachia torusse, trumliõõnes on õhuringlus häiritud ja selle rakud hakkavad eritama põletikulist eritist.

Streptokoki ja stafülokoki mikroorganismid võivad olukorda veelgi süvendada. Haiguse põhjused võivad olla:

  • ENT infektsioonid;
  • ninaneelu haigused, riniit, vaheseina kõrvalekalle, adenoidid;
  • hüpotermia;
  • kõrva vigastused.

Äge keskkõrvapõletik areneb siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud; riskirühma kuuluvad lapsed:

  • aneemiaga;
  • düstroofiaga;
  • ENT-organite krooniliste haigustega;
  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • rahhiidi all kannatavad inimesed;
  • immuunpuudulikkuse äärmuslike vormide haigused: suhkurtõbi, AIDS, leukeemia.

Eelkooliealiste laste puhul on põletik sageli hüpotermia tagajärg. Lapse kuulmekäik on alles arenemisjärgus ja sellel pole veel samu kõverusi nagu täiskasvanul, mistõttu külma õhu vool tungib otse keskkõrva, põhjustades keskkõrvapõletikku.

Kõrvapõletiku tüübid ja sümptomid

Kõrvapõletikku saab klassifitseerida erinevate kriteeriumide järgi. Kursuse tüübi järgi jagunevad need kroonilisteks ja ägedateks vormideks, päritolu järgi võib keskkõrvapõletik olla nakkav, allergiline või traumaatiline. Asukoha järgi eristatakse väliskõrvapõletikku, keskkõrvapõletikku ja sisemist. Haigus jaguneb ka põletiku tüübi järgi. Igal juhul on kliiniline pilt erinev.

Äge ja krooniline

Sõltuvalt haiguse kestusest eristatakse järgmisi kõrvapõletiku tüüpe:

  • äge - kuni 20 päeva;
  • alaäge - kuni 3 kuud;
  • krooniline - kuni 6 kuud.

Kui esimese vormiga on kõik selge - see on põletiku ja ravi staadium, siis kroonilise keskkõrvapõletiku tekke põhjused pole veel selged. Kõige sagedamini areneb see vorm keskkõrva põletiku taustal, seda saab määrata järgmiste tunnuste järgi:

  • perioodiline mäda eritumine;
  • ilmne kuulmislangus;
  • kuulmekile mitteparanevad kahjustused.

Sõltuvalt põletiku asukohast võivad pildile lisanduda muud sümptomid. Nende hulgas on rõhumuutustest tingitud ägeda valu tekkimine, kõrvade ummistus ja ebameeldiv müra.


Väline, keskmine ja sisemine

See klassifikatsioon sõltub haiguse asukohast. Kuulmetõri on tingimuslik piir, mis jagab kõrva välimiseks ja keskmiseks osaks. Elundi sisemine osa on sisekõrv koos seal asuva vedelikuga. Sõltuvalt kliinilisest pildist võib eristada järgmisi haiguse vorme:

  1. Väline vorm jaguneb 2 alamtüüpi: piiratud ja hajus. Esimesel juhul tekib patsiendil väliskuulmekäigul mädane neoplasm. Selle esinemist seostatakse sageli väiksemate mehaaniliste vigastuste, infektsioonide ja muude üldiste haigustega. Kõrvapõletiku difuusne alatüüp muutub kroonilise mädase vormi arengu tagajärjeks. Bakterid sisenevad nahaalusesse rasvkoesse ja algab põletikuline protsess. Patsiendil on valu kõrvas, mis puudutamisel süveneb. Pilti võib täiendada iseloomuliku lõhnaga mädaheide.
  2. Keskmine vorm tekib ninaneelu haiguste tagajärjel. Kogunenud lima kaudu tungib infektsioon Eustachia torusse, kus kude muutub seejärel põletikuliseks. Vastsündinute keskkõrvapõletik on sageli põhjustatud amnionivedeliku olemasolust. Haiguse algstaadiumis ilmneb tinnitus, kuulmine võib halveneda, kuid temperatuur jääb normaalseks. Kokku on haigusel kolm arenguetappi, ägedast valust ja palavikust võib kujuneda mädane keskkõrvapõletik, paranemine toimub 2-3 nädalaga.
  3. Sisekõrvapõletikku nimetatakse eraldi terminiks - "labürindiit". Kõrva sisemise osa põletikulise protsessi sümptomiteks on kuulmislangus, peavalu, vestibulaarsed häired, sealhulgas pearinglus ja iiveldus.


Mädane, eksudatiivne ja katarraalne

Keskkõrvapõletik on alla kaheaastaste laste kõige levinum haigusvorm. Kuulmisorgani keskosa kahjustused jagunevad tüüpideks, mis erinevad sümptomite ja raskusastme poolest. Haiguse vormid sõltuvad selle esinemise põhjustest ja jagunevad:

  1. Katarraalne kõrvapõletik on haiguse nakkuslik vorm, mis sageli eelneb mäda tekkele (täpsemalt artiklis:). Sellise põletiku põhjused on ARVI ja gripp. Iseloomulikud tunnused on äge intensiivne valu, mis kiirgub pähe ja lõualuu, kuulmisvõime langus, temperatuuri tõus ja võimalik punetus kõrvapiirkonnas.
  2. Mädane keskkõrvapõletik tuleneb tavaliselt haiguse katarraalse vormi ebaõigest või mitteõigeaegsest ravist. Sellega kaasneb kõrva limaskesta mädanemine, millest eraldub iseloomulik eksudaat. Seda tüüpi põletikku peetakse kõige ohtlikumaks, kuna mäda võib tungida koljuõõnde. Sümptomid: pisaravool, isutus ja imemisrefleks lapsel, kehatemperatuuri tõus, kuulmiskahjustus, vererõhu tõus, võimalik oksendamine. Vanem laps võib kurta täiskõhutunnet kõrvas, kuulmiskvaliteedi halvenemist, väsimust ja eritiste ilmnemist.
  3. Eksudatiivne keskkõrvapõletik mõjutab kõige sagedamini üle 2-aastaseid lapsi (täpsemalt artiklis:). Põletikuline protsess kutsub esile eksudaadi teket, mis koguneb kõrvaõõnde. Selle vormi diagnoosimise raskus seisneb selgete sümptomite puudumises. Laps võib märgata ainult tinnitust või kerget kuulmislangust. Kui seda ei ravita õigeaegselt, muutub äge eksudatiivne vorm krooniliseks.

