Munajuhade põletiku ravi. Munajuhade ja munasarjade põletiku tekkimine

Munajuhade põletikku nimetatakse salpingiidiks ja see on üks levinumaid naiste viljatuse põhjuseid.

Väga harvadel juhtudel rebenevad munajuhad ja põhjustavad kõhuõõnes ohtlikku infektsiooni, mida nimetatakse peritoniidiks.

Munajuhade põletik, tuntud ka kui munajuhade põletik, on kahjulike bakterite ebanormaalse kasvu tagajärg munajuhas. Naise reproduktiivsüsteem sisaldab paari munajuha. Need torud, tuntud ka kui munajuhad või munajuhad, on väga õhukesed torud, mis on vooderdatud ripsmelise epiteeliga. Nad ühendavad munasarjad emakaga ja munad liiguvad läbi nende. Munajuhadel on viljastumisel oluline roll. Nagu ka teised kehas olevad süsteemid, võivad need mitmel põhjusel põletikuliseks muutuda.

Salpingiidi teine ​​nimi on vaagna põletikuline protsess. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest eristatakse seda haigust kahte tüüpi - äge ja krooniline salpingiit. Ägeda salpingiidi (või munajuhade ägeda põletiku) korral munajuhad paisuvad ja eritavad vedelikku, mis viib nende seinte liimimiseni. Samuti võivad need paistetada ja täituda mädaga. Kõik see võib viia nende blokeerimiseni.

Kui põletik on krooniline, võib see kesta üsna pikka aega, millega kaasnevad kergemad ja vähem märgatavad sümptomid kui ägeda põletiku korral. Salpingiidi sümptomid nõuavad kiiret arstiabi ja kui neid kohe ei ravita, võib see põhjustada munajuhade püsivat kahjustust.

Salpingiidi põhjused

Esiteks tekib põletik tavaliselt tupes, kust see liigub järk-järgult ülespoole munajuhade suunas. Kuna nakkus levib lümfisoonte kaudu, võib ühe munajuha põletiku korral muutuda põletikuliseks ka teine. Põletiku kõige levinum põhjus on kahjulike bakterite, nagu streptokokid, mükoplasmad ja stafülokokid, kasv ja levik.

Teine põhjus on nakatumine sugulisel teel levivate haigustega nagu klamüüdia, gonorröa jne. Munajuhade põletiku tüsistused hõlmavad emakavälist rasedust ja infektsiooni levikut lähedalasuvatesse organitesse, nagu munasarjad, emakas jne. Munajuhade põletik võib põhjustada ka nendes armide teket, mis võivad need täielikult blokeerida. Lisaks tekivad munasarjades mäda moodustumise tagajärjel mõnikord tüsistused, näiteks vähearenenud munarakkude moodustumine, mis viib viljatuseni.

Munajuhade põletiku sümptomid

Kui põletik on kerge, siis sümptomid peaaegu puuduvad. Need muutuvad märgatavaks pärast menstruatsiooni. Mõned sümptomid on sarnased gonorröa (sugulisel teel leviva haiguse) sümptomitega.

• Tupevooluse ebanormaalne värvus ja lõhn (tavaliselt pärmiline).
• Ebamugavustunne ja valu vahekorra ajal
• Sage urineerimine
• Halb enesetunne, iiveldus ja oksendamine
• Palavik ja tugev peavalu
• Märgistamine perioodide vahel
• Üldine nõrkus
• Valu menstruatsiooni ajal
• Tugev kõhuvalu mõlemal küljel, eriti alaosas
• Valu ovulatsiooni ajal
• Alaselja valu

Munajuhade põletiku ravi

Munajuhade põletiku ravi sõltub teie sümptomite tõsidusest ja põhjusest. Põletiku raskusastme määramiseks võib soovitada esitada emakakaela määrd, tupe limaskesta määrdumine ja vereanalüüsid. Põletiku raviks ja bakterite hävitamiseks määravad arstid sageli antibiootikume. Rasketel juhtudel võib nakkuse leviku tõkestamiseks olla vajalik operatsioon ummistuste kõrvaldamiseks ja munajuhade põletikuliste osade eemaldamiseks.

Selleks, et vältida munajuhade ja teiste reproduktiivsüsteemi organite põletikku, on vaja võtta ennetavaid meetmeid sugulisel teel levivate haigustega nakatumise vastu. Kui ilmnevad kõrvalekalded või isegi kõige kergemad sümptomid, mis võivad olla seotud munajuhade põletikuga, tuleb esimesel võimalusel pöörduda günekoloogi poole. Ole tervislik!

Munajuhade põletik (video)

Salpingiit on munajuhade põletik, mis tekib naise kehasse sattunud bakteriaalse infektsiooni tagajärjel.

Esialgu on kahjustatud emaka lisandite limaskest, misjärel infektsioon levib munajuhade enda ja selle seroosse katte lihaskestale.

Nõuetekohase ravi puudumisel on selle haiguse tagajärjeks munajuhade jootmine ja nende ummistuse tekkimine, mis mitte ainult ei muuda ravi äärmiselt keeruliseks, vaid põhjustab ka viljatust.

Nakatumise viisid kehasse

Kõige sagedamini toimub nakatumine tõusuteel, s.o. tupe kaudu. Seejärel liigub infektsioon mööda emakakaela kanalit, siseneb otse emakasse ja selle “teekonna” lõpp-punktiks on munajuhad.

Teine tee on allapoole. Kui see tekib, siseneb infektsioon pimesoole või sigmakäärsoole torudesse. On veel üks viis - vere või lümfi kaudu mis tahes kehas leiduvast nakkusallikast.

Põletiku tekkimine

Selle haiguse põhjused on erinevad. Loetleme kõige levinumad.

