Vahendid panaritiumi raviks sõrmel. Panaritium sõrmel: kodune ravi

04.03.2020

Panaritium on sõrme, harvemini jalalaba kudede mädane põletik. Enamikul juhtudel on kahjustatud I, II, III sõrmed. Statistika kohaselt haigestuvad kahekümne kuni viiekümneaastased inimesed sagedamini panaritiumi, mis on seotud peamiselt aktiivse tööga.

Seega on ligikaudu 75% haigusjuhtudest põhjustatud tööga seotud vigastustest ja vaid 10% kodustest vigastustest, 15% on muud põhjused. Väärib märkimist, et panaritium esineb sageli varases lapsepõlves. Ja pole ka ime, sest lapsed on väga uudishimulikud, aktiivsed ja saavad sageli naha mikrotraumasid.

Mis see on?

Panaritium on äge mädane põletik, mis lokaliseerub sõrmede või varvaste pehmetes kudedes, mis tekib peopesade küljelt sõrmedel. Kui põletik tekib sõrmede tagaküljel, hõlmab seda tüüpi patoloogia ainult põletikulisi moodustisi küüneplaadi piirkonnas.

Klassifikatsioon

Haigusel on kaks rühma - see on seroosne ja mädane. Sõltuvalt nakkuskohast ja kahjustatud kudede tüübist eristatakse selle patoloogia järgmisi vorme:

naha vorm. Algab areng sõrmel, käe tagaküljel. Naha alla moodustunud mullisse koguneb mädane eksudaat. Mõnikord on sisus veriseid lisandeid. Nahk põie piirkonnas muutub punaseks, peaaegu ei valuta, võib tunda kerget põletustunnet. Kui mull hakkas suurenema, siis haigus süveneb;
Periungaalne vorm (paronühhia). Küünte ümber olev rull muutub põletikuliseks. Enamikul juhtudel on tekkinud paronühhia ebatäpselt tehtud maniküüri tagajärg. Mädanemine algab küüneplaadi juurest, küünevoldi piirkonnast. Põhjus on sageli sama - rulliku väikesed lõiked ja mikrotraumad;
Luu vorm. Selle vormi korral kannatab sõrmede luukoe, kui sellesse satub infektsioon (näiteks lahtiste luumurdude korral);
Subungual kurjategija. Selle haigusvormiga algab põletik küüneplaadi all olevates pehmetes kudedes. Sageli on küünealune panaritium tingitud hooletust süstist või juhuslikust killust sõrme küüne alla.
Liiges-luu vorm. Lisaks liigesele on mõjutatud ka luu, säilivad kõõlused;
Ühine vorm. Mõjutatud on interfalangeaalne liiges (mädane artriit). Seda tüüpi haiguste peamiseks tunnuseks on spindlikujulised sõrmed, mida on raske ja valus liigutada;
Kõõluste vorm. See on keeruline haigus, mis põhjustab käe liikumatust. Samal ajal muutub sõrme liigutamine selle turse ja tugeva valu tõttu võimatuks.

Käes oleva sõrme panaritiumi kuju õigesti tuvastamiseks saab foto parimal viisil. 25-55-aastased lapsed ja täiskasvanud on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikumad. Lemmikkoht mädaste moodustiste lokaliseerimiseks on parema käe sõrmed esimesest kolmandani.

Vaata fotot

[peida]

Põhjused

Kõige sagedamini tekib panaritium püogeensete mikroobide (tavaliselt stafülokokid, harvem streptokokid, mõnikord segatud patogeenne mikrofloora) tungimisel sõrme peopesa pinna pehmetesse kudedesse.

Tungimine toimub väikeste haavade, süstide, marrastuste, kriimustuste, rästide, kildude kaudu, mis jäävad sageli märkamatuks ja mida ei pöörata piisavalt tähelepanu. Väga sageli esineb panaritiumi lastel, seda soodustab sageli elementaarse hügieeni reeglite eiramine, tegevus, mille käigus lapsed puutuvad pidevalt kätega erinevaid esemeid, kahjustades käsi ja nakatades neid, samuti lapse õrn nahk, mis ei oma selliseid barjääriomadusi nagu täiskasvanu nahal.

Kui kiireloomulisi meetmeid ei võeta, levib mädanemine sügavale kudedesse - kõõlustesse, luudesse, liigestesse, mis võib põhjustada sõrmefunktsiooni märkimisväärse ja isegi täieliku kaotuse. Kaugelearenenud juhtudel haarab põletikuline protsess kõiki sõrme kudesid, tekib pandaktiliit (muudest kreekakeelsetest sõnadest πᾶς “terve” ja δάκτυλος “sõrm”). See on sõrme kõige raskem mädane kahjustus. Hõlmab naha, nahaaluse koe, kõõluste struktuuride, luu ja (või) liigese kahjustusi. Mõnel juhul võib see haigus lõppeda amputatsiooniga.

Sõrme peopesapinnal on nahk tihedate kõõlusribade abil ühendatud palmi aponeuroosiga. Sõrmede naha sügavatest kihtidest lähevad sügavusse tugevad elastsed kiud, mis koos pikisuunaliste sidekoekimpudega moodustavad rakke nagu kärjed. Need rakud on täidetud rasvatükkidega. Selle tulemusena ei saa põletikuline protsess sõrmel levida mööda tasapinda, vaid läheb kiiresti sügavale sidekoe kiududesse, mõjutades sügavaid kudesid ja liikudes kõõlustesse, luudesse ja liigestesse.

Nende samade tingimuste tõttu on põletikuline efusioon märkimisväärse surve all, mis põhjustab tugevat valu. Lisaks põhjustab eksudaadi kogunemine sidekoe sildade vahele suletud õõnsustesse vereringe halvenemist, mis on tingitud toiteveresoonte kokkusurumisest ja kudede nekroosi tekkest.

Sõrme panaritiumi sümptomid, foto

Panaritium (vt foto) mis tahes vormis algab kõige sagedamini järsult:

Põletikukoha nahk on läikiv.
Kohalik temperatuur abstsessi kohas võib tõusta.
Pindmise panaritiumi korral on nahal nähtavad abstsessid.
Sõrmede falanksi nahk punetab, paisub, paisub.
Patsient tunneb põletiku kohas valu, tõmblemist ja tuikamist.
Sõrmede liigutused on oluliselt piiratud, mõnikord muutub see tundetuks.
Patsiendi kehatemperatuur võib tõusta, ta võib tunda üldist nõrkust, külmavärinaid, peavalu ja valusid kehas.

Sügava panaritiumiga kipub valu sündroom suurenema. Kui esimesel päeval saab valu veel taluda, siis teisel päeval muutub see väljakannatamatuks, sellega liitub täiskõhutunne (abstsessi süvenedes). Patsient ei saa magada ja kaotab töövõime

Panaritiumi diagnoosimine ei ole reeglina keeruline. Pindmiste vaadete korral vajab arst ainult patsiendi sõrme välist uurimist. Kui kahtlustatakse sügavamalt mädaprotsessi, tehakse röntgen. Põletiku puhul räägivad ka kliinilise vereanalüüsi tulemused.

Kuidas ravida panaritiumi?

Esimestel päevadel on pindmisel kujul tekkinud panaritium sõrmel allutatud konservatiivsele ravile kodus. Sel juhul võib kasutada antiseptikumide ja antibiootikumidega salve, aga ka rahvapäraseid abinõusid. Tuleb meeles pidada, et iga ravile kaotatud päev vähendab mädase protsessi kiiret vabanemist. See suurendab operatsiooni vajaduse tõenäosust.

Tõhusad ravimid:

Furatsiliin - kasutatakse kuumade vannide jaoks, peate põletikulise sõrme hõljuma vähemalt pool tundi;
Dimeksiid - lahjendatakse veega vahekorras 1: 4, tehakse kompressid;
Levomikol - kantakse aurutatud nahale, aine hävitab baktereid, kiirendab haava pingutamise protsessi;
Linkomütsiin on parim antibakteriaalne aine panaritiumi raviks suukaudseks manustamiseks mõeldud salvi, süstelahuse või kapslite kujul;
Tetratsükliini salv - aitab tõhusalt ainult panaritiumi algfaasis, võib segada võrdses vahekorras tsingipastaga;
Vishnevski salv on aastaid testitud spetsiifilise lõhnaga ravim, hea antiseptik.

Kui selline ravi ei anna tulemusi, tõuseb patsiendi temperatuur, ilmub abstsess - on vaja teha operatsioon. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, arst teeb väikese sisselõike, eemaldab surnud koe, mõnikord kogu küüne. Subkutaanse ja sügavama lokaliseerimisega sisestatakse sisselõigesse drenaaž, antibiootikumravi on kohustuslik - tseftriaksoon, tseftasidiim, augementiin.

Ravi kogukestus ei ületa 7 päeva.

Vaata fotot

[peida]

Rahvapärased abinõud

Ravimtaimede, kompresside ja vannidega saab ravida ainult nahaalust, dermaalset ja periungaalset (pindvormi) kurjategijat. Kuid ainult haiguse esimeste nähtude korral. Pealegi on vaja ravi alustada võimalikult varakult – ja siis on operatsioonist hoidumise tõenäosus üsna suur. Ja haiguse progresseerumisel on parem konsulteerida arstiga niipea kui võimalik.

Panatsaria rahvapäraste retseptide loend:

Soolavannid. 100 grammi kuiva lauasoola lahustage liitris vees. Seejärel kasta sõrm saadud lahusesse. Protseduuri kestus on 20-30 minutit. Paljusus - 2-3 korda päevas. Kantakse soojalt. Soodustab põletikulise protsessi vastupidist arengut, vähendab valu ja turset, võitleb haigustekitajatega.
Aaloe lehtede kompress. Aaloe leht kooritakse ja saadud viljaliha kantakse panaritiumile. Kompressi aeg - 5-6 tundi (võimalik ka ööseks). Vähendab põletikulist protsessi.
Kompressid küpsetatud sibulaga. Väike sibul kooritakse ja küpsetatakse ahjus pehmeks. Seejärel lõigatakse see pooleks, kantakse soojas vormis põletikukohale ja kantakse side. Kompressivahetus iga 4-5 tunni järel. Need kiirendavad abstsessi küpsemist ja aitavad kaasa ka mäda vabanemisele väljapoole.

Sõrme sügava panaritiumi põletikulisi-mädaseid patoloogiaid on ohtlik ravida koduste vahendite ja rahvapäraste retseptidega. Kõikvõimalike patoloogiliste protsesside tekke oht on suur.

Kuidas eemaldada mäda sõrme alt Dimexide lahusega

Dimeksiid on lahus, mis koosneb ainest nimega dimetüülsulfoksiid, tänu millele on sellel lokaalanesteetikum, desinfitseeriv ja põletikuvastane toime. Ravimi eripära on see, et see tungib kergesti läbi naha ja võib mõjuda otse panaritiumi fookusele.

Mädase kogunemise raviks ei kasutata puhast lahust, vaid lahjendatakse veega vahekorras 1:4, vastasel juhul on oht keemilise põletuse tekkeks. Marli on vaja kokku voltida 8 kihina ja niisutada saadud vedelikus, seejärel kanda kahjustatud alale kompressina, kattes pealt polüetüleeniga ja mähkida hästi. Soovitatav on jätta selline kompress 40 minutiks.

Efektid

Haiguse sügavate vormide enneaegne ja ebapiisav ravi suurendab keeruliste protsesside tekkimise tõenäosust:

mädapõletiku difuusne levik koeelementides (flegmoon);
falanxi kõigi tihedate ja pehmete struktuuride (pandaktiliit) ja liigesefusiooni täielik lüüasaamine;
kui püogeensed mikroorganismid sisenevad verre, areneb sepsis;
veresoonte nekroosi areng;
mädased protsessid, mis hävitavad luukoe (osteomüeliit).

Vaata fotot

[peida]

Ärahoidmine

Panaritiumi ennetavad meetmed seisnevad saadud vigastuste õigeaegses ja korrektses ravis.

Mikrotraumasid töödeldakse järgmiselt:

peroksiidtöötlus (3% lahus);
servade töötlemine briljantrohelise või joodiga;
põhjalik kätepesu seebiga;
võõrkehade eemaldamine haavast, kui neid on;
veretilga väljapressimine;
haava sulgemine steriilse sidemega või bakteritsiidse plaastriga.

Maniküüri protseduuride läbiviimine peaks olema võimalikult täpne. Enne alustamist töödeldakse küünenahku koos külgnevate kudedega alkoholiga, tööriistad kastetakse 10 minutiks alkoholi või desinfitseeritakse professionaalsete meetoditega.

Tapatöö või maapinnaga töötamise ajal vigastades ravitakse haav koheselt ja suletakse.

Mitte igaüks ei tea meditsiinilist terminit "kurjategija", kuigi paljud on pidanud selle haigusega kokku puutuma. Inimestel nimetatakse sõrmede (harvemini - jalgade) põletikku "juukseks". Kui ohtlik on haavand ja kuidas seda ravida?

Panaritium - mis see on?

Panaritium on äge põletikuline protsess sõrmede, kuid mõnikord ka varvaste kudedes. Igasugune nahakahjustus, isegi kõige ebaolulisem, võib avada tee infektsioonile, mille tulemuseks on haiguse fookus.

Panaritium esineb sagedamini mädasel kujul, palju harvemini seroossel kujul. Haigus on ohtlik, sest pindmine põletik võib minna sügavale, mõjutades kõõluseid, liigeseid ja isegi luid.

See haigus on oma olemuselt valdavalt bakteriaalne, kuid on ka viiruslikku etioloogiat, mille puhul räägime herpeetilisest panaritiumist. Samuti saab diagnoosida haiguse seente päritolu.

See haigus on vastuvõtlikum suhkurtõvega patsientidele ja neile, kes kannatavad väikeste veresoonte vereringehäirete all.

ICD-10 kood

Igal meditsiinilisel diagnoosil on rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis teatud kodeering. Panaritiumil on ka oma ICD-10 kood:

L03.0 - sel viisil kodeeritakse mitut tüüpi panaritiumi: dermaalne, subkutaanne, periungaalne ja subunguaalne;
M00.0 - selline kood liigese panaritiumi jaoks;
M65.0 on kõõluse panaritiumi tähis;
M86.1 - nii kodeeritakse patoloogia luutüüpi.

Põhjused

Sõrmede panaritiumi arengu põhjuseks on mikroobide tungimine kehasse ja patogeense mikrofloora moodustumine. Kõige levinumad haiguse tekitajad on bakterid - streptokokid, stafülokokid, enterokokid, Pseudomonas aeruginosa.

Samuti provotseerib haiguse algust segatud patogeenne mikrofloora, harvemini viirused.

Mikroorganismid tungivad läbi erinevate nahakahjustuste sisselõigete, torgete, kriimustuste, rästide kujul.

Lastel panaritiumi moodustumise eeldused on:

neile iseloomulik hügieeninormide ja -reeglite mittejärgimine;
suurenenud aktiivsus, mille tagajärjel suureneb naha vigastuste oht;
laste naha hellus ja haavatavus, mis ei ole infektsioonide eest nii kaitstud kui täiskasvanute epidermis.

