Vilprafen 500 mg kõrvaltoimed. Josamütsiin (Vilprafen) - makroliidantibiootikum erijuhtudel

08.03.2020

Vilprafen on makroliidide rühma antibiootikum. Bakterite poolt valgusünteesi pärssimise tõttu on sellel bakteriostaatiline toime ja kui põletikukohas tekivad suured kontsentratsioonid, siis on see bakteritsiidne toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi toimeaine on josamütsiin.

Vilprafen on saadaval järgmistes ravimvormides:

Õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk blisterpakendis. Pappkarbis on üks blister. Üks tablett sisaldab 500 mg josamütsiini ja abikomponente (veevaba kolloidne ränidioksiid, polüsorbaat 80, metüültselluloos, magneesiumstearaat, alumiiniumhüdroksiid, mikrotselluloos, talk, naatriumkarboksümetüültselluloos, titaandioksiid ja makrogool 6000);
Suspensioon suukaudseks manustamiseks 100 ml tumedates klaaspudelites. Papppakendis on üks pudel ja 10 ml gradueeritud tass. 10 ml Vilprafeni suspensiooni sisaldab 300 mg josamütsiini ja abiaineid (sorbitaantrioleaat, kolloidne veevaba ränidioksiid, naatriumtsitraat, mikrotselluloos, naatriumkarboksümetüültselluloos, tsetüülpüridiiniumkloriid, metüülhüdroksüpropüültselluloos, aromaatsed ained, dimetikoon ja puhastatud dimetikoon vesi).

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele on Vilprafen ette nähtud järgmiste nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks, mis on põhjustatud josamütsiini suhtes tundlikest mikroorganismidest:

ENT-organite ja ülemiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas farüngiit, sinusiit, tonsilliit, larüngiit, paratonsilliit ja keskkõrvapõletik;
Alumiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas kogukonnas omandatud kopsupõletik, äge ja krooniline bronhiit (ägenemised);
Scarlet palavik (Vilprafen on ette nähtud ülitundlikkuse korral penitsilliini antibiootikumide suhtes);
Difteeria (kompleksravis koos difteeria antitoksiiniga);
Psittakoos;
Läkaköha;
Infektsioonid oftalmoloogias (dakrüotsüstiit, blefariit);
Hambaravi infektsioonid (perikoroniit, alveoliit, gingiviit, periodontiit ja alveolaarne abstsess);
Põletus- ja haavainfektsioonid (sh postoperatiivsed) infektsioonid;
Pehmete kudede ja naha infektsioonid (furunkuloos, furunkul, siberi katk, akne, abstsess, follikuliit, erüsiipel, lümfadeniit, panaritium, lümfangiit ja flegmoon);
Helicobacter pylori põhjustatud seedetrakti haigused, sealhulgas krooniline gastriit ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
Gonorröa, lümfogranuloom venereum, süüfilis (ülitundlikkus penitsilliini suhtes);
Suguelundite ja kuseteede infektsioonid (tservitsiit, prostatiit, uretriit ja epididümiit, mida põhjustavad mükoplasmad ja/või klamüüdia).

Vastunäidustused

Vilprafeni kasutamisel on järgmised vastunäidustused:

Ülitundlikkus josamütsiini või teiste ravimi komponentide suhtes;
Ülitundlikkus makroliidide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes;
Raske maksafunktsiooni häire;
Lapsed, kes kaaluvad alla 10 kg.

Kasutusjuhised ja annustamine

Vastavalt juhistele võetakse Vilprafeni suu kaudu, eelistatavalt söögikordade vahel, kuna sel juhul saavutatakse ravimi optimaalne kontsentratsioon vereseerumis. Tablett neelatakse alla tervelt ilma närimiseta. Suspensioon on eelnevalt loksutatud.

Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele määratakse 1-2 g josamütsiini, jagatuna 2-3 annuseks. Vilprafeni soovitatav algannus on 1 g.

Kerakujulise ja akne vulgaris'e korral on esimese 2-4 ravinädala jooksul soovitatav võtta 500 mg ravimit kaks korda päevas ja seejärel minna üle säilitusannusele 500 mg josamütsiini päevas üks kord kahe kuu jooksul.

Ravikuuri kestuse määrab arst. WHO soovituste kohaselt peaks streptokokkinfektsioonide ravi kestus olema vähemalt kümme päeva.

Kui jätate ühe Vilprafeni annuse vahele, peate kohe võtma "unustatud" ravimi annuse, kuid kui on aeg võtta järgmine pill, peate naasma tavapärase raviskeemi juurde. Te ei saa võtta topeltannust.

Ravi katkestamise või enneaegse lõpetamisega väheneb maksimaalse terapeutilise toime saavutamise tõenäosus.

Kõrvalmõjud

Vilprafeni kasutamisel on võimalikud järgmised soovimatud reaktsioonid:

Sageli (0,01–0,1% juhtudest) - iiveldus ja ebamugavustunne maos;
Aeg-ajalt (0,001 kuni 0,01% juhtudest) - oksendamine, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus;
Harva (0,0001 kuni 0,001% juhtudest) - isutus, kõhukinnisus, stomatiit, anafülaktoidne reaktsioon, Quincke ödeem, urtikaaria, mööduv kuulmiskahjustus (olenevalt Vilprafeni annusest);
Väga harva (vähem kui 0,0001% juhtudest) - pseudomembranoosne koliit, purpur, multiformne erüteem eksudatiivne ja bulloosne dermatiit;
Sagedus pole määratud - kollatõbi ja maksafunktsiooni häired.

erijuhised

Vilprafeni kasutamisel püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb olla ettevaatlik, kuna selle võtmise ajal võib tekkida ohtlik pseudomembranoosne koliit.

Neerupuudulikkusega patsientidel viiakse ravi läbi, võttes arvesse vajalike laboratoorsete uuringute tulemusi.

Arvestada tuleks võimaliku ristresistentsusega erinevate makroliidantibiootikumide suhtes, st mikroorganismid, mis on resistentsed Vilprafeniga sarnase keemilise struktuuriga antibiootikumidega töötlemisele, võivad olla resistentsed ka josamütsiini suhtes.

Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ega käsitseda muid ohtlikke masinaid.

Analoogid

Ravimi struktuursed analoogid on Josamütsiin ja Vilprafen Solutab.

Ladustamise tingimused

Vastavalt juhistele tuleb Vilprafeni hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C pimedas ja kuivas lastele kättesaamatus kohas. Ravimi kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Vilprafen on makroliidide rühma kuuluv efektiivne antibakteriaalne ravim, mis aitab toime tulla erinevate keha nakkus- ja põletikuliste haigustega.

Sellel tootel on lai antimikroobse toime spekter paljude bakteriaalsete patogeenide vastu (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, klostriidid jne).

Peamine toimeaine on Josamütsiin, millel on infektsioonivastases võitluses väljendunud antimikroobsed omadused.

See on kõige tõhusam ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste, naha ja pehmete kudede põletikuliste protsesside, samuti urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti infektsioonide kompleksseks raviks.

Vilprafeni kasutamise peamised näidustused:

hingamisteede nakkus- ja põletikulised protsessid (tonsilliit, larüngiit, farüngiit, äge või krooniline bronhiit, kopsupõletik, trahheiit, larüngotrahheiit jne);
naha ja pehmete kudede haigused (furunkuloos, püoderma, erüsiipel);
läkaköha;
mitmesugused infektsiooniga komplitseeritud vigastused (põletused, mädased haavad);
difteeria;
kõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
gonorröa;
akne (tavaline või sfääriline);
süüfilis;
nakkushaigused hambaravis (parodontiit, gingiviit);
kurjategija;
sinusiit;
Urogenitaalsüsteemi nakkus- ja põletikulised protsessid (uretriit, tsüstiit, prostatiit, püelonefriit jne);
lümfangiit;
silmainfektsioonid (blefariit);
sarlakid.

Tähelepanu: Enne selle toote kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga!

Saadaval lahustuvate tablettide ja suspensiooni kujul sisekasutuseks.

Kuidas Vilprafeni tablette võtta?

Päevane annus täiskasvanutele on 1 t.2-4 r. päev pärast sööki piisava koguse vedelikuga.

Ravi kestus on keskmiselt 10-14 päeva, olenevalt haiguse tõsidusest.

Vastsündinutele ja alla 14-aastastele lastele valib vajaliku ööpäevase annuse raviarst iga lapse jaoks individuaalselt, lähtudes tema vanusest, kehakaalust ja konkreetsest haigusest.

Kasutamise vastunäidustused

äge neerupuudulikkus;
ülitundlikkus (keha suurenenud tundlikkus ravimi peamise toimeaine suhtes);
rasked põletikulised maksahaigused (tsirroos, hepatiit);
lapsed kaaluga kuni 10 kg.

Vilprafeni kõrvaltoimed

soole düsbioos (normaalse mikrofloora rikkumine);
seedehäired (

Ühend

toimeaine: josamütsiin 500 mg,
Abiained: mikrokristalliline tselluloos, polüsorbaat 80, kolloidne veevaba ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültselluloos, magneesiumstearaat, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, makrogool 6000, talk, titaandioksiid, alumiiniumhüdroksiid, metakrüülhappe ja selle estrite kopolümeer.

Kirjeldus

Valged või peaaegu valged õhukese polümeerikattega tabletid, piklikud, kaksikkumerad, poolitusjoonega mõlemal küljel. Risk on ette nähtud ainult purustamiseks, et hõlbustada neelamist, mitte võrdseteks annusteks jagamiseks.

