Müokardiinfarkt on südamelihase surmav patoloogia ateroskleroosi tagajärjel, mis mõjutab veresooni ja koronaararterit. Verevoolu halvenemise tõttu on südamelihases elutähtsate toitainete, hapniku puudus. Kvaliteetne infarktijärgne ravi muutub üheks olulisemaks teguriks, mis aitab vältida retsidiivi.
Sümptomid
Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kui inimene kogeb südameinfarkti, sellest täiesti teadmata, jätkab tuttavat elustiili. Siiski on iseloomulikke märke, mis võimaldavad teil rünnakut õigeaegselt tuvastada ja pakkuda vajalikku arstiabi. Nende hulgas:
- terav, põletav, suruv valu, koondumine rindkere piirkonda;
- valu võib kiirguda keha vasakusse poolde, kattes jäsemeid, vasakut alalõualuu, emakakaela piirkonda;
- rünnaku kestus võib varieeruda kahest kuni kolme tunnini kuni mitme päevani;
- müokardiinfarkti iseloomulik tunnus on valu ükskõiksus füüsilise koormuse suhtes, see võib ilmneda siis, kui inimene on puhkeasendis;
- müokardiinfarkti rünnak ei allu uimastiravile: nitroglütseriini, validooli kasutamine ei saavuta soovitud efekti;
- autonoomse süsteemi düsfunktsiooni ilmingud võivad end tunda anda: oksendamine, iiveldus, suurenenud higistamine, hüpotensioon, tinnitus, peavalu, nõrkus.
- müokardiinfarkti korral äkitselt ilmnev lämmatava iseloomuga valu progresseerub järk-järgult, sõltumata ravimite kasutamisest.
Ühe või mitme märgi ilmumine on signaal viivitamatuks kiirabi kutsumiseks. Ajakaotus võib inimesele maksta elu.
Ravi
Diagnoosi kinnitamiseks teeb patsient kiiresti elektrokardiogrammi, ehhokardiograafia. Müokardiinfarkt nõuab kiiret haiglaravi ja viibimist intensiivravi osakonnas, kus südame-veresoonkonna tööd hoolikalt jälgitakse.
meditsiiniline ravi on suunatud veresoonte ja koronaararterite laiendamisele, verehüüvete ja aterosklerootiliste naastude tasandamisele. Verevedeldajad hoiavad ära uute verehüüvete tekke, mis veresooni ummistavad. Ravimid manustatakse intravenoosselt ja hakkavad toimima ühe aja jooksul. Järgnevas ravis kasutatavad ravimid on suunatud tsirkuleeriva vere mahu vähendamisele. See alandab vererõhku, hõlbustab südame tööd. Alandades südame löögisagedust, vähendavad nad müokardi hapnikuvajadust. Äärmuslikel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.
Müokardiinfarkti järgne ravi on oluline meede kordumise ohu minimeerimiseks ja pärast kogenud šokki kiireks jõu taastamiseks. Nagu näitab meditsiiniline kogemus, tasandatakse müokardi kahjustatud piirkonna nekrootilised elemendid kuu jooksul.
Sel ajal tekivad aktiivselt südamelihase armistumine, kokkutõmbumine ja tihenemine. Ebapiisav elastsus võib põhjustada müokardi talitlushäireid ja sellele järgnevaid tüsistusi. Seetõttu peaks südameinfarkti ravi olema terviklik ja süstemaatiline.
Treenige stressi
Tõhusate ennetavate ja terapeutiliste meetmete hulgas eristatakse füsioteraapia harjutusi. Kõige elementaarsemaid harjutusi saab sooritada juba teisel või kolmandal päeval pärast rünnakut. Nädala pärast lastakse patsiendil voodist tõusta ja hoolikalt palatis ringi käia. Aktiivne koormus progresseerub järk-järgult, kui patsient paraneb.
Igapäevane piisav füüsiline aktiivsus peaks saama hilisemas elus igapäevaseks harjumuseks. Optimaalsed on aeroobsed spordialad, mis tugevdavad kardiovaskulaarsüsteemi. Nende hulka kuuluvad: suusatamine, kepikõnd, ujumine, aktiivses tempos kõndimine. Müokardiinfarkti järgsetel patsientidel on väga kasulik teha iga päev spetsiaalset massaaži, hõõruda lülisamba kaelaosa, pea kuklapiirkonda, põlve-, õla-, randme- ja küünarliigeseid. Aktiveerides vereringet, aitab massaaž kaasa kudede kiirele taastumisele ja armide resorptsioonile, mis raskendavad müokardi kontraktiilset tööd. Päeva jooksul vehkige mitu korda jõuliselt käte ja jalgadega. Selle ürituse eesmärk on aktiveerida vereringet, neutraliseerida lümfi stagnatsiooni kehas.
Toit
Infarktijärgse ravi oluline meede on tasakaalustatud toitumine. Esiteks on vaja dieedist välja jätta loomsed rasvad, vürtsikad, vürtsikad, soolased, konserveeritud, suitsutatud toidud. Igapäevane menüü peaks olema täis taimseid saadusi. Eriti tasub tähelepanu pöörata kaaliumi-, kaltsiumi-, magneesiumirikkale toidule. Need elutähtsad mikroelemendid vastutavad otseselt südamelihase toonuse, südame-veresoonkonna süsteemi tõhusa toimimise eest. Peaksite jälgima naatriumi tasakaalu kehas. Soola tarbimist tuleks piirata kuue grammi päevas.
Meditsiiniline teraapia
Narkootikumide ravis kasutatakse aktiivselt adrenaliini blokaatoreid, mis normaliseerivad müokardi kontraktsioonide sagedust, vähendavad südame energiatarbimise taset. Paralleelselt on vaja läbi viia igapäevane vererõhu ja pulsisageduse diagnostika. Selliste ravimite nagu Atenopol, Obzidan, Bisoprolol, Tenormin pikaajaline kasutamine näitab haiguse ravis positiivseid tulemusi. Annust vähendatakse järk-järgult.
Stenokardia püsivate sümptomitega määratakse patsiendile nitraatide baasil põhinevad ravimid. Kõige tõhusamad on: Nitroglütseriin, Nitrosorbitool, Nitrolingval, Isoket, Isomak. Tuleb meeles pidada, et kõigil ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid. Piisav. Teraapia saab koostada ainult arst, lähtudes nende kliinilisest pildist, patsiendi individuaalsetest omadustest ja diagnoosi tulemustest.
Hiljuti jäi müokardiinfarkti põdenud inimene igaveseks invaliidiks. Kaasaegsed rehabilitatsioonitingimused, ravimid, meditsiinitehnoloogiad võimaldavad naasta viljakale elule kuus kuud pärast rünnakut. Teraapia positiivse tulemuse säilitamiseks on vaja kohandada elustiili, loobuda halbadest harjumustest, regulaarselt kasutada mõõdukat füüsilist aktiivsust.
serdcezdorovo.ru
Inimesed, kellel on olnud infarkt, peavad oma ellusuhtumise täielikult ümber vaatama.
Kimi patsiendid peavad järgima kõiki arsti soovitusi, sealhulgas võtma ettenähtud ravimeid. Mõnda seda tüüpi ravimeid tuleks tarbida kogu elu jooksul, teisi aga tsüklitena. Samuti hõlmab selliste patsientide ravi muude mõjutusvahendite kasutamist. Arutame müokardiinfarkti järgset ravi, kaalume selle ettevalmistamist aadressil www.rasteniya-lecarstvennie.ru ja räägime ka sellest, millist rolli võib sanatooriumiravi sellise diagnoosi korral mängida ja milline alternatiivne ravi on kasulik.
Edukaks taastumiseks pärast müokardiinfarkti on vaja loobuda halbadest harjumustest, järgida dieeti, vabaneda ülekaalust. Samuti on oluline jälgida vererõhku, treenida ja vältida stressi.
Narkootikumid pärast südameinfarkti
Üsna sageli määratakse südameinfarkti põdenud patsientidele statiinid. Sellised ravimid on võimelised vähendama kolesterooli sisaldust veres, aktiveerides selle metabolismi protsesse maksas. Statiinid pärsivad üsna tõhusalt kolesterooli naastude kasvu veresoonte luumenis, peatades neis põletikulised protsessid. Mõned kolesterooliravimid aitavad vältida ka rasvade imendumist seedetraktist. Statiinide toime suurendamiseks on äärmiselt oluline süüa õigesti ja tegeleda regulaarse füüsilise tegevusega.
Südameinfarkti järgselt saavad patsiendid beetablokaatoreid (näiteks metoprolooli). Need ravimid aitavad vähendada vererõhku ja südame löögisagedust, vähendades seeläbi südamelihase töökoormust ja hapnikuvajadust.
Samuti võib südameinfarkti põdevatele patsientidele määrata AKE inhibiitorite (nt Ramipril) ja ARB inhibiitorite (näiteks valsartaan) tarbimise. Sellised ravimid alandavad tõhusalt vererõhunäitajaid, lisaks aeglustavad suurusjärgu võrra kahjulikke struktuurimuutusi, mis tekivad südamelihases, aga ka veresoonte seintes.
Arstid määravad sageli nitraate või nitroravimeid (lühiajaline või pikaajaline kokkupuude), mis laiendavad tõhusalt veresooni ja aitavad leevendada valu stenokardia korral, alandades samal ajal vererõhku. Püsiraviks määratakse patsiendile tavaliselt pikatoimeline nitropreparaat. Ägeda valu korrigeerimine toimub kiiretoimeliste nitropreparaatide abil.
Pärast infarkti peaks patsient võtma ka vere hüübimist takistavaid ravimeid, neid tuntakse ka trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainetena. Sellised ravimid aitavad vältida verehüüvete teket veresoonte sees, samuti südameinfarkti ravis veresoonte sees paiknevatel tugirakkudel. Aspiriini peetakse kõige populaarsemaks trombotsüütidevastaseks ravimiks, kuid paralleelselt sellega peate võtma mõnda muud sarnaste omadustega ravimit. Mõne aja pärast jätavad arstid ainult aspiriini võtmise.
