Psühhoprofülaktika ja selle põhiprintsiibid. Kriisipsüühiliste seisundite psühhoprofülaktika üldkontseptsioon Psühhoprofülaktika etapid

Psühhoprofülaktika on meetmete süsteem, mille eesmärk on uurida psüühikahäirete ja -häirete teket soodustavaid põhjuseid, nende õigeaegset avastamist ja kõrvaldamist.

Igas meditsiinivaldkonnas, olgu see siis kirurgia, teraapia, nakkus- või muud haigused, pöörab Venemaa tervishoid suurt tähelepanu ennetamisele. Erinevate psüühikahäirete ja haiguste ennetamise küsimuste käsitlemisel tuleks tervishoiuelus ja -praktikas õigeaegselt rakendada ennetusmeetmeid.

Psühhoprofülaktika meetodid hõlmavad eelkõige vaimuhaiguste ägenemiste ennetamist. Seetõttu võib osutuda vajalikuks uurida inimese neuropsüühilise seisundi dünaamikat nii ajal kui ka igapäevastes tingimustes.

Mitmete psühholoogiliste ja füsioloogiliste meetodite abil uurivad teadlased erinevate tööalaste ohtude mõju teatud tööharudele (joobetegurid, vibratsioon, ülepinge tähtsus tööl, olemus ise jne).

Psühhoprofülaktika on üldpreventsiooni osa, mis hõlmab vaimuhaiguste ennetamisele suunatud meetmeid.

Inimese psüühika ja tema somaatilise seisundi vahel on tihe seos. Vaimse seisundi stabiilsus võib mõjutada somaatilist seisundit. Teatavasti esineb suure emotsionaalse tõusu korral somaatilisi haigusi harva (näiteks sõja-aastad).

Ka somaatiline tervislik seisund võib mõjutada, viia teatud häirete tekkeni või ennetada.

V.A. Giljarovsky kirjutas, et psühhoprofülaktilise iseloomuga töö planeerimisel tuleks kasutada närvitõusu rolli keharaskuste ja eriti närvisüsteemi kahjustamise ületamisel.

Ennetamise eesmärgid on: 1) patogeense põhjuse organismile avaldumise ennetamine, 2) haiguse arengu ennetamine selle varajase diagnoosimise ja ravi kaudu, 3) ennetav ravi ning meetmed haiguse kordumise ja nende ülemineku vältimiseks. kroonilised vormid.

Psüühikahäirete ennetamisel on oluline roll üldpreventiivsetel meetmetel, nagu nakkushaiguste, mürgistuste ja muude väliskeskkonna kahjulike mõjude likvideerimine.

Vaimse ennetuse (esmane) all mõistetakse tavaliselt meetmete süsteemi, mille eesmärk on uurida inimesele avalduvat vaimset mõju, tema psüühika omadusi ning ennetus- ja.

Kõik vaimse ennetusega seotud meetmed on suunatud psüühika vastupidavuse suurendamisele kahjulikele mõjudele. Nende hulka kuuluvad: laps, võitlus varajaste infektsioonide ja psühhogeensete mõjudega, mis võivad põhjustada vaimset alaarengut, arengu asünkroonsust, vaimset infantilismi, mis muudavad inimese psüühika välismõjude suhtes ebastabiilseks.

Esmane ennetus hõlmab ka mitmeid alajaotisi: ajutine ennetus, selle eesmärk on kaitsta tulevaste põlvkondade tervist; geneetiline ennetus - võimalike pärilike haiguste uurimine ja prognoosimine, mis on samuti suunatud tulevaste põlvkondade tervise parandamisele; embrüonaalne profülaktika, mille eesmärk on parandada naise tervist, abielu ja eostamise hügieeni, kaitsta ema võimalike kahjulike mõjude eest lootele ja korraldada sünnitusabi; sünnijärgne ennetus, mis seisneb vastsündinute väärarengute varajases avastamises, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni meetodite õigeaegses rakendamises kõigil arenguetappidel.

sekundaarne ennetus. Selle all mõeldakse meetmete süsteemi, mille eesmärk on ennetada juba alanud psüühika- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu. Sekundaarne ennetus hõlmab patsiendi eluohtlike seisundite varajast diagnoosimist, prognoosimist ja ennetamist, varajast ravi ja piisavate korrektsioonimeetodite kasutamist, et saavutada kõige täielikum remissioon, pikaajaline säilitusravi, mis välistab haiguse retsidiivi võimaluse. haigus.

Tertsiaarne ennetus on meetmete süsteem, mille eesmärk on vältida puude tekkimist krooniliste haiguste korral. Selles mängib olulist rolli ravimite ja muude vahendite õige kasutamine, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni meetodite kasutamine.

