3135 vaatamist

Salmonelloos ei ole "lapseea haigus" ja võib areneda igas vanuses, kuid haigus on eriti ohtlik väikelastele. Laste salmonelloosi sümptomid kujutavad endast ohtu elule, lisaks on haigusel tõsised tüsistused, mis võivad lõppeda surmaga. Artiklis räägitakse sellest, kuidas salmonelloos lapsel avaldub, miks nakatumine toimub ja milliseid ravimeid haiguse raviks on ette nähtud.

Salmonelloos lastel: omadused

Salmonelloos on ägeda algusega ja raske käiguga nakkuslik soolehaigus. Selle haigusega kaasnevad tugevad mürgistuse ja dehüdratsiooni sümptomid.

Haigusetekitajaks on peamiselt peensoolt mõjutav bakter – salmonella. Kahjulik mikroorganism kuulub vardakujuliste anaeroobide hulka. Keskkonnas püsib ta elujõulisena kaua, näiteks vees võib bakter eksisteerida umbes 5 kuud, mullas aga umbes poolteist aastat.

Salmonellaga saastunud toit on inimesele peamine oht. Kariloomalihas võib bakter püsida elujõulisena umbes 6 kuud, kanarümpadel aga üle aasta. Nakatunud piim on salmonelloosi allikas 20 päeva ja keefir umbes 30 päeva. Pärast salmonelloosi nakatumist jääb või inimeste nakkusallikaks 4 kuuks. Üle 70 kraadine temperatuur on bakteritele kahjulik. Toote keetmisel sureb salmonella 6-7 minuti jooksul.

Märkus: salmonellaga saastunud toidutoode ei muuda oma maitset, mistõttu selle ohtlikkusest ei ole võimalik selle kasutamise käigus teada saada.

Laste salmonelloosi puhanguid registreeritakse reeglina massiliselt suve-sügisperioodil. Selle põhjuseks on sanitaar- ja hügieenistandardite rikkumine kuumal hooajal.

Meditsiiniliste andmete kohaselt täheldatakse imikutel salmonelloosi 6 korda sagedamini kui lastel, kes on vanemad kui esimene eluaasta. Imikutel kulgeb haigus septitseemiaga (vere mürgistus) ja vanematel lastel areneb salmonelloos nagu kõhutüüfus.

Salmonelloosi tüüpilised sümptomid lastel

Lapse salmonelloosi nähud võivad ilmneda nii 5-6 tunni pärast kui ka 5-6 päeva pärast nakatumise hetkest. Nii pikk on peiteaeg. Selle kestus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patogeeni kehasse sisenemise viisist ja individuaalsest vastuvõtlikkusest. Pärast inkubatsiooniperioodi ilmnevad halva enesetunde sümptomid, mis sõltuvad patsiendi vanusest ja haiguse tüübist.

Vastsündinutel:

• soolekahjustuse sümptomid ei ilmne;
• kehatemperatuur ei tõuse;
• söögiisu väheneb;
• on kaalulangus;
• on puhitus, röhitsemine;
• täheldatakse naha blanšeerimist;
• esineb ärevuse märke.

Esimesel eluaastal imikutel täheldatakse järgmisi salmonelloosi sümptomeid:

• korduv oksendamine;
• sagedane väljaheide;
• kehatemperatuuri tõus;
• söömisest keeldumine;
• üldine heaolu halvenemine.

Algkooli- ja eelkooliealistel lastel avaldub salmonelloos:

• tugev valu kõhus;
• temperatuuri tõus 39 kraadini;
• korduvad oksendamise episoodid;
• sagedane lahtine väljaheide;
• üldine nõrkus;
• söögiisu vähenemine.

Tähtis! Ravi puudumisel tekivad patsiendil keha dehüdratsiooni ja mürgistuse nähud.

Seedetrakti salmonelloos

Reeglina areneb haigus vastavalt seedetrakti toksilise infektsiooni tüübile koos seedetrakti kahjustusega. Sel juhul ilmnevad halva enesetunde sümptomid järsult, äkki. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad valud, nõrkus, iiveldus, oksendamine. Laps tunneb valu kõhus, peamiselt selle ülaosas ja nabas. Varsti tekib tal kõhulahtisus, väljaheide muutub vesiseks, tuimaks, roheka varjundiga ja vahutava konsistentsiga.

Patsiendi uurimisel võib täheldada järgmisi haiguse tunnuseid:

• kahvatu nahk;
• keele kuivus, naastude ilmumine sellele;
• korin maos, selle turse;
• mõõdukas valu koos survega kõhule.

Tüüfuselaadne salmonelloos

Haiguse kulgu tüüfuse tüübi järgi täheldatakse lastel järgmisi sümptomeid:

• lahtine väljaheide kuni 5 korda päevas;
• kõhupuhitus, korin maos;
• oksendada;
• suukuivus, keele paksenemine;
• nahalööve;
• maksa suuruse suurenemine;
• nõrkus, peavalu.

Septiline salmonelloosi tüüp

Seda tüüpi haigusi esineb kõige vähem. Imikud on selle arengule kõige vastuvõtlikumad. Septilist tüüpi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• temperatuuri tõus kriitilise tasemeni (40 kraadi ja üle selle);
• korduv oksendamine;
• lahtine väljaheide, lima ja vere olemasolu väljaheites;
• südamepekslemine;
• suurenenud higistamine;
• lihasvalu;
• unehäired.

Nakatumise põhjused ja viisid

Salmonelloosi põhjuseks on Salmonella bakterite sattumine lapse organismi. Haiguse tekkimise tõenäosus suureneb, kui beebil on kalduvus allergiatele, nõrk immuunsus ja sageli nakkushaigused.

Kõige sagedamini satuvad bakterid kehasse vee või toiduga. Peamised salmonelloosi allikad on kanaliha ja munad, piim, või. Kui neid küpsetamise ajal korralikult ei kuumtöödelda, siis bakterid ei sure ja satuvad suu kaudu seedetrakti. Peensooles paljuneb Salmonella aktiivselt, mille käigus tekivad soolestiku sisepinnale haavandid ja erosioonid ning tekib kudede nekroos.

Lisaks salmonellaga saastunud toiduainetele võib haiguse allikaks olla mõni muu salmonellasse nakatunud inimene. Just sellest teest saab esimese eluaasta imikute peamine nakkuse edasikandumise viis. Nakatumine võib tekkida vanemate, lähedaste ja lapsega kokkupuutuvate meditsiinitöötajate hügieenistandardite eiramise tõttu. Vastsündinu võib salmonelloosi nakatuda emalt, kellel oli see haigus raseduse ajal. Lisaks on võimalik nakatumise õhu-tolmu ülekandetee – imik hingab sisse tolmuosakesi, milles esineb salmonelloosi.

Märkus: Salmonellat võib kehas leida mitte ainult inimestel, vaid ka lemmikloomadel, kuigi neil ei pruugi olla haiguse tunnuseid. See on nn kandja. Salmonelloosi areng lastel on võimalik pärast kokkupuudet haige loomaga.

Haiguse oht

Salmonelloos lastel ilma nõuetekohase ja õigeaegse ravita võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Seetõttu on nii oluline teada, kuidas haigus avaldub, ja selle ilmnemisel pöörduda arsti poole. Haiguse tekitaja on võimeline vereringe kaudu levima kogu kehas, mis võib provotseerida nakkuskoldete teket teistes elutähtsates organites: neerudes, kopsudes ja ajus.

Salmonelloosi võimalikud tagajärjed lastel:

• krambihoogude esinemine;
• aju ja kopsude turse;
• neerupuudulikkus;
• artriidi reaktiivne vorm;
• peritoniit;
• abstsesside tekkimine siseorganitel;
• surma.

Salmonella tõrje meetodid

Salmonelloosi ravi lastel kodus on võimalik ainult haiguse kerge käiguga. Mõõduka raskusega ja rasked juhud nõuavad patsiendi kohustuslikku haiglas viibimist. Isegi kui ravi viiakse läbi kodus, peab selle määrama ja jälgima arst.

• maoloputus;
• ravimite võtmine salmonelloosi hävitamiseks;
• ravimite võtmine seedetrakti toimimise taastamiseks;
• toksiinide eemaldamine kehast;
• dieedi pidamine;
• joogirežiimi säilitamine.

Tähtis! Laste maoloputust peaks läbi viima arst. Alla 3-aastased lapsed ei pese.

Ravimid

Lapsele määratakse antibiootikumid, millel on salmonellale kahjulik mõju. See võib olla levomütsetiin või doksütsükliin. Sümptomaatilise ravina määrake:

Dieet

Kui last rinnaga ei toideta, kohandatakse tema toitumist. Laste salmonelloosi dieet hõlmab loomsete rasvade, piima ja piimatoodete, marineeritud, vürtsika, kareda, raskesti seeditava toidu, maiustuste, pooltoodete toidust väljajätmist.

Tähtis! Kui laps keeldub söömast, ärge sundige teda. Peaasi, et ta joob piisavalt vedelikku. Vanemate peamine ülesanne on anda lapsele vett.

Laps tuleb joota veega, taimeteedega, kompotiga. Jookide ja vee joomine ühe ampsuga ja suurtes kogustes on vastunäidustatud, kuna see kutsub esile järjekordse oksendamise. Laps peaks jooma väikeste lonksudena, kuid sageli.