Südameinfarktist taastumiseks võib patsiendile määrata ka tuju toetavaid ravimeid. Sellised ravimid aitavad parandada seisundit, kiiresti taastuda ja vältida retsidiive.
Sanatooriumi ravi pärast müokardiinfarkti
Sanatooriumi-kuurortravi on südameinfarkti läbinud patsientide taastusravi kõige olulisem etapp. Kuid aasta jooksul pärast müokardiinfarkti esinemist on ravi lubatud ainult kohalikes kardioloogilistes sanatooriumides. Kliimaga mereäärsetes kuurortides on ravi lubatud alles pärast selle aja möödumist.
Spaaasutustes ravil olevatele patsientidele näidatakse helioteraapiat - ravi päikesevalgusega, aeroteraapiat - õhuravi ja talassoteraapiat - ravi mere ääres.
Kuurordis saavad patsiendid ravi, mis hõlmab üldist sanatooriumirežiimi, õigesti valitud füüsilist tegevust, gaasi- või mineraalvanne. Patsientidele määratakse päevane uni otse avatud eas, lisaks määratakse neile vasodilateerivaid ja koronaarseid ravimeid. Massaažil on suurepärane mõju.
Spaaravi aitab mitte ainult taastada patsiendi füüsilist jõudu ja parandada tema tervist, vaid ka stabiliseerida emotsionaalset sfääri. Taastusravi meetmed on mõeldud patsientide hirmutunde ja liigse kahtluse leevendamiseks. Lisaks aitavad need kõrvaldada sõltuvust ravimite tarbimisest.
Väga oluline tegur edukas kuurortravis pärast müokardiinfarkti on dieettoitumise tagamine. Tõepoolest, sanatoorsetes asutustes pole patsiendil erinevalt koduse toiduvalmistamise ahvatlustest lihtsalt toitumises alternatiivi.
Lisaks osutatakse sanatooriumides infarkti põdenud patsientidele erinevat laadi diagnostikateenuseid ning olukorra halvenemise korral õigeaegset abi.
Seega aitab müokardiinfarkti järgne spaaravi taastada kehalist aktiivsust, parandada psühholoogilist tervist, valmistuda erialaseks tegevuseks ja juurutada häid harjumusi (režiim, toitumine, kehaline kasvatus jne).
Ravi pärast müokardiinfarkti rahvapäraste ravimitega
Pärast müokardiinfarkti peate südant toetama rahvapäraste abinõudega.
* Söö seemnete ja kestadega viinamarju 500 grammi päevas ja paraned kiiremini kui need, kes seda ei tee.
* Valmistage kohe 3 tükki idandatud nisu. Ühe portsjoni jaoks vajate 100 grammi selle teri. Täida need veega nii, et see kataks. Kata marliga. Kui võrsed ilmuvad 1 mm kõrgusel, loputage terad ja jahvatage need. Lisage neile 1 spl. rosinad ja mesi, samuti ploomid ja taimeõli. Pange kompositsioon külmkappi. Sööge seda hommikul 20 minutit enne sööki kuni taastumiseni. Valmista ette uued idandatud terad!
* Valmista mahlapressi abil pool klaasi porgandimahla. Vala sinna 1 tl. linaseemneõli. Võtke üks kord päevas.
Ekaterina, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google
www.rasteniya-drugsvennie.ru
Ravi pärast infarkti - traditsioonilise meditsiini retseptid
Ravi pärast südameinfarkti.
Müokardiinfarkti põdevate patsientide medikamentoosse ravi põhimõtted ja nõuanded täisväärtuslikku ellu naasmiseks.
Müokardiinfarkti järgse medikamentoosse ravi põhieesmärk on ennetada korduvat müokardiinfarkti, ennetada ja ravida südamepuudulikkust, ennetada ja ravida rütmihäireid ning hoida normaalset vererõhku (BP).
Millised ravimid on tõhusad südameinfarkti raviks.
Kõige tõhusamad prognoosi parandamiseks ja eluea pikendamiseks on beetablokaatorid. Sellel rühmal on aktiivne antianginaalne aine. antiarütmiline toime. Kõrge efektiivsus saavutatakse teie südame vajaduste ja koronaararterite võimekuse reguleerimisega, st. lülitab teie südame töö säästlikumale režiimile. Kui teile määratakse selle rühma ravimid, peate jälgima pulssi ja vererõhku. Pidage meeles, et seda ravimirühma kasutatakse pikka aega, te ei saa ilma arsti teadmata ravimi võtmist vahele jätta ega lõpetada, kuna tühistamisel on vaja annust järk-järgult mitme päeva jooksul vähendada. Selle rühma kõige sagedamini kasutatavad ravimid (obzidaan, inderal, atenolool, tenormiin, bisoprolool).
Järgmine rühm müokardiinfarktiga patsientide kasutamise sageduse järgi on nitraadid. Nende ravimite määramise eeltingimus on stenokardia, mis püsib pärast müokardiinfarkti. On vaja individuaalselt valida ravimi annus ja valida ravimi vorm (tabletid, kapslid, aerosoolid, salvid). Stenokardiahoo kiireks eemaldamiseks on kõige tõhusamad nitroglütseriin, nitrosorbiid, aerosoolpreparaadid (isomac spray, isoket spray, nitrolingval).
Viimastel aastatel on ravi lahutamatuks osaks saanud trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ainete (aspiriini) kasutamine, eelistatakse vees lahustuvaid vorme ja ravimeid, mille imendumine toimub soolestikus.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi blokaatorite rühm oli südamepuudulikkusega patsientide prognoosi parandamisel väga tõhus.
Ülaltoodud ravimeid kasutatakse reeglina pikka aega, seetõttu vajavad nad meditsiinilist järelevalvet ja individuaalset lähenemist.
Millal on koronaarangiograafia ja kirurgilise ravi arutamine vajalik?
Kui sagedased stenokardiahood püsivad varasel infarktijärgsel perioodil pärast haiglaravi vaatamata aktiivsele konservatiivsele ravile, kui veloergomeetril või jooksulindil väikese võimsusega (50–75 vatti) koormusega testimisel avastatakse isheemiaepisoode. vaja arutada südamekirurgiga koronaarangiograafia uuringu ja kirurgilise ravi võimalust.
Müokardiinfarkt: ravi etappide kaupa
Haigused
Müokardiinfarkti ravi näeb ette etapiviisilise protsessi, mis vastab protsessi arenguastmele. Ja igal etapil seisavad arsti ja patsientide ees teatud ülesanded, mille eduka lahendamise korral osutub ravi kõige tõhusamaks. Patsienti abistavate arstide jaoks on oluline ravi järjepidevus kõikides etappides – erakorralises, statsionaarses, sanatoorses ja ambulatoorses. Patsientide jaoks mängib määravat rolli ravi regulaarsus ja kestus, samuti selle õigeaegne ja piisav kohandamine sõltuvalt haiguse kulgemisest.
Müokardiinfarkti erakorraline ravi
Anesteesia enne kiirabi saabumist antakse läheduses viibivatele inimestele keele alla nitroglütseriini tabletid, analgin, baralgin. Kiirabi meeskond kasutab narkootilisi analgeetikume (morfiin, promedool), teeb neuroleptanalgeesiat fentanüüli ja droperidooli seguga, narkoosi dilämmastikoksiidiga, samuti süstitakse vererõhu kontrolli all veenisiseselt nitroglütseriini.
Trombide moodustumise ennetamine- Närige aspiriini tabletti. Arstid süstivad tavaliselt hepariini.
Vererõhu normaliseerimine. subkutaanselt süstitud kordiamiini, kofeiini või kamprit. Kui rõhk kipub langema vähem kui 90/60 mm Hg. Art. kasutage mezatooni või norepinefriini.
Eluohtlike arütmiate ravi. võtke atenolooli tablett ja meditsiiniline abi võib hõlmata lidokaiini intravenoosset manustamist. novokaiinamiid (aeglaselt!). Ventrikulaarse fibrillatsiooni korral võib kasutada defibrillaatorit.
Elustamismeetmed võivad ja peaksid läbi viima nii haigele sattunud inimesed kui ka valvele saabunud arstide meeskond: kopsude kunstlik ventilatsioon, rindkere kompressioonid, südamesisesed süstid, defibrillatsioon.
Müokardiinfarkti ravi intensiivravi osakonnas
Erakorraline koronaarangiograafia tehakse esimestel tundidel pärast südameataki algust. Selle protseduuri käigus on võimalik manustada trombolüütilisi ravimeid otse koronaararterisse, teha balloonangioplastika (südamesoone ahenemise laiendamine) ja paigaldada intravaskulaarne stent (seinte sulgumist takistav metallvõrkraam). Koronaarse verevoolu õigeaegse taastamisega on võimalik infarkti ravida ilma armita.
Hiljem kui 6 tundi pärast algust hõlmab müokardiinfarkti ravi meetmeid, mis on suunatud tüsistuste vastu võitlemisele: rütmihäirete pidev jälgimine toimub EKG jälgimise teel. Ohtlike arütmiatega viiakse läbi elustamismeetmed. Arstid ja õed jälgivad ööpäevaringselt režiimi järgimist, kohandavad õigeaegselt ravimteraapiat:
- nitroglütseriini preparaadid - keele all olevate tablettide, tilgutite ja pikaajaliste preparaatide kujul;
- beetablokaatorid (anapriliin, atenolool, kordaan jne);
- kaltsiumi antagonistid (nifedipiin, verapamiil, fenigidiin, senzit jne);
- südamepuudulikkuse raviks - diureetikumid (diureetikumid) ja südameglükosiidid (digoksiin jne);
- antikoagulandid, mis vähendavad veresoonte tromboosi tõenäosust (hepariin, kumariin, plavix jne).
