Laps röögib iga päev. Arst Komarovsky: mida teha, kui laps oksendab

22.10.2020

Inimkeha füsioloogia on emake loodus peensusteni läbi mõelnud, nii et kui haigus püüab sellest jagu saada, annavad mõned sümptomid sellest teada. Siiski ei ole alati võimalik seda või teist kliinilist ilmingut tõlgendada ja mõista. Näiteks kui 7-aastasel lapsel on oksendamine ilma palaviku ja kõhulahtisuseta, mida see tähendab ja mida teha?

Oksendamise põhjused lastel

Oksendamine on reflektoorne protsess, mida juhib kesknärvisüsteem. Manifestatsiooni põhjused võivad olla erinevad:

lapse merehaigus, õhutõbi või liikumishaigus erinevate transpordiliikidega sõites;
mürgistus erinevate ainetega (kodukeemia, ravimid, madala kvaliteediga tooted, kemikaalid jne);
traumaatiline ajukahjustus;
mõned seedetrakti haigused;
kõrvaltoimed ravimitele;
psühhogeenne iseloom stressi, närvipinge jms ajal.

Oksendamine ilma kõhulahtisuse ja palavikuta on võimalik ka teatud haiguste ebatüüpilise kulgemise korral, näiteks:

pimesoolepõletik, millega kaasneb valu paremal küljel;
toidu kaudu leviv toksiline infektsioon, isegi kui palavikku ja väljaheitehäireid ei esine.

Et mitte arvata, peate võtma ühendust spetsialistiga, kes suudab kogu pildi täpselt näidata.

Atsetoneemiline oksendamine - mis see on?

2–7-aastastel lastel täheldatakse sageli atsetoonset oksendamist, mis esineb järgmistel põhjustel:

rasvaste toitude liigsöömine (sageli kiirtoidud, mille valmistamisel kasutatakse madala kvaliteediga rasvu);
kirg sooda ja erinevate maiustuste vastu, millele on lisatud värvaineid ja säilitusaineid;
paastumine;
allergilised haigused;
infektsioonid;
närviline erutuvus jne.

See seisund väljendub kontrollimatu alguses söödud toidu, seejärel lima ja sapi oksendamisena. Oksendamise rünnakuid võib korrata 10 kuni 30 korda päevas. Iseloomulik märk on atsetooni lõhn lapse suust. Seisundit võivad halvendada dehüdratsioon, krambid ja isegi surm.

Millal peaksite häiret andma, kui oksendate ilma kõhulahtisuse või palavikuta?

Oksendamine on omamoodi signaal keha talitlushäiretest ja kui te seda signaali ignoreerite, võite olukorra viia kriitilisse punkti. Kutsuge kiirabi, kui:

kontrollimatu oksendamine;
lapsel on unisus ja segasus;
teil on peavalud;
okse sisaldab verd või vereribasid või okse meenutab kohvipaksu;
joomisest keeldumine kontrollimatu oksendamise tõttu;
atsetooni lõhn suust;
pärast oksendamist ilmnesid palaviku ja kõhulahtisuse sümptomid;
kui laps sai eelmisel päeval peatrauma vms.

Tuleks meeles pidada tõsist tüsistust - dehüdratsiooni, mis ilma kvalifitseeritud abita võib lõppeda surmaga. Pange tähele, kui:

unisus, lapse teadvusekaotus,
kuiv nahk,
kaetud keel,
joomisest keeldumine,
urineerimise vähendamine või peatamine.

Kõik ülaltoodud märgid viitavad kriitilisele olukorrale.

Kuidas aidata oma lapsel oksendada: 8 sammu

Eneseravim on lapsele ohtlik, jätke see asi spetsialistide hooleks. Vanemate ülesanne on kutsuda õigel ajal kiirabi, kui teie lapse seisund ei võimalda tal iseseisvalt arsti juurde minna.

Enne arsti või kiirabi saabumist saate teha järgmist.

Puhake täielikult, kõrvaldage ärritavad tegurid (valgus, helid jne), eriti kui laps on saanud traumaatilise ajukahjustuse.
Oksendamise ajal tuleb pea asend tõsta ja pöörata ühele küljele, et vältida oksendamise aspiratsiooni.
Kui on märke või laps ise on öelnud, et on toimunud mürgistus ravimite või muude ainetega, proovige magu loputada nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Spetsialisti ettekirjutuse järgi on soovitatavad sorbendid: aktiivsüsi, Enterosgel jne. Sel juhul on vajalik haiglaravi!
Pärast oksendamist julgustage last loputama suud sooja veega.
Paku lapsele juua, soovitavalt aluselist vett (Borjomi, Essentuki vms) või Regidron – lahjendatud pulbrit vastavalt kasutusjuhendile.
Mitte mingil juhul ei tohi anda lapsele valuvaigisteid ega valuvaigisteid sisaldavaid spasmolüütikume, kuna see võib alanud pimesoolepõletiku pildi kustutada.
Oksendamise vaigistamiseks võid anda lapsele palderjanitinktuuri 7 tilka (kui vana sa oled, nii palju tilka ravimit) väikeses koguses vett.
Kui on tõestatud, et oksendamine oli ravimi kõrvaltoime tagajärg, tuleb see kohe katkestada. Arsti soovitusel võite anda lapsele antihistamiine: Suprastin, Ketotifen, Tavegil jne.

