>

Vereanalüüsi ggt tõlgendamine. GGT indikaator biokeemilises vereanalüüsis ja mis põhjustab kõrvalekaldeid

Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGTP) on spetsiaalne ensüüm, mis osaleb aminohapete metabolismi protsessis. Valgu tase on igal inimesel erinev. See võib olla veidi suurenenud või vähenenud, kuid igal juhul jääb see arstide poolt vastuvõetavasse vahemikku. Kõrvalekaldumine normist näitab teatud patoloogia esinemist inimkehas.

GGTP on maksa struktuursete ja funktsionaalsete häirete marker. Maksapatoloogia arengu korral suureneb valgu tase 90% -ni normaalsest. Siiski on see maksa- ja sapiteede haiguste suhtes tundlikum kui AST või ALT.

Millal on test planeeritud?

GGTP biokeemilise vereanalüüsi näidustus võib olla järgmiste patoloogiliste seisundite kahtlus:

  • sapiteede ummistus. Uuring on asjakohane olemasoleva pankrease neoplasmi või kivide esinemise korral sapiteedes;
  • sapiteede tsirroos. Krooniline maksapatoloogia, millega kaasnevad sapi liikumise häired elundis;
  • skleroseeriv kolangiit. Krooniline maksahaigus, millega kaasneb sisemiste ja väliste sapiteede kahjustus;
  • luukoe patoloogia (olenevalt olemasolevatest laboratoorsetest tõenditest aluselise fosfataasi taseme tõusu kohta);
  • alkohoolne maksakahjustus. Sel juhul täheldatakse hepatotsüütide (maksarakkude) toksilist kahjustust;
  • kolestaas. Maksa kanalite blokeerimine;
  • kollatõbi. Seisund, mis on põhjustatud vaba bilirubiini sisalduse suurenemisest veres ja kudedes;
  • koletsüstiit. sapipõie põletik;
  • nakkusliku päritoluga hepatiit;
  • rasvmaksa hepatoos;
  • maksavähk (esmane ja sekundaarne - metastaatiline);
  • narkojoove;
  • pankreatiidi äge või krooniline vorm. Pankrease põletik.


GGTP vereseerumi testi võib määrata järgmistel juhtudel:

  • kui patsient kaebab üldist nõrkust, iiveldushoogusid, kõhuvalu, sügelust, tumedat uriini, väljaheite värvimuutust;
  • ettevalmistava etapina preoperatiivses ettevalmistuses;
  • maksa üldise seisundi hindamiseks.

Lisaks on ette nähtud GGTP analüüs, et hinnata sapipõie või olemasoleva maksapatoloogia ettenähtud ravi efektiivsust. Test võimaldab hinnata tulemusi ja teha (vajadusel) määratud kursust korrigeerida.

Kuidas testiks valmistuda

Uurimismaterjalina kasutatakse venoosset verd. Harvadel juhtudel võidakse koguda kapillaarverd. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks peate rangelt järgima järgmisi soovitusi:

  • Vere annetamine toimub rangelt tühja kõhuga. Õhtusöök peaks toimuma vähemalt 8 tundi enne laborisse minekut. Teil on lubatud juua puhast vett, kuid mitte liiga palju;
  • üks päev enne vereanalüüsi on vaja alkohoolsed joogid ja rasvased toidud/toidud dieedist täielikult välja jätta;
  • Soovitatav on lõpetada igasuguste ravimite võtmine. Kui tühistamine ei ole võimalik, peate hoiatama oma arsti;
  • Vere loovutamise eelõhtul peaksite vältima märkimisväärset füüsilist koormust.


Järgmised protseduurid võivad tegelikke tulemusi moonutada:

  • Ultraheli uuring;
  • rindkere röntgen;
  • mis tahes füsioteraapia;
  • rektaalne uuring.

Analüüsi ärakiri

Testimine võib näidata ensüümi mõningast suurenemist või langust vereseerumis, kuid indikaator peab mahtuma kontrollväärtuste piiresse. Lubatud norm sõltub patsiendi soost:

  • naistele – 0-38 tk/l;
  • meestele – 0-55 tk/l.

Harvadel juhtudel võib GGTP tase veres olla 0, kuid see on äärmiselt harv tulemus.

