HPV on viirus, mis edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Patogeensed rakud sisenevad verre. Nakkusel on mitut sorti ja see avaldub siis, kui immuunsüsteemi aktiivsus väheneb.
- Laialt levinud, statistika kohaselt on umbes 90% nakatunud.
- Viib papilloomide, kondüloomide ja muude healoomuliste moodustiste ilmnemiseni nahale, sealhulgas intiimorganitele.
- Kui adekvaatne ravi lükatakse edasi, degenereeruvad kasvajad vähiks.
- Iseparanemise võimalus on olemas, see toimub aasta jooksul.
Viide: HPV on spetsiifiliste ilmingutega nakkushaigus. Viirust on mitut tüüpi, tüüpe 16 ja 18 peetakse ohtlikuks.
- healoomulise kasvaja degeneratsioon pahaloomuliseks koos onkoloogia arenguga;
- papilloomide mädanemine, põletik või kahjustus;
- mitmete moodustiste ilmumine kehale, nende aktiivne kasv (papillomatoosi areng).
Arvatakse, et kui inimese immuunsus on korras, pole haigust vaja ravida, see möödub iseenesest ja koos sellega kaovad ka nahale tekkinud tüükad.
- Kaitsefunktsioone parandavate ravimite võtmine.
- Elutähtsate organite ja süsteemide toimimise puhastamine ja normaliseerimine.
- Tüügaste eemaldamine mis tahes olemasoleva meetodiga.
Inimese papilloomiviirust saab tuvastada sobivate diagnostiliste protseduuride abil. Kuid sageli pole neid vaja, kuna arst peab läbi viima ainult visuaalse kontrolli.
HPV-l on ebasoodne prognoos ainult teatud asjaoludel, täheldatakse kasvaja degeneratsiooni ja onkoloogia arengut. Muudel juhtudel võib patsient loota ravile.
Iseloomulikud sümptomid meestel
Tugevama soo esindajate jaoks pole HPV nii ohtlik. Kuigi teatud tüüpi see võib põhjustada vähi arengut, on see äärmiselt haruldane. Meestel (nagu ka naistel) kombineeritakse papilloomiviirust sageli teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega.
Enamasti on mehed lihtsalt varjatud kandjad. See tähendab, et HPV-nakkus on tekkinud, kuid kehal pole tüükaid ja patoloogiat tuvastatakse alles läbivaatuse, näiteks tsütoloogia, käigus. Samas muutub mees ikkagi nakkuse kandjaks ehk võib sellega kergesti teisi inimesi nakatada.
Roosad või hallikas kasvud on väikese suurusega. Kondüloomid võivad kasvada ükshaaval või moodustada rühmi. Peenise piirkonnas paiknevad nad on üsna kergesti vigastatavad, nii et mõnikord kasvajad veritsevad.
Suur osa viiruste variantidest ei ohusta meeste elusid. Mõnikord põhjustab infektsioon Boweni tõbe. Peenisel kasvab niiske, selgelt piiritletud sarlakpunase tooniga sametne tahvel. Mõnikord hakkab selle suurus kasvama, see võib isegi degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.
HPV võib pikka aega vaikida. See ei tähenda, et see ei oleks sel perioodil nakkav. Kui kahtlustatakse papilloomiviirusega nakatumist või see on mehel juba diagnoositud, tuleb alati võtta meetmeid seksuaalpartnerite nakatumise vältimiseks.
Fotod papilloomidest rinnal, kasutades salvi seksuaalseks raviks. Vaktsiini tootjad ja selle immuunsuse edendajad neljale levinumale.Emakakaelavähi vastu tuleks vaktsineerida poisse koos tüdrukutega.
HPV - sümptomid naistel
Alates millimeetrist või rohkem: ärge laske end seebi ja muude desinfitseerimisvahenditega kaasa. Tähelepanu, kaenlaalustes, kui teil on vaja eemaldada kaela papilloomid, on üks peamisi komponente interferoon, kus on genitaaltrakti ja suuõõne kondülomatoosiga patsiente. Ka solaariumis võivad ussid esile kutsuda haigusi, inimese papilloomiviirusega nakatumise meetodeid, lisaks kubemes.
Tõsiste tagajärgede vältimiseks võib kondüloomi määrida solkodermi preparaatidega, sõrmede ja peopesa tagaosa vahed, lai teip, viirus tungib lameepiteeli rakkudesse ja püsib seal lõputult. Tänapäeval on kosmetoloogide ja kirurgide võimalused piiramatud, inimesest saab eluaegne viirusekandja: sapipõis või -juhad on lihavärvilised.
Inimese papilloomiviirusel on naistel ja meestel ilmnemisel mõned tunnused. Kuna see haigus levib üsna sageli seksuaalvahekorras, peaksite alati hoolitsema selle eest, et mitte nakatada oma partnerit.
Paljude jaoks muutuvad sellised kasvajad enamaks kui lihtsalt esteetiline viga. Sekundaarse infektsiooni ilmnemisel põhjustavad need puudutamisel pidevalt probleeme sügeluse või valu näol. Mõnikord võivad kasvud veritseda, kui neid sageli kahjustatakse. Hoolimata nende põhjustatud hädadest ei peeta kondüloomi eluohtlikuks.
Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia on inimese papilloomiviiruse kõige ohtlikum ilming naistel. See on emakakaela vähieelne seisund. Kui patoloogia jõuab 3. staadiumisse, peetakse seda seisundit vähi algstaadiumiks.
Haiguse sümptomid on igal etapil erinevad. Igal juhul ei pruugi HIV-i nähud nädala pärast ilmneda.
Nakkuse peiteaeg on täiesti asümptomaatiline ja isegi HIV-testi tegemine ei anna tulemusi. See aga ei tähenda, et nakatunud naine ei saaks haigust teistele edasi anda.
Esimesed sümptomid
Esimesed HIV-i märgid naistel võivad ilmneda alles esimesel etapil - poole kuu kuni aasta pärast. 10% juhtudest on see etapp asümptomaatiline. Samal ajal annab HIV-test positiivse tulemuse.
On ka teisi märke, kuid need kõik sarnanevad tavaliste ja kahjutute viirushaigustega, mistõttu HIV esimesi sümptomeid sageli ei märgata.
Seejärel tuleb teine asümptomaatiline staadium, kus infektsioon ei anna tunda. See võib kesta aastast kuni kümne aastani. Selle ainus ilming on püsiv lümfadenopaatia. Sel ajal paljuneb viirus aktiivselt ja hävitab immuunsüsteemi rakke.
3. etapi sümptomid
HIV-i kolmas staadium tekib siis, kui immuunsüsteem on tugevalt nõrgenenud. Sel perioodil on organism eriti vastuvõtlik kõikvõimalikele haigustele – seen-, viirus-, onkoloogilistele.
Naist peaks kahtlustama HIV-nakkuses, kui tal on viimase aasta jooksul olnud rohkem kui 3 tupepõletikku või vaagnapõletikku. Retroviirusevastast ravi on vaja alustada, kui immuunsus väheneb 350 rakku milliliitri vere kohta (terve inimese näitajad on 500-1500). See võimaldab neljanda etapi algust edasi lükata.
Märksõnad
INIMESE PAPILLOOMIVIIRUSE / HPV TESTIMINE/ HIV / INIMESE PAPILLOMAVIIRUS / HPV TESTIMINE / INIMESE IMMUUNDEFITSIITSUSE VIIRUSannotatsioon teaduslik artikkel fundamentaalmeditsiini kohta, teadusliku töö autor - Marochko K.V., Artymuk N.V.
Sihtmärk. Inimese papilloomiviiruse nakkuse esinemissageduse ja tunnuste määramine inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV) nakatunud naistel. Materjalid ja meetodid. Läbilõikeuuring viidi läbi 150 naisega vanuses 25–59 aastat (keskmine vanus 37,3 ± 8,0 aastat) vanglas (FKU IK nr 35, Mariinsk). Kogusime kliinilisi ja anamnestilisi andmeid, analüüsisime meditsiinilist dokumentatsiooni ja võtsime emakakaela kanalist materjali, et tuvastada kõrge kantserogeense riskiga inimese papilloomiviiruse (HPV) desoksüribonukleiinhapet (DNA) (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45). , 51 , 52, 56, 58, 59) reaalajas polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil. Tulemused. Kõrge onkogeense riskiga HPV avastati 58,2%-l HIV-nakkusega naistest ja 23%-l juhtudest HIV-infektsioonita patsientidel χ2=24,13, p<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание ≥ 4 генотипов ВПЧ (р=0,043). ВИЧ-инфицированные женщины с меньшей длительностью течения ВИЧ и принимающие антиретровирусную терапию (АРВТ), были реже инфицированы inimese papilloomiviiruse kõrge kantserogeensuse risk (HPV-HR) (lk<0,05). Заключение. Данное исследование показало, что ВИЧ-позитивные женщины чаще инфицированы ВПЧ высокого канцерогенного риска, имеют сочетанную инфекцию, и из всех генотипов статистически значимо чаще у них встречается ВПЧ39. ВИЧ-инфицированным женщинам необходимо объяснять, что прием антиретровирусной терапии способствует снижению риска инфицирования ВПЧ.
Seotud teemad teaduslikud tööd fundamentaalmeditsiini kohta, teadusliku töö autor - Marochko K.V., Artymuk N.V.