1. Infektsioonide esinemine (klamüüdia, trichomonas, gonokokid, Escherichia, streptokokid, Kochi batsillid, stafülokokid jne).
2. Igasugune välise sekkumine naiste keskkonda. Näiteks ebaprofessionaalne günekoloogiline läbivaatus, emakakaela kahjustus, abort, keisrilõige. Lisaks võib põletiku tekkimist esile kutsuda emakasisese aparaadi paigaldamine, mida organism võib tajuda võõrkehana.
3. Ravimata günekoloogilise haiguse olemasolu (kõige sagedamini munasarjapõletik).
4. Seksuaalse tegevuse varajane algus.
5. Suur hulk seksuaalpartnereid.
6. Seksuaalsed suhted menstruatsiooni ajal.
7. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
8. Ebatraditsiooniline seksuaalvahekorra vorm.

Lisaks on salpingiidi esinemist provotseerivateks teguriteks ka vale toitumine, pidevad stressiolukorrad, krooniline alkoholism või narkomaania ja muud põhjused, mis põhjustavad immuunsüsteemi olulist nõrgenemist.

Milliseid sümptomeid saate haiguse tuvastamiseks kasutada?

Salpingiit ei avaldu alati selgete sümptomitega, siiski on mitmeid murettekitavaid märke, mille endal avastades tuleks pöörduda arsti poole.

Need sisaldavad:

• tugev torkiv ja terav või kiiresti kaduv valu alakõhus;
• sagedane tung urineerida või urineerimisraskused, samuti sügelus ja põletustunne urineerimisel;
• valu või verejooks seksuaalvahekorra ajal või pärast seda;
• ebanormaalne tupest väljumine, millel on tavaliselt ebameeldiv lõhn;
• krampide ja valu märkimisväärne suurenemine menstruatsiooni ajal;
• ebaregulaarne menstruatsioon või selle ebatavaline kulg (väga napp või, vastupidi, tugev eritis);
• valu alaseljas või jalgades;
• iiveldus, oksendamine, võimalik, et puhitus ja isutus;
• külmavärinad ja korduvad palavikuhood;
• pidev nõrkus ja ebatavaliselt kiire väsimus.

Täpse diagnoosi saab panna ainult täieliku günekoloogilise läbivaatuse ja ultraheliuuringu põhjal.

Salpingiidi klassifikatsioon

Äge põletik

Seda haigusvormi iseloomustab vedeliku kogunemine munajuhasse, mis lõpuks põhjustab põletikku.

Äge salpingiit algab järsu temperatuuri tõusuga, tugeva valuga nimmepiirkonnas ja alakõhus, valu urineerimisel, seksuaalvahekorras või menstruatsiooni ajal.

Äge vorm esineb kõige sagedamini munasarjade põletiku, subseroossete fibroidide, tsüstide ja emakavälise raseduse taustal.

Krooniline põletik

Krooniline salpingiit tekib siis, kui haiguse ägedat vormi ei tuvastata õigeaegselt. Pealegi on seda üsna raske ravida. Kroonilise salpingiidi sümptomid on oluliselt hägused. Kehatemperatuur on tavaliselt normaalne, kuid mõnikord võib see olla madal. Samal ajal püsib valu alakõhus.

Mädane põletik

Mädase salpingiidiga, nagu ka ägeda salpingiidiga, kaasneb tavaliselt kõrge palavik koos külmavärinate, üldise halb enesetunne ja selgelt märgatav valu alakõhus. Selle esilekutsujad võivad olla napid või rasked menstruatsioonid, valulik ja sagedane urineerimine, ebameeldivad ja isegi valulikud aistingud seksuaalvahekorra ajal.

Selle vormi tunnuseks on aga mädane eritis tupest. Kui teil on need sümptomid, peate kiiresti kutsuma arsti.

Pange tähele, et mädast salpingiiti ravitakse laia toimespektriga antibiootikumidega. Kui näib, et need ei tööta, peab teie arst teie kahjustatud munajuha eemaldama.

Vasakpoolne, parempoolne ja kahepoolne salpingiit

Sõltuvalt sellest, milline munajuha on põletikuline, eristatakse vasakpoolset ja parempoolset salpingiiti.

Kuid mõnikord juhtub, et infektsioon satub korraga mõlemasse munajuhasse, põhjustades seeläbi kahepoolset salpingiiti.

See on kõige tõsisem ja ohtlikum haiguse tüüp koos selle tagajärgedega, mis suurendab oluliselt viljatuse riski.

Lisaks, kui uimastiravi on ebaefektiivne, on günekoloog sunnitud suunama teid mõlema munajuha eemaldamisele, välistades igaveseks võimaluse laste saamiseks.

Korduv põletik

Krooniliseks muutunud salpingiit võib tekkida ägenemistega, mis on kõige sagedamini provotseeritud mittespetsiifiliste tegurite tõttu (hüpotermia, ületöötamine, stress jne).

Salpingiit ja ooforiit

Nagu eespool mainitud, tekib salpingiit sageli mitte üksi, vaid koos ooforiidiga (munasarjade põletik). Ooforiidi tekitajate hulka kuuluvad mitmesugused mikroorganismid, mis on sageli leitud kombinatsioonis ja samal ajal üsna resistentsed antibiootikumide suhtes.

Sellise kombineeritud haiguse korral toimub munasarjaga põletikulise protsessi tõttu muutunud munajuha jootmise protsess ja moodustub üks ulatuslik põletikuline moodustis, millel on väga tõsised tagajärjed.

Ravi

Salpingiidi mädaste ja ägedate vormide, samuti krooniliste ja tüsistuste ägenemise ravi viiakse läbi haiglas. Kodune ravi on võimalik ainult remissiooni staadiumis. Ravirežiim sõltub suuresti diagnostikatulemustest, nimelt põletiku põhjusest ja vormist, samuti tüsistuste olemasolust. Seega nõuavad kaugelearenenud juhtumid kindlasti tõsisemat ravi.