Panaritiumi arengut provotseerivad tegurid võivad olla:

nõrgenenud immuunsus, beriberi;
kemikaalide, mineraalõlide ja muude mürgiste ainete kahjulik mõju nahale;
nahakahjustuste õigeaegse antiseptilise ravi puudumine;
maniküüri protseduur töötlemata instrumentidega;
jala kahjustus kitsaste kingade poolt, jalgade ventilatsiooni puudumine ebakvaliteetsete kingamaterjalide tõttu.

Haiguste psühhosomaatika järgi on igaühel neist mitte ainult füüsiline, vaid ka vaimne põhjus. Näiteks tekivad mädased kahjustused mõtetest, mis erutavad inimest talle tehtud kahjust ja sellest, kuidas kurjategijale kätte maksta.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Panaritiumi sümptomid sõltuvad haiguse tüübist. Kuid on üldisi tunnuseid, mis on iseloomulikud igat tüüpi patoloogiatele:

põletiku fookuses muutub nahk punaseks, paisub, paisub;
kahjustatud piirkonnas on tunda erineva raskusastmega valu - nõrgast kuni intensiivseni: tõmblused, kumerused, pulseerivad;
abstsessi moodustumisega kaasneb üldine halb enesetunne, väsimus, peavalud, kõrge palavik (mõnikord kuni ohtliku märgini 40 °), külmavärinad, iiveldus;
haiguse sügavate vormide korral sõrm paisub, muutub tugeva valu tõttu liikumatuks:
küüneplaat võib kahjustuse korral tõusta ja kooruda;
lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja valulikuks.

Siit leiate teavet põhjuste, sümptomite ja ravi kohta, samuti foto herpesest kehal algstaadiumis.

Klassifikatsioon: põletiku tüübid, vormid, staadiumid

Panaritium on pindmine (mida esineb sagedamini) ja sügav, mõjutades sõrme pehmeid kudesid, liigeseid ja luid. Iga patoloogia tüüp erineb sümptomite, käigu raskuse ja võimalike tagajärgede poolest:

Nahaline

Kahjustuse kohas on kipitus ja kerge valu. Põletikukoldes nahk muutub punaseks, tekib seroosne (läbipaistev vedel sisu) või mädane mull.

Mulli suuruse suurenemine näitab haiguse levikut sügavale kudedesse. Kuid sagedamini tekib naha panaritiumi spontaanne avanemine, mis seejärel paraneb ja kaob.

Subkutaanne

Sõrme pallile tekib abstsess. Sealne nahk on tihe, mistõttu mäda ei saa välja tulla. Seetõttu levib põletik sügavale kudedesse, mis on täis liigeste, luude ja kõõluste kahjustusi. Sümptomid väljenduvad algselt põletustunde, pulseeriva valu, kudede turse ja palavikuna.

Seda tüüpi haigus on kõige levinum. Tavaliselt peab patsient panaritiumi avamiseks pöörduma arsti poole.

Periungaalne (paronühhia)

See on küüneplaati ümbritseva rulli põletik. Sageli tekib patoloogia pärast sobimatutes tingimustes tehtud maniküüri. Selle tagajärjel tekivad küünevolti haavad, ogakahjustused, praod.

Sümptomid ei ilmne kohe, neljandal või viiendal päeval ega isegi hiljem:

valu põletiku fookuses;
naha punetus ja turse küünevoldi piirkonnas;
küünte koorimine panaritiumi sügava vormiga.

subungual

Sellisel juhul muutuvad küüne all olevad kuded põletikuliseks. Selle põhjuseks võib olla süst küüne alla või kild. Patoloogia annab tunda vigastuskohas tuntava pulseeriva valuga. Põletikukoldesse tekib turse, vahel on läbi küüne näha mädane sisu.

Tendinous

Tõsine kahjustus, mis võib kahjustada käe liikuvust. Sõrm paisub, mistõttu on liigutamine valus, eriti kui proovite seda sirgeks ajada.

Tekib turse, ilmnevad keha üldise mürgistuse sümptomid. Tavaliselt muutub patoloogia eelduseks trauma – pärast seda on sõrmes tunda tugevat tuikavat valu.

Liigeseline

Tekib, kui infektsioon satub liigeseõõnde. Põhjuseks on nahahaav või põletiku tungimine naaberkoldest. Patoloogiat iseloomustavad:

liigeste liikuvuse piiramine;
valu liikumise ja palpatsiooni ajal;
sõrme turse;
temperatuuri tõus;
südamepekslemine,
peavalud.

Kui haigust ei ravita õigeaegselt, ähvardab patsienti liigese pöördumatu hävimine.

Osteo-liigeste

Reeglina on see liigese panaritiumi edasise arengu tagajärg. Mädanemisprotsessis osalevad sidemete, kõhre ja luu aparaadid. Mõjutatud liigeses ilmneb patoloogiline liikuvus, “lõtvus”. Seda tüüpi panaritiumi oht on see patsiendil ei ole tugevat valu ja ta lükkab haiguse ravi edasi.

Luu

See on sõrme luukoe kahjustus lahtiste luumurdude nakatumise või põletikulise protsessi leviku tagajärjel naaberkudedest luusse.

Sel juhul võib esineda falanxi hävitamine (osaline või täielik). Sümptomid ilmnevad palpeeritava valuna kahjustatud piirkonnas, sõrme turse, üldise halb enesetunne.

Millise arsti poole pöörduda

Panaritiumi sümptomite avastamisel peate konsulteerima kirurgiga. Kõigepealt määrab arst kindlaks, millises staadiumis haigus on. Spetsialist määrab ravi sõltuvalt patoloogia tüübist ja tüsistuste ohust.

Ravi on konservatiivne (kompressid, salvid, vannid, süstid) ja mõnel juhul on kirurgiline sekkumine hädavajalik.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosimiseks peab arst looma haiguse kliinilise pildi, mille puhul patsienti küsitletakse ja uuritakse.

Kasutatakse ka muid diagnostilisi meetodeid:

Põletikunähtude tuvastamiseks on vajalik üldine vereanalüüs.
Nakkustekitaja tüübi tuvastamiseks on vajalik haava või fookusest eraldatud põletiku määrdumiste bakterioloogiline uuring. Kuna analüüsi tulemused selguvad mitte varem kui 5 päeva pärast, määratakse patsiendile laia toimespektriga antibiootikumid. Seejärel, kui mikroorganismide liigiline koostis on selgitatud, kohandatakse ravimteraapiat.
Kui arst kahtlustab luu- või liigesepõletikku, tehakse patsiendile röntgen.
Samuti kasutatakse vajadusel diafanoskoopiat – kuded on läbipaistvad võimsa punktvalgusallika abil. Kahjustus näeb välja nagu tume koht.

Seda haigust tuleks eristada chancre panaritiumist, mis on primaarse süüfilise vorm. See konkreetne patoloogia võib mõjutada mõningaid tervishoiutöötajaid, kelle ametialane tegevus nõuab kokkupuudet nakatunud kudede ja kehavedelikega.

Sõrmepõletiku ravi täiskasvanutel

Panaritiumi ravimeetodi määrab arst sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist.

Esialgsel etapil on võimalik konservatiivne ravi vannide, kompresside, salvide, antibiootikumide, UHF-protseduuride kasutamisega.

Salvid

Salvidega ravimisel tuleb sidemeid õigeaegselt vahetada. See on tingitud asjaolust, et nende alla kogunevad nakkusetekitajad, mis võivad patsiendi seisundit halvendada:

Antibiootikumid

Kõige sagedamini kasutatakse panaritiumi raviks tsefalosporiinide ja penitsilliinide rühma antibiootikume. Linkomütsiini kasutatakse laialdaselt salvide, süstide, kapslite kujul.

Selliseid ravimeid peetakse tõhusaks:

Ampitsilliin on penitsilliini seeria antibiootikum, päevane annus valitakse individuaalselt. Ravi kestus on vähemalt nädal.
Asitromütsiin - kuulub makroliidide rühma. Sellel on lai antimikroobne toime. Ravikuur on 3 kuni 5 päeva. Rasedad naised ja alla 5-aastased lapsed ei ole ette nähtud. Toimeaine asitromütsiini baasil toodetakse teist makroliidrühma antibiootikumi Sumamed.
Tsefasoliin - omab laia antimikroobse toime spektrit. Kasutatakse intravenoosset ja intramuskulaarset manustamist. Ravimit kasutatakse vanemate kui 1 kuu vanuste laste raviks.
Amoksiklav on kombineeritud antibakteriaalne ravim. Kõige sagedamini kasutatakse seda tablettide kujul. Toode on heaks kiidetud rasedatele ja imikutele. Ravim on efektiivne krooniliste infektsioonide ravis.
Baneotsiin on kahe antibakteriaalse ravimi kombinatsioon, mis tugevdavad üksteise toimet. Efektiivne stafülokokkide ja streptokokkide vastu. Seda kasutatakse pulbri ja salvi kujul.

Antibiootikume kasutatakse kirurgias panaritiumi avanemise ajal ja haiguse konservatiivse ravi ühe vahendina.

Losjoonid

Panaritiumi kombineeritud ravis kasutatakse losjoneid, vanne ja kompresse:

Rahvapäraste abinõude kasutamine kodus

Panaritiumi ravi kodus rahvapäraste ravimitega on haiguse alguses lubatud esimeste sümptomite korral:

vannid kaaliumpermanganaadi lahusega või saialilletinktuuriga (10 ml 100 ml vee kohta);
aaloe - taime lihakas leht puhastatakse okastest, lõigatakse pikuti ja kantakse haavale. Seejärel kinnita sidemega ja hoia 3-4 tundi;
küpsetatud sibul - pea küpsetatakse ahjus või keedetakse piimas. Seejärel lõigatakse need ära ja kantakse haigele kohale, kinnitatakse sidemega. Kompressi vahetatakse iga 4–5 tunni järel;
peet - valmistage juurviljast viljaliha, tükeldades see riivile, kinnitage haavale ja mähkige steriilse sidemega;
kompress võrdsetes osades mee, jahu ja küpsetatud sibulaga. Segu kantakse sõrmele, kinnitatakse sidemega ja hoitakse mitte rohkem kui 5 tundi. Seejärel valmistatakse uus kompositsioon.

Homöopaatiat kasutatakse ka panaritiumi ravis. Spetsialist määrab konkreetse ravimi ja selle kasutamise skeemi.

Avamine (operatsioon)

Panaritiumi avamine ja eemaldamine toimub juhul, kui haiguse pindmiste tüüpide konservatiivne ravi ei ole tulemusi andnud. Kirurgiline sekkumine on panaritiumi sügavate tüüpide mis tahes etapis vältimatu:

arst teeb lokaalanesteesiat (lidokaiini või novokaiini lahusega);
seejärel tehakse sisselõige ning eemaldatakse mäda ja surnud kude;
õõnsus desinfitseeritakse antiseptikumidega;
mädase sisu täieliku väljavoolu tagamiseks rajatakse drenaaž;
kantakse aseptiline side.

Operatsioonijärgsel perioodil vajab patsient valuvaigistust, antibiootikume, haavasidet antiseptilise raviga (Furacilin, Betadine), füsioteraapiat.

Esitame teie tähelepanu videole, mis näitab selgelt panaritiumi avamise toimimist:

Küüs tuleb maha – mida teha?

Panaritiumi üheks tagajärjeks võib olla küüneplaadi eraldumine. Järk-järgult tuleb küüs täielikult maha. Enamasti juhtub see pöidlal.

Sel perioodil on oluline järgida hügieenieeskirju ja järgida kõiki arsti soovitusi:

kasutada kohalikke preparaate - Radevit kreem, süntomütsiini emulsioon, meresool, muud arsti poolt määratud ravimid ja protseduurid;
tugevdada immuunsust, võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse;
lõigake küüne koorunud osad ettevaatlikult ära.

Uus küüneplaat kasvab järk-järgult tagasi. Kui kaua see protsess kestab, sõltub küünte kahjustuse astmest, keha individuaalsetest omadustest ja arsti soovituste järgimisest.

Kuidas ravida haigust lastel (vastsündinud ja imikud)

Isegi imikul on oht panaritiumi tekkeks. Väikelastel tekib haigus küünte lõikamise valesti tehtud protseduuri tõttu.

Beebi sõrmel olevat haava tuleb ravida kaaliumpermanganaadi, vesinikperoksiidi või briljantrohelise lahusega.

Vanematel lastel võib panaritiumi põhjuseks olla tavaline kild, hõõrdumise ja kriimustuste kaudu kehasse sattuv infektsioon, sõrme jäme kahjustus.

Enesehooldus on äärmiselt ebasoovitav. Laps tuleb näidata lastearstile. Tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky hoiatab vanemate valede tegude ohtlike tagajärgede eest.

Isegi täiesti ohutu Vishnevski salvi, soolalahuseid, sooda vannid, Fukortsin tuleks kasutada pärast arstiga konsulteerimist.

Sõltuvalt panaritiumi tüübist ja staadiumist võib lapsele määrata:

põletikuvastane ravi;
välimine ravi salvide ja kompressidega;
füsioteraapia;
antibiootikumide võtmine;
kirurgiline sekkumine.

Tagajärjed ja tüsistused

Panaritium on ohtlik, kuna ilma korraliku ravita arenevad kiiresti välja ja progresseeruvad rasked tüsistused, millest mõned võivad põhjustada sõrmefunktsiooni kaotust ja isegi amputatsiooni:

lümfangiit ja lümfadeniit - lümfisõlmede ja veresoonte põletik;
käe flegmon - põletikuline protsess sügavates kudedes, üksikasjalikumalt selle kohta, mis haigus see on - flegmon, loe;
osteomüeliit - harja sulamine mädaga;
vere mürgistus;
pandaktiliit - sõrmekudede kahjustus: nahk, nahaalune kude, kõõlused, liigesed ja luud.

Millised on tema ravimeetodid? Uurige lingilt.

Põhjuste, sümptomite ja fotoga, samuti selle kohta, kuidas ravida hamba lähedal igeme abstsessi - väljaandes.

Haiguste ennetamine

Panaritiumist vabanemine on palju keerulisem kui selle välimuse vältimine. Lihtsad ennetusmeetmed aitavad vältida ebameeldivat nahapatoloogiat:

ärge ignoreerige vähimatki nahakahjustust - ravige neid viivitamatult antiseptikumidega ja seejärel kandke steriilne side;
hoidke oma käed puhtad, peske neid kindlasti seebiga pärast õues ja avalikes kohtades viibimist. Kuid samal ajal ärge laske nahal kuivada, vastasel juhul tungib infektsioon kergesti läbi mikropragude;
kõik tööd, nii kodus kui ka tööl, mis on täis sõrmede vigastamise ohtu, tuleb teha kaitsekindaid kasutades. Kui see pole võimalik, peate enne töö alustamist nahka töötlema antiseptikumiga ja pärast töö lõpetamist niisutama kreemiga;
olge kala lõikamisel ettevaatlik - uimede ja luudega süstimine ähvardab mädapõletikku;
ärge kasutage teiste inimeste maniküüri tööriistu, tehke protseduur ettevaatlikult, et mitte kahjustada küünenaha (parem on seda mitte lõigata, vaid liigutada eemale). Lõiked periungaalse rulli töötlemisel ja jäme eemaldamisel põhjustavad panaritiumi ägenemisi.

Kuritegija- sõrmede (harvemini jalgade) kudede äge mädane põletik peopesa küljelt või küünte piirkonnast. Tavaliselt ei nimetata käe tagaküljel olevate sõrmede kudede põletikku panaritiumiks.