Võrdlusväärtuste ületamine

Viis patoloogilist protsessi võivad põhjustada GGTP tõusu. See:

  • alkoholimürgitus;
  • neoplasmi kasv;
  • ravimite mürgistus;
  • tsütolüüs;
  • kolestaas.


Kuid järgmised patoloogiad võivad muutuda konkreetseteks põhjusteks, mis võivad esile kutsuda GGTP tõusu:

  • maksatsirroos. Krooniline patoloogia, millega kaasneb maksakoe asendamine kiulise koega;
  • maksavähk. Pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab sagarate või sapiteede kahjustus;
  • sapi stagnatsioon - kolestaas. Seda patoloogiat iseloomustab tavaliselt sekreteeritava sapi mahu vähenemine või täielik lakkamine;
  • hemolüütiline kollatõbi. Seisund, mida iseloomustab punaste vereliblede aktiivne hävitamine ja vaba bilirubiini sisalduse suurenemine veres;
  • äge hepatiit;
  • neerusüsteemi patoloogiad;
  • nakkusliku päritoluga mononukleoos. Äge viiruspatoloogia, millega kaasneb maksa, põrna ja lümfisõlmede kahjustus;
  • diabeet. Endokriinne patoloogia, millega kaasnevad glükoosi töötlemise ja imendumise häired;
  • pankreatiit. kõhunäärme põletik;
  • kõhunäärmevähk;
  • eesnäärme onkopatoloogia;
  • kilpnäärme hüperfunktsioon. Seisund, mida iseloomustab trijodotüroniini ja türoksiini aktiivne tootmine näärme poolt;
  • alkoholism.

Lubatud normi ületamine registreeritakse järgmistel juhtudel:

  • pärast neeru siirdamist;
  • hüpertüreoidismiga;
  • teatud ravimite rühmade võtmise ajal.

Müokardiinfarkt ja luukoe patoloogiad ei põhjusta GGTP taseme tõusu vereseerumis. Analüüsi dešifreerimisel on oluline mõista, et valgu tase suureneb mis tahes maksahaigusega. GGTP võib saavutada maksimumi, kui maksakanalid on ummistunud. Sel juhul ületatakse lubatud normi viis kuni kolmkümmend korda.


Maksavähi korral määratakse ensüümi kõrge tase. See kehtib nii primaarse neoplaasia kui ka metastaatilise vähi kohta. Lisaks täheldatakse suurenenud esinemissagedust koletsüstiidi, kolangiidi ja obstruktiivse kollatõve korral. GGTP taseme näidud on informatiivsemad kui muud testid, kui kahtlustate:

  • nakkusliku päritoluga hepatiit;
  • rasvmaksa degeneratsioon;
  • ravimite mürgistus;
  • diabeetiline ketotsidoos.

Sel juhul registreeritakse normi kahe- kuni viiekordne ületamine. Diagnoositud pankreatiidi, alkohoolse päritoluga tsirroosi ja kõhunäärmevähi korral registreeritakse GGTP tõus viis kuni viisteist korda. Eriti oluline on teha vereanalüüs GGTP suhtes pikaajalise alkoholitarbimise korral.

Vastuvõetavate näitajate vähendamine

Vähendatud GGTP väärtus on äärmiselt haruldane, seega on selle vähenemisel ainult kolm põhjust:

  • alkoholisõltuvuse ravi ajal. Selle seisundi põhjustab etanooli puudumine, mis on selle ensüümi tootmise peamine stimulaator joojas. Valgutaseme langus registreeritakse umbes kuu aega pärast ravi algust;
  • hüpotüreoidism Sümptomite kogum, mis on põhjustatud kilpnäärme toodetud hormoonide puudumisest;
  • ravi teatud ravimitega. Eelkõige võib seda mõju avaldada ravim klobifraat.

Analüüsi peaks dešifreerima spetsialist, kuna saadud tulemuse tõlgendamisel tuleb arvesse võtta kaasnevate laboratoorsete testide tulemusi. Kui GGTP võrdlusväärtusi ületatakse/alandatakse, tuleb väärtuste kinnitamiseks korrata biokeemilist vereanalüüsi.

Gamma-glutamüültransferaas ehk lühidalt GGT on viimastel aastatel populaarsust kogunud selliste haiguste diagnoosimisel nagu kollatõbi, kolangiit ja koletsüstiit. Diagnostiliste tulemuste usaldusväärsuse seisukohalt on GGT eelistatav ensüümide, nagu ALT ja AST, näitajatele.

