Kas tunnete uimasust, energiakadu ja apaatsust? Kõik need võivad olla palaviku sümptomid. Niisiis, termomeeter kinnitas teie hirme. Temperatuur ei lange pikalt alla 37 kraadi - nädal, kaks, kuu... Mida teha? Ei, olukord pole muidugi kriitiline, ägedat ohtu elule pole ja elustamismeeskonda pole ka vaja kutsuda. Selle põhjuse väljaselgitamine on aga rangelt vajalik.
Miks temperatuur tõuseb?
Inimese kõrgenenud temperatuur on meie keha kaitsereaktsioon. Seda põhjustavad pürogeenid. Need on spetsiaalsed ained, mis ühelt poolt võivad toimida mitmete patogeensete mikroorganismide jääkproduktidena ja teisest küljest võivad neid toota meie immuunrakud. Lihtsamalt öeldes on temperatuur relv, millega meie keha viirustega võitleb. 38 ° C juures toodab see interferooni. Just see kujutab endast ohtu patogeensetele mikroorganismidele.
Reeglina määratakse selliste sümptomitega patsiendile antibiootikumid, samuti palavikku vähendavad ravimid. Viimane on hävitav mitte ainult viirustele, vaid ka meie kehale, koormates tugevalt südant ja kopse. Hoopis teine asi on 37-kraadine kehatemperatuur, mida arstid nimetavad madalaks. See võib kesta kaua ja selle põhjuse väljaselgitamine võib pärast põhjalikku arstlikku läbivaatust olla keeruline isegi kogenud terapeutidele. Mida tähendab temperatuur 37 kraadi?
Pole põhjust paanikaks
Põhjus number üks on põhjuste puudumine, andke andeks tautoloogia! Koolianatoomiaõpikud ja meditsiinientsüklopeediad on meie mõtetesse juurdunud tõsiasja, et inimese normaalne temperatuur on täpselt 36,6 kraadi. Kõik, mis on sellest väärtusest väiksem, näitab tugevuse kaotust ja kõik rohkem on infektsiooni või põletikulise protsessi sümptom. Kuid kas see on alati tõsi?
Selgub, et temperatuurinorm on igaühe jaoks individuaalne ja võib kõikuda 35,5-37,5 kraadi vahel. Seda elutähtsat näitajat mõjutavad mitmed tegurid – sugu ja vanus, kehalise aktiivsuse tase, hormonaalne tase. Mõnel juhul võib see sõltuda temperatuurist ja niiskusest, samuti kellaajast. Kella viie ja üheteistkümne vahel õhtul võib selle väärtus tõusta 0,5 kraadi võrra. Lastel võib mõnel juhul normaalne temperatuur ulatuda 37,5 kraadini. Mõnikord suureneb see naistel menstruatsiooni ja menopausi ajal. Täiskasvanu temperatuur 37 ei ole aga murettekitav signaal ainult siis, kui muid sümptomeid ei täheldata. Vastasel juhul peate tõsiste tagajärgede vältimiseks viivitamatult konsulteerima terapeudiga.
Külm on peamine kahtlusalune
Kui see on olnud pikka aega, tuleks kõigepealt otsida põhjuseid külmetushaigustest. Reeglina kaasnevad sellega muud sümptomid – peavalu, kehavalud, nohu, kurguvalu ja algav kuiv köha. Madal palavik võib püsida ka pärast ägedate viirushaiguste põdemist. Keha vajab veidi aega jõu taastamiseks ja põhinäitajate normaliseerimiseks.
Külmetuse ja viirushaiguste tüsistused
Külmetushaigused ja viirushaigused võivad aga ühelt poolt meie hooletusest ja teisalt kaasaegsete viirustüvede resistentsuse tõttu antibiootikumidele areneda krooniliseks tonsilliidiks ja tekitada muid tüsistusi. Põletikulised protsessid mandlites (nii neelu- kui palatiinis) võivad põhjustada ka temperatuuri 37. Selliste negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb külmetus- ja viirushaigusi ravida, kuni kõik sümptomid täielikult kaovad ja temperatuur taastub.
Kas see on külm?
"Temperatuur 37, mul on külm," pole sellised teated temaatilistes foorumites haruldased. Kuid kas olete kindel, et see on täpselt, mitte näiteks fokaalne kopsupõletik? Me eksime sageli, kui arvame, et peamine on kõrge temperatuur. See on müüt. Termomeeter näitab 37 kraadi. Temperatuur ei ole kriitiline, kuid nõuab teie tähelepanu. Kui temaga kaasneb köha ja üldine nõrkus, siis on parem mängida ja teha röntgen. Selle haigusega tekivad kopsukoes põletikulised protsessid. Sageli ei ole need põhjustatud infektsioonidest, kuid nende taustal võib hästi areneda seeninfektsioon, mis nõuab kohest ravi antibiootikumidega. Pidage meeles, et hiline diagnoos halvendab prognoosi. Vaatamata erinevat tüüpi võimsate antibiootikumide kättesaadavusele on kaugelearenenud kopsupõletiku korral surm võimalik.
Kui eelmisel sajandil peeti tuberkuloosi vaeste haiguseks, siis tänapäeval pole selle eest kahjuks keegi immuunne. Selle haiguse põhjustajaks on Mycobacterium tuberculosis. WHO andmetel on selle kandja iga kolmas Maa elanik. Nakatunud ei tähenda aga haiget. Esimesel juhul ei ole mikrobakterid inimkehas aktiivsed. Sellised inimesed ei tunne haiguse sümptomeid ega saa teisi nakatada. Immuunsuse nõrgenemise korral, mis on põhjustatud stressist, valest toitumisest, liigsest liikumisest ja unepuudusest, võivad mikrobakterid aga mõjutada kopse, mõnel juhul ka teisi organeid ja süsteeme.
Tuberkuloosihaigete arv on täna ainult ametlikel andmetel 1% elanikkonnast. Tegelikkuses on see näitaja kordades suurem. Iga päev, isegi teadmata, puutume sageli kokku tuberkuloosihaigetega. Sellele haigusele on vastuvõtlikud ühiskonna erinevate kihtide esindajad. Arstid ja apteekrid, ühistranspordi juhid ja müüjad, lasteaiaõpetajad ja ülikoolide õpetajad. See haigus ei vali. Terve immuunsüsteemiga saab aga nakatuda vaid tuberkuloosi lahtise vormiga patsiendilt. Sel juhul satuvad mikrobakterid keskkonda koos sülje ja rögaga.
Tuberkuloosi tuvastamiseks on vajalik fluorograafiline uuring. Paljudel kliinilistel juhtudel püsis temperatuur 37 kraadi juures kuu aega, misjärel tuvastati patsiendil see haigus. Kerge pikaajaline köha on veel üks põhjus arsti poole pöördumiseks. Tuberkuloos ei ole aga surmaotsus. Enamikul juhtudel saab sellest haigusest jagu, kui järgite raviskeemi. Tuberkuloosi ennetamiseks tänapäeval viiakse läbi vaktsineerimine.
