Ärevuse neuroos. Mis on ärevusneuroos? Neuroosid kardavad depressiooni, kuidas ravida

Paanikahood. Ravi.

Mõned patsiendid kurdavad muutunud maailmataju (maailm näib kaotavat värvi) ja paanikahoogude üle. Paanikahirm tekib spontaanselt, sageli rahvarohkes kohas (pood, rong, metroo, buss, lift), kuid patsiendid kipuvad konkreetseid kaebusi esitamata rääkima mitte rünnakust endast, vaid selle tagajärgedest, näiteks üldise seisundi halvenemisest. Seevastu otse küsides kinnitab patsient tavaliselt, et ta tundis sel hetkel tugevat südamelööki, õhupuudust, higistamist, nõrkust jalgades, kõhukrampe, valu rinnus, värinat, värinat.
Sageli eristavad patsiendid pearinglust ja peapööritust ning mõnel juhul ei oska nad oma seisundit üldse kirjeldada. Depersonaliseerumine ja derealisatsioon (teid ümbritseva maailma tunne on ebareaalne või võõrandunud iseendast) on paanikahäire tüüpilised sümptomid ja muudavad paanikahoo ainult hullemaks.
Lisaks nendele somaatilistele sümptomitele võivad patsiendid kirjeldada paanikalähedast seisundit. Tavaliselt on neil läheneva ohu tunne, segadus ja jõuetus kuni minestamiseni. Patsiendid arvavad, et neil on müokardiinfarkt või insult, ja paluvad end lähimasse kiirabisse viia.
Rünnaku algust kirjeldades teatab patsient "löögist" pähe või südamesse, šokitundest, peksmisest kogu kehas, verevoolust pähe, vererõhu tõusust jne. Objektiivi ajal uuringus registreeritakse muutusi palju harvemini. Südame löögisageduse ja vererõhu igapäevane jälgimine näitas, et nende keskmised ööpäevased väärtused ei erine tervete inimeste omadest. Märkimisväärseid kõikumisi täheldatakse "paanikahoo" või selle äreva ootuse perioodidel: 30% patsientidest kaasnes subjektiivsete aistingutega vererõhu ja südame löögisageduse tõus - 60% patsientidest, 20% patsientidest objektiivseid muutusi ei täheldatud. üleüldse. Lisaks tüüpilistele sümptomitele võib esineda ka teisi - ebatüüpilisi, mis ei kuulu paanikahoo kriteeriumidesse: lokaalne valu (peas, kõhus, selgroos), tuimus, põletustunne, oksendamine, "tükk" kurgus, nõrkus. käsi või jalg, kõnnihäired, nägemine, kuulmine. Mõnel patsiendil pole ärevust üldse - tekib "paanika ilma paanikata". Interiktaalsel perioodil kogeb valdav enamik patsiente erineva raskusastmega autonoomse düsfunktsiooniga – alates minimaalsest, kui patsient tunneb end praktiliselt tervena, kuni maksimaalseni, kui piir rünnaku ja interiktaalperioodi vahel on häirete tugeva raskusastme tõttu hägune. PA (paanikahood) vahel.
Autonoomse düsfunktsiooni kliinilisi ilminguid interiktaalsel perioodil iseloomustavad polüsüsteemsus, dünaamilisus ja muud autonoomse düsfunktsiooni sündroomile iseloomulikud tunnused. Enamasti on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia iseloom paindlik: pisut pingutust ja see jätab teid rahule. Noh, kui te häirekelladele tähelepanu ei pööra, võib haigus möllata nagu jõgi, mis voolab üle kallaste. Selliseid torme, mis raputavad keha 5 minuti või kõige rohkem mitme tunniga, nimetavad arstid vegetatiiv-veresoonkonna kriisideks.

Neid esineb sagedamini naistel menstruatsiooni ajal, eriti kui
kriitilised päevad langesid kokku ebasoodsa ilma või suurema jõukatsumisega, samuti naistele, kes olid jõudnud menopausi. Nad peavad oma meelerahu kaitsma kahekordse jõuga. Vegetatiivsete kriiside ja emotsionaalsete šokkide tihe seos on teada juba Tšehhovi ajast: sellistel puhkudel rääkisid tema kolleegid, et haigel tekkis paanikahoog ning paanikahoogude vastu võitlemiseks on vaja ette näha kõige rangem puhkus.
Sümpaatia-neerupealiste kriisid on kõige vastuvõtlikumad sümpaatilist tüüpi inimestele. Tavaliselt intensiivistuvad hilisel pärastlõunal või öösel peavalud, torkivad, ahendavad, suruvad ja ajendatud südamelöögid (pulss - kuni 140 lööki minutis, pekslemine oimukohtades, vererõhk tõuseb 150/90-180/110 mm Hg. , õhku napib - iga hingetõmme on raske, tunned külmavärinaid, käed-jalad lähevad tuimaks, keha kattub hanekarnadega, temperatuur tõuseb 38-39°C, kogu aeg tahaks tualetti urineerida) . Ja kuigi sel juhul pole vähimatki ohtu elule, on surmahirm selline, et korteris kirjeldamatus elevuses ringi kihutades pole raske pead kaotada.
Lõpeta! Võta ennast kokku! Paanikaga toime tulemisega aitad juba ennast. Avage aken, keerake särginööbid lahti, vabastage krae, vabastage vöö, istuge mugavale toolile või heidake voodisse pikali, paar kõrget patja selja alla tõmmatud, et teil oleks kergem hingata.
Kandke oma otsaesisele, oimukohtadele, kaelale ja randmetele külma veega niisutatud salvrätikud või rätik. Jooge aeglaselt klaas külma keedetud vett, keskendudes oma aistingutele. Südamelöögi rahustamiseks sulgege silmad ja vajutage 10 korda mõlema käe keskmise ja nimetissõrme padjanditega silmamunadele 3 korda minuti jooksul. Masseerige lõua keskel asuvat punkti mõlema käe nimetissõrme ringjate liigutustega (9 korda päripäeva ja sama arv vastu). Pigistage, sõtkuge ja sirutage mõlema käe keskmist sõrme 2-3 minutit. Võtke 30 (tugeva südamelöögi korral - 40-45) tilka Valocordini või Corvaloli väikeses koguses vees või 20 maikellukese-palderjani või maikellukese tilka, no-shpa tablett ja oodake 10- 15 minutit. Kas pole parem?
Vagoinsulaarsed kriisid põhjustavad parasümpaatilist tüüpi inimestel sageli ärevust. Probleemid tekivad tavaliselt hommikul ja päeval – õhtul ei pea te oma heaolu pärast muretsema. Peas tekib nõrkus, kuumuse- ja raskustunne, see hakkab ringi käima, veri tormab näkku, tekib lämbumistunne, iiveldus ja vahel ka kõhuvalu ja kõhulahtisus, “viskab” higi sisse, süda seiskub, pulss muutub harvaks (kuni 45 lööki)./min), vererõhk langeb 80/50-90/60 mmHg. Art., ühesõnaga, tundub, et hing läheb kehast lahku ja selline paanika võtab võimust, isegi kui jooksed maailma otsa, kuid sul pole lihtsalt jõudu.
Rahustamiseks võtke 1-3 tabletti bellataminaali või bellasponi (raseduse ajal ei saa kasutada) või 20 tilka novopassiiti või palderjanitinktuuri, avage aken ja minge ilma padjata magama, asetades jalad mitu korda volditud teki peale: madala rõhu korral kogeb aju hapnikunälga ja horisontaalasend tagab verevoolu pähe. Keeda kanget magusat teed või valmista tass musta kohvi suhkruga. Kas leevendust on tulnud? Kutsuge arst!
Paanikahoogude ravimisel peate valdama tasakaalustamise kunsti, et oskuslikult tasakaalustada autonoomse närvisüsteemi skaalasid. Ja ta "armastab" stabiilsust ja korda kõiges.
. Planeeri oma päev tundide kaupa: ärkamine, trenn, hommikusöök, tööaeg, lõuna, puhkus, lemmikseriaalid, majapidamistööd, õhtusöök, õhtune jalutuskäik – võimalusel proovi sellest graafikust mitte kõrvale kalduda.
. Liigu rohkem ja veeda vähemalt 2 tundi päevas värskes õhus. Kas teil pole selleks aega? Alusta väikeselt – kasuta transporti harvemini ja kõnni sagedamini. Julgustage end kaks korda nädalas sörkima või basseini külastama ja nädalavahetustel - vanni: ujumine ja karastamine veeprotseduurid säilitavad autonoomses närvisüsteemis “tasakaalu”.
. Masseerige sõrmi. Neid kordamööda pigistades, sõtkudes ja kergelt venitades mitu minutit 2-3 korda päevas, saate normaliseerida neurotsirkulatsiooni düstooniast häiritud kehafunktsioone. Pöörake erilist tähelepanu pöidlale, selle masseerimine stimuleerib aju ja keskmine sõrm - selle mõju normaliseerib vererõhku.
. Hoolitse oma närvide eest! Kui nad peavad oma tugevust proovile panema, segage võrdsetes osades palderjanit (või emajuurt), piparmünti ja korte, 1 spl. l. vala klaas keeva veega, kuumuta 15 minutit kaane all veevannis, jahuta umbes 45 minutit, kurna. Võtke 2 spl. l. 4-6 korda päevas.
. Rahu. Pange tähele: elenium, sibasoon, fenasepaam, rudotel, meprobamaat põhjustavad letargiat ja uimasust. Kuni te neid aktsepteerite, pole te oluline töötaja. Võtke Grandaxin, Mebicar, Trioxazine. Nad hoiavad oma pea selge.
. Kui olete sümpaatset tüüpi inimene, on rangelt keelatud öisel ahnajal endale lubada: hiline õhtusöök võib esile kutsuda sümpatoadrenaalse kriisi.
Igal õhtul minge magama hea une kavatsusega: pikk magus uni aitab vältida probleeme magnettormide ajal ja muude provotseerivate teguritega kokkupuutel. Ärge keelake endale naudingut õhtul 10-15 minutit soojas, mõnusalt lõõgastavas vannis leotada, lisades sellele veidi soola, ja suvel proovige lõõgastuda mere ääres. Parasümpaatilise tüübi esindajatel on kasulik igal hommikul jahedas vannis või duši all käia tihedate ojadega ja veeta puhkus mägedes.
Paanikahood on ravitavad. Selleks tuleb pöörduda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole.

ÄREVUS JA HIRMAD. FOOBIA JA HIRMUDE RAVI

Ärevusdepressioon võib väljenduda mõttetu pinge-, ärevus- või hirmutundena (oma tervise, lähedaste saatuse pärast), hirmuna näida ühiskonnas ebakompetentne – sotsiaalfoobiana.
Ärevushäire sümptomid ei esine mingis kindlas järjekorras, esimesel läbivaatusel tekivad patsiendid somaatilised kaebused, sest ainult füüsiline ebamugavustunne sunnib arstilt abi otsima. Ühel või teisel määral ärevusreaktsioonidele kalduvad patsiendid liialdavad mitte ainult oma ebaõnnestumisi ja ebaõnnestumisi elus, vaid ka haiguse olemasolevaid sümptomeid.
Nende patsientide suurenenud tähelepanelikkus ehk “ülivalvsus” on seletatav sellega, et erinevalt teistest näevad nad maailma justkui läbi suurendusklaasi, pöörates tähelepanu väikseimatele muutustele oma sisemises seisundis ja väliskeskkonnas.
Ärevushäiretega patsiendid kurdavad sageli depressiivset meeleolu, kuid kui neilt küsida, kuidas see seisund nende igapäevaelu mõjutab, vastavad nad, et on muutunud ärrituvamaks, rahutumaks või isegi üliaktiivseks.

