Rinoplastika paks nahk. Nina ja näo analüüs enne rinoplastikat

03.11.2019

4847 0

Kuigi ilu on kergesti äratuntav, on seda sageli raske objektiivselt määratleda. Seda saab iseloomustada selliste tegurite kombinatsiooniga nagu sümmeetria, esteetiliselt meeldivad proportsioonid ja suhted. Püüdes standardiseerida ja määratleda klassikalise ilu nägu, on neid uuritud sajandeid. Atraktiivse näo standardseks peetavate proportsioonide, nurkade, mõõtude ja nende seoste mõistmine aitab plastikakirurgil mõista põhjuseid, miks antud patsiendi näojooned on väljaspool tunnustatud normi ja miks ta pole oma välimusega rahul. Asümmeetria, ebaproportsionaalsuse ja ebaõigete suhete korral määratakse kirurgilise sekkumise plaan nende korrigeerimise vajaduse järgi.

Rinoplastika edukus sõltub nina ja ümbritsevate näostruktuuride hoolikast analüüsist. Selle artikli eesmärk on esitada nina ja näo kliiniliselt vastuvõetavad esteetilised proportsioonid, mida on kasulik hinnata enne rinoplastika tegemist.

Nina ja näo analüüs

Patsiendi läbivaatus enne rinoplastikat algab nina ja näo proportsioonide hindamisega. Kuigi nina- ja näotüüpe on tohutult erinevaid, on välja töötatud üldised reeglid, mis määravad nende atraktiivsed proportsioonid. Näo proportsionaalsuse hindamiseks on palju erinevaid meetodeid, millest mõned põhinevad keerukatel ja raskesti rakendatavatel mõõtmistel. Allolevatel diagrammidel on toodud üldised seadistused, mida on lihtne kasutada patsiendi uurimiseks nii enne kui ka ninaplastika ajal.

Näo saab tinglikult jagada horisontaalsete joontega kolmeks võrdseks osaks (joonis 1):

1) karvakasvu piirilt otsmikul (trichion) kuni glabellani (glabella);

2) glabellast kuni ninaaluseni (subnasaalne);

3) ninajuurest lõuani (menton).

Riis. 1. Nägu on tinglikult jagatud horisontaalsete joontega kolmeks võrdseks osaks. Ülemine kolmandik kulgeb juuksepiirist glabellani, keskmine kolmandik glabellast ninaaluseni ja alumine kolmandik subnasaalist mentoni.

Omakorda võib näo alumise kolmandiku jagada ka kolmeks osaks - üks kolmandik on ülahuul, kaks kolmandikku aga alahuul ja lõug. Vertikaalsete joontega saab nina ja näo jagada ka viieks osaks – ninapõhja laius võrdub silmalõhede sisenurkade vahelise kaugusega ja igaühe laiusega (joon. 2).

Riis. 2. Nägu jagatakse tinglikult vertikaalsete joontega viieks osaks, nii et ninapõhja laius võrdub silma sisenurkade vahelise kaugusega ja palpebraallõhe laiusega.

Nina profiilis peaks seisma täisnurkse kolmnurgana, mille külgede proportsioonid on 3:4:5, nii et selle eend moodustab 60% selle pikkusest (joonis 3). Nina-eesmise nurk algab ligikaudu ülemise silmalau vao tasemelt ja lõug peaks ulatuma ettepoole kooskõlas alahuulega.

Riis. 3. Nina eend ja selle pikkus kolmnurga kujul, mille kuvasuhe on 3:4:5. Väljaulatuvuse ja pikkuse suhe on 3:5, mis teeb nina eendiks 60% selle pikkusest.

Nende üldiste esteetiliste reeglite hulgas on individuaalsetest või etnilistest erinevustest tulenevaid erinevusi; märkimisväärsed kõrvalekalded võivad aga selgitada, miks patsient pole oma välimusega rahul. Enamikul patsientidel on näo ja nina asümmeetria, mida tuleb enne operatsiooni arutada. Need asümmeetriad ei pruugi olla patsientidele enne operatsiooni märgatavad, kuid on suur võimalus, et pärast sekkumist muutuvad nad nende suhtes äärmiselt valivaks.

Nina nahk

Enne rinoplastiat on vaja hinnata nina katvate naha ja pehmete kudede seisundit. Nina paksu ja rasuse naha all pole selle luude ja kõhrede struktuuris tehtud muutusi peaaegu näha. Paljud kirurgid usuvad, et paksu rasulise naha korral kestab turse kauem, varjates operatsiooni lõpptulemust. Nahk võib aga tihedalt istuda, näidates selle all vähimatki deformatsiooni ja ebatasasusi.

Nasolabiaalse nurga piirkonnas on nahk tavaliselt paksem ja küüru (rinioni) kohal õhem (joonis 4). Ninasarvikust kuni ninaotsani muutub nahk taas paksemaks ning selles suureneb rasunäärmete arv. Ninaotsa kattev nahk varieerub õhukesest, mis rõhutab selle all olevat kõhre, kuni paksemani, mis põhjustab ninaotsa laienemist ja punni. Alae nahk on samuti paks, suure rasunäärmete tihedusega ning kolumella nahk on tavaliselt õhem kui mis tahes muus ninaosas.

Riis. 4. Naha paksus nina tagaküljel muutub. Kõige paksem nahk on tavaliselt ninaotsas, samas kui ninasarvikut katab kõige õhem nahk.

Steven S. Orten ja Peter A. Hiller

Näoanalüüs enne rinoplastiat

Nina nahk on ebaühtlase paksusega. Nina-eesmise nurga all on nahk üsna paks - kuni 1,25 mm. Järk-järgult hõrenedes on kolmnurksete kõhrede, vaheseina kõhre ja ninaluude kokkupuutekohas naha paksus juba 0,6 mm. Naha paksenemist täheldatakse ninaotsa alumises kolmandikus. Naha kõvenemine selles piirkonnas on sageli rasunäärmete hüpertroofia tagajärg.