Müokardiinfarkti ravi kardioloogia osakonnas
Kardioloogia osakonnas korrigeeritakse medikamentoosset ravi, laiendatakse motoorset režiimi, ühendatakse füsioteraapia harjutused ja füsioteraapia (elektrouni, vesiravi, süsihappegaasi- ja hapnikuvannid jäsemetele).
Müokardiinfarkti ravi sanatooriumis
Taastusravispetsialistide ja füsioterapeutide kontrolli all tõstab patsient järk-järgult koormust, viies selle tavalise majapidamise tasemele. Samuti on ravimiravi korrigeerimine, füsioteraapia laiendatud skaalal, sealhulgas balneoteraapia, päevitamine. Ka spaahotellis saab nõu südame tervist toetava dieettoitumise kohta.
Müokardiinfarkti ravi kliinikus
Müokardiinfarkti ravi ambulatoorsel etapil on selle eesmärk kohandada patsiente igapäevaeluga ravimite koostise ja annuse õigeaegse korrigeerimise, südameprotsesside elektrokardiograafilise jälgimise ja perioodilise sanatoorse ravi abil.
Ravi pärast südameinfarkti rahvapärased abinõud
Kuidas peaks toimuma ravi pärast südameinfarkti ravimite ja rahvapäraste ravimitega? Ravi pärast müokardiinfarkti: ravimid kui tõhus viis haiguse tagajärgedega toimetulemiseks, samuti kiire ja stabiilne taastusravi. Miks on nii oluline ravida infarkti tagajärgi pärast infarkti?
Südameinfarktijärgne ravi võimaldab mitte ainult vabaneda haiguse tagajärgedest, vaid ka naasta täisväärtuslikule tervislikule elule. Täiustatud ravimeetodeid kasutades saate saavutada maksimaalse tulemuse südamelihase funktsioonide taastamisel ja seeläbi tagada patsiendi kehas normaalse vereringe. Selline lähenemine annab võimaluse tulla toime igapäevaste pingete, stresside ja probleemsete olukordadega, mõtlemata keha kogetud leinale. Üheks oluliseks aspektiks on ka korduva müokardiinfarkti riski maksimaalne võimalik vähendamine.
Müokardiinfarkti, nii korduva kui ka seni esinemata, ennetamine dikteerib põhimõtteliselt tervisliku eluviisi ja toitumise reeglid. Peaaegu kõik, mida inimene vajab, on suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest loobumine, samuti mõõdukas füüsiline ja närviline stress. Õige toitumine ja kolesterooli eemaldamine vähendab otseselt haigestumisriski.
Esimestel päevadel pärast infarkti saab kasutada rahvapäraseid ravimeid pärast infarkti. Kõige paremini sobivad sellised tooted nagu madala rasvasisaldusega kodujuust, porgandimahl, jõhvikad ja selle mahl, kuslapuu, patsient peaks öösel hästi puhata ja päeval regulaarselt puhata. Ülesöömine on keelatud ja vedeliku tarbimine peaks olema piiratud 1,5 liitriga päevas. Need on kõige lihtsamad ja taskukohasemad rahvapärased abinõud südameinfarkti raviks.
Sümptomid ja ravi pärast müokardiinfarkti: ravimid
Ravi pärast müokardiinfarkti - ravimid peaksid enamasti ennetama tromboosi ja ateroskleroosi teket. Paljud arstid soovitavad võtta aspiriini - see ravim on kõige taskukohasem. Seda võib võtta väikestes annustes üks kord päevas, kuid kindlasti tuleks enne iseseisvalt võtmist konsulteerida arstiga.
Järgmine ravimite rühm müokardiinfarkti raviks on beetablokaatorid. Need on sellised ravimid nagu obzidan, anapriliin ja teised. Nad jätkavad müokardi tööd ja avaldavad hüpotensiivset toimet, samuti normaliseerivad südamerütme, vältides arütmiaid. Sellised ravimid hoiavad tõhusalt ära füüsilise või närvipinge mõju, vähendades südamelihase hapnikutarbimist. Beetablokaatorid vähendavad oluliselt surmajuhtumite arvu esimesel infarktijärgsel aastal.
Kaasaegsed lipiidide taset alandavad ravimid vähendavad aterosklerootilisi nähtusi ja takistavad ka tromboosi kihistumist. Need on lipostad ja zakor. Nad võtavad neid ravimeid aastaid ja alles siis vähenevad veresoonte aterosklerootilised naastud märkimisväärselt. Nende võtmise reeglitest räägib teile raviarst.
Ravi loata katkestamine pärast müokardiinfarkti võib ohustada korduvaid ägenemisi, raskeid tüsistusi ja stenokardiat. Hoolitse enda ja oma lähedaste eest!
heal-cardio.com
Südameinfarktijärgsel taastusravil on mitu etappi:
Statsionaarne. Esineb kardioloogia osakonna osakonnas.
Statsionaarse taastusravi varane staadium. See toimub päevaosakonna tasemel kardioloogiahaiglas, veresoonkonnakeskuses või taastusravikeskuses.
Ambulatoorne-polikliiniline taastusravi etapp. Esimestel kuudel pärast haiglast väljakirjutamist kulgeb see kardioloogi kontrolli all, hiljem tüsistuste puudumisel enesekontrolli all.
Taastusmeetmed võivad toimuda haiguse mis tahes etapis, vastunäidustuste puudumisel ja tüsistuste esinemisel.
Kui kaua viibib patsient pärast südameinfarkti haiglas?
Kohe pärast stenokardia (valulikku) rünnakut paigutatakse patsient intensiivravi osakonda (BRIT). Ta viibib seal umbes kolm päeva. Pärast kõigi kiireloomuliste ravimeetmete läbiviimist viiakse ta üle kardioloogiaosakonna osakonda.
Patsiendi haiglas viibimise kestus sõltub komplikatsioonide olemasolust või puudumisest ning üldisest seisundist pärast müokardiinfarkti. Esimesed 28 päeva pärast stenokardiahoogu peetakse müokardiinfarkti ägedaks perioodiks. On väga soovitav, et patsiendid oleksid selle aja jooksul jälgimise all. Kuid alla 70-aastased patsiendid, kellel ei esine südameinfarkti järgseid tüsistusi ja rütmihäireid ning kellel on vasaku vatsakese normaalne kontraktiilsus, võib välja kirjutada 7-10 päeva pärast. Kui vähemalt üks neist tingimustest ei ole täidetud, jääb patsient ravile kuni täieliku paranemiseni. Sel juhul võivad terminid olla väga erinevad, olenevalt tekkinud tüsistuste raskusastmest.
Viimastel aastatel on aga täheldatud suundumust haiglast varasemale väljakirjutamisele. See sai võimalikuks tänu müokardiinfarkti kaasaegsetele ravimeetoditele, eelkõige reperfusioonravile. Seega saab eduka reperfusiooni ja tüsistusteta patsiendi haiglast välja kirjutada juba 5-7 päeva pärast.
Haiglas ei saa patsient mitte ainult vajalikku ravi, vaid konsulteeritakse ka toitumise, kehalise aktiivsuse, järgneva ravi ja edasise elustiili teemadel.
Toit haiglas
Mida ja millal saab pärast infarkti süüa? Esimesel nädalal pärast südameinfarkti peaksid patsiendid saama madala kalorsusega dieeti, mis sisaldab piiratud soola, vedeliku ja rasvasisaldust ning sisaldab rohkesti C-vitamiini, kaaliumisoolasid ja lipotroopseid aineid. Toitu võetakse püreestatud kujul 5-7 korda päevas. Dieet sisaldab teravilju (riis, kaerahelbed, tatar, mitmed teraviljad), madala rasvasisaldusega kala ja liha sorte, hapupiimatooteid, madala rasvasisaldusega juustu, aurutatud munapuderit, köögiviljasuppe, keedetud köögivilju, puuviljapüreed, kompotid, puuviljajoogid, tee, nisukreekerid. Vastunäidustatud on vürtsikad, praetud, soolased, marineeritud toidud, šokolaad, viinamarjad, jahutooted.
Kahe või kolme nädala pärast jääb toitumine samaks, kuid toitu võib võtta mitte kulunud kujul. Tulevikus täieneb toodete nimekiri vastavalt lipiidide taset langetavale dieedile.
Dieet pärast südameinfarkti
Müokardiinfarkti järgne toitumine peaks olema suunatud mitte ainult korduva rünnaku, vaid ka selleni viidavate protsesside, näiteks aterosklerootilise veresoonte haiguse, kolesteroolitaseme ennetamisele. Dieet sisaldab:
piirang
kõrge kalorsusega kirjutamine,
sool, vähem kui 5 g päevas. Optimaalne soola tarbimine 3g/päevas,
alkohoolsed joogid. Puhta alkoholi osas meestel kuni 20 g/päevas ja naistel 10 g/päevas.
Suurenenud tarbimine:
Köögiviljad ja puuviljad, umbes 200 g päevas (2-3 portsjonit),
täistera teraviljad ja täisteraleivad,
kala. Vähemalt kaks korda nädalas, millest üks on rasvane kala (lest, tuunikala, makrell, heeringas, lõhe),
tailiha,
madala rasvasisaldusega piimatooted.
Asendage küllastunud ja transrasvad mono- ja polüküllastumata taimse ja merelise päritoluga rasvadega. See tähendab, et toidust tuleb välja jätta praetud toidud (transrasvad), kiirtoit (transrasvad, küllastunud rasvhapped) taimsete rasvade jaoks, suurendada kala, sealhulgas mereliikide tarbimist.
Üldjuhul on vaja rasva kogust vähendada umbes 30% võrra varasemast. Küllastunud rasvade asendamine monoküllastumata rasvhapetega avaldab positiivset mõju "hea" kolesterooli (HDL) tasemele ja polüküllastumata rasvhapetega "halva" kolesterooli (LDL) taseme langus.
