Arst Maria Nikolajeva

Herpes silmalaugul esineb ainult 2-3% juhtudest kõigist herpeedilistest kahjustustest. Kuid just selline lööbe lokaliseerimine, mis mõjutab silmaümbruse nahapiirkonda, võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket. Selleks, et vältida nende arengut ja kiiresti vabaneda kosmeetilisest defektist, peate rohkem teada saama nakkuse põhjuste ja tõhusate raviviiside kohta.

Kuidas ravida herpes silmalaugudel

Herpese ravi silmalaul peab algama esimese lööbe ja diagnoosiga.

Tähtis! Kui silmalaugudele ilmuvad lööbed, ei tohi mingil juhul kohe apteeki viirusevastaste ravimite järele joosta! Kõigepealt peate võtma ühendust silmaarstiga. Molluscum contagiosum'iga esinevad lööbed võivad olla sarnased herpesega. Mittespetsialist ei saa nende kahe haiguse vahel diferentsiaaldiagnoosi teha. Ja haiguste ravi taktikad on erinevad.

Ravi taktika seisneb järgmiste ravimite kasutamises:

• viirusevastane;
• immunomodulaatorid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• antiseptilised lahused kahjustatud piirkondade raviks.

Umbes 150 miljonit inimest maailmas on pimedad või madala nägemisteravusega. Sarvkesta haigused, eriti nakkushaigused, on üks peamisi silmade põhifunktsiooni kaotuse põhjuseid. Nende hulgast paistab silma silmaherpes ehk oftalmoloogiline herpes. Sageli tavalise konjunktiviidina algav haigus võib areneda herpeetiliseks keratiidiks ja põhjustada pöördumatuid muutusi silmas.

Mis on herpeetiline silmahaigus

Oftalmiline herpes on herpesviiruse põhjustatud silmapõletik. 1/3 maailma elanikkonnast kannatab korduva herpesinfektsiooni all, mis tekib kaua pärast esmast nakatumist kolmiknärvi sõlmes, sarvkestas, pisaranäärmes paikneva viiruse aktiveerumise tagajärjel.

Herpesviirusnakkus on ülemaailmne rahvatervise probleem.

HSV (herpes simplex viirus) tüüp 1 ja HSV tüüp 2 on omavahel seotud ja võivad nakatada samu ganglione. HSV 1 on kõige levinum haiguse põhjus, mis avaldub vööst kõrgemal (nägu, huuled, silmad), HSV 2 - vööst allpool (suguelundite infektsioon), kuid ükskõik milline neist võib põhjustada erineva lokaliseerimisega patoloogiat.

Herpesviiruse infektsioon on raske patoloogia põhjus:

Nakkuse leviku põhjused ja viisid

Herpesviiruse infektsioon levib:

1. Otsese kokkupuute kaudu nakatunud kahjustustega.
2. Saladuste kaudu (veri, sülg, tupesekret, sperma jne).
3. Läbi platsenta emalt lapsele või sünnituse ajal sünnitusteede läbimisel.

HSV 1. tüüpi esmane kahjustus inimestel tekib kolmiknärvi poolt innerveeritud nahal ja limaskestadel, väljendudes ülemiste hingamisteede tavalise infektsioonina, samas kui herpesviirushaigust diagnoositakse vähem kui 65% juhtudest. HSV levib kahjustatud nahalt ja limaskestadelt mööda närve, moodustades varjatud infektsiooni vastavates tundlikes närvisõlmedes, sealhulgas kolmiknärvis.

Viirus võib nägemisorganisse siseneda järgmistel viisidel:

1. Eksogeenne - sidekesta, sarvkesta epiteeli ja närvide kaudu.
2. Endogeenne - läbi veresoonte ja närvide (sensoorne, motoorne ja sümpaatiline) ning põhjustab:
   • äge;
   • krooniline;
   • latentne (asümptomaatiline) infektsioon.

Herpesviiruse aktiveerimist soodustavad tegurid:

• stress;
• samaaegne nakkuspatoloogia;
• hüpotermia või suurenenud insolatsioon (liigne kokkupuude otsese päikesevalgusega);
• menstruatsioon;
• Rasedus;
• trauma;
• kontaktläätsede kandmine.

Haiguse areng

Primaarne silma HSV infektsioon

Primaarset herpesinfektsiooni iseloomustab nii silmalaugude kui ka silma sidekesta ühepoolne kahjustus. Selle haigusega kaasnevad sidekesta membraanil esinevad vesikulaarsed lööbed koos laienenud kõrvasüljenäärme lümfisõlmedega. Diagnoosimisel on oluline herpeediliste vesiikulite olemasolu nahal või silmalaugude serval.

Korduv HSV silmainfektsioon

Uus herpesinfektsioon võib mõjutada kõiki nägemisorganiga seotud kudesid, sealhulgas:

• silmalaud;
• sidekesta;
• sarvkest;
• iiris;
• trabekulaarne võrk;
• võrkkesta.

Kõige tavalisemad kliiniliselt diagnoositud HSV silmahaigused on:

1. Blefarokonjunktiviit.
2. epiteeli keratiit.
3. Stromaalne keratiit.
4. Iridotsükliit.

Herpeetilise infektsiooni kõige kergemini voolavad silmakahjustuse vormid on blefarogerpes ja konjunktiviit (sagedamini kombineeritakse neid omavahel). On üsna raske kindlaks teha, kas tegemist on esmase haigusega või viiruse taasaktiveerumisega. Kuid enneaegse või ebaõige ravi korral on silma sügavate kihtide kahjustusega võimalik üleminek raskematele vormidele.

Kuidas konjunktiivi põletik avaldub - video

Herpeetiline keratiit

Herpeetiline keratiit liigitatakse järgmiselt:

1. epiteeli keratiit. See on herpesviiruse põhjustatud silma sarvkesta pindmiste osade põletik. Seal on järgmised tüübid:
   1. Vesikulaarne keratiit, kui sarvkesta pinnale tekivad väikesed villid.
   2. Puu keratiit - nn sarvkesta kahjustuse sarnasuse tõttu puuoksaga. Kahjustused võivad ühineda mitmeks hargnevateks puutaolisteks haavanditeks koos kerakujuliste laienemistega.
   3. Geograafiline keratiit on dendriitne tüsistus, mis tekib tavaliselt glükokortikosteroidravi ajal ja mida iseloomustab sügavate haavandite teke.
2. Stromaalne keratiit. Haigus, mille puhul on kahjustatud sarvkesta sügavamad kihid, mis võib olla tingitud viiruse tungimisest silma pindmistest osadest. Seal on järgmised tüübid:
   1. Ei nekrotiseeri:
      • interstitsiaalne herpeetiline keratiit - mida iseloomustab sarvkesta sügavate osade ühe või mitme valkja hägususe ilmnemine ja haavandite puudumine;
      • kettakujuline (disciformne) herpeetiline keratiit - koos sarvkesta sügavate lõikude patoloogiaga on ümmarguse või ovaalse kujuga pinnakihtide turse, võimalik on ka ripskeha ja iirise põletik, mis raskendab haiguse diagnoosimist.
   2. Nekrotiseeriv herpeetiline keratiit - algab sarvkesta mädapõletikuga ja avaldub raske, kiiresti progresseeruva kulgemisega, iseloomulik on haavandite teke.

Herpeetilise keratiidi tüübid fotol

Geograafiline epiteeli keratiit (fluorestseiini plekk)
Puu herpeetiline keratiit (fluorestseiini plekk)

Üsna sageli võivad samaaegselt esineda erinevad herpeetilise keratiidi vormid.

Nekrotiseeriv stromaalne herpeetiline keratiit - video

Nakkuse leviku tagajärjeks silmamuna sügavamatesse osadesse võib tekkida tsiliaarkeha ja vikerkesta põletik (iridotsükliit). Haigus võib tekkida ka iseseisvalt.