Farmakoterapeutiline rühm

Antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks. Makroliidid.
ATX kood: J01FA07

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Antibakteriaalne ravim makroliidide rühmast. Toimemehhanism on seotud valgu sünteesi katkemisega mikroobirakus, mis on tingitud pöörduvast seondumisest ribosoomi 50S subühikuga. Terapeutilistes kontsentratsioonides on sellel reeglina bakteriostaatiline toime, mis aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Kui põletiku kohas tekib kõrge kontsentratsioon, on sellel bakteritsiidne toime.
Erinevate mikroorganismide minimaalsete inhibeerivate kontsentratsioonide läviväärtused võivad varieeruda, sealhulgas geograafiliselt, seetõttu on soovitatav keskenduda kohalikule teabele mikroorganismide resistentsuse kohta antibakteriaalsete ainete suhtes.
Josamütsiini suhtes tavaliselt tundlikud mikroorganismid:
grampositiivsed aeroobid: Bacillus cereus, Corynebacterium diphtheriae, enterokokid, Rhodococcus equi, metitsilliinitundlikud, metitsilliiniresistentsed stafülokokid*, Streptococcus spp. sealhulgas B-rühma streptokokid, Streptokokkpneumoniae, Streptococcus pyogenes.
gramnegatiivsed aeroobid: Bordetella pertussis, Branhamella catarrhalis, Campylobacter spp., Legionella, spp. Moraxella spp.
anaeroobid: Actinomyces spp., Bacteroides spp., Eubacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes.
Muu: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Coxiella spp., Leptospira spp., Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum.
Josamütsiini suhtes keskmise resistentsusega mikroorganismid:
Gramnegatiivsed aeroobid: Neisseria gonorrhoeae.
Anaeroobid: Clostridium perfringens.
Muu: Ureaplasma urealyticum.
Josamütsiini suhtes resistentsed mikroorganismid:
Grampositiivsed aeroobid: Corynebacterium jeikeium, Nocardia asteroides.
Gramnegatiivsed aeroobid: Acinetobacter spp.., enterobakterid, Haemophilus spp., Pseudomonas spp..
Anaeroobid: Fusobacterium spp.
Muu: Mycoplasma hominis.
Josamütsiin on aktiivne in vitro Ja in vivo suhtes Toxoplasma gondii.
* Umbes 30-50% kõigist stafülokokkidest on metitsilliini suhtes resistentsed. See on iseloomulik peamiselt haiglatüvedele.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1-4 tundi pärast manustamist. Kui võtta 1 g annuses, on maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 0,2-0,3 mg/l.
Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Josamütsiin jaotub hästi organites ja kudedes (välja arvatud ajus), luues kontsentratsioonid, mis ületavad plasmataseme ja püsivad terapeutilisel tasemel pikka aega. Josamütsiin tekitab eriti kõrge kontsentratsiooni kopsudes, mandlites, bronhide eritises, kõrvavahas, süljes, higis ja pisaravedelikus. Kontsentratsioon rögas ületab kontsentratsiooni plasmas 8-9 korda. Makroliidid tungivad ja akumuleeruvad fagotsüütides (neutrofiilid, monotsüüdid, peritoneaalsed ja alveolaarsed makrofaagid). Läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseerub maksas (40-50%), moodustades metaboliite, mis säilitavad antibakteriaalse toime. Eritub peamiselt sapiga (umbes 90%). Ravimi poolväärtusaeg on 1-2 tundi, kuid maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib see pikeneda. Ravimi eritumine neerude kaudu ei ületa 10%.
Puuduvad andmed farmakokineetika omaduste kohta eakatel patsientidel, lastel või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.
Prekliinilised ohutusandmed
Tiinetele hiirtele ja rottidele suurtes annustes (3,0 g/kg/päevas) manustamisel on teatatud hiirte suremuse suurenemisest ja loote kasvupeetusest.
Uuringutes, kus josamütsiinpropionaati kasutati organogeneesi ajal tiinetel hiirtel ja rottidel, teatati hiirtel suurte annuste (2,0 g/kg/päevas) kasutamisel kehakaalu tõusust ja põrna suurenemisest (splenomegaalia).

Näidustused kasutamiseks

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:
Kinnitatud etioloogiaga A-grupi beetahemolüütilisest streptokokist põhjustatud tonsilliit (stenokardia) alternatiivina beetalaktaamantibiootikumidega ravile juhtudel, kui neid ei saa kasutada.
Äge sinusiit juhtudel, kui beetalaktaamantibiootikume ei saa kasutada.
Sekundaarne infektsioon ägeda bronhiidi korral.
Kroonilise bronhiidi ägenemine.
Kogukonnas omandatud kopsupõletik järgmistel patsientidel:
- ilma riskiteguriteta;
- kerge raskusastmega;
- ilma pneumokoki etioloogiale iseloomulike kliiniliste tunnusteta.
Ebatüüpilise kopsupõletiku kahtluse korral on makroliidid näidustatud olenemata esinemise raskusest ja tingimustest.
Mitteeluohtlikud nahainfektsioonid: impetiigo, dermatooside infektsioossed tüsistused, ektüüm, pärisnaha ja nahaaluse koe (eriti erüsiipel) nakkuslik põletik, erütrasma.
Suuõõne infektsioon.
Suguelundite mitte-gonokokkinfektsioonid.
Ägeda reumaatilise palaviku ennetamine beetalaktaamantibiootikumide suhtes allergia korral.
Arvesse tuleks võtta ametlikke kohalikke juhiseid antibakteriaalsete ainete sobivaks kasutamiseks.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus josamütsiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;
- ülitundlikkus teiste makroliidide suhtes;
- maksa ja sapiteede raske düsfunktsioon;
- ergotamiini, dihüdroergotamiini, tsisapriidi, pimosiidi, ivabradiini, kolhitsiini samaaegne kasutamine;
- naised rinnaga toitmise ajal, kui laps saab tsisapriidi.

Kasutusjuhised ja annused

Vilprafen® tabletid on jagamatud. Ravimit tuleb võtta söögikordade vahel. Pärast sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerumist tuleb ravi jätkata veel 48 tundi.
Täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga üle 40 kg
Soovitatav päevane annus on 1...2 g päevas, jagatuna 2 annuseks, olenevalt kehakaalust ja infektsiooni raskusastmest; või 1-2 tabletti hommikul ja õhtul.
Ülekaalulised lapsed<40 кг: Ravimi vabanemisvorm ei võimalda seda ravimit kasutada kehakaaluga lastel<40 кг.
Eakad patsiendid
Puuduvad andmed annuse kohandamise vajaduse kohta.
Maksafunktsiooni häirega patsiendid
Maksahaigusega patsientidel võib ravimi plasmakontsentratsioon suureneda. Maksapuudulikkuse korral ei ole josamütsiini kasutamine soovitatav. Vajadusel tuleb regulaarselt jälgida maksaanalüüse ja annuseid võib vähendada. Puudub teave maksafunktsiooni kahjustusega patsientide annuse kohandamise reeglite kohta.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid
Puuduvad andmed annuse kohandamise vajaduse kohta. Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb jälgida neerufunktsiooni.
Streptokoki tonsilliidi ravi kestus peab olema vähemalt 10 päeva.
Patsiendi taktika ravimiannuse vahelejätmisel
Kui te unustate Vilprafen 500 mg õhukese polümeerikattega tableti võtta:
Võtke pill niipea, kui see teile meenub. Te ei tohi võtta kahekordset annust, et kompenseerida unustatud annust.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed on loetletud organite süsteemse klassifikatsiooni ja nende registreerimissageduse järgi vastavalt järgmisele astmele: väga sageli: alates ≥1/10, sageli: alates ≥1/100 kuni<1/10, нечасто: от ≥1/1000 до <1/100, редко: от ≥1/10 000 до <1/1000, очень редко от <1/10 000, частота неизвестна – невозможно оценить, исходя из имеющихся данных.
Immuunsüsteemi häired
Teadmata: ülitundlikkusreaktsioonid, nagu sügelus, urtikaaria, näo turse, angioödeem, hingamisraskused, anafülaktoidsed ja anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas šokk, seerumitaoline sündroom
Ainevahetus- ja toitumishäired
Esinemissagedus teadmata: söögiisu vähenemine.
Vaskulaarsed häired
Esinemissagedus teadmata: purpur, naha vaskuliit.
Seedetrakti häired
Esinemissagedus teadmata: ebamugavustunne kõhus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, pseudomembranoosne koliit.
Maksa- ja sapiteede häired
Esinemissagedus teadmata: maksafunktsiooni häired, kollatõbi, leeliselise fosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, kolestaatiline hepatiit, tsütolüütiline hepatiit.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Esinemissagedus teadmata: erütematoosne või makulopapulaarne lööve, bulloosne dermatiit, multiformne eksudatiivne erüteem, sh. Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Kõrvaltoimetest teatamine
Pärast ravimi registreerimist on oluline teatada kahtlustatavatest kõrvaltoimetest, et tagada ravimi kasulikkuse ja riski suhte pidev jälgimine. Tervishoiutöötajaid julgustatakse teatama kõigist ravimi arvatavatest kõrvaltoimetest riiklike kõrvaltoimete ja ravimi ebaõnnestumiste teatamise süsteemide kaudu. Patsiendil soovitatakse soovimatute reaktsioonide ilmnemisel pöörduda arsti poole. See soovitus kehtib kõigi võimalike kõrvaltoimete kohta, kaasa arvatud need, mida ei ole ravimi kasutusjuhendis loetletud. Kõrvaltoimetest saate teatada ka ravimi kõrvaltoimete teabebaasi, sealhulgas ravimi ebaõnnestumise aruannetest. Kõrvaltoimetest teatades saate anda rohkem teavet ravimi ohutuse kohta.