Ärevusseisundid: üldised ja spetsiifilised sümptomid
Üldised sümptomid
. Ärevus - rahutustunne, närvilisus, närvilisus ilma nähtava põhjuseta, mure ärevustunde pärast;
. Ärritus enda, teiste suhtes, tuttavad elusituatsioonid (näiteks suurenenud müratundlikkus);
. Erutus - rahutus, värinad, küünte, huulte närimine, käte tahtmatud liigutused, sõrmede hõõrumine
. Valu - sageli peavalu koos psühholoogilise stressiga, kuklas või hajus seljavalu (teadvuseta lihaspinge tõttu)
. "Võitle ja põgene" reaktsioon on sümpaatilise tooni järsk tõus, millega kaasneb tugev higistamine, südamepekslemine, valu rinnus, suukuivustunne ja ebamugavustunne kõhus.
. Pearinglus - peapöörituse tunne, minestamise lähedal
. Mõtlemisraskused - võimetus vabaneda häirivatest mõtetest, keskendumisvõime langus, hirm kaotada enesekontroll ja hulluks minna
. Unetus on peamiselt uinumishäire ja mõnel juhul ka une kestus (patsiendid kurdavad tavaliselt pidevat väsimust)
Spetsiifilised sümptomid

Paanikahood (rünnakud):
. Need tekivad spontaanselt, ilma nähtava seoseta väliste stiimulitega ("nagu välk selgest taevast").< 10 мин)
. Tugeva hirmu, paanika, õuduse tunne
. Südamepekslemine, ebaregulaarne südamerütm (südame "närbumine", "löögid rinnus")
. Lämbumistunne, sageli kiire hingamine
. Higistamine, kuumahood
. Iiveldus (sealhulgas oksendamine, "hirmust peapööritus")
. Treemor, sisemine värisemine
. Pearinglus, peapööritus ("nagu oleks peaga midagi juhtunud")
. Reaalsustaju kaotus (derealisatsioon) (“loor või eesriie on langenud minu ja välismaailma vahele”). Patsientidel on raskusi selle seisundi kirjeldamisega ("...ma ei leia sõnu...")
. Käte paresteesia koos kiire hingamisega - näo paresteesia
. Pidev ebaõnne eelaimdus (hirm hulluks minna, surra jne)

Foobiad (püsiv põhjendamatu olukorrast tingitud ärevus, millega kaasneb vältimisreaktsioon):
. Agorafoobia (hirm rahvarohkete kohtade ees - poed, metroo, liftid, bussid):
- hirm on alati seotud sellistes kohtades esineva paanikahooga;
- patsiendid väldivad üksi kodust lahkumist, isegi kui see häirib nende tööalast tegevust ja tavalist elu
. Sotsiaalne foobia (hirm suhtlemise ees, mis tekib võõraste juuresolekul):
- patsiendid kardavad näida naljakas, kohmakas või alandatud;
- sellistes olukordades kogevad patsiendid tõsist ärevust (mõnikord paanikahood) ja püüavad neid igal võimalikul viisil vältida (näiteks mõned ei saa võõraste juuresolekul süüa), hoolimata nende seisundi jätkuvast kriitikast;
- sageli püüavad patsiendid suhtlemis- ja kutsetegevuse raskustest üle saada alkoholi, rahustite ja narkootikumide abil
. Lihtfoobiad (situatsiooniline ärevus, mis tekib hirmutavas olukorras või vastusena teadaolevale hirmuäratavale stiimulile: hirm madude, ämblike, süstide, kõrguse, lennukiga lendamise, vere, oksendamise jms ees):
- vältimisreaktsioon, erineva raskusastmega normaalse sotsiaalse/perekondliku kohanemise häirimine.
Ärevus-depressiivsete häiretega patsiendil on reeglina arsti juures käimisel palju vegetatiivseid kaebusi.
Ärevus-depressiivsete häirete peamine ilming on vegetatiivse düstoonia sündroom. Enamasti on autonoomsed häired sekundaarsed ja esinevad vaimsete häirete taustal.
Kõige enam avaldub haigus agorafoobia all kannatavatel inimestel (hirm rahvarohkete kohtade ees). Kodus, lähedaste keskel või raviasutuses ei pruugi patsiendil kaebusi tekkida või need võivad olla äärmiselt kerged. Kodust eemaldumisel, transpordis (eriti metroos) tekivad ootamatult ilma nähtava põhjuseta multisüsteemsed somaatilised häired - pearinglus, lämbumine, valu südames, tahhükardia, iiveldus, saavutades märkimisväärse intensiivsuse ja millega kaasneb surmahirm - paanikahoog. .

Paanikahäirete sümptomite ravi

Ärevuse ja depressiooni vahel on tugev kliiniline seos. Meie eksperdid hõlmavad nende levinumaid ilminguid: seletamatu füüsiline nõrkus ja ebamugavustunne, hilisõhtune uinumine, naudingutunde puudumine millestki, pidev viide ebameeldivatele mõtetele ja piltidele, püsiv valu või muud ebameeldivad aistingud peas ja kehas. ; keskendumisraskused, hüpohondrilised ideed.

Eristada saame patoloogilise ärevuse erinevaid variante: situatsiooniline patoloogiline ärevus (vahetu hirm teatud nähtuse või objekti ees), ärevad kinnisideed, foobiad; vabalt hõljuv ärevus (ärevuse üldistamine, käive ja ärevust tekitavate objektide arvu suurenemine); mõttetu ärevus (arvestamatu, "eluline", depressiivne).

Kuidas paanikahäire avaldub? Inimene kogeb põnevust, sisemist rahutust, pinget ja ärevat ülendust. Tal tekivad autonoomse tasakaalutuse ja äkiliste autonoomse-veresoonkonna häirete tunnused. Ärevus avaldub näoilmetes, žestides, kõne kiiruses kuni üldise ärevuse agitatsioonini. Tegevuste ebajärjekindlus, huvide ahenemine, söögiisu kõikumine, libiido langus.

Paanikahäirega kaasnevad tähelepanuhäired, mälu, ebaühtlane mõtlemistempo, kalduvus hüpohondriale ja mure oma tervise pärast. Ilmub segadus ja isegi desorientatsioon ajas ja ruumis.

Meie kliinikul on kogunenud laialdased kogemused paanikahäirete ravis. Kogenud psühhoterapeudi käes on see kergesti ravitav. Nõelravi ja mitmesugused psühhoteraapia tüübid on siin tõhusad: individuaalne, patogeneetiline, emotsionaalne-ratsionaalne ja muu kombinatsioonis rahustite, antidepressantide, rahustite ja teiste rühmade ravimite väljakirjutamisega.

Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne raviprogramm. Tulge meie juurde ja olete üllatunud teiega toimuvate muutuste üle.

Paanikahäirete ravi

Paanikahäirete ravi eesmärgid on järgmised:

Patsiendi ärevuse leevendamine ja tema elukvaliteedi parandamine.

Patsiendi adaptiivsete mehhanismide mobiliseerimine stressiga võitlemiseks.

Kohanemishäire ülemineku krooniliseks ärevusseisundiks ennetamine.

Teraapia põhiprintsiibidpaanikahäired.

Individuaalsus on teraapia mitte haiguse, vaid patsiendi jaoks.

Kehtivus – konkreetses olukorras kõige sobivamate ravimeetodite kasutamine.

Komplekssus on erinevate teraapiameetodite kombinatsioon.

Põhilised ravimeetodidpaanikahäired

Adekvaatsete meetodite kasutamisel saab paanikahäireid hästi ravida. Nende raviks kasutatakse spetsiaalseid tehnikaid:

1. Sotsiaal-keskkondlikud meetodid (patsiendiõpe):

Pedagoogilised, didaktilised meetodid;

Pereteraapia;

Eneseabirühmad;

Kirjandus patsientidele;

Massimeedia.

2. Psühhoteraapia meetodid:

Hingamis- ja lõõgastuskoolitus;

Biotagasiside;

Kognitiivne psühhoteraapia;

Käitumuslik psühhoteraapia;

Muud tüüpi psühhoteraapia.

3. Farmakoteraapia:

Bensodiasepiini anksiolüütikumid;

Mitte-bensodiasepiinsed anksiolüütikumid;

tritsüklilised antidepressandid;

selektiivsed monoamiini oksüdaasi inhibiitorid;

serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;

neuroleptikumid;

Histamiini H1 retseptori blokaatorid;

. β-blokaatorid.

Anksiolüütiliste ravimite väljakirjutamisel on vaja eristada "normaalset" ärevusseisundit kliiniliselt olulisest, mis sõltub emotsionaalse reaktsiooni tõsidusest, kohanemise tasemest, aga ka stressi olulisuse vastavusest. stiimul ja reaktsioon.

Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna psühhoteraapia kliinikus on paanikahäirete ravis juba üle 20 aasta edukalt kasutatud spetsiaalset psühhoteraapia, nõelravi, taimravi ja farmakoteraapia meetodite kombinatsiooni.

Paanikahäired, sümptomid

Paanikahood iseloomustavad järgmised sümptomid:

· see on ajutine, kuid korduv intensiivse hirmu või ebamugavustunde episood;

· see episood algab tavaliselt ootamatult;

· sümptomite maksimumid täheldatakse mõne minuti jooksul ja kestavad mitu minutit;

· kliiniline pilt sisaldab 4 erineva rühma sümptomeid.

Autonoomsed sümptomid: sagenenud või kiire südametegevus, higistamine, värinad ja värinad, suukuivus.

Sümptomid rinnast ja kõhust: hingamisraskused, lämbumistunne, valu ja ebamugavustunne rinnus, iiveldus või kõhuvalu (nt põletustunne maos).

Vaimse seisundiga seotud sümptomid: pearinglus, ebastabiilsus, nõrkustunne, tunne, et objektid näevad välja ebareaalsed või et inimene on kaugel, "pole siin", hirm enesekontrolli kaotamise, hulluse või läheneva surma ees.

Üldised sümptomid: kuumahood või külmavärinad, tuimus erinevates kehaosades või kipitustunne.

Adekvaatsete raviprogrammide kasutamisega saab paanikahäireid ravida. Nende raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Sotsiaalsed ja keskkonnaalased meetodid: pedagoogiline, didaktiline, pereteraapia, ravi eneseabirühmades, patsientide teavitamine (erikirjandusega varustamine).

2. Psühhoteraapia meetodid: hingamis-lõdvestuse treening, biotagasiside, kognitiivne psühhoteraapia, käitumuslik psühhoteraapia, muud psühhoteraapia liigid.

3. Farmakoteraapia: ravimid anksiolüütilise toimega trankvilisaatorite rühmast, mittebensodiasepiinsed anksiolüütikumid, tritsüklilised antidepressandid, selektiivsed monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, antipsühhootikumid, histamiini H1 retseptori blokaatorid, β-blokaatorid.

Erinevate psühhoteraapialiikide efektiivseim kombinatsioon farmakoteraapiaga erineva kestusega ambulatoorsete raviprogrammide raames.

Valmistas artikli ette. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus saab ravida paanikahäireid.

Hirmutunde ja ärevuse ravi

Hirmu- ja ärevustunne on generaliseerunud ärevushäirele omane.

Selle peamised omadused on järgmised:

A. Üle 6 kuu kestnud ülemäärane ärevus ja mure (halvade asjade ootamine) seoses erinevate sündmuste või tegevustega (nt töö või kool).

B. Patsiendil on raskusi ärevusega toimetulekul.

B. Ärevuse või rahutusega kaasnevad järgmised sümptomid (vähemalt 1 sümptom püsib kauem kui 6 kuud)

1. Rahutus, rahutus või kannatamatus

2. Väsimus

3. Kontsentratsiooni- või mäluhäired

4. Ärrituvus

5. Lihaspinge

6. Unehäired (uinumisraskused, ebaregulaarne une kestus või uni, mis ei anna värskustunnet)

Ärevus, rahutus või somaatilised sümptomid põhjustavad kliiniliselt olulist stressi või kahjustusi sotsiaalses, töö- või muudes tegevusvaldkondades.

Hirmu ja ärevuse ravi on keeruline ja pikaajaline.

Valmistas artikli ette. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus saab ravida ärevust ja hirmu.

Ärevushäire, ravi

Ärevus on patoloogiline seisund, mida iseloomustab ohutunne ja millega kaasnevad somaatilised sümptomid (viimased on seotud autonoomse närvisüsteemi hüperaktiivsusega). Ärevust tuleks eristada hirmust, mis tekib vastusena konkreetsele ohule.

Ärevus on meditsiinipraktikas üks levinumaid psühhopatoloogilisi nähtusi. On vaja märkida ärevuse ilmingute ulatus - alates kergetest neurootilistest häiretest (häirete piiripealne tase) kuni endogeense päritoluga raskete psühhootiliste seisunditeni. Ärevus kuulub inimkogemuste sfääri. Ärevusnähtuse sisuline ebakindlus väljendub subjektiivselt selle valulikkuse ja raske talutavuse tunnetamises. Kuid kui inimene leiab ärevuse subjekti, tekib tal hirm, mis erinevalt ärevusest ilmneb vastusena konkreetsele põhjusele.

Ärevushäirete sümptomid võib jagada füüsilisteks ja vaimseteks (psühholoogilisteks). Somaatilised sümptomid hõlmavad järgmist:

Värisemine, tõmblemine, keha värisemine

Seljavalu, peavalu

Lihaspinge

Õhupuudus, hüperventilatsioon

Väsimus

Ehmatav vastus

Autonoomse närvisüsteemi hüperaktiivsus

Hüpereemia, kahvatus

Tahhükardia, kiire südametegevus

Higistamine

Külmad käed

Suukuivus (kserostoomia)

Sage urineerimine

Paresteesia (tuimus, kipitustunne)

Neelamisraskused

Psühhiaatriliste sümptomite hulka kuuluvad:

Ohtlik tunne

Vähenenud keskendumisvõime

Hüpervalvsus

Unetus

Vähenenud libiido

"Kommund kurgus"

Seedetrakti häired (“hirmust peapööritus”).

Ärevushäirete ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt ja pika aja jooksul. Vähemalt 4-5 kuud. Efektiivne on erinevate psühhoteraapia, nõelravi ja psühhofarmakoteraapia meetodite kombinatsioon. Tavaliselt määratakse patsientidele erinevad ravimite kombinatsioonid, millel on antidepressant, ärevusevastane ja rahustav toime.

Valmistas artikli ette. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus saab ravida ärevushäireid.

Paanikahäire, ravi

Paanikahäiret iseloomustavad spontaansed paanikahood ja seda saab kombineerida agorafoobiaga s.t. hirm viibida avatud ruumis, üksi väljaspool kodu või rahvamassis. Agorafoobiaga kaasneb tavaliselt paanika, kuigi see võib esineda ka eraldi häirena. Ootusärevust iseloomustab ohutunne, mis on seotud paanikahoo ootusega, samuti võimalus olla selle ilmnemisel jõuetus ja alandavas asendis. Agorafoobiaga inimesed võivad olla oma koduga nii kiindunud, et ei lahku sealt kunagi või teevad seda kellegi teise saatel.