Oftalmilise herpese sümptomid ja tunnused

Üsna sageli on silma herpeediliste kahjustuste kliinilisi ilminguid raske eristada muudest põhjustest (bakterid või allergeenid) põhjustatud haigustest. Erinevate etioloogiate nägemisorgani kahjustuse tavalised sümptomid on:

• silmalaugude ja silmamuna punetus;
• turse;
• nägemisteravuse langus (nagu udus);
• valu silmas, mida süvendab puudutus;
• sügelus, põletustunne periorbitaalses piirkonnas;
• pisaravool;
• suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes;
• ebamugavustunne silmamunade külgedele liigutamisel;
• liiva tunne silmas.

Sageli kaasnevad haigusega keha üldise seisundi rikkumised, näiteks:

• peavalu;
• nõrkus, letargia;
• temperatuuri tõus;
• isutus;
• iiveldus.

Oftalmilise herpese iseloomulikeks ilminguteks peetakse järgmisi sümptomeid:

1. Villide olemasolu silmalaugude või huulte piirkonnas.
2. Kahjustuse ühepoolne olemus, kuigi patoloogilises protsessis on võimalik kaasata ka teine ​​silm.
3. Korduv kulg (teatud tingimustel, näiteks immuunsuse vähenemisega, haiguse sümptomite taasarenguga).
4. Kolmiknärvi neuropaatia võimalik areng (valu orbiidis, ülavõlv, oimualused, alalõug).
5. Silma sügavate kihtide kahjustus koos võimaliku ajutise või püsiva nägemiskaotusega.
6. Sarvkesta nähtav hägustumine.
7. Silmade värvi muutus ja roheka või kollaka (rooste) tooni ilmumine - iirise kahjustusega.
8. Pupillide ahenemine ja nõrk reaktsioon valgusele (esineb ka iridotsükliidiga).

Silma herpese diagnoosimine

Otsesed meetodid oftalmilise herpese diagnoosimiseks on järgmised:

1. elektronmikroskoopia. Võimaldab uurida mikroskoobi all nakkusetekitajate struktuuri.
2. Immunofluorestsentsreaktsioon (RIF). Seda tüüpi diagnoosimisel kasutatakse antikehi, mis on seotud fluorokroomiga (värv) - positiivse tulemuse korral täheldatakse rohelist sära.
3. Ensüüm-immunoanalüüs (ELISA). Meetod on väga sarnane RIF-iga, kuid fluorokroomi asemel kasutatakse ensüüme.
4. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Meetod on kõige tundlikum, spetsiifilisem ja võimaldab tuvastada patogeeni DNA silma, pisaraid.
5. Tsütomorfoloogilised diagnostikameetodid. Kasutatakse värvitud bioloogilist materjali, millele järgneb selle uurimine mikroskoobi all.
6. Immunobloti meetod. Võimaldab määrata patogeeni teatud antigeenide vastaseid antikehi ja jälgida nende dünaamika muutumist.
7. Ekspressdiagnostika. See viiakse läbi RPS-adenodetektori abil, et välistada haiguse põhjustaja adenoviiruslik olemus.

Need meetodid võimaldavad määrata viirust või selle komponente otse uuritavas materjalis. Kuigi need on kaasaegsed, võivad need anda valepositiivseid tulemusi, mis nõuab kaudsete meetodite abil uuesti diagnoosimist.

Kaudsed diagnostikameetodid:

1. Viiruste eraldamine (laboriloomade nakatamise teel).
2. Seroloogiline diagnostika (põhineb antigeeni interaktsioonil antikehaga).
3. Monoklonaalsed antikehad (viiruse spetsiifiliste antigeenide määramine).

Piisava ravikuuri määramiseks peab arst eristama oftalmilist herpest teistest viiruslikest silmakahjustustest, näiteks adenoviiruse infektsioonist.

Viiruslike silmakahjustuste diferentsiaaldiagnostika - tabel

Ravi

Kodus

Sagedamini esineb herpeetiline silmainfektsioon kerges vormis konjunktiviidi kujul. Seetõttu võite proovida haiguse sümptomeid leevendada kodus. Näiteks kasutage traditsioonilist meditsiini.

1. Kasutage tugevas mustas/rohelises tees leotatud vatipadjakesi (või kotte endid) ja kandke neid 5-10 minutiks silmadele kaks kuni kolm korda päevas. See aitab leevendada silmalaugude turseid, omab põletikuvastast ja antiseptilist toimet.
2. Silmi on soovitatav pesta kummeli infusiooniga. Peate võtma ühe supilusikatäie lilli (saate neid apteegist osta) ja valada klaasi keedetud veega, oodata, kuni vedelik muutub soojaks, kurnata. Kasutage 4-6 korda päevas. Võite lisada rukkilille kroonlehti või teha nendega eraldi tööriista (skeem on sama). Taimsed leotised leevendavad hästi põletikku, ärritust, punetust, toniseerivad nahka, kiirendavad taastumist.
3. Immuunsüsteemi tugevdamiseks valmistatakse teed ingveriga. Sellel taimel on antioksüdantsed ja põletikuvastased omadused. Teele lisatakse üks teelusikatäis riivitud ingverit. Võid lisada ka mett ja näpuotsatäie kaneeli, mis aitavad keha tugevdada.

Rahvapärased abinõud fotol

Tees leotatud vatipadjad võivad leevendada konjunktiviidi sümptomeid
Kummelil on põletikuvastased, antiseptilised omadused
Rukkililleõite keetmine võib leevendada turset ja taastada silmade sära ning toniseerib ka silmalaugude nahka.

Kui haigusnähud ei taandu või kannatanu seisund halveneb, tuleb abi otsida spetsialistilt (silmaarstilt). Pidage meeles, et herpeedilist infektsiooni ei ole võimalik iseseisvalt ravida, kui see on raske.

Meditsiiniline teraapia

Peamised ravimid silma herpesinfektsiooni raviks on viirusevastased ravimid. Herpeedilise silmainfektsiooni raviks on järgmised raviviisid:

• viirusevastane ravi;
• mittespetsiifiline immunoteraapia;
• spetsiifiline immunoteraapia.

Antiherpeetiliste ravimite kasutamiseks on 2 võimalust:

1. Episoodiline vastuvõtt herpesinfektsiooni ägenemisega (ravim määratakse lühikese 5-10 päeva jooksul).
2. Supressiivne ravi (päevane tarbimine mitu kuud või aastat).

Kasutage selliseid ravimeid nagu:

• atsükloviir;
• valatsükloviir;
• gantsükloviir;
• Famtsükloviir;
• pentsükloviir;
• brivudiin;
• Vidarabiin.

Kerge haiguse kulgu korral võite piirduda ravimite kohaliku kasutamisega Ganciclovir geeli 0,15% (Virgan) või Acyclovir 3% silmasalvi (Nucleavir) kujul, mis on ette nähtud kuni 5 korda päevas.

Sügavate ja korduvate oftalmilise herpese vormide all kannatavatele patsientidele määratakse immunomoduleeriv ravi. Mittespetsiifilise immunoteraapia jaoks kasutatakse:

• interferoonid: inimese leukotsüütide interferoon, Interlok, Lokferon, Oftalmoferon, Reaferon jne;
• interferooni indutseerijad: Poludan, Pyrogenal, Neovir, Cycloferon jne;
• immunomodulaatorid: Affinoleukiin, Imunofaan, Panaviir, Groprinosiin, samuti aminohapped ja vitamiinikompleksid.

Vaktsiinravi on ka tõhus meetod immuunsuse resistentsuse suurendamiseks herpesviiruse suhtes. Kasutatakse viirusevastaseid antikehapreparaate - inimese spetsiifiline antiherpeetiline immunoglobuliin, Immunoglobuliin (gammaglobuliin, normaalne inimese immunoglobuliin).