Arvestades maksa funktsionaalset tähtsust, jääb organism ilma selle nõuetekohase toimimiseta peaaegu kaitseta, kui selle talitluses tõrgeteta esineb. Ja viimastel aastatel on selgunud, et tundlikkus sapi liikumise aeglustamiseks maksas endas ja ka sapiteedes on GGT puhul suurem.

Sel põhjusel lisati GGT testimine kohustuslikku maksatesti komplekti. Muide, sama testi abil määratakse ka krooniline alkoholism.

Gamma-glutamüültransferaas (sünonüüm – gammaglutamüültranspeptidaas) on aminohapete metabolismis osaleva mikrosomaalse ensüümi nimi. See paikneb sekretoorseid ja absorptsioonifunktsioone täitvate rakkude tsütoplasmaatilistel membraanidel (seintel).

Tähtis. Ensüüm on kõige aktiivsem neerudes, maksas ja kõhunäärmes.

Soole, aju, südame, põrna ja eesnäärme rakkudes täheldatakse gamma-glutamüültranspeptidaasi (lühendatult GGTP või GGT) vähest aktiivsust. Tervel inimesel leidub GGT-d vererakkudes minimaalsetes kogustes, see on tingitud normaalsest rakkude uuenemise protsessist organismis. Kuid selle ensüümi koguse suurenemine vereringes on alati seotud patoloogiliste protsessidega ja näitab rakkude hävimist, milles see sisaldub.

Arvestades GGT kõrget kontsentratsiooni neerude, maksa ja kõhunäärme kudedes, peetakse seda nende organite haiguste tundlikuks markeriks. Gamma-glutamüültransferaas reageerib kõige kiiremini ja elavamalt hepatobiliaarse süsteemi kahjustustele.

Tähtis. Koletsüstiidi, kolangiidi (põletikuline protsess sapiteedes) ja obstruktiivse kollatõve (GGT toimib ka sapi stagnatsiooni markerina) diagnoosimisel on selle ensüümi tõus veelgi spetsiifilisem kui ALAT ja AST tõus.

GGT funktsioonid

Gamma-glutamüültransferaas osaleb järgmistes protsessides:

  • aminohapete metabolism;
  • põletikuliste reaktsioonide vahendajate metabolism.

Kuigi GGT kontsentratsioon neeruepiteelis on kõrgem kui maksas, on seerumi kontsentratsioon (määratud veres) valdavalt maksa päritolu. Suurem osa neerudes hävitatud GGT-st eritub uriiniga.

Millistel juhtudel määratakse GGTP test?

Selle ensüümi näitajate uurimine seerumis on informatiivne:

  • alkoholismi jälgimine;
  • maksa, sapipõie ja sapiteede haiguste diagnoosimine;
  • pahaloomuliste kasvajate, nende retsidiivide ja metastaaside leviku jälgimine;
  • leeliselise fosfataasi suurenemise põhjuste diagnoosimine;
  • hepatobiliaarse süsteemi haiguste ravi efektiivsuse jälgimine;
  • kaebuste ilmnemine, mis viitavad maksa, sapipõie või kanalite kahjustusele (uriini tumenemine, väljaheite heledamaks muutumine, naha sügelus, kollatõbi jne);
  • ekstrahepaatiliste patoloogiate diagnoosimine koos teiste uuringutega.

Loe ka teemal

Mida see tähendab, kui täiskasvanul on monotsüüdid tõusnud?

GGT suurenemise põhjused veres

Seerumi gammaglutamüültransferaasi taseme tõusu biokeemilises vereanalüüsis täheldatakse GGT-d sisaldavate rakumembraanide kahjustuse tagajärjel mürgistuse, isheemia, sapphapete aktiivsuse suurenemise või nakkusprotsessi tagajärjel.

Sapi raske stagnatsiooni (kolestaas) korral hakkab gamma-glutamüültranspeptidaasi tase tõusma varem kui aluseline fosfataas. Testide tõlgendamisel tuleb aga arvestada, et GGT võib ägedalt reageerida mis tahes hepatobiliaarse süsteemi haigustele. Seetõttu peab GGT suurenemine alati olema korrelatsioonis ALT ja AST aktiivsusega.