Kõik psühhoprofülaktika lõigud on eriti tihedalt seotud vaimuhaiguste ennetamise juhtumitega, mille puhul räägime sellistest häiretest, mille esinemisel ei mängi rolli mitte ainult psühhogeensed hetked, vaid ka somaatilised häired.

Nagu juba mainitud, on psühhogeenseid kombeks nimetada vaimsetest traumadest põhjustatud haigusteks. Mõiste "psühhogeenne haigus" kuulub Sommerile ja seda kasutati alguses ainult.

V.A. Giljarovsky kasutas nende seisundite tähistamiseks terminit "piiririigid", rõhutades, et need häired on justkui piiril vaimuhaiguse ja vaimse tervise või somaatiliste ja vaimuhaiguste vahel.

Paljude ekspertide arvates on vaja pidada sama intensiivset võitlust neuropsühhiaatriliste häirete ja haigustega, aga ka infektsioonidega.

Psühhoprofülaktika ja psühhohügieeni meetodid hõlmavad tööd nõuandekeskuste, "abiliinide" ja muude tervete inimeste psühholoogilise abistamisele keskenduvate organisatsioonide raames. Nende hulgas võivad olla - massiuuringud nn riskirühmade väljaselgitamiseks ja ennetav töö nendega, teave elanikkonnalt jne.

ncixo + ennetamine). Üldpreventsiooni osa, mis sisaldab meetmeid vaimuhaiguste ennetamiseks. P. primaar hõlmab meetmete süsteemi, mille eesmärk on uurida psüühilisi mõjusid inimesele, tema psüühika omadusi ning psühhogeensete ja psühhosomaatiliste haiguste ennetamise võimalusi; P. Secondary - meetmed, mille eesmärk on ennetada juba alanud vaimu- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu, mis hõlmab patsiendi eluohtlike seisundite varajast diagnoosimist, prognoosimist ja ennetamist, varajast ravi ja piisavate ravimeetodite kasutamist. korrektsioon kõige täielikuma remissiooni saavutamisega, pikaajaline säilitusravi, välistades haiguse retsidiivi võimaluse; P. tertiary on suunatud puude tekkimise ärahoidmisele haiguse kroonilises kulgemises.

PSÜHHOPROFÜLAKTIKA

Psühhiaatria valdkond on mõnede autorite arvates üldpreventsiooni osa. Töötab välja ja rakendab meetmeid vaimuhaiguste, nende kroonilisuse ennetamiseks; aitab kaasa vaimuhaigete taastusravile. P. mõiste on tihedalt seotud vaimse hügieeni mõistega, nende eristamine (eriti vaimse hügieeni ja esmase P.) on pigem tinglik. Peamine erinevus on mõnede (Rokhlin LL, 1976) arvates nende kahe distsipliini erinev orientatsioon: kui "vaimhügieeni peamine eesmärk on säilitada, tugevdada ja parandada vaimset tervist sobiva loodusliku ja sotsiaalse keskkonna korraldamise kaudu, on raviskeem ja elustiil, siis P. on suunatud psüühikahäirete ennetamisele. Teised autorid usuvad, et vaimse hügieeni ja P. erinevus seisneb nende uurimisobjektis ja praktilises rakenduses: vaimne hügieen on suunatud vaimse tervise säilitamisele ja P. "hõlmab subkliiniliste ja kliiniliste häirete valdkonda" (Myager VK , 1976).

P. probleemidele on ühel või teisel määral tähelepanu pööratud iidsetest aegadest peale. Süstematiseeritud psühhoprofülaktilise tegevuse algust kodupsühhiaatrias seostatakse aga tavaliselt IP Meržejevski nimega, kes I psühhiaatrite kongressil tõstatas küsimuse vaimuhaiguste "sotsiaalsest etioloogiast". Ta tõi välja, et närvi- ja vaimuhaigused on enamasti tingitud ebasoodsatest sotsiaalsetest tingimustest, nagu sõjad, majanduskriisid, pankrot, madal kultuur, liigsed nõudmised koolis, alkoholi kuritarvitamine jne. S. S. Korsakov esitas idee "riigipsühhiaatriline". ennetus", mida ta pidas avaliku psühhiaatria sektsiooniks ja pakkus välja selle programmi, mis hõlmas võitlust epideemiate, alkoholismi, narkomaania, laste ja rasedate tervisega, töötaja tööaega reguleerivate õigusaktide väljatöötamist, korralikku haridus jne. Tänapäeval aktuaalsed silmapaistvate kodumaiste psühhiaatrite edumeelsed ideed. P. esitab üha uusi ülesandeid ja meelitab neid lahendama teadlasi ja praktikuid (Nemchin T. A., 1983; Kurpatov V. I., 1994; Litvak M. E., 1993; Uljanov I. G., 1996).