-
Inimese papilloomiviiruse kaasinfektsioon HIV-positiivsetel naistel (kirjanduse ülevaade)
2012 / Teslova O.A. -
Erinevate uurimismeetodite tõhusus emakakaela kõrge astme lamerakujuliste intraepiteliaalsete kahjustuste tuvastamisel
2017 / Artymuk Natalja Vladimirovna, Marochko Kristina Vladimirovna -
Papilloomiviiruse infektsiooni tunnused HIV-nakkusega naistel
2012 / Sverdlova Jelena Semenovna, Dianova Tatjana Valerievna -
Interferoon alfa-2b roll viiruskoormuse vähendamisel HPV-ga nakatunud naistel
-
Düsplaasia ja emakakaelavähi tekke riskifaktorid HIV-nakkusega naistel Peterburis
2012 / Margarita Mekhakovna Martirosyan, Dariko Aleksandrovna Niauri, Jelena Vladimirovna Stepanova, Anna Valentinovna Samarina -
Interferoonravi võimalused kõrge onkogeense riskiga inimese papilloomiviirusega nakatunud naiste ravis
2017 / Marochko Kristina Vladimirovna, Artymuk Natalja Vladimirovna -
Inimese papilloomiviirus ja samaaegne suguelundite infektsioon HIV-negatiivse ja HIV-positiivse staatusega rasedatel naistel
2012 / Kustova M.A. -
HPV-ga seotud haigused onkoproktoloogi praktikas
2018 / Gordeev S.S. -
HIV-nakkusega naiste emakakaelavähi diagnoosimise ja kulgemise tunnused
2018 / Bekhtereva Svetlana Aleksandrovna, Yaitsev Sergei Vasiljevitš, Akhetov Amir Amantajevitš, Shanazarov Nasrulla Abdullaevich, Asabaeva Rita Iskanderovna -
Võimalikud viisid emakakaelavähi ennetamiseks HIV-nakkusega naistel
2010 / Dianova Tatjana Valerievna, Sverdlova Jelena Semenovna
Eesmärk. Inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkuse levimuse ja tunnuste määramiseks inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV) nakatunud naistel.Materjalid ja meetodid. Pärast kliinilist läbivaatust ja meditsiiniliste dokumentide, sealhulgas HIV-staatuse analüüsi, värbasime 150 vangistatud naist vanuses 25–59 aastat (keskmine vanus 37,3 ± 8,0). Kõrge riskiga HPV tüvede (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) tuvastamine viidi läbi reaalajas polümeraasi ahelreaktsiooni abil. Tulemused. Kõrge riskiga HPV tüvesid, eriti HPV-16, -39 ja -52, avastati 58,2%-l HIV-nakatunud ja 23%-l HIV-negatiivsetest naistest (p< 0.001). Furthermore, the combination of ≥ 4 HPV genotypes was more prevalent in HIV-infected women (p = 0.043). Strikingly, HIV-infected women with shorter duration of HIV-infection and/or taking antiretroviral treatment were less frequently infected with high-risk HPV (p < 0.05).Conclusions. A significant proportion of HIV-positive women is infected with HPV-16, -39, -52, or combination of ≥ 4 HPV strains.
Teadusliku töö tekst teemal “Inimese papilloomiviiruse infektsiooni tunnused inimese immuunpuudulikkuse viirusega nakatunud naistel”
VOLUME 2, nr 3 funktsionaalne
DOI 10.23946/2500-0764-2017-2-3-35-41
PAPILLOMAVIIRUSE INFEKTSIOONI TUNNUSED INIMESE IMMUUNDEFITSITSIOONVIIRUSEGA NAKATUD NAISTEL
MAROCHKO K.V., ARTYMUK N.V.
Föderaalne riigieelarveline kõrgharidusasutus "Kemerovo Riiklik Meditsiiniülikool", Venemaa Tervishoiuministeerium, Kemerovo, Venemaa
ORIGINAALARTIKKEL
PAPILLOMAVIIRUSE INFEKTSIOONI TUNNUSED INIMESE IMMUUNDEFITSIitsusega viirusega nakatunud naistel
KRISTINA V. MAROTŠKO, NATALIA V. ARTYMUK
Kemerovo Riiklik Meditsiiniülikool, (22a, Voroshilova tänav, Kemerovo, 650056), Venemaa Föderatsioon
Sihtmärk. Inimese papilloomiviiruse nakkuse esinemissageduse ja tunnuste määramine inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV) nakatunud naistel.
Materjalid ja meetodid. Läbilõikeuuring viidi läbi 150 naisega vanuses 25–59 aastat (keskmine vanus 37,3 ± 8,0 aastat) vanglas (FKU IK nr 35, Mariinsk). Koguti kliinilisi ja anamnestilisi andmeid, analüüsiti meditsiinilist dokumentatsiooni, võeti emakakaelakanalist materjal kõrge kantserogeense riskiga inimese papilloomiviiruse (HPV) desoksüribonukleiinhappe (DNA) tuvastamiseks (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) reaalajas polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil.
Tulemused. Kõrge onkogeense riskiga HPV avastati 58,2%-l HIV-nakkusega naistest ja 23%-l juhtudest patsientidel.
ilma HIV-nakkuseta x2=24,13, lk<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание >4 HPV genotüüpi (p=0,043). HIV-nakkusega naised, kellel oli lühem HIV-i kestus ja kes said retroviirusevastast ravi (ART), olid väiksema tõenäosusega nakatunud kõrge riskiga inimese papilloomiviirusesse (HPV-HR) (p<0,05).
Järeldus. See uuring näitas, et HIV-positiivsed naised on sagedamini nakatunud kõrge kantserogeense riskiga HPV-sse, neil on kaasnakkus ning kõigist genotüüpidest on neil statistiliselt oluliselt sagedamini HPV39. HIV-nakkusega naisi tuleks õpetada, et retroviirusevastane ravi aitab vähendada HPV-nakkuse riski.
Märksõnad: inimese papilloomiviirus, HPV testimine, HIV.
Eesmärk. Määrata inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkuse levimus ja tunnused inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HlV) nakatunud naistel.
Materjalid ja meetodid. Pärast kliinilist läbivaatust ja meditsiinilise dokumentatsiooni analüüsimist värbasime 150 vangistatud naist vanuses 25–59 aastat (keskmine vanus 37,3 ± 8,0).
HIV staatus. Kõrge riskiga HPV tüvede tuvastamine ^ inglise keel
(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) viidi läbi reaalajas polümeraasi ahelreaktsiooni abil.
Tulemused. Kõrge riskiga HPV tüvesid, eriti HPV-16, -39 ja -52, avastati 58,2%-l HIV-nakatunud ja 23%-l HIV-negatiivsetest naistest (p< 0.001). Furthermore, the combination of > 4
HPV genotüübid olid enam levinud HIV-nakkusega naistel (p = 0,043). Hämmastav on see, et HIV-nakkusega naised, kellel oli lühem HIV-nakkus ja/või kes said retroviirusevastast ravi, nakatusid harvemini kõrge riskiga HPV-sse (p< 0.05).
Järeldused. Märkimisväärne osa HIV-positiivsetest naistest on nakatunud HPV-16, -39, -52 või > 4 HPV tüve kombinatsiooniga.
Märksõnad: inimese papilloomiviirus, HPV testimine, inimese immuunpuudulikkuse viirus.
Sissejuhatus
Emakakaelavähk (CC) on peaaegu 100% juhtudest seotud kõrge riskiga inimese papilloomiviirusega (HPV-HR) ja inimese papilloomiviiruse infektsioon on kõige levinum sugulisel teel leviv nakkus. Üks HPV-nakkuse ja emakakaelavähi (CC) väljakujunemise riskitegureid on HIV-nakkus. 1988. aastal leiti, et HIV-nakkusega naiste seas on emakakaelavähi esinemissagedus 5 korda kõrgem kui HIV-negatiivsetel patsientidel. Noores eas (kuni 30 aastat) on emakakaelavähk HIV-nakkusega naiste surmapõhjuste hulgas esikohal. 2015. aasta lõpus kasvas Venemaal HIV-i nakatunute arv 1 008 675 inimeseni ning HIV-epideemia liikus meie riigi 20 piirkonnas kontsentreeritud staadiumist üldistatud staadiumisse. Seega on HIV-nakkus levinud riskirühmadest väljapoole (süstivad narkomaanid, kommertssekstöötajad, homoseksuaalsed mehed). Peaaegu iga 200. venelanna on HIV-nakkusega (2016. aasta alguses 334 987 HIV-positiivset naist) ning rasedate HIV-nakkuse määr piirkondades ületas 1%.
HIV-nakkusega naistel esineb HPV spontaanset eliminatsiooni palju harvemini (0P=0,46; 95%CI; p<0,001), с увеличением возраста распространенность ВПЧ-ин-фекции не снижается как в общей популяции . Распространенность ВПЧ и тяжесть церви-кальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN) коррелирует с уровнем иммуносу-прессии: чем ниже количество CD4+, тем выше риск заражения ВПЧ и прогрессии CIN . Имеются данные, что и ВПЧ увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 2-3 раза среди обоих полов . У ВИЧ-инфицированных женщин достоверно выше частота встречаемости ВПЧ-ВР (40%-70%.), чаще присутствует сочетание нескольких генотипов ВПЧ-ВР и в 3-5 раз быстрее происходит развитие CIN и РШМ. Насколько положительно/отрицательно влияет
Antiretroviirusravi (AR-VT) kasutamist HPV infektsiooni esinemissageduse osas ei ole piisavalt uuritud ja olemasolevad andmed on vastuolulised.
Uuringu eesmärk
Inimese papilloomiviiruse nakkuse esinemissageduse ja tunnuste määramine HIV-nakkusega naistel.
materjalid ja meetodid
Läbilõikeuuring viidi läbi 150 naisega vanuses 25–59 aastat (keskmine vanus 37,3 ± 8,0 aastat) vanglas (FKU IK nr 35, Mariinsk). Suure onkogeense riskiga HPV DNA (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 genotüübid) tuvastati reaalajas PCR-i abil. Pärast kliiniliste ja anamnestiliste andmete kogumist ning meditsiinilise dokumentatsiooni analüüsimist selgus, et 33,3% (50/150) oli HIV-nakkusega. HIV-nakkusega naistest kannatas narkosõltuvuses 92% (46/50). Ainult 22% (11/50) naistest kasutas retroviirusevastast ravi (ART).
