Difuusse mastopaatia tunnused koos kiulise komponendi ülekaaluga. Difuussed kiulised muutused piimanäärmetes

Hajus tsüstiline mastopaatia - see diagnoos määratakse kõige sagedamini eakatele patsientidele. Selle haigusega kaasneb pidev ebamugavustunne ja piimanäärmete hellus. Rinnakoes moodustuvad ühtlase konsistentsiga piklikud tsüstid, mis võivad sõltuvalt menstruaaltsükli faasist väheneda või suureneda. Patsientidel avaldub fibroosne mastopaatia erineval viisil. Mõne jaoks võib see kiiresti areneda, teiste jaoks jääb see muutumatuks kogu ülejäänud eluks.

Piimanäärmetes esinev patoloogiline protsess nõuab kohest ravi ja pidevat jälgimist. Hajusa kiulise mastopaatia korral algab epiteelirakkude proliferatsioon. Aja jooksul moodustuvad rinnakoes tsüstilised kasvajad. Haiguse tuvastamine pole keeruline. Juba algstaadiumis ilmnevad palpeerimisel tugevad, valutavad valulikud aistingud. Valu ja ebamugavustunne intensiivistuvad enne menstruatsiooni algust.

Arengu põhjused

Hajus mastopaatia põhjused on erinevad, olenemata sellest, kas tegemist on tsüstilise või kiulise vormiga.

90% juhtudest on patoloogilise protsessi esinemine piimanäärmetes seotud hormonaalse tasakaalustamatusega, nimelt progesterooni taseme langusega ja östrogeeni taseme tõusuga.

Hormoonide tasakaalustamatust võivad põhjustada mitmesugused tegurid:

• reproduktiivsüsteemi rikkumine;
• suguelundite nakkus- ja põletikulised haigused;
• abordid, raseduse katkemised;
• diabeet;

• ülekaal;
• kilpnäärme talitlushäired;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• rinnaga toitmisest keeldumine;
• stress, närvišokk, depressioon;
• halvad harjumused;
• pärilik eelsoodumus.

Difuusne kiuline kasvaja ja mastopaatia esinevad väga sageli naistel, kelle emadel esines piimanäärmete häireid. See võib olla onkoloogiline haigus, tsüstiline, kiuline või nodulaarne mastopaatia. Ohus on ka need, kelle emad põdesid tõsiseid suguelundite haigusi. Naistel, kes on teinud aborti, on eelsoodumus mastopaatia tekkeks. Fakt on see, et kohe pärast viljastumist hakkavad piimanäärmed valmistuma lapse toitmiseks, neis toimuvad struktuurimuutused. Sünnituse puudumine on tugev stress kogu kehale ja võib põhjustada tõsist hormonaalset tasakaalutust.

Sümptomid

Tsüstilisel ja fibroossel mastopaatial on sarnased ilmingud. Algstaadiumis võib haigus ilmneda ilma nähtavate tunnusteta.

Patoloogiat on võimalik õigeaegselt avastada ainult siis, kui läbite regulaarselt keha põhjaliku uurimise, jälgite oma tervist ja juhite õiget elustiili.

On mitmeid iseloomulikke märke, need võivad esineda koos või eraldi.

• Haiguse difuusse kiulise vormi valulikke tundeid iseloomustab valutav, igav iseloom. Valu võib esineda pidevalt või perioodiliselt menstruatsiooni ajal, kiirguda teistesse organitesse või paikneda otse kahjustuses.
• Mõjutatud piimanääre suureneb. See võib ilmneda hormonaalse häire või tsüstilise moodustumise kasvu, kahjustatud piirkonna suurenemise või põletikulise protsessi arengu tõttu.
• Lümfisõlmede suurenemine toimub kohe pärast patoloogilise protsessi arengut. Seda märki saab tuvastada enesepalpatsiooniga.

Difuusse kiulise mastopaatia korral võib naine olla mures seedesüsteemi reaktsioonide pärast. Näiteks kaebavad mõned patsiendid kõhuvalu, kõhukinnisust ja seedehäireid.

Mastopaatiaga võib kaasneda migreen, vähenenud jõudlus, turse ja suurenenud närviline erutuvus. Nibudest võib erituda rohekat, valkjat vedelikku. Kõige ohtlikumad on veriste lisanditega eritised, need viitavad patoloogilise protsessi tähelepanuta jätmisele.

Diagnostilised meetodid

Kui patoloogia diagnoositakse õigeaegselt, on kõik võimalused edukaks taastumiseks.

Difuusse kiulise, aga ka tsüstilise mastopaatia avastamiseks peate regulaarselt mammoloogi juures kontrollis käima ja võtma hormoonanalüüse. Haigust on palju lihtsam ennetada kui hiljem ravida.

Peamine meetod, mille abil saab rinnapatoloogiat diagnoosida, on palpatsioon või palpatsioon. Kui tunnete tehnikat, saate protseduuri läbi viia kodus. Selle olemus seisneb rinnakoe hoolikas palpeerimises tükkide, tsüstiliste moodustiste ja sõlmede esinemise suhtes.

Samuti viiakse läbi täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

• magnetresonantsteraapia (MRI);
• ultraheliuuringud;
• mammograafia;
• duktograafia;
• hormoonide vereanalüüs;
• biopsia.

MRI tehakse ainult erandjuhtudel, kui diagnoos vajab kinnitamist. Kahjustatud rakkude saamiseks tehakse biopsia, mis saadetakse tsütoloogilisele uuringule. Selline arv teste on vajalik piimanäärme kudedes esineva patoloogilise protsessi põhjalikuks uurimiseks ja haiguse põhjuse väljaselgitamiseks.

Pärast kõigi andmete uurimist saab arst teha järelduse, teha diagnoosi ja määrata ravi.

Enne patsiendi põhjalikule läbivaatusele suunamist peab mammoloog läbi viima eelneva konsultatsiooni. Tuleb välja selgitada patsiendi vanus, tema tervislik seisund, kas on olnud rasedusi, kuidas need lõppesid ja kuidas menstruaaltsükkel kulgeb.

Difuusse kiulise mastopaatia ravi

Mastopaatia on üks neist haigustest, mis nõuavad regulaarset arstlikku läbivaatust ja nõuetekohast ravi. Paljudel juhtudel on patoloogia difuussed kiulised ja tsüstilised vormid eluohtlikud. Hülged ja neoplasmid võivad püsida muutumatuna pikka aega, ei kasva ega edene. Kuid piisab mõnest provotseerivast tegurist ja tsüstilised kasvajad hakkavad kohe suurenema ja võivad isegi põhjustada vähi arengut.

Piimanäärme patoloogia ravi viiakse läbi terviklikult. Esiteks on vaja kõrvaldada haiguse põhjus ja leevendada valusaid sümptomeid.

Selle haiguse puhul on õigustatud ainult kompleksravi, mis koosneb järgmistest lõikudest:

• hormonaalsete ravimite võtmine;
• vitamiini-mineraalide komplekside kasutamine;
• toitumise korrigeerimine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• valu leevendamine piimanäärmetes;
• traditsioonilise meditsiini kasutamine;
• homöopaatia;
• tooted välispidiseks kasutamiseks.

Mõnel juhul ravitakse difuusset mastopaatiat edukalt, peamine on vältida selle muutumist nodulaarseks vormiks. Pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist peate konsulteerima arstiga. Te ei saa eeldada, et need kaovad ise. Kui hakkate patoloogiat õigeaegselt ravima, saate sellest igaveseks vabaneda ja naasta tavapärasele eluviisile.

Arvestades, et patoloogilise protsessi arengut piimanäärmete kudedes provotseerib hormonaalne tasakaalutus, võime kindlalt öelda, et ravi peaks algama suguhormoonide taseme normaliseerimisega patsiendi kehas.

Hormoonide tootmise eest vastutavate organite toimimise parandamiseks on ette nähtud ravimid järgmistest farmakokineetilistest rühmadest:

1. gestageenid;
2. prolaktiini sekretsiooni inhibiitorid;
3. östrogeeni-gestageeni rasestumisvastased vahendid suukaudseks kasutamiseks;
4. androgeenid;
5. antiöstrogeenid.

Hormonaalsed ravimid on tugevad ravimid, mis võivad mõjutada kogu keha tööd. Nende kasutamisel on palju vastunäidustusi, need põhjustavad keerulisi kõrvaltoimeid. Ravi algoritm tuleks kindlaks määrata pärast seda, kui patsient on läbinud kõik vajalikud diagnostilised meetodid. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise apteegist hormoone osta ja võtta neid ilma spetsialistiga konsulteerimata. Sageli on hormonaalsed ravimid üldiselt vastunäidustatud kasutamiseks üle 40-aastastel naistel ja just neil patsientidel on suurenenud risk piimanäärmete patoloogiate tekkeks.

Mittehormonaalne ravi

Paljud patsiendid, kes kardavad oma tervist, keelduvad ravist hormonaalsete ravimitega. See samm on õigustatud, kui mastopaatia ei edene, areneb halvasti ja tsüstilised moodustised on väga väikesed või puuduvad täielikult. Müügil on mitmesuguseid taimseid ravimeid, vitamiine, mineraalide komplekse, välispidiseks kasutamiseks mõeldud tooteid, mida kasutatakse edukalt ka mastopaatia ravis.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata salvidele, kreemidele ja geelidele. Neid on hea kasutada kahepoolse mastopaatia korral, kantuna otse kahjustatud piirkonda. Selliste fondide eeliseks on see, et nad tegutsevad kohapeal. Neid kasutatakse piimanäärmete masseerimiseks või lihtsalt naha sisse hõõrumiseks.

Hajusa kiulise mastopaatia korral on arsti ja patsiendi üks peamisi ülesandeid immuunsuse suurendamine ja kaitsemehhanismide tugevdamine. See annab talle jõudu patoloogiaga ise võidelda. Immuunsüsteemi seisundi parandamiseks tuleks esmalt kohandada oma igapäevast toitumist ja hakata õigesti sööma.

Samuti peate võtma spetsiaalseid vitamiinide ja mineraalide komplekse, mille toime on suunatud erinevate süsteemide ja elundite funktsioonide normaliseerimisele.

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniline meditsiin on difuusse mastopaatia ravis oluline komponent. Neid saab kasutada ühe- või kahepoolse mastopaatia, haiguse tsüstiliste või kiuliste vormide korral.

Rahvapärased abinõud aitavad parandada patsiendi seisundit, leevendada valusaid sümptomeid ja suurendada kompleksravi efektiivsust.

• Ravimtaimede, eriti hemlocki, keetmised ja teed aitavad leevendada sümptomeid ja normaliseerida hormonaalset taset patsientidel, kellel on diagnoositud difuusne kiuline kasvaja (mastopaatia).
• Tavalise kapsalehe abil saad leevendada piimanäärmete valulikkust, põletikku ja turset. Sellele kantakse riivitud peedi ja mee mask. Seda kompressi on kõige parem teha öösel, peal sidemega, et vältida määrdumist.
• Ravimtaimedel põhinevad alkoholtinktuurid aitavad kõrvaldada sümptomeid, lahendada tsüstilisi moodustisi, kiirendada taastumist ja parandada naise seisundit.

Mõned traditsioonilise meditsiini retseptid hõlmavad mürgiseid aineid sisaldavate taimede kasutamist. Nendega peate olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte olukorda halvendada ja oma tervist kahjustada.

Rahvapärastele abinõudele ei saa täielikult loota. Mastopaatia ravi peab olema terviklik, koosnema erinevatest tõestatud tehnikatest, ainult siis on võimalik edu saavutada.

Ärahoidmine

Ega asjata öeldakse, et ennetamine on parim meetod mis tahes haiguse raviks. Tõsi, mastopaatiat on lihtsam ennetada kui seda hiljem ravida.

Hajusa mastopaatia vältimiseks on oluline teha järgmist:

1. süüa õigesti, varustada keha vitamiinide ja mineraalidega;
2. muuta oma seksuaalelu sujuvamaks;
3. rasestuda ja sünnitada laps;
4. ärge loobuge rinnaga toitmisest;
5. lõpetage suitsetamine ja alkohoolsete jookide joomine;
6. jälgida menstruaaltsüklit;
7. süsteemseid haigusi õigeaegselt ravida;
8. tuleb arstil õigeaegselt läbi vaadata.

Kaasaegne naine, kes soovib olla edukas ja terve, peab perioodiliselt läbima oma keha täieliku kontrolli, et välistada patoloogiate olemasolu. Kui teil on pärilik eelsoodumus mastopaatia tekkeks, peab teid jälgima mammoloog. Isegi kui diagnoos on kinnitatud, ärge paanitsege. Seda haigust ravitakse edukalt konservatiivsete meetoditega. Mõnel juhul on ette nähtud kirurgiline sekkumine ja seejärel viiakse see läbi patsiendi minimaalse traumaga.

Mastopaatia on piimanäärme haigus, mis väljendub side-, näärme- ja rasvkoe vohamise kujul. Samal ajal tekivad rindadesse spetsiifilised tükid, mida nimetatakse tsüstideks.