Üleannustamine

Josamütsiini üleannustamine võib põhjustada seedetrakti häireid, nagu iiveldus ja kõhulahtisus, mis nõuavad nõuetekohast ravi. Üleannustamise korral tuleb eeldada muude lõigus „Kõrvaltoimed“ kirjeldatud sümptomite ilmnemist.
Ravi: sümptomaatiline

Koostoimed teiste ravimitega

Josamütsiini ja allpool loetletud ravimite kombinatsioonid on vastunäidustatud:
ergotamiin ja dihüdroergotamiin: ergotismi võimalik areng koos jäsemete nekroosi ohuga (ergotamiini / dihüdroergotamiini aeglasema eritumise tagajärjel);
tsisapriid: suurenenud risk ventrikulaarsete arütmiate, sealhulgas ventrikulaarse tahhükardia tekkeks;
pimosiid: suurenenud risk ventrikulaarse arütmia, sealhulgas ventrikulaarse tahhükardia tekkeks;
ivabradiin: ivabradiini plasmakontsentratsiooni suurenemine koos soovimatute kõrvaltoimete tekkega (josamütsiini ivabradiini metabolismi aeglustumise tõttu);
Kolhitsiin: Kolhitsiini kõrvaltoimete, sealhulgas surma oht on suurem.
Josamütsiini ja allpool loetletud ravimite kombinatsioonid ei ole soovitatavad:
ebastiin: suurenenud risk ventrikulaarse arütmia tekkeks eelsoodumusega isikutel (kaasasündinud pika QT sündroom);
dopamiinergilise toimega tungaltera alkaloidid (bromokriptiin, kabergoliin, lisuriid, pergoliid): bromokriptiini, kabergoliini, lisuriidi, pergoliidi plasmakontsentratsiooni tõus koos nende aktiivsuse võimaliku suurenemisega või üleannustamise sümptomite ilmnemisega. Josamütsiin võib tugevdada bromokriptiinmesülaadi toimet ja põhjustada uimasust, peapööritust, ataksiat ja muid kõrvaltoimeid;
triasolaam: üksikjuhtudel on teatatud kõrvaltoimetest (käitumishäired). Josamütsiin võib suurendada triasolaami aktiivsust, mis võib põhjustada uimasust. Soovitatav on ravi triasolaamiga ajutiselt katkestada;
halofantriin: suurenenud risk ventrikulaarsete, sealhulgas ventrikulaarsete arütmiate tekkeks
tahhükardia. Kui võimalik, tuleb makroliidravi katkestada. Kui samaaegne manustamine on vajalik, tuleb ravi läbi viia pärast QT-intervalli esialgset jälgimist, võttes arvesse EKG jälgimise tulemusi;
Disopüramiid: disopüramiidi suurenenud kõrvaltoimete oht: raske hüpoglükeemia, QT-intervalli pikenemine ja rasked ventrikulaarsed arütmiad, sealhulgas torsade de pointes (TdP). Kui samaaegne manustamine on vajalik, tuleb ravi läbi viia koos regulaarsete kliiniliste, bioloogiliste ja elektrokardiograafiliste vaatlustega;
takroliimus: takroliimuse kontsentratsiooni tõus veres, kreatinineemia (takroliimuse metaboolse konversiooni aeglustumise tõttu josamütsiini toimel), suurenenud nefrotoksilisuse risk. Kui samaaegne manustamine on vajalik, tuleb regulaarselt jälgida takroliimuse plasmakontsentratsiooni;
astemisooli ja terfenadiini sisaldavad antihistamiinikumid: risk suhtelise üleannustamise tekkeks josamütsiini tõttu, mis muudab terfenadiini ja astemisooli sisaldavate antihistamiinikumide metabolismi, eluohtlike arütmiate tekkerisk.
Josamütsiini ja allpool loetletud ravimite kombinatsioonid nõuavad erilisi ettevaatusabinõusid:
karbamasepiin: karbamasepiini kontsentratsiooni suurenemine plasmas koos üleannustamise sümptomitega, mis on tingitud selle metabolismi vähenemisest maksas. Ravi viiakse läbi kliinilise järelevalve all koos karbamasepiini plasmakontsentratsiooni jälgimisega ja vajadusel selle annuse vähendamisega;
tsüklosporiin: tsüklosporiini taseme tõus veres ja kreatinineemia, suurenenud nefrotoksilisuse risk. Te peate regulaarselt jälgima tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, neerufunktsiooni ja kohandama tsüklosporiini annust makroliidi võtmise ajal ja pärast seda;
suukaudsed antikoagulandid: suukaudsete antikoagulantide (K-vitamiini antagonistid, sealhulgas varfariin) toime tugevdamine. Josamütsiini võtmine viib K-vitamiini sünteesi vähenemiseni soolebakterite poolt. Verejooksu ilmnemisel katkestage josamütsiini ja/või suukaudsete antikoagulantide kasutamine ning manustage K-vitamiini toidulisand sõltuvalt verejooksu tõsidusest ja koagulopaatia astmest, mis põhineb protrombiiniindeksil/INR-il;
sildenafiil: sildenafiili plasmakontsentratsiooni tõus koos hüpotensiooni riskiga. Samaaegsel kasutamisel josamütsiiniga määrake ravikuuri alguses sildenafiili minimaalsed annused;
ksantiinid: mõned makroliidrühma esindajad aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eliminatsiooni, mis võib põhjustada mürgistusnähte. Kui ilmnevad teofülliinist põhjustatud toksilisuse nähud, tuleb teofülliini annuseid seerumikontsentratsiooni jälgimise ajal vastavalt kohandada.
INR-i muutuste erijuhud:
Antibiootikume võtvatel patsientidel on tuvastatud mitmeid antivitamiini K suurenenud toime juhtumeid. Kui nakkus- või põletikuline protsess muutub raskeks, on patsiendi vanus ja üldine seisund INR-i muutuste riskifaktorid. Selle taustal on raske täpselt kindlaks teha, kas selline muutus on põhjustatud nakkushaigusest või samaaegsest ravist. Siiski võivad teatud antibiootikumide rühmad: fluorokinoloonid, makroliidid, tsükliinid, kotrimoksasool ja mõned tsefalosporiinid võtta INR-i muutusi.

Ettevaatusabinõud

Maksahaigusega patsientidel võib ravimi plasmakontsentratsioon olla kõrge.
Maksapuudulikkuse korral ei ole josamütsiini kasutamine soovitatav.
Vajadusel tuleb regulaarselt jälgida maksaanalüüse ja annuseid võib vähendada.
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb jälgida neerufunktsiooni.
Josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinikumide samaaegne kasutamine ei ole soovitatav, kuna nende ravimite eliminatsioon on aeglustunud, mis suurendab eluohtlike arütmiate riski.
Patsientidel, kellel on ülitundlikkus erütromütsiini ja teiste makroliidantibiootikumide suhtes, on ravimi võtmine vastunäidustatud.
Josamütsiini ei soovitata võtta koos ebastiini, dopamiinergiliste tungaltera alkaloidide (bromokriptiin, kabergoliin, lisuriid, pergoliid), triasolaami, halofantriini, disopüramiidi, takroliimusega (vt lõik „Koostoimed teiste ravimitega“).
Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada eluohtliku pseudomembranoosse koliidi tekke võimalust. Haigus võib areneda josamütsiinravi ajal või pärast seda. Sellises olukorras tuleb viivitamatult alustada piisavaid ravimeetmeid. Sel juhul on soolemotoorikat pärssivad ravimid vastunäidustatud.
Kuigi siiani pole sellelaadseid teateid, on võimalik, et ravi josamütsiiniga, eriti pikaajaline, nagu ka teised makroliidantibiootikumid, võib viia resistentsete bakteri- ja seenetüvede kasvuni, mille puhul tuleb ravi katkestada ja alustada sobivat ravi.
Arvesse tuleks võtta mikroorganismide ristresistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes.
Mikroorganismid, mis on resistentsed nende toimemehhanismiga seotud antibakteriaalsete ravimite suhtes (linkosamiidid, streptogramiinid), võivad olla resistentsed ka josamütsiini suhtes (MLSb resistentsuse fenotüüp, punktmutatsioonid).

Vilprafeni koostis on järgmine:

üks tablett sisaldab 500 mg josamütsiin;
suspensioon (10 ml) sisaldab 300 mg josamütsiin.

Lisaks sisaldab Vilprafen abiaineid: mikrokristalne tselluloos, metüültselluloos, polüsorbaat 80, veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültselluloos, magneesiumstearaat, talk, titaandioksiid (E171), makrogool 6000, polü(etakrülaatmetüülmetakrülaat)-30%, alumiiniumhüdroksiid.

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Mullpakend sisaldab 10 sellist tabletti. Pakend asetatakse pappkarpi. Pakendis olevate tablettide arv on pakendis sama.

Ravim on saadaval ka suspensiooni kujul. Pakutakse tumedates klaaspudelites, 100 ml pudeli kohta. Komplekti kuulub mõõtetops. Pudelis olev suspensioon on pappkarbis.

Samuti toodetakse selle toimeainega suposiite.

farmakoloogiline toime

Abinõu on antibiootikum, mis kuulub makroliidide rühma. Sellel on organismile bakteriostaatiline toime, mis tekib bakterite valgusünteesi pärssimise tõttu. Kui põletikulise protsessi kohas on ravimi kõrge kontsentratsioon, on sellel väljendunud bakteritsiidne toime.

Toimeaine kõrget aktiivsust täheldatakse seoses mitmete intratsellulaarsete mikroorganismidega: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Мycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Ravim mõjutab ka grampositiivseid aeroobseid baktereid: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumokokk). See avaldab mõju gramnegatiivsetele aeroobsetele bakteritele Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, aga ka mõned anaeroobsed bakterid Peptostreptokokk, Clostridium perfringens, Peptokokk.

Vilprafeni tegevus seoses Treponema pallidum.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist täheldatakse aine kiiret imendumist seedetraktist. Ravimi suurim kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tundi pärast allaneelamist. 45 minuti pärast pärast ravimi võtmist annuses 1 g on josamütsiini keskmine kontsentratsioon vereplasmas 2,41 mg/l.

Toimeaine seondub verevalkudega mitte rohkem kui 15%. Kui ravimit võetakse 12-tunniste intervallidega, säilib josamütsiini piisav kontsentratsioon kudedes kogu päeva jooksul. 2-4 päeva pärast saavutatakse selle sisu tasakaal.

Josamütsiin suudab kergesti tungida läbi membraanide. See koguneb lümfisüsteemi, kopsukoesse, palatinaalsetesse mandlitesse, kuseteedesse ja ka pehmetesse kudedesse.