WHO klassifikatsiooni järgi eristatakse primaarset, sekundaarset ja tertsiaarset P. Primaarne P. hõlmab meetmeid, mis takistavad neuropsühhiaatriliste häirete tekkimist, sekundaarne P. ühendab meetmed, mille eesmärk on ennetada juba esinenud haiguste ebasoodsat dünaamikat, nende kroonilisust, nende esinemist. patoloogiliste ilmingute vähendamisel ja haiguse kulgu leevendamisel ja tulemuse paranemisel, samuti varajasel diagnoosimisel. Tertsiaarne P. aitab ära hoida haiguse ebasoodsaid sotsiaalseid tagajärgi, ägenemisi ja defekte, mis takistavad patsiendi töötamist. Roberts (Roberts S., 1968) usub, et esmane P. koosneb üldistest meetmetest, mille eesmärk on parandada elanikkonna vaimse tervise taset, ja spetsiifilisest osast, mis hõlmab varajast diagnoosimist (esmane tase), patoloogiliste häirete arvu vähendamist. (kesktase) ja taastusravi (kolmanda tase). P kohta on ka teisi seisukohti.

Sarnaselt vaimse hügieeniga on P. tihedas seoses teiste meditsiiniliste ja mittemeditsiiniliste erialadega. Psühhoprofülaktilises tegevuses osalevad erinevate ametite esindajad - arstid, psühholoogid, õpetajad, sotsioloogid, juristid. Teatud spetsialistide kaasamine psühhoprofülaktiliste meetmete väljatöötamisse ja rakendamisse ning nende panus oleneb P tüübist. Seega on esmase P. jaoks eriti olulised vaimne hügieen ja laiaulatuslikud sotsiaalsed meetmed selle tagamiseks: võitlus infektsioonide, vigastuste vastu, ja patogeensed keskkonnamõjud, mis põhjustavad teatud muid psüühikahäireid. Primaarse P. ülesannete hulka kuulub ka riskitegurite - suurenenud haigusohuga inimeste rühmad või olukorrad, mis kannavad ohtu ka suurenenud vaimse trauma tõttu, ning psühhoprofülaktiliste meetmete korraldamine seoses nende rühmade ja olukordadega. Siin mängivad olulist rolli sellised distsipliinid nagu meditsiinipsühholoogia, pedagoogika, sotsioloogia, õiguspsühholoogia jne, mis võimaldavad rakendada perekonfliktide puhul ennetavaid meetmeid, laste ja noorukite õiget kasvatamist, organisatsioonilisi ja psühhoterapeutilisi meetmeid. ägedad konfliktsituatsioonid (kriisipsühhoteraapia), kutsekahjulikkuse ennetamine, õige erialane orientatsioon ja erialane valik, võimalike pärilike haiguste prognoosimine (meditsiiniline geneetiline nõustamine). Sekundaarses P. juhtivat rolli mängib kompleksne farmako- ja psühhoteraapia. Kolmanda taseme P. puhul on sotsiaalne rehabilitatsioon esmatähtis.

Teiseks oluliseks punktiks P. ülesannete ja meetodite eristamisel võivad olla psüühikahäirete tunnused ja tüüp, millega seoses psühhoprofülaktilist tööd tehakse: psüühikapatoloogia valdavalt funktsionaalne või orgaaniline olemus; reaktiivne või protseduuriline voo vorm; valulike nähtuste pöörduvus; bioloogilise või sotsiaalse teguri juhtiv tähtsus. Nende punktide arvestamine nõuab diferentseeritud P. tähelepanu pöörates psüühikahäirete nosoloogiale. L. L. Rokhlin omistab peamise rolli bioloogilise ja sotsiaalse korrelatsiooni ning juhtiva tähtsuse määratlusele. Teised uurijad (Myager VK, 1985) rõhutavad primaarse P. mittespetsiifilisust, mille puhul varane psühholoogiline mõju on oluline kõigi haiguste ennetamiseks, mille tekkes on oluline roll emotsionaalsel ja afektiivsel ülepingel.

Psüühikahäirete ennetamisel, see tähendab psühhoprofülaktiliste meetmete kompleksis, tuleks arvesse võtta nii keskkonnategureid kui ka etioloogilisi ja patogeenseid tegureid, mis esinevad inimesel endal, tulenevalt tema põhiseadusest ja haiguseelsetest isiksuseomadustest. Siin peate meeles pidama 3 aspekti: a) isiklik, b) inimestevahelise suhtluse olemus, c) situatsiooniline - nende suhetes. Psühhoprofülaktiliste meetmete väljatöötamisel tuleks arvesse võtta organismi enda kaitsejõude, psüühika puutumatuid aspekte, mida tuleks stimuleerida ning edaspidi elluviimisel kasutada, tugevdades organismi vastupanuvõimet ja haiguse isiksust ning selle tagajärgede hüvitamine.