Kaasaegses häirete klassifikatsioonis on paanikahäire määratletud rühmas "muud ärevushäired".

Lisaks paanikahäirele kuuluvad ärevushäirete rühma:

Generaliseerunud ärevushäire. Iseloomustab krooniline generaliseerunud ärevus, mis kestab vähemalt 1 kuu. Hõlmab suurenenud ärevust lapsepõlves.

Spetsiifiline foobia. Irratsionaalne hirm objekti (nt hobuste) või konkreetse olukorra (nt kõrguse) ees ja vajadus neid vältida.

Sotsiaalne foobia. Irratsionaalne hirm suhtlemisega seotud olukordade ees, näiteks hirm avaliku esinemise ees.

Obsessiiv-kompulsiivne häire. Korduvad kinnisideed, tungid, mõtted (kinnisideed) või käitumismustrid, mis on isiksusele võõrad ja kui püütakse vastu seista, tekitavad ärevust.

Posttraumaatiline stressihäire ja äge stressireaktsioon. Ebatavalisest ja olulisest elustressist põhjustatud ärevus. Sündmus väljendub selgelt unenäos või mõtetes ärkveloleku ajal. Korduva kogemise, vältimise või äärmise erutuse sümptomid püsivad kauem kui 1 kuu. Patsientidel, kellel on sümptomid olnud vähem kui 1 kuu, võib diagnoosida äge stressireaktsioon.

Segatud ärevus- ja depressiivne häire- määrata seisundid, mil patsiendi vaimne seisund on ligikaudu võrdselt ärevuse ja depressiooni sümptomitega ning ühe või teise olulisest ülekaalust ei saa rääkida.

Paanikahoo ajal tekib tugev hirm või üldine ebamugavustunne, mille käigus täheldatakse järgmisi sümptomeid:

1. Tahhükardia

2. Higistamine

3. Keha värisemine või värisemine

4. Õhupuuduse tunne

6. Valu või ebamugavustunne rinnaku taga

7. Iiveldus või ebamugavustunne kõhus

8. Pearinglus, ebastabiilsus või nõrkus

9. Derealisatsioon (ebareaalsuse tunne) või depersonaliseerimine (oma kehast võõrandumise tunne)

10. Hirm kontrolli kaotamise või hulluks muutumise ees

11. Hirm surra

12. Paresteesia

13. Palavik või külmavärinad

Paanikahäirete ravi toimub peamiselt ambulatoorselt. Tõhusad psühhoteraapia meetodid, nõelravi ja psühhofarmakoteraapia kombinatsioon, mis valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Valmistas artikli ette. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus saab ravida paanikahäireid.

Ärevusravi seisund

Ärevushäire peamine sümptom on hirmu- ja muretunne, mida inimene sageli kogeb. See tingimus vastab tavaliselt kolmele kriteeriumile.

Esimene on pikaajaline haigus, mille puhul kaebused kestavad üle poole aasta ja kui haigus ise kulgeb monotoonselt või progresseerub, ilma heaoluperioodide ja “heledate vaheaegadeta”.

Teine on hirmu- ja ärevustunde kõikehõlmav olemus. Inimene kogeb peaaegu kogu aeg ebamugavust. Selle komponendid: alusetud kahtlused, mis on seotud või mitte seotud konkreetse objektiga, võimetus lõõgastuda, pidev pinge, probleemide ootus, motiveerimata ärevus ja mõnikord paanikahirm.

Kolmandaks, ärevusseisund tekib ja eksisteerib iseenesest, olenemata sellest, kui jõukas või ebasoodne on inimese elu.

Ärevuse sümptomid jagunevad 3 rühma.

Esimene on mitmesugused sisemise pinge aistingud ja hirmutunne (vahel ka paanikahirm), mida patsient ise seletada ei oska.

Teiseks on motoorne rahutus, liikumisvajadus, lihaspinged, värinad ja üldine ebamugavustunne.

Kolmas on autonoomsed reaktsioonid, mis tekivad närvisüsteemi üleerutumisest: higistamine, südamepekslemine, hingamisraskused, iiveldus, suukuivus, külmad käed ja jalad.

Ärevuse ja hirmu taustal ilmnevad tavaliselt öine unetus ja päevane unisus. Võimalik suurenenud ärrituvus, vähenenud jõudlus, hajameelsus, vähene keskendumisvõime, väsimus ja nõrgenenud mälu.

Peptilise haavandi haigus võib süveneda. Esineda võivad sellised sümptomid nagu neelamisraskused, sagenenud urineerimine, meeste erektsiooni vähenemine ja naiste seksuaalse tunnetuse vähenemine. Kui inimesed on mures, näevad nad tõenäolisemalt õudusunenägusid.

Hirmu- ja ärevustunde ravi on reeglina keeruline. Kasutatakse: individuaalne psühhoteraapia, lõõgastustehnikate koolitus kombinatsioonis medikamentoosse raviga. Ärevuse ravis kasutatakse tavaliselt rahusteid, beetablokaatoreid, rahustava toimega antidepressante jm.. Oluline on mõista, et ärevust ei ole võimalik lühikese aja jooksul ravida, mistõttu peab patsient end kannatlikult häälestama. pikkadele ravikuuridele, mis reeglina viivad hea ja püsiva tulemuseni.

Valmistas artikli ette. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus pakutakse ärevuse ravi.

Paanikahäirete ravi

Paanika viitab ärevushäire tüübile, mis väljendub äkilistes rünnakutes, mida nimetatakse paanikahoogudeks.

Paanikahäirete ravi on enamikul juhtudel edukas. Tänu farmakoloogia ja psühhoteraapia võimalustele muutub üle 90% patsientidest mõne kuu pärast täiesti terveks.

Kui inimene püüab pikka aega üksinda paanikahoogudega võidelda ja isegi alkohoolsete jookide või Corvaloli appi võtta, võib tal lisaks põhihaigusele tekkida ka alkoholisõltuvus või alkoholisõltuvus.

Edukas lähenemine paanikahäirete, sh paanikahirmude ravile on kombineeritud erinevaid psühhoteraapia meetodeid koos taimse päritoluga rahustite, beetablokaatorite, bensodiasepiinide, rahustava toimega antidepressantide ja kergete antipsühhootikumide väljakirjutamisega.

Püsiva toime saavutamiseks tuleb neid ravimeid kasutada mitu kuud. Ravimite tühistamine toimub järk-järgult, arsti järelevalve all.

Paanikahäirete ravi on alati efektiivne, kui asja võtab enda peale selle haiguse ravis kogenud arst ja patsient on valmis pikaks ravikuuriks.

Valmistas artikli ette. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus saab ravida paanikahäireid.

Võitlus paanikahoogudega

Ärevushäirete, sealhulgas paanikahoogude kompleksravis kasutatakse alati rahusteid. Need võivad olla: alprosolaam, klorasepaat, diasepaam, fenasepaam, klonasepaam. Paanikahoogude leevendamiseks on eelistatav klonasepaami parenteraalne manustamine. Tavaliselt kasutatakse ka tritsüklilisi antidepressante – imipramiin, klomipramiin, doksepiin, amitriptüliin. Need on eriti tõhusad intravenoossel manustamisel.

Sageli on tõhusad teiste rühmade isantidepressandid: mianeriin, trasodoon ja paroksetiin.

Tavaliselt on karbamasepiin kombinatsioonis üksikute nootroopsete ravimitega, nagu Pantogam ja Phenibut, tõhus paanikahirmude vastu võitlemisel.

Kombinatsioonis antidepressantidega on soovitav kasutada beetablokaatoreid - Razicor, propanolool jne.

Võitluses paanikahoogudega on alati tõhusad erinevad psühhoteraapia meetodid. Eelistatakse kognitiiv-käitumuslikku ja lühiajalist psühhodünaamikat.

Ravi kestus on 6 kuni 12 kuud. Lühemad kursused ei anna usaldusväärseid tulemusi.

Paanikahoogude ravi käigus väheneb hirmu ja selle vegetatiiv-somaatiliste ilmingute intensiivsus, paanikahoogude sagedus, kaob paanikahoogude ootusärevus ning kaasuvate häirete, eelkõige depressiooni intensiivsus väheneb.

Artikli koostas professor Igor Anatoljevitš Nikiforov. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus ravitakse paanikahooge.

Hirmu ravi

Hirmud või foobiad esinevad sageli obsessiiv-kompulsiivse häire korral. Seda tüüpi neuroosi kliinilist pilti iseloomustavad foobiad (obsessiivsed hirmud) ja - palju harvem - muud obsessiivsed nähtused (tegevused, mälestused, soovid). Kõiki kinnisideid iseloomustab püsivus, kordumine, suutmatus neist häiretest tahtejõuga vabaneda, oma võõralikkuse tunnetamine, oma ebakorrektsuse ja valulikkuse teadvustamine.

Neuroosi kliiniline pilt võib sisaldada rituaale - kaitsetoiminguid (näiteks selleks, et kaitsta end ohu eest, peab patsient mitu korda puudutama lauda või korraldama asju laual erilisel viisil).

Nõuetekohase ravi korral võib obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos lõppeda mõne kuu pärast täieliku paranemisega, kuid mõnikord võib see võtta pikaajalist kulgu ja sümptomite järkjärgulist halvenemist.

Neuroosi dünaamikas eristatakse tinglikult kolme etappi: esimeses - hirm tekib ainult olukorras, mida patsient kardab, teises - mõeldes võimalusele selles olla, kolmandas - tingimuslik. stiimul on sõna, mis on mingil moel seotud foobiaga (kardiofoobia jaoks - "süda", klaustrofoobia jaoks - "kabiin" jne). Pikaajalise obsessiiv-kompulsiivse neuroosi, aga ka teiste pikaajaliste neurooside korral on lisaks peamiste sümptomite süvenemisele võimalik ka depressiivsete häirete ja hüsteeriliste reaktsioonivormide areng.

Neuroosihaigete ravi (hirmu ravi) peaks olema suunatud eelkõige neuroosi tekkimist soodustava psühhogeense mõju kõrvaldamisele. Kui traumaatilise olukorra eemaldamine on võimatu, on soovitatav kasutada erinevaid psühhoterapeutilisi meetodeid, et muuta patsiendi asendit ja tema suhtumist sellesse olukorda. Neurooside kompleksravis on oluline koht taastaval ravil, füsioteraapial ja vitamiiniteraapial. Nootroopsed ravimid (nootropiil, aminalon jt) on viimastel aastakümnetel leidnud laialdast kasutust hirmu ja kaasuvate asteeniliste seisundite ravis.Paljud neurootilised sümptomid on kergesti leevendatavad erinevate rahustite (fenasepaam, librium, valium, tazepaam) kasutamisega. või mõnede antipsühhootikumide (sonopaks, neuleptiil) väikestes annustes. Patsientide ravis on suur tähtsus psühhoteraapia erinevatel võimalustel puhtal kujul või kombinatsioonis medikamentoosse ravi, dieediteraapia, muusikateraapia ja biblioteraapiaga. Kõige sagedamini kasutatakse sugestiivset psühhoteraapiat (hüsteerilise neuroosi korral), ratsionaalset psühhoteraapiat (obsessiiv-kompulsiivse neuroosi korral) ja autogeenset treeningut (igat tüüpi neurooside korral).

Artikli koostas professor Igor Anatoljevitš Nikiforov. Narkoloogia ja psühhoteraapia osakonna kliinikus ravitakse hirmu.

Kuidas hirmust lahti saada

Kas vajate hirmu pärast ravi? Kuidas hirmust lahti saada? Kuidas hirmust üle saada? Võitlemine on inimese ebaloomulik seisund, mis võtab liiga palju energiat. Tundmatu hirmutab meid, seetõttu püüame kõigele seletust leida. Hirmu tuleb mõista ja aktsepteerida. Hirmu olemuse mõistmine annab teadlikkust ja teadlikku hirmu saab juba kontrollida.

Hirmud, foobiad... mis seal veel on?

Tavaline hirm on enesealalhoiuinstinkti ilming, selline hirm hoiatab meid võimaliku ohu eest ja teavitab meid meie sisemistest piiridest. Hirmu ravimisest on veel vara rääkida. Üks mees kartis langevarjuga hüppamist ja võitles otsustavalt kõrgusekartusega, arvates, et argpüks on ebamehelik. Oma viiendat hüpet tehes ta suri.

Kõik hirmud, mis ei ole seotud enesealalhoiuinstinktiga, on kauged ja sageli patoloogilised. Patoloogiline hirm on teist tüüpi foobia. Sellised hirmud tekivad sageli negatiivsete piltide ja mälestuste kultiveerimise tõttu. Peate õppima end neist vabastama.

Hirmu reiting

Mõnikord kardame väga. Kardame arste, ülemuse viha, sõprade pahakspanu, lähedase kaotust. Hirm on õppinud end meie mõtetes nii osavalt varjama ja maskeerima, et elame sellega kõrvuti, märkamata, kui sageli see meie eest otsuseid teeb.

Kui mõistame, et hirm tapab meie hinnalised unistused ja kõrged püüdlused, saabub tõehetk ja tekib küsimus: "Kuidas hirmust üle saada?"

Hirmudest vabanemiseks peate need üles leidma ja tuvastama nende esinemise põhjuse. Napoleon Hill pakub oma raamatus Think and Grow Rich lihtsat viisi hirmude tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks.