Meditsiinipraktikas on selle haiguse mitut tüüpi. Üks neist on difuusne kiuline mastopaatia. See on patoloogiline protsess, mis väljendub rinnakoe vohamises koos kiulise komponendi ülekaaluga.

Sellised patoloogilised protsessid kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi tervisele ja elule. Seetõttu ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata, vaid alustada ravi õigeaegselt. Vastasel juhul võib kudede proliferatsioon põhjustada vähirakkude ilmumist piimanäärmesse.

Kokkupuutel

Põhjused

Täpset saab määrata alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Kuid enamik eksperte nõustub, et patoloogiliste protsesside arengu tõukejõud on hormonaalne tasakaalutus.

Meie keha toodab kogu meie elu jooksul teatud hormoone, mis aitavad kaasa teatud elementide nõuetekohasele toimimisele. Tänu sellele toetatakse inimese loomulikku eluprotsessi.

Teatud negatiivsete teguritega kokkupuute tagajärjel on meie keha koordineeritud toimimine häiritud. Piimanäärmetega on olukord täpselt sama. Nad toodavad hormoone, mis soodustavad piimanäärmete nõuetekohast toimimist.

Seega provotseerib hormonaalne tasakaalutus patoloogiliste protsesside esinemist. Mis saab aga olla tõukejõuks naise hormonaalsüsteemi talitluse muutmisel? Selliste rikkumiste peamised põhjused võivad olla:

• menopaus;
• sagedased abordid;
• hiline rasedus;
• nurisünnitused;
• ebaregulaarne seksuaalelu;
• varasemad reproduktiivsüsteemi haigused;
• sagedane stress;
• hormonaalsete ravimite kasutamine;
• endokriinsüsteemi häired;
• halvad harjumused.

Lisaks võivad arengu põhjuseks olla pärilikud tegurid. Seetõttu tasub erilist tähelepanu pöörata piimanäärmetele, tehes haiglas süstemaatiliselt uuringuid.

Regulaarsed visiidid arsti juurde hoiavad ära haiguse tõsiste vormide tekke ja aitavad ka olemasolevaid probleeme kiiresti kõrvaldada. Konsultatsiooni käigus, eriti geneetilise eelsoodumuse olemasolul, võib spetsialist soovitada mõningaid meetodeid mastopaatia ennetamiseks.

Hea teada: ebamugavustunne rinnus, olenemata menstruaaltsüklist, turse, samuti spetsiifiliste tükkide moodustumine peaks olema signaal viivitamatuks kontaktiks spetsialistiga. Vastasel juhul võib mastopaatia areng provotseerida vähirakkude ilmumist, mis mitte ainult ei halvenda olukorda ravi ajal, vaid võib põhjustada ka surma.

Kõige sagedamini tekivad piimanäärmete probleemid naistel pärast 40. eluaastat. See on tingitud loomulikest muutustest kehas. Kuid te ei tohiks unustada ka muid ülalkirjeldatud tegureid.

Kliiniline pilt

Nagu varem mainitud, on difuusne kiuline mastopaatia sidekoe vohamine koos kiulise elemendi ülekaaluga. Selle arengu esimestel etappidel kogeb naine raskustunnet rinnus ja kerget valu, eriti puudutamisel.

Seejärel suureneb naise rindade suurus, ilmneb kudede turse, mis põhjustab suurt ebamugavust. Alguses ilmnevad sellised aistingud sõltuvalt menstruaaltsüklist. Kuid tulevikus haiguse tunnused ainult intensiivistuvad.

Valu muutub üsna tugevaks, rindkeres tekivad väikesed tükid, mille puudutamisel kaasneb ka valu, samuti tekib spetsiifiline eritis nibudest. Kui haiguse arengu esimestel etappidel ei pööra naine piisavalt tähelepanu haiguse tunnustele, omistades kõik menstruaaltsükli faasidele, siis aja jooksul sunnivad sellised sümptomid teda abi saamiseks arsti poole pöörduma.

Nääre-kiulise mastopaatia peamine tunnus on sagaralise struktuuriga tihenduste moodustumine, mis paiknevad näärmekanalite sees. Lisaks võivad healoomulised moodustised ilmneda ühes rinnas või mõlemas korraga.

Diagnoos ja ravi

Kõigi mastopaatia sümptomite kõrvaldamise tõhusate vahendite määramiseks on vaja läbi viia patsiendi täielik uurimine. Selleks kasutage selliseid meetodeid nagu:

1. Piimanäärmete palpatsioon aitab kindlaks teha tükkide olemasolu, määrata moodustiste valulikkust ja teha ka esialgset diagnoosi.
2. Piimanäärmete struktuuri muutuste põhjalikumaks määramiseks tehakse ultraheli.
3. Keha toimimise üldiste näitajate kindlakstegemiseks tehakse uriini ja vere laboratoorsed testid. Lisaks on analüüsi tulemuste põhjal võimalik määrata ka muude probleemide olemasolu, mis võivad põhjustada mastopaatia teket.
4. Kudede biopsia abil saab määrata vähirakkude olemasolu rinnas tekkinud tükkides.
5. Mammograafia on protseduur rindade struktuuri uurimiseks erinevate nurkade alt. Tänu sellele saate täpselt määrata ilmuvate tihendite suuruse, kuju ja arvu.

Oluline on teada: Mammograafia on naistele raseduse ja rinnaga toitmise ajal keelatud. Seetõttu teavitage oma arsti sellistest faktidest esimesel läbivaatusel.

Sellised protseduurid võimaldavad määrata mastopaatia tüübi, selle arenguastme, hüljeste olemasolu ja muid olulisi näitajaid kehas. Pärast diagnostilise protsessi lõpetamist otsustab arst patsiendi ravimeetodid.

Enamasti kasutatakse selleks konservatiivseid meetodeid. Need koosnevad üldise ja kohaliku ravi kasutamisest. Sõltuvalt saadud tulemustest ja kaasnevatest tüsistustest tehakse kindlaks vajadus kasutada tugevatoimelisi hormoonipõhiseid ravimeid.

Hormonaalsed ravimid aitavad loomulikult kiiresti kõrvaldada põletikulisi protsesse, vähendada turset ja vabastada naise muudest ebameeldivatest aistingutest, kuid kõrvaltoimete oht on endiselt suur. Seetõttu kipuvad eksperdid piimanäärme kergemate kahjustuste korral kasutama mittehormonaalseid ravimeid, mis põhinevad taimsetel komponentidel.

Üldteraapia seisneb pillide või muude vahendite võtmises naise keha üldiseks tugevdamiseks. Lisaks võib arst määrata mastopaatia peamise põhjuse kõrvaldamiseks teatud ravimeid.

Valust ja tursest vabanemine ei tähenda ju sugugi haiguse enda kõrvaldamist. Samuti on ravi ajal väga oluline järgida ranget dieeti. Sellistel juhtudel aitab õige toitumine taastada ainevahetusprotsesse, immuunsüsteemi toimimist, aga ka teiste elutähtsate organite tööd.

Lisaks ametlikule ravile kasutavad paljud patsiendid ka ravimeid. Selliste ravimite peamine eelis on nende loomulik koostis. Raviomadustega ravimtaimed kõrvaldavad kiiresti ka põletikulised protsessid, leevendavad tugevat valu ja vähendavad tükke rinnus.

Kuid on oluline teada, et enne rahvapäraste ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga. Nii saate mitte ainult vältida tõsiseid tüsistusi, vaid ka kiirendada taastumisprotsessi.

Mammoloogi selgitust kiulise mastopaatia kohta vaadake järgmisest videost:

Kontrollimatud kudede muutused rinnapiirkonnas (difuusne mastopaatia) on väga levinud probleem, mis teeb muret paljudele naistele. Seda haigust peetakse väga ohtlikuks, kuna pädeva ja õigeaegse ravi puudumisel võivad naisel tekkida mitmesugused tüsistused, sealhulgas rinnavähi teke.

Artiklis räägime difuussest mastopaatiast, mis see on, kas haigus on nii kohutav ja millised on selle arengu põhjused.

Rindade difuusne mastopaatia: mis see on?

Haigust iseloomustavad muutused kudedes rindkere piirkonnas ja sidekoe liigne kasv. Selle tulemusena muutub rinnakude tihedamaks, neisse võivad tekkida väikesed sõlmekesed ja tsüstid.

Kanalite struktuur ja funktsionaalsus on häiritud, mille tagajärjel tekib naisel nibudest eriline eritis, mis näeb välja nagu ternespiim.

Mis on piimanäärme difuusne mastopaatia? See on haigus, mis lokaliseerub kõige sagedamini ühe rinna piirkonnas. Siiski võib tekkida ka kahepoolne difuusne mastopaatia (kui on kahjustatud mõlemad piimanäärmed).

Haiguse kliinilise pildi ja kudede muutuste olemuse põhjal eristatakse mitut tüüpi difuusset mastopaatiat:

1. Nääre (adenoos) - mida iseloomustab näärmekoe liigne kasv, epiteeli kihi muutused piimanäärmete piirkonnas.

   Haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu: väikeste tükkide esinemine, valu, sügelus nibude piirkonnas, märgatav rindade suurenemine enne menstruatsiooni algust. Lisateavet näärmekiulise mastopaatia kohta leiate artiklist.

   Lisaks on iseloomulik kollase, rohelise või pruuni värvi eritis.

2. Fibroosne - siin on rindkere sagara piirkonnas koe muutus, muutused piimakanalite näärmeosas, kuni need on täielikult võsastunud. Seda haigusvormi iseloomustab perioodiline torkiv valu rindkere piirkonnas, põletustunne, rindade turse, väikeste sõlmede ilmnemine, lümfisõlmede suurenemine kaenlaaluste piirkonnas ja eritis, mida võib täheldada nii surve all. ja rahulikus olekus. Kuidas tuvastada ja kuidas ravida difuusset kiulist mastopaatiat? Uuri siit.
3. Tsüstiline - mida iseloomustab suure hulga pehmete tihendite olemasolu, mis on tsüstilise komponendiga täidetud elastsed kapslid. Selle vormi tunnusteks on valu, mida ei täheldata mitte ainult rinnus, vaid ka kaenlaalustes, abaluudes, kollakas või valkjas eritis nibudest. Lugege difuusse tsüstilise mastopaatia põhjuste kohta siit.
4. Segatud – kuulub healoomuliste onkoloogiliste haiguste kategooriasse, mida iseloomustab epiteeli ja teiste rinnakudede vahekorra muutus. Selle vormi puhul võib naine kogeda valu, mis aja jooksul intensiivistub, rinna struktuuris olulisi muutusi ja hägust eritist kahjustatud rinnanibust.

Siit lugege ka difuusse fibrotsüstilise mastopaatia kohta ja siit saate lugeda piimanäärmete fibroadenomatoosi kohta.

Hajus mastopaatia fotol:

Riskirühmad ja arengu põhjused

Mitmed tegurid võivad põhjustada difuusse düshormonaalse mastopaatia tekkimist ja arengut. Toome välja peamised:

1. Geneetiline eelsoodumus. Kui naise lähisugulastel (ema, õde) on olnud see probleem või mõni muu rinnahaigus, suurendab see tema puhul difuusse mastopaatia tekkeriski.
2. Hormonaalsed häired, eriti hormooni östrogeeni liig või progesterooni puudumine, neurohumoraalse regulatsiooni häired, neurohumoraalse regulatsiooni häired.
3. Ebasoodne väliskeskkond, näiteks halb ökoloogia, kiirgus, liigne kokkupuude ultraviolettkiirtega rindkere piirkonnas.
4. Ebatervislik eluviis (suitsetamine, alkohol, ebasoodne seksuaalelu või selle puudumine, sagedased abordid, stress tööl ja isiklikus elus).

Mastopaatia teket ja arengut soodustavad mõned naistehaigused, näiteks viljatus, munasarjade düsfunktsioon, adnexiit ja varasem mastopaatia. Eksperdid märgivad, et naised, kes on teinud aborti 3 või enam korda, kannatavad difuusse mastopaatia all 7 korda sagedamini.

Lisaks peetakse riskiteguriks mõningaid muid haigusi, eriti neerupealiste talitlushäireid, hüpotüreoidismi, suhkurtõbe, rasvumist, hepatiiti ja muid patoloogiaid.

Kliiniline pilt

Selleks et teha kindlaks, kas tegemist on difuusse mastopaatiaga, võib täheldada järgmisi märke:

1. Valu rindkere piirkonnas. Valu võib varieeruda sõltuvalt haiguse vormist. Kõige sagedamini intensiivistub valu vahetult enne menstruatsiooni algust ja pärast selle lõppemist nõrgeneb. Kui seda ei ravita, muutub valu tugevamaks ja ilmneb sagedamini.
2. Täheldatakse rindade suurenemist, eriti enne menstruatsiooni algust.
3. Rinnakoes täheldatakse üksikute või mitmekordsete tihenduste teket, mida on tunda palpatsiooniga.
4. Samuti muutub rindkere nahk, tekivad akne ja lööbed, nahk muutub karedamaks.
5. Eristumist on erinevat värvi (läbipaistvast veriseni).
6. Menstruaaltsükkel muutub, nagu ka menstruatsiooni intensiivsus.
7. Mõnel juhul on lümfisõlmede suurenemine kaenlaalustes.
8. Mõnikord kaasnevad hajusa mastopaatiaga ka muud naiste haigused (emaka, munasarjade haigused).
9. Keha üldine seisund muutub (naha kuivus, rabedad küüned, liigne juuste väljalangemine).

