Kui kaua nad elavad pärast rinnavähi eemaldamist. Eeldatav eluiga rinnavähi korral

07.03.2020

Kaasaegses meditsiinipraktikas on onkoloogiliste haiguste üks juhtivaid positsioone rinnavähk. Rinnavähk on muutumas mitte ainult meditsiiniliseks, vaid ka sotsiaalseks probleemiks. 2016. aastal uuendatud statistika ei ole julgustav – maailmas kannatab selle patoloogia all üle 2 miljoni naise. Haigestumusriskiga vanuserühm “noorneb” kiiresti ja kõige suurem vastuvõtlikkus patoloogilisele rakuproliferatsioonile on 62. eluaastal.

Rinnavähi õigeaegse diagnoosimise korral haiguse alguses on võimaliku paranemise protsent 92,6%, kui kaugelearenenud haigusvormide korral väheneb medikamentoosse ravi efektiivsus ja suureneb kiiresti surmarisk. Praegune suremus rinnavähki on 17%.

Kui paljud elavad rinnavähiga ja kuidas oodatavat eluiga pikendada - me ütleme selles artiklis.

Rinnavähi etapid

Eksperdid eristavad rinnavähi viit etappi. Sõltuvalt arenguastmest kujundatakse rinnavähi ravi taktika ja määratakse sobivad ravimeetodid.

0 st. - mitteinvasiivne vähk. Kasvaja ei mõjuta naaberkudesid ja väljendunud sümptomid puuduvad.
1 st. - rinnanäärme invasiivne kasvaja, mille suurus ei ületa 2 cm. Seda iseloomustab kasvu puudumine lähedalasuvates kudedes ja metastaaside puudumine piirkondlikes lümfisõlmedes.
2 spl. - umbes 5 cm suurune pahaloomuline vähkkasvaja Kahjustatud on kaenla lümfisõlmed.
3 art. - üle 5 cm pahaloomuline kasvaja Esineb lähedalasuvate lümfisõlmede aktiivne kahjustus koos metastaasidega.
4 spl. - pahaloomulise kasvaja terminaalne vorm, mida iseloomustab metastaaside levik mitte ainult lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse, vaid ka teistesse organitesse. Primaarne kasvaja ulatub rindkere pehmete kudede ja luudeni.

Prognoos 1 spl. rinnavähk

Haiguse alguses neoplasm ainult areneb, kuid ei too veel naisorganismile olulist kahju, seega on rinnavähi prognoos 98% juhtudest soodne.

Prognoos 2 spl. rinnavähk

Sellise haiguse, nagu rinnavähi teine staadium, käigu ennustamisel mängib olulist rolli vähkkasvaja alafaasi tüüp. 2A staadiumi põdevate naiste rinnavähi viieaastane elulemus on 81%, mis on tingitud esmase fookuse väiksusest ja kasvajarakkude puudumisest lähedalasuvates lümfisõlmedes. 2B etapis langeb elulemus 73% -ni. See on tingitud kasvaja suurest suurusest ja 1-2 mõjutatud lümfisõlmede olemasolust.

Kasvajast vabanemiseks on vajalik operatsioon. Enamasti määravad spetsialistid mastektoomia (82% juhtudest), kuid mõnikord on võimalik teha ka elundeid säilitav operatsioon koos piimanäärme osalise säilimise võimalusega.

Prognoos 3 spl. rinnavähk

Kui avastatakse 3. astme rinnavähk ja järgitakse ettenähtud ravi, võib patsiendi oodatav eluiga ulatuda 10 aastani. Tavaliselt saavutab 75% patsientidest viieaastase eluea, 15% -l - surmav tulemus vähem kui kolme aastaga.

10-aastane ellujäämisperiood on:

etapis 3A - 67%;
etapis 3B - 41%;
etapis 3C - 49%.

Onkoloogide peamine ülesanne on minimeerida haiguse kordumise ohtu. Arvatakse, et kui 3. staadiumi rinnavähk ei ole 5 aasta jooksul taastunud, siis ravi oli edukas ja naine võib naasta oma tavapärase elustiili juurde. Patogeensete rakkude kasvu (relapsi) taastumise protsent viie aasta jooksul on aga 62%. Sellest tulenevalt saab sellest haigusest täielikult vabaneda ainult 38% patsientidest.

Lümfisõlmedesse haaravate metastaaside intensiivse leviku tõttu seisneb rinnavähi ravi integreeritud lähenemises (keemiaravi ja hormonaalsed ravimid, kirurgia, kiiritusravi).

Prognoos 4 spl. rinnavähk

Selles haiguse staadiumis on kahjustatud luud, kopsud ja aju, mistõttu rinnavähi 4. staadiumi ravi eesmärk on vähendada valusündroomi intensiivsust ja muid haiguse sümptomeid.

Paraku valmistab üldise kehasüsteemide kahjustuse tõttu rinnavähi patoloogia statistika pettumuse – 80% haigetest sureb ühe eluaasta jooksul. Muudel juhtudel on oodatav eluiga 4-5 aastat. 10-aastane elulemus on 0 kuni 5%.