Diagnostika

Kõrva-nina-kurguarst suudab diagnoosida keskkõrvapõletikku ja selle vormi. Kõrvapeegli abil hindab ta väliskuulmekäigu ja kuulmekile seisukorda. Vajadusel võtab arst eksudaadi bakterioloogiliseks analüüsiks.


 Kui lapse kõrvad häirivad ja kahtlustatakse keskkõrvapõletikku, tuleks pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole (täpsemalt artiklis:)

Kui diagnoosimine on mingil põhjusel keeruline, võib spetsialist kasutada oimusluude kompuutertomograafiat, mis aitab tuvastada kõrvaõõnsuste seisundit.

Laste kõrvapõletiku krooniliste vormide korral mängivad olulist rolli kuulmisfunktsiooni uuringud. Arst määrab kõrvakanalite läbilaskvuse audiomeetria ja akustilise impedantsi mõõtmise abil. Emadele on oluline teada, kuidas kodus aru saada, et põletikuline protsess on alanud. Üle 4-aastane laps kaebab valu, järgmised sümptomid aitavad väikelastel haigust kontrollida:

  • laps on kapriisne ega suuda rahuneda isegi süles;
  • laps keeldub rinnast või pudelist ja kui ta üritab imeda, hakkab valu tugevnedes nutma;
  • laps proovib pöörduda haige kõrva poole, puudutades seda pidevalt kätega;
  • Kui proovite kõrva vajutada või kõrvanibu tõmmata, hakkab laps tugevamini nutma.

Keskkõrvapõletik on haigus, mis nõuab varajast diagnoosimist. Õigeaegne ravi väldib tüsistusi ja takistab põletiku levikut.

Esmaabi

Arst peaks pärast uurimist määrama ravikuuri.

Kui aga laps kaebab kõrvavalu ja lähitundidel pole võimalik eriarsti vastuvõtule pääseda, tasub lapsele esmaabi osutada.

Asi pole ravis, vaid haiguse ebameeldivate ilmingute leevendamises, sest beebil on valusid raske taluda. Proovige last maha rahustada, vähendada valu ja seejärel minna arsti juurde.

Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid

Esimene asi, mida teha, on valu leevendamine. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kõrvaldavad selle – leevendavad valu, omavad põletiku- ja palavikuvastast toimet, kuid ei ravi haigust välja. Alla 2-aastastele lastele on lubatud ainult kaks sellist ainet - paratsetamool ja ibuprofeen. Nende põhjal on loodud ravimeid erinevates vormides: siirup, suspensioon, tabletid, ravimküünlad. Kõige sagedamini on lastele ette nähtud:

  1. Nurofen suspensioonis. Lubatud alates 1 elukuust.
  2. Panadol. Vabastamise vorm sõltub lapse vanusest.
  3. Ibuklin. Määratakse ainult üle 3-aastastele lastele.

Nina vasokonstriktorid

Nina vasokonstriktoriga tilgad on tingimata ette nähtud kõrvapõletiku korral ja pole vahet, kas nina hingab või mitte. Need aitavad vähendada Eustachia toru limaskesta turset, mis vähendab valu. Üheaastastele lastele kasutage:

  • Nazivin 0,01%;
  • Otriviin 0,05%;
  • Nazol Baby (soovitame lugeda :).


Aasta pärast laieneb lubatud tilkade loend:

  • Nazivin 0,025%;
  • naftüsiin 0,05%;
  • Sanorin 0,05%;
  • Vibrocil;
  • Adrianol 0,05% (soovitame lugeda:);
  • Polydexa.

Ravi omadused

Ravirežiim sõltub otseselt haiguse tüübist. Teraapia viiakse tavaliselt läbi kodus, perioodiliselt arsti juures käies. See võib hõlmata ravimeid, kompresse, kohalikke antiseptikume ja rahvapäraseid retsepte. Ravi kestus on nädalast mitme kuuni. Rasketel juhtudel koos sisemiste kahjustustega on raviks ette nähtud antibiootikumid.

Narkootikumide ravi

Lapse kõrvapõletikul ei ole standardset ravirežiimi, kuna see sõltub igal konkreetsel juhul sümptomitest. Kuid ravi taandub tavaliselt järgmisele:

  • viirusevastaste ravimite määramine - nad saavad hakkama ägeda hingamisteede infektsiooni sümptomitega;
  • kombineeritud toimega kõrvatilgad leevendavad sisemiste kanalite turset, leevendavad sügelust ja vähendavad põletikku;

 Enne kui arst määrab ravikuuri, võite esmaabina kasutada kombineeritud toimega põletikuvastaseid kõrvatilku.
  • vasokonstriktoriga ninatilgad leevendavad Eustachia toru turset ja aitavad leevendada valu;
  • kui keskkõrvapõletik on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist ja sellega kaasneb mädane eritis, määratakse antibakteriaalsed kõrvatilgad (täpsemalt artiklis:);
  • valuvaigisteid kasutatakse aktiivses staadiumis, kui on vaja valu leevendada, põletikku ja temperatuuri alandada;
  • keskkõrva mädase keskkõrvapõletiku ja sisemiste vormide puhul ravitakse haigust antibiootikumidega (täpsemalt artiklis:).

Arst määrab ravimid näidustuste, ravimite koostoimete ja patsiendi individuaalsete omaduste põhjal. Te ei tohiks ise ravimit valida, kuna see võib sel juhul olla vastunäidustatud.

Rahvapärased abinõud

Rahvapärased abinõud aitavad ka lapse kõrvapõletikuga toime tulla. Need ei välista uimastiravi, kuid on suurepärane täiendus ravile. Populaarsete vahendite hulgas:

  • koirohuleotis soojendava ja põletikuvastase toime saavutamiseks;
  • piparmündi või melissi infusioon valu leevendamiseks;
  • hapuobliku juure keetmine loputamiseks;
  • Kibuvitsamarja keetmine suukaudseks manustamiseks - immuunsüsteemi tugevdamiseks.

 Kibuvitsamarjade keetmine on rikastatud jook, mis tugevdab laste immuunsust erinevate haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku ajal.

Võimalikud tüsistused

Kõrvapõletik nõuab õigeaegset ravi, muidu tekib mädane keskkõrvapõletik ja põletik levib elundi sisemusse. See võib põhjustada kõige tõsisemaid tüsistusi:

  • täielik või osaline kuulmislangus;
  • haiguse kroonilise vormi areng;
  • meningiit;
  • näo halvatus;
  • ajukasvaja.

