Vasaku munasarja tsüsti põhjused ja sümptomid. Munasarja tsüsti sümptomid vasakul Tsüst vasakul küljel

Vasaku munasarja tsüst on vasaku munasarja neoplasm, millel on oma sümptomid ja mis nõuab kohustuslikku ravi. Sõltuvalt tsüsti olemusest ja suurusest võib raviarst otsustada õõnsuse eemaldamiseks operatsiooni.

Vasaku munasarja tsüst

Vasaku munasarja tsüst, mille sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, ei erine praktiliselt paremast lisanditsüstist. Selle kehas esinemise peamisteks tunnusteks peetakse:

• ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
• rasked menstruatsioonid või vastupidi vähene eritis;
• valutav, näriv valu alakõhus vasakul küljel;
• ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
• valu ovulatsiooni või valulike perioodide ajal;
• pikad viivitused;
• "daub" tsükli keskel;
• kõhu vasaku külje suurenemine;
• defekatsiooni rikkumine, oksendamine, iiveldus.

Terav, läbistav valu munasarjatsüstiga võib viidata kasvaja rebendile. Patsient vajab erakorralist arstiabi! Terav, läbistav valu munasarjatsüstiga võib viidata kasvaja rebendile. Patsient vajab erakorralist arstiabi!

Diagnostika

Vasaku munasarja tsüsti saab tuvastada mitme diagnostikameetodi abil:

• üldine / üksikasjalik vereanalüüs. Munasarja neoplasm põhjustab ESR-i ja leukotsüütide arvu suurenemist. Hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine, retikulotsüütide arvu suurenemine viitab õõnsuse rebendile ja võimalikule kõhuverejooksule;
• üldine uriinianalüüs. Tsüstilise moodustumise esinemist vasakul küljel näitab leukotsüütide ja epiteeli arvu suurenemine;
• veri kasvajamarkerite CA-125 jaoks. Seda antakse ainult siis, kui kahtlustatakse kasvaja pahaloomulist kasvajat;
• veri hormoonide jaoks (LH, FSH, östrogeen);
• rasedustesti. Seda tehakse emakavälise raseduse välistamiseks, mis võib esineda sarnaste sümptomitega.

1. Ultraheli. Seda tehakse transvaginaalselt (läbi tupe) või transabdominaalselt (läbi kõhuõõne). Võimaldab määrata kõik tsüsti kajamärgid: olemasolu, suurus, olemus, põhjused ja võimalikud tüsistused.
2. Punktsioon. Spetsialist võtab osa kasvaja sisust, et uurida tsüsti olemust ja välistada rebend;
3. Laparoskoopia. See viiakse läbi kõhuseina punktsioonide abil, millesse sisestatakse endoskoop ja minikaamera. Võimaldab näha reaalajas kõike kõhuõõnes toimuvat ja koheselt määrata moodustumise tüübi. Kui tuvastatakse suur suurus või pahaloomuline kasvaja, eemaldab kirurg viivitamatult tsüsti.
4. CT, MRI. Meetod võimaldab määrata neoplasmi arvu, suurust ja tüüpi.

Ükskõik millise uurimismeetodi raviarst valib, pidage meeles, et kõik tema tegevused on suunatud vasaku munasarja tsüsti kõigi tunnuste täpsele kindlaksmääramisele ja pädeva ravi määramisele.

Vasaku munasarja tsüsti tüübid

Vasaku munasarja tsüstiline moodustumine võib olla erineva suuruse, kuju, asukoha ja tsüstide arvuga. Seega võib vasaku munasarja tsüst suuruse põhjal olla:

• väike. Neoplasmi läbimõõt ei ületa 2 cm;
• keskmine. Tsüstilise muutuse läbimõõt on 2-8 cm;
• suur. Õõnsus on tohutu suurusega, läbimõõduga üle 8 cm.

Arvestades vasakul moodustunud tsüstide arvu, eristatakse järgmist:

• üksik (1-2);
• mitmekordne (3-6);
• munasarjad - neoplasmide arv ületab 6 tükki.

Sõltuvalt tsüsti asukohast vasakpoolses munasarjas võib see olla:

• pindmine (asub munasarjas);
• sügav (asub munasarjas).

Haigus "munasarja tsüst", eriti vasakpoolne, võib olla täiesti erinevat tüüpi ja võib esineda nii enne rasedust kui ka selle ajal. Vaatame lähemalt iga neoplasmi vormi.

Paraovariaalne tsüstadenoom võib moodustuda ka vasakpoolses munasarjas. Uurige, mis on vasaku munasarja paraovaarne tsüst ja kuidas seda ravida.

Ravi meetodid

Vasaku munasarja tsüsti ravi viiakse läbi mitme meetodi abil: ravimid, operatsioon ja rahvapärased meetodid.

Narkootikumide ravi hõlmab põletikuvastaste, hormonaalsete ja valuvaigistite võtmist. Kaugelearenenud juhtudel võib välja kirjutada antibiootikume. Hormonaalsed ravimid (antibeebipillid) aitavad taastada menstruaaltsüklit ja soodustavad tsüsti spontaanset resorptsiooni. Enamasti on need Regulon, Janine, Novinet, Logest. Fool- ja askorbiinhappe võtmine takistab kasvajate kasvu suurenemist.

Operatsiooni kasutatakse ainult tsüsti pahaloomulise kasvaja, selle võimaliku rebenemise või enam kui kuue kuu jooksul ravimiravi ebaefektiivsuse korral. Operatsiooni saab läbi viia mitmel viisil:

1. Resektsioon. Vasaku munasarja tsüst eemaldatakse koos külgnevate kudedega.
2. Tsüstektoomia. Kirurg teeb väikese sisselõike vasakusse kõhupiirkonda, avab kasvaja, eemaldab selle kapsli ja õmbleb.
3. Munasarjade eemaldamine. See viiakse läbi tsüsti pahaloomulise kasvaja, selle kasvajaks degenereerumise ja terve munasarjakoe puudumise korral. Vasak munasari eemaldatakse täielikult.
4. Adneksektoomia. Seda tüüpi operatsioon on näidustatud ainult munasarjavähi korral. Vasak munasari ja munajuha eemaldatakse täielikult.
5. Tsüsti kiire eemaldamine, kasutades kõhuõõnde kolme punktsiooni.

Traditsioonilisi ravimeetodeid võib määrata ainult raviarst. Kui neoplasmiga kaasnevad ägedad sümptomid ja tsüst valutab, kasutatakse kõige sagedamini boori emaka, punase harja, lina, kummeli ja muid ravimtaimede infusioone. Nende põhjal valmistatakse leotised, kompressid, teed ja dekoktid. Saate teada TOP 10 rahvapäraseid retsepte tsüstide raviks.

Vasaku munasarja tsüst raseduse ajal

Kasvaja esinemine munasarjas häirib mõnikord rasestumist. Näiteks on see peamine põhjus, miks naine ei suuda aastaringselt rasestuda. Alles pärast seda, kui patsient on selle probleemiga tegelenud, avastatakse seda tüüpi kasvaja.

Follikulaarse tsüstiga on ka kontseptsioon võimatu. Seda seletatakse ovulatsiooni puudumise ja lõhkemata folliikuliga.

Tsüstilise õõnsuse tuvastamisel läbib lapseootel ema regulaarse läbivaatuse ja tsüsti kasvu ja lapse arengu jälgimise. Kuni 3 cm läbimõõduga seroossed ja limaskestad ei kujuta endast ohtu. Kui aga seda tüüpi tsüstid hakkavad kiiresti suurenema või muutuvad pahaloomuliseks, tehakse rasedale erakorraline operatsioon. Vastasel juhul võib tekkida õõnsusjala väändumine, selle rebend ja sisu vabanemine kõhuõõnde.

Et vältida vasaku munasarja tsüsti kasvamist kasvajaks ja vältida kirurgilist sekkumist, peaks naine läbima günekoloogilise läbivaatuse vähemalt kaks korda aastas.

Munasarja tsüst on õhukeste seintega moodustis elundi paksuses või pinnal, mille sees on vedela või poolvedela sisuga õõnsus. Tsüsti struktuur sarnaneb mulliga.

Muude günekoloogiliste haiguste hulgas on munasarjatsüstide levimus 8–20%.

Munasarja anatoomia ja füsioloogia

Munasarjad klassifitseeritakse naiste sisemiste suguelundite hulka. Need on paaris - nad eristavad paremat ja vasakut munasarja.

Munasarjade peamised funktsioonid:

• munarakkude areng, kasv ja küpsemine folliikulites (vesiikulite kujul olevad õõnsused, mis paiknevad munasarjakoe paksuses);
• küpse munaraku vabanemine kõhuõõnde (ovulatsioon);
• naissuguhormoonide süntees: östradiool, estriool, progesteroon jne;
• menstruaaltsükli reguleerimine sekreteeritud hormoonide kaudu;
• raseduse tagamine hormoonide tootmise kaudu.

Munasarjad on ovaalse kujuga ja asuvad munajuhade lähedal. Need on sidemetega kinnitatud emaka ja vaagna seinte külge.

Munasarjade suurus reproduktiivses (fertiilses) eas naistel:

• pikkus – 2,5 – 5 cm;
• laius – 1,5 – 3 cm;
• paksus – 0,6 – 1,5 cm.

Pärast menopausi munasarjade suurus väheneb.

Munasarjade koe struktuur

Munasarjal on kaks kihti:

1. Kortikaalne kiht asub väljaspool ja sisaldab folliikuleid, milles munarakud asuvad. Selle maksimaalne paksus on reproduktiivses (fertiilses) eas ning hakkab seejärel järk-järgult hõrenema ja atroofeeruma.
2. Medulla- sisemine. See sisaldab sidekoe kiude, lihaseid, veresooni ja närve. Medulla tagab munasarja fikseerimise ja liikuvuse.

Munasarja toimimine

Munasarja kortikaalses kihis arenevad pidevalt uued folliikulid koos munadega. 10% neist jääb tööle ja 90% atroofiaks.