Lisateavet mastopaatia muude sümptomite ja ilmingute kohta leiate jaotisest "Diagnostika ja sümptomid".

Diagnostilised meetodid

Kui avastatakse üks või mitu ülaltoodud sümptomit, on vajalik kiire mammoloogi konsultatsioon. Diagnoosi tegemiseks võib arst vajada järgmisi uuringuid:

1. Rindade uurimine ja palpatsioon. Ainult uurimise ja palpatsiooni põhjal on võimatu täpset diagnoosi panna. Selles etapis määrab arst kindlaks tükkide olemasolu või puudumise rinnakoes.
2. Mammograafia. Röntgenikiirguse abil saate määrata väikeste tihenduste, kudede muutuste olemasolu, tuvastada patoloogia vormi ja välistada pahaloomuliste moodustiste olemasolu.
3. Ultraheli määrab piimanäärme kanalite, sagarate seisundi, võimaldab määrata tsüstilised fookused, nende lokaliseerimise ja kasvu kohad nendes piirkondades.
4. Duktograafia. Kui nibudest tekib eritist, tehakse duktograafia, uuring, mis võimaldab määrata piimajuha deformatsiooniastet, tsüstide ja erineva suurusega tihendite olemasolu.
5. Rinnanibude eritumise uurimine võimaldab välistada sarnaste sümptomitega haigused (näiteks tuberkuloos, rinnasüüfilis).

Täpsema diagnoosi tegemiseks võib arst vajada täiendavaid uuringuid. Eelkõige hormoonide ja kasvajamarkerite testid, biopsia ja rinnanäärme MRI. Kui teil on kaasuvaid haigusi, peate konsulteerima günekoloogi ja endokrinoloogiga.

Ravi valikud

Oluline on meeles pidada, et mastopaatia ravi peaks määrama ainult arst, kuna probleemiga toimetulemiseks pole ühtset algoritmi, kõik on rangelt individuaalne, sõltuvalt haiguse vormist, staadiumist ja patsiendi keha omadustest. .

Kõige sagedamini kasutatakse difuusse rinnamastopaatia korral konservatiivseid meetmeid:

1. Kui mastopaatia tekib kehas esineva mis tahes haiguse või häire tagajärjel, on kõigepealt vaja see põhjus kõrvaldada, kõrvaldada tegurid, mis aitasid kaasa patoloogia arengule.
2. Eeltingimuseks on toitumine ja õige toitumine. Soovitatav on süüa vitamiini- ja mikroelementiderikkaid toite (puuviljad, juurviljad, teraviljad).

   Ja kõige parem on vältida maiustusi, hapukurki ja suitsutatud toite.

   Patsiendile määratakse vitamiinipreparaadid.

3. Hormoonravi on ette nähtud juhtudel, kui esineb hormonaalset tasakaalustamatust. Selliste ravimite hulka kuuluvad gestageenid, kilpnäärmehormooni preparaadid, hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid, paiksed ained (kui patsient kaebab tugevat valu rindkere piirkonnas).
4. Füsioteraapia (näiteks galvaniseerimine, soola- ja mineraalvannid, laserravi, elektroforees) aitab saavutada positiivset dünaamikat.
5. On vaja järgida tervislikku eluviisi, loobuda halbadest harjumustest, vältida stressi ja kaitsta rindu UV-kiirguse eest. Oluline on pöörata tähelepanu rinnapesule. Rinnahoidja peaks olema õige suurusega, toetama piimanääret ilma seda pigistamata.

Hajusa mastopaatia raviks varases staadiumis kasutatakse ka traditsioonilist meditsiini, näiteks ürtide keetmisi, kompresse, losjooni, salve, tinktuure, mis on valmistatud taimedest nagu nõges, takjajuur, võilill, naistepuna.

Neid vahendeid kasutatakse ainult abivahenditena, kuid need ei asenda arsti määratud ravi.

Kui rinnakoes leitakse suured tsüstilised moodustised, vajab patsient kirurgilist sekkumist.

Kas difuusne mastopaatia on nii hirmutav? Ei, kui alustate ravi õigeaegselt, on haiguse prognoos enamasti positiivne.

Varases staadiumis on difuusne mastopaatia kergesti ravitav ja see ei põhjusta tüsistusi.

Kui aga ravi hilineb, võib difuusne mastopaatia, mis on olemuselt healoomuline, areneda vähiks.

Nüüd teate kõike mastopaatia difuusse vormi kohta, millist haigust see on ja kuidas seda ravida.

Naine peaks olema enda ja oma tervise suhtes tähelepanelik, eriti regulaarselt läbi viima piimanäärmete enesekontrolli ja jälgima nende seisundit. Kui avastatakse mingeid muutusi, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

nesekret.net

Difuusse kiulise mastopaatia tunnused

Ebamugavustunne piimanäärmetes on sageli seotud erinevate rindade patoloogiatega. Difuusne kiuline mastopaatia pole erand, patoloogia arengu algfaasis võib täheldada tsüklilisi valulisi tundeid, mis kaovad menstruaaltsükli algusega. Enamik naisi peab selliseid sümptomeid normaalseks, kuid vastutustundetus võib põhjustada jätkuvat valu rinnus ja isegi vähi arengut.

• 1 põhjust
• 2 Sümptomid
• 3 Diagnostika
• 4 Ravi
• 5 Ennetamine

Põhjused

Igal kolmandal naisel, kellel on diagnoositud rindade hüperplaasia, esineb difuusne mastopaatia, kus ülekaalus on kiuline komponent. Seda protsessi iseloomustab rinnasiseste kudede ebanormaalne kasv, mis põhjustab rinnas tükkide moodustumist. Mastopaatia kiulist vormi iseloomustab aktiivne rakkude jagunemine, mis seejärel ummistab piimanäärme piimakanalid. Seda nähtust nimetatakse rinnanäärme epiteeli kudede fibroosiks.

Hajus kiulise mastopaatia peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus, mis omakorda ilmneb mitmel põhjusel:

• stress või depressioon pika aja jooksul
• sünnituse ja laktatsiooni puudumine fertiilses eas
• aborte
• endokriinse ja günekoloogilise sfääri patoloogiad
• pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega rindadel
• reproduktiivsüsteemi häired kehas
• tasakaalustatud toitumise puudumine
• kiirendus
• halvad harjumused
• erineva raskusastmega piimanäärmete vigastused
• ebaregulaarne seksuaalelu
• maksa patoloogia
• pärilik tegur

Sümptomid

Kõigil naistel ei ole iseloomulike sümptomitega piimanäärmete difuusne kiuline mastopaatia. Sellisel juhul saab difuusset kiulist mastopaatiat avastada mammoloogi regulaarsel visiidil ligikaudu kord aastas.

Difuusse kiulise mastopaatia peamised nähud:

• Väljendunud premenstruaalne sündroom - seda tüüpi mastopaatiaga naistel süvenevad kõik PMS-i sümptomid hormonaalse tasakaalutuse ja patoloogiliste muutuste tõttu piimanäärmes.
• Eritumine nibudest - iseloomu saab varieerida, samuti värvi. Tavaliselt varieerub eritise värv selgest roosakani. Kui esineb mädane eritis, peate viivitamatult teavitama oma arsti ja alustama diagnostikat.
• Valulikud aistingud tekivad nii rindkere puudutamisel kui ka füüsilise tegevuse ajal nagu kõndimine, jooksmine jne.
• Piimanäärme sees olevad neoplasmid on ümmargused elastsed tihendid, millel on piklik kuju. See sümptom võib olla kas tsükliline või atsükliline. See tähendab, et menstruatsiooni algusega kaovad patoloogia ilmingud ja enne järgmist ilmnevad need uuesti.
• Raskustunne rinnus.

Ebamugavustunne difuusse kiulise mastopaatiaga piimanäärmes on enamasti atsükliline ja menstruaaltsükli algus ei põhjusta nende kadumist.

Diagnostika

Enne difuusse kiulise tüüpi mastopaatia ravi määramist peab spetsialist läbi viima mitmeid diagnostilisi protseduure, mis aitavad tuvastada patoloogia kõige täielikuma pildi. Uuringutulemuste põhjal tehakse diagnoos ja valitakse optimaalne ravi.

Märge! Kasutaja soovitus! Rinnahaiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt tõhusat vahendit nende vaevuste vastu võitlemiseks. Seedrivaik parandab vereringet, leevendab turset ja mesilasmürk leevendab valu. Vabane valust..."

Difuusse kiulist tüüpi mastopaatia diagnoosimise põhiprotseduurid:

• Rindade enesekontroll ja palpatsioon - paljud patoloogiad avastavad naised piimanäärmete enesekontrolli käigus. Protseduur tuleks läbi viia kohe pärast menstruatsiooni lõppu ja kõik muutused peaksid olema mammoloogi külastamise põhjuseks.
• Rindade väline uurimine ja palpatsioon mammoloogi poolt – kõige täpsema teabe saamiseks viiakse läbi nädal pärast menstruaaltsükli algust. Spetsialist uurib rindadel tükke, asümmeetriat, välimuse ja naha muutusi. Lisaks palpeeritakse põletiku tuvastamiseks kaenlaaluste lümfisõlmi.
• Mammograafia on röntgenuuring, mille käigus uuritakse piimanäärmeid mitmes projektsioonis ja tehakse fotosid. Seejärel saadetakse nad probleemi edasiseks uurimiseks spetsialisti juurde. Mastopaatiaga piimanäärme hülged ilmuvad pildil hägusate piiridega varjudena. See rindade uurimise meetod võimaldab tuvastada isegi väiksemaid muutusi piimanäärme sees. Mammograafiat on soovitatav teha alates menstruaaltsükli kuuendast päevast, kuid mitte hiljem kui kaheteistkümnendal päeval. Muud sellise diagnostika läbiviimise tingimused on piisava teabesisu puudumise tõttu vastuvõetamatud.
• Piimanäärmete ultraheli erineb mammograafiast absoluutse ohutuse ja kiirguse puudumise poolest. Ultraheliuuringule lubatakse igas vanuses ja kategoorias naised, sealhulgas rasedad ja imetavad naised. Piimanäärmete ultraheliuuringul tuvastatakse ainult rinnanäärmes olevad neoplasmid, mis on suuremad kui üks sentimeeter, nende struktuur, kulgemise olemus ja lokaliseerimine näärme sees.
• Biopsia – koosneb nõela abil piimanäärme tükist võetud materjali tsütoloogilisest uuringust. Võimaldab tuvastada pahaloomulisi rakke.
• Nibude väljutamise korral on vajalik duktograafia. Piimakanalitesse süstitakse röntgenitundlikku ainet, seejärel tehakse röntgen. Saadud pildid võimaldavad teil üksikasjalikult uurida kanalite seisundit ja määrata patoloogiliste protsesside olemasolu neis.
• Hormoonide vereanalüüs – näitab hormoonide taset naise kehas, mis hõlbustab oluliselt mastopaatia ravimeetodite valikut.
• Üldine vereanalüüs.
• Nibude eritise tsütoloogiline uuring.
• Günekoloogi, endokrinoloogi ja psühhoterapeudi läbivaatus - saatekirja annab mammoloog sõltuvalt mastopaatia põhjustest.

Pärast kogu vajaliku diagnostika läbiviimist ilmneb patoloogiast selge pilt. Arst määrab difuusse fibroosse mastopaatia sobiva ravi ja annab soovitusi ravi efektiivsuse suurendamiseks.

Ravi

Difuusse kiulise mastopaatia ravi on terapeutiliste meetodite kombinatsioon, millest igaüks täiendab üksteist, suurendades mastopaatia kiire ravimise võimalusi.