Ärge püüdke ravida midagi, mida teil enda kohta aimugi pole. Paljud seisundid, eriti lastel, ei toimi Internetis kirjeldatud skripti järgi. Eneseravim võib mitte ainult kahjustada teie last, vaid põhjustada ka tragöödiat. Täpse diagnoosi saab teha ainult arst, kellel on vastavad oskused ja laboratoorsed diagnostikameetodid. Õigeaegne ravi on kiire taastumise edu, ärge unustage seda! Hoolitse oma laste eest!

Alla Pasenko, lastearst-neonatoloog, eriti saidi jaoks

Kasulik video

Sisu

Põhjuseid, mis ilma palavikuta lapsel oksendamist põhjustavad, võib olla palju – alates öisest ülesöömisest ja liigsest veetarbimisest kuni haiguste avaldumiseni. Ainult arst saab kindlaks teha, miks lapsel hakkab iiveldus ja oksendamine. Keha kaitsemehhanism aitab end mürkidest puhastada, kuid kui laps oksendab sageli, on see murettekitav sümptom, mille puhul tuleks kutsuda kiirabi.

Mis on oksendamine

Oksendamine, millega kaasneb iiveldus, on subkortikaalne refleks. Mao sisu ühekordne vabastamine suuõõne ja söögitoru kaudu on vajalik, et puhastada keha kahjulikest ainetest, mida toodavad tema enda organid ja kuded või mis saadakse väljastpoolt: keemilised ühendid, mürgid, toksiinid. Enne kui laps oksendab, toodab ta ohtralt sülge (süljevool) ja tal hakkab halb. Seda tunnet võib kirjeldada kui "mao auku imemist". Palavikuta lapse oksendamisega kaasneb:

külm higi;
peapöörituse tunne;
kahvatu nahk;
pool minestusseisund.

Laps oksendab ilma palavikuta

Murettekitav sümptom on lapse oksendamine, millega ei kaasne palavikku ja köha. Beebi abistamiseks on vaja välja selgitada patoloogilise seisundi allikas ja see kõrvaldada. Enamasti aitab palavikuta laste oksendamise põhjuste kiire väljaselgitamine analüüsida haigestumisele eelnevaid tegusid: kiired karussellisõidud, gaseeritud jookide joomine, valmimata puuviljade söömine, tugevad ja teravad lõhnad. Palavikuta lapse oksendamine koos kõhulahtisuse, lööbe või nõrkusega viitab tõsisele talitlushäirele lapse kehas.

Põhjused

Oksendamist põhjustavad tegurid jagunevad meditsiinilist või kirurgilist ravi vajavateks ja iseenesest mööduvateks teguriteks. Nende hulka kuuluvad funktsionaalne reaktsioon tootele, kliimamuutused, rasvaste ja magusate toitude liigne tarbimine, hammaste tulek, lisatoidu tagasilükkamine varases eas ja psühhogeensed põhjused. Imikutel täheldatakse regurgitatsiooni, mille puhul mao lihasseina spasmi ei esine, mistõttu see ei vaja ravi ja seda peetakse normaalseks. Iiveldust ja oksendamist põhjustavate haiguste ja seisundite hulgas on järgmised:

traumaatilised ajukahjustused;
ravimite võtmine;
seedetrakti (seedetrakti) patoloogiad;
pülorospasm (kaasasündinud patoloogia) või gastroösofageaalne refluks;
neuroloogilised kõrvalekalded;
pyloric stenoos;
divertikuloos;
võõrkeha sisenemine söögitorusse;
soolesulgus;
äge gastriit (lapsel on kõhuvalu);
kirurgilised patoloogiad;
põletikuline protsess seedimises;

Palavikku ega kõhulahtisust pole

Oksendamise põhjuseid, kui temperatuur ei tõuse, on 3 kategooriat: psühhogeensed tegurid, funktsionaalsed (füsioloogiast põhjustatud) ja haigustega seotud põhjused. Üle 6-aastastel lastel esineb sageli psühhogeenset oksendamise refleksi. Toidu vabanemine toimub noorukite närvilisuse tõttu, sageli nende vanemaks saamisel. Palaviku ja kõhulahtisuseta lastel võib oksendamine tekkida järgmistel põhjustel:

gastroösofageaalne refluks;
pyloric spasm;
pyloric stenoos;
intussusseptsioon;
äge gastroduodeniit;
toitumisalane gastriit;
pankrease haigused;
sapipõie haigused;
kesknärvisüsteemi kahjustus.

Oksendamine ja kõhulahtisus lapsel ilma palavikuta

Lahtine väljaheide ja oksendamine ilma hüpertermiata viitavad keha katsetele toksiine eemaldada. See seisund areneb sooleinfektsiooni, toidumürgistuse, allergiliste reaktsioonide korral toidule (uued täiendavad toidud) või ravimile. Soole düsbioos – soolestiku normaalseks toimimiseks vajalike bakterite puudumine, võib samuti põhjustada seedehäireid. Alla üheaastaste imikute oksendamine ja kõhulahtisus võivad olla pimesoolepõletiku tunnused.