Nina kirurgilise korrigeerimise tulemused sõltuvad nii naha tüübist, paksusest ja struktuurist kui ka rasunäärmete ja nahaaluse rasva seisundist. Nina katva naha paksus määrab suuresti rinoplastika tulemuse.

Kell õhuke nahk välisnina pehmete kudede kirurgilised sekkumised tuleb läbi viia väga ettevaatlikult, et vältida nekroosi ja läbivate aukude teket nina vaheseinasse. Veelgi enam, nina suuruse vähendamise käigus kahaneb õhuke nahk suuremal määral kui paks nahk. Sellega seoses saab plastikakirurg planeerida suhteliselt olulisi muudatusi nina kuju korrigeerimisel. Kuid samal ajal on läbi õhukese naha näha isegi kergeid ebatasasusi selja ja nina otsas.

Kell paks nahk ja nahaaluse koe oluline paksus, nina kuju ja suurust saab korrigeerida vaid piiratud ulatuses. Suuremal määral kehtib see nina kaasasündinud defektide korrigeerimise kohta, mida iseloomustab paks poorne nahk ninaotsas. Selline nahk on halvasti redutseeritud ja kipub võtma oma endise positsiooni.

Kui varem oli esteetilise rinoplastika vastunäidustuseks paksu nahaaluse kihiga nahk, siis tänapäeval on pärast nina kirurgilist korrigeerimist võimalik tulemust piisavalt ennustada. Rinoplastika käigus korrigeeritakse meetodeid nii nina tugistruktuuride kui ka paksu poorse naha korrigeerimiseks. Mõnel juhul kasutatakse lisaks naha laseriga taastamist.

Kui otsustate teha nina kuju korrigeerimise operatsiooni - rinoplastika -, peate mõistma, et igal juhul peate silmitsi seisma tursete probleemiga.

Turse pärast nina rinoplastikat esineb kõigil, erinevus on ainult selle raskusastmes.

Peamine põhjus on operatsiooni enda spetsiifilisus: operatsiooni käigus eraldub nahk, mis on täiesti vajalik tingimus uue ninakuju loomiseks.

Irdumise korral kahjustatakse veresooni, mille tagajärjel halveneb vereringe ja vedeliku väljavool.

Kirurgile ei ole mõtet turse kohta pretensioone esitada - see ei sõltu tema kvalifikatsioonist, vaid ainult operatsiooni mahust, aga ka patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Turse taandub alles siis, kui kudede normaalne verevool taastub.

Pärast operatsiooni lõppu kantakse tõrgeteta kips või spetsiaalne lahas, mis hoiab kinni turse, fikseerides samal ajal nina kuju.

Kui ohtlik ta on

Turse on loomulik nähtus ega kujuta endast ohtu.

Nõuetekohase hoolduse, kõigi meditsiiniliste soovituste järgimise korral kaovad kõik kõrvaltoimed õigeaegselt, neist ei jää isegi jälge.

Kui kaua see kestab

Ninaturse ilmneb isegi operatsiooni ajal (esmane), millega tegeleb kogenud kirurg, kes on hästi orienteeritud tursetes kudedes.

Esmane – kestab 10 päeva, taandub umbes kahe nädala pärast.

Peale plaastri eemaldamist püsib üldiselt kuu-poolteist turse, mida nimetatakse sekundaarseks, endiselt. See on palju vähem väljendunud kui esmane:

kergelt tihendatud kangad;
laienenud ninaots ja sild.

Pärast kahe kuu möödumist rinoplastika operatsioonist räägitakse jääködeemist, mis enamikul juhtudel on teistele juba nähtamatu.

Taastumisperioodi etapid

Taastumisperiood pärast rinoplastikat läbib umbes 4 etappi.

Esimene nädal

Tänu kipsile ei ole nina turse liiga väljendunud, vaid võib levida põskede ja lõuani.

kallutage pead ja torso, tõstke raskusi;
avaldage survet oma ninale, puudutage oma nägu kätega;
maga madalal padjal: parem on magada poolistuvas asendis, et suurendada vere väljavoolu peast;
mõjuta nägu kõrge temperatuuri ja kuuma veega (ei saa käia vannis, saunas, soojendada end kaminaga, mitte mingil juhul teha kuumi kompresse);
kasutada kosmeetikat (sh kreeme);
võtke diureetikume (diureetikume), kuna need ravimid pesevad kaltsiumi välja ja see halvendab operatsioonijärgsete haavade paranemist;

Teine ja kolmas nädal

Esimese nädala lõpus:

eemaldatakse kipssidemed, samuti sisemised lahased, õmblused;
nina sisemised struktuurid pestakse;
hingamine paraneb;
turse püsib;
nina on deformeerunud;
sageli on turse rohkem väljendunud võrreldes esimese nädalaga pärast operatsiooni.

Kolmanda nädala lõpuks väheneb turse tavaliselt poole võrra.

Sel perioodil vajate:

magage selili (et välistada vedeliku kogunemine näo pehmetesse kudedesse);
vältida kuuma õhku, vett, ülekuumenemist;
pesemisel käsitsege nägu väga delikaatselt, ärge hõõruge nina ega avaldage sellele survet;
vältige pea kallutamist, rasket füüsilist tööd, intensiivset füüsilist koormust;
kui turse on veel üsna tuntav, võib peale arstiga konsulteerimist määrida lümfidrenaaži salve ja geele.

Video: rehabilitatsiooni omadused

Kuni kolmanda kuu lõpuni

Ajavahemikul kolmandast nädalast kuni kolmanda kuuni toimub kosmeetiline taastamine, turse kaob järk-järgult.

Aga nina välimus pole veel täiuslik, ninaotsas, ninasõõrmetes on veel kerge turse.