Stress kui palaviku põhjus
"Temperatuur püsis kuu aega 37 kraadi juures ja siis taastus," on paljud meist selle olukorraga kokku puutunud. Me ei seosta temperatuuri tõusu peaaegu kunagi stressiga. Tänaseks on need meie jaoks muutunud nii igapäevaseks, et me lihtsalt ei reageeri neile, mida ei saa öelda meie keha kohta. See reageerib välistele stiimulitele füüsilisel ja keemilisel tasandil. Kui oleme närvis, tõuseb meie vererõhk, kiireneb pulss ja adrenaliin siseneb vereringesse. Kõik süsteemid hakkavad aktiivsemalt töötama, mille tulemuseks on temperatuuri tõus. Selgub, et see nähtus on nii levinud, et eksperdid lõid selle kirjeldamiseks isegi spetsiaalse termini - "psühhogeenne temperatuur". Sel juhul võib inimesel tekkida ka pearinglus, õhupuudus ja üldine halb enesetunne. Sage stress võib aja jooksul põhjustada kroonilise väsimussündroomi. Kui teil oli kuu aega temperatuur 37, võib see viidata just sellele. Selle haigusega võivad häirida närvi-, endokriin- ja immuunsüsteemi funktsioonid. Lihtsalt puhkamine ei leevenda selliseid tõsiseid tagajärgi. Sel juhul on vaja spetsialisti abi.
"Kroonika" ägenemine
Termomeeter näitab 37 kraadi. Palaviku põhjuseks võivad olla krooniliste haiguste ägenemine ja põletik erinevates organites. Kardiovaskulaarsüsteemi ja kilpnäärme talitlushäired, peptilised haavandid, gastriit, püelonefriit jne. Pikka aega võib nende haiguste peamiseks sümptomiks olla väike palavik. Sellega võib kaasneda ka valu teatud piirkondades. Sellistel juhtudel peate võtma ühendust spetsialistiga. Temperatuur normaliseerub, kui põletik kaob.
Pahaloomulised kasvajad
Temperatuuri kerget tõusu, eriti õhtul, võivad põhjustada pahaloomulised kasvajad. Mürgitus viib selleni. Kõrgem temperatuur (37,5-38 kraadi) näitab, et organismis on alanud kasvaja lagunemise protsess, millega kaasneb põletik. Paljudel juhtudel areneb onkoloogia olemasolevate krooniliste haiguste taustal. Kuid mõnel juhul võivad pahaloomulised rakud mõjutada terveid kudesid ja vaikida pikka aega. Kui temperatuur püsis kuu aega 37 ja ägedat valu ei täheldatud, ei ole see kahjuks veel põhjus sellest versioonist loobumiseks. Kasulik oleks läbida üldine läbivaatus. Viimast näidatakse igal aastal. Haiguse diagnoosimine varases staadiumis on selle ravi edu võti. Üks madalaima vähisuremuse määraga riike on täna Iisrael. Tööleping, mille spetsialistid tööle kandideerides sõlmivad, näeb ette vallandamise, kui kord aastas arstlikus läbivaatuses ei käi. Selline distsipliin ei teeks meile ka paha.
Põhjus, miks temperatuur tõuseb 37 kraadini, ei pruugi teid mitte ainult häirida, vaid olla ka elu suurima rõõmu põhjus. Mõnel juhul kaasneb sellega rasedus. Mõnikord kaasneb madal palavik kogu üheksa kuu jooksul, mille jooksul naine kannab loote. Seda saab määrata füsioloogiliste omaduste ja naisorganismi individuaalse reaktsiooniga rasedusele. Kuid olge ettevaatlik: temperatuuri tõusu "huvitavas asendis" võivad põhjustada ka viirusnakkused ja põletikulised protsessid. Eneseravim on täis kõige negatiivsemaid tagajärgi. Günekoloogi konsultatsioon on rangelt vajalik!
Temperatuur 37: mida teha?
Ülaltoodud on madala palaviku võimalikud põhjused. Aga mis siis, kui valu ja muude sümptomite puudumise tõttu ei saa te spetsialisti poole pöördumiseks iseseisvalt isegi ligikaudset diagnoosi panna? Seega tunned tavapärase jõulisuse asemel nõrkust ja jõu kaotust ning termomeetri temperatuur on 37. Mida teha? On aeg liikuda edasi konkreetsete tegude juurde. Kõigepealt peate külastama terapeudi ja võtma vereanalüüsi. Kui kehas on põletik, näitavad selle tulemused seda.
Millele peaksite tähelepanu pöörama?
Kas ma saan analüüsi ise lugeda? Jah, ja selleks ei ole vaja meditsiinilist kraadi. Saadud vormil koos tulemusega näete oma indikaatorit ja normi. Haigusest annab märku nii leukotsüütide arvu suurenemine kui ka kõrvalekalle ülespoole, kuid hemoglobiin, vastupidi, väheneb. Selliseid tagajärgi võivad põhjustada mitmesugused haigused. Täpsemate andmete saamiseks on vaja läbida fluorograafiline uuring, samuti vaagna- ja kõhuorganite ultraheli. See välistab või kinnitab mitmeid haigusi, eriti tuberkuloosi.
Temperatuur tervel inimesel
Sümptomiteta kehatemperatuuri tõus jääb sageli patsiendile märkamatuks – ja samal ajal võib isegi väike palavik (37,2–37,9 °C) kaasneda nõrkusega ning mõjutada töövõimet ja füüsilist aktiivsust. Kerget halba enesetunnet ei tajuta alati sümptomina ja seda seostatakse stressi, unepuuduse ja muutuva päevarežiimiga.
Ülediagnoosimise, st eksliku hinnangu andmise vältimiseks haiguse esinemise kohta patsiendil, tuleks välistada kehatemperatuuri tõusu füsioloogilised põhjused. Enne uuringu algust on vaja koguda üksikasjalik haiguslugu, mis hõlmab küsitlust elustiili, halbade harjumuste olemasolu, toitumise olemuse, kehalise aktiivsuse taseme ja kutsetegevuse kohta.
Kui suulise konsultatsiooni etapis saate teada, et pikka aega ilma sümptomiteta kõrgenenud temperatuur on seotud füsioloogiliste protsessidega, ei pea te kasutama arvukalt laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid ja ravimeid.
Terve inimese kehatemperatuuri tõus on täheldatud:
- kütte mikrokliimas töötades;
- kuumal hooajal;
- riiete puhul, mis ei vasta ümbritseva õhu temperatuurile.
- füüsilise tegevuse ajal;
- suure energiasisaldusega toidu söömisel;
- kuumade toitude ja jookide tarbimisel;
- stressi, hirmu tagajärjel;
- igapäevaste kõikumiste ilminguna.
Reproduktiivses eas naistel, kellel on sümptomiteta palavik, tuleb hinnata võimalikku rasedust.
Kui menstruaaltsükli teisel poolel tõuseb temperatuur ilma sümptomiteta, tuleks mõelda ka füsioloogilistele mehhanismidele.
Kütte mikrokliima on kliimaparameetrite (ümbritseva õhu temperatuur, õhu kiirus jne) kombinatsioon, mis soodustab soojuse akumuleerumist inimkehas, mis väljendub ohtra higistamise ja kehatemperatuuri tõusuna. Kahjuliku mõju intensiivsuse vähendamiseks on vajalikud tööpausid, kliimaseadmete paigaldamine ja tööaja lühendamine.
Rannas lõõgastumine otsese päikesevalguse käes ja kuumas ruumis viibimine on tõenäolised tegurid, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu. Paksust kangast suletud riided, mis ei lase õhku ja niiskust läbi, takistavad soojusülekannet - see toob kaasa temperatuuri tasakaalustamatuse koos liigse soojuse akumuleerumisega kehas.
Füüsiline aktiivsus hõlmab sportimist või töökoormust ning toob kaasa kehatemperatuuri tõusu ilma objektiivselt määratava põhjuseta; piisava väljaõppega tunnevad patsiendid end hästi, temperatuurinäidud normaliseeruvad pärast lühikest puhkust.