Ovulatsiooni ajaks küpseb ühes folliikulis uus munarakk. Folliikuli suurus suureneb ja läheneb munasarja pinnale. Sel ajal on kõigi teiste folliikulite areng pärsitud.

Ovulatsiooni ajal rebeneb küps folliikul. Selles olev muna väljub kõhuõõnde ja siseneb seejärel munajuhasse. Folliikuli lõhkemise kohas moodustub kollaskeha - näärmerakkude kogum, mis sekreteerib hormooni progesterooni, mis vastutab raseduse eest.

Menstruatsiooni alguseks väheneb munasarjade funktsioon. Kehas on hormoonide puudus. Selle "hormonaalse puudulikkuse" taustal lükatakse osa limaskestast tagasi ja tekib verejooks. Teie menstruatsioon on tulemas.

Mis on tsüst?

Munasarjatsüstidel võib olla erinev struktuur ja päritolu. Ühine on see, et nad kõik näevad välja nagu mullid, mis on täidetud vedela või poolvedela sisuga.

Munasarja tsüstide tüübid:

• dermoidne tsüst;
• endometriootiline tsüst;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• tsüstadenoom;
• seroosne;
• follikulaarne;
• munasarja kollaskeha tsüst.

Dermoidne tsüst

Munasarja dermoidne tsüst(sünonüümid: küps teratoom, dermoid) on naiste sisesuguelundite healoomuline kasvaja. Kõigist munasarjatsüstidest on selle levimus 15–20%.

Dermoidne tsüst võib olla ümmargune või ovaalne. Selle seinad on väljast siledad. Läbimõõt võib ulatuda 15 cm-ni.

See kasvaja sisaldab peaaegu kõiki kudesid: närvi-, side-, lihas-, kõhre-, rasvkoe.

Dermoidne tsüst sisaldab rasu- ja higinäärmeid ning juukseid. Sees on õõnsus, mis on täidetud sisuga, mis sarnaneb konsistentsilt tarretisele.

Kõige tavalisem munasarja dermoidne tsüst on paremal. Peaaegu alati on see ainult ühel küljel. Seda tüüpi tsüst kasvab väga aeglaselt. 1–3% juhtudest muutub see vähiks.

Dermoidse tsüsti põhjused

Dermoidi arengu põhjuseid ei mõisteta täielikult. Arvatakse, et kasvaja moodustub embrüo kudede arengu katkemise, puberteedieas tüdruku ja naise kehas toimuvate hormonaalsete muutuste ning menopausi tagajärjel. Provotseeriv tegur on kõhu vigastused.

Munasarja dermoidset tsüsti saab esmakordselt diagnoosida lapsepõlves, täiskasvanueas või noorukieas.

Dermoidse tsüsti sümptomid

Munasarja dermoidne tsüst tekitab samu sümptomeid nagu mis tahes muu healoomuline kasvaja. Kuni teatud ajani ei avaldu see kuidagi. Kui dermoid on oluliselt suurenenud (tavaliselt 15 cm), ilmnevad iseloomulikud sümptomid:

• raskustunne ja täiskõhutunne maos;
• valu alakõhus;
• kõhuõõne suurenemine kasvaja enda ja vedeliku kogunemise tõttu kõhuõõnde;
• kasvaja survega sooltele - kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Dermoidse tsüsti tüsistused

• Põletik. Kehatemperatuur tõuseb 38⁰C ja kõrgemale, täheldatakse nõrkust ja unisust.
• Tsüsti varre väändumine, milles läbivad veresooned ja närvid. Kõhus on äge valu, üldine seisund halveneb järsult. Võib esineda sisemise verejooksu sümptomeid (kahvatus, tugev nõrkus jne).

  Dermoidse tsüsti diagnoosimine

• Käsitsi kontroll. Seda saab teha kahes variandis: vaginaal-kõhu (üks arsti käsi on tupes, teine ​​kõhul), rekto-abdominaalne (arst pistab sõrme pärasoolde ja uurib sealt läbi munasarja tsüsti). Sel juhul saab günekoloog munasarja palpeerida, ligikaudselt hinnata selle suurust, konsistentsi, tihedust jne. Dermoidne tsüst on tunda ümara, elastse, liikuva, valutu moodustisena.
• Ultraheli. Selle uuringu läbiviimisel on teratoomi seinte struktuur ja selle sisemise sisu konsistents hästi kindlaks määratud. Kasvaja iseloomulik tunnus: selle seina paksuses avastatakse sageli kaltsifikatsioone - lupjumise piirkondi.
• Kompuutertomograafia ja magnetiline-resonantstomograafia. Need kaks uuringut võimaldavad meil üksikasjalikult uurida dermoidse tsüsti sisemist struktuuri ja panna paika lõplik diagnoos.
• Laparoskoopia (kuldoskoopia) – dermoidse tsüsti endoskoopiline diagnoosimine miniatuursete videokaamerate sisestamisega kõhuõõnde läbi punktsioonide (laparoskoopia käigus tehakse punktsioonid kõhu eesseinale, kuldoskoopiaga viiakse endoskoop läbi tupe). Selle uuringu näidustus on dermoidse tsüsti keeruline kulg.
• Kasvaja markerite vereanalüüs(ained, mis annavad märku pahaloomulise kasvaja olemasolust organismis). Dermoidse tsüsti pahaloomulisuse ohu tõttu tehakse vereanalüüs kasvajamarkeri CA-125 jaoks.

Munasarja dermoidne tsüst ja rasedus

Munasarjade dermoidseid tsüste on kõige parem ravida enne rasedust. Kuid mõnikord avastatakse kasvaja esimest korda pärast naise rasestumist. Kui dermoid on väikese suurusega ja ei avalda survet siseorganitele, siis seda raseduse ajal ei puudutata. Kogu perioodi vältel peaks rase olema sünnituseelse kliiniku arsti järelevalve all.

Munasarja dermoidse tsüsti ravi

Ainus munasarja dermoidi ravi on operatsioon. Selle maht ja omadused sõltuvad kasvaja suurusest, naise vanusest ja seisundist.

Munasarja dermoidse tsüsti operatsioonide tüübid:

• fertiilses eas tüdrukutel ja naistel viiakse läbi tsüsti täielik eemaldamine, mõnikord ka osa munasarja ekstsisioon;
• naistel pärast menopausi eemaldatakse kõige sagedamini munasarja, mõnikord koos munajuhaga;
• Kui munasarja dermoidset tsüsti komplitseerib põletik või torsioon, tehakse erakorraline operatsioon.

Operatsiooni saab läbi viia sisselõikega või endoskoopiliselt. Endoskoopiline tehnika on vähem traumaatiline, kuid lõpliku valiku teeb raviarst, olenevalt näidustustest.

6–12 kuud pärast tsüsti eemaldamist saate planeerida rasedust.

Endometriootiline tsüst

Endometrioos(sünonüüm - endometrioidsed heterotoopiad) on haigus, mida iseloomustab emaka limaskestaga identsete kudede kasv teistes elundites. Munasarjade endometrioos esineb endometrioosi tsüsti kujul.

Endometriootiliste tsüstide suurus on tavaliselt 0,6–10 cm, suuremaid esineb üliharva. Neil on tugev 0,2–1,5 cm paksune paks kapsel, mille pinnal on sageli adhesioone. Tsüstilise õõnsuse sees on šokolaadivärvi sisu. See koosneb peamiselt vere jäänustest, mis siin, nagu emakas, vabanevad menstruatsiooni ajal.

Endometrioosi tsüstide põhjused

Praeguseks pole neid veel täielikult uuritud.

Munasarjade endometrioosi arengu teooriad:

• rakkude vastupidine tagasivool emakast munajuhadesse menstruatsiooni ajal;
• rakkude ülekandmine emaka limaskestalt munasarjadesse operatsiooni ajal;
• rakkude sisenemine munasarja vere- ja lümfivoolu kaudu;
• hormonaalsed häired, muutused munasarjade funktsioonis, hüpofüüsi, hüpotalamus;
• immuunhäired.

Endometrioosi tsüstide sümptomid

• pidev valu alakõhus looduses valutavad, mis perioodiliselt intensiivistuvad, kiirguvad alaseljale, pärasoolde ja intensiivistuvad menstruatsiooni ajal;
• teravad teravad valud esineb ligikaudu 25% patsientidest, kellel tsüst rebeneb ja selle sisu valgub kõhuõõnde;
• valulik menstruatsioon(algomenorröa), millega kaasneb pearinglus ja oksendamine, üldine nõrkus, külmad käed ja jalad;
• kõhukinnisus ja urineerimishäired– põhjustatud adhesioonide moodustumisest vaagnaõõnes;
• kerge verejooks tupest pärast seda, kui menstruatsioon on juba lõppenud;
• pidevalt väike kehatemperatuuri tõus, perioodilised külmavärinad;
• võimetus rasestuda pikka aega.

Endometriootiliste munasarjatsüstide diagnoosimine

• Üldine vereanalüüs. Endometrioosi põdevatel naistel esineb sageli erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemist, mis on märk põletikulisest protsessist kehas. Mõnikord ravitakse selliseid patsiente ekslikult kliinikus pikka aega adneksiidi, emaka ja selle lisandite põletikulise haiguse tõttu.
• Günekoloogiline läbivaatus. Günekoloogi läbivaatuse käigus võib endometriootseid tsüste avastada paremal, vasakul või mõlemal küljel. Need on puudutamisel elastsed, kuid üsna tihedad. Need on ühes kohas ja praktiliselt ei liigu.
• Laparoskoopia. Endoskoopiline uuring, mis on endometriootiliste munasarjatsüstide puhul kõige informatiivsem. Laparoskoopia võimaldab teil uurida patoloogilist moodustumist, millel on iseloomulik kuju.
• Biopsia. Võimaldab panna lõpliku diagnoosi ja eristada endometrioosseid munasarjatsüste teistest patoloogilistest moodustistest. Arst võtab laparoskoopilise uuringu käigus spetsiaalsete instrumentidega uurimiseks koetüki.
• Ultraheli, CT ja MRI - väga informatiivsed uuringud, mis aitavad üksikasjalikult uurida tsüsti sisemist struktuuri.

