Terve inimese pulss minutis tähistab südame tsükliga seotud arterite seinte tõmblevaid vibratsioone. Kõik muutused selles võivad viidata kardiovaskulaarsüsteemi haigustele või muudele patoloogiatele, mille areng mõjutab kaudselt südame tööd.
Normaalne pulss minutis
Milline on terve inimese pulss?? Sellele küsimusele pole nii lihtne vastata, kuna iga vanuserühma pulss on erinev.
Näiteks vastsündinud lapse pulss on esimestel päevadel 140 lööki/min, kuid nädala pärast on see tavaliselt 130 lööki/min. Ühe kuni kahe aasta vanuselt hakkab see langema ja on umbes 100 lööki/min.
Koolieelses eas (lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat) puhkeolekus ei tohiks pulss olla kõrgem kui 95 lööki/min, kuid koolieas (8-14 aastat) - 80 lööki/min.
Keskealisel inimesel südame talitluses patoloogiliste muutuste puudumisel süda lööb ligikaudu 72 korda minutis, mis tahes haiguste esinemisel suureneb kokkutõmbumise sagedus 120 löögini/min.
Vanemas eas on inimese pulss 65 lööki/min, kuid enne surma tõuseb see 160 löögini/min.
Täielikus puhkeseisundis on see 60–80 lööki/min. See võib muutuda hommikul ja öösel (50-70 lööki/min), õhtul, vastupidi, pulss kiireneb (tavaliselt kuni 90 lööki/min).
Et täpselt mõista, milline pulss on konkreetse inimese jaoks normaalne, võite kasutada lihtsat valemit: 180-st tuleb vanus lahutada. Seega saadakse arv, mis näitab, mitu lööki minutis peaks süda lööma täieliku puhkuse ja haiguste puudumise korral.
Ja saadud andmete kinnitamiseks on vaja lugeda pulssi mitme päeva jooksul samal ajal ja samas kehaasendis. Asi on selles, et muutused südame kontraktsioonides ei toimu mitte ainult hommikul, õhtul ja öösel, vaid muutuvad ka sõltuvalt keha asendist.
Näiteks tervel inimesel on lamavas asendis pulss madalam kui istuvas asendis (tõuseb ligikaudu 5–7 lööki/min), seistes saavutab maksimumtaseme (tõuseb 10–15 võrra). lööki/min). Samuti võib pärast toidu või kuumade jookide tarbimist täheldada väiksemaid häireid.
Südamelöökide täpseks mõõtmiseks minutis asetage nimetis- ja keskmine sõrm radiaalsele arterile. Just selles kohas on arterite pulsatsioon kõige selgemini kuuldav.
Radiaalse arteri asukoha saate määrata järgmiselt: asetage pöial randme esimese kortsu kohale. Radiaalne arter asub nimetissõrme kohal.
Pulsi mõõtmisel peaks ranne olema kergelt kõverdatud ning arvestades asjaolu, et vasaku ja parema käe pulsatsioon võib olla erinev, tuleks pulssi mõõta mõlemal käel. Iga sõrm peaks selgelt tunnetama pulsilainet ja pulsi lugemisel tuleks sõrmede survet randmele veidi vähendada.
Mõõtmiseks ei tasu kasutada riistvara, kuna indikaatorid võivad olla ebatäpsed. Palpatsioonimeetod on juba aastaid olnud kõige usaldusväärsem ja usaldusväärsem ning võib spetsialistile rääkida paljudest haigustest.
Teine oluline punkt. Samuti on vaja arvestada hingamistsükliga, mis koosneb sissehingamisest, lühikesest pausist ja väljahingamisest. Tervel inimesel on üks hingamistsükkel umbes 4–6 lööki minutis.
Kui need näitajad on kõrgemad, võib see viidata mis tahes siseorganite talitlushäirele, kui see on väiksem, siis funktsionaalset riket. Nii esimesel kui ka teisel juhul peate patoloogia tuvastamiseks viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima täieliku uuringu.
Milline on normaalne pulss füüsilise tegevuse ajal?
Iga inimene, kes juhib aktiivset eluviisi ja tegeleb regulaarselt spordiga, peaks teadma, milline peaks olema pulss füüsilise tegevuse ajal?
Füüsilise aktiivsuse ajal on minutis palju suurem kui täieliku puhkeoleku ajal. Näiteks kõndides on see ligikaudu 100 lööki/min, joostes tõuseb see 150 löögini/min. Tehke lühike test, minge trepist üles 3.-4. korrusele ja loendage oma südamelööke. Kui need on alla 100 löögi minutis, olete suurepärases füüsilises vormis. Kui näidud ületavad 100 lööki/min. rohkem kui 10 - 20 lööki/min, siis olete kehvas füüsilises vormis.
On teatud kriteeriumid, mis võimaldavad aru saada, kas ühe või teise intensiivsusega koormused on organismile ohtlikud. Kui pulsisagedus on 100–130 lööki minutis, näitab see, et füüsilist aktiivsust saab suurendada 130–150 lööki minutis. - inimeste jaoks norm. Ja kui pulsi loendamisel leitakse 200-lähedasi näitajaid, tuleb füüsilist aktiivsust kiiresti vähendada, kuna see võib põhjustada tõsiseid häireid südame töös.
Pärast treeningut, terve inimese pulsi minut naaseb umbes 4-5 minutiga. Kui selle aja möödudes pulss normaalsele ei lähene, võib see viidata südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäirele.
Millal võivad mõõdikud valed olla?
Pulsi mõõtmine ei anna alati täpseid andmeid. Rikkumisi võib täheldada järgmistel juhtudel:
- pikaajaline kokkupuude külma, päikese või tule lähedal;
- pärast toidu ja kuumade jookide söömist;
- pärast tubaka ja alkoholitoodete tarbimist;
- pärast seksuaalvahekorda 30 minuti jooksul;
- pärast lõõgastava vanni või massaaži võtmist;
- tugeva näljatunde perioodidel;
- menstruatsiooni ajal (naistel).
Kuidas peegeldab pulss teie tervislikku seisundit?
Teades milline on terve inimese pulss Tavaliselt on võimalik haiguste tüsistusi ära hoida, kuna just kontraktsioonide sageduse muutus viitab muutustele organismis.
Näiteks kiire südametegevus (üle 100 löögi/min) on tahhükardia peamine sümptom, mis nõuab erilist ravi. Sel juhul võib südame löögisageduse tõusu täheldada nii päeval kui öösel.
Kui kontraktsioonide sagedus väheneb 50 löögini/min. või madalam on ka inimese jaoks murettekitav signaal, mis viitab bradükardia esinemisele, mis nõuab samuti kiiret ravi.
Südamepuudulikkuse korral on pulss väga nõrk ja aeglane. See seisund on ohtlik ja võib põhjustada äkksurma, seetõttu tuleb selle haiguse sümptomite ilmnemisel patsient kiiresti toimetada mis tahes meditsiiniasutusse.
Pulss võib viidata ka muude haiguste ja seisundite olemasolule, mis nõuavad erilist tähelepanu. Seetõttu, kui teie pulss hakkab teadmata põhjustel langema või, vastupidi, kiirenema, peaksite kiiresti pöörduma arsti poole.
Selge pulss normi piires viitab suurepärasele tervisele, mis ei vaja muretsemist ega arsti poole pöördumist.
Kui ütleme "süda lööb" või "peksab", siis iseloomustame nii tuttavat mõistet nagu inimese pulss. See, et ta reageerib sisemistele seisunditele või välismõjudele, on norm. Pulss kiireneb positiivsete emotsioonide ja pingeliste olukordade, kehalise aktiivsuse ja haiguse ajal.
Mis iganes pulsisageduse taga peitub, on see inimese heaolu kõige olulisem bioloogiline marker. Kuid selleks, et saaksite "dešifreerida" südame poolt löökide ja löökide kujul saadavaid signaale, peate teadma, millist pulssi peetakse normaalseks.
Enamiku meditsiiniterminite juured on ladina keeles, nii et kui teil on huvi, mis on pulss, tasub pöörduda tõlke poole.
Sõna otseses mõttes tähendab "pulss" tõuget või lööki, see tähendab, et me anname impulsi õige kirjelduse, öeldes "koputab" või "lööb". Ja need löögid tekivad südame kokkutõmbumise tõttu, mis põhjustab arterite seinte võnkuvaid liikumisi. Need tekivad vastusena pulsilaine läbimisele läbi veresoonte seinte. Kuidas see moodustub?
- Müokardi kokkutõmbumisel väljutatakse veri südamekambrist arteriaalsesse voodisse, arter sel hetkel laieneb ja rõhk selles suureneb. Seda südametsükli perioodi nimetatakse süstooliks.
- Seejärel süda lõdvestub ja "absorbeerib" uue osa verd (see on diastoli hetk) ja rõhk arteris langeb. Kõik see toimub väga kiiresti – arteriaalse pulsi protsessi kirjeldamine võtab kauem aega kui selle tegelik kulg.
Mida suurem on väljutatava vere maht, seda parem on elundite verevarustus, seega on normaalne pulss väärtus, mille juures veri (koos hapniku ja toitainetega) vajalikus mahus organitesse siseneb.