Silma sügavate kihtide kahjustusega oftalmoherpese rasketel juhtudel kasutatakse kirurgilist ravi.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Reeglina tekivad õigeaegse ravi korral tüsistused harva. Ainult kaugelearenenud juhtudel või sageli korduva silma herpesinfektsiooni korral on sellised negatiivsed tagajärjed nagu:

• nägemisteravuse vähenemine;
• täielik nägemise kaotus;
• glaukoom;
• võrkkesta disinseratsioon;
• katarakt;
• sarvkesta hägustumine.

Ennetusmeetmed

Nagu teate, jääb herpesviirus pärast nakatumist kehasse kogu eluks. Seetõttu hõlmab oftalmilise herpese ennetamine järgmisi meetmeid, mille eesmärk on vältida haiguse taasaktiveerumist:

• isikliku hügieeni reeglite järgimine;
• taastavad protseduurid;
• hüpotermia või keha ülekuumenemise vältimine;
• vitamiiniteraapia;
• kaasuvate haiguste õigeaegne ravi.

Herpesviirus võib põhjustada nägemisorgani kõigi struktuuride patoloogiat ja herpeetiline keratiit on elanikkonna sarvkesta pimeduse peamine põhjus. Seetõttu on äärmiselt oluline õigeaegselt diagnoosida ja alustada ravi, et vältida selle nakkuse ohtlikke tagajärgi.

Miks herpes tekib silma lähedal? Selle haiguse põhjuseid käsitletakse allpool. Tutvustame ka oftalmoherpese sümptomeid ja seda haigust ravivaid ravimeid.

Üldine informatsioon

Herpes (see patoloogia esineb harva silmalau peal) on viirushaigus. Seda iseloomustab vesiikulite (rühmitatud) purse limaskestadel ja nahal.

Kõnealuse termini nimi on kreeka päritolu. Vene keelde tõlgituna tähendab see "hiilivat" või "kiiresti levivat nahahaigust".

Haiguse kirjeldus

Herpesviirus silmades ei avaldu nii sageli kui näiteks huultel, nina limaskestal või suguelunditel. Samal ajal on selline haigus väga raske.

Lisaks loetletud kehaosadele võib herpesviirus mõjutada kesknärvisüsteemi, mis põhjustab meningiidi ja entsefaliidi arengut. See haigus mõjutab ka siseorganeid.

Viiruste tüübid

Herpes, mis on tekkinud silma all, kuulub esimesse tüüpi. Samuti võib herpes simplex viirus mõjutada huuli, nina ja muid nahapiirkondi.

Sellise haiguse teist tüüpi korral on mõjutatud suguelundite piirkonnad.

Eristatakse ka varicella zosteri viirust (3 tüüpi). ilmub inimese kehale. Mis puudutab sellist lapseea haigust nagu tuulerõuged, siis seda täheldatakse kogu kehas.

Epstein-Barri viirus kuulub neljandasse tüüpi. See põhjustab nakkushaigust, mida nimetatakse mononukleoosiks.

Tsütomegaloviirus on 5. tüüpi haigus.

Põhjused

Miks tekib silma herpes (selle haiguse ravi kirjeldatakse allpool)? Selle üle on palju vaidlusi. Selliste ebameeldivate löövete ilmnemise põhjust ei ole võimalik nimetada. Seda seetõttu, et herpes võib tekkida mitmete erinevate tegurite tõttu.

Eksperdid ütlevad, et kõnealust viirust leidub kõigi inimeste kehas. Ja esialgu peab inimese immuunsüsteem sellele haigusele vastu. Silma limaskestale sattunud viirus levib väga harva. See on tingitud asjaolust, et nägemisorganid on võimelised iseseisvalt tootma interferooni, st valke, mida koerakud sekreteerivad vastusena kahjulike bakterite sissetungile.

Samuti tuleb märkida, et silma kudesid kaitsevad nn immunoglobuliinid, mis sisalduvad pisaravedelikus. Herpes silmadel, mille sümptomeid kirjeldatakse allpool, ei pruugi pikka aega ilmneda ja "uinuda" närvisõlmedes.

Kui inimese immuunsüsteem on ühel või teisel põhjusel märgatavalt nõrgenenud, hakkab herpesviirus aktiivselt tugevnema ja avalduma oftalmilise herpese kujul.

Seega võib julgelt märkida, et kõnealuse haiguse arengu peamine ja peamine põhjus on vähenenud immuunsus. Seoses eelnevaga tekib küsimus, miks inimese immuunsüsteem selliseid tõrkeid annab? Arstide sõnul väheneb keha kaitsevõime järgmistel juhtudel:

Kui üks neist teguritest aitab kaasa immuunsuse vähenemisele, siis kuni selle hetkeni "uinunud" herpesviirus "ärkab" ja jõuab seejärel rühmitatud mullidena naha või limaskesta pinnale.

Eriti tuleb märkida, et seda haiguse arengu varianti nimetatakse endogeenseks. On ka eksogeenne viis. Tema jaoks on nakatumine iseloomulik otse herpeediliste vesiikulite kaudu. Nagu teate, sisaldavad need vedelikku, mis sisaldab suures kontsentratsioonis viirusi. Nahale või silmade limaskestale sattudes tekib kohene infektsioon.

See tee on eriti tüüpiline väikelastele, kes on pidevalt üksteisega kontaktis.

Haiguse tunnused

Kuidas herpes silmade ette ilmub? Selle haiguse sümptomeid on üsna raske ignoreerida. Kuigi mõnel juhul aetakse seda segi allergia või bakteriaalse päritoluga haigusega (nt konjunktiviit, blefariit või bakteriaalne keratiit).

Tuleb märkida, et kõigi loetletud patoloogiliste seisunditega, nagu oftalmiline herpes, kaasnevad aga järgmised sümptomid:

• silmalau ja silmade punetus;
• fotofoobia;
• valulikkus;
• nägemisteravuse halvenemine ja nägemise moonutamine;
• pisaravool.

Ei saa öelda, et viirushaiguse lokaalsetele sümptomitele võivad lisanduda üldised sümptomid, sealhulgas peavalu, lümfisõlmede turse, iiveldus ja palavik.

Spetsiifilised sümptomid

Niisiis, kuidas tuvastada silma herpes, mille ravi peaks läbi viima ainult kogenud arst? Sellel haigusel on ka spetsiifilised sümptomid. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• silmalaugude, samuti silmade ümbruse naha talumatu sügelus ja põletustunne;
• vedelikuga täidetud villide olemasolu, mis lõhkevad ja haavanduvad.

Oftalmilise herpese vormid

Seda haigust iseloomustab suur hulk ilminguid. Sellisel juhul võivad retsidiivi sümptomid olla üsna erinevad.

Eksperdid eristavad järgmisi silmaherpese vorme (sõltuvalt nägemisorganite kudede kahjustusest):

• Sellise haigusega mõjutab konjunktiiv, see tähendab õhuke epiteeli kile, mis katab silmalaugude sisemuse ja silmamuna. Reeglina kaasneb selle kahjustusega kogu silma punetus.
• Keratiit. See on haigus, mida iseloomustab sarvkesta kahjustus, millele tekivad viiruslikud vesiikulid.
• Blefaro-konjunktiviit. Erinevalt herpeetilisest konjunktiviidist lisandub sidekesta kahjustusele põletikuline protsess, samuti vesiikulite moodustumine silmalaugudel ja piki ripsmete kasvujoont. Lööbed võivad ilmneda isegi silmalaugude sisepinnal. Tavaliselt esineb tugev pisaravool, samuti teravad valud silmas.
• Keratoiridotsükliit on sarvkesta põletik, millega kaasneb nägemisorgani veresoonte kahjustus. See haigusvorm on kõige raskem. Teda on väga raske ravida. Sel juhul kordub keratoiridotsükliit ikka ja jälle.