Ärevuse neuroosiga kaasnevad ärevuse, depressiooni ja alusetu hirmuhood. Seetõttu nimetatakse seda ka ärevus- või hirmuneuroosiks. Algstaadiumis on haigus kergesti ravitav. Kui aga seda ei kontrollita, võib tekkida tõsisem psühholoogilise haiguse vorm. Seetõttu peate sümptomite avastamisel viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Natuke psühhiaatriaterminoloogiast

Kahekümnendal sajandil iseloomustati mis tahes obsessiivset ärevus- ja depressiooniseisundit ärevushäire või neuroosina. Sarnaseid sümptomeid täheldati ka psühhoosiga patsientidel, kuid siiski esines erinevusi.

Psühhoosi korral kaotas patsient kõige sagedamini kontakti reaalsusega ja hallutsineeris, samal ajal kui kaasnes neuroos depressiivne seisund, hüsteeriline käitumine, peavalud jne.

Vaatamata erinevustele otsustati 20. sajandi lõpus haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni konverentsil ühendada mitmed sarnased haigused üheks üldkontseptsiooniks - neurootiline häire. See hõlmab järgmisi vaimsete häirete kategooriaid:

  • Foobsed häired.
  • Depressiivne seisund.
  • Psühhasteeniline psühhopaatia.
  • Hüpohondriaalne häire.
  • Närvisüsteemi häired.
  • Hüsteeria.

Siiski eksperdid ikka kasutage terminit ärevusneuroos, kuna patsiente hirmutab sageli ärevus-neurootilise häire diagnoos. Psühhiaatrite seas kasutatava keerulise terminoloogia selgitamine patsiendile on palju keerulisem kui neuroosi lohutava diagnoosi panemine.

Mis vahe on neuroosil ja psühhoosil

Peamine erinevus neuroosi ja psühhoosi vahel on teadlikkus oma seisundist. Ärevusneuroosiga inimene saab aru, et tema seisund ei ole normaalne ja püüab isegi sellega võidelda.

Psühhootiline patsient, vastupidi, peab end vaimselt terveks ja tasakaalukas inimene.

Teine erinevus on sagedased hallutsinatsioonid ja luulud. Psühhoosiga patsiendil võivad tekkida aeglased reaktsioonid, muutused välimuses ja näoilmetes ning vaimselt ebastabiilne käitumine. Neuroos omakorda selliseid sümptomeid ei tekita. Ta on kaasas ärevus, depressioon ja obsessiivne käitumine.

Seetõttu tekib neuroos ilma ajukahjustuseta täiesti ravitav. Täpse diagnoosi panemiseks on vajalik isiklik kohtumine psühholoogiga. Arst saab vestluse ja olemasolevate sümptomite põhjal täpse diagnoosi panna.

Ärevusneuroosiga jagunevad sümptomid ja nende ravi mitmeks etapiks. Esimesse rühma kuuluvad vaimsed ilmingud. Need võivad tekkida ootamatult, ilma põhjuseta. Patsiendil on järgmised sümptomid:

See seisund ilmneb aeg-ajalt arengu algfaasis. Rünnakud võivad tekkida ootamatult ja kesta pool tundi. Kui ärevuse ja hirmu ravi õigeaegselt ei alustata, halveneb patsiendi seisund. Rünnakud muutuvad sagedasemaks, kestavad kauem ja viib täieliku vaimse häireni.

Teise rühma kuuluvad sümptomite füüsilised ja autonoomsed ilmingud. See väljendub järgmises:

  • Peavalud ja peapööritus.
  • Teadvuse kaotus.
  • Vaevunud hingamine.
  • Maoärritus ja väljaheitehäired.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Õhupuudus, isegi passiivses seisundis.
  • Südamehaigused.

Kui avastatakse esimesed ärevusneuroosi sümptomid ravi tuleb alustada kohe. Need sümptomid on omased mitmele haigusele, seega ei tohiks te ise diagnoosi panna. Esimeste märkide korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Kui jätate esialgse etapi vahele, siis see võib areneda krooniliseks vormiks. Siis on patsienti palju raskem ravida. Täieliku taastumise võimalus väheneb.

Haiguse põhjused

Hirmude ravima asudes tuleb välja selgitada, mis nende ilmnemise põhjustas. Ekspertidel on raske täpselt vastata, millised tegurid on neuroosi avaldumisel määravad.

On kahte tüüpi tegureid: füüsiline ja psühholoogiline. Esimene võimalus sisaldab järgmisi põhjuseid:

  • Geneetiline eelsoodumus.
  • Hormonaalsed häired.
  • Arenguprobleemid.
  • Endokriinsüsteemi häired.
  • Ületöötamine.

Neuroosi arengut mõjutavad sageli psühholoogilised tegurid. Need sisaldavad:

  • Stress.
  • Ebaõnnestumised tööl või isiklikus elus.
  • Armastatud inimese kaotus.
  • Ebaõige kasvatus perekonnas (lapsepõlvetrauma).

Tuleb märkida, et teine ​​levinud põhjus on äkiline hirm. Lisaks suurendab haigestumise riski oluliselt ka halbade harjumuste (alkohol, suitsetamine, narkootikumid) kuritarvitamine.

Vaimse haiguse ravimiseks peaksite pöörduma asjatundliku spetsialisti poole. Koduste vahenditega, nagu taimeteed, rahustavad vannid ja erinevad kompressid, saab ainult sümptomeid leevendada, kuid mitte haigust täielikult kõrvaldada.

Hirmu neuroosi ravist vabanemiseks peab läbi viima litsentseeritud arst. Haigust ravitakse järgmiste meetoditega:

  • Narkootikumide ravi. Sisaldab antidepressantide, valuvaigistite ja rahustite võtmist. Kui dünaamika on positiivne, viiakse patsient üle looduslikele ravimeetoditele: ravimtaimede keetmine ja tinktuurid.
  • Psühhoteraapia. Iga patsiendi jaoks valib psühholoog individuaalse psühhoteraapia meetodi.
  • Füsioteraapia. Lõõgastavad massaažiseansid, veeprotseduurid ja muud meetodid, mille arst määrab patsiendi seisundi põhjal.

Võib-olla soovitab psühholoog teil oma elustiili muuta. Muutke oma suhtlusringkonda, lõpetage töö, mis põhjustab stressi, loobuge halbadest harjumustest või alustage füüsilist tegevust. Pärast täielikku ravikuuri arst määrab ravimid loodud saavutatud efekti kindlustamiseks.

Kuidas käituda lähedaste inimestega

Ärevusneuroosiga inimesel on raske oma emotsioone ohjeldada, eriti öösel, kui rünnak toimub magavas, rahulikus ja pahaaimamatus olekus. Arusaamatus sugulastelt või sõpradelt võib olukorda ainult hullemaks muuta.

See ei tähenda, et peate teiste inimeste hirmudele järele andma. Tähtis proovige inimest maha rahustada, selgitage, et tal pole midagi karta ja kinnitage talle, et kui midagi juhtub, siis olete koos ja ei jäta teda mitte mingil juhul maha. Ärge tõstke häält, tülitsege ega süüdistage haiget.

Reeglina on ärevusneuroosile vastuvõtlik inimene oma seisundist teadlik. Sellega ta aga üksi võidelda ei saa. Meelerahu saavutamise katsed ei anna positiivseid tulemusi, vastupidi, need suurendavad stressi ja muid sümptomeid. Seetõttu on haiguse algfaasis oluline olla inimese lähedus tuge pakkuda ja veenda neid spetsialistilt abi otsima.

Neuroos võib ilmneda mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka väikelastel. Varases eas võib seda põhjustada mis iganes. Võimalikud on järgmised põhjused: kaasasündinud isoleeritus või ärrituvus; kaasasündinud või omandatud vigastused ja haigused; ootamatu ehmatus: ere valgus, kellegi teise nägu, lemmikloom, vanematevaheline tüli jne.

Kõige sagedamini lastel võib tekkida hirmuneuroos. Iga šokk mõjutab lapse keha väga tugevalt. Hirmu korral külmub laps tavaliselt ja muutub tuimaks. Mõned inimesed hakkavad külmavärinaid tundma. Tugeva hirmu tagajärjel võib laps lõpetada iseseisva rääkimise, söömise või kõndimise. Mõnel juhul hakkavad lapsed küüsi närima, kogelema ja tahtmatult urineerima.

Iga lastepsühholoog peaks selle haigusega hästi kursis olema. Varases eas ravi annab positiivseid tulemusi ja peagi taastab laps täielikult kahjustatud funktsioonid.

Te peaksite teadma, et te ei tohiks lapsi hirmutada hirmutavate muinasjuttude ja koomiksitega. See suurendab ainult neuroosi ohtu. Üle viieaastastele lastele tuleks hoolikalt jälgida. Hirmu korral võivad neil tekkida erinevad foobiad, mis kummitavad neid kogu elu.

Haiguse ennetamine on palju lihtsam kui selle ravimine. Vaimuhaiguste ennetamine seisneb tervislike eluviiside säilitamises ja kvaliteetse aja veetmises. Oluline on järgida lihtsaid reegleid:

See eluviis vähendab riski mitte ainult vaimsed häired, vaid ka paljud muud haigused.

Ärevusneuroosi põhjustab pidev stress, ületöötamine, liikumisvaegus koos tõsise konfliktiga soovide ja võimete vahel. Hirmuneuroosi (ärevuse) kaugelearenenud vorme koos foobiate ja obsessiivsete seisunditega ravivad ainult spetsialistid. Kuid ärevusneuroosi saab algstaadiumis iseseisvalt parandada.

Kaasaegses psühhoteraapias on kolme tüüpi neurooside mõiste – obsessiiv-kompulsiivne neuroos ja hüsteeria. Selles artiklis räägime hirmuneuroosist, mis on üks obsessiiv-kompulsiivse neuroosi vorme. Seda tüüpi neurooside puhul muutub prioriteediks hirmu ja ärevuse kogemus. Üldise ärevuse taustal tekivad reaalse või kujuteldava ohuga silmitsi seistes foobiad. Foobia on obsessiivne hirm objektide, olukordade või tegevuste ees, mis segab inimese sotsiaalset elu.

Suurenenud ärevusega inimene võib telerist kuulda, et kuskil maailmas on toimunud maavärin, ja ta hakkab kogema obsessiivset hirmu, kardab elada teise põranda kohal ega suuda uinuda, kujutades ette kohutavaid looduskatastroofide pilte. Foobiad kipuvad laiendama oma "mõjusfääri". Seega, kui koer hirmutab inimest kõndides, kardab ta kõigepealt samas kohas kõndida, seejärel kõikidel koertel, isegi väikestel, ja lõpuks hakkab ta kogema paanikahirmu isegi kodust lahkudes, et minna. lähim kauplus.

Ärevusneuroosi kõige levinumad foobiatüübid:

  • agorafoobia (hirm avatud ruumide ees);
  • sotsiaalsed foobiad (hirm avaliku esinemise ees, "enda häbi tegemine" avalikus kohas);
  • hirm mikroobide ees (lisaks obsessiivne seisund sagedase käte pesemise, ukselinkide pühkimise korral);
  • kantserofoobia (hirm haigestuda vähki);
  • klaustrofoobia;
  • hirm hulluks minna;
  • hirm, et sugulastega juhtub midagi.

Hirmuneuroosi (ärevuse neuroos) sümptomid

Ärevusneuroosi tajub psüühika stressina, millele ta reageerib kõrgendatud valmisolekuga - see tähendab, pingutades kõiki keha jõude ja vabastades adrenaliini. Keha kogeb väsimust ning hirmuneuroosist tingituna füsioloogilisi ilminguid nagu peavalu, higistamine, valu erinevates kehaosades ja siseorganites, hanepunnid, pearinglus, söögiisu ja seedehäired, sage urineerimine, jäsemete värinad, naha tumenemine. silmad.

Psühhiaatrilisteks sümptomiteks on pealetükkivad mõtted ja tegevused, madal või kõrge enesehinnang, äkilised meeleolumuutused, agressiivsus kergete stiimulite suhtes ning suurenenud tundlikkus valguse, helide ja temperatuuri suhtes. Vastuseks stressiolukorrale tõmbub ärevusneuroosiseisundis inimene endasse, kinnistub ühele tegevusele või mõttele või valib vältimise – näiteks ei lähe enam kunagi kohta, kus ta stressi koges.

Sageli eksisteerib hirmuneuroos koos selliste seisunditega nagu derealisatsioon (toimuva ebareaalsuse tunne) ja depersonaliseerumine ("kummaline" enesetunne). Sageli esinevad paanikahood ja hüperventilatsioon.

Üldiselt tunneb hirmuneuroosiga inimene pidevalt emotsionaalset stressi, väsib kiiresti ja ei maga piisavalt. Samuti muretseb ta kõige pärast ning tal on raskusi elus prioriteetide valimisel ja sotsiaalsete rollide täitmisel. Seetõttu on vaja seda ravida võimalikult varakult, esimeste ilmingute korral, kui need veel inimese elu ei sega.

Haiguse põhjused

Hirmuneuroosi peamine põhjus on konflikt inimese soovide ja eesmärkide vahel ning nende saavutamise võimatus. Sel juhul töötab ajus pidevalt ergastuse patoloogiline fookus. Neuroosid, sealhulgas ärevus, tekivad alati mis tahes olukorra pikaajalise stressi tekitava mõju tagajärjel psüühikale. Hirm ja ärevus muutuvad "kroonilisteks" - reaktsioonina valusale sisemisele konfliktile.