Rikkaliku hommiku-, lõuna- või õhtusöögi söömine, eriti kui toit oli kuum, võib mõjutada kehatemperatuuri: väärtused nihkuvad normaalsest tasemest kuni 0,5 °C. Samuti on teada, et temperatuur muutub, kui inimene kogeb tugevaid emotsioone. Kõrgenenud temperatuur koos kuumalaine või kuumalainega tekib lühikese aja jooksul pärast alkoholi joomist.
Tsirkadiaanrütmid on evolutsiooniliselt fikseeritud mehhanismid, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu õhtul. Näitajate erinevus päeva eri aegadel võib olla 0,5–1 °C.
Lisaks on oluline selgitada, millist termomeetria meetodit patsient kasutab. Mõnikord on põhjuseta temperatuur mõõtmise käigus saadud andmete ebaõige hindamise tulemus. Rektaalne temperatuur on kõrgem kui aksillaarne (määratakse kaenlaaluses) ja suus (mõõdetakse suuõõnes).
Määramisvigu võib seostada termomeetriaseadmega – elavhõbedatermomeetreid peetakse kõige täpsemaks. Elektroonilised ja infrapuna termomeetrid on mõõtmistehnoloogia suhtes tundlikud, seega peate rangelt järgima juhiseid; tegelik kehatemperatuuri ja registreeritud väärtuste lahknevus võib ulatuda 0,5 °C-ni.
Temperatuur kui sümptom
Põhiseaduslik palavik ehk termoneuroos võib põhjustada kehatemperatuuri tõusu ilma sümptomiteta. Madalat palavikku täheldatakse mitu kuud või isegi kauem, samal ajal kui patsiendi tervis on rahuldav.
Kui esinevad patoloogilised ilmingud, on need üsna varieeruvad ja seost palavikuga ei ole alati võimalik tuvastada. Nende hulka kuuluvad liighigistamine, ebamugavustunne südame piirkonnas, peavalud, meeleolumuutused, unehäired, kalduvus madalale või kõrgele vererõhule või selle taseme järsk kõikumine ilma nähtava põhjuseta.
Temperatuur ilma muude sümptomiteta on oletatav märk:
- Nakkuslik ja põletikuline protsess.
- Süsteemsed sidekoehaigused.
- Endokriinne patoloogia.
- Vaskulaarne tromboos.
- Neoplasmid.
Loetletud rühmadesse kuuluvad haigused võivad alata temperatuuri tõusuga, millel on kerge kliiniline pilt, sealhulgas täiendavad sümptomid. Mõnel juhul ei võimalda patsiendi kaebused ja esmane läbivaatus määrata muid muutusi peale palaviku.
Nakkushaigused on suur hulk patoloogiaid, millest paljud võivad esineda varjatud (latentses) vormis – näiteks erineva lokaliseerimisega tuberkuloos, viirushepatiit B ja C.
Mõnikord muutub kõrge temperatuur infektsioosse endokardiidi, kroonilise infektsiooni fookuste (sinusiit, tonsilliit, kaariesed hambad) peamiseks ilminguks. Palaviku nakkava olemuse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja hoolikat diagnoosi.
Süsteemsed sidekoehaigused (süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit jt) on seotud immunoloogiliste häiretega ja avalduvad sidekoe põletikulise kahjustusena. Täiskasvanutel võib põhjuseta palavik kesta mitu nädalat või isegi kuid, enne kui ilmnevad täiendavad sümptomid.
Kaebus, et täiskasvanul on sümptomiteta palavik, iseloomustab mõnikord kilpnäärme ületalitluse algstaadiumit. See on kilpnäärme hüperfunktsiooni sündroom, mis väljendub trijodotüroniini ja türoksiini taseme tõusus ning põhiainevahetuse intensiivsuse suurenemises. Patoloogia arengut võivad põhjustada autoimmuunsed mehhanismid, olulised on ka pärilikud tegurid.
Temperatuur ilma sümptomiteta tromboosiga täiskasvanul on oluline diagnostiline märk; palaviku kõrvaldamine hepariinravi abil antibakteriaalsete ainete toime puudumisel viitab veresoonte patoloogia esinemisele.
Kasvajatest tingitud palavik
Neoplasmide korral registreeritakse põie-, neeru-, maksa-, hemoblastoosi ja hulgimüeloomi kasvajate tekke alguses temperatuur ilma üldise seisundi häireteta. Arvatakse, et kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuseks on pürogeenide tootmine - bioloogiliselt aktiivsed ained, mis aitavad kaasa palaviku ilmnemisele (näiteks interleukiin-1).
Palaviku raskusaste ei sõltu alati kasvaja suurusest ja asukohast; kõrgenenud temperatuur ilma sümptomiteta haiguse alguses vastab kõige sagedamini subfebriili ja palaviku tasemele. Pärast kasvaja eemaldamist, samuti edukat ravi keemiaraviga, täheldatakse temperatuurinäitajate normaliseerumist.
Palavik on iseloomulik südameõõnsustes lokaliseeritud kasvajatele (südame müksoom). Enne kui südameklapid on patoloogilises protsessis kaasatud, on raske kahtlustada neoplasmi esinemist.
Müksoomi täielikule kliinilisele pildile iseloomulikud sümptomid:
- kehatemperatuuri järsk tõus;
- kaalukaotus;
- valu lihastes ja liigestes ilma spetsiifilise lokaliseerimiseta;
- õhupuudus, pearinglus, turse;
- naha pigmentatsioon.
Südame müksoomiga palavik on antibakteriaalsete ravimite kasutamisele vastupidav. Vereanalüüsis täheldatakse aneemia tunnuseid (punaste vereliblede, hemoglobiini vähenemine), ESR-i tõus, leukotsütoos, trombotsütopeenia, kuid mõnel juhul registreeritakse erütrotsütoos, trombotsütoos (punaste vereliblede ja trombotsüütide taseme tõus).
Nakkuslik endokardiit on südame müksoomiga patoloogilise protsessi võimalik tüsistus.
Palavik ilma muude sümptomiteta esineb keemia- ja kiiritusravi saavatel patsientidel ja seda nimetatakse neutropeeniliseks palavikuks. Neutrofiilide arv väheneb järsult, millele järgneb infektsioon; sel juhul on nakkusprotsessi ainsaks ilminguks palavik üle 38 °C.
3 päeva jooksul pärast ravi algust on vajalik läbi viia antibakteriaalne ravi koos kehatemperatuuri jälgimise ja efektiivsuse hindamisega.
Reeglina peetakse kõrget kehatemperatuuri külmetuse ilminguks. See on aga ainult osaliselt tõsi.
Säuts
Saada
Vaevalt leidub inimest, kellel pole kunagi palavikku olnud. Reeglina peetakse seda (kõrge kehatemperatuur, palavik, hüpertermia) külmetuse ilminguks. See ei ole aga alati tõsi.
Temperatuur tõuseb reeglina spetsiaalsete ainete - pürogeenide - mõjul. Neid võivad toota kas meie enda immuunrakud või olla erinevate patogeenide jääkproduktid.
Hüpertermia täpne roll infektsiooni vastu võitlemisel ei ole veel kindlaks tehtud. Arvatakse, et kõrgendatud kehatemperatuuri korral aktiveeruvad kehas kaitsereaktsioonid. Aga mõõdukalt on kõik hästi – kui termomeeter näitab 38-39 kraadi Celsiuse järgi, siis suureneb oluliselt elundite ja kudede vajadus hapniku ja toitainete järele ning sellest tulenevalt suureneb ka koormus südamele ja kopsudele. Seetõttu, kui kehatemperatuur ületab 38 kraadi, on soovitatav võtta palavikuvastaseid ravimeid ja kui see sama palavik on halvasti talutav (tahhükardia või õhupuudus), siis madalamal temperatuuril.