Ennetavad meetmed

Selleks, et haigus tekitaks minimaalselt ebamugavusi ja ei jätaks tagajärgi maha, tuleks haigust korralikult ennetada. See sisaldab:

  1. külmetushaiguste õigeaegne ja täielik ravi;
  2. immuunsüsteemi tugevdamine - tasakaalustatud toitumine, kõvenemine, vitamiinide võtmine külmal aastaajal;
  3. igakülgne kõrvahügieen;
  4. haigete lastega kokkupuute piiramine;
  5. läbib ennetavaid uuringuid otolaringoloogi juures.

Lihtsad reeglid aitavad vähendada põletiku ja tüsistuste riski. Kui kõrvas on valu, ärge lükake arsti külastamist edasi - algstaadiumis on laste keskkõrvapõletikku lihtne ravida.

Laste keskkõrvapõletik on üsna tavaline patoloogia. Ja seda kinnitavad kõik otolaringoloogid. Piisab, kui viidata statistikale, mis näitab, et selle patoloogia levimus väikelastel (kui laps pole veel kolmeaastane) on umbes 80%.

Kui ravi õigeaegselt ei alustata, võivad tagajärjed olla üsna rasked – tekivad igasugused tüsistused, protsess muutub ägedast krooniliseks.

Ligi veerandil juhtudest lõpeb haigus täiskasvanueas kuulmiskahjustusega. Mis on haiguse arengu põhjused ning kuidas seda ravitakse ja ennetatakse?

Kõrvapõletiku tüübid lapsepõlves

Põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi võib keskkõrvapõletik olla:

  • Väline;
  • Keskmine;
  • Sisemine.

Viimasel juhul nimetatakse haigust labürintiidiks. Sageli juhtub see, kui üks põletikuline protsess muutub teiseks.

Välised kahjustused mõjutavad kuulmekäiku ja suudlust ning on rohkem seotud dermatoloogilise patoloogiaga. See võib olla piiratud ja laialt levinud ning avalduda keemise, erüsiipeli ja hajusa põletikulise protsessina.

Keskkõrvapõletik võib olla äge (mis jaguneb katarraalseks ja mädaseks) ja krooniliseks. Viimasel juhul nimetatakse keskkõrvapõletikku vastavalt põletiku tüübile eksudatiivseks, mädaseks või adhesiivseks.

Sisekõrva kahjustuse korral esineb haigus ägedas või kroonilises vormis. Põletik võib olla olemuselt seroosne ja mädane või areneda nekroosiks. Sõltuvalt levimusest võib protsess olla lokaalne või hajus.

Miks esineb keskkõrvapõletik lastel?

Väliskõrvapõletik lastel tekib järgmistel põhjustel:

  • Kõrva ja väliskuulmekanali traumatiseerimine kriimustuste ja marrastuste kujul, millele järgneb infektsioon;
  • Suhkurtõbi;
  • Mädane eritis keskkõrvast.

Seda tüüpi kõrvapõletiku arengu põhjuseks on kõige sagedamini stafülokoki bakterid, seened, Escherichia coli või Pseudomonas aeruginosa, Proteus.


Põletikulise protsessi arengu põhjused keskkõrvas on tavaliselt järgmised:

  • Tüsistused pärast grippi või ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni;
  • Lapseea nakkuse (difteeria, sarlakid või leetrid) tagajärjed;
  • Nakkuse levik teistest ENT-organitest (adenoidiit, krooniline nohu, sinusiit, farüngiit, tonsilliit);
  • Kuulmekile traumaatiline kahjustus koos infektsiooniga väljastpoolt;
  • Kõrvakinnisuse ja valu iseravi.

Selle haiguse patogeenseks mikroflooraks on streptokokk, seen, pneumokokk või Haemophilus influenzae.

Labürintiidi (sisekõrvapõletiku) põhjuseks on kõige sagedamini keskkõrvapõletiku tüsistus või muust allikast põhjustatud põsekoopapõletik, kurguvalu jm.

Lastel tekib sageli keskkõrvapõletik, kuna see on tingitud keha immuunjõudude ebaküpsusest. Sageli täheldatakse sellist haigust enneaegse sünni, eksudatiivse diateesi, rahhiidi või vitamiinipuuduse korral. Oma osa mängib ka anatoomiline struktuur. Lastel, erinevalt täiskasvanutest, on kuulmistoru laiem ja sellel puudub iseloomulik käänulisus.

Keskkõrvapõletiku sümptomid lapsel

Keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi asukohast ja põletiku raskusastmest.

Väline kõrvapõletik

Kui lapse kõrvas on väliseid kahjustusi, võib olla võimalik tuvastada keemise või muu nahahaiguse olemasolu. Valu tekib koncha ja kuulmekäigu piirkonnas, mis muutub tugevamaks närimise või rääkimise ajal. Uurimisel ilmnevad iseloomulikud nahamuutused ja suurenevad lähedalasuvad lümfisõlmed.


Keskkõrvapõletik

Ägeda keskkõrvapõletiku arengus on mitu etappi, millest igaühel on oma sümptomid:

Äge eustahiit.

Selles etapis tekib toru limaskesta põletik ja rõhk trumliõõnes väheneb järk-järgult. Laps kaebab ummikuid kõrvas, mõnikord pidevat müra. Autofoonia tekib sageli siis, kui kõrva kostub enda hääl.

Äge katarraalne põletik.

Seda iseloomustab veresoonte täitumine verega ja seroosse vedeliku moodustumine, mis põhjustab sisekõrva kudede turset. Uurimisel ilmneb punetus ja turse, need sümptomid intensiivistuvad järk-järgult. Ilmub valulikkus ja kehatemperatuur tõuseb.

Mädane staadium enne perforatsiooni.

Selles etapis toimub vere vedel osa massiline vabanemine põletikupiirkonda. Valu muutub väljakannatamatuks, see kiirgab lõualuu, kõri ja silmamuna. Igasugune tegevus närimise, neelamise, haigutamise näol põhjustab trummikile sisemise rõhu suurenemist ja suurendab valu mitu korda.