P. arengus mängib olulist rolli praktiliste psühhiaatriaasutuste struktuuri paranemine ja arvu suurenemine, eelkõige näiteks päevahaiglad, öödispanseri, meditsiini- ja tööstus- ning töökojad, somaatiliste haiglate psühhiaatriaosakonnad, psühhoteraapiakabinetid polikliinikutes, pere- ja abielualased konsultatsioonid, kriisikeskused, psühholoogiline teenindus telefoni teel, erinevad klubitöö vormid neuropsühhiaatriliste haiguste läbinud patsientidega, ruumid psühholoogiliseks ja psühhofüsioloogiliseks abistamiseks ning ruumid erialaseks valikuks ja töökohal karjäärinõustamiseks . Suur tähtsus on ka esmaste, kergete ja kaugelearenenud psüühikahäiretega patsientide diagnoosimise ja ravi meetodite täiustamisel.

Psühhoprofülaktika

psühhoprofülaktika). Soov eesmärgipärase, biograafilise orientatsiooniga analüüsi abil, mis on suunatud meditsiinilise vestluse ja lõõgastusmeetodi (autotreeningu) konfliktile, saavutada psühhoterapeutiline efekt üldmeditsiinilise või somaatiliselt spetsialiseeritud vastuvõtu ajal.

100 r esimese tellimuse boonus

Vali töö liik Lõputöö Kursusetöö Abstraktne Magistritöö Aruanne praktikast Artikkel Aruanne Arvustus Kontrolltöö Monograafia Probleemide lahendamine Äriplaan Vastused küsimustele Loovtöö Essee Joonistus Kompositsioonid Tõlge Esitlused Tippimine Muu Teksti unikaalsuse suurendamine Kandidaaditöö Laboritöö Abi on- rida

Küsi hinda

Psühhoprofülaktika on psühhiaatria valdkond ja laiemas kontekstis üldpreventsiooni osa. Töötab välja ja rakendab meetmeid vaimuhaiguste ja nende kroonilisuse ennetamiseks ning aitab kaasa ka vaimuhaigete rehabilitatsioonile. Psühhoprofülaktika ja psühhohügieeni mõistete vahel on tihe seos. Nende eristamine (eriti esmane psühhoprofülaktika ja psühhohügieen) on pigem tinglik. Peamine erinevus on nende erialade erinev fookus. Vaimse hügieeni põhieesmärk on vaimse tervise säilitamine, tugevdamine ja parandamine sobiva loodusliku ja sotsiaalse keskkonna, sobiva ravirežiimi ja elustiili korraldamise kaudu ning psühhoprofülaktika on suunatud psüühikahäirete ennetamisele. Psühhohügieeni ja psühhoprofülaktika erinevus seisneb nende uurimisobjektis ja praktilises rakenduses. Vaimne hügieen on suunatud vaimse tervise hoidmisele ning psühhoprofülaktika tegeleb subkliiniliste ja kliiniliste häiretega.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni sisseseadmisele eristatakse esmast, sekundaarset ja tertsiaarset psühhoprofülaktikat.

Esmane psühhoprofülaktika . Esmase psühhoprofülaktika puhul räägime meetmetest, mis on suunatud vaimuhaiguste ennetamisele vaimselt terve elanikkonna hulgas. Riiklik ülesanne on tugevdada kogu elanikkonna tervist, sealhulgas meetmeid, mis väldivad neuropsühhiaatriliste häirete teket.Tervishoid peaks täitma mitte ainult ravi, vaid ka tervisekaitse funktsiooni. Psühholoogide ülesanne on kujundada kõigis inimestes ettekujutus tervislikust eluviisist, tervise väärtusest, tervisevajaduse tunnetusest. Esmane psühhoprofülaktika tagab tegevuse kõrgeima kvaliteedi ja seda viiakse läbi mitte ainult meditsiinitöötajate, vaid ka teiste spetsialistide, riiklike ja avalike organisatsioonide osalusel.

Sekundaarne psühhoprofülaktika näeb ette juba alanud vaimuhaiguse võimalikult varajase avastamise, selle ravi, et katkestada patoloogiline protsess selle algstaadiumis, ennetada haiguse ägedate vormide teket, selle raskeid ilminguid, üleminekut kroonilisele kulgemisele. ja haiguse retsidiivid. See ühendab meetmed, mille eesmärk on ennetada juba olemasolevate haiguste ebasoodsat dünaamikat, vähendada patoloogilisi ilminguid, leevendada haiguse kulgu ja parandada tulemust, samuti varajaseks diagnoosimiseks.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika. Tertsiaarse psühhoprofülaktika all mõistetakse spetsiaalset tööd patsiendiga, mis hoiab ära tema puude psüühikahäire korral. See aitab ära hoida haiguse ebasoodsaid sotsiaalseid tagajärgi, ägenemisi ja defekte, mis takistavad patsiendi töötamist.

