Kolmiknärvi harud: alalõua närv. Kolmiknärvi harud: oftalmoloogiline ja ülalõua närvid Ülemise lõualuu verevarustuse innervatsiooni tabel

Ülemise lõualuu hammaste verevarustus.

Eesmised ülemised alveolaarsed arterid (infraorbitaalsest arterist) - hammaste eesmise rühma jaoks.

Tagumised ülemised alveolaarsed arterid (lõualuuarterist) - tagumise hammaste rühma jaoks

Hambaharud - hammasteni.

Igemeoksad - igeme külge.

Interalveolaarsed oksad - alveoolide seintele.

Alumise lõualuu hammaste verevarustus.

Alumine alveolaararter (lõualuuarterist).

Hambaharud - hammasteni.

Interalveolaarsed oksad - alveoolide seintele ja igemetele.

Vere väljavool - sama nimega veenid pterigoidses venoosses põimikus.

Hammaste innervatsioon.

Seda viivad läbi kolmiknärvi tundlikud kiud ja sümpaatilise pagasiruumi ülemisest emakakaela sõlmest ulatuvad sümpaatilised kiud.

Ülemise lõualuu hammaste innervatsioon.

Ülemised alveolaarsed närvid (infraorbitaalsest närvist (lõualuu närvi haru)).

Lõikehambad ja kihvad on eesmised oksad.

Premolars on keskmised oksad.

Purihambad on tagumised oksad.

Hambapõimik.

Ülemised hambaharud - hammasteni.

Ülemised igemeoksad - igeme ja alveoolide seinteni.

Alumise lõualuu hammaste innervatsioon.

alumine alveolaarne närv.

Alumine hambapõimik.

Alumised hambaharud - hammasteni.

Alumised igemeoksad – igemete ja alveoolide seinteni.

Hammas >> dentoalveolaarsegment >> hambakaar >> dentoalveolaarsüsteem >> mälumis-kõneaparaat.

Hammas on organ.

Iseloomulik kuju ja struktuur.

teatud asend hambumuses.

Valmistatud spetsiaalsetest kangastest.

Sellel on oma närviaparaat, vere- ja lümfisooned.

Hammaste funktsioonid:

Need asuvad lõualuude alveoolides;

Toidu mehaaniline töötlemine (näksimine, purustamine, jahvatamine ja hõõrumine);



Liigendamine;

Esteetiline funktsioon;

Fülogeneetiliselt kuuluvad inimese hambad:

Difüodonti tüüpi (üks hammaste vahetus).

To heterodont (erineva vormi) süsteemi;

Tekodonti (lõualuude rakkudes tugevdatud) süsteemile;

Hamba anatoomiline struktuur.

Hamba kroon;

Hamba kael;

Hamba juur;

Hamba juure tipp;

Hambaõõs, cavitas dentis (krooniõõs ja juurekanal);

ülemine auk;

Krooni õõnsuse põhi;

Krooni õõnsuse võlv.

Hamba kudede struktuur.

Dentiin on hamba peamine tugikude.

Email on inimkeha kõige vastupidavam kude.

Tsement - oma koostiselt sarnaneb luuga.

Hambapulp – koosneb sidekoest (eelkollageen ja kollageenkiud), rakuelementidest (odontoblastid, fibroblastid, histiotsüüdid jne), veresoontest ja närvidest.

Periodontium - kudede kompleks, sealhulgas kollageenkiud, mis on kogutud kimpudesse, mille vahel asuvad sidekoe põhiaine, rakulised elemendid (fibroblastid, histiotsüüdid, osteoblastid, osteoklastid jne), närvikiud, veri ja lümfisooned. alveolaarseina ja tsemendijuure vahel.

hambakrooni pind.

Suuõõne vestibüüli poole jääv hammaste pind on vestibulaarpind. Lõikehammas ja koertel - labiaalne, premolaaridel ja purihammastel - bukaalne.

Suuõõne poole jääv hammaste pind on lingvaalne või suuline. Ülemise lõualuu hammastes - palatine, alumise lõualuu hammastes - keelelised.

Vastaslõualuu hammaste poole jäävat hamba pinda nimetatakse ees- ja purihammasteks oklusioonipinnaks, facies occlusalis ehk närimispinnaks facies masticatorica. Ülemiste ja alumiste lõualuude lõikehammastes vestibulaar- ja keelepinnad koonduvad kokku, moodustades lõikeserva margo incisalis, kihvadel lõiketoru, tuber incisalis.