Sõltuvalt difuusse kiulise mastopaatia tekke põhjustest eristatakse järgmisi ravimeetodeid:

• Rahustid - normaliseerivad patsiendi emotsionaalset ja psühholoogilist tausta, mis viib hormoonide tasakaaluni. Tavaliselt kasutatakse rahustavaid teesid ja emajuure, palderjani, melissi, piparmündi ja humalateid. Mõõduka annuse ja manustamissageduse peab määrama raviarst.
• Hormonaalsed tooted - sisaldavad vajalikke elemente, mis suudavad stabiliseerida hormonaalset taset. Analüüsi tulemuste põhjal võib arst määrata progesterooni - Utrozhestan, Duphaston, kiuliste tihenduste korral - Tamoksifeen, menopausi ajal - Levial. Selliseid ravimeid ei tohiks osta ilma arsti retseptita, nende iseseisva võtmine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi ja suurendada rinnavähi tekkeriski.
• Vitamiinid A, B, C, E - normaliseerivad ainevahetust piimanäärmetes ja parandavad ka maksafunktsiooni. Triovit sobib ideaalselt kompleksseks toidulisandiks, mis sisaldab lisaks vitamiinidele ka olulist elementi nimega seleen.
• Immunostimuleerivad ravimid – nagu nimigi ütleb, on nende ülesanne immuunsüsteemi tugevdamine.
• Diureetikumid – kasutatakse turse vältimiseks mastopaatia ajal.
• Homöopaatilised ravimid - parandavad puuduvate hormoonide tootmist, kõrvaldades seeläbi nende tasakaalustamatuse. Sellised ravimid nagu Klamin, Mastodinon, Fitonol on pälvinud spetsialistide heakskiidu.
• Hepatoprotektorid – parandavad maksafunktsiooni, mis on vajalik hormonaalse tasakaalu taastamiseks. Sellesse ravimite rühma kuuluvad: Essentiale, Hofitol, Legalon, Heptral.
• Põletikuvastased ravimid - kasutatakse sümptomite kõrvaldamiseks ainult nende olemasolul. Sageli suunatud valu vähendamisele piimanäärmes. Pikaajaline kasutamine võib põhjustada seisundi halvenemist ja kõrvaltoimeid.
• Traditsiooniline ravi - enne rindade ravi traditsioonilise meditsiiniga peate konsulteerima arstiga. Mõned meetodid võivad põhjustada rohkem kahju kui kasu. Traditsiooniline meditsiin mastopaatia raviks hõlmab kompresse ja ravimtaimede infusioone ja dekokte.

Difuusse kiulise mastopaatia kaugelearenenud staadiumides kasutatakse kirurgilist sekkumist. Tehakse sektoraalne rindade resektsioon, mille käigus eemaldatakse patsiendil kasvaja, aga ka põletikulised koepiirkonnad.

Lisaks mastopaatia ravimteraapiale on ette nähtud range dieet, mis välistab kofeiini sisaldavate toodete, alkoholi, tubaka, rasvaste, soolaste ja suitsutatud toitude tarbimise. Soovitatakse rikastada oma dieeti kiudainetega ja süüa taimset toitu.

Ärahoidmine

Mis tahes tüüpi mastopaatia ennetamine seisneb piimanäärmete igakuises enesekontrollis ja iga-aastases mammoloogi jälgimises. Lisaks peate läbima rindade ultraheli või mammograafia.

Äärmiselt oluline on järgida tervislikku eluviisi, mis võimaldab vältida kokkupuudet erinevate patoloogiatega, sealhulgas piimanäärmetega. Lõpetage suitsetamine, alkohol ja mittevajalike süsivesikute rikas rämpstoit. Pühendage kindlasti aega füüsilisele tegevusele vastavalt oma tervislikule seisundile. Värskes õhus jalutamine, tasakaalustatud toitumine ja korralik puhkus on võti terve tuleviku jaoks mitte ainult piimanäärmetele, vaid ka kogu kehale.

Rindade patoloogiatele kalduvatel naistel ei soovitata kanda sünteetilisi ja vormivaid rõivaid. Aluspesu peaks istuma ideaalselt, mitte suruma rinda ja koosnema ainult looduslikest kangastest.

Kui loete neid ridu, võime järeldada, et kõik teie katsed valuga rinnus ei ole olnud edukad... Kas olete isegi lugenud midagi infektsiooni vastu võitlemiseks mõeldud ravimite kohta? Ja see pole üllatav, sest mastopaatia võib inimestele saatuslikuks saada – see võib areneda väga kiiresti.

• Sage valu rinnus
• Ebamugavustunne
• Kogemused
• Tühjenemine
• Naha muutused

Kindlasti teate neid sümptomeid kohe. Kuid kas on võimalik infektsioonist jagu saada ilma ennast kahjustamata? Lugege artiklit tõhusate kaasaegsete viiside kohta tõhusaks võitluseks mastopaatiaga ja muust... Loe artiklit...

Difuusse kiulise mastopaatia prognoos on soodne, eriti kui naisel puudub pärilik tegur. Seda tüüpi mastopaatia ei ole onkoloogia, kuid see ei tähenda, et see ei vaja ravi. Kui järgite arsti soovitusi ja diagnoosite õigeaegselt, saab piimanäärmete mis tahes patoloogiat võimalikult kiiresti ravida.

bolivgrudi.ru

Mastopaatia

Sümptomid

• Piimanäärmete suurenemine ja hellus

Mastopaatia on piimanäärme haigus (üks või mõlemad), mida iseloomustab erineva suurusega moodustiste ja tihenduste ilmnemine selle kudedes ühe või mitme peeneteralise sõlme kujul.

Praegu esinevad mastopaatia esmased nähud enamikul naistel. Ravimata haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad vajada kirurgilist sekkumist (punktsioon või kahjustatud sektori eemaldamine). Seetõttu peaks naine hoolitsema oma tervise eest õigeaegselt ja mitte jätma tähelepanuta haiguse esimesi märke ning vajadusel viivitamatult läbi viima ravi ja ennetuse.

Mastopaatia tüübid

Haigusel on kaks peamist vormi: nodulaarne ja difuusne.

• Nodulaarne: näärmes leidub üksikuid tihendusi.
• Hajus: piimanäärmetes tuvastatakse palju tihendusi.
• Fibrotsüstiline mastopaatia on teatud tüüpi difuusne vorm ja see väljendub tsüstide, fibroadenoomide ja intraduktaalsete papilloomide tekkes.

Haiguse arengu riskitegurite hulgas on järgmised:

Mastopaatia iseenesest ei ole kohutav, kuid on oht tõsiste tüsistuste ja kasvajaprotsessi tekkeks.

Sümptomid

Mastopaatia kõige esimene sümptom on piimanäärmete valu (mastalgia) paar päeva enne menstruatsiooni, pinge piimanäärmetes. Mastalgia tekib vedelikupeetuse tõttu piimanäärmete kudedes hormooni progesterooni mõjul, mille kontsentratsioon veres suureneb menstruaaltsükli teisel poolel. Mõned eksperdid avaldavad arvamust, et need ilmingud võivad olla normi variant. Kuid üksikasjalik uurimine (palpatsioon, mammograafia, ultraheli) näitab sageli rinnakoe hajusaid muutusi. Haiguse progresseerumisel muutub mastalgia konstantseks ja ei sõltu tsüklilistest iseärasustest, võib ilmneda eritist nibudest, kudedes ilmnevad püsivad fibrotsüstilised muutused.

Mida varem ravi ja ennetustööd alustatakse, seda suurem on võimalus haigus peatada.

Pole kahtlustki, et iga-aastased ennetavad uuringud mammoloogi, haiguse esinemise korral ka kirurgi ja günekoloogi juures. Kuid kui ilmnevad mastopaatia progresseerumise nähud ja tüsistuste sümptomid (suurenenud valu, paksenemine, verise, mädase, ternespiima või nibulise iseloomuga eritis nibust), peate diagnoosi ja ravitaktika selgitamiseks kiiresti nõu pidama arstiga.

Piimanäärme mastopaatia ravi põhimõtted

Reeglina viiakse läbi kompleksne konservatiivne (terapeutiline) ravi ja kirurgiline sekkumine toimub ainult vajadusel. Haiguse ravi viiakse läbi individuaalselt ja seda võib määrata ainult spetsialist, sõltuvalt haiguse vormist ja staadiumist ning tüsistuste olemasolust.

Fibrotsüstilise mastopaatia peamine ravi, mille määrab ainult kogenud spetsialist, on olemasolevate häirete kõrvaldamiseks hormoonravi. Lisaks määratakse patsiendile eridieet, joodipreparaadid, diureetikumid ja põletikuvastased ravimid ning ravimtaimed ning vajadusel rahustid ja rahustid ning psühhoteraapia.

Kindlasti on võimatu iseseisvalt mastopaatiat ravida - see võib viia tõsiste ja isegi äärmiselt tõsiste tagajärgedeni.

Nodulaarse ja difuusse rinnamastopaatia ennetamine

Mastopaatia peetakse vähieelseks seisundiks. See ei tähenda, et igal haigusjuhul tekib vähk, kuid risk haigestuda suureneb oluliselt. Seetõttu pole mastopaatia ennetamine vähem oluline kui selle ravi.

Ennetamise peamised komponendid:

• Kvaliteetne tasakaalustatud toitumine piiratud tarbitava rasva ja soola kogusega. Teadaolevalt on rasvkude kehas täiendav östrogeenide – naissuguhormoonide – allikas. Rasva koguse vähendamine toidus toob kaasa piimanäärme stimuleeriva hormonaalse koormuse vähenemise. On teada, et sool hoiab kehas vedelikku. Seetõttu tuleks seda mastopaatia korral igapäevases dieedis piirata. Soovitatav on tarbida köögi- ja puuvilju, mis sisaldavad B- ja C-vitamiini, mikroelemente tsinki ja magneesiumi, mis reguleerivad hormooni prolaktiini tootmist.
• Kroonilise stressi ravi, psühho-emotsionaalne mugavus.
• Kanna korralikult liibuvat rinnahoidjat: ei liiga lahti ega liiga pingul, õige suurusega ja hingavast kangast. Koormus tuleks jaotada ühtlaselt lihaste ja sidemete vahel.
• Tühistage hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, mis võivad süvendada mastopaatia arengut.
• Rindade eneseuuring vähemalt kord kuus, mis meenutab massaaži ja on iseenesest ennetava toimega.

Mastopaatia sümptomid

Teada on kõige levinumad mastopaatia sümptomid, mis võivad ilmneda olenemata haiguse vormist:

• Valulikud aistingud, puhitus ja raskustunne piimanäärmetes.
• Erineva suurusega üksikud või mitmed tükid piimanäärmetes.
• Erinevat tüüpi eritumine piimanäärmetest (ristluu, ternespiim, verine), laienenud piirkondlikud (kaenlaalused) lümfisõlmed - kõik see näitab pahaloomulise protsessi esinemist.

Kõige sagedamini kogevad patsiendid järgmisi mastopaatia sümptomeid: tuim valutav või lõhkev valu ühe või kahe piimanäärme piirkonnas, raskustunne, mis võib tekkida või tugevneda mitu päeva enne menstruaaltsükli algust ja mõnikord tsükli teine ​​faas. Patsiendid tunnevad sageli valusaid tükke ühes või mitmes piimanäärmes. Mõnikord avastatakse need juhuslikult (10-15% juhtudest) enesekontrolli või arsti läbivaatuse käigus ega avaldu kuidagi. Ja mastopaatia korral võivad tükid, valu ja eritis nibudest suureneda või väheneda.

Hormonaalsete häiretega, mis on seotud prolaktiini taseme tõusuga veres (hüperprolaktineemia, näiteks hüpofüüsi eesmise osa adenoomiga) ja harvemini kilpnäärmehaigustega, millega kaasneb hormoonide tootmise vähenemine, piimaeritus veres. piimanäärmed (galaktorröa) ilmnevad sünnitamata naistel. Mõnel juhul ei saa galaktorröa põhjust kindlaks teha.

Difuusse mastopaatia sümptomid

(+/-) – ebastabiilne,

(+) – ühekordne väljavool tugeva survega nibule,

(++) – nibule vajutades täheldatakse rohket eritist,

(+++) – piima eraldumine on spontaanne.

Verine eritis ilmneb kõige sagedamini intraduktaalse papilloomi või muu kasvaja tekkimisel ja tekib spontaanselt.

Kõige sagedamini ilmnevad difuusse mastopaatia sümptomid haiguse algstaadiumis. Haiguse areng algab vaevumärgatava täiskõhutunde ja ebamugavustundega piimanäärmes enne menstruatsiooni, need aistingud kaovad tsükli esimeses faasis. Seejärel muutub valu tugevamaks, ulatudes mõnikord intensiivse valuni, levides kaenlaalusele, õlale, abaluule ja intensiivistudes rindkere puudutamisel. Sellistel juhtudel on patsientidel unehäired. Seda mastopaatia vormi esineb sagedamini alla 35-aastastel naistel. Menstruaaltsükli esimeses faasis kõik need sümptomid vähenevad, tükid mõnevõrra pehmenevad või kaovad. Need on fibrotsüstilise mastopaatia esialgsete etappide ilmingud.

Järgmistel etappidel valulikud aistingud kaovad, võib tekkida erineva iseloomuga eritis piimanäärmetest: läbipaistev, kollakas, rohekas, ternespiima-tüüpi jne. Valulikud tükid ja eritis nibudest intensiivistuvad premenstruatsioonil ja seejärel vähenevad. Kuid tihendite täielikku pehmenemist ei toimu. Tihendid on palpeeritud teraliste, karedate lobulatena.

Nodulaarse mastopaatia sümptomid

Nodulaarse mastopaatia sümptomid ilmnevad sagedamini 30–50-aastastel naistel. Erinevalt difuusse vormi tükid (sõlmed) rinnus on rohkem väljendunud, selgete piiridega. Kõige lihtsam on tükke tunnetada seisvas asendis, kuid lamades kaotavad tükid oma selged piirid, kaovad näärmekoesse. Sõlmed võivad ilmneda ühes või mõlemas näärmes, olla üksikud või mitmed. Need tekivad hajusate muutuste taustal ja nendega võib kaasneda eritis nibudest.