Ennetavad meetmed

regulaarselt läbima mammograafia ja ultraheli;
menstruaaltsükli 7. päeval läbi viia eneseanalüüs;
järgima dieeti, mis põhineb köögiviljade, puuviljade, kala kasutamisel;
normaliseerida kaalu;
sünnitada esimene laps hiljemalt 30-aastaselt ja jälgida laktatsiooni kestust vähemalt 6 kuud.

Paljud, keda onkoloogilised probleemid on tabanud, on mures küsimuse pärast: "Kui avastatakse rinnavähk, kui kaua nad pärast operatsiooni elavad?"

Mida varem inimene pöördub arsti poole, seda suurem on eduka ravi ja pika eluea võimalus.

Pärast rinnavähi kirurgilist eemaldamist võite elada 20 ja rohkem aastat, selliseid juhtumeid on.

Kõige soodsamad prognoosid lähevad täide, kui ravi alustatakse varases staadiumis ja kasvajal on minimaalsed pahaloomulised näitajad.

Kahjuks elavad enam kui pooled hilja arsti juurde pöördunud naistest alla 5 aasta.

Sellega seoses on mõnel kahtlus, kas tasub operatsiooniga nõustuda, kas see läheb hullemaks.

Tasub leppida. Kui arst soovitab seda meetodit, siis on väljavaateid edukaks tulemuseks.

Oodatav eluiga onkoloogilise diagnoosiga sõltub ka individuaalsetest omadustest:

õigesti valitud üldine teraapia taktika;
kaasuvate patoloogiate olemasolu;
elustiili käsitlevate meditsiiniliste soovituste rakendamise täpsus (füüsilise aktiivsuse tase, spetsiaalne dieet, sõltuvuste tagasilükkamine);
inimese psühholoogiline meeleolu ja valmisolek võidelda oma elu ja tervise eest.

Millistel juhtudel tehakse piimanäärmete sektoraalne resektsioon, loe.

Pärast piimanäärme eemaldamist soovib naine taastada oma endise naiselikkuse. Rindade eksoproteesid on suurepärane lahendus ilusaks väljanägemiseks ilma operatsioonita. Kirjeldatakse proteeside tüüpe.

rinnavähi elulemuse statistika

Arstid peavad sündmuste soodsaks arenguks, kui naine on pärast vajaliku ravikompleksi saamist elanud rohkem kui 5 aastat.

Elulemusstatistika näitab, et üldine tulemus sõltub suuresti onkoloogilise protsessi staadiumist arstiabi otsimise ajal:

esimesel etapil, kui kasvaja on alla 2 cm ja metastaasid puuduvad, prognoositakse elulemust 70-98% tasemel;
teises etapis, kui neoplasmi suurus on 5 cm, on elulemus 50–80%. Seda tingimusel, et viidi läbi operatsioon metastaaside tunnustega piimanäärme ja külgnevate lümfisõlmede täielikuks või osaliseks eemaldamiseks;
kolmandas etapis, kui fookus on suurem kui 5 cm, on prognoos vähem optimistlik ja jääb vahemikku 10% kuni 50% elulemust 5 aasta jooksul. See on tingitud asjaolust, et kasvaja leviku märke leitakse naaberorganites ja -kudedes;
neljandas etapis langeb tõenäosus 10%-ni, kuna vähirakke leidub kogu kehas, mõjutades elutähtsaid organeid nagu maks, aju ja kopsud.

Mis puutub 10 aasta prognoosidesse, siis kolmandas etapis on see 30% juhtudest ja neljandas kuni 5%.

Ükskõik kui lootusetud väljavaated ka ei tundu, pole need põhjust alla anda ja meeleheitesse langeda. Meditsiin teab palju juhtumeid, kui raskes seisundis inimesed said onkoloogiast jagu ja elasid edasi.

Peaasi on uskuda edusse, mitte keelduda arstiabist ja jätkata ravi. See suurendab oluliselt võiduvõimalusi.

Kasvaja molekulaarse tüübi mõju prognoosile

Kasvaja pahaloomulisuse määr mõjutab ka onkoloogilise patoloogia eluiga.

On olemas erinevat tüüpi vähkkasvajaid, mis erinevad muteerivate rakkude molekulaarstruktuuri poolest.

Mis tüüpi kasvaja kuulub, näitab histoloogiline analüüs.

Vastavalt selle tulemustele määratakse patoloogia kasvu ja leviku kiirus, terapeutilise toime meetod ja prognoosid.

Klassifitseerige 4 peamist pahaloomuliste rakkude tüüpi:

Luminal A-tüüpi. Need moodustavad hormoonist sõltuva vähkkasvaja, mis põhjustab organismis östrogeenide sünteesi suurenemist. Seda esineb kõige sagedamini üle 50-aastastel naistel, kuid see on hästi paranenud ja harva retsidiivid. Varajase avastamise korral on prognoos soodne.
Luminal B-tüüpi. Need on teatud tüüpi vähk, mis on tundlik hormoonide suhtes. Neid iseloomustavad aktiivsed metastaasid ja ravi keerukus. See mõjutab sagedamini keskealisi naisi. Pikaajalise ellujäämise võimalused suurenevad pärast patoloogiliste kudede kohtade kirurgilist eemaldamist.
Positiivne HER2. Hormonaalsed ja kemoterapeutilised ravimid mõjutavad neid rakke halvasti. Tulemused on palju paremad pärast sihipärase toime rakendamist kasvajale. Kui seda kasutatakse koos teiste meetoditega, on võimalik loota soodsale prognoosile.
Kolmekordne negatiivne. See sort on ohtlik patoloogia taastumisega 1-2 aasta pärast, isegi kui kasvaja kirurgiline eemaldamine oli varases perioodil. Prognoos pole teiste vähivormidega võrreldes kuigi hea, kuid kui õnnestub 5-aastasest verstapostist "üle astuda" ilma kordumiseta, muutub see soodsamaks, nagu ka teiste vähivormide sarnase staadiumiga.