Kõrvuti asetsevate hammaste kontaktpinnad on kontaktpinnad. Esihammaste rühmas - mediaalsed ja distaalsed pinnad, premolaarides ja molaarides - eesmised ja tagumised pinnad.

Hamba norm on uuringu käigus kindlaks tehtud hamba asend.

Hammaste kirjeldamisel ja uurimisel kasutatakse järgmisi termineid:

vestibulaarne norm, närimisnorm, mediaalne norm, keelenorm.

KKK


Esiteks selline, mis ei tee kasutamise ajal igemeid. Samas sõltub suuhügieeni kvaliteet rohkem sellest, kas hambad on õigesti pestud, kui hambaharja kujust või tüübist. Mis puutub elektriharjadesse, siis asjatundmatute inimeste jaoks on need eelistatud valik; kuigi hambaid saab pesta ka lihtsa (käsitsi)harjaga. Lisaks ei piisa sageli ainult hambaharjast – hambavahede puhastamiseks tuleks kasutada niite (spetsiaalne hambaniit).

Loputused on täiendavad hügieenitooted, mis puhastavad tõhusalt kogu suuõõne kahjulikest bakteritest. Kõik need fondid võib jagada kahte suurde rühma - terapeutilised ja profülaktilised ja hügieenilised.

Viimaste hulka kuuluvad loputusvahendid, mis eemaldavad ebameeldiva lõhna ja soodustavad värsket hingeõhku.

Mis puudutab terapeutilisi ja profülaktilisi, siis nende hulka kuuluvad loputused, millel on katu- / põletikuvastane / kaariesevastane toime ja mis aitavad vähendada kõvade hambakudede tundlikkust. See saavutatakse mitmesuguste bioloogiliselt aktiivsete komponentide sisalduse tõttu koostises. Seetõttu tuleb loputusvedelik valida iga inimese jaoks individuaalselt, samuti hambapasta. Ja arvestades asjaolu, et toodet ei pesta veega maha, tugevdab see ainult pasta aktiivsete komponentide toimet.

Selline puhastus on hambakudedele täiesti ohutu ja vähem vigastab suuõõne pehmeid kudesid. Fakt on see, et hambakliinikutes valitakse ultraheli vibratsiooni eritase, mis mõjutab kivi tihedust, rikub selle struktuuri ja eraldab selle emailist. Lisaks tekib kohtades, kus kudesid töödeldakse ultraheliskaleriga (see on hammaste puhastamiseks mõeldud seadme nimi), eriline kavitatsiooniefekt (eralduvad ju veepiiskadest hapnikumolekulid, mis sisenevad ravitsooni ja jahutavad instrumendi ots). Need molekulid lõhuvad patogeensete mikroorganismide rakumembraane, põhjustades mikroobide surma.

Selgub, et ultrahelipuhastus mõjub kompleksselt (eeldusel, et kasutatakse tõeliselt kvaliteetseid seadmeid) nii kivile kui ka mikrofloorale tervikuna, seda puhastades. Mehaanilise puhastuse kohta sama öelda ei saa. Pealegi on ultrahelipuhastus patsiendile meeldivam ja võtab vähem aega.

Hambaarstide sõnul tuleks hambaravi läbi viia olenemata teie positsioonist. Veelgi enam, rasedal soovitatakse hambaarsti külastada iga kuu kuni kahe kuu tagant, sest nagu teate, on lapse kandmisel hambad oluliselt nõrgenenud, neil on fosfori ja kaltsiumi puudus ning seetõttu kaariese oht. või isegi hammaste kaotus suureneb oluliselt. Rasedate naiste raviks on vaja kasutada kahjutut anesteesiat. Sobivaima ravikuuri peaks valima eranditult kvalifitseeritud hambaarst, kes määrab ka vajalikud hambaemaili tugevdavad preparaadid.