Näiteks ärevusneuroosi põhjuseks võib olla pikk lahutusprotsess, kurnav töö, millest inimene tahab lahkuda, kuid millegipärast ei saa, lähedase haigus, mida ei saa mõjutada jne. Ärevusneuroosi võib põhjustada ka ülemäära kaitsev vanem, kes ei luba elus iseseisvaid valikuid teha. Sel juhul muudab sisemise konflikti “tahan - ma ei saa” keeruliseks solvumine vanema vastu ja süütunne tema vastu.

Ravi meetodid

Esiteks hõlmab hirmuneuroosi ravi selle põhjuse otsimist ja vastavalt sellele sobiva ravitaktika valimist. Ärevusneuroose ravitakse mitmel viisil:

  1. Käitumisteraapia.
  2. Kognitiivne teraapia.
  3. Hüpnoos.
  4. Narkootikumide ravi.

Käitumispsühhoteraapia eesmärk on õpetada inimest õigesti reageerima ärevusele, hirmule, paanikale ja füüsilisele ebamugavusele. Psühholoog võib nõustada tehnikaid lõõgastumiseks, autotreeninguks ja positiivsetele mõtetele keskendumiseks. Kognitiivne psühhoteraapia tuvastab mõtlemisvead ja korrigeerib mõtteviisi õigel viisil. Sageli aitab see ärevusneuroosiga inimestel oma hirmudest lahti rääkida ja tuge saada.

Kui hirmuneuroos on kasvanud tugevate foobiatega, võib tõhus olla hüpnoos, mille puhul ei mõju mitte teadvusele, vaid patsiendi alateadvusele. Hüpnoosiseansi käigus taastatakse inimeses turvatunne ja usaldus maailma vastu. Kui ülaltoodud meetodid ei aita, määratakse ravimid - antidepressandid ja rahustid. Kuid enamasti saab hirmuneuroosi leevendada või kõrvaldada leebematel viisidel.

Kuidas ise haigusega toime tulla

Ärevusneuroosi algstaadiumiga saate ise hakkama, kui lähenete oma seisundile teadlikult ja koostate õige raviskeemi. On vaja kõrvaldada kõik hävitavad mõjud - ebatervislik toitumine, alkoholi ja nikotiini kuritarvitamine. Eneseravimisel kehtib reegel "terves kehas terve vaim". Tõhusaks raviks proovige viibida rohkem värskes õhus, olla päikese käes, hakake sagedamini harjutusi tegema ja kõndima. Söö regulaarselt, joo piisavalt puhast vett ja söö vitamiinirikkaid toite. See lähenemine aitab vältida depressiooni ja antidepressantide kasutamist.

Kuid kõik need, kuigi vajalikud, on aeganõudvad meetodid. Mida teha, kui vajate kiiret leevendust hirmu, stressi, agressiooni neuroosist? Kui hirm tekib kohe alguses, proovige ennast ületada. Loomulikult ei sobi see meetod tõsiste foobiate korral. Eemaldage oma elust negatiivne teave - lõpetage uudiste vaatamine ja lugemine, hoiduge hirmutavate filmide ja telesaadete vaatamisest, ärge suhtlege inimestega, kellele meeldib arutada maailma katastroofe ja oma probleeme. Kui tunned õhupuudust, hinga kotti, veenda end, et tekkiv paanika on vaid seisund ja hirmuks pole põhjust. Lõõgastav muusika on hea vahend ärevuse leevendamiseks.

Enesetervendamise peamiseks tingimuseks on sisemise konflikti leidmine ja kõrvaldamine. Ilma selleta toovad kõik meetmed ainult ajutist leevendust. Analüüsige oma seisundi muutusi: millal algasid haiguse sümptomid, mis teie elus toimus? Võimalik, et mõni keeruline olukord on veel pooleli ning tekitab pingeid ja ärevust. Kui te ei leia seda ise või ei saa seda kõrvaldada, pöörduge kindlasti psühhoterapeudi poole.

Seega on hirmuneuroos (ärevusneuroos) elule ja psüühikale mitteohtlik seisund, kuid see on väga ebameeldiv ja valus ning võib oluliselt vähendada elukvaliteeti. Seetõttu on vaja mitte ignoreerida selle olemasolu, vaid seda ravida, kõrvaldades samal ajal põhjuse - sügava sisemise konflikti.

Vastavalt konkreetsele foobiale on häiritud ka inimese käitumine (näiteks kui patsient kardab kinniseid ruume, siis väldib ühistransporti, lifte jne). See tähendab, et hirmuneuroos on alati seotud teatud ideedega inimesest või konkreetsest olukorrast.

Selle haigusega kaasnevad obsessiivsed toimingud on tavaliselt teatud meetmete olemus foobia ületamiseks (näiteks obsessiivse hirmuga nakatumise ees võtab inimene järgmisi meetmeid: peseb ja pühib pidevalt kõike, steriliseerib käed, nõud ja riided jne) .

Ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse vanust, haiguse kestust, sümptomeid ja raskusastet.

Haiguse põhjused ja tunnused

Hirmuneuroos tekib psühholoogilistel põhjustel. Põhjuseks võib olla stress (konflikt perekonnas, probleemid tööl jne) või lihtsalt inimese jaoks väga tähendusrikas olukord (uude koju kolimine, lapse sünd, uus töökoht).

Lisaks selgelt väljendatud hirmule (spetsiifiline foobia) on haigusel ka järgmised füsioloogilised sümptomid:

  • jäsemete värisemine ja värisemine kogu kehas;
  • külmavärinad ja "hane naha" ilmumine;
  • Tugev peavalu;
  • kõhuvalu, iivelduse, oksendamise sümptomid;
  • kiire hingamine ja südame löögisagedus, tugev higistamine;
  • unehäirete sümptomid (ärkab sageli keset ööd, ei saa pikka aega uinuda);
  • liigne ärevus ja motoorne agitatsioon.

Lapsepõlves väljenduvad hirmuneuroosi sümptomid ka selles, et laps närib küüsi, imeb sõrme, võib tekkida logoneuroos (kokutamine) ja enurees (öine uriinipidamatus).

Hirmuneuroosi eriliik on afektiivse šoki neuroos (hirmuneuroos), mis esineb kõige sagedamini lastel. Põhjuseks võib olla tugev ootamatu stiimul – terav valgus või vali heli, ebaharilikult riietatud inimese nägemine (näiteks karnevalikostüümis või maskis) või ebaadekvaatses seisundis inimene. Tavaliselt on sellisele hirmule vastuvõtlikud väikesed lapsed ja lihtsalt tundlikud, muljetavaldavad lapsed.

Tavaliselt avaldub hirmuneuroos hoogudena, mille käigus on suur ärrituvus, erutuvus, pisaravus ja võivad tekkida paanikahood. Rünnakute vahel on remissiooniperiood. Väga oluline on alustada hirmuneuroosi ravi õigeaegselt, kuna see võib pika aja jooksul areneda tõsisteks ja rasketeks psüühikahäireteks (hüpohondria, obsessiiv-kompulsiivne neuroos jt).

Ravi meetodid

Enne ravi alustamist on vaja läbida põhjalik arstlik läbivaatus. See on tingitud asjaolust, et ärevusneuroosil on teiste tõsiste haigustega sarnased sümptomid. Soovitav on uurida endokrinoloogi, kardioloogi ja neuroloogi. Nad peavad välistama oma profiili haigused või kinnitama nende olemasolu. Kui avastatakse somaatilisi häireid, tuleb ravi nendega alustada. Vastasel juhul halvendab nende kulg ainult neuroosi.

Kui arstid muid häireid ei leia, siis hirmuneuroosi ravi viib läbi psühhoterapeut.

Hirmu neuroosi psühhoterapeutiline ravi lahendab järgmised probleemid:

  1. Patsiendi õpetamine oma haiguse sümptomitega toimetulemiseks.
  2. Patsiendile erineva suhtumise õpetamine haiguse sümptomitesse.
  3. Lõõgastusmeetodite (lihaste ja hingamisteede) koolitus.
  4. Vajadusel hüpnootiliste seansside läbiviimine.

Psühhoterapeutilise ravi eesmärk on aidata patsiendil mõista, mis määrab tema käitumise, ja aidata kujundada patsiendi teadlikku suhtumist oma probleemidesse. Kõik see viib hirmude ja foobiate olulise vähenemiseni või täieliku kaotamiseni.

Mõnikord on haiguse sümptomite leevendamiseks (haiguse algstaadiumis või rasketel juhtudel) vaja kasutada uimastiravi. Kasutada võib rahusteid, unerohtu, antidepressante ja antipsühhootikume. Arst valib ravimid individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Ärevuse neuroos

Ärevusneuroos kuulub närvisüsteemi kurnatusest põhjustatud pöörduvate psühholoogiliste häirete rühma. Seda iseloomustab ärevustunde tugev süvenemine pikaajaliste kogemuste või ühekordse tugeva stressi tõttu. Sellest ka selle haiguse teine ​​nimetus hirmuneuroos või ärevusneuroos.

Ärevusneuroosi sümptomid

Hirmu neuroosi iseloomustavad:

  • Selge, kontrollimatu, põhjendamatu hirmu- ja ärevustunne (patsient kardab seda, mida pole, või liialdab potentsiaalse ohuga oluliselt). Sellistel juhtudel ei kesta rünnakud kauem kui 20 minutit ja nendega võib kaasneda värisemine ja üldine nõrkus.
  • Orientatsiooni kaotus ruumis ja ajas.
  • Jõu kaotus ja kiire väsimus.
  • Äkilised ja sagedased meeleolumuutused.
  • Liigne muretsemine enda tervise pärast.
  • Kõrge tundlikkus ereda valguse ja helide suhtes.
  • "Ujuv" peavalu ja pearinglus;
  • Suurenenud südame löögisagedus;
  • Õhupuuduse ilmnemine ja hapnikunälja tunne;
  • Väljaheite häired, iiveldus;
  • Mao häired;
  • Suurenenud higistamine.

Näidatud sümptomid võivad ilmneda koos või vaheldumisi. Mõned neist on iseloomulikud ka teistele psüühikahäiretega mitteseotud haigustele. Näiteks on võimalikud erinevad hirmu vegetatiivsed ilmingud, kui patsient võtab narkootikumidest võõrutusravimeid. Samuti juhul, kui inimene põeb hüpertüreoidismi (kilpnäärme hüperfunktsioonist põhjustatud sündroom) või kardiovaskulaarsüsteemi haigusi.

Seetõttu peaks ärevusneuroosi ravimid ja muud ravimeetodid määrama spetsialist haigusloo ja täieliku arstliku läbivaatuse põhjal.

Fakt: statistika kohaselt kannatavad naised selle haiguse all 2 korda sagedamini kui mehed, mis on seotud hormonaalse taseme muutustega. Samas on ülekaalus patsientide vanuserühm 18–40-aastased.

Kuidas muutub patsiendi käitumine?

Seletamatud äkilised ärevushood mõjutavad negatiivselt inimese sotsiaalset, perekondlikku ja isiklikku elu ning vähendavad tema tootlikkust. Krooniline depressioon, võimalik agressiivsus teiste suhtes, apaatia ja väsimus on haiguse esimesed tunnused.

Haiguse algstaadiumis patsient ise märkab neid, kuid ei pruugi omistada tõsist tähtsust, omistades sellise käitumise varasematele stressiolukordadele või väsimusele (nii füüsilisele kui ka vaimsele). Näiteks hirm intervjuu ees, hirm mitte leida uue meeskonnaga ühist keelt, eesootav esinemine, eksam või projekti läbimine avaldavad inimesele psühholoogilist survet. Ta põhjendab oma liigset ärrituvust ja ärevust olulisteks sündmusteks valmistumisega.

Neuroosi tekke eelsoodumuse puudumisel kaob selline reaktsioon pärast nende sündmuste toimumist. Mõnel juhul, vastupidi, see süveneb: ärrituvusele ja hirmuhoogudele lisandub psühholoogilise stressiga kaasnev väsimus. Lisaks hakkab patsient sageli "mängima" stseene oma esituse (või muu olulise olukorra) rakendamisest. Oma kujutluses muudab ta dialooge ja oma tegevusi, püüdes valida enda jaoks parima võimaluse.

Kui patsiendi kujutlusvõime on hõivatud, muutub tema käitumine tegelikkuses ebaadekvaatseks ja sellega kaasneb reaktsiooni pärssimine, äkiline ärrituvus ja muud ärevusneuroosi iseloomulikud sümptomid.

Mida teha lähedastele

Ärevusneuroos ei sega mitte ainult patsiendi enda, vaid ka tema lähedaste elu, kuna hirmuhood võivad avalduda igal ajal ja igas kohas. Näiteks võib patsient helistada keset ööd oma perele ja teatada oma kahtlustest mõne ohu kohta, mis tema arvates varsti saabub. Sellise äkilise ärkamise ajal (ja isegi alusetul põhjusel) on emotsioone raske ohjeldada, ärevusneuroosi põdeja võib kergesti sattuda arusaamatuse seina ja kõrgendatud hääletooniga.