Inimese seisundit uurimise ajal saab hinnata mitme pulsi omaduse järgi:
- sagedus (löökide arv minutis);
- rütmilisus (löökide vahelised võrdsed intervallid, kui need ei ole samad, siis on südamelöögid arütmilised);
- kiirus (rõhu langus ja tõus arteris; kiirendatud või aeglast dünaamikat peetakse patoloogiliseks);
- pinge (pulsatsiooni peatamiseks vajalik jõud, intensiivse südamelöögi näide on pulsilained hüpertensiooni korral);
- täitmine (väärtus, mis koosneb osaliselt pulsilaine pingest ja kõrgusest ning sõltub vere mahust süstolis).
Suurimat mõju impulsi täitmisele avaldab vasaku vatsakese survejõud. Pulsilaine mõõtmise graafilist esitust nimetatakse sfümograafiaks.
Inimese normaalse pulsi tabel aastate ja vanuse järgi on esitatud artikli alumises osas.
Pulseerivat anumat inimkeha pulsisageduse mõõtmiseks võib tunda erinevates piirkondades:
- randme siseküljel, pöidla all (radiaalarter);
- templite piirkonnas (ajaline arter);
- popliteaalvoldil (popliteaal);
- vaagna ja alajäseme (reieluu) ristmikul olevas paindes;
- küünarnuki siseküljel (õlal);
- kaelal lõualuu parema külje all (unine).
Kõige populaarsem ja mugavam meetod on südame löögisageduse mõõtmine radiaalsel arteril, mis asub naha lähedal. Mõõtmiseks tuleb leida pulseeriv “soon” ja suruda kolm sõrme tugevalt vastu seda. Loendage sekundiosutiga kella löökide arv 1 minuti jooksul.
Perifeersete arterite pulsi palpatsioonipunktid peas ja kaelas
Mitu lööki minutis peaks olema normaalne?
Normaalse pulsi mõiste hõlmab optimaalset südamelöökide arvu minutis. Kuid see parameeter ei ole konstant, see tähendab konstant, kuna see sõltub inimese vanusest, tegevusvaldkonnast ja isegi soost.
Südame löögisageduse mõõtmise tulemusi patsiendi läbivaatuse ajal võrreldakse alati sellega, mitu lööki minutis peaks tervel inimesel olema. See väärtus on rahulikus olekus 60-80 löögi lähedal. Kuid teatud tingimustel on lubatud kõrvalekalded sellest pulsi normist kuni 10 ühikut mõlemas suunas. Näiteks arvatakse, et naiste pulss on alati 8-9 lööki kiirem kui meestel. Ja professionaalsete sportlaste seas töötab süda üldiselt "ergonoomilises režiimis".
Täiskasvanu normaalse südame löögisageduse võrdluspunkt on sama 60-80 lööki minutis. Selline inimese pulss on puhkeoleku normiks, kui täiskasvanul ei esine südame-veresoonkonna ega muid südame löögisagedust mõjutavaid haigusi. Täiskasvanutel kiireneb pulss ebasoodsate ilmastikutingimuste korral, kehalise aktiivsuse ja emotsionaalse puhangu korral. Inimese pulsi ealiseks normaliseerimiseks piisab 10-minutilisest puhkusest, see on normaalne füsioloogiline reaktsioon. Kui pärast puhkust pulss ei normaliseeru, on põhjust pöörduda arsti poole.
Kui mees tegeleb intensiivse sporditreeninguga, siis puhkeolekus on tema jaoks isegi 50 lööki minutis normaalne. Treenitud inimesel kohaneb keha koormustega, südamelihas muutub suuremaks, tänu millele suureneb südame väljundi maht. Seetõttu ei pea süda normaalse verevoolu tagamiseks tegema mitut kontraktsiooni – see töötab aeglaselt, kuid tõhusalt.
Vaimse tööga meestel võib tekkida bradükardia (südame löögisagedus alla 60 löögi minutis), kuid vaevalt saab seda füsioloogiliseks nimetada, kuna isegi väike stress võib sellistel meestel põhjustada vastupidise seisundi - tahhükardia (südame löögisagedus üle 90 löögi minutis). . See mõjutab negatiivselt südame tööd ja võib põhjustada südameinfarkti ja muid tõsiseid tagajärgi.
Südame löögisageduse taastamiseks vastavalt vanusele normaalseks (60-70 lööki minutis), on meestel soovitatav tasakaalustada oma toitumine, režiim ja füüsiline aktiivsus.
Naiste normaalne pulss on puhkeolekus 70–90 lööki, kuid selle näitajaid mõjutavad paljud tegurid:
- siseorganite haigused;
- hormonaalne taust;
- naise vanus ja teised.
Naistel täheldatakse menopausi ajal normaalse südame löögisageduse märgatavat ületamist. Sel ajal võivad esineda sagedased tahhükardia episoodid, mis on segatud teiste arütmiliste ilmingute ja vererõhu muutustega. Paljud naised jäävad selles vanuses sageli rahustite külge, mis ei ole alati õigustatud ja mitte eriti kasulik. Kõige õigem otsus puhkeolekus pulsi normist kõrvalekaldumisel on pöörduda arsti poole ja valida toetav ravi.
Südame löögisageduse muutused naistel raseduse ajal on enamikul juhtudel füsioloogilised ja ei nõua korrigeeriva ravi kasutamist. Kuid selleks, et olla kindel, et seisund on füsioloogiline, peate teadma, milline on raseda naise normaalne pulss.
Unustamata, et naise jaoks on normiks pulss 60–90, lisame, et raseduse saabudes hakkab pulss järk-järgult tõusma. Esimesel trimestril on südame löögisageduse tõus keskmiselt 10 lööki ja kolmandal trimestril kuni 15 "lisa" lööki. Loomulikult pole need šokid üleliigsed, need on vajalikud 1,5 korda suurenenud ringleva vere mahu pumpamiseks raseda naise vereringesse. Kui suur peaks olema raseda pulss, sõltub sellest, milline oli pulss enne rasedust – see võib olla 75 või 115 lööki minutis. Rasedatel on kolmandal trimestril pulss sageli häirunud horisontaalasendis lamamise tõttu, mistõttu soovitatakse magada lamavas asendis või külili.
Inimeste kõrgeim pulss vanuse järgi on imikueas. Vastsündinute puhul on pulss 140 minutis norm, kuid 12. kuuks see väärtus järk-järgult väheneb, ulatudes 110–130 löögini. Kiiret südamelööki esimestel eluaastatel seletatakse lapse keha intensiivse kasvu ja arenguga, mis nõuab ainevahetuse kiirenemist.
Südame löögisageduse edasine langus ei toimu nii aktiivselt ja 100 lööki minutis saavutatakse 6-aastaselt.
Alles noorukieas - 16-18-aastaselt - jõuab pulss lõpuks täiskasvanu normaalse pulsisageduseni minutis, langedes 65-85 löögini minutis.
Millist pulssi peetakse normaalseks?
Südame löögisagedust ei mõjuta mitte ainult haigused, vaid ka ajutised välismõjud. Reeglina saab ajutise pulsi tõusu taastada pärast lühikest puhkust ja provotseerivate tegurite kõrvaldamist. Milline peaks olema inimese normaalne pulss erinevates tingimustes?
Rahus
Täiskasvanu normaalseks pulsisageduseks peetav väärtus on tegelikult puhkeoleku pulss.
See tähendab, et terve südamelöögi normist rääkides peame alati silmas puhkeolekus mõõdetud väärtust. Täiskasvanu puhul on see norm 60-80 lööki minutis, kuid teatud tingimustel võib norm olla 50 lööki (treenitud inimestel) ja 90 (naistel ja noortel).
- Maksimaalne pulsisagedus arvutatakse arvu 220 ja inimese täisaastate arvu vahena. (Näiteks 20-aastaste puhul on see väärtus: 220-20=200).
- Minimaalne pulsisagedus (50% maksimumist): 200:100x50 = 100 lööki.
- Normaalne südame löögisagedus mõõduka koormuse korral (70% maksimumist): 200:100x70 = 140 lööki minutis.
Füüsiline aktiivsus võib olla erineva intensiivsusega – mõõdukas ja kõrge, olenevalt sellest, milline on neid tegevusi saava inimese pulss erinev.
Pidagem meeles, et mõõduka kehalise aktiivsuse korral jääb pulss vahemikku 50–70% maksimumväärtusest, mis arvutatakse arvu 220 ja inimese eluaastate koguarvu vahena.
Suure kehalise aktiivsuse ajal, mille näiteks on jooksmine (nagu ka kiirujumine, aeroobika jne), arvutatakse pulssi sarnase skeemi järgi. Selleks, et teada saada, millist pulssi peetakse jooksmise ajal normaalseks, kasutage järgmisi valemeid:
- Saate teada, mis vahe on numbril 220 ja inimese vanusel, st maksimaalne pulss: 220-30 = 190 (30-aastastel).
- Määrake 70% maksimumist: 190:100x70 = 133.
- Määrake 85% maksimumist: 190:100x85 = 162 lööki.
Normaalne pulss jooksmisel jääb vahemikku 70–85% maksimumväärtusest, mis on 220 ja inimese vanuse vahe.
Maksimaalse pulsisageduse arvutamise valem on kasulik ka rasvapõletuse pulsisageduse arvutamisel.
Enamik fitnessitreenereid kasutab arvutustes Soome füsioloogi ja sõjaväearsti M. Karvoneni meetodit, kes töötas välja meetodi füüsilise ettevalmistuse pulsipiiride määramiseks. Selle meetodi kohaselt on sihttsoon ehk FBL (rasvapõletustsoon) pulss, mis jääb vahemikku 50–80% teie maksimaalsest pulsisagedusest.