Isu korral võib lapsele pakkuda süüa keedetud riisi või kaerahelbeid, kartuliputru (ilma või ja piimata), keedetud suvikõrvitsat ja väherasvast kala, tarretist, küpsiseid, kreekereid.

Pärast lapse seisundi stabiliseerumist peaks ta järgima dieeti veel vähemalt 3 nädalat.

Salmonelloosi ennetamine lastel, mis seisneb isikliku hügieeni reeglite järgimises, tähelepanelikus ja vastutustundlikus suhtumises toiduvalmistamise protsessi ja lapsele toidu valimisse, käte pesemine pärast kokkupuudet lemmikloomadega, kaitseb laste keha sellise kohutava vaenlase eest nagu salmonella.

Salmonella on ka kõhutüüfuse, paratüüfuse A, B, C põhjustaja.

Salmonelloos on laste seas üsna levinud haigus, nagu ka patogeeni enda kandmine. Levimuse järgi on see šigelloosi järel teisel kohal. Kõige sagedamini esineb infektsioon eelkooliealiste laste seas (65%).

toit

Toiduga nakatumise tee hõlmab pesemata köögiviljade, nakkust sisaldavate puuviljade, aga ka toiduainete tarbimist, mida ei ole piisavalt termiliselt töödeldud. Väliskeskkonnas on bakterid vastupidavad, madalad temperatuurid pole nende jaoks eriti kohutavad. Kuid kõrge temperatuur tapab salmonella suurepäraselt.

Salmonelloosibakterid paljunevad väga kiiresti toidus – lihas, piimas, munades. Kõige aktiivsemad on nad kevade ja suve lõpus, kui on probleeme toidu ohutusega.

Loom

Lemmikloomad on laste peamine salmonelloosi allikas pärast sööki. Nende väljaheited, uriin, sülg, nina lima võivad sisaldada suures koguses salmonelloosi. Loomade nakatumise tagajärjel võib tekkida nii salmonelloos ise kui ka nakkuse edasikandumine.

Võtke ühendust leibkonnaga

Samuti kandub salmonelloos lastele lihtsal kodusel kontaktil: lastevanemate või lapsi hooldavate lapsehoidjate pesemata käte kaudu, lasteaias pottide, mänguasjade üldise kasutamise kaudu.

• Loe ka:

Sümptomid

Esimesed sümptomid ilmnevad lastel pärast nakatumist üsna kiiresti, kuna laste immuunsüsteem pole veel tugevnenud. Eriti raske on see alla üheaastastele lastele. Inkubatsiooniperiood kestab vähemalt paar tundi, maksimaalselt 3-4 päeva.

Tüüpilised kujundid

Seedetrakti

Seedetrakt - kõige tuntum salmonelloosi vorm lastel alates aastast. Kahjulik bakter kandub edasi allikast ja mõjutab seedetrakti erinevaid osi. Põhjuseks on nakatumine toiduga; inkubatsiooniperiood on alla ühe päeva.

Seedetrakti salmonelloos lastel avaldub väliselt järgmiste nähtude või sümptomite kaudu:

• valu epigastimaalses piirkonnas;
• oksendamine koos kordamisega;
• temperatuuri tõus;
• nõrkus kogu kehas;
• paksu katte olemasolu keelel;
• puhitus;
• kõhulahtisus (koos gastriidiga);
• vedel rohekas väljaheide 3-5 korda päevas (rohke, seedimata toidu osadega).

kõhutüüfus

Tüüfuse vormi sümptomid on järgmised:

• teadvuse hägustumine;
• märatsema;
• tahvel keelel;
• punnis kõht;
• temperatuuri tõus 39-40 kraadini;
• peavalu;
• oksendada;
• söögiisu vähenemine;
• aktiivsuse langus;
• stuupor.

Laste tüüfuselaadsel salmonelloosil on täiendavad sümptomid - põrna suurenemine, samuti lapse maks. Samuti võib ilmneda haruldane roosiline lööve. Soolehäire tunnused võivad puududa, kuid sagedamini avaldub häire juba haiguse algusest peale.

Kui laps on haige tüüfuselaadse salmonelloosiga, võib lisanduda tüsistus: kopsupõletik või keskkõrvapõletik.

Septik

Septiline salmonelloos esineb vastsündinutel, imikutel, alla üheaastastel lastel, enneaegsetel imikutel, kunstlikul toitumisel ja nõrga immuunsüsteemiga lastel. Septilise vormi sümptomid:

• temperatuuri säilimise suurendamine 21-28 päevaks tugevate kõikumiste korral;
• mädaste kollete ilmnemine koos mädase meningiidi tekke väljavaatega;
• kopsupõletik;
• kõrvapõletik;

Ravi

Lapsi iseseisvalt ravida on täiesti võimatu, eriti kuni aastani. Lõppude lõpuks, kui ravi on valitud valesti, võib salmonelloos lõppeda surmaga. Lapse ravimiseks on hädavajalik näidata nakkushaiguste arsti või gastroenteroloogi. Ta uurib, uurib teda, vastavalt laboriuuringute tulemustele, määrab vajaliku ravi, sealhulgas õige toitumise.

Täpseks diagnoosimiseks pärast kõigi sümptomite tuvastamist kasutatakse bakterioloogilist ja seroloogilist uuringut. Uuriti väljaheiteid, oksendamist, uriini, verd. Lapse kiireks ravimiseks võib osutuda vajalikuks pöörduda intensiivravi poole.

Ravi sisaldab:

• range dieet;
• ravimite võtmine (antibiootikumid ja soole antiseptikumid).

Olles tuvastanud lastel salmonelloosi nähud, määrab arst ravi, mis põhineb lapse vanusel, haigusseisundi raskusastmel, võttes arvesse patoloogiliste tagajärgede puudumist.

Kui alla kolmeaastane laps on nakatunud bakterisse, tuleb ta hospitaliseerida.

Ravi ja taastumisperiood sõltuvad haiguse tõsidusest. Rasketel juhtudel hõlmab ravi voodipuhkust, mis kestab umbes 3 nädalat, kergetel juhtudel - 1-2 nädalat, kuni seisund paraneb. Temperatuuri ja väljaheite normaliseerumisega saab dieeti veidi pehmendada, toitumist - järk-järgult laiendada normaalsele tasemele. Ravi ise peaks jätkuma vastavalt arsti ettekirjutusele.

Dieet

Dieet raviperioodil peaks sisaldama:

• lisajook, fermenteeritud piimasegud;
• teraviljad (nisu, tatar);
• köögiviljapüree;
• kerged supid.

Peaasi, et toit oleks mitmekesine, vitamiini- ja mineraalainerikas. Range dieet tähendab täielikku puudumist dieedist pikka aega:

• äge;
• praetud;
• vürtsikad toidud.

Vaktsiin

Ravimite, antibiootikumide või soole antiseptikumide võtmine, mitte ainult dieet, võib eemaldada salmonelloosi, selle nähud ja sümptomid. Rasketel juhtudel kasutavad nad "rasket suurtükiväge" - antibiootikume, kopsudes - antiseptikume. Ravimeid võetakse arsti ettekirjutuse järgi, samuti tasub esmalt tutvuda tootja juhistega vanuseannuste kohta. Dieet kõrvaldab ainult nõrgestatud keha lisakoormuse.

Kui imik on bakterikandja, salmonelloosiga kaasneva patoloogilise haiguse nähud ja sümptomid puuduvad, siis tuleks salmonelloosi ravida kahjulikku bakterit hävitavate bakteriofaagide, immuunlaktoglobuliinide ja erinevate soolestiku mikrofloorat korrigeerivate bioloogiliste toodetega.

Kui lastel kaasneb salmonelloosiga tõsine toksikoos, siis dehüdratsioon, süstitakse veeni glükoosilahust või soolalahuseid. Võimatu on lasta oksendamise, kõhulahtisuse tõttu rohkem vedelikku kehast välja tulla, kui sisse sai. Vedeliku tasakaalu tuleb regulaarselt täiendada.

Kodus

Kodus on salmonelloosi ravi vastuvõetav, kui arsti arvates on selline olukord vastuvõetav. Lastel ravitakse salmonelloosi, lisaks arsti poolt määratud ravimitele, rahvapäraseid abinõusid.

Tõestatud rahvapärase ravi meetod on järgmine:

• Vala 50 grammi kummeliõisi klaasi keeva veega ja keeda 5 minutit. Pärast seda nõudke neli tundi, kurnake ja andke lapsele infusioon 100 grammi mitu korda päevas.

Efektid

Koolilaste salmonelloosi tagajärjed annavad tunda mao- ja soolepõletike näol. Seejärel tuleks jätkata tasakaalustatud toitumist ja toitumist. Kui pärast ravikuuri võeti laboratoorseks analüüsiks proov, mille tulemus sisaldas märke salmonelloosi esinemisest organismis, tuleb ravi jätkata, eriti kui haiguse üksikud sümptomid on selgelt nähtavad.

Kui lapse salmonelloosi laborianalüüs on negatiivne, tuleb arsti määratud eridieeti järgida vähemalt 90 päeva.

Pärast antibiootikumravi võivad tekkida sellised tagajärjed nagu düsbakterioos, mis soodustab kõhukinnisust või lahtist väljaheidet.