Endometriootiliste munasarjatsüstide klassifikatsioon:

• I kraad. Tsüstid kui sellised veel puuduvad. Munasarjakoes on väikesed täpikujulised endometriootilised moodustised.
• II aste. Esineb väikese või keskmise suurusega munasarja tsüst. Vaagnaõõnes on adhesioonid, mis ei mõjuta pärasoole.
• III aste. Tsüstid paiknevad paremal ja vasakul, mõlemal munasarjal. Nende suurus ulatub üle 5–6 cm Endometriootilised kasvud katavad emaka välispinda, munajuhasid ja vaagnaõõne seinu. Liimimisprotsess muutub tugevamaks ja sooled on kaasatud.
• IV aste. Endometriootilised munasarjatsüstid on suured. Patoloogiline protsess levib naaberorganitesse.

Endometriootilise munasarjatsüsti ravi

Endometrioosiga seotud munasarjatsüstide ravieesmärgid:

• naist häirivate sümptomite kõrvaldamine;
• haiguse edasise progresseerumise vältimine;
• võitlus viljatuse vastu.

Endometriootiliste munasarjatsüstide ravi kaasaegsed meetodid:

meetod	Kirjeldus
Konservatiivsed tehnikad
Hormoonravi	Endometrioosiga kaasneb peaaegu alati hormonaalne tasakaalutus, mis tuleb korrigeerida. Endometrioosi raviks kasutatavad hormonaalsed ravimid: sünteetiline östrogeen-progestogeen(naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni analoogid) ravimid: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35; progestageenid(naissuguhormooni progesterooni analoogid): Norkolut, Duphaston, Orgametril, Turinal, Gestrinone, Oxyprogesterone capronate, Medroxyprogesterone, Depo Provera jne; antiöstrogeenid(ravimid, mis pärsivad östrogeeni toimet): Tamoksifeen ja jne; androgeenid(meessuguhormoonid, mis esinevad naisorganismis tavaliselt väikestes kogustes): Testenaat, metüültestosteroon, Sustanon-250; antigonadotropiinid(ravimid, mis pärsivad hüpofüüsi toimet munasarjadele): Danoval, Danol, Danasool; anaboolne steroid: Nerobol, Retaboliil, Metüüllandrosteenediool ja jne. *.Keskmine ravi kestus on 6-9 kuud.
Vitamiinid	Neil on üldine tugevdav toime ja need parandavad munasarjade tööd. Kõige olulisemad vitamiinid on E ja C.
Põletikuvastased ravimid	Kõrvaldage põletikuline protsess, mis kaasneb endometrioidsete heterotoopiatega. Indometatsiini kasutatakse tablettide või rektaalsete ravimküünalde kujul. *Kõik loetletud ravimid võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..
Valuvaigistid	Valuga võitlemine, naise seisundi normaliseerimine. Kasutatakse Analginit ja Baralginit. *Kõik loetletud ravimid võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..
Immunomodulaatorid	Immuunsust normaliseerivad ravimid. Ettenähtud juhtudel, kui endometriootiliste tsüstidega kaasnevad olulised immuunsüsteemi muutused. Endometriootiliste munasarjatsüstide jaoks kasutatavad immunomodulaatorid: Levamisool (Dekaris): 18 mg 1 kord päevas kolme päeva jooksul. Korda kursust 4 korda 4-päevaste pausidega. Splenin– 2 ml lahust intramuskulaarselt üks kord päevas, iga päev või ülepäeviti, 20 süsti. Timaliin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobin. *Kõik loetletud ravimid võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..
Kirurgilised tehnikad
Laparotoomia sekkumised	Laparotoomia on kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi sisselõike kaudu. Endometrioosi kirurgiline taktika: reproduktiivses eas naistel: munasarja tsüsti eemaldamine kahjustatud koest, samal ajal kui munasari ise on täielikult säilinud; naistel pärast menopausi: munasarja saab täielikult eemaldada.
Laparoskoopilised sekkumised	Endometriootiliste tsüstide eemaldamise operatsioonid, mis viiakse läbi endoskoopiliselt läbi punktsiooni. Endometriootiliste munasarjatsüstide laparoskoopiline eemaldamine on vähem traumaatiline, ei põhjusta tüsistusi ega vaja pärast operatsiooni pikaajalist taastusravi.
Kombineeritud ravi
Läbi viiakse konservatiivse ravi kuur, mille järel endometrioosi tsüst eemaldatakse kirurgiliselt.

Endometriootiliste munasarjatsüstidega rasedus

Endometriootiliste munasarjatsüstidega patsiendid ei saa pikka aega rasestuda. Mõnikord on viljatus ainuke kaebus, millega patsient arsti juurde pöördub.

Kui diagnoos tehakse enne rasedust, on soovitatav esmalt eemaldada tsüst ja seejärel planeerida lapsele.

Kui tsüst avastatakse juba raseduse ajal, kuid see on väikese suurusega ega suru siseorganeid kokku, siis pole sünnitusel vastunäidustusi. Endometrioidsete heterotoopiatega naistel on suurenenud raseduse katkemise oht, seetõttu peaksid nad kogu raseduse vältel olema eriarsti järelevalve all.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom

Polütsüstiliste munasarjade sündroom(sünonüümid: polütsüstiliste munasarjade sündroom, sklerotsüstilised munasarjad) on hormonaalne haigus, mille puhul on häiritud munasarjade talitlus ja normaalne struktuur.

Polütsüstilised munasarjad näevad välja nagu tavalised, kuid on laienenud. Elundi paksuses on palju väikseid tsüste, mis on küpsed folliikulid, mis ei suuda munasarjamembraanist läbi murda ja munarakku välja lasta.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi põhjused

Esiteks tekib naise kehas insuliiniresistentsus: elundid ja koed muutuvad tundlikuks insuliini suhtes, hormooni, mis vastutab glükoosi imendumise ja selle sisalduse vähenemise eest veres.

Seetõttu suurendab kõhunääre insuliini tootmist. Hormoon siseneb vereringesse suurtes kogustes ja hakkab munasarjadele negatiivselt mõjuma. Nad hakkavad eritama rohkem androgeene – meessuguhormoone. Androgeenid takistavad folliikulis oleva muna normaalset küpsemist ja vabanemist. Selle tulemusena jääb iga regulaarse ovulatsiooni ajal küps folliikul munasarja sisse ja muutub tsüstiks.

Patoloogilised seisundid, mis soodustavad polütsüstiliste munasarjade sündroomi arengut:

• Liigne kehakaal (rasvumine). Kui kehasse satub suur hulk rasva ja glükoosi, on kõhunääre sunnitud tootma rohkem insuliini. See viib selleni, et keharakud kaotavad kiiresti tundlikkuse hormooni suhtes.
• Diabeet. Selle haigusega toodetakse insuliini ebapiisavas koguses või lakkab see organitele toimimast.
• Koormatud pärilikkus. Kui naine põeb diabeeti ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi, on tema tütardel suurem risk.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi sümptomid

• Hilinenud perioodid. Nende vaheline intervall võib olla kuude või aastate pikkused. Tavaliselt täheldatakse seda sümptomit tüdrukutel kohe pärast esimest menstruatsiooni: teine ​​​​ei tule kuu aega hiljem, vaid palju hiljem.
• Hirsutism– Liigne karvakasv kehal, nagu meestel. Selle sekundaarse meessoost seksuaaltunnuse ilmnemist seostatakse suures koguses androgeenide tootmisega munasarjades.
• Suurenenud rasune nahk, akne. Neid sümptomeid seostatakse ka androgeenide liigsega.
• Rasvumine. Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naiste rasvkude ladestub peamiselt kõhupiirkonda.
• Kardiovaskulaarsed häired-veresoonte süsteem. Sellistel patsientidel arenevad varakult arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos ja südame isheemiatõbi.
• Viljatus. Muna ei saa munasarja folliikulist lahkuda, seega muutub lapse eostamine võimatuks.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi diagnoosimine

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi on lihtne segi ajada teiste endokriinsete haigustega. Eriti kui naine pole veel proovinud last rasestuda ja viljatust pole tuvastatud.

Lõplik diagnoos tehakse pärast uurimist:

• Ultraheli. Üks kõige informatiivsemaid tehnikaid, mis võimaldab uurida ja hinnata munasarja sisemist struktuuri ning tuvastada tsüstid. Polütsüstilise haiguse ultraheliuuring viiakse läbi tupe kaudu sisestatava anduri abil.
• Nais- ja meessuguhormoonide sisalduse uurimine veres. Hinnatakse naise hormonaalset seisundit. Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga tuvastatakse androgeenide - meessuguhormoonide - suurenenud kogus.
• Vere keemia. Avastatakse kolesterooli ja glükoosi taseme tõus.
• Laparoskoopia (kuldoskoopia). Endoskoopiline uuring on näidustatud naisele, kui tal on düsfunktsionaalne emakaverejooks (vere väljutamine tupest, mis ei ole seotud menstruatsiooni ja muude suguelundite haigustega). Laparoskoopia käigus teeb arst biopsia: väike tükk munasarjast võetakse mikroskoobi all uurimiseks.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi ravi

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi ravi määramisel võtab arst arvesse sümptomite tõsidust ja naise soovi rasestuda.