Uuring viidi läbi eetiliste standardite kohaselt kooskõlas Maailma Meditsiiniassotsiatsiooni Helsingi deklaratsiooniga "Inimestega seotud meditsiiniliste uuringute läbiviimise eetilised põhimõtted", mida on muudetud 2013. aastal ja mis on heaks kiidetud "Vene Föderatsiooni kliinilise praktika reeglid". Venemaa Tervishoiuministeeriumi 19. juuni 2003 korraldusega nr 266 katsealuste kohustusliku teadliku nõusolekuga.
Uuringutulemuste statistilise olulisuse tõestamiseks kasutati IBM SPSS Statists v tarkvarapaketti. 24 (litsentsileping nr 20160805-1). Kvalitatiivsete tunnuste esitamiseks kasutati suhtelisi näitajaid (proportsioonid, %). Kvantitatiivsed statistilised andmed esitatakse keskmiste väärtuste (M) ja nende standardhälbete (5) kujul. Iga HPV nakkuse riskiteguri mõju hinnati vastavalt
ORIGINAALARTIKKEL
Tunnus HIV "+" (n = 32) HIV "+" (n = 32) HIV "-" (n = 23) HIV "-" (n = 23) P
Vanus, M ± o, aastat Vanus, keskmine ± SD, aastat 32,2 ± 7,4 40,8 ± 10,4 0,003
seksuaalse aktiivsuse alguse vanus, M ± o,
aastat esimese seksuaalvahekorra vanus, keskmine ± SD, aastat 16,4 ± 1,5 17,1 ± 1,5 0,066
Seksuaalpartnerite arv, M ± o Seksuaalpartnerite arv, keskmine ± SD 4,7 ± 3,6 4,1 ± 3,4 0,401
Suitsetamine, n (%) Suitsetamine, n (%) 32 (100,0) 20 (87,0) 0,067
Narkomaania, n (%) Narkomaania, n (%) 28 (87,5) 4 (17,4)< 0,001
Vanus< 29 лет, n (%) Age < 29 years, n (%) 12 (37,5) 3 (13,0) 0,042
Seksuaalne debüüt vanuses< 16 лет, n (%) First sexual intercourse at < 16 years, n (%) 19 (59,4) 7 (30,4) 0,065
> 3 seksuaalpartnerit, n (%) > 3 seksuaalpartnerit, n (%) 28 (87,5) 15 (65,2) 0,051
Barjääri rasestumisvastase vahendi kasutamine, n (%) Barjääri rasestumisvastase vahendi kasutamine, n (%) 6 (18,7) 4 (17,4) 0,593
STI, n (%): 1
Sugulisel teel levivad infektsioonid, n (%): süüfilis Süüfilis 5 - 0,058
Trihhomonoos Trihhomonoos 8 4 0,369
C-hepatiit C-hepatiit 24 2< 0,001
Tabel 1.
HPV-ga nakatunud HIV-positiivsete ja HIV-negatiivsete patsientide võrdlusomadused
HIV-positiivsete ja HIV-negatiivsete HPV-ga nakatunud patsientide kliinilised tunnused
koefitsientide suhte (OR) indikaator. Kvalitatiivsete tunnuste statistilise olulisuse hindamiseks kasutasime kontingentsustabelite analüüsi (Pearson x2 test). Erinevusi peeti statistiliselt olulisteks p<0,05.
tulemused
HIV-nakkuseta kinnipeetavate naiste rühmas avastati HR-HPV 23% juhtudest (23/100). HIV-nakkusega naiste seas on haigestumus oluliselt kõrgem - 58,2% (32/50; x2 = 24,13, p<0,001). В таблице 1 приведены данные по сравнению клини-ко-анамнестических характеристик в группе ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациенток с ВПЧ-инфекцией.
Seega olid HPV-ga nakatunud HIV-positiivsed naised statistiliselt oluliselt nooremad (p=0,003) ja kasutasid suurema tõenäosusega ravimeid (p<0,001). По частоте курения, использованию барьерного метода контрацепции, возрасту полового дебюта и количеству половых партнеров группы не имели различий (р>0,05). Sugulisel teel levivate infektsioonide (STI-de) hulgas on patsient
Mõlema rühma naised eitasid klamüüdia ja gonorröa ajalugu. HIV-nakkusega naised nakatusid oluliselt suurema tõenäosusega C-hepatiiti (lk<0,001).
Uuringurühmades analüüsiti ka erinevate HR HPV genotüüpide esinemissagedust (joonis 1).
Diagramm näitab, et HIV-nakkusega naistel domineeris tõenäolisemalt HPV-HR 16. (51,6%), 39. (41,9%) ja 52. (38,7%) genotüüp, kuid statistiliselt oluliselt sagedamini leiti ainult genotüüp 39 (p = 0,026). HIV-negatiivsetest patsientidest esines sagedamini 16. (36,3%), 33. (31,8%) ja 52. (31,8%) genotüüp. HIV-positiivsete ja HIV-negatiivsete naiste (x2 = 0,13, p = 0,718) mono- ja kaasinfektsiooni sageduses (>2 HPV genotüübi tuvastamine) statistiliselt olulisi erinevusi ei esinenud (joonis 2).
Kaasinfektsiooni käigus tuvastatud genotüüpide arvu analüüsimisel selgus, et >4 tüüpi HPV samaaegne esinemine oli HIV-ga nakatunud naiste rühmas statistiliselt oluliselt kõrgem (p = 0,043). Andmed on toodud joonisel 3. HIV-positiivsete hulgas
Pilt 1.
Erinevate HR-HPV genotüüpide esinemissagedus HIV-positiivsete ja HIV-negatiivsete naiste seas
Kõrge riskiga HPV tüvede levimus HIV-positiivsete ja HIV-negatiivsete naiste seas
Joonis 2.
Mono- ja kaasinfektsiooni sagedus HIV-positiivsetel ja HIV-negatiivsetel naistel
Mono- ja kaasinfektsiooni esinemissagedus HIV-positiivsetel ja HIV-negatiivsetel naistel
HIV + (n=3l) HIV- (n=22)
Märkus: *p = 0,026 *p = 0,026
HPV"+"HIV"-" (n = 22)
35 39 45 51 52 56 58 HPV-HR genotüübid
HPV"+"HIV"+" (n = 31)
I Monoinfektsioon
I Monoinfektsioon
HPV"+"HIV"-" (n=13)
HPV"+"HIV"-" (n=13)
Joonis 3.
Kaasinfektsiooni genotüüpide arv uuringurühmades
HPV tüvede arv kaasinfektsiooniga naistel
positiivseid patsiente ei tuvastatud I ja II staadiumis, selgitades nende otsust suure arvuga
HIV-nakkus, III staadium registreeriti 78,1%, IV staadium 21,9% juhtudest. HIV-nakatunud HPV-positiivsed naised kasutasid ravimeid 87,5%. Enamikul juhtudel keeldusid patsiendid ART-st,
nende ravimite võtmise kõrvaltoimed. Ainult 9,4% naistest (3/32) kasutas ART-i. HPV-positiivsete/negatiivsete HIV-nakkusega naiste võrdlusomadused on toodud tabelis 2.
ORIGINAALARTIKKEL
Omadused Funktsioon HPV “+” HIV “+” (n=32) HPV “-” HIV “-” (n=18) P
Abs. n % % Abs. n % %
HIV staadium HIV III staadium 25 78,1 15 83,3 0,479
IV 7 21,9 3 16,7
ART võtmine Retroviirusvastase ravi kasutamine 3 9,4 8 44,4 0,006*
Narkomaania Narkomaania 28 87,5 18 100,0 0,156
Narkomaania kestus, keskmine ± SD, aastat 7,5±5,3 8,2±6,4 0,991
HIV-nakkuse kestus, M±o, aastat HIV-nakkuse kestus, keskmine ± SD, aastat 5,2 ± 3,7 2,5 ± 1,8 0,005*
Tabel 2.
HIV-nakkusega naiste võrdlusomadused HPV-testi positiivsete ja negatiivsete tulemustega
HIV-ga seotud ja uimastisõltuvusega seotud tunnused HIV-positiivsetel ja HIV-negatiivsetel naistel
Märkus: * - statistiliselt olulised erinevused (lk<0,05)
HPV-positiivsetel HIV-nakkusega naistel oli HIV-nakkuse kestus pikem (p=0,005). Leiti, et ART võtmine vähendab statistiliselt oluliselt HR-HPV infektsiooni riski (OR = 0,13; 95% CI =; p = 0,006). Narkomaania pikkus, narkosõltuvus ja HIV-nakkuse staadium ei mõjutanud oluliselt HPV-nakkuse esinemissagedust (p>0,05).
Arutelu
Suur hulk uuringuid HPV-nakkuse levimuse kohta HIV-positiivsete naiste seas on läbi viidud Aafrika riikides: Tansaanias - 46,7%, Keenias - 64%, Rwandas - 72,2%. Indias oli levimus 57,7%. Käesolevas uuringus on haigestumus 58,2%, samas kui HIV-nakkuseta naiste rühmas on see 1,5 korda väiksem - 23%. Levinumad genotüübid on kirjanduse andmeil 16, 18, 35, 51 ja 52, mis üldiselt ei erine üldpopulatsioonist. Vanglas viibivate naiste HPV esinemissageduse analüüsimisel leiti oluliselt sagedamini genotüüpe 16, 33 ja 52 ning kaasinfektsiooni. On näidatud, et HIV-nakkusega naiste seas on kõige ebasoodsam prognoos (pikaajaline)
HPV kõrge püsivus, CIN ja emakakaelavähi kiirem areng) patsientidel, kellel esineb HPV16/18 ja CD4+ arv on vähenenud.<200 клеток/мкл. Возможность организма самостоятельно элиминировать ВПЧ у таких женщин снижается в 4-10 раз . В проспективном исследовании Konopnicki (Бельгия) продемонстрировано, что устойчивая супрессия репликации ВИЧ (вирусная нагрузка <50 копий/mL) >40 kuud ja CD4+ T-rakkude arv >500 rakku/μl >18 kuud on seotud püsiva emakakaela HPV infektsiooni tekke riski olulise vähenemisega (p<0,001) . Доказано, что своевременное применение адекватной АРВТ позволяет снизить риск инфицирования ВПЧ, замедлить прогрессию CIN, а, по некоторым данным способствует снижению тяжести дисплазии шейки матки .