Tarkusehammaste ravimine on nende anatoomilise ehituse tõttu üsna keeruline. Kuid kvalifitseeritud spetsialistid ravivad neid edukalt. Tarkusehammaste proteesimine on soovitatav, kui üks (või mitu) naaberhammast on puudu või tuleb eemaldada (kui eemaldada ka tarkusehammas, siis pole lihtsalt midagi närida). Lisaks on tarkusehamba eemaldamine ebasoovitav, kui see asub lõualuus õiges kohas, omab oma antagonisthammast ja osaleb närimisprotsessis. Samuti peaksite arvestama asjaoluga, et ebakvaliteetne ravi võib põhjustada kõige tõsisemaid tüsistusi.

Siin oleneb muidugi palju inimese maitsest. Niisiis on hammaste siseküljele kinnitatud täiesti nähtamatud süsteemid (tuntud kui keelelised) ja on ka läbipaistvaid. Kuid kõige populaarsemad on endiselt metallist traksid, millel on värviline metall / elastsed ligatuurid. See on tõesti trendikas!

Alustame sellest, et see pole lihtsalt atraktiivne. Kui sellest teile ei piisa, toome välja järgmise argumendi – hammastel olev kivi ja hambakatt kutsuvad sageli esile halva hingeõhu. Ja sellest sulle ei piisa? Sel juhul liigume edasi: kui hambakivi “kasvab”, toob see paratamatult kaasa igemete ärrituse ja põletiku ehk loob soodsad tingimused parodontiidi tekkeks (haigus, mille puhul tekivad parodontaalsed taskud, mäda voolab pidevalt välja neist ja hambad ise muutuvad liikuvaks). Ja see on otsene tee tervete hammaste kaotamiseni. Lisaks suureneb samal ajal kahjulike bakterite arv, mille tõttu suureneb hammaste kaaries.

Harjunud implantaadi kasutusiga on kümneid aastaid. Statistika järgi toimib vähemalt 90 protsenti implantaatidest ideaalselt 10 aastat pärast paigaldamist, samas kui kasutusiga on keskmiselt 40 aastat. Ilmselt sõltub see periood nii toote disainist kui ka sellest, kui hoolikalt patsient selle eest hoolitseb. Sellepärast on puhastamise ajal hädavajalik kasutada irrigaatorit. Lisaks on vaja hambaarsti külastada vähemalt kord aastas. Kõik need meetmed vähendavad oluliselt implantaadi kadumise ohtu.

Hamba tsüsti eemaldamine võib toimuda terapeutilise või kirurgilise meetodiga. Teisel juhul räägime hamba väljatõmbamisest koos igemete edasise puhastamisega. Lisaks on need kaasaegsed meetodid, mis võimaldavad teil hammast päästa. See on esiteks tsüstektoomia - üsna keeruline operatsioon, mis seisneb tsüsti ja kahjustatud juuretipu eemaldamises. Teine meetod on hemisektsioon, mille käigus eemaldatakse juur ja selle kohal oleva hamba fragment, mille järel see (osa) taastatakse krooniga.

Mis puudutab terapeutilist ravi, siis see seisneb tsüsti puhastamises läbi juurekanali. See on ka keeruline valik, eriti mitte alati tõhus. Millist meetodit valida? Selle otsustab arst koos patsiendiga.

Esimesel juhul kasutatakse hammaste värvi muutmiseks karbamiidperoksiidil või vesinikperoksiidil põhinevaid professionaalseid süsteeme. Ilmselgelt on parem eelistada professionaalset valgendamist.

kolmiknärv, n. trigeminus. Tundlik närv hammastele, lõualuudele, perimaksillaarsetele pehmetele kudedele, silmakoobastele ja nende sisule, aga ka teistele näoorganitele on kolmiknärv (joon. 27). Ainult glossofarüngeaalne närv, n. glossopharyngeus, vagusnärv, n. vagus, hüpoglossaalne närv, n. hypoglossus ja mõned emakakaela põimiku harud võtavad ebaolulise osa valutundlikkuse juhtimises suuõõnest, neelust ja osaliselt ka näonahast (joon. 28).

See närv väljub ajust ja ilmub kahe juurena kolju põhjas silla küljel, väikeaju vartele lähemal. Väiksem, eesmine, nõrgem juur (portio minor) - motoorne; suurem, tagumine, tugev selg (portio major) -


tundlik. Viimane juur (portio major) moodustab oimuluu püramiidi impressio trigemini sälku poolkuuveeni (Gasseri sõlm), mida nimetatakse ganglioniks semilunare, s. gasseri, mille esiservast väljuvad kolm kolmiknärvi haru: oftalmiline, ülalõua ja alalõualuu -

n. oftalmicus, n. maxillaris et n. mandibularis. Eesmine pagasiruumi (portio minor), mis ei osale gaasisõlme moodustumisel, ühineb alalõua närviga ja muudab selle segatud (sensoorseks ja motoorseks) närviks.