Kalatarbimise suurendamine kaks korda nädalas vähendab suremust südame isheemiatõvesse 36% ja üldist suremust 17%. Soola piiramine mõjutab soodsalt üht peamist müokardiinfarkti riskifaktorit, arteriaalset hüpertensiooni. On tõestatud, et isegi lühikese soolapiirangu korral langeb vererõhk kõrgvererõhutõvega inimestel 3,2 kraadi ja tervetel 1,6 kraadi võrra.
Süsivesikute tarbimist on kõige parem vähendada 45–55%ni kogu kaloritarbimisest. Lihtsad süsivesikud on parem asendada komplekssete süsivesikutega, kasutades samal ajal kiudainerikkaid toite nagu köögiviljad, puuviljad, pähklid, teraviljad.
Patsientide individuaalne dieet koostatakse, võttes arvesse kaasuvaid südame-, neeru- ja seedetrakti haigusi.
Ravimid pärast koju kirjutamist
hüpolipideemiline ravi. Selle eesmärk on vähendada "halva" kolesterooli taset organismis ning vähendada aterosklerootiliste ja kardiovaskulaarsete riskide teket. Kõikidele patsientidele, olenemata kolesteroolitasemest ja vastunäidustuste puudumisel (vanadus, maksa- ja neeruhaigused), määratakse statiinid (näiteks atorvastatiin, rosuvastatiin). Neid tuleb võtta pidevalt ja koos range dieediga.
Kui statiini mis tahes annuse suhtes esineb vastunäidustusi või talumatus, võib kaaluda esetimiibi kasutamist.
Kolesteroolitaseme alandamiseks võib kasutada ka fibraate ja nikotiinhapet.
Trombotsüütide vastased ained. Neid kasutatakse trombotsüütide ja erütrotsüütide agregatsiooni vähendamiseks, nende kokkukleepumise ja üksteise külge kleepumise vähendamiseks, mis omakorda vähendab “vere viskoossust”.
- Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Seda kasutatakse pikka aega, rohkem kui aasta pärast südameinfarkti. Päevane annus on 75-100 mg üks kord päevas. Kui patsiendil on vastunäidustused (allergilised reaktsioonid, hemorraagiline diatees, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand), määratakse klopidogreel annuses 75 mg üks kord päevas.
- adenosiindifosfaadi P2Y12 retseptori blokaatorid (klopidogreel, tikagreloor, prasugreel). Soovitatav on kasutada koos aspiriiniga, nn duaalset trombotsüütidevastast ravi, mille verejooksu oht on madal. Soovitatav säilitusannus: klopidogreel 75 mg 1 kord päevas, tikagreloor 90 mg 2 korda päevas, prasugreel 10 mg 1 kord päevas (kehakaaluga alla 60 kg 5 mg 1 kord päevas).
Antikoagulandid (Rivaroscaban). Nende eesmärk on vähendada vere hüübimissüsteemi aktiivsust ja vältida tromboosi. Rivaroskabaani 2,5 mg kaks korda päevas kasutatakse lisaks trombotsüütide agregatsiooni vastastele ainetele ainult väikese verejooksu riski korral.
Beetablokaatorid. Neil on kardioprotektiivne toime (kaitsvad südamelihast hapnikuvaeguse eest). Sageli määratakse vasaku vatsakese düsfunktsiooniga ja südamepuudulikkusega patsientidele. Neid kasutatakse pikka aega, kuni kolm aastat.
Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi blokaatorid (ramipriil, perindopriil). Selle rühma ravimid on väga tõhusad eesmise infarkti ja vasaku vatsakese kontraktiilse funktsiooni vähenemise korral (väljaviskefraktsioon alla 40%). Vähendada vasaku vatsakese infarktijärgset ümberkujundamist. Need on ette nähtud kõigile patsientidele pärast müokardiinfarkti vastunäidustuste puudumisel, neid võetakse määramata aja jooksul.
Angiotensiin II retseptori blokaatorid (valasartaan) Kasutatakse reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi blokaatorite asemel või kui need on talumatud.
Aldosterooni retseptori blokaatorid (eplerenoon). Neid määratakse sageli patsientidele, kellel on olnud südamepuudulikkuse tunnustega müokardiinfarkt, vasaku vatsakese väljutusfraktsioon alla 40% ja neerupuudulikkuse puudumisel. Algannus on 25 mg päevas. Normaalse taluvuse ja hüperkaleemia puudumise korral suurendage annust 50 mg-ni päevas.
Eluviis pärast infarkti
Treenige stressi. Pärast patsiendi üleviimist kardioloogiaosakonna palatisse näidatakse talle füüsilist aktiivsust. Algul on need liigutused ainult palatisiseselt. Koormus peaks olema järk-järguline ja toimuma heaolu kontrolli all. Peale 3-7 olenevalt olekust võimaldatud täielik liikumisvabadus palati ümber, pääs koridori wc-sse, iseseisev duši kasutamine. Esimesel ja teisel väljapääsul koridori on lubatud kõndida 50-60 meetrit arsti saatel. Edaspidi suureneb see vahemaa 2-3 korda päevas 200 m-ni ja seejärel kuni 5-6 korda päevas. 2-3 päeva enne haiglast väljakirjutamist hakkab patsient arsti saatel trepist üles ronima. Raskema infarktijärgse perioodiga haigetel algab kõik ühe korruse alla laskumisest ja liftiga üles minemisest. Neil, kellel on infarktijärgne periood tüsistusteta, alustavad nad kohe kontrollitud tõusu ühele korrusele 2-3 korda sagedusega 5-10 minutit. Järk-järgult suureneb korruste arv ja kõndimise kestus, sõltuvalt seisundi tõsidusest.
Füüsilise aktiivsuse järkjärguline suurenemine võimaldab patsientidel naasta normaalse elu ja töö juurde, kui seda ei seostata suure füüsilise koormusega.
Suitsetamisest loobumine on müokardiinfarkti järgse patsientide ravi eeltingimus. On tõestatud, et pärast suitsetamisest loobumist väheneb oluliselt korduvate hoogude, tüsistuste ja suremuse risk.
Vererõhu (BP) kontroll. Väga oluline näitaja, mida tuleb pidevalt jälgida, kuna korduvate rünnakute oht sõltub vererõhu tasemest. Süstoolne (ülemine) rõhk peaks olema alla 140 mm Hg, kuid mitte alla 110 mm Hg ja diastoolne (alumine) rõhk vahemikus 70-80 mm Hg. Lisaks medikamentoossele ravile vähendab ja normaliseerib vererõhku dieet, eriti soola piiramine.
Kehakaalu kontroll. Ülekaal ja rasvumine (kehamassiindeks üle 25 kg/m2) suurendavad tüsistuste ja surma riski. Rasvunud patsientidel soovitatakse kaalust alla võtta, kui vööümbermõõt on meestel üle 102 cm ja naistel üle 88 cm. Peamised kaalu langetamise viisid on toitumine ja mõõdukas treening. Kõigile patsientidele, kellel puuduvad tüsistused, näidatakse igapäevast aeroobset füüsilist aktiivsust: jalutuskäigud värskes õhus vähemalt 30 minutit päevas, kepikõnd.
Dieet. Dieedi range järgimine mõjub organismile positiivselt, vähendab vererõhku, ülekaalu, mis omakorda toob kaasa tüsistuste ja korduvate infarktide riski vähenemise.
Ravi. Oluline on mõista, et mõnda ravimit tuleb võtta pikka aega ja mõnikord kogu elu, seetõttu on vaja rangelt järgida soovitatud ravimite annust ja võtmise sagedust, jälgida oma heaolu ja selle halvenemisel teatage sellest koheselt arstile, et ravi õigeaegselt korrigeerida.
Uuringud pärast müokardiinfarkti
Pärast haiglast väljakirjutamist peab patsient olema kardioloogi järelevalve all.
1) Kardioloogi külastamise sagedus:
Esimesel kuul - üks kord nädalas;
kuu pärast südameinfarkti ja kuni kuus kuud (2-6 kuud) - 2 korda kuus;
6-12 kuud - 1 kord kuus;
kogu teise aasta jooksul väheneb kohalolek kord kvartalis.
Igal kohtumisel registreeritakse tingimata elektrokardiogramm (EKG), et diagnoosida võimalikke tüsistusi.
2) Koormustaluvuse määramiseks tehakse koormustest.
Südameinfarkti tüsistusteta vormide korral tehakse see haiglast väljakirjutamisel.
Tavaliselt tehakse seda kolm kuud hiljem, siis enne tööle minekut või enne arstlikku ja sotsiaalset läbivaatust. Edaspidi vähemalt kord aastas.
3) Ehhokardiograafia (EchoCG), on vajalik südame struktuursete ja funktsionaalsete muutuste hindamiseks. Seda tehakse enne haiglast väljakirjutamist, seejärel enne tööle kirjutamist või enne meditsiinilist ja sotsiaalset läbivaatust ning seejärel vähemalt kord aastas. Q-moodustava infarktiga, mille vasaku vatsakese väljutusfraktsioon on alla 35% või vasaku vatsakese düsfunktsiooniga - 1 kord 6 kuu jooksul.
4) Kliiniline vereanalüüs, uriinianalüüs ja veresuhkur. Esimesel aastal - 1 kord 6 kuu jooksul, teisel ja järgnevatel aastatel vähemalt kord aastas.
5) Biokeemiline vereanalüüs (transaminaas, CPK) - 2 korda aastas. Kontroll viiakse läbi lipiidide taset langetavate ravimite (statiinidega) ravi ohutuse tagamiseks.
6) Lipiidide spektri (üldkolesterool, LDL, HDL, TG) uuring – 2 korda aastas, et määrata statiini annuse adekvaatsus lipiidide sihtprofiili saavutamiseks.
Ülejäänud testid määratakse rangelt vastavalt näidustustele komplikatsioonide või patsiendi heaolu halvenemise korral.
Sanatooriumi ravi pärast müokardiinfarkti
Müokardiinfarktiga patsientidel on 4 raskusastet:
I raskusaste – mitte-transmuraalne müokardiinfarkt ilma tüsistusteta ja stenokardiahood.