Nodulaarset mastopaatiat tuleks hoolikamalt uurida pahaloomuliste kasvajate (pahaloomuliste kasvajate) suhtes, kuna vähi ja nodulaarse mastopaatia sümptomid on väga sarnased. Sel eesmärgil viiakse läbi sellised uuringud nagu mammograafia, duktograafia (kanalisüsteemi uurimine) ja ultraheli. Lisaks analüüsitakse sekreeti ja punktsiooni ebatüüpiliste rakkude esinemise suhtes ning tehakse hormoonide vereanalüüs.

Uuringud viiakse läbi siis, kui näärme turse väheneb, see tähendab menstruaaltsükli esimesel poolel.

Hormonaalsed häired

Hormonaalsete häirete põhjused, mis võivad provotseerida haiguse arengut, on järgmised:

• Günekoloogilised haigused: erineva iseloomuga munasarjade haigused, mille puhul on vähenenud hormonaalne sünteetiline funktsioon.
• Isegi raseduse varases staadiumis tehtud abordid kujutavad endast tõsist hormonaalset häiret kogu naise endokriinsüsteemis. Ja taastumisprotsess ei kulge alati sujuvalt. Sageli esineb kohanemise ebaõnnestumine ja mitmesugused ebameeldivad tagajärjed.
• Rasedus ja sünnitus asetavad naise kehale tohutu koormuse. Mida raskem on sünnitus, seda suurem on hormoonide hulk naise kehas, seda raskem on tal taastuda. Ja mida vanemaks sünnitav naine saab, seda suurem on häirete tekkimise oht. Mastopaatia tekkerisk väheneb märgatavalt, kui naine sünnitab lapsi vanuses 19–25 aastat.
• Imetamisest keeldumine. Kui naine keeldub rinnaga toitmast, võib tal tulevikus tekkida probleeme piimanäärmetega. Naise kehale on palju kasulikum täita loodusele omast funktsiooni - lapse toitmist.

Endokriinsed haigused

On teada, et endokriinsüsteem koos närvisüsteemiga täidab kehas integreerivat funktsiooni. Endokriinsed haigused, kõrgemate regulatsioonikeskuste (hüpotalamuse ja hüpofüüsi) haigused põhjustavad hormonaalset tasakaalutust – näiteks ülekaalulisus, kilpnäärmehaigused.

Muud tegurid

Mastopaatia arengut soodustavate tegurite hulgas on järgmised:

• Pärilikud tegurid.
• Halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine.
• Rindade vigastused. Piimanäärmete mõju ja kokkusurumine võib tulevikus põhjustada haiguse arengut.
• Maksa häired. Maks metaboliseerib paljusid hormoone ja bioloogiliselt aktiivseid aineid. Seetõttu võivad selle toimimise häired põhjustada hormonaalsüsteemis "probleeme".
• Seksuaalne rahulolematus.
• Psühho-emotsionaalne stress ja pidev ületöötamine võivad märkamatult viia tõsiste haigusteni.

Mastopaatia diagnoosimine

Mammograafia

Mammograafia on piimanäärmete röntgenülesvõte. Seda tehakse mammograafiaseadmetel või spetsiaalsetel röntgeniaparaatidel, mis tagavad kõrgekvaliteedilise pildi esi- ja külgprojektsioonides.

Meetodi tundlikkus on 96-98%. See on juhtiv meetod rinnahaiguste diagnoosimisel ja seda kasutatakse laialdaselt rinnavähi sõeluuringu vahendina.

Mammograafia tehakse menstruaaltsükli esimeses faasis (enne 12. päeva). Kui räägime rinnavähi kahtlusest, viiakse uuring läbi sõltumata tsükli päevast.

See uuring on soovitatav läbida kõigil naistel vanuses 35–40 aastat.

Olenevalt teadaolevatest riskiteguritest peaksid 40–50-aastased naised läbima mammograafia kord aastas või iga kahe aasta tagant ning üle 50-aastased kord aastas. Riskirühma naistele on soovitatav iga-aastane sõeluuring.

Duktograafia (või galaktograafia) on röntgenuuringu meetod, mille käigus viiakse piimakanalitesse kontrastaine. Uuringu näidustused on verine, harvem seroosne eritis nibust.

Piimanäärmete ultraheli tehakse ka menstruaaltsükli esimeses faasis (enne 12. päeva, välja arvatud rinnavähi kahtlus, kui ultraheli tehakse olenemata tsükli päevast). See on tundlikum meetod noortele naistele, kelle piimanäärmetes on ülekaalus tihedam sidekude.

Pneumotsüstograafia on näidustatud piimanäärme tsüstide esinemise korral. Tsüst torgatakse ja aspireeritakse (sisu imetakse välja), misjärel täidetakse tsüsti õõnsus gaasiga ning tehakse fotod esi- ja külgprojektsioonis. Süstitud gaas lahustub iseenesest 7-10 päeva jooksul. Sageli pärast sisu aspireerimist tsüst paraneb.

Tsütoloogiline uuring. Tsütoloogiliseks uuringuks vajalik materjal saadakse äigepreparaadi võtmisega – punktsiooni-aspiratsioonibiopsia käigus piimanäärme nibust eraldatud jäljendiga.

Tundmatu päritoluga piimanäärme tükkide lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks on näidustatud punktsioon; diagnoosi kinnitamiseks ja kasvaja struktuuri selgitamiseks, kui on tuvastatud vähi diagnoos; kasvaja morfoloogiliste muutuste määra määramiseks pärast kiiritus- või keemiaravi.

Sektoraalset resektsiooni (kahtlase kasvajaga piimanäärmepiirkonna eemaldamine) kasutatakse lõpliku diagnoosi seadmiseks kahtlastel juhtudel, samuti meetodit sõlmeliste healoomuliste moodustiste raviks piimanäärmetes (fibroadenoom, nodulaarsed vormid). mastopaatia, intraduktaalne papilloom).

Täiendavaid uurimismeetodeid rinnavähi diagnoosimisel laialdaselt ei kasutata ja need on abistava iseloomuga. Need sisaldavad:

• Termograafia – naha temperatuuri salvestamine fotofilmile; Hea- ja pahaloomuliste kasvajate temperatuur on kõrgem kui tervete kudede kohal.

CT (kompuutertomograafia) ja MRI (magnetresonantstomograafia) on üsna kulukad uuringud, mida kasutatakse laialdaselt kliinilises praktikas rinnavähi diagnoosimisel; saab kasutada kaugmetastaaside tuvastamiseks. Samal eesmärgil võib kasutada radioisotoopide skaneerimise meetodit.

NB! Lisaks meditsiinitöötajate poolt läbiviidavatele suunatud sõeluuringutele on naiste piimanäärmete eneseanalüüs väga oluline.

Mastopaatia ravi

Mastopaatia ravi

Patsiendid, kes ei kurtnud ebamugavustunnet piimanäärmetes ja kellel haigus ise avastati juhuslikult kaasuva patoloogiana, tavaliselt ravi ei vaja. Esimesel haiguse kahtlusel määratakse neile põhjalik uuring (mammograafia, ultraheli, diagnostiline punktsioon) koos järgneva vaatlusega kord aastas günekoloogi või mammoloogi kontrollvisiidil.

Sellises olukorras, aga ka mõõdukalt raske tsüklilise mastalgia (piimanäärmete turse ajal esinev valu mitu päeva enne menstruaalverejooksu algust) korral, kui palpeerimisel piimanäärmetes moodustisi ei tuvastata, piisab jälgida haiguse arengut, et välistada pahaloomuline protsess.

Patsientidele, kellel on tsükliline mõõdukas või pidev turse koos rindade helluse ja difuussete tsüstilise fibroosi muutustega näärmekudedes, määratakse ravi, mis algab spetsiaalse tervist parandava dieedi ja hormonaalse tasakaalutuse korrigeerimisega. Kõige sagedamini on selline haiguse kulg iseloomulik noortele naistele, kellel pole muid terviseprobleeme.

Kui naine kaebab pideva või tsüklilise iseloomuga tugevat valu piimanäärmes ja palpeerimisel ilmnevad muutused piimanäärme struktuuris, mis on kombineeritud indutseeritud või spontaanse piimanäärmete eritumisega, tuleb seda seisundit korrigeerida kaasaegsed ravimeetodid.

Fibrotsüstilise mastopaatia jaoks puudub spetsiifiline ravimeetod, kuna igal konkreetsel juhul on mitmeid põhjuslikke tegureid, mis nõuavad esmalt korrigeerimist:

Olemasolevate ravimeetodite valikut teostab kvalifitseeritud spetsialist. Pahaloomulise protsessi kahtluse korral saadetakse patsient kohe onkoloogi järelevalve all.

Mastopaatia ravi hormonaalsete ravimitega

Hormonaalse taseme ravimi korrigeerimist võib määrata ainult arst pärast hormoonide vereanalüüsi tulemuste saamist. Endokriinsete näärmete endokriinne regulatsioon toimub teatud ajukeskustest: hüpofüüsist ja hüpotalamusest. Seal toodetakse hormoone, mis pärsivad või stimuleerivad tagasiside põhimõttel kõigi hormoonide tootmist, sealhulgas naissuguhormoone. Seetõttu saab hormonaalsesse protsessi sekkuda mitmel tasandil.

Kõik hormonaalsed ravimid, mis sisalduvad piimanäärme mastopaatia raviprogrammides, jagunevad:

• antiöstrogeenid (toremifeen, tamoksifeen) on ravimid, mis pärsivad menstruaaltsükli 1. poole naissuguhormoone, östrogeenid, mis soodustavad piimanäärmekoe vohamist;
• androgeenid (danasool) - meessuguhormoonidel põhinevad ravimid - pärsivad hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide sünteesi;
• gestageenid (medroksüprogesteroonatsetaat - MPA) - progesteroonil põhinevad ravimid, menstruaaltsükli 11. poole hormoon, mõnikord kasutatakse ravis hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad suuri gestageenide annuseid ja väikeseid östrogeene;
• ravimid prolaktiini (bromokriptiini), hüpofüüsi hormooni, mis stimuleerib piima sünteesi, sünteesi pärssimiseks; mõnikord on prolaktiin piimanäärmete mastopaatia põhjus;
• LHRF (zoladex) või hüpotalamuse Rieslingi hormooni analoogid, mis kontrollib luteiniseeriva hormooni sünteesi hüpofüüsi poolt; see hormoon vastutab progesterooni tootva kollakeha küpsemise eest folliikuli lõhkemise kohas. pärast munaraku vabanemist.

Tähelepanu: eneseravi hormonaalsete ravimitega on rangelt vastunäidustatud.

Mastopaatia kirurgiline ravi

Reeglina nõuab tõsine nodulaarne mastopaatia, kui piimanäärmes palpeeritakse üks või mitu selgelt määratletud sõlme, kirurgilist ravi. Kui sõlmed tuvastatakse, lõigatakse need välja, millele järgneb histoloogiline uuring. Nodulaarset mastopaatiat saab konservatiivsete meetoditega ravida ainult algstaadiumis, kui moodustumine ei põhjusta märkimisväärset ebamugavust ja valu. Kirurgilist korrektsiooni tehakse üliharva ja väga rasketel juhtudel.

Mastopaatia ravi rahvapäraste ravimitega

Haiguse ravimisel taimsete ravimitega tuleks ravimpreparaatidesse lisada ravimtaimi ja taimseid saadusi, mis aitavad normaliseerida ainevahetust ja kõrvaldada kahjulikke metaboliite, tugevdades organismi kaitsevõimet. Siia võivad kuuluda kolereetilised, diureetikumid, rahustavad ja taastavad ained: võilill, saialill, takjajuur, nõges, must sõstar, kibuvitsamarjad, naistepuna, immortelle emarohi, inglikas, kasepungad, palderjanijuur, maisi siid. Kuid enne seda peaksite uurima kõiki näidustusi ja vastunäidustusi ning järgima täpselt retsepti.

Mastopaatia ennetamine

Mastopaatia ennetamine seisneb tervislikus eluviisis, hügieenireeglite järgimises ja perioodilistes ennetavates läbivaatustes.

Tervislik eluviis

Naised peaksid keha tugevdamiseks jälgima piimanäärme vigastusteta, aktiivse eluviisiga, toitvalt toituma, tarbima piisavalt joodi (jodeeritud sool, mereannid), vitamiine ja mikroelemente, piisavalt magama, puhkama ja vältima stressi. kaitsed.

Rinnahoidja valimine

Rinnahoidja kandmine on oluline punkt rinnahaiguste ennetamisel. Eriti hoolikalt peaksid rinnahoidjaid valima naised, kellel on suured rippuvad rinnad. Vale kuju ja suuruse valik võib põhjustada teatud lihaste ja sidemete liigset stressi, samuti piimanäärme deformatsiooni.