Statistika kohaselt on kõige sagedamini haiged täiskasvanud vanuses 20–50 aastat. Kuna selles vanuses tekib sageli sõrmede mikrotrauma. Töövigastusega seotud panaritium areneb 75% juhtudest, igapäevaelus vigastuse tõttu - 10%. Kõik muud juhtumid moodustavad 15%.

Lapsed on oma aktiivsuse tõttu altid ka sõrmede mikrotraumadele.

Paremakäelistel on kõige sagedamini kahjustatud parema käe sõrmed - I, II, III ja vasakukäelistel - samad vasaku käe sõrmed. Panaritiumi teket soodustavad lisaks naha saastumisele mõned kohalikud tegurid:

kokkupuude erinevate ärritavate ainete, kemikaalide (kustutatud katlakivi, mineraalõlid) ja metallidega (tsink, vask, kroom, koobalt)

sagedane hüpotermia

vibratsioon

Selle tulemusena on kudede toitumine lokaalselt häiritud, immuunsus ja vereringe halveneb.

Sageli esineb suurenenud kalduvus panaritiumi tekkeks mõne levinud haiguse korral: suhkurtõbi, vitamiinipuudus, muutused ainevahetuses ja immuunsüsteemi talitluses.

Nende vaevustega on häiritud kudede toitumine ja nende verevarustus. Seetõttu on patogeenil kergem tungida läbi sõrmede ja varvaste nahal olevate mikrotraumade.

Käe ja sõrmede anatoomiline struktuur

Nende funktsioonide mitmekesisuse tõttu on neil mõned omadused.

sõrme anatoomia

Nimetissõrmed (II), keskmised (III), sõrmuse (IV), väikese sõrme (V) sõrmed neil on kolm falangi: peamine (esimene), keskmine (teine) ja küünte (kolmas).

Pöial(I) koosneb kahest falangest: peamine (esimene) ja nael (teine).

Igal sõrmel on falangid omavahel ühendatud liigeste ja sidemetega.

Küüs

Epidermise (naha väliskihi) derivaat, mis kaitseb terminali
sõrmede falangid kahjustuste eest. See asub küünealuses ja selle ümber moodustub nahast küünerull.

Küünel on:

Keha on küüne nähtav osa.

Juur (küünemaatriks) on küüneplaadi tagumine osa, mis on peaaegu täielikult küünevoldi all. Küünte põhjast ulatub välja ainult väike poolkuu kujuga valkjas ala (auk).

Nahk

Käe peopesapoolsel küljel on see tihe ja mitteaktiivne. Kuna see on sulandunud palmi aponeuroosiga (kõõluseplaat, mis asub peopesa keskel).

Käeseljal on nahk liikuv ja elastne.

Nahaalune rasv

Käe peopesapinnal on suur hulk tihedaid kiude. Need algavad naha papillaarsest kihist ja ulatuvad sügavale käe lihastesse, luuümbrisse, liigestesse, kõõlustesse ja luudesse.

Selle tulemusena moodustuvad sillad, mis moodustavad rasvarakkudega täidetud suletud rakud. Seega, kui tekib põletikuline protsess, ei levi mäda laiusele, vaid sügavusele.

Käe tagumisel pinnal on nahaalune rasvkude halvasti arenenud.

Sõrmede verevarustus

Seda viivad läbi kaks peopesapoolset arterit: radiaalne ja ulnar. Need on omavahel ühendatud peopesa keskosas, moodustades sügavad ja pindmised peopesavõred. Nendest kaugemal kuni iga sõrmeni lahkuvad kaks väikest oksa, mis neid toidavad.

Lisaks tagaküljelt varustatakse iga sõrm verega kahe haru kaudu, mis ulatuvad välja seljaarteri kaarest.

Selja- ja peopesa-digitaalarterid on omavahel ühendatud, tagades sõrme hea verevarustuse. Seetõttu taastub ta vigastustest kiiresti. Ja isegi ühe või isegi kahe või kolme digitaalse arteri kahjustusega.

Sõrmede innervatsioon

Seda viivad läbi keskmine, küünarluu ja radiaalnärv (pole pildil). Neist väljuvad närvilõpmed sõrmedeni.

Siiski on üks omadus: närvid kulgevad mööda sidemeid, kõõluste ümbriste sees ja põiksuunalise karpaalkanali sideme (kesknärvi) all. Seetõttu on nende anatoomiliste struktuuride põletikuliste protsesside ja turse korral närvid mõnikord kahjustatud, kiiresti surevad.

Kõõlused

Lihaste madala venitatava sidekoe osa (nende jätk). Mille abil on nad ühelt poolt luude külge kinnitatud, teiselt poolt aga lihastega tihedalt läbi põimunud.

Kõõluste sünoviaalsed ümbrised

Tihedad peaaegu venimatud sidekoe membraanid. Need jätkuvad lihaste pinnalt kõõlusteni, ümbritsedes neid ja moodustades väikese mahuga tunneleid.

Palmi pinnal on mitu sünoviaalkest:

II, III ja IV sõrmed isoleeritud. Need algavad sõrmede esimeste falangide alusest ja lõpevad küünte falangide alusega.

ma sõrm pärineb raadiuse alusest (käsivarre luust), lõppedes küüne falanksi põhjaga.

V sõrm algab vahetult randme kohal, seejärel läheb peopesa keskele, kus see laieneb ja moodustab koti. Lisaks kitseneb see ja ulatub väikese sõrme küünte falanksi põhja.

Selline naha ja nahaaluse koe anatoomiline struktuur, hea verevarustus ja innervatsioon, kõõluste ümbriste asukoht toob kaasa asjaolu, et panaritiumi korral:

On tugev valu.

Põletikuline vedelik või mäda läheb kiiresti sügavale aluskudedesse ja levib mööda kõõluste ümbriseid, põhjustades tüsistuste teket (flegmoon ja teised).

Põletikuvedelik surub sageli kõõlused, veresooned ja närviharud kokku, mistõttu võivad nad surra 48–72 tunni jooksul.

Panaritiumi põhjused

Kõige tavalisem panaritium põhjustada stafülokokke. Mõnevõrra harvemini põhjustavad selle arengut streptokokid, Proteus, Pseudomonas aeruginosa ja muud patogeenid.

Tungib infektsiooni läbi väikeste torkehaavade sõrme naha palmipinnal kalaluul, metallilaastudel, puidulaastudel. Või läbi marrastuste, nahalõhede, väiksemate põletuste, maniküürihaavade ja muude väiksemate haavade.

Arengumehhanism

Kuna haavad on väikesed, ei pööra patsiendid neile sageli tähelepanu ega ravi neid õigel ajal. Ja arvestades naha struktuurseid iseärasusi ja käe verevarustust, sulgub väike haavakanal väga kiiresti. Seetõttu jääb infektsioon haavasse, põhjustades põletikulise vedeliku (mäda) moodustumist.

Kuna vedelik ei saa haavast välja voolata, tungib see sügavale nahaaluse rasvakihi vaheseintesse. See hõlmab lihaseid, sidemeid, kõõluseid ja nende kestasid, liigeseid, luid põletikulises protsessis.

Panaritiumi sümptomid

Sõltuvalt vigastuse asukohast ja kahjustuse tasemest on panaritiumi mitut tüüpi.

Naha panaritium

Mõjutatud on ainult nahk. Esialgu ilmneb vigastuskohas kerge valu ja kipitus. Kuid haiguse progresseerumisel valu intensiivistub, muutudes pidevaks.

Subkutaanne kurjategija

See esineb kõige sagedamini (32-35% juhtudest).

Protsess paikneb nahaaluses rasvakihis, nii et paksu nahaga inimestel on diagnoosimine mõnevõrra keeruline.

Reeglina pärast vigastust 5.-10. päeval esimene haiguse sümptomid:

Esialgu on põletustunne ja täiskõhutunne.
Siis on kerge pulseeriv ja tõmbav valu, mis suureneb järk-järgult. See on eriti väljendunud käe allalaskmisel. Haiguse progresseerumisel omandab see selgelt pulseeriva iseloomu ja mõnikord isegi häirib und.
Kohalikult tähistatud pehmete kudede turse (turse) ja pinge, mis ulatuvad rohkem sõrme seljale.
Naha punetus harva täheldatud.
Kehatemperatuur tõuseb ja üldine seisund on häiritud protsessi edenedes.

Seda tüüpi panaritium on kõige ohtlikum, kuna haiguse alguses ei pööra patsiendid valule praktiliselt tähelepanu. Seetõttu suunatakse põletikuline vedelik kiiresti sügavale: sõrme kõõlustesse, liigestesse ja falangidesse.

Või kahjustatakse sügavamaid kudesid halvasti teostatud ravi tõttu: väike sisselõige põletikulise vedeliku väljavooluks, antibiootikumide määramine, mille suhtes patogeenid on tundlikud, ja mõned muud põhjused.

Kõõluse panaritium

See areneb vigastuste või subkutaanse panaritiumi tüsistuste tekkimise tagajärjel.

Sümptomid

2-3 tundi pärast vigastust terav pulseeriv valu, mida süvendab vähimgi liigutus.
Kiire turse suureneb, mis võib ulatuda nii sõrme tagapinnale kui ka peopesale. Ja I- ja V-sõrme kõõluste ümbriste kahjustuse korral läheb see mõnikord üle küünarvarre. Sõrm näeb samal ajal välja nagu "vorst".
Sõrme vaba liikumine on häiritud ja see võtab pooleldi painutatud asendi.
Nahk muutub punaseks(hüpereemia).
Kui haigus areneb Mürgistuse sümptomid ilmnevad:üldine seisund on häiritud, kehatemperatuur tõuseb, tekib peavalu.
Mööda kõõluste ümbrist on valu.

Liigese panaritium

Mädane põletik liigeses, mis ühendab sõrmede falange või sõrmefalange ja kämblaluid. See tekib liigeseõõnde sügavale tungiva torkehaava tagajärjel või siis, kui sinna satub naaberkoldest infektsioon.

Seda tüüpi panaritiumi puhul on protsessi sageli kaasatud sõrme falangid, seetõttu kulgeb see mõnikord koos luu panaritiumiga.

Sümptomid

Tekib tugev valu kahjustatud liigese kohas, mis suureneb järsult väikseima sõrme liigutusega. Samas valutab sageli terve sõrm.
Liigese turse ja punetuse suurenemine aga rohkem tagaküljel. Järk-järgult levivad nad kogu sõrmele.
Mõnikord on sõrme ebanormaalsed liigutused(liigutused, mis tavaliselt puuduvad) ja krõmpsuv heli, kui protsessis osalevad sidemed.
Tasapisi üldise mürgistuse sümptomid suurenevad: kehatemperatuur tõuseb, patsiendid kurdavad halva üldise tervise, iivelduse, peavalu, südamepekslemise üle.

Subunguaalne panaritium

See tekib killu küüne alla sattumise, ahastuse või küünte närimise halva harjumuse tagajärjel.
Sümptomid

Tugev pulseeriv valu vigastuskohas. Kuna põletiku fookus on küüneplaadi all ja see on liikumatu.

Mõnikord läbi küüneplaadi mäda paistab läbi.

Tekib turse ja punetus periungual rull ja mõnikord ka sõrmeots.

Kahe-kolme päeva pärast küüneplaat koorub maha väikesel alal, sest mäda tõstab seda. Samal ajal paraneb patsientide seisund mõnevõrra ja valu väheneb.

Paronühhia (periungaalne panaritium)

Perunguaalse nahaharja põletik.
See areneb torkehaavade, naharebenditega hangnaelte tagajärjel. Protsess paikneb kõige sagedamini küüneplaadi ja periungaalse rulli vahel (sügav vorm). Kuid mõnikord esineb ka pindmine vorm (mõjutatud on ainult naha periungaalne rull).

Sümptomid ilmuvad neljandal või kuuendal ja mõnikord ka kümnendal päeval pärast väiksemat vigastust:

Tekib äge valu vigastuskohas.

Nahk pinguldub ja punetab periungual hari ja küünte phalanx.

Pinnavormis läbi naha hakkab tekkima mädariba.

Sügava vormiga põletikuline vedelik tormab sissepoole, mõjutades mõnikord küünt. Ja siis, mäda õõnestades, kaotab küüneplaat ühenduse küünealusega ja tõuseb üles. Tulevikus moodustub mäda kogunemisega sekundaarne subunguaalne panaritium.

Luu panaritium

Arendab harva. Reeglina tekib see subkutaanse panaritiumi tüsistuste tõttu põletikulise protsessi üleminekul pehmetest kudedest kõvadele. Moodustub peamiselt harva.

Esimesed sümptomid ilmnevad 3-14 päeva pärast nakatumist:

valu(peamine tunnus) väljendub kahjustuse kohas, mis väheneb koos fistuli ilmnemisega
tekib turse terve sõrm
phalanx võtab spindli kuju
Üldine seisund kannatab: kehatemperatuur tõuseb, patsiendid kurdavad üldist halb enesetunne, ilmneb peavalu
nahk muutub punaseks vigastuskohas

Võib-olla on see kõik, mida võib panaritiumi sümptomite kohta öelda, sõltuvalt selle tüübist. Kuid tuleks meeles pidada mis tahes panaritiumi puhul:

Lümfisõlmed ja veresooned võivad muutuda põletikuliseks(eriti kui infektsioon mõjutab liigeseid, kõõluseid ja nende tuppe, luid). Seetõttu need suurenevad ja muutuvad valusaks.

Tihtipeale igasuguse panaritiumiga üsna kiiresti kasvavad üldise joobeseisundi tunnused: kehatemperatuur tõuseb 38-39C-ni, patsiendid kurdavad halva üldise tervise, iivelduse, peavalu, südamepekslemise üle.

Maksimaalse valu tsoonide skeem erinevat tüüpi panaritiumi korral

Panaritiumi ravi Varem arvati, et panaritiumi ravi on ainult kirurgiline meetod (kirurgia). Kuid nüüd suhtuvad kirurgid sellesse küsimusesse veidi erinevalt: lähenemine sõltub panaritiumi tüübist ja haiguse staadiumist.
Ravi eesmärgid

Põletikulise protsessi täielik ja püsiv kõrvaldamine, samuti sõrme talitlushäirete minimeerimine.

Tüsistuste arengu ennetamine:
- käe flegmoon (rasvkoe difuusne mädane põletik)
- liigeste sulandumine, sõrme kõikide kudede kahjustus (pandaktiliit)
- sepsise areng (püogeensete mikroorganismide sisenemine verre)
- kõõlust varustavate veresoonte tromboos koos järgneva nekroosiga (nekroos)
- osteomüeliit (mädane protsess luus) ja teised

Panaritiumi ravi

Kuidas ravida nahaalust kurjategijat?

Põhimõtted

Kodune ravi on võimalik ainult haiguse algstaadiumis: kui valu ei väljendu, pole pehmete kudede turset või see on ebaoluline.