Sel perioodil tuleb võimalikult kiiresti vormi saamiseks välistada:

suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
magada külili ja kõhuli
nina hõõrdumine;
pikad ja sagedased pea kalded;
kandes liibuvaid prille.

Kuni aasta

Kolmandast kuust aastani jätkub taastumise viimane etapp.

Sel perioodil on turse peaaegu nähtamatu, nina võtab oma lõpliku kuju.

Tuleb märkida, et paksu nahaga patsientidel kestab turse kauem kui õhukese nahaga patsientidel. See on tingitud asjaolust, et paksem nahk nõuab rohkem toitumist, mis tähendab, et sellel on suurem arv veresooni ja veene, mis operatsiooni käigus kahjustuvad. Sellest tulenevalt pikeneb nende taastumisaeg.

Foto: Enne ja pärast operatsiooni

Kuidas leevendada turset pärast rinoplastikat

Turse kiireks vabanemiseks peate järgima mõningaid soovitusi.

Neid tehes ei vähenda te mitte ainult tüsistuste riski, vaid saate kiiresti nautida ninaplastika tulemust.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad ka dekongestiivset toimet.

Olge vasokonstriktorite tilkade kasutamisega ettevaatlik, ärge kuritarvitage neid.

Samuti vajate:

söö korralikult: kõigepealt minimeerida soolaste, hapude, vürtsikate toitude kasutamist;
Ära suitseta: Suitsetamine halvendab vereringet, eriti väikestes kapillaarides, mille tagajärjel koed paisuvad rohkem. Lisaks võib suitsetamine põhjustada kohutavate tüsistuste teket kudede surma või nekroosi kujul;
välistada alkoholi tarvitamine, eriti gaseeritud alkohoolsed joogid: šampanja, õlu jne;
eemaldage stressiallikas ja proovige kogeda võimalikult palju positiivseid emotsioone.

ravimid

Hea dekongestiivse toime annavad erinevad salvid, geelid ja kreemid:

suurepärane vahend turse eemaldamiseks on Badyaga– loomset päritolu toode;
troksevasiini salv- kaitsev spedstvo, millel on väljendunud tursevastane toime;
ravim "Traumeel" (salv, geel)- suurepärane homöopaatiline ravim, millel on kõrged regeneratiivsed omadused, mis vähendab hästi turset.
salvid "Lyoton", "Panthenol".

Füsioteraapia

Samuti kandideerisid:

fonoforees(kahjustatud piirkonna ravi ultraheliga kombinatsioonis ravimiga);
elektroforees(kahjustatud piirkonna ravi elektrivooluga kombinatsioonis ravimiga);
fototeraapia(Terapeutiline toime seisneb tursepiirkonna kokkupuutes lähi-infrapuna ja sinise vahemiku kombinatsiooniga).

Rahvapärased meetodid

Traditsiooniline meditsiin võitleb turse vastu üsna tõhusalt:

Vana hea aaloe aitab ka sel juhul: peate selle taime lehe pikisuunas lõikama ja kandma lõikega tursele;
Abiks on ka kuivatatud arnika, mida võib juua teena(pruulida 2 tl klaasi keeva vee kohta) 2 korda päevas ja kasutada ka kompresside kujul;
nööri ja kummeli keetmisel põhinevad kompressid aitavad nina turse vastu: tursepiirkonnale tuleb 20 minutiks kanda keedis leotatud sideme või marli tükk, protseduuri teha vähemalt nädal;
ingveri tuntud dekongestiivsed omadused, mille juuretüki saab visata teelehtedesse, saab pruulida iseseisva joogina - lõika umbes 4 cm ingverijuurt õhukesteks ribadeks ja vala 2 liitrit vett, pruulima termosesse, lisa mesi, sidrun ja joo kogu päeva jooksul. Ingverit tuleb kasutada ettevaatusega, see ei ole näidustatud kõigile, eriti kõrge maomahla happesusega inimestele, hüpertensiivsetele patsientidele, allergikutele jne.

Kuid me peame meeles pidama, et dekongestantide kasutamine on ajutine.

Otseselt turse astmele mõjutavad ainult mõned hormooni sisaldavad ravimid (näiteks ravimi diprospani süstimine).

Kuid otsuse nende määramise kohta saab teha ainult arst! Ja parim turse ravija on aeg.

Ja teie kannatlikkus, mida sel juhul tuleb näidata, on vältimatu, sest tõsi on see, et ninaplastika on väga keeruline operatsioon ja taastumisperiood pärast seda on üsna pikk.

Kira (34-aastane, Nakhabino), 09.04.2018

Tere päevast! Ütle mulle, kas see on normaalne, kui mul on pärast rinoplastikat mitu päeva madal temperatuur? Mind selle eest haiglas ei hoiatatud!

Tere! Kerge temperatuuri tõus pärast operatsiooni on normaalne. Tavaliselt hoitakse esimese kahe-kolme päeva jooksul pärast operatsiooni temperatuuri 37-37,5 kraadi juures. Temperatuur peaks langema kolmandal päeval pärast rinoplastikat. Kui seda ei juhtu, soovitame võtta ühendust kliinikuga, kus teid opereeriti.

Georgi (36-aastane, Moskva), 21.03.2018

Tere! Palun öelge, kas pärast luumurdu on võimalik taastada nina eelmine kuju? Aitäh!

Tere! Jah, rinoplastika võimaldab taastada nina soovitud kuju, kuid ilukirurgid ei tööta luudega. Rinoplastika võimaldab ainult nina kuju visuaalselt parandada, vähendada või muuta ninasõõrmete kuju. ENT-operatsioon aitab muuta luu.

Vigen (32-aastane, Moskva), 18.03.2018

Kui kaua kulub pärast plastilist operatsiooni nina paranemiseks?