Imiku oksendamine ilma palavikuta

Imikueas on toidu vabanemine lastele tüüpiline esimesel elukuul ja kaob kuue kuu pärast. Enneaegsetel imikutel ei pruugi seedetrakti organid olla täielikult moodustunud, mis on ka põhjus, kuid tervetel ja arenenud lastel täheldatakse regurgitatsiooni mitu korda päevas. Vanemad peaksid olema olukorra suhtes tähelepanelikud, kui igal toitmisel esineb ülemäärast regurgitatsiooni ja rohelist või kollast värvi. Muud laste regurgitatsiooni põhjused on järgmised:

vedela toidu võtmine;
lühike söögitoru;
mao, söögitoru ja kõri okserefleksi retseptorite tundlikkus;
ringikujuliste lihaste halb areng.

Laps oksendab vett

Pärast lapse oksendamist on vaja anda talle väikeste portsjonitena midagi juua, kuna suur kogus vedelikku provotseerib mao sisust vee vabanemist. Sellisel juhul korratakse oksendamise rünnakuid. Kui laps oksendab söödud või seedimata toidu osakestega ja oksendamine on vesine, on see lapse kehale mittesobivate ravimite võtmise tagajärg. Ravimite komponendid mõjutavad negatiivselt mao limaskesta, ärritades seda. Rotaviiruse infektsioon kutsub esile oksendamist koos veepurskkaevuga ja kõhulahtisust.

Oksendab lima

Lima esinemine okses viitab sooleinfektsioonile, närvisüsteemi haigustele või võib tekkida pärast erinevaid kirurgilisi sekkumisi. Maosisu korduva väljutamise korral koos lima masside esinemisega ja muude joobeseisundi sümptomite puudumisel tuleb konsulteerida arstiga ja lasta end testida. Imikutel on selle seisundi põhjuseks ülesöömine. Lima tuleb ninaneelust ja bronhidest, hingamine on häiritud, laps on rahutu.

Unes oksendasin

Kui maosisu eraldumine toimub üks kord öösel, võib süüdi olla halb mikrokliima, suur söödud toidukogus, hirm, õhk maos või lapse ebamugav asend une ajal. Sellised seisundid ei vaja ravi. Olukord on erinev, kui öise oksendamisega kaasneb lämbumine. Ohtlike patoloogiate vältimiseks on vaja järgida põhilisi hügieeni-, söötmis- ja igapäevaelu reegleid.

Diagnostika

Kui teie laps tunneb end haigena ilma palavikuta, peate konsulteerima arstiga. Järgmise oksendamise korral kontrollige visuaalselt väljutatud massi sisu: kogust, värvi, lõhna, sapi, mäda, lima ja vere lisandite olemasolu. Seedetrakti laboriuuringud ja instrumentaalsed uuringud (röntgen, ultraheli, sondiga uurimine - gastrofibroskoopia) aitavad välja selgitada oksendamise põhjuse. Ohtliku sümptomi põhjuse saab kindlaks teha meditsiiniliste meetmete abil:

üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs;
immunoloogilised uuringud;
uriini ja vere üldine kliiniline analüüs;
allergeeni test;
väljaheidete ja oksendamise bakterioloogiline analüüs.

Mida teha

Dr Komarovsky väidab, et üks kord oksendades pole midagi halba. Kui teie laps jätkab oksendamist või kõhuvalu, peate viivitamatult kutsuma lastearsti, sest see võib olla haiguse tunnuseks. Enne tema saabumist veenduge, et laps ei lämbuks massidesse - pöörake pea küljele, tõstes seda 30 kraadi. Pärast lapse oksendamist tuleb loputada suud sooja veega, pühkida huuled, suunurgad ja suuõõne vatitikuga, pärast niisutamist vee, boorhappe, kaaliumpermanganaadi või muu desinfektsioonivahendiga.

Joo

Dehüdratsiooni vältimiseks andke lapsele glükoosi-soolalahuseid (näiteks ravimit), mida võib anda süstlast väikeste portsjonitena või teelusikatäie kaupa. Teiste rehüdratsioonilahuste nimetused: Oralit, Trihydron ja Hydrovit. Venemaa apteekides müüakse ravimeid ilma retseptita. Vabastusvorm on pulber, mis tuleb pärast jahutamist lahjendada keedetud vees. Spetsiaalsete ravimite puudumisel andke lapsele palju vedelikku.

Füsioterapeutiline ravi

Püloori spasmist ja sapipõiehaigustest põhjustatud roojamise korral on näidustatud arsti poolt määratud füsioterapeutiline ravi. See meetod hõlmab parafiini ja osokeriidi kasutamist koos novokaiiniga epigastimaalses piirkonnas (ravimikomponentide sisestamine elektrivoolu abil), galvaniseerimist ja Bernardi voolusid.

Mida oma lapsele kinkida

Kui oksendamise põhjus on organismis leiduvates allergeenides ja toksilistes komponentides või esineb keha mürgistuse sümptomeid, antakse lapsele looduslikku päritolu sorbente, süsinikuproduktide rühmi või räni sisaldavaid preparaate, lumogeeliga preparaate, mis on valmistatud alumiiniumsilikaadist. (Smecta). Lapsed ei tohi võtta täiskasvanutele mõeldud ravimeid. Ravimid määratakse vastavalt lapse vanusele ja haiguse esinemisele. Beebi võtab laste ravimeid, suspensioone ja magusaid siirupeid rõõmuga vastu - need on väga maitsvad.