Ärahoidmine

Ennetamine on vajalik, et välistada patogeeni edasikandumine ja vältida pereliikmete nakatumist salmonelloosi. Laste ja nende vanemate haigestumise vältimiseks on vajalik ennetustöö:

• Kui teil on lemmikloomi, näidake neid regulaarselt veterinaararstile.
• Toiduvalmistamisel kasutatavad toidud pesta ja termiliselt töödelda.
• Säilitage majas kõrged sanitaarstandardid, harjutage lapsi sellega kindlasti.
• Õpetage oma lapsi pärast kokkupuudet loomadega alati käsi pesema seebiga, eelistatavalt majapidamisseebiga.

Laste seas on sooleinfektsioonid väga levinud. See pole üllatav, sest lapsed proovivad ümbritsevat maailma maitsta juba varakult.

Soolehaiguste hulgas on üks juhtivaid kohti salmonelloos. Sellest, kuidas see haigus lastel esineb ja kuidas last ravida, räägime selles artiklis.

Mis see on

Äge sooleinfektsioon, mida nimetatakse salmonelloosiks, mõjutab võrdselt nii inimesi kui ka loomi. Veelgi enam, juhtumite koguhulgast on enamik neist eelkooliealised ja kooliealised lapsed. Kuid haigust saab diagnoosida nii vastsündinutel kui ka väikelastel. Keegi pole nakkuse eest kaitstud.

Haigus on üsna raske, eriti lastel. Nagu enamik sooleinfektsioone, salmonelloosi esineb sagedamini suvel, kui on palav, sest kuuma ilmaga on palju keerulisem järgida kõiki toidu säilitamise reegleid.

Salmonelloosi tekkimisel tuleb lapsele osutada õiget ja õigeaegset abi ning palju sõltub vanematest, sellest, kui kiiresti nad suudavad ära tunda esimesed bakteriaalse infektsiooni tunnused.

Põhjused

Haiguse tekitajaks on salmonella – pulgakujuline bakter. Mikroob on üsna levinud, kuid ta ei saa kiidelda suurepärase tervise ja vastupidavusega.

salmonella kiiresti sureb 50-55 kraadini kuumutamisel, kuid säilib hästi ka külmunult. Ei meeldi pulgale ja päikesevalgusele.

Ideaalsed tingimused bakterite kasvuks on inimeste ja loomade sooled. Umbes 37-kraadise temperatuuri juures tunnevad mikroobid end suurepäraselt ja on võimelised paljunema. Lapse kehasse sattudes käitub salmonella üsna agressiivselt ja mitte ainult oma kandja, vaid ka teiste vendade suhtes.

Kui bakter on fikseeritud sooleseinale, hakkab see tootma tugevat toksiini, mis hävitab osa teisi salmonellasid, mis on elupaiga ümberjaotamisel talle konkurendid.

Toksiin mõjutab lapse keha, põhjustades mürgistuse sümptomeid, häireid seedetrakti töös. Sellel toksiinil on veel üks ebameeldiv omadus - keha hakkab selle toimel kiiresti soolte kaudu vett kaotama. Lapse jaoks on see täis kiiret dehüdratsiooni.

Teadusele on teada rohkem kui 1600 salmonella serotüüpi. Mitte igaüks ei põhjusta salmonelloosi, on mikroobid, mis põhjustavad kõhutüüfust, sealhulgas kõhutüüfust.

Nakatumise viisid

Laps võib salmonellasse nakatuda mitmel viisil:

• Toidu viis. Nakatumine tekib bakterit sisaldavate loomsete saaduste söömisel. Tavaliselt on selleks kana, kala, liha, piim, munad, mida pole piisavalt kuumtöödeldud (mikroob kuumutamisel hukkub).
• kontakti tee. Sellisel juhul toimub nakatumine lapselt lapsele tavaliste mänguasjade, lutiga. Tema eest hoolitsevad täiskasvanud võivad lapse nakatada. Mikroob siseneb esmalt nahale või limaskestadele ja lapse poolt järk-järgult kandub suhu.

• vertikaalne tee. See on salmonella ülekandumine emalt lapsele raseduse ajal.
• Õhutee. Selline infektsioon esineb harva, kuid see pole välistatud. Laps hingab baktereid sisse tolmu, õhuga nakkuse fookuses. Näiteks lasteaed võib saada selliseks kasvukohaks, kui selles on haigeks jäänud juba mitu last, või kooliklass.
• Veetee. Mikroob satub lapse kehasse koos veega

Üsna sageli nakatub laps pärast kokkupuudet kodutute loomadega. Seetõttu tasub hoolikalt mõelda, enne kui lubate beebil hulkuvat kassi või koera silitada.

Oht ja tagajärjed

Salmonelloos on ohtlik, eriti vastsündinutele ja alla üheaastastele lastele. Spetsiifiline mikroobne toksiin põhjustab kiiret dehüdratsiooni, mis võib lõppeda surmaga, samuti põhjustada tõsiseid tüsistusi mitmesugustest elunditest ja süsteemidest, kõige sagedamini närvisüsteemist.

Kui immuunsüsteem on piisavalt tugev, mõjutab haigus ainult soole seinu, toksiini mõju teistele kehaosadele on minimaalne. Kuid lapsed ei saa tavaliselt kiidelda tugeva immuunsusega, keha loomulik kaitse on alles kujunemas. Sellepärast riskirühmas - eranditult kõik imikud.

Eriti raske võib salmonelloos olla enneaegsetel imikutel, sageli haigestuvatel imikutel, olemasolevate krooniliste haiguste, immuunpuudulikkusega lastel.

Haige laps on ohuks ka teistele lastele - haiguse kerge vormi korral satuvad bakterid keskkonda jätkuvalt 2-4 nädala jooksul, raske vormi korral - kuni 3 kuud või isegi kauem. Nii kaua on laps nakkav.

Immuunsus bakterite suhtes ei teki ja uuesti nakatumine tekib retsidiivina.

Haiguse oht seisneb ka selle kroonilisuse tõenäosuses: kui ravi ei toimu õigesti, muudab krooniline salmonelloos lapse mitte ainult bakterikandjaks – aeg-ajalt tekivad ebameeldivad ja ohtlikud retsidiivid.

Laste suremus salmonelloosi on hinnanguliselt 0,2-0,5%. Enamikul juhtudel on see võimalik ilma tüsistusteta.

Inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperioodi kestus erinevatel lastel on üsna erinev – mõnel beebil möödub nakatumise ja esimeste märkide ilmnemise vahel vaid 6 tundi, teistel aga kolm päeva. Kuid enamasti on inkubatsiooniperiood 12 kuni 24 tundi.

Kui pärast seda annavad väljendunud soolenakkuslikud sümptomid tunda, siis räägivad nad haiguse ägedast käigust. Mõnel juhul sümptomid kaovad või ei ilmu üldse. Sellised lapsed muutuvad bakterite kandjateks. Nad ise ei põe seda haigust kandjatena, vaid nakatavad aktiivselt teisi, ise seda kahtlustamata.

Vastsündinute peiteaeg on tavaliselt lühem kui vanematel lastel. Enamikel juhtudel see on ainult 2-4 päeva, ja mõnikord areneb haigus välja 3-5 tunniga.

Sümptomid

Esimesed haigusnähud ilmnevad tavaliselt kohe pärast inkubatsiooniperioodi lõppu. Need on sooleinfektsiooni klassikalised sümptomid:

• Temperatuuri tõus. Palavik võib olla kõrge, kuni 38,5-39,0 kraadi, kuid sagedamini esineb temperatuuri tõusu 37,5-38,0 kraadi tasemel.
• Nõrkus. Närvisüsteemi toksiini mõjul laps muutub masenduseks, uniseks, kapriisseks, tal on peavalu.
• Seedehäired. Salmonelloosi korral täheldatakse sagedast lahtist väljaheidet. Väljaheited on vesised, vahutavad, terava ebameeldiva lõhnaga. Oksendamine on väljendunud, sagedane.
• Kõhuvalu. Kõhuvaluga võib kaasneda suurenenud gaaside moodustumine, täiskõhutunne, raskustunne.

Sõltuvalt sellest, milline bakteri serotüüp haiguse põhjustas, võib haiguse kulg olla mitte ainult soolestikus, vaid ka üldistatud, kui patogeensesse protsessi on kaasatud teised organid ja süsteemid.

Kõige sagedamini kannatab närvisüsteem, põrn ja maks võivad suureneda ning haiguse raske vormi korral ei ole välistatud neerupuudulikkuse teke raske dehüdratsiooni taustal.

Üsna sageli ilmneb salmonelloos lastel südame-veresoonkonna süsteemi ebameeldivatest sümptomitest. Vererõhk langeb, südamerütm on häiritud, pulss kiireneb.

Mõnikord esineb haiguse üldistatud vorm abi ja sobiva ravi puudumisel 2-3 päeva pärast ägedat soolehaigust. Sümptomid võivad sel juhul olla sarnased tüüfusega. Kõigele ülaltoodule lisandub hemorraagilise tüüpi väikese täpilise lööbe ilmumine nahale.