Pärast operatsiooni täheldatakse verevalumeid ja turset, mis võivad levida silmapiirkonda või muudesse näoosadesse. Turse kaob 7-10 päevaga. Sel ajal ei ole kehaline aktiivsus, harjutused soovitatav. Vahetult pärast operatsiooni võib tekkida verejooks (ninast), kuid need on vaid pehmete kudede trauma tagajärjed. Sidemed ja ka lahased eemaldatakse 14 päeva pärast operatsiooni, sel perioodil eemaldatakse tampoonid. Mõned patsiendid tunnevad tampoonide eemaldamisel tugevat valu, seetõttu kasutatakse sageli valuvaigisteid. Kuu aja jooksul võib täheldada limaskesta turset, mistõttu on hingamine raskendatud. Pärast turse taandumist hingamine taastub. Keskmiselt saab operatsioonijärgset tulemust hinnata 6–8 kuu pärast. Harvadel juhtudel hinnatakse operatsiooni tulemust 12 kuu pärast.

Alevtina (24-aastane, Moskva), 15.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Mul on väga väike nina. Kas seda on kuidagi võimalik suurendada? Kas see mõjutab hingamist?? Täname vastuse eest Alevtina.

Tere Alevtina! Rinoplastika võib aidata teie probleemi lahendada. Nina saame suurendada, säilitades selle kuju või muutes seda vastavalt teie soovile. Tulge meie juurde konsultatsioonile ja arutame läbi operatsiooni oodatavad tulemused. Rhinoplastika ei häiri hingamisprotsesse, kuna operatsiooni käigus võetakse arvesse ninaneelu struktuuri.

Aleksei (30-aastane, Moskva), 13.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Kas näo asümmeetriat (tugevalt paremale kaarduva nina tõttu) on võimalik rinoplastikaga korrigeerida? Tänan vastuse eest, Aleksei.

Tere Aleksei! Praktikas aitab ninaplastika sümmeetriat taastada, kuid teie küsimusele täpse ja selge vastuse saamiseks on vajalik näost näkku konsultatsioon. Võite meiega aja kokku leppida ja me viime läbi täieliku läbivaatuse, arutades läbi rinoplastika tõenäolise tulemuse. Samuti on oluline mõista, kas nina on sünnist saati või vigastuse tõttu kõver.

Armastus (35-aastane, Moskva), 06.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Minu tütrel on väga suur nina, ta kannatab selle pärast palju. Kas 15-aastaselt on võimalik teha ninaplastikat? Kuidas erineb operatsioon selles vanuses? Ette tänades, Armastus.

Tere, armastus! Kahjuks tehakse ninaplastikat alles alates 18. eluaastast. Selle põhjuseks on lapse keha kasvamine ja kujunemine. Skeleti moodustamine on lõppemas ja see protsess peab olema täielikult lõpule viidud enne operatsiooni toimumist. Proovige psühholoogiga koostööd teha ja tulge siis konsultatsioonile, kui teie tütar saab 18-aastaseks.

Evgenia (25-aastane, Moskva), 01.09.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Kas nihkunud vaheseina on võimalik samal ajal sirgeks ajada ja küüru eemaldada? Probleemid tekkisid pärast ninamurdu. Kui kaua taastusravi aega võtab? Lugupidamisega Evgenia.

Tere Evgeniya! Jah, mõlemat toimingut on võimalik teha korraga. Ainult harvadel juhtudel määratakse kaks etappi, mida peetakse ühekuuliste intervallidega. Operatsioonijärgne periood kestab umbes kaks nädalat, selle aja jooksul peaksid verevalumid ja tursed minema. Haiglas viibimine ei kesta tavaliselt rohkem kui kolm päeva.

Olga (22-aastane, Moskva), 30.08.2016

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Kuulsin, et ninaplastika tulemust võib mõjutada naha seisund. See on tõsi? Kui mul on probleemne nahk, kas ma ei saa teha rinoplastikat? Ette tänades.

Tere! Jah, naha seisund on üks teguritest, mida enne operatsiooni arvesse võetakse. Fakt on see, et halb nahaseisund võib rehabilitatsiooniperioodil põhjustada ettearvamatuid tüsistusi. Saate läbida ravi nahaarsti juures ning seejärel leppida meiega kokku aja konsultatsioonile, kus arutame operatsiooni teostatavust.

Tere Galina! Rinoplastikat on kahte tüüpi: avatud ja suletud. Esimesel juhul võib vaheseinale jääda vaevumärgatav jälg, kuid korraliku hoolduse korral kaovad need mõne aja pärast. Teisel juhul tehakse kõik manipulatsioonid naha terviklikkust rikkumata. Milline rinoplastika on konkreetsel juhul sobiv – otsustab alles plastikakirurg pärast analüüside ja uuringutega tutvumist.

Uudised

Kontaktid

Klientide arvustused

Olen igavesti tänulik Dr. Mul oli kohutavalt suur konksu armeenia nina. Paljud kompleksid segasid mind kõiges ...

Tere kõigile!!! Loodan, et minu sissekanne on kasulik neile, kes otsustavad teha plastilise operatsiooni või on neid aistinguid juba kogenud)) Nagu teate, 13. veebruar 2012...

Pikka aega tahtsin nina teha, aga kuidagi ei julgenud, siis tegid mitu sõpra korraga nina ja ma ...

Tere, olen huvitatud rinoplastikast. Olen 23 aastane, 6-7 aastane, tehti vaheseina korrigeerimise operatsioon. Pärast operatsiooni peaaegu...

Tere pärastlõunast, olen huvitatud, selline küsimus, kas teete ninaplastikat järelmaksuga? Summa pole väike ((Ja see on unistus ...

Soovin teha põsetõste,ringi blefaro ja nina.Kas see on võimalik ühe operatsiooniga või mitte?

Mul on asümmeetriline sääreosa ja ma tahan suurendada ühe jala sääreosa. kui palju see maksab ja kaua kliinikus viibimine aega võtab?...