Temperatuur tõuseb oluliste numbriteni, ulatub 40 kraadini või rohkem. Sel ajal imikud pidevalt nutavad, hõõruvad kõrvu või suruvad neid patja vastu. Sageli avaldub mürgistus kõhulahtisuse ja toidu tagasivooluna.


Kuulmekile perforatsiooni staadium.

Seda iseloomustab mädase eritise ilmnemine kõrvakanalist. Sellesse etappi üleminekut on lihtne ära tunda. Üldine seisund paraneb järsult, temperatuur langeb. Kuid kuulmisteravuse mõningane langus jääb alles. Valu mind vaevalt häirib.

Armide staadium.

Seda iseloomustab üldise seisundi taastamine ja järkjärguline taastumine.

Krooniline keskkõrvapõletik

See haigusvorm esineb kahel kujul - mesotümpaniit ja epitümpaniit. Esimesel juhul täheldatakse healoomulist kulgu, kuna põletikuline protsess paikneb eranditult limaskestal. Epitümpaniidiga on kulg raske, kuna tekivad häired ja luude hävimine.

Mesotümpaniidi nähud on tavaliselt kerged, laps võib kaevata kõrvast välja voolava mäda ja mõningase kuulmislanguse üle. Valu tekib ainult järsu ägenemisega, sel juhul intensiivistub ka mädanemine. Mõnel juhul võivad haiguse tunnused iseenesest lakata, süvenedes alles pärast hingamisteede infektsiooni või hüpotermiat.

Krooniline mädane epitümpaniit areneb epitümpanilise ruumi piirkonnas. Selle tüüpilised sümptomid on pearinglus ja mädase sisu lekkimine. Mõnel juhul kulgeb haigus ilma väljendunud sümptomiteta, lõppedes kõvakesta põletikuga.

Kõrvast on tunda mäda lõhna, mis ei kao ka peale pesemist. Epitümpaniidiga on sageli kuulmisteravuse märkimisväärne langus.

Labürindiit

Labürindi kahjustusi iseloomustab vestibulaarsete ja kuulmisretseptorite talitlushäirete tekkimine, patsiendil on:


Pearinglus.

Laps tunnetab enda ümber olevate esemete liikumist ehk oma keha ümbritsevate esemete suhtes. See nähtus on oma olemuselt süsteemne ja võib kesta mõnest minutist mitme päevani.

Provotseerivateks teguriteks on pea kallutamine teatud asendis, ühistranspordis sõitmine või isegi aevastamine.

Spontaanne nüstagm.

Avaldub silmamuna tahtmatus liikumises.

Esineb koordinatsioonihäire sümptomeid.

Rasketel juhtudel ei saa laps ilma abita liikuda või kukub pidevalt ega säilita tasakaalu.

Sageli esinevad autonoomsed häired.

Naha kahvatus või punetus, südame löögisageduse tõus või aeglustumine, suurenenud higistamine, iiveldus ja oksendamine.

Kuulmispuue.

Laps märkab müra kõrvas ja kuulmislangust.

Kui laps on üheaastane või noorem, on keskkõrvapõletikku väga raske ära tunda, kuna selles vanuses ilmnevad kõik haigused üldiste sümptomitena. Seega, kui ilmnevad vaevuste nähud, peaksite last viivitamatult arstile näitama.

Imikutel ja väikelastel ei ole haiguse sümptomid alati tüüpilised, kuid põletikulise protsessi korral tuleb kohe alustada ravi spetsialisti järelevalve all. Seetõttu saab keskkõrvapõletiku olemasolu kindlaks teha iseseisvalt:

  • Magamise ajal peate õrnalt vajutama traguse (kõrva eendid sagara kohal). Kui laps näitab rahulolematust, kortsutab kulmu või püüab eemalduda, räägime tõenäoliselt põletiku olemasolust;
  • Põletiku mädase vormi korral saab lima-mädase või verise eritise olemasolu määrata padjal olevate jälgede järgi.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Ainult spetsialist teab, kuidas ravida lapse kõrvapõletikku. Selle haiguse abistamine lastel toimub sõltuvalt patoloogilise protsessi asukohast.

Välise kõrvapõletiku kergete vormide korral koosneb ravi konservatiivsest ravist. Valu ja haiguse edasisi tunnuseid saate leevendada kohalike abinõude abil. Selleks kasutatakse lahustega turundasid, kõrvapuhastust, infrapunavalgusega kiiritamist. Vajadusel avatakse keetmine.

Keskkõrvapõletikku ravitakse järgmiselt:


  • Kõrva puhastamiseks sekretsioonist on vaja pidevalt kasutada vatitampooni ja pühkida kuulmekäiku antiseptiliste lahustega (kõige parem on kasutada vesinikperoksiidi);
  • Mädase kõrvapõletiku korral on soovitatav läbi viia antibiootikumravi kuurid, eriti kui laps on alla üheaastane. Ainult sel viisil on võimalik leevendada põletikulist protsessi ja vältida võimalikke tüsistusi;
  • Keskkõrvapõletiku ravi lastel hõlmab ka vasokonstriktorite ninatilkade kasutamist. See võimaldab teil eemaldada kuulmistoru ummikud ja tagada selle läbilaskvuse. Seda ravi ei teostata alla üheaastastel lastel. Ka kõrvatilgad on selles vanuses vastunäidustatud;
  • Sageli soovitatakse kasutada Albucidi keskkõrvapõletiku korral. See ravim toimib bakteriaalse floora kompleksse toimega ravimina. Seda ei saa kasutada, kui kuulmekile terviklikkus on kahjustatud ja albutsiid on vastunäidustatud kõrva mädanemise korral;
    Paljud arstid määravad ka. Kuigi see ravim on esialgu oftalmoloogiline ravim, on selle antibakteriaalsed omadused sobivad teiste haiguste raviks.
  • Tugeva valu ja põletiku korral aitavad valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid neid sümptomeid leevendada;
  • Katarraalset keskkõrvapõletikku soovitatakse ravida kuumusega alkoholikompresside kujul. Kuid mädase protsessi tekkimisel ei ole kõrva soojendamine rangelt soovitatav, kuna see põhjustab tüsistuste teket;
  • Mõnel juhul on mäda või liigse vedeliku äravoolu parandamiseks vajalik operatsioon kuulmekile lõikamiseks (paratsentees).