Maksimaalse pulsisageduse arvutamisel ei võeta arvesse normi vanuse järgi, vaid vanust ennast. Näiteks võtame 40 aasta vanuse ja arvutame elupäästva elustiili pulsisageduse:
- 220 – 40 = 180.
- 180x0,5 = 90 (50% maksimumist).
- 180x0,8 = 144 (80% maksimumist).
- Südame löögisagedus on vahemikus 90 kuni 144 lööki minutis.
Miks on arvudes selline lahknevus? Fakt on see, et treeninguks mõeldud normaalne pulsisagedus tuleks valida individuaalselt, võttes arvesse kehalist vormi, heaolu ja muid omadusi. Seetõttu on enne treeningu alustamist (ja selle ajal) vajalik arstlik läbivaatus.
Pärast sööki
Seedetrakti, südame-veresoonkonna ja endokriinsüsteemi erinevate haiguste korral võib täheldada gastrokardiaalset sündroomi - südame löögisageduse märgatavat suurenemist pärast söömist. Patoloogilisest seisundist annab märku südame löögisagedus, mis on tavapärasest oluliselt kõrgem. Kas tõesti on norm, et söömise ajal pulss tõuseb?
Rangelt võttes on südame löögisageduse kerge tõus söögi ajal või 10-15 minutit pärast seda füsioloogiline seisund. Makku sattuv toit avaldab survet diafragmale, mis sunnib inimest sügavamalt ja sagedamini hingama – sellest ka pulsisageduse tõus. Normaalse pulsisageduse ületamine esineb eriti sageli ülesöömisel.
Kuid isegi kui süüakse vähe ja süda hakkab ikkagi kiiremini lööma, ei ole see alati patoloogia tunnuseks. Lihtsalt toidu seedimine nõuab ainevahetuse kiirenemist ja selleks on vaja pisut tõsta pulsisagedust.
Südame löögisagedus pärast söömist on ligikaudu võrdne normaalse füüsilise koormuse korral.
Oleme juba õppinud seda arvutama, jääb üle vaid võrrelda oma pulssi pärast söömist valemiga arvutatud normiga.
Südame löögisageduse tabel vanuse järgi
Enda mõõtmiste võrdlemiseks optimaalsega on kasulik, kui käepärast oleks pulsinormide tabel vanuse järgi. See näitab minimaalset ja maksimaalset lubatud pulsi väärtust. Kui teie südame löögisagedus on madalam kui minimaalne normaalväärtus, võib kahtlustada bradükardiat, kui see on maksimumist suurem, on bradükardia võimalik. Kuid seda saab määrata ainult arst.
Tabel. Inimese normaalne pulss vanuse järgi.
| Vanusekategooria | Minimaalne normaalväärtus (lööki minutis) | Maksimaalne normaalväärtus (lööki minutis) | Keskmine (lööki minutis) |
|---|---|---|---|
| Esimene elukuu | 110 | 170 | 140 |
| Esimene eluaasta | 100 | 160 | 130 |
| Kuni 2 aastat | 95 | 155 | 125 |
| 2-6 | 85 | 125 | 105 |
| 6-8 | 75 | 120 | 97 |
| 8-10 | 70 | 110 | 90 |
| 10-12 | 60 | 100 | 80 |
| 12-15 | 60 | 95 | 75 |
| Enne 18 | 60 | 93 | 75 |
| 18-40 | 60 | 90 | 75 |
| 40-60 | 60 | 90-100 (naistel kõrgem) | 75-80 |
| üle 60 | 60 | 90 | 70 |
Andmed on antud inimeste kohta, kellel pole mingeid erilisi patoloogiaid ja mõõtmised tehtud täielikus puhkeolekus, st vahetult pärast ärkamist või pärast 10-minutilist puhkust lamades. Üle 45-aastased naised peaksid pöörama tähelepanu veidi kõrgenenud pulsisagedusele, mis on seotud menopausiaegsete hormonaalsete muutustega.
Kasulik video
Järgmisest videost saate lisateavet inimese normaalse pulsisageduse kohta:
Järeldus
- Südame löögisagedus on inimese tervise oluline füsioloogiline näitaja.
- Südame löögisagedus varieerub sõltuvalt vanusest, soost, vormist ja muudest inimkeha füüsilistest omadustest.
- Südame löögisageduse ajutised kõikumised 10-15 ühiku võrra võivad olla füsioloogilised ega vaja alati ravimite sekkumist.
- Kui inimese pulss ületab ealise normi märkimisväärse arvu lööke minutis, tuleb pöörduda arsti poole ja selgitada välja kõrvalekalde põhjus.
Südamelöökide arv minutis on peamine meditsiiniline näitaja, mis sõltub paljudest teguritest. On teada, mitu lööki minutis peaks süda lööma erinevas vanuses esindajatel. Näiteks inimese normaalne pulss peaks olema 60-90 lööki, vastsündinud lapsel - 150 ühikut, sportlastel - 40-46 lööki minutis. Naise süda lööb 8-10 lööki kiiremini kui mehel. Stressi või liigse füüsilise koormuse korral võib see arv ulatuda 200 ühikuni. Pulssi mõõdetakse meditsiiniseadmega või määratakse kaela ja randme piirkonnas paiknevate suurte arterite sõrmedega palpeerimise teel. Südame löögisagedust mõjutavad tegurid Südame löögisageduse muutus peaks teid hoiatama. Kontraktsioonide arvu normist kõrvalekaldumise põhjused on: emotsionaalne stress; pärilikkus; ületöötamine; sobivus; hormonaalsed muutused kehas; vanusest või haigusest tingitud südamelihase nõrgenemine; neuroos, arütmia, isheemia, hüpertensioon; külm; mürgistus; keha viirusinfektsioon; ümbritseva õhu temperatuur ja niiskus; põletikulised protsessid. Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired põhjustavad nõrkust, peavalu, suurenenud väsimust ja pingeid. Inimese peamine fibromuskulaarne organ töötab nagu pump, pumbates ühe kokkutõmbega kuni 130 mm verd. Pumbatava vedeliku maht ulatub 7500 liitrini päevas. Vasakust vatsakesest siseneb verevool aordi ja pumbatakse läbi arterite kiirusega 40 km/h. Mitu lööki minutis peaks süda normaalselt lööma? Aeglane pulss on hea märk, mis näitab põhiorgani võimet pumbata vajalikku kogust verd vähemate kontraktsioonide korral. Sama pilt on täheldatav magava inimese puhul, kes vajab vähem hapnikku ja toitaineid. Vanusega süda kulub, lihased nõrgenevad ja pulss kiireneb iga aastaga. Selle näitaja vastab tavaliselt elatud aastate arvule. Näiteks 80-aastaselt peetakse normaalseks pulsisagedust 80 lööki minutis. Südamemuusika uurimine arvutiprogrammide abil on võimaldanud teadlastel tungida südame saladustesse. Eelkõige selgus, et terve inimese südamerütm on mõnevõrra kaootiline (kiirenenud või hilinenud), samas kui infarktieelse seisundiga patsiendil on see täiesti täpne. See asjaolu aitab tuvastada eelsoodumust südamehaiguste tekkeks. Mõju välistingimuste pulsile Kliinilise Kardioloogia Instituudis viidi läbi hulk katseid, mille eesmärgiks oli uurida vereringesüsteemi häireid põhjustavaid tegureid. Eelkõige põhjustas küülikute liikuvuse piiramine 70 päeva jooksul müofibrillide - lihaskiudude - atroofiat, rakkudevaheliste ühenduste katkemist, kapillaaride seinte levikut ja veresoonte valendiku vähenemist. See ei võtnud kaua aega, et pulsisagedust mõjutada. Vabatahtlikud, kes vaatasid kurva süžeega filmi, vähendasid verevoolu tugevust 35% ja naljaka süžeega suurendasid seda 22%. Tumeda šokolaadi igapäevane tarbimine avaldab positiivset mõju vereringesüsteemi seisundile, parandades jõudlust 13%.
Südamepekslemine on seisund, mille korral on tunda südamelööke. Tavalises elurütmis on neid väga raske jälgida. Seetõttu võib inimesel selliste nähtuste ilmnemisel tekkida mure oma tervise pärast.
Et mõista, millistel juhtudel on vaja abi otsida, on oluline osata tahhükardiat eristada tavalisest südamepekslemisest, mis võib tekkida teatud asjaolude koosmõjul.
Põhjuse väljaselgitamiseks peate loendama pulsisagedust ja pöörama tähelepanu muude sümptomite esinemisele. Kui pulsisagedus jääb vahemikku 60-90 lööki minutis, vererõhk on normaalne ja muid tervise halvenemise tunnuseid ei ole, ei vaja selline olukord erilist abi. Kui pulss on normi piires, kuid esineb rõhutõusu, pearingluse või minestamise tunnuseid, on vaja pöörduda abi saamiseks spetsialistide poole.
Pulsi ja vererõhu näitajad on normaalse füüsilise seisundi peamised komponendid. Rõhk on jõud, millega veri veresoontele surub. Pulss kirjeldab südamelööke minutis. Täiskasvanud naistel loetakse normaalse südamelöögi näitajaks kõikumisi vahemikus 60–100 lööki. Vererõhku peetakse normaalseks vahemikus 120-80.