Kollatõve korral on GGT ja ALT suhe otsene näitaja sapi suurenenud stagnatsioonist võrreldes rakustruktuuride hävimisega.

Tähelepanu! Kroonilistel alkohoolikutel võib GGT tase biokeemilises vereanalüüsis tõusta enam kui 50 korda normaalsest tasemest.

Gamma-glutamüültransferaasi taseme tõusu määr sõltub otseselt alkoholi annusest ja joomise sagedusest. Seetõttu kasutatakse GGT-d sageli alkoholist loobumise kontrollimiseks.

Lisaks alkoholist põhjustatud maksakahjustusele reageerib see ensüüm hepatotoksiliste ravimite (tetratsükliinid, sulfoonamiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, diureetikumid jne) võtmisel ka ravimitest põhjustatud hepatiidi tekkele.

Järgmine GGT suurenemise põhjus on hepatobiliaarse süsteemi primaarsed pahaloomulised kasvajad või metastaasid maksas. Healoomulised kasvajad reeglina testides selliseid muutusi ei anna, kuna nende kasvuga ei kaasne tervete kudede hävimist ja tõsist mürgistust. Erandiks on kasvajad, mis põhjustavad sapiteede ummistumist (ummistumist) ja aitavad kaasa obstruktiivse kollatõve tekkele.

Teised gamma-HT kasvu "sapilised" põhjused testides on sapikivitõbi, äge ja krooniline koletsüstiit.

Gamma-glutamüültransferaas reageerib ka kõhunäärme- ja eesnäärmevähile.

Lisaks toksilisele (ravim, alkohol) maksakahjustusele ja pahaloomulistele kasvajatele suureneb GGT koos:

  • äge ja krooniline viirushepatiit;
  • mittenakkusliku iseloomuga hepatiit;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • rasvhepatoos;
  • tsirroos;
  • raske mürgistus.

Tähtis. Gamma glutamüültransferaas, erinevalt leeliselisest fosfataasist (ALP), ei suurene luukahjustuse või neerupuudulikkuse tekkega. Ka rasedatel on selle tase muutumatu.

Lisaks maksa- ja sapiteede haigustele võib GGT suureneda ka teiste organite kahjustuste ja teatud ravimite kasutamisega, eriti suureneb see ensüüm:

  • müokardiinfarkt (siin põhjus pole mitte ainult müokardi kahjustus, vaid ka südamelihases ja maksa parenhüümis toimuvate taastumisprotsesside aktiveerimise protsess, millega seoses toimub GGT maksimaalne tõus kolmandal nädalal pärast infarkti) ;
  • neerukahjustus (krooniline glomerulonefriit ja amüloidoos);
  • epilepsiavastaste ja tuberkuloosivastaste ravimite võtmine;
  • reumatoidartriit;
  • hüpertüreoidism;
  • ülekaalulisus;
  • suhkurtõbi

Õigeaegne vereanalüüs võib ära hoida paljusid tõsiseid haigusi. Mis tahes näitajate liigne või, vastupidi, järsk langus räägib spetsialistile kehas esinevatest häiretest ning aitab õigesti ja õigeaegselt diagnoosida. Kuid ka patsiendil endal oleks kasulik teada, mida teatud näitajad tähendavad, näiteks gamma-glutamüültranspeptidaas ehk GGTP. Kui GGTP on tõusnud, määrab arst põhjused ja ravi, kuid tasub omada ettekujutust, mis toimub.

GGTP: millele tähelepanu pöörata?

Ensüümi gamma-glutamüültranspeptidaasi toodab inimorganism ja seda leidub neerudes, maksas, sapiteedes, lihastes (sh süda), põrnas ja teistes elundites, osaledes aminohapete metabolismis. Veres on pidevalt väike kogus GGTP-d, mis ei ole patoloogia. GGTP analüüs - mis see on?

Biokeemilises vereanalüüsis võivad GGTP väärtused kõikuda, normaalväärtused varieeruvad sõltuvalt soost, vanusest ja kaasuvate haiguste esinemisest. Kuid hoolimata asjaolust, et sellel ensüümil on suurim aktiivsus neerudes, näitab selle taseme tõus vereseerumis maksa talitlushäireid. Seda peetakse kolestaasi markeriks; ensüümi aktiivsus on tihedalt seotud hepatobiliaarse süsteemi häiretega. Seda asjaolu peetakse mõne haiguse puhul usaldusväärsemaks kui ALT ja AST.