Haiguste ennetamine

Ägeda keskkõrvapõletiku ennetamine koosneb järgmistest tegevustest:


  • ARVI ja gripi õigeaegne avastamine ja ravi;
  • Karastusprotseduuride läbiviimine immuunsuse suurendamiseks;
  • Imikuid tuleks võimalikult kaua toita emapiimaga, mis kaitseb neid patogeensete bakterite tungimise eest;
  • Kui väikelastel on nohu, tuleb ninaõõnt puhastada puhuriga.

Kroonilise keskkõrvapõletiku korral on vaja vältida põletiku kordumist:

  • Vältige hüpotermiat;
  • Jälgige väliskõrva hügieeni;
  • Külma ilmaga kandke kõndides alati mütsi;
  • Vältige vee sattumist kõrvakanalisse.

Kui laps kaebab ägeda valu üle kõrvas, nutab ja on kapriisne, viib beebi selline seisund tasakaalust välja ka kõige püsivama ja kogenuma vanema. Ägedat tulistamisvalu ei ole täiskasvanul kerge taluda, lastest rääkimata.

Valu annab märku põletikulise protsessi ilmnemisest kõrvas. See tähendab, et keskkõrvapõletik areneb. Statistika kohaselt on viieaastaseks saamiseni peaaegu iga laps vähemalt korra selle haiguse all kannatanud.

Beebi seisundi leevendamiseks ja kõrvapõletikust vabanemiseks peaks iga lapsevanem suutma eristada esimesi haigusnähte, teadma, milline ravi lapsele sobib, samuti milliseid abinõusid tuleb kasutusele võtta, et kõrvapõletikku edaspidi vältida. Selgitame välja!

Haiguste tüübid

Meie kõrv koosneb kolmest piirkonnast: välimine, keskmine ja sisemine. Esimene on kõrva nähtav osa, mida igapäevaelus kutsume kõrvaks. Keskmine ja sisemine sektsioon pole nähtavad ning neil on keeruline struktuur. Ägeda kõrvapõletiku ilmnemine lastel võib mõjutada selle iga osa, mistõttu diagnoos jaguneb vastavalt välis-, kesk- ja sisekõrvapõletikuks.

Kaks kolmandikku registreeritud haigusjuhtudest on äge keskkõrvapõletik. Alla ühe- kuni kaheaastastel lastel on see protsent veelgi suurem. Kuna patogeensed mikroorganismid satuvad ninaneelust keskkõrva.

Keskkõrva ägedat põletikku esindavad katarraalsed, eksudatiivsed ja mädased staadiumid. Katarraalset põletikku peetakse esialgse etapi ägedaks põletikuks. Sel perioodil hakkab patsient tundma kõrva ummistust ja kuulmislangust. Eksudatiivsel kujul moodustub viskoosne sekretsioon - see koguneb, mis põhjustab valu. Seda tüüpi põletiku ägeda protsessi eripäraks on suppatsioon kõrvast. See on haiguse kõige raskem tüüp, millega kaasneb kõrge palavik.


Kui laste ägedat keskkõrvapõletikku ei ravita, algab sisemise keskkõrvapõletiku areng - labürindiit. Lastele on see seisund äärmiselt ohtlik ja nõuab korralikku ravi. Vastasel juhul võivad keskkõrvapõletiku tagajärjed olla väga tõsised.

Haiguse kestuse alusel jagatakse keskkõrvapõletik ägedaks, alaägedaks ja krooniliseks. Haiguse ägedat kulgu iseloomustab kiire algus, see seisund ei kesta kauem kui kolm nädalat. Kui lapse kõrvapõletik kestab kolm nädalat kuni kolm kuud, räägime alaägedast vormist. Kui ägedat haigust ei ravita või ägedat põletikulist protsessi ravitakse valesti, muutub põletikuline protsess krooniliseks. See haigus kestab juba üle kolme kuu.

Miks tekib keskkõrvapõletik?

Nagu me mainisime, on lapsed kõrvahaigustele vastuvõtlikumad kui täiskasvanud. Ja seda on lihtne seletada. Haiguse arengu peamine põhjus on otseselt seotud lapse kuulmistoru omadustega. Lapse eustakia toru anatoomia on selline, et see on lühem ja laiem kui täiskasvanu kuulmistoru. Ja painde puudumine võimaldab infektsioonil vabalt tungida ninaneelust keskkõrvaõõnde.

Keskkõrvapõletiku põhjused on järgmised:

  • hüpotermia või vastupidi keha ülekuumenemine;
  • laste kroonilised infektsioonid organismis (näiteks ninaneelu kroonilised põletikulised protsessid, kust infektsioon võib kergesti kõrva sattuda);
  • adenoidid;
  • nõrk immuunsus;
  • allergiline nohu;
  • kõrvakahjustus;
  • imikute vale toitmine: rinnaga toidetavaid lapsi ei tohi toita selili lamades - sellises asendis võib piim sattuda ninaõõnest ja neelust trummiõõnde ja käivitada seal põletikuline protsess.

Välis- ja sisekõrv: põletiku põhjused

Kõrvade puhastamisel võõrkehadega tekib väliskõrva põletik, mille käigus tungib infektsioon neisse. Keskkõrvapõletik võib tekkida siis, kui bakterid satuvad vereringesse läbi haavade ja kõrva naha kahjustuse. Seetõttu peavad vanemad tagama, et laps ei võtaks kunagi terava esemega kõrvakanalit.

Mõned vanemad on liiga innukad, tagavad oma lastele kõrvahügieeni ja puhastavad oma lastelt iga päev vaha, mis on põhimõtteliselt vale. Väävel on loomulik barjäär haigustekitajate vastu, seega avab selline liigne puhtus bakteritele tee kõrva kaugematesse piirkondadesse.

Väliskõrvapõletiku ilmnemise põhjuseks võib olla haigustekitajaid sisaldava vee sattumine kõrva näiteks saastunud vetes ujudes.

Labürindiit või sisemine kõrvapõletik ägedas vormis avaldub keskkõrvapõletiku ägeda kulgemise õigeaegse ravi puudumisel. Nakkus võib siseneda sisekõrva läbi ajumembraanide (koos meningiidiga) või vereringe kaudu, kui patogeenid on organismis juba olemas. Selle diagnoosiga lapsed vajavad kohest otolaringoloogi abi. Kui sisekõrva põletikulise haiguse korralikku ravi ei pakuta, võib elu ja tervise prognoos olla ebasoodne.

Keskkõrvapõletiku tunnused

Milliseid laste keskkõrvapõletiku sümptomeid kogevad vanemad? Sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.