Ravimi suurimat kontsentratsiooni täheldatakse mandlites, süljes, kopsudes, higis ja pisaravedelikus.

Josamütsiini biotransformatsioon toimub maksas, mille tulemusena muutub see vähemaktiivseteks metaboliitideks.

See eritub organismist peamiselt sapiga, vähem kui 20% ainest eritub uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Enne ravi alustamist tuleks kindlasti konsulteerida oma arstiga ja lugeda infolehte, kus on kirjeldatud, milleks pillid on ette nähtud.

Näidustused kasutamiseks on järgmised:

Nakkushaigused, mis provotseerivad põletikulisi protsesse, mis on põhjustatud ravimi suhtes kõrge tundlikkusega mikroorganismidest.
ENT-organite ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (kasutatakse käre kurk, farüngiit, tonsilliit, sinusiit, larüngiit, keskkõrvapõletik).
Alumiste hingamisteede infektsioonid (koos kopsupõletik, äge bronhiit, läkaköha, bronhopneumoonia).
Suuõõne infektsioonid (haiguste korral periodontaalne, igemepõletik).
Naha ja pehmete kudede infektsioonid (koos keeb, püoderma, lümfadeniit ja jne)
Urogenitaalorganite infektsioonid (koos klamüüdia, kell ureaplasma, gonorröa, uretriit, prostatiit ja jne)
Seda kasutatakse difteeria ravis lisaks difteeria antitoksiiniravile.
Inimesed, kellel on ülitundlikkus penitsilliini suhtes, on ette nähtud sarlakid.

Vastunäidustused

Te ei tohiks ravimit võtta järgmistel juhtudel:

ülitundlikkusega antibiootikumide suhtes makroliidid;
raskete maksafunktsiooni häiretega.

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravi ajal on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest:

Seedesüsteemi funktsioonides: iivelduse ilminguid täheldatakse harva, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus. Raske püsiva kõhulahtisuse korral võib antibiootikumide mõju tõttu organismile tekkida raske pseudomembranoosne koliit.
Ülitundlikkusreaktsioonid tekivad harva: allergilised reaktsioonid nahal on väga haruldased.
Maksa ja sapiteede funktsioonid: mõnikord on maksaensüümide aktiivsuse mööduv tõus vereplasmas, millega võib kaasneda sapi väljavoolu rikkumine, millele järgneb kollatõbi.
Annusest sõltuvat kuulmiskahjustust täheldatakse harva.

Vilprafeni kasutamise juhised (meetod ja annus)

Antibiootikumi võetakse järgmisel viisil. Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid võtavad 1-2 g ravimit kahe või kolme annusena. Soovitatav on alustada 1 g annusega.

Klamüüdia ravimisel peate võtma 500 mg kaks korda päevas 12-14 päeva jooksul. Rosaatsea ravi hõlmab 1000 mg ravimi võtmist, mis tuleb jagada kaheks annuseks päevas. Ravi kestab 10 päeva.

Annuse, milles tablette tuleb võtta paljude teiste haiguste korral, määrab ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu individuaalseid omadusi. Kuid üldiselt kestab ravikuur vähemalt 10 päeva.

Vilprafen Solutabi juhised näevad ette, et ravimit võib võtta erineval viisil: võite tableti võtta veega või enne selle lahustamist 20 ml vees. Pärast tableti lahustamist tekkiv suspensioon tuleb väga põhjalikult segada.

Vilprafeni tabletid tuleb tervelt alla neelata. Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kuidas seda võtta, enne või pärast sööki. Juhend näitab, et tabletid tuleb alla neelata põhitoidukordade vahel.

Üleannustamine

Siiani puuduvad andmed üleannustamise ja ravimimürgistuse sümptomite kohta. Üleannustamise korral võivad ilmneda sümptomid, mida kirjeldatakse ravimi kõrvaltoimetena.

Interaktsioon

Rääkides koostoimetest teiste ravimitega, tuleb meeles pidada, et Vilprafen on antibiootikum. Enne mis tahes ravimi kasutamist tuleb kindlasti kindlaks teha, kas see on antibiootikum või mitte.

Kui Vilprafen määratakse samaaegselt antihistamiinikumidega, mis sisaldavad terfenadiin või astemisool, mõnikord aeglustub nende ainete eemaldamise protsess, mis lõpuks viib südamehaiguse ilmnemiseni arütmiad, eluohtlik.

Vilprafeni samaaegsel manustamisel koos tungaltera alkaloidid Vasokonstriktsioon võib suureneda. Seetõttu on sel juhul vajalik patsiendi seisundi hoolikas jälgimine.

Josamütsiini samaaegne kasutamine ja tsüklosporiin provotseerib tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas. Veres täheldatakse ka tsüklosporiini nefrotoksilist kontsentratsiooni. Selle raviga on vaja tagada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni pidev jälgimine.

Kui te võtate Vilprafeni ja Digoksiin võib suurendada digoksiini taset plasmas.

Vilprafeni võtmisel koos hormonaalsed rasestumisvastased vahendid viimaste mõju võib väheneda. Sellises olukorras on soovitatav kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Müügitingimused

Müüakse ainult arsti retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Kuulub nimekirja B. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25°C. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

Vilprafeni võib säilitada 4 aastat.

erijuhised

Inimestele, kes kannatavad neerupuudulikkus, on ravimisel vaja arvestada laboratoorsete uuringute tulemustega.

Tuleb arvestada resistentsuse võimalusega erinevate makroliidantibiootikumide suhtes.

Analoogid 4. taseme ATX-kood sobib:

Apteegis ei müüda Vilprafen 500 mg analooge, millel on sama toimeaine. Ainult arst peaks määrama, millega seda ravimit asendada. Asendaja valitakse, võttes arvesse haiguse individuaalseid omadusi.

Ravimi analoogid on makroliidide rühma kuuluvad ravimid. Sellesse rühma kuuluvad erütromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin, spiramütsiin. Analoogide hind võib olla Vilprafeni maksumusest kõrgem või madalam. Vilprafen Solutabi analoogid on sarnased.

Patsiendid imestavad sageli, mille poolest Vilprafen erineb Vilprafen Solutabist. Nende ravimite erinevus on seletatav nende vabanemisvormiga. Vilprafen on tavalised õhukese polümeerikattega tabletid. Vilprafen Solutab on lahustuvad tabletid, millel on magus maitse ja puuviljane aroom. Neid võib võtta kas tableti kujul või suspensioonina.

Sünonüümid

Josamütsiin.

Vilprafeni kasutatakse alla 14-aastastele lastele suspensiooni kujul. Suspensiooni valmistamiseks võib Vilprafen 1000 mg Solutab’i vees lahustada. Kui lastele on ette nähtud ravi ravimiga, on annus järgmine: 30-50 mg 1 kg kehakaalu kohta, jagatuna kolmeks annuseks. Kuni kolme kuu vanustele lastele mõeldud suspensiooni doseeritakse vastavalt lapse täpsele kaalule. Miks tablette kasutatakse ja kas neid tasub raviks kasutada, peaks uurima oma arsti käest.

Alkoholiga

Kui kombineerida alkohol ja Vilprafen, siis selle tulemusena võib inimesel esineda erinevaid häireid seedesüsteemi töös. Alkohol ja antibiootikumid võivad koosmanustamisel esile kutsuda hepatotoksilisi toimeid. Lisaks võib selline kombinatsioon saada maksatsirroosi arengu vallandajaks. Isegi üks kord ei tohiks te Vilprafeni ja alkoholi kombineerida, kuna koos alkoholiga tarbides näitavad ülevaated, et inimese heaolu võib halveneda.

Antibiootikumidega

Josamütsiini ei tohi määrata samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, kuna nende bakteritsiidne toime võib väheneda.

Vilprafeni ei tohi kombineerida Linkomütsiin, kuna mõlema ravimi efektiivsus väheneb.

Raseduse ja imetamise ajal

Vilprafen 500 mg ja Vilprafen Solutab raseduse ja imetamise ajal võib välja kirjutada pärast seda, kui arst on sellise raviga kaasnevaid riske ja kasu hoolikalt hinnanud. Arst kaalub, millised tagajärjed on pärast selle ravimi kasutamist võimalikud, ja alles seejärel määrab ravikuuri. Raseduse ajal võib Vilprafeni kasutada klamüüdia raviks. Kui aga sellise ravi ajal tekivad juhendis mainitud kõrvaltoimed raseduse ajal, tuleb ravi katkestada. Vilprafeni kasutamise hindamisel raseduse ajal jätavad tulevased emad erinevaid ülevaateid: positiivsetest kuni nendeni, kus räägime kõrvaltoimete ilmnemisest.

Arvustused Vilprafeni kohta

Arvamused ravimi ja selle mõju kohta kehale näitavad, et ravimil on tõhus toime, kuid mõnikord täheldatakse kõrvaltoimeid. Klamüüdia ja ka ureplasma ravi ülevaated näitavad, et haiguse sümptomid kaovad juba mõne päeva pärast. Kõrvaltoimetena mainitakse seedehäireid ja allergilisi nahareaktsioone.

Vilprofen Solutabi kohta on positiivseid ülevaateid sinusiidi ja muude nakkushaiguste korral. Ravimit on sageli ette nähtud ka lastele, selle efektiivsust on kinnitanud kogemus. Mõnikord öeldakse arvustustes, et pärast selle ravimiga ravikuuri areneb laps düsbakterioos.

Vilprafen hind, kust osta

Tablette saab osta igas apteegis arsti retsepti alusel. Vilprafeni 500 mg hind on keskmiselt 560-620 rubla. Ukrainas saab antibiootikumi osta hinnaga 300 UAH. Vilprafeni maksumus võib olenevalt müügikohast erineda. Kui palju maksab 500 mg Vilprofen Donetskis või mõnes teises linnas, saate teada apteegiketi veebisaitidelt.