Haiguse diagnoosimine

Kuidas ravida silma herpest? Selle haiguse ravi peaks määrama silmaarst. Kuid kõigepealt tuleb haigus õigesti diagnoosida. See on tingitud asjaolust, et sellise patoloogilise seisundi sümptomeid segatakse sageli muude kõrvalekallete tunnustega.

Silma herpese diagnoosimiseks peab patsient konsulteerima silmaarstiga. Arst on kohustatud patsiendi läbi vaatama pilulambi abil. Selline uuring võimaldab teil tuvastada haavandeid ja muid sarvkesta kahjustusi, samuti põletikulisi protsesse silma veresoontes.

Ka statsionaarsetes tingimustes kraabitakse rakud kahjustatud nahalt või limaskestalt. Seda uuritakse edasi

Teine võimalus kõnealuse haiguse diagnoosimiseks on See võimaldab teil tuvastada viirusevastaste antikehade olemasolu inimesel.

Kõiki neid diagnostilisi meetodeid kasutatakse ainult silma veresoonte ja sarvkesta kahjustuse korral. Mis puutub nägemisorganite limaskesta ja silmalaugude naha herpeedilisse kahjustusse, siis see on märgatav isegi ilma uurimiseta.

Silmalaugude herpese iseloomustavad lööbed (tavaliselt mitmekordsed) väikeste vesiikulite kujul, mis on täidetud lümfiga, st vedelikuga, mis aja jooksul muutub häguseks. Need villid on väga valusad ja sügelevad. Kui lööve kammida, levivad need veelgi rohkem.

Oftalmiline herpes: ravi

Kuidas tuleks silma herpest ravida? Ekspertide sõnul sõltub sellise haiguse ravi tüüp selle vormist. Kui viirus on mõjutanud ainult pindmisi kudesid, kasutatakse ravimeid, mis leevendavad nägemisorganite ebamugavust ja pärsivad herpese aktiivsust.

Farmaatsiaturul on 4 tüüpi ravimeid, mida kasutatakse oftalmoloogilise herpese kompleksseks raviks. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• immunomoduleerivad ained;
• viirusevastane (näiteks "Zoviraxi salv");
• spetsiifilised immunopreparaadid (näiteks herpese vaktsiin);
• sümptomaatilised ravimid, sealhulgas dekongestandid, valuvaigistid, vitamiinid jne.

Juhul, kui viirus mõjutab silma sügavamaid kudesid, tehakse patsiendile kirurgiline sekkumine. Sellised operatsioonid nagu koagulatsioon, keratoplastika ja teised võimaldavad kahjustatud piirkondi lokaliseerida või eemaldada.

Viirusevastased ravimid

Kuidas eemaldada silma herpes? Kõige sagedamini viiakse läbi selle haiguse ravi.Selleks kasutatakse spetsiaalseid ravimite vorme, mis ei suuda nägemisorganite limaskesta ärritada.

Herpesviiruse liigse aktiivsuse mahasurumiseks soovitavad arstid kasutada silmatilku ja -salve. Samuti määratakse patsientidele süsteemse kokkupuute korral sageli viirusevastased süstid ja tabletid.

Millised ravimid on oftalmilise herpese ravis kõige tõhusamad? Spetsialistid eristavad järgmisi ravimeid:

• "Atsükloviir". Silmakahjustuste korral kasutatakse kõnealust ravimit nii suukaudsete tablettide kui ka kohaliku salvi kujul.
• "Valatsükloviir". Silma herpese raviks kasutatakse seda ravimit tablettide kujul.
• Zovirax on viirusevastane silmasalv, mis on väga tõhus herpes simplex viiruste vastu. Pärast selle kasutamist imendub ravimi toimeaine kohe silmaümbruse kudedesse ja sarvkesta epiteeli. Selle tulemusena moodustub silmasiseses vedelikus ravimi kontsentratsioon, mis on vajalik viiruse aktiivseks allasurumiseks.
• "Oftan-IDU", "Idoxuridin" - sellised fondid on spetsiaalselt ette nähtud oftalmoloogilise herpese raviks. Neid toodetakse tilkade kujul, mis sisaldavad tümiini analoogi. Kõnealune ravim ei lase viirusel paljuneda ja pärsib ka selle aktiivsust. Parima efektiivsuse saavutamiseks tuleb tilku tilgutada iga tund. Kuid pikaajalisel kasutamisel võivad need kahjustada sarvkesta.
• "Trifluorotümidiin" on "Oftan-IDU" sarnased tilgad. Siiski tuleb märkida, et neil on vähem toksiline toime.
• "Riodoxol", "Tebrofen", "Bonafton" - kõik need ravimid on salvi kujul. Neid saab kanda nii silmalaugude nahale kui ka panna silma sisse.
• Vidarabiin on efektiivne geel oftalmilise herpese vastu. Seda kantakse konjunktiivile 5 korda päevas.

Silmatilgad "Ophthalmoferon": juhised

Milline viirusevastane ravim on silma herpese korral kõige tõhusam? Eksperdid ütlevad, et need on "Ophthalmoferoni" tilgad. Nende hind on umbes 300 rubla, nii et peaaegu igaüks saab sellist tööriista osta.

Kõnealune ravim sisaldab difenhüdramiini ja interferooni alfa-2a. See on saadaval polümeeri tilgutitega pudelites, mis asetatakse pappkarpidesse.

Viirusevastastel pisaratilkadel "Ophthalmoferon" on lai toimespekter. Lisaks põletikuvastastele omadustele on sellisel ravimil immunomoduleeriv, antimikroobne, lokaalanesteetikum ja taastav toime.

Millistel näidustustel kõnealune ravim patsientidele välja kirjutatakse? Vastavalt juhistele kasutatakse seda:

• adenoviirus;
• hemorraagiline, adenoviirus ja herpeetiline konjunktiviit;
• hüpertensiivne strooma keratiit ilma haavanditeta ja sarvkesta haavandumisega;
• herpeetiline uveiit;
• herpeetiline ja adenoviiruse keratokonjunktiviit;
• herpeetiline keratouveiit (ilma haavandita ja koos haavandiga).

Mis puutub vastunäidustustesse, siis need selles ravimis praktiliselt puuduvad. Neid tilku on võimatu kasutada ainult nende komponentide individuaalse talumatuse korral.

Kuidas tuleks ravimit "Ophthalmoferon" kasutada? Selle paikse ravimi annuse peab määrama silmaarst. Ägedas staadiumis tilgutatakse seda kahjustatud silma 1-2 tilka kuni 7-8 korda päevas. Niipea, kui põletikuline protsess hakkab peatuma, vähendatakse instillatsioonide arvu 2-3 korda päevas.

Selle ravimiga ravikuuri määrab arst. Reeglina jätkatakse ravimi kasutamist kuni haiguse sümptomite täieliku kadumiseni.

Silma herpese ennetamine

Peamine oftalmoloogilise herpese ennetusmeetmete kogum peaks olema suunatud viiruse edasikandumise katkestamisele. Seega on isik kohustatud keelduma tihedast kontaktist patsiendiga, mitte kasutama temaga samu nõusid, rätikuid ja kosmeetikat ning järgima hoolikalt isikliku hügieeni reegleid teiste herpesvormide esinemise korral.

Mis puutub suguelundite herpesega nakatunud rasedatesse, siis neile määratakse spetsiaalne ravi ja seejärel viiakse läbi sünnitusteede intensiivne ravi, et vältida lapse nakatumist nende läbimise ajal.

Kui herpes esineb liiga sageli, viiakse vaktsineerimine läbi spetsiaalse antiherpeetilise lahusega. Samuti manustatakse patsienti hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Viiruse võimaliku arengu vältimiseks peaksid potentsiaalsed patsiendid oma toitumist kindlasti kohandama. Lisaks peavad nad külma aastaajal võtma multivitamiinipreparaate. Samuti näidatakse patsiendile kehalise kasvatuse ja kõvenemise protseduure, mis suurendavad immuunsust ja takistavad seega lööbe tekkimist.