Ravi algab konservatiivsete meetoditega. Kui need ei anna tulemusi, tehakse operatsioon.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviskeem

Teraapia suund	Kirjeldus
Võitlus liigse kehakaaluga	Toidu päevane kalorisisaldus - mitte rohkem kui 2000 kcal; rasvade ja valkude vähendamine dieedis; kehaline aktiivsus.
Võitlus süsivesikute ainevahetuse häiretega, mis on põhjustatud kudede vähenenud tundlikkusest insuliini suhtes	Tavaliselt määratakse metformiin. Kursus kestab 3-6 kuud. *Kõik loetletud ravimid võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..
Viljatuse vastu võitlemine, hormoonravi	Valitud ravim - Klomifeentsitraat. Vastuvõtt toimub 5-10 päeva jooksul alates menstruaaltsükli algusest. Tavaliselt pärast seda enam kui pooltel patsientidest saavad munarakud munasarjast lahkuda ja menstruaaltsükkel taastub. Rohkem kui kolmandikul patsientidest õnnestub rasestuda. Hormoonpreparaadid gonadotropiin (Pergonaalne või Humegon) on ette nähtud juhul, kui klomifeentsitraat ei avalda mingit toimet. *Kõik loetletud ravimid võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..
Hormoonravi naistel, kes ei planeeri rasedust	Antiandrogeense toimega rasestumisvastased vahendid (meessuguhormoonide funktsiooni pärssimine): Yarina, Janine, Diane-35, Jess. Antiandrogeensed ravimid, mis pärsivad meessuguhormoonide tootmist ja toimet: Androcur, Veroshpiron. *Kõik loetletud ravimid võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi kirurgiline ravi

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi operatsiooni eesmärk on eemaldada organi osad, mis toodavad meessuguhormoone.

Peaaegu alati kasutavad nad laparoskoopilist sekkumist üldnarkoosis. Kõhuseinale tehakse väikesed torke sisselõiked, mille kaudu sisestatakse endoskoopilised instrumendid.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi kirurgilised võimalused:

• Osa munasarja ekstsisioon. Endoskoopilise skalpelli abil lõikab kirurg välja organi piirkonna, mis toodab kõige rohkem androgeene. See meetod on hea, sest samal ajal on võimalik kõrvaldada samaaegsed adhesioonid munasarja ja teiste elundite vahel.
• Elektrokoagulatsioon– määrata kindlaks nende munasarjade piirkondade kauterisatsioon, kus on testosterooni ja teisi meessuguhormoone tootvaid rakke. Operatsioon on minimaalselt traumaatiline, tehakse väga kiiresti ja ei vaja pikaajalist taastusravi.

Tavaliselt võib naine rasestuda 6–12 kuu jooksul pärast polütsüstiliste munasarjade sündroomi operatsiooni kuupäeva.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom ja rasedus

Kuna haigusega kaasneb munaraku võimetus munasarjast väljuda, on kõik sellised patsiendid viljatud. Rasestuda on võimalik alles pärast haigusest paranemist ja ovulatsiooni normaliseerumist.

Follikulaarne munasarja tsüst

Follikulaarne munasarja tsüst on tsüstiline moodustis, mis on laienenud folliikul.

Sellisel tsüstil on õhukesed seinad ja vedela sisuga õõnsus. Selle pind on tasane ja sile. Selle mõõtmed ei ületa tavaliselt 8 cm.

Follikulaarsete tsüstide moodustumine toimub tavaliselt noortel tüdrukutel puberteedieas.

Parema ja vasaku munasarja follikulaarsed tsüstid on võrdselt levinud.

Follikulaarse munasarja tsüsti sümptomid

Follikulaarne tsüst, mille suurus ei ületa 4–6 cm, ei anna enamasti mingeid sümptomeid.

Mõnikord on munasarjades suurenenud naissuguhormoonide - östrogeenide - moodustumine. Sel juhul on menstruatsiooni regulaarsus häiritud ja tekib atsükliline emakaverejooks. Tüdrukud kogevad enneaegset puberteeti.

Mõnikord häirib naist valutav valu kõhus.

Tsüsti läbimõõdu suurenemine 7–8 cm-ni põhjustab selle jalalaba väändumise ohtu, mille käigus veresooned ja närvid läbivad. Sel juhul tekib äge valu kõhus ja naise seisund halveneb järsult. Vajalik on erakorraline hospitaliseerimine haiglas.

Ovulatsiooni ajal, menstruaaltsükli keskel, võib follikulaarne tsüst rebeneda. Samal ajal tunneb naine ka ägedat valu kõhus – nn munasarjavalu.

Follikulaarsete munasarjatsüstide diagnoosimine

• Günekoloogiline läbivaatus. Tehakse tupe-kõhuõõne või rekto-abdominaalne uuring. Sel juhul avastab arst emakast paremal või vasakul moodustise, mis on tiheda elastse konsistentsiga, liigub kergesti ümbritsevate kudede suhtes ja on palpeerimisel valutu.
• Ultraheli– ultraheliuuringud(uuring, mis põhineb kõrgsagedusliku ultraheli kasutamisel süvastruktuuride tuvastamiseks). Võimaldab hästi uurida munasarja ja tsüstide sisemist struktuuri.
• Laparoskoopia ja kuldoskoopia follikulaarsete munasarjatsüstide puhul kasutatakse neid ainult spetsiaalsete näidustuste korral.

Follikulaarse munasarja tsüsti ravi

Väikesed tsüstid võivad ilma ravita iseenesest taanduda.

Follikulaarsete munasarjatsüstide konservatiivne ravi seisneb östrogeene ja gestageene sisaldavate hormonaalsete ravimite määramises. Tavaliselt taastub 1,5-2 kuud.

Näidustused kirurgiliseks raviks:

• konservatiivse ravi ebaefektiivsus, mis kestab kauem kui 3 kuud;
• suured tsüstid (läbimõõt üle 10 cm).

Tehakse laparoskoopiline operatsioon, mille käigus arst eemaldab tsüsti ja õmbleb tekkinud defekti.

Follikulaarne munasarja tsüst ja rasedus

Seda tüüpi tsüst ei sega rasedust. Raseda naise hormonaalse tausta muutuste tagajärjel kaob follikulaarne tsüst tavaliselt 15–20 nädala jooksul iseenesest. Sellised patsiendid peaksid olema sünnituseelse kliiniku sünnitusarsti-günekoloogi erilise järelevalve all.

Seroosne munasarjatsüstoom (seroosne tsüstoom, tsilioepiteliaalne tsüstoom)

Seroosne tsüstoom munasarja - healoomuline kasvaja, mille sees on läbipaistva vedelikuga õõnsus.

Peamine erinevus seroosse tsüstoomi ja teiste tsüstide ja kasvajate vahel on seda vooderdavate rakkude struktuur. Oma struktuurilt on need identsed munajuhade limaskesta või munasarja välispinda katvate rakkudega.

Tsüst asub reeglina ainult ühel küljel, parema või vasaku munasarja lähedal. Sees on ainult üks kamber, mis pole vaheseintega eraldatud. Selle läbimõõt võib olla kuni 30 cm või rohkem.

Seroosse munasarjatsüstoomi põhjused

• endokriinsed haigused ja hormonaalne tasakaalutus organismis;
• väliste ja sisemiste suguelundite infektsioonid, sugulisel teel levivad haigused;
• munajuhade ja munasarjade põletikulised haigused (salpingooforiit, adnexiit);
• varasemad abordid ja kirurgilised sekkumised vaagnaelundites.

Seroosse munasarjatsüstoomi sümptomid

• tavaliselt avastatakse haigus naistel pärast 45. eluaastat;
• Kuigi tsüstoom on väikese suurusega, ei anna see praktiliselt mingeid sümptomeid: võib täheldada perioodilist valu alakõhus;
• kasvaja suuruse suurenemisega üle 15 cm kaasneb siseorganite kokkusurumine ja sellised sümptomid nagu kõhukinnisus ja urineerimishäired;
• astsiit(suurenenud kõht vedeliku kogunemise tagajärjel kõhuõõnde) on murettekitav sümptom, mis peaks tingima kohese onkoloogi visiidi ja läbivaatuse.

Seroossed munasarjatsüstoomid võivad muutuda pahaloomulisteks kasvajateks. Tõsi, seda juhtub vaid 1,4% juhtudest.

Seroosse munasarjatsüstoomi diagnoosimine

• Günekoloogiline läbivaatus. Võimaldab tuvastada kasvaja moodustumist parema või vasaku munasarja lähedal.
• Ultraheli. Diagnoosi käigus avastab arst ühekambrilise vedelikuga täidetud õõnsuse.
• Biopsia. Kasvaja uurimine mikroskoobi all. Võimaldab eristada healoomulist seroosset tsüstoomi teistest munasarjakasvajatest. Kõige sagedamini saadetakse kogu tsüst pärast selle eemaldamist histoloogiliseks uuringuks.

Seroosse munasarjatsüstoomi ravi

Seroosse munasarjatsüstoomi ravi on kirurgiline. Kirurgias on kaks võimalust:

• Kui kasvaja on väike, eemaldatakse see täielikult. Mõnikord - osaga munasarjast.
• Kui tsüst on piisavalt suur, munasarja atroofeerub ja muutub tsüsti seina osaks. Sel juhul on soovitav eemaldada kasvaja koos kahjustatud poole munasarjaga.

Operatsiooni saab läbi viia laparotoomia või laparoskoopia abil. Taktika valib raviarst, keskendudes kasvaja iseärasustele, patsiendi seisundile ja vanusele.

Seroosne munasarjatsüstoom ja rasedus

Kui seroosne tsüstoomi mõõtmed on 3 cm, siis see tavaliselt raseduse kulgu ei mõjuta.

Suured kasvajad kujutavad endast ohtu rasedale naisele ja lootele. 12. nädalal, kui emakas hakkab vaagnaõõnsusest kõhuõõnde tõusma, suureneb tsüsti pedikuli väänd. See on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut operatsiooni ja võib põhjustada raseduse katkemist.

Suured seroossed munasarjatsüstoomid tuleb eemaldada enne rasedust.

Papillaarne munasarja tsüstoom

Termini "" all papillaarne munasarja tsüstoom«Me mõistame seina sise- või välispinna tsüsti, mille ultraheli käigus tuvastatakse papillide kujul väljakasvud.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) klassifikatsiooni kohaselt on papillaarne munasarjatsüst vähieelne seisund. See muutub pahaloomuliseks 40–50% juhtudest.