Vilprafen Solutab 1000 mg hind on keskmiselt 640-680 rubla. Ravimi hind Ukrainas (Harkov ja teised linnad) on alates 260 UAH. 10 tableti jaoks.

Interneti-apteegid VenemaalVenemaa
Interneti-apteegid UkrainasUkraina
Interneti-apteegid KasahstanisKasahstanis

WER.RU

Vilprafen solutab tabletid 1000 mg 10 tk Famar Lyon

ZdravZone

Vilprafen solutab 1000 mg nr 10 tablettiAstellas Pharma Europe B.V.

Vilprafen tabletid 500 mg nr 10 Temmler Werke GmbH

Apteek IFC

WilprafenHeinrich Mack/ Yamanouchi, Itaalia

Vilprafen SolutabAstellas Pharma Europe B.V./Ortat CJSC, Venemaa

Näita rohkem

Apteek24

Vilprafen Yamanochi Pharma (Itaalia)

VilprafenAstellas Pharma (Itaalia)

Vilprafen õhukese polümeerikattega tabletid 500 mg nr 10 Astellas Pharma Europe B.V. Leiderdorp (Holland)

Näita rohkem

BIOSFERE

Vilprafen 500 mg nr 10 tablett p.o. Temmler Werke GmbH. (Saksamaa)

Vilprafen Solutab 1000 mg nr 10 dispergeeriv tablett Temmler Werke GmbH. (Saksamaa)

Näita rohkem

MÄRGE! Saidil olev teave ravimite kohta on viite- ja üldteave, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ega saa olla aluseks otsuste tegemisel ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Vilprafen kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Vilprafen on kaasaegne antimikroobne ja antibakteriaalne antibiootikum süsteemseks kasutamiseks, millel on minimaalsed vastunäidustused. See kuulub makroliidide rühma. Ravimi Vilprafen kasutamine on ette nähtud mitmesuguste põletikuliste reaktsioonide ja nakkushaiguste raviks. Seda saab kasutada klamüüdiainfektsioonide ja mõnede mükoplasmade vastu.

Antibiootikum on efektiivne bakteriaalsete infektsioonide vastu ja seda kirjutatakse sageli välja, kui on vaja penitsilliiniravimeid asendada.

Näidustused kasutamiseks

Antibiootikumi võib kasutada selle toimeaine josamütsiini suhtes tundlike bakterite vastu. Enamik neist on nakkus-põletikulise iseloomuga haigused.

Antibiootikumide kasutamise juhtumid:

Ravib nakatunud ülemisi ja alumisi hingamisteid ning ENT-organeid: on ette nähtud erineva etioloogiaga tonsilliidi, sinusiidi ja bronhiidi, farüngiidi, larüngiidi, eri vormide põskkoopapõletiku, kõrvapõletiku, kogukonnas omandatud kopsupõletiku, sh ebatüüpilise kopsupõletiku korral.
Difteeria raviks, kasutades difteeria antitoksiine
Kui te ei talu penitsilliiniravimeid
Läkaköha ja sarlakid ravis
Psitakoosi korral
Hammaste nakkushaiguste raviks: kasutatakse gingiviidi, perikoroniidi, periodontiidi, alveoliidi, abstsesside korral
Silmahaigused: blefariidi, silmakoti põletiku korral
Lai valik pehmete kudede ja naha kahjustusi: abstsessid, akne, follikuliit, furunkuloos. Samuti on see ette nähtud siberi katku, erüsiipeli, akne, lümfisõlmede kahjustuste, flegmooni, kurjategijate jaoks.
Võib kasutada nakkusprotsesside korral pärast haavu, operatsioone, põletusi
Urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral: uretriidi, emakakaela põletiku, epididümiidi, erinevate vormide prostatiidi ravis, klamüüdia, mükoplasma põhjustatud vaevuste korral
sugulise iseloomuga lümfogranuloomid, samuti gonorröa, süüfilis koos penitsilliiniravimite talumatusega
Ravib Helicobacter pylori bakteri poolt põhjustatud seedetrakti häireid: haavandeid ja gastriiti.

Raviomadused

Antibiootikumil on tihedalt seotud toimega bakterite intratsellulaarsele struktuurile, see mõjutab bakterite elutähtsaid protsesse ja häirib nende rakkude sünteesi.

Toimeaine josamütsiin mõjutab järgmist tüüpi baktereid:

Grampositiivsed: streptokokid, korünbakterid, mükoplasma, stafülokokid, legionellad, peptokokid, peptostreptokokid. Ja ka Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp.
Tapab meningokokke, gonokokke, Haemophilus influenzae baktereid, Helicobacter'i ja pärsib nende toimet
Intratsellulaarsed bakterid: mükoplasma, ureaplasma, treponema, klamüüdia.

Antibiootikum ei ole enterobakterite vastu aktiivne ning seetõttu on selle toime mikrofloorale ja seedetrakti limaskestale nõrk. Ravim on efektiivne organismi samaaegsete resistentsete reaktsioonide korral erütromütsiini ja teiste makroliidide suhtes. Resistentseid reaktsioone josamütsiini suhtes täheldatakse harvemini kui mõnede makroliidide suhtes.

Imendumine, ainevahetus, eritumine

Josamütsiini iseloomustab kiire imendumine. Biosaadavuse tase jääb peaaegu muutumatuks, kui seda võetakse koos toiduga. Maksimaalne kogus veres moodustub 1 tund pärast allaneelamist. Osa josamütsiinist, nimelt 15%, puutub kokku plasmavalkude kehadega. Antibiootikum jaotub sügavalt ja kiiresti elundite kudedesse (välja arvatud aju).

Antibiootikumi võtmisel arvestage, et sellel on hea membraani läbitungimisaste. Kogu päeva jooksul stabiilse kontsentratsiooni saavutamiseks võite ravimit võtta 12-tunnise pausiga. Stabiilne kogus saavutatakse pärast 2–4-päevast regulaarset kasutamist. Josamütsiin laguneb maksas vähem aktiivseteks metaboolseteks aineteks ja eritub peamiselt sapiga, uriiniga - alla 20%.

Vedrustus Vilprafen

Suspensiooni kujul olev antibiootikum, mida sageli kasutatakse lastele, sisaldab järgmisi komponente:

10 ml - 320,4 mg toimeainet josamütsiinpropionaati (võrdub 300 mg josamütsiiniga)
Abiainetena kasutatakse sahharoosi, erineval kujul metüültselluloosi, sorbitaantrioleaati, naatriumtsitraati, tsetüülpüridiinkloriidi, silikoonkomponentidega vahutamisvastast ainet, maitse- ja maitseessentse ning puhastatud vett.

Vilprafeni suspensioon:

Vedelik on paks, valge, puuviljalõhnaga, settevaba
100 ml tumedast klaasist pudelid.

Kasutusjuhised ja annused

Suspensioon juuakse mõõtetopsis.

1 g annuse jaoks peate jooma umbes 33 ml suspensiooni (arvutuse põhjal, et 10 ml sisaldab 300 mg josamütsiini).

Imikutel ja väikelastel on eelistatav juua suspensiooni kolm korda päevas, annus on järgmine (30-50 mcg/kg kehakaalu kohta):

3 kuud kuni 1 aasta, kaal 5,5-10 kg - jook 2,5-5 ml
1 aastast kuni 6 aastani, kaal 10-21 kg – 5-10 ml
6-14 aastat vana, kaal alates 21 kg – 10-15 ml.

Selleks, et määrata, kui palju suspensiooni peate jooma, on olemas mõõtekork. Kasutage toodet söögikordade vahel.

Vilprafen tabletid

Keskmine hind: 550 rubla.

Tabletid sisaldavad:

500 mg josamütsiini
Väike kogus talki, tselluloosi, kolloidset ränidioksiidi, polüsorbaati, magneesiumstearaati, makrogooli, titaani ja alumiiniumoksiide, metüülmetakrülaadi dispersiooni.

Vilprafen 500 – tavalised tabletid:

Valge või kollane, piklik, mõlemal küljel märkidega
10 tükki. 1 blistris.

Lahustuvad tabletid Vilprafen Solutab

Keskmine hind: 650 hõõruda.

Neid lahustuvaid tablette kirjutatakse sageli lastele välja, kui suspensioon tuleb välja vahetada.

Vilprafen Solutab – lahustuvad tabletid:

Vilprafen Solutab 1000 – valge või kollakas piklik, tähistusega "IOSA" ja "1000" vastaskülgedel, kriips ühel küljel
Neil on magus maitse ja puuviljane aroom
Igaüks 5 tabletti 2 blistris papppakendis.

Vilprafen Solutab tabletid (lahustuvad) sisaldavad:

Josamütsiini propionaat 1067, 66 mg (vastab 1000 mg josamütsiinile);
Tselluloos, hüproloos, naatriumdokusaat, aspartaam, ränidioksiid, maasika maitseaine, magneesiumstearaat.

Lihtsate ja lahustuvate tablettide kasutusviis

Toodet on soovitav võtta söögikordade vahel. Need lahustatakse klaasis vees. Tavalisi tablette võetakse närimata koos väikese koguse veega.

Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele patsientidele määratakse ööpäevane annus 1...2 g 2 või 3 korda. Tavaline raviskeem on 500 mg kaks või kolm korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust 3 g-ni päevas.

Kui on ette nähtud 1 g, tuleb ravimit võtta järgmistes vormides:

2 tabelit 500 mg igaüks
1 lahustuv tablett 1000 mg (või kaks poolt 500 mg kumbki)

Tavaline ravikuur on 5 kuni 21 päeva.

Antibiootikumi tuleb võtta kõigi järgmiste haiguste korral 500 mg kaks korda päevas pärast või enne sööki järgmistel kursustel:

WHO poolt ette nähtud streptokokkide infektsioonide ravi - 10-päevane kuur
Heliobakterivastase raviga 7-14 päeva ja koos teiste ravimite määratud annustega
Urogenitaalne klamüüdia - 12-14 päeva
Rosaatsea 10-15 päeva
Püoderma - 10 päeva
Krooniline parodontiit ja kudede abstsess - 12-14 päeva
Erineva etioloogiaga akne. Annustamine: võtke 500 mg kaks korda päevas esimese 14-28 päeva jooksul, seejärel 500 mg päevas säilitusravina 8 nädala jooksul
Sinusiidi ja hingamisteede haiguste korral - 10 päeva.