Salmonelloosi sümptomitel esimesel eluaastal ja vastsündinutel on oma eripärad. Sellistel väikestel patsientidel on tavaliselt järgmised sümptomid:

• Rikkalik sagedane regurgitatsioon. See erineb füsioloogilisest sageduse ja mahu, aga ka tagasilükatud masside hapu lõhna poolest.
• Tõsine rahutus ja unehäired. See on Salmonella toksiini toime, mis põhjustab liigset erutust. Väikelapsed on mürgile vastuvõtlikumad kui vanemad lapsed.
• Kõhupuhitus. Beebi kõht näeb välja punnis, nagu konnal, võimalik on lahtine väljaheide koos limaskestade lisanditega, koolikud.

• Dehüdratsiooni tunnused. Selliste märkide hulka kuuluvad pisarateta nutmine, külmad jäsemed, tsüanoos silmade all, nasolaabiaalse kolmnurga piirkonnas, kuiv nahk.
• Kukkuv fontanel. Fontaneel näeb sissepoole pisut nõgus välja.

Kuid lapse temperatuur võib tõusta alles mõne päeva pärast pärast haiguse algust.

Diagnostika

Salmonelloosi eristamine teist tüüpi soole viirus- ja bakteriaalsetest infektsioonidest on üsna keeruline, kuna sümptomid on väga sarnased. Tõde aitab kindlaks teha laboratoorne diagnostika, mida tehakse alati vähimagi salmonellainfektsiooni kahtluse korral.

Kui lapsel kahtlustatakse seda haigust, püütakse ta hospitaliseerida spetsialiseeritud nakkushaiglasse ja Kõik uuringud viiakse läbi raviasutuse baasil.

Praeguseks peetakse bakposevit kõige usaldusväärsemaks ja täpsemaks. Analüüsiks võetakse väljaheite- ja okseproovid.

Mikroorganisme kasvatatakse toitekeskkonnas laboritingimustes. Saadud mikroobid tuvastatakse tüübi, perekonna, serotüübi ja ka selle, milliste antibiootikumide suhtes nad on tundlikud. See võimaldab valida raviks sobiva ravimi.

Bakterioloogilise analüüsi puuduseks on see kasvuprotsess võtab mõnikord mitu päeva ja mõnikord isegi poolteist nädalat.

Loomulikult ei saa laps kogu selle aja ravi saamata. Seetõttu saadetakse bakposevile materjalid, et veenduda arstide versioonide õigsuses, kuid nad võtavad kiiresti kasutusele muud diagnostikad.

Ekspressanalüüs põhineb spetsiaalsete testsüsteemide kasutamisel, mis tuvastavad immunofluorestsentsi abil salmonellavastaseid antikehi. Selline kogenud laborandi läbiviidud test võimaldab mõne minutiga vastata küsimusele, kas kehas on salmonelloosi, kuid paraku ei suuda see öelda, millist tüüpi bakterid infektsiooni põhjustasid.

Ravi käigus võtab laps mitu korda verd seroloogiliseks analüüsiks, mis võimaldab hinnata ravi tõhusust. Laboris määratakse antikehad ja nende hulk, samuti hinnatakse dünaamikat – kasvu ja langust.

Ravi

Salmonella on inimestel olnud nii kaua, et neil on välja töötatud piisav kaitse paljude antibiootikumide vastu. Seega on neid tetratsükliinide ja aminoglükosiidide abil peaaegu võimatu hävitada. Kuid penitsilliini rühma antimikroobsed ained ja fluorokinoloonantibiootikumid võivad olla üsna tõhusad.

Kerge haiguse käiguga püüavad nad lapsele antibiootikumravi mitte määrata. Peamine näidustus selliste ravimite kasutamiseks on selline kliiniline tunnus nagu vere olemasolu väljaheites. Kui verd pole, siis kergematel juhtudel pole antibiootikume üldse vaja.

Kerge raskusastmega haigust saab ravida kodus. Loomulikult peavad vanemad hoolikalt järgima kõiki arsti soovitusi.

Kinnitatud salmonelloosiga lapsel on esimesel või kahel päeval soovitatav teha maoloputus ja klistiir. Kui lapsel on sagedased lahtised väljaheited, määratakse talle pärast pesemist kaltsiumipreparaadid vanuses annuses.

Ja pärast korduvat oksendamist ja pärast pikaajalist kõhulahtisust on kohustuslik võtta suukaudseid rehüdratsioonivahendeid - "Smekty", "Regidron", "Humana Electrolyte" ja teised.

Selliseid lahuseid tuleks lapsele anda sageli ja suurtes kogustes.

Kui laps keeldub ise joomast, kasutage ilma nõelata süstalt, valades lahused sisse nii, et vedelik liiguks mööda põse sisekülge. Seega on väiksem tõenäosus, et laps sülitab kõik kohe tagasi.

Need lahendused aitavad kaasa mineraalsoolade ja veetasakaalu taastamisele, mis takistab dehüdratsiooni teket. Lisaks nendele lahendustele tuleks lubada juua tavalist sooja vett, kuivatatud puuviljakompotti ilma suhkruta, nõrka teed.

Kui te ei saa last kuidagi jooma, peaksite pöörduma tagasi haiglasse, kus lapsele manustatakse arstide järelevalve all veenisiseselt elektrolüüte, et ei tekiks dehüdratsiooni.

Laps on rangel dieedil. Kui äge staadium on täies hoos, ei pea te last üldse toita, piisab, kui juua palju vett. Teisel või kolmandal päeval, kui laps ise süüa küsib, hakatakse andma kergeid eineid, mis ei ärrita lisaks soolestikku ega magu.

Täiesti keelatud:

• piim ja piimatooted;
• loomseid rasvu sisaldavad tooted;
• šokolaad;
• hapud puuviljad ja marjad;

• maitseained ja vürtsid;
• suitsutatud tooted;
• sädelev vesi;
• marineeritud toit;
• praetud toit.

Saate oma last toita järgmise loendi toiduainete ja roogadega:

• puder-määre ilma piima ja võita;
• supp köögiviljapuljongiga;
• keedetud kala;
• aurukotletid tailihast;
• tarretis.

Toitu ei tohi serveerida kuumalt: kõik, mis on lapse jaoks ette valmistatud, jahutatakse eelnevalt toatemperatuurini.

Ülesöömine ei ole lubatud. Toibumisel suurendatakse toidukogust järk-järgult, alustades väikesest kogusest puljongist või pudrust ja saavutades ravikuuri lõpuks täieliku portsjoni.

Kõige sagedamini määratud antibiootikumid Suprax, Cefixime, kõhulahtisusega - "Enterofuril" kapslites, mida, kuigi tegemist on antimikroobse ainega, ei peeta antibiootikumiks selle sõna täies tähenduses.

Üldise infektsiooni korral on intramuskulaarseks manustamiseks ette nähtud penitsilliini rühma antibiootikumid.

Enamasti on kerge ja mõõduka haiguse korral kõige tõhusam võtta spetsiaalne salmonella bakteriofaag – viirus, mis on kunstlikult kasvatatud ja mis toitub salmonelloosist.

Narkootikum "Salmonella bakteriofaag" esineb vedelal kujul ja tablettidena.

Võite anda ravimit isegi vastsündinutele, kuid ranges vanuseannuses. Ravimit võib juua või manustada soolestikku klistiirina.

Lisaks määratakse lastele ravi lõppjärgus vitamiine, kaaliumipreparaate, palavikualandajaid, kui temperatuur tõuseb üle 38,0 kraadi, samuti prebiootikume ja probiootikume.

Laste salmonelloos - tunnused

Imikutel ja vastsündinutel diagnoositakse sageli salmonelloosi erivorm, mille puhul nakatumine toimub haiglabatsilliga, haiglainfektsiooniga, mis on resistentne peaaegu igat tüüpi antiseptikumide ja antibiootikumide suhtes.

Tavaliselt viiakse see puru kehasse sünnitusmajas või lastehaigla haiglas. Selle ravimine on keeruline ja aeganõudev. Ärge ise ravige.

Üsna sageli, pärast väga varases eas salmonellainfektsiooni põdemist, hakkab allergiatele kalduv laps kannatama püsivate allergiliste ilmingute all teatud tüüpi toiduainete – kanamunade, piima – suhtes.

Mida vanem on laps, seda vähem tõenäoline on haiguse negatiivsete tagajärgede tekkimine tema kehale.

Ärahoidmine

Salmonelloosi ennetamine toimub Venemaal kahel tasandil - riiklikul ja leibkonna tasandil. Ainult mõlema meetmete kompleksi kombinatsioon võib kaitsta lapsi ohtliku ja ebameeldiva haiguse eest.

Riigi tasandil on kõik sanitaar- ja veterinaarteenistused kohustatud viima läbi uuringuid salmonelloosi tuvastamiseks kodulindudel, veistel, aga ka valmis põllumajandustoodetes.

Lasteaedades ja koolides on toidu temperatuuritöötlusele kehtestatud erinõuded, et lapsed ei satuks lauale salmonelloosi sisaldavat toitu.

Igal aastal kontrollitakse kõiki toiduainetööstuse, toitlustuse, aga ka meditsiinitöötajaid ja õpetajaid bakterite kandumise suhtes. Kui avastatakse asümptomaatiline kandja, siis see isoleeritakse ja ravitakse ning infektsioonikoldet töödeldakse korduvalt desinfitseerivate lahustega, misjärel tehakse kontroll "pesu" bakterite tuvastamiseks.