Sekundaarne ja tertsiaarne psühhoprofülaktika viiakse läbi haigusest juba põhjustatud kahjustuste korral, mistõttu on selle lõpptulemus vähem täielik kui esmases. Psühhoprofülaktika sisuks on sellistel juhtudel psühhiaatrite, psühholoogide, kõnepatoloogide ja sotsioloogide kitsaste spetsialistide diagnostiline, terapeutiline, nõustav, pedagoogiline ja muu tegevus. Tõhusus sõltub haiguse olemusest, selle ilmingutest, retseptist, raskusastmest, arengukiirusest, allesjäänud defekti sügavusest, keha kompenseerivatest võimalustest, patsiendi omadustest, ravist ja paljudest haigusega seotud seisunditest. ja selle teraapia.

Igapäevapraktikas on raske vahet teha, kus me räägime valuliku seisundi ravist praegusel ajal ja kus - selle invaliidistavate tagajärgede ennetamisest. Ravi kvaliteet ägedal perioodil määrab tavaliselt inimkeha tulevaste tüsistuste sageduse ja olemuse ning selle sotsiaalse kohanemise.

Psühhoprofülaktika- üldpreventsiooni sektsioon, mille raames rakendatakse meetmeid psüühikahäirete ennetamiseks.

Psühhoprofülaktika eesmärgid on:

1. patogeensete tegurite mõju vältimine kehale;

2. haiguste arengu ennetamine varajase diagnoosimise ja ravi kaudu;

3. ennetav ravi ja meetmed haiguste kordumise ja kroonilistele vormidele ülemineku ennetamiseks.

Psühhoprofülaktilised meetmed jagunevad tavaliselt kolme etappi ehk tasanditeks, olenevalt sellest, kas inimene on terve, põeb mööduvaid psüühikahäireid või on haiguse riskifaktorid või leitakse tal psüühika püsiv, väljendunud patoloogia.

Esmane psühhoprofülaktika on meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada psüühikahäirete tekkimist. See kehtib nii vaimuhaiguse enda kui ka aju orgaanilise patoloogia, isiksuse ja psühhogeensusega seotud häirete kohta.

Esmase psühhoprofülaktika peamised tüübid:

v Psühholoogilise kirjaoskuse õpe, stressiteemaline õppetöö, selle tagajärjed ja ennetusmeetodid;

v Avalikult kättesaadavate stressitingimustega toimetuleku meetodite õpetamine;

v Halbadest harjumustest, hälbivatest käitumisvormidest vabanemise oskuste arendamine;

v Katkiste inimestevaheliste suhete muutmine;

v Eneseregulatsiooni tehnikate valdamine.

Sekundaarne ennetus- meetmete süsteem, mille eesmärk on kõrvaldada selgelt väljendunud riskifaktorid, mis teatud tingimustel võivad põhjustada haiguse ägenemist või retsidiivi, sealhulgas patsiendi või teiste tervisele või elule ohtlike häirete ilmnemist, samuti haiguse kroonilisuse ennetamine.

Sekundaarse psühhoprofülaktika kõige tõhusam meetod on dispanseri vaatlus, sealhulgas haiguse ägenemise varajaste tunnuste tuvastamine, dünaamiline jälgimine, sihipärane ravi, rehabilitatsioonimeetmed.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika- meetmete kogum, mille eesmärk on vältida negatiivsete psüühikahäirete ja puude teket krooniliste vaimuhaiguste korral. Tertsiaarse psühhoprofülaktika eesmärk on täisväärtusliku elu võimaluse kaotanud patsientide rehabilitatsioon. Olulist rolli mängib ravimite ja muude vahendite õige kasutamine, meditsiiniline ja pedagoogiline korrektsioon.

Taastusravi on suunatud patsiendi sotsiaalse staatuse taastamisele - resotsialiseerumine mis viitab võimalusele kasutada tööoskusi, taastades patsiendi sotsiaalsed sidemed ning tema individuaalse ja sotsiaalse väärtuse.

Psühhoprofülaktika– üldpreventsiooni osa, mis sisaldab vaimset tervist tagavate ning vaimuhaiguste tekkimist ja levikut tõkestavate meetmete kogumit.