Iga kolme haru algusest läheb ramus meningeus kõvakestale.

Orbitaalnärv varustab sensoorsete kiududega lisaks aju kõvale kestale ka kõiki orbiidi organeid, ülaosa eesmist osa ja nina külgmisi osi, eesmist siinust ja osaliselt muid täiendavaid ninaõõnesid, ülemine silmalaud, otsmiku ja seljaaju nahk.


nina ki, samuti orbiidi seinad, eriti ülemise lõualuu orbiidi sein; ülalõua närv innerveerib ülemist lõualuu ja seda katvaid pehmeid osi, samuti alumist silmalaugu ja ninatiibu; Alalõualuu närv varustab alalõualuu oma katvate pehmete kudedega. Igaüks neist. närvid väljuvad koljust ja selle lähedalt siseneb soja

ganglion ciliare, oftalmoloogiline närv koos tsiliaarganglioniga, ganglion ciliare, ülalõua närv palatine ganglioniga, ganglion sphehopalatinum ja alalõua närv koos kõrva ganglioniga, ganglion oticum.



oftalmiline närv. Kolmiknärvi esimene haru. Oftalmiline närv (vt. joon. 27) (joonis 29 ja 30) väljub Gasseri sõlmest, läbib koos okulomotoorse närviga, n. oculomotorius ja trochleaarnärv, n. trochlearis, kavernoosse siinuse välisseina paksuses, sinus cavernosus ja koos nendega ja abducensiga tungib närv läbi ülemise orbitaallõhe fissura


orbifalis ffuperior, orbiidi õõnsusse. Isegi enne orbiidile sisenemist, sageli ülemise orbiidi lõhe sees, jaguneb oftalmiline närv nende peal kolm suurt otsaharu: nasotsiliaarne närv n. nasociliaris, otsmikunärv n. frontalis ja pisaranärv n. lacrimalis (vt joonis 29 ja 30).

Nina-tsiliaarne närv paikneb orbiidil kõige mediaalselt ja varustab oma harudega silmamuna (osaliselt), silmalaugusid, pisarakotti, tagumise sõela limaskesta

rakud, sphenoid sinus, nina eesmise ja külgmise osa limaskesta, samuti osaliselt nina kõhre ning selja ja ninaotsa nahk. Selle oksad on: 1) pikk juur, radix longa, - tsiliaarsõlmeni, millest lühikesed ripsnärvid lähevad silmamuna, pp. ciliares breves;

2) pikad tsiliaarsed närvid, nn. ciliares longi, nägemisnärvi mediaalsest küljest, n. opticus, - kuni silmamunani; 3) tagumine ethmoidnärv, n. ethmoidalis posterior, - läbi tagumise etmoidse avause tagumise etmoidrakkude, cellulae ethmoidales posteriores limaskestale; 4) eesmine ethmoidaalne närv, n. ethmoidalis anterior, - läbi eesmise ethmoidaalse ava, foramen ethmoidale anterius, läheb koljuõõnde ja läbi cribriformi plaadi, lamina cnbrosa - ninaõõnde, selle limaskestale; 5) nina haru terminali väljapääsud


väljapoole tiiva naha alla ja ninaotsa nimega n. nasalis externus; 6) alumine trohleaarne närv, infratrochlearis, läheb m alla. obliqus superior.

Esinärv, kõige jämedam, kulgeb orbiidi keskel selle ülemise seina all ja jaguneb kolmeks haruks: 1) tugevaim neist on supraorbitaalne närv, n. supraorbitalis, - läheb läbi supraorbitaalse sälgu, incisura supraorbitalis, - otsmikuni ja haruneb siin nahas; 2) otsmikuharu, gamus frontalis, varustab otsmikunahka mediaalselt eelmise närviga;

3) supratrohleaarne närv, n. supratroch-learis, silma sisenurgas, väljub silmaorbiidi katuse alt, varustab närvidega ülemise silmalau nahka, ninajuurt ja naaberotsmikuosa.