Selle haiguse iseloomulik tunnus on kõrge resistentsus paljude infektsioonide raviks kasutatavate laia toimespektriga antibiootikumide suhtes.

Seetõttu kasutatakse neid ainult siis, kui antibiootikumravi pole varem välja kirjutatud.

Enne seda määratakse aga kindlaks patogeensete mikroorganismide tundlikkuse tase ravimi suhtes.

Kroonilise salpingiidi ravis on olulise tähtsusega organismi kaitsefunktsioonide stimuleerimine, mis saavutatakse patsiendi enda vere, platsenta ja biogeensete stimulantide manustamisega.

Kui haigust ei tuvastatud õigeaegselt ja diagnoosimisel leiti mitu adhesiooni ja arme, määratakse patsiendile ravimid, mis pehmendavad neid, vähendavad turset ja suurendavad interstitsiaalsete vedelike liikuvust.

Ravi küünaldega

Sageli kasutatakse raviks rektaalseid ravimküünlaid, mis soodustavad toimeainete kiiret tungimist põletikukohta. Lisaks määravad arstid valu vähendamiseks ka erinevate rahustavate ühenditega ravimküünlaid.

Füsioterapeutiline ravi

Valu vähendamiseks ja adhesioonide taandumise kiirendamiseks kasutatakse sageli lisaks medikamentoossele ravile füsioterapeutilisi meetodeid. Nimelt mineraalveevannid, madalsageduslikud voolud, parafiin, nõelravi jne.

Kirurgiline ravi

Viimase abinõuna, kui kõik ülaltoodud ravimeetodid on ebaefektiivsed või kui esineb tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu ja tervist, kasutatakse kirurgilist ravi. Olenevalt olukorrast võib see olla konservatiivne (munajuhad säilivad) või radikaalne (põletikulised elundid eemaldatakse täielikult).

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravitoimet saate tugevdada ka rahvapäraste ravimitega. Pärast arstiga konsulteerimist võite kasutada järgmisi rahvapäraseid abinõusid:

Purusta 100 g aniisiseemneid ja lisa neile 500 g mett. Segage ja võtke teelusikatäis 3 korda päevas suu kaudu enne sööki;

Haki kummel, aniisiseemned ja leedrimarjad võrdsetes osades ning lisa vesi. Seejärel pange tulele, keetke ja keetke mitu minutit. Jooge valmistatud puljong tühja kõhuga, 1/3 tassi 3 korda päevas;

Vala kadakavarred ja marjad keeva veega ning jäta 2 tunniks seisma. Pärast seda tuleb vanni valmistamiseks kasutada 50 g (mitte enam) saadud kadakamarjatõmmist ja võtta pool tundi.

Põletikuline protsess munajuhades tekib nendesse välistest suguelunditest või kõhuõõnde siseneva infektsiooni tagajärjel. See seisund on tüsistuste tõttu ohtlik. Haigus võib venida ja muutuda krooniliseks. Selle tagajärjeks on munajuhade ummistus, mis on naiste viljatuse põhjus. Haiguse sümptomeid on raske märkamata jätta, need on nii ebameeldivad ja ilmsed. Arsti külastust ei tohiks edasi lükata, süvendades sellega munajuhade põletiku progresseerumist, suurendades tüsistuste riski.

Sisu:

Haiguse tunnused

Sisemiste suguelundite piirkonna põletik tekib nende limaskestade ärrituse tagajärjel erinevate mikroobide jääkainetega. Nakkuse tekitajad võivad olla stafülokokid, streptokokid, E. coli, tuberkuloosibakterid, viirused ja seened. Sageli on haiguse põhjuseks gonorröa, süüfilise, trihhomoniaasi, klamüüdia ja teiste sugulisel teel levivate nakkuste patogeenide tungimine emakasse ja selle lisanditesse (torudesse ja munasarjadesse).

Patoloogiline protsess munajuhas algab selle seinu vooderdavast limaskestast ja levib seejärel lihaskihti. Torude sees võivad tekkida adhesioonid, mis blokeerivad luumenit. Selle tulemusena tekib kanali osaline või täielik ummistus. Munajuhade põletikku nimetatakse salpingiidiks.

Kõige sagedamini on see haigus kombineeritud lisandite põletikuga (oophoriit). Sel juhul diagnoosib arst salpingooforiidi (või adneksiidi).

Salpingiidi tüsistused ja tagajärjed

Ligikaudu 20% selle haigusega naistest esineb munajuhade viljatus, munarakkude viljastamine munajuhas muutub võimatuks. Tõsine tagajärg on emakaväline rasedus. See tekib seetõttu, et viljastatud munarakk ei saa emakakanali seina kahjustuse tõttu siseneda emakaõõnde.

Üks tõsiseid tüsistusi on mädase protsessi tekkimine torudes, mis võib levida munasarjadesse. Mäda sattumine kõhuõõnde põhjustab peritoniiti, mis on ohtlik seisund, mis nõuab kohest kirurgilist sekkumist.

Kui mäda tungib veresoontesse, tekib sepsis. Naine vajab oma elu päästmiseks kiiret haiglaravi. Adhesioonide moodustumine on võimalik mitte ainult emakaõõnes, vaid ka väljaspool, samuti tervete naaberorganite nakatumine (näiteks sekundaarse apenditsiidi esinemine).

Haiguse kroonilise vormi korral halveneb patsiendi seisund perioodiliselt ja ta kannatab valu alakõhus, mis võib intensiivistuda menstruatsiooni või füüsilise koormuse ajal.

Video: munajuhade põletiku sümptomid ja tagajärjed

Tüsistused raseduse ajal

Kui naisel on olnud salpingooforiit, väheneb tema rasestumise tõenäosus märkimisväärselt. Pärast munajuhade viljatuse kirurgilist ravi suureneb emakavälise raseduse oht.

