Progesteroon on naissuguhormoon, mis täidab mitmeid naiste reproduktiivsüsteemiga seotud funktsioone. Keemiliselt on progesteroon steroidse struktuuriga hormoon.
Hormooni eelkäija on kolesterool. Progesterooni sünteesib munasarjade kollaskeha luteiniseeriva hormooni mõjul. Hormoon kuulub gestageenide hulka ja täidab mitmeid iseloomulikke funktsioone.
Niisiis, kuidas hormoon naise kehas töötab ja miks seda vaja on?
Eelnevast on selge, et progesteroon mängib naiste füsioloogias üliolulist rolli. Ilma hormoonita oleks tüdruku seksuaalne areng, viljastumine ja lapse kandmine ning rinnaga toitmine võimatu. Hoolimata asjaolust, et progesterooni peetakse naissoost hormooniks, leidub seda väikestes kogustes ka meeste veres. See on tingitud asjaolust, et väikeses koguses seda toodavad neerupealised, sealhulgas meeste kehas.
Hormooni progesterooni tase naise kehas ei püsi pikka aega muutumatuna. Selle näitajad varieeruvad sõltuvalt naise füsioloogilisest seisundist, menstruaaltsükli faasist ja isegi kellaajast. Siiski on olemas üldtunnustatud hormooni progesterooni taseme näitajad, mida peetakse füsioloogiliseks normiks. Progesterooni normaalsest tasemest kõrvalekaldumisel on teatud tagajärjed.
Suurenenud hormoonide tase
Suurenenud progesterooni tase naise kehas väljendub suurenenud närvilisuse ja depressiooni esinemises, kehakaalu järsus tõusus, tursetes, valulikes tunnetes piimanäärmetes, valu alakõhus, veritsus väljaspool menstruatsiooni, menstruaaltsükli häired, akne, migreeni peavalud, suurenenud väsimus, soolefunktsiooni häired, vererõhu langus ja muud sümptomid.
Mõnel juhul ei pruugi hormooni progesterooni liig kliiniliselt avalduda, vaid seda tuvastatakse ainult laboriuuringu tulemustega. Progesterooni suurenemise põhjused naise veres võivad peituda nii füsioloogilistes kui ka patoloogilistes protsessides:
Raseduse ajal võib progesterooni kõrge tase viidata mitmike sünnile.
Millised on hormooni progesterooni kõrge taseme ohud? Esiteks võib hormonaalne tasakaalutus provotseerida vaagnaelundite kasvajate ja tsüstide ilmnemist. Võimalik on ka pahaloomuliste kasvajate teke, kuid seda juhtub äärmiselt harva. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võib liigse progesterooni mõjul tekkida neerupuudulikkus.
Progesterooni taseme langus
Madal progesterooni tase esineb rasedatel naistel, kui raseduse katkemise oht on väga kõrge. Lisaks võib menstruaaltsükli häirete ja menopausi ajal esineda hormonaalse taseme langust. Progesterooni taseme langus on tavaliselt kilpnäärme, hüpofüüsi ja munasarjade haigustest tingitud ainevahetushäirete tagajärg.
Madala hormonaalse taseme kliiniline ilming on selliste sümptomite ilmnemine nagu suurenenud higistamine, kehakaalu tõus, suurenenud väsimus, juuste väljalangemine, kõhupuhitus, ebamugavustunne piimanäärmetes, peavalud, emotsionaalne labiilsus, vererõhu tõus ja menstruaaltsükli häired.
Milline arst ravib hormonaalseid häireid?
Hormonaalsete terviseprobleemidega tegelevad endokrinoloogid. Reproduktiivfunktsiooniga seotud hormonaalsete häirete osas on see günekoloogide või günekoloogi-endokrinoloogide pädevusvaldkond. Milliseid analüüse peaks arst määrama diagnoosi selgitamiseks?
Alles pärast põhjalikku uurimist otsustab arst patsiendile ravimite määramise.
Progesterooni puudulikkuse ravi
Hormonaalse tasakaalustamatuse ravi on väga keeruline. Sel juhul on enesehooldus vastuvõetamatu. Ainult vastava kvalifikatsiooniga spetsialist saab määrata piisava ravi. Kui progesterooni tase on madal, hõlmab ravi järgmisi meetmeid:
Natuke üksikasjalikumalt ülaltoodud ravimite kohta, mida kasutatakse naise keha madala hormoonitaseme asendusravis.
Duphaston on didrogesterooni sisaldav ravim. Ravimit toodab tablettidena Abbott Healthcare Products Hollandis. Ravim on ette nähtud endogeense progesterooni taseme normaliseerimiseks naistel. Duphastonil on östrogeenne, androgeenne, anaboolne ja glükokortikosteroidne toime. Kuna ravimi farmakoloogilisi toimeid ei seostata ovulatsiooni pärssimisega, ei ole Duphastonil rasestumisvastaseid omadusi. Ravimit kasutatakse endometrioosi, ähvardava abordi, korduva raseduse katkemise, menstruaaltsükli häirete, emakaverejooksu ja viljatuse raviks. Duphastonil on mitmeid vastunäidustusi ja see võib põhjustada kõrvaltoimeid. Hormoonravim väljastatakse apteekidest retsepti alusel ja seda kasutatakse ainult arsti ettekirjutuse järgi.
Utrozhestan - ravim sisaldab progesterooni. Utrozhestan on saadaval kapslites, mida kasutatakse vaginaalselt ja suukaudselt. Luteaalpuudulikkusest põhjustatud viljatuse, menopausi ülemineku, fibrotsüstilise mastopaatia, teatud tüüpi menstruaaltsükli häirete, premenstruaalse sündroomi korral määratakse Utrozhestan suukaudselt. Ravimi vaginaalne kasutamine on näidustatud progesterooni puudulikkuse korral pärast munasarjade eemaldamist, kehavälise viljastamise ettevalmistamist, viljatust ja abordi ohtu ning teatud tüüpi hormonaalseid ainevahetushäireid. Ravimi pikaajalise kasutamise korral võib tekkida üleannustamine. Ravim on retseptiravim ja seda kasutatakse ainult arsti soovitusel.
Progesteroon on ravim, mida kodumaised tootjad toodavad lihasesse süstimiseks mõeldud õlilahusena. Peamine näidustus ravimi väljakirjutamiseks on kollaskeha ebapiisav funktsioon, mis põhjustab viljatust. Ravimit kasutatakse ka menstruaaltsükli häirete korral. Kui esineb raseduse katkemise oht, määratakse progesteroon haiglas kuurina.