Konservatiivne ravi(ilma operatsioonita) tehakse juhul, kui kahjustuskohas on ainult infiltraat (plomm) või põletikukoldes olev põletikuline vedelik on seroosne (läbipaistev, mõnikord kergelt kollaka varjundiga).
Operatsioon (panaritiumi avamine) tehakse, kui:
- ravi ilma operatsioonita ühe kuni kahe päeva jooksul ei aidanud kaasa haigusnähtude taandumisele
- fookuses tekkis mäda
- pärast patsiendi esimest magamata ööd valu tõttu - see näitab, et mädane fookus on juba tekkinud

Konservatiivne ravi

Ravi meetod	Rakendusviis	Oodatav mõju
Antibiootikumide väljakirjutamine mille suhtes patogeenid on tundlikud	Intramuskulaarselt, intravenoosselt või suukaudselt. Annus ja manustamissagedus sõltuvad valitud ravimist, selle vormist ja patsiendi üldisest seisundist.	Sõltuvalt manustamisviisist toimub paranemine 12-18 tunni pärast või esimese päeva lõpuks pärast ravimi võtmise algust. Esiteks väheneb valu ja paraneb üldine enesetunne.
Põletiku kohas külm	Jääkotti või külma vett kasutatakse paikselt kolm kuni neli korda päevas 20-30 minuti jooksul.	Põletikulise reaktsiooni areng peatub, valu ja turse vähenevad.
Ihtiooli salv 10%	Seda kantakse tordi kujul (riba 2 cm) kahjustuskohale ja kaetakse sideme all oleva marli salvrätikuga. Rakendust vahetatakse iga 8-10 tunni järel.	Lokaalselt ärritab salv mõnevõrra nahka, nii et peaaegu kohe pärast sideme pealekandmist tekib soojustunne. Salv tungib sügavale kudedesse, pakkudes põletikuvastast toimet ja parandades vereringet. Seetõttu vähendab see valu ja lokaalset turset. Lisaks võitleb see lokaalselt patogeenidega, kiirendades taastumist.
Soolavannid	Supilusikatäis soola lahustub 200 ml vees. Protseduur kestab 20-30 minutit. Seda tuleb läbi viia 2-3 korda päevas. Kantakse soojalt.	Vähendab lokaalset põletikku ja omab antimikroobset toimet, vähendades seeläbi turset ja valu.
UHF	Määratakse üks kord päevas, eeldusel, et puuduvad üldise mürgistuse sümptomid ja pärast lokaalse põletiku (turse, valu) vähenemist.Protseduuride arv on 3 kuni 7. Ühe protseduuri kestus on 5-20 minutit.	Vähendab valu ja põletikku, parandab lokaalset vereringet ja ainevahetust. Soodsa haiguse kulgu ja põhiravi õigeaegse alustamise korral toimub paranemine pärast esimest protseduuri.
Nimesil, Aertal, Ibuprufeen, Diklofenak	Reeglina määratakse need kaks korda päevas.	Vähendage põletikulist reaktsiooni, vähendage valu ja turset.

Õigeaegse ravi ja korraliku raviga ning patsiendi poolt kõigi arstiretseptide täitmisega on reeglina 65-70% juhtudest võimalik vältida mäda teket ja vältida kirurgilist sekkumist.

Pärast haiguse sümptomite taandumist on vajalik, et patsient oleks veel üks-kaks päeva kirurgi järelevalve all.

Kuidas ravida subunguaalset panaritiumi?

Ainult operatsiooni teel. Kuna rahvapäraste ravimite, ravimite (antibiootikumid, põletikuvastased), vannide ja salvide kasutamine on ebaefektiivne. Veelgi enam, kui kirurgiga õigeaegselt ühendust ei võeta, on võimalik falanksi luu kahjustamine.

Kuidas ravida kõõluste panaritiumi?

Põhimõtted

Kodus ei teostata. Kuna suur hulk tüsistusi on võimalik.

Konservatiivne ravi viiakse läbi 8-24 tunni jooksul alates haiguse algusest- enne mäda teket põletikukoldes. Kuna 42-72 tunni jooksul võib tekkida kõõluse nekroos (nekroos).

Panaritium on avatud(operatsioon tehakse), kui patsiendi seisund pärast 2-3 punktsiooni ei parane või, vastupidi, halveneb:
- ilmnevad või suurenevad mürgistusnähud (kehatemperatuuri tõus, üldine seisund ja muud sümptomid on häiritud)
- valu muutub talumatuks ja turse suureneb
- patsient veedab esimese magamata öö

Ravi ilma operatsioonita

Seda tehakse ainult haiglatingimustes.

Ravi meetod	Rakendusviis	Oodatav mõju
On ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid	Intramuskulaarselt, intravenoosselt või suukaudselt. Annustamine ja manustamise sagedus sõltuvad valitud ravimist ja selle vormist, samuti patsiendi üldisest seisundist.	Võitleb patogeenidega. Õigeaegse kohtumise korral ilmneb paranemine 12-24 tunni pärast.
Kohati külm	Jää- või külmaveekotti kantakse kolm kuni neli korda päevas 20-30 minutiks.	Mõjutatud kudede põletik, valu ja turse vähenevad.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nimesil, Diklofenak	Kaks korda päevas sees. Annus sõltub raviks valitud ravimist.	Vähendab turset, valu ja põletikku kahjustuses.
Kõõluste ümbris on torgatud	Kirurg tungib nõela abil kõõluste ümbrise õõnsusse ja eemaldab seejärel põletikulise vedeliku. Seejärel peseb ta kõõlusetupe õõnsust antibiootikumilahuse või ensüümiga (trüpsiin, kümotrüpsiin).	Õigeaegse ravi ja haiguse soodsa kulgemisega paraneb 4-8 tunni pärast (valu ja joobeseisundi sümptomid vähenevad).

Seda tüüpi panaritiumi puhul ei kasutata soola või ürtidega vanne, salve ja UHF-i, kuna need on ebaefektiivsed.
Tähtis!
Kõõluselise panaritiumi konservatiivne ravi on ebaefektiivne, seetõttu avatakse see sageli kohe. Kuna protsess kulgeb väga kiiresti, põhjustab tüsistuste tekkimist: kõõlust toitvate veresoonte tromboos, millele järgneb selle nekroos.
Sellepärast on haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel (ja eelistatavalt kohe pärast vigastust) vaja pöörduda kirurgi poole.

Kuidas ravida periungaalset panaritiumi?

Põhimõtted

Ravi kodus võimalik ainult pinnal.

Ravi ilma operatsioonita tehakse kohaliku tihendamise korral.

Periungual panaritium on avatud, kui fookusesse on tekkinud mäda või pärast haige esimest magamata ööd valu tõttu.

Konservatiivne ravi on sama, mis nahaalune panaritium. See on enamikul juhtudel tõhus. Õigeaegse juurdepääsu korral kirurgile läbib panaritium vastupidise arengu või avaneb iseenesest, mis väldib operatsiooni.

Kuidas ravida liigese panaritiumi?

Põhimõtted

Kodune ravi on ebaefektiivne, seega seda ei teostata.

Ravi ilma operatsioonita on võimalik ainult haiguse alguse esimestel tundidel, kuid see ei anna sageli positiivset tulemust.

Eelistatakse kirurgilist meetodit see viiakse läbi:
- kui 12-24 tunni jooksul alates ravi algusest ilma operatsioonita paranemist ei toimu
- kui kõõlused ja nende kestad on kahjustatud
- mädapõletiku nähtude olemasolu (liigese punetus ja turse)
- esineb sidemete, kõhrede ja luude kahjustus
- tugev valu, mida isegi valuvaigistid ei leevenda

Ravi ilma operatsioonita
Põhimõtteliselt vastavad sellele, mida tehakse kõõluste panaritiumiga.

Kuid on mõningaid erinevusi:

Vigastatud liiges torgatakse (torgatakse) koos järgneva põletikulise vedeliku eemaldamisega selle õõnsusest. Järgmisena pestakse liigeseõõnde antibiootikumilahuse või ensüümiga (trüpsiin, kümotrüpsiin). Paranemine toimub mõne tunni pärast või esimese päeva lõpuks: valu väheneb, kehatemperatuur langeb jne.

Tähtis!
Tuleb meeles pidada, et ravi ilma operatsioonita on efektiivne ainult haiguse esimestel tundidel. Seetõttu on vaja kohe pärast vigastust pöörduda arsti poole.

Kuidas ravida luu panaritiumi?

Kirurgiliselt (sõrme falanksi avamine või eemaldamine). Alates ainult antibiootikumide määramisest on kompresside, vannide ja salvide kasutamine ebaefektiivne. Lisaks on see täis arvukate tüsistuste tekkimist.

Kuidas panaritium avatakse (operatsioon)?

Kirurgiline sekkumine on enamikul juhtudel panaritiumi peamine ravimeetod.

Kõige sagedamini tehakse Lukaševitš-Obersti järgi kohaliku tuimestuse all:

Nõela sisestamiskoha alla kantakse sõrme juure õhuke žgutt.

Peafalangi külgpinnal torgatakse nõel, mis on luu poole edasi lükatud.

Pärast luuni jõudmist tõmmatakse nõel 1-2 mm tagasi ja süstitakse 2 ml 2% lidokaiini lahust (kõige sagedamini) või muud lokaalanesteetikumi.

Samad manipulatsioonid tehakse sõrme vastasküljel.

Subkutaanse panaritiumi avamine

Pikisuunaliste lõigetega(mööda sõrme) ilmneb torkehaava kulg täielikult, kui protsess paikneb sõrme esimesel või teisel falankil. Seda meetodit eelistatakse.

Küünte falanxi kahjustusega tehakse ovaalne või poolovaalne sisselõige(pulgakujuline), küünest 2-3 millimeetrit tagasi astudes. Selle juurdepääsuga säilib sõrmeotste tundlikkus ning välditakse ka järgneva hargnenud sõrme (“kalasuu”) teket. Seda meetodit kasutatakse aga harva ja viimasel ajal on sellest täielikult loobutud.

Kõõluse panaritiumi avamine

See viiakse läbi üldnarkoosis (kui protsess on lülitunud käele) või kohaliku tuimestusega Lukaševitš-Obersti järgi (kui kahjustatud on ainult sõrm).
Sisselõiked tendinaalse panaritiumi korral

II, III ja IV sõrme kõõluste kahjustuse korral tehakse sisselõiked sõrme anterolateraalsele pinnale. Kui protsessi kaasatakse ka sünoviaalne ümbris, tehakse selle käigus täiendav pikisuunaline sisselõige.

I- ja V-sõrme kõõluste põletikuga tehakse peamisele (alumisele) falanksile paarislõiked. Järgmisena avatakse nende kõõluste ümbrised.

Subunguaalse panaritiumi avamine

Sisselõiked küünealuse panaritiumi korral sõltub küüne kahjustuse asukohast:

Küüneplaadi kiilukujuline väljalõigatud serv käärid mäda moodustumise ajal küüne vabas servas (näiteks mädanemisega kilu ümber).

Küüs avatakse (trepaneeritakse) otse mäda kogunemiskoha kohal(näiteks kesklinnas).

küüneplaadi juur eemaldatakse, kui mäda on kogunenud ainult selle juure, kuid ülejäänud küünest ei ole eraldunud.

Küüneplaat eemaldatakse kui see on üleni mädane ja küünealusest koorunud.

Ükskõik, milline subunguaalse panaritiumi ravimeetod on valitud, ei kraabita küünepõhja, et mitte kahjustada kasvutsooni.

Perunguaalse panaritiumi avamine
Perunguaalse panaritiumi sisselõiked sõltuvad selle kujust.

pinnapealne. Enamikul juhtudel avaneb ise. Kui seda aga ei juhtunud, siis mäda ilmumisel avatakse panaritium küüneplaati mõjutamata.

Sügav. Mõjutatud küüneosa eemaldatakse.

Liigese panaritiumi avamine

See viiakse läbi kohaliku anesteesia all käe tagaküljel, kasutades kahte paralleelset külgmist sisselõiget.

Kui kahjustatud on liigesekõhre või -luu, eemaldatakse nekroosipiirkonnad (surnud kude) hoolikalt ja säästlikult, et säilitada võimalikult palju kasvutsoone.

Luu panaritiumi avamine

Seda tehakse nagu subkutaanse panaritiumi puhul, kuid võttes arvesse fistulite olemasolu:

sisselõiked sõrme anterolateraalsel pinnal koos esimese ja teise phalanxi kahjustustega

sisselõiked küünte falangil kaare või pulga kujul

Kui vaja eemaldage sõrme falanks, Kõige sagedamini kasutatakse Gigli spetsiaalset saagi. Operatsiooni ajal püüab kirurg võimalikult palju säilitada proksimaalset epifüüsi (falangi otsaosa). Kuna tänu sellele toimub tulevikus falanksi osaline taastamine (regenereerimine). Lisaks on vaja säilitada sõrme funktsioon.

Pärast mis tahes kurjategija või kõõluste ümbrise avamist
Saadud õõnsust pestakse antibiootikumi, antiseptikumi (tavaliselt Betadiin) või ensüümide (trüpsiin, kümotrüpsiin) lahusega.

Operatsioonijärgsele haavale ei paigaldata õmblusi.

Avanenud süvend aga dreneeritakse (sisu tühjendatakse haavast) kummiribade või spetsiaalsete arvukate aukudega polüvinüültorude abil (väga mugav vajadusel avatud õõnsuste pesemiseks). Drenaažitoru või kummiriba eemaldatakse neljandal või viiendal päeval.

Pärast operatsiooni haavale kantakse kuiv steriilne marli side.
Edasi haav riietatakse iga päev kasutades steriilset marli sidet, mis on leotatud salvis (Betadin, Gentamicin, Levomikol) või antiseptikumiga kuni täieliku paranemiseni. Mõnikord kasutatakse bioloogilist sidet (sisaldab tervetelt doonoritelt saadud kollageeni ja seerumit). Sidemete ravimi valik sõltub patsiendi üldise seisundi tõsidusest, kirurgilise sekkumise massiivsusest, aga ka meditsiiniasutuse võimalustest. See taktika aitab kaasa haava kiirele paranemisele ja armide tekke vältimisele.

Operatsioonijärgsel perioodil on see oluline rahu luua sõrmele ja käele. Seetõttu kinnitatakse sõrm reeglina kipslahasega (mitmest kipsist sidemest koosnev riba). Ja käsi immobiliseeritakse (puhkus luuakse) spetsiaalse sideme või sideme abil.

Lisaks on operatsioonijärgsel perioodil end hästi tõestanud ravimid, mis parandavad väikestes veresoontes kohalikku vereringet (Pentiliin) ja immunostimulaatorid (näiteks Metüüluratsiil).

Haavade paranemise protsessis (tavaliselt kolmandal või neljandal päeval pärast operatsiooni) määratakse UVR ja UHF (3 kuni 7 protseduuri).

Kuidas ravida varvaste panaritiumi?

Panaritium varbal areneb mõnevõrra harvemini. Kõige sagedamini on kahjustatud periunguaalne rull (paronühhia) või tekib subunguaalne panaritium.

Põhjused on ebamugavatest kingadest tingitud kriimustused, terava esemega läbitorkamine ja muud.
Varvaste panaritiumi ravi põhimõtted on täpselt samad, mis sõrmede panaritiumi puhul. Kõik sõltub panaritiumi enda tüübist.

Millised on panaritiumi alternatiivsed ravimeetodid?

Pea meeles!
Ravimtaimede, kompresside ja vannidega saab ravida ainult nahaalust, dermaalset ja periungaalset (pindvormi) kurjategijat. Kuid ainult haiguse esimeste nähtude korral. Pealegi on vaja ravi alustada võimalikult varakult – ja siis on operatsioonist hoidumise tõenäosus üsna suur. Ja haiguse progresseerumisel on parem konsulteerida arstiga niipea kui võimalik.