Rindade uuring

Iga naine peaks oma tervise eest hoolitsema ja vähemalt kord kuus läbi viima piimanäärme ennetava läbivaatuse: määrama kuju, sümmeetria, suuruse, palpeerima piimanäärmeid kergete liigutustega tükkide tuvastamiseks.

Mida vanemaks naine saab, seda sagedamini peaks ta mammoloogi juures läbima ennetavaid uuringuid. Vajadusel määrab arst konkreetsele patsiendile täiendavad uuringud ja määrab visiitide sageduse.

Narkootikumide profülaktika ja fütoprofülaktika

Kõige sagedamini on haiguse narkootikumide ennetamine ette nähtud tsüklilise mastopaatia korral, mis väljendub piimanäärme valuliku tursumisena mitu päeva enne menstruatsiooni algust.

Valu tekitava turse leevendamiseks on ette nähtud diureetilise toimega ravimtaimed (kasepungad, maisisiid, pohlalehed jne). Verevarustuse parandamiseks, mis väljendub venoosse väljavoolu halvenemises, määratakse tavaliselt vitamiinipreparaadi Ascorutin osana C- ja P-vitamiine või nende vitamiinide rikkaid marju ja puuvilju (mustad sõstrad, arooniad, tsitrusviljad, kirsid, kibuvitsamarjad, vaarikad).

Kuna piimanääre on tundlik neurohormonaalse tasakaalutuse suhtes, tuleks kroonilise stressi ja närvisüsteemi häirete korral kasutada rahustavaid taimseid preparaate (rahustikollektsioon, emarohutinktuur, palderjani-, pojengitinktuur) või kergeid rahustavaid ravimeid.

Kas mastopaatiat tuleks ravida enne rasedust?

Tõepoolest, paljudel juhtudel vabastavad rasedus ja imetamine naise fibrotsüstilisest mastopaatiast. Kuid kahjuks ei juhtu seda alati.

Sageli kaasneb see diagnoos muude tõsiste häirete ja haigustega, mis ei kao iseenesest isegi pärast rasedust ja sünnitust:

Kui selliseid haigusi ei ravita või kui neil on raske, pikaajaline kulg, siis pole lootustki, et rasedus aitaks nendega toime tulla. Paljud eksperdid usuvad aga, et sünnitus ja rasedus võivad ära hoida mastopaatia ja rinnavähi tekkimist.

Raseduse ajal toimuvad hormonaalsed muutused põhjustavad epiteelirakkude intensiivset uuenemist ning soodustavad atüüpiliste vähirakkude ja nakkushaiguste eest kaitsvate antikehade tootmist organismis.

Kuid kõik sõltub igast konkreetsest olukorrast. Kui naine saab emaks kolmekümne aasta pärast, võib hormonaalse koormuse mõju olla vastupidine - mastopaatia tekkerisk ainult suureneb. Ei tasu loota, et hormonaalse tõusu tõttu healoomuline kasvaja taandub ega muutu pahaloomuliseks. Enne rasedust on parem hoolitseda oma tervise eest ja ravida mastopaatiat. Mõnel juhul tasub haigust ravida enne planeeritud rasedust või vahetult pärast sünnitust. Äärmuslikel juhtudel teostab kaasaegne meditsiin mastopaatia kirurgilist ravi isegi tiinuse ajal.

Kui naine mingil põhjusel kirurgilisest ravist keeldub, peab ta häälestama kord kvartalis toimuvale kontroll-ultraheliuuringule.

Mastopaatia ja rinnaga toitmine

Samuti on vaja märkida rinnaga toitmise tähtsust pärast sünnitust, kuna ilu otsimine ja rinnaga toitmisest keeldumine võib viia naise kirurgi kabinetti. Eksperdid ütlevad, et mastopaatia tekkerisk suureneb, kui laktatsioon lõpeb varem kui kolm kuud pärast sündi.

Fibrotsüstiline mastopaatia (FCM), piimanäärme healoomuline kahjustus, iseloomustab proliferatiivsete ja regressiivsete koemuutuste spekter koos epiteeli ja sidekoe komponentide suhte rikkumisega. Viimastel aastatel on selle patoloogia esinemissagedus kogu maailmas pidevalt sagenenud (A. G. Egorova, 1998; V. I. Kulakov et al., 2003). Mastopaatia esineb 30-70% reproduktiivses eas naistest, günekoloogiliste haiguste korral suureneb selle esinemissagedus 70-98% -ni (A. V. Antonova et al., 1996).

Premenopausis naistel esineb seda 20% naistest. Pärast menopausi uued tsüstid ja sõlmed reeglina ei ilmu, mis tõestab munasarjahormoonide osalemist haiguse esinemises.

Praegu on teada, et need esinevad 3-5 korda sagedamini taustal ja 30% juhtudest mastopaatia nodulaarsete vormide koos proliferatsiooninähtustega. Seetõttu pole vähivastases võitluses koos pahaloomuliste kasvajate varajase diagnoosimisega vähem oluline ka vähieelsete haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.

FCM-il on mitteproliferatiivseid ja proliferatiivseid vorme. Samal ajal on pahaloomulise kasvaja risk mitteproliferatiivses vormis 0,86%, mõõduka proliferatsiooniga - 2,34%, väljendunud proliferatsiooniga - 31,4% (S. S. Chistyakov et al., 2003).

FCM-i esinemises on peamine roll naise kehas esinevatel dishormonaalsetel häiretel. On teada, et piimanäärmete areng, regulaarsed tsüklilised muutused neis puberteedieas, aga ka nende funktsioonide muutused raseduse ja imetamise ajal toimuvad terve hulga hormoonide kompleksi: gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) mõjul. hüpotalamus, gonadotropiinid (luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid), prolaktiin, inimese kooriongonadotropiin, kilpnääret stimuleeriv hormoon, androgeenid, kortikosteroidid, insuliin, östrogeenid ja progesteroon. Igasuguse hormoonide tasakaalustamatusega kaasnevad düsplastilised muutused piimanäärmekoes. FCM-i etioloogiat ja patogeneesi pole veel lõplikult kindlaks tehtud, kuigi selle sümptomikompleksi kirjeldamisest on möödunud üle saja aasta. FCM-i patogeneesis mängib olulist rolli suhteline või absoluutne hüperöstrogenism ja progesterooni puudulikkus. Östrogeenid põhjustavad duktaalse alveolaarepiteeli ja strooma proliferatsiooni ning progesteroon neutraliseerib neid protsesse, tagab epiteeli diferentseerumise ja mitootilise aktiivsuse lakkamise. Progesteroonil on võime vähendada östrogeeniretseptorite ekspressiooni ja vähendada aktiivsete östrogeenide lokaalset taset, piirates seeläbi rinnakoe proliferatsiooni stimuleerimist.

Hormonaalse tasakaaluhäirega rinnakoes progesterooni puudulikkuse suunas kaasneb intralobulaarse sidekoe turse ja hüpertroofia ning kanalite epiteeli vohamine viib tsüstide tekkeni.

FCM-i arengus mängib olulist rolli prolaktiini tase veres, millel on mitmekülgne toime piimanäärmete kudedele, stimuleerides ainevahetusprotsesse piimanäärmete epiteelis kogu naise elu jooksul. Hüperprolaktineemiaga väljaspool rasedust kaasneb turse, turse, valu ja turse piimanäärmetes, mis on rohkem väljendunud menstruaaltsükli teises faasis.

Mastopaatia levinumad põhjused on hüpotalamuse-hüpofüüsi haigused, kilpnäärme talitlushäired, ülekaalulisus, lipiidide ainevahetuse häired jne.

Piimanäärmete düshormonaalsete häirete põhjuseks võivad olla günekoloogilised haigused; , pärilik eelsoodumus, patoloogilised protsessid maksas ja sapiteedes, rasedus ja sünnitus, stressiolukorrad. FCM areneb sageli menarhe või menopausi ajal. Noorukieas ja noortel naistel tuvastatakse kõige sagedamini kergete kliiniliste ilmingutega difuusne mastopaatia, mida iseloomustab mõõdukas valu piimanäärme ülemises välimises kvadrandis.

30-40-aastaselt avastatakse kõige sagedamini mitu väikest tsüsti, millel on ülekaalus näärmekomponent; valusündroom on tavaliselt tugev. Üksikud suured tsüstid on kõige tüüpilisemad 35-aastastele ja vanematele patsientidele (A. L. Tikhomirov, D. M. Lubnin, 2003).

FCM-id esinevad ka naistel, kellel on regulaarne kahefaasiline menstruaaltsükkel (L. M. Burdina, N. T. Naumkina, 2000).

Hajus FCM võib olla:

• milles on ülekaalus raudkomponent;
• kiulise komponendi ülekaaluga;
• tsüstilise komponendi ülekaaluga.

Rinnanäärmehaiguste diagnoosimise aluseks on piimanäärmete uuring, palpatsioon, mammograafia, ultraheli, sõlmede punktsioon, kahtlased piirkonnad ja täppide tsütoloogilised uuringud.

Reproduktiivses eas piimanäärmeid tuleb uurida menstruaaltsükli esimeses faasis (2-3 päeva pärast menstruatsiooni lõppu), kuna teises faasis on näärmete ummistumise tõttu suur tõenäosus. diagnostiliste vigade kohta (S. S. Chistyakov et al., 2003).

Piimanäärmete uurimisel hinnatakse näärmete välimust, pöörates tähelepanu kõikidele asümmeetria ilmingutele (kontuurid, nahavärv, nibude asend). Seejärel korratakse uuringut patsiendi ülestõstetud kätega. Pärast uuringut palpeeritakse piimanäärmeid, esmalt patsient seisab ja seejärel lamab selili. Samal ajal palpeeritakse kaenlaalused, subklaviaalsed ja supraklavikulaarsed lümfisõlmed. Kui piimanäärmetes tuvastatakse muutusi, tehakse mammograafia ja ultraheli.

Piimanäärmete ultraheli on muutumas üha populaarsemaks. See meetod on kahjutu, mis võimaldab vajadusel uuringut mitu korda korrata. Infosisu poolest on see mammograafiast parem noorte naiste tihedate piimanäärmete uurimisel, aga ka tsüstide, sealhulgas väikeste (läbimõõduga kuni 2-3 mm) tuvastamisel, samas teeb seda ilma täiendavate sekkumisteta. võimalik hinnata tsüsti vooderdava epiteeli seisundit ja teha tsüstide ja fibroadenoomide vahel diferentsiaaldiagnoosi. Lisaks on hajusate muutustega lümfisõlmede ja piimanäärmete uurimisel juhtiv ultraheliuuring. Samal ajal on piimanäärmekoe rasvkoe involutsiooniga ultraheli teabesisu poolest oluliselt madalam kui mammograafia.

Mammograafia - piimanäärmete radiograafia ilma kontrastaineid kasutamata, teostatakse kahes projektsioonis - on praegu kõige levinum meetod piimanäärmete instrumentaalseks uurimiseks. Selle töökindlus on väga kõrge. Niisiis, rinnavähi puhul ulatub see 95% -ni ja see meetod võimaldab teil diagnoosida mittepalpeeritavaid (läbimõõduga alla 1 cm) kasvajaid. Selle meetodi rakendamine on aga piiratud. Seega on mammograafia vastunäidustatud alla 35-aastastele naistele, raseduse ja imetamise ajal. Lisaks on selle meetodi teabesisu noorte naiste tihedate piimanäärmete uurimisel ebapiisav.

Vaatamata piimanäärmete ja suguelundite haiguste üldtunnustatud seosele ei ole Venemaal piimanäärmete ja reproduktiivsüsteemi organite haiguste diagnoosimise ja ravi integreeritud lähenemisviisi kontseptsiooni välja töötatud. Piimanäärmete muutuste võrdlus ja ja näitas, et emakafibroididega piimanäärmete patoloogiliste muutuste sagedus ulatub 90% -ni, emakafibroidide kombineerimisel adenomüoosiga tekivad sagedamini mastopaatia nodulaarsed vormid (V. E. Radzinsky, I. M. Ordiyants, 2003). ). Tuginedes nendele andmetele ja asjaolule, et üle poole healoomuliste rinnahaigustega naistest kannatab emakafibroidide ja endomeetriumi hüperplaasia all, liigitavad autorid nende haigustega naised rinnahaiguste kõrge riskirühma.

Naiste suguelundite põletikuliste haiguste korral oli piimanäärmete healoomuliste haiguste esinemissagedus oluliselt madalam - ainult igal neljandal, nodulaarseid vorme ei tuvastatud.

Järelikult ei ole suguelundite põletikulised haigused FCM-i tekke põhjuseks, vaid nendega võivad kaasneda hormonaalsed häired.

Erinevate günekoloogiliste haigustega fertiilses eas naiste mammoloogilises uuringus leiti igal kolmandal patsiendil mastopaatia difuusne vorm ja kolmandikul naistest esines FCM segavorm. Mastopaatia nodulaarne vorm määrati emaka fibroidide, suguelundite endometrioosi ja endomeetriumi hüperplaasia kombinatsiooniga patsientidel.