Nende meetmete rakendamiseks kasutab psühhoprofülaktika mitmeid meetodeid:

ü erinevate elanikkonnarühmade - üliõpilaste, sõjaväelaste jne - vaimse seisundi arstlik läbivaatus;

ü vaimuhaiguste esinemissageduse ja nende esinemise tingimuste statistilise uuringu andmete analüüs;

vaimuhaiguste varajane diagnoosimine;

ü Sanitaar- ja kasvatustöö:

ü eriliikide arstiabi korraldamine - ennekõike neuropsühhiaatrilised dispanserid, päeva- ja ööhaiglad, sanatooriumid.

Psühhoprofülaktika eesmärgid on:

1) patogeense põhjuse mõju kehale ja isiksusele ennetamine;

2) haiguse arengu ennetamine selle varajase diagnoosimise ja ravi kaudu;

3) ennetav ravi ja meetmed haiguse kordumise ja kroonilistesse vormidesse ülemineku vältimiseks.

Meie riigis on vastu võetud rahvusvaheline psühhoprofülaktika etappide klassifikatsioon. Maailma Terviseorganisatsiooni terminoloogia järgi jaguneb ennetustegevus:

Ø esmane,

Ø sekundaarne ja

Ø kolmanda tasemega.

Tabelis 1 on toodud erinevate autorite psühhoprofülaktika mõistesse panustatud sisu võrdlus.

Tabel 1.
Mõiste "Psühholoogiline ennetus" sisu |
Sisu autor Märge
Psühhiaatria haru, mis tegeleb meetmete väljatöötamisega psüühikahäirete esinemise või nende kroonilisele kulgemisele ülemineku ennetamiseks, samuti vaimselt haigete inimeste sotsiaalse ja tööalase kohanemise küsimustega. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik (1983)
Üldpreventsiooni osa, mis hõlmab vaimuhaiguste ennetamisele suunatud tegevusi. N. D. Lakosina, G. K. Ušakov (1964). On esmane, sekundaarne, tertsiaarne psühhoprofülaktika.
Interdistsiplinaarne valdkond, mille eesmärk on neuropsühhiaatriliste haiguste ennetamine. B. D. Karvasarsky (1982). Arutab konkreetsete meditsiiniliste meetmete (psühhohügieen, psühhoteraapia, farmakoteraapia jne) küsimust.
Osa üldpreventsioonist, mis uurib psüühikahäirete ennetamist. V. M. Banštšikov, V. S. Guskov, I. F. Myagkov (1967) Eristada, nagu vaimse hügieeni puhul, individuaalset ja sotsiaalset psühhoprofülaktikat.
Koolipsühholoogi eriliik tegevus, mille eesmärk on aktiivselt edendada kõigi kooli õpilaste arengut. I. V. Dubrovina (1991) Puudub psühhoprofülaktilise töö eri tüüpi (tasemete) sisu kirjeldus.
Lastepsühholoogi eriliik, mille eesmärk on säilitada, tugevdada ja arendada laste psühholoogilist tervist eelkooliealise ja kooliealise lapsepõlve kõikides etappides. I. V. Dubrovina ( 2000 ) Täidab sisu psühhohügieeniliste ülesannetega: "...psühholoog tegutseb oma teadmiste ja kogemuste põhjal selle nimel, et ennetada võimalikke probleeme laste vaimses ja isiksuslikus arengus, luua selleks arenguks kõige soodsamad psühholoogilised tingimused" .
Praktilise hariduspsühholoogi süsteemi kujundav tegevus, mille eesmärk on ennetada lapse arengus võimalikke haigusi, luua selleks kõige soodsamad psühholoogilised tingimused, säilitada, tugevdada ja arendada laste psühholoogilist tervist. kogu eelkooli- ja koolieas. V. V. Pakhalyan (2002) Arvab, et see kirjeldab esmast ennetamist. Lahtiseks jääb liikide küsimus.
Üldise psühholoogilise kultuuri kujunemine õpetajate, laste, vanemate või neid asendavate isikute seas, soov kasutada psühholoogilisi teadmisi lastega töötamisel või nende enda arengu huvides; tingimuste loomine lapse täielikuks arenguks igas vanuseastmes; isiksuse ja intellekti kujunemise rikkumiste õigeaegne ennetamine. "Psühholoogilise teenistuse eeskirjad rahvahariduse süsteemis" (1990).

Psühhoprofülaktiliste meetmete rakendamine eeldab eriteadmisi kliinilise (meditsiinilise) psühholoogia, psühhiaatria ja psühhoteraapia vallas. See on eriti oluline, arvestades tihedat seost inimese füüsilise ja vaimse tervise vahel. Vaimne seisund mõjutab inimese füüsilist tervist ja füüsilised probleemid võivad põhjustada tõsist emotsionaalset stressi.