Tere päevast! Nägin veebisaidil teavet ninaplastika maksumuse kohta Moskvas 240 tr. Kas oskate palun öelda, mis selle hinna sees on? Lugupidamisega, Armastus...

Tere Sergei Viktorovitš. Mul on selline probleem: ninal pole suurt küüru ja mitte väga pikka otsa. Tahtsin teha ninaplastikat, aga vaheseinas ...

Tere, kas te teete kinnist rinoplastikat? Kui jah, siis millistel juhtudel?...

Tere õhtust, mind huvitab rinoplastika maksumus. Praegune hind on 210 000, kas see on fikseeritud hind või varieerub...

Tere, mul on probleem nina vaheseinaga, kui palju maksab teie toetus Peterburis ja lähimal...

Tere päevast! Plaanin teha Morozov S.-s rinoplastikat, tahaks peale aastavahetust, aga tavaliselt head uut aastat...

Tere päevast Sergei Viktorovitš! Öelge palun, kas rinoplastika koos samaaegse rindade suurendamisega on võimalik? Või peate kõike tegema etappide kaupa? Kuidas...

Tere päevast! Lugupeetud Sergei Viktorovitš, tahaksin selgitada järgmist punkti. Kas primaarne rinoplastika on võimalik ühekordse ninapolüübi eemaldamisega?...
Kõik küsimused

Küsimused plastikakirurgi Sergei Morozovi tehtud plastilise kirurgia kohta

Catherine

Tere arst, soovin korrigeerida ninavaheseina kõrvalekallet, mis põhjustab hingamisraskusi. Arvan ka ninaotsa parandada. Sooviksin teha septorinoplastikat teie juures, Peterburis. Mis on kogukulu + mis kulud mul veel vaja läheb? Aitäh, ootan vastust!

Catherine, tere. kui nina pole opereeritud, maksab selline rinoplastika Peterburis 200 tuhat rubla. See hind sisaldab kõike peale operatsioonieelse läbivaatuse (analüüsid). Teste saab võtta igas meditsiinikeskuses, sealhulgas elukohas. Saate seda võtta meie kliinikus ja siis maksab see umbes 10 tuhat rubla. Ülejäänud kulud võivad olla seotud majutusega Peterburis ja muude kuludega, mis ei ole operatsiooniga otseselt seotud.

Tere, kas te teete diprospani süste ninna ka teistele peale oma patsientide? (/kulu) Minu kirurg on lihtsalt diprospani vastu ega süsti seda oma patsientidele. Aasta on möödas ninaplastikast, nahk ei ole ilusale raamile sättinud: (loodan väga teie abile. Tänan vastuse eest)!

Tere. Siin on üks peensus, väga märkimisväärne, diprospan parandab nina välimust ainult siis (ja me räägime muidugi paksu nahaga ninadest), kui nina naha alla luuakse hea jäik raam ja nahk on justkui selle peale venitatud. See on paksu naha rinoplastika hea tulemuse peamine tingimus. Kui seda täheldatakse - süst annab efekti täpselt. Kui sellist raami pole, on süstimise efektiivsus väga kaheldav. See puudutab raami jäikust ja seda saab kontrollida õrnalt sõrmedega vajutades. Mis puutub "raami ilu" - ja kuidas seda teatakse, kui nahk "ei tõmbunud kokku".

Tere! Öelge palun, kas on võimalik nina vahetada nagu fotol? Ja kui palju selline operatsioon Peterburis maksab?

Alena, tere Jah, sa saad muuta nina kuju. Selline operatsioon eeldab ribitransplantaadi kasutamist, kuna ninas endas ei ole ninakuju sellisteks muutusteks vajalikku kogust kudesid.Sellise operatsiooni maksumus Peterburis on 250 tuhat rubla. Sarnased toimingud (tulemused) on esitatud galeriides nii minu veebisaidil kui ka minu Instagramis.

Tere päevast! Kas breketeid kandes on võimalik teha ninaplastikat? Mis on täieliku ninaplastika hinnad Moskvas ja kas on järelmaksu? Aitäh.

Tere. Ninaplastikat on võimalik teha breketite olemasolul ja selliseid patsiente on meil praegu päris palju. Täieliku esmase rinoplastika maksumus Moskvas on nüüd 230 tuhat rubla. Järelmaksu ei ole.

Sergei Viktorovitš, tere. Palun öelge, kas te teete operatsioone ainult nina vaheseina korrigeerimiseks? Kui jah, siis milline on sellise operatsiooni ligikaudne kuluvahemik ja mida see sisaldab? Kas seda on võimalik Moskvas teha? Aitäh, lugupidamisega, Anna.

Anna, tere. Teen selliseid operatsioone (nina vaheseina korrigeerimine ninahingamise parandamiseks). Operatsiooni maksumus Moskvas Medlange'i kliinikus on 85 tuhat rubla.

Victoria

Tere! Mul oli kaks aastat tagasi ninaplastika. Nina on ikka kohutavalt paistes, ninaots on kõva ja nahk paks, kuigi varem oli õhuke. Tahtsin teada, kas te teete Diprospani süste?

Tere. Diprospani süstide probleemi lahendamiseks peate vaatama nina, et mõista, mida üldiselt tuleb teha. Esmase rinoplastika turse kaob peaaegu täielikult 12 kuud pärast operatsiooni. Seetõttu, et mõista - vajate konsultatsiooni või vähemalt fotot. Fotosid on vaja kahes projektsioonis, terve nägu ja profiil, kogu nägu, piisava kvaliteediga - parem on mitte telefonist, vaid kaameraga teha.

Victoria

Tere! Mind huvitab väga frontoplastika, nimelt ülavõlvide vähendamine, kuna need näivad langetatud nagu üleulatuv ülemine silmalaud. Kas teete sarnaseid toiminguid ja maksate? Lugupidamisega

Victoria, tere. Mina selliseid operatsioone ei tee.