Papillaarse tsüstoomi avastamine on kirurgilise ravi absoluutne näidustus. Eemaldatud kasvaja saadetakse tingimata biopsiaks.

Munasarjade limaskesta tsüstoom

Mutsinoosne munasarjatsüstoom (sünonüüm: pseudomutsiiniline tsüst) on healoomuline kasvaja. Selle peamine erinevus seroossest tsüstoomist on rakud, mis vooderdavad tsüsti õõnsust seestpoolt: oma struktuurilt meenutavad nad emakakaela läbimise kohas tupe limaskesta.

Munasarjade limaskesta tsüstid tuvastatakse erinevas vanuses. Kõige sagedamini leitakse neid 50-aastastel naistel.

Tavaliselt on limaskesta tsüst ümmargune või ovaalne ja ebaühtlane, konarlik pind. Sees on mitu limaga täidetud kambrit. Kasvaja kasvab väga kiiresti ja saavutab tohutu suuruse.

Limaskesta tsüstidel on kalduvus muutuda pahaloomuliseks. 3–5% juhtudest muutuvad need vähiks. Kui kasvaja on kiire kasvu ja iseloomuliku rakustruktuuriga, siis on pahaloomulise kasvaja risk 30%.

Munasarja limaskesta tsüstoomi sümptomid ja diagnostilised tunnused

Munasarja limaskestade tsüstide sümptomid ja uurimine praktiliselt ei erine seroossete tsüstide omast.

Munasarja limaskesta tsüstoomi ravi

See kasvaja vajab operatsiooni.

Kirurgilise ravi võimalik taktika:

• Noortel sünnitamata tüdrukutel eemaldatakse kasvaja täielikult. Munasarja säilib, kui uuringul pahaloomulise kasvaja ohtu ei tuvastata.
• Fertiilses eas naistel eemaldatakse kahjustatud külje tsüst ja munasari.
• Postmenopausis naistel on näidustatud emaka eemaldamine koos lisanditega.
• Kui tekivad tüsistused (tsüsti pedikli torsioon), tehakse erakorraline kirurgiline sekkumine.
• Kui uuringu käigus tuvastatakse pahaloomuline protsess, määratakse enne ja pärast operatsiooni keemiaravi ja kiiritusravi.

Kirurgilise sekkumise tüübi ja ulatuse määrab arst pärast läbivaatust.

Rasedus limaskestade munasarjatsüstoomiga

Väike kasvaja ei sega rasedust. Limaskesta tsüstoomi esinemise korral on tsüsti varre väänamisel alati olemas raseduse katkemise oht ja kiiret kirurgilist sekkumist vajava hädaolukorra tekkimine.

Enne lapse planeerimist on vaja läbi viia uuring ja eemaldada kasvaja. Rasestuda tuleks alles pärast operatsiooni ja rehabilitatsiooniperioodi, mis on tavaliselt umbes 2 kuud.

Pärast operatsiooni jälgib naist günekoloog, onkoloog ja mammoloog.

Munasarja kollakeha tsüst

Munasarja kollakeha tsüst (sünonüüm: luteaalne tsüst) on tsüst, mis moodustub munasarja ajukoores kollaskehast.

Kollane keha on endokriinsete rakkude kogum, mis jääb folliikuli lõhkemise kohta (vt ülalt "munasarja anatoomia"). Mõnda aega vabastab see hormooni progesterooni vereringesse ja seejärel järgmise ovulatsiooni ajaks atrofeerub.

Luteaalne munasarja tsüst moodustub tänu sellele, et kollaskeha ei taandu. Verevoolu rikkumine selles põhjustab asjaolu, et see muutub tsüstilise õõnsuseks.

Statistika järgi esineb kollaskeha tsüste 2–5% kõigist naistest.

Tsüstil on sile, ümar pind. Selle mõõtmed ei ületa tavaliselt 8 cm Sees on kollakaspunane vedelik.

Kollase keha tsüsti põhjused

Haiguse põhjuseid ei mõisteta hästi. Juhtroll on antud sellistele teguritele nagu hormonaalne tasakaalutus organismis ja kehv vereringe munasarjades. Kollane keha tsüst võib tekkida nii raseduse ajal kui ka väljaspool seda, sel juhul on haiguse kulg mõnevõrra erinev.

Munasarja kollaskeha tsüsti arengut soodustavad tegurid:

• ravimite võtmine, mis simuleerivad munaraku vabanemist folliikulist viljatuse korral;
• ravimite, eriti klomifeentsitraadi võtmine in vitro viljastamise ettevalmistamiseks;
• erakorraliste rasestumisvastaste ravimite võtmine;
• pikaajaline intensiivne füüsiline ja vaimne stress;
• alatoitumus, nälg;
• munasarjade ja munajuhade sagedased ja kroonilised haigused (ooforiit, adnexiit);
• sagedased abordid.

Kollase keha tsüsti sümptomid

Seda tüüpi munasarjatsüstiga ei kaasne praktiliselt mingeid sümptomeid. Mõnikord ilmub tsüst ja kaob iseenesest, ilma et naine selle olemasolust arugi saaks.

Luteaalse munasarja tsüsti sümptomid

• nõrk valu kahjustatud poolel alakõhus;
• raskustunne, täiskõhutunne, ebamugavustunne kõhus;
• menstruatsiooni hilinemine;
• pikenenud perioodid emaka limaskesta ebaühtlase eraldumise tõttu.

Kollase keha tsüstid ei muutu kunagi pahaloomulisteks kasvajateks.

Kollase keha tsüsti diagnoosimine

Munasarjade luteaaltsüstide ravi

Äsja diagnoositud kollaskeha tsüst
Günekoloogi dünaamiline vaatlus, ultraheli ja Doppleri ultraheli 2 – 3 kuud.	Enamikul juhtudel taanduvad luteaaltsüstid iseenesest.
Korduvad ja pikaajalised tsüstid
Konservatiivne ravi	hormonaalsed rasestumisvastased ravimid; balneoteraapia– tupe niisutamine ravimlahuste, ravimvannidega; peloidoteraapia– mudaravi; laserteraapia; SMT-forees– füsioterapeutiline protseduur, mille käigus SMT voolu abil manustatakse raviaineid läbi naha; elektroforees– füsioterapeutiline protseduur, mille käigus manustatakse raviaineid läbi naha nõrga vooluga; ultrafonoforees– füsioteraapia protseduur, mille käigus kantakse nahale raviainet ja seejärel kiiritatakse ultraheliga; magnetoteraapia.
Munasarja kollakeha tsüst, mis ei kao konservatiivse ravi korral 4–6 nädala jooksul
Kirurgia	Kõige sagedamini tehakse laparoskoopilist sekkumist. Tsüst eemaldatakse ja defektikoht õmmeldakse. Mõnikord eemaldatakse osa munasarjast.
Tüsistunud luteaaltsüst
verejooks; tsüsti pedikli väänemine; munasarja nekroos (surm).	Erakorraline operatsioon laparotoomiaga läbi sisselõike.

Munasarja kollakeha tsüst ja rasedus

Raseduse ajal avastatud luteaaltsüst ei tekita muret. Tavaliselt peaks see ilmnema ja vabastama raseduse säilitamiseks vajalikud hormoonid. Alates 18. rasedusnädalast võtab need funktsioonid üle platsenta ja kollaskeha järk-järgult atrofeerub.

Vastupidi, kollase keha puudumine raseduse ajal on raseduse katkemise riskitegur.

Munasarja kollaskeha tsüsti ravi rahvapäraste ravimitega

Allpool on mõned rahvapärased abinõud munasarjatsüstide raviks. Tasub meeles pidada, et mitut tüüpi tsüste saab ravida ainult kirurgiliselt. Enne traditsiooniliste meetodite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Rosina tinktuur

Võtke 300 grammi rosinaid. Vala sisse 1 liiter viina. Jäta nädalaks seisma. Võtke üks supilusikatäis kolm korda päevas enne sööki. Tavaliselt piisab tinktuuri määratud kogusest 10 päevaks. Üldine soovitatav ravikuur on 1 kuu.

Takjas mahl

Võtke takjas lehed ja varred. Pigista mahl välja. Võtke supilusikatäis kolm korda päevas enne sööki. Kui mahl on pressitud, tuleb seda hoida külmkapis ja kasutada ära kolme päeva jooksul. Pärast seda muutub see kasutuskõlbmatuks - peate valmistama uue abinõu.

Munasarjade tsüstide jaoks kasutatav rahvasalv

Valage emailpannile 1 liiter taimeõli. Asetage sinna väike tükk mesilasvaha. Kuumuta gaasipliidil kuni vaha sulab. Jätkates saadud lahuse tulel hoidmist, lisage sellele tükeldatud munakollane. Eemaldage tulelt ja laske 10-15 minutit tõmmata.
Kurna. Niisutage tampoone saadud salviga ja sisestage need hommikul ja õhtul kaheks tunniks tuppe. Ravikuur on 1 nädal.

Pähklil põhinev rahvapärane vahend funktsionaalsete munasarjatsüstide vastu

Võtke kreeka pähklikoore vaheseinu 4 tl. Vala 3 tassi keeva veega. Keeda 20 minutit madalal kuumusel. Võtke pool klaasi 2-3 korda päevas.

Kas tüdrukul võib tekkida munasarjatsüst?

Paljud inimesed usuvad, et tüdrukutel, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed, ei ole probleeme reproduktiivsüsteemi organitega. Kuid kahjuks võivad munasarjatsüstid esineda nii lastel kui ka vanaemadel menopausi ajal. Tüdrukutel avastatakse seda patoloogiat, kuigi harva, 25 juhul miljoni kohta aastas. Tsüstid võivad olla suured ja viia munasarja eemaldamiseni. Kõige sagedamini (rohkem kui pooltel juhtudest) haigestuvad 12–15-aastased tüdrukud, see tähendab menstruaaltsükli väljakujunemise perioodil. Kuid mõnikord leitakse tsüste ka vastsündinutel.