Ensüümi intensiivsust provotseerivad mõned suurtes annustes võetavad ravimid, samuti alkohol. GGTP taseme määramiseks võetakse tühja kõhuga vereanalüüs, 24 tundi enne vereproovi võtmist jäetakse patsiendi toidust välja rasvased toidud ja alkohol, mis võib kliinilist pilti oluliselt moonutada. Peaksite puhkama, vältima rasket treeningut ja rääkima oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest.

Loe ka:

  • Kolestaas on kaksteistsõrmiksoole siseneva sapi koguse vähenemine või täielik lakkamine. Sapp ei jõua soolestikku, kuid verre ilmub organismile mürgine bilirubiin;
  • kolestaasi tagajärjel tekkiv hemolüütiline kollatõbi;
  • Maksatsirroos on maksa funktsionaalse parenhüümi pöördumatu asendamine kiudkoega;
  • Hepatiit - maksakoe põletik;
  • Neoplasmid, sealhulgas pahaloomulised;
  • Diabeet;
  • Hüpertüreoidism;
  • Põletikulised protsessid neerudes;
  • Vigastuse tagajärg;
  • Mürgitus narkootikumide või alkoholiga.

GGTP ensüümi sisalduse standardid

GGTP normid võivad kõikuda ka tervetel inimestel, need sõltuvad vanusest, soost, elustiilist ja kaasuvatest haigustest.

Vastsündinutel on GGTP ensüümi sisaldus veres väga kõrge, see on mitu korda kõrgem kui täiskasvanu norm. See on tingitud vahetuse iseärasustest.

  • Vastsündinud lapsel on GGTP tase lubatud kuni 185 U/l.
  • Kuni kuue kuu jooksul võib see näitaja veelgi suureneda ja ulatuda 200 U/l-ni.
  • 6 kuu kuni aastase lapse puhul väheneb näitaja järsult, see ei tohiks ületada 34 U / l.
  • Ühest kuni kolme aastani ei tohiks see näitaja tõusta üle 18 U/l.
  • Kuni kuue aastani jääb norm 23 U/l piiresse.
  • Üle kuueaastase ja kuni kaheteistkümneaastase lapse tase on tavaliselt kuni 17 U/l.
  • Täiendavad näitajad erinevad meeste ja naiste puhul:

Kaheteistkümne kuni seitsmeteistkümneaastaste tüdrukute puhul ei tohiks norm ületada 32 U / l, üle seitsmeteistkümne aasta vanustel - 33.

Alla seitsmeteistkümneaastaste poiste puhul on norm veidi kõrgem - kuni 45 U / l ja vanematel meestel - kuni 49 U / l.

Loe ka:

Biokeemilise vereanalüüsi tegemiseks ei pea ootama ebameeldivaid häirekellasid, selle saab teha iga-aastase tervisekontrolli raames. Tuleb meeles pidada, et analüüsi nõuetekohane ettevalmistamine ja selle õige dekodeerimine on väga olulised. Ärge kartke analüüside numbreid enne arsti juurde minekut, kuna standardid võivad erinevates laborites erineda. Siiski ei tohiks te jätta kontrolli oma tervise üle juhuse hooleks. Õigeaegne diagnoosimine aitab peatada haiguse algstaadiumis ja vältida tõsiseid tagajärgi.


Tähelepanu, ainult TÄNA!

Kõik huvitav

Kaasaegses meditsiinis on kõige levinum protseduur erinevate haiguste diagnoosimisel üldine vereanalüüs. See annab võimaluse määrata leukotsüütide, hemoglobiini, erütrotsüütide ja trombotsüütide kontsentratsiooni taset.…

Üldine vereanalüüs on kõige lihtsam ja ligipääsetavam, kuid diagnoosimisel kõige olulisem test. Kaasaegseid vereanalüüse tehakse keerukate seadmete – automaatsete analüsaatoritega.Veri reageerib kõigele, mis toimub…

Pole saladus, et meie kehas peetakse maksa kõige olulisemaks elundiks, kuna see täidab suurt hulka funktsioone, mis on vajalikud kogu keha normaalseks toimimiseks. Kui aga maksa ründavad haigused, vajab patsient...