Spetsiifilist salmonellavastast vaktsineerimist ei ole. kuid iga vanem saab ja peaks võtma maksimaalseid meetmeid, et kaitsta oma last nakkuse eest. Selleks on oluline mitte osta liha, piima ja kana kahtlastest kohtadest, spontaansetelt turgudelt, kus toodete ohutussertifikaatide olemasolu tekitab suuri küsimusi.

Kõik tooted tuleb põhjalikult pesta ja anda lapsele alles pärast korralikku kuumtöötlemist - küpsetatud liha ei tohiks olla niiske keskosaga ning verega praed ei ole üldjuhul laste roog, nagu sushi toore kala ja toore kanamunaga.

Tähtis on last võimalikult varakult tutvustada järgima põhilisi hügieenieeskirju- käsi tuleb pesta mitte ainult enne söömist, vaid ka pärast jalutuskäigult naasmist, samuti pärast loomadega, sealhulgas lemmikloomadega suhtlemist, sest kassil või koeral võib olla asümptomaatiline bakterikandja.

Ärge lubage oma lapsel mängida tavaliste mänguasjadega tänaval, õues ja veelgi enam, ärge võtke neid suhu. Ärge lubage lapsel juua tundmatutest allikatest, eriti looduslikest allikatest – allikatest ja allikatest.

Hoidke toitu külmkapis vastavalt ladustamis- ja kaubanaabruseeskirjadele. Kontrollige regulaarselt toodete aegumiskuupäeva ja visake halastamatult minema kõik, mis on juba aegunud.

Kui laps on endiselt nakatunud, ravi ajal ei tohiks temaga poode ja apteeke külastada, õues teiste laste seltsis jalutada. Analüüsid näitavad ja arst ütleb teile täpselt, millal laps lakkab olemast nakkav ning saab külastada oma lasteaeda, vestelda sõpradega tänaval ja jalutada rahvarohketes kohtades.

Lisateavet salmonelloosi ohtude kohta leiate järgmisest videost.

Laste keha on kõige vastuvõtlikum erinevatele infektsioonidele ja negatiivsete tegurite mõjule. See on tingitud immuunsüsteemist, millel on nõrk vastupanu ja kaitse. Sageli on lapsepõlves selline ebameeldiv nakkushaigus nagu salmonelloos. Ja see pole üllatav. Lapsed mängivad sageli tänaval, korjavad kodutuid loomi, pistavad määrdunud mänguasju suhu, kõik see viib erinevate nakkushaigusteni, sealhulgas salmonelloosi. Kuid kui selle haiguse ravi ei alustata õigeaegselt, võivad tekkida tõsised tagajärjed. Seetõttu peate teadma peamisi salmonelloosi tunnuseid lastel, mis aitavad teil kiiresti kindlaks teha selle haiguse esinemise ja viia läbi õigeaegset ravi.

Mis on salmonelloos

Laste salmonelloos on üks raskemaid ja levinumaid sooleinfektsioone. mis põhjustab kogu organismi dehüdratsiooni ja nõrgenemist. Salmonella bakterid on peamine nakkusallikas.

Sageli esineb salmonelloos alla üheaastastel lastel. Selles vanuses lapsed põevad seda haigust 5-6 korda tõenäolisemalt. Peamised haiguspuhangud esinevad suvel ja sügisel, kui väljas on palav.

Esinemistegurid ja nakatumise viisid

Salmonelloos võib areneda mitte ainult inimkehas, vaid seda haigust leidub sageli ka lemmikloomadel. On umbes 700 tüüpi patogeene, mis võivad inimestel seda haigust esile kutsuda. Need bakterid on keskkonnale üsna vastupidavad, kuid võivad kõrgel temperatuuril surra.. Bakterite aktiivne areng toimub munades, lihas ja piimatoodetes, õlis. Kahjulikud ained, mida bakterid eritavad, mõjuvad hävitavalt soole limaskestale ning suurendavad ka vedelike ja soolade eritumist.

Kuidas salmonelloos edastatakse? Millised on selle nakkuse saamise viisid? Lemmikloomadest võivad nakatuda vastsündinu ja vanem laps, harvadel juhtudel võivad nakatuda ka täiskasvanud.

Määrake peamised nakkuse allikad:

• toidu tüüp. Haigustekitaja satub lapse seedekulglasse saastunud toidu tarbimise ajal. Tavaliselt on see tingitud toidu vähesest kuumtöötlusest. Samuti võib nakatumine tekkida töötlemata vee kasutamisel.
• Võtke ühendust leibkonnaga. Tavaliselt esineb see nakkustee imikutel. Nakatumine võib toimuda nii meditsiinitöötajate või vanemate ebapuhaste käte kaudu, mänguasjade, luttide, erinevate hooldusvahendite kaudu kui ka tolmuosakeste sissehingamisel.
• Transplatsentaarne. Seda tüüpi nakkus hõlmab raseda või imetava naise ja selle tulemusena sündimata lapse nakatumist. Patogeenid võivad siseneda lootesse emakasse või ema rinnapiima kaudu.

Suurim salmonelloosi tundlikkus lastel vanuses 3 kuud kuni 2-3 aastat. Patogeeni peamine lokaliseerimine on pärasoole piirkond. Nende paljunemise ajal sisenevad bakterid vereringesse ja lümfivoolu.

Salmonelloosi tavalised sümptomid

Lapse salmonelloos võib avalduda infektsioonide rühmas, millel on erinevad ilmingu tunnused ja kulgemise raskusaste. Kõik sõltub haiguse vormist.

Tavaliselt on salmonelloosi kaks vormi:

1. Tüüpiline kuju. See on jagatud infektsiooni alamliikideks - seedetrakti, septiline, tüüfus;
2. ebatüüpiline vorm. Nakkuse alamliigid - kustutatud, subkliiniline, bakterikandja.

Salmonelloosi peiteaeg lastel võib kesta 2 tunnist nädalani.. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub kahjustuse tasemest, haiguse vormist ja organismi sattunud bakterite arvust.

Mis tahes haigusvormi puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

1. Äge algus.
2. Palaviku seisund.
3. Sagedane väljaheide, millega kaasneb ebameeldiv lõhn.
4. Dehüdratsioon. Tavaliselt täheldatakse selles seisundis limaskestade ja naha kuivust.

Kui see kahjustus tekib imikul, võib vastsündinul tekkida seedehäiretest tingitud kõhuvalu. Väikelaste seedetrakti rike tekib üldise joobeseisundi tõttu. Kus kehatemperatuur võib olla vastuvõetavates piirides. Lastel esineb aeglane kaalutõus, nad muutuvad rahutuks, võib esineda pidevat regurgitatsiooni, samuti võib fontanel vedelikupuudusest alla vajuda.

Sümptomid sõltuvalt haiguse vormist

Salmonelloosi sümptomid lastel võivad olla erinevad. Tavaliselt sõltuvad selle nakkusliku kahjustuse tunnused kahjustuse tüübist ja ulatusest. Selle patoloogia kõik vormid kulgevad erinevalt ja neil võivad olla teatud iseloomulikud tunnused.

Seedetrakti toksiline infektsioon

Enamikul juhtudel esineb seedetrakti salmonelloos imikutel ja alla 1-aastastel lastel.. Seda tüüpi patoloogiaga kahjustatakse seedesüsteemi siseorganeid. Avaldub gastriidi, enterokoliidi, gastroenteriidi kujul.

Seda tüüpi kahjustuste esimesed märgid võivad olla järgmised:

• kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadini või see võib minna subfebriili vormi;
• oksendamise esinemine;
• valu kõhus;
• võib esineda rohkelt vedelat väljaheidet, mille puhul on võimalik seedimata toidu osakeste esinemine. Tooli struktuur on roheka varjundiga, millega kaasneb hapu lõhn;
• puhitus;
• dehüdratsioon, mis on tingitud sagedasest oksendamisest ja kõhulahtisusest.

Pealegi, Escherichia coli salmonella lastel põhjustab üldist mürgistust, südamepekslemist. Mõnikord võivad esineda krambid ja külm higi. Asteenia ja vererõhu langus võib püsida pikka aega pärast ägedate sümptomite täielikku kadumist.

tüüfuse tüüp

Seda tüüpi haigusega aasta kuni 3-aastasel lapsel võib olla palavik ja uimasus. Selle seisundi ilmnemiseks võib kuluda kuni 14 päeva. Krambid võivad tulla ja minna.

Selle seisundiga kaasnevad märgid:

1. Lahtine vesise struktuuriga väljaheide, mis võib esineda 3-5 korda päevas.
2. Kõhupuhitus.
3. Mürgistus, millega kaasneb halb enesetunne, nõrkus ja peavalud.
4. Suus tekib kuivus, samuti võib tekkida keele paksenemine.
5. Nahale ilmuvad hemorraagilise iseloomuga lööbed.
6. Maks on suurenenud.

septiline vorm

See vorm on üsna haruldane, peamiselt imikute salmonelloos esineb septilisel kujul.

Millised on septitseemia sümptomid?

• Kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi ja üle selle.
• Oksendamine ja kõhulahtisus, lahtine väljaheide võib olla koos lima ja verehüüvetega.
• Aju ja selle membraanide kahjustus.
• Sageli esineb palavik ja liigne higistamine;
• Suurenenud südame löögisagedus.

Pärast täielikku paranemist võivad lapsed nakkusbaktereid levitada kuu aega. Kui sellist kandmist täheldatakse kauem kui kolm kuud, muutuvad salmonelloosi tagajärjed lastel krooniliseks.