Munajuhade põletik viib nende valendiku ahenemiseni kudede turse või munajuha kanali nakatumise tagajärjel adhesioonidega. Seetõttu võib rasedus tekkida ainult siis, kui tekib ühepoolne põletikuline protsess.

Salpingiidi esinemine rasedal naisel põhjustab sageli raseduse katkemist varases staadiumis. 2. või 3. trimestril põhjustab lisandipõletik loote emakasisese infektsiooni või selle surma.

Salpingiidi tüübid

Põletikulise protsessi olemuse järgi eristatakse ägedat ja kroonilist salpingiiti.

Äge põletik avaldub raskemate ja väljendunud sümptomitega.

Krooniline põletik– See on haiguse pikaleveninud vorm, mille puhul sümptomid on taandunud, mis muudab diagnoosimise keeruliseks. Kõige sagedamini tekib emakaväline rasedus kroonilise salpingiidi tõttu.

Emakal on 2 toru, mis ulatuvad selle põhjast välja. Sõltuvalt munajuhade põletiku asukohast jaguneb salpingiit ühepoolseks (vasakpoolne või parempoolne), samuti kahepoolseks, mida on raskem kõrvaldada.

Ühepoolne salpingiit, tekib reeglina siis, kui naisel on munajuhaga külgnevate organite põletikulised haigused (näiteks pimesoolepõletikuga võib kaasneda parempoolne salpingiit).

Kahepoolne salpingiit esineb palju sagedamini.

Põletikulise protsessi tagajärjel võib munajuha kanalisse koguneda vedelikku või mäda.

Hüdrosalpinx (tilk) tekib siis, kui toru läbilaskvuse rikkumise tõttu hakkavad sellesse kogunema veri ja lümf, tungides läbi paistes seina.

Püosalpingiit- see on mädane põletik (tavaliselt kahepoolne).

Haiguse põhjused

Munajuhade põletiku põhjuseks on patogeensete mikroorganismide vohamine neis. Torude nakatumiseks on järgmised võimalused:

1. Mikroobide tungimine välistest urogenitaalorganitest emakaõõnde, sealt edasi munajuhadesse ja munasarjadesse (tõusutee). Terves naisorganismis on emakas nakkuse eest kaitstud. Tema kaelas on tihe limakork, mida toodavad spetsiaalsed näärmed. Endokriinsete patoloogiate ja hormonaalse tasakaalutuse tõttu võib tekkida lima tootmise vähenemine ja selle koostise häired.
2. Mikroobide sisenemine torudesse otse emakaõõnest. Nakkus võib tekkida abordi, diagnostiliste protseduuride, operatsioonide, samuti emakasisese aparaadi paigaldamise ajal.
3. Infektsioon väljastpoolt, st infektsioon, mis siseneb torudesse ja emakaõõnde kõhuõõnde, kus asuvad sooled, põis ja muud vaagnaelundid;
4. Nakkuse tungimine emakasse ja lisanditesse kopsupõletiku, viirusliku gripi või kurguvalu ajal vere kaudu.
5. Nakkuse levik põletikulistest munasarjadest torudesse ja emakaõõnde (kahanevalt). Munasarjade põletik võib omakorda tekkida näiteks pärast tsüstide või kasvajate teket neis.

Munajuhade põletikuprotsess võib tekkida hügieenireeglite mittejärgimise (harva vahetatavad padjad, suguelundite ebaõige hooldus), sagedase douchingu, hüpotermia tõttu. Põletikulise protsessi arengu põhjuseks võib olla immuunsüsteemi nõrgenemine erinevate haiguste, kehva toitumise, närvistressi tagajärjel.

Naised, kes on seksuaalselt ebasoodsad, on ohus. Põletikulise protsessi tõenäosus emakas on suurenenud füüsiliselt nõrkadel naistel, kellel on diabeet või kilpnäärmehaigus.

Video: emaka ja lisandite põletikuliste protsesside tunnused. Diagnostika

Salpingiidi sümptomid

Esimesed märgid, mis viitavad sellele, et naisel on munajuhade põletik, on:

1. Ebameeldiva lõhnaga kollase või roheka rohke tupest väljumine. Sõltuvalt infektsiooni tüübist võivad need olla vahukad, mädased või sisaldada verejälgi.
2. Valulikud aistingud alakõhus (ühel või mõlemal küljel). Valu levib alaseljale ja ristluule.
3. Sagenenud urineerimine ja valulik urineerimine samaaegse kuseteede kahjustuse tagajärjel.
4. Ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal, suurenenud ebamugavustunne pärast seda.
5. Temperatuur tõuseb 37,5°-39°C-ni.
6. Menstruatsiooni hilinemine, määrimise ilmnemine tsükli mis tahes päeval menstruatsiooni vahel.
7. Seedehäired.

Tagajärjeks on raseduse puudumine regulaarse seksiga ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata.

Äge salpingiit

Selle haigusvormiga tõuseb kehatemperatuur ja kubeme piirkonnas ilmneb lõikevalu. See põhjustab nõrkust, südame löögisageduse suurenemist ja valutavat valu alaseljas. Ebatavalise eritise intensiivsus suguelunditest suureneb järsult. Kuse- ja soolefunktsiooni häirete sümptomid süvenevad.

Krooniline salpingiit

Patsient võib tunda end rahuldavalt kuni haiguse ägenemise hetkeni. Remissiooniperioodidel ei ületa kehatemperatuur tavaliselt, kui see tõuseb, 37,2–37,5 kraadi. Rohekas eritis on napp. Pidevalt teeb muret aga nõrk valutav valu alakõhus. Kroonilise haiguse ägenemine võib tekkida pärast külmetust, jalgade ja alakõhu alajahtumist. Ägenemise põhjuseks võib olla emotsionaalne stress või pidev ületöötamine.