Alaniinaminotransferaas (või ALT) on maksaensüüm, mis osaleb otseselt aminohapete metabolismis. Selle ensüümi suurimat aktiivsust täheldatakse neerudes ja maksas. Südame- ja skeletilihastes on ALT oluliselt vähem Kuna ALT on...

Biokeemiline vereanalüüs annab väärtuslikku teavet inimese tervisliku seisundi kohta. Naiste üheks oluliseks biokeemia näitajaks on GGTP ehk gammaglutamüültransferaas.

Mis on GGTP?

Gamma-GT (sünonüümid – gamma-glutamüültranspeptidaas, GGTP, gamma-glutamüültransferaas) viitab ensüümile, mis tekib mitmete biokeemiliste protsesside käigus. See aine osaleb aminohapete metabolismis ja seda leidub regulaarselt rakumembraanides ja nende sees. Seda esineb kõige enam järgmistes organites:


Kui gamma-GT on tõusnud, võivad naiste põhjused peituda loetletud elundite haigustes. Kuna naistel eesnääret ei ole, on gamma-GT tase tavaliselt madalam kui meestel. Gamma-glutamüültransferaasi esineb väikestes kogustes teistes elundites, kuid selle tähtsus ei ole määrav.

Indikaatori tõus ei möödu kunagi jälgi jätmata, see annab alati märku probleemist kehas. GGTP-d leidub kõige rohkem maksakudedes, seega tuleks esmalt välistada nende kahjustused.

Naiste puhul on normaalväärtus 6-32 RÜ/liiter ehk 10-66 ühikut/liiter (olenevalt konkreetses laboris tehtud mõõtmisest).

Võrdluseks, meestel on see näitaja 18-100 ühikut/liiter, lastel on see vanuseti erinev. Tasub välja tuua naiste näitajate tõusu kõige levinumad põhjused:

Vereanalüüs võetakse tühja kõhuga ja see valmistatakse ette 24 tunni jooksul. Seejärel teeb arst järeldused ensüümi tõusu võimalike eelduste kohta.

Kuidas tuvastada gamma GT suurenemist?

Mitmete sümptomitega võib kahtlustada, et naistel on gamma-GT tase kõrgenenud. Ainult selle väike tõus ei pruugi anda kliinilist pilti. Tavaliselt on kõigi gamma-HT kasvuga kaasnevate maksa- ja sapiteede süsteemi patoloogiate korral sapi stagnatsioon. See seisund võib ilmneda:


Mitte vähem sageli tekivad patsiendil düspeptilised häired - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Mõnikord tekib kõhulahtisuse asemel kõhukinnisus. Kuna isegi südamehaigused võivad olla GGTP tõusu põhjuseks, võivad nendega kaasneda valu rinnus, kahvatus, minestamine ja õhupuudus.

Kolestaas on indikaatori tõusu peamine põhjus

Maksa ja sapiteede süsteemi patoloogiate korral tekib kolestaas - see seisund tähendab, et sapi eritumise kiirus väheneb. Põhjuseks on nii selle transpordi peatumine läbi sapiteede kui ka tootmise aeglustumine maksas.

Gamma-GT kontsentratsioon naistel suureneb kõige sagedamini maksahaiguse tõttu.

Sapi väljavoolu tõkestamine võib tekkida tsirroosi kaugelearenenud staadiumis, raske rasvhepatoosiga. Kui maksa AST ja ALAT tase on samaaegselt tõusnud, võib kahtlustada viiruslikku hepatiiti A, B ja harvem C. Väljaspool põletikulist protsessi tõuseb gammaglutamüültransferaasi tase toksiliste maksakahjustuste, mürgistuste ja skleroseerumise korral. kolangiit. Kõik need haigused põhjustavad intrahepaatilist kolestaasi, millega kaasneb ka bilirubiini taseme tõus.

Ekstrahepaatilisel kolestaasil võivad olla samad tagajärjed, kui väljaspool maksa paiknevate kanalite töö on häiritud. See tähendab, et sapipõis mõjutab järgmisi haigusi:


Kõik need patoloogiad põhjustavad sageli samaaegset leeliselise fosfataasi tõusu veres. Ravi on suunatud sapivoolu parandamisele ja põletiku blokeerimisele.