Temperatuuri tõusu põhjused
Sage
Kui kehatemperatuuri tõusuga kaasneb nohu, kurguvalu või köha, siis tõenäoliselt selle põhjuse kohta küsimusi ei teki. On selge, et olete saanud ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ohvriks ning lähipäevil peate lamama teki all, relvastatud taskurätiku ja kuuma teega.
Kui külmadel laiuskraadidel on kõige levinum palaviku põhjus ARVI, siis lõunapoolsetes riikides kuulub peopesa sooleinfektsioonide hulka. Nendega kaasneb kehatemperatuuri tõus tüüpiliste seedetrakti häirete taustal - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja puhitus.
Haruldane
Kehatemperatuur võib märkimisväärselt tõusta teatud ravimite (anesteetikumid, psühhostimulandid, antidepressandid, salitsülaadid jne) üleannustamise või talumatuse korral ning mürgistuse korral hüpotalamusele – hüpotalamusele – mõjutavate mürgiste ainetega (kokadinitrokresool, dinitrofenool jt) aju, kus asub temperatuurikeskus.regulatsioon. Seda seisundit nimetatakse pahaloomuliseks hüpertermiaks.
Mõnikord on selle põhjuseks hüpotalamuse kaasasündinud või omandatud haigused.
Banaalne
Juhtub, et suvel pärast mitu tundi päikese käes viibimist või talvel pärast vannis leilitamist tunnete peavalu ja valusid kogu kehas. Termomeeter näitab kümnendikkudega 37 kraadi. Sel juhul viitab palavik üldisele ülekuumenemisele.
Parim asi, mida teha, on võtta jahe dušš ja heita pikali hästi ventileeritavas kohas. Kui temperatuur ei ole õhtul langenud või on ületanud 38 kraadi Celsiuse järgi, viitab see tõsisele kuumarabandusele. Sel juhul on vajalik meditsiiniline abi.
Erakordne
Mõnikord on palavik psühhogeenne, see tähendab, et see võib tekkida teatud kogemustest ja hirmudest. Kõige sagedamini esineb see lastel, kellel on pärast nakatumist erutunud närvisüsteem. Kui see seisund avastatakse, peavad vanemad näitama oma last laste psühhoneuroloogile.
Ohtlik
Kui pärast hüpotermiat või ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni tekib õhupuudus, temperatuur tõuseb ja öösel muutub teie aluspesu higist märjaks, on vajalik visiit arsti juurde - tõenäoliselt on teil "teenitud" kopsupõletik (kopsupõletik) . Diagnoosi selgitavad arsti fonendoskoop ja röntgeniaparaat ning kõige parem on ravida haigla pulmonoloogiaosakonnas – kopsupõletikuga ei tasu pisiasi.
Kui samaaegselt temperatuuri tõusuga tekib terav valu kõhus, ärge viivitage kiirabi kutsumisega. Sellises olukorras on suur tõenäosus ägeda kirurgilise haiguse tekkeks (apenditsiit, koletsüstiit, pankreatiit jne) ja ainult õigeaegne operatsioon aitab vältida katastroofilisi tagajärgi.
Eksootiline
Erilist tähelepanu tuleks pöörata palavikule, mis tekib mõne soojamaa külastuse ajal või vahetult pärast seda. See võib olla esimene märk, mis näitab, et olete põdenud mõnda tüüpi tüüfust, entsefaliiti, hemorraagilist palavikku. Ja kõige levinum palaviku põhjus reisijate seas on malaaria – tõsine, kuid täielikult ravitav haigus. Peaasi on õigeaegselt ühendust võtta nakkushaiguste spetsialistiga.
Pikaajaline palavik
Juhtub, et väike (37-38 kraadi) palavik kestab nädalaid või isegi kuid. See seisund nõuab hoolikat diagnoosi.
Nakkusliku iseloomuga palavik
Kui pikaajalise palavikuga kaasnevad lümfisõlmede suurenemine, kehakaalu langus ja ebastabiilne väljaheide, võib see olla märk ohtlikest haigustest, nagu HIV-nakkus või pahaloomuline kasvaja. Seetõttu on kõigile pikaajalise palavikuga patsientidele ette nähtud HIV-antikehade test ja onkoloogi konsultatsioon – selliste haigustega seoses pole ülemäärast valvsust.
Mittenakkusliku iseloomuga palavik
Pikaajaline temperatuuri tõus kaasneb ka autoimmuunhaigustega, nagu reumatoidartriit. Palavik pole aga esimene asi, mille üle sellised patsiendid kurdavad.
Juhtub, et pikaajalise palaviku eest "vastutab" endokriinsüsteem. Kõige sagedamini on kilpnääre süüdlane, kui see toodab liiga palju hormoone. Seda seisundit nimetatakse türeotoksikoosiks ja lisaks kõrgenenud kehatemperatuurile iseloomustab seda kaalulangus, tahhükardia, ekstrasüstool, ärrituvus ja (aja jooksul) iseloomulikud punnis silmad (eksoftalmos). Endokrinoloog aitab teil sellega toime tulla.
Need on kõige levinumad hüpertermia põhjused, kuid loetelu võiks jätkata. Seega, kui tunnete end halvasti, kasutage termomeetrit – ehk aitab see õigel ajal terviseprobleemist teada saada ja vastavaid meetmeid rakendada.
Meditsiiniportaal
7 (495) 419–04–11 Novinski puiestee, 25, hoone 1
Moskva, Venemaa, 123242
"Iga inimese norm on objektiivne, reaalne, individuaalne nähtus... Normaalne süsteem on alati optimaalselt toimiv süsteem."
V. Petlenko
Kehatemperatuur on inimkeha termilise seisundi kompleksne näitaja, mis peegeldab keerulist seost erinevate elundite ja kudede soojuse tootmise (soojuse tootmise) ning nendevahelise soojusvahetuse ja väliskeskkonna vahel. Inimese keskmine kehatemperatuur jääb tavaliselt vahemikku 36,5–37,2 kraadi Celsiuse järgi, mis on tingitud sisemistest eksotermilistest reaktsioonidest ja "kaitseklappide" olemasolust, mis võimaldavad liigset soojust higistamise kaudu eemaldada.
"Termostaat" (hüpotalamus) asub ajus ja tegeleb pidevalt termoregulatsiooniga. Päevasel ajal on inimese kehatemperatuuri kõikumine, mis on ööpäevarütmide peegeldus (mille kohta saab täpsemalt lugeda eelmisest uudiskirja numbrist - 15.09.2000 “Bioloogilised rütmid”, mille leiad “arhiivist ” uudiskirja veebilehel): varahommikuse ja õhtuse kehatemperatuuri vahe ulatub 0,5 - 1,0°C-ni. Tuvastati temperatuuride erinevused siseorganite vahel (mitu kümnendikku kraadi); siseorganite, lihaste ja naha temperatuuride vahe võib olla kuni 5 - 10°C.
Naistel varieerub temperatuur sõltuvalt menstruaaltsükli faasist, kui naise kehatemperatuur on tavaliselt 37°C, langeb see tsükli esimestel päevadel 36,8°C-ni, enne ovulatsiooni 36,6°C, siis , järgmise menstruatsiooni eelõhtul tõuseb see 37,2 ° C-ni ja jõuab seejärel uuesti 37 ° C-ni. Lisaks on leitud, et meestel on munandipiirkonna temperatuur 1,5 °C madalam kui ülejäänud kehapinnal ning osade kehaosade temperatuur erineb olenevalt kehalisest aktiivsusest ja asendist.