II raskusaste - mõõduka raskusega seisund. Transmuraalne müokardi kahjustus koos võimalike kergete tüsistustega üksikute ekstrasüstoolide, siinustahhükardia kujul. Vereringepuudulikkus ei ole kõrgem kui I aste.
III raskusaste - tõsine seisund, ilmnevad tõsised tüsistused: II-IV astme vereringepuudulikkus, arütmiad, kriisikursuse arteriaalne hüpertensioon.
IV raskusaste - äärmiselt tõsine seisund, esineb tüsistusi, mis suurendavad äkksurma riski (sagedased ventrikulaarsed ekstrasüstolid, IV astme vereringepuudulikkus, III astme arteriaalne hüpertensioon)
I-III raskusastmega patsiendid saavad sanatooriumi- ja kuurortravi. Nad saadetakse esimese aasta jooksul pärast infarkti kohalikku kardioloogiasanatooriumi. Sanatooriumiravi hõlmab kehalist aktiivsust jalutuskäikude näol värskes õhus, ravivõimlemist ning madala raskusastmega patsientidel on võimalik isegi mõõdukas lühiajaline sportimine jõusaalis. Samuti viivad nad läbi karastamisprotseduure (aero- ja helioteraapia), veeprotseduure (hapnikuvannid, kontrasttemperatuuriga vannid, dušid, ujumine basseinis). Elektriravi võimalus.
Ravi kestus on 21 päeva ja see hõlmab treeningu, toitumise ja puhkuse tasakaalu, mis aitab kaasa positiivsele prognoosile.
Puue
Pärast südameinfarkti läbimist määratakse peaaegu kõigile teatud raskusaste puue. See sõltub paljudest teguritest ja seda peavad meditsiini- ja sotsiaaleksperdid.
I rühm määratakse, kui pärast haiglast väljakirjutamist jätkub stenokardia, mis ei allu ravile halvasti ja esineb raske südamepuudulikkuse tunnuseid.
II rühm - harva korduvate stenokardiahoogudega treeningu ajal ja väljendunud südamehäiretega.
III rühm - võib määrata väikeste muudatustega südame töös, kuid samal ajal ei saa inimene sama tööd teha.
Pärast südameinfarkti mis tahes eluperioodil (vähemalt kuu, vähemalt aasta) on vastunäidustatud järgmised tööd: raske füüsilise koormusega seotud töö, töö kõrgusel, inimeste ohutusega seotud töö, töö kemikaalid, öövahetused, töö rasketes looduslikes tingimustes, elektriga seotud töö.
Kui aga töö ei ole seotud kehalise aktiivsusega ega kuulu vastunäidustuste nimekirja, siis saab patsiendi tunnistada täies töövõimeliseks ja määrata vaid ajutise puude. Väikese fokaalse infarkti korral on ajutine puue 3 kuud, suure fokaalsega - 4 kuud, transmuraalsega - 6 kuud.
Prognoos
Prognoos pärast müokardiinfarkti on alati tõsine. Tüsistuste, säilinud südame kontraktiilsuse, patsiendi keskmise vanuse puudumisel on prognoos soodne. Tuleb mõista, et soodsa prognoosi oluline tingimus on elustiili muutmine, arsti soovituste järgimine ja ravi järgimine.
Tuleb märkida, et pärast müokardiinfarkti ei olnud meeste ja naiste prognoosis olulist erinevust.
Patsiendid muretsevad sageli selle pärast, kui kaua nad pärast südameinfarkti elavad. Oodatav eluiga sõltub infarkti raskusest, reperfusioonravi efektiivsusest ja tüsistuste olemasolust. Tüsistusteta südameinfarkti korral on oodatav eluiga kõrge.
Aja jooksul paraneb ravi taustal südame funktsioon, mis on tingitud nn "magava müokardi" taastumisest, mis väljendub õhupuuduse vähenemises, rütmi raskuse vähenemises. häired.
Arst Chuguntseva M.A.
Müokardiinfarkt on südamelihase verevarustuse äge rikkumine. See seisund on äärmiselt ohtlik ja kui seda ei ravita, võib see lõppeda surmaga. Oluline samm patsiendi ravis on taastav ravi. Temast sõltub, kas inimene saab elada oma endist elu ja millised on teise rünnaku ohud. Ravi pärast müokardiinfarkti, ravimid, rahvapärased retseptid, ennetamine.
Mis põhjustab müokardiinfarkti
Me kõik teame, et südameatakk on ohtlik seisund, mis võib tekkida igal ajal. Mis aga tegelikult põhjustab südamelihases vereringehäireid? Mitte paljud meist ei arva, et oleme aasta-aastalt alatoidetuna ja halbade harjumuste orjadena sattunud sellesse patoloogiasse. Just need kaks tegurit põhjustavad kõige sagedamini müokardiinfarkti.
Südameinfarkti kuulutajad on mitmesugused südame-veresoonkonna haigused, mis arenevad kõrge kolesterooli, suhkru, ülekaalu ja muude riskitegurite taustal. Iga inimene võib pärast infarkti naasta tavaellu, kuid ravi kestab üle ühe aasta. Rünnakujärgse taastusravi peamine asi on järgida kõiki arsti soovitusi, võtta ravimeid ja välistada oma elust kahjulikud tegurid.
Elu pärast infarkti
Kõige sagedamini soovitavad arstid patsientidel pärast müokardiinfarkti oma eluvaadet täielikult muuta.
Tuleb meeles pidada, et nüüd peate olema oma tervise suhtes tähelepanelikum, vältima stressi, muresid ja muid tegureid, mis võivad põhjustada haiguse retsidiivi.
Kõigepealt peab patsient pärast südameinfarkti võtma kõiki arsti poolt soovitatud ravimeid ja keelduma:
- suitsetamine.
- Alkoholi tarvitamine.
- Rasvased ja praetud toidud.
- Soolased tooted.
- Pooltooted ja vorstid.
Lisaks õigele toitumisele ja halbadest harjumustest loobumisele pärast infarkti tuleks vältida stressi, suurenenud füüsilist pingutust ja ületöötamist. Teisisõnu, patsientide elu pärast müokardiinfarkti peaks kulgema säästlikul režiimil, et südamelihas saaks taastuda ja naasta täisväärtuslikule tööle.
Diivanil lebamine aga terveks ei tee. Südameinfarkti põdenud patsientide jaoks on piisav füüsiline aktiivsus väga oluline. Me ei räägi jõusaali külastamisest ega kiiktoolidest. Peate rohkem kõndima värskes õhus, kõndima ja tegema füsioteraapiat. Rehabilitatsiooniperioodil on väga oluline, et lähedased toetaksid patsienti moraalselt. Inimene peaks tundma end vajalikuna ja armastatuna, ta peab saama positiivseid emotsioone ja osalema pereelus.
Müokardiinfarkti meditsiiniline ravi
Müokardiinfarkti medikamentoosne ravi hõlmab pikaajalist ravi erinevate ravimite rühmadega. Raviskeemi peab välja töötama raviarst, kes valib välja vajalikud ravimid ning määrab annuse ja manustamissageduse. Infarktijärgsete pillide valimisel on suur tähtsus kaasuvate haiguste, nagu diabeet, hüpertensioon jne, olemasolu.
Ravimravi aluseks on südamelihase koormuse vähendamine ja verenäitude stabiliseerimine. Millised on kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid? Tänapäeval lisavad eksperdid müokardiinfarkti jaoks kasutatavate ravimite loetellu järgmised ravimirühmad:
- Statiinid. See on ravimite rühm, mis lagundab kolesterooli ja takistab kolesterooli naastude teket. Lisaks aitavad need tabletid vähendada veresoonte põletikulist protsessi pärast südameinfarkti. Sageli tuleb statiine võtta terve ülejäänud elu, et säilitada normaalne vere kolesteroolitase.
- Nitropreparaadid. Müokardiinfarkti ravimid peaksid sisaldama nitroglütseriini või sarnaseid aineid. Need pillid leevendavad valu, laiendavad veresooni ja normaliseerivad vererõhku. Selle rühma ravimid on ette nähtud valu jaoks rinnaku taga. Narkootikume ei soovitata tarvitada jooksvalt, need põhjustavad organismisõltuvust ja võõrutussündroomi.
- BETA blokaatorid. Müokardiinfarktijärgne ravi BETA-blokaatoritega on paljude patsientide jaoks vajalik. Just need pillid langetavad pulssi ja vererõhku, tagades südame töö õrnal režiimil. Sellel ravimite rühmal on vastunäidustused ja seetõttu on nendega ise ravimine keelatud.
- Verd vedeldavad ravimid. Müokardiinfarkti ravi ravimitega hõlmab sageli verevedeldajaid. Neid on vaja verehüüvete tekke vältimiseks ja teise rünnaku riski vähendamiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad aspiriini sisaldavad ravimid. Kontrollimatu kasutamise korral on äkilise verejooksu oht suur.
- RA blokaatorid. Mõnikord peavad patsiendid südameinfarkti ravima aastaid. Üks rünnak teeb tavapärasele elule punkti. Süda vajab pärast insulti puhkust ja selle tagamiseks valivad arstid sageli RA-blokaatorite rühma ravimid. Patsiendid taluvad neid ravimeid hästi, vähendavad survet ja vähendavad südamelihase hüpertroofilisi nähtusi.
- AKE inhibiitorid. Need vahendid normaliseerivad vererõhku, tugevdavad veresooni ja aitavad taastada südamelihase kahjustatud piirkondi pärast infarkti. On vastunäidustusi. Te peate võtma ravimeid vastavalt arsti soovitustele.
- Magneesiumi preparaadid. Stabiilse südamefunktsiooni säilitamiseks võivad arstid soovitada patsientidele infarktijärgsel perioodil magneesiumipreparaate. Aega peaks määrama kardioloog vastavalt analüüside tulemustele. Tuleb meeles pidada, et magneesiumi liig võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.