Hüperprogesteroneemia ravi
Hormooni progesterooni liigse sisaldusega seotud seisundite ravi seisneb põhihaiguse ravis, mis kutsus esile progesterooni sünteesi suurenemise. Ravi on alati suunatud hüperprogesteroneemia põhjuse ja selle tagajärgede kõrvaldamisele. Näiteks munasarjade tsüstoosi korral on mõnel juhul näidustatud kirurgiline ravi. Neerufunktsiooni puudulikkuse korral neerufunktsiooni normaliseeriv ravi.
On olukordi, kus progesterooni taseme tõus on tingitud hormonaalsete ravimite kontrollimatust kasutamisest. Mõned naised võtavad ilma arstiga konsulteerimata iseseisvalt hormoone sisaldavaid ravimeid, mis pole neile näidustatud ja mõnikord on need rangelt vastunäidustatud. Samal ajal ei märka naine tõsiseid muutusi, mis tema kehas toimuvad ja mis võivad kaasa tuua tõsiseid terviseprobleeme. Progesteroon on kõrge bioloogilise aktiivsusega aine, mis muudab selle kasutamise ilma arsti retseptita võimatuks.
Hormoonid inimkehas on kõigi biokeemiliste protsesside peamised regulaatorid. Naistel kombineeritakse östrogeen ja progesteroon. Nad määravad kindlaks tsüklilised muutused suguelundites, juhivad rasestumist ja aitavad säilitada rasedust.
Saadaval biokeemia kohta
Progesteroon on steroidhormoon, mis esineb mõlema sugupoole kehas. Kuid mehed sisaldavad väikest kogust pidevas kontsentratsioonis. Naistel varieerub selle kogus sõltuvalt menstruaaltsükli faasist ja eluperioodist.
Gestageenide, nagu ka teiste steroidide, aluseks on kolesterool. See aine läbib mitmeid biokeemilisi reaktsioone, mille käigus moodustub järk-järgult lõplik toimeaine. Süntees toimub munasarjade kollaskehas pärast ovulatsiooni ja väikestes kogustes neerupealistes. Rasedatel naistel moodustub see hormoon platsentas.
On kindlaks tehtud, et platsentas ei saa toimuda kogu kiniini tootmise tsükkel. Selleks on vaja loote-platsenta süsteemi, mis hõlmab ka loodet. Ema kehast pärinev kolesterool siseneb platsentasse ja tekivad vaheained pergnenoloon ja progesteroon, mis seejärel kanduvad üle lootele ja lõpetavad sünteesi.
Mitte kõik progesteroon ei ole aktiivses olekus, suurem osa sellest seondub transportvalkude ja albumiiniga, ainult 2% esineb vabal kujul. Eritumine toimub maksa osalusel, kus kiniin konjugeeritakse glükuroonhappega ja eritub neerude kaudu.
Milliseid tagajärgi see kehale avaldab?
On juba ammu kindlaks tehtud, mille eest progesteroon naistel vastutab. Seda nimetatakse rasedushormooniks. Endomeetriumi ettevalmistus viljastatud munaraku saamiseks sõltub normaalsest kontsentratsioonist.
Ovulatsioon on vajalik kollase keha edukaks moodustamiseks. See sõltub kontsentratsioonist, samuti hüpofüüsi hormoonidest. Folliikuleid stimuleerivad ja luteiniseerivad hormoonid määravad folliikuli küpsemise. Kasvav folliikuli ise toodab östrogeene, mis toetavad selle olemasolu ja valmistavad ette endomeetriumi, suurendades epiteeli membraani tundlikkust progesterooni suhtes.
Pärast ovulatsiooni toodab kollaskeha intensiivselt progesterooni. See muudab endomeetriumi detsiduaks, mis on vajalik embrüo implanteerimiseks. Hormoon mõjutab basaaltemperatuuri, tõstes seda 0,2-0,5 kraadi võrra alates ovulatsiooni hetkest kuni tsükli lõpuni.
Hormooni funktsioonid on raseduse säilitamine:
- soodustab detsidua veresoonte vohamist;
- blokeerib emaka kontraktiilset aktiivsust;
- tugevdab emakakaela lihaskoe, mis takistab abordi teket;
- blokeerib kohalikud immuunreaktsioonid, et vältida viljastatud raku tagasilükkamist.
Kogu raseduse vältel tagab selle säilimise kõrge toimeainete kontsentratsioon. Kiniini taseme järsk langus toimub enne sünnitust. Seda peetakse sünnituse alguse käivitajaks.
Hormooni toime laieneb piimanäärmetele. Aktiivne kiniin stimuleerib alveoolide ja lobulite arengut, milles hiljem moodustub piim.
Hormooni kogus menopausi ajal väheneb ja tekib suhteline hüperöstrogenism. See seisund on endomeetriumi hüperplastiliste protsesside arengu eelsoodumus.
Normaalsed näitajad erinevatel eluperioodidel
Hormoonindikaatorid on dünaamilises tasakaalus, iga vanusevahemiku kohta esitatakse erinevad väärtused. Reproduktiivses eas naiste progesterooni norm on esitatud allpool:
- tsükli 1. faas - kuni 3,6 nmol/l;
- ovulatsiooni päevad - 1,52-5,4 nmol / l;
- luteaalfaas - 3,01-88,8 nmol/l;
- postmenopaus - kuni 0,64 nmol/l.
Luteaalfaasi norm on selle koguse määramise lähtepunkt rasedatel naistel. Embrüo toodab hCG-d, mis on vajalik kollase keha toimimise säilitamiseks. Seetõttu jääb gestageeni kontsentratsioon samale tasemele ja suureneb järk-järgult.
16. rasedusnädalaks moodustub platsenta, mis võtab üle hormonaalsed funktsioonid. Hormooni kontsentratsioon suureneb järk-järgult veelgi.
Raseduse trimestri normaalsed näitajad on järgmised:
- I trimester – 468,5 nmol/l;
- teine trimester - 71,0-303,2 nmol / l;
- kolmas trimester - kuni 771 nmol/l.
Progesterooni tase menopausi ajal paratamatult väheneb. Seda seletatakse sagedase menstruatsiooniga ilma ovulatsioonita, kui munarakk ei küpse ja kollaskeha ei moodustu. Menopaus on menstruatsiooni täieliku lakkamise periood. Menopausi normiks on määratud 0,64 nmol/l. Koos progesterooniga väheneb selles vanuses östrogeeni hulk, mis toob kaasa muutused veresoontes, ülekaalu, kaltsiumi kadu ning naha, juuste ja küünte seisundi halvenemise.