Võite anda lastele antiemeetikume (Motilak, Cerucal), vitamiinidega ravimeid, välja arvatud kaltsiferool. D-vitamiini liigne tarbimine põhjustab oksendamist. Homöopaatia aitab mitte ainult peatada oksendamist, vaid ka kõrvaldada selle põhjustanud probleemi. Homöopaatilistel ravimitel ei ole kõrvaltoimeid ja need sisaldavad ainult looduslikke koostisosi. Saadaval on järgmised oksendamisevastased ained:

fosfor;
tavaline Kokorysh;
Arsenicum album;
Ipecacuanha;
Nux vomica;
Pulsatilla;
Tabakum;
Veratrumi album.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimitega ravimiseks valige ainult vahendid, mis ei kahjusta vastsündinut: rosina- või riisikeetmine, kummeli-, piparmündi- või tillitee. Üheaastastele lastele on kasulik pirnikeetmine, leotatud rukkikreekerid ja odrajahu. Üle 3-aastase lapse oksendamise peatamiseks sobivad lisaks ülaltoodule ka muud tammekoorest ja karusmarjadest valmistatud rahvapärased abinõud. Vana oksendamise vahend on nõrk kaaliumpermanganaadi lahus.

Dieet

Rohke vedeliku joomine, õige toitumine ja õrn toitumine, mis välistab raskesti seeditavad toidud, aitab parandada teie lapse heaolu ja tervist pärast valulikku seisundit. Nõrgenenud seedetrakt ei suuda sellega toime tulla ja seisund halveneb. Laps peaks vältima järgmiste toitude söömist: toored juurviljad, viinamarjad, kala, lihatoidud, maiustused, rasvad, vorstid, gaseeritud joogid. Saate parandada mao tööd, lisades oma lapse igapäevasesse dieeti järgmised toidud:

maitsestamata jogurtid;
keedetud porgand, brokkoli;
küpsetatud õunad;
keefir;
kuivatatud puuviljadest valmistatud keetmine.

Võimalikud tüsistused

Lisaks keha üldisele stressile on 3 peamist tüsistust: dehüdratsioon, kaalulangus ja hingamisteede obstruktsioon. Kõhulahtisuse ja tugeva oksendamise korral tekib söögiisu puudumise tõttu kiire kehakaalu langus, mis on ohtlik madala sünnikaaluga enneaegsetele imikutele. Hingamisteede ummistus tekib oksendamise tõttu. Selle vältimiseks peate hoidma lapse pea püsti. Vee-soola tasakaalu rikkumise, mineraalsoolade ja vedelike kaotuse taustal tekib dehüdratsioon, mille sümptomid on:

letargia;
kuiv mähe 4 tunni jooksul;
pingul kuiv nahk;

Palavikuta laste oksendamise põhjused - kuidas anda esmaabi, ravi

on seisund, mille korral mao tühjeneb suu kaudu. Oksendamine algab tavaliselt pärast seda, kui ajus asuv oksekeskus saab impulsi ühest siseorganist. Sellised käsud võivad tulla soolestikust, maost, maksast või vestibulaarsest aparatuurist. Oksendamise põhjuseks on sageli tugev ebameeldiv lõhn, mitmesugused mürgised ained, infektsioonid ja kummalisel kombel ka mõned toidud ja ravimid. Enne oksendamise rünnakut ilmneb esmalt süljeeritus, kiire pulss ja hingamine.

Arstid ei pea oksendamist iseseisvaks haiguseks, kuna see seisund pole midagi muud kui mürgistuse ilming või kehas esinev patoloogiline protsess. Oksendamise põhjused võivad olla väga erinevad, aga ka tagajärjed, eriti lapse jaoks, ja selle allika õige kindlakstegemine on peamine ülesanne ja seda saab teha ainult arst.

Mis juhtub oksendamise ajal?

Esiteks langeb diafragma alla ja hääletoru sulgub, seejärel satub oksendamine hingamisteedesse. Maos tekkiva spasmi ja diafragma kokkutõmbumise tõttu tuleb välja oksendamine. Oksendamisega võib kaasneda või. Mõlemad märgid annavad märku infektsiooni olemasolust organismis, mille põhjuseks võivad olla E. coli või muud patogeenid. Kui oksendamine toimub ilma ülaltoodud sümptomiteta, ei ole haigus nakkuslikku päritolu.

Mürgistuse sümptomid oksendamise korral:

Kahvatu nahk;
Letargia ja pisaravus;
Külmavärinad;
Söömisest ja joomisest keeldumine;
Peavalu;
Ebamugavustunne kõhus.

Lapse oksendamise põhjused

Laste oksendamine võib tekkida erinevatel põhjustel, mida tuleks üksikasjalikumalt kaaluda.