Südameinfarkti mitteravimiravi
Paljud patsiendid küsivad, mida veel saab kasutada, et pärast südameinfarkti kiiresti normaalse eluviisi juurde naasta. Arstid soovitavad kombineerida ravimteraapiat traditsioonilise meditsiini meetoditega. Rahvaravis kasutatavad retseptid on loodusliku koostisega, üldtugevdavate ja toniseerivate omadustega. Üks koostisainetest, mida traditsiooniline meditsiin sageli veresoonte tugevdamiseks soovitab, on küüslauk. Selle põhjal saab valmistada tinktuure, maitseaineid ja lihtsalt pearoogadele lisada. Küüslauk võitleb tõhusalt kolesterooliga, olles looduslik statiin.
Üks tõhusamaid retsepte küüslaugu veresoonte tugevdamiseks ja kolesterooli alandamiseks on:
Küüslauk mee ja jõhvikatega. Tervendava segu valmistamiseks vajate 200 gr. küüslauk, 150 gr. mesi ja 1 kg. jõhvikad. Koostisained tuleb jahvatada hakklihamasinas ja segada veevannis sulatatud meega. Segu 4 päeva tuleks jätta pimedasse kohta, pidevalt segades. Võtke segu 1/10 lusikast 2 korda päevas tühja kõhuga.
Ka traditsioonilisest meditsiinist saab võtta vaarikalehtedel, sõstardel, viirpuu viljadel ja arooniatel põhinevate taastavate teede ja keetmiste retsepte. Kõigil neil ravimitel on terapeutiline toime, kuid nende kasutamisel ei ole soovitatav keelduda traditsioonilisest ravist pärast südameinfarkti.
Toitumine pärast südameinfarkti
Müokardi düsfunktsioon, mille ravi seisneb ravimite ja vitamiinide pikaajalises kasutamises, eeldab ka teatud dieedi järgimist. Kiireks taastumiseks peaks toitumine olema täielik, mitmekesine ja vitamiinirikas. Lähtudes tõsiasjast, et kõrget kolesterooli peetakse infarkti peamiseks põhjuseks, välistab dieet loomsete rasvade kasutamise. Patsientidel on keelatud lisada dieeti rasvast liha, rasvaseid piimatooteid, vorste, pooltooteid, kastmeid, vürtsikaid, soolaseid, praetud ja suitsutatud toite.
Toit peaks sisaldama köögivilju, puuvilju, marju, ürte. Lubatud süüa:
- tailiha ja mitterasvane kala;
- aurutatud toit;
- puder vee peal;
- taimeõliga kaetud köögiviljasalatid.
Dieedi peaks koostama raviarst, võttes arvesse kaasuvate haiguste esinemist, nii et kõrge suhkrusisaldusega inimesed peavad kontrollima süsivesikute kogust ja hüpertensiooniga patsiendid peaksid vähendama soola tarbimist.
Ravivõimlemine pärast südameinfarkti
Aastaid usuti, et müokardiinfarkti põdevad inimesed peavad voodis püsima. Hiljutised uuringud on aga näidanud, et pikka aega passiivsed patsiendid on palju vastuvõtlikumad selliste tüsistuste tekkele nagu trombemboolia, tromboos ja liigeste liikumatus.
Loomulikult ei tohiks te järgmisel päeval pärast rünnakut jõusaali joosta. Peate lamama täpselt nii kaua, kui arst ütleb. Pärast haiglast väljakirjutamist julgustatakse patsiente kõndima. Esmalt peate kodus kõndima 10-15 minutit aeglaselt ja ettevaatlikult. Järgmisena peate minema õue ja kõndima värskes õhus. Koormusi tuleb pidevalt jälgida.
Kui tekib õhupuudus ja nõrkus, peate viivitamatult puhkama.
Hilisemal infarktijärgsel perioodil, kui seisund on juba normaliseerunud, peavad patsiendid kindlasti käima füsioteraapia harjutustel. Kardiokoormused adekvaatses režiimis aitavad kiiremini taastuda ning vähendavad tüsistuste ja korduvate hoogude riski.
Tänapäeval kasutavad arstid südameinfarkti raviks kaasaegseid ravimeid ja taastusravi meetodeid. Siiski peab patsient võtma kõik vajalikud meetmed kiireks taastumiseks. Esiteks peab inimene aru saama, et nüüd võib üks vale otsus lõppeda haiguse retsidiiviga. Suitsetamine tuleb kohe ja igaveseks lõpetada, unustada alkoholi ja rämpstoidu tarvitamine, enda eest tuleb hoolitseda iga minut. Ainult patsiendi soovil saavad arstid teha ime ja viia ta normaalsesse ellu.
Kokkupuutel
Lugemine 5 min. Vaatamisi 584
Müokardiinfarkti järgne kompleksne ravi ravimitega on suunatud retsidiivi ennetamisele, südamepuudulikkuse ja südame rütmihäirete ravile ja ennetamisele, samuti vererõhu stabiliseerimisele. On välja kirjutatud erinevate suundadega ravimid.
Statiinid
Müokardiinfarkt areneb aterosklerootiliste naastude kasvu ja nendel tekkivate verehüüvete tõttu. Pärast rünnakut patoloogilised protsessid ei peatu. Sel põhjusel on kordumise tõenäosus suur.
Südameinfarktijärgsed ravimid on ette nähtud ateroskleroosi arengu aeglustamiseks ja verehüüvete tekke vältimiseks koronaararterites. Statiinid teevad oma tööd. See ravimite rühm takistab trombotsüütide kokkukleepumist.
Ravimite toimet iseloomustavad järgmised omadused:
- parandab kolesterooli lagunemist;
- kiirendab kolesterooli eemaldamist organismist, stabiliseerib selle taset veres;
- põletik veresoontes eemaldatakse.
Kui tihti teete vereanalüüsi?
Küsitluse valikud on piiratud, kuna JavaScript on teie brauseris keelatud.
Ainult arsti retsepti alusel 30%, 1212 häält
Kord aastas ja arvan, et sellest piisab 17%, 684 hääletada
Vähemalt kaks korda aastas 15%, 604 hääletada
Rohkem kui kaks korda aastas, kuid vähem kui kuus korda 11%, 443 hääletada
Jälgin oma tervist ja annetan kord kuus 6%, 250 hääli
Ma kardan seda protseduuri ja proovin mitte ületada 4%, 169 hääli
21.10.2019
Harvadel juhtudel ei saa statiine võtta (maksatsirroos, mitmed geneetilised häired, rasedus jne). Vastunäidustustega patsiendid määratakse teistesse ravimirühmadesse.
Enne vastuvõttu suunab raviarst patsiendi laborisse vereanalüüsi, et hinnata kolesterooli taset. Kõrge määraga on ravimteraapia efektiivsuse tagamiseks ette nähtud dieet.
Statiinide võtmisega võivad kaasneda kõrvaltoimed. Teil võib tekkida pearinglus, nõrkus, iiveldus või turse. Mõnel juhul esineb väljaheite rikkumine, rõhu kõikumine, liigne higistamine, valu liigestes ja lihastes.
Beetablokaatorid
Südame ja närvisüsteemi vaheliste suhete stimuleerimine ja katehhoolamiinide sisalduse suurenemine veres põhjustavad kiiret südame löögisagedust. Müokardi aktiivsuse suurenemine. See eeldab südame energiavarustuse suurendamist ning võivad tekkida soodsad tingimused stenokardia tekkeks. Seetõttu on müokardiinfarkti meditsiinilise ravi oluline suund beeta-adrenoblokaatorite kasutamine.
Ravimid vähendavad adrenergilist toimet südamelihasele, vähendavad närvisüsteemi mõju südame tööle, hõlbustades selle tööd.
Toimemehhanismi iseloomustatakse järgmiselt:
- pulss stabiliseerub;
- südame väljundi vähenemine, koronaarne väljavool;
- vererõhk väheneb;
Südamelihase hapniku omastamine väheneb, perifeerne takistus suureneb.
Blokaatoreid on kahte tüüpi:
- Kardioselektiivne. Need toimivad südame (B1) retseptoritele.
- Mitte-kardioselektiivne. Need toimivad südame- ja silelihaste retseptoritele (B2).
Seda ravimite rühma ei määrata madala vererõhu, bradükardia, astma ja vaskulaarsüsteemi patoloogiate korral.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad bronhide ja perifeersete veresoonte spasmid, pearinglus, peavalu. Võimalikud on allergilised reaktsioonid ja võõrutussündroomi teke.
Müokardiinfarkt (südamelihas) on tõsine haigus, mille põhjustab südame ebapiisav hapnikuvarustus. Viimane võib tekkida veresoone spasmi, selle ummistumise tõttu verehüübe või kolesterooli naastu fragmendi tõttu. 10 sekundi pärast lõpeb hapnik südamerakkudes ja 30 minuti pärast hakkavad nad aeglaselt surema ning 3-6 tunni pärast on muutused pöördumatud.
Riskitegurid:
- Passiivne elustiil;
- Diabeet;
- Liigne kehakaal;
- Halvad harjumused;
- stress;
- Kõrge vererõhk;
- Meessoost;
- Märkimisväärne vanus.
Arvestades haiguse tõsidust, tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel kutsuda kiirabi ja järgida arstide juhiseid kuni täieliku paranemiseni. Müokardiinfarkti ravis on peamine asi aeg. Märkimisväärne osa seda haigust põdevatest inimestest sureb enne haigla seinte vahele jõudmist või liiga hilja sinna jõudmist, kui kudede nekroos muutub pöördumatuks. Paljusid (eriti neid, kes on üsna noored) ei saa päästa, sest nad ei omista müokardiinfarkti sümptomeid piisavalt tähtsaks ja ravi hilineb.
Enne haiglasse saabumist
Arste ootavale patsiendile võib anda pool grammi aspiriini, mis suurendab tema ellujäämisvõimalusi veerandi võrra. Südameseiskumise korral on vajalik südamelihase kaudne massaaž või kunstlik hingamine. Ja minestamise ja rütmihäiretega sagedase südamelöögi ohu korral võib aidata pikaajaline jõuline köha. Südamelihase koormuse leevendamiseks tuleb patsient heita pikali, jättes pea üles tõstetud ja võimaldama talle juurdepääsu värske õhu kätte.