Negatiivne rinnavähk röntgenis

On riskitegureid, mis vähendavad soodsa tulemuse tõenäosust:

vanus 45 kuni 50 aastat;
esimese lapse sünd 30 aasta pärast;
regulatsiooni varajane algus (kuni 12 aastat) ja varajane menopaus (40-aastaselt);
rinnaga toitmisest keeldumine;
kilpnäärme patoloogia;
ebaregulaarse iseloomuga seksuaalelu;
reproduktiivorganite probleemid;
hormoone sisaldavate ravimite kontrollimatu tarbimine, sealhulgas piimanäärmete rasestumisvastaste haiguste anamneesis;
füüsiline passiivsus.

Rinnavähil on oma klassifikatsioon, seetõttu kasutavad nad täpse diagnoosi tegemiseks sellist uuringut nagu. Kuidas see töötab, saate teada meie veebisaidilt.

Saate lugeda naiste piimanäärmete anatoomia ja füsioloogiaga seotud teaduste kohta.

Elukvaliteet pärast operatsiooni

Rinnavähiravi läbivatel on oluline mõista, et elu läheb edasi ning mõne aja möödudes pärast operatsiooni on võimalik naasta tavapäraste tegevuste ja murede juurde.

Alati ei ole võimalik endist elukvaliteeti täies mahus omandada, küll aga on võimalik ja vajalik uue olukorraga kohaneda.

Alguses tuleb palju tähelepanu pöörata hea tervise ja elujõu taastamisele.

See aitab õiget päevakava, tasakaalustatud toitumist ja füüsiliste harjutuste komplekti, et taastada käe motoorsed funktsioonid sellel poolel, kus operatsioon tehti. Üldise tervisliku seisundi ja haavade paranemise protsessi jälgimiseks on oluline õigeaegselt arsti poole pöörduda.

Piimanäärme puudumisega seotud esteetilisi probleeme saab lahendada erineval viisil. Mõned naised valivad implantaadi paigaldamise, teised piirduvad spetsiaalse aluspesu kandmisega. Igal juhul ei tasu väga ärrituda ja muretseda, sest seda kosmeetilist defekti pole raske teistele nähtamatuks muuta.

Varsti on võimalik elada endistviisi, kuigi mõningate piirangutega:

Ärge tõstke ega kandke raskeid esemeid. Käe "laadimine" opereeritavast küljest. Oluline on meeles pidada, et esimesel aastal ei tohiks kott olla raskem kui 1 kg, siis võib kaalu järk-järgult tõsta 2-3 kg-ni, kuid mitte rohkem.
Füüsiline aktiivsus peaks olema väike. Keelatud on töötada kuni tugeva väsimuseni.
"Probleemne" käsi peab olema kaitstud löökide, lõigete ja muude traumeerivate mõjude eest.
Ei ole lubatud külastada leiliruume ja saunasid, viibida pikka aega kõrge temperatuuriga tsoonis ja avatud päikese all. Pikad "kellad" kuuma pliidi juures on samuti ebasoovitavad.
Vesi duši all ja vannis ei tohiks olla väga kuum.
Ei ole soovitatav kanda tihedat aluspesu ja riideid, millel on kitsad vööd ja kätised;
Keelatud on suitsetada sigarette ja juua alkohoolseid jooke.

Lähedaste ja sõprade toetus, sõprade ja kolleegide abi aitavad lühikese ajaga taastuda ja enesekindlust saada.

Seotud video

Rinnavähk on levinud tüüp, mis mõjutab igas vanuses naisi. Esindab mitmeid pahaloomulisi kasvajaid. Naistel tekitab haigus õudust, sest suremus on ülikõrge. Viimase kümne aasta jooksul on aga rinnavähi elulemus tõusnud. Selle põhjuseks on edusammud meditsiinis: on ilmunud uued diagnostilised markerid, mis aitavad tuvastada patoloogiat varajases staadiumis, ning välja on kujunenud uued tõhusad lähenemisviisid patsientide ravimiseks.

Nagu eespool mainitud, diagnoositakse rinnavähki erinevas vanuses naistel: 20-90 aastat. Meditsiin registreeris kaks vanusepiiki: 30-aastaselt ja viiekümne aasta pärast. Need kaks perioodi on tihedalt seotud hormonaalse taustaga. Haiguse esinemisel võib jälgida pärilikku iseloomu: kui peres on vähktõbe põdevaid naisi, suureneb naissoost järglastel patoloogia avastamise tõenäosus kümme korda. Kuid mitte ainult pärilikkus ei määra onkoloogilise prognoosi. Kasvaja tekke riski määravad tegurid:

Hormonaalne tasakaalutus (naissuguhormoonide - östrogeeni kõrge sisaldus).
Menstruaaltsükli häired (ebaregulaarsus, menarhe varajane algus, hiline menopaus).
Kilpnäärme endokriinsed haigused.
Koormatud sünnitus- ja günekoloogiline ajalugu (abordid, esimene hiline sünnitus, günekoloogilised haigused).
Lapse rinnaga toitmisest keeldumine.