Silma herpes on nägemisorganite nakkushaigus, mis tekib kokkupuutel patogeense mikrofloora silma limaskestaga. Herpes on viirus, mis organismi sattudes jääb igaveseks verre ja sellest pole võimalik vabaneda. Haigus ei pruugi ennast pikka aega tunda anda, kuid immuunsüsteemi tasub nõrgestada, kuna viirus hakkab endast märku andma. Lööve Võib esineda igal kehaosal, kus on limaskestad: huultel, suguelunditel, silmas.

Mis on välimuse põhjused

Kuna kord kehasse sattunud viirus jääb sinna igaveseks, on viiruse kiiret kasvu esile kutsuvad mitmed tegurid:

• keha raske hüpotermia;
• külmetushaigused;
• vähenenud immuunsüsteem;
• ebaõige toitumine, toitumine;
• antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
• infektsioonid;
• stressi tekitavate olukordade mõju.

Herpes on viirus, mis võib nakatunud inimeselt tervele inimesele edasi kanduda mitmel erineval viisil. Patogeenne mikrofloora kandub edasi õhu ja piiskade kaudu, intiimsuse ajal ilma kaitsevahendeid kasutamata, majapidamistarbeid jagades nakatunud inimesega. Piisab, kui pühkida nägu rätikuga, mida varem kasutas veres viirusega inimene, et nakatuda. Sel põhjusel on rangelt keelatud lubada kõrvalseisjatel kasutada oma majapidamistarbeid, eriti kosmeetikat.

Samuti on haiguse kaasasündinud vorm.

Nakatumise teekond on vertikaalne, mis tähendab, et haigus kandub lapsele edasi nakatunud emalt sünnituse ajal. Herpese ilmumine nägemisorganitele võib ilmneda selle viiruse esinemise tõttu teistes elundites. Sageli on inimene ise süüdi selles, et silmaherpes tekkis isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu. Sageli juhtub, et herpese esinemisel huultel ja sellele lokaalse toimespektriga ravimite pealekandmisel ei pese inimene seejärel käsi ning meigi tegemisel või silma kriimustamisel kandub viirus nägemisorganisse, põhjustades haiguse ilmnemise sarvkestale, silma alla, silmalaule.

Kuidas haigus avaldub

Haiguse sümptomid sõltuvad sellest, millises silma osas patogeenne viirus ennast avaldas. Lisaks infektsiooni ajal esinevatele ägedatele sümptomitele on paranemise ajal ka valulikkus ja ebamugavustunne. Silma herpesel (oftalmoherpes) on järgmised tavalised sümptomid:

• mullide ilmumine;
• erosioonne tahvel;
• kooriku moodustumine;
• põletamine;
• kipitustunne;
• silmalau punetus;
• mullide ja kooriku levik väljaspool silma - otsmikul, põskedel;
• silmalaugude turse;
• hemorraagia;
• valu;
• hägune pupill.

Silma herpes jaguneb järgmisteks tüüpideks: herpes zoster, follikulaarne, katarraalne, vesikulaarne-haavandiline. Igal haiguse vormil on kulgemise ja sümptomaatilise pildi eripära. Silma herpes zoster, mille sümptomid erinevad oma intensiivsuse poolest, väljendub valu järkjärgulise suurenemises mitte ainult silmas, vaid ka nägemisorganit ümbritsevates kudedes.

See on tingitud asjaolust, et kui patogeenne mikrofloora levib, mõjutab see kolmiknärvi.

Lisaks valule tõuseb patsiendil kehatemperatuur, halveneb üldine heaolu. Mullid, mis tekivad silma limaskestale, silmalaugudele, täidetakse läbipaistva vedelikuga. Herpes zoster levib otsaesisele, kulmudele, herpes tekib silma all. Lähedal asuvad lümfisõlmed suurenevad. Vöötohatise tüüpi haigus mõjutab enamikul juhtudel ainult ühte külge.

Follikulaarset herpest iseloomustab sümptomaatilise pildi intensiivsuse aeglane suurenemine. Silmad muutuvad järk-järgult punaseks, nurkadest eraldub väike kogus vedelikku. Puuduvad sellised sümptomid nagu palavik, üldine nõrkus, sügelus ja põletustunne. Katarraalse oftalmilise herpese sümptomid on agressiivsemad, mida iseloomustab viiruse kiire levik silma ümber. Silma vesikulaarhaavandilisel herpesel on selle viiruse sümptomatoloogia standard - vesiikulid koos sisuga, sügelus, koorik.

Võimalikud tüsistused

Vaatamata viiruse laialdasele levikule ja nakatunud inimeste suurele arvule on silmalau herpes üsna ohtlik haigus, mis ilma õigeaegse ravita võib põhjustada raskete silmapatoloogiate arengut. Üks herpesviiruse poolt esile kutsutud haigusi on keratiit. See oftalmoloogiline haigus avaldub silma tugeva punetuse, turse ja herpeskollete leviku kujul. Herpesega komplitseeritud keratiit viib sarvkesta tundlikkuse vähenemiseni. Herpese taustal tekkiv keratiit väljendub silma sarvkesta närvilõpmetel paiknevate mullide kiires levimises.

Haiguse arenguga, mille ravi viivitab patsient ise, püüdes ravimeid kasutada, võib provotseerida veel üks keeruline silmahaigus - iridotsükliit, mis sõltuvalt sümptomaatilise pildi tõsidusest kulgeb ägedas ja alaägedas vormis. Iridotsükliiti on vaja koheselt ravida, kuna haigus degenereerub kiiresti krooniliseks loiuks. Silma herpesega komplitseeritud iridotsükliidil on sellised sümptomid nagu tugev äge valu, seroosse sisuga vesiikulite kiire kasv. Herpes ja iridotsükliit avaldavad äärmiselt negatiivset mõju nägemisele, mis väheneb kiiresti, kui inimene ei pöördu õigeaegselt arsti poole.

Juhul, kui oftalmilise herpese ravi oli ebaõige või puudulik, on suur tõenäosus, et tekib selline ohtlik nägemisorganite patoloogia nagu võrkkesta nekroos (surm). Võrkkesta nekroos herpese silmahaiguse taustal esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on immuunsüsteemi patoloogiline nõrgenemine HIV-i, AIDS-i juuresolekul.

Haiguse tunnusteks on nägemisteravuse järsk langus kuni selle täieliku kadumiseni, kõigepealt mõjutab patoloogia 1 silma, seetõttu levib see teise.

Tekivad mitmed põletikukolded, mis lõpuks viivad kiire võrkkesta irdumiseni, tekib silma klaaskeha infiltraat. Ilma õigeaegse arstiabita põhjustab võrkkesta nekroos koos herpesega täielikku nägemise kaotust.

Diagnostilised meetodid

Silma herpese tekkest tulenevad nägemisorganite võimalikud tüsistused on tingitud asjaolust, et patsiendid ei pöördu õigeaegselt arsti juurde, eelistades ravi rahvapäraste ravimitega. Ainult arst saab määrata tõhusa ravi, mis põhineb haiguse tüübil, selle sümptomaatilise pildi raskusastmel ja limaskesta kahjustuse sügavusel. Selleks viiakse läbi põhjalik diagnoos.

Kõigepealt vaatab arst patsiendi läbi. Herpes diagnoosi panemine praeguse sümptomaatilise pildi põhjal ei ole arsti jaoks keeruline.

Vedela sisuga mullide olemasolu, põletustunne, sügelus ja valu on silma herpese väljendunud tunnused.

Patoloogilise protsessi tüübi, võimalike tüsistuste olemasolu varases arengujärgus ja viiruse nägemisorganite kahjustuse sügavuse selgitamiseks viiakse läbi mitmeid meditsiinilisi analüüse, kasutatakse erinevaid diagnostikameetodeid.