Ei ole üleliigne rahustite ja valuvaigistite olemasolu, mis suudavad toime tulla kõige tugevama valu ja tahte ületava hirmuga. Nitroglütseriin ja muud sarnased ravimid võivad aidata.
Patsiendi kiirabiautos transportimisel on juba olemas mitmeid meetmeid. Hapnikumask piirab hapnikupuudusest põhjustatud pöördumatuid muutusi. Ägeda valu korral antakse patsiendile morfiini või muud sarnast vahendit.
Haiglas
Inimene, kes on saanud infarkti, satub intensiivravi osakonda. Kaasaegses meditsiinis on müokardiinfarktiga patsientide raviks märkimisväärne tõhusate vahendite arsenal:
- Agioplastika viitab mittetöötava veresoone avamisele ilma kirurgilise sekkumiseta.
- Manööverdamise ajal sisestatakse anumasse silindrikujuline võrk, mis on valmistatud inertsest metallist (näiteks kullast) ja tagab piisava verevoolu südamesse.
- Ärge unustage ka muid meetodeid, mis kirurgide käsutuses on.
Kui kriis on möödas, alustatakse müokardiinfarkti ravi haiglas, sageli intensiivravi osakonnas. Seal viibib patsient keskmiselt 5-10 päeva. Seejärel algab koduse taastusravi periood, mis kestab parimal juhul umbes kaks nädalat, kuid võib kesta kuni poolteist kuud ja lõppeda puudega. Seetõttu on oluline järgida rangelt arstide juhiseid juba esimestest päevadest peale infarkti ja järgida teatud nende ettekirjutusi kogu elu jooksul, mis aitab säilitada tervist ja vältida haiguse ägenemist.
Infarktijärgne ravi on meetmete kogum, mis hõlmab erinevate rühmade ravimite võtmist, elustiili muutmist ja esimese rünnaku põhjustanud tegurite kõrvaldamist. Lõppude lõpuks, kuigi küsimus, kui palju infarkti inimene talub, on individuaalne ja sõltub paljudest asjadest, suurendab iga järgnev infarkt surmaohtu ning kolmandat ja edasist infarkti peetakse äärmuslikuks.
Vajalik on loobuda liigsest alkoholist ja suitsetamisest, sealhulgas meditsiinilise abi ja sobivate ravimite võtmisega. Toitumine ja füüsiline aktiivsus on olulised nii haiglas kui ka pärast taastumist, jalutuskäigud värskes õhus. Võimalik, et peate töölt lahkuma, vähendama stressitaset. Täisväärtusliku eluviisi juurde naasmisel mängib olulist rolli lähedaste toetus.
Pärast taastusravi tekib südamelihasele arm, õige ravi korral tekib see teisel kuul pärast rünnakut.
Vajalikud ravimid
Meditsiiniline ravi pärast infarkti on samuti keeruline. Oluline on järgida arsti poolt määratud annust ja ravimite võtmise spetsiifikat ning mitte jätta tähelepanuta neid ravimeid, mida tuleb võtta pikka aega või kogu elu. Tavaliselt määratakse mitme rühma ravimid.
Statiinid toetavad tervet vere kolesteroolitaset, lagundades selle maksas ja vabastades keha liigsest. Statiinid võitlevad ka põletikuliste protsessidega vereringesüsteemi veresoontes ja soodustavad rasvade imendumist seedetraktist verre. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Simvastatiin, Vasilip, Simgal, Simlo, Cardiostatin, Lipostat, Tulip, Liptonorm, Atoris, Tevastor, Livazo. Aitab kaasa statiinide tõhususele tervislikule toitumisele. Selle rühma looduslikke aineid, mis sisalduvad kurkumis, kalaõlis ja küüslaugus, võib lisada ka dieeti.
Beeta-blokaatorid alandavad vererõhku ja hoiavad südame löögisageduse normaalsena. Nii väheneb südame koormus ja vereringesüsteem saab piisavas koguses hapnikku. Anapriliin, metoprolool, bisoprolool on mõned neist ravimitest. Neid vahendeid saab kasutada pikka aega. Astmahaigetele ja diabeetikutele on need aga vastunäidustatud.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid ja angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d), nagu enalapriil, lisinopriil ja perindopriil, kaitsevad vereringesüsteemi struktuursete muutuste eest, takistavad müokardi kasvu ja mõnikord põhjustavad selle vähenemist. Sageli määratakse need esimesest haiguspäevast alates.
Nitraadid (tuntuim neist on nitroglütseriin) on asendamatud ravimid müokardiinfarkti raviks, valu ja ülemäära kõrge vererõhu leevendamiseks. Infarktieelses seisundis inimest võib aidata üks keele alla pandud tablett, kasutatakse ka nitroglütseriini süste, salve, plaastreid nahal või igemetel.
Verd vedeldavaid trombotsüütidevastaseid aineid esindab peamiselt atsetüülsalitsüülhape ehk aspiriin. Aspiriin on mõeldud trombotsüütide adhesiooni vähendamiseks, kaitstes verehüüvete kordumise eest. See on üks ravimitest, mida võib võtta pikka aega või kogu elu. Neile, kes aspiriini ei talu, määratakse sarnase toimega ravimid, näiteks tiklopidiin või klopidogreel.
Müokardiinfarkti medikamentoosne ravi võib lisaks ülalnimetatud ravimitele hõlmata antihüpoksante või diureetikume, mis parandavad hapniku kohaletoimetamist südamesse, vähendavad survet (olulistes annustes) ja vähendavad turset.
Magneesiumi, tsinki, kaltsiumi ja kaaliumi sisaldavad vitamiinide ja mineraalide kompleksid mängivad olulist rolli müokardi tervise säilitamisel. Lisaks on kasulikud ravimtaimede keetmised ja traditsiooniline meditsiin. Siiski on oluline meeles pidada, et need on vaid täiendav taastusravi meetod ega saa asendada raviarsti määratud ravimeid.
Taastusravi
Dieet
Esimene kriteerium, millele toitumine peab pärast müokardiinfarkti vastama, on fraktsionaalsus. Süüa tuleb vähehaaval, et kõrgendatud diafragma ei avaldaks survet südamele, vaid vähemalt 4 ja soovitavalt 6-7 korda päevas. Algul järgitakse ranget kaloripiirangut, parim valik oleks puu- ja köögiviljapüreed. Kuid nii toidust, mis põhjustab puhitus, kui ka rasvasest lihast, peate hoiduma. Sobivad ka köögiviljasupid, vedelad teraviljad, kasulik on porgandimahl taimeõliga. Kõiki roogasid tuleks tarbida puhtal kujul ja need ei tohi sisaldada soola.
Kaks nädalat pärast rünnakut on lubatud suurem valik toiduaineid, kuid kehtivad arvukad piirangud. Kõigepealt tuleb vältida vürtsikaid, vürtsikaid, soolaseid toite (soola võib tarbida mitte rohkem kui 6 g päevas), konserve, suitsuliha, kohvi ja alkoholi. Piirang on 2500 kcal päevas, nii et õige toitumise korral ei tohiks patsiendi kehakaal tõusta. Kasulikud on kala, piimatooted, magneesiumi, kaaliumi ja kaltsiumi sisaldavad toidud, kuid mune võib süüa mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas. Maiustused tuleks asendada looduslike analoogidega - mesi, kuivatatud puuviljad ja pähklid, must tee - kibuvitsa puljong.
Tähtis on, et viimane söögikord oleks 2-3 tundi enne magamaminekut ja roojamine oleks regulaarne, vähemalt kord kahe päeva jooksul (muidu tasub kasutada klistiiri).
Kehaline aktiivsus
Infarktijärgne ravi hõlmab ka füüsilisi harjutusi, mis algavad juba haiglas teisel-kolmandal päeval pärast infarkti, füsioterapeudi järelevalve all. Esimesed harjutused, nagu silmade, käte ja seejärel ülakeha liigutamine, tehakse voodis. Nädala pärast on lubatud voodist lahkuda ja osakonnas ettevaatlikult liikuda. Koormused suurenevad järk-järgult ja seda kontrollib hoolikalt raviarst.
Pärast väljakirjutamist peaks õrn füüsiline aktiivsus saama elu lahutamatuks osaks. Vajalikud on kõndimine värskes õhus, trepist üles ronimine, järk-järgult suureneva kiiruse ja vahemaaga kõndimine. Peate alustama väikesest. Võimalik on ka aeroobsed spordialad: ujumine, suusatamine, kepikõnd. Kordame: koormuse peaks määrama arst, sest ülepinge võib tuua mitte abi, vaid tohutut kahju.
Vajalik on rangelt kontrollitud päevarežiim sama uneajaga, vähemalt 7 tundi päevas. Vältida tuleks kiirustamist, füüsilist ja närvipinget tööl. Parim valik nädalavahetuseks või puhkuseks oleks vaba aja veetmine või sanatooriumis viibimine.
Psühholoogiline seisund
Kuidas elada pärast müokardiinfarkti? Patsiendi hinnang temaga juhtunule on kahe teraga mõõk. Ühest küljest on oluline, et inimene ei tõmbuks endasse ega langeks depressiooni, olles kogenud hirmu ja valu, mis alistavad tahte. See võib piirata tema füüsilist ja seksuaalset aktiivsust, mis mitte ainult ei halvenda tema elukvaliteeti, vaid ei too kasu ka tema tervisele. Seevastu hästi tundvad patsiendid ei võta mõnikord arstide ettekirjutusi piisavalt tõsiselt, mistõttu püsivad südame isheemiatõve riskifaktorid ja korduvad infarktid. Äärmiselt oluline on saavutada patsiendi seisundi kaine hinnang.