Ellujäämise prognoos

Naised esitavad kõigepealt endale küsimuse: kui kaua nad rinnavähiga elavad. Üheselt vastata ja täpset vastust anda on võimatu. Eeldatav eluiga sõltub:

vähi tüüp ja selle agressiivsus;
lokaliseerimine;
metastaaside olemasolu;
samaaegsed lümfisõlmede kahjustused;
tundlikkus östrogeeni ja progesterooni suhtes;
ravi õigeaegsus.

Prognoosi määramisel on esmatähtis diagnoositud kasvaja staadium.

Vähi etapid

1 etapp. Väikesed kasvajad, mille läbimõõt ei ületa kahte sentimeetrit. Lähedal asuvad kuded ei ole mõjutatud. Prognoos on kõige soodsam, elulemus 5 aastat ulatub 95% -ni.

2 etapp. See on jagatud 2 alamtüüpi:

2a - esmane fookus rinnus on kuni kaks sentimeetrit, kahjustatud on kuni 5 aksillaarset lümfisõlme.
2b - kasvaja kasvab kuni 5 sentimeetrit, piirkondlikes sõlmedes idanemist ei toimu. Elulemusprotsent 5 aasta pärast on 50-80%.

3 etapp. Moodustise suurus ületab 5 sentimeetrit. Protsessi on kaasatud aksillaarsed lümfisõlmed. Metastaasid leitakse elundites: rinnus, kopsudes, rinnaku luudes. Kolmandas etapis ei ületa ellujäämine 50%.

4 etapp. Kasvaja kasvab ebamäärase suurusega. Enamikus elundites leidub mitmeid metastaase. See kehakahjustuse aste on äärmiselt tähelepanuta jäetud. Viieaastase elulemuse tagab vaid 10% haigetest naistest.

Ülaltoodud elulemuse statistika puudutab eranditult patsiente pärast rinnakasvaja eemaldamise operatsiooni. Naine, kes eelistab rahvapäraseid ja muid ebatraditsioonilisi ravimeetodeid, vähendab enda taastumisvõimalusi! Võrdluseks, ilma operatsioonita on viieaastane elulemus vaid 15%.

Sümptomid, mis aitavad kahtlustada vähki

Naine üksi või mehe abiga tunneb tekkimist või kõvenemist rinnus. Tähelepanu nõuavad muutused nibuses: haavandid, tagasitõmbumine, verise eritise ilmumine vajutamisel. Olles avastanud mitmeid neid sümptomeid, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Hilisemates staadiumides avaldub vähk suurenenud väsimuse, seisundi halvenemise, õhupuuduse, köha, luuvaluga.

Vähktõve varajases avastamises on otsustavaks teguriks läbivaatus, mille iga tüdruk igas vanuses peab igal aastal läbima. Kuni neljakümnenda eluaastani sisaldab see piimanäärmete ultraheliuuringut. Neljakümne pärast tehakse mammograafia kaheaastase intervalliga. Viiekümne aasta pärast tuleks sõeluuringuid teha regulaarselt, kord aastas. Pidage meeles, et uuring tuleks läbi viia ka kaebuste puudumisel. Sageli avastatakse vähk juhuslikult ja mida varem see avastatakse, seda suurem on võimalus paraneda.

Rinnavähi vorm

Kuju määrab vähirakkude võime tungida lähedalasuvatesse kudedesse, samuti arengu allikas. Kasvaja täpse tüübi kindlaksmääramine aitab tulevikus määrata kõige tõhusama ravi. Klassifikatsioon vähipatoloogia tüüpide järgi on esitatud:

kanalis.
Lobulaarne.
Hormoonist sõltuv.
Luminal.
Põletikuline.
Kolmekordne negatiivne.

kanali tüüp

Kõige levinum rinnavähi vorm ja patsientidele kõige soodsam. See võib olla invasiivne (tungib külgnevatesse kudedesse) või mitteinvasiivne (kartsinoom in situ). Kasvaja moodustub piimakanali seinas. Sagedamini avastatakse rutiinse läbivaatuse käigus. Prognoos sõltub tuvastatud patoloogia staadiumist.

Lobulaarne tüüp

Kasvaja paikneb rinna ülemises siseosas, kasvab piima tootvast struktuurist – piimasagarast. Sageli on vähirakud hormoonide suhtes tundlikud, seega on hormoonravi tõhus. Algstaadiumis on seda raske diagnoosida, kuid edukalt ravitav. Hilisemates etappides kulgeb see agressiivselt, metastaseerub kiiresti teistele organitele.