Menopausieas naistele määratakse hormoonasendusravi östrogeeni ja progesterooniga. See kombinatsioon on vajalik östrogeeni negatiivse mõju kõrvaldamiseks endomeetriumile: kui kasutatakse monoteraapiat, suureneb endomeetriumi hüperplaasia või vähi tekkimise tõenäosus mitu korda. Progesteroon kompenseerib östrogeenide proliferatiivset toimet ja parandab üldist hormonaalset taset.
Millal ilmneb normist kõrvalekalle?
Kõrvalekalded normaalkontsentratsioonist võivad olla suuremad või väiksemad.
Seotud järgmiste tingimustega:
- luteaalfaasi puudulikkus;
- endokriinsed patoloogiad: hüpotüreoidism, hüperandrogenism, hüperprolaktineemia;
- ranged dieedid ja toitumise puudumine;
- pidev stress;
- suguelundite haigused: fibroidid, endometrioos.
Progesterooni puudulikkuse sümptomid ilmnevad sõltuvalt selle kogusest. Naiste tavaline sümptom on premenstruaalne sündroom. Selle raskusaste on erinev, alates väiksemast ebamugavusest kuni tõsiste ilminguteni.
Paljud peavad neid märke füsioloogiliseks normiks, nad ootavad seda perioodi, et omistada meeleolumuutused ja viha hormonaalsele tormile. Kuid endokriinsete organite rütmilise toimimise korral hoitakse hormoonide kontsentratsiooni piisaval tasemel ja see ei väljendu naise seisundi halvenemises.
Gestageenide märkimisväärse vähenemisega muutub rasestumine raskeks. Seda täheldatakse kõige sagedamini luteaalfaasi puudulikkuse korral. Kollane keha ei pruugi moodustuda ja kiiresti taanduda. Selle puuduse variant on follikulaarsed tsüstid, mis tekivad polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral. See seisund põhjustab raseduse võimatust.
Embrüo implantatsioon peab toimuma ettevalmistatud endomeetriumis, mida mõjutab progesteroon. Kui viljastumine toimub madala hormooniga naisel, ei saa embrüo lihtsalt emaka seina külge kinnituda või lükatakse see tagasi, sest progesteroon peaks pärssima müomeetriumi kontraktiilset aktiivsust. Harjumustega, mille puhul katkestus toimub lühikese aja jooksul, kaasneb sageli selle puudulikkus.
Puuduse tunnusteks on ka ebaregulaarne menstruaaltsükkel ja atsükliline emakaverejooks. Suhteline defitsiit, mille puhul östrogeeni kontsentratsioon hoitakse nõutaval tasemel, põhjustab hüperöstrogenismiga seotud emaka proliferatiivsete patoloogiate - fibroidid, endometrioos, endomeetriumi hüperplaasia - arengut.
Palju harvemini kui defitsiit, võib progesterooni tase tõusta. Selle seisundi põhjuseks võivad olla munasarjakasvajad, maksatsirroos või neerupealiste patoloogia. Kollane keha tsüst ja moodustised munasarjades põhjustavad hormooni ületootmist. Maksatsirroosi korral ei suurene kiniini süntees, hormooni suurenemine on seotud selle konjugatsiooni valkudega ja metabolismi rikkumisega.
Ülejääk avaldub järgmiste sümptomite kujul:
- ülekaalulisus;
- turse;
- vistrike ja akne välimus, mida ei saa ravida;
- suurenenud keha juuste kasv;
- depressioon või sagedased meeleolumuutused;
- vererõhu tõusud.
Sageli mõjutab hormonaalne tasakaalutus mitte ühte, vaid mitut hormooni. Seetõttu võivad sümptomid olla mitmekesised, millele lisanduvad aluseks oleva patoloogia tunnused.
Analüüsi läbiviimine
Vastavalt naise näidustustele tehakse hormoonide vereanalüüs. Enamik seisundeid, millega kaasnevad kõrvalekalded normist, on kohandatavad ravimiga. Kuid enne hormonaalsete ravimite määramist on vaja välja selgitada esialgne hormonaalne taust. Arstid kasutavad harva ainult progesterooni isoleeritud määramist, enamasti on rikke põhjuste väljaselgitamiseks, menstruaaltsükli perioodi ja kehas esinevate häirete üldpildi kindlakstegemiseks vaja hormonaalset profiili.
Millal ja kuidas progesterooni vereanalüüsi teha, sõltub naise vanusest ja seisundist. Reproduktiivperioodil määravad hormoonide kõikumised, millisel tsükli päeval verd loovutada. Teadaolevalt saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 20-23 päevaga, seega on soovitatav ka analüüsid teha sel ajal. Arvesse võetakse regulaarset 28-päevast menstruaaltsüklit. Kui teie tsükkel on pikem või lühem, aitab arst määrata sünnituse päeva. Selleks peate teadma oma viimase menstruatsiooni esimest päeva ja järgmise menstruatsiooni eeldatavat algust. Viimasest numbrist lahutatakse 7 päeva, uuringu saab läbi viia sellel päeval.
Kui naisel on ebaregulaarsed menstruatsioonid, mis kestavad mitu kuud, võib testi teha igal sobival päeval ja mõne aja pärast korrata. Sel juhul on vaja kõiki hormoone:
- östriool;
- prolaktiin;
- testosteroon;
- kortisool;
Nii lai hormonaalne profiil võimaldab prognoosida häirete taset ja kõigi reproduktiivtervist mõjutavate toimeainete suhet. Kaudselt saab analüüsi abil hinnata igakuise tsükli perioodi.
Rasedatel naistel suureneb toimeaine kontsentratsioon tavaliselt pidevalt. Seetõttu ei ole uuringu kestusele piiranguid, mõnel juhul võib osutuda vajalikuks korduv analüüs.
Testi ajal tehakse ka progesterooni test olenemata päevast. Tavaliselt peaks hormooni kogus jääma samale tasemele.
Analüüsiks valmistumine
Hormoonuuringud ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Piisab veenivere loovutamiseks soovitatud üldreeglite järgimisest.
Bioloogilise materjali kvaliteeti mõjutab toitumine. Rasvased toidud võivad põhjustada küloosi - rasvaosakeste arvu suurenemist; need ei võimalda kvaliteetset analüüsi. Seetõttu peaksite päev enne diagnoosi vältima rasvarikka toidu söömist ja mitte jooma alkoholi.
Analüüs tehakse tühja kõhuga, seega peaks viimane söögikord olema hiljemalt kell 19.00. Hommikul ei saa midagi süüa, juua on lubatud puhast vett, aga mitte mingil juhul teed ega kohvi. Suitsetamine on sellel päeval keelatud.