Luu-, liigese- ja kõõluste panaritiumi ei saa ravida ainult rahvapäraste meetoditega, kuna see on täis kohutavate tüsistuste (flegmon ja teised) tekkimist.

Rahvaravi panaritium

Ravi meetod	Valmistamis- ja kasutusmeetod	Kuidas see töötab
Soolavannid	100 grammi kuiva lauasoola lahustage liitris vees. Seejärel kasta sõrm saadud lahusesse. Protseduuri kestus on 20-30 minutit. Paljusus - 2-3 korda päevas. Kantakse soojalt.	Soodustab põletikulise protsessi vastupidist arengut, vähendab valu ja turset, võitleb haigustekitajatega.
Kompressid küpsetatud sibulaga	Väike sibul kooritakse ja küpsetatakse ahjus pehmeks. Seejärel lõigatakse see pooleks, kantakse soojas vormis põletikukohale ja kantakse side. Kompressivahetus iga 4-5 tunni järel.	Need kiirendavad abstsessi küpsemist ja aitavad kaasa ka mäda vabanemisele väljapoole.
Aloe lehtede kompress	Aaloe leht kooritakse ja saadud viljaliha kantakse panaritiumile. Kompressi aeg - 5-6 tundi (võimalik ka ööseks).	Vähendab põletikulist protsessi.

Milliseid antibiootikume panaritiumi jaoks võtta?

Panaritiumi ravis määratakse alati antibiootikumid, sõltumata valitud ravitaktikast: operatsiooniga või ilma. See on tingitud asjaolust, et tüsistuste kiire arengu tõenäosus on suur.

Eelistatakse laia toimespektriga antibiootikume.
Tsefalosporiinid

I põlvkond: tsefaleksiin (suu kaudu), tsefasoliin (intramuskulaarselt või intravenoosselt)

II põlvkond: tsefakloor, tsefuroksiim (suu kaudu), tsefamandool (intravenoosselt või intramuskulaarselt)

III põlvkond: tseftriaksoon (intravenoosselt või intramuskulaarselt) ja teised

Kuid mõnikord määratakse penitsilliinid (Ampitsilliin, Penitsilliin) või Gentamütsiin, kui patsient pöördub õigeaegselt kirurgi poole.

Kuidas ravida panaritiumi kodus (rahvapärased meetodid + apteegi salvid)

Subkutaanse, naha ja periungaalse (pindmine vorm) panaritiumi ravi on võimalik kodus. Kuid kui seda alustatakse esimeste haigusnähtude ilmnemisel, kui üldine seisund ei ole veel häiritud, ei esine tugevat valu, turset ja punetust. Selleks võite kasutada kodus kasutatavaid meetodeid ja apteegist saadud salve.

Kõiki teisi panaritiumi tüüpe kodus ei soovitata ravida, kuna tüsistuste oht on suur.

Kodus valmistatud panaritiumi salvid

Võtke võrdsetes osades meditsiinilist tõrva, männivaiku, omatehtud võid, lillemett ja aaloe pehmet osa. Asetage kõik koostisosad klaas- või emailnõusse. Seejärel sulatage need veevannil kuni homogeense massini.

Jahutage saadud segu. Seejärel kandke salv marli salvrätikule, seejärel pange see mitmeks tunniks (või ööseks) sideme alla.

Lase kuivad saialilleõied läbi kohviveski või jahvata käsitsi ettevaatlikult tolmuks. Järgmiseks sega omatehtud võiga vahekorras 1 (saialill): 5 (või). Kandke saadud salvi veidi marlile ja pange ööseks sideme alla.

Apteegi salvid panaritiumi jaoks

Haiguse alguses enne mäda teket või panaritiumi avanemist kasutatakse Ichthyol 10% salvi.

Pärast avamist(iseseisvalt või kirurgiliselt) kasutatakse antibiootikume või antiseptikume sisaldavaid salve: Levomikol, Levasin, Betadine või Gentamicin salv.

Sõrmed kätel on kõige vastuvõtlikumad igasugustele väiksematele vigastustele. Enamasti ei mõtle inimene pärast hõõrdumise või lõikehaava tuvastamist isegi selle peale, et on vaja sellist kohta antiseptikumiga ravida. Kuid just selliste väikeste haavade kaudu satuvad kehasse kahjulikud bakterid, mis põhjustavad panaritiumi teket. Sõrmele ilmub mädanemine. Kuidas ravida panaritiumi sõltuvalt selle tüübist, arutatakse allpool.

Panaritsi tüübid

Ägedat mädast põletikulist protsessi, mis on tekkinud pehmetes kudedes või küünelähedasel nahal, nimetatakse panaritiumiks. Sellise manifestatsiooni ravimeetodid, sealhulgas kodus, sõltuvad otseselt selle avaldumise vormist. Sel juhul saab rakendada erinevaid ravitoimeid.

Panaritiumi vormid

Tuleb meeles pidada, et mõnel kaugelearenenud juhul ei saa ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama.

Panaritium võib avalduda järgmistes vormides:

Panaritiumi naha mitmekesisus. Ilmub sõrmele küünte lähedal. Esiteks on punetus ja põletustunne. Seejärel asendatakse sellised sümptomid turse moodustumise ja perioodilise valu ilmnemisega. Põletikukoha nahk omandab helepunase turse. Sel juhul moodustab naha pealmise kihi alla kogunenud mäda mulli, mis järk-järgult suureneb. Nõuetekohase ravi puudumisel levib põletikuline protsess sügavamatesse kudedesse.
Haiguse periungaalne vorm. See tekib sageli ebaõige maniküüri tõttu või siis, kui jämedad on purunenud. 3-5 päeva pärast mikrotrauma saamist ilmneb naha valu ja punetus. Nakkuse madalal tungimisel kudedesse on võimalik näha poolläbipaistvat mädariba. Perunguaalse harja põletikku nimetatakse paronühhiaks.
Küünte kuju. See võib ilmneda küünte närimise või surnud nahaosakeste tõttu küüneplaatide ümber. Samuti võib see vorm avalduda kilu sattumisel ja koos sellega küünealuse infektsiooniga. Põletikulise protsessi tõttu ilmneb sõrme viimase phalanxi turse. Küünte alt mäda vajutamine viib lõpuks küüneplaadi koorumiseni. Ainult sel juhul hakkab valu taanduma.
Subkutaanne kurjategija. See vorm ilmub sõrmeotsa peopesa küljelt. On naha turse ja punetus. Pehmetesse kudedesse tekkinud mäda ei saa sõrmede tiheda naha tõttu silma paista. Seetõttu levib terapeutilise toime puudumisel põletiku fookus sidemetele, kõõlustele ja luukoele.
Luu vorm. See avaldub varasemate haigusvormide õigeaegse ravi puudumisel või sõrmede lahtiste luumurdude ja sellele järgneva infektsiooni tõttu. See vorm esineb üsna harva. Kuid see avaldub järsult, millega kaasnevad väga ebameeldivad sümptomid.
Haiguse liigendvorm. Kõige sagedamini avaldub koos luu panaritiumiga. Samal ajal on põletikulise sõrme painutamine valu ja tugeva turse tõttu üsna raske.
Kõõluste vorm. See on haiguse raske vorm. Võimalik motoorsete võimete kaotus, mis põhjustab puude. Vajalik on tõsine ravi, sageli operatsiooni kasutamisega.

Haiguse kahte esimest vormi nimetatakse pindmiseks panaritiumiks. Selle abstsessi tekkimisega koguneb mäda sõrme naha ülemise epidermise kihi alla. Ülejäänud vormid kuuluvad sügavasse panaritiumi, kuna mädase protsessi arengus osalevad sisemised kuded - kõõlused, sidemed ja isegi luud.

Sümptomid

Fotopanaritium lapse sõrmel

Mis tahes tüüpi panaritiumi areng algab kõige sagedamini ägedas vormis. Sel juhul ilmnevad järgmised sümptomid:

Põletikulise protsessi lokaliseerimise kohas on tunda pulseerivat valu ja tõmblemist.
Põletikukoha nahk muutub punaseks, ilmnevad tursed ja tursed.
Abstsessi kohas tõuseb naha temperatuur.
Mäda on nähtav läbi naha väliskatte (pindmise panaritiumiga).
Võib-olla kehatemperatuuri tõus patsiendil, valu, külmavärinad ja nõrkus, peavalu ilmnemine.
Sõrme motoorses võimes on piirangud, selle tundlikkus võib olla tuhmistunud.
Valusündroom sügava panaritiumi korral avaldub suurenevas vormis. Päeva lõpuks võib valu muutuda väljakannatamatuks, takistades uinumist või isegi lühiajalist puhkamist. Patsiendi töövõime kaob.

Diagnostilised meetmed panaritiumi tuvastamiseks ei ole keerulised. Pinnavormid määratakse välise uurimisega. Sügava panaritiumi tekke korral tehakse röntgenuuring. Põletiku olemasolu kinnitab üldine vereanalüüs.

Mis tahes haiguse arenguvormiga on võimalikud kehale raskete tagajärgede ilmingud. Püogeensed mikroobid võivad sattuda põletikukoldest kaugematesse organitesse. Samal ajal kaasneb nende lüüasaamisega üldine vereinfektsioon. Sellega seoses on panaritiumi moodustamisel kõige õigem otsus pöörduda arsti poole.

Ravist keeldumise korral (nad ütlevad, et abstsess ise murrab läbi) või selle ebaõige rakendamise korral on lisaks veremürgitusele võimalikud järgmised tagajärjed:

Põletikuline protsess võib levida mitte ainult pehmetesse kudedesse, vaid ka lümfisüsteemi (diagnoositud lümfadeniit) ja veresoontesse.
Sõrme funktsiooni kaotus nii sidemete kui kõõluste nekroosi tõttu.
Kui luukoe muutub põletikuliseks, on võimalik luude hävimine (osteomüeliit).
Põletik võib mõjutada ühe või mitme sõrme falangi kõiki kudesid (pandaktiliit). Sellisel juhul kasutatakse sageli amputatsiooni, et vältida protsessi levikut naaberkudedesse.

Ravimid raviks

Paljudel juhtudel hakkavad inimesed panaritiumi avastamisel kohe antibiootikume kasutama. See lähenemisviis on aga vale, kuna antibakteriaalsed ravimid on tugevatoimelised ravimid, millel on teatud vastunäidustused ja mitmeid kõrvaltoimeid. Lisaks tekib väga sageli panaritium stafülokokkide naha alla sattumise tõttu. Enamik antibiootikume ei mõjuta neid.

Panaritiumi ravimine sõrmel antibiootikumidega on võimalik ainult arsti juhiste järgi. Mädapõletikku põhjustanud infektsiooni kindlakstegemiseks on vaja teha külv. Selle valmimine võtab aga teatud aja ja see puudub.

Üks esimesi pindmise panaritiumi jaoks välja kirjutatud ravimeid on Levomekol antibakteriaalne salv välispidiseks kasutamiseks. Selline vahend mitte ainult ei tõmba mäda välja, vaid leevendab ka põletikku. Mädase protsessi arengu raskemate vormide korral määratakse suu kaudu või intramuskulaarselt laia toimespektriga antibiootikumid. Nende ravimite hulka kuuluvad:

tsiprofloksatsiin;
Amoksiklav;
Tseftriaksoon.

Panaritiumi ravi kodus

Pärast arsti külastamist võib sõrme panaritiumi ravi jätkata kodus. Sel juhul tuleb kõiki kirurgi soovitusi laitmatult täita. Üldise enesetunde halvenemise korral on vaja koheselt arstiga nõu pidada.

Koduses esmaabikomplektis võib olla vahendeid panaritiumi raviks. Lisaks Levomekolile on see Vishnevski salv või Dioxidine salv, aitab ka Levomethyl või Netran.

Nendel ravimitel on põletikuvastane toime. Siiski on kohustuslik lugeda juhiseid, kuna mõnel ravimil on kasutamiseks vastunäidustused.

Dimeksiid võib olla koduses esmaabikomplektis. Sellest ravimist kompressi valmistamiseks on vaja üks osa ravimist lahustada neljas osas keedetud jahutatud vees. Pärast steriilse sideme leotamist selle lahusega kandke see põletikukohale ja mähkige see polüetüleeniga. Kompressi kinnitamiseks peal asetage side ja hoidke 15-30 minutit. Protseduuri korratakse kolm korda päeva jooksul. Dimeksiid koos panaritiumiga mitte ainult ei leevenda põletikku, vaid soodustab ka haavade paranemise protsessi ja on hea vahend infektsiooni vastu võitlemiseks.

Tuleb meeles pidada, et soojendamisprotseduure saab läbi viia ainult protsessi arendamise algfaasis. Kui tekib abstsess, tuleb kuumad vannid või põletikukoha kuumutamine lõpetada. Selliste protseduuride jätkamine viib keha üldise mürgistuseni. Sellistel juhtudel on valu vähendamiseks soovitatav kasutada jääd. Vannide tegemiseks ei tohi lahuse temperatuur ületada 37ºC.

Kõige tavalisemad rahvapärased abinõud

Rahvapäraste retseptide abil on võimalik ravida panaritiumi sõrmedel või varvastel. Pindmise panaritiumiga on sellised abinõud üsna tõhusad. Nende hulgas on mitmeid retsepte, mis ei nõua pikka ettevalmistust ja on hõlpsasti rakendatavad:

Soda vann. Sellist vahendit kasutatakse terapeutilise toime poolt pakutava protsessi kiirendamiseks. Lahus valmistatakse kiirusega kaks supilusikatäit soodat poole liitri keedetud ja seejärel jahutatud vee kohta. Kolm korda päevas tuleb põletikulist sõrme selles lahuses hoida 15 minutit. Pärast protseduuri kantakse põletikukohale salv.
Peet segatud hapukoorega. Tööriista kasutatakse kompressina. Riivi pool väikesest peedist peene riiviga. Lisage üks supilusikatäis rasvast hapukoort ja pärast segamist määrige abstsessi kohale. Peal kantakse polüetüleen ja kinnitatakse marli sidemega. Kompressi jäetakse terveks ööks.
Küpsetatud sibul. Sellist pudruks purustatud rahvapärast vahendit kasutatakse neljaks tunniks nii iseseisva vahendina kui ka segatuna ühe teelusikatäie mee ja sama koguse nisujahuga.
Alkohol munavalgega. Segage 40 ml puhtas meditsiinilises alkoholis munakollast eraldatud munavalget, kuni saadakse valged helbed. Läbi marli kurnatuna kantakse see valge puder abstsessi kohale. Kandke peale polüetüleen ja kinnitage sidemega. Sellise kompressi vahetamine toimub 7-8 tunni pärast kolme päeva jooksul.
Kuldsed vuntsid. Sellise vahendi tinktuuri müüakse apteegis. Kui teil on aknalaual 200 ml viina ja kasvav taim, saate toote ise valmistada. Kodune tinktuur purustatud kuldse vurrude lehest ja soojendatud viinast peaks seisma kuus tundi. Hoidke sõrme selles tööriistas umbes pool tundi.

Vannide tegemiseks võib kasutada:

vasksulfaat (üks näputäis lahustub klaasis vees);
kaaliumpermanganaat;
meresool;
ravimtaimed;
hakitud küüslauk;
soola.