Mädane salpingiit

See seisund areneb kõige sagedamini gonorröaga. Mädane põletikuline protsess tekib ka pärast operatsioone, kui kirurgiliste instrumentide kasutamisel satub torudesse infektsioon. Selle haiguse ägedat vormi iseloomustab järsk temperatuuri tõus 38°-39°-ni, külmavärinad ja tugev higistamine. Eritis on halvalõhnaline ja sisaldab mäda, mistõttu on see värvuselt hallikaskollane. Nahaärritus tekib välissuguelundite piirkonnas. Tsüstiit süveneb järsult.

Eriti ohtlik on krooniline mädane salpingooforiit, mille puhul on häiritud suguhormoonide tootmine munasarjades, mis toob kaasa tsükli ebakorrapärasuse, suurenenud menstruaalvalu ning menstruatsiooni intensiivsuse ja kestuse kõikumised.

Diagnostika

Munajuhade põletik tuvastatakse iseloomulike sümptomite olemasolu, samuti günekoloogilise läbivaatuse käigus võetud emakakaela määrdumise biokeemilise analüüsi tulemuste põhjal.

Tupe mikroflooras leitakse nakkustekitajad, mis võivad põhjustada põletikulist protsessi. Patogeenide tundlikkust erinevat tüüpi antibiootikumide suhtes saab määrata tupelima bakterikultuuri abil.

Ultraheli abil määratakse munajuhade seisund, mõõdetakse seinte paksus ja valendiku laius. Salpingiidi esinemise tunnused on seinte paksenemine, adhesioonide moodustumine ja vedeliku kogunemine. Määratakse munasarjade suurus. Ultraheli võimaldab teil märgata muutusi endomeetriumi struktuuris, samuti uurida naabervaagnaelundeid. Ultraheliuuring tehakse abdominaalselt (kasutades välist sondi) või transvaginaalselt (kasutades vaginaalset sondi).

Diagnostiline laparoskoopia võimaldab teil uurida emakat ja torusid seestpoolt, kasutades optilist kaamerat, mis sisestatakse õõnsusse läbi kõhuseina väikese punktsiooni. Protseduur viiakse läbi anesteesia all, kuna tegemist on minimaalselt invasiivse operatsiooniga.

Tehakse metrosalpingograafiat. See on röntgenuuring, mille käigus emakaõõnde täidetakse spetsiaalse lahusega (kontrast). Selle liikumise kiirus läbi munajuhade määrab adhesioonide olemasolu või puudumise neis.

Ravi

See viiakse läbi meditsiiniliselt või kirurgiliselt. Samuti on ette nähtud füsioteraapia protseduurid, nagu elektroforees, UHF-ravi ja meditsiinilised vannid. Ravi meetod sõltub haiguse tõsidusest ja selle esinemise põhjusest.

Narkootikumide ravi

Tehakse antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi, samuti kasutatakse immuunsust tugevdavaid aineid.

Antibiootikumid määratakse esimesena. Neid kasutatakse sageli erinevates kombinatsioonides, kuna mikrofloora sisaldab mitmete infektsioonide patogeene, mis erinevad erineva tundlikkuse poolest antibakteriaalsete ravimite suhtes. Munajuhade ägeda ja kroonilise põletiku korral kasutatakse selliseid ravimeid nagu ampitsilliin, erütromütsiin, tetratsükliin ja furasolidoon. Nende abiga pärsitakse patogeensete bakterite kasvu ja paljunemist.

Mädase põletiku korral kasutage tsefotaksiimi või tsefalitsiini (tsefalosporiinide rühma antibakteriaalsed ravimid). Kui tehakse kindlaks, et nakkuse põhjustajad on algloomalised mikroorganismid (Trichomonas, klamüüdia), määratakse metronidasool.

Põletikuvastased ravimid kasutatakse palavikualandajatena ja valuvaigistitena, aidates taastada põletikuliste kudede seisundit. Kasutatakse ibuprofeeni, paratsetamooli, butadiooni (fenüülbutasooni) derivaate.

Immunomodulaatorid on ette nähtud keha enda vastupanuvõime tugevdamiseks kahjulike mikroobide hävitava mõju suhtes. Selliseid ravimeid kasutatakse individuaalsetes annustes, võttes arvesse patsiendi kehakaalu ja tema olemasolevaid vastunäidustusi. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu polüoksidoonium, imunofaan ja groprinosiin.

Vitamiinid. Suure C-, E-vitamiini, aga ka erinevate mineraalkomponentide sisaldusega komplekspreparaatide võtmine aitab parandada ainevahetust ja kiirendada mikroobide poolt kahjustatud rakkude taastumist.

Täiendus: Mõnikord on lubatud traditsioonilise meditsiini kasutamine: ravimtaimede keetmised vannideks, douchinguks, tampoonide valmistamiseks.Neid kasutatakse põletikuvastase, valuvaigistava, palavikuvastase ja taastava vahendina, mis täiendavad ravimteraapiat. Ilma täpset diagnoosi teadmata ei saa te ise ravida. See on eriti vastunäidustatud allergikutele. Kasutatavad taimed on saialill, kummel, rosmariin, palderjan, salvei, kadakas jt.

Kirurgia

Näidustused selle rakendamiseks on:

• antibiootikumide ebaefektiivsus;
• kasvajate avastamine lisandites (see on nende välimus, mis võib põhjustada munajuhade põletikku);
• mädaste abstsesside olemasolu emaka ja lisandite piirkonnas;
• munajuhade viljatus.

Operatsiooni käigus eemaldatakse adhesioonid, kanal puhastatakse mädast ja töödeldakse desinfitseerivate lahustega. Võimalik on munajuhade osaline või täielik eemaldamine.

Kasutatakse selliseid meetodeid nagu laparoskoopia (enamasti kombineeritakse diagnostiline protseduur terapeutilise protseduuriga), samuti laparotoomiat. Laparoskoopia on vähem traumaatiline meetod. Instrumentide sisestamiseks ja kirurgiliste protseduuride läbiviimiseks on vaja kõhukelme mitut punktsiooni. Ulatuslike mädaprotsesside ja kasvajate avastamise korral tehakse laparotoomia (kõhule tehakse sisselõige).