Ureaplasma puhul - juua 500 mg kolm korda või kaks korda 1000 mg päevas (Vilprafen Solutab); kui haigus on püsiv, võtke pärast kahetunnist pausi antibiootikumi. Lisateavet ravimi võtmise kohta leiate artiklist: Vilprafen ureaplasma jaoks.

Sellega koos kasutatakse ka metronidasooli ja seenevastaseid aineid. Kursus - 10 päeva. Kui immuunsüsteem on nõrk, võtke immunostimuleerivaid aineid (Cycloferon, Neovir) arsti poolt määratud annustes. Ravimi võtmise ajal määratakse naistele lisaks vaginaalsed ravimküünlad.

Klamüüdia korral kasutatakse ravimit kompleksravis annuses 2 mg päevas (jook 4 korda 500 mg või kaks korda 1000 mg) samaaegselt, kui see on ette nähtud, rovamütsiini, tetratsükliini, klindamütsiiniga. Samuti on ette nähtud spetsiaalsed ravimküünlad. Kursus on 7-10 päeva või nii kaua, kui arst määrab.

Lastele mõeldud lahustuvaid tablette võib lahjendada veeklaasis, manustamis- ja doseerimisreeglid on samad, mis suspensiooni ja tavaliste tablettide puhul.

Vastunäidustused

On järgmised vastunäidustused:

Tundlikkus josamütsiini ja ravimi komponentide suhtes
Allergia teiste makroliidide suhtes
Maksa- ja sapiteede protsessi häired
Laste enneaegsus (kehakaal alla 10 kg).

Antibiootikumide võtmine mõjutab immuunsüsteemi ja ahendab veresooni, mistõttu võib menstruatsioon olla ebaregulaarne.

Ettevaatusabinõud

Vilprafen ja alkohol ei sobi kokku, puudub sobivus. Pärast ravimi ja alkoholi võtmist, mis on väga ebasoovitav, täheldatakse seedehäireid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Kui te joote süstemaatiliselt Vilprafen Solutabi või Vilprafeni ja alkoholi, põhjustab see aja jooksul toksilist toimet, mille tulemuseks on maksatsirroosi teke.

Püsiva kõhulahtisuse korral võib tekkida pseudomembranoosne koliit. Neerupuudulikkusega patsientidel on ravi kõige parem läbi viia pärast teste ja kreatiniini taseme määramist.

Reaktsiooni ja tähelepanu raskust see ei mõjuta, saate autot juhtida ja varustusega töötada.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse ajal võib seda määrata pärast klamüüdiainfektsioonide avastamist. Ravis kasutatakse ka teisi antibiootikume, sealhulgas suposiite. Vilprafeni on lubatud võtta raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult arsti ettekirjutuse korral, võttes arvesse patsiendi seisundit ja võimalikke riske. Arvesse võetakse, et josamütsiin tungib läbi platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Imetamine peatatakse ravi kestuse ajaks.

Ravimitevahelised koostoimed

Ühilduvus ravimitega:

Pärast bakteritsiidsete antibiootikumide (penitsilliin, tsefalosporiin) võtmist - vähenenud toime
Pärast võtmist koos Linkomütsiiniga väheneb mõlema toime
Teofülliini ärajätmine aeglustub (joobeoht)
Astemisooli või terfenadiiniga allergiavastaste ravimite eliminatsioon aeglustub, mille tagajärjel võib tekkida arütmia
Tungaltera alkaloidid – veresoonte ahenemine
Tsüklosporiinid - nende taseme tõus veres, mis on täis neerude mürgistust
Rasestumisvastaste vahendite toime väheneb, vajalik on täiendav mittehormonaalne rasestumisvastane vahend
Digoksiin – viimase taseme tõstmine veres
Kui määratakse ka teisi makroliide, on võimalik ristresistentsus.

Kõrvalmõjud

Vilprafeni iseloomustab väike kõrvaltoimete loetelu:

Seedetrakt: ebamugavustunne, iiveldus. Harvem: oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, kõhukinnisus, halb isu, pseudomembranoosne koliit
Maksa, sapi eritumisteed. Harv: maksafunktsiooni häired, kollatõbi
Allergia. Harv: urtikaaria, turse, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, erüteem
Lühiajaline annusest sõltuv kuulmiskahjustus (harv)
Äärmiselt haruldane - purpur.

Üleannustamine

Puudub teave annuste ületamise tagajärgede kohta. Eeldatakse, et üleannustamise sümptomid ei ole tervisele ohtlikud. Hüpoteetiliselt on võimalik, et seedekulglas võib tekkida häire ja kasutatakse standardseid meetmeid: ravimite katkestamine, sümptomaatiline ravi.

Tingimused ja säilivusaeg

Hoiustamine:

Pime koht lastele kättesaamatus kohas
Kuni +25 °С
Kui kaua see kehtib: suspensioon - 3 aastat, tabletid - 4 aastat.

Avatud pudelist suspensiooni võib kasutada 4 nädalat.

Vilprafen (Vilprafen Solutab) on üks väheseid josamütsiini sisaldavaid ravimeid, kuid seda saab asendada analoogidega mõne muu toimeainega, mis on toimelt identne.

Erütromütsiin

Sintez OJSC, Venemaa
Hind: salv 15 g – 32 rubla, silmasalv – 10 g – 38 rubla, tabletid 250 mg (20 tk.) – 91 rubla, lüofilisaat lahuse valmistamiseks 100 mg – 20 rubla.

Toimeaine on erütromütsiin. Tabletid annustes 100, 200, 250 või 500 mg, 10 või 5 tabletti, 1-6 blistrit. Salv ja silmasalv - 10 000 ühikut toimeainet lüofüsilaat lahuse valmistamiseks, pudel sisaldab 100 mg erütromütsiini.

Plussid:

Tõhus asendaja taskukohase hinnaga
Vähesed kõrvaltoimed
Mugav salvi vorm.

Miinused:

Vähem efektiivne kui Vilprafen
Mõned kõrvaltoimed on rohkem väljendunud (kõhulahtisus, kiirenenud väljaheide, pankreatiit, arütmia).

Klaritromütsiin

OZONE, VERTEX CJSC, Venemaa või Replekfarm A.D., Makedoonia.
Hind: kapslid 14 tk., 250 mg – 167 rubla, tabletid 7 tk. 500 mg - 211 hõõruda, 10 tk. - 330 rubla; 10 tükki. 250 mg - 95 hõõruda.

Toimeaine: klaritromütsiin. Kapslid on valged, želatiinkest, sees - pulber või tihe mass 250 või 500 mg. 7, 10 või 14 tk. 1, 2, 3 või 4 blistris, samuti polümeerpurkides 14 tk. Kollased kaetud tabletid 250 või 500 mg, 5 tk. 1 või 2 blistris.

Plussid:

Paremini imendub ja seeditakse
See on 90% ulatuses seotud plasmavalkudega, mis muudab selle efektiivseks.

Miinused:

Tugevam mõju närvisüsteemile (unetus, segasus)
Resistentsuse kujunemine bakterites.

Spiramütsiin-Vero

Veropharm OJSC, Venemaa
Hind: 10 tabletti, 3 miljonit RÜ - 210 hõõruda.

Toimeaine: spiramütsiin. Tabletid 1,5 miljonit või 3 miljonit RÜ. Lastele mõeldud suspensiooni graanulid - 0,375 tk; 0,75; 1,5 miljonit RÜ kotikestes Infusioonikuiv, 1 viaalis. – 1,5 miljonit RÜ.

Plussid:

Aitab tõhusamalt hingamisteede haiguste puhul
Kvaliteet on võimalikult lähedane Vilprafenile, mis on üks populaarsemaid vahendeid, kui peate selle asendama.

Miinused:

Mõned kõrvaltoimed on raskemad
Toimib aeglasemalt
Vähem efektiivne rasedatele naistele.

Laadige alla kasutusjuhised

Antibiootikum Vilprafen

Vilprafen –

antibiootikum grupi lai tegevusspekter

makroliidid. Selle toimeaine on

josamütsiin .

Terapeutilistes annustes toimib ravim patogeensetele mikroorganismidele bakteriostaatiliselt (inhibeerib nende elutähtsat aktiivsust) ja suurtes kontsentratsioonides muutub selle toime bakteritsiidseks (bakteritele hävitav).

Ravim on efektiivne paljude mikroorganismide vastu – gramnegatiivsed (meningokokid, gonokokid, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori jt) ja grampositiivsed (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, corynebacterium difteeria jt). Samuti on see ette nähtud intratsellulaarsete mikroorganismide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma jne), samuti mõnede anaeroobsete bakterite (peptokokid, peptostreptokokid, bakteroidid ja klostriidid) vastu võitlemiseks.

Vilprafen imendub seedetraktist kiiresti. Tunni jooksul saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon veres. Samal ajal on Vilprafenil pikaajaline terapeutiline toime.

Ravim läbib platsentaarbarjääri ja võib erituda rinnapiima.

Ravim on enterobakterite suhtes inaktiivne ja seetõttu ei avalda see praktiliselt mingit mõju soolestiku mikrofloorale.

80% Vilprafenist eritub sapiga, 20% uriiniga.

Vabastamise vormid

Ravimit toodavad kaks ettevõtet: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Itaalia) ja Yamanouchi Pharma (Jaapan).