Esmane psühhoprofülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on ennetada kahjulikke mõjusid inimese psüühikale ja ennetada vaimuhaigusi vaimselt terve elanikkonna hulgas.

Sellel tasemel seisneb psühhoprofülaktika süsteem psüühika vastupidavuse uurimises kahjulike keskkonnategurite mõjule ja selle vastupidavuse suurendamise võimalikele viisidele, samuti psühhogeensete haiguste ennetamisele.

Esmane psühhoprofülaktika on tihedalt seotudüldpreventsiooniga ja näeb ette suure spetsialistide ringi igakülgse osalemise selles: sotsioloogid, psühholoogid, füsioloogid, hügienistid, arstid.

Tegelikult on see terve elanikkonna arstlik läbivaatus koos paljude psühhohügieeniliste meetmete rakendamisega, kuna neuropsühhiaatrilised häired võivad kaasa aidata:

  • inimeksistentsi ebasoodsad sotsiaalpsühholoogilised tingimused (info üleküllus, vaimne trauma ja mikrosotsiaalsed konfliktid, ebaõige kasvatus lapsepõlves jne),
  • bioloogilist laadi tegurid (somaatilised haigused, ajukahjustused, mürgistus, kokkupuude kahjulike ainetega aju emakasisese arengu perioodil, ebasoodne pärilikkus jne).

Eriline roll esmase psühhoprofülaktika rakendamisel on psühhiaatritel, psühhoterapeutidel ja kliinilised (meditsiini)psühholoogid mis on mõeldud mitte ainult neuropsühhiaatriliste haiguste varajaseks avastamiseks, vaid ka spetsiaalsete psühhoprofülaktiliste ja psühhoterapeutiliste meetmete väljatöötamise ja rakendamise tagamiseks erinevates inimtegevuse valdkondades.

Sekundaarne psühhoprofülaktika- on kõige varasem märkamine neuropsühhiaatriliste haiguste algfaasid ja nende õigeaegne (varajane) aktiivne ravi .

See seisneb kaalukaotuse kontrolli all hoidmises või juba alanud vaimuhaiguse või psühholoogilise kriisi negatiivsete tagajärgede ennetamises.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusele, sekundaarse all ennetamine tähendab ravi . Neuropsühhiaatriliste haiguste ebakvaliteetne ja enneaegne ravi soodustab nende pikaleveninud kroonilist kulgu.

Aktiivsete ravimeetodite edu, eriti psühhofarmakoloogia saavutused, mõjutasid oluliselt psüühikahäirete tagajärgi: suurenes praktilise paranemise juhtude arv, suurenes patsientide väljakirjutamine psühhiaatriahaiglast. Siiski tuleb meeles pidada, et sekundaarne ennetus ei ole suunatud ainult haiguse bioloogilisele alusele, see nõuab psühhoteraapia ja sotsioteraapia kasutamist nende mõistete laiemas tähenduses.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika- see on neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja haiguse läbinud inimese töövõime taastamine.

Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud puude ennetamisele, kui inimesel on neuropsühhiaatriline haigus. .

Näiteks mitmesuguste afektiivsete häirete, nagu maniakaal-depressiivne psühhoos, puhul kasutatakse liitiumisooli edukalt profülaktilistel eesmärkidel. Neuroosi puhul on toetavas teraapias põhikoht psühhoteraapial jne.

Töövõime kaotuse ennetamiseks neuropsühhiaatriliste haiguste või tööalaste ja isiklike kriiside korral on tavaliselt

  • tööalase rehabilitatsiooni kohta (uute ressursside otsimine kutsetegevuses, ametialase kasvu võimalused või mõnel juhul võimalik erialavahetus);
  • sotsiaalne kohanemine (haigele kõige soodsamate tingimuste loomine, kui ta naaseb oma tavalisse keskkonda),
  • isiksuse eneseteostamise viiside otsimise kohta (isiksuse teadlikkus oma võimetest täiendada kasvu ja arengu ressursse).

Taastusravi(lat. rehabilitatio - õiguste taastamine) - meditsiiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete meetmete süsteem, mis takistab haiguse edasist arengut, töövõime kaotust ja mille eesmärk on haigete ja puuetega inimeste võimalikult varane ja tõhusam naasmine sotsiaalselt kasulikule tööle. ja aktiivne ühiskondlik elu.

Haiguse ravi võib läbi viia ka ilma spetsiaalsete taastusravi vahenditeta, kuid taastusravi hõlmab ka terapeutilisi vahendeid oma eesmärkide saavutamiseks.

Taastusravi olulisemad ülesanded on patsiendi isikliku (nende enda silmis) ja sotsiaalse (teiste silmis) staatuse taastamine - perekondlik, tööjõuline, sotsiaalne.