Kasvaja protsessid

Maksa ja teiste hepatobiliaarse süsteemi organite vähk võib olla primaarne või metastaatiline. Kui vähirakud elundites paljunevad, hakkavad maksafunktsiooni testid ja gamma-GT vabanema suurenenud mahus. Suurte kasvajate puhul näitab analüüsi ärakiri indikaatori tõsist ületamist - 10 korda või rohkem.

Onkoloogia algfaasis võib ensüümi liig olla mõõdukas.

Muuhulgas võib pankrease kasvaja põhjustada muutusi analüüsides. See organ vastutab mitmete aminohapete, sealhulgas gamma-glutamüültranspeptidaasi tootmise eest.

Seetõttu pärast ravi ensüümi hulk veres stabiliseerub ja ägenemise korral tavaliselt suureneb. Mõõdukas arvu suurenemine võib viidata tsüstide ja muude healoomuliste kasvajate esinemisele.

Muud võimalikud põhjused

Regulaarsed uuringud ja vereanalüüsid on soovitatavad kõigile, kes saavad pikaajalist ravi. Paljud tabletid põhjustavad maksa tsütolüüsi (rakusurma). See provotseerib suures koguses maksaensüümide vabanemist verre. Naistel juhtub see sageli östrogeenide ja kortikosteroidide kuuri võtmisel.

Maksarakkudes toodetakse sappi, mis on vajalik toidust saadavate rasvade imendumiseks ja teatud ravimite eemaldamiseks. Sapi moodustumise protsess on pidev, kuid see siseneb soolestikku ainult söömise ajal või pärast söömist. Ülejäänud aja koguneb see sapipõide. Selle jaoks on kõige tundlikum test GGTP test. Mis tüüpi analüüs see on, millist teavet see annab ja kuidas seda tehakse? Sellest me selles artiklis räägime.

GGTP: üldine teave

Maksa ja sapiteede rakkudes on ensüüm, mis on teatud biokeemiliste reaktsioonide katalüsaator. Seda nimetatakse GGTP-ks (gamma-glutamüültranspeptidaas) ja seda leidub ainult rakkudes, hävitatuna siseneb see vereringesse. Kuna mõnede rakkude uuenemine on täiesti normaalne protsess, on väikese koguse GGTP olemasolu veres aktsepteeritav. Kui aga hävib märkimisväärne hulk rakke, võib vabaneda suur hulk seda ensüümi, mis on häiresignaal. Selline olukord näitab maksa või sapiteede ägedate haiguste esinemist.

GGTP määramise tähtsus

GGTP aktiivsuse diagnoosimine (vereanalüüs selle ensüümi taseme määramiseks) on väga oluline järgmiste protsesside tuvastamiseks:

  • kolestaas (sapi stagnatsioon);
  • tsütolüüs (rakkude hävitamine);
  • kasvaja kasv maksas;
  • narko- või alkoholimürgistus.

Viimasele punktile tasub erilist tähelepanu pöörata. Alkohol ja mõned ravimid mõjutavad GGTP tootmist. Mida see tähendab? Asjaolu, et ensüümi kogus võib oluliselt suureneda isegi maksahaiguse puudumisel. Ja seda nähtust täheldatakse inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi või võtavad teatud tüüpi ravimeid (näiteks paratsetamool või fenobarbitaal). Sellega seoses kasutatakse alkoholismi ravis sageli GGTP testi.

Lisaks määratakse selle ensüümi tase veres järgmistel eesmärkidel:

  • sapiteede kahtlustatava ummistuse kinnitamiseks (pankrease kasvaja või sapiteede kivide olemasolul);
  • diagnoosimiseks ja biliaarse tsirroosi jaoks (esmane);
  • põhjuse väljaselgitamiseks (luupatoloogia või maksahaigus);
  • kõrgenenud GGTP-ga patsiendi seisundi ja ravi edukuse jälgimiseks.

GGTP kohta võime öelda, et see on kõige tundlikum ensüüm maksa- ja sapiteede haiguste suhtes. Selle tase tõuseb kiiremini kui näiteks leeliselise fosfataasi tase. Seetõttu on see eriti väärtuslik teatud haiguste diagnoosimisel, kui muud näitajad on “mahajäänud” või vajavad kinnitust.