Stress ja füüsiline aktiivsus, väsimus mõjutavad naise hormonaalset taset. Nädal enne analüüsi peate normaliseerima oma emotsionaalset seisundit, vältima ületöötamist ja rasket füüsilist aktiivsust.
Hormonaalse taseme normaliseerimise viisid
Pärast vajalikku diagnoosi määrab arst taktika tausta normaliseerimiseks. Ravi peaks alati algama elustiili ja toitumise muutmisega. Tähelepanu tuleks pöörata päevarežiimile, unetundide arvule ja ajale, mil naine eelistab magama jääda.
Toitumise iseloom mõjutab ka hormonaalset taset. On võimatu öelda, millised toidud sisaldavad progesterooni. Selle sisaldust veres saate kaudselt suurendada, kui tarbite piisavas koguses loomset valku ja rasvu ning kanamune. Need sisaldavad asendamatuid aminohappeid ja kolesterooli, mis on steroidhormoonide sünteesi aluseks. Suurenenud kontsentratsiooniga, vastupidi, peate vähendama sellise toidu kogust menüüs.
Meie eelmised artiklid räägivad teile lähemalt, kuidas või progesterooni tase kehas ilma tervisemõjudeta.
Järgmine etapp on ravimteraapia. Normaliseerimiseks kasutatakse mikroniseeritud progesterooni või selle õlilahuseid. Tableti analoogid on Duphaston, Utrozhestan. Annustamisskeem sõltub ravimite kasutamise eesmärgist.
Neid kasutatakse järgmistel tingimustel:
- raseduse enneaegse katkestamise oht;
- algav raseduse katkemine;
- tsükli muutused: amenorröa, oligodüsmenorröa;
- suguhormoonide asendusravi.
Utrozhestan on saadaval suukaudseks manustamiseks ja tuppe sisestamiseks mõeldud kapslite kujul. See manustamisviis võimaldab teil luua toimeaine kohaliku kõrge kontsentratsiooni, mööda metabolismi maksas.
(ladina keelest "rasedushormoon") on naissuguhormoon, mis valmistab naist ette raseduseks. Naise kehas toodetakse progesterooni munasarjades, platsentas ja neerupealistes. Selle peamine ülesanne on tagada rasedus ja reguleerida menstruatsiooni.
Meeste kehas toodetakse progesterooni oluliselt vähem. Seda sünteesivad munandite ja neerupealiste kuded. Mehed toodavad progesteroonil põhinevat testosterooni ja mitmeid teisi olulisi hormoone, kuid selle roll on vähem oluline kui naistel.
Progesterooni määramiseks võetakse verd veenist. Laboris puhastatakse vereseerum vererakkudest ja uuritakse immunokeemilisel meetodil. Kaasaegsed analüsaatorid võimaldavad analüüsitulemusi saada mõne tunniga. Ooteaeg on keskmiselt 1 päev.
Progesterooni roll naise kehas
Progesteroon on steroidhormoon. Naise kehas vastutab see bioloogiliselt aktiivne aine paljunemisprotsesside eest ja mõjutab paljudes elundites toimuvaid protsesse.Progesterooni puudulikkus naistel võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:
- enne rasedust - viljatus, mis on seotud asjaoluga, et emaka endomeetrium ei ole viljastatud munaraku kinnitamiseks valmis;
- raseduse ajal - raseduse spontaanne katkemine - raseduse katkemine.
- nägemispuue;
- vinnid;
Progesterooni tootmise tunnused
1. Progesteroon mitterasedatel naistel Seda toodavad kollaskeha ja vähesel määral neerupealised. Corpus luteum on ajutine endokriinnääre, mis asub munasarjas. Selle nime selgitab selle värv, mis on tingitud suurest kogusest kollasest pigmendist - luteiinist.Kollase keha aktiivsust ja seega ka hormooni sünteesi reguleerivad immuunsüsteem, munasarja- ja hüpofüüsi hormoonid.
Kollase keha arengutsükkel koosneb neljast etapist:
- Levitamine. Iga kuu küpseb ühes munasarjas munarakk sisaldav folliikuli. Ovulatsiooni ajal folliikul lõhkeb ja munarakk vabaneb kõhuõõnde. Pärast seda kogunevad folliikuli seinad voltidesse ja see "sulgub". Õõnsusse tekib hemorraagia, mis kutsub esile folliikuli seinu vooderdavate granuloosrakkude aktiivse jagunemise.
- Vaskularisatsioon. Folliikuli seintes moodustub suur hulk vere kapillaare. Tänu nende intensiivsele tööle on munasarja kollaskehas kõige intensiivsem verevool kõigist naisorganismi organitest.
- Hiilgeaeg. Kollane keha suureneb oluliselt 2,3 cm-ni ja ulatub munasarja pinnast kõrgemale. See suurendab progesterooni sünteesi 30 korda võrreldes menstruaaltsükli algfaasiga. See etapp peaks kesta umbes 12 päeva. Kui see väheneb, siis räägime kollaskeha puudulikkus ja naine ei saa rasestuda.
- Hääbuv. Kui rasedust ei toimu, vähenevad rakud ja kollaskehas tekivad düstroofsed muutused. See asendub järk-järgult armkoega, muutudes valgeks kehaks. Sellega kaasneb progesterooni kontsentratsiooni langus veres.
Progesteroon raseduse ajal. Kui rasedus tekib, jätkab kollaskeha hormooni sünteesimist veel 12 nädalat, peaaegu kogu esimese trimestri. Selle tööd stimuleerivad inimese kooriongonadotropiini kaudu embrüo membraanid (koorion). Teisel trimestril võtab platsenta üle progesterooni tootmise funktsiooni. Hormooni tase tõuseb pidevalt 9. kuni 32. rasedusnädalani. Selle aja jooksul suureneb progesterooni kontsentratsioon veres 15 korda võrreldes mitteraseda naise kehaga. See hormoon ei kontrolli mitte ainult emaka seisundit, vaid ka kogu raseda naise ainevahetust. Tänu progesteroonile omastab naine toidust maksimaalselt toitaineid, millega kaasneb rasvkoe ladestumine.
Progesterooni mõju naise kehale
- Emaka limaskestal. Menstruaaltsükli esimesed 14 päeva ( leviku faas) emakat mõjutavad kasvava folliikuli poolt toodetud östrogeenid. Nad stimuleerivad endomeetriumi rakkude aktiivset jagunemist. Pärast ovulatsiooni muutub folliikul kollaskehaks ja toodab progesterooni. Algab sekretsiooni faas, mille kestus on samuti umbes 14 päeva (üle 2 päeva suurenemine või vähenemine on patoloogia). Selles faasis avaldab progesteroon otsest mõju endomeetriumile, põhjustades muutusi, mis loovad soodsa keskkonna viljastatud munaraku kinnitumiseks ja embrüo arenguks. Emaka näärmete sekretsioon, nende glükogeeni ja polüsahhariide sisaldava limaskesta sekretsioon. Näärmete kanalid keerduvad ja laienevad, mis võimaldab neil pindala suurendada.