MM. Kabanov (1978) tegi kindlaks neuropsühhiaatriliste häirete rehabilitatsiooni põhimõtted ja etapid.

Taastusravi põhiprintsiibid :

1) partnerlus - pidev pöördumine patsiendi isiksuse poole, arsti ja patsiendi ühised jõupingutused eesmärkide seadmisel ja nende lahendamise viiside valikul;

2) mõjude mitmekülgsus - viitab erinevate mõjumeetmete kasutamise vajadusele alates bioloogilisest ravist kuni erinevat tüüpi psühhoteraapia ja sotsioteraapiani, kaasates taastamisse haige pere ja lähikeskkonna;

3) psühhosotsiaalsete ja bioloogiliste mõjutusmeetodite ühtsus - rõhutab haiguse ravi ühtsust, mõju patsiendi kehale ja isiksusele;

4) astmelised efektid - hõlmab etapiviisilist üleminekut ühelt rehabilitatsioonimeetmelt teisele (näiteks haiguse algstaadiumis võivad domineerida haiguse bioloogilised ravimeetodid ning taastumise staadiumis psühho- ja sotsiaalterapeutilised).

Taastusravi peamised etapid :

1) taastusravi - ravi haiglas, aktiivne bioloogiline teraapia koos psühhoteraapia ja sotsioteraapiaga, järkjärguline üleminek säästvalt režiimilt aktiveerivale;

2) readaptatsioon - algab haiglas ja jätkub haiglavälistes tingimustes, kohanemine perekonnaga, koos toetava raviga, kasutatakse sünnitusravi, vajadusel õpetatakse uut eriala;

3) rehabilitatsioon selle sõna õiges tähenduses - ratsionaalne töötamine, elutingimuste normaliseerimine, aktiivne ühiskondlik elu.

Tabelis 2 on näidatud esmase, sekundaarse ja tertsiaarse psühhoprofülaktika mõiste sisu meditsiinipsühholoogias (Chuprov L.F., 2003).

Tabel 2.
Primaarse, sekundaarse ja tertsiaarse psühhoprofülaktika sisu |
Esmane Teisene Tertsiaarne
Ülesanded langevad kokku vaimse hügieeni eesmärkidega. Neuropsühhiaatriliste haiguste esialgsete vormide maksimaalne avastamine. Neuropsühhiaatriliste haiguste kordumise ennetamine ja patsientide rehabilitatsioon.
Autorid: N. D. Lakosina, G. K. Ušakov (1984)
Süsteem, mis hõlmab tulevaste põlvkondade tervise kaitsmist, võimalike pärilike haiguste uurimist ja ennustamist, abielu ja eostamise hügieeni, ema kaitsmist võimalike kahjulike mõjude eest lootele ja sünnitusabi korraldamist, vastsündinute väärarengute varajast avastamist, meetodite õigeaegset rakendamist. meditsiiniline ja pedagoogiline korrektsioon kõikides arenguetappides. Meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada juba alanud psüühika- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu. Meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada puude tekkimist krooniliste haiguste korral. Selles mängib olulist rolli ravimite ja muude vahendite õige kasutamine, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni kasutamine ning taaskohanemismeetmete süsteemne kasutamine.
Meetmed, mis hoiavad ära neuropsühhiaatriliste häirete esinemise: võitlus infektsioonide, vigastuste ja psühhogeensete mõjude vastu; noorema põlvkonna korralik haridus; ennetusmeetmed seoses perekonfliktidega, organisatsioonilised psühhoteraapilised meetmed ägedates konfliktiolukordades (nn kriisisekkumine); ennetus prof. ohud; õige prof. Orienteerumine ja prof. Valik, samuti võimalike pärilike haiguste prognoosimine (meditsiiniline geneetiline nõustamine). Meetmete kompleks juba olemasolevate haiguste ebasoodsa dünaamika ennetamiseks, patoloogiliste ilmingute vähendamiseks, haiguse kulgu leevendamiseks ja ravi parandamiseks, samuti varajane diagnoosimine, õigeaegne ja piisav ravi ning patsiendi eluohtlike seisundite prognoosimine. . Meetmed, mille eesmärk on ennetada haiguste negatiivseid sotsiaalseid tagajärgi; rehabilitatsioonimeetmed, puude ennetamine jne.
See hõlmab vaimset hügieeni ja laiaulatuslikke seltskondlikke üritusi ülesannete täitmiseks. See hõlmab kompleksset farmakoteraapiat ja psühhoteraapiat ülesannete elluviimiseks. Sisaldab sotsiaalset rehabilitatsiooni ülesannete täitmiseks.