Vahepeal on see just see, mida ei saa lubada. Igas sellises olukorras peavad teie ümber olevad inimesed arvestama haiguse tõsiasjaga ning ilmutama patsiendi suhtes erakordset rahulikkust ja tähelepanu. See ei tähenda, et peate patsiendiga kaasa mängima, nõustudes tema hirmudega. Kuid see nõuab moraalset tuge. Patsient tuleb rahustada, selgitada, et midagi hullu ei juhtu (kõik on kontrolli all), et kui on mingi raske olukord, siis koos saadakse sellest üle.

Ärevusneuroosiga on inimene teadlik oma vaimse tervise probleemidest. Samas ei vii tema iseseisvad meelerahu taastamise katsed positiivse tulemuseni. Eriti kaugelearenenud juhtudel "sööb" haigus neurootiku täielikult seestpoolt, tekitades enesetapumõtteid. Seetõttu on toetus ja abi väljastpoolt tema jaoks üliolulised. Patsient tuleb veenda pöörduma spetsialisti (neuroloog, psühholoog, psühhoterapeut) poole.

Mis võib häiret põhjustada

Varjatud ilmnemisel võib ärevusneuroos süveneda globaalsete elumuutuste taustal: elukohavahetus, lähedase kaotus, raske haigus. Ärevusneuroosi saab esile kutsuda ainult stress, kas üksik või pikaajaline psüühika mõju.

Haiguse arengut soodustavate tegurite hulgas on järgmised:

  • Endokriinsüsteemi haigused ja häired.
  • Hormonaalsed häired.
  • Orgaanilised muutused neerupealiste koores ja üksikutes ajustruktuurides.
  • Pärilik eelsoodumus (haigestumise risk suureneb 2 korda võrreldes inimestega, kellel ei ole selle häirega sugulasi).
  • Ülemäärase füüsilise aktiivsusega seotud väsimus.
  • Psühholoogilised tegurid.

Ärevustunne iseenesest ei ohusta inimese füüsilist tervist, vaid on psüühikahäire somaatiline ilming.

Kuidas erineb neuroos psühhoosist?

Haigus esineb ilma orgaanilise ajukahjustuseta, kuid vajab ravi (sageli pikaleveninud). Keelatud on seda ise teha, vastasel juhul võib patsiendi seisund ainult halveneda. Ärevusneuroosi ebaõige medikamentoosne ravi võib põhjustada tõsiseid häireid siseorganite töös ja vaimse seisundi halvenemist.

Selle haiguse ravikuuri ja kestuse määrab arst. Esimeste sümptomite korral on vajalik konsulteerimine spetsialistiga, kuna haiguse krooniliseks muutumiseks piisab lühikesest ajast.

Sageli piisab täpse diagnoosi panemiseks sellest, kui arst viib läbi vestluse patsiendiga, et välistada näiteks sarnaste sümptomitega psühhoos. Erinevus psühhoosi ja neuroosi vahel seisneb selles, et psühhoosi puhul ei suuda patsient ise haiguse fakti teadvustada ning ärevusneuroosi puhul saab ta reeglina aru, et tal on teatud vaimse tervise probleemid. Seetõttu on täpse diagnoosi tegemiseks äärmiselt oluline läbida täielik arstlik läbivaatus.

Ärahoidmine

Haigust on alati lihtsam ennetada kui sellest hiljem lahti saada. Ärevusneuroosi ennetamine hõlmab lihtsate ja tuntud reeglite järgimist. Nimelt:

  1. Tasakaalu säilitamine füüsilise tegevuse, vaimse stressi ja puhkuse vahel.
  2. Tasakaalustatud ja õigeaegne toitumine, rohke vitamiinide tarbimine.
  3. Tervislikku eluviisi segavatest harjumustest keeldumine (lisaks suitsetamisele, alkoholi ja psühhotroopsete ravimite tarvitamisele tuleks piirata ka enda arvuti taga veedetud aega, kui see ei kuulu töö juurde).
  4. Sport aitab hoida keha heas vormis, hajutab tähelepanu ja pakub emotsionaalset leevendust.
  5. Heli ja piisavalt pikk uni. Rikkumiste välistamiseks peate enne magamaminekut jooma klaasi soojendatud piima koos lusikatäie meega või klaasi rohelist teed.
  6. Hobi, mis pakub emotsionaalset naudingut.
  7. Enesearendus ja eneseharimine.
  8. Tervislik suhtlus (offline).
  9. Autotreeningu kuulamine, mis aitab stressist üle saada.

Kõik see nõuab mitte niivõrd materiaalseid investeeringuid, kuivõrd distsipliini ja tahtejõudu.

Kuidas ravida ärevuse neuroosi

Ärevusneuroosi ravi viiakse läbi terviklikult, ravimteraapia kombineeritakse psühhoteraapia seanssidega. Ravimite võtmine ilma psühhiaatriga rääkimata on ebaefektiivne, kuna ravimid võivad ärevusläve ainult alandada, kuid kui selle ületamise põhjus jääb püsima, tekivad retsidiivid. Psühhiaatria ja psühholoogia valdkonna spetsialistid peaksid välja selgitama liigse ja äkilise ärevuse põhjuse ning aitama selle kõrvaldada. Alles pärast seda (või paralleelselt konsultatsioonidega) võib patsiendile määrata ravimeid.

Ravimite tüübid, reeglid ja nende võtmise sagedus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist ja kestusest, teiste haiguste esinemisest patsiendil ja individuaalsest talumatusest ravimite koostise teatud komponentide suhtes.

Kuidas ravida ärevusneuroosi ravimitega

Kui patsient pöördus ärevusneuroosi algstaadiumis spetsialistide poole, viiakse ravi läbi kergete antidepressantidega. Olukorra paranemisel määratakse talle ka säilitusravi, mille kestus on 6 kuud kuni 1 aasta. Eriti rasketel juhtudel vajab patsient ravi haiglas arstide pideva järelevalve all.

Ärevusneuroosi raviks vastuvõetavate rahustite hulgas eristatakse kombineeritud ravimit "Novo-Passit", mille valem sisaldab ravimtaimede ja guaifenesiini ekstrakte. Seda müüakse apteekides ilma retseptita. Seda võetakse rangelt vastavalt raviarsti juhistele ja soovitustele.

Üldtoonuse tõstmiseks ärevus-depressiivse neuroosi korral kasutatakse glütsiini, mis on asendatav aminohape.

Antidepressandid on ette nähtud igat tüüpi neurooside korral, millega kaasnevad depressiooni sümptomid. Selle seeria erinevatel ravimitel on erinev mõju patsiendi kehale ja tema probleemile, seetõttu valib need spetsialist sõltuvalt haiguse sümptomitest. Ärevus-depressiivse neuroosi raviks on ette nähtud Gelarium, Deprim, Melipramin, Saroten, Tsipramil jt.

Abiravimina on ette nähtud homöopaatia ja multivitamiinide kompleksid, nagu Duovit ja Magne-B6.

Psühhoteraapia ärevus-depressiivse neuroosi korral

Narkootikumide ravi on ainult abivahend probleemi kõrvaldamiseks. Peamine roll on psühhoteraapia seanssidel, mille käigus lisaks patsiendi käitumise analüüsimisele uuritakse ja korrigeeritakse ka tema mõtlemist. Olles tuvastanud olukorra, mis põhjustab patsiendis ärevushooge, sunnib psühhiaater ikka ja jälle patsienti sellesse sukelduma. Seega võitleb inimene oma haigusega spetsialisti järelevalve all, ning õpib samm-sammult probleemist üle saama.

Kognitiivsele käitumuslikule psühhoteraapiale viitab põhimõte kogeda ärevust täies mahus (ilma püüdmata hirmuhoogudest üle saada või maha suruda). See meetod seisneb selles, et pärast iga ägedat hirmukogemust ilmnevad ärevusneuroosi sümptomid vähem intensiivselt, kuni need täielikult kaovad.

5-20 protseduuri aitavad ärevusneuroosiga patsiendil vabaneda irratsionaalsetest tõekspidamistest ja negatiivsetest mõtlemismustritest, mis sunnivad end “tuule tõmbama” ja tekitavad liigset hirmu.

Ärevusneuroosi ravimisel võetakse ka ravimtaimede infusioone: kummel, emarohi, palderjan. Neid ravimeid koos ravimitega peetakse abiaineteks, kuna põhirõhk on psühhoterapeutilisel ravil.

Seda kõike pole pikka aega neurooside alla liigitatud, sest juba mõiste “neuroos” on vastuoluline ja ebamäärane. Seda nimetatakse generaliseerunud ärevushäireks. ICD10-s eemaldati sõna "neuroos" määratlusest ja see oli õigustatult. On võimatu kindlalt öelda, mis seda esile kutsub, kuna see võib olla iseseisev sündroom või see võib olla seotud agorafoobiaga või kohanemishäirest põhjustatud segase ärevuse ja depressiivse reaktsiooniga. Ja siin oleme juba liikumas valdkonda, mille kohta öeldakse viisakalt, et "etümoloogia pole täiesti selge".

Kõige taga stressi otsimine on väga naljakas tegevus. Mis saab siis, kui teil on ärevushäire, kuid stressi ei olnud? Kuid proovige leida inimene, kellel pole stressi olnud. Seetõttu võite alati rääkida stressist.)))

Sellel stressil pole sellega midagi pistmist, kui aus olla? Generaliseerunud ärevushäire võib olla endogeenne, nagu depressioon.

Kuidas ära tunda ja ravida ärevusneuroosi

Ärevusneuroosi põhjustab pidev stress, ületöötamine, liikumisvaegus koos tõsise konfliktiga soovide ja võimete vahel. Hirmuneuroosi (ärevuse) kaugelearenenud vorme koos foobiate ja obsessiivsete seisunditega ravivad ainult spetsialistid. Kuid ärevusneuroosi saab algstaadiumis iseseisvalt parandada.

Mis on juhtunud

Kaasaegses psühhoteraapias on kolme tüüpi neurooside kontseptsioon – obsessiiv-kompulsiivne neuroos, neurasteenia ja hüsteeria. Selles artiklis räägime hirmuneuroosist, mis on üks obsessiiv-kompulsiivse neuroosi vorme. Seda tüüpi neurooside puhul muutub prioriteediks hirmu ja ärevuse kogemus. Üldise ärevuse taustal tekivad reaalse või kujuteldava ohuga silmitsi seistes foobiad. Foobia on obsessiivne hirm objektide, olukordade või tegevuste ees, mis segab inimese sotsiaalset elu.

Suurenenud ärevusega inimene võib telerist kuulda, et kuskil maailmas on toimunud maavärin, ja ta hakkab kogema obsessiivset hirmu, kardab elada teise põranda kohal ega suuda uinuda, kujutades ette kohutavaid looduskatastroofide pilte. Foobiad kipuvad laiendama oma "mõjusfääri". Seega, kui koer hirmutab inimest kõndides, kardab ta kõigepealt samas kohas kõndida, seejärel kõikidel koertel, isegi väikestel, ja lõpuks hakkab ta kogema paanikahirmu isegi kodust lahkudes, et minna. lähim kauplus.

Ärevusneuroosi kõige levinumad foobiatüübid:

  • agorafoobia (hirm avatud ruumide ees);
  • sotsiaalsed foobiad (hirm avaliku esinemise ees, "enda häbi tegemine" avalikus kohas);
  • hirm mikroobide ees (lisaks obsessiivne seisund sagedase käte pesemise, ukselinkide pühkimise korral);
  • kantserofoobia (hirm haigestuda vähki);
  • klaustrofoobia;
  • hirm hulluks minna;
  • hirm, et sugulastega juhtub midagi.

Hirmuneuroosi (ärevuse neuroos) sümptomid

Ärevusneuroosi tajub psüühika stressina, millele ta reageerib kõrgendatud valmisolekuga - see tähendab, pingutades kõiki keha jõude ja vabastades adrenaliini. Keha kogeb väsimust ning hirmuneuroosist tingituna füsioloogilisi ilminguid nagu peavalu, higistamine, valu erinevates kehaosades ja siseorganites, hanepunnid, pearinglus, söögiisu ja seedehäired, sage urineerimine, jäsemete värinad, naha tumenemine. silmad.

Psühhiaatriliste sümptomite hulka kuuluvad obsessiivsed mõtted ja tegevused, madal või kõrge enesehinnang, hüpohondria, äkilised meeleolumuutused, agressiivsus kergete stiimulite suhtes ning suurenenud tundlikkus valguse, helide ja temperatuuri suhtes. Vastuseks stressiolukorrale tõmbub ärevusneuroosiseisundis inimene endasse, kinnistub ühele tegevusele või mõttele või valib vältimise – näiteks ei lähe enam kunagi kohta, kus ta stressi koges.

Sageli eksisteerib hirmuneuroos koos selliste seisunditega nagu derealisatsioon (toimuva ebareaalsuse tunne) ja depersonaliseerumine ("kummaline" enesetunne). Sageli esinevad paanikahood ja hüperventilatsioon.

Üldiselt tunneb hirmuneuroosiga inimene pidevalt emotsionaalset stressi, väsib kiiresti ja ei maga piisavalt. Samuti muretseb ta kõige pärast ning tal on raskusi elus prioriteetide valimisel ja sotsiaalsete rollide täitmisel. Seetõttu on vaja seda ravida võimalikult varakult, esimeste ilmingute korral, kui need veel inimese elu ei sega.