Laste sooleinfektsioon

Neurootiline või psühhogeenne oksendamine lapsel

Psühhosomaatikas on oksendamise refleks reeglina tihedalt seotud lahkarvamuse, tagasilükkamise ja tagasilükkamise tundega. Neurootiline oksendamine on kõige tüüpilisem koolieelikutele, algkoolilastele ja noorukitele. See võib tekkida olukordades, kus laps on sunnitud sööma mittearmastatud toitu, ärevuse, hirmu või suurenenud erutuvusega, samuti psüühikahäiretega. Neurootiline oksendamine on tähelepanu tõmbamiseks üsna sageli demonstratiivse iseloomuga. Lastepsühholoog aitab tuvastada neurootilise või psühhogeense oksendamise põhjuse. Reeglina puudutab see probleem mitte ainult ühte last, vaid kogu tema perekonda. Kui vanemad nõustuvad, et nende lapse oksendamine on ainult nende raskete suhete tagajärg, on teraapia edukas.

Oksendamine merehaiguse tõttu

Liikumishaiguse sündroom (liikumishaigus) tekib mõnel lapsel bussis, veesõidukil või atraktsioonidel (liumägid, karussellid) sõites. Seda seletatakse vestibulaarse aparatuuri individuaalsete omadustega. Väärib märkimist, et mida noorem on laps, seda rohkem võib ta kogeda liikumishaigust, kuid mõned inimesed kannatavad kogu elu kinetoosi all. Kinetoosi iseloomulik tunnus on tugev iiveldus ja äkiline oksendamine.

Millistel juhtudel peaks laste oksendamise korral arstiga nõu pidama?

Laps on väga väike (kuni 12 kuud).
Järgmisel haiguspäeval paranemist ei toimu.
Lisaks oksendamisele on lapsel kõhulahtisus ja kõrge palavik.
Laps keeldub kategooriliselt joomast.
Oksesse ilmus sapp või veri.
Ilmusid nahalööbed, krambid, deliirium ja tekkis minestamine.

Oksendamise ravi lastel

Laste oksendamise ravi hõlmab selle põhjuste kõrvaldamist. Seetõttu on siin väga oluline täpne diagnoos, mida ilma arstita teha ei saa, kuna lapsel võib korraga olla mitu sümptomit. Ja nende sümptomite esinemine näitab kõnekalt, et keha on sisse lülitanud kõik võimalikud kaitsemehhanismid.

Toidumürgituse korral on vaja magu sooja veega loputada. Sel juhul ei saa oksendamist ja kõhulahtisust ravimitega maha suruda, kuna selliste ravimite väljakirjutamine on ainult arsti pädevuses ning enesega ravimine ei pruugi viia paranemiseni, vaid lapse seisundi halvenemiseni.

Oksendamise, iivelduse, valu ja ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse korral, kuid ilma palavikuta, tuleb pöörduda laste gastroenteroloogi poole. Arst määrab suure tõenäosusega oksendamise analüüsi, keerulisematel juhtudel ultraheli või sondi neelamise (gastrofibroskoopia).

Ajuoksendamise korral on neuroloogi konsultatsioon hädavajalik.

Kui laps on saanud sünnivigastuse, tal on kaasasündinud kesknärvisüsteemi patoloogiad või traumaatiline ajukahjustus, tuleb kindlasti pöörduda neurokirurgi poole.

Liikumishaiguse ilmnemisel on väga oluline roll ennetustööl: süüa vähemalt paar tundi enne reisi ning toit peaks olema kerge ja mitte rasvane.

Kaks suurimat oksendamise ohtu lapsel, olenemata etioloogiast, on dehüdratsioon ja mürgistus, mistõttu saavad vanemad aidata kolme peamise näpunäidetega lastele esmaabi andmiseks:

Ärge sööge oksendamise ajal;
Mis puutub ravimitesse, siis andke ainult sorbente (Smecta, aktiivsüsi jne);
Andke rehüdratsioonilahuseid või keedetud vett.

Video lapse oksendamisest

Tähelepanu! Mis tahes ravimite ja toidulisandite kasutamine, samuti terapeutiliste meetodite kasutamine on võimalik ainult arsti loal.

Kui laps oksendab, satub iga vanem paanikasse. Erinevalt teistest sümptomitest näitab oksendamine alati tõsist patoloogiat. Iga noor ema peab teadma, miks see seisund tema lapsel tekib, ja mõistma ka, et seda võib seostada mitte ainult banaalse toidumürgitusega.

Mõnel juhul nõuab oksendamine mitte ainult esmaabi, vaid ka lastearsti, nakkushaiguste spetsialisti või lastekirurgi konsultatsiooni. See on pädev ja õigeaegne diagnoos, mis kõrvaldab kiiresti selle ebameeldiva seisundi põhjuse. Sellest artiklist saate teada, mida teha, kui laps oksendab, samuti oma lastearstilt, kes ravib ja jälgib väikest patsienti.

Põhjused, miks laps oksendab (sapiga või ilma), olenevalt vanusest, on tavaliselt järgmised:

Seedetrakti kaasasündinud anomaaliad ja peristaltika funktsionaalsed häired (püloori stenoos, pyloric spasm jne).
Imiku toitumisrežiimi rikkumine.
Lapse liigne toidutarbimine (maiustused, praetud, rasvased jne).
Toidu kaudu levivad toksilised infektsioonid, s.o. lapse keha mürgitamine patogeensete bakterite, viiruste, algloomade toksiinidega.
Mürgitus mitmesuguste nakkushaiguste korral. Mõnel neist on oksendamine haiguse oluline sümptom.
Kesknärvisüsteemi kahjustus vigastusest, infektsioonist, samuti koljusisese rõhu tõusust, sh kaasasündinud arenguanomaaliatest (hüdrotsefaalia jne).
Normaalse peristaltika rikkumine kõhuõõne siseorganite põletikuliste haiguste tõttu (apenditsiit, koletsüstiit, pankreatiit).
Soole intussusseptsioon (volvulus) ja soolesulgus.
Noorukitel alkoholi või narkootikumide tarvitamine.