Vilprafen on saadaval tablettide ja suspensioonidena:

Valged piklikud õhukese polümeerikattega tabletid, mis sisaldavad 500 mg toimeainet josamütsiini. Papppakendis on 10 tabletiga blister.
Dispergeeruvad (kiiresti lahustuvad) tabletid Vilprafen Solutab on magusa maitse ja maasikate lõhnaga. Need sisaldavad 1000 mg toimeainet josamütsiini. Pakend sisaldab kahte blistrit 5 või 6 tabletiga.
Vilprafeni suspensioon sisaldab 300 mg josamütsiini 10 ml kohta. Pakendatud 100 ml tumedatesse klaaspudelitesse.

Vilprafeni kasutusjuhend Näidustused kasutamiseks

Nakkuslikud ja põletikulised protsessid ülemistes hingamisteedes ja ENT organites:

farüngiit (neelupõletik);
larüngiit (kõri põletik);
sinusiit;
keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
tonsilliit (mandlite põletik);
paratonsilliit;
difteeria (kompleksravis koos difteeria toksoidiga);
sarlakid (kui patsiendil on suurenenud tundlikkus penitsilliini ravimite suhtes).

Alumiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised protsessid:

läkaköha;
äge bronhiit;
kroonilise bronhiidi ägenemine;
kopsupõletik;
bronhopneumoonia;
psittakoos (ornitoos on nakkushaigus, mis kandub inimesele haige linnu kaudu).

Suuinfektsioonid (hambahaigused):

stomatiit;
igemepõletik (igemepõletik);
perikoroniit (hambahammaste ümbruse igemete põletik);
parodontiit;
alveoliit (pesapõletik pärast hamba väljatõmbamist);
alveolaarne abstsess.

Nakkuslikud protsessid oftalmoloogias:

blefariit (silmalaugude põletik);
dakrüotsüstiit (pisarakoti põletik, mis on tingitud nasolakrimaalse kanali ummistusest).

Naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused:

siberi katk;
püoderma;
furunkuloos;
lümfogranuloom venereum;
lümfadeniit (lümfisõlmede põletik);
lümfangiit (lümfisoonte põletik);
mustad täpid (akne);
follikuliit;
panaritium (sõrmede või varvaste mädane põletik);
flegmoon;
abstsess;
erysipelas (kui patsiendil on ülitundlikkus penitsilliini ravimite suhtes);
haavainfektsioonid, mis tekivad vigastuste, põletuste ja operatsioonide tagajärjel.

Urogenitaalsüsteemi nakkushaigused:

gonorröa;
püelonefriit;
prostatiit;
süüfilis (kui patsiendil on ülitundlikkus penitsilliini ravimite suhtes);
klamüüdia;
mükoplasmoos;
ureaplasmoos;
põiepõletik;
uretriit;
tservitsiit (emakakaela põletik);
epididümiit (manusemanuse põletik).

Helicobacter pyloriga seotud seedetrakti haigused, sealhulgas mao-, kaksteistsõrmiksoole haavandid ja krooniline gastriit.
Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeaine - josamütsiini või ravimi abikomponentide suhtes;
allergia teiste makroliidrühma antibiootikumide võtmise suhtes;
maksahaigused, mis põhjustavad selle funktsioonide tõsist kahjustust või sapiteede häireid;
laste enneaegsus.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist:

söögiisu vähenemine või täielik kaotus;
ebamugavustunne maos või kõhus;
kõrvetised;
iiveldus;
oksendada;
väljaheite häired - kõhulahtisus või kõhukinnisus;
stomatiit;
pseudomembranoosne koliit (pikaajalise kõhulahtisuse tagajärg).

Sapiteedest ja maksast:

maksaensüümide aktiivsuse mööduv (äkiline ja mööduv) tõus veres;
sapi väljavoolu rikkumine;
kollatõbi.

Allergilised reaktsioonid:

Quincke ödeem;
multiformne eksudatiivne erüteem ja pahaloomuline erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom);
anafülaktoidne reaktsioon;
bulloosne dermatiit (allergiline reaktsioon, mille puhul nahale tekivad suured vedelikuga täidetud villid);
nõgestõbi.

Muud harva esinevad kõrvaltoimed:

soor;
mööduv kuulmislangus;
purpur (väikesed kapillaarverejooksud nahas).

Ravi Vilprafeniga

Kuidas Vilprafeni võtta? Ravimit võetakse suu kaudu söögikordade vahel, ilma närimiseta, koos joogiga.

Vilprafen Solutab tabletid võib tervelt alla neelata või tableti lahjendada 20 ml vees, segada ja saadud suspensiooni juua.

Kui patsient on unustanud järgmise annuse võtmata, tuleb seda teha kohe, kuid mitte mingil juhul ei tohi ta võtta topeltannust (koos unustatud annusega).

Vilprafeni annus Annustamine ja ravikuur sõltuvad diagnoosist. Vilprafeni võib välja kirjutada ainult arst.

Tavaliselt on ravimi terapeutiline päevane annus üle 14-aastastele lastele ja täiskasvanutele 1-2 g ning see tuleb jagada 2-3 annuseks (igaüks 500 mg). Rasketel juhtudel võib Vilprafeni annust suurendada 3 g-ni päevas.

Ravimi algannus on 1 g.

Ravikuur võib olla 5 - 21 päeva; selle kestus sõltub põletikulise protsessi tõsidusest.

Mükoplasmoos - 500 mg (1 tablett) 2-3 korda päevas, ravikuur - 12-14 päeva.

Sage ja kerakujuline akne - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas esimese 2-4 ravinädala jooksul ja seejärel 500 mg 1 kord päevas veel 8 nädala jooksul, et kindlustada ravi tulemus.

Streptokokkinfektsioonide ravimisel peab ravi kestma vähemalt 10 päeva.

Helicobacter-vastane ravi - 1-2 g päevas 7-14 päeva kompleksravis teiste ravimitega.

Rosaatsea - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas, ravikuur - 10-15 päeva.

Püoderma - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas, ravikuur - 10 päeva.

Krooniline parodontiit - 500 mg (1 tablett) 2 korda päevas, ravikuur - 12-14 päeva.

Vilprafen lastele

Lastele on ravim ette nähtud suspensiooni või vees lahjendatud Vilprafen Solutab tablettide kujul. Kasutamise näidustused ja vastunäidustused on samad, mis täiskasvanutel.

Vilprafen on vastunäidustatud enneaegsetele imikutele.

Vastsündinutele ja kuni 3 kuu vanustele lastele, samuti alla 10 kg kaaluvatele lastele määratakse Vilprafen harvadel juhtudel, alles pärast täpset kaalumist.

Päevane annus alla 10 kg kaaluvatele lastele on 40-50 mg/kg lapse kehakaalust; jagatud 2-3 annuseks.

Kui laps kaalub 10-20 kg, määratakse Vilprafen 250-500 mg (1/4 või 1/2 tabletti) 2 korda päevas. Tablett on soovitatav lahustada vees.

Lastele kehakaaluga 20-40 kg määratakse ravim 500-1000 mg (1/2 või terve tablett) 2 korda päevas.

Üle 40 kg kaaluvatele lastele määratakse 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.

Vilprafen raseduse ja imetamise ajal

Ravimit on lubatud kasutada, kui

Rasedus

ja ajal

laktatsioon

Kuid tuleb meeles pidada, et see tungib läbi platsentaarbarjääri ja võib erituda piimaga. Mis tähendab

rinnaga toitmine

Peate ravi perioodiks katkestama.

Günekoloogid määravad sageli Vilprafeni rasedatele klamüüdiainfektsiooni raviks, kuid nad hindavad hoolikalt raseda seisundit ja kaaluvad kõiki riske.

Vilprafeni ravimite koostoimed

Vilprafeni ei soovitata määrata samaaegselt bakteritsiidsete antibiootikumidega, näiteks penitsilliinide ja tsefalosporiinidega, kuna nende efektiivsus võib väheneda.
Linkomütsiini ja Vilprafeni ei tohi koos välja kirjutada, kuna nende terapeutiline toime väheneb vastastikku.
Vilprafen aeglustab teofülliini eritumist organismist, mis võib viia keha mürgistuseni.
Vilprafeni ja astemisooli või terfenadiini sisaldavate allergiavastaste ravimite samaaegsel manustamisel võib nende eritumine organismist aeglustuda, mis viib arütmia tekkeni.
Vilprafeni ja tungaltera alkaloidide samaaegsel võtmisel suureneb vasokonstriktsioon (veresoonte valendiku ahenemine).
Vilprafeni ja tsüklosporiinide võtmisel on võimalik tõsta viimaste taset veres, mis võib põhjustada toksilist toimet neerudele. Seetõttu on vajalik tsüklosporiinide sisalduse pidev jälgimine veres.
Vilprafen-ravi ajal võib rasestumisvastaste pillide efektiivsus väheneda. Sellistel juhtudel on soovitatav raviperioodi jooksul kasutada täiendavaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Kui te võtate Vilprafeni koos Digoxiniga, võib viimase kontsentratsioon veres suureneda.

Vilprafeen ureaplasmoosi jaoks

Vilprafen on kaasaegne ravim ureaplasmoosi raviks. Sel juhul läbivad mõlemad partnerid teraapiat.

Ureaplasmoosi korral määratakse Vilprafen kolm korda päevas, 1 tablett. 500 mg või 1000 mg kaks korda päevas (Vilprafen Solutab).

Püsiva ureaplasmoosi korral on olemas režiim, mille kohaselt Vilprafen määratakse iga 2 tunni järel. Annuse määrab ainult arst, individuaalselt.

Samaaegselt Vilprafeniga määratakse metronidasool ja vajadusel ka seenevastased ravimid (näiteks Polygynaxi ravimküünlad naistele).

Ravikuuri kestus on vähemalt 10 päeva.

Ravi ajal peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest. Vältige alkoholi, suitsetamist, soolast, kuuma ja vürtsikat toitu.

Kaks nädalat pärast antibiootikumi võtmise lõpetamist võite teha esimese kontrolltesti.

Lisateavet ureaplasmoosi kohta

Vilprafen klamüüdia vastu Ravim Vilprafen pakub klamüüdia ravis uusi võimalusi. See on peamine ravim, mida arstid kõige sagedamini määravad. Samal ajal taluvad patsiendid seda hästi.