Näiteks näitab suhu asetatud termomeeter 0,5 °C madalamat temperatuuri kui mao, neerude ja teiste organite temperatuur. Tavainimese erinevate kehapiirkondade temperatuur ümbritseva õhu temperatuuril 20°C siseorganid - 37°C kaenlaalune - 36°C reie sügav lihaseline osa - 35°C säärelihase sügavad kihid - 33°C küünarnuki piirkond - 32°C käsi - 28°C jala keskosa - 27-28°C Kriitilise kehatemperatuuri all peetakse 42°C, mille juures tekivad ajukoes ainevahetushäired. Inimkeha on külmaga paremini kohanenud. Näiteks kehatemperatuuri langus 32°C-ni tekitab külmavärinaid, kuid ei kujuta endast väga tõsist ohtu.
27°C juures tekib kooma, südametegevus ja hingamine on häiritud. Temperatuur alla 25 °C on kriitiline, kuid mõned inimesed suudavad hüpotermia üle elada. Nii oli üks seitsmemeetrise lumevalliga kaetud ja viis tundi hiljem välja kaevatud mees peatses surmaseisundis ning tema päraku temperatuur oli 19°C. Tal õnnestus oma elu päästa. On veel kaks juhtumit, kus 16 °C alajahtunud patsiendid jäid ellu.
Palavik
Hüpertermia on kehatemperatuuri ebanormaalne tõus üle 37°C haiguse tagajärjel. See on väga levinud sümptom, mis võib ilmneda siis, kui mõnes kehaosas või süsteemis on probleeme. Kõrgenenud temperatuur, mis pikka aega ei taandu, viitab inimese ohtlikule seisundile. Kõrgendatud temperatuur võib olla: madal (37,2-38°C), keskmine (38-40°C) ja kõrge (üle 40°C). Kehatemperatuur üle 42,2 ° C põhjustab teadvuse kaotust. Kui see ei taandu, tekib ajukahjustus.
Hüpertermia jaguneb vahelduvaks, ajutiseks, püsivaks ja korduvaks. Vahelduvat hüpertermiat (palavikku) peetakse kõige levinumaks tüübiks, mida iseloomustavad igapäevased temperatuurimuutused üle normi. Ajutine hüpertermia tähendab päevast temperatuuri langust normaalsele tasemele ja seejärel uut tõusu üle normaalse taseme. Ajutine hüpertermia laias temperatuurivahemikus põhjustab tavaliselt külmavärinaid ja suurenenud higistamist. Seda nimetatakse ka septiliseks palavikuks.
Pidev hüpertermia on pidev temperatuuri tõus väikeste erinevustega (kõikumised). Korduv hüpertermia tähendab vahelduvaid febriilseid ja apüreetilisi perioode (mida iseloomustab kõrgendatud temperatuuri puudumine). Teises klassifikatsioonis võetakse arvesse hüpertermia kestust: lühike (alla kolme nädala) või pikaajaline. Pikaajaline hüpertermia võib tekkida siis, kui temperatuur tõuseb teadmata põhjustel, kui hoolikas uurimine ei suuda põhjuseid selgitada. Imikud ja väikelapsed kogevad kõrget temperatuuri pikema aja jooksul, kusjuures kõikumine ja temperatuuri tõus on kiirem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel.
Hüpertermia võimalikud põhjused
Vaatleme kõige tõenäolisemaid võimalusi. Mõned ei tohiks teid muretseda, kuid teised võivad teid muretsema panna.
Kõik on korras
Menstruaaltsükli keskel(muidugi, kui oled naine). Paljude õiglasema soo esindajate jaoks tõuseb temperatuur tavaliselt ovulatsiooni ajal veidi ja normaliseerub menstruatsiooni algusega. Mõõtude juurde tagasi minna 2-3 päeva pärast.
Õhtu on kätte jõudnud. Selgub, et temperatuurikõikumised võivad paljudel inimestel tekkida ühe päeva jooksul. Hommikul kohe peale ärkamist on temperatuur minimaalne ja õhtul tõuseb tavaliselt pool kraadi. Mine magama ja proovi hommikul mõõta temperatuuri.
Te tegite hiljuti sporti ja tantsisite.
Füüsiliselt ja emotsionaalselt intensiivsed tegevused tõstavad vereringet ja soojendavad keha. Rahune maha, puhka tund aega ja siis pane termomeeter uuesti kaenla alla.Oled kergelt ülekuumenenud. Näiteks käisite just vannis (vesi või päike). Või äkki jõid sa kuumi või joovastavaid jooke või olid lihtsalt liiga soojalt riides? Lase kehal jahtuda: istu varjus, tuuluta tuba, võta seljast üleliigsed riided, joo karastusjooke. Niisiis, kuidas? Jälle 36,6? Ja sa olid mures!
Olete kogenud tõsist stressi. On isegi spetsiaalne termin - psühhogeenne temperatuur. Kui elus on juhtunud midagi väga ebameeldivat või võib-olla on kodus või tööl ebasoodne õhkkond, mis ajab sind pidevalt närvi, siis võib-olla on see põhjus, mis sind seestpoolt “soojendab”. Psühhogeense palavikuga kaasnevad sageli sellised sümptomid nagu üldine halb tervis, õhupuudus ja pearinglus.
Madal palavik on teie norm. On inimesi, kelle jaoks pole termomeetri normaalväärtus 36,6, vaid 37 °C või isegi veidi kõrgem. Reeglina kehtib see asteeniliste poiste ja tüdrukute kohta, kellel on lisaks elegantsele kehaehitusele ka peen vaimne korraldus. Kas tunned ennast ära? Siis võite end õigustatult pidada "kuumaks asjaks".
On aeg arsti poole pöörduda!
Kui teil ei esine ühtegi ülaltoodud asjaoludest ja samal ajal näitavad sama termomeetriga mitme päeva jooksul ja erinevatel kellaaegadel tehtud mõõtmised paisutatud numbreid, on parem uurida, millest see võib olla tingitud. Madala palavikuga palavik võib kaasneda selliste haiguste ja seisunditega nagu:
Tuberkuloos. Arvestades praegust murettekitavat olukorda tuberkuloosi esinemissagedusega, ei oleks fluorograafia tegemine üleliigne. Lisaks on see uuring kohustuslik ja seda tuleb läbi viia igal aastal kõigile üle 15-aastastele isikutele. See on ainus viis selle ohtliku haiguse usaldusväärseks kontrollimiseks.
Türotoksikoos. Lisaks kõrgenenud temperatuurile, närvilisusele ja emotsionaalsele ebastabiilsusele on kõige sagedamini märgitud higistamine ja südamepekslemine, suurenenud väsimus ja nõrkus, kehakaalu langus normaalse või isegi suurenenud söögiisu taustal. Türeotoksikoosi diagnoosimiseks piisab kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme määramisest veres. Selle vähenemine näitab kilpnäärmehormoonide liigset sisaldust organismis.
Rauavaegusaneemia. Sageli tekib rauapuudus peidetud verejooksu tõttu, väike, kuid pidev. Sageli on nende põhjusteks rasked menstruatsioonid (eriti emakafibroidid), samuti mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, mao- või soolekasvajad. Seetõttu on hädavajalik otsida aneemia põhjust.
Sümptomiteks on nõrkus, minestamine, kahvatu nahk, unisus, juuste väljalangemine, haprad küüned. Hemoglobiini vereanalüüs võib kinnitada aneemia olemasolu.