Millised on võimalikud tüsistused

Kas salmonelloos on ohtlik? Selle haiguse peamine oht seisneb selles, et patogeensed organismid võivad levida kogu kehas ja põhjustada siseorganite nakkuslike kahjustuste lokaalsete koldeid. See haigus põhjustab immuunsüsteemi vähenemist, lisaks selle haigusega ägenevad kroonilised patoloogiad ja kihistuvad uued.

Miks on salmonelloos ohtlik? Selle haigusega võivad tekkida järgmised tüsistused:

1. Aju ja kopsude turse.
2. Neerupuudulikkus.
3. Peritoniit.
4. Siseorganite abstsess.

Diagnostika omadused

Esimeste salmonelloosi sümptomite ilmnemisel lapsel on soovitatav seda näidata nakkushaiguste spetsialistile või gastroenteroloogile. Oluline on diagnoosida võimalikult varakult, see aitab haigust õigeaegselt tuvastada ja vajalikku ravi läbi viia.

Diagnoosi tegemiseks viib arst läbi järgmist tüüpi uuringud:

• Väljaheidete analüüs, mis määrab düsbakterioosi esinemise.
• Üldine vereanalüüs.
• Bakposev oksetest.
• Koprogramm.
• RNHA - vere kaudse hemaglutinatsiooni reaktsiooni uurimine.

Ravi

Pärast seda, kui lapsel on diagnoositud salmonelloosi, tuleb ravi alustada, salmonelloosi pole lapsel lihtne välja ravida, kuid see on vajalik, kuna see haigus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi või muutuda krooniliseks.

On oluline, et iga patsiendi terapeutiline ravi viiakse läbi individuaalselt, kuna see haigus esineb igaühel erinevalt ja sellel on haiguse vormist olenevalt teatud eripärad. Lisaks on paljudel haigustekitajatel suurenenud resistentsus antibiootikumide suhtes, mistõttu neid määratakse ainult erandjuhtudel. Peamine ravi peaks olema suunatud õigele ja tervislikule toitumisele, samuti dehüdratsiooni kõrvaldamisele. Kergete infektsiooninähtude korral võib ravi läbi viia kodus. Tüsistuste korral on näidustatud patsiendi hospitaliseerimine, millele järgneb ravi haiglas.

Kuidas ravida last toitumisega? 2-3-aastaseid ja nooremaid lapsi tuleks toita ainult loodusliku toiduga. Alates haiguse esimestest päevadest on soovitatav järgida tabeli number 4 dieeti. Veenduge, et toit oleks püreestatud ja keedetud kujul.

Lubatud tooted hõlmavad järgmist:

1. Kaerahelbed või keedetud riis. Neid tuleks keeta vees.
2. Keedetud kala.
3. Aurutatud lihapallid.
4. Kissellid puuvilja baasil.
5. Lihapallid.
6. Kodujuust.
7. Kõva juust rasvasisaldusega 0%.

Keelatud on tarbida loomset päritolu rasvu, piima, jämedat kiudaineid.

Dieeti tuleks järgida 30 päeva. Toitu tuleks järk-järgult laiendada, on lubatud lisada mõnda toodet. Kuu aja pärast võite minna üle tavapärasele dieedile, kuid tingimusel, et kõik infektsiooni tunnused on täielikult kadunud.

Kuidas eemaldada toksiine

Salmonelloosi põdevale inimesele tuleb anda esmaabi – maoloputus. See protseduur leevendab seisundit ja eemaldab kehast toksilised elemendid, millel on toksiline toime. Isepesemist võivad teha üle 3-aastased lapsed.

Kodu puhastamise omadused:

1. Puhastamiseks vajate 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust või vett (2-3 liitrit).
2. Puhastusvedelik peaks olema soe, selle temperatuur peaks olema umbes 20 kraadi Celsiuse järgi.
3. Järgmisena peate andma lapsele klaasi vett, et ta seda jooks.
4. Oksendamise saate esile kutsuda, vajutades keelejuurele.
5. Loputamine viiakse läbi, kuni vesi on täiesti selge..

Kuidas dehüdratsiooni korrigeerida

Suukaudne rehüdratsioon pärast maoloputust. Rehüdratatsiooniprotseduuriks valmistatakse joogilahused, võimalik on kasutada järgmisi preparaate:

• "Oralit";
• "Rehüdron";
• Glükosolaan.

Nende lahenduste kasutamise omadused:

1. Tavaliselt soovitatakse lapsele anda pool või terve teelusikatäis lahust iga 5 minuti järel.
2. Kerge haigusvormi ajal on vaja päevas võtta umbes 30-40 ml lahust 1 kilogrammi kehakaalu kohta.
3. Raske vormi korral on näidustatud võtta 70 ml 1 kilogrammi kehakaalu kohta.
4. Vee-soolavarude täiendamine toimub 2-3 päeva jooksul kuni kõigi joobeseisundi sümptomite täieliku kadumiseni.

Kui salmonelloosiga kaasneb sagedane oksendamine, mis muudab nende lahuste joomise võimatuks, siis sellistel juhtudel viiakse rehüdratsioon läbi intravenoosselt. Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse glükoosi.

Ravi

Kui nakkuslik kahjustus on raske ja kui salmonella on ravimite suhtes ülitundlik, on laste salmonelloosi antibiootikumid esmatähtis ravi valik. Erinevate rühmade antibiootikumid on ette nähtud:

• penitsilliinid - amoksiklav, ampitsilliin, flemoksiin jne;
• tsefalosporiinid - tsefiks, tseftriaksoon;
• aminoglükosiidid - netilmitsiin;
• karbapeneemid - meropeneem.

Lisaks võib arst määrata enterosorbentide kasutamise - smecta, atoxyl, polysorb.

Kuna antibiootikumid võivad põhjustada erinevaid seedehäireid, tuleb soolestiku mikrofloora seisundi normaliseerimiseks välja kirjutada prebiootikumid. Kõige tõhusamate peribootikumide hulka kuuluvad duphalac, linex, bifikol.

Ravi tuleks usaldada raviarstile, kes valib optimaalselt ravimid, sealhulgas taastumisperioodil, ja kirjutab välja ka lastele tasuta retseptiravimid.

Edasine vaatlus

Pärast täielikku ravikuuri jälgige kindlasti patsiendi seisundit kolm kuud. Iga kuu on vaja läbi viia bakposev. Salmonella negatiivse tulemuse avastamisel eemaldatakse laps registrist.

Kontrollida on vaja haigega kokku puutunud inimesi, neid jälgitakse 7 päeva. Väljaheidete bakterioloogiline analüüs tehakse inimestelt, kes on patsiendiga kokku puutunud. Kui tulemused on negatiivsed, loetakse inimene terveks.

Kuidas ravida kodus

Salmonelloosi ravi lastel kodus toimub ainult juhtudel, kui haigus on kerge. Siiski on soovitatav kõigepealt konsulteerida oma arstiga. Kuidas ravitakse salmonelloosi kodus? Lisaks antibiootikumidele ja ravimitele saab kodus kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Tõhusaks vahendiks peetakse kummeliõitel põhinevat tinktuuri, mis valmistatakse järgmise skeemi järgi:

1. Valage pannile 50 grammi kuivatatud kummeliõisi.
2. Valage kummel klaasi kuuma veega.
3. Panime tulele, keetke ja keetke 5 minutit.
4. Seejärel infundeeritakse kõike 4 tundi.
5. Pärast seda puljong filtreeritakse.

Valmis tinktuuri tuleks anda lapsele 100 ml mitu korda päevas.

Ärahoidmine

Salmonelloosi ennetamine lastel aitab vältida selle haiguse ilmnemist:

• Kõik toidud peavad olema küpsetamise ajal põhjalikult läbi kuumtöödeldud, eriti loomsed saadused.
• Kui majas on nakkuskandja, tuleks selle jaoks eraldada eraldi hügieenitooted ja -riistad.
• Laps ei tohi mingil juhul võtta suhu määrdunud mänguasju, põrandalt esemeid.
• Kõik mänguasjad tuleb pesta seebiga.
• Ärge ujuge mustas vees.
• On vaja piirata laste kokkupuudet kodulindudega - kanad, pardid, haned.

Kui järgite kõiki soovitusi, saate vältida selle infektsiooni nakatumist. Tuleb meeles pidada, et salmonelloos on ohtlik nakkushaigus, mis võib lastel põhjustada tõsiseid tüsistusi, mistõttu on oluline alustada selle haiguse raviga võimalikult varakult.

salmonelloos on nakkushaigus, mida põhjustavad enam kui 2200 serotüübiga perekonna Salmonella mitmesugused bakteritüübid. Reeglina kaasneb salmonelloosiga seedetrakti organite kahjustus.

Nakkusallikad on kodulinnud ja -loomad, samuti salmonelloosi haigestunud inimene. Salmonelloosi nakatumise põhjuseks on suure hulga salmonelloosi sisaldavate toitude söömine, mis tekib siis, kui need on ebapiisavalt kuumtöödeldud. Toiduga nakatumise peiteaeg on 6-72 tundi, kontakt-leibkondliku nakkuse leviku korral pikeneb peiteaeg 3-8 päevani.