Tüdrukute tsüstide põhjused:

• pärilikkus - tsüstiliste moodustiste esinemine lähisugulastel;
• hormonaalne tasakaalutus puberteedieas ja menstruaaltsükli kujunemisel;
• menarhe varases eas - esimene menstruatsioon;
• erinevate hormonaalsete ravimite kasutamine ;
• kilpnäärme haigused ;
• raske füüsiline aktiivsus ;
• ülekaal ja rasvumine – suur kogus rasva kehas aitab kaasa naissuguhormoonide tasakaaluhäiretele;
• .

Millised tsüstid on tüdrukutel kõige levinumad?

1. Follikulaarne tsüst.
2. Kollase keha tsüstid.

Enamasti tekivad tüdrukutel funktsionaalsed tsüstid, kuid see ei tähenda, et neil ei tekiks muud tüüpi tsüstid.

Teismeliste tüdrukute munasarjatsüstide ilmingute tunnused:
1. Võib olla asümptomaatiline munasarja tsüst, kui selle suurus on alla 7 cm.
2. Kõige tüüpilisemad sümptomid on:

• valu alakõhus , mida süvendab füüsiline aktiivsus;
• menstruaaltsükli häired;
• valulikud perioodid ja premenstruaalne sündroom;
• tupest on võimalikud verised probleemid, ei ole seotud menstruatsiooniga.

3. Tüdrukute follikulaarsete tsüstidega kaasneb sageli juveniilne emakaverejooks , mis võib kesta kaua ja mida on raske peatada.
4. Tüdrukute väikese vaagna struktuuri anatoomiliste iseärasuste ja munasarjade kõrge asukoha tõttu esineb sageli tüsistus munasarja tsüsti varre väände kujul . Kahjuks on see "õnnetus" vaagnas sageli tsüsti esimene sümptom.
5. Teismelistel võib olla suured multilokulaarsed tsüstid , mis on seotud mitme follikulaarse tsüstide ühinemisega. Samal ajal kirjeldatakse tsüstide juhtumeid tüdrukutel, mille läbimõõt on üle 20-25 cm. Selliste tsüstide kõige silmatorkavam sümptom on kõhu mahu suurenemine, mis meenutab väga 12-14 rasedusnädalat.
6. Õigeaegse avastamise, moodustumise väikese suuruse ja pädeva lähenemisega tsüstid on võimalik lahendada ilma ravi või operatsioonita .

Tüdrukute munasarjatsüstide ravi.

Arvestades väga noort vanust, on tüdrukute munasarjatsüstide ravi peamine põhimõte munasarja maksimaalne säilimine ja selle funktsioonide säilitamine. See on vajalik tulevase naise reproduktiivse funktsiooni säilitamiseks.

Tüdrukute munasarjatsüstide ravi põhimõtted:

• Munasarjatsüstid vastsündinutel tavaliselt kaovad iseenesest, kuna need tekivad emahormoonide toimel. Kui moodustumine ei lahene ja suureneb, siis tsüst torgatakse läbi ja imetakse sellest vedelik välja või tsüst eemaldatakse, päästes elundit (laparoskoopiline operatsioon).
• väike tsüst (kuni 7 cm), kui sellega ei kaasne emakaverejooks, jala väändumine või tsüsti rebend, siis lihtsalt jälgi 6 kuud. Selle aja jooksul taandub enamikul juhtudel tsüst iseenesest. Võimalik on määrata hormonaalseid või homöopaatilisi ravimeid.
• Kui tsüst suureneb vaatluse ajal , siis on vajalik operatsioon. Sellisel juhul püüavad nad võimalusel tsüsti eemaldada, säilitades samal ajal sugunäärme.
• Kui tekivad tsüsti tüsistused (põletik, rebend, tsüsti jala väändumine), samuti pideva emakaverejooksu korral on operatsioon vältimatu ja seda tehakse tervislikel põhjustel. Kui munasarja pole võimalik päästa, siis on võimalik see eemaldada ja eriti rasketel juhtudel eemaldatakse munasari koos kõigi lisanditega.

Enamikul juhtudel kulgevad noorukite munasarjatsüstid soodsalt ega vii sugunäärme eemaldamiseni, mis ei mõjuta tüdruku reproduktiivset funktsiooni tulevikus. Tsüsti jälgimise ajal ja pärast operatsiooni on vajalik günekoloogi jälgimine ja õrn kehaline aktiivsus.

Mis on paraovariaalne munasarjatsüst, millised on selle põhjused, sümptomid ja ravi?

Paraovariaalne tsüst- see on õõnsus, healoomuline kasvaja, mis ei esine munasarjal endal, vaid munasarja, munajuha ja laia emaka sideme vahelisel alal; tsüst ei ole munasarja külge kinnitatud. Paraovariaalne tsüst ei ole tõeline munasarja tsüst.

Paraovariaalse tsüsti võimalike lokaliseerimiskohtade skemaatiline esitus.

See moodustis on õhukeste elastsete seintega õõnsus, mille sees koguneb vedelik.
See kasvaja on noorte naiste seas üsna levinud ja iga kümnes naiste reproduktiivsüsteemi healoomulise kasvaja diagnoos on paraovariaalne tsüst.

Paraovariaalse tsüsti arengu põhjused:

Paraovariaalse tsüsti arengu peamine põhjus on loote suguelundite häired raseduse ajal, kuigi see haridus ei ole päritav. Loote reproduktiivsüsteemi arengu häired on seotud viirusnakkustega:

Munasarjatsüstide ravi raseduse ajal:

• Kui tsüst ei häiri ega mõjuta lapse kandmist, siis seda ei katsuta, vaid vaadeldakse, sel juhul otsustatakse kirurgilise ravi küsimus pärast sünnitust. Rasedus ise võib kaasa aidata tsüstide spontaansele resorptsioonile, sest see on võimas hormoonravi.
• Kui tuvastatakse suur munasarja tsüst, soovitatakse patsiendil voodis puhata ja kolmandal trimestril on ette nähtud plaaniline operatsioon - keisrilõige. Keisrilõike käigus eemaldatakse ka munasarja tsüst.
• Munasarjatsüstide tüsistuste tekkimisel tehakse erakorraline operatsioon, kuna see võib ohustada mitte ainult rasedust ja loote, vaid ka ema elu.

Kas munasarjatsüst taandub raviga ilma operatsioonita?

Munasarjatsüstid võivad laheneda, kuid mitte kõik. Veelgi enam, enam kui pooled munasarjatsüstid võivad iseenesest laheneda.

Kuid enne kui otsustate, kas ravida kohe või kasutada vaatlustaktikat, peate konsulteerima spetsialistiga ja läbima vajaliku uuringu.

Munasarjatsüstide tüübid, mis võivad laheneda ilma operatsioonita:

• väike munasarja follikulaarne tsüst (kuni 4 cm);
• väike kollaskeha tsüst (kuni 5 cm);
• munasarjade retentsiooni tsüstid;

Munasarjatsüstide tüübid, mis ei lahene kunagi iseenesest:

• dermoidne tsüst;
• endometriootiline tsüst;
• paraovariaalne tsüst;
• tsüstoadenoom;
• seroosne munasarja tsüst;
• munasarjavähi kasvajad.

Seetõttu ei tohiks te pärast seda tüüpi munasarjatsüstide diagnoosimist loota, et need kaovad iseenesest, ja veelgi enam, ei tohiks te neid ravida traditsioonilise meditsiiniga. Peate nägema arsti, järgima tema soovitusi ja mitte keelduma, kui nad pakuvad vajalikku kirurgilist sekkumist. Lõppude lõpuks on tüsistuste oht suur ja paljud tüsistused ohustavad patsiendi elu ning võivad põhjustada viljatust ja sugunäärme eemaldamist.

Munasarja tsüsti mõiste hõlmab rühma kasvajalaadseid mittepahaloomulisi moodustisi, mis erinevad üksteisest struktuuri, kalduvuse vähkkasvaja degeneratsioonile, välimuse põhjuste ja ravitaktika poolest.

Anomaalia näeb välja nagu erinevat tüüpi sisuga ümar kapsli struktuur, mis on kalduvus suurenemisele kas sisemise sekretsiooni kogunemise või rakkude jagunemise tõttu. Sellise neoplasmi suurus varieerub vahemikus 2–5 mm kuni 25 cm.

Naiste tsüst võib mõjutada nii paremat kui ka vasakut munasarja. Kuid parempoolne tsüstiline moodustis diagnoositakse sagedamini kui vasakpoolne anatoomiliste tunnuste tõttu - selle kehapoole aktiivsema verevarustuse ja toitumise tõttu.

Kuidas ravida munasarja tsüsti naistel? Esiteks määrab selle hariduse tüüp. Vastavalt struktuurile, lokaliseerimisele, arengu ja kasvu põhjusele eristatakse mitut tüüpi sarnaseid munasarjade struktuure:

1. . Need moodustuvad näärme igakuiste funktsionaalsete muutuste häire tagajärjel (põletiku ja hormonaalsete häirete tõttu). Selliseid munasarjatsüste diagnoositakse reproduktiivses eas (12–45-aastased) patsientidel. Väikeste suurustega (kuni 60 mm) on need võimelised taanduma iseenesest 1–3-kuulise tsükli jooksul, eriti korraliku konservatiivse ravi korral.

Funktsionaalsed tsüstid hõlmavad:

• . See moodustub ovulatsiooni puudumise taustal purunemata folliikuli membraanidest, mis venivad sellesse vedeliku kogunemise tõttu;
• (või luteaal). See moodustub lahustumata kollakeha koest, mis jätkab kasvu pärast ovulatsiooni.