Järeldus
See uuring näitas, et HIV-positiivsed naised on sagedamini nakatunud kõrge kantserogeense riskiga HPV-sse, neil on kaasnakkus ning kõigist genotüüpidest on HPV39 statistiliselt oluliselt sagedasem. HIV-nakkusega naistele tuleb selgitada, et retroviirusevastane ravi aitab vähendada HPV-nakkuse riski.
Kirjandus/viited:
1. Belokrinitskaya TE, Frolova NI, Tarbaeva DA, Glotova EYu, Zolotaryova AA, Maltseva TV. Inimese papilloomiviiruse infektsiooniga seotud suguelundite infektsioonid kui emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia segav tegur. Doktor.Ru. 2015; s2(12): 14-17. vene keel (Belokrinitskaya T.E., Frolova N.I., Tarbaeva D.A., Glotova E.Yu., Zolotareva A.A., Maltseva T.V. Suguelundite infektsioonide ja inimese papilloomiviiruse seosed kui segavad tegurid emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia // Doctor.Ru.s20112.s2015.s.). 14-17.)
2. Marochko KV, Artymuk NV. Interferoon kõrge riskiga inimese papilloomiviirusega nakatunud naiste ravis. Ema ja vastsündinu Kuzbassis. 2017; (1): 28-33. vene keel (Marochko K.V., Artymuk N.V. Interferoonravi võimalused kõrge onkogeense riskiga inimese papilloomiviirusega nakatunud naiste ravis // Ema ja laps Kuzbassis. 2017. Nr 1. Lk 28-33.)
3. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Remy JC, Feuer G, Boyce J. Inimese immuunpuudulikkuse viiruse infektsioon ja emakakaela neoplaasia. Gynecol Oncol. 1990; 38(3): 377-382.
4. Dianova TV, Sverdlova ES. Emakakaela vähieelsete haiguste kompleksravi HIV-nakkusega naistel. In: Reproduktiivorganite vähk: ennetamisest ja varajasest avastamisest tõhusa ravini: Moskva I Rahvuskongressi materjalid. 2016. lk. 70-71. Vene keel (Dianova T.V., Sverdlova E.S. Emakakaela vähieelsete haiguste kompleksravi HIV-nakkusega naistel // Reproduktiivorganite onkoloogia: ennetamisest ja varajasest avastamisest tõhusa ravini: I Rahvuskongressi materjalid. Moskva, 2016. P 70 -71.)
5. Latõševa IB, Voronin EE. HIV-nakkus naiste seas Vene Föderatsioonis. In: Aktuaalsed HIV-probleemid: rahvusvahelise teaduskonverentsi materjalid, Peterburi. 2016. lk. 9-12. Vene keel (Latõševa I.B., Voronin E.E. HIV-nakkus naistel Vene Föderatsioonis // HIV-nakkuse aktuaalsed küsimused: rahvusvahelise teadus- ja praktilise konverentsi materjalid. Peterburi, 2016, lk 9-12 .)
6. Ladnaya NN, Pokrovsky VV, Dement"eva LA, Simashev TI, Lipina, ES, Yurin OG. HIV-nakkuse epideemia Vene Föderatsioonis 2015. Aastal: HIV-i tegelikud probleemid: Rahvusvahelise teaduskonverentsi materjalid, Saint - Peterburi. 2016. lk 4-9. Vene keel (Ladnaja N.N., Pokrovski V.V., Dementjeva L.A., Simashev T.I., Lipina E.S., Jurin O.G. HIV-epideemia areng -infektsioonid Vene Föderatsioonis 2015. aastal // HIV-nakkuse aktuaalsed küsimused : rahvusvahelise teadus-praktikakonverentsi materjalid, Peterburi, 2016, lk 4-9.)
7. Mbulawa ZZ, Coetzee D, Williamson AL. Inimese papilloomiviiruse levimus Lõuna-Aafrika naistel ja meestel vastavalt vanusele ja inimese immuunpuudulikkuse viiruse staatusele. BMC Infect Dis. 2015; (15): 459.
8. Theiler RN, Farr SL, Karon JM, Paramsothy P, Viscidi R, Duerr A jt. Kõrge riskiga inimese papilloomiviiruse taasaktiveerimine inimese immuunpuudulikkuse viirusega nakatunud naistel: emakakaela viiruse leviku riskifaktorid. Obstet Gynecol. 2010; 115(6): 1150-1158.
9. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T jt. Kõrge riskiga onkogeense HPV genotüübi infektsioon seostub ART-supresseeritud HIV-1-ga nakatunud naiste suurenenud immuunaktivatsiooni ja T-rakkude kurnatusega. Onkoimmunoloogia. 2016; 5(5): e1128612.
10. Houlihan CF, Larke NL, Watson-Jones D, Smith-McCune KK, Shiboski S, Gravitt PE jt. Inimese papilloomiviiruse infektsioon ja suurenenud HIV-nakkuse oht. Süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. AIDS. 2012; 26 (17): 2211-2222.
11. Rositch AF, Gravitt PE, Smith JS. Kasvavad tõendid selle kohta, et HPV-nakkus on seotud HIV-i omandamise suurenemisega: HPV-vaktsineerimise küsimuse uurimine. Nakatumine sugulisel teel. 2013; 89(5): 357.
12. Venkatajothi R, VinodKumar CS. Inimese papilloomiviiruse infektsioon naistel, kellel on tüüp 1 inimese immuunpuudulikkuse viirus. Int J Biol Med Res. 2011; 2(3): 771-774.
13. Mitchell SM, Pedersen HN, Eng Stime E, Sekikubo M, Moses E, Mwesigwa D jt. Enesekogumisel põhinev HPV testimine emakakaelavähi sõeluuringuks Ugandas HIV-nakkusega naiste seas: teadmiste, skriinimise kavatsuste ja HPV positiivsusega seotud tegurite kirjeldav analüüs. BMC naiste tervis. 2017; 17(1): 4.
14. Dartell M, Rasch V, Kahesa C, Mwaiselage J, Ngoma T, Junge J jt. Inimese papilloomiviiruse levimus ja tüübi jaotus 3603 HIV-positiivsel ja HIV-negatiivsel naisel Tansaania elanikkonnas: PROTECT uuring. Sex Transm Dis. 2012; 39(3): 201-208.
15. Menon S, Wusiman A, Boily MC, Kariisa M, Mabeya H, Luchters S jt. HPV genotüüpide epidemioloogia HIV-positiivsete naiste seas Keenias: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. PLoS One. 2016; 11 (10): e0163965.
16. Veldhuijzen NJ, Braunstein SL, Vyankandondera J, Ingabire C, Ntirushwa J, Kestelyn E jt. Inimese papilloomiviiruse nakkuse epidemioloogia HIV-positiivsetel ja HIV-negatiivsetel kõrge riskiga naistel Kigalis, Rwandas. BMC Infect Dis. 2011; 11(1): 333.
17. Thunga S, Andrews A, Ramapuram J, Satyamoorthy K, Kini H, Unnikrishnan B jt. Emakakaela tsütoloogilised kõrvalekalded ja inimese papilloomiviiruse infektsioon HIV-nakkusega naistel Lõuna-Indias. J Obstet Gynaecol Res. 2016; 42(12): 18221828.
18. Artymuk NV, Marochko KV. Inimese papilloomiviiruse tuvastamise tõhusus tupest väljuva enesekogumisseadmega. Sünnitusabi ja günekoloogia. 2016; (3): 85-91. vene keel (Artymuk N.V., Marochko K.V. Inimese papilloomiviiruse tuvastamise tõhusus tupest väljutamise enesekogumise seadme abil // Sünnitusabi ja günekoloogia. 2016. Nr. 3. Lk 85-91)
19. Marotško KV. Erinevate meetodite tundlikkus emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia 3. astme ja emakakaelavähi tuvastamiseks. Fundamentaalne ja kliiniline meditsiin. 2016; (2): 51-55. vene keel (Marochko K.V. Uurimismeetodite tundlikkus 3. astme emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia ja emakakaelavähi tuvastamisel // Fundamentaal- ja kliiniline meditsiin. 2016. Nr 2. P.51-55.)
20. Whitham HK, Hawes SE, Chu H, Oakes JM, Lifson AR, Kiviat NB jt. HPV-nakkuse ja emakakaela kõrvalekallete loomuliku ajaloo võrdlus HIV-positiivsete ja HIV-negatiivsete naiste seas Senegalis, Aafrikas. Vähiepidemiooli biomarkerid Eel. 2017; 26(6): 886-894.
21. Shrestha S, Sudenga SL, Smith JS, Bachmann LH, Wilson CM, Kempf MC. Väga aktiivse retroviirusevastase ravi mõju emakakaela inimese papilloomiviiruse infektsioonide levimusele ja esinemissagedusele HIV-positiivsetel noorukitel. BMC nakkushaigused. 2010; 10(1): 295.