Salmonelloosi sümptomid

Salmonelloosi peamised kliinilised vormid:

• seedetrakti;
• üldistatud;
• äge, krooniline ja mööduv bakterikandja;
• subkliiniline vorm.

Salmonelloosi seedetrakti vormi sümptomid

Kõige tavalisem salmonelloosi vorm on seedetrakt, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• haiguse äge algus
• palavik,
• külmavärinad,
• nõrkus,
• kõhuvalu,
• peavalu,
• iiveldus,
• oksendada,
• väljaheite häire.

Mõnel patsiendil tekib esmalt palavik ja mürgistusnähud ning seejärel seedetrakti düsfunktsiooniga seotud sümptomid. Salmonelloosi sümptomite kestus ja raskusaste sõltuvad haiguse tõsidusest.

Salmonelloosi kerget vormi iseloomustavad ühekordne oksendamine, kehatemperatuuri pikaajaline tõus kuni 37-37,5 kraadini, lahtine vesine väljaheide mitu korda päevas, mis kestab 1-3 päeva, vedelikukaotus kuni 3% kehakaalust.

Salmonelloosi mõõduka vormi korral ilmnevad sellised sümptomid nagu:

• temperatuuri tõus 38-39 kraadini, kuni 4 päeva;
• korduv oksendamine;
• lahtine väljaheide mitu korda päevas, kuni nädal;
• tahhükardia;
• rõhu vähendamine;
• dehüdratsioon on võimalik 1-2 kraadi, vedelikukaotusega kuni 6% kehakaalust.

Seedetrakti vormi raske käiguga kaasnevad järgmised salmonelloosi sümptomid:

Lisaks on põrna ja maksa suurenemine, tahhükardia, naha tsüanoos, rõhu märkimisväärne langus. Neerude puhul on võimalik albuminuuria, oliguuria, kips ja erütrotsüüdid uriinis, jääklämmastiku sisalduse suurenemine.

Võib-olla ägeda neerupuudulikkuse areng. Dehüdratsioon 2-3 kraadi, mis väljendub tsüanoosi, naha kuivuse, krampide ja afooniana. Keha vedelikukaotus ulatub 7-10% -ni kehamassist.

Salmonelloosi üldise vormi sümptomid

Salmonelloosi üldistatud vormi tüüfuse alatüüp algab ägedalt. Salmonelloosi esimesed sümptomid on soolehäired, mis on kombineeritud üldise joobeseisundi ja kõrge kehatemperatuuriga. 1-2 päeva pärast soolefunktsiooni häired lakkavad, kehatemperatuur on jätkuvalt kõrge ja mürgistusnähud muutuvad intensiivsemaks.

Palavik võib olla laineline või püsiv. Patsientidel ilmneb loidus, loidus ja kahvatus, mõnel esineb herpeediline lööve 2. või 3. päeval ning roosiline lööve kõhul alates 6. või 7. päevast.

Lisaks võib tekkida suhteline bradükardia, vererõhu langus ja summutatud südamehääled. Kõlavad hajutatud kuivad räiged. Haiguse 1. nädala lõpuks suureneb maksa ja põrna arv. Kõrge kehatemperatuur püsib 1-3 nädalat.

Salmonelloosi generaliseerunud vormi raskeim variant – haiguse septiline vorm algab ägedalt ja kulgeb esimestel päevadel tüüfuselaadse kulgemisega. Seejärel haigete seisund halveneb – esineb olulisi kehatemperatuuri kõikumisi, millega kaasneb külmavärinad ja higistamine.

Selle salmonelloosi variandi kliinilised sümptomid on mitmekesised ja selle diagnoosimine on keeruline. Sageli tekivad mädased kolded lihasluukonnas.

Aeg-ajalt esineb septiline endokardiit, aortiit koos aordi aneurüsmi moodustumisega, tonsilliit, koletsüsto-kolangiit, meningiit, mädane emakakaela lümfadeniit. Harvem: munasarja tsüsti infektsioon, maksa abstsess, mastoidiit, salmonella strumiit, tuharapiirkonna abstsess.

Milliste arstide poole pöörduda salmonelloosiga

Salmonelloosi ravi

Salmonelloosi kerged vormid ei vaja ravi ja patsiendid ei pöördu arsti poole. Raskete vormide korral tuleb maoloputus teha sooja vee või söögisooda lahusega. Pärast pesemist kasutatakse lahtistit.

Mürgistuse korral kasutatakse intravenoosselt või subkutaanselt 1000-1500 ml soolalahust pooleks 5% glükoosilahusega. Kui oksendamine ei lõpe, süstitakse intravenoosselt hüpertoonilise naatriumkloriidi lahust.

Vajadusel määrake kardiovaskulaarsed ained. Kokkuvarisemise seisundis süstitakse veenisiseselt Polosukhini šokivastast vedelikku. Raske kollapsi korral manustatakse intravenoosselt 500-1000 ml polüglütsiini.

Mürgistuse leevendamiseks salmonelloosi raskete vormide korral on soovitatav manustada hemodezi intravenoosselt või tilguti. Külmavärinate ja krampide korral on jalgadele ette nähtud soojad vannid ja soojenduspadjad. Septiliste ja tüüfuse vormide korral kasutatakse pärast oksendamise peatumist antibiootikumravi.

Salmonelloosi ravimid

Dieet pärast salmonelloosi ravi

Toitumine pärast salmonelloosi ravi on praktiliselt sama, mis tavaliselt, välja arvatud see, et umbes nädala jooksul kodus salmonelloosi ravis ei tohiks dieeti lisada marju, tooreid puu- ja juurvilju ning hapupiimatooteid. Soolestiku mikrofloora taastamiseks on parem võtta probiootikume, mitte piimatooteid, mis võivad tekitada kõhugaase ja häirida väljaheidet.

Samuti on parem vältida hapukurki, kuna need võivad põhjustada käärimist. Rehabilitatsiooniperioodil on soovitav mitte koormata seedetrakti raskete rasvaste ja vürtsikute toiduainetega. Näidatud on kerged supid, kreekerid ja bagelid, kartulipuder, keedetud liha - see on taastuva seedetrakti jaoks kõige "ohutum" toit.

Salmonelloosi ennetamine

Salmonelloosi ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

• loomade tapmise sanitaar- ja veterinaarjärelevalve;
• liha nõuetekohane ladustamine ja transport;
• toiduainete säilitamine madalal temperatuuril;
• toodete usaldusväärne kuumtöötlus;
• toor- ja keedetud toodete eraldi töötlemine;
• salmonelloosi haigete ja kandjate isoleerimine;
• isikliku hügieeni reeglite järgimine.

Salmonelloos lastel

Salmonelloosi sümptomid lastel

Reeglina esineb vanematel kui 3-aastastel lastel seedetrakti salmonelloosi vorm, mille kulg toimub vastavalt toidumürgituse tüübile ja inkubatsiooniperioodi kestus on mitu tundi kuni 2-3 päeva.

Seda haigust võivad iseloomustada gastroenteriidi, gastriidi või gastroenterokoliidi tunnused. Üle 3-aastaste laste salmonelloosi iseloomustab haiguse äge algus ja selliste sümptomite ilmnemine nagu:

• iiveldus ja oksendamine,
• kehatemperatuuri tõus kuni 38-39 ° C,
• söögiisu puudumine,
• kõhuvalu.

Mõne tunni pärast ilmub lahtine, vesine ja rohke väljaheide, mis mõnikord on segunenud vere ja limaga. Kõhulahtisuse sagedus sõltub salmonelloosi raskusastmest. Seejärel algab dehüdratsioon ja tõsine toksikoos, võimalikud krambid.

Väikelastel on ülekaalus kontakt-leibkondlik nakatumistee, kuid neil on ka kõige levinumad haigusvormid - gastroenterokoliit ja gastroenteriit. Salmonelloos algab vähem ägedalt, kõigi nähtude maksimaalne manifestatsioon 3-7 päeva pärast.

Salmonelloosi sümptomid väikelastel:

• kuumus,
• letargia,
• kahvatus,
• nasolaabiaalse kolmnurga kerge tsüanoos.

Oksendamine võib alata kohe, kuid võib ilmneda hiljem, mõnikord on see püsiv. Dehüdratsioon areneb. Laste väljaheide on vedel, oma olemuselt fekaalne, omandab järk-järgult tumerohelise värvuse, mis sisaldab suures koguses lima, mõnikord ka verd.

Imikutel avaldub salmonelloos mõõdukates ja rasketes vormides, lisaks dehüdratsioonile ja mürgistusele on võimalikud salmonelloosi verre sattumisest tulenevad tüsistused. Immuunpuudulikkusega lastel on kalduvus haiguse pikaajalisele kulgemisele koos pikaajalise bakterite eritumisega.

Esmaabi laste salmonelloosi korral

Esmaabi salmonelloosihaigete laste toidunakkuse korral on maoloputus, mis peaks lapse organismist välja viima teatud koguse baktereid ja toksiine, et haigusseisund leevendada ja joobeseisund eemaldada.

Pesemiseks kasutage 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust või sooja vett. Kerge haiguse kulgemise korral ilma dehüdratsioonita võib maoloputus viia lapse normaalsesse olekusse.

Kodus võib maoloputust teha ainult üle 3-aastastele lastele: laps joob klaasi vedelikku, misjärel surutakse talle sõrmega keelejuurele, põhjustades oksendamist. Protseduuri korratakse, kuni pesuvesi on täiesti puhas.