Välise põletiku korral muutub kuulmisorgani nähtav osa punaseks ja paistes ning patsienti häirib sügelus. Teine välise põletiku tunnus on valu toidu närimisel või neelamisel. Kui lapsel on kõrvavalu, pole seda raske kontrollida: tõmmake kergelt kõrvanibu ja kõik on beebi reaktsiooni põhjal kohe selge. Väliskõrva haigus võib olla fokaalne või hajus. Fokaalse põletikuga ilmnevad keemised, see tähendab punktpõletik. Niipea, kui keetmine küpseb ja sellest väljub mädane sisu, kaob valusündroom. Hajusa voolu korral muutub kogu kuulmekäik või mõni selle piirkond põletikuliseks. Kõrvakanali nahk koorub, sügeleb, mõnikord tekivad villid.

Sõbrad! Õigeaegne ja õige ravi tagab teile kiire paranemise!

Ägeda keskkõrvapõletiku korral sõltuvad haiguse ilmingud põletiku iseloomust. Kui haiguse katarraalse vormiga lastel tekib keskkõrvapõletik, tekivad lapsel järgmised sümptomid:

  • äge valu, mis perioodiliselt kiirgub templitesse või lõualuu ("võrsed" kõrvas);
  • kehatemperatuuri tõus;
  • täiskõhutunne kõrvades;
  • unisus, laps muutub kapriisseks ja rahutuks;
  • Mõnikord on võimalik oksendamine.

Kui lapse ägedat kõrvapõletikku ei ravita õigeaegselt algstaadiumis, läheb haigus mädaseks staadiumiks. Sellega muutub valu talumatumaks ja kuulmine väheneb märgatavalt. Kui on kuulmekile perforatsioon (rebend), algab mädanemine kõrvast.

Kui kõrvapõletiku ägeda vormi ravi ei viidi läbi õigel tasemel või alustati väga hilja, muutub haigus suure tõenäosusega krooniliseks. Selle haigusega on sümptomid kerged, valu on talutav. Kroonilist diagnoosi iseloomustab mädane eritis kõrvast, kuna kuulmekile ei jõua paraneda, iseloomulik on kohin kõrvades ja kuulmine nõrgeneb järk-järgult.

Labürintiidi korral täheldatakse sagedast pearinglust, iiveldust ja oksendamist.

Beebi kõrv valutab: mida teha?

Lastega on olukord palju keerulisem. Imik ei oska öelda, mis ja kuidas valutab ning vanemad saavad vaid tähelepanelikult jälgida beebi käitumise muutusi. Haige laps muutub kapriisseks, loiuks ja kaotab isu. Ilma nähtava põhjuseta hakkab ta kirevalt karjuma, eriti öise une ajal. Imikutel on valulik imeda või neelata. Haige laps hoiab valu vähendamiseks pidevalt haigest kõrvast kinni või proovib sellel lamada.


Alla üheaastased imikud on kuulmisorgani põletikule palju vastuvõtlikumad, sest nad veedavad palju aega pikali olles ning see toob kaasa limaskestade kogunemise ninaneelu, mis on suurepärane keskkond bakterite paljunemiseks. .

Mõnel juhul täheldatakse oksendamist ja kõhulahtisust.

Ravi ajal ei määrata väikelastele kõrvatilku, vaid ninatilku. Vastasel juhul langevad haiguse ravimeetodid kokku koolieelikute ja koolilaste raviga.

Ägeda haiguse ravi: kust alustada?

Nähes lapse reaktsiooni ägedale valule, on paljud vanemad eksinud ega tea, mida beebi seisundi leevendamiseks ette võtta. Vähimagi kõrvapõletiku kahtluse korral tuleks pöörduda arsti poole, eriti kui märkate kõrvast mädane eritis. Mida varem hakkate kõrvapõletikku ravima, seda kiiremini saabub paranemine ja tüsistuste oht väheneb nullini.

Keskkõrvapõletikku peaks ravima ainult kõrva-nina-kurguarst! Kui mingil põhjusel ei ole võimalik koheselt arstiga ravi saamiseks pöörduda (näiteks öösel tekkis terav valu), tuleb kõrv tuimestada. Ägeda valu korral antakse lastele paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevaid ravimeid (näiteks Panadol või Nurofen). Ja hommikul peate minema kliinikusse.

Vastuvõtul vaatab kõrva-nina-kurguarst lapse läbi otoskoobi või spetsiaalse kõrvaspeegli abil, selgitab välja põletikulise protsessi asukoha, olemuse (laps põeb ägedat või kroonilist haigust) ja annab soovitusi raviks.

Keskkõrvapõletikku ei tohiks ise ravida! Kodus peate lisaks valuvaigistite võtmisele hoolikalt puhuma patsiendi nina ja eemaldama lapselt lima spetsiaalse aspiraatoriga. See peaks olema teie enda ravi lõpp.

Mõned vanemad üritavad ekslikult, ilma arstiga nõu pidamata, leevendada patsiendi seisundit ja ravida lapse ägedat kõrvapõletikku kõrvatilkadega. Aga kui kuulmekile on lõhkenud, pole näiteks alkoholitilkade kasutamine mitte ainult ebasoovitav, vaid ka ohtlik!

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Väliskõrva põletiku puhul kasutatakse lokaalset ravi: paise või põletikukohta määritakse antiseptikumidega ja tehakse piiritusega kompresse. Niipea kui keetmine küpseb, töödeldakse selle lokaliseerimiskohta Miramistiini või kloorheksidiiniga ja kantakse Levomekolis leotatud marli sidemed. Vajadusel määratakse antibakteriaalsed ravimid.

Keskosa põletiku sümptomaatiline raviplaan (tähelepanu, ravi toimub arsti järelevalve all) sisaldab:

  • kõrvatilkade kasutamine;
  • ravi antibakteriaalsete ravimitega (ravimi valik, selle annus ja ägeda haiguse ravi kestus sõltuvad lapse vanusest ja selle määrab ENT arst);
  • ninakäikude regulaarne puhastamine ja laste vasokonstriktorite ninatilkade kasutamine;
  • antihistamiinikumide võtmine turse leevendamiseks;
  • füsioterapeutilised protseduurid;
  • eriti rasketel juhtudel - kirurgiline sekkumine (kuulmekile paratsentees või antrotoomia).