Kuidas pulssi õigesti määrata
Saate hõlpsasti mõõta pulssi arteritest, mis asuvad pinnale võimalikult lähedal. Saate tunda pulssi kaelas ja randmes:
- sõrmed tuleb asetada kohta, kus pulssi on kõige paremini tunda;
- lööke loetakse viieteistkümneks sekundiks. Sel hetkel peaksid silmad hoolikalt jälgima noole liikumist;
- arvutamisel saadud arv tuleb korrutada 4-ga.
See meetod määrab kergesti südame löögisageduse teatud aja jooksul iga inimese jaoks. Füüsilise aktiivsuse ajal maksimaalse pulsisageduse väljaselgitamiseks peate 220-st lahutama oma vanuse. 20-aastastel naistel on maksimaalne pulss 200. Vanuses on see arv 150. Sel juhul peaksid südame kokkutõmbed olema 50–85% maksimaalsest pulsisagedusest.
Südamelööke on mitut tüüpi:
- Bradükardia on südame löögisageduse vähenemine. Iseloomustab südame löögisagedus kuni 60 lööki minutis (ebatervisliku inimese seisund).
- Normokardia on südame löögisagedus, mis on puhkeolekus normaalses vahemikus (60-90 lööki minutis).
- Tahhükardia. Sel juhul on pulss väljaspool normaalset vahemikku. Südame löögisagedus on üle 90 minutis.
Naiste südamelöögid võivad muutuda vanuse kasvades ja sõltuvalt nende vormisoleku tasemest.
Raseduse ajal on vaja mõõta loote südamelööke. See aitab tuvastada erinevat tüüpi kõrvalekaldeid. Eelnevalt tuvastatud defektid aitavad kaasa õigeaegsele ravile ja haiguse põhjuste kõrvaldamisele.
Normaalne vererõhk rasedatel
Raseduse ajal on naise seisundit mõjutavad tegurid. Peamine on vererõhk. On juhtumeid, kui raseda naise vererõhunäidud on sageli kõikuvad, siis tuleks regulaarselt jälgida.
Raseduse algfaasis tekib sageli selline probleem nagu hüpotensioon. See väljendub madala vererõhuna. Suureneb kalduvus magama jääda ja tekib pearinglus. Selliseid seisundeid provotseerivad tegurid on peamiselt hormonaalsed muutused organismis. Sümptomid muutuvad hommikul tugevamaks. Enamik naisi peab selliseid hüppeid normaalseks seisundiks, kuid see pole norm. Raseduse ajal võib madal vererõhk põhjustada lootel platsenta puudulikkust. Sel juhul ei saa laps piisavalt toitaineid ja kannatab vähese hapnikukoguse all.
Raseduse teisel poolel kurdavad mõned lapseootel emad vererõhu tõusu. Selle nähtuse põhjuseks peetakse veremahu järsku suurenemist, ligikaudu 1 liitri võrra. Raseduse lõpus võib mahu suurenemine ulatuda 1,5 liitrini. Kõrget vererõhku iseloomustavateks sümptomiteks on tugev peavalu, tinnitus, nägemise hägustumine ja kiire südametegevus. On juhtumeid, kui muutused naise kehas ei põhjusta talle selliseid probleeme, mistõttu pole seda nii lihtne kindlaks teha. Kui vererõhu mõõtmisel on näidud 140/90 või rohkem, peetakse seda arstiga konsulteerimise põhjuseks. Kuna kõrge vererõhk võib naise kehas käivitada palju pöördumatuid protsesse, mis mõjutavad lapse elu ja tervist.
Rasedad naised, kellel on kalduvus rõhu tõusule, peaksid neile pidevalt tähelepanu pöörama. Kui naine tunneb end üsna hästi, tasuks korra nädalas vererõhunäiteid kontrollida. Peavalude või pearingluse korral tuleks mõõtmisi teha palju sagedamini ja kui näitajad kalduvad normist kõrvale, pöörduge arsti poole. Rasedate naiste jaoks on vererõhk väga oluline näitaja, mida tuleks perioodiliselt jälgida.
Teadlased on juba ammu tõestanud, et kiire pulss võib põhjustada paljude haiguste arengut mitte ainult naise, vaid ka meeste kehas. Seetõttu on pulsi jälgimine vajalik protseduur. Õigeaegselt diagnoositud kõrvalekalded normist aitavad vältida paljusid probleeme tulevikus.
Pulss (südame löögisagedus): normaalsed väärtused vanuse järgi, suurenenud ja vähenemise põhjused ja tagajärjed
Juba esimesed tegevused vältimatu abi osutamisel hõlmavad olukorra ja patsiendi seisundi objektiivset hindamist, mistõttu päästjana tegutsev isik haarab eelkõige radiaalarterist (oimu-, reieluu- või unearteri), et südametegevuse olemasolust teada saada ja mõõta. pulss.
Pulsisagedus ei ole fikseeritud väärtus, see varieerub teatud piirides sõltuvalt meie olukorrast sel ajal. Intensiivne füüsiline aktiivsus, põnevus, rõõm panevad südame kiiremini põksuma ja siis läheb pulss üle normi piiri. Tõsi, see seisund ei kesta kaua, terve keha vajab taastumiseks 5-6 minutit.
Normaalsetes piirides
Täiskasvanu normaalne pulss on 60-80 lööki minutis, mida kõrgemat nimetatakse tahhükardiaks, madalamat nimetatakse bradükardiaks. Kui selliste kõikumiste põhjuseks on patoloogilised seisundid, peetakse nii tahhükardiat kui ka bradükardiat haiguse sümptomiks. Siiski on ka teisi juhtumeid. Tõenäoliselt on igaüks meist kunagi kokku puutunud olukorraga, kus süda on valmis üleliigsetest tunnetest välja hüppama ja seda peetakse normaalseks.
Mis puudutab haruldast pulssi, siis see on peamiselt südame patoloogiliste muutuste näitaja.
Inimese normaalne pulss muutub erinevates füsioloogilistes seisundites:
- See aeglustub unes ja üldiselt lamavas asendis, kuid ei jõua tõelise bradükardiani;
- Muutused päevasel ajal (öösel süda lööb harvemini, peale lõunat rütm kiireneb), samuti pärast söömist, alkohoolseid jooke, kanget teed või kohvi, mõningaid ravimeid (pulss kiireneb 1 minutiga);
- Suureneb intensiivse füüsilise koormuse ajal (raske töö, sporditreening);
- Suureneb hirmust, rõõmust, ärevusest ja muudest emotsionaalsetest kogemustest. Emotsioonidest või intensiivsest tööst tingitud kiired südamelöögid mööduvad peaaegu alati kiiresti ja iseenesest niipea, kui inimene rahuneb või lõpetab jõulise tegevuse;
- Südame löögisagedus kiireneb keha- ja keskkonnatemperatuuri tõustes;
- Aastatega see väheneb, kuid siis, vanemas eas, taas veidi suureneb. Menopausi algusega naistel võib östrogeeni vähenenud mõju tingimustes täheldada pulsi märkimisväärsemaid muutusi ülespoole (hormonaalsetest häiretest põhjustatud tahhükardia);
- Oleneb soost (naistel on pulss veidi kõrgem);
- See erineb eriti treenitud inimestel (aeglane pulss).
Põhimõtteliselt on üldtunnustatud, et terve inimese pulss on igal juhul vahemikus 60–80 lööki minutis ja lühiajaline tõus 90–100 löögini minutis ja mõnikord kuni 170–200. lööki / min loetakse füsioloogiliseks normiks, kui see tekkis vastavalt emotsionaalse puhangu või intensiivse töötegevuse tõttu.
Mehed, naised, sportlased
Südame löögisagedust (pulssi) mõjutavad sellised näitajad nagu sugu ja vanus, füüsiline vorm, inimese amet, elukeskkond ja palju muud. Üldiselt saab südame löögisageduse erinevusi seletada järgmiselt:
- Mehed ja naised reageerivad erinevatele sündmustele erineval määral (enamik mehi on külmaverelisemad, naised valdavalt emotsionaalsed ja tundlikud), mistõttu on õrnema soo esindajate pulss kõrgem. Samal ajal erineb naiste pulss meeste omast väga vähe, kuigi kui võtta arvesse erinevust 6-8 lööki/min, siis mehed jäävad maha, pulss on madalam.
- Konkurentsist väljas on rasedad, kelle veidi kõrgenenud pulssi peetakse normaalseks ja see on ka mõistetav, sest last kandes peab ema organism täielikult katma enda ja kasvava loote hapniku- ja toitainete vajaduse. Hingamisorganites, vereringesüsteemis ja südamelihases toimuvad selle ülesande täitmiseks teatud muutused, mistõttu südame löögisagedus suureneb mõõdukalt. Raseda naise veidi kõrgenenud pulsisagedust peetakse normaalseks, kui lisaks rasedusele pole selle tõusuks muud põhjust.
- Suhteliselt haruldane pulss (kuskil alampiiri lähedal) on inimestel, kes ei unusta igapäevast füüsilist treeningut ja sörkimist, kes eelistavad aktiivset puhkust (bassein, võrkpall, tennis jne), üldiselt, kes juhivad väga tervislikku eluviisi. elustiili ja hoolitse oma figuuri eest. Nad ütlevad selliste inimeste kohta: "Nad on heas sportlikus vormis," isegi kui need inimesed on oma tegevuse olemuselt professionaalsest spordist kaugel. Pulssi 55 lööki minutis puhkeolekus peetakse selle kategooria täiskasvanute jaoks normaalseks, nende süda töötab lihtsalt ökonoomselt, kuid treenimata inimesel peetakse seda sagedust bradükardiaks ja see on kardioloogi täiendava läbivaatuse põhjus.