Pisaranärv kulgeb külgsuunas, varustades pisaranääret ja osaliselt ülemist silmalaugu (selle külgmist osa).

ripsmed või tsiliaarne, sõlm (vt. joon. 29 ja 30) asub orbiidi tagumises kolmandikus nägemisnärvist külgsuunas ja on perifeerne närviganglion, mille rakud on seotud sensoorsete, motoorsete ja sümpaatiliste kiududega. See saab kolm juurt: üks sensoorne nasotsiliaarsest närvist - radix longa, üks motoorne - okulomotoorsest närvist - radix brevis, üks sümpaatiline (keskmine juur) - sisemise unearteri põimikust, plexus caroticus internus, - radix sympatica.

Tsiliaarsõlmest väljub silmamuna suunas 4-6 närvitüve – lühikesed tsiliaarnärvid, mis teel jagunevad ja sisenevad silmamuna koguses 20 ning sisaldavad motoorseid, sensoorseid ja sümpaatilisi kiude silmamuna kõikide kudede närvivarustuseks. Sisemise unearteri põimiku sümpaatilised kiud ühinevad teel silmamuna ka tsiliaarnärvi tüvedega, möödudes sümpaatilisest ganglionist. Need lühikesed ja pikad tsiliaarsed närvid varustavad kõiki silmamuna kudesid.


Ülalõualuu närv. Kolmiknärvi teine ​​haru - ülalõua närv (vt. Joon. 27) (Joon. 31) innerveerib igemeid, hambaid, ülemist lõualuu, nina nahka (tiivad), alumist silmalaugu, ülahuult, osaliselt põske, ninaõõnde , sphenoid- ja ülalõuaurked. See närv väljub koljuõõnest läbi ümmarguse augu ja siseneb pterygopalatine fossa, fossa pterygo-palatina, kus see eraldab oma ülemisest servast sigomaatilise närvi,

n. zygomaticus ja selle alumisest servast veidi ettepoole - peamised palatinaalsed närvid, pp. sphenopalatini. Seejärel siseneb see infraorbitaalsesse lõhe, fissura orbitalis inferior, ja läheb infraorbitaalse närvi nimetuse alla, n. infraorbitalis, infraorbitaalses soones ja läbi infraorbitaalse kanali, canalis infraorbitalis ja infraorbitaalne ava, foramen infraorbitale, ilmub näole, koerte lohu sügavustesse, fossa canina, kus see jaguneb nagu lehvik paljudeks otsaharudeks (vt joonis 29). Nendega lõikuvad näonärvi oksad, n. facialis, mistõttu moodustub kompleksne põimik – väike varesejalg, pes an-serinus minor.

sigomaatiline närv, alustades pterygopalatine fossast, läheb see koos infraorbitaalse närviga läbi infraorbitaalse lõhe orbiidi õõnsusse ja jaguneb seal kaheks haruks - zygomatic-facialis, n.zygomaticofacialis ja zygomatic-temporalis, n.zygomaticotemporalis;

mõlemad oksad sisenevad sigomaatilisse luusse läbi sigooma-orbitaalse ava


stie, foramen zygomaticoorbitale. Seejärel ilmub sügomaatilis-näo närv läbi samanimelise avause põikluu välispinnal (joon. 32) ja sigomaatiline-oimusnärv (samuti samanimelise avause kaudu) siseneb oimusesse ja tungib läbi oimuõõnde. temporaalne fastsia, mis ilmub veidi sigomaatilise kaare servast kõrgemale. Mõlemad närvid hargnevad oma vastavate piirkondade nahas. Sügomaatiline-ojutine närv hargneb oimu keskosa nahas ning põse-näo närv põse ja silma välisnurga nahas (vt joon. 32).

Peamised palatine närvid (vt. Joon. 27), tavaliselt 2-3, sisenevad osaliselt peamise palatine ganglioni sphenopalatinum ganglioni, osaliselt mööda seda, otse selle harudesse.

Põhiline palatine sõlm(vt. joon. 27, joon. 33 ja 34) on nn sümpaatiline, st seoses sümpaatilise närvisüsteemiga sõlm, mis asub pterygopalatine lohus veidi allpool ülalõua närvi. \

Sõlmesse viivad närviteed on selle juured.Nende hulka kuuluvad meile juba tuttavad palatiinsed närvid ja lisaks pterigoidkanali närv-n._vid)