Panaritiumi ravi sõrmedel või varvastel on võimalik traditsioonilise meditsiini retseptide üsna suure loendi abil. Tuleb meeles pidada, et selliste nõuannete abil ravitakse tõhusalt ainult haiguse pindmisi vorme. Sügavate vormide, näiteks haava või luumurru korral on võimatu ise ravida.

Kirurgiline sekkumine

Kui medikamentoosse ravi tulemuslikkus ei parane või pöördutakse arsti poole hilja, on vajalik kirurgiline sekkumine. See nõuab abstsessi avamist. Anesteesia tehakse lokaalselt, misjärel tehakse mädapõletiku kohale sisselõige. Mäda puhastatakse ja surnud kuded eemaldatakse. Kui abstsess asub küüne all või selle lähedal, tuleb plaat eemaldada.

Pärast mädapõletiku koha avamist töödeldakse haava antiseptilise lahusega ja sinna süstitakse antibiootikum. Tulevikus on vaja sidemeid. Enamasti on ette nähtud antibiootikumide ja ravimite kuur, mis aitavad kaasa haava kiirele paranemisele.

Kirurgilist sekkumist panaritiumi süvavormide väljatöötamisel kasutatakse kõige sagedamini, kuna on tungiv vajadus säilitada sõrme motoorne võime.

Peate teadma, et kirurgilise sekkumise vältimiseks tuleb panaritiumi ravi alustada kohe pärast põletiku avastamist. Kui küüntele ja ka sõrmeotsale surve avaldamisel tekib valu, siis on see kinnitus põletikulise protsessi alguse kohta.

Seotud videod

tvojajbolit.ru

Panaritium varbal: ravi - ravimid ja alternatiivne ravi

Panaritium on äge mädane põletik sõrme kudedes. See on üks levinumaid mädaseid haigusi. Sageli on põhjustajateks stafülokokid. Haigust provotseerib patogeenide tungimine kudedesse sisselõigete, süstide, kildude ajal koos sagedaste vigastustega ning pehmete katete ja küüneplaadi terviklikkuse pideva rikkumisega. Küüneplaadi alla ja selle kõrvale hakkab kogunema mädane sisu. Valitud ravi puudumisel tungib põletik sügavale kudedesse ja mõjutab kõõluseid ja luid.

Panaritium varbal: ravi

Panaritiumi sümptomid varvastel

Haigust on üsna raske iseseisvalt ära tunda, kuna sellel võivad olla sarnased sümptomid teiste põletikuliste protsessidega. Panaritiumiga jalal ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

valu tekib kahjustatud piirkonnas, mida süvendab sõrme painutamine ja sirutamine;
mõne tunni jooksul tugevneb valu, muutub pulseerivaks ja sõrm paisub;
palavik, halb enesetunne, üldine nõrkus;
on naha punetus, sõrme kudede turse;
üldine seisund võib nii jääda rahuldavaks kui ka oluliselt halveneda;
tugeva turse tõttu muutub sõrme liigutamine raskeks, samas kui põletik võib hakata levima lähedalasuvatesse kudedesse;

Tähelepanu! Temperatuuri tõustes on oluline hoolikalt jälgida selle toimivust. Kui kehatemperatuur küündib +39 kraadini, tuleks kiiresti kutsuda kiirabi, kuna ulatusliku mädase massi leviku ja moodustumise tõttu jalale on suur tõenäosus sepsiseks. Sellised kõrged näitajad näitavad infektsiooni levikut kogu kehas.

Video – sissekasvanud varbaküüs

Antibiootikumid jala panaritiumi jaoks

Asitromütsiin

Asitromütsiini iseloomustab kiire tulemus ja võimalus läbida minimaalne ravikuur.

Kaasaegne ravim, mida eristab kiire tulemus ja võimalus läbida minimaalne ravikuur. Patsiendid taluvad ettenähtud ravi hästi, kui neil ei ole probleeme individuaalse talumatusega ja neerudega. Asitromütsiini võetakse ainult üks kord päevas koguses 500 mg toimeainet. Antibiootikumi võetakse kolm päeva. Erandjuhtudel võib toimeaine ravikuuri annust kahekordistada, kuid ainult raviarsti otsese järelevalve all.

Sumalek

Ravim Sumalek

Nahahaigusi ravitakse ravimi abil kolm päeva. Samal ajal võetakse Sumaleki samal ajal 0,5 g toimeainet. Maksimaalse imendumise tagamiseks tuleks antibiootikumi juua tund pärast söömist. Ravim kuulub kalli Sumamedi analoogide hulka. Vajadust suurendada panaritiumi annust ja pikendada ravikuuri tuleb konsulteerida oma arstiga.

Ziromin

Ziromin võimaldab teil saavutada soovitud terapeutilise tulemuse 3-5 päevaga

Hea kaasaegne antibiootikum, mis võimaldab saavutada soovitud ravitulemuse 3-5 päevaga. Panaritiumi sümptomite ilmnemisel varbal tuleb võtta 500 mg toimeainet üks kord päevas. Põhikomponendi vajaliku kontsentratsiooni säilitamiseks peaksite ravimit jooma samal ajal.

Tähelepanu! Antibakteriaalseid ravimeid võtavad patsiendid, kellel on nakkusliku iseloomuga panaritium koos bakterite aktiivse aktiivsusega. Viirushaiguste korral antibiootikume ei võeta.

Panaritiumi vastased salvid kätele

Ihtiooli salv

Ihtiooli salv on traditsiooniline vahend, mida kasutatakse mistahes mädapõletiku korral.

Traditsiooniline vahend, mida kasutatakse igasuguse mädapõletiku korral. Toimeaine ihtiool on võimeline tungima sügavale naha sisse, jõudes põletiku fookusesse. Salvi kasutamisel tekivad harvadel juhtudel allergilised reaktsioonid. Ravimi tugevus seisneb kudede atroofia võimaliku arengu puudumises. Ihtiooli salvi kasutatakse kolm korda päevas tiheda sideme all. Ravi ravimiga kestab kuni kaks nädalat.

Levosin

Levosini salv

Salv on kombineeritud toimega ravim, mille tõttu tekib antimikroobne ja põletikuvastane toime. Levosini tuleks kanda ainult steriilsetele salvrätikutele ja seejärel kinnitada sidemega. Kompressi vahetatakse iga päev. Ravi ravimi kasutamisega jätkub kuni haiguse põletikulise fookuse täieliku kõrvaldamiseni.

Tetratsükliini salv

Tetratsükliini salv leevendab suurepäraselt põletikku ja punetust

Antibakteriaalne salv, mis leevendab suurepäraselt mitte ainult põletikku ja punetust. Samuti võimaldab see vähendada turset ja kõrvaldada varba panaritiumi tõttu tekkivat valu. Tetratsükliini salvi kasutatakse 1-2 korda päevas kahe nädala jooksul. Kui patsiendil on probleeme neerudega, võib arst soovitada neerupuudulikkuse vältimiseks annust kohandada.

Süntomütsiini salv

Esimese põlvkonna ravim, mis võib patsiendil esile kutsuda üsna palju kõrvaltoimeid. Synthomycin salvi võivad kasutada ainult täiskasvanud patsiendid, erandid pole lubatud. Toimeaine kantakse sideme või salvrätiku steriilsele pinnale, pärast mida tuleb need kinnitada. Salvi annus on väga väike, kasutada ei tohi hernest suuremat ainet. Enne sideme paigaldamist tuleb kahjustatud piirkond desinfitseerida. Synthomycin salvi võib kasutada kaks nädalat.

Tähelepanu! Kuna sidemetele kantakse salve, tuleks jälgida, et neid vahetataks alati õigel ajal. See ei suurenda põletiku ilminguid.

Panaritiumi vastased vedelikud varbal

Dermasept-geel

Ravim on desinfitseeriv lahus naha raviks. Ravimit tuleks kasutada kombineeritud ravi elemendina. Panaritiumi töötlemiseks peaksite võtma väikese steriilse salvrätiku ja leotama seda antiseptikumiga. Seda kantakse kahjustatud alale kuni täieliku kuivamiseni. Protseduuri saate korrata 3-4 korda.

Video - Panaritium: põhjused, diagnoos, tüsistused, ennetamine

Antisept

Traditsiooniline antiseptik, mida kasutatakse meditsiinipraktikas pikka aega. Hästi desinfitseerib nahka, mis hoiab ära nakkuse ja bakterite edasise leviku. Antisepti kasutatakse samamoodi nagu Dermasept-Geli. Ainult erandjuhtudel põhjustas ravim allergilisi reaktsioone turse kujul.

Tähelepanu! Ravi antiseptilise ravimiga jätkub kuni häirivate sümptomite täieliku kadumiseni.

Ravimite maksumus

Alternatiivsed ravimeetodid panaritiumi raviks jalgadel

kana valk

Hea vahend varba panaritiumi raviks, mida saab kasutada isegi lapsepõlves. Selle ettevalmistamiseks peaksite võtma kanamuna valku ja asetama selle klaasi. Pärast seda tuleks sellele lisada meditsiinilist alkoholi, kuni valk hakkab voltima.

Pärast seda tuleb aine läbi peene sõela ja helbed asetada steriilsele marli sidemele. Kompressi hoitakse jalas 7-10 tundi, pärast mida tuleks seda vahetada. Ravi võib jätkata kuni panaritiumi sümptomite täieliku kadumiseni.

Sõrmepanaritiumi ravi rahvapäraste ravimitega

sinine vitriool

See aine võimaldab mitte ainult oluliselt vähendada panaritiumi manifestatsiooni, vaid ka eemaldada tugevat valu, mis on tingitud selle lokaliseerimisest küüneplaadi lähedal. Ravilahuse valmistamiseks tuleb näputäis ainet lahustada 50 ml soojas keedetud vees. Saadud vedeliku sisse asetatakse haige varvas ja hoitakse seal 15 minutit. Ravikuur jätkub iga päev kuni täieliku taastumiseni.

Soda panaritiumi vastu

Seda ravi saavad kasutada ka rasedad naised ja väikelapsed. Raviks peaksite kasutama soodavanne, mis on valmistatud järgmise retsepti järgi. 1000 ml keedetud vee kohta, mille veetemperatuur on +37 kraadi, tuleks võtta kaks supilusikatäit ainet. Parema efekti saavutamiseks tuleks lahusele lisada ka 1-2 spl lauasoola. Pärast ravimlahuse segamist tuleb jalga panna või sellega marli niisutada ja haigele kohale määrida. Teraapia jätkub 10-20 minutit, seejärel tuleb jalg pehme lapi või paberrätikuga kuivatada. Ravi jätkub, kuni sümptomid täielikult kaovad.

Tähelepanu! Oluline on mõista, et alternatiivseid ravimeetodeid kasutatakse ainult kombineeritud ravina traditsiooniliste ravimitega.

Panaritiumi sõrm

Panaritiumi ennetamine varvastel

Sellise üsna ohtliku haiguse vältimiseks piisab, kui järgida mitmeid soovitusi:

kui jala küüneplaadile on tekkinud haav või väike sisselõige, tuleb seda koheselt töödelda desinfitseeriva lahusega, kui ei, siis võib kasutada isegi viina;
ärge laske nahal kuivada, kuna see on ideaalne keskkond panaritiumi levikuks;
seenhaiguste korral on hädavajalik ravida nahka ja ravida põhihaigust, kuna see võib muutuda põletikulise protsessi kaudseks põhjuseks;
suvel peaksite jälgima oma küünte ja sõrmede seisukorda, vältides nende tugevat mähkmelöövet;
te ei saa kasutada teiste inimeste maniküüri tarvikuid;
kõik pursked eemaldatakse ainult spetsiaalsete tangide abil.

Tähelepanu! Kõige sagedamini mõjutavad sellised patoloogiad alla 10-aastaseid lapsi. Seetõttu on nii oluline õpetada oma lapsele isiklikku hügieeni ja iseseisvalt jälgida tema küünte ja varvaste seisukorda.

Kudede, luude, kõõluste ja liigeste ohtliku hävimise vältimiseks on oluline alustada haiguse ravi selle esimestest ilmingutest. Sellistel juhtudel tehakse otsus kohustusliku kirurgilise sekkumise kohta, et vältida gangreeni tekkimist.

Mõnel juhul võib varba panaritium muutuda krooniliseks. Tavaliselt on see tingitud keha kaitsefunktsioonide olulisest vähenemisest. Selle vältimiseks ravi ajal on soovitav võtta ka patsiendile vitamiinikomplekse.

med-explorer.ru

Panaritium sõrmel ja varbal - kuidas ravida põletikku antibiootikumide, salvi ja rahvapäraste ravimitega

Sõrmekild või vigastus võib kergesti mädaneda kuni luuni. Meditsiinis nimetatakse sellist põletikulist protsessi panaritiumiks. Patoloogia tekib seetõttu, et patogeensed mikroorganismid sisenevad kehasse kahjustatud naha kaudu. Korraliku desinfitseerimise puudumisel tekib mädapõletik, mis võib levida kõõlustesse, luudesse, lihastesse, liigestesse ja viia isegi nekrootiliste protsessideni.

Mädast ägedat põletikulist protsessi, mis paikneb ülemiste jäsemete sõrmedel, harvemini alajäsemetel, nimetatakse panaritiumiks. Põletik käe tagaküljel ei kehti selle haiguse kohta. Panaritiumi all kannatavad sagedamini mehed ja naised vanuses 20–50 aastat. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses saavad inimesed sageli käte naha mikrotrauma. Töövigastustega seotud haigus areneb 75%, kodus - 10% ja kõik muud juhtumid moodustavad ainult 15%.

Sõrmede peopesapinnal paiknevad paljud olulised anatoomilised moodustised: liigesekapslid, veresooned, närvid, kõõluste ümbrised ja kõõlused. Ka selle piirkonna nahaalusel koel on eriline struktuur – nahalt lähevad palmi aponeuroosi mitmed tugevad ja elastsed kiud. Selle paksuses on sidekoe pikisuunalised kimbud.

Selle tulemusena eraldatakse kiud väikeste kärgstruktuuri meenutavate sildadega. Selline struktuur mitte ainult ei aita vältida põletiku levikut, vaid loob ka soodsad tingimused tungimiseks sügavale mädase protsessi kudedesse. Sel põhjusel võivad haiguse arengu käigus luud, kõõlused, liigesed ja muud käe kuded kiiresti patoloogilise protsessi kaasata.

Panaritium sõrmel areneb püogeensete mikroorganismide (sagedamini Staphylococcus aureus) leviku tagajärjel kudedes. Haiguse arengu ajal täheldatakse kahjustuskoha punetust, turset ja valulikkust. Raske vormi korral on temperatuuri tõus, külmavärinad. Põletikulise protsessi varases staadiumis on ette nähtud konservatiivne ravi, hilisemas staadiumis kirurgiline sekkumine.

Lisaks stafülokokkidele võib panaritium põhjustada streptokokke, proteusi, Pseudomonas aeruginosa ja muid patoloogilisi mikroorganisme. Nakkus tungib läbi sõrme peopesapinna väikeste pragude ja marrastuste kaudu. Inimene saab maniküüri tegemisel haavu, kalaluude, puidulaastude, metallilaastude ja muude teravate esemete tõttu nahatorke. Nakkus tungib ka läbi sõrmepõletuse, mis tekib tule või kuumade esemete hoolimatul kasutamisel.