Hormoonist sõltuv tüüp

Kasvaja sisaldab östrogeeni ja progesterooni retseptoreid, nii et arstid suunavad oma jõupingutused nende blokeerimiseks. Määratud tüüpi vähk kulgeb salaja, ilmseid sümptomeid ei tuvastata. Seetõttu tuvastatakse haigus ainult 2-3 etapis. Relapsi korral pärast ravi on tulemus surmav.

Luminaalne tüüp

Nimi pärineb luminaalsetest rakkudest, millest vähk kasvab. See jaguneb 2 alamliiki: A ja B. A-tüüpi peetakse kõige soodsamaks, seda iseloomustab rakkude tundlikkus suguhormoonide suhtes ja madal raku jagunemise aktiivsus. Tüüp B on raskem, halvasti ravitav. Kõige sagedamini tuvastatakse see kõigi patsientide seas noortel tüdrukutel, kuid üldiselt peetakse seda haruldaseks.

Põletikuline tüüp

Voolu meenutab piimanäärme põletikku – mastiiti. Rindkere on paistes, katsudes valulik, nahk on punetav. Selle sarnasuse tõttu tehakse sageli vale diagnoos, mille tulemusena läheb aega ravile. Erinevalt mastiidist ei esine kõrget temperatuuri.

kolmekordne negatiivne tüüp

See on kasvajate nimi, mis ei ole östrogeeni ja progesterooni suhtes tundlikud, lisaks puudub HER2 geeni ekspressioon. See on kõige agressiivsem ja pahaloomulisem vähitüüp. Sihtravi (ravimite otse vähirakkudesse toimetamine) on ebaefektiivne, kuna kasvajal puuduvad kõik retseptorid. Tundmatu enamiku teraapialiikide suhtes. Elulemus sõltub sel juhul diagnoositud vähi staadiumist.

Vähivastane ravi

Vähki ei saa ravida! Haiguse ravi on kompleksne, sealhulgas kirurgilised meetodid, kiiritusravi, hormonaalne ja keemiaravi. Individuaalse raviplaani väljatöötamisse on kaasatud mitme eriala arstid.

Peamine ravimeetod on operatsioon. Kasvaja eemaldatakse, seejärel uuritakse vähi tüübi määramiseks vähikoe tükki. Uuringu tulemuste kohaselt on juba ette nähtud edasine ravimteraapia. Seejärel otsustatakse taastava kirurgia küsimus. Kirurgiline etapp hõlmab järgmist tüüpi operatsioone:

Ainult kasvaja eemaldamine.
Rinna osaline eemaldamine koos tervete kudede ümber ja osa lihastest.
Rindade täielik eemaldamine.
Radikaalne operatsioon: eemaldatakse rind, kaenlaalused lümfisõlmed ja rinnalihased.

Pärast operatsiooni määratakse hormoonravi kuur, mille edukus sõltub hormooniretseptorite olemasolust kasvajaraku pinnal. On ette nähtud keemiaravi kuur. See seisneb ravimite võtmises, mille eesmärk on patogeensete rakkude hävitamine. Seda kasutatakse nii kirurgiliseks raviks valmistumisel, moodustumise vähendamiseks kui ka metastaaside neutraliseerimiseks.

Kiiritusravi on ravi ioniseeriva kiirgusega. See on ette nähtud vähirakkude kasvu aeglustamiseks. See on valikmeetod, kui kasvaja ei ole opereeritav.

Vähk taastub

Vähk on agressiivne haigus. Kahjuks ei taga ravi 100% tulemust. Pärast määramata aja möödumist võivad sümptomid taastuda. See on tingitud haiguse kordumisest. Vähk võib tekkida samas kohas või tekivad metastaasidest uued kasvajad. Sageli tekivad retsidiivid pärast suurte kasvajate eemaldamist. Kõige ohtlikum periood on esimesed viis aastat pärast operatsiooni, hoolimata selle rakendamise edukusest. Keskmine eluiga pärast ägenemist on 1-2 aastat.

Onkoloogiasse suremus on jätkuvalt maailmas juhtival kohal, kuni meditsiin leiab tõhusa viisi vähi raviks. Inimesed peaksid andma oma panuse: läbima iga-aastase sõeluuringu, et patoloogia õigeaegselt avastada ja läbima varakult tõhusa ravikuur, aitama levitada õiget teavet haiguse kohta. See võimaldab teil elada kaua, isegi vähidiagnoosiga.

Iga haiguse ravimisel mängib peamist rolli inimese enda tuju: vaatamata seisundi tõsidusele peab see olema positiivne. Peaasi, mida meeles pidada, on see, et pärast vähki on võimalik õnnelikult elada.

Onkoloogiliste haiguste maine on nii halb, et neid nimetatakse sageli fataalseks ning sellise diagnoosiga patsiendid vajavad psühholoogi abi. Kui diagnoositakse rinnavähk, kui kaua nad elavad pärast operatsiooni? See küsimus muretseb kõik patsiendid ja nende sugulased.

Kas pärast vähki on elu?

Patsientide arvu ja suremuse poolest on juhtivad piimanäärme pahaloomulised kasvajad. Kuigi haigus on tuntud juba iidsetest aegadest (sümptomite esmamainimine pärineb aastast 1600 eKr), on haiguse põhjused siiani ebaselged.