Haiguse põhjused

Hirmuneuroosi peamine põhjus on konflikt inimese soovide ja eesmärkide vahel ning nende saavutamise võimatus. Sel juhul töötab ajus pidevalt ergastuse patoloogiline fookus. Neuroosid, sealhulgas ärevus, tekivad alati mis tahes olukorra pikaajalise stressi tekitava mõju tagajärjel psüühikale. Hirm ja ärevus muutuvad "kroonilisteks" - reaktsioonina valusale sisemisele konfliktile.

Näiteks ärevusneuroosi põhjuseks võib olla pikk lahutusprotsess, kurnav töö, millest inimene tahab lahkuda, kuid millegipärast ei saa, lähedase haigus, mida ei saa mõjutada jne. Ärevusneuroosi võib põhjustada ka ülemäära kaitsev vanem, kes ei luba elus iseseisvaid valikuid teha. Sel juhul muudab sisemise konflikti “tahan - ma ei saa” keeruliseks solvumine vanema vastu ja süütunne tema vastu.

Ravi meetodid

Esiteks hõlmab hirmuneuroosi ravi selle põhjuse otsimist ja vastavalt sellele sobiva ravitaktika valimist. Ärevusneuroose ravitakse mitmel viisil:

  1. Käitumisteraapia.
  2. Kognitiivne teraapia.
  3. Hüpnoos.
  4. Narkootikumide ravi.

Käitumispsühhoteraapia eesmärk on õpetada inimest õigesti reageerima ärevusele, hirmule, paanikale ja füüsilisele ebamugavusele. Psühholoog võib nõustada tehnikaid lõõgastumiseks, autotreeninguks ja positiivsetele mõtetele keskendumiseks. Kognitiivne psühhoteraapia tuvastab mõtlemisvead ja korrigeerib mõtteviisi õigel viisil. Sageli aitab see ärevusneuroosiga inimestel oma hirmudest lahti rääkida ja tuge saada.

Kui hirmuneuroos on kasvanud tugevate foobiatega, võib tõhus olla hüpnoos, mille puhul ei mõju mitte teadvusele, vaid patsiendi alateadvusele. Hüpnoosiseansi käigus taastatakse inimeses turvatunne ja usaldus maailma vastu. Kui ülaltoodud meetodid ei aita, määratakse ravimid - antidepressandid ja rahustid. Kuid enamasti saab hirmuneuroosi leevendada või kõrvaldada leebematel viisidel.

Kuidas ise haigusega toime tulla

Ärevusneuroosi algstaadiumiga saate ise hakkama, kui lähenete oma seisundile teadlikult ja koostate õige raviskeemi. On vaja kõrvaldada kõik hävitavad mõjud - ebatervislik toitumine, alkoholi ja nikotiini kuritarvitamine. Eneseravimisel kehtib reegel "terves kehas terve vaim". Tõhusaks raviks proovige viibida rohkem värskes õhus, olla päikese käes, hakake sagedamini harjutusi tegema ja kõndima. Söö regulaarselt, joo piisavalt puhast vett ja söö vitamiinirikkaid toite. See lähenemine aitab vältida depressiooni ja antidepressantide kasutamist.

Kuid kõik need, kuigi vajalikud, on aeganõudvad meetodid. Mida teha, kui vajate kiiret leevendust hirmu, stressi, agressiooni neuroosist? Kui hirm tekib kohe alguses, proovige ennast ületada. Loomulikult ei sobi see meetod tõsiste foobiate korral. Eemaldage oma elust negatiivne teave - lõpetage uudiste vaatamine ja lugemine, hoiduge hirmutavate filmide ja telesaadete vaatamisest, ärge suhtlege inimestega, kellele meeldib arutada maailma katastroofe ja oma probleeme. Kui tunned õhupuudust, hinga kotti, veenda end, et tekkiv paanika on vaid seisund ja hirmuks pole põhjust. Lõõgastav muusika on hea vahend ärevuse leevendamiseks.

Enesetervendamise peamiseks tingimuseks on sisemise konflikti leidmine ja kõrvaldamine. Ilma selleta toovad kõik meetmed ainult ajutist leevendust. Analüüsige oma seisundi muutusi: millal algasid haiguse sümptomid, mis teie elus toimus? Võimalik, et mõni keeruline olukord on veel pooleli ning tekitab pingeid ja ärevust. Kui te ei leia seda ise või ei saa seda kõrvaldada, pöörduge kindlasti psühhoterapeudi poole.

Seega on hirmuneuroos (ärevusneuroos) elule ja psüühikale mitteohtlik seisund, kuid see on väga ebameeldiv ja valus ning võib oluliselt vähendada elukvaliteeti. Seetõttu on vaja mitte ignoreerida selle olemasolu, vaid seda ravida, kõrvaldades samal ajal põhjuse - sügava sisemise konflikti.

Mis on HIRMUNEEUROOS ja selle sümptomid

19. sajandi lõpus ja 20. sajandi alguses eraldati psühhasteenia ja hirmuneuroos neurasteeniast iseseisva vormina. Viimast kirjeldati esmakordselt 1892. aastal, st mitu aastat enne psühhoanalüüsi loomist.

Haiguse peamine sümptom on ärevus- või hirmutunde ilmnemine. Kõige sagedamini esineb see ägedalt, äkki, harvemini - aeglaselt, järk-järgult intensiivistudes. Kui see tunne tekib, ei jäta see patsienti kogu päevaks ja kestab sageli nädalaid või kuid. Selle intensiivsus kõigub kerge ärevustunde ja väljendunud hirmu vahel, millele järgnevad õudushood.

Hirm ei sõltu ühestki olukorrast ega ideedest, see on motiveerimata, mõttetu, süžeeta. Hirm on esmane ja seda ei saa psühholoogiliselt arusaadaval viisil tuletada teistest kogemustest.

Sageli tekivad hirmu mõjul ärevad mured, mida sellega psühholoogiliselt arusaadavalt seostatakse. Nad on ebastabiilsed. Nende intensiivsus sõltub hirmu tugevusest.

Hirmutunde kadumisel või nõrgenemisel kaovad ka need hirmud. Kõik, mis suurendab ärevust või hirmu, võib neid hirme põhjustada või süvendada. Seega võivad ebameeldivad aistingud südamepiirkonnas või jutu kuulmine, et keegi suri müokardiinfarkti, ajuverejooksu, haigestus vähki või «hullus», tekitada vastavaid hirme. Sel juhul on hirm esmane ja hirm surra infarkti, ajuverejooksu, vähki haigestumise või psüühikahäire tõttu teisejärguline. See ei ole oma olemuselt pidev ülehinnatud hüpohondriaalne idee või foobia, vaid ainult ärev hirm. Veenmise mõjul nõustub patsient sageli, et tal ei ole ohtu surra “südamehalvatusesse”, kuid hirm püsib ja kas muudab kohe süžeed (“No ma ei tea, võib-olla pole see infarkt , vaid järjekordne kohutav haigus"), või muutub ajutiselt mõttetuks, "vabalt hõljuvaks" hirmuks.

Mõnikord võtavad patsiendid olenevalt ärevate hirmude sisust teatud “kaitse” meetmeid – hirmu sisuga enam-vähem adekvaatsed, näiteks paluvad nad end mitte üksi jätta, et oleks keegi, kes aitaks, kui “midagi peaks”. kohutav” juhtub nendega või väldivad füüsilist tegevust, kui kardavad südame seisukorra pärast, palutakse teravad esemed peita, kui kardetakse hulluks minna (rituaale sel juhul ei ole).

Hirmuseisund võib perioodiliselt järsult intensiivistuda, andes teed motiveerimata hirmuga või enamasti surmaootusega õudusrünnakutele, näiteks "südamehalvatusest", "ajuverejooksust".

Ärevus- või hirmutunde domineerimise tõttu märgivad patsiendid raskusi mis tahes tegevusele keskendumisel, suurenenud erutuvust ja afektiivset ebastabiilsust. Mõnikord on nad ärevil, ärritunud ja otsivad abi. Sageli kogevad nad valulikke ja ebameeldivaid aistinguid südame või epigastri piirkonnas, mis annab hirmutundele elulise tähenduse. Haigestumise ajal püsib patsientide vererõhk normi piires või selle alumisel piiril. Hirmu mõju tipul suureneb see mõnevõrra. Sel ajal sageneb südame löögisagedus ja hingamine, suukuivus ja mõnikord suurenenud tung urineerida.

Haiguse ajal väheneb söögiisu. Pideva ärevustunde ja isukaotuse tõttu langevad patsiendid sageli kaalu, kuigi mitte väga järsult. Seksuaalne soov on tavaliselt vähenenud. Paljud inimesed kogevad uinumisraskusi, ärevat und koos õudusunenägudega. Orienteerumisreaktsiooni galvaaniline nahakomponent tekib sageli spontaanselt ja on kogu uuringu vältel kustumatu.

Hirmuneurooside kestus jääb enamasti vahemikku 1 kuni 6 kuud, mõnikord kulgeb haigus pikaajaliselt ja võib kesta aastaid. Üldiselt tekivad involutsiooniperioodil, nagu teada, hirmuseisundid sagedamini kui teistel eluperioodidel. Sel perioodil võtab hirmuneuroos kergesti pika aja.

Hirmu neuroosi põhjused

Hirmuneuroosi põhjuseks võib olla nii tugev vaimne šokk kui ka leebemad, kuid pikema toimeajaga konflikti viivad psühhotraumaatilised tegurid (vastuoluliste püüdluste kooseksisteerimine).

Esimesel hirmurünnakul, mis tähistas haiguse algust, on hirmuneuroosi tekkes suur roll. Seda võivad põhjustada mitte ainult psühhogeensed, vaid ka füsioloogilised põhjused.

Psühholoogide hinnangul võivad hirmuneuroosi teket täiskasvanutel soodustada lapsepõlves kogetud tugevad emotsionaalsed šokid, mis tekitavad stressi. Nende põhjuseks võivad olla hirm, vanematest eraldatus, harjumuspärase keskkonna järsk muutus või kogemused, mis on seotud sellega, et lapsele hakkab seoses venna või õe sünniga vähe tähelepanu pöörama.

Mõnikord muutub hirmuneuroos, nagu märgib V. V. Kovalev, hüpohondriaalseks neuroosiks. Samal ajal tasandub ja kaob hirmuneuroosile iseloomulik paroksüsmaalne kujutluspilt järk-järgult ning hirmud omandavad püsivama, kuigi mitte nii ägeda iseloomu.

Kõik õigused kaitstud © 2018. Kasutage saidi materjale ainult aktiivse lingiga!

Ärevuse neuroos

Foobiad ja erinevad hirmud on väga mitmekesised, need on kõige levinumad. Samal ajal on patsientide käitumise iseloom sobiv. Hirmu neuroosi märke pole raske kindlaks teha, kuna patsiendi käitumine näitab neid üsna kõnekalt. Näiteks hakkab patsient kartma teatud esemeid, ta palub oma lähedastel see objekt temalt võimalikult kaugele eemaldada. Kui inimene kardab kinniseid ruume, siis ühistransporti ta vaevalt talub ega saa kinnises siseruumides viibida, eriti üksi.

Saastumise kartuses võib patsient pesta käsi terve päeva, isegi peatumata, kui nahk hakkab muutuma. Samal ajal proovivad sellised inimesed pidevalt rätikuid, voodipesu, erinevaid kaltse keeta, saavutades nende steriilsuse. Kui hirmuneuroos väljendub infarktifoobias, siis selline inimene kardab pidevalt, et võib tänaval infarkti saada ja keegi ei märka seda ega anna abi. Sellega seoses valib patsient tööteekonna, mis on apteekide või kliinikute läheduses. Aga kui selline inimene istub arstikabinetis, saab ta aru, et tema hirmud on alusetud ja rahuneb.

Seega põhjustavad hirmuneuroosi erinevad foobiad, mis on seotud konkreetsete olukordade ja ideede rühmaga. Põhimõtteliselt on obsessiivsed tegevused sellised, mida tehakse vajalikest meetmetest kõrgemal, kui inimene ei talu suletud ruumi, kardab avatud alasid jne. Mõnikord ütlevad patsiendid, et neid tõmbab seletamatult lugema aknaid, rongiautosid, teatud värvi mööduvaid autosid jne. Mõned tikid, eriti keerulised, võivad kuuluda sellesse kategooriasse.

Seisundite eraldamine ärevusneuroosi korral

Ärevusneuroosi korral võib obsessiivsed seisundid jagada obsessiivseteks ideedeks, hirmudeks ja mõteteks, kuid sellised meetmed on tingimuslikud. Fakt on see, et iga obsessiivne nähtus on väga tingimuslik, kuna see sisaldab teatud ideid, tõuke ja tundeid, mis on üksteisega tihedalt seotud. Paljudel patsientidel on oma rituaalid ja kinnisideed. Psühhasteeniliste psühhopaatide puhul täheldatud hirmuneuroosi peetakse neuroosi erivormiks, mida nimetatakse psühhasteeniaks. Psühhasteenika põhitunnuste hulka kuuluvad arglikkus, otsustusvõimetus, pidev kahtlus ja ärev kahtlus. Eelkõige iseloomustavad neid sellised omadused nagu suurenenud kohusetunne ja ärevus.