Tere! Kui palju maksab mõlema kõrva otoplastika? Peate lihtsalt rippumise eemaldama.

Tere. Otoplastika maksab 65 tuhat rubla. See on kohalik tuimestus. Anesteesia all - 80 tuhat rubla

Veronica

Tere. Mind huvitab kõrva-nina-kurgu operatsiooni kogumaksumus ja mitu päeva haiglas viibimine aega võtab. Nina vahesein on kõver - paremal kõhre piirkonnas, vasakul tõusev hari mööda nina vaheseina luu ja kõhre piirkonnas. Vigastus on 19 aastat vana. IM 33 aastat vana. Näidustatud on rinoseptoplastika. Minu linnas nad minu juhtumit ei võta. Soovitatav on pöörduda oma kliiniku poole. Aitäh!

Tere. Teie küsimusele vastamiseks pean seda selgitama: kas tegemist on kõrva-nina-kurgu operatsiooniga? Kirjutate kõrva-nina-kurgukirurgia ja seejärel rinoseptoplastika. ENT-operatsioon on vaheseina, kestade jms korrigeerimine, see tähendab kõike. mille eesmärk on nasaalse hingamise parandamine. Rhinoseptoplasty - sisaldab kõiki neid komponente + nina kuju parandamist. Nende toimingute ulatus on väga erinev. keerukus ja sellest tulenevalt ka kulud.

Sergei Viktorovitš, tere! Vastasite mulle, et kasutate ainult Arioni implantaate ja samal ajal maksab operatsioon anatoomiliste tekstuuridega 230 tuhat rubla. hõõruda. (kõik kaasas, välja arvatud testid). Tahtsin täpsustada, kas see on hüdrogeeliga (bioimplantaatide) või SoftOne® kohesiivse silikoongeeliga ARION implantaatide maksumus? Esimesed on väga huvitavad: hüdrogeeliga. Kas ma pean läbima kogu nimekirja analüüsidest minu juures või ainult teie kliinikus? Kui on, siis tahaksin teada, kui palju kõik testid maksavad. Ja veel küsimus: kui kaua ma peaksin Peterburis viibima, võttes arvesse õmbluste eemaldamist ja kõiki sidemeid: kolm päeva, nädal? Sooviksin teada, et hinnata selle artikli maksumust. Tänan teid väga tähelepanu eest!

Zarina, tere. See on silikoongeeliga täidetud implantaatidega operatsiooni maksumus. Hüdrogeeliga - implantaadid ise on umbes kaks korda kallimad ja see täiteaine on mõistlik. tegelikult minu arvates mitte. Aga kui soovite, võin sellised implantaadid kätte võtta ja paigaldada, kuna märgistamise põhimõtted ja operatsioonitehnika ise ei erine. Parem on teha testid ette ja tulla testitulemustega käepärast. muidu kaotad asjata kaks päeva Peterburis. Piisab 10 päeva Peterburis viibimisest.

Tere päevast, minu nimi on Zhenya. 29 aastat. Mulle tehti 2007. aastal rinoplastika. Kõver nina, vaja sekundaarset rinoplastikat. Ma elan Kasahstanis. Almatõ. Kas saate öelda, kas saate Internetis nõu pidada? Kas teha simulatsioon? Kas pidada hinnas läbirääkimisi ja määrata kuupäev eemalt? Et lennata kohe operatsioonile.

Evgenia, tere. Jah, kõike saab nii teha. Saada. palun kirjuta mulle [e-postiga kaitstud] piisava kvaliteediga foto kogu näost ja kogu näo profiil. Täpsustage, mida modelleerida. Pärast seda, kui olete fotot vaadanud ja oleme kõik läbi arutanud, saan tsiteerida operatsiooni maksumuse ja määrata kuupäeva.

Tere, Sergei Viktorovitš! Kas teete näo lipofillimist? Lugupidamisega Julia.

Julia, tere. Mõnel juhul tehakse näo lipofilling abiprotseduurina silmalaugude vanusega seotud muutuste kõrvaldamisel ja/või näo tõstmisel. Eraldi protseduurina on näo lipofilling harva vajalik.

Tere! Tegin 3 kuud tagasi septoplastika ja peale seda tekkis mul küür, see oli mul enne operatsiooni, aga pärast seda, kui see muutus väga märgatavaks, oli tunne, et pärast operatsiooni vajus ninaots alla ja tekkis lohk just nina tipu kohale. nina, mis ja moodustab küüru! Lugesin ja öeldakse, et arst võiks eemaldada palju kõhre, nina toetava osa! Ja ta sai sadula kuju! Kõigist võimalustest eristub rinoplastika oma "kõhre" paigaldamisega! Kuidas ma saan oma vana nina tagasi! Kas teil on töökogemust? Millisena näete minu probleemi ja kui palju operatsioon maksab?

Tere. Selline olukord, kui pärast vaheseinaoperatsiooni nina tugi väheneb, on võimalik ja ma ei ütleks, et väga harva. See sõltub eemaldatud kõhre kogusest ja nina luustiku tugevusest. Miks see teie puhul juhtus - ma ei hakka andma kategoorilist vastust. Mõnel juhul on vaheseina väga väljendunud (eriti traumaatilise) deformatsiooni korral vaja eemaldada palju vaheseina kõhre ja suureneb toe kaotamise oht. Mis puudutab seda, mida saab teha, siis selle probleemi lahendamiseks on kaks võimalust. Üks võimalus on taastada nina toestus, taastades kahjustatud vaheseina "raam" (raam) ranniku kõhrest ja "tagastada" nina eelmine kuju või kõrvaldada muud puudused nina otsa ja silla kujus. nina, kuna operatsioon on igal juhul mahukas ja mõjutab kõiki ninaosasid (selg ja ots). Täpselt eelmise nina kuju tagastamiseks - igatahes ei saa keegi seda garanteerida. See valik on aeganõudvam, kuid õigem ning annab parima ja stabiilseima tulemuse. Teine võimalus on probleemi osaline lahendus. Ilma toetava kõhrelise "raami" täieliku taastamiseta, et osaliselt kõrvaldada toe kaotamise tagajärjed, nimelt tagasitõmbumine üle ninaotsa. Võite võtta kõhre fragmendi (sel juhul piisab kõhre fragmendist kõrvaklaasist) ja täita selle tagasitõmbumise, asetades siirdamise "kõrva" kõhrest naha alla. See muudab deformatsiooni vähem märgatavaks. kuna selg on ühtlasem, aga ninaotsa longus jääb alles. Tulemus on, ütleme, osaline ja vähem stabiilne, see tähendab, et nina longus aja jooksul on tõenäolisem kui esimese variandi puhul. Kuid see on lihtsam ja kiirem. muidugi odavam.