- Veresoonte spiraalne keerdumine. Hormoon muudab nad käänuliseks ja täisvereliseks, mis on oluline sündimata loote vereringele.
- Strooma (lõtv sidekude, mis täidab endomeetriumi näärmete vahelisi tühimikke) paistetab ja kogub vedelikku ja toitaineid.
- Raseduse ajal. Progesteroon valmistab keha ette sünnituseks ja stimuleerib loote arengut.
- Peatab menstruaaltsükli;
- Tagab emaka kasvu;
- Lõõgastab emaka lihaseid, vähendades selle toonust;
- Vähendab emaka tundlikkust ainete suhtes, mis põhjustavad selle kokkutõmbumist;
- Soodustab rasva kogunemist, et varustada loodet ja ema toitainetega;
- Lõdvestab sidemeid, mis hõlbustab loote läbimist sünnihetkel sünnikanalist;
- Soodustab piimanäärmete (alveoolide ja lobulite) kasvu, mis on vajalik piimaerituseks.
- Ainevahetuse jaoks.
- Stimuleerib söögiisu. See seletab tõsiasja, et naistel suureneb tsükli teises pooles isu süsivesikute toidu järele.
- Suurendab rasva talletamise võimet – suurendab organismi võimalusi toidupuuduse tingimustes ellu jääda. Progesterooni olemasolu tõttu ladestub rasv vööpiirkonnas.
- Lõdvestab seedetrakti silelihaseid. See aeglustab toidu liikumist ja võimaldab kehal võimalikult palju kõiki toitaineid omastada. Kõrvaltoimed võivad hõlmata toidu kääritamist soolestikus ja suurenenud gaaside moodustumist.
- Suurendab insuliini tootmist pärast sööki. Samal ajal vähendab progesteroon kudede tundlikkust insuliini suhtes, suurendades veresuhkru taset. See hormooni omadus on seotud suurenenud ihaga magusa järele enne menstruatsiooni ja raseduse ajal.
- Suurendab keha basaaltemperatuuri. Tänu sellele omadusele on võimalik määrata ovulatsiooni.
- Lihas-skeleti süsteemi kohta.
- Lihaskoe lagunemine. Suurendab valkude katabolismi, mis põhjustab lihasrakkude lagunemist. Seda asjaolu tõestab uurea sisalduse suurenemine uriinis perioodidel, mil naise veres on kõrge progesterooni tase.
- Sidemete ja kõõluste lõdvestamine. Sidekude muutub elastsemaks. See muudab sünnitusprotsessi lihtsamaks, kuid suurendab vigastuste ohtu menstruaaltsükli teisel poolel ja raseduse ajal.
- Parandab luukoe moodustumist.
- Närvisüsteemile ja unele. Progesterooni laguproduktidel on rahustav toime, mis sarnaneb barbituraatidega. Sellel on nii positiivne kui ka negatiivne mõju. Positiivsed mõjud:
- Parandab aju vereringet;
- Stimuleerib närvirakkude kasvu;
- Hoiab ära neuronirakkude seinte kahjustamise;
- Stimuleerib mälu;
- Vähendab epilepsiahoogude ja krampide sagedust;
- Sellel on rahustav ja valuvaigistav toime.
- Immuunsüsteemi kohta. Progesteroon pärsib immuunsüsteemi aktiivsust, mis väldib konflikte ema keha ja loote vahel, mis sisaldab võõrvalku (isa DNA). Immuunsüsteemi allasurumisega kaasnevad aga mitmed ebameeldivad reaktsioonid: akne ilmnemine, herpese ja allergiate ägenemine, kondüloomide ilmnemine progesterooni taseme tõusu perioodidel.
- Naha peal. Hormoon stimuleerib higistamist ja aktiivset rasu tootmist. Sel põhjusel muutub tsükli teisel poolel nahk rasuseks ja põletikku esineb sagedamini.
Miks on ette nähtud progesterooni test?
Näidustused progesterooni vereanalüüsi määramiseks
- Emakavälise raseduse kahtlus. Sel juhul on hormooni tase madalam kui normaalse raseduse ajal (varajases staadiumis umbes 30 ng/ml);
- Raseduse katkemise oht;
- Ovulatsiooni määramise vajadus raseduse planeerimisel.
- Luteaalfaasi puudulikkuse hindamine viljatuse diagnoosimisel;
- Amenorröa on menstruatsiooni puudumine fertiilses eas mitterasedatel naistel;
- kollaskeha aktiivsuse rikkumine;
- Vajadus jälgida platsenta seisundit raseduse ajal;
- Ultraheli abil tuvastatud munasarja tsüst või kasvaja;
- Neerupealiste kasvajad;
- Progesterooni ravimitega ravi efektiivsuse hindamine;
- Lapsed, kellel on neerupealiste kaasasündinud patoloogiad;
- Lastele, kellel on steroidhormoonide tootmine häiritud, puberteet.
Kuidas valmistuda progesterooni testiks
- 1-2 nädalat varem lõpetage progesterooni vabanemist mõjutavate ravimite võtmine (loetelu on toodud allpool). Kui seda ei saa teha, on vaja laborile esitada ravimite loetelu, mis näitab annuseid.
- 12 tundi enne testi välistada:
- söömine;
- alkohol;
- füüsiline harjutus;
- Analüüside tegemine hommikul enne 11. Tühja kõhuga.
Testi ei ole soovitatav teha kohe pärast:
- endoskoopiline uuring;
- radiograafia;
- fluorograafia.
Millisel menstruaaltsükli päeval võetakse verd analüüsiks?
Tsükli erinevatel päevadel saadud tulemused võivad erineda kümneid kordi. Seetõttu on õigeks hindamiseks vaja rangelt kinni pidada arsti määratud testi tegemise tähtaegadest. Ta teeb otsuse menstruaaltsükli pikkuse põhjal.Mitterasedatel naistel võetakse progesterooni verd tavaliselt tsükli 21.–23. päeval. (Tsükli esimest päeva peetakse menstruaalverejooksu esimeseks päevaks.) Oligomenorröa (nõrgad perioodid) korral - alates tsükli 15. päevast 3-päevase intervalliga. Raseduse ajal igal tööpäeval.