Kroonilised nakkus- või autoimmuunhaigused, samuti pahaloomulised kasvajad. Reeglina on madala palaviku orgaanilise põhjuse korral temperatuuri tõus kombineeritud muude iseloomulike sümptomitega: valu erinevates kehaosades, kehakaalu langus, letargia, suurenenud väsimus, higistamine. Palpeerimisel võib tuvastada suurenenud põrn või lümfisõlmed.
Tavaliselt algab madala palaviku põhjuste väljaselgitamine uriini ja vere üldise ja biokeemilise analüüsiga, kopsude röntgenuuringuga ja siseorganite ultraheliga. Seejärel lisatakse vajadusel ka täpsemad uuringud - näiteks vereanalüüsid reumatoidfaktori või kilpnäärmehormoonide määramiseks. Teadmata päritoluga valude ja eriti järsu kaalulanguse korral on vajalik onkoloogi konsultatsioon.
Viirusejärgne asteenia sündroom. Tekib pärast ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni põdemist. Arstid kasutavad sel juhul terminit "temperatuuri saba". Infektsiooni tagajärgedest põhjustatud veidi kõrgenenud (subfebriili) temperatuuriga ei kaasne muutusi analüüsides ja see möödub iseenesest. Kuid selleks, et asteeniat mitte segi ajada mittetäieliku taastumisega, on parem annetada verd ja uriini analüüsideks ning selgitada välja, kas leukotsüüdid on normaalsed või kõrgenenud. Kui kõik on korras, saate rahuneda, temperatuur hüppab ja hüppab ning aja jooksul "tuleb mõistusele".
Kroonilise infektsiooni fookuse olemasolu (näiteks tonsilliit, sinusiit, lisandipõletik ja isegi kaaries). Praktikas on see kõrgenenud temperatuuri põhjus haruldane, kuid kui nakkusallikas on, tuleb seda ravida. Lõppude lõpuks mürgitab see kogu keha.
Termoneuroos. Arstid peavad seda seisundit vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sündroomi ilminguks. Koos madala palavikuga võivad tekkida õhupuuduse tunne, suurenenud väsimus, jäsemete higistamine ja põhjuseta hirmuhood. Ja kuigi see ei ole haigus puhtal kujul, pole see siiski norm.
Seetõttu tuleb seda seisundit ravida. Perifeersete veresoonte tooni normaliseerimiseks soovitavad neuroloogid massaaži ja nõelravi. Abiks on selge päevakava, piisav uni, jalutuskäigud värskes õhus, regulaarne liikumine ja sportimine (eriti ujumine). Psühhoterapeutiline ravi annab sageli püsiva positiivse efekti.
Huvitavaid fakte
Kõrgeim kehatemperatuur 10. juulil 1980 Grady Memorial Hospitalis Atlantas, NY. USA-s Georgia osariigis 52-aastane Willie Jones sai kuumarabanduse. Tema temperatuur osutus 46,5° C. Patsient kirjutati haiglast välja 24 päeva pärast.
Inimese madalaim kehatemperatuur registreeriti 23. veebruaril 1994 Reginas, Ave Saskatchewanis, Kanadas 2-aastasele Carly Kozolofskyle. Pärast seda, kui tema maja uks oli kogemata lukustatud ja tüdruk 6 tundi külmas -22°C juures, oli tema rektaalne temperatuur 14,2°C.
Guinnessi rekordite raamatust
Mõne looma temperatuur:
Nahkhiir talveunes - 1,3°
Kuldhamster - 3,5°
Elevant - 3,5°
Hobune - 37,6°
Lehm - 38,3°
Kass - 38,6°
Koer - 38,9°
Ram - 39°
Siga - 39,1°
Küülik - 39,5°
Kits - 39,9°
Kana - 41,5°
Sisalik päikese käes - 50-60°C.
Kehatemperatuuri tõus on võimalik erinevate haigustega lapsepõlves. Samas tekitab küsimus, kas see maha tulistada, palju vastakaid arvamusi.
Üks lapsevanem kuulis, et palaviku korral võitleb organism haigusega aktiivsemalt ja kui temperatuuri alandada, pikeneb haiguse kestus. Teised on kuulnud, et nii selle kõrgenenud tase kui ka sellevastased ravimid on väga ohtlikud ja ähvardavad tõsiste terviseprobleemidega.
Seetõttu kardavad mõned vanemad temperatuuri alandada isegi siis, kui see on vajalik, samas kui teised annavad lapsele ravimeid isegi siis, kui see veidi tõuseb. Mõelgem välja, mida sellistel juhtudel tegelikult teha tuleb ja kas see sümptom on haiguse tunnus.
Kuidas temperatuuri õigesti mõõta?
Mõõtmine kaenlaaluste piirkonnas on kõige kättesaadavam ja lihtsam, mistõttu on see kõige levinum.
Siiski on ka teisi mõõtmisviise:
- Suus (määratakse suutemperatuur). Mõõtmiseks kasutatakse tavaliselt spetsiaalset luti kujulist termomeetrit.
- Pärasooles (määratakse rektaalne temperatuur). Seda meetodit kasutatakse, kui laps on alla 5 kuu vana, kuna vanemad kui kuue kuu vanused lapsed peavad protseduurile vastu. Termomeetrit (tingimata elektroonilist) töödeldakse kreemiga ja sisestatakse lapse pärakusse umbes kaks sentimeetrit.
- Kubemevoldis. Laps asetatakse külili, termomeetri ots asetatakse nahavolti ja seejärel hoitakse lapse jalga keha külge surutuna.
Oluline on, et lapsel oleks eraldi termomeeter ning enne kasutamist tuleks seda alkoholiga töödelda või seebiveega pesta.
Samuti peate mõõtmisel juhinduma järgmistest reeglitest:
- Haige lapse puhul tuleks mõõta vähemalt kolm korda päeva jooksul.
- Ärge määrake temperatuuri, kui laps on väga aktiivne, nutab, on vannis käinud, on soojalt sisse mähitud või kui toas on kõrge õhutemperatuur.
- Kui määrate suutemperatuuri, tuleb seda teha 1 tund enne söömist ja joomist või 1 tund pärast seda, kuna joogid ja toit kipuvad suurendama suu kaudu manustatavaid väärtusi.
Normaalväärtused
Väikelaste temperatuuri tunnusteks on ebastabiilsus ja kiire tõus mis tahes haiguse korral. Lisaks on alla üheaastastel imikutel see tavaliselt veidi kõrgem kui vanematel lastel.
Alla 12-kuuse lapse normaaltemperatuuriks loetakse alla +37,4°C ja üle 12-kuuse lapse puhul alla +37°C. Need on indikaatorid temperatuuri mõõtmiseks kaenlaaluste piirkonnas, aga ka kubemevoldis. Rektaalsetel mõõtmistel on norm alla +38°C ja suukaudsel mõõtmisel alla +37,6°C.
Kõige usaldusväärsemad näitajad saadakse elavhõbeda termomeetri kasutamisel, elektroonilistel termomeetritel on aga märkimisväärne viga. Et teada saada, kui erinev on elektroonilise ja elavhõbeda termomeetri näit, mõõtke iga terve pereliikme temperatuuri korraga kahe termomeetriga.
Klassifikatsioon
Sõltuvalt indikaatoritest nimetatakse temperatuuri:
- Subfebriil. Indikaator on kuni +38 kraadi. Tavaliselt seda temperatuuri ei vähendata, võimaldades kehal toota aineid, mis kaitsevad seda viiruste eest.
- Palavikuline. Tõus on üle +38°C, kuid alla +39°C. Selline palavik näitab, et lapse keha võitleb aktiivselt infektsiooniga, nii et vanemate taktika peaks arvestama lapse seisundiga. Kui see on tugevalt ägenenud, on näidustatud palavikku alandavad ravimid, kuid rõõmsameelsele ja rahulikule lapsele ei pruugita ravimeid anda.