1. Mittefunktsionaalsed (tõelised) kasvajad. Nende väljanägemine ei ole seotud sugunäärmete funktsiooni kõrvalekalletega, kuid osaliselt (endometrioidsed moodustised) sõltuvad hormonaalsest seisundist. Seda tüüpi munasarjade tsüstilised moodustised hõlmavad:

• on õhukeseseinaline vedelikuga täidetud moodustis, mis moodustub emakas ja paikneb supraovariaalse lisandi piirkonnas (munajuha lähedal). Arstid avastavad sellist kasvajat sageli kasvavatel 12–14-aastastel tüdrukutel. Selline tsüst on ohtlik, kui see aktiivse kasvu ajal puruneb. Pidevalt kasvavast kapslist ei ole võimalik vabaneda mittekirurgiliste meetoditega. Raseduse planeerimisel on enne rasestumist vajalik kirurgiline sekkumine. Munasarja tsüsti eemaldamise operatsioon ei mõjuta viljakust;
• on kaasasündinud struktuur, mis areneb välja embrüonaalse koe algetest. See sisaldab rasva, kõhrelisi elemente, juukseid, hambaid ja luutükke. Kalduvus pahaloomulisele degeneratsioonile (pahaloomuline kasvaja). Seda tüüpi munasarja tsüsti ei saa konservatiivsete meetoditega ravida. Fertiilses eas patsientidel tehakse koos neoplasmiga dermoidi enukleatsioon (tsüstektoomia) või näärmekoe osaline ekstsisioon. Kuus kuud pärast eemaldamisoperatsiooni võivad tüdrukud planeerida rasestumist;
• , mis areneb endometrioosi genitaalvormis emaka limaskesta (endomeetriumi) rakkude leviku tagajärjel lisandite koesse. Patoloogilisi koldeid leitakse sagedamini mõlemal munasarjal. Seda tüüpi munasarja tsüst ei kao iseenesest. Hormonaalne korrektsioon peatab kasvu. Progressiooni korral on vajalik kirurgiline sekkumine;
• . ja seda esineb sagedamini vanematel patsientidel. Nad vajavad kirurgilist ravi, kuna neil on tugev kalduvus vähkkasvajateks muutuda.

Munasarjatsüstide konservatiivne (ravimi) ravi

Kas munasarja tsüste on võimalik ravida ilma operatsioonita, kasutades ainult ravimeid või rahvapäraseid retsepte? Ravistrateegia valik on otseselt seotud moodustumise tüübi ja suurusega, haiguse patoloogiliste tunnuste raskusastmega, patsiendi kavatsusega saada tulevikus emaks, onkoloogilise protsessi tekke riskiga ja kaasnevate patoloogiatega.

Teraapia omadused

Funktsionaalsete ja munasarjade pseudotuumorite puhul kasutatakse ootetaktikat, millega kaasneb ebanormaalse moodustise kasvu jälgimine, samuti füüsiline ravi ja medikamentoosne ravi.

Endometrioidsete moodustiste hormoonravi nende kasvu pärssimiseks ei ole efektiivne. Sellistel juhtudel kasutatakse glükokortikosteroide ainult sümptomite raskuse vähendamiseks, endometrioosi paralleelseks raviks ja operatsioonijärgsete tüsistuste riski vähendamiseks. Kui diagnoositakse dermoidne või paraovaarne moodustis, saab patsienti haigusest vabastada ainult operatsiooniga.

Naiste munasarjatsüstide konservatiivseks raviks peetakse järgmisi tegureid:

1. Haiguse tüsistusteta kulg, sümptomite madal raskusaste.
2. Tsüsti suurus ei ületa 6 cm.
3. Haiguse kestus ei ületa 6 kuud.
4. Tsüsti väliskesta paksus ei ületa 2 mm.
5. Aktiivne verevool kapslis.
6. Väikesed menstruaaltsükli häired.
7. Hormonaalse seisundi puudumine või väikesed kõrvalekalded.

Vastasel juhul on paljude ekspertide sõnul munasarjatsüstoosi konservatiivne ravi madala efektiivsuse tõttu sobimatu.

Kui ravikuuri ajal ei ilmne kapsel resorptsiooni märke, on patsiendil näidustatud kirurgiline ravi. Kuid 2–4 kuud enne operatsiooni jälgib spetsialist tsüsti "käitumist", sümptomeid ja analüüsib kasvaja markereid (munasarjade jaoks - CA-125).

Mõned günekoloogid väidavad, et munasarjatsüstidest vabanemine ilma operatsioonita on võimatu, kuna vähikoldeid saab tuvastada alles pärast biopsia (biopsiaga saadud tsüstkoe mikrofragment) histoloogilist uurimist.

Munasarjatsüstide ravimite ravi hõlmab mitut ravimite rühma. Vaatame lähemalt iga rühma omadusi.

Hormonaalsed ravimid

Funktsionaalse ja endometrioidse iseloomuga moodustiste medikamentoosse ravi eesmärk on vähendada östrogeenide toimet, mis stimuleerivad ebanormaalset rakkude jagunemist, loovad tasakaalu nende ja progesterooni vahel, pidurdavad kasvu või vähendavad healoomulise kasvu suurust.

Kombineeritud rasestumisvastased vahendid (COC)

Kahefaasilised rasestumisvastased vahendid on tavaliselt ette nähtud 2-3-kuulisteks tsükliteks. Kombineeritud rasestumisvastased vahendid KSK:

• pärssida munaraku küpsemist, takistades folliikuli kasvu ja muutumist tsüstiks;
• soodustada healoomuliste moodustiste vastupidist arengut (resorptsiooni);
• vähendada reproduktiivorganite põletikuliste protsesside sagedust, emakavälise raseduse riski, arengut ja;
• menstruaaltsükli normaliseerimine;
• on tervendav toime endometrioosi, juveniilse verejooksu, piimanäärmete patoloogia (,) korral.

Tavaliselt määratakse rasestumisvastaste pillide kuur, mis sisaldab etinüülöstradiooli ja progestiini ühendeid. Peamiste tõhusate ravimite hulgas:

• Femoden, Logest, Lindinet (gestodeen);
• Regulon, Novinet, Mercilon, Marvelon (desogestreel);
• Midiana, Modell PRO, Jess, Modell Trend (drospirenoon) – väikeses annuses COC;
• Janine (dienogest);
• Ovidon, Rigevidon (norgestreel);
• Rigevidon, Mirena (levonorgestreel);
• Diane-35 (tsüproteroonatsetaat), millel on väljendunud antiandrogeenne toime.

Rasestumisvastaseid tablette saab õigesti valida ainult günekoloog-endokrinoloog, võttes aluseks patsiendi hormonaalse seisundi diagnostilised andmed, analüüsides teatud hormoonide taset ja nendevahelist seost. Samuti tuleb arvestada, et KSK-sid määratakse ainult viljakas eas patsientidele, kes vajavad kaitset rasestumisest.

Progestageenid, progestageenid

Progestageeni sisaldavad munasarjatsüstide tabletid on praktilise väärtusega. Need pärsivad östrogeeni tootmist munasarjades, loovad hormonaalse tausta, mis takistab rakkude kasvu emaka limaskestas (endomeetriumis) ning neid kasutatakse aktiivselt, kui väikesed tsüstid on kombineeritud endometrioosi ja menstruaaltsükli häiretega.

Põhilised ravimid:

1. Utrozhestan (sealhulgas ravimküünlad), Iprozhin koos loodusliku progesterooniga.
2. Norkolut. Ravim on vähem aktiivne gestageen, kõik selle raviomadused väljenduvad hästi vähem tõsiste kõrvaltoimete taustal.
3. Duphaston (düdrogesteroon). Ravikomponendi mõjul peatub patoloogia progresseerumine ja algab munasarja tsüsti vastupidine areng. Erinevalt enamikust teistest gestageenidest neutraliseerib Duphaston osaliselt östrogeenide aktiivsust, surumata maha nende positiivseid ateroskleroosivastaseid omadusi.
4. Visanne (dienogest). See on ette nähtud peamiselt endometrioidsete tsüstide korral, mis on tingitud emaka limaskesta kudede vohamisest.

Gonadotropiini vabastava hormooni analoogid

Teist hormoonravimite rühma munasarjatsüstide raviks ilma operatsioonita esindavad gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistid ja antagonistid. Buserelin, Diferelin, Zoladex, Lucrin, Ganirelix pärsivad gonadotropiinide tootmist ja takistavad adhesiooni.

Progestogeenid, GnRH ja veelgi enam antigonadotroopsed ravimid (Danazol, Gestorinone), mis pärsivad gonadotroopsete hormoonide tootmist hüpofüüsis ja suguhormoonide tootmist näärmetes, määratakse munasarjatsüstide korral rangelt vastavalt näidustustele ja kui rasestumisvastane ravi ei anna tulemusi. .

Eneseravim võib viia ettearvamatute tulemusteni, põhjustada munasarjatsüstide aktiivset kasvu ja halvendada haiguse kulgu, seetõttu tuleb mis tahes ravimite võtmine arstiga kooskõlastada. Analüüside põhjal võtab spetsialist arvesse östrogeeni ja progesterooni taset, töötab välja raviplaani, valib kõige tõhusama ravimi ja arvutab annuse. Igal ravimirühmal on tõsised vastunäidustused ja kõrvaltoimed, paljud neist on keelatud, kui on kalduvus tromboosile (millest naine ei pruugi teadlik olla) või rasestumise ajal.

Fütohormoonid

Põhiravi abiainetena kasutatakse ravimtaimede ekstrakte sisaldavaid ravimeid, mis normaliseerivad tsüstide hormonaalset tasakaalu. Kõige tavalisemate hulgas:

1. Tsüklodinoon. Vähendab prolaktiini tootmist, kõrvaldades tasakaalustamatuse östradiooli ja progesterooni vahel.
2. Estrovel. Toidulisandis sisalduvate bioloogiliste ainete toime on sarnane östrogeenide toimega organismis.

Vaatamata taimsete ravimite suhtelisele ohutusele on vastuvõetamatu hakata neid iseseisvalt võtma, kuna enne ravi peate teadma suguhormoonide ja prolaktiini taset.

Imenduvad farmakoloogilised ained

Resorptsiooniteraapia hõlmab ensüümide (ensüümide) ja ravimite kasutamist, mis parandavad aju, südame ja teiste organite verevarustust.