Arst aitab alati välja selgitada lapse oksendamise põhjuse (pärast söömist või olenemata söömisest). Mõnikord vajab isegi pädev arst selleks, et anda täpne vastus küsimusele, milline haigus või patoloogiline seisund põhjustas väikese patsiendi oksendamist, mitmete instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute andmeid.

Sel juhul on oluline uurida oksendamisega kaasnevaid sümptomeid, samuti täpselt määrata nende arengu aeg ja asjaolud. Haiguse ja elu täieliku ajaloo väljaselgitamine aitab arstil kiiresti leida ka väikese patsiendi kehva tervise tõelise põhjuse.

Oksendamise tüübid ja selle arengu mehhanismid

Laps oksendab mao limaskesta spetsiaalsete retseptorite ärrituse tõttu (perifeerne oksendamine) või otsese mõju tõttu ajus asuvale oksendamiskeskusele (tsentraalne oksendamine). Seda seisundit põhjustavad ülaltoodud spetsiifilised patoloogilised põhjused.

Kui temperatuur puudub, kuid väikelastel täheldatakse oksendamist, eriti pärast toitmist, räägime kõige tõenäolisemalt püloorsest stenoosist või pülorospasmist. Kui aastane laps oksendab öösel, on enamasti põhjus sama.

Kui laps oksendab pidevalt hommikul ilma palavikuta, on sellise oksendamise mehhanism sageli seotud siseorganite patoloogiaga. Vastupidi, vastsündinutel viitavad sellised nähtused aju patoloogiale nii emakasiseste infektsioonide kui ka vesipea, kasvajate jne tagajärjel.

Oksendamine, millega kaasneb temperatuur üle 38 kraadi, nõuab täiskasvanutelt erilist tähelepanu ja otsustavat tegutsemist. Vanemate küsimusele, miks sel juhul väikepatsient iiveldab ja oksendab, oskab arst vastata pärast läbivaatust ja vastavaid analüüse, sest pole sugugi vajalik, et väikepatsient on mürgitatud, põhjuseid võib olla ka muid.

Kui laps köhib ja oksendab, pöörduge viivitamatult arsti poole, sest oksendamine võib olla märk raskest kopsu- või kesknärvisüsteemi infektsioonist.

Üsna sageli küsitakse lastearstidelt küsimust, kas laps võib hammaste tuleku ajal oksendada. Sellele küsimusele pole selget vastust, sest selle protsessi käigus tekkiv mürgistus ja põletik võivad põhjustada palavikku ja oksendamist. Kuid väikese patsiendi oksendamise ilmnemist ei tohiks selle asjaoluga seostada. See võib viia ainult seisundi halvenemiseni ja enneaegse arstiabi tõttu tüsistuste tekkeni.

Lapse oksendamise diagnoosimine

Lapse oksendamist põhjustava haiguse või patoloogilise seisundi diagnoosimine toimub kaebuste ja selliste sümptomite tekkimise andmete põhjal. Näiteks kui 1-aastane laps oksendab, kui sunnite teda sööma, viitavad sellised nähtused selgelt seedetrakti luumenis esineva toidu läbimise patoloogiale, mis võimaldab kahtlustada püloorset stenoosi (pülorospasm).

Üle 2- ja 3-aastasel lapsel saavad arst ja vanemad pärast oksendamise rünnakut välja selgitada täiendavad kaebused, samuti määrata, mida patsient sõi ja jõi. Kui kõht valutab, kaebatakse iiveldust, aga ka seedehäireid, lapse seisund halveneb, vajalik on lastekirurgi läbivaatus.

Samuti on sellise spetsialistiga konsulteerimine vajalik, kui laps oksendab vett või lima ning väljaheide on häiritud, täheldatakse valu ja puhitus. Sel juhul tuleb välistada intussusseptsioon ja selle tagajärg – soolesulgus.

Sageli, kui köhimise ajal tekib äkitselt oksendamine, peavad nakkushaiguste spetsialist ja lastearst välistama nakkushaiguse, nagu läkaköha või bakteriaalne kopsupõletik.

Seega toimub oksendamise ja kaasnevate sümptomitega lapse diagnoosimine järgmise algoritmi järgi:

Väljaheite ja urineerimise olemuse kindlakstegemiseks palpeeritakse kõhtu.
Hoolikalt uuritakse nahka, suuõõnde ja neelu.
Kontrollitakse meningeaalseid sümptomeid - kliinilisi tunnuseid, mis ilmnevad ajukelme ärrituse korral.
Mõõdetakse kehatemperatuuri.
Uuritakse vere ja uriini üldist analüüsi.
Konsulteeritakse lastekirurgi, neuroloogi ja infektsionisti.
Nakkushaiguse või mürgistuse kahtluse korral oksendamise, väljaheidete, uriini ja vere laboratoorne ja bakterioloogiline uuring.