Dieet salmonelloosi raviks lastel

Laste salmonelloosi dieet peaks olema soolestikku äärmiselt säästlik, seetõttu kasutatakse ainult keedetud ja püreestatud roogasid ja toite (dieet nr 4). Toidust jäetakse välja täispiim ja loomsed rasvad, välja arvatud või, kiudainerikkad köögiviljad.

Arstid soovitavad lapsele anda riisi- ja kaerahelbeputru vee ja köögiviljapuljongiga, lihapalle, aurukotlette, keedetud kala, puuviljatarretist, mahedaid juustu ja kodujuustu.

Salmonelloosi dieeti mitmekesistatakse järk-järgult ja tavapärasele dieedile minnakse üle täieliku kliinilise taastumisega reeglina 28-30 päeva pärast haiguse algust.

Salmonelloosi ravi lastel

Salmonelloosi põdevate laste ravi on individuaalne ja selle määrab laste infektsionist. Enamik salmonellaliike on antibiootikumide suhtes resistentsed, mistõttu neid tavaliselt ravis ei kasutata. Põhirõhk on dieedil, dehüdratsiooni korrigeerimisel ja toksiinide väljutamisel.

Levinud salmonelloosi vormide tekkega peaks laste ravi toimuma haiglas. Nendel juhtudel on antibiootikumide kasutamine kohustuslik, selleks on vaja välja selgitada Salmonella tundlikkus antibiootikumide suhtes ja valida neist kõige tõhusam.

Esialgsed valikravimid on klooramfenikool ja ampitsilliin vanuses annustes. Pikaajalise bakterikandja korral on laste salmonelloosi ravis peamine asi immuunsust suurendavate ravimite kasutamine.

Kasutatakse bakteriofaage – salmonelloosi hävitavaid ravimeid. Soole mikrofloora taastamiseks kasutatakse bifidumbakteriini ja bifikooli, samuti bifidobakteritega hapupiimatooteid.

Küsimused ja vastused teemal "Salmonelloos"

küsimus:Tere 9-aastane laps sai haiglas ravil salmanuloosiga,kirjutati kõhulahtisusega.Kõhulahtisus kestab tänaseni.Kuidas peatada?Juba 5 päeva kodus

Vastus: Laps peab olema arsti vastuvõtul.

küsimus:Valu jalas pärast salmonelloosi, mida teha?

Vastus:Üks haiguse tagajärgi on artriit, mis põhjustab valu liigestes.

küsimus:Tere päevast! 3. päev piinab kõhulahtisus ja puhitus. Esimesel päeval oli temperatuur 38,7 - õnnestus see alla viia. Nüüd tunnen end üldiselt hästi, kuid kõhulahtisus ei kao. Väljaheide ei ole roheline ja tundub, et sellel pole nähtavat lima. Raviarst jälgis salmonelloosi diagnoosi ja kutsus mulle haiglaravile kiirabi, millest ma keeldusin. Loodan, et saan ise tagasi. Ma joon intetrixit, bactisubtili, imodiumit, arbidoli ja mezim fortet. Kallid arstid, palun öelge, kas ma jään elama? Või kuulata arsti ja joosta nakkushaiglasse? - Ma tõesti ei taha.

Vastus: Eneseravim on alati ohtlik, kuid sa elad. Ma arvan, et sinuga saab kõik korda. Küsitlus ei anna midagi välja. Kui see ei kao, tuleb pöörduda infektsionisti poole. Jätkake ravi 5 päeva. Lisaks ainult bactisubtil ja dite (ilma musta leiva, kaunviljade ja täispiimata). Peske puu- ja juurviljad põhjalikult ning kuumtöötlege.

küsimus:Minu sõbrannal (24 a) on poeg (1 a 8 kuud). Septembri lõpus haigestus kogu pere salmonelloosi, haiglas viibis sõber koos pojaga. Laps tuli seal võõrutada (sõna otseses mõttes 3 päevaga). Sõpra raviti Norbaktiniga, võttis ta pärast väljakirjutamist 2.–7.10. Umbes sel ajal sündis viljastumine! Sõbranna on otsustanud aborti teha, kuna kardab, et salmonella ja norbaktiin võivad lootele halvasti mõjuda. Üldiselt ta tahab last ja ma tahan tõesti aidata tal koguda võimalikult palju infot selle kohta, millised on võimalused antud olukorras ilma patoloogiata lapse ilmaletoomiseks. Aitäh.

Vastus: Salmonelloos ja norbaktiini võtmine eeldatava rasestumise ajal ei ole näidustus raseduse katkestamiseks. Rasedus peaks kulgema normaalselt.

küsimus:Tere päevast! Ta sünnitas lapse 36-37 nädalal. Mind kirjutati välja ja laps viidi haiglasse. On lapsi ilma emata. Lubati tulla, imetada, aga oli vaja läbida analüüs soolerühma jaoks. Esmaspäeval sain testist läbi ja reedel öeldi, et avastasid mul salmonelloosi. Lapsest võõrutatud, väljalüpstud piima kaasa võtta ei lubatud. Samal päeval läbisin selle analüüsi uuesti kolmes erinevas kohas. Käisin terapeudi juures, ta määras juua klooramfenikooli 0,25 kolm korda päevas. Mul pole mingeid sümptomeid, väljaheide on normaalne. Nad ütlesid, et ma võiksin olla vedaja. Ütle mulle, kas ma saan last nakatada? Mitu päeva pärast viimast klooramfenikooli annust võin last rinnaga toita?

Vastus: Peate olema kannatlik ja ennast ravima ning regulaarselt piima välja lüpsma, et piima tootmine rinnas püsiks. Muidugi võid lapse salmonelloosi nakatada. Seetõttu soovitatakse kõigil enne rasestumist ja pärast keha korralikku läbivaatust ning vajadusel ema eelnevalt ravida. Terve ema on terve laps. Pärast antibiootikumide lõppu eritub see kehast veel 8 tundi. 10 tunni pärast ei ole see piimas. Kui infektsiooni ei ravita, võib piimas esineda infektsioon. Seetõttu ärge kiirustage. Kuid suhelge oma lapsega regulaarselt.

küsimus:Minu lapsel diagnoositi salmonelloos (laps 6 aastane). Nädal enne tulemuste valmimist avastati meil rotaviirusnakkus. Lapsel oli 3 päeva temperatuur 38-39, oksendamine kohe esimesel haiguspäeval, väljaheide lahti. Jõime smectat, arbidoli ja lineksi. Nädal hiljem läksime vastuvõtule ja sealt öeldi, et rotoviirusnakkus ei leidnud kinnitust ja meil on salmonelloos. Aga lapsel läheb hästi. Söögiisu on, mitte loid. Palusin arstidel enne lapsele antibiootikumide andmist teha teine ​​väljaheiteproov, kuid nad kinnitasid, et viga ei saa olla ja meil on 100% salmonelloos. Kas nii, et viga pole ja kui analüüs kinnitust leiab, siis tuleb ravi alustada? Aga miks siis praegu selle haiguse tunnuseid ei ole?

Vastus: Kui arstid on analüüsi õigsuses kindlad, ei tohiks te selles kahelda. Vanemate laste salmonelloos esineb sageli kerges vormis, ilma ilmsete sümptomiteta. Kindlasti kuulake arstide arvamust ja läbige ettenähtud ravi.

küsimus:Palun öelge: lapsel (9-aastane) oli salmonelloos. 2 nädalat hiljem tekkis SARS. Saan aru, et kui nad salmonellat taga ajasid, nõrgestasid nad soolefloorat. Mida me peaksime kõigepealt tegema? Taastada soolefloora? Või käituda teisiti?

Esimene meede peaks tõesti olema soolestiku mikrofloora taastamine. Siis on võimalik läbi viia ravikuur immunostimuleerivate ravimitega.

küsimus:Tere! Kas mu tütrel, ta on 5,5 kuud vana, on väljaheide verine? Mida see tähendab? Ja kuidas ravida? Temperatuur oli 3 päeva, 38 ja 2, temperatuur alandati. Ette tänades.

Vastus: Kõhulahtisus koos vere segunemisega on enamasti sooleinfektsiooni tunnus (võimalik on isegi salmonelloos). Soovitame lapse esimesel võimalusel arsti juurde viia.

küsimus:5-aastasel lapsel diagnoositi salmonelloos. Mitu päeva peate antibiootikumi võtma, et täielikult taastuda? Kas 7 päevast piisab? Ja millal ma saan kontrollanalüüsi teha?

Vastus: Tavaliselt soovitatakse salmonelloosi iganädalast antibiootikumiravi kuuri jätkata kuni 10 päeva. Väljaheidete analüüs tuleb teha kohe pärast ravi lõppu ja mõne nädala pärast uuesti.

küsimus:Kui pereliige on haigestunud salmonelloosi - kui kaua võib ta olla nakkuse kandja ja milliseid ettevaatusabinõusid tuleks võtta?

Vastus: Salmonella nakkuse kandmine ja isoleerimine võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud. Teiste nakatumisohu vähendamiseks peab patsient läbima adekvaatse ravi (antibiootikumid + enterosorbendid + probiootikumid) eriarsti järelevalve all ja pärast ravi lõppu läbima väljaheiteanalüüsid.