Haiguste ennetamine

Teatud reeglite järgimine vähendab munajuhade põletiku tekkimise ohtu. Seetõttu peaksite meeles pidama sugulisel teel levivate haigustesse nakatumise ohtu, kasutama kondoome ja omama usaldusväärset seksuaalpartnerit.

On vaja hoolikalt hoolitseda suguelundite eest ja vältida arsti ettekirjutuseta pesemist. Soovitav on külastada günekoloogi vähemalt kord aastas, läbida arstlikud läbivaatused, pöörata tähelepanu ebatavalise eritise ilmnemisele, samuti valule kubeme piirkonnas.

Alajahtumise vältimiseks on vaja riideid targalt valida, eriti alakehas. Immuunsüsteemi on vaja tugevdada kõigi vahenditega (tehake, sööge õigesti, vältige suitsetamist ja muid halbu harjumusi). Ärge kuritarvitage ravimeid (näiteks antibiootikume), mis võivad hävitada kasulikku mikrofloorat organismis.

Munajuhade põletikku nimetatakse meditsiinis salpingiidiks. Seda haigust põhjustab infektsioon, viiruslik või bakteriaalne. Patoloogia peamine oht seisneb selle tagajärgedes: õigeaegse ravi puudumisel areneb munajuhade obstruktsioon ja selle tulemusena viljatus.

Munajuhade põletikuga kaasneb sageli munasarjade kahjustus – ooforiit. Neid kahte patoloogiat, mis tekkisid samaaegselt, nimetatakse adneksiidiks - emaka lisandite põletikuks.

Haiguse arengu põhjused

Kõige sagedamini on patoloogilise protsessi provokaator bakteriaalne infektsioon, mis satub kehasse seksuaalse kontakti kaudu, näiteks gonorröa ja klamüüdia. Munajuhade põletiku põhjused võivad peituda ka teistes infektsioonides: trihhomonas, gardnerella, E. coli, ureaplasma, mükoplasma, streptokokk, aga ka viirused (herpes, tsütomegaloviirus) ja seened (candida).

Järgmised naised on ohus:

• palju kaitsmata seksi (ilma kondoomita);
• kellel on anamneesis loetletud haigused (gonorröa, trihhomoniaas, klamüüdia jne);
• need, kes kuritarvitavad douchingut (bakterid kanduvad tupest torudesse ja emakaõõnde);
• läbinud günekoloogilised protseduurid (kuretaaž, abort, hüsteroskoopia, endomeetriumi biopsia);
• emakasisese seadme olemasolu (risk suureneb esimestel kuudel pärast paigaldamist).
• Hüpotermia ja vähenenud immuunsus suurendab märkimisväärselt patoloogia tekkimise ohtu.

Haiguste tüübid

Salpingiit liigitatakse sõltuvalt patoloogilise protsessi aktiivsusest ägedaks ja krooniliseks.

Munajuhade ägeda põletiku sümptomid on rohkem väljendunud kui kroonilise põletiku korral. Naise kehatemperatuur tõuseb, alakõhus on piinav valutav valu, samuti tekib tupest eritist. Mäda moodustumine viitab lisandite mädaste kahjustuste tekkele. Viimast põhjustab kõige sagedamini gonorröa.

Kroonilist vormi iseloomustab varjatud (asümptomaatiline) kulg või haiguse tunnused on kerged. Just sel juhul areneb peaaegu alati välja viljatus.

Kustutatud sümptomite tõttu ei pöördu naine arsti poole, seetõttu ravi ei kohaldata ja haigus progresseerub. Krooniline salpingiit põhjustab sageli emakavälist rasedust.

Samuti võib põletik olla ühe- või kahepoolne, st mõjutada ainult ühte toru (paremal või vasakul) või mõlemat korraga. Ühepoolne patoloogia on vähem levinud kui kahepoolne patoloogia. Selle väljanägemise põhjused peituvad naaberorganite põletikus, näiteks pimesoolepõletikus, kui nakkus levib lähedalasuvasse torusse.

Vedeliku või mäda kogunemist torudesse nimetatakse vastavalt hüdrosalpinksiks ja püosalpinksiks. Esimesel juhul koguneb vedelik, teisel - mäda. Pyosalpinxi provotseerib kõige sagedamini äge mädane salpingiit.

Munajuhade põletiku tekke tunnused

Sümptomid, mis viitavad haiguse esinemisele, ilmnevad sageli pärast menstruatsiooni lõppu.

Peamised on järgmised:

• Kõhuvalu. Seda saab lokaliseerida ainult ühel küljel (ühepoolne põletik) või kogu kõhupiirkonnas (kahepoolne). Ebameeldivad aistingud võivad levida alaseljale ja säärtele;
• Eritumine tupest, millel on spetsiifiline ebameeldiv lõhn;
• Põletustunne ja valu urineerimisel;
• Ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
• Temperatuuri tõus madala tasemeni või kõrgemale;
• Seedetraktist - iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide;
• Menstruaaltsükli häired, mis väljenduvad hilinemises, emakaverejooksus, määrimises väljaspool menstruatsiooni.

Munajuhade ja munasarjade põletiku tüsistused ja tagajärjed

Esiteks provotseerib haigus oophoriiti. Emaka lisandite kahjustus viitab patoloogilise protsessi, infektsiooni ja põletiku levikule teistele reproduktiivsüsteemi organitele. Kõikide emaka lisandite kahjustamisel tekivad eelpool mainitud kõhuvalu, voolus, palavik jne. Küll aga võivad sümptomid olla rohkem väljendunud, tervislik seisund võib olla väga kehv.