Vilprafen ise ei tapa klamüüdiat, vaid pärsib ainult nende elutegevust. Seetõttu peaks klamüüdia ravi olema terviklik: Vilprafen määratakse 2 g päevas, s.o. 500 mg 4 korda või 1000 mg 2 korda. Samal ajal saab patsient ühte järgmistest antibiootikumidest: Rovamycin, Tetracycline, Clindamycin.

Ravi on ette nähtud kursustena, millest igaüks kestab 7-10 päeva. Igal järgneval kursusel jätkatakse Vilprafeni kasutamist ja teist antibiootikumi vahetatakse.

Ravi kogukestuse määrab arst kontrolltestide tulemuste põhjal.

Veel klamüüdiast

Vilprafen ja alkohol Vilprafeni ei soovitata kombineerida alkoholiga.

Alkoholi ja Vilprafeni koos võtmisel on võimalikud seedetrakti talitlushäired, mis väljenduvad iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja kõhuvalu kujul.

Samuti võib reaktsioon viibida ja avalduda aja jooksul maksatsirroosina Vilprafeni ja alkoholi toksilise toime tõttu maksale.

Vilprafeni analoogid

Teisi makroliidantibiootikume võib mikroorganismidele avaldatava toime poolest nimetada ravimi analoogideks:

midekamütsiin;
spiramütsiin;
roksitromütsiin;
Asitromütsiin;
klaritromütsiin;
Erütromütsiin.

Vilprafenil ei ole sünonüüme (struktuursed analoogid), kuna toimeaine josamütsiin ei sisaldu üheski teises ravimis.

Lisaks sisaldab Vilprafen abiaineid: mikrokristalne tselluloos , metüültselluloos , polüsorbaat 80 , veevaba kolloidne ränidioksiid , naatriumkarboksümetüültselluloos , magneesiumstearaat , talk , titaandioksiid (E171) , makrogool 6000 , polü(etakrülaatmetüülmetakrülaat)-30% , alumiiniumhüdroksiid .

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Mullpakend sisaldab 10 sellist tabletti. Pakend asetatakse pappkarpi. Pakendis olevate tablettide arv on pakendis sama.

Ravim on saadaval ka suspensiooni kujul. Pakutakse tumedates klaaspudelites, 100 ml pudeli kohta. Komplekti kuulub mõõtetops. Pudelis olev suspensioon on pappkarbis.

Samuti toodetakse selle toimeainega suposiite.

farmakoloogiline toime

Ravim kuulub makroliidide rühma. Sellel on organismile bakteriostaatiline toime, mis tekib bakterite valgusünteesi pärssimise tõttu. Kui põletikulise protsessi kohas on ravimi kõrge kontsentratsioon, on sellel väljendunud bakteritsiidne toime.

Toimeaine kõrget aktiivsust täheldatakse seoses mitmete intratsellulaarsete mikroorganismidega: Chlamydia pneumoniae , Chlamydia trachomatis , Мycoplasma hominis , Mycoplasma pneumoniae , Legionella pneumophila , Ureaplasma urealyticum . Ravim mõjutab ka grampositiivseid aeroobseid baktereid: Streptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus , Corynebacterium diphtheriae , Streptococcus pneumoniae (pneumokokk) . See avaldab mõju gramnegatiivsetele aeroobsetele bakteritele Haemophilus influenzae , Neisseria gonorrhoeae , Bordetella pertussis , Neisseria meningitidis , aga ka mõned anaeroobsed bakterid Peptostreptokokk , Clostridium perfringens , Peptokokk .

Vilprafeni tegevus seoses Treponema pallidum .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Josamütsiin suudab kergesti tungida läbi membraanide. See koguneb lümfisüsteemi, kopsukoesse, palatinaalsetesse mandlitesse, kuseteedesse ja ka pehmetesse kudedesse.

Ravimi suurimat kontsentratsiooni täheldatakse mandlites, süljes, kopsudes, higis ja pisaravedelikus.

Josamütsiini biotransformatsioon toimub maksas, mille tulemusena muutub see vähemaktiivseteks metaboliitideks.

See eritub organismist peamiselt sapiga, vähem kui 20% ainest eritub uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Enne ravi alustamist tuleks kindlasti konsulteerida oma arstiga ja lugeda infolehte, kus on kirjeldatud, milleks pillid on ette nähtud.

Näidustused kasutamiseks on järgmised:

Nakkushaigused, mis provotseerivad põletikulisi protsesse, mis on põhjustatud ravimi suhtes kõrge tundlikkusega mikroorganismidest.
ENT-organite ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (kasutatakse sinusiit , keskkõrvapõletik ).
Alumiste hingamisteede infektsioonid (koos kopsupõletik , äge , bronhopneumoonia ).
Suuõõne infektsioonid (haiguste korral periodontaalne , igemepõletik ).
Naha ja pehmete kudede infektsioonid (koos keeb , püoderma ja jne)
Urogenitaalorganite infektsioonid (koos, gonorröa ja jne)
Seda kasutatakse difteeria ravis lisaks difteeria antitoksiiniravile.
Inimesed, kellel on ülitundlikkus penitsilliini suhtes, on ette nähtud.

Vastunäidustused

Te ei tohiks ravimit võtta järgmistel juhtudel:

ülitundlikkusega antibiootikumide suhtes makroliidid ;
raskete maksafunktsiooni häiretega.

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravi ajal on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest:

Seedesüsteemi funktsioonides: harva täheldatakse iivelduse, oksendamise jms ilminguid. Raske püsiva kõhulahtisuse korral võib antibiootikumide mõju tõttu organismile tekkida raske pseudomembranoosne koliit.
Ülitundlikkusreaktsioonid tekivad harva: allergilised reaktsioonid nahal on väga haruldased.
Maksa ja sapiteede funktsioonid: mõnikord on maksaensüümide aktiivsuse mööduv tõus vereplasmas, millega võib kaasneda sapi väljavoolu rikkumine, millele järgneb kollatõbi .
Annusest sõltuvat kuulmiskahjustust täheldatakse harva.

Vilprafeni kasutamise juhised (meetod ja annus)

Antibiootikumi võetakse järgmisel viisil. Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid võtavad 1-2 g ravimit kahe või kolme annusena. Soovitatav on alustada 1 g annusega.

Klamüüdia ravimisel peate võtma 500 mg kaks korda päevas 12-14 päeva jooksul. Rosaatsea ravi hõlmab 1000 mg ravimi võtmist, mis tuleb jagada kaheks annuseks päevas. Ravi kestab 10 päeva.

Annus, mida võtta tabletid mitmete muude haiguste puhul määrab selle ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu individuaalseid omadusi. Kuid üldiselt kestab ravikuur vähemalt 10 päeva.

Juhised jaoks Vilprafen Solutab sätestab, et ravimit võib võtta erineval viisil: võite tableti võtta koos veega või enne selle lahustamist 20 ml vees. Pärast tableti lahustamist tekkiv suspensioon tuleb väga põhjalikult segada.

Vilprafen tabletid tuleb tervelt alla neelata. Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kuidas seda võtta, enne või pärast sööki. Juhend näitab, et tabletid tuleb alla neelata põhitoidukordade vahel.

Üleannustamine

Siiani puuduvad andmed üleannustamise ja ravimimürgistuse sümptomite kohta. Üleannustamise korral võivad ilmneda sümptomid, mida kirjeldatakse ravimi kõrvaltoimetena.

Interaktsioon

Rääkides koostoimetest teiste ravimitega, tuleb meeles pidada, et Vilprafen on antibiootikum. Enne mis tahes ravimi kasutamist tuleb kindlasti kindlaks teha, kas see on antibiootikum või mitte.

Kui Vilprafen määratakse samaaegselt antihistamiinikumidega, mis sisaldavad või astemisool , mõnikord aeglustub nende ainete eemaldamise protsess, mis lõpuks viib kardiaalsete, eluohtlike sümptomite ilmnemiseni.

Vilprafeni samaaegsel manustamisel koos tungaltera alkaloidid Vasokonstriktsioon võib suureneda. Seetõttu on sel juhul vajalik patsiendi seisundi hoolikas jälgimine.

Josamütsiini samaaegne manustamine põhjustab tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas. Veres täheldatakse ka tsüklosporiini nefrotoksilist kontsentratsiooni. Selle raviga on vaja tagada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni pidev jälgimine.

Kui te võtate Vilprafeni ja samal ajal, võib see suurendada digoksiini taset vereplasmas.

Müügitingimused

Müüakse ainult arsti retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Kuulub nimekirja B. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25°C. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

Vilprafeni võib säilitada 4 aastat.

erijuhised

Inimestele, kes kannatavad neerupuudulikkus , on ravimisel vaja arvestada laboratoorsete uuringute tulemustega.

Tuleb arvestada resistentsuse võimalusega erinevate makroliidantibiootikumide suhtes.

Analoogid

4. taseme ATX-kood sobib:

Ravimi analoogid on makroliidide rühma kuuluvad ravimid. Sellesse rühma kuuluvad erütromütsiin , klaritromütsiin , asitromütsiin , roksitromütsiin , spiramütsiin . Analoogide hind võib olla Vilprafeni maksumusest kõrgem või madalam. Vilprafen Solutabi analoogid on sarnased.

Patsiendid mõtlevad sageli, mida Vilprafen erineb Vilprafen Solutab. Nende ravimite erinevus on seletatav nende vabanemisvormiga. Vilprafen on tavalised õhukese polümeerikattega tabletid. Vilprafen Solutab on lahustuvad tabletid, millel on magus maitse ja puuviljane aroom. Neid võib võtta kas tableti kujul või suspensioonina.

Sünonüümid

Josamütsiin .

Lastele

Alkoholiga

Antibiootikumidega

Josamütsiini ei tohi määrata samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, kuna nende bakteritsiidne toime võib väheneda.

Te ei saa Vilprafeniga kombineerida, kuna mõlema ravimi efektiivsus väheneb.