Õige diagnoosi panemine ja õigeaegne arstiabi otsimine on oluline, eriti kui noorel patsiendil kordub oksendamine, tekivad muud kaebused ja sümptomid ning üldine seisund halveneb järsult.

Oksendamise ravi ja abi

Teadmine, mida teha, kui laps on mürgitatud ning tal on oksendamine ja kõhulahtisus, tähendab õigeaegset abi. Kuid on oluline mõista ja eristada, millal lapsed tunnevad end toidumürgitusest halvasti ja millal on selline sümptom tõsise haiguse tunnuseks. Sellest sõltuvad ju erinevad esmaabi taktikad:

Kui on suhteliselt kindel, et väike patsient on saanud toidu- või joogimürgituse, on vajalik:

Rahustage last ja looge talle mugavad tingimused.
Andke palju vett. Mao loputamiseks peab vee kogus olema piisav (vähemalt 500 ml), vedeliku temperatuur peab olema toasoe. Kutsuge esile oksendamise refleks. Jätkake loputamist, kuni loputusvesi on selge.
Pärast maoloputust anda joogiks spetsiaalselt lahustatud pulbreid (Rehydron jne), samuti sorbente (aktiivsüsi, atoksüül jne).
Kõhulahtisuse tekkimisel andke ravimeid, mis peatavad sagedase roojamise. Jätkake lapse higistamist, et vältida tema keha dehüdratsiooni, mis areneb väga kiiresti. See on lapsepõlves oksendamise oht.

Mida teha, kui laps tunneb end haigena ja oksendab, kuid objektiivseid mürgistusnähte pole?

Loo lapsele mugav keskkond ja proovi teda rahustada.
Mõõtke kehatemperatuuri. Kui laps on vanem kui 2 aastat, uurige, mis teda veel häirib (peavalu, ebamugavustunne kurgus, kõhuvalu jne).
Sõltuvalt lapse üldisest seisundist otsustage, kas kutsuda kiirabi või pöörduda kiiresti oma lastearsti poole.
Ei ole soovitatav anda mingeid valuvaigisteid, antiemeetikume ega antibiootikume. Fakt on see, et need võivad hägustada mitmete haiguste kliinilist pilti. Ja see lükkab õige diagnoosi edasi, eriti kirurgilise patoloogia korral.

Pärast lastele esmaabi andmist konsulteerige kindlasti arstiga, isegi kui väikese patsiendi üldine seisund oluliselt paraneb.

Mida teha, kui teie laps oksendab (palavikuga või ilma) värskendatud: 25. oktoober 2017, autor: admin

Lapsepõlves oksendamine on tavaline. Sõltumata põhjusest, mis haigusseisundi esile kutsus, ei tohiks te oma last määrdunud asjade või põranda pärast noomida. Mida teha, kui 3-aastane laps oksendab, sõltub põhjustest, mis selle esile kutsusid.

Põhjused

Gag-reflekse ei peeta haiguseks: need viitavad mõnele kehaprobleemile. Mao silelihaste tahtmatu kokkutõmbumine, millega kaasneb palavikuta oksendamine, väärib vanemate tähelepanu.

3-aastase lapse oksendamise põhjused võivad olla järgmised:

raske toidu söömine. Lisaks oksendamisele võib lapsel tekkida kramplik kõhuvalu;
toidumürgitus. Kaasneb südame löögisageduse tõus ja iiveldus. Lisaks võib laps muutuda kahvatuks ja jäsemed külmetada;
sooleinfektsioon. Sellisel juhul võib beebil tekkida kõhulahtisus, kõhuvalu ja palavik;
pimesoolepõletik. Apenditsiidi ägenemine võib esile kutsuda väljaheite häirimist, kõhukelme valu ja unehäireid;
pahaloomulised kasvajad ajus;
entsefaliit ja meningiit. Sageli väljendub lakkamatu oksendamine ja palavik;
seedetrakti haigused;
suurenenud atsetooni sisaldus vereringesüsteemis. Seda täheldatakse ainevahetushäirete korral ja rünnakuid võib korrata mitu kuud;
diabeet;
kõrge temperatuur - alates 39 ° C ja üle selle;
võõrkeha sisenemine makku;
traumaatilised ajukahjustused;
meeskonnaga liitumine.

Lisaks võib 3-aastase lapse oksendamine tekkida düsbioosi, teatud ravimite allergiate, aga ka närvihaiguste tõttu.

Ülesöömise märgiks võivad olla limaga segunenud oksendamise refleksid. Kui mass sisaldab sappi, võib see viidata toidumürgistusele. Suurendatud tähelepanu väärib veretriipude ilmnemine – see viitab sageli sisemisele verejooksule söögitorus või maos või võõrkeha tungimisest tekkinud haavandilis-erosioonsete kahjustuste tekkele.

Olgu oksendamise põhjus mis tahes, peamine, millega vanemad peaksid ettevaatlikud olema, on dehüdratsioon, mis väljendub kõige sagedamini kahvatu naha, koordinatsiooni puudumise, tumeda uriini, nõrkuse ja ebajärjekindla kõnena.