- Püreetiline. Termomeetri näidud on +39°C kuni +41°C. Kindlasti on soovitatav seda temperatuuri ravimitega alandada, kuna krambihoogude oht suureneb.
- Hüperpüreetiline. Kõige ohtlikum on temperatuur üle +41°C. Kui näete termomeetril seda indikaatorit, peate viivitamatult helistama kiirabi.
plussid
- Võimaldab varakult kiiresti diagnoosida paljusid haigusi ja alustada õigeaegset ravi.
- Gripiviirusega on interferooni kõrge taseme jaoks oluline kõrge temperatuur, mis võimaldab teil infektsioonist edukalt üle saada.
- Kõrgendatud kehatemperatuuri korral lõpetavad mikroorganismid paljunemise ja muutuvad antibakteriaalsete ainete suhtes vähem vastupidavaks.
- Palavik aktiveerib beebi immuunsüsteemi, suurendades fagotsütoosi ja antikehade tootmist.
- Palavikus laps jääb voodisse, tänu millele on tema energiad täielikult suunatud haigusega võitlemisele.
Miinused
- Üks tüsistusi on krampide ilmnemine.
- Palavikuga suureneb lapse südame koormus, mis on eriti ohtlik, kui lapsel on rütmihäired või südamerikked.
- Temperatuuri tõustes kannatab aju, aga ka maksa, mao, neerude ja teiste siseorganite talitlus.
Etapid
Kehatemperatuuri tõstmise mehhanismi käivitamiseks on tavaliselt vaja lapse kehasse sisenevaid võõraineid - pürogeene. Need võivad olla mitmesugused nakkusetekitajad, sealhulgas üherakulised viirused, algloomad, seened ja bakterid. Kui patogeenid sisenevad kehasse, imenduvad need valgete vereliblede (leukotsüüdid) poolt. Samal ajal hakkavad need rakud tootma interleukiine, mis sisenevad koos verega ajju.
Kui need ühendid jõuavad keha temperatuuri reguleerimiskeskusesse, mis asub hüpotalamuses, muudavad need normaalse temperatuuri tajumist. Beebi aju hakkab 36,6-37 kraadist temperatuuri määrama liiga madalaks. See juhendab keha tootma rohkem soojust ja samal ajal ahendab veresooni, et vähendada soojuskadu.
Selles protsessis eristatakse järgmisi etappe:
- Imiku kehas toodetakse soojust suuremates kogustes, kuid soojusülekanne ei suurene. Kehatemperatuur tõuseb.
- Soojusvõimsus suureneb ning tekib tasakaal soojuse tootmise ja kehast soojuse eemaldamise vahel. Temperatuur langeb, kuid mitte normaalsele tasemele.
- Soojuse tootmine väheneb nakkusetekitajate surma ja interleukiinide tootmise vähenemise tõttu. Soojusülekanne jääb kõrgeks, laps higistab ja temperatuur normaliseerub.
Tuleb märkida, et temperatuur võib langeda lüütiliselt (järk-järgult) või kriitiliselt (järsult). Teine võimalus on väga ohtlik veresoonte laienemise ja vererõhu languse tõttu.
Kas immuunsus on tõesti välja kujunenud?
Arvukad uuringud on kinnitanud, et mõne infektsiooni korral soodustab kõrgenenud temperatuur kiiremat taastumist. Samuti selgus, et palavikualandajate kasutamine mõnda aega pikendab nii haiguse enda kestust kui ka nakkusperioodi. Kuid kuna need mõjud ei kehti kõigi kõrge palavikuga esinevate infektsioonide kohta, on võimatu rääkida palaviku ühemõttelistest eelistest.
Teaduslikud uuringud on näidanud, et kõrgel temperatuuril tekkivad toimeained (sealhulgas interferoon) aitavad mõnel juhul kiiremini taastuda ning mõne haiguse puhul mõjutavad need nende kulgu negatiivselt. Lisaks on see paljudele lastele väga ohtlik seisund.
Mis juhtub, kui te temperatuuri ei vähenda?
Pikka aega peeti kõrget temperatuuri teguriks, mis võib häirida vere hüübimist ja põhjustada aju ülekuumenemist. Seetõttu kartsid nad seda ja üritasid seda igal võimalikul viisil vähendada. Kaasaegsed teadusuuringud on aga näidanud, et tervisehädadeni ei too mitte kõrge temperatuur ise, vaid haigus, mis sellise sümptomiga avaldub.
Samal ajal märgivad arstid, et palavik ohustab lapsi, kellel on kroonilised siseorganite patoloogiad, dehüdratsiooni sümptomid, füüsilise arengu häired või närvisüsteemi haigused.
Hüpertermia oht seisneb suures energia- ja toitainete kulus kõrge temperatuuri hoidmiseks. Selle tõttu kuumenevad siseorganid üle ja nende funktsioon on häiritud.
Maksimaalsed lubatud väärtused
Selle määrab peamiselt lapse vanus:
Kui näete termomeetril tabelis näidatust kõrgemaid numbreid, viitab see tõsise haiguse suurele tõenäosusele, seetõttu on äärmiselt oluline selliste temperatuurimõõtmistulemustega kiiresti arstile helistada.
Millal on palavikualandajaid vaja?
Tavaliselt soovitatakse palavikku alandada, kui laps seda seisundit hästi ei talu, kuid on olukordi, kus väheste sümptomite korral tasub anda palavikuvastast ravimit:
- Kui laps on alla 2 kuu vana.
- Kui lapsel on südame-veresoonkonna haigused.
- Lapsel oli krambihoogusid, kui tal oli kõrge palavik.
- Kui lapsel on närvisüsteemi haigused.
- Kui lapsel on ülekuumenemisest põhjustatud hüpertermia.
Täiendavad sümptomid
Kõrge temperatuur on harva lapse terviseprobleemide ainus ilming. Sellega kaasnevad muud haigusnähud.
Punane kurk
Kurgu punetus, millega kaasneb palavik, on iseloomulik ninaneelu mõjutavatele viirus- ja bakteriaalsetele infektsioonidele. Sellised sümptomid ilmnevad sageli kurguvalu, sarlakid ja muud lapsepõlves esinevad infektsioonid. Laps kaebab valu neelamisel, hakkab köhima ja keeldub toidust.
Nohu
Kõrge palaviku ja nohu kombinatsioon esineb kõige sagedamini viirusnakkuste korral, kui viirused nakatavad nina limaskesta. Lapsel võivad esineda ka sellised sümptomid nagu nõrkus, söömisest keeldumine, hingamisraskused nina kaudu, letargia, kurguvalu ja köha.
Külmad jalad ja käed
Seisundit, kui kõrgel temperatuuril on lapse nahk kahvatu ja tema veresooned on krampis, nimetatakse valgeks palavikuks. Sellise palaviku korral on lapse jäsemed puudutamisel külmad. Lapsel on tavaliselt külmavärinad. See seisund nõuab viivitamatut arstiabi. Lapse keha tuleks hõõruda kätega, kuid veega pühkimine ja muud füüsilise jahutamise meetodid on keelatud. Naha veresoonte spasmide leevendamiseks soovitab arst võtta spasmolüütikume, näiteks No-shpu.
Krambid
Kehatemperatuuri tõus võib põhjustada krampe. Seoses kõrgendatud temperatuuriga nimetatakse selliseid krampe febriilseks. Neid diagnoositakse alla 6-aastastel lastel näiduga üle +38°C, samuti närvisüsteemi patoloogiatega lastel mis tahes näidu korral.