Normaalsed progesterooni väärtused
Analüüsi hindamisel tuleb arvestada, et normaalväärtused (referents) erinevates laborites võivad oluliselt erineda. Seetõttu peaks günekoloog või endokrinoloog analüüsi dešifreerima.| Periood | Progesterooni tase ng/ml | |
| Naised | Mehed | |
| Alla 13-aastane | 0,2 – 1,5 | 0,2 – 1,4 |
| Üle 13 aasta vana | 0,2 – 0,9 | |
| Follikulaarne faas | 0,2 – 1,5 | |
| Ovulatsioon | 0,8 – 3,0 | |
| Luteaalfaas | 1,7 – 27,0 | |
| I raseduse trimester | 11,2 – 90,0 | |
| Raseduse II trimester | 25,6 – 89,4 | |
| Raseduse III trimester | 48,4 – 422,5 | |
| Postmenopaus | 0,1 – 0,8 | |
Mõned laborid teatavad progesterooni tasemest nanogrammi milliliitri kohta(ng/ml), nagu on näidatud tabelis, ja teised nanomooli liitri kohta(nmol/l). Selleks, et ng/ml teisendada nmol/l-ks, tuleb korrutada koefitsiendiga 3,18.
Milliste patoloogiate korral on progesterooni tase tõusnud?
- progesteroon ja selle sünteetilised analoogid;
- seenevastased ravimid - ketokonasool;
- hormonaalsed - mifepristoon, klomifeen, kortikotropiin;
- epilepsiavastased ravimid - valproehape, Depakine.
Milliste patoloogiate korral väheneb progesterooni tase?
- antibiootikumid - ampitsilliin;
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
- epilepsiavastased ravimid - karbamasepiin, fenütoiin;
- hormonaalsed ravimid - Danasool, Goserelin, Cyproterone, Leuproliid, Estriol, Prostaglandiin E2.
Progesteroon on steroidhormoon, mida toodetakse nii naiste kui ka meeste kehas. Seda hormooni toodavad naistel munasarjad ja meestel munandid. Väikest kogust hormooni eritavad mõlema sugupoole neerupealised. Selle hormooni funktsioonid kehas on peamiselt seotud seksuaalsfääriga. Seda nimetatakse sageli rasedushormooniks: naistel valmistab see ette emaka sisekihi viljastatud munaraku siirdamiseks ja aitab loote kandmisel.
Progesterooni mõju kehale:
- aitab viljastatud munal "juurduda" emakas;
- peatab menstruaaltsükli raseduse ajal;
- takistab emaka lihaste kokkutõmbumist;
- stimuleerib emaka kasvu;
- suurendab rasu tootmist;
- tõstab vererõhku;
- osaleb kudede arengus.
Progesteroon: menstruaaltsükli faasid
Östrogeen ja progesteroon: menstruaaltsükli faasid
Menstruatsiooni alguses toodetakse seda hormooni folliikulite faasis väikestes kogustes.
Umbes 14.–15. menstruatsioonipäeval, ovulatsioonifaasis, hakkab hormoonide tase tõusma. Kui munasarja folliikul lõhkeb ja munarakk vabaneb, algab luteaalfaas. Lõhkenud folliikul muutub kollaskehaks ja hakkab tootma "rasedushormooni".
Sellel perioodil on suurenenud progesteroon veres, mis on terve naise keha jaoks normaalne. Selle hormooni kõrge tase on kehale signaal, et ta peab raseduseks valmistuma.
|
Naine ei jäänud rasedaks |
Naine jäi rasedaks |
||
|
Kõrge progesteroon |
Madal progesteroon |
Kõrge progesteroon |
Madal progesteroon |
|
Tase väheneb järk-järgult ja 12–14 päeva pärast kollaskeha sureb - tsükkel algab uuesti |
Organismis võib olla hormonaalne tasakaalutus progesterooni ravi annustamisvormis |
Rasedus edeneb hästi |
Esimesel trimestril (10–12 nädalat) on raseduse katkemine võimalik. Vajalik spetsialisti järelevalve |
Kui lapseootel ema keha on terve ja toodab "rasedushormooni" piisavas koguses, suureneb selle kontsentratsioon sadu kordi. Alates 16. nädalast, mõnikord varem, hakkab platsenta seda hormooni tootma. Enne seda toodab seda kollaskeha. Progesterooni toime emakal on menstruaaltsükli teisel poolel väga oluline: hormoon vähendab selle kontraktsioonide arvu ja vastavalt väheneb raseduse katkemise tõenäosus.
Progesteroon: sümptomid
Kui keha toodab seda hormooni ebapiisavalt või liiga palju, võivad sümptomid hõlmata järgmist:
- rindade tundlikkus;
- äkilised meeleolumuutused;
- puhitus;
- menstruaaltsükli häired;
- vaginaalne verejooks.
Millal peaksin testi minema?
Iga test tuleb sooritada "õigel" ajal. See kehtib ka selle hormooni kohta. Kuna selle kontsentratsioon suureneb menstruaaltsükli teisel poolel, on analüüsi jaoks sobiv aeg ovulatsioonijärgne periood.
Kui soovite teada saada, milline on progesterooni kontsentratsioon teie veres ja millal seda võtta, annab ovulatsioonitest teada. Tavaliselt tehakse test 22.–23. päeval pärast menstruatsiooni algust – 28-päevase tsükliga. Kui tsükkel on pikem (näiteks 35 päeva), siis võetakse see 28.–29.
Igal juhul konsulteerige oma arstiga: ta kirjutab välja progesterooni test ja ütleb teile, millisel tsükli päeval on parem seda võtta.
Regulaarse tsükli korral analüüsitakse selle hormooni taset seitse päeva enne menstruatsiooni algust. Kui tsükkel on ebaregulaarne, tehakse mõõtmisi mitu korda. Kui naine peab baastemperatuuri diagrammi, loovutatakse verd 6. või 7. päeval pärast selle tõusu.
Progesterooni vereanalüüs, nagu ka teisi hormoone, tuleb testida mitte varem kui 6–8 tundi pärast viimast söögikorda. Parim on seda teha hommikul tühja kõhuga.
Progesteroon: naistel normaalne
Mõõtühikud, milles laborid mõõdavad hormoonide taset, on ng/ml või nmol/l. Nende täisnimetus on nanogrammi milliliitri kohta või nanomooli liitri kohta. Ng/ml teisendamiseks nmol/l-ks peate ng/ml väärtuse korrutama 3,18-ga.
Kui fertiilses eas organism toodab seda hormooni piisavas koguses, on naiste norm vahemikus:
- follikulaarfaas - 0,32-2,23 nmol/l;
- ovulatsioonifaas - 0,48-9,41 nmol/l;
- luteaalfaas - 6,99-56,63 nmol/l.