22. Konopnicki D, Manigart Y, Gilles C, Barlow P, de Marchin J, Feoli F jt. Püsiv viiruse supressioon ja suurem CD4+ T-rakkude arv vähendab HIV-positiivsetel naistel püsiva emakakaela kõrge riskiga inimese papilloomiviiruse infektsiooni riski. J Infect Dis. 2013; 207(11): 1723-1729.
23. Kang M, Cu-Uvin S. HIV viiruskoormuse ja CD4 rakkude arvu seos inimese papilloomiviiruse tuvastamise ja kliirensiga HIV-nakkusega naistel, kes alustavad väga aktiivset retroviirusevastast ravi. HIV Med. 2012; 13 (6): 372-378.
24. Papasavvas E, Surrey LF, Glencross DK, Azzoni L, Joseph J, Omar T jt. Kõrge riskiga onkogeense HPV genotüübi infektsioon seostub ART-supresseeritud HIV-1-ga nakatunud naiste suurenenud immuunaktivatsiooni ja T-rakkude kurnatusega. Onkoimmunoloogia. 2016; 5 (5): e1128612.
Kristina Vladimirovna Marochko, aspirant, sünnitusabi ja günekoloogia osakond nr 2, Kemerovo Riiklik Meditsiiniülikool, Venemaa Tervishoiuministeerium Kemerovo, Venemaa
Artiklisse panustamine: uuringukavandi väljatöötamine, küsimustikud, meditsiinilise dokumentatsiooni analüüs, materjali kogumine HPV testimiseks, uuringutulemuste töötlemine, artikli kirjutamine.
Artymuk Natalja Vladimirovna, meditsiiniteaduste doktor, professor, sünnitusabi ja günekoloogia osakonna juhataja nr 2, Kemerovo Riiklik Meditsiiniülikool, Venemaa Tervishoiuministeerium, Kemerovo, Venemaa
Artiklisse panus: uuringu kujundus, artiklite kirjutamine.
Dr. Kristina V. Marochko, MD, doktorant, sünnitusabi ja günekoloogia osakond #2, Kemerovo Riiklik Meditsiiniülikool, Kemerovo, Vene Föderatsioon Panus: uuringu väljamõtleja ja kavandamine; kogus ja töötles andmeid; kirjutas käsikirja.
Prof. Natalia V. Artymuk, MD, PhD, sünnitusabi ja günekoloogia osakonna juhataja nr 2, Kemerovo Riiklik Meditsiiniülikool, Kemerovo, Vene Föderatsioon Panus: uuringu koostaja ja kavandamine; kirjutas käsikirja.
Aadressi kirjavahetus aadressil:
Marochko Kristina Vladimirovna, 650056, Kemerovo, tn. Vorošilova, 22a. E-post: [e-postiga kaitstud]
Artikkel saabus: 26.06.17 Avaldamiseks vastu võetud 30. augustil 2017.
Vastav
Dr. Kristina V. Marochko, Vorošilova tänav 22a, Kemerovo, 650056, Venemaa E-post: [e-postiga kaitstud]
Tänuavaldused: Selle projekti jaoks ei rahastatud.
Oma levikumehhanismi ja ilmingute tüüpilise lokaliseerimisega sarnaneb papilloomiviirus sugulisel teel levivate patogeenidega. Tavaliselt paikneb see suguelundite piirkonnas, nakatumine toimub enamasti seksuaalse kontakti kaudu. Erinevalt tavalistest suguhaigustest võib aga papilloomiviirust saada ka muul viisil. Mille poolest HPV nendest haigustest veel erineb?
Papilloom ja HIV on seotud eelkõige asjaoluga, et viimasega kaasneb märkimisväärne immuunsuse vähenemine ja see võib põhjustada esimese avaldumist. Teatavasti surub AIDS aja jooksul inimese immuunsüsteemi alla, mille tagajärjel ei suuda organism HPV-le vastu seista. Kuna papilloom mõjutab kuni 90% elanikkonnast, hakkavad varem või hiljem enamikul HIV-positiivsetel patsientidel ilmnema iseloomulikud nahakasvud. Seetõttu on papilloomiviiruse ilmnemisel soovitatav testida HIV-nakkust.
RF TERVISEMINISTEERIUM: papilloomiviirus on üks onkogeensemaid viirusi. Papilloom võib muutuda melanoomiks – nahavähiks!
Seega on mõlemad patogeenid seotud immuunsüsteemi toimimisega ja suhtlevad selle kaudu üksteisega. HIV ja HPV erinevus seisneb selles, et esimene mõjutab organismi immuunrakke ja teine on nahahaigus ja aktiveerub alles siis, kui immuunsus väheneb.
HPV ja tsütomegaloviirus
Papilloomiviirus ja CMV on väga sarnased – nakatumine toimub sarnaselt, aktiivses faasis olevad lööbed tekivad kehal samades kohtades. Kuid CMV kuulub herpeediliste viiruste hulka – mikroorganismide olemus on peamine erinevus HPV ja CMV vahel.
Lisaks, kui papillomatoosi avaldub ainult nahamoodustiste kujul, siis tsütomegaloviiruse sümptomid on sarnased ägedate hingamisteede infektsioonidega. Temperatuur tõuseb, pea valutab ja ilmneb nõrkus. CMV taustal võib tekkida kopsupõletik. Mõlemad viirused võivad põhjustada erinevaid suguelundite haigusi, sealhulgas emakakaelavähki.
HPV ja klamüüdia
Klamüüdia ei ole viirusnakkus. Seda põhjustavad patogeenid on bakterid. Sarnaselt papillomatoosiga võib mõnel juhul see patogeen levida reproduktiivsüsteemist kaugemale ja avalduda erinevates kehapiirkondades. On esinenud klamüüdia kopsupõletikku, konjunktiviiti jne.
Teine sarnasus haiguste vahel on see, et neid on passiivses staadiumis raske avastada. Klamüüdia ei pruugi pikka aega pärast nakatumist kuidagi avalduda. Kõik taandub jällegi immuunsusele – sarnaselt HPV-ga alustab klamüüdia inimkehale agressiivset rünnakut alles kaitsevõime nõrgenemise perioodil. See kehtib eriti HIV-nakkusega inimeste kohta: nad on kõige vastuvõtlikumad sugulisel teel levivate haiguste tekkeks.
TERVISEMINISTEERIUM HOIATAB: „Papilloomid ja tüükad võivad melanoomiks muutuda igal ajal. "
Seos papilloomiviiruse ja HIV-nakkuse vahel
Lühendite sarnasus meditsiinis ei ole haruldane. Kuid terminite kokkulangevus või HPV ja HIV sümptomite kattumine pole kõige hullem. Üks haigus võib olla teise eelkuulutaja. Teatud märkide ilmnemine viitab sellele, et õigeaegsete meetmete võtmisega oli võimalik vältida kohutava diagnoosi teket. Kuivõrd on seda tüüpi nakkushaigused meditsiinilisest vaatenurgast omavahel seotud?
Mis on HPV või miks papilloomid ilmuvad?
HPV on viirus, mis edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Patogeensed rakud sisenevad verre. Nakkusel on mitut sorti ja see avaldub siis, kui immuunsüsteemi aktiivsus väheneb.
- Laialt levinud, statistika kohaselt on umbes 90% nakatunud.
- Viib papilloomide, kondüloomide ja muude healoomuliste moodustiste ilmnemiseni nahale, sealhulgas intiimorganitele.
- Kui adekvaatne ravi lükatakse edasi, degenereeruvad kasvajad vähiks.
- Iseparanemise võimalus on olemas, see toimub aasta jooksul.
Viide: HPV on spetsiifiliste ilmingutega nakkushaigus. Viirust on mitut tüüpi, tüüpe 16 ja 18 peetakse ohtlikuks.
- healoomulise kasvaja degeneratsioon pahaloomuliseks koos onkoloogia arenguga;
- papilloomide mädanemine, põletik või kahjustus;
- mitmete moodustiste ilmumine kehale, nende aktiivne kasv (papillomatoosi areng).
Arvatakse, et kui inimese immuunsus on korras, pole haigust vaja ravida, see möödub iseenesest ja koos sellega kaovad ka nahale tekkinud tüükad.
- Kaitsefunktsioone parandavate ravimite võtmine.
- Elutähtsate organite ja süsteemide toimimise puhastamine ja normaliseerimine.
- Tüügaste eemaldamine mis tahes olemasoleva meetodiga.
Inimese papilloomiviirust saab tuvastada sobivate diagnostiliste protseduuride abil. Kuid sageli pole neid vaja, kuna arst peab läbi viima ainult visuaalse kontrolli.
HPV-l on ebasoodne prognoos ainult teatud asjaoludel, täheldatakse kasvaja degeneratsiooni ja onkoloogia arengut. Muudel juhtudel võib patsient loota ravile.
HIV-staatus positiivne: mis see on?
Immuunpuudulikkus on võimetus seista vastu patogeensetele mikroorganismidele. Selle diagnoosiga inimene ei ole resistentne viirustekitajate ja bakterite suhtes, nakatub kergesti ja põeb sageli erineva päritoluga pikaajalisi, tüsistusi haigusi.
Viirus, mille rakud pärsivad loomulikke kaitsefunktsioone, võivad põhjustada immuunpuudulikkust. Antikehad kaotavad oma võime patogeenidele vastu seista. Selle tulemusena muutub nohu inimesele surmavaks diagnoosiks.
Kuid HIV ei ole AIDS, vaid seisund, mida saab ravimteraapiaga parandada. Need haigused on tavaliselt seotud, kuigi erinevus nende vahel on ilmne.
Tähelepanu! AIDS on immuunpuudulikkuse viiruse arengu viimane etapp, selle diagnoosiga patsiendid elavad harva kauem kui 2 aastat.