Visomeetria on diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada nägemise kaotuse põhjuse ja diagnoosida võrkkesta nekroosi patoloogilise protsessi arengu varases staadiumis. Biomikroskoopia värvimisega - spetsiaalse värvaine, fluorestseiini, kasutuselevõtt võimaldab teil määrata limaskesta kahjustuse sügavuse.

Nakkusliku patogeense taimestikuga fookuste tuvastamiseks, mis võivad paikneda limaskesta all ja mõjutada silmapõhja, kasutatakse silmauuringut Goldmani läätsega.

Silmade herpes, mis levib korraga mõlemasse silma, ei pruugi esialgsetes staadiumides spetsiifilisi sümptomeid esineda ja seetõttu võib seda segi ajada paljude teiste nakkushaigustega, eriti konjunktiviidiga, mistõttu on ilma põhjaliku diagnoosi ja laboratoorsete testideta üsna raske herpese kiiresti ja tõhusalt ravida. Sümptomaatilise pildi põhjustanud patogeense mikrofloora tüübi määramiseks tehakse vereanalüüs leukotsüütide, erütrotsüütide kontsentratsiooni määramiseks, mis näitab põletikulise protsessi raskust.

Kõige tõhusam diagnostiline meetod silma herpese määramiseks on viroloogia, meetod patogeense viiruse kasvatamiseks kanamunadel või spetsiaalselt loodud toitainetel. Vaatamata selle laborianalüüsi maksimaalsele teabesisaldusele on sellel 2 puudust - kõrge hind ja pikk tulemuste ooteaeg (3 nädalat).

Ravi omadused

Enne silma herpese ravimist on vaja läbida põhjalik diagnoos, mille tulemused aitavad silmaarstil valida tõhusaid ravimeid. Valulike ebameeldivate sümptomite peatamiseks on ette nähtud kohaliku spektri ravimid - salvid. Herpese kliiniliste ilmingute ravis on eeliseks Acyclovir salv. Seda võib kasutada mitte rohkem kui 14 päeva, kui selle aja jooksul heaolu ei parane, on vaja arstile öelda, et see ravimit vahetaks.

Vedela sisuga mullide kuivatamiseks on soovitatav kasutada värvaineid - briljantrohelist, joodi, fukortsini.

Selge sümptomaatilise pildi ja tugeva valu sündroomiga, mida täheldatakse vöötohatise puhul, tehakse blokaad. Patsiendile määratakse põletikuvastased ja analgeetilised ravimid. Märgade herpese vesiikulite paranemise kiirendamiseks ja patsiendi üldise seisundi normaliseerimiseks on ette nähtud füsioteraapia - UV, UHF.

Silma herpese ravi on keeruline ja pikk, seda tuleks läbi viia ainult arsti järelevalve all. Isegi kui silmaherpes ei teki inimesel esimest korda ja ta on juba suhteliselt kursis sellega, mida tuleb teha, on diagnoosimine ja arstiga konsulteerimine kohustuslik. Sagedase silmaherpese korral suureneb tüsistuste oht. Koos patogeense viiruse pärssimise ja sümptomaatilise raviga määratakse patsiendile immunostimuleerivad ravimid, et suurendada immuunsüsteemi kaitsefunktsioone ja vähendada retsidiivide tõenäosust tulevikus.

Silmaalune herpes, mille ravi esimese kahe nädala jooksul ei anna positiivset tulemust, nõuab antibiootikumravi, mis määratakse individuaalselt, sõltuvalt patogeense floora tüübist.

Sarvkesta viirusliku kahjustuse korral määratakse koheselt antibiootikumid.

Lapsi koheldakse erinevalt. Väikestele patsientidele määratakse antibiootikumid ainult väljendunud sümptomaatilise pildi ja kõrge tüsistuste riski korral. Silma herpese arengu varases staadiumis on lastele ette nähtud Viferon (suposiitide vorm) ja Oftalmoferon (silmatilgad). Kiireima tulemuse saavutamiseks kasutatakse neid ravimeid kompleksravis. Lapse annustamise ja manustamisviisid kirjutab alla raviarst. Silma herpese raviks on rangelt keelatud valida silmatilku.

Ennetusmeetmed

Kordusohu vähendamiseks piisab lihtsate ennetusmeetmete võtmisest, mis enamasti on suunatud immuunsüsteemi kaitsefunktsioonide taastamisele.

Peate riietuma ainult ilmastiku järgi, välja arvatud hüpotermia - peamine tegur, mis provotseerib herpese ilmnemist silmadele ja muudele kehaosadele. Vältige stressi, mehaanilisi ja keemilisi silmakahjustusi. Hea puhkus, nii moraalne kui ka füüsiline, on garantii, et herpesviirus ei arene. Kuidas ravida silma herpes? Arstid soovitavad herpesviirusega nakatunud inimestel end regulaarselt vaktsineerida lastehalvatuse vastu, et vähendada herpese kordumise ohtu. See ennetusmeetod on eriti kasulik sügis-talvisel perioodil, kui vitamiinide puudumise ja ebapiisava päikesevalguse taustal vähenevad immuunsuse kaitsefunktsioonid. Profülaktilise vaktsiini kuur viiakse läbi 2 korda aastas. Selle tehnika põhiolemus on intradermaalse herpese vaktsiini kasutuselevõtt.

Esimeste huulte herpese nähtude ilmnemisel on vaja pöörduda arsti poole. Patsiendid, kes on selle haigusega korduvalt kokku puutunud, suudavad tuvastada esialgsed sümptomid - kerge ebamugavustunne, sagedase sügeluse ilmnemine silmades.

Silma herpes on ohtlik oftalmoloogiline haigus, mis lisaks valusatele ebameeldivatele sümptomitele võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi.

Vaatamata suurele retsidiivide tõenäosusele on võimalik remissiooni pikendada nii palju kui võimalik. Ennetamine on lihtne: ärge külmetage, ravige nakkushaigusi õigeaegselt, jälgige immuunsüsteemi seisundit ning jälgige hoolikalt käte ja näo hügieeni, vältige kehalist ja lähedast kontakti nakatunud inimestega, kellel on silmaherpese äge staadium.

Herpes silmadel tuleb ravida nii, et uusi lööbeid tekiks võimalikult harva.

Haiguse tekitaja paikneb nägemisnärvil ja liigub immuunsuse vähenemisega mööda limaskesta näonahale. Nii et proovime selle välja mõelda...

Masterwebi poolt

Herpes on üks ebameeldivamaid nahahaigusi. Selle tõttu ei teki lööbeid mitte ainult huultele, suguelunditele, vaid ka silmadele. Haiguse tekitaja paikneb nägemisnärvil ja liigub immuunsuse vähenemisega mööda limaskesta näonahale. Niisiis, proovime välja mõelda, kuidas herpes meie silme all välja näeb ja kuidas sellega toime tulla.

Haiguse sordid

Silmal on keeruline struktuur, mistõttu haigus võib mõjutada selle täiesti erinevaid piirkondi. Sõltuvalt kahjustuse asukohast jaguneb oftalmoloogiline herpes mitut tüüpi. Haigus võib mõjutada silma sidekesta, silmalauge, sarvkesta (sh selle sügavaid kihte), veresooni või silma sisemembraane.

Konjunktiivi herpesel on kolm vormi:

• Katarraalne (voolab aeglaselt ja pikka aega).
• Follikulaarne (areneb kiiresti, kuid möödub ka kiiresti).
• Vesikulo-haavandiline (tekivad vesiikulid, mis muutuvad haavandiks).

Herpes silmalaugul ilmneb läbipaistva sisuga mullidest. Sümptomiteks on külmavärinad, peavalu ja palavik. Mullide sisu muutub kiiresti häguseks ja need lõhkevad. Sellesse piirkonda moodustub koorik, mis kaob 1-2 nädala pärast.