Pärast menopausi ei tõuse hormooni tase üle 0,64 nmol/l. Seda hormooni toodetakse lapse kandmisel palju suuremates kogustes, selle norm on:
- I trimester - 8,9–468,4 nmol/l;
- II trimester - 71,5–303,1 nmol/l;
- III trimester - 88,7-771,5 nmol/l.
Kui võtate lapse kandmise ajal mingeid ravimeid ja teile tehakse progesteroonianalüüs, teavitage sellest kindlasti laboranti. Ta teeb indikaatorite korrektseks dešifreerimiseks vajalikud märkmed.
Progesteroon nädala kaupa rasedus tekib erineva intensiivsusega. Vastavalt sellele kõigub hormooni kontsentratsioon veres. Lisaks erinevad erinevates meditsiiniallikates hormoonide normid rasedusnädala järgi oluliselt. Kui teie vereanalüüsi tulemused erinevad näidatust, ärge muretsege.
Normaalne meestele
Meestel on selle hormooni tase tavaliselt madal, see jääb vahemikku 0,32–0,64 nmol/l.
Progesteroon väheneb
Kui viljastumine on toimunud ja kehas on selle hormooni puudus, siis lapseootel ema keha ei "tea", et ta peab raseduseks valmistuma. Algab uus igakuine tsükkel ja keha lükkab emakasse viljastatud munaraku tagasi. Niisiis progesterooni puudumine võib esimesel trimestril põhjustada raseduse katkemist.
Hormooni puudust võib täheldada ka lühikese luteaalfaasi ajal, mil ovulatsioonist järgmise menstruatsiooni alguseni on möödunud vähem kui 10 päeva. Luteaalfaasi kestust saab arvutada basaaltemperatuuri diagrammi abil.
Kui pärast ovulatsiooni hormooni tase väheneb, näitab see hormonaalset tasakaalustamatust. Selle põhjused võivad olla:
- kollase keha ja platsenta ebapiisav funktsioon;
- menstruatsiooniga mitteseotud emakaverejooks;
- raseduse katkemine;
- rasedusjärgne rasedus;
- reproduktiivsüsteemi krooniline põletik;
- emakasisene kasvupeetus;
- teatud ravimite võtmine.
Sellistel juhtudel määravad nad muu hulgas ette progesterooni ravi annustamisvormis.
Progesteroon on suurenenud
Naistel hakkab selle hormooni tase veres tõusma menstruaaltsükli keskel. Sel perioodil valmistub keha võimalikuks raseduseks. Kui tase on kõrgendatud, tõuseb kehatemperatuur, sealhulgas basaaltemperatuur.
Suurenenud tase võib ilmneda järgmistel juhtudel:
- Rasedus;
- neerupuudulikkus;
- emakaverejooks (mitte menstruatsioon);
- kõrvalekalded platsenta arengus;
- kollaskeha tsüst;
- menstruatsiooni puudumine rohkem kui 6 kuud;
- ebapiisava või liigse hormoonide tootmine neerupealistes;
- teatud ravimite võtmine.
Kui selle hormooni kontsentratsioon veres on madal, määratakse ravimid. Progesterooni võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid: kõrge vererõhk, iiveldus, turse.
Narkootikume ei määrata, kui naisel on:
- vaginaalne verejooks;
- maksafunktsioon on häiritud;
- rinnakasvaja.
Ettevaatusega määrake ravimit järgmistel juhtudel:
- suhkurtõbi;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- epilepsia;
- südamepuudulikkus;
- migreenihood;
- depressioon;
- bronhiaalastma;
- rinnaga toitmine;
- emakaväline rasedus.
Spetsialist saab ravi määrata alles pärast analüüsi. Annustamisvormi, milles patsient ravimit võtab - süstid või tabletid - valib arst.
Süstelahuste tüübid: progesteroon 2,5%, progesteroon 2% ja progesteroon 1%. Nendes preparaatides sisaldub hormoon oliivi- või mandliõli lahuses. Ravimi lahuse kõlblikkusaeg on 5 aastat alates valmistamiskuupäevast.
Progesteroon 1%, 2% ja 2,5%, mida manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt, mõjub organismile kiiremini ja tõhusamalt kui tabletid.
Vorm, milles see on kõige sagedamini ette nähtud progesteroon, süstid. Kui teie menstruatsioon hilineb, võib arst välja kirjutada ravimi, et korrigeerida hormonaalset tasakaalu. Kui teie hormonaalne tasakaal on häiritud, jätkab see hormoon, kui teie menstruatsioon hilineb, normaalset tsüklit. Kui olete rase ja teil on raseduse katkemise oht, aitab see loodet säilitada.
OH-progesteroon
OH-progesteroon (teised nimetused - 17-OH-progesteroon, 17-OH, 17-alfa-hüdroksüprogesteroon, 17-OPG) ei ole vastupidiselt levinud arvamusele hormoon. See on steroidhormoonide ainevahetuse saadus, mida eritavad munasarjad ja neerupealiste koor. See on omamoodi "pooltoode", millest moodustuvad olulised hormoonid. Kui raseduse ajal OH-progesteroon suureneb või alandatud, pole see põhjust muretsemiseks. Selle perioodi vereanalüüs ei anna arstile kasulikku teavet. On oluline, milline progesterooni tase on lapsel pärast sündi.
OH-progesteroon: normaalne
Hormooni kontsentratsiooni analüüs tehakse tsükli 4.–5. päeval. Seda tuleb teha 8 tundi või rohkem pärast viimast söögikorda. Kui neerupealised on terved ja eritavad piisavas koguses OH-progesterooni, peaks fertiilses eas naiste norm olema järgmises vahemikus:
- 1,24–8,24 nmol/l - follikulaarfaas;
- 0,91–4,24 nmol/l - ovulatsioonifaas;
- 0,99–11,51 nmol/l - luteaalfaas.
Menopausi ajal väheneb hormooni tase 0,39–1,55 nmol/l. Naistel võib see raseduse ajal suureneda:
- I trimester - 3,55–17,03 nmol/l;
- II trimester - 3,55–20 nmol/l;
- III trimester - 3,75-33,33 nmol/l.
OH-progesterooni puudumine
Kui hormooni tase kehas on madal, võivad tekkida järgmised sümptomid:
- välissuguelundite ebanormaalne areng poistel (pseudohermafroditism);
- krooniline neerupealiste koore puudulikkus (Addisoni tõbi).