Aluseks on vähenenud vaimne stress ja selle tulemusena asenduvad täisväärtuslikud kõrgemad vaimsed teod madalamatega. Hirmuneuroos võib väljenduda võimetuses teatud funktsiooni täita, kuna inimene kardab pidevalt, et ta ebaõnnestub. Pealegi võib see kehtida absoluutselt igas valdkonnas. Sagedamini on see seotud avaliku esinemise, seksuaalfunktsioonidega jne. Lisaks pole hirmuneuroosil vanusepiiranguid, sellele on vastuvõtlikud nii lapsed kui ka eakad. Näiteks võib kõnehäire tekkida sellest, et avalikkuses toimus ettekande ebaõnnestunud lugemine, mille käigus inimene oli mures ja tekkis kõne pärssimine. Pole üllatav, et tulevikus tugevneb murelik ootus avaliku esinemise läbikukkumisele ja levib igasse tavakeskkonda.

Sama põhimõtte kohaselt tekib seksuaalvahekorras ebaõnnestumise ootus siis, kui üks partneritest ei tunne end oma tasemel. Ärevusneuroosiga kaasneb alati märkimisväärne ärevus, see on selle peamine sümptom. Hirm ise ei sõltu olukorrast ega teatud ideedest, pigem võib seda nimetada mõttetuks, ilma motivatsioonita. Selline hirm on esmane ja psühholoogiliselt arusaamatu, see ei tulene teistest kogemustest, vaid tekib iseenesest. Mõnikord tekivad sellise hirmu mõjul ärevad hirmud, millel pole selle hirmuga mingit seost. Hirmuneuroosi seostatakse sageli päriliku eelsoodumusega. Märkimisväärne roll haiguse kujunemisel omistatakse esimesele rünnakule, mis on haiguse algus.

Hirmu neuroosi variandid

Selle haiguse esinemist võivad mõjutada teatud somaatilised põhjused, samuti on oluline traumaatiliste ja psühhogeensete tegurite olemasolu. Selle haiguse erivariandiks peetakse afektiivse šoki neuroosi, vastasel juhul nimetatakse seda hirmuneuroosiks, millel on oma vormid. Lihtvormi iseloomustab vaimsete protsesside aeglane kulg, samuti teatud somato-vegetatiivsed häired. Haiguse kulg on äge, see tekib pärast vaimse šoki vigastust, andes märku ohust. Sel juhul muutub inimene kahvatuks, tekib tahhükardia, vererõhk kõigub, hingamine muutub kiireks.

Eelkõige iseloomustab seda vormi sagenenud urineerimine, isutus ja suukuivus. Inimene võib kaalust alla võtta, tema käed hakkavad värisema ja jalad on nõrgad. Samuti pärsitakse mõtteprotsesse, süvenevad verbaalsed ja kõnereaktsioonid. Taastumine toimub järk-järgult, kuid kõige raskem taastada on häiritud uni. Abistava vormi puhul esineb tüüpiliselt ärevus, esineb motoorne rahutus, aeglustuvad ka verbaalsed ja kõnereaktsioonid. Hirmu neuroosi stuporoosne vorm kombineeritakse mutismiga, kui täheldatakse tuimust.

Eriti kergesti tekib hirmuneuroos lapsepõlves, suurema tõenäosusega kannatavad infantiilsed lapsed ja väikelapsed. Põhjuseks on ebatavalist tüüpi ärritajad. Mõnikord on need teravad helid, terav tasakaalutus või inimese nägemine maskis või kasukas. Vanemad lapsed võivad väga ehmuda, kui näevad stseeni kaklusest või purjus inimest. Hirmuhetkega võib kaasneda tuimus, psühhomotoorne agitatsioon ja värinad. Tulevikus võib see hirm kinnistuda ja vajada ravi.

Õpime oma last paremini tundma – laste veebitestid

Kaasaegse inimese elu on võimatu ette kujutada ilma psühholoogiata, see teadus on igas vanuses asendamatu abiline. Tänu kõige lihtsamatele psühholoogilistele võtetele.

Närvihäirete ravi

See seisund tekib kiiresti ja tahtmatult, see väljendub monotoonses lihase kontraktsioonis, mis meenutab tavalist liikumist. Igal inimesel on see siiski olemas.

Bruksism

Seda haigust iseloomustab selline sümptom nagu hammaste krigistamine, mis on tahtmatu. Bruksism võib tekkida tugevate emotsioonide tõttu.

Närvilise kurnatuse peamised tunnused. Ravi meetodid

Kahjuks on peaaegu iga tänapäeva inimene tuttav mõistega "närvikurnatus" või kroonilise väsimuse sündroom. Närvilise kurnatuse põhjused on järgmised:

Neurasteenia: sümptomid ja ravi

Neurasteenia on haigus, millega kaasnevad psüühikahäired, mis põhinevad närvilisel ülepingel ja kurnatusel. Vaimne häire nagu neurasteenia.

Stressi mõju kehale

Mõistet "stress" kasutas esmakordselt Walter Cannon, tähistades emotsionaalset pingeseisundit seoses ilmse ohuga. Uurisin seda lähemalt.

Mao neuroos. Sümptomid

Paljud inimesed teavad sellistest probleemidest ning raskustunne maos, röhitsemine ja kõrvetised on tuttavad seisundid. Samuti on lokaalne põletustunne.

Kuidas ravida neuroosi

Inimesed kogevad kogu elu jooksul märkimisväärset stressi, depressiooni ja ülepinget. Paljud sündmused on ettearvamatud, mis loomulikult mõjutab psüühikat.

Autonoomne neuroos

Vegetopaatia, autonoomne funktsioon, autonoomne düstoonia – kõik see on haiguste rühm, mis areneb siis, kui kõrgemate autonoomsete keskuste töö on häiritud.

Neuroosist tingitud valu

Neuroosid häirivad väga sageli inimese meeleseisundit ja loomulikult kaasnevad nendega palju ebameeldivaid aistinguid. Sel juhul kaebab inimene selle üle.

Ärevusneuroos on psühhiaatriline ja neuroloogiline häire, mille aluseks on pidev hirmutunne, ärevus, mõnikord peaaegu paanika, mida on raske seletada. Arenenud haigus hakkab inimest oluliselt piirama, segades täielikku funktsioneerimist ja töövõimet. Tasub teada ärevusneuroosi peamistest sümptomitest ja ravist.

Haiguse tunnused

Ärevusneuroos põhjustab mõnikord diagnoosimisraskusi, sageli pööratakse oma seisundile tähelepanu alles vegetatiivsete ja somaatiliste sümptomite ilmnemisel, ignoreerides depressiivset emotsionaalset seisundit ja pidevat ärevustunnet. Seetõttu hakatakse sageli haiguse põhjust otsima kardioloogia või muude neuroloogiliste häirete vallast, alles aja jooksul psühhiaatria poole liikudes.

Põhjused ja tüübid

Selle haiguse ilmnemist põhjustavad mitmesugused tegurid. Eksperdid leiavad, et selle haiguse konkreetseid põhjuseid on raske kindlaks teha. Tavaliselt põhjustavad pidev stress, tõsine emotsionaalne ja füüsiline stress ning ebatervislik eluviis ärevust ja muid sümptomeid.

Mõned eksperdid tõstavad esile ka geneetilist tegurit; mõned inimesed on depressiooni ja ärevuse suhtes kalduvamad kui teised. Mõne inimese närvisüsteem ei ole nii tugev kui teistel. Rasked süsteemsed haigused, mis kurnavad keha, võivad esile kutsuda ka ärevusneuroosi rünnakud.

Ärevus-foobset neuroosi võib nimetada kõige levinumaks haigusvormiks, mida kummitavad peamiselt põhjendamatud ärevused ja hirmud. Need võivad olla erineva intensiivsusega ja perioodiliselt süveneda, kuid väljendunud depressioon puudub.

Ärevus-depressiivset neuroosi nimetatakse mõnikord segahäireks, mille puhul ärevus ja hirmud avalduvad sama tugevalt kui depressiivsed sümptomid. Segatud häire korral tunneb patsient end depressioonis ja väsinumana.

Sageli pöörduvad inimesed kroonilise ärevusneuroosi väljakujunemisel arsti poole. Ärevus ja muud sümptomid muutuvad püsivaks koos seisundi perioodilise halvenemisega. Vastupidi, haiguse alguses on ärevuse episoodid harvad, mida provotseerib füüsiline ja emotsionaalne väsimus, vastasel juhul tunneb patsient end üsna hästi.

Tähtis! Kui kahtlustate ärevusneuroosi, peate võtma ühendust neuroloogi või psühhoterapeudiga.

Sümptomid

Häire tunnuseid on mitu rühma; kõigepealt peaksite pöörama tähelepanu nende välimusele:

  1. Emotsionaalsed ärevuse märgid. Nende hulka kuuluvad pidevad ärevad mõtted, mis on seotud erinevate sündmustega, ja hirmud tuleviku ees. Sellistel mõtetel pole sageli alust ja need tunduvad väljastpoolt irratsionaalsed.
  2. Ärevuse füüsilised ilmingud. Tavaliselt väljenduvad need võimetuses lõõgastuda, pidevas lihaspinges ja füüsilises väsimustundes, mis pärast puhkamist ei kao.
  3. Ärevuse motoorsed ilmingud. Inimesed kutsuvad neid sageli närvilisteks puugideks, patsient võib pidevalt riideid, asju kohendada, askeldada ja väriseda. Mõnikord on võimatu sõna otseses mõttes paigal istuda, inimene peab pidevalt kõndima või midagi tegema.

See on selle haiguse peamine sümptom. Samuti võivad aja jooksul tekkida mitmesugused vegetatiivsed sümptomid, sealhulgas südamerütmihäired, valu ilmnemine südamelihase piirkonnas, õhupuudus, peavalud ja pearinglus.

Mõnel patsiendil tekivad tõsised unehäired, võib tekkida unetus ja pidev uimasus. Mõned selle haigusega inimesed muutuvad kartlikumaks ja hakkavad kartma isegi tavalisi igapäevaseid olukordi. Harvadel juhtudel tekivad urineerimisprobleemid.

Kaugelearenenud neuroos põhjustab tõsiseid jõudluse piiranguid. Tavaliselt ei too see häire kaasa puuet, kuid on täheldatud, et haiguse hilisemates staadiumides hakkavad patsiendid tavapäraste töömahtudega halvemini toime tulema ja kõik hakkab keerulisemaks minema.

Tähtis! Sarnased sümptomid võivad viidata teistele psühhiaatrilistele ja neuroloogilistele häiretele, vajalik on terviklik diagnoos.

Ravi kodus

See haigus ei vaja tavaliselt haiglaravi ega statsionaarset ravi, seega võite alustada ravi kodus spetsialisti järelevalve all. Tasub valmistuda asjaoluks, et ärevushäire ravi võib olla üsna pikk, mõnikord aastaid. Õige ravirežiimi korral on aga leevendus märgatav väga kiiresti.

Iseseisev ravi ilma neuroloogi või psühhoterapeudi abita on vastuvõetamatu, depressioonist ja pidevast hirmust ei ole võimalik iseseisvalt välja tulla. Lisaks on sageli täisväärtusliku psühhoteraapiaga alustamine üks peamisi samme neuroosist vabanemise teel.

Tabletid ja muud ravimid aitavad sageli vaid sümptomeid leevendada, ravi aluseks on psühhoterapeudi seansid, stressivastane ravi, töö- ja puhkegraafikute normaliseerimine, üleminek tervislikule toitumisele ja üleüldse sobivale elustiilile. Ainult sel juhul on võimalik saavutada stabiilne tulemus.

Tugeva ärevuse, pideva hirmu korral, mis segab tavapärast elutegevust, võib välja kirjutada rahusteid. Ravi Ataraxi ja selle analoogidega on tavaline, võib välja kirjutada Grandaxini ja teisi selle rühma ravimeid.

Antidepressante kirjutatakse välja harvemini ja need on tavaliselt vajalikud, kui depressioon on häire kõige silmatorkavam sümptom. Ainult sel juhul on ravimite võtmine kõige tõhusam. Tasub meeles pidada, et selliseid ravimeid võib välja kirjutada ainult raviarst, nende iseseisva võtmine on tervisele ohtlik.

Kasutada saab ka erinevaid füsioterapeutilisi ja manuaalseid tehnikaid. Nad kasutavad massaaži, sooja vanni, elektroforeesi ja muid ärevuse vastu võitlemise meetodeid. Samuti võivad nad soovitada sporti teha.

Homöopaatia ja muude mittestandardsete meetoditega ravi saab läbi viia ainult samaaegselt ametliku raviga, samuti on soovitatav neid ravida ettevaatusega, ebaõige ravi võib neuroosiga patsienti tõsiselt kahjustada. Homöopaatiat on kõige parem kasutada immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Ravi traditsiooniliste meetoditega

Neuroosi puhul on kõige tõhusam rahustava toimega taimne ravi. Need aitavad leevendada tõsist ärevust, hirme ja toime tulla selle haigusega kaasnevate uneprobleemidega.

Soovitatav on kasutada kuivatatud piparmünti, salvei, melissi, kummelit ja muid rahustava toimega ravimtaimi. Neid lisatakse teele või pruulitakse nende baasil tõmmis. Ühe klaasi kuuma vee kohta võtke üks supilusikatäis kuivatatud ürti, keetke 15–30 minutit, valmis tõmmist võib lahjendada. Piisab ühest klaasist enne magamaminekut, võite infusioonile lisada piima. Suhkru asemel soovitatakse tõmmist näksimiseks võtta.