- Süda töötab veelgi ökonoomsemalt suusatajatel, jalgratturitel, jooksjatel, sõudjatel ja muude erilist vastupidavust nõudvate spordialade harrastajatel, nende puhkepulss võib olla 45-50 lööki minutis. Südamelihase pikaajaline intensiivne stress viib aga selle paksenemiseni, südame piiride laienemiseni ja selle massi suurenemiseni, sest süda püüab pidevalt kohaneda, kuid selle võimalused pole kahjuks piiramatud. Südame löögisagedust alla 40 löögi peetakse patoloogiliseks seisundiks, lõpuks kujuneb välja nn sportlik süda, mis sageli muutub noorte tervete inimeste surma põhjuseks.
Südame löögisagedus sõltub mõnevõrra pikkusest ja kehaehitusest: pikkadel inimestel töötab süda normaalsetes tingimustes aeglasemalt kui lühikestel sugulastel.
Pulss ja vanus
Kui varem saadi loote pulss teada alles 5-6 raseduskuul (kuulati stetoskoobiga), siis nüüd saab ultrahelimeetodil (tupeandur) määrata loote pulssi 2 mm (normaalne - 75) embrüos. lööki / min) ja kasvades (5 mm – 100 lööki/min, 15 mm – 130 lööki/min). Raseduse jälgimisel hakatakse tavaliselt pulssi hindama 4-5 rasedusnädalast. Saadud andmeid võrreldakse loote südame löögisageduse tabelinormidega nädala kaupa:
| 4-5 | 80-103 |
| 6 | 100-130 |
| 7 | 130-150 |
| 8 | 150-170 |
| 9-10 | 170-190 |
| 11-40 | 140-160 |
Loote südame löögisageduse järgi saate teada tema seisundi: kui lapse pulss muutub kiiremaks, võib eeldada hapnikupuudust, kuid hüpoksia suurenedes hakkab pulss langema ja selle väärtused. alla 120 löögi minutis viitab juba ägedale hapnikunälgale, mis ähvardab soovimatute tagajärgedega kuni surmani.
Südame löögisageduse normid lastel, eriti vastsündinutel ja eelkooliealistel lastel, erinevad märkimisväärselt noorukieas ja noorukieas omastest väärtustest. Meie, täiskasvanud, märkasime ise, et väike süda lööb sagedamini ja mitte nii valjult. Et selgelt teada saada, kas see indikaator jääb normaalväärtuste piiresse, on olemas pulsinormide tabel vanuse järgi, mida iga inimene saab kasutada:
| vastsündinud (kuni 1 elukuu) | 110-170 |
| 1 kuust 1 aastani | 100-160 |
| 1 aastast kuni 2 aastani | 95-155 |
| 2-4 aastat | 90-140 |
| 4-6 aastat | 85-125 |
| 6-8 aastat | 78-118 |
| 8-10 aastat | 70-110 |
| 10-12 aastat | 60-100 |
| 12-15 aastat | 55-95 |
| 15-50 aastat | 60-80 |
| 50-60 aastat | 65-85 |
| 60-80 aastat | 70-90 |
Seega on tabeli järgi näha, et laste normaalne pulss kipub aasta pärast järk-järgult langema, 100-ne pulss on patoloogia tunnuseks alles peaaegu 12-aastaseks saamiseni ja 90-ne pulss kuni vanus 15. Hiljem (pärast 16 aastat) võivad sellised näitajad viidata tahhükardia tekkele, mille põhjuse peab leidma kardioloog.
Terve inimese normaalne pulss vahemikus 60-80 lööki minutis hakkab registreerima umbes 16. eluaastast. 50 aasta pärast, kui tervisega on kõik korras, on pulsisagedus veidi tõusnud (30 eluaasta jooksul 10 lööki minutis).
Pulsisagedus aitab diagnoosida
Pulsi abil diagnoosimine koos temperatuuri mõõtmise, anamneesi kogumise ja uurimisega kuulub diagnostilise otsingu algstaadiumisse. Naiivne oleks uskuda, et südamelööke lugedes saab haigust kohe tuvastada, kuid on täiesti võimalik kahtlustada, et midagi on valesti ja saata inimene uuringutele.
Madal või kõrge pulss (alla või üle vastuvõetavate väärtuste) kaasneb sageli erinevate patoloogiliste protsessidega.
Kõrge pulss
Normide tundmine ja tabeli kasutamise oskus aitavad igal inimesel eristada funktsionaalsetest teguritest põhjustatud pulsi suurenenud kõikumisi haigusest põhjustatud tahhükardiast. "Kummalisele" tahhükardiale võivad viidata sümptomid, mis on terve keha jaoks ebatavalised:
- Pearinglus, peapööritus, minestamine (näitab, et aju verevool on häiritud);
- Valu rinnus, mis on põhjustatud pärgarterite vereringe häiretest;
- Nägemishäired;
- õhupuudus (stagnatsioon väikeses ringis);
- Autonoomsed sümptomid (higistamine, nõrkus, jäsemete värisemine).
Kiire pulsi ja südamelöögi põhjused võivad olla:
- Patoloogilised muutused südame ja veresoonte patoloogias (kardioskleroos, kardiomüopaatia, müokardiit, kaasasündinud klapidefektid, arteriaalne hüpertensioon jne);
- mürgistus;
- Kroonilised bronhopulmonaarsed haigused;
- hüpokaleemia;
- hüpoksia;
- Kardiopsühhoneuroos;
- Hormonaalsed häired;
- Kesknärvisüsteemi kahjustused;
- Onkoloogilised haigused;
- Põletikulised protsessid, infektsioonid (eriti palavikuga).
Enamasti asetatakse pulsi kiirenemise ja kiirenenud südamelöögi mõistete vahele võrdusmärk, kuid see pole alati nii, st need ei pruugi üksteisega kaasneda. Mõnes seisundis (kodade ja vatsakeste virvendus ja virvendus, ekstrasüstolid) ületab südame kontraktsioonide arv pulsi võnkumiste sagedust. Reeglina kaasnevad pulsipuudus raskete südamekahjustuste korral terminaalsete rütmihäiretega, mille põhjuseks võib olla südameglükosiidide, sümpatomimeetikumide mürgistus, happe-aluse tasakaalu häired, elektrišokk, müokardiinfarkt ja muud südamega seotud patoloogiad.
Kõrge pulsi ja vererõhu kõikumine
Pulss ja vererõhk ei lange ega suurene alati proportsionaalselt. Oleks vale arvata, et südame löögisageduse tõus toob tingimata kaasa vererõhu tõusu ja vastupidi. Siin on ka valikud:
- Kiire pulss normaalse vererõhuga võib olla vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia, joobeseisundi ja kehatemperatuuri tõusu tunnuseks. Rahvapärased abinõud ja ravimid, mis reguleerivad autonoomse närvisüsteemi aktiivsust VSD ajal, palavikuvastased ravimid ja ravimid, mille eesmärk on vähendada joobeseisundi sümptomeid, aitavad pulssi üldiselt vähendada, põhjuse mõjutamine eemaldab tahhükardia.
- Kõrge vererõhuga kiire pulss võib olla erinevate füsioloogiliste ja patoloogiliste seisundite (ebapiisav füüsiline aktiivsus, tugev stress, endokriinsed häired, südame- ja veresoonkonnahaigused) tagajärg. Arsti ja patsiendi taktika: uurimine, põhjuse väljaselgitamine, põhihaiguse ravi.
- Madal vererõhk ja kõrge pulss võivad saada väga tõsise tervisehäire sümptomiteks, näiteks kardiogeense šoki kujunemise ilminguks südamepatoloogia või hemorraagilise šoki tekkeks suure verekaotuse korral ning mida madalam on vererõhk ja seda kõrgem. südame löögisagedus, seda raskem on patsiendi seisund. Selge on: pulssi, mille tõusu need asjaolud põhjustavad, ei suuda mitte ainult patsient, vaid ka tema lähedased vähendada. Selline olukord nõuab viivitamatut tegutsemist (helista numbril 103).
Esmakordselt põhjuseta ilmunud kõrget pulssi saab rahustada viirpuu, emarohu, palderjani, pojengi ja korvalooli tilkadega (kõik, mis teil käepärast on). Rünnaku kordumine peaks olema põhjus arsti külastamiseks, kes selgitab välja põhjuse ja määrab ravimid, mis mõjutavad konkreetselt seda tahhükardia vormi.
Madal pulss
Madala südame löögisageduse põhjused võivad olla ka funktsionaalsed (sportlaste puhul, nagu eespool mainitud, kui madal pulss normaalse vererõhuga ei ole haiguse tunnuseks) või tuleneda erinevatest patoloogilistest protsessidest:
- Vagaalsed mõjud (vagus - vagusnärv), sümpaatilise närvisüsteemi toonuse langus. Seda nähtust võib täheldada igal tervel inimesel, näiteks une ajal (madal pulss normaalse rõhuga),
- Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia, mõnede endokriinsete häirete korral, see tähendab mitmesuguste füsioloogiliste ja patoloogiliste seisundite korral;
- Hapnikunälg ja selle lokaalne mõju siinussõlmele;
- Haige siinuse sündroom (SSNS), atrioventrikulaarne blokaad;
- Müokardiinfarkt;
- Toksilised infektsioonid, mürgistus fosfororgaaniliste ainetega;
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- Traumaatilised ajukahjustused, meningiit, tursed, ajukasvaja, subarahnoidaalne hemorraagia;
- Digitaalravimite võtmine;
- Antiarütmiliste, antihüpertensiivsete ja muude ravimite kõrvaltoime või üleannustamine;
- kilpnäärme alatalitlus (mükseem);
- Hepatiit, kõhutüüfus, sepsis.