Lisaks tasub õppida lõdvestustehnikat ja vältida närvilisi olukordi. Võimalik, et peate töökohta vahetama, võtma antidepressante. Oluline on, et ka lähedased väldiksid konfliktsituatsioone ja pakuksid tuge, mitte ei viiks neid stressiseisundisse.
Meditsiini käsutuses on praegu küllaldane vahendite arsenal, et viia infarkti saanud inimesed mitte nii märkimisväärse aja jooksul täisväärtuslikku ja õnnelikku ellu tagasi. Peaasi, et ärge unustage neid vastuseid küsimusele "kuidas ravida müokardiinfarkti":
- Õigeaegne - pidage meeles sümptomeid ja olge oma tervise olukorra suhtes tähelepanelik, kaotades väärtuslikku aega;
- Terviklikult - võtta ette määratud rehabilitatsioonimeetmete komplekt ja kõrvaldada koronaararterite haiguse riskifaktorid;
- Järgige järjekindlalt kõiki arstide juhiseid.
Pidage seda meeles ja olge terved!
Südameinfarkti ravimeid kasutatakse nii vahetu rünnaku ajal kui ka pärast seda, et toime tulla tagajärgedega ja vältida surma. Ravimravi kulg on individuaalne, sõltuvalt haiguse staadiumist, kahjustuse piirkonnast, tüsistuste olemasolust, patsiendi vanusest.
Südameinfarkti meditsiinilise ravi peamised eesmärgid
Esimesel päeval ja seejärel 8-15 päevaks määratakse Kordaron ööpäevases annuses 0,4-0,6 g. Haiglatingimustes võib seda suurendada 1,2 g-ni. Säilitusravi ajal on päevane annus 0,2 - 0,4 g
Streptokinaas on fibrinolüütiline ravim. Ravim on saadaval intravenoosselt manustatava lahuse kujul.
Ravim aitab taastada koronaarset verevoolu, leevendab valu ja piirab ka müokardiinfarkti suurust. Teine mõju on riski vähendamine.
See ravim kuulub narkootiliste ravimite rühma ja seda võib välja kirjutada ainult arst. Kasutatakse haiglatingimustes.
Tööriist tagab piisava valu leevendamise ja hoiab ära šokiseisundi tekkimise koheselt südameatakiga.
Erinevalt paljudest narkootiliste analgeetikumide ravimitest on Promedol ohutum eakatele patsientidele, samuti inimestele, kes põevad obstruktiivseid kopsuhaigusi.
See ravim hoiab ära või piirab koronaartromboosi teket ning on ka vahend trombembooliliste tüsistuste ennetamiseks. See kuulub otsese toimega antikoagulantide rühma.
Hepariin on vajalik, sest müokardiinfarkt suurendab vere hüübimist, mille tulemusena veresoonte valendik ummistub trombidega. Viimased võivad omandada suured suurused, maha tulla ja koos verevooluga siseneda aju suurtesse arteritesse, kopsudesse ja sügavatesse veenidesse.
Propranolool vähendab südame väljundit, st vähendab südamelihase kontraktsioonide tugevust ja sagedust, vähendab müokardi hapnikuvajadust. Selle ravimi võtmine vähendab ka ärevust, hirmu ja ärevust.
Müokardiinfarkti korral määratakse ravim alates 5. päevast pärast esimese rünnaku registreerimist, 40 mg 4 korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul. Seejärel kohandatakse annust.
See ravim kuulub statiinide rühma - ravimid, mis võitlevad kolesterooli naastudega veresoontes. Nende aktiivsed komponendid lagundavad kolesterooli maksas ja aitavad kaasa selle kiiremale eemaldamisele organismist. Lipostat sisaldab pravastatiini.
Enne Lipostat-ravi alustamist hinnatakse vere kolesteroolitaset. Kui see on liiga kõrge, peab patsient õppima reegleid, mille eesmärk on piirata seda ainet sisaldavat toitu.
Võtke tablette iga päev, üks kord päevas, eelistatavalt enne magamaminekut. Algannus on 10-20 mg üks kord. Maksimaalne terapeutiline toime avaldub 4 nädalat pärast ravi algust. Eakatele patsientidele määratakse 20 mg päevas.
See ravim müokardiinfarkti järgsel perioodil leevendab valu stenokardiahoo korral. Isoket kuulub nitropreparaatide rühma. Ravimi toimeaine on isosorbiiddinitraat.
Isoket on saadaval infusioonilahusena. Lisaks ebastabiilse stenokardia sümptomaatilisele ravile võib ravimit kasutada ka müokardiinfarkti ägedal perioodil.
Ravim lõdvestab veresoonte silelihaseid, vähendab eelkoormust ja leevendab valu.
Ravi algab annusega 1-2 mg tunnis, maksimaalne annus ei ületa 8-10 mg tunnis.
See ravim on antihüpertensiivne. See kuulub AKE inhibiitorite rühma. Sisaldab sama nimega toimeainet.
Alandab vererõhku, laiendab veresoonte luumenit, omab kardioprotektiivset toimet. Pikaajalisel kasutamisel suurendab ravim koormustaluvust.
Tablette võib võtta koos toiduga või ilma. Annustamine - 2,5 mg kaks korda päevas.
Ravim on antihüpertensiivne aine. Sisaldab sama nimega toimeainet. Saadaval tablettidena erinevates annustes (40, 80 ja 160 mg).
Ravim vähendab eelkoormust, suurendab südame väljundit. Valsartaan kombinatsioonis kaptopriiliga vähendab infarktijärgsete tüsistuste riski.
Ravim kuulub beetablokaatorite rühma. Need ravimid normaliseerivad südameinfarkti põdenud patsientidel pulssi ja alandavad vererõhku. Anapriliin sisaldab propranoloolvesinikkloriidi, on saadaval tablettidena.
Ravimil on antiarütmiline ja hüpotensiivne toime, see vähendab südame kontraktsioonide sagedust ja tugevust, suurendab perifeerset veresoonte resistentsust.
Ravim sobib pikaajaliseks kasutamiseks taastumisperioodil pärast müokardiinfarkti.
Annustamine - 40 mg 4 korda päevas. Päevane koguannus on 160 mg.
See ravim sisaldab losartaankaaliumi. Vabanemisvorm - erinevate annustega tabletid (25, 50 ja 100 mg).
Losartaanil on ilmne hüpotensiivne toime kohe pärast esimest tableti võtmist. Ravim vähendab süstoolset ja diastoolset vererõhku.
Ravi ajal, kui kasutatakse Losartan tablette koos peamise toimeaine mis tahes annustega, on vererõhu näitajate range kontroll kohustuslik.
Kardiovaskulaarsete patoloogiate tekke riski vähendamiseks, sealhulgas pärast müokardiinfarkti, peate võtma 50 mg ravimit päevas.
Ravimil on sama peamine toimeaine. Ravimit iseloomustab väljendunud hüpotensiivne toime, see vähendab järelkoormuse taset ja rõhku kopsuvereringes.
Kõige sagedamini määratakse ravimit annuses 12,5-25 mg päevas.
Ravim on mittesteroidne põletikuvastane ja trombotsüütidevastane aine. Kardiomagnüüli toodetakse tablettidena. Ravimi toimeained: atsetüülsalitsüülhape ja magneesiumhüdroksiid.
Ravimi farmakoloogiline toime seisneb selles, et see vähendab trombotsüütide agregatsioonivõimet, see tähendab, et see takistab veresooni ummistavate ja normaalset verevoolu takistavate verehüüvete teket.
Ravimit võite võtta nii südameinfarkti järgsete tüsistuste ennetamiseks kui ka otse müokardiinfarkti ägeda perioodi korral.
Cardiomagnyli profülaktiline annus on 75 mg päevas.
Ravim kuulub antikoagulantide rühma. Anfibra on saadaval süstelahusena. Seda manustatakse subkutaanselt, kõhu eesseina alumisse või ülemisse külgmisse ossa. Selle lahuse intramuskulaarne manustamine on vastunäidustatud.
Vitamiine ja mikroelemente sisaldavad preparaadid
Eraldi on vaja mainida vitamiinide komplekse, mis kompenseerivad teatud vitamiinide ja mikroelementide puudust organismis.
Taastusravi perioodil pärast südameinfarkti määratakse patsiendile tavaliselt järgmised ravimid:
Ravim Panangin on kombineeritud ravim, mis sisaldab kaaliumi ja magneesiumi - aineid, millel on oluline roll südamelihase toimimise säilitamisel. Panangin on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena, samuti lahuse kontsentraadina.
Ravim taastab elektrolüütide tasakaalu, reguleerib metaboolseid protsesse ja reaktsioone ning sellel on väljendunud antiarütmiline toime.
Asparkam on ravim, mis sisaldab ka kaaliumi ja magneesiumi. Ravimit toodetakse tablettidena, samuti lahuse kontsentraadina.
Tööriistal on antiarütmiline toime, seda kasutatakse kaaliumi ja magneesiumi allikana, aitab taastada elektrolüütide tasakaalu. Asparkam vähendab ka südamelihase erutatavust ja juhtivust, parandab ainevahetust selle kudedes, parandab koronaarset vereringet.
Tablette tuleb võtta pärast sööki, päevane annus on 3-6 tabletti, jagatuna 3 annuseks. Lahus on ette nähtud ainult intravenoosseks manustamiseks, selle suurim üksikannus on 20 ml.
See ravim sisaldab riboksiini ja kaltsiumstearaati (tablettide kujul). Sama nimega lahus sisaldab inosiini.
Ravimil on anaboolne iseloom, antiarütmiline ja antihüpoksiline toime. Toimeained tagavad kudede hingamise normaliseerumise, avaldavad positiivset mõju südamelihase ainevahetusprotsessidele.
Tablette tuleb võtta enne sööki, annus määratakse individuaalselt. Reeglina on algannus 1 tablett, manustamissagedus 3-4 korda päevas.
Ravimeid kasutatakse nii vahetult infarkti ajal kui ka taastumisperioodil pärast müokardiinfarkti. Patsiendile määratakse erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimid, millel on teatud toime.