Kaasaegsed ravimeetodid ei taga selle kohutava haiguse soodsat tulemust. Rinnavähki iseloomustavad mitmesugused vormid, erinevad arengumäärad ja varajase diagnoosimise keerukus. Peamine ravimeetod on kasvaja kirurgiline eemaldamine haiguse mis tahes etapis.

Sellega seoses tekib patsientidel küsimus, milline on rinnavähi elulemus, kas tasub operatsiooniga nõustuda. Kas elukvaliteet on rahuldav pärast piimanäärme eemaldamist (arvestamata esteetilist defekti, mis on naistel jäigalt seotud psühholoogilise ebamugavusega), ja sageli ka selle aluseks olevad kuded, naaberorganid.

Ametlik statistika vastab küsimusele oodatava eluea kohta pärast vähi kirurgilist ravi ühemõtteliselt: mida "noorem" kasvaja, seda soodsam on prognoos. Seetõttu on rinnavähi varajane avastamine ravi- ja ennetusmeetmete prioriteetne eesmärk.

Konkreetse juhtumi individuaalsed omadused mõjutavad ka patsiendi eeldatavat eluiga:

Arstide pikaajalised vaatlused on näidanud patsiendi optimistliku psühholoogilise hoiaku ja võitlusvalmiduse positiivset rolli.

Rinnavähi elulemuse statistika

Ametlik statistika peab tulemust soodsaks, kui patsient elas pärast ravi 5 aastat või kauem. Elulemusandmed näitavad, et pärast operatsiooni on kõrvaltoimete arv otseselt võrdeline rinnavähi staadiumiga:

10-aastase oodatava eluea puhul on 3. ja 4. etapil kõige kurvem statistika vastavalt 0–30% ja 0–5%. Patsientide elulemus ja kahe esimese etapi elulemus väheneb.

Kuid ärge langege masendusse ja loobuge: alati leidub inimesi, kellel õnnestus oma kategoorias erandiks saada, arstide statistika ja pettumust valmistavad prognoosid ümber lükata. Ja see, mis sobib ühele, võib juhtuda ka teisega.

Ainus, millele ei tohiks vastu minna, on keelduda arstide abist või soovitatud kirurgilisest sekkumisest. Ainult 12–15% patsientidest, kes ei soovi arstide poole pöörduda, jõuavad 5 aastani, samas kui kvaliteetset arstiabi saavatel vähihaigetel on soodne tulemus 50%.

Kasvaja molekulaarse tüübi mõju prognoosile

Seda, kui kaua nad rinnavähiga elavad, mõjutab kasvaja pahaloomulisuse tase. Kaasaegses meditsiinis eristatakse nelja tüüpi muteerunud rakke, mis moodustavad kasvaja. Ravimeetodi valik, kasvaja kasvu ja leviku kiirus ning vastavalt prognoos sõltub sellest, millist tüüpi patsiendil leitakse (see tuvastatakse histoloogilise uuringu käigus):

Alatüübid on loetletud vastavalt agressiivsuse suurenemise astmele. Kolmiknegatiivsel tüübil on halvim ellujäämisprognoos.

Kuidas elada pärast operatsiooni

Psühholoogilise mugavuse huvides võib teha rindade plastilist kirurgiat, see kehtib eriti alla 40-aastaste patsientide kohta (vanemad daamid on välimuse halvenemise suhtes tolerantsemad). Kahjuks on viimastel aastakümnetel rinnavähk muutunud “nooremaks” ning fertiilses eas haigestumised pole enam haruldased. Selle põhjuseks on üldise keskkonnaseisundi halvenemine seoses tööstusettevõtete arenguga.

Arstid märgivad, et rinnavähi esinemissagedus on kõrgem arenenud riikides, mida ei iseloomusta mitte ainult väga mürgiste ettevõtete rohkus (tuumaelektrijaamad, keemiatehased jne), vaid ka kantserogeensete toitude populaarsus (kiirtoit). , tooted, mis sisaldavad kunstlikke värvaineid, maitsetugevdajaid, paksendajaid, maitseaineid, herbitsiididega köögivilju).

Relapsi tõenäosuse vähendamiseks peaksite järgima kõiki arsti soovitusi, mitte ainult ravimite, vaid ka elustiili kohta. Spetsiaalsed harjutused, dieet ja positiivne suhtumine aitavad säilitada elukvaliteeti. Patsiendid, kellel pole ägenemisi ja kellel on hea tervis, võivad sünnitada terve lapse. Loomulikult saate last planeerida alles pärast arstiga konsulteerimist.

Rahvapärased meetodid vähi vastu

Onkoloogi juurde mineku asemel tervendajate ja selgeltnägijate poole pöördumine on ohtlik. Kaotatud kuu vähiravis võib muutuda eluea lühenemiseks aastakümnete võrra. Taimset ravimit ja dieeti kasutatakse ainult koos põhimeetoditega ja pärast arstiga konsulteerimist.

Rinnavähi mõiste hõlmab mitmeid erinevaid pahaloomulisi kasvajaid. Vähi tüüp sõltub otseselt primaarse kahjustuse suurusest, selle asukohast, kasvaja kasvu edenemisest ja metastaaside olemasolust. Sõltuvalt kõigist nendest teguritest määratakse ravimeetodid ja koostatakse ka patsiendi ellujäämise prognoos.