Enamikul juhtudel peetakse madalat pulssi (bradükardiat) tõsiseks patoloogiaks, mis nõuab viivitamatut uurimist põhjuse väljaselgitamiseks, õigeaegset ravi ja mõnikord ka erakorralist arstiabi (haige siinuse sündroom, atrioventrikulaarne blokaad, müokardiinfarkt jne).
Madal pulss ja kõrge vererõhk – sarnased sümptomid ilmnevad mõnikord hüpertensiivsetel patsientidel, kes võtavad vererõhku langetavaid ravimeid, mida samaaegselt määratakse erinevate rütmihäirete korral, näiteks beetablokaatoreid.
Lühidalt südame löögisageduse mõõtmisest
Võib-olla ainult esmapilgul tundub, et pole midagi lihtsamat kui enda või teise inimese pulsi mõõtmine. Tõenäoliselt on see tõsi, kui selline protseduur tuleb läbi viia noorel, tervel, rahulikul ja puhanud inimesel. Võite juba ette eeldada, et tema pulss on selge, rütmiline, hästi täidetud ja pingeline. Olles kindel, et enamik inimesi tunneb teooriat hästi ja tuleb ülesandega praktikas hästi toime, lubab autor pulsi mõõtmise tehnikat vaid põgusalt meenutada.
Pulssi saab mõõta mitte ainult radiaalsel arteril (ajaline, unearter, ulnaar, õlavarre, kaenlaalune, popliteaalne, reiearter). Muide, mõnikord saate samaaegselt tuvastada venoosse impulsi ja väga harva ka kapillaarimpulssi (seda tüüpi impulsside määramiseks on vaja spetsiaalseid seadmeid ja teadmisi mõõtmistehnikate kohta). Määramisel ei tasu unustada, et püstises kehaasendis on pulss kõrgem kui lamamisasendis ning intensiivne füüsiline aktiivsus kiirendab pulssi.
Pulsi mõõtmiseks:
- Tavaliselt kasutatakse radiaalset arterit, millele asetatakse 4 sõrme (pöial peaks olema jäseme tagaküljel).
- Pulsikõikumisi ei tohiks püüda tabada vaid ühe sõrmega – eksperimendis tuleks kindlasti kasutada vähemalt kahte sõrme.
- Arteriaalsele veresoonele ei ole soovitatav liigset survet avaldada, kuna selle pigistamine viib pulsi kadumiseni ja mõõtmist tuleb uuesti alustada.
- Pulssi on vaja mõõta õigesti ühe minuti jooksul, kui mõõta 15 sekundit ja korrutada tulemus 4-ga, võib tekkida tõrge, sest isegi selle aja jooksul võib impulsi sagedus muutuda.
Siin on lihtne pulsi mõõtmise tehnika, mis võib teile öelda palju, palju.
Video: pulss saates “Ela tervena!”
Normaalne pulss täiskasvanul ja tervel lapsel: keskmised väärtused ja võimalikud kõrvalekalded
Mida näitab pulss minutis?
Kui süda tõmbub kokku, surub see verd läbi arterite, mis seejärel täidavad kõik anumad ja veenid, tagades seeläbi elundite nõuetekohase toimimise.
Inimkeha suurim arter on aort. Veri tabab seda sellise jõuga, et lööklaine liigub läbi kõigi vereringe. Seda on tunda, kui pigistada arteri seina õigesse kohta. Just seda võimsat impulssi nimetatakse tavaliselt impulsiks.
Lisaks ärevusele on ergutavateks teguriteks ka füüsiline aktiivsus, tugevad emotsioonid, ravimid ja palju muud.
Mõõtmised tuleb teha kõigil spordiosadel osalevatel teismelistel.
Selles vanuses toimuvad kehas kõige olulisemad muutused, mistõttu võib liiga kõrge näitaja olla esimene uudis, et see spordiala inimesele ei sobi.
Selline läbivaatus on profisportlaste igapäevane kohustus. Kuid nende puhul on see seotud treeningprogrammi valikuga, pulss näitab selle tõhusust ja seda, kas see sobib sportlasele või mitte.
Kui külastate regulaarselt jõusaali, siis ilmselt teate, et paljud programmid, olgu selleks siis lihasmassi kasvatamise, kaalu langetamise või lihtsa soojendusega treeningud, on mõeldud inimese teatud südamelöögivahemiku jaoks. Sel juhul näitavad mõõtmised teile, kas teete programmi kohusetundlikult või ei pinguta piisavalt.
Lisaks teevad kiirabiarstid selliseid mõõtmisi südameataki, minestamise või tugeva verejooksu korral. Pulss räägib sulle aga terviseprobleemidest ammu enne, kui vältimatu juhtub. Peate lihtsalt suutma aru saada, mida teie keha teile ütleb.
Samm-sammuline mõõtmisalgoritm: kuidas lugeda südamelööke
Lihtsaim viis on pigistada kahe sõrmega arterit, kus tuvastatakse inimese pulss. Seda saab teha randme lähedal, templitel või jala siseküljel.
Kui võtate mõõtmisi väikese lapse peal, on parem seda teha templite juures. Iseseisva protseduuri jaoks sobib kõige paremini käe kõrval asuv radiaalarter.
- Vajutage arterit õrnalt kahe sõrmega, kuid pidage meeles, et rõhk peaks olema minimaalne.
- Loendage värinaid, mida tunnete 60 sekundi jooksul.
- Saadud näitaja on teie näitaja.
Lisaks juba kirjeldatud meetodile saab uuringu läbi viia spetsiaalse seadme abil. Väliselt meenutab see väikest letti ja mansetti, mis on käe lähedal tihedalt kinnitatud. Seade loeb teie pulssi 1 minuti. See meetod on täpsem kui palpatsioon.
Norm vanuse järgi meestele, naistele, teismelistele ja lastele
Peab ütlema, et lastel on see näitaja palju suurem kui täiskasvanutel, eriti vastsündinutel. Milline on vastsündinud lapse normaalne pulss?
Paljud emad kardavad, kui nende väikelaste näit on üle 100, kuid see on normaalne. Ideaalis peaks vastsündinu pulss olema 140 lööki minutis, kuid selles vahemikus on võimalikud ka muud väärtused. Peaasi, et arv ei tohiks olla väiksem kui 110 lööki ja üle 170.
Alates esimesest elukuust kuni aastani muutub näitaja tavaliselt veidi. Norm on andmed vahemikus 102 kuni 162 lööki minutis ja kõige parem, kui see on 132.
1-aastaselt kuni 6-aastaselt laps kasvab ja areneb aktiivselt ning tema füüsiline aktiivsus on edetabelitest väljas, seega peaks terve lapse normaalne pulss jääma vahemikku 90–150.
6–12-aastaselt, kui laps hakkab kooli õppima, mõjutab kehalise aktiivsuse vähenemine ka keha seisundit. Norm on vahemikus 75–115.
Noorukieas (12–15 aastat) aeglustub pulss märkimisväärselt ja seetõttu peaks see olema vahemikus 55–95.
Terve täiskasvanu (15. eluaastast kuni 50. eluaastani) keskmine pulss on 70 lööki minutis, kuid normaalne on ka 60-80 lööki.
50-60-aastaselt tekib tõus uuesti, seega on igapäevased mõõtmised vajalikud. Tavaliselt on vanematel inimestel pulss vahemikus 74 kuni 79 lööki minutis – seda peetakse normaalseks, kuigi teistest väärtustest kõrgemaks.
Südame löögisageduse tõus on treeningu ajal normaalne. Lisaks kiireneb teie pulss, kui olete mures või kogete tugevaid emotsioone. Selle seisundi kohta öeldakse: "süda hüppab rinnast välja."
Aeglustumine toimub tavaliselt siis, kui leiad end kuumas troopilises kliimas. Puhkus Kagu-Aasia riikides on vastunäidustatud inimestele, kellel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga, kuna sealne kliima ei hõlma mitte ainult kuumust, vaid ka tugevat niiskust. Ettevalmistamata keha on vastuvõtlik ülekuumenemisele, mis mõjutab negatiivselt südame seisundit.
Kui teil pole südame-veresoonkonna haigusi, on indikaatori kerge langus normaalne, kuid "südamehaiged" peaksid kuumal maal viibides oma tervist hoolikalt jälgima.
Lisateavet selle kohta, mida peetakse terve täiskasvanu (nii meeste kui naiste) normaalseks pulsisageduseks, kui palju südamelööke minutis puhkeolekus peaks olema ja millal peaksite muretsema normaalsest pulsisagedusest kõrvalekaldumise pärast:
Suurenenud südame löögisageduse põhjused
Kiire pulss (tahhükardia), mis on kiirenenud pulsi põhjuseks, võib olla esimene märk sellistest tõsistest probleemidest nagu:
- Infektsioon. Selles olekus täheldatakse ka kerget temperatuuri tõusu.