Teine ohtlik tüsistus on tubo-munasarja abstsess - mädane põletik lisandites. Klassikalised patoloogia tunnused on äge valu ja kõrge kehatemperatuur. Kui seda protsessi õigel ajal ei peatata, levib mädane põletik kõhukelmele ja kutsub esile kõhukelmepõletiku – eluohtliku seisundi, aga ka sepsise – veremürgituse. Seega, kui kahtlustatakse tubo-munasarja abstsessi, tuleb naine kiiresti haiglasse viia, et vajadusel koheselt arstiabi osutada.

Salpingiidi ägeda staadiumi tagajärjed:

• Viljatus. See esineb üsna sageli ja selle põhjuseks on torude ummistus;
• Krooniline valu vaagnapiirkonnas. Need ilmuvad perioodiliselt, võivad olla seotud menstruaaltsükliga ja intensiivistuvad kehalise aktiivsuse ja seksuaalvahekorra ajal;
• Emakaväline rasedus. Nagu esimesel juhul, põhjustab see takistust. Sellise patoloogia oht pärast salpingiiti suureneb oluliselt.

Ravi munajuhade põletiku ravimitega

Ravi määratakse patoloogia provotseerivate põhjuste põhjal. Arvesse võetakse ka tüsistuste ja kaasuvate haiguste esinemist. Ravimeid saab välja kirjutada ainult günekoloog pärast põhjalikku diagnoosi, haigusloo ja analüüsitulemuste läbivaatamist.

Enamikul juhtudel põhineb ravi antibiootikumravil. Nakkustekitaja tüüpi ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes saab määrata asjakohaste testidega.

Alles pärast seda valitakse peamine ravim.

Salpingiidi raviks võib kasutada järgmisi aineid:

• gentamütsiin;
• Asitromütsiin ("Azitrox", "Sumamed", "Azitral");
• Tsefotaksiim (tsefabol, klaforaan, tsefosiin);
• tseftriaksoon ("Azaran", "Rocephin", "Cefaxone", "Forzef");
• Metronidasool (Metrogil, Klion, Flagyl, Trichopolum);
• Doksütsükliin ("Vibramütsiin") "UnidoxSolutub");
• Klindamütsiin ("Clindacin", "Dalacin").

Antibakteriaalseid ravimeid võib kasutada eraldi või kombinatsioonis. Antibiootikumi, annuse ja ravi kestuse valik on arsti ülesanne. Te ei tohiks ühtegi loetletud vahendit ise kasutada, kuna see võib haiguse kulgu oluliselt halvendada.

Mõnel juhul on vajalik kirurgiline ravi - laparoskoopia ja laparotoomia. Vajadus selliste radikaalsete meetmete järele tekib mädaste tüsistuste, sealhulgas tubo-munasarja abstsessi, püosalpinksi korral. Selle käigus eemaldatakse mädane kogunemine ja võimalusel tehakse elundeid säilitav operatsioon. Kui munajuha läbilaskvust ei õnnestu taastada, eemaldatakse see.

Naised, mis võib põhjustada munajuhade viljatust.

Üldine informatsioon

Munajuha põletik on günekoloogilise iseloomuga patoloogia, mille ravi puudumisel muutub protsess krooniliseks. Praegu eristavad eksperdid järgmisi tüüpe:

• Salpingiit. See on põletik, mille moodustumine toimub nakkusetekitajate tungimise tõttu munajuhadesse. Haiguse tähelepanuta jätmine või ebaõige ravi võib põhjustada munajuhade ummistumist ja naiste viljatust.
• Salpingo-oophoriit. See on põletikuline protsess, mis moodustub emaka lisanditel patoloogiliste mikroorganismide (stafülokokk, tuberkuloosibakterid) aktiivse tegevuse tõttu.

Kõige sagedamini toimub nakatumine tõusva tee kaudu, see tähendab tupe kaudu. Seejärel liigub patogeenne taimestik mööda emakakaela kanalit, selle “teekonna” lõppsihtkohaks on munajuhad. Munajuha põletik algab selle limaskestaga. Seejärel levib patoloogiline protsess sügavamatesse kihtidesse.

Kohene abi otsimine arstilt ja pädev ravi tagavad täieliku paranemise. Kõige soodsam on prognoos, kui põletik ei põhjusta munajuhade obstruktsiooni. Sellisel juhul võimaldab ravi täielikult taastada reproduktiivse funktsiooni.

Munajuhade põletik: põhjused

• Erinevad infektsioonid (gonokokid, klamüüdia, trichomonas).
• Promiscuous seksuaalvahekord.
• Ebatraditsiooniline seksuaalvahekorra vorm.
• Põletikulise iseloomuga haigused.
• Välismaised sekkumised naiste keskkonda (keisrilõige, emakakaela vigastus, abort).
• Sage stress.

Kliiniline pilt

Nagu näitab praktika, võivad munajuhade põletiku tunnused varieeruda sõltuvalt konkreetsest patoloogia tüübist.

Salpingooforiidi ägedat vormi iseloomustab valuliku ebamugavuse ilmnemine alakõhus ja alaseljas. Lisaks märgivad paljud naised temperatuuri tõusu, nende seisundi üldist halvenemist, külmavärinaid ja liigset higistamist. Harvadel juhtudel on võimalik mädane eritis tupest.

Salpingooforiidi kroonilist vormi iseloomustab tuim valutav valu alakõhus ja tupes. Naised kurdavad probleeme menstruaaltsükliga, libiido langust ja ebamugavustunnet seksuaalvahekorra ajal. Analüüsid näitavad naissuguhormoonide taseme langust ja munasarjade alatalitluse teket.

Arengu algfaasis iseloomustab salpingiiti valulik ebamugavustunne alakõhus ja urineerimisprobleemid. Haiguse progresseerumisel lisanduvad need sümptomid tupest ja seksuaalvahekorraga kaasneb tugev valu. Mõnel juhul võib esineda kerge temperatuuri tõus, üldine halb enesetunne ja perioodilised nõrkusehood.