Palavikukrampide ajal hakkavad lapse lihased tõmblema, jalad sirguvad ja käed võivad kõverduda, imik muutub kahvatuks, ei reageeri keskkonnale, võimalik hinge kinnipidamine ja sinakas nahk. Oluline on kohe panna laps tasasele pinnale, pea küljele pööratud, kutsuda kiirabi ja mitte jätta last minutikski.
Oksendamine ja kõhulahtisus
Sellised sümptomid, millega kaasneb kõrgenenud temperatuur, viitavad tavaliselt sooleinfektsiooni tekkele, kuid neid võib põhjustada ka teatud toiduainete tarbimine väikelapse poolt. Alla 3-aastastel lastel ei ole sooled veel täielikult küpsed, mistõttu need toidud, mida vanemad lapsed tavaliselt taluvad, võivad põhjustada düspepsiat ja palavikku.
Lisaks võib palaviku ja oksendamise kombinatsioon anda märku mitte ainult seedetrakti kahjustusest. Sellised sümptomid on iseloomulikud meningiidile ja atsetooni sündroomile. Alla 7-aastastel lastel võib oksendamine esineda kõrgenenud kehatemperatuuriga ja ilma aju- või seedesüsteemi kahjustamata. See esineb temperatuuri tõusu haripunktis, tavaliselt üks kord.
Kõhuvalu
Kõhuvalu kaebuste ilmnemine palaviku taustal peaks vanemaid hoiatama ja kutsuma kiirabi. Selle tagajärjeks võivad olla tõsised haigused, mis nõuavad operatsiooni (nt pimesoolepõletik), neeruhaigused ja seedetrakti haigused. Põhjuse selgitamiseks määratakse lapsele analüüsid ja täiendavad uuringud.
Täiendavaid sümptomeid pole
Teiste haigusnähtude puudumine esineb sageli hammaste tuleku ajal, samuti olukordades, kus haigus alles algab (muud sümptomid ilmnevad hiljem). Neeruinfektsioonide puhul täheldatakse sageli ainsa sümptomina kõrget temperatuuri. Haigust saab kinnitada uriinianalüüside ja ultraheliuuringuga.
Põhjused
Kõrgenenud temperatuur toimib lapse keha kaitsereaktsioonina nakkusetekitajate sisenemisel, kuid selle põhjuseks võivad olla ka mittenakkuslikud põhjused.
Haigused
Nakkushaigused on väga levinud palaviku põhjused:
Haigus | Kuidas see peale kõrge temperatuuri avaldub? | Mida teha? |
|
Nohu, kuiv köha, kaebused kurguvalu, kehavalud, lihasvalu, ninakinnisus, aevastamine. | Helistage lastearstile, andke palju vedelikku ja vajadusel andke palavikualandajat. |
||
Tuulerõuged või muu lapseea infektsioon | Valu ilmnemine kõrvas, samuti eritis kõrvast, köha, nohu. | Võtke ühendust lastearstiga, et laps uuriks ja määraks olukorrale sobiva ravi. |
|
Millal arst kutsuda?Arst tuleks kutsuda iga palaviku korral, sest ainult spetsialist saab kindlaks teha, mis selle põhjustas ja kuidas last ravida.
Näidustused viivitamatuks arsti poole pöördumiseks on järgmised olukorrad:
Mida teha?Kui põhjus on kindlaks tehtud, peate otsustama, kuidas selle sümptomiga toime tulla. Võttes arvesse beebi seisundit, vanust, temperatuurinäitajaid ja sellega seotud fakte, otsustavad vanemad ja arst, kas palavikuvastaseid ravimeid on vaja. AntipüreetikumidEnamikul juhtudel võimaldavad sellised ravimid, ehkki lühidalt, lapse seisundit parandada, võimaldavad tal magada ja süüa. Kurguvalu, keskkõrvapõletiku, hammaste tuleku ja stomatiidi korral vähendavad need ravimid valu. Kas hõõrumine aitab?
Hõõrumine on lubatud ainult pärast arsti poolt määratud ravimite kasutamist perifeersete veresoonte spasmide leevendamiseks. Protseduuriks kasutage ainult toatemperatuuril vett. Lisaks saate last kuivatada tingimusel, et laps ei pahanda, kuna vastupanu ja karjumise korral tõuseb temperatuur veelgi. Pärast pühkimist ei tohi last mähkida, muidu tema seisund halveneb.
Toit ja vedelikPalavikuga laps peaks jooma palju ja sageli. Andke lapsele teed, kompotti, vett, puuviljamahla või muud vedelikku, mida ta on nõus jooma. See on ülimalt oluline soojusülekandeks läbi suurema higi aurustumise nahalt, aga ka toksiinide kiiremaks väljutamiseks uriiniga. Toitu tuleks lapsele anda väikestes kogustes. Lase lapsel süüa vastavalt isule, aga mitte palju, sest toidu seedimisel tõuseb kehatemperatuur. Nii lapsele pakutava toidu kui joogi temperatuur peaks olema ligikaudu 37-38 kraadi. Rahvapärased abinõudSoovitav on juua teed jõhvikate lisamisega: see stimuleerib aktiivset higistamist. Samas tuleks seda jooki manustada ettevaatusega – alla üheaastastel beebidel võib see põhjustada allergiat ning suurematel lastel ei tohiks jõhvikaid tarbida, kui neil on mõni kõhuhaigus.
Kui ohutu on ravi?Mitu päeva on lapsel kõrge palavik?Imiku jaoks ei ole ohtlik mitte palavik ise, vaid selle sümptomi ilmnemise põhjus. Kui vanemad ei tea, mis lapse temperatuuri tõusu põhjustas, ja järgmisel päeval pärast tõusu seisund ei paranenud ning ilmnesid täiendavad murettekitavad sümptomid, tuleb koheselt arsti poole pöörduda. Nii teete kindlaks lapse haiguse põhjuse ja saate seda mõjutada, mitte ainult sümptomit.
Reeglid
Milliseid ravimeid peaksin valima?Lapsepõlves kõrge palaviku korral soovitatavad ravimid on paratsetamool ja ibuprofeen. Mõlemad ravimid vähendavad valu võrdselt, kuid ibuprofeenil on rohkem väljendunud ja pikaajalisem palavikuvastane toime. Samal ajal nimetatakse paratsetamooli ohutumaks ja seda soovitatakse imikutele nende esimestel elukuudel eelistatud ravimina.
Suukaudsete ravimite toime algab 20-30 minuti jooksul pärast nende kasutamist ja rektaalsete ravimküünalde - 30-40 minutit pärast manustamist. Suposiidid on ka kõige eelistatavam valik, kui lapsel on oksendamine. Lisaks sisaldavad siirupid, pulbrid ja tabletid sageli maitse- ja lõhnalisandeid, mis võivad põhjustada allergiat.
Võite kuulda soovitusi võtta paratsetamooli ja ibuprofeeni koos või vaheldumisi neid ravimeid. Arstid usuvad, et see on ohutu, kuid mitte vajalik. Nende ravimite kombinatsioon on sama efektiivne kui ainult ibuprofeeni võtmine. Ja kui olete seda ravimit andnud ja temperatuur ei lange, ei tohiks te paratsetamooli täiendavalt anda, parem on kohe kiirabi kutsuda. Miks ei tohi lastele aspiriini anda?Ka täiskasvanueas soovitatakse palaviku korral võimalusel vältida aspiriini võtmist ning alla 18-aastastele on see täielikult vastunäidustatud.
|