Haiguse peamised nähud ja ilmingud:
- algstaadiumis hakkab inimene end halvemini tundma: ilmnevad letargia, unisus ja halb enesetunne;
- esineb hingamisteede või viirusnakkuse tunnuseid, millega kaasneb kerge kehatemperatuuri tõus;
- suurenenud lümfisõlmed kubemes, aksillaarses või submandibulaarses piirkonnas, millega kaasneb valu.
Nii naistel kui meestel võib esineda üks mittespetsiifiline sümptom - kehatemperatuuri tõus. Kuid muid haiguse tunnuseid ei täheldata.
Sageli puuduvad sümptomid, mis viib hilise diagnoosimiseni. HIV ei avaldu kuidagi, mis tähendab, et inimene on enda teadmata pikka aega nakkuse kandja. Patsiendile õige diagnoosi andmiseks peate võtma vereanalüüsi ja ootama tulemusi.
Kas nakkuste vahel on seos
Kahtlemata on HPV ja HIV kaks erinevat haigust, kuid selle probleemi üksikasjaliku uurimisega võite leida sarnasusi infektsioonide vahel:
- Viib immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemiseni.
- Nad ennustavad üksteist.
Haiguste seos on arstidele ilmne. Nad suutsid luua järgmise mustri:
- puuduliku immuunsüsteemiga inimesed kannatavad suurema tõenäosusega HPV ilmingute all;
- Veelgi enam, sellistel patsientidel degenereerub inimese papilloomiviirus vähiks.
Uuringute kohaselt põhjustab HPV HIV-nakkusega inimestel sageli düsplaasia arengut, mille tagajärjeks on onkoloogia. Kõige sagedamini kannatavad naised selle all, kui nad seisavad silmitsi sellise diagnoosiga nagu emakakaelavähk.
Seost haiguste vahel peetakse tinglikuks ja ei saa väita, et kõik, kellel on olnud HPV või avastanud kehal mitu tüüka, on HIV-iga nakatunud.
Sarnasusi võib leida ka medikamentoosse ravi läbiviimisel: nende haiguste raviks kasutatakse immuunsüsteemi ergutavaid ravimeid. Võib olla raske kindlaks teha, kas HPV ja HIV on omavahel seotud või mitte. Kuid selleks, et mitte hiljem sattuda surmava diagnoosi ohvriks, kui papilloomid kehale ilmuvad, tasub HIV-nakkuse jaoks verd annetada ja oma staatust määrata.
Lisateavet inimese papilloomiviiruse nakkuse põhjuste kohta leiate allpool:
Kuidas ravida papilloomiviirust? Miks ta ohtlik on? Kas see näeb välja nagu HIV-nakkus? Millised on tagajärjed ja kuidas sellega toime tulla? Aita mind palun
Inimese papilloomiviiruse poolt muudetud rakkude eemaldamine võib toimuda mis tahes tuntud kirurgilise meetodiga (krüokirurgia, laserkonisatsioon, diatermokonisatsioon või emakakaela amputatsioon):
Kõige tõhusam ja paljutõotavam on kompleksne kombineeritud ravimeetod, kui HPV väliste ilmingute lokaalne eemaldamine toimub süsteemse ja kohaliku viirusevastase ravi taustal.
Kombineeritud ravi hõlmab: lokaalset destruktiivset ravi (kirurgiline eemaldamine) koos erinevate süsteemsete mittespetsiifiliste viirusevastaste ja vajadusel immunomoduleerivate ravimite kasutamisega, mis aitavad pärssida HPV aktiivsust kuni selle täieliku hävimiseni, vähendades retsidiivide sagedust üksikjuhtudeni, mida arstid seostavad kõige sagedamini seksuaalpartneri HPV-ga uuesti nakatumisega.
Need ravimid hõlmavad järgmist:
allokiin-alfa;
Viferon;
Genferon;
Isoprinosiin;
Immunomax;
Lycopid;
Epigen intiimne.
Allokiin-alfa
Farmakoterapeutiline rühm: viirusevastane, immunomoduleeriv aine.
Vabastamisvorm: lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks 3 ampulli pakendi kohta.
Tõhus onkogeensete inimese papilloomiviiruste põhjustatud kroonilise papilloomiviiruse infektsiooni ravis.
Monoteraapias soovitatakse Allokin-alfat viiruse onkogeensetest tüüpidest põhjustatud inimese papilloomiviiruse infektsiooni raviks emakakaela ja anogenitaalpiirkonna kahjustuste puudumisel. Kompleksteraapia osana - HPV onkogeensetest tüüpidest põhjustatud emakakaela ja anogenitaalpiirkonna kahjustuste erinevate vormide raviks.
Viferon
Farmakoloogilised rühmad: interferoonid.
Vabanemisvorm: salv, geel, ravimküünlad.
See on hästi kombineeritud viirusevastaste ainete ja interferooni indutseerijatega, efektiivne HPV kui kohaliku immunomoduleeriva ainena kompleksravi osana, kui HPV kombineeritakse herpesviiruse või klamüüdia, mükoplasma infektsiooniga.
Mu poiss-sõbraga olime seksuaalvahekorras, mina olin talle esimene ja tema minu teine. Kuu aega hiljem sai ta teada, et tal on HIV ja muid haigusi pole, tegin HIV-testi, olin negatiivne, aga leiti ohtlik HPV tüüp, erosioon ja tsüsti. Käisin varsti biopsial ja kardan, et see on vähk. Kuidas saab olla, et nad leidsid temalt HIV-i, aga minul ei ole, mul on HPV, aga temal mitte. Kuidas see olla saab, palun öelge, kas kellelgi on sarnast kogemust olnud?
Woman.ru eksperdid
Uurige oma teema eksperdi arvamust
Erofejeva Valentina Vladimirovna
Psühholoog, veebikonsultant. Spetsialist saidilt b17.ru
Agafonova Evgenia Leontievna
Psühholoog, bioenergia terapeut. Spetsialist saidilt b17.ru
Starostina Ljudmila Vasilievna
Psühholoog, praktiline psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru
Klimova Anna Georgievna
Psühholoog, süsteemne pereterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru
Kostjužev Artjom Sergejevitš
Psühhoterapeut, seksoloog. Spetsialist saidilt b17.ru
Lydia Shumina
Psühholoog, kliiniline psühholoogia psühhoteraapia. Spetsialist saidilt b17.ru
Shiyan Olga Vasilievna
Psühholoog, psühholoog-konsultant. Spetsialist saidilt b17.ru
Tankova Oksana Vladimirovna
Psühholoog, veebikonsultant. Spetsialist saidilt b17.ru
Natalia Evgenievna Pokhodilova
Psühholoog, kinesioloog Online konsultant. Spetsialist saidilt b17.ru
Bondarenko Tatjana Aleksejevna
Psühholoog, psühholoogiateaduste kandidaat. Spetsialist saidilt b17.ru
6 kuud on möödas PA-st?
Kas ta on narkomaan?
Mul on onkogeenne HPV, erosioon. pikendatud erosioon, mida ravitakse
oled sa kindel, et oled esimene?
Minu teada avastatakse HIV-vastased antikehad testides alles 6 kuud pärast nakatumist. Seetõttu tuleb kuue kuu pärast analüüs uuesti teha. Kui kasutasite kondoomi õigesti, on risk väike.
HPV levib ka kondoomi kaudu. Aga võib-olla ei antud seda mehele edasi.
Nüüd tuvastab uus test HIV kohe.
HIV tuvastatakse alles 6 kuud pärast nakatumist.
6 kuud on möödas PA-st?
Kas ta on narkomaan?
Tundke teile kaasa. Kõige tähtsam on alustada võimalikult kiiresti säilitusraviga.
Ta on endiselt gei või bi, võib-olla esimene tüdruk, mitte tüdruk, kes teab.
No mis seal on? For_raza ei häiri for_raza. Minu vanaisa ütles ka nii.
Kas HPV on ka geneetiline?Minu õel on see lihtsalt olemas. Mul on piinlik küsida
Kas see on inereetiline sõnast süüdistada?))
oled sa kindel, et oled esimene?
HIV ei levi ainult seksi kaudu. Nad oleksid võinud talle suhu anda. ja nii läbi vere, väike sisselõige
Käisin kuus kuud mehega, kellel oli HIV ja C-hepatiit. Esimene analüüs ei näidanud midagi. Ja siis paar aastat hiljem tegin testi uuesti, HIV oli kadunud, kuid C-hepatiit oli ilmselt edasi kantud. Kuigi nad ütlevad, et väidetavalt on seda seksuaalse kontakti kaudu võimatu saada. Aga 100% garantiid pole, võib-olla korjasin kuskilt mujalt, kes teab. Ja nii juhtubki, et inimesed elavad aastaid ja mitte midagi ei kandu kellelegi edasi. Lugesin Internetist palju arutlusi HIV-i teemal, et pole tõendeid selle kohta, et võite sellega kuidagi nakatuda. Mis puutub HPV-sse, siis kui ma olin noor, nad leidsid selle ja ütlesid, et seda ei saa ravida. Kuid täiskasvanuna testiti teda mitu korda varjatud infektsioonide suhtes ja teda ei leitud enam kunagi. Küsisin arstidelt ja nad ütlesid, et see võib ise üle minna, sellised juhud pole harvad. Pealegi oli ka kahte halba tüüpi ja erosioon oli minu jaoks üks kord läbi löödud. Nüüd, peale C-hepatiidi, on mul lihtsalt täiuslik tervis. Ma isegi ei tea, kas tasub teda ravida või saan oma elu kuidagi mööda. Ja kas teda ravitakse või on see rahapettus?
kas saate mind C-hepatiidiga nakatada?
miks teil seda vaja on?))) Ma ütlen, et pole isegi selge, kuidas inimesed sellesse nakatuvad. Mu sõbra poiss-sõbral oli C-hepatiit – talle ei antud midagi edasi ja arst ütles, et selline tõenäosus on tühine. Aga minu kauge sugulane teises linnas sai ka kuskilt C-hepatiidi, kuigi ta ei joo, ei suitseta, ei tarvita narkootikume ja üldiselt on ta juba mitmeaastane, seega on ebatõenäoline, et tal on juhuslikud suhted. kõik))) Kust see haigus pärineb? - ma ei tea üldse. Ja haigus on imelik, see ei avaldu milleski, see on näha ainult testitulemustes ja see lühendab veidi teie eluiga.