Kuidas oma last aidata

Arstlik läbivaatus aitab kindlaks teha selle seisundi põhjuse. Lapse enesetunde parandamiseks peavad täiskasvanud:

tagage oma pojale või tütrele täielik rahu, rahustage teda, võtke ta sülle;
avage aken või uks, et hapnik saaks ruumi siseneda;
pange laps voodisse, tõstes pead ja oksendamise korral asetage tema kõrvale kraanikauss;
Selleks, et laps ei lämbuks oksesse, pöörake pea küljele;
ära anna lapsele süüa, magusat ega kuuma jooki;
seisundi leevendamiseks võite anda patsiendile joogi gaseerimata mineraalvett või tavalist vett;
kui rünnakud korduvad, on vaja anda rehüdroni lahust või vett soolaga. See aitab vältida dehüdratsiooni;
Kui laps jätkab oksendamist, tervise halvenemist, hingamisraskusi ja temperatuuri tõusu, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi.

Lapse ühekordne oksendamine, mis tekib ilma temperatuuri tõusu või kõhulahtisuseta ja millega ei kaasne seisundi halvenemist, võib viidata tavalisele mürgistusele või ülesöömisele. Sel juhul ei tohiks kiirustada spetsialisti kutsuma ja last jälgima. Kui ilmnevad muud sümptomid, peate osutama esmaabi ja kutsuma koju arsti.

Mürgistuse korral

Kui 3-aastane laps oksendab mürgistuse tõttu, soovitatakse vanematel võtta meetmeid tema seisundi leevendamiseks:

anda enterosorbenti, näiteks aktiivsütt. See aitab kiirendada toksiinide eemaldamist kehast.;
Vett on vaja anda oma pojale või tütrele nii sageli kui võimalik, väikeste portsjonitena;
pärast iga rünnakut peab laps loputama suud veega või pühkima suu limaskestad niiske vatitupsuga;
kui temperatuur tõuseb, võib aidata mis tahes paratsetamooli sisaldav palavikuvastane ravim;
Te ei tohiks anda lapsele ravimit kihiseval kujul: sellel on mao limaskesta ärritav toime;
Enne arsti saabumist ei tohiks te anda antiemeetilisi ravimeid.

Paljud lapsed keelduvad rehüdroni võtmisest selle spetsiifilise maitse tõttu. Lisaks võib lahus põhjustada korduvaid oksendamist. Kui teil on jooki talumatus, võite selle asendada kibuvitsamarja leotise, tavalise vee või rosinate lisamisega riisitõmmisega.

Oksendamine muudel põhjustel

Kui haigusseisundit ei põhjusta toidumürgitus, osutatakse abi sõltuvalt konkreetsest olukorrast:

Ülesöömisel vajab laps täielikku puhkust. Seisundi parandamiseks, Peaksite oma dieedist eemaldama rasked toidud ja loomseid rasvu sisaldavad toidud..
Kui oksendamiseks pole ilmseid põhjusi, võib oksendamine tekkida uue meeskonnaga liitumisel ja tekkida närvilise ülepinge taustal. Sel juhul peavad vanemad vestlema õpetajaga, kes aitab lapsel kohaneda.
Sageli ilmneb oksendamine krooniliste haiguste ägenemise ajal. Kõige sagedamini täheldatakse seda sügisel ja kevadel, kui keha on nõrgenenud. Seda seisundit saab ennetada lastearstiga kokkulepitud ennetava raviga.
Kui oksendamine tekib mõne nakkushaiguse tõttu, tuleb patsient võimalikult kiiresti arstile näidata. Spetsialist viib läbi uuringu ja määrab piisava ravi.
Kui ilmneb oksendamine ja äge kõhuvalu paremal küljel, võib kahtlustada pimesoolepõletikku. Sel juhul peaksid täiskasvanud viivitamatult kutsuma kiirabi. Apenditsiidi hiline ravi võib põhjustada peritoniiti.
Kui vanemad kahtlustavad, et makku on sattunud võõrkeha, tuleb laps viia haiglasse ja teha röntgen. Ravi viiakse läbi kirurgi äranägemisel. Viivitus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, puude ja isegi surma.
Kui oksendamise põhjuseks on hiljutine peavigastus, peate kutsuma kiirabi. Kõige sagedamini kasutavad arstid antiemeetilist ravimit diakarbi või diureetilist furosemiidi. Edasine ravi sõltub vigastuse olemusest.

Mida mitte teha

Et vältida 3-aastase lapse enesetunde halvenemist, kui 3-aastane laps oksendab, ei tohiks vanemad:

sundida last sööma;
anda ravimeid, eriti antibiootikume. Erandiks on sorbendid ja palavikuvastased ained;
jäta kasvõi mõneks ajaks järelevalveta;
anna gaseeritud jooke või piima.

Lisaks ei tohiks te lubada tugevat palavikku: see on ohtlik krampide ilmnemise tõttu. Lapse enesetunde parandamiseks pühkige seda jahedasse vette kastetud rätikuga.

Peamine asi, millele vanemad peaksid tähelepanu pöörama, on muude sümptomite ilmnemine, mis võivad viidata mõnele tõsisele haigusele. Reeglina ei ole oksendamise reflekside üksikud rünnakud eluohtlikud ja esinevad üsna sageli. Lapsele tähelepanu pööramine aitab vältida tõsiseid tagajärgi.