Sarvkesta infektsioon viib selle tundlikkuse vähenemiseni ja ilmneb sageli uuesti. Nahk on kaetud villidega, mis ühinevad haavanditeks. Nad näevad välja nagu puuoksad. Iirise lüüasaamine põhjustab iiriiti või iridotsükliiti.

Allpool on foto herpesest silma peal koos sarvkesta sügavamate kihtide kahjustusega. Sel juhul ilmnevad tõsised sümptomid ja tagajärjed. Sarvkesta tundlikkus väheneb, see muutub häguseks, tagapinnale ladestuvad hallid või valkjad ladestused. Selle tulemusena tõuseb silmasisene rõhk.

Anumate kahjustus põhjustab sarvkesta erinevates kihtides, aga ka limaskestadel haavandeid, ladestusi ja villid. Sageli ilmuvad anumad sügavatele ja pindmistele kihtidele. See suurendab ka silmade siserõhku.

Kui haigus mõjutab silma sügavaid membraane, moodustuvad klaaskehas jämedad kiud. See põhjustab nägemise hägustumist, katarakti või glaukoomi. Sellised tõsised tagajärjed on seotud asjaoluga, et nägemisnärv osaleb põletikulises protsessis.

Diagnostika

Esimesel silmaherpese kahtlusel peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Diagnoos on võimalik alles pärast:

• visuaalne kontroll (tuvastatakse mullide olemasolu);
• visomeetria (nägemisteravuse diagnostika);
• perimeetria (nägemisväljade servade uurimine);
• algesimeetria (sarvkesta tundlikkuse kontrollimine);
• biomikroskoopia (sarvkesta kahjustuse raskusastme määramine);
• oftalmoskoopia (infektsiooni tuvastamine silmapõhjas).

Diagnoosi saab kinnitada ainult laboratoorsete uuringute abil. Arst määrab üldise vereanalüüsi, võttes sidekesta ja sarvkesta kraapimist. Samuti peate kontrollima veres viirusevastaste antikehade olemasolu.

Põhjused

Haiguse arengu eest vastutavad järgmised patogeenid: herpes simplex ja tuulerõugete viirused, suguelundite ja tsütomegaloviirus. Terve inimese pisaravedelik sisaldab tavaliselt A-klassi immunoglobuliine, mis kaitsevad nakkuse leviku eest. Ja viiruse kandjatel veres on spetsiaalsed T-rakud, mis sihikindlalt mõjutavad silmalaugude ja muude piirkondade herpest.

Haiguse põhjused võivad olla:

• otsene kokkupuude haige inimesega või majapidamistarvete kaudu (eriti esmaste infektsioonide korral);
• kaitsmata seks;
• madal hügieenitase ja sagedane meeskonnas viibimine (tüüpiline lastele);
• vähenenud immuunsus;
• ülekuumenemine või hüpotermia;
• Rasedus.

Vastsündinu võib nakatuda viiruse emalt nakatumise tagajärjel (sünnikanali läbimisel).

Sümptomid

Haiguse algstaadiumis ilmnevad tavaliselt: sügelus, põletustunne, silmalaugude turse ja punetus, villid (nii ühe- kui ka mitmekordsed). Viiruse tungimine silma sügavamatesse kihtidesse põhjustab tõsisemaid ilminguid.

Silmades võite kohata ka järgmisi herpese sümptomeid:

• tugev pisaravool;
• valu (väga sageli silmanurkades);
• fotofoobia;
• ähmane nägemine ("loori" välimus);
• paistes lümfisõlmed;
• läbipaistva või valge sisuga vesiikulid;
• erosioon, koorikud kahjustatud piirkonnas;
• kõrgendatud temperatuur;
• letargia ja halb enesetunne;
• sarvkesta põletik;
• liiva tunne silmas;
• lööbed otsmikul ja ninas.

Mis on ohtlik haigus

Ravimata jätmise korral põhjustab silma herpes tõsiseid tagajärgi. Selle tulemusena võib sarvkest häguneda (osaliselt või täielikult), nägemine võib halveneda ja võrkkest irduda. Tõsiselt tähelepanuta jäetud haiguse korral ilmnevad glaukoom, veenipõletik, nägemisnärvi neuriit või atroofia, katarakt. Mis puutub välimusse, siis peale vesiikuleid ja haavandeid jäävad inetud armid, millest on raske lahti saada.

Pidevalt korduva haiguse tõttu tekivad olulised probleemid ja tüsistused. Kuid patsiendid võivad seda ekslikult pidada allergiliste ilmingutega. Iga kahtlase lööbe korral peaksite konsulteerima arstiga, vastasel juhul võite nägemise kaotada.

Raseduse ajal

Rasedus ei ole naise keha lihtne seisund. Selle ilmnemisel väheneb immuunsus, mille tagajärjel võib ilmneda silma herpes (foto on näha artiklis). Kui lapseootel ema jälgis teda enne rasestumist, peaks ta sellest oma arsti teavitama. Ta ütleb teile, millised ennetusmeetmed päästavad beebi viirusest.

Herpest ei saa ravida, seega on ravi eesmärk immuunsuse tugevdamine ja haavade paranemine. Rasedate naiste olukorda raskendab asjaolu, et nende seisundis ei saa arst ühtegi ravimit välja kirjutada. Kuid sellised fondid on olemas, näiteks Panavir. See sobib kasutamiseks sise- ja välistingimustes.

Suurepärane salv on Acyclovir, kuid rasedad naised peaksid seda kasutama ettevaatlikult. Samuti aitab silma herpese ravis oksoliini-, alpizariini-, tetratsükliini- või erütromütsiini salv. Mõnikord määrab arst vesiikulite ja haavandite määrimise interferooni, E-vitamiini, kuuseõli või kummelikreemiga. Samuti on oluline toetada oma immuunsüsteemi õige ja tervisliku toitumisega.

Herpes laste silmis

Kuni teatud vanuseni beebil on eriline immuunkaitse, mille ema talle edasi annab. Ta ei tohiks viirusega nakatuda, kuid see on võimalik, kui lapsel on mingeid patoloogiaid. Samuti võib herpese kanduda talle sünnituse ajal, kui emal on suguelunditel "värsked" lööbed.

Esimesed sümptomid vastsündinul ilmnevad vähemalt nädal pärast sündi. Tavaliselt tõuseb tema temperatuur järsult ja tekivad mullid. Kui protsessis osalevad sügavamad silmade kihid, on võimalik nägemise kaotus, hormonaalsed häired, kopsupõletik ja hepatiit. Selle vältimiseks peab rase naine oma tervist eelnevalt korrigeerima.

Kui lapsel on silmal herpes (foto on näha ülal), määratakse talle:

• kuivatusained (briljantroheline, jood või tsinkpasta silmalaule, limaskesta mõjutamata);
• pesemine antiseptikumidega ("Furacilin", saialill);
• viirusevastased ravimid;
• taimsed immunostimulaatorid;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Väliste ainete efektiivsus sõltub sellest, kui palju aega on möödunud esimeste löövete ilmnemisest. Mida varem ravi alustati, seda kiiremini laps taastub ja seda vähem on tal tüsistusi.

Ravi kohalike ravimitega

Haiguse ravi hõlmab viirusevastaste ravimite kasutamist. Kuid need on ette nähtud täiendava ravina. Eriti populaarne on herpese salv (silmadel ja muudel kehaosadel) - "Acyclovir". Õige annuse ja manustamissagedusega ravib see hästi lööbeid. Salvi kantakse iga 4 tunni järel nädala jooksul. Selle efektiivsus suureneb immunomodulaatorite võtmise taustal.