Tere Sergei, poolteist aastat tagasi tehti mulle Moskvas septorinoplastika. Tulemus ei ole mind täiesti rahuldav. Seal oli sirge väikese küüruga nina, kõver. Alumine rida: nina tagaosa on soovitust rohkem ära lõigatud ja kumerus säilinud, nüüd veelgi märgatavam kui varem. Veelgi enam, kumeruse küljelt kleepuv, nagu oleks sõrm nina tagaküljele vajutatud, nagu mõlk. Ma saan aru, et ideaaljuhul on vaja kordamist, kuid pärast nii pikka paranemist, diprospani süsti, pärast halba ja pikaajalist turset, minu sõprade pilgud, kust ma nägin küsimust, miks sa seda tegid? ei julge teise operatsiooni kasuks otsustada. Haruldastel fotodel meeldin nüüd endale, sest. nina on kõver ja ei ole sirge ((((Minu ilukirurg on ilmselt ärritunud, kuid ma saan aru, mida nüüd teha ... ma ei väida, et see muutub .... Arst soovitab selle depressiivse koha täita hüaluroonhappega tundub mb ja selg kõrgemal kui praegu. Aga ma ei tea, kas nõustuda või mitte. Kuidas ma kujutan ette, et nüüd pean seda terve elu täitma???? (((Sergey, Ma tõesti tahan kuulda teie arvamust.Ja kui ma ikkagi otsustan hüaluroonhappe kasuks, siis kui tihti ma pean seda kasutama ja kas see tekitab punne?Ja siiski on kahju, et töötate ainult Peterburis. Foto I ei saa üles laadida, olen 25-aastane.

Masha, tere. Ilma fotota ma õiget vastust anda ei oska. Fotod peavad olema terve näo ja profiiliga. Võite saata minu meilile [e-postiga kaitstud] Hüaluroonhape - hüaluroonhappe preparaate on erinevaid, nende resorptsiooni kiirus on erinev - tuleb vaadata preparaati. Oleneb ka kehast. See on kindlasti probleemi lahendus, kuid mitte parim. Ligikaudu - iga 4-6 kuu tagant tuleb uuesti viimistleda. Mis puutub Moskvasse, siis ma tegutsen Moskvas igal pühapäeval.

Tere päevast, Sergey! Ütle mulle, palun, kas sa töötad paksu nahaga ninal? Kas sel juhul saab korraliku nina teha Ja kas on võimalik teada saada orienteeruvat opi maksumust Peterburis?

Anna, tere. Täpselt nagu iga kirurg. tegelen ninaplastikaga, puutun regulaarselt kokku paksu nahaga ja töötan selliste patsientidega. põhireegel - nina ülemäära lühendada ei tohi - siis saab ilusa tulemuse. See on sellega seotud. et paksu nahaga peaks olema piisavalt tugev ja selgelt väljendunud ninaraam, et nahk oleks hästi "venitatud" ja ei rikuks nina kuju.

Tere päevast doktor! Öelge, kui palju erinevad re-rino hinnad Moskvas ja Peterburis? Kui tihti te Moskvas käite? Ja kuidas juhite Moskvas opereeritud patsiente? Aitäh

Tere. Olen Moskvas peaaegu iga nädal (pühapäeviti). Vastavalt sellele tulevad patsiendid, keda opereerisin, sel päeval minu juurde uuringutele. Revisjoni rinoplastika maksumuse erinevus Moskvas ja Peterburis on umbes 30 tuhat rubla.

Sergei, tere) teie arvamus on väga oluline. Poolteist aastat tagasi (mitte teie) tehti mulle septorhinoplastika. Moskva plastikakirurg. Alumine rida: ühel ninapoolel on paistetus (kus see üldse tekkis, kui seda enne rinot ei olnud ja otsa ei opereeritud...) ja teisel pool, vastupidi, paistetus mõlk, nagu oleks sõrm selja küljele vajutatud ...). Nina näeb välja asümmeetriline. Kurvid. Ja mitte otse profiilis, nagu kokku lepitud. Võib-olla on see mu nina kudedes, võib-olla mul lihtsalt ei vedanud .... aga arst ütles, et ilmselt pean selle mõlgi hüalurooniga täitma ja diprospan tegi jälle paistetuse ((((ma ikka ei tee) mõista, kuidas see juhtus. ... et ma pean leppima tõsiasjaga, et operatsiooni tulemus ei olnud täielikult edukas. Ma saan aru, et ma ei otsusta teise operatsiooni kasuks. Sergei, mida sa teeksid minu asemel? Nõus kas hüaluroonhapet?või on see ka riskantne asi?Kas geelil võib jaotada punne?Jah,ja see kõik on ajutine ja neid süste on vaja teha terve elu?Jah ...ma olen lihtsalt kardetakse teist korda riskida, siis äkki teevad nad asja veelgi hullemaks... (

Polina, tere. Ilma fotodeta on teie küsimusele võimatu vastata. Etteruttavalt võin öelda, et parim väljapääs sellest olukorrast võib olla teine operatsioon. Hüaluroonhape lahustub täielikult ja te peate süste pidevalt kordama. Mis puudutab diprospani, siis mõnel juhul on see väga tõhus. Mõnikord võimaldab see vältida väikest korrektsiooni. Kuid diprospani võimalused on väga piiratud. Kui olete juba teinud mitu süsti ja te pole tulemust saanud, võime ilmselt järeldada, et edasistel süstidel pole mõtet. Kui süste veel polnud, võib tulemus olla. Väga väike asümmeetria võib kaduda, märkimisväärne on ebatõenäoline, kuid võib muutuda vähem märgatavaks. Edasi juba teie otsus - sobib teile tulemusega või siiski korduv operatsioon.