Mõni haav jääb mõnikord märkamatuks või tundub tühine. Patsient ei pööra neile tähelepanu enne, kui ilmnevad esimesed panaritiumi sümptomid. Haiguse sisemised põhjused hõlmavad hüpovitaminoosi, endokriinseid patoloogiaid, kudede alatoitumist ja üldise immuunsuse vähenemist. Panaritium sõrmedel võib tekkida ka välistegurite mõjul. Need sisaldavad:

süstemaatiline hüpotermia;
sõrme, käe innervatsiooni rikkumine;
epidermise leotamine (turse ja/või lõtvumine);
naha saastumine;
kokkupuude ärritavate ainetega;
käe verevarustuse rikkumine, mida viivad läbi radiaalsed ja ulnaararterid;
naha liigne niisutus.

Klassifikatsioon

Võttes arvesse kahjustatud kudede olemust ja asukohta, eristavad arstid järgmist tüüpi haigusi:

Naha panaritium. Patoloogia kõige kergem vorm, kui epidermisesse tekib abstsess.
Subkutaanne kurjategija. Mädane sisu esineb nahaaluses koes, mis paikneb sõrmede tihedal peopesapinnal.
Periungual kurjategija (paronühhia). Põletikuline protsess areneb periungaalse rulli piirkonnas.
Subungual kurjategija. Suppuration toimub küüneplaadi all.
Liigese panaritium. Patoloogiline protsess areneb metakarpofalangeaalsetes või interfalangeaalsetes liigestes.
Luu panaritium. Luud osalevad mädas-põletikulises protsessis.
Kõõluse panaritium. Haigus lokaliseerub kõõluses.
Pandaktiliit. Haiguse kõige raskem vorm, mille puhul tekib mädane-nekrootiline protsess sõrme kõikides kudedes.

Sümptomid

Sõltuvalt kahjustuse tasemest ja vigastuse asukohast on panaritiumi sümptomeid mitut tüüpi:

Panaritiumi tüüp	Haiguse sümptomid
	Mõjutatud on ainult nahk. Vigastuskohas on esmalt kerge valulikkus, kipitus. Patoloogia progresseerumisel valu intensiivistub, seejärel muutub see konstantseks.
Subkutaanne	Esineb 35% juhtudest. Patoloogiline protsess areneb nahaaluses rasvakihis. Haiguse sümptomid ilmnevad 5-10. päeval, mis raskendab diagnoosi. Esiteks on põletus- ja lõhkemistunne. Seejärel tekib kerge tõmbav ja tuikav valu, mis intensiivistub käe allalaskmisel. Haiguse progresseerumisel täheldatakse kohalikku turset, pehmete kudede pinget ja kehatemperatuuri tõusu. Harva täheldatakse naha punetust.
Periungual	Ümberringi rulli põletik tekib torkehaavade või ogade rebenemise tõttu. Protsess areneb nii naha pinnal kui ka epidermise sügavates kihtides. 4-6. päeval pärast vigastust tekib pindmine vorm. Patsiendil on tugev valu, nahk muutub punaseks, läbi selle on näha mäda. Haiguse sügava vormi korral tungib mädane eksudaat sissepoole, mõjutades küünt.
subungual	See tekib killu küüne alla sattumise või küüneplaatide hammustamise harjumuse tõttu. Kahjustuse kohas ilmneb kiiresti tugev pulseeriv valu, põletustunne. Mäda võib läbi küüne paista. Esineb periunguaalrulli punetus, sõrmeotsa turse. 2 päeva pärast täheldatakse märkimisväärsel alal küüneplaadi koorumist.
Liigeseline	Randme ja sõrme falanksit ühendava liigese mädane põletik tekib sügava torkehaava või infektsiooni tõttu. Samal ajal on patoloogilises protsessis kaasatud phalanges, nii et patoloogia kulgeb sageli koos luu panaritiumiga. Kahjustuse kohas tekib valu, mis suureneb koos sõrme liigutamisega. Suurendab punetust, liigese turset, mis levib naaberkudedesse. Kui sõrm liigub, kostab karge heli – need on protsessis osalevad sidemed. Kasvavad üldise mürgistuse sümptomid: iiveldus, südamepekslemine, peavalu, kõrge kehatemperatuur.
	See tekib subkutaanse tüüpi patoloogia tüsistuste tagajärjel. Peamine sümptom on väljendunud valu kahjustuse kohas. Sõrm on väga paistes, falanks näeb välja nagu vorst. Temperatuur tõuseb, patsiendid kurdavad peavalu, üldist halb enesetunne.
Tendinous	See areneb subkutaanse patoloogia tüübi tagajärjel või pärast vigastusi. Juba 2 tunni pärast on terav pulseeriv valu, mida süvendab liikumine. Turse kasvab kiiresti, levides sõrme peopesale ja seljaosale, mis võtab pooleldi painutatud oleku. Nahk muutub punaseks, piki kõõluste ümbrist on valu tunded. Haiguse progresseerumisel ilmnevad keha mürgistuse sümptomid: peavalu, palavik.
pandaktiliit	Haigus on raske, millega kaasneb palavik, aksillaarne või piirkondlik lümfadeniit. Valu intensiivistub järk-järgult, muutub piinavaks, lõhkeva iseloomuga. Turseline sõrm muutub sinakaslillaks. Põletikuline protsess areneb vastavalt kuiva ja märja nekroosi (nekroosi) tüübile. Mis tahes liikumise katse toob kaasa valu suurenemise.

Sõrme mädapõletiku raviks ei ole soovitav võtta iseseisvaid meetmeid. Panaritiumi tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja konsulteerida arstiga. Kui mädane-põletikuline protsess algab, võib see põhjustada tüsistusi. Ravi tuleb alustada esimeste põletikulise protsessi tunnuste ilmnemisel, vastasel juhul võivad tekkida sellised patoloogiad nagu tromboflebiit, osteomüeliit, lümfadeniit, käte flegmoon, liigese kontraktuur. Sügav mädane-põletikuline kahjustus põhjustab sageli veremürgitust, sepsist.

Maniküüri tegemisel peab rase naine olema äärmiselt ettevaatlik, sest nakatumise ajal nakatumine võib lapsele üle kanduda. Parem on beebiootuse ajal salongiteenustest täielikult keelduda. Infektsiooniga nakatumisel võib panaritium põhjustada luu flegmoni, mida ravitakse ainult kirurgiliselt. Kaugelearenenud staadiumis haigus põhjustab sageli kroonilise osteomüeliidi väljakujunemist koos korduva kuluga. Sellise patoloogia tagajärjel on võimalik sõrme liikuvus osaliselt või täielikult kaotada.

Panaritiumi ravi

Sõltuvalt panaritiumi tüübist on aktsepteeritud terapeutilised meetodid:

	Ravi meetodid
	Nekrootilise epidermise eemaldamine ilma anesteesiata, haava pesemine antiseptikuga, aseptilise marli sideme paigaldamine.
Subkutaanne	Kirurgiline ravi toimub kohaliku tuimestuse all. Tehakse külgmine sisselõige, eemaldatakse mäda, lõigatakse välja nekrootiline nahaalune rasv.
Periungual	Enamiku paronühhia puhul puhkeb mäda iseenesest, mistõttu patsient keeldub kirurgilisest ravist. Radikaalsed meetodid seisnevad küünte piisavas avamises koos äravoolu ja osalise resektsiooniga.
subungual	Sõltuvalt küüneplaadi kihistumise piirkonnast kirurgilise ravi ajal tehakse kas osaline või täielik resektsioon.
Liigeseline	Ravi viiakse läbi eranditult haiglas. Algstaadiumis kasutatakse konservatiivset ravi (antibiootikume). Kui see on ebaefektiivne, tehakse artrotoomia – operatsioon, mille käigus eemaldatakse liigesest võõrkehad.
	Kirurgiline sekkumine toimub kohaliku anesteesia all. Operatsiooni eripäraks on hüpergranulatsioonide eemaldamine ja kohustuslik sekvestrektoomia. Pärast haava nõrutamist kinnitatakse sõrm kipsiga.
Tendinous	Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega tehakse operatsioon intravenoosse anesteesia all. Pärast drenaaži ja pesemist suletakse haav mitme auguga PVC torudega. Järgmisena tehakse sõrme kipsi immobiliseerimine ja määratakse üldine ja/või lokaalne ravi.
pandaktiliit	Konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Nekrootilise põletiku progresseerumise peatamiseks tehakse operatsioon. Rasketel juhtudel lõpeb operatsioon sõrme eksartikulatsiooniga (amputatsioon liigese tasemel).

Seda patoloogiat on vaja iseseisvalt ravida vastavalt arsti soovitustele. Esiteks on näidustatud kirurgiline ja / või ravimteraapia ning kui haav hakkab paranema, võib kasutada rahvapäraseid abinõusid. Vishnevski salv on panaritiumi jaoks efektiivne. Abstsessist vabanemiseks on vaja naha kahjustatud piirkonda kanda linimendi kiht ja peale kanda kompress. Ravimit tuleb manustada öösel ja haav desinfitseerida hommikul. Protseduuri tuleb korrata, kuni mäda on täielikult eemaldatud.

Hea efekti annab Dimexide koos panaritiumiga. Lahusel on tervendav, antimikroobne, valuvaigistav, põletikuvastane toime. Dimeksiidi tuleb kasutada ka öösel kompressi kujul. Kui lapse käel on sõrme panaritium, siis on tõhusad soola- või soodavannid (2 tl 2 klaasi vee kohta) ja Levomekol salv, mida tuleks öösel sideme alla kanda.

Ravi

Panaritiumi antibiootikumid on ette nähtud juhul, kui haigust provotseerib stafülokokk või mõni muu infektsioon. Kasutatakse penitsilliinide (Amoxiclav), fluorokinoloonide (levofloksatsiin) või makroliidide (josamütsiin) rühma kuuluvaid antibakteriaalseid ravimeid. Reeglina kasutatakse antibiootikumide intramuskulaarset manustamist, kuid luu- või liigesepatoloogia korral kasutatakse ravi intraosseossete infusioonide abil.

Mäda eemaldamiseks ja haavade paranemiseks kasutatakse välispidiselt salvi Oflomelid, Levomekol, Dimexide, Vishnevsky või Ichthyol. Neil on antimikroobne, põletikuvastane, taastav toime. Mädase vedeliku eemaldamiseks tuleb need ravimid kanda steriilsele sidemele ja kanda põletikukohale kuni 3 korda päevas.

Operatsioonijärgsel perioodil ravitakse haava antiseptiliste lahustega (Chlorhexidine, Chlorphyllipt). Edasise põletiku mahasurumiseks määratakse suu kaudu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Nimesil) ja UHF-ravi. Füsioteraapia on efektiivne pärast põletiku vähendamist. See aitab parandada kohalikku vereringet, eemaldada turset ja valulikkust. Keskmine protseduuride arv on 3-7. Kestus - 5 kuni 20 minutit.

Rahvapärased ravimeetodid

Raviarsti loal võib sõrme mädapõletiku ravis kasutada rahvapäraseid retsepte. Kõige tõhusam:

Aaloe. Lõika taime lehe mõlemad pooled ära, jäta alles vaid viljaliha. Kandke see valutavale kohale sidemega. Ärge eemaldage kompressi 5 tundi. Korrake protseduuri iga 4 tunni järel, kuni seisund paraneb.
Saialill. Leotage marli taimede lillede alkoholitinktuuriga, mähkige valus koht, katke polüetüleeniga. Hoidke kompressi 3 tundi, seejärel asendage see uuega. Tehke protseduur mitu korda päevas.
Kaaliumpermanganaat. Mädase protsessi alguses aitavad soojad vannid. Lahjendage 1 mangaanigraanul klaasis kuumas (taluv) vees. Leotage kahjustatud sõrme lahuses 15 minutit. Korrake protseduuri mitu korda päevas, kuni põletik väheneb.

Panaritiumi avamine

Kirurgia on panaritiumi kõige tõhusam ravi. Operatsiooni määrab arst pärast vereanalüüsi ja muid laboriuuringuid. Peamiselt kasutatakse Lukaševitš-Obersti järgi lokaalanesteesiat: sõrmepõhjale kantakse žgutt, torgatakse nõel külgmise falanksi luusse ja süstitakse 2 ml lidokaiini lahust (2%). Sama manipuleerimine viiakse läbi falanxi vastasküljel. Kui protsessi kaasatakse peopesa luud või liigesed, tehakse operatsioon üldnarkoosis.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist viiakse lahkamine läbi erineval viisil:

Subkutaanne. Tehakse pikisuunalised sisselõiked, mida tehakse väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada närvikimpu.
Tendinous. Sisselõiked tehakse sõrme anterolateraalsele pinnale.
Subungual. Küünte serv lõigatakse kiilukujuliselt välja või trepaneeritakse küüneplaat mäda kogunemiskoha alla. Kui täheldatakse täielikku mädanemist ja koorimist, eemaldatakse see täielikult.
Liigeseline. Käe tagaküljele tehakse kaks külgmist sisselõiget, mille järel õõnsust pestakse antibiootikumi või antiseptikuga.
Luu. Küünte falanks lõigatakse kaare kujul ja pestakse. Kui seda on vaja eemaldada, siis kasutatakse Gigli saega.

Peamine ennetusmeede on käte puhtus, kuid ei tohi unustada, et pesuvahenditega üle kuivatatud nahk kattub kiiresti mikropragudega, mille kaudu tungivad kergesti patogeensed bakterid. Nakkuse vältimiseks peaksite alati meeles pidama ennetamist:

kasutage aias töötades, aias, koristustöödel kindaid;
olge esemete lõikamisel ettevaatlik;
määrige käsi sagedamini niisutava ja kaitsva kreemiga;
tee maniküür ise või koos usaldusväärse meistriga;
pärast vigastust desinfitseerige koheselt kahjustuse koht;
pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Fotopanaritium sõrmest käel

Video

vrachmedik.ru

Sõrme panaritiumi ravi käel

Väike haav või kriimustus sõrmel jääb enamasti silmale nähtamatuks. Mõnikord viib selline tähtsusetu asi ebameeldivate ja ohtlike haigusteni. Kui mikroobid sisenevad lõikesse, tekib käe sõrme panaritium. Sellistel juhtudel nõuab ravi kohest ja kvaliteetset ravi.

Käe sõrme panaritium - põhjused

Haigused esinevad peamiselt inimestel, kes tegelevad jõulise tegevusega, füüsilise tegevusega. Rohkem kui pooled juhtudest on seotud tööga seotud vigastustega. Loomulikult ei arene ükski kriimustus panaritiumiks. Kuid on tegureid, mille tõttu haavas tekib mädapõletik. Need võivad olla nii suhkurtõbi kui ka vereringehäired. Olukorda raskendavad eelkõige nõrgenenud immuunsus, immuunpuudulikkus. Ja seen või sissekasvanud küüs on peamised põhjused, mille tõttu mäda nahaalusesse koesse satub.

Sõrme panaritiumi sümptomid ja tunnused

Põletik ilmneb nakatumise kaudu bakterite ja patogeensete mikroobidega: Proteus, Streptococcus, Staphylococcus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa. Patogeenne mikrofloora annab neile õiguse elule. Haigus võtab turseid ja mädaseid vorme. Viimased paiknevad sõrmede ülemistes falangides ja levivad sügavale kätte.

Palja silmaga nähtavad haigusnähud – vigastuse tagajärjel tekkinud punetus ja turse. Lisaks valule (enamasti väljendub "tulistamises", tuikamises või täiskõhutundes) tekib põletik, sõrme liikuvus lakkab. Inimese üldist seisundit võib kirjeldada palaviku, halb enesetunne, külmavärinad.