Arstid võivad välja kirjutada ka Fenistil Pencivir kreemi. Seda tuleks manustada kuni 8 korda päevas iga kahe tunni järel. Ravi kestus on maksimaalselt 4 päeva. Ravimit ei tohi kasutada alla 12-aastased lapsed, rasedad ja imetavad naised. Mõjutatud piirkondadele (silmalaugudele) kandmisel tuleb vältida kokkupuudet limaskestadega.

Teine hea silmaravim herpese vastu on Ophthalmoferoni tilgad. Peamine toimeaine on interferoon, mis võitleb viirusega ja parandab immuunsust. Vahendit tilgutatakse silma 1-2 tilka kolm korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat.

Haigust ravitakse mitte ainult salvide ja tilkadega, vaid ka pillidega. Nende mitmekesisusest tasub esile tõsta Zovirax, Famvir ja Acyclovir. "Zoviraxi" koostis sisaldab 200 mg atsükloviiri, seega toimib see samamoodi nagu samanimeline ravim. "Famvir" on viirusevastane ravim, mis pärast allaneelamist muutub pentsükloviiriks ja mõjutab viirust aktiivselt. Atsükloviiril on samad omadused kui samanimelisel salvil. Peaksite teadma, et kõigil neil pillidel on suur hulk kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Seetõttu määrab annuse ja ravi kestuse ainult arst.

Silmade herpest ravitakse ka selliste ravimitega nagu:

1. Vidarabiin (salv, mis peatab viiruse paljunemise);
2. "Valatsükloviir" (ravim tuleb toime erinevat tüüpi herpesega);
3. "Trifluorotümidiin" (silmatilgad, mis peatavad haiguse leviku);
4. "Oftan Idu" (inhibeerib viiruse ensümaatilist aktiivsust).

Sarvkesta sügava kahjustuse ja oftalmilise herpese erinevate tüsistuste korral kasutatakse antiseptilisi ja antibakteriaalseid ravimeid. Spetsiaalne vaktsiin võib päästa teid haiguse pidevatest retsidiividest. Seda müüakse pulbri kujul koos viiruse antigeenide tüvedega. Vaktsiini manustatakse 5 korda iga 7 päeva järel ja ainult siis, kui lööbeid pole.

Ravi immunomodulaatoritega

Immunomodulaatorid on ravimid, mis aitavad tugevdada immuunsust. Silmade herpese ravis toimivad need aga täiendava ravina koos viirusevastaste ainetega. Immunomodulaatorid on valmistatud interferoonide baasil. Tänu neile aktiveeruvad kaitserakud, mis pärsivad viiruse arengut.

Interferoonide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Genferon, Viferon, Gerpferon, Lokferon, Reaferon jt. Herpese raviks sobivad kõige paremini salvid, geelid ja ravimküünlad (neil on vähem kõrvaltoimeid). Haiguse raskete vormide korral on võimalik intramuskulaarne või intravenoosne manustamine.

Interferooni indutseerijad aitavad ka ravis. Need aitavad kaasa asjaolule, et organism ise toodab interferoone. Need ravimid on ohutumad, kestavad kauem ja maksavad vähem. Nende hulgas tuleks esile tõsta Arbidol, Amiksin, Neovir, Cycloferon ja teised.

Niisiis, silma peal oli herpes. Mida teha? Peate alustama ravi kohalike ravimitega:

1. Küünlad "Genferon" sisaldavad interferooni, bensokaiini ja tauriini. Nad suurendavad hästi immuunsust, anesteseerivad ja regenereerivad.
2. Salv "Gerpferon" koosneb atsükloviirist, interferoonist ja lidokaiinist. See kombinatsioon aitab organismil viirusega toime tulla, parandab immuunsust ja anesteseerib.
3. Küünlad "Viferon" (peamine toimeaine on alfa-interferoon). Need aitavad toime tulla mitte ainult herpesega, vaid ka külmetushaigustega. Tööriist on täiesti ohutu, seega sobib see isegi vastsündinutele.
4. "Ingaron" sisaldab gamma-interferooni ja on süstepulber. Värskelt valmistatud lahus manustatakse kas subkutaanselt või intramuskulaarselt. Selle ettevalmistamiseks vajate 2 ml süstevett (muud lahustid ei tööta).
5. "Neovir" - herpese süstid, mis lahustuvad novokaiini ja lidokaiini abil. Neid määratakse intramuskulaarselt üheks süstiks igal teisel päeval. Haiguse ägeda vormi korral manustatakse ravimit iga päev kolm päeva ja seejärel 2 päeva pärast veel 3 süsti.
6. Amiksini tabletid saavad viirusega hästi hakkama ja suurendavad immuunsust. Toimeaine on tiloroon, mis allaneelamisel stimuleerib rakke interferooni tootma. Ravimit ei tohi kasutada: alla seitsmeaastased lapsed, rasedad, imetavad naised.
7. "Cycloferon" parandab hästi immuunsust, aitab võidelda viirustega ja omab põletikuvastast toimet. See on saadaval tablettide, salvide ja süstide kujul.

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniline meditsiin aitab kodus silma herpese ravis. Kuid tema retsepte saab kasutada ainult täiendava ravina.

Hea efekti saab saavutada järgmiste vahenditega:

1. Losjoonid kopsurohuga. Vala keeva veega (500 ml) kuiva rohtu (2 tl). Kahjustatud kohti peseme sooja infusiooniga mitu korda päevas.
2. Arnika infusioon. Valage arnikaõitele (15 g) paariks tunniks keeva vett, seejärel loputage vahendiga silmi.
3. Kuusk, kamperõli. Määrige väliseid lööbeid mitu korda päevas, kuni need täielikult kaovad (hakkab paranema 2 päeva pärast).
4. Althea keetmine. Valage vahukommi lehed või õied (2 tl) klaasi keeva veega, laske pool tundi seista ja pühkige nahk puhtaks.
5. Kasepungade keetmine. Valage kasepungad (25 g) klaasi keeva veega ja jätke pooleks tunniks seisma. Tööriist parandab haavu hästi ja tuleb toime erinevate nahalööbetega.
6. Jahubanaani ja Kalanchoe losjoonid. Võtame taimede mahla ja lahjendame veega (1:10). Niisutage lahusega vatipadjake ja kandke seda 10 minutiks haigele silmale. Päevas saate teha 2-3 losjooni.
7. Jääga hõõrumine aitab hästi haiguse algfaasis. Võtke jääkuubik ja kandke see mullidele. Ärge hoidke seda kahjustatud alal pikka aega, vastasel juhul tuleb hüpotermia.

Ärahoidmine

Et vältida herpese taasilmumist meie silme all, on vaja läbi viia mõned ennetusmeetmed. Saate end selle eest kaitsta, kui proovite vältida otsest kontakti nakkuse kandjaga. Haigel pereliikmel peaksid olema oma nõud, rätikud ja voodipesu. Kokkupuute korral peske käed põhjalikult.

Oma keha saate kaitsta igasuguste külmetushaiguste ja viiruste eest õige toitumise, piisava une, karastamise, füsioteraapia harjutuste abil. Sügis-kevadperioodil on vaja vitamiinikomplekse. Profülaktikana (või ravina) kasutatakse erinevaid taimseid preparaate. Nende kasutamine tugevdab ja tervendab hästi kogu keha. Herpesega seotud silmakahjustuste korral aitavad immuunsust suurendavad (või selle tootmist stimuleerivad) ravimid. Oluline on meeles pidada, et mis tahes ravimeid võite võtta ainult spetsialisti järelevalve all.

Kahjuks pole viiruse vastu ravi. Jääb vaid hoida oma keha tervena. Haigestumise risk väheneb, kui vältida alajahtumist, külmetushaigusi ja stressi. Kui see ei õnnestu, peate kiiresti arstilt abi otsima. Ta määrab viirusevastased ja immunomoduleerivad ravimid vastavalt individuaalsele skeemile.

Kievyan street, 16 0016 Armeenia, Jerevan +374 11 233 255