OH-progesterooni suurenemine
Kõrgendatud taseme korral võivad tekkida järgmised sümptomid:
- neerupealiste kasvajad;
- munasarja kasvajad;
- neerupealiste koore kaasasündinud häired.
Neerupealiste koore toimimise häired võivad ilmneda:
- suurenenud juuste hulk naistel näol ja rinnal;
- vinnid;
- menstruaaltsükli häired;
- polütsüstiliste munasarjade sündroom;
- surnult sünd;
- nurisünnitused;
- laste varajane suremus.
Ka naise kaasasündinud neerupealiste koore düsfunktsioon (CAD) võib põhjustada viljatust, kuid mõnikord sümptomid ei avaldu ja rasedus kulgeb tüsistusteta. Kui teil on hormoonide taseme langus või tõus, konsulteerige spetsialistiga. Õige ja õigeaegse analüüsi korral määratakse teile ravi, mis aitab vältida haiguse ebameeldivaid tagajärgi.
Naissuguhormoonid on reproduktiivsüsteemis toimuvate protsesside regulaatorid. Progesterooni nimetatakse rasedushormooniks, kuna ilma selle aine osaluseta on võimatu seda säilitada ja embrüot emakas arendada. Hormooni tase organismis on oluline tervisenäitaja. Nii liig kui ka defitsiit võivad viidata probleemidele raseduse alguses ja selle kulgemisel, suguelundite ja neerude haiguste esinemisel. Sageli viitab kõrvalekalle normaalväärtusest tervisele ohtliku seisundi ilmnemisele.
Sisu:
Progesterooni roll organismis
Kõrgenenud progesterooni tase võib viidata kollaskeha tsüsti tekkele. Põhjuseks on ka kollase keha kasvu ja progesterooni tootmist reguleeriva luteiniseeriva hormooni tootmise katkemine hüpofüüsist. Tagajärjeks on menstruatsiooni hilinemine või selle täielik puudumine (amenorröa).
Nii selle hormooni puudus kui ka liig põhjustab valulikkust rinnus ja menstruaaltsükli häireid. Kui naine võtab raseduse vältimiseks või hormonaalse taseme taastamiseks hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, mõjutab nende toime progesterooni taset. Sel juhul erineb normaalväärtus tavalisest veidi.
Normi ületamise tagajärjeks võivad olla tsüklihäired, emakaverejooks, neerufunktsiooni häired ja närvisüsteemi häired. Seetõttu valitakse kõik vahendid individuaalselt, võttes arvesse hormoonanalüüsi tulemusi. Kui ilmnevad rikkumise tunnused, kohandage ravimi annust või asendage see teisega.
Hormoonide taseme muutused raseduse ajal
Raseduse algusega tõuseb hormooni tase järsult. Esialgu toodab seda kollaskeha ja alates 16. nädalast platsenta. See hoiab ära raseduse katkemise. Pidevalt kõrge progesterooni tase sel perioodil näitab raseduse normaalset arengut.
Kui progesterooni tootmine kollaskeha poolt on ebapiisav, tekib raseduse varajase katkemise oht. Progesterooni puudus raseduse keskpaigas võib põhjustada loote arengu halvenemist. Progesteroon alla normi 3. trimestri lõpus viitab perioodilisele rasedusele. Hormoonide taseme languse tõttu sünnituse ajal tekib sageli tugev verejooks.
Progesterooni puudumise põhjuseks on kollase keha või platsenta arengu rikkumine, neerupealiste, neerude haigused.
Muutused menopausi ajal
Menopausi algusega väheneb suguhormoonide tootmine järk-järgult seoses munasarjade vananemise algusega. Üha enam on ovulatsioonita tsükleid, mil kollaskeha ei moodustu. Pärast menstruatsiooni täielikku kadumist postmenopausis ei tohiks hormoonravimeid mittevõtvate naiste hormooni tase tavaliselt ületada 0,64 nmol/l ja kui nad võtavad menopausiga seotud sümptomite leevendamiseks suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, ei tohiks selle hormooni tase ületada. 3,19 nmol/l, l.
Progesterooni normi ületamine naistel viitab neerude, maksa, kilpnäärme või hüpofüüsi haigustele. Ülemäärase progesterooni ilmingud menopausijärgsel perioodil võivad olla madal vererõhk, südame rütmihäired, peavalud ja muude menopausi sümptomite süvenemine.
Progesteroonisisalduse normid naise kehas (tabel)
Video: millal määratakse progesterooni test?
Progesterooni sisalduse analüüs
Progesterooni vereanalüüs tehakse järgmistel juhtudel:
- viljatuse põhjuste väljaselgitamisel;
- menstruaaltsükli häiretega seotud haiguste diagnoosimisel ja ravil;
- progestiinidel põhinevate terapeutiliste ja rasestumisvastaste ravimite määramisel patsientidele, progesterooni taseme jälgimine.
Kui menstruatsioon tuleb regulaarselt 28 päeva pärast, tehakse analüüs tsükli 22-23 päevadel. Kui tsükkel on ebastabiilne, võib arst määrata tsükli erinevatel päevadel mitu analüüsi. Ovulatsiooni täpsemaks määramiseks ja kõige usaldusväärsemate progesterooni testitulemuste saamiseks mõõdetakse ebaregulaarse tsükli korral basaal (rektaalne) temperatuur. Ovulatsiooni ajal on väike tõus. Sellisel juhul võetakse analüüs 5-7 päeva pärast suurenemist.
Analüüsi tulemuste põhjal tehakse järeldused, võttes arvesse tsükli erinevate faaside norme ja patsiendi vanust. See võtab arvesse, milliseid ravimeid naine võtab ja milliseid rasestumisvastaseid meetodeid ta kasutab.
Rasedatele määratakse test, kui ilmnevad raseduse katkemise ohu tunnused, loote arengus on kõrvalekaldeid või raseduse mis tahes etapis ilmneb määrimine. Analüüs tehakse tühja kõhuga, mitte varem kui 8 tundi pärast söömist.
Video: hormoonide roll kehas. Hormoonide testid
Kuidas reguleeritakse progesterooni taset veres?
Progesterooni taseme tõstmiseks kehas kasutatakse hormoonasendusravi meetodit, kasutades seda hormooni sisaldavaid ravimeid (näiteks duphaston). Tavaliselt kasutatakse neid süstidena. See ravim on ette nähtud viljatuse raviks. Pärast rasedust jätkatakse raseduse katkemise vältimiseks selle võtmist esimesel trimestril.
Selliste ravimite kasutamine võimaldab kõrvaldada selle hormooni normide rikkumise tagajärjed veres, nagu amenorröa, emakaverejooks ja tsükli kestuse patoloogiline suurenemine.