Ellujäämine olenevalt kartsinoomi arenguastmest

Rinnavähi tõhusa ravi ekvivalendiks peetakse 5-aastast eluiga. Ellujäänute koguarv pärast sellist diagnoosi 5 aasta jooksul on ligikaudu pooled patsientidest, kui parandusmeetmeid rakendatakse. Nõuetekohase ravi puudumisel ei ületa koefitsient 15%.

Samuti mõjutab Her2neu markeriga määratud agressiivset tüüpi onkoloogilise moodustumise olemasolu, mis tuvastatakse 20-30% patsientidest, oluliselt elulemust, vähendades seda oluliselt.

Prognoos 5 aastaks

Patsientide rinnavähi elulemus sõltub ka kasvaja arenguastmest, millest eristatakse 4:

Esimene määratakse kasvajate esinemise järgi, mille läbimõõt ei ületa 2 cm. Lümfisõlmede põletikulised protsessid puuduvad täielikult. Ellujäämist ennustatakse 70-95%.
Teine on tinglikult jagatud 2a ja 2b. Haiguse 2a progresseerumisastmega on kaenlaaluste piirkonnas kuni 5 lümfisõlme põletik, samas kui kasvaja enda läbimõõt ei ületa 2 cm. 2b astme iseloomustab onkoloogilise moodustumise märkimisväärne kasv, kuni 5 cm, ilma kardiovaskulaarsüsteemi sõlmede kahjustusteta. 5 aasta prognoos on 50-80%.
Kolmas väljendub kasvaja moodustumise kasvus üle 5 cm, millega kaasnevad lümfisõlmede kahjustused ja võimalikud metastaasid rindkeres ja luudes. Selle haiguse raskusastmega ellujäämise määr on 10-50%.
Neljandaga kaasneb kasvaja märkimisväärne kasv meelevaldse suuruseni. Metastaasid tungivad paljudesse organitesse ja kehasüsteemidesse, näiteks: luudesse, maosse, maksa, nahka, kopsudesse. Elulemus sellises kaugelearenenud staadiumis ei ületa 10%.

Prognoos 10 aastaks

Kui võtta arvesse ellujäämise protsenti 10 aasta jooksul pärast pahaloomulise kasvaja avastamist, siis olenevalt haiguse raskusastmest on see:

1. etapp - 60-80%;
2. on 40-60%;
3. etapp - 0-30%;
4. - 0-5%.

Prognoosi määramisel ja raskusastmel on suur tähtsus metastaaside olemasolul ja arvul lümfisõlmedes ja luudes. Seega on tervetesse kehaosadesse tungimise puudumisel 10 aasta prognoos 75%. Olemasolevate metastaaside korral on elulemus vaid 25%.

Vähem kui 4 lümfisõlme läbitungimisel on prognoos 35%. Kuid vähi progresseerumise korral nelja või enama veresoone või luu kudedes ei ületa ellujäämise määr 15% kõigist juhtudest.

Operatsioon

Kasvaja moodustumise, rinnaosa või piimanäärmete täieliku eemaldamise operatsioone tehakse ainult kuni 4. etapini ja madalate metastaaside olemasolul, mis ei ole mõjutanud luid ja elutähtsaid organeid. Prognoosid metastaaside puudumisel pärast operatsiooni on kuni 96%. Kui märkimisväärne arv vähktõbe tungib väljaspool rindkere piirkonda luude ja muude elutähtsate süsteemide piirkonda, siis mitu protsenti on elu prognoos alles pärast patsiendi üldise seisundi põhjalikku analüüsi. saab määrata ainult arst.

retsidiiv

Teatud aja möödudes, alates paarist kuust kuni mitme aastani, võivad onkoloogiliste moodustiste sümptomid uuesti ilmneda. Retsidiivid tekivad kõige sagedamini pärast eelnevat madala raskusastmega vähitüüpi. Sageli tekivad ägenemised pärast invasiivset kanalivähki, kuna seda iseloomustavad metastaaside olulised ilmingud kaenlaalustes. Samuti ilmnevad ägenemised üsna sageli pärast suurte kasvajate eemaldamist.

Elulemuse protsent sellistes olukordades sõltub otseselt terapeutilistest toimemehhanismidest ja kestab 1-2 aastat.

Patoloogia asukoht

Pahaloomulise moodustumise lokaliseerimine mõjutab oluliselt haiguse kulgu, kuna sellest tegurist sõltub otseselt metastaaside arengu intensiivsus ja nende tervetesse rakkudesse ja luudesse viimise suund.

Suurim ellujäämisprotsent on kasvajate ilmnemisel väljaspool rinda, kuna nii on nende teket algusest peale lihtsam märgata. Lisaks võimaldab see asukoht teha toiminguid anomaalia eemaldamiseks suurema täpsuse ja tõhususega.

Rinna muude osade patoloogiate korral on metastaaside tõenäosus suur. Seetõttu langeb selles olukorras ellujäämise protsent isegi väga eduka operatsiooni tulemusel oluliselt.