Diagnostilised meetmed

Kui kahtlustate munajuhade põletikku, peaksite kohe abi otsima arstilt. Vastuvõtul viib spetsialist läbi günekoloogilise läbivaatuse ja kogub täieliku haigusloo. Patoloogia konkreetse vormi kindlaksmääramiseks võib vaja minna mitmeid täiendavaid uuringuid, sealhulgas emaka, tupe ja ureetra mikrobioloogilist uurimist. Ultraheli võimaldab teil saada kõige informatiivsema pildi reproduktiivsüsteemi seisundist ja eristada munajuhade põletikku. Käesolevas artiklis kirjeldatud sümptomid ei viita alati sellele konkreetsele patoloogiale.

Lõpliku diagnoosi kindlaksmääramine ilma laparoskoopiata on võimatu. See meetod võimaldab visualiseerida siseorganeid ja hinnata nende seisundit. Laparoskoopia on minioperatsioon, mis viiakse läbi kohaliku tuimestuse abil. Laparoskoop on mitme läätsega toru, mis sisestatakse väikeste punktsioonide kaudu otse kõhuõõnde. Selle abil saab arst uurida munajuhasid, määrata nende seisundit, põletiku ja mäda olemasolu.

Konservatiivne ravi

Ei tohiks tähelepanuta jätta ka munajuhade põletikku. Selle patoloogia ravi on võimalik ainult haigla tingimustes. Terapeutiline taktika sõltub suuresti diagnostikatulemustest, põletikulise protsessi põhjusest ja vormist, samuti kaasnevate tüsistuste olemasolust. Muidugi nõuavad kaugelearenenud juhtumid tõsisemat lähenemist ravile.

Salpingooforiidi korral on ette nähtud kompleksne ravimteraapia, mis hõlmab antibiootikumide (asitromütsiin, tsefotaksiim, gentamütsiin) ja immunomodulaatorite võtmist. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib lisaks välja kirjutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Antibiootikumid on ette nähtud ka salpingiidi korral. Võimaliku düsbakterioosi vältimiseks kombineeritakse antibakteriaalset ravi seenevastaste ainete (flukonasool, ketokonasool) ja probiootikumide (Linex) kasutamisega.

Millal on operatsioon vajalik?

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, soovitavad arstid kirurgilist sekkumist kõigile patsientidele, kellel on diagnoositud munajuhade põletik. Patoloogia sümptomid ravi puudumisel võivad oluliselt vähendada elukvaliteeti.

Mõnel juhul on isegi operatsioon vastunäidustatud. Kui patsient on rasvunud või tal on diagnoositud ägedad nakkushaigused, on parem kirurgilisest sekkumisest keelduda.

Operatsiooni käigus eemaldatakse osa munajuhast, puhastatakse see olemasolevast mädast ja desinfitseeritakse. Kui mädast fookust ei ole võimalik kõrvaldada, otsustab arst kõige sagedamini eemaldada kogu emaka lisandi.

Munajuhade eemaldamine põletiku ajal toimub laparoskoopilise operatsiooni abil. Kirurg teeb esialgu kõhuseina mitu punktsiooni, mille kaudu seejärel sisestatakse manipuleerimiseks vajalikud instrumendid. Protseduuri ennast peetakse vähetraumaatiliseks ja taastumine toimub ilma tõsiste tüsistusteta. Pärast operatsiooni kaebavad mõned patsiendid iiveldust ja puhitus. Reeglina kaovad sellised sümptomid 2-3 päeva pärast ega vaja erilist ravi.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravitoimet saate suurendada, kui teil on diagnoositud munajuhade põletik, kasutades rahvapäraseid abinõusid. Kõigepealt peaksite selles küsimuses konsulteerima günekoloogiga. Allpool on loetletud kõige populaarsemad alternatiivmeditsiini retseptid:

Milline on patoloogia oht lapse kandmisel?

Ja munajuhad on raseduse ajal üsna haruldased. Kui see juhtub, võivad tagajärjed olla väga tõsised. Näiteks kui rasedal naisel diagnoositakse salpingiit varases staadiumis, võib patoloogia põhjustada raseduse katkemist. Teisel ja kolmandal trimestril lõpeb see sageli loote surmaga.

Pärast seda, kui arst on selle diagnoosi kinnitanud, paigutatakse lapseootel ema kohe haiglasse ja määratakse sobiv ravi.

Naistel, kes on juba põdenud munajuha põletikku, suureneb viljatuse või emakavälise raseduse tõenäosus mitu korda. Selliste tüsistuste vältimiseks on patsientidel soovitatav läbida spetsiaalne läbivaatus. Selle tulemuste põhjal saab hinnata torude läbilaskvust ja lapse loomuliku eostamise võimalust. Eriti tõsistel juhtudel on ainsaks võimaluseks kehaväline viljastamine.

Ärahoidmine

Mis tahes haiguse ennetamine ja munajuha põletik pole erand, võimaldab teil vältida haiguse arengut ja suurendada kiire taastumise tõenäosust, kui infektsioon siiski suudab kehasse tungida. Selle patoloogia ennetamiseks mõeldud peamiste meetmete hulgas nimetavad eksperdid järgmist:

• Kaasaegsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorras.
• Stressi ja pideva ületöötamise kõrvaldamine.
• Keha hüpotermia vältimine.
• Tervislik eluviis ja tasakaalustatud toitumine.
• Isikliku hügieeni reeglite järgimine.
• Kõigi haiguste õigeaegne ravi.

Järeldus

Igasugune põletikuline protsess kehas nõuab õigeaegset ravi, eriti naiste reproduktiivsüsteemi jaoks. Oma tervise tähelepanuta jätmine võib negatiivselt mõjutada teie võimet loomulikult last eostada. Sellepärast on selle patoloogia esimeste märkide ilmnemisel nii oluline otsida kvalifitseeritud abi ja läbida ravikuur. Ole tervislik!