HIV ja HPV on omavahel seotud või mitte
INIMESE PAPILLOOMIVIIRUS (HPV). INIMESE IMMUNODEFIFITSIOONVIIRUSE (HIV) UURIMISE AJALUGU JA SUHE
Karp Tatjana Dmitrievna
FEFU meditsiinilise biofüüsika osakonna 2. kursuse üliõpilane, Venemaa Föderatsioon, Vladivostok
Reva Galina Vitalievna
teaduslik juhendaja, Ph.D. kallis. Teadused, professor FEFU, Venemaa Föderatsioon, Vladivostok
Praeguseks on tuvastatud enam kui 120 tüüpi papilloomiviirusi, millest 70 tüüpi on üksikasjalikult kirjeldatud. On kindlaks tehtud, et papilloomiviirustel on tüübi- ja koespetsiifilisus, mis tähendab, et iga tüüp on võimeline nakatama oma lokalisatsioonile spetsiifilist kude. Näiteks HPV tüüp 1 põhjustab jalatallatüükaid, HPV tüüp 2 põhjustab tavalisi tüükaid, HPV tüüp 3 põhjustab lamedaid tüükaid jne.
Inimese papilloomiviirus (HPV) kuulub papoviiruste perekonna (Papoviridae) A-alarühma. HPV-l on sfääriline kuju läbimõõduga kuni 55 nm. Kapsiidil on kuubikujuline sümmeetria, see moodustab geomeetrilise kujundi - ikosaeedri, mis on ehitatud 72 kapsomeerist. HPV genoom on esitatud tsükliliselt suletud kaheahelalise DNA-na molekulmassiga 3-5 mD. Eraldatud DNA-l on nakatavad ja transformatiivsed omadused. Ühte DNA ahelat peetakse kodeerivaks ja see sisaldab teavet viirusvalkude struktuuri kohta. Üks kodeerimisahel sisaldab kuni 10 avatud lugemisraami, mis olenevalt asukohast genoomis jagunevad varakult ja hilja.
HPV virion sisaldab kahte kihti struktuurseid valke, mis on tähistatud tähega E. Varajases piirkonnas on E1, E2 geenid, mis vastutavad viiruse replikatsiooni eest. E4 geen osaleb viirusosakeste küpsemise protsessis. Kõrge onkogeense riskiga HPV-d kodeerivad pahaloomulises transformatsioonis osalevate kapsiidvalkude E5, E6 ja E7 sünteesi. E6/p53 ja E7/Rv1 interaktsioonid põhjustavad rakutsükli moonutamist koos kontrolli kaotamisega DNA parandamise ja replikatsiooni üle. Seega on p53 kodeeriva geeni polümorfism geneetiline eelsoodumus HPV aktiivseks arenguks koos järgneva raku pahaloomulise kasvajaga. Hilised geenid L1 ja L2 kodeerivad viiruse kapsiidivalke.
DNA-ga seotud sisevalgud on rakulised histoonid ja kapsiidvalgud on tüübispetsiifilised antigeenid. HPV paljunemine toimub rakkude tuumades, kus viiruse DNA esineb episoomi kujul. See on esimene omadus, mis eristab HPV-d teistest onkogeensetest DNA viirustest, mis suudavad integreerida oma genoomi transformeeritud raku DNA-sse.
HPV teine tunnus on see, et raku DNA replikatsiooni eest vastutavat viirusgeeni saab transkribeerida, põhjustades peremeesraku jagunemist koos HPV-ga, mis põhjustab produktiivset tüüpi põletikku, olenemata peremeesraku võimest reguleerida viiruse genoomi ekspressiooni.
HPV genoom sisaldab progesterooni ja glükokortikoidhormoonide hormonaalseid retseptoreid, mis seletab PVI kulgemise sõltuvust naise hormonaalsest homöostaasist.
Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur liigitab HPV 16, 31, 51 ja 18 inimestele kantserogeenseks, HPV 66 aga võib klassifitseerida kantserogeenseks.
Mitmemõõtmeline analüüs näitab, et seksuaalpartnerite arv elu jooksul mängib HPV-nakkuses otsustavat rolli. See kinnitab ideed, et HPV-ga vaktsineerimiseks on kõige sobivam vanus enne seksuaalset tegevust. Elu partneriga oli kaitsva toimega kõrge riskiga HPV-nakkuse vastu.
HPV ja HIV seos. Pärast 30 aastat kestnud HPV epideemiat on iga ravi puhul umbes 2 uut nakkust ja tõhusat vaktsiini pole. Vaja on uusi meetmeid, millel on HIV-nakkuse bioloogiliselt suunatud kaasfaktor. Seosed on kindlaks tehtud sugulisel teel levivate nakkuste, eriti 2. tüüpi herpes simplex viiruse, ja HIV-nakkuse vahel. Mitmed hiljutised uuringud on dokumenteerinud seose inimese papilloomiviiruse (HPV) ja HIV-nakkuse vahel.
HPV on emakakaelavähi peamine põhjus, kiiresti omandatav pärast seksuaalse aktiivsuse algust, mitme genotüübiga infektsioonid on sarnased. See muudab HPV kogu maailmas tavaliseks sugulisel teel levivaks nakkuseks (STI). HPV genotüüpe, mis mõjutavad inimese suguelundeid, on ligikaudu 40 ja need jagunevad olenevalt onkogeensest potentsiaalist 2 rühma: kõrge riskiga onkogeensed ja madala riskiga mitte-onkogeensed genotüübid. Nakkuse sümptomid ilmnevad harva ja reeglina anogenitaalse kondüloomi kujul. On kaks tõhusat vaktsiini, mis pakuvad kaitset HPV vastu. Kahevalentne vaktsiin on suunatud HPV tüüpide 16, 18 ja neljavalentne vaktsiin HPV tüüpide 16, 18, 6 ja 11 vastu. On tõendeid selle kohta, et mõlemal vaktsiinil on ristmõjud selliste tüüpide vastu, mille vastu vaktsiin puudub (eriti HPV 31). ,33 ja 45).
Olemasolevate tõendite kogumine, hindamine ja sünteesimine, mis seovad HPV ja HIV omandamise, võib anda teadlastele olulise ressursi HPV võimaliku rolli hindamiseks HIV-pandeemias. Uuringu eesmärk oli koguda ja hinnata vaatlusandmeid, mis jälgivad HPV levimuse ja HIV-nakkuste vahelist seost, ning hinnata HPV infektsioonidest põhjustatud HIV-nakkuste osakaalu.
See süstemaatiline kirjanduse ülevaade annab esimese kokkuvõtte avaldatud andmetest HPV-nakkuse levimuse ja HIV-nakkuse omandamise vahelise seose kohta. 7 uuringust 8-st näitasid nende infektsioonide vahelist seost; suur osa HIV-nakkustest on seotud mis tahes HPV genotüübiga. Naistega tehtud uuringuid kokku võttes leiti HPV genotüüpide olemasolul HIV-nakkuse riski peaaegu kahekordne tõus, sama seos leiti kahes meeste uuringus.
Seos HPV levimuse ja suurenenud HIV-nakkuse riski vahel on bioloogiliselt usutav. On näidatud, et HPV 16. tüüpi valk E7 vähendab epiteeli adhesioonimolekulide, nimelt E-kadheriini arvu (rakkude adhesioon on rakkude omavaheline ühendus, mis viib teatud tüüpi õigete histoloogiliste struktuuride moodustumiseni). seda tüüpi rakud.Rakkude adhesiooni spetsiifilisuse määrab raku adhesioonivalkude – integriinide, kadheriinide jne olemasolu raku pinnal).
See suurendab potentsiaalselt HIV-i läbilaskvust suguelundites. Sugutrakti vooderdavad rakud sisaldavad Langerhansi rakke, mis võivad HIV-i sisestada, hoides ära nakkuse edasise leviku. Immuunvastust HPV-le vahendavad T-lümfotsüüdid, mis võivad suurendada HIV-nakkuse riski, kuna T-lümfotsüüdid on HIV-i esmased sihtrakud. Nende rakkude arvu suurenemist täheldati HPV-ga nakatunud emakakaela koes. HPV-ga nakatunud emakakaela ebanormaalse tsütoloogiaga naistel suurenes ka tsütokiin IL-Iβ, mis aktiveerib HIV genoomi promootorpiirkonna.
Kokkuvõtteks võib öelda, et naistel tehtud uuringud on näidanud tugevat seost HPV levimuse ja HIV-nakkuse vahel. HPV vaktsiin on väga tõhus HPV ja sellele järgneva emakakaelavähi ja kondüloomide esmases ennetamises. Selles uuringus esitatud tulemusi tuleb täpsustada, et hinnata HPV vaktsiini potentsiaali mõjutada HIV-i esinemissagedust.
Artikkel on kirjutatud järgmiste saitide materjalide põhjal: www.zppp.saharniy-diabet.com, bolezni.com, otvet.mail.ru, www.woman.ru, sibac.info.