Tere! Kui palju primaarne rinoplastika minu puhul maksab?

Tere. See on standardne rinoplastika täies mahus. Operatsiooni maksumus on 190 tuhat rubla.

Tere Sargei Viktorovitš! Ma tõesti tahan teie ninale operatsiooni teha, olen pikka aega uurinud teie töö fotosid ja arvustusi, teie küsimustele antud vastuste põhjal sain aru, et saate oma linnas kõik testid teha ja teiega uuesti nõu pidada. oma linnast kõige kohta ja tulge siis operatsioonile , aga mind huvitab üks küsimus, millegipärast nägin, et saate laenuga operatsiooni teha, seega on küsimus: kui realistlik see on ja mida selleks vaja on? Olen 19-aastane ja pangad nii suurt laenu kindlasti ei anna, kuidas teie kliinikus sellega lood on? Suured tänud juba ette vastuse eest!

Daria, tere. Tuleb helistada Attribute kliinikusse ja kõik laenuga seonduv selgeks teha kliiniku administraatoriga. Kliinik laenu ei anna, kuid kliinik teeb koostööd pangaga, kust on suure tõenäosusega lihtsam saada laenu spetsiaalselt meie kliinikus operatsiooni eest tasumiseks.

Tere, Sergei Viktorovitš! Vajan tõesti teie nõu. Viimati (paar nädalat tagasi) lasin parandada vaheseina. Mulle keelduti ninaplastikast, kuna. nad ütlesid, et mul on ninal paks ja poorne nahk, tuleb tugev turse (pean süstima), selline nahk ei tõmbu hästi kokku ja võib lõtvuda. Aga ma tahan teha ninaplastikat, mul on ninaga kompleksid (mul on piinlik naeratada), nimelt tahaks nina tagumist alandada ja ninasõõrmed on ümaramad, siledamad (kõik on teie äranägemisel, muidugi). 1 Foto Enne ja pärast operatsiooni. Näha on, et päris ühtlased ninasõõrmed ei jäänudki, arst ütles mulle, et täiesti ühtlaseid on peaaegu võimatu saavutada. Ja nina ühelt küljelt teisele näeb välja erinev. 2 Foto. Nina nahk. 3 Foto. Pole lemmiknina naeratuses. 4Foto.Profiilis. Vasta, palun, kas võtad mu nina? Tean, et 6 kuu jooksul pärast septoplastikat on liiga vara opereerida. Plaanin lennata teie juurde järgmise aasta veebruaris Peterburi. Kas tegutsete sel kuul Peterburis?Pean täpselt teadma ja selleks perioodiks puhkuse võtma (kui võimalik) ja mis ajaks (kuhu,kelle juurde) end kirja panna enne orienteeruvat planeeritud kuupäeva? Ja muidugi, kui mitte raske, siis mis on sellise sekkumise (läbivaatus, konsultatsioon, operatsioon ise, haigla) hinnanguline maksumus? Vabandan fotode mitte eriti hea kvaliteedi pärast (ma lihtsalt vähendasin neid palju). Ja kui on vaja selgemaid ja erineva nurga all fotosid, siis võin need meilile saata. Jään teie vastust ootama! Aitäh.

Olga, tere. Paks nahk ei ole põhjus ninaplastikast keeldumiseks, spetsialistide seas, kes neid operatsioone teevad, on see üldtuntud asi ja ei kuulu arutlusele. Teine asi on see, et operatsioon tehakse valesti. nagu normaalse või õhukese nahaga patsientidel. Nimelt: te ei saa nina oluliselt vähendada, kuid peate keskenduma selle kuju, mitte suuruse muutmisele. Selleks, et ninaots ei vajuks ega kaotaks oma kuju, on vaja väga jäikaid ja kindlaid tugikonstruktsioone. Taastumisprotsess on pikem (12 või enam kuud) ja tõepoolest, enamikul juhtudel tuleb ninanahasse süstida vastavaid preparaate. Aga, kui kõik need tingimused on täidetud, võib saada väga ilusa tulemuse ja minu kodulehel (pildigaleriis) näeb päris palju sarnaseid juhtumeid. Lisaks, kui me läheme teie juhtumi juurde. Peamine materjal, millest selliste operatsioonide käigus tehakse ninakonstruktsioone, on vahesein. Seetõttu tuleb vaheseina operatsioon teha samal ajal, et eemaldatud osi saaks kasutada ninaplastika enda jaoks. Teie puhul meil enam sellist võimalust ei ole ja suure tõenäosusega tuleb materjal võtta ranniku kõhrest, mis toob kaasa operatsiooni tüsistuse, selle kestuse pikenemise jne. vastavalt selle väärtuse tõusule. Peale rindkere kõhre tüki võtmist jääb rindkere piirkonda ka väike arm (umbes 2,5 cm). Operatsioon on üsna teostatav, selle maksumus on 240 tuhat rubla. (Peterburg), saate registreeruda operatsioonile minu meiliaadressi kaudu, konsultatsioonile - helistades Attribute Clinic (kõik kontaktid on veebisaidil). Operatsiooni aeg - kui me räägime veebruarist - on 2-2,5 kuud ette.