- Südame ebaõige töö. Südamelihase mis tahes kahjustus ja ebapiisav vereringe põhjustavad ka sageduse tõusu.
- Verejooks, minestamine ja muud šokiseisundid. Selline kollaps põhjustab vererõhu langust ja viib kogu organismi kohese, ägeda reaktsioonini.
- Kofeiini ja alkoholi kuritarvitamine. Mõlema aine ohtlikkusest südamele on juba palju räägitud. Igasugune liialdus alkoholi ja kofeiini tarbimisel mõjutab koheselt südame ja pulsi tööd.
Kui teil on selline probleem, peaksite kõigepealt proovima rahuneda. Lamage selili ja välistage kõik ärritavad tegurid, olgu selleks siis ere valgus või müra. Hinga sügavalt. See võib alguses olla raske, kuid juba mõne hingetõmbe järel hakkab teie pulss aeglustuma.
Kui teil pole võimalust pikali heita, piisab, kui loputada nägu mitu korda külma veega. See käivitab "sukeldumisrefleksi" ja aeglustub loomulikult.
Selles videos kirjeldatakse, kuidas muidu saate oma südamelööke rahustada:
Miks see aeglustub ja mida sellega teha
Pulssi peetakse haruldaseks, kui see esineb vähem kui 60 lööki minutis. Seda seisundit nimetatakse bradükardiaks ja see võib olla kaasnev tegur järgmiste haiguste korral:
- Kilpnäärme haigused;
- Ajuturse, kasvaja esinemine, ajuverejooks, meningiit;
- Mürgitus ravimite või kemikaalidega;
- beetablokaatorite võtmine;
- Nakkushaigused.
Kuid lisaks sellistele tõsistele probleemidele on aeglane pulss võimalik pikaajalise külma või madala vererõhu tõttu.
Sel juhul aitavad väikesed füüsilised tegevused tagasi normaalseks muutuda, näiteks 20 minutit värskes õhus jalutamine, ujumine, jooksmine.
Võite kasutada kofeiini sisaldavaid aineid, kuid kui teil on südamehaigus, ei tohiks te seda meetodit kuritarvitada. Kuuma vanni võtmine aitab tõsta südame löögisagedust.
Milliseid uuringuid saab arst määrata?
Tahhükardia ja bradükardia korral määravad arstid järgmised uuringud ja testid:
- Südame ultraheli. Enamasti määratakse inimestele, kellel on kroonilised või pärilikud haigused, olgu see siis hüpertensioon, koronaartõbi või südamehaigus. On vaja analüüsida elundi enda ja selle klappide seisundit.
- EKG. Elektriimpulsse mõõtes on arstil täielik arusaam elundite kokkutõmbumise sagedusest ja rütmist, südame vatsakeste tööst, aga ka tõsiste haiguste vähimatest ilmingutest.
- Üldine vereanalüüs. Näitab vererakkude arvu ja nende puudulikkuse korral on aluseks täiendavatele uuringutele selliste haiguste nagu leukeemia või aneemia (aneemia) esinemise tuvastamiseks.
- Kiirenenud pulsi korral on kohustuslik teha vereanalüüs kilpnäärmehormoonide määramiseks ja uriinianalüüs, kuna sageli on põhjuseks endokriinsüsteemi probleemid.
Kui aga indikaator on normist kaugel ja sellega kaasneb iiveldus ja peapööritus, peate pärast selle normaliseerimiseks vajalike meetmete võtmist konsulteerima arstiga. Võib-olla pole põhjust muretsemiseks, kuid parem on ennetada, kui ravida kaugelearenenud haigusi.
Selles videos kirjeldatakse südame löögisageduse häiretega inimeste diagnoosimise funktsioone:
Südame löögisageduse aeglustumine või tõus näitab teatud tegurite mõjul tekkivat arütmiat. Kui midagi ette ei võeta, võivad südame löögisageduse häired jääda püsivaks ja aja jooksul isegi süveneda. Selliste probleemide vältimiseks on vaja välja selgitada veresoonte pulsatsiooni mõõtmise eripära ja vanusestandardid. Kui avastatakse tõsiseid kõrvalekaldeid, peate konsulteerima arstiga.
Pulss on ladina keelest tõlgitud kui löök või tõuge. See tähistab veresoonte võnkumist, mis tekib südamelihase tsüklite tõttu. Pulse on 3 tüüpi:
- arteriaalne;
- venoosne;
- kapillaar.
Tervel inimesel peaksid veresooned võrdse aja möödudes "võnkuma". Rütmi määrab südame löögisagedus (HR), mis sõltub otseselt siinussõlmest. Selle saadavad impulsid põhjustavad kodade ja vatsakeste vaheldumisi kokkutõmbumist. Kui tuvastatud pulsatsioon on liiga nõrk või ebaregulaarne, siis võime rääkida patoloogiliste protsesside arengust organismis. Lihtsaim viis arteriaalse pulsi tuvastamiseks. Kapillaaride ja veenide kõikumised määratakse haiglatingimustes vastavalt individuaalsetele näidustustele.
Mõõtmine
Pulsi mõõtmine toimub tavaliselt randmelt. Piisab, kui inimene loeb pulsilainete arvu 1 minuti jooksul. Täpsemate andmete saamiseks on soovitatav mõõta mõlemal jäsemel. Tervikliku läbivaatusena haiglatingimustes selgitab arst esmalt välja südame löögisageduse, seejärel loendab hingamisliigutuste arvu (RR) 1 minuti jooksul ja määrab hingamise tüübi. Saadud näitaja on eriti oluline lapse arengu hindamisel.
Pulsi mõõtmisel peate tähelepanu pöörama selle rütmile. Amordid peavad olema võrdse tugevusega ja võrdsete ajavahemike järel. Kui kõrvalekaldeid pole, piisab, kui kulutada protseduurile 30 sekundit ja seejärel tulemus korrutada 2-ga. Kui avastatakse selge südamelöögihäire, on parem kulutada mõõtmisele vähemalt 1 minut ja konsulteerida arstiga. arst. Spetsialist määrab instrumentaalsed uurimismeetodid. Peamine neist on elektrokardiograafia (EKG). See võimaldab teil hinnata südame elektrilist aktiivsust ja tuvastada arütmia põhjustav tegur. Täiendusena on ette nähtud järgmised testid:
- Igapäevane EKG jälgimine võimaldab teil näha erinevate tegurite mõjul kogu päeva jooksul muutusi südame töös.
- Südame löögisageduse hindamiseks füüsilise koormuse mõjul on ette nähtud jooksulindi test.
Veresoonte probleemide või vigastuste tõttu on mõnikord vaja lugeda pulsilaineid teistes arterites. Randme asemel saate palpeerida kaela. Vibratsioonid tulevad unearterist.
Südame löögisageduse sõltuvus erinevatest teguritest
Inimese normaalne pulss peaks jääma 60-90 vahele. Selle sagedus võib teatud tegurite mõjul suureneda või väheneda. 
Kui neid ei seostata kehas arenevate patoloogiliste protsessidega, loetakse põhjustatud kõrvalekalle kahjutuks. Stress, ületöötamine, ülesöömine ja madala temperatuuri tagajärjed, näiteks pärast pikka jalutuskäiku külma ilmaga, rikuvad tavalist südamerütmi vaid korraks.
Kontraktsioonide sagedus võib varieeruda olenevalt kellaajast (hommik, öö). Pärast ärkamist on inimese pulss madalaim ja õhtul on see ülempiirile lähemal. Sama oluline on kaaluda ka füüsilist vormi. Sportlastel on pulsilainete arv puhkeolekus tavapärasest veidi väiksem. Seda nähtust seostatakse intensiivse treeninguga, mis sunnib südant rohkem verd pumpama.
Meeste ja naiste pulsisagedus ei erine eriti. Erinevus on 5-7 lööki minutis. Olulised kõrvalekalded tuvastatakse ainult hormonaalsüsteemi omaduste tõttu. Menopausi ajal, mis esineb viiekümne kuni kuuekümne aasta vanuselt, ja raseduse ajal võivad naissoost esindajad kogeda tahhükardiat ja väikeseid rõhu tõuse.
Pulss sõltub kõige enam vanuseomadustest:
- Lastel on pulss isegi rahulikus olekus oluliselt kõrgem kui täiskasvanul normist. Hälve on tingitud keha intensiivsest kasvust.
- Noorukitel võib puberteedieas ja vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia (VSD) ilmingute tõttu tekkida tahhükardia. See esineb stressi ja ärevuse taustal, eriti keskkoolis (enne eksameid).
- Vanematel inimestel ei ole kardiovaskulaarsüsteem järkjärgulise kulumise tõttu kõige paremas korras, mistõttu on neil suurem tõenäosus erinevate patoloogiate tekkeks. Vanusega seotud muutuste taustal võib südame löögisagedus olla kaheksakümmend kuni sada lööki minutis ka puhkeolekus ning reaktsioon füüsilisele tegevusele on tavaliselt tugevam.