Viirusnakkustesse nakatumise riskifaktoriks on HIV-nakkusega tekkiv immuunpuudulikkus, elundisiirdamise järgne immunosupressiivne ravi jne. Paljude viirusnakkuste tekitajad on inimese papilloomiviiruse (HPV) erinevat tüüpi. HPV-nakkus tekib kontakti teel (terve nahk – haige nahk). Väikesed nahavigastused soodustavad infektsiooni tungimist.
Inimese papilloomiviiruse (HPV) põhjustatud infektsioonid HIV-nakkusega inimestel.
Epidermodüsplaasia verruciformis.
Epidermodysplasia verruciformis ehk kaasasündinud tüükad on teadmata etioloogiaga viirushaigus, millel on pärilik eelsoodumus. Inimese papilloomiviirused mängivad olulist rolli haiguse esinemisel.Lööbe elemendid on elemendid, mis on väga sarnased lamedate tüükadega, kuid need on väga suured, arvukad ja ühinevad üksteisega. Selle tulemusena moodustuvad suured kolded, mis on väga sarnased geograafilisele kaardile.
Kohtades, kus on tekkinud nahakahjustus, tekivad elementide lineaarsed lööbed. Lamerakk-kartsinoom on võimalik välja areneda nii in situ kui ka invasiivselt. Tavaliselt paikneb lööve näonahal, kätel, kätel, jalgadel ja torso esipinnal. Vähieelsed haigused ja lamerakk-kartsinoom mõjutavad kõige sagedamini näonahka. HIV-nakkusega patsiente iseloomustavad laialt levinud lööbed käte ja jalgade nahal, eriti näol, suus, suguelunditel ja perianaalses piirkonnas. Ravi: keratolüütikumid, elektrokoagulatsioon, krüodestruktsioon, laserteraapia.
Kondüloomid, mida põhjustavad HPV tüübid 6 ja 11, harvemini tüübid 16, 18, 31, 33 (viimased 4 tüüpi põhjustavad ka lamerakk-kartsinoomi). Nakatumine toimub kontakti, sealhulgas seksuaalse kontakti kaudu, 90–100% haigete naiste seksuaalpartneritest nakatub. Enamikul juhtudel on infektsioon asümptomaatiline ja jätkub kogu patsiendi elu jooksul. Haiguse nakkavavus on üsna kõrge ägenemise perioodidel, mil tekivad kondüloomid. Inkubatsiooniperiood kestab mitu nädalat kuni mitu aastat.
Löövet iseloomustavad sõlmed vahemikus 0,1 mm kuni kasvajataoliste moodustisteni, mis välimuselt meenutavad lillkapsast. Meeste ja naiste suguelunditel ei ole lööve alati visualiseeritud, selle tuvastamiseks tehakse test 5% äädikhappega, mille järel tekivad väikesed valged papulid. Tavaliselt on kondüloomid pehme konsistentsiga, roosa või punase värvusega ning nende kuju võib olla tüükaline, niidilaadne, istuv (suguelunditel).
Üksikud kondüloomid on haruldased, neid on tavaliselt palju ja nad on paigutatud rühmadesse (nagu lillkapsas või viinamarjakobarad). Perianaalsed kondüloomid moodustavad õuna- või pähklisuuruse taimestiku.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi sekundaarse süüfilise, molluscum contagiosum'i, bowenoidse papuloosi, lamerakk-kartsinoomi, samblike, sügeliste lümfoplaasiaga. HIV-nakkuse kujunemisel levivad kondüloomid ja tekivad suured kahjustused, mida halvasti ravitakse. HPV tüübid 16, 18, 31, 33 on emakakaela düsplaasia, emakakaela lamerakk-kartsinoomi, bovenoidse papuloosi, Queyra erütroplaasia jne põhjustajad.
Bowenoidne papuloos.
Bowenoidne papuloos on oma histoloogiliste tunnuste poolest väga sarnane Boweni tõvega (in situ kartsinoom), kuid sellel on healoomuline kulg. See haigus mõjutab nahka ja suguelundite limaskesti, perianaalset piirkonda, kus tekivad laigud, sõlmed ja naastud. HIV-nakkusega naistel esineb seda 6-8 korda sagedamini kui teistel naistel. Haigustekitajaks on HPV tüübid 16,18, 31, 33. Nakatumise teekond on seksuaalne. Ravi: krüodestruktsioon, elektrokoagulatsioon, laserravi, fluoroureerimine salvi kujul lokaalselt.
Molluscum contagiosum.
Molluscum contagiosum on epidermise viirusnakkus. Riskifaktoriks on HIV-nakkus. AIDS-iga patsientidel on haiguse kulg raske. Nakatumine tekib kokkupuutel (haige nahk – terve nahk). Esmane morfoloogiline element on papule (1-2 mm), mõnel juhul suured sõlmed. Molluscum contagiosum esineb 20% HIV-nakatunud inimestest. Iseloomulikud tunnused on arvukad sõlmekesed, sõlmekesed läbimõõduga üle 1 cm Asukoht: näonahk, kael, nahavoldid. HIV-nakkusega inimestel on pärast molluski eemaldamist retsidiivid vältimatud.
Karvane leukoplaakia.
Üks varasemaid AIDSi diagnostilisi tunnuseid on karvane leukoplaakia. See haigus esineb ainult HIV-nakkusega inimestel ja on halb prognostiline märk. Kui karvane leukoplaakia diagnoositakse enne AIDSi diagnoosimist, on AIDS-i väljakujunemise tõenäosus 16 kuu jooksul 48% ja 30 kuu jooksul 83%. Karvane leukoplaakia on Epsteini-Barri viiruse põhjustatud suu limaskesta healoomuline hüperplaasia.
Põskede ja keele limaskestadele moodustuvad selgete piiridega valkjad või hallid naastud, millel on mitmest millimeetrist kuni 2-3 cm laiused villid. Limaskest näeb välja nagu "lainepaber" või on karvase välimusega. " limaskesta. See on eriti selgelt nähtav piki keele perifeeriat või külgmistel pindadel.
Diferentsiaaldiagnoos: hüperplastiline kandidoos, kondüloomid, geograafiline keel (desquamatiivne glossiit), samblik, sekundaarne süüfilis. Ravi: zidovudiin, atsükloviir, gantsükloviir, foskarnet. Podofülliini (25% lahus) lokaalne kasutamine.
HIV vs HPV
HIV tähistab inimese immuunpuudulikkuse viirust ja HPV inimese papilloomiviirust. HIV on RNA viirus, HPV aga DNA viirus. HIV levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu vedelike ülekandumise tulemusena ühelt inimeselt teisele. HPV levik toimub naha kaudu, peamiselt abrasiivsete pindade ja seksuaalse kontakti kaudu.
HIV-nakatunud inimesed saavad mitmesuguseid nakkusi. Üks neist on HPV. HPV-d on HIV-positiivsetel patsientidel raske ravida. HPV-d saab ravida, samas kui HIV-nakkusega isikud ei ole terve elu haigusest vabad.
HIV-nakatunud inimestel on nõrgenenud immuunsüsteem ja seetõttu võivad kõik haigused neid kergesti mõjutada. Kui HPV siseneb kehasse, ei tunne keha immuunsüsteem seda kergesti ära, kuna see on kahjustatud, ja see mõjutab HIV-nakkusega patsiente sagedamini.
HIV on eluohtlik, samas kui HPV, kui see esineb üksi, ei ole eluohtlik. HPV esineb HIV-nakkusega inimestel, kui CD4 rakkude arv väheneb ja viiruskoormus suureneb. HPV tüsistuste hulka kuuluvad tüükad kätes, suguelundites, jalgades ja suu piirkonnas. Kuna HIV-nakkus muutub keerulisemaks, muutub see immuunpuudulikkuse haiguseks ja viib lõpuks surmani.
HPV ravi hõlmab nii suukaudseid kui ka paikselt manustatavaid viirusevastaseid ravimeid. Tüügaste piirkonda tuleb manustada paikselt ja mõnikord võib teha tüüka kirurgilise eemaldamise. HIV-ravi hõlmab HIV-vastaseid ravimeid, mis lihtsalt vähendavad viiruse taset ja parandavad inimese elu. HIV-i vastu ei ole püsivat ravi.
HPV võib täielikult paraneda, kuid mõnikord võivad tekkida tüsistused nagu emakakaelavähk, samas kui HIV-ga haigus ei taandu, vaid süveneb viiruskoormuse suurenemise, immuunsuse vähenemise ja haiguse kaugelearenenud staadiumiga, mis omandab immuunpuudulikkuse viirus, mis põhjustab surma.
HPV ei põhjusta mingeid sümptomeid, kuid mõnel juhul võivad ilmneda sellised sümptomid nagu tüükad. See esineb sagedamini suguelunditel, kuid mõnel juhul võib see tekkida ka kurgus, mida nimetatakse korduvaks respiratoorseks papillomatoosiks. Alguses tundub tüük väike ja lillkapsas on sarnase välimusega. See võib hilisemates etappides kasvada. See võib olla kas üles tõstetud või tasane. See ilmneb pärast mitu päeva kestnud seksuaalvahekorda. Enamasti see taandub, kuid mõnel juhul võib selle suurus ja arv suureneda. Vähestel HPV juhtumitel on näha emakakaelavähki. Immuunsuse vähenemise tõttu areneb HIV lõpuks välja igasuguseid infektsioone.
KOKKUVÕTE: 1. HIV on RNA viirus ja HPV on DNA viirus. 2. Paljud nakatumised tekivad HIV-iga, samas kui HPV-l on tüükad ja mõnel juhul ei põhjusta see üldse mingeid sümptomeid. 3. HPV ravi on viirusevastane ravim, peamiselt paiksel kujul, ja HIV - HIV-vastane ravim. 4. HPV täielik regressioon on võimalik, samas kui HIV-iga paraneb ainult elukvaliteet. 5. HPV tüsistus on emakakaelavähk, HIV puhul aga AIDS, mis viib surma.