Labürintiiti ravitakse eranditult haiglatingimustes, kuna seda tüüpi haigus võib esile kutsuda tõsiseid keskkõrvapõletiku tüsistusi (nt meningiit või sepsis).

Nagu näete, on keskkõrvapõletiku tagajärjed väga tõsised ja mõnikord väga ohtlikud. Otsige professionaalset abi õigeaegselt ja ainult pädevatelt otolaringoloogidelt. Õigesti valitud ravi ja ravisoovituste järgimine on kiire paranemise võti.

Helista, lepi aeg kokku ja tule kohale.

Aitame teid hea meelega!

Sisu

Laste keskkõrvapõletik on varases eas tavaline vaev. Samas ei oska beebi alati selgelt selgitada, mis talle tegelikult haiget teeb. Juba esimeste kõrvapõletiku jms põletikega seotud sümptomitega tuleb minna kõrva-nina-kurguarsti juurde, sest põletikulise protsessi kroonilist vormi ei saa enam välja ravida.

Otiit lastel - sümptomid

Võimalikku keskkõrvapõletikku saate diagnoosida lapsel tema kaebuste ja väliste tunnuste põhjal. Haiguse algstaadium väljendub kõikidele põhjustele sarnaste sümptomitega: vedeliku tunne kõrvas, tulistamis- või klõpsuvalu, kuulmislangus. Ainuüksi see on põhjus, miks kiiresti haiglasse minna. Edasine seisund halveneb ja selle haiguse sümptomid lastel avalduvad järgmiselt:

  1. Äge perioodiline valu kõrvas, mis peegeldub lõualuus ja kurgus. Sellisel juhul on efekt lainelise iseloomuga, mida valuvaigistid praktiliselt ei leevenda.
  2. Mäda ja lima väljutamine kõrvast. See on esimene märk sellest, et kuulmekile on eksudaadi survel perforeerunud. Sellises olukorras valu väheneb või kaob täielikult, kuid moodustub lahtine haav koos mädanemisega.
  3. Kõrge temperatuur, mida lühiajaliselt vähendatakse ravimitega.
  4. Märkimisväärne kuulmislangus, täiendavate "mõjude" ilmnemine: summutatud hääled, kaja, regulaarsed muutused taju sageduses.

Väikelaste keskkõrvapõletiku sümptomeid on palju raskem tuvastada. Sel juhul peaksid vanemad hoolikalt jälgima beebi meeleolu ja käitumist, tema meeleolu muutusi ja järgmisi märke:

  1. Pea pikk asend kindlal küljel voodis (laps püüab haige kõrva padjale panna).
  2. Kõrge kehatemperatuur.
  3. Laps keeldub ühest rinnast toitmast. Sellise asendivaliku põhjuseks on püüd asetada suurt kõrva mugavamalt.
  4. Valulik reaktsioon kõrvaklapi eendile vajutamisel (tragus).

Keskkõrvapõletik

Kõrvapõletik jaguneb lokalisatsiooni järgi kolmeks haiguseks: sisekõrvapõletik (labürindiit), välimine ja keskmine. Lapse keskkõrvapõletik jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Viimast tüüpi haigus jaguneb seroosseks või mädaseks. Põletikulisel protsessil ja sellele järgneval keskkõrvapõletikul võib olla mitu põhjust:

  1. Ninaneelus lokaliseeritud põletik. Eustachia toru toimib kanalina, mis levib infektsiooni.
  2. Hüpotermia või keha ülekuumenemine tänaval või kodus.
  3. Imetamisealistele lastele - lapse vale asend (lamab selili). Sel juhul võib emapiim siseneda ninaneelu kaudu.
  4. Probleemid adenoididega ja nende ravi.
  5. Madal immuunsus. See probleem ilmneb sageli kunstliku söötmise korral.

Väline kõrvapõletik

Veerand kõigist kõrvahaiguste juhtudest on laste väliskõrvapõletik. Haiguse lokaliseerimise tõttu on see hästi ravitav. Kuid see juhtub siis, kui diagnoos määratakse õigesti ja ravi alustatakse. Põletiku alguse põhjused on kõige tavalisemad: ebaõige kõrvahügieen, kõrvaklapi kahjustus. Haiguse tagajärjed võivad olla täiesti erinevad:

  • keema moodustumine;
  • mädane väliskõrvapõletik;
  • kõhrekoe põletik - perikondriit;
  • seeninfektsioonid - otomükoos;
  • ekseem nahal.

Mädane

Üks levinumaid põletikulisi protsesse on trummiõõne mädanemine. Haiguse tekkeks piisab lihtsast nohust. Kuna imik lebab pikka aega selili, pääseb nina limaskesta sekretoorne vedelik Eustachia toru kaudu vabalt kõrvakanalitesse. Vanemad peavad jälgima ninakäikude puhtust ja õigeaegselt loputama. Haiguse sümptomeid kirjeldati eespool. Ägeda mädase kõrvapõletiku rasketel juhtudel esineb lastel bradükardiat, teadvuse hägustumist ja oksendamist.

Eksudatiivne

Raskekujuline kõrvapõletik, mida on raske ravida. Põhjus peitub selles, et haigus avastatakse sageli hilises staadiumis. Seda iseloomustab keskkõrva ventilatsiooni halvenemine ja eksudaadi kogunemine. Selleks ajaks, kui lapsel diagnoositakse eksudatiivne keskkõrvapõletik, koosneb kogunenud vedelik juba mädast ja limast. Haiguse põhjused on hingamisteede infektsioonid, suulaelõhe, passiivne suitsetamine ja halb ninaneelu tualettruum.

Katarraalne

Laste seas väga levinud haigus, mille põhjuseks on kuulmekäigu mittetäielik moodustumine. Peaaegu alati eelneb katarraalne kõrvapõletik lapsel haiguse mädase variatsiooni tekkele. Haiguse põhjused ei erine teist tüüpi kõrvapõletikest (välja arvatud välised): ARVI, nohu, võõrvedeliku kogunemine kõrva. Kahe diagnoosi sarnased sümptomid võivad põhjustada ebaõiget ravi, nii et peaksite võtma ühendust otolaringoloogiga, mitte andma endale ise ravimeid.