Vähktõve tüübid

Üks peamisi rinnanäärme pahaloomulist moodustist iseloomustavaid asjaolusid on kasvaja võime kasvada ja tungida teistesse kudedesse ja organitesse. Selle põhjal eristavad arstid mitut tüüpi rinnavähki:

infiltratiivne kanali vähk,
invasiivne lobulaarne vähk,
põletikuline tüüp, mida nimetatakse madalaks diferentseerumiseks,
hormoonist sõltuv
kolmekordne negatiivne,
luminaalne.

Rinnavähi tüübi kindlaksmääramine on väga oluline, kuna kõige tõhusamate ravimeetmete valik sõltub täpsest diagnoosist.

Kanavähk

Infiltratiivne kanalivähk on kõige levinum rinnanäärme pahaloomuliste kasvajate vorm, mis esineb 78% haiguste korral. Mammograafial ilmneb infiltreeruv duktaalne kartsinoom teravate piiridega tähe või ümara laiguna. Tähekujulise kasvaja korral iseloomustab haigust märkimisväärne raskusaste. Ellujäämise prognoos sõltub otseselt haiguse tõsidusest, mille põhjal oli võimalik diagnoosida. Seega 1. etapis on see 91,8%, 2. etapis 64,5%, 3. etapis 42%. Äärmiselt hooletussejätmise korral saab ainult püsiva ravi abil saavutada 28% tulemuse.

Lobulaarne vähk

Invasiivne lobulaarne kartsinoom ilmneb väikese paksenemisena sisemise rinna ülemises tsoonis. Formatsioonid on sageli tundlikud naissuguhormoonide suhtes, sest hormoonravi on enamikul lobulaarvähi juhtudel, kui haigus ei ole kaugelearenenud, väga tõhus. Arvestades aga asjaolu, et haigust on selle varajastes vormides raske diagnoosida, ei anta sageli head prognoosi. Lobulaarse vähi varajase diagnoosimise peamisteks probleemideks võib nimetada kasvaja lokaliseerimise raskesti ligipääsetavat kohta, aga ka väga ebaregulaarseid ennetusmeetmeid. Invasiivse lobulaarse vähi algstaadiumis on see 54%, lobulaarse kartsinoomi onkoloogia hilised staadiumid sügavate metastaasidega luudes, nahas, kopsudes, maksas võimaldavad prognoosida eluiga kuni 3 aastat, pärast haiguse avastamine 2-12% juhtudest.

Põletikuline välimus

Paljuski on madala astme vähk identne mastiidiga. See on aga üsna agressiivne kartsinoomi vorm. Haigus hariduse algstaadiumis, pärast kirurgilist ravi määramist, annab positiivse prognoosi 45% madala raskusastmega rinnavähi juhtudest.

Hormoonist sõltuv

Kuna seda tüüpi onkoloogilise haigusega kaasneb moodustiste ilmnemise alguses üsna ähmane sümptomatoloogia, tuvastatakse see kõige sagedamini 2.-3. Pika hormoonravikuuri prognoos on 27%. Relapsi korral ei saa prognoosida ellujäämist.

Kolmekordne negatiivne

Kolmekordselt negatiivne rinnavähk, õige ravi korral algstaadiumis, võimaldab teil prognoosida 77% elulemust. Haiguse 2 raskusastmega on võimalik jõuda 42% -ni. Ja kolmiknegatiivse vähi kaugelearenenud vormide korral ulatub maksimaalne prognoos 9% -ni. Kolmiknegatiivne rinnavähk on aga väga agressiivne üksus. Kolmiknegatiivse kartsinoomi kõrge arengumäära tõttu saab seda enamikul juhtudel tuvastada alles hilisemates staadiumides.

Siiski on praegu teada mõned kolmiknegatiivse kartsinoomi alatüübid. Arstid ei ole veel suutnud koguda piisavalt uurimisandmeid, et eraldada seda tüüpi kolmiknegatiivsed vähivormid eraldi rühmadesse. Siiski on juba teada, et olulisel protsendil uuritutest on kolmiknegatiivsel vähil mitteagressiivne vorm. See asjaolu võib suurendada ellujäämise määra kolmiknegatiivset tüüpi moodustiste juuresolekul.

Luminal

Rinnavähi luminaalne tüüp jaguneb tinglikult 2 alamliiki: A ja B. Tüüp A on kõrge ellujäämisprotsent hormoonravi tundlikkuse tõttu. Algstaadiumis on luminaalse vähi prognoos 94%. Tüüp B, mis on haiguse väga agressiivne vorm, on väga raskesti ravitav ja enamikul juhtudel altid retsidiividele. Seda tüüpi luminaalse vähi prognoos ei ole kõrgem kui 46%.

On palju vähiliike, mis mõjutavad piimanäärmeid ja tekitavad väga sageli metastaase elutähtsatesse organitesse ja luudesse. Väga raske on anda universaalset täpset prognoosi haiguse arengu ja selle järgse elulemuse kohta. Mis tahes onkoloogilise moodustise, olgu see siis lobulaarne, kolmiknegatiivne või muu võimalik vähk, ravi edukus sõltub suuresti võetud ennetusmeetmetest. Oluline on kiiresti pöörduda arsti poole, valida tõhus ravimeetod, samuti üldine tervislik seisund ja psühholoogiline suhtumine. Tuleb meeles pidada, et isegi väikseim edu protsent on võimalus kogu eluks.