Panaritiumi tüübid

Haigusel on kahte tüüpi - sõrme pindmine ja nahaalune panaritium.

Need omakorda jagunevad tüüpideks:

naha;
nahaalune;
subungual;
periungaalne.

Kergemal juhul domineerivad lokaalsed sümptomid. Punetus kollakate vesiikulitega mõjutab osa käsivarrest.

Sügav vorm mõjutab mitte ainult väliseid ilminguid, vaid ka kogu keha seisundit.

Naha alla tungides eraldatakse panaritium:

kõõlus;
liigeseline;
luu;
pandaktiliit.

pinnavaated

Nahapanaritium tekib sõrme tagaküljel, nahk muutub punaseks, küüne lähedalt algab mädanemine, tõstes sarvkihti. Protsessiga kaasneb paar ebameeldivat kollast mulli, verevool suureneb. Tekib põletustunne. Blisteri suurenemine näitab haiguse progresseerumist ja üleminekut uuele tasemele.

Valu tulistamine sõrmeotsa all annab märku nahaaluse panaritiumi tekkest. Saadud mäda ei puhke nüüd välja, põletik läheb nahaalusesse rasvkoesse, kust see võib haarata liigesed, kõõlused ja kaugelearenenud vormid - luud.

Kogu löögi võtab vastu sõrme distaalne falanks. Valu suureneb järk-järgult, tekib peopesades pulseerivate veenide tunne, tekib turse. Temperatuur on üle 37 kraadi ja nõrkus on vaid haiguse esmased tunnused, mida on lihtsam võita kui piirkondlikku lümfadeniiti. Lümfisõlmede patoloogia põhjustab raskeid haigusi. Herpes, tuberkuloos, süüfilis, lümfoomid on algul asümptomaatilised, üheks haigustekitajaks peavad arstid lümfadeniiti. Probleemide vältimiseks peaksite minema haiglasse.

Kauni maniküüri loomise protsessis tekivad sageli väikesed ja peaaegu nähtamatud vigastused. Harilik oga provotseerib paronühhiat (periungaalne panaritium). Ümberringi rull muutub põletikuliseks, infektsioon koorib küüne ja imbub selle alla. Nahk küünte ümber paisub, paisub ja valutab iga vähesel puudutamisel. Tugeva mädavooluga, mis asub küüneplaadi all. Vaid 10-14 päevaga muutub see krooniliseks vormiks. Selle aja jooksul peab teil olema aega võtta meetmeid, mis takistavad haiguse arengut.

Kui küüntel on verevalumid või kildudeks, on lihtne välja teenida sellist haigust nagu küünealune panaritium. Sõrmel tekib hematoom, mis põhjustab infektsiooni arengut. Peaksite võimalikult kiiresti haiglasse minema, vältides tõsist mädanemist.

Sõrme subkutaanne panaritium

Teisel viisil nimetatakse seda sügavaks. See mõjutab kõõluste ümbrist ja seejärel kogu sõrme sidemete aparaati. Mädane eksudaat annab tõuke rõhu tõusule, mis näitab kohutava valu ja kõõluse nekroosi ilmnemist. Liigesed on pooleldi painutatud sõrmede motoorse funktsiooni puudumise tõttu.

Liigese panaritiumi korral on kogu liigeseõõs nakatunud. Käsi paisub, põhjustades talumatut valu. Haigus esineb harvemini kui teised, kuid nõuab kohest kirurgilist ravi. Nõrkus, palavik, lümfadeniit on liigese panaritiumi kaaslased.

Luu panaritiumi levikuala on luu, kus põletik läheb pehmetest kudedest. Kapillaarid on ummistunud, mille tagajärjel luukude hävib. Kahjustus langeb küüne falanksile, luuümbrise koorimine suurendab valu ja vähendab liikumist miinimumini. Halb tervis üldiselt. Luukoe nekroosiga muutub protsess krooniliseks.

Pandaktiliit on panaritiumi kõige raskem vorm. Avatud vigastused ja tähelepanuta jäetud pindmine panaritium raskendavad haigust. Sõrme sidemete aparaat on täielikult mõjutatud - naha, nahaaluse koe, liigeste, luude ja kõõluste suurenemine, deformatsioon. Karmiinpunane nahk on venitatud, vereringe on häiritud. Sõrm pakseneb mitu korda, motoorne aktiivsus lakkab avaldumast. Üldine hüpertermia, fistulid, mädanik räägivad kohesest arstivisiidist. Enneaegne ravi toob kaasa äärmiselt kurvad tagajärjed - sõrme eemaldamine.

Haiguse ravi

Salv Vishnevsky on alati olnud asendamatu abiline. Lõhn ei tohiks sind hirmutada. See on suurepärane antiseptik, tõestatud ja tõhus.

Kiirendab pingutamisprotsessi ja desinfitseerib Levomikoli. Seda on mugav kanda aurutatud nahale sideme all.

Antimikroobne furatsiliin lahustatakse kuumas vees. Sellised kuumad vannid (hoia vigastatud sõrme umbes 30 minutit) mitte ainult ei peata mikroobide arengut, vaid pesevad ka haava.

Kompressid tehakse põletikuvastase dimeksiidi abil. Osa ravimist ja 4 osa vett.

Üks parimaid vahendeid on linkomütsiin. Arendajad pakuvad antibakteriaalset ainet erinevates vormides - salv, kapslid võtmiseks ja süstelahus.

Millal mitte teha ilma operatsioonita?

Paranemismärkide puudumisel ja abstsesside ilmnemisel peate võtma ühendust kirurgiga. Kohalik tuimestus tagab, et operatsioon on valutu. Kõige sagedamini eemaldatakse lihtsalt surnud kude või küüs. Sõrme enda kaotamine on võimalik ainult äärmiselt tähelepanuta jäetud olukordades.

Operatsioonijärgset perioodi ei tohiks unustada antibiootikumide ja võtmise reeglite kohta - mitte rohkem kui seitse päeva. Tablette peab määrama arst vastavalt patsiendi heaolule ja kaasuvatele haigustele või keeldudele/allergiatele.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Arstid soovitasid haigele kohale määrida piimas kuuma küpsetatud või keedetud sibulat. Bandage 4-5 tundi, vahetage köögivilja, nii mitu korda.

Tavaline kartul aitab mädanemisest lahti saada. Seo koore sisemus mädaniku külge. Muutke mõne tunni pärast. Päev hiljem ebamugavustunne lakkab.

Kalla pajukoore peale klaas keeva vett ja kuumuta 20 minutit “veevannil”. Öösel siduge abstsessi külge leotisega immutatud vatitups või side.

Vereurmarohi on juba ammu kuulus oma raviomaduste poolest. Keeda 2 supilusikatäit hakitud ürte 2 tassi vees. 10 minutit pruulimiseks. Tinktuura on valmis paari tunni pärast. Saadud toode asetatakse saidile, pakitakse kilekotti, peal - midagi sooja.

Inimeste teraapia tuleks alati arstiga kokku leppida, sest paljud ravimtaimed pole nii kahjutud.

Ravi lastel

Panaritiumi ravikuur lapsel ei erine palju täiskasvanu omast. Kuid mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, enne koduste abinõude kasutamist pidage nõu lastearstiga. Kui valu on tõmblev või temperatuur tõuseb, kutsuge kiirabi. Kui laps on väga väike, tuleb jälgida, et ta ei mängiks ja püüaks vigastatud jäset mitte kasutada.

Võimalikud tüsistused

Nagu paljud teised mädaste eritiste ja infektsioonidega seotud haigused, on panaritium selle tüsistuste jaoks ohtlik. Probleemid võivad tekkida, kui haigus on jäetud juhuse hooleks või kui ravi on liiga aeglane.

Kõige populaarsemad tüsistused pärast panaritiumi võivad olla:

pandaktiliit;
lümfisõlmede ja veresoonte põletik kuni lümfadeniidi ja lümfangiidi ilmnemiseni;
kudede flegmoon (põletik);
sepsis ja üldine veremürgitus;
osteomüeliit (mädane põletik luus);
müosiit (skeletilihaste põletik);
tromboflebiit (põletikuga tromboos);
eriti rasketel juhtudel - gangreen.

Nende tüsistuste vältimiseks tuleb panaritiumi ilmnemisel koheselt ravida.

Panaritiumi ennetamine sõrmedel

Nagu teate, on kõige tõhusam viis haigusega toimetulekuks selle ennetamine.

Panaritiumi ennetamine koosneb mitmest lihtsast reeglist:

Hoidke käed puhtad, kasutage jäsemete pesemisel seepi.
Olge maniküüri tegemisel ettevaatlik.
Kandke kaitsekindaid, eriti kui töökohal on vigastuste oht.
Käte sisselõigete, sügavate kriimustuste ja muude vigastuste korral desinfitseerige kahjustatud piirkond koheselt, kasutage sidet või muud kaitsekihti, vältige korduvaid vigastusi või kokkupuudet pindadega kuni haava täieliku paranemiseni.

Sõrme panaritiumi sümptomid ja tunnused

Panaritiumi tüübid

Haigusel on kahte tüüpi - sõrme pindmine ja nahaalune panaritium.

Need omakorda jagunevad tüüpideks:

naha;
nahaalune;
subungual;
periungaalne.

Kergemal juhul domineerivad lokaalsed sümptomid. Punetus kollakate vesiikulitega mõjutab osa käsivarrest.

Sügav vorm mõjutab mitte ainult väliseid ilminguid, vaid ka kogu keha seisundit.

Naha alla tungides eraldatakse panaritium:

kõõlus;
liigeseline;
luu;
pandaktiliit.

pinnavaated

Naha panaritium tekib sõrme tagaküljel, nahk muutub punaseks, mädanemine algab küüne lähedalt, tõstes sarvkihti. Protsessiga kaasneb paar ebameeldivat kollast mulli, verevool suureneb. Tekib põletustunne. Blisteri suurenemine näitab haiguse progresseerumist ja üleminekut uuele tasemele.

Valu tulistamine sõrmeotsa all annab märku arengust nahaalune kurjategija. Saadud mäda ei puhke nüüd välja, põletik läheb nahaalusesse rasvkoesse, kust see võib haarata liigesed, kõõlused ja kaugelearenenud vormid - luud.

Kauni maniküüri loomise protsessis tekivad sageli väikesed ja peaaegu nähtamatud vigastused. Tavaline hangnail kutsub esile paronühhia (periungual panaritium). Ümberringi rull muutub põletikuliseks, infektsioon koorib küüne ja imbub selle alla. Nahk küünte ümber paisub, paisub ja valutab iga vähesel puudutamisel. Tugeva mädavooluga, mis asub küüneplaadi all. Vaid 10-14 päevaga muutub see krooniliseks vormiks. Selle aja jooksul peab teil olema aega võtta meetmeid, mis takistavad haiguse arengut.

Küünte muljumise või kildude pärast on lihtne välja teenida haigus, näiteks subunguaalne panaritium. Sõrmel tekib hematoom, mis põhjustab infektsiooni arengut. Peaksite võimalikult kiiresti haiglasse minema, vältides tõsist mädanemist.

Sõrme subkutaanne panaritium

Kell liigese panaritium kogu liigeseõõs on nakatunud. Käsi paisub, põhjustades talumatut valu. Haigus esineb harvemini kui teised, kuid nõuab kohest kirurgilist ravi. Nõrkus, palavik, lümfadeniit on liigese panaritiumi kaaslased.

Leviala luu panaritium- luu, kus põletik läheb pehmetest kudedest. Kapillaarid on ummistunud, mille tagajärjel luukude hävib. Kahjustus langeb küüne falanksile, luuümbrise koorimine suurendab valu ja vähendab liikumist miinimumini. Halb tervis üldiselt. Luukoe nekroosiga muutub protsess krooniliseks.

pandaktiliit- kõige raskem panaritiumi vorm. Avatud vigastused ja tähelepanuta jäetud pindmine panaritium raskendavad haigust. Sõrme sidemete aparaat on täielikult mõjutatud - naha, nahaaluse koe, liigeste, luude ja kõõluste suurenemine, deformatsioon. Karmiinpunane nahk on venitatud, vereringe on häiritud. Sõrm pakseneb mitu korda, motoorne aktiivsus lakkab avaldumast. Üldine hüpertermia, fistulid, mädanik räägivad kohesest arstivisiidist. Enneaegne ravi toob kaasa äärmiselt kurvad tagajärjed - sõrme eemaldamine.

Haiguse ravi

Ravi

Salv Vishnevsky on alati olnud asendamatu abiline. Lõhn ei tohiks sind hirmutada. See on suurepärane antiseptik, tõestatud ja tõhus.

Kiirendab pingutamisprotsessi ja desinfitseerib Levomikoli. Seda on mugav kanda aurutatud nahale sideme all.

Antimikroobne furatsiliin lahustatakse kuumas vees. Sellised kuumad vannid (hoia vigastatud sõrme umbes 30 minutit) mitte ainult ei peata mikroobide arengut, vaid pesevad ka haava.

Kompressid tehakse põletikuvastase dimeksiidi abil. Osa ravimist ja 4 osa vett.

Üks parimaid vahendeid on linkomütsiin. Arendajad pakuvad antibakteriaalset ainet erinevates vormides - salv, kapslid võtmiseks ja süstelahus.

Millal mitte teha ilma operatsioonita?

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Arstid soovitasid haigele kohale määrida piimas kuuma küpsetatud või keedetud sibulat. Bandage 4-5 tundi, vahetage köögivilja, nii mitu korda.

Tavaline kartul aitab mädanemisest lahti saada. Seo koore sisemus mädaniku külge. Muutke mõne tunni pärast. Päev hiljem ebamugavustunne lakkab.

Kalla pajukoore peale klaas keeva vett ja kuumuta 20 minutit “veevannil”. Öösel siduge abstsessi külge leotisega immutatud vatitups või side.

Inimeste teraapia tuleks alati arstiga kokku leppida, sest paljud ravimtaimed pole nii kahjutud.

Ravi lastel

Võimalikud tüsistused

Kõige populaarsemad tüsistused pärast panaritiumi võivad olla:

pandaktiliit;
lümfisõlmede ja veresoonte põletik kuni lümfadeniidi ja lümfangiidi ilmnemiseni;
kudede flegmoon (põletik);
sepsis ja üldine veremürgitus;
osteomüeliit (mädane põletik luus);
müosiit (skeletilihaste põletik);
tromboflebiit (põletikuga tromboos);
eriti rasketel juhtudel - gangreen.

Nende tüsistuste vältimiseks tuleb panaritiumi ilmnemisel koheselt ravida.

Panaritiumi ennetamine sõrmedel

Nagu teate, on kõige tõhusam viis haigusega toimetulekuks selle ennetamine.

Panaritiumi ennetamine koosneb mitmest lihtsast reeglist:

Hoidke käed puhtad, kasutage jäsemete pesemisel seepi.
Olge maniküüri tegemisel ettevaatlik.
Kandke kaitsekindaid, eriti kui töökohal on vigastuste oht.
Käte sisselõigete, sügavate kriimustuste ja muude vigastuste korral desinfitseerige kahjustatud piirkond koheselt, kasutage sidet või muud kaitsekihti, vältige korduvaid vigastusi või kokkupuudet pindadega kuni haava täieliku paranemiseni.