Täiskasvanu normaalne pulss: tabel vanuse järgi
Täiskasvanu normaalne pulsisagedus aasta (vanuse) järgi on toodud tabelis:
Täiskasvanu puhul erinevad pulsinormid vanuse järgi ja alla 15-aastasel lapsel lubatud pulsipiirid oluliselt, mis on näha alljärgnevast tabelist:
| Vanus | Maksimaalne ja minimaalne piirmäär | Keskmine väärtus |
|---|---|---|
| Kuni 3-4 nädalat | 115-165 | 135 |
| 1 kuni 12 kuud | 105-160 | 130 |
| 1-3 aastat | 90-150 | 122 |
| 3-5 aastat | 85-135 | 110 |
| 5-7 aastat | 80-120 | 100 |
| 7-9 aastat | 72-112 | 92 |
| 9-11 aastat | 65-105 | 85 |
| 11-15 aastat | 58-97 | 77 |
Teades, milline on naiste ja meeste normaalne pulss vanuse järgi, saate vältida paljusid haigusi. Mõõtmised tuleb teha puhkeasendis. Muude tegurite (sport, rasedus) mõjul on võimalikud väikesed kõrvalekalded.
Pulss kõndimise ajal
Kõndimise ajal on pulss veidi kiirenenud. Kui palju südamelööke minutis tuleb, sõltub inimese füüsilisest vormist. Istuva eluviisiga inimestel võib pulss hüpata 120-ni, kuid kõndida armastavatel inimestel jääb see 90-100 piiresse. Maksimaalse lubatud piiri arvutamiseks lahutage 180-st inimese vanus.
Kõndimisel on lubatud pulsisagedus järgmine:
- 15 aastat - 165;
- 35 aastat vana - 145;
- 55 aastat vana - 125;
- 75 aastat vana - 105.
Südame löögisagedus puhkeolekus
Puhkepulss määratakse hommikul. Inimene peab istuma toolil ja lugema pulssi. Õhtuti ei ole soovitatav kehaasendeid vahetada ega mõõtu võtta, sest lõpptulemus moondub.
Üldtunnustatud normid puhkeolekus:
- täiskasvanud – 60-80;
- vanurid – 70-90;
- teismelised - 70-80;
- alla 2-aastased lapsed - 90-100;
- vastsündinud - 130-140.
Pulss jooksmise ajal
Sörkimise ajal pannakse südamele palju pinget. Inimesed, kes soovivad kaalust alla võtta, peaksid hoidma oma pulsi ülemise piiri lähedal. Kui eesmärk on tugevdada südame-veresoonkonna süsteemi, peate peatuma arvul, mis ei ületa 60–70%. Normi arvutamiseks peate 200-st lahutama oma vanuse:
Kui pulsi suurenemise taustal (vastuvõetavates piirides) jäävad rõhunäidud normaalseks, siis patoloogiate arengut ei järgne. Eriti ettevaatlikud peavad olema eakad inimesed. Nende keha ei talu suuri koormusi.
Lubatud pulsisagedus raseduse ajal
Lapseootel naine kogeb 5. kuu paiku südame löögisageduse tõusu. See nähtus on seotud tsirkuleeriva vere mahu suurenemisega loote arengu ajal. Tavaliselt on tõus ebaoluline ja järk-järgult naasevad näitajad vastuvõetava piirini:
- 14-26 nädala jooksul suureneb kokkutõmbed normist 10-15 võrra;
- maksimaalne tõus toimub 27–32 nädala jooksul;
- järkjärguline normaliseerumine toimub lapse sünnile lähemal.
Tahhükardia põhjused
Tahhükardia väljendub südame löögisageduse suurenemises ja jaguneb füsioloogiliseks ja patoloogiliseks. Esimene vorm tekib järgmiste tegurite mõjul:
- valu;
- füüsiline ja vaimne ülekoormus;
- ravimite võtmine;
- stress;
- kuum ilm;
- halvad harjumused;
- kohvi ja energiajookide joomine.
Füsioloogiline tahhükardia kaob iseenesest ja põhjustab harva tüsistusi. Patoloogiline vorm on mitmesuguste haiguste ja keha talitlushäirete tagajärg:
- südame isheemiatõbi (CHD);
- hüpertensioon (kõrge vererõhk);
- närvisüsteemi patoloogiad;
- onkoloogilised haigused;
- südamelihase väärarengud;
- infektsioonidest põhjustatud haigused;
- endokriinsüsteemi häired;
- aneemia (aneemia).
Naistel võib tahhükardia põhjuseks olla menorraagia. See on menstruaaltsükli häire, mida iseloomustab suur verekaotus menstruatsiooni ajal.
Noorukieas on südamepekslemise peamiseks põhjuseks autonoomne puudulikkus. See areneb ärritavate tegurite (stress, ületöötamine) ja hormonaalsete hüpete mõjul. Pärast puberteeti kaob probleem iseenesest.
Bradükardia tunnused
Südame löögisageduse aeglustumist 50 löögini või alla selle nimetatakse bradükardiaks. See on füsioloogiliste ja patoloogiliste tegurite märk. Esimesel juhul on südame löögisageduse languse põhjuste loend järgmine:
- Une ajal inimese ainevahetus aeglustub, kehatemperatuur langeb veidi ja pulss langeb umbes 10% normaalsest. Näitajate muutumise põhjuseks on keha täielik lõdvestumine.
- Stimuleerivad reflekstsoonid (silmamunad, unearter) võivad tahtmatult põhjustada pulsi kerget aeglustumist.
- Vanematel inimestel võib bradükardia olla vanusega seotud kardioskleroosi tagajärg. Müokardis hajutatud sidekoe piirkonnad kahjustavad südame kontraktiilsust, mis aitab kaasa südame löögisageduse vähenemisele
- Pikaajalisel külmaga kokkupuutel pulss aeglustub kaitsereaktsioonina. Keha hakkab ressursse säästma, et kahjulikele mõjudele kauem vastu seista.
- Pidev füüsiline aktiivsus sunnib südant töötama rohkem kui peaks. Algab kudede hüpertroofia, mille taustal areneb bradükardia. Professionaalsete sportlaste puhul peetakse normaalseks pulsisagedust vahemikus 40–45 lööki minutis.
Bradükardia patoloogiline vorm on järgmiste tegurite tagajärg:
- südamelihase põletikulised haigused;
- müokardiinfarkt;
- antihüpertensiivsete ravimite võtmine;
- impulsi juhtivuse rikkumine;
- hüpotüreoidism (kilpnäärmehormooni puudulikkus);
- hüpotensioon (madal vererõhk);
- maohaavand;
- kõrge intrakraniaalne rõhk.
Kui põhjuslikku tegurit ei ole võimalik kindlaks teha, tehakse diagnoos "idiopaatiline bradükardia". Kui sellega ei kaasne muid häireid ja sümptomid ei ole eriti väljendunud, siis võrdsustatakse see ka füsioloogiliste vormidega.
Südamepuudulikkuse sümptomid
Eriti ohtlikud on arütmia patoloogilised vormid. Need ilmnevad üsna selgelt ja põhjustavad sageli raskete tüsistuste tekkimist. Lisaks aeglase või kiirenenud südamelöögi tunnustele võivad ilmneda ka aluseks oleva patoloogilise protsessi sümptomid.
Tahhükardiat iseloomustab järgmine kliiniline pilt:
- südamelöögi tunne;
- pearinglus;
- valu ja pigistustunne rinnus;
- hingeldus;
- suurenenud vererõhk;
- ärevuse tunne;
- kaela veresoonte pulsatsioon;
- ärrituvus;
- unetus;
- õhupuudus.
Bradükardia ilmneb siis, kui südame löögisagedus langeb 40 löögini minutis või alla selle, millega kaasnevad järgmised sümptomid:
- pearingluse rünnak;
- minestusseisund;
- kahvatu nahk;
- kasvav nõrkus
- valu rinnus;
- kiire väsimus;
- krambid;
- hingamisteede düsfunktsioon.
Mida teha, kui teie südamerütm on ebanormaalne
Füsioloogilised arütmiad ei vaja ravikuuri. Piisab põhjusliku teguri vältimisest. Patoloogilisi vorme ravitakse algpõhjuse kõrvaldamise või peatamisega. Sõltumata rikke tüübist on soovitatav konsulteerida kardioloogiga uuringuks, mille tulemused panevad diagnoosi.
Kui teil on bradükardia, peate võtma ravimeid, mis stimuleerivad teie südant. Soovitav on neid kombineerida ravimtaimedel põhinevate rahvapäraste ravimitega. Südame löögisagedust saate rünnaku ajal tõsta kerge füüsilise tegevuse, kofeiini, Zelenini tilkade ja belladonna ekstraktil põhinevate tablettide abil.
Puhkamine hästi ventileeritavas kohas aitab vähendada teie südamelöökide sagedust ja intensiivsust. Enne seda on soovitatav pesta nägu külma veega ja eemaldada kaelapiirkonda ahendavad riided. Lisaks saate teha hingamisharjutusi ja võtta palderjanitinktuuri.
Mõlemal juhul on soovitatav toitumise korrigeerimine, võimlemine ja jalutuskäigud värskes õhus. Kui rünnakut ei saa peatada ja sümptomid suurenevad, peate kutsuma kiirabi. Seisundi leevendamiseks võetud meetmetest tuleb rääkida külastavatele spetsialistidele.
Kõik inimesed, kes soovivad vältida kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, peaksid teadma normaalset pulssi vanuse järgi. Kõrvalekalded lubatud piiridest võivad olla füsioloogilised või patoloogilised. Esimesel juhul ei ole ravi ette nähtud. Piisab, kui patsient õpib rünnakute peatamise meetodeid. Südame löögisageduse patoloogilise kõrvalekalde ravikuur on suunatud põhjusliku teguri kõrvaldamisele.