Piimanäärmete healoomuliste haiguste nodulaarsete vormidega patsientide ravi algab peene nõelaga aspiratsiooniga punktsiooniga. Kui tsütoloogilisel uuringul avastatakse düsplaasiaga rakud nodulaarses moodustis või vähirakud, tehakse kirurgiline ravi (sektori resektsioon, mastektoomia) koos eemaldatud koe kiire histoloogilise uuringuga.

Sõltuvalt uuringu tulemustest viiakse läbi günekoloogilise patoloogia, mastopaatia ravi ja kaasuvate haiguste korrigeerimine.

Rinnahaiguste ravis ja ennetamisel on oluline dieet: toitumise iseloom võib mõjutada steroidide ainevahetust. Suurenenud rasva- ja lihatoodete kogusega kaasneb androgeenide taseme langus ja östrogeenitaseme tõus vereplasmas. Lisaks pööratakse erilist tähelepanu piisavale vitamiinide sisaldusele toidus ja jämedatele kiudainetele, kuna selle kantserogeensed omadused on tõestatud.

Viimastel aastatel on sagenenud taimsete ravimite kasutamine piimanäärmete healoomuliste haiguste ravis.

Selle patoloogia ravile on pühendatud palju uuringuid, kuid probleem on endiselt aktuaalne (L. N. Sidorenko, 1991; T. T. Tagieva, 2000).

Mastalgiaga kaasneva mastopaatia raviks kasutatakse erinevaid ravimirühmi: valuvaigistid, bromokriptiin, öökülmaõli, homöopaatilised ravimid (mastodinoon), vitamiinid, kaaliumjodiid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, taimsed ravimid, danasool, tamoksifeen, samuti looduslik progesteroon transdermaalseks kasutamiseks. kasutada. Nende abinõude tõhusus on erinev. Patogeneetiliselt on kõige põhjendatum ravimeetod progesterooni preparaatide kasutamine.

Alates 80ndate lõpust. eelmisel sajandil kasutatakse süstitavaid (Depo-Provera) ja implanteeritud (Norplant) progestageene laialdaselt terapeutilistel ja rasestumisvastastel eesmärkidel (A. G. Khomasuridze, R. A. Manusharova, 1998; R. A. Manusharova et al., 1994). Pikatoimelised süstitavad ravimid hõlmavad medroksüprogesteroonatsetaati Depo-Provera ja noretindroonenantaadi kujul. Nende ravimite toimemehhanism on sarnane kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite progestiinikomponentide toimemehhanismiga. Depo-Proverat manustatakse intramuskulaarselt 3-kuuliste intervallidega. Depo-Provera kasutamisest tulenevad kõige sagedasemad tüsistused on pikaajaline amenorröa ja intermenstruaalne verejooks. Meie uuringuandmed näitasid, et ravimil ei ole negatiivset mõju piimanäärmete ja emaka normaalsele koele, samal ajal on sellel terapeutiline toime neis esinevates hüperplastilistes protsessides (R. A. Manusharova et al., 1993). Pikatoimeliste ravimite hulka kuulub ka siirdatav ravim Norplant, mis tagab rasestumisvastase ja ravitoime 5 aasta jooksul. Aastaid arvati, et alates haiguse diagnoosimisest kuni kirurgilise ravi näidustuseni ei tohi FCM-iga patsientidele hormoonravimeid määrata. Parimal juhul viidi läbi sümptomaatiline ravi, mis seisnes ravimtaimede, joodipreparaatide ja vitamiinide kogumi väljakirjutamises.

Viimastel aastatel on uuringute tulemusena ilmnenud vajadus aktiivteraapia järele, milles hormoonid mängivad juhtivat rolli. Norplanti kasutamise kliiniliste kogemuste kogunemisega ilmusid teated selle positiivsest mõjust difuussetele hüperplastilistele protsessidele piimanäärmetes, kuna hüperplastilise epiteeli gestageense komponendi mõjul ei toimu järjekindlalt mitte ainult proliferatiivse aktiivsuse pärssimist, vaid ka selle positiivset mõju. samuti epiteeli detsiduaalilaadse transformatsiooni areng, samuti atroofilised muutused näärmete ja strooma epiteelis. Sellega seoses on gestageenide kasutamine efektiivne 70% naistest, kellel on piimanäärmetes esinevad hüperplastilised protsessid. Uuring Norplant'i (R. A. Manusharova et al., 2001) mõju kohta piimanäärmete seisundile 37 naisel, kellel oli FCM difuusne vorm, näitas valu ja pinge vähenemist või lakkamist piimanäärmetes. Kontrolluuringu käigus 1 aasta pärast näitas ultraheli või mammograafia näärmete ja kiuliste komponentide tiheduse vähenemist hüperplastilise koe pindalade vähenemise tõttu, mida tõlgendati piimanäärmete hüperplastiliste protsesside regressioonina. 12 naisel jäi piimanäärmete seisund samaks. Vaatamata mastodüünia kadumisele ei toimunud piimanäärmete struktuurkoes mingeid muutusi. Norplanti, nagu ka Depo-Provera, kõige sagedasem kõrvaltoime on menstruaaltsükli häired amenorröa ja menstruaaltsükli vahelise verejooksu kujul. Suukaudsete gestageenide kasutamine intermenstruaalse verejooksu korral ja kombineeritud kontratseptiivide kasutamine amenorröa korral (1–2 tsüklit) viib menstruaaltsükli taastumiseni enamikul patsientidest.

Praegu kasutatakse FCM-i raviks ka suukaudseid (tablettide) gestageene. Nendest ravimitest on enim kasutatud duphaston ja utrozhestan. Duphaston on loodusliku progesterooni analoog, millel puudub täielikult androgeenne ja anaboolne toime, mis on pikaajaliseks kasutamiseks ohutu ja omab progestogeenset toimet.

Utrozhestan on looduslik mikroniseeritud progesteroon suukaudseks ja vaginaalseks kasutamiseks. Erinevalt sünteetilistest analoogidest on sellel kasulikud eelised, mis seisnevad peamiselt selles, et selle koostises sisalduv mikroniseeritud progesteroon on täiesti identne loodusliku progesterooniga, mis viib peaaegu täieliku kõrvaltoimete puudumiseni.

Mikroniseeritud utrogestan on ette nähtud 100 mg 2 korda päevas, duphaston 10 mg 2 korda päevas. Ravi viiakse läbi alates menstruaaltsükli 14. päevast 14 päeva, 3-6 tsüklit.

Ovulatsiooni blokeerimiseks ja suguhormoonide taseme tsükliliste kõikumiste kõrvaldamiseks on ette nähtud kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Danasool on ette nähtud 200 mg 3 kuu jooksul.

GnRH agonistid (difereliin, zoladeks, busereliin) põhjustavad ajutist pöörduvat menopausi. Mastopaatia ravi GnRH agonistidega on läbi viidud alates 1990. aastast.

Esimene ravikuur on tavaliselt ette nähtud 3 kuuks. Ravi GnRH agonistidega pärsib ovulatsiooni ja munasarjade funktsiooni, soodustab hüpogonadotroopse amenorröa teket ja mastopaatia sümptomite pöördumist.

Tsüklilise hüperprolaktineemia korral on ette nähtud dopamiini agonistid (parlodel, dostinex). Need ravimid määratakse tsükli teises faasis (tsükli 14.–16. päeval) enne menstruatsiooni algust.

Viimastel aastatel on laialt levinud mitmesugused taimsed ravimid, millel on põletikuvastane valuvaigistav ja immunomoduleeriv toime. Tasud on ette nähtud menstruaaltsükli teises faasis ja neid kasutatakse pikka aega.

Üks tõhusamaid vahendeid mastopaatia ravis on kombineeritud homöopaatiline ravim - mastodinoon, mis on 15% alkoholilahus ravimtaimede tsüklameni, chilibuja iirise, tiigerliilia ekstraktidega. Ravim on saadaval 50 ja 100 ml pudelites. Mastodinon on ette nähtud 30 tilka 2 korda päevas (hommikul ja õhtul) või 1 tablett 2 korda päevas 3 kuu jooksul. Ravi kestus ei ole piiratud

Mastodinoon põhjustab oma dopamiinergilise toime tõttu prolaktiini kõrgenenud taseme langust, mis aitab kaasa kanalite ahenemisele, proliferatiivsete protsesside aktiivsuse vähenemisele ja sidekoe komponendi moodustumise vähenemisele. Ravim vähendab oluliselt verevoolu ja piimanäärmete turset, aitab vähendada valu ja peatada muutusi piimanäärmete kudedes.

Mastopaatia difuussete vormide ravis on laialt levinud ravim Klamin, mis on antioksüdantse, immunokorrektiivne, hepatoprotektiivse toimega taimne adaptogeen, millel on enterosorbent ja kerge lahtistav toime. Klamini üks olulisemaid omadusi on joodi olemasolu selle koostises (1 tablett sisaldab 50 mcg joodi), mis katab joodipuudusega piirkondades selle puuduse täielikult.

Ravim fütolon, mis on pruunvetikate lipiidide fraktsiooni alkoholilahus, on kõrge antioksüdantse ja immunostimuleeriva toimega. Toimeaine on klorofülli ja mikroelementide vase derivaadid. Ravim on ette nähtud suu kaudu tilkade kujul või väliselt. Koos ravimtaimede kompleksiga on sellel hea imav toime.

Kui on kaasuvaid haigusi, on vaja neid ravida. Kui difuusset FCM-i kombineeritakse emaka fibroidide, endomeetriumi hüperplaasia, adenomüoosiga, on vaja ravile lisaks lisada puhtaid gestageene (utrogestan, duphaston).

Vaatlesime 139 naist, kes kaebasid valulikku valu, täis- ja raskustunnet piimanäärmetes, mis intensiivistusid premenstruaalpäevadel, mõnikord alates menstruaaltsükli teisest poolest. Patsientide vanus jäi vahemikku 18–44 aastat. Kõikidele patsientidele tehti piimanäärmete uuring ja palpatsioon, tähelepanu pöörati naha seisundile, nibudele, piimanäärmete kujule ja suurusele ning nibudest eritumise olemasolule või puudumisele. Rinnanibude vooluse olemasolul tehti erituse tsütoloogiline uuring.

Kõigile naistele tehti piimanäärmete ultraheli, sõlmede juuresolekul ultraheli ja mittekontrastne mammograafia, näidustuste kohaselt tehti moodustise punktsioon, millele järgnes saadud materjali tsütoloogiline uuring. Piimanäärmete ultraheli abil kinnitati FCM-i difuusse vormi diagnoos 136 juhul.

Menstruaaltsükkel oli oligomenorröa tüübi tõttu häiritud 84 naisel, vaadeldud patsientidest 7-l oli polümenorröa ja 37 patsiendil oli tsükkel ilmselt säilinud, kuid funktsionaaldiagnostika testid näitasid anovulatsiooni. 11 naisel menstruaaltsükkel ei olnud häiritud, kuid neil esinesid väljendunud premenstruaalse sündroomi sümptomid, mida täheldati igas menstruaaltsüklis ja mis mõjutasid patsiendi elukvaliteeti.

29 patsiendil kombineeriti mastopaatia hüperplastiliste protsessidega emakas (emaka fibroidid, endomeetriumi hüperplaasia), 17 -l - adenomüoosiga, 27 patsiendil - koos mastopaatiaga - genitaalide põletikulised haigused, 9 naisel kilpnäärme patoloogia. nääre tuvastati. Uuritutel esines sageli ekstragenitaalne patoloogia ning 11 lähisugulasel olid suguelundite ja piimanäärmete hea- ja pahaloomulised haigused.

Uuringutulemuste põhjal raviti günekoloogilist patoloogiat, mastopaatiat ja muid kaasuvaid haigusi. Mastopaatia raviks 89 patsiendil kasutati progestogeeli, geeli, 1% - looduslikku mikroniseeritud kohalikku taimset päritolu progesterooni. Ravim määrati annuses 2,5 g geeli iga piimanäärme pinnale 1-2 korda päevas, sealhulgas menstruatsiooni ajal. Ravim ei mõjuta progesterooni taset vereplasmas ja sellel on ainult lokaalne toime. Progestageeni kasutamist jätkati 3...4 kuud. Vajadusel määrati patsientidele säilitusravi kuur: vitamiinid E, B, C, A, PP. Lisaks määrati rahustid (palderjani, melissi, emajuure tinktuur) ja adaptogeenid (Eleutherococcus, ženšenn).

50 naisel raviti mastopaatiat mastodynoniga, mida määrati 1 tablett 2 korda päevas kahe kuurina, kumbki 3 kuud, kuuride vahelise intervalliga. Ravimi Mastodinon peamine aktiivne komponent on Agnus castus ekstrakt, mis toimib hüpotalamuse dopamiini D2 retseptoritele ja vähendab prolaktiini sekretsiooni. Prolaktiini sekretsiooni vähenemine viib piimanäärmete patoloogiliste protsesside taandumiseni ja leevendab valu. Gonadotroopsete hormoonide tsükliline sekretsioon normaalse prolaktiini tasemega taastab menstruaaltsükli teise faasi. Samal ajal elimineeritakse tasakaalustamatus östradiooli ja progesterooni taseme vahel, millel on positiivne mõju piimanäärmete seisundile.