Analüüsi eesmärk

Millistel juhtudel määratakse patsientidele GGTP-d, kes ja kuidas seda manustatakse? Gamma-glutamüültranspeptidaasiga seotud küsimustega saab ühendust võtta hepatoloog. On mitmeid olukordi, kus on oluline välja selgitada selle ensüümi tase veres:

1. Esiteks on selle organi funktsioonide hindamiseks kasutatavate testide läbiviimisel oluline selle ensüümi taseme määramise test.

2. Iivelduse, oksendamise, pideva nõrkuse, kõhuvalu, sügeluse, väljaheite heledamaks muutumise või uriini tumenemise ja kollatõve esinemisel.

3. Alkoholi kuritarvitamisel või patsiendi alkohoolse hepatiidi ravimisel.

4. Rutiinse arstliku läbivaatuse või operatsiooniks valmistumise ajal.

Uurimiseks võetakse veeni- või kapillaarveri. Žguti paigaldamise ja veeni läbitorkamise käigus võivad tekkida mitte eriti meeldivad aistingud, mille eest arst tavaliselt ette hoiatab. Lisaks teavitatakse patsienti diagnoosi ettevalmistamisel mitmetest olulistest reeglitest. Niisiis, kaksteist tundi enne analüüsi peate lõpetama söömise ja pool tundi enne seda - ärge suitsetage, vältige füüsilist või emotsionaalset stressi. See võimaldab teil saada õigeid andmeid.

Uurimistulemused ja nende tagajärjed

Testi tulemuste põhjal näete, et GGTP väärtus on suurenenud või normaalne. Muud võimalust pole, kuna see ensüüm võib veres täielikult puududa (esialgu sisaldub see ainult rakkudes), kuigi seda ei juhtu sageli. GGTP (selle taseme) dekodeerimine on järgmine:

  • naistele vahemikus 0 kuni 32-38 ühikut/l;
  • meeste puhul on see näitaja suurem - 0 kuni 50-55 ühikut/l.

Mida kõrgem on nende tase, seda raskem on sapiteede või maksa kahjustus. Vaatame selle ensüümi suurenenud taseme kõige levinumaid põhjuseid.

Kõrgenenud GGTP taseme põhjused

Kui uuring näitas selle ensüümi suurenenud taset, võime rääkida normist kõrvalekalletest. GGTP aktiivsuse suurenemine võib olla seotud järgmiste häiretega:

  • erinevat tüüpi maksa ja sapiteede kahjustused - obstruktiivne kollatõbi, armid, kivid või kasvajad sapiteedes, mao- või kõhunäärmepea vähk;
  • maksatsirroos - normaalne maksakude asendub armkoega, mille tagajärjel on selle organi funktsioonid häiritud;
  • maksavähk või metastaasid, mis on levinud teiste organite kasvajate tõttu maksa;
  • hepatiit (nii äge kui krooniline), sealhulgas alkohoolne;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • sapiteede autoimmuunne kahjustus, mis põhjustab primaarset biliaarset tsirroosi või skleroseerivat kolangiiti;
  • äge põletik;
  • metastaasid maksas rinna-, eesnäärme-, kopsuvähi tagajärjel;
  • südamepuudulikkus ja müokardiinfarkt (sekundaarse maksakahjustusega);
  • hüpertüreoidism ja suhkurtõbi.

Nagu näete, on GGTP taseme tõusul palju põhjuseid. Ühel või teisel viisil on need kõik seotud maksa toimimisega. Lisaks leidub seda ensüümi kõhunäärmes, põrnas, neerudes ja eesnäärmes (ehkki väiksemates kogustes). Seetõttu mõjutavad nende organite haigused ka selle taset veres. Kuid gamma-glutamüültranspeptidaasi kontsentratsiooni tõus on mittespetsiifiline ainult maksafunktsiooni häirete korral. GGTP languse põhjused võivad olla kilpnäärme funktsiooni langus ja dekompenseeritud tsirroos.

Järeldus

Artiklis vaatlesime sellist olulist ensüümi nagu GGTP. Samuti selgitati, mis see on ja miks selle tase määratakse. Saime teada, millised muutused selle kontsentratsioonis veres võivad olla seotud ja mida need näitavad, samuti seda, millal määratakse GGTP test ja kuidas seda tehakse. Loodame, et teave oli teile kasulik.