Kahepoolne

Selle haigusvormi õige diagnoosimine aitab vältida kuulmislanguse vähenemist või täielikku kaotust noores eas. Laste kuuldeaparaadi ehituse ja moodustumise protsessi iseärasused provotseerivad asjaolu, et 90% alla üheaastastest lastest kannatavad kahepoolse kõrvapõletiku all. Kahepoolne kõrvapõletik lapsel on ohtlik, kuna mõnikord iseloomustab seda ainult kuulmistundlikkuse kerge langus. Juba selle sümptomiga peate haiglasse minema.

Imikus

Kõige raskem on haigusi tuvastada väikelastel, kui nad ei oska veel näidata, mis ja kuidas neile haiget teeb. Imiku keskkõrvapõletik on täis hilisemaid tüsistusi, mis põhjustavad tegelikku täielikku kurtust. Õigeaegne visiit arsti juurde aitab haigust kiiresti ja õigesti ravida. Seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima tema käitumist, meeleolu muutusi ja järgmisi märke:

  1. Pea pikk asend võrevoodis ühel küljel (laps püüab haige kõrva padjale panna).
  2. Motivatsioonitu nutt, pidev muretsemine.
  3. Kuumus.
  4. Laps keeldub ühest rinnast toitmast. Põhjus on sama, mis padjal lamades.
  5. Valulik reaktsioon kõrvaklapi eendile vajutamisel.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Otiit lastel - eri tüüpi sümptomid ja ravi on sarnased, kuid peamised erinevused seisnevad haiguse põhjuses. Tavaline ravi võtab aega 1-2 nädalat, kuid on olemas viise valu kompenseerimiseks ja kuulmise parandamiseks. Kõrvapõletiku ravi lastel toetab ninakäikude puhastamine, et tagada normaalne hingamine. Beebi pea ei tohiks olla külm ning lapsega õues käimine on lubatud pärast temperatuuri normaliseerumist ja kõrvavalu taandumist. Kõrvakanali pidev hügieeniline puhastamine eritistest on kohustuslik.

Keskkõrvapõletiku ravi

Arsti õigeaegse visiidiga toimub laste keskkõrvapõletiku ravi kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Enamiku diagnooside puhul kasutatakse konservatiivset ravi antibiootikumidega (tabletid või süstid). Eustachia toru läbilaskvuse normaliseerimiseks kasutatakse vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku. Mädane eritis eemaldatakse desinfektsioonivahenditega, näiteks kloorheksidiiniga. Järgmisena kasutatakse antiseptikume - Tsipromed, Normax, Sofradex. Arsti soovitusel võib teha termofüsioteraapiat (soojendus, sinine lamp).

Välise kõrvapõletiku ravi

Sõltuvalt haiguse tüübist määrab arst sobiva ravi. Ravimite isemanustamine (isegi kui vanemad teavad, mis haigusega on tegu) võib olukorra süveneda. Välise kõrvapõletiku ravi lastel peab toimuma etapiviisiliselt ja valitud ravimite komplektiga, et saavutada täielik taastumine.

  • valuvaigistid valu leevendamiseks - paratsetamool, ibuprofeen;
  • neomütsiin, ofloksatsiin põletikulise protsessi vähendamiseks (aja jooksul asendatakse need salvide või kreemidega, et vältida korduva kõrvapõletiku teket);
  • Keetmist ravitakse antibiootikumidega.

Keskkõrvapõletiku ravi antibiootikumidega

Tasub meeles pidada, et tugevatoimeliste ravimite kasutamist peaks määrama ainult arst. Laste kõrvapõletiku eneseravi antibiootikumidega võib põhjustada seisundi halvenemist ja kolmandate isikute haiguste arengut. Tänapäeva kõige tõhusamad ravimid, sealhulgas stafülokoki kõrvapõletiku korral:

  • Sofradex;
  • Tseftriaksoon (Unasin, Hemomycin);
  • tseftasidiim;
  • tsefakloor;
  • tsefalosporiinid;
  • tsefuroksiim;
  • roksitromütsiin;
  • klaritromütsiin;
  • Amoksitsilliin (asitraal, asitromütsiin, amikatsiin, aminoglükosiidid, amoksiklav, ampiksid);
  • Flemoxin solutab, Sollux.

Otiit lapsel - ravi kodus

Kui laste kõrvapõletik möödub ilma haiglaravi näidustusteta, aitab kodus puhata ja õigete tingimuste säilitamine teil võimalikult kiiresti taastuda. Selleks tuleb tagada voodirežiim ja säilitada ruumis kuiv soojus. Kõrvapõletiku ravi lastel kodus on võimalik kõrge püsiva temperatuuri, kerge valu ja lapse hea üldise seisundi puudumisel.

Keskkõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Rahvapärased kogemused meditsiinis võivad õigel kasutamisel muuta raviprotsessi tõhusamaks. Sel juhul tuleb arvesse võtta lapse iseärasusi, individuaalset talumatust ja spetsialistide soovitusi. Keskkõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega on kodus üsna vastuvõetav. Siin on mõned tõestatud retseptid põletiku vastu võitlemiseks:

  1. Soe kompress kõrvas. Kuumuta viina (alkoholi) ja vee segu vahekorras üks-ühele umbes 40 kraadini. Leota sellesse tükk marli ja aseta see kõrvapiirkonnale (kõrvarõngas peaks jääma vabaks). Katke ülemine osa vahapaberi või kilega. Järgmine kiht on vatt. Siduge kompress pähe ja katke side mittesünteetilise salli või salliga. Jätke 30-60 minutiks (soojendamiseks võite kasutada ka kuumutatud soola või soodat, mis on mähitud riidesse).
  2. Võite kasutada vee, ravimtaimede, kamperalkoholi, kamperõli, booralkoholi ja mee baasil turundasid või instillatsiooni. Enne protseduuri tuleb lahust veidi soojendada, et vältida põletikulise piirkonna hüpotermiat.
  3. Välise kõrvapõletiku korral võib kõrva panna marlilapiga purustatud aaloe või Kalanchoe lehti.
  4. Kõrvapõletikust tingitud nohu ennetamine toimub oksatsilliini abil.

Hoolimata joodi populaarsusest kõrvahaiguste ravis, ei ole seda väga soovitatav kasutada laste ravis. Joodilahused on agressiivsed ja võivad isegi minimaalsetes kontsentratsioonides põhjustada naha ja limaskestade sekundaarset põletikku. Traditsioonilisi ravimeetodeid tuleks kasutada ainult spetsialisti nõusolekul ja tema järelevalve all.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda ravisoovitusi konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!