Ultraheli tehti 6-12 kuud pärast ravi algust. Positiivseks dünaamikaks peeti kanalite läbimõõdu vähenemist, tsüstide arvu ja läbimõõtu, samuti nende kadumist.

Pärast ravi (4-6 kuud) ilmnes kõigil 139 naisel 1 kuu jooksul positiivne dünaamika, mis väljendus valu vähenemises ja/või lakkamises ning pingetundes piimanäärmetes.

Kontroll-ultraheli ajal 6-12 kuud pärast ravi lõppu täheldati näärmete ja kiuliste komponentide tiheduse vähenemist hüperplastilise koe pindalade vähenemise tõttu, mida tõlgendati piimanäärmete hüperplastilise protsessi taandarenguna. 19-l FCM-i difuusse vormiga ja 3-l fibroadenoomiga naisel ei tuvastanud objektiivne uuring ja ultraheli piimanäärmete seisundis muutusi, kuid kõik patsiendid märkisid oma seisundi paranemist (valu, pinge- ja täiskõhutunne piimanäärmetes kadus).

Kõrvaltoimeid ravimite Mastodinone ja Progestogel kasutamisel ei täheldatud üheski vaatluses.

Nende ravimite kasutamine on patogeneetiliselt õigustatud.

Mastopaatia raviks puudub ravialgoritm. Konservatiivne ravi on näidustatud kõigile mastopaatia difuusse vormiga patsientidele.

R. A. Manusharova, Meditsiiniteaduste doktor, professor

E. I. Tšerkezova, Meditsiiniteaduste kandidaat

RMAPO, androloogiakliinik, Moskva

Mastopaatia on seotud piimanäärmekoe ebanormaalse kasvuga. Nende elundite arenguprotsesse reguleerivad naissuguhormoonid. Endokriinsüsteemi ebasoodsat seisundit, mille puhul organismi hormonaalne tase on häiritud, nimetatakse üheks peamiseks rinnahaiguste põhjuseks. Sellised patoloogiad ei ole haruldased ja ükski naine pole nende esinemise eest kaitstud. Igaüks peab mõistma, kui oluline on iseseisvalt jälgida näärmete seisundit, mastopaatia ilmnemisel selle esimesi sümptomeid õigeaegselt märgata.

Sisu:

Difuussed kiulised muutused rinnakoes

Difuusne mastopaatia on haigus, mille korral paljud väikesed modifitseeritud koe kolded on hajutatud kogu näärmes. Mõnikord moodustavad nad eraldi rühmad (näiteks asuvad nad näärme ülemises välimises osas). Sellised kasvajad on oma olemuselt healoomulised, kuid mõnel juhul läbivad nad pahaloomulist degeneratsiooni.

Difuusne kiuline mastopaatia on seisund, mis on seotud kiulise koe (piimanäärme karkassi ning kanaleid ja sagaraid katva epiteeli moodustavad kiud) vohamisega. Rakukihtide ebaõige moodustumine viib sidekiudude (kiuliste) kiudude armide tekkeni. Tekib niinimetatud kudede fibroos.

Sidekoerakkude suurenenud proliferatsioon toob kaasa asjaolu, et need tõrjuvad välja näärmekoe rakud. Samal ajal väheneb kanalite ja lobulite arv. Kiulist mastopaatiat iseloomustab asjaolu, et välisepiteeli rakud kasvavad kanalite sees, võivad need täielikult blokeerida ja kahjustada sagaraid.

Selle tulemusena tekivad piimanäärmes kudede armistumise kolded, mis on tunda erineva suurusega tihenduste kujul. Mõnes neist ilmuvad väikesed tsüstid. Kui selliseid tsüste on nii palju, et need hõivavad suurima osa näärme mahust, siis räägivad nad difuusse fibrotsüstilise haiguse esinemisest. Difuusne fibroosne mastopaatia (fibroadenomatoos) võib esineda ühes või mõlemas rinnas.

Mastopaatia tekib naistel vanuses, mil nad puutuvad kõige sagedamini kokku hormonaalset taset mõjutada võivate ebasoodsate teguritega organismis (25-45 aastat). Menopausijärgsel perioodil langeb suguhormoonide tase miinimumini, mistõttu vanematel naistel seda patoloogiat ei esine.

Video: mastopaatia põhjused ja diagnoos

Mastopaatia põhjused

Kudede ebaõige arengu ja fibroosi peamine põhjus on progesterooni taseme langus ja östrogeeni taseme liigne tõus. Hormonaalsete häirete põhjused võivad olla:

1. Ebaõige suguhormoonide tootmine munasarjades, mis on tingitud põletikuliste protsesside esinemisest neis ja kasvajate tekkest.
2. Reproduktiivsüsteemi teiste organite põletikulised haigused, mis tekivad nende kahjustamisel operatsioonide, sünnituse või ebaõige hügieenilise hoolduse tagajärjel. Sellised protsessid võivad kiiresti levida tupest emakasse ja munasarjadesse. Sama kehtib ka nakkushaiguste kohta, mis tekivad siis, kui tupe mikrofloora on häiritud või patogeenid tungivad organitesse seksuaalvahekorra ajal.
3. Aju hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired. Munasarjade toimimine sõltub täielikult hüpofüüsi hormoonide (folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate) sisaldusest organismis. Selle organi rike põhjustab difuusset kiulist mastopaatiat ja muid piimanäärmete haigusi.
4. Prolaktineemia on prolaktiini (ka hüpofüüsi hormooni) taseme tõus. Prolaktiin on peamine hormoon, mis vastutab piimanäärmete arengu ja nende toimimise eest.
5. Raseduse katkestamine, rinnaga toitmisest keeldumine või selle varajane katkestamine, regulaarse seksuaaltegevuse puudumine, rasedus ja sünnitus.
6. Kilpnäärme ja kõhunäärme ainevahetus ja talitlushäired. Ebaõige lipiidide ainevahetus põhjustab kehas rasvamassi suurenemist. See on võimeline tootma östrogeene, kuigi mitte sellises koguses kui munasarjas. Ülekaalulisus põhjustab hüperöstrogeensust. Diabeediga naised kannatavad sageli mastopaatia all.
7. Kõrge östrogeenisisaldusega hormonaalsete ravimite kasutamine (viljatuse, amenorröa, erinevate menstruaaltsükli häirete ravis).

Difuusse kiulise mastopaatia tekkimist provotseerivad tegurid on närviline väsimus ja depressioon. Ultraviolettkiirgusel solaariumis või pikaajalisel päikesevalgusel on kahjulik mõju. Seda haigust esineb sagedamini suitsetavatel naistel.

Riskirühma kuuluvad naised, kellel on pärilik eelsoodumus seda tüüpi haigustele, samuti naised, kellel on rinnavigastus ja suguelundite pahaloomulised kasvajad.

Mastopaatia sümptomid

Esimesed difuusse mastopaatia tunnused võivad olla muutused piimanäärmete seisundis paar päeva enne menstruatsiooni. Isegi kui naine on terve, on rindade turse ja kerge valulikkus tema jaoks normaalne. Sellele märgile tuleb tähelepanu pöörata, kui rindade suurenemine on tavapärasest suurem (võimalik, et näärmete asümmeetriline suurenemine), valu on tugevamalt tunda. Valulik premenstruaalne sümptom osutub paljudel juhtudel difuusse mastopaatia ilminguks. Menstruatsiooni ajal esinevad tükid võivad väheneda ja isegi lahustuda ning seejärel uuesti ilmneda, kuna patoloogia põhjus jääb alles.

Rindade enesekontrolli käigus avastab naine väikeseid laiali paisatud tükke, muutusi rinna kujus, kui koondub suur hulk sõlmekesi. Mõnikord eritub nibudest valget või selget vedelikku, mis viitab patoloogia arengule sagarates ja piimakanalites.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest eristatakse järgmisi difuusse kiulise mastopaatia vorme:

1. Väljendatud kaudselt. Piimanäärmes on palju rasvkudet, mille tõttu kiulisi tihendusi on raske palpeerida ja need ei ole väga valusad.
2. Sümptomite mõõduka raskusastmega seisund. Rasvkude on vähem, kuid siiski piisavalt, et leevendada haiguse ilminguid.
3. Raske fibroos. Rinnas domineerib sidekude. Rindade puudutamine on väga valus. Valuaisting on pidev ega sõltu menstruaaltsükli perioodist.

Üks mastopaatia sümptomitest võib olla lümfisõlmede suurenemine käte all, rangluude piirkonnas. Kaugelearenenud haigus põhjustab atüüpiliste rakkude ilmumist rinnakoes ja vähkkasvaja väljanägemist.

Diagnostika

Universaalne diagnostiline meetod, mida saab kasutada igas vanuses naiste, sealhulgas rasedate naiste uurimisel, on rindade ultraheli. Meetod on ohutu ja üsna informatiivne, võimaldab uurida kudede struktuuri ja märgata vähimatki tihenemist.

Mammograafia (rindade röntgenuuring) on ​​samuti oluline diagnostiline meetod. See annab üksikasjalikumat teavet kudede ja veresoonte seisundi kohta. Kuid selle kasutamisel on vastunäidustusi. Radioaktiivse kiirguse kasutamine ei võimalda seda kasutada alla 35-aastaste naiste, rasedate ja imetavate naiste uurimiseks. Samuti ei sobi see väikeste rindadega naistele.

Nende meetodite abil diagnoositakse kohe pärast menstruatsiooni lõppu, kui rindkere on kõige vähem pinges. Kui tekivad kahtlused tükkide olemuses, tehakse rinna biopsia. Nibudest vabanenud vere ja vedeliku analüüsid võivad määrata põletikuliste protsesside olemasolu.

Video: difuusse kiulise mastopaatia ravi

Kiulise mastopaatia ravi

Kirurgilist ravi tehakse ainult äärmiselt kaugelearenenud juhtudel, kui tükkide suurus on üle 2 cm ja biopsia näitab pahaloomulise degeneratsiooni esinemist. Tihenduste kõrvaldamiseks kasutatakse peamiselt konservatiivset ravimeetodit. Hormonaalne tase taastub ning munasarjade ja hüpofüüsi talitlust reguleeritakse ravimitega.

Narkootikumide ravi

Östrogeeni taseme vähendamine saavutatakse gestageenide (progesteroonipõhised ravimid) võtmisega. Nende hulka kuuluvad duphaston ja utrozhestan. Rindkere hõõrumiseks kasutatakse progestogeeli - sama toimega geeli. Neid võetakse tsükli teisel poolel.

Määratakse prolaktiini (parlodel) tootmist pärssivad ravimid, mida võetakse tsükli keskel ja teisel poolel, samuti antiöstrogeenid (tamoksifeen). Alla 35-aastastele naistele määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid (Marvelon, Zhanine), mis pärsivad ovulatsiooni. Üle 45-aastastele naistele määratakse ravimid, mis põhinevad meessuguhormoonidel (metüültestosteroon). Enne selliste ravimite väljakirjutamist on vaja läbi viia hormonaalse taseme uuring ja uurida ka üldist tervislikku seisundit (maksa-, neeru- ja verehaiguste esinemine).

On ette nähtud joodipreparaadid (jodomariin) ja ravimid, mis kompenseerivad kilpnäärme hormoonide puudumist (eutüroks). Difuusse kiulise mastopaatia ravis kasutatakse ka homöopaatilisi taimseid ravimeid, nagu mastodinoon ja klamiin.

Haiguse põhjuste kõrvaldamiseks on ette nähtud närvisüsteemi rahustavad ravimid, samuti vitamiinid ja immunomodulaatorid. Vedeliku eemaldamiseks kehakudedest ja turse kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid ja diureetikume.

Kasutatakse füsioterapeutilist ravi (laserteraapia, elektroforees jt).

Hoiatus: Kui teil on difuusne mastopaatia, ei tohiks te juua kohvi, koolat, süüa šokolaadi ega süüa kuumi vürtse. Need sisaldavad aineid, mis soodustavad fibroosi teket.

Mis tahes ravi peaks määrama ainult arst. Hormonaalseid ravimeid võetakse kindla ajakava järgi. Katsed iseseisvalt eemaldada tihendid ja valu, sealhulgas rahvapäraste abinõude kasutamine, võivad põhjustada suurt kahju ja põhjustada seisundi halvenemist.

Kodused abinõud

Ajutise valuvaigistava toime saab, kui määrida piimanääret takjaõliga, pannes peale kapsalehte, kompressi riivitud toorest peedist või takjalehtedest, mis mõjuvad lahustavalt. Tilliseemnetest, kummeliõitest, palderjanijuurest ja piparmündilehtedest valmistatud tõmmist kasutatakse koduse abivahendina mastopaatia korral. Võtke 10 g kõiki komponente ja keetke klaasi keeva veega. Iga päev on vaja juua 1 klaas sooja infusiooni 3 annusena. Mõne päeva pärast kaob turse ja põletik rinnus.