Ravimid, mis aktiveerivad verevoolu

Uuringute põhjal väidavad eksperdid, et munasarjatsüstide arengut provotseeriv täiendav tegur on vere hüübimise suurenemine, mida täheldatakse 30% kasvajalaadsete moodustistega naistest.

Seetõttu kaasavad arstid tänapäeval munasarjatsüstide konservatiivsesse ravisse ravimid, mis takistavad trombide teket, laiendavad veresooni ja aitavad parandada mikrotsirkulatsiooni.

Kõige sagedamini määratakse sel juhul 2–3 kuuks Curantil, Trental, Pentoxifylline, Doxy-Chem. Nagu ka ravimid, mis parandavad aju verevarustust - Vinpocetine, Tanakan, Vinpotropil.

Vasodilataatorite ja trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete kasutamine günekoloogias tsüstiliste sõlmede resorptsiooniks on tingitud nende positiivsest mõjust perifeersetele veresoontele, kudede vereringe aktiveerimisele emakas, munasarjades ja endokriinsetes näärmetes. Tsüstiliste kahjustuste verevoolu suurendamine soodustab nende resorptsiooni, hoiab ära adhesioonid ja kõrvaldab põletiku.

Ensüümteraapia

Ensüümteraapia kasutamist peetakse üsna õigustatuks munasarjakasvajate moodustumise, vaagnaelundite põletikuliste protsesside ja onkopatoloogia kompleksses konservatiivses ravis. Samuti on tõestatud, et ensüümid neutraliseerivad hormonaalsete kontratseptiivide ja gestageenide kahjulikke kõrvalmõjusid vere vedelatele omadustele ja hoiavad ära tromboosi.

Verevoolu parandamiseks hõlmab konservatiivne raviplaan:

• Wobenzym. Seda väga aktiivset kombineeritud ensüümi vahendit kasutatakse günekoloogiliste patoloogiate, sealhulgas tsüstide kompleksravis. See soodustab rakkude ebanormaalse jagunemisega kahjustuste resorptsiooni, suurendab immuunkaitset, omab turse- ja põletikuvastast toimet, suurendab antibiootikumide efektiivsust, normaliseerib mikrotsirkulatsiooni ja vähendab hormoonravi kõrvalmõjusid;
• Düstreptaas suposiitides, Longidaza ravimküünlad. Need aktiveerivad vereringet tsüsti seintes, hõlbustavad antibakteriaalsete ravimite tungimist põletikuallikasse, lahustavad verehüübed, mädased massid ja nekrootilist kudet, kõrvaldavad turse ja põletikulise protsessi munasarjades.

Antibiootikumid, põletikuvastased ja valuvaigistid

Munasarjatsüstide antibiootikumid on vajalikud reproduktiivorganite nakkus- ja põletikuliste kahjustuste korral. Tavaliselt kasutatakse sel eesmärgil metronidasooliga antibiootikume (Trichopol, Metronidazole) tablettide ja suposiitide (Flagyl) kujul, mis on efektiivsed ka trichomonas vaginiidi korral. Raskete põletikuliste protsesside korral määratakse asitromütsiin, tseftriaksoon, doksütsükliin koos gentamütsiiniga 10–14 päeva.

Kuna munasarjade tsüstiliste kahjustustega kaasneb sageli valu ja põletik (adnexiit, salpingiit, endometriit), on valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite määramine õigustatud.

Sagedase näriva valu korral määrab arst: Ibuprofeen, Ketoprofeen, spasmolüütilised analgeetikumid - Drotaverine või No-shpu, Spazgan.

Äge valu viitab alati tüsistusele - mädanemine, tsüsti jala keerdumine, munasarjade apopleksia. Sel juhul on vajalik erakorraline haiglaravi. Valu ajutine leevendamine pärast valuvaigistite võtmist ei tohiks olla rahustav - peate helistama kiirabi ja rääkima arstile kasutatavatest ravimitest.

Munasarjade tsüstoosi korral kasutatakse laialdaselt ravimlahuses leotatud tupe- või rektaalseid suposiite ja tampoone, millel on lahustav, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Nende hulgas on:

1. Ichthyol suposiidid, rektaalsed tampoonid Ichthyol salviga 10%.
2. Suposiidid Indometatsiin, Diklovit, Diklofenak.
3. Tampoonid, mis on leotatud lahjendatud (5–10%) dimeksiidis (2 ml) koos dioksidiiniga (3 ml). Need tuleb ööseks tupekanalisse panna antibakteriaalse ja imenduva vahendina.
4. Suposiidid vereurmarohi või taruvaigu ekstraktiga.
5. Terzhinan tupetabletid munasarjatsüstide korral, mis on põhjustatud reproduktiivsüsteemi põletikust, seen- või nakkuskahjustustest.
6. Naatriumtiosulfaat. Seda kompleksset ravimit munasarjatsüstide raviks ilma operatsioonita, mis on ette nähtud mürgistuse, neuroloogiliste ja liigeste patoloogiate korral, kasutatakse aktiivselt günekoloogias. Seda kasutatakse intravenoossete süstide või klistiiri kujul põletiku mahasurumiseks, kasvajate lahendamiseks ning lümfi- ja vereringesüsteemi puhastamiseks. Mikroklistiir 1–3% naatriumtiosulfaadi lahusega tehakse öösel. Selleks lisage poolele ampullis olevale vedelikule, mis on 5 ml, 20–30 ml sooja keedetud vett. Kursuseks on vaja 10 kuni 20 protseduuri.

Kõigil kohapeal kasutatavatel ravimitel on ka vastunäidustused ning need võivad põhjustada põletus- ja allergilisi reaktsioone, mistõttu on vajalik günekoloogi konsultatsioon.

Interferoonid

Interferoonidega farmakoloogilised preparaadid on immuunsüsteemi korrigeerimise oluline osa mittepahaloomuliste munasarjakasvajate kompleksravis. Sellistel toodetel nagu Viferon, Genferon, Kipferon on järgmised omadused:

• pärssida rakkude jagunemist ja peatada ebanormaalset kudede kasvu;
• pärssida mikroobide ja viiruste aktiivsust;
• suurendada hormoon- ja antibiootikumravi efektiivsust, vähendades negatiivsete reaktsioonide sagedust;
• tugevdada kohalikku kaitset ja üldist immuunsust.

Bakteriaalsest infektsioonist tingitud põletiku vähendamiseks lisandites soovitavad eksperdid kasutada rektaalseid ja vaginaalseid ravimküünlaid Superlymph koos looduslike tsütokiinide kompleksiga.

Rahustavad ained ja vitamiinikompleksid

Kuna üks munasarjade tsüstide kasvu põhjustavatest teguritest on pikaajaline stress, tugevad emotsioonid ja neuroosid, omistavad arstid rahustavatele ravimitele suurt tähtsust.

Teraapia algab taimsete ravimitega, nagu: palderjanijuur, pojengi ekstrakt, emarohi, mida on täiustatud B-vitamiinidega.

Hea ravitoime neurooside korral annavad: Stressovit, Tenoten, Relaxozan, Calm Formula Tryptophan, Novopassit (koos guaifenesiiniga, millel on ärevusevastane toime).

Psühhoterapeudi või neuroloogi läbivaatuse põhjal määratakse anksiolüütikumid (Teraligen), rahustid (Selank, Phenazepam, Alprazolam, eriti kui patsient kannatab paanikahoogude all), antidepressandid (Siozam, Mirtazapine, Fevarin). Selliseid ravimeid tuleb võtta rangelt määratletud režiimi kohaselt arsti arvutatud minimaalses terapeutilises annuses.

Immuunsuse taastamiseks vajab organism multivitamiinipreparaate, sealhulgas vitamiine E, A, askorbiin- ja foolhapet, rühma B kompleksi, eelistatavalt süstides (Kombilipen, Milgamma).

Munasarjatsüstide füsioteraapia

Munasarjatsüstide füsioteraapia näitab sageli väljendunud efektiivsust, eriti funktsionaalsete tsüstiliste struktuuride korral. Teraapia aitab kõrvaldada põletikku, valu ja vähendada kasvaja suurust. Kõige sagedamini määravad eksperdid naiste munasarjatsüstide jaoks järgmist tüüpi füsioteraapiat:

1. Elektroforees, galvaniseerimine, ultrafonoforees, magnetteraapia, elektromagnetoforees. Need füsioteraapia meetodid manustavad raviaineid läbi koe paksuse, võimaldades ravimikomponentidel koonduda munasarjas. See meetod kiirendab oluliselt terapeutilist toimet munasarja tsüstile.
2. Ultraheliravi annab valuvaigistava toime, adhesioonide ja tsüstiliste kapslite resorptsiooni.
3. Vaginaalne laserteraapia. Laseri mõjul paraneb lokaalne vereringe ja taastumisprotsessid, väheneb valu ja põletik.

Mõnel juhul näidatakse diagnoositud munasarjatsüstidega naisi ja tüdrukuid: radoonivannid, ravi ravimuda ja mineraalveega, nõelravi (refleksoteraapia), reproduktiivorganitega seotud energiapunktide mõjutamine, ultraton ja SMT teraapia (amplipulssteraapia). Nende meetodite tõhusust ja ohutust tsüstiliste munasarjade kahjustuste korral ei ole täielikult uuritud, nii et ainult arst saab hinnata nende tõhusust konkreetse juhtumi puhul ja määrata selle individuaalselt.

Tuleb mõista, et mitte kõik munasarjatsüstide füüsilised protseduurid pole tõesti kasulikud. Mõned neist suurendavad munasarjade hormonaalset aktiivsust, mis võib olla vastunäidustatud suurenenud östrogeeni tootmisega. Igal füsioteraapia tüübil on oma vastunäidustused, sealhulgas: rasedus, verehaigused, pahaloomulised protsessid, hüpertensioon, ägedad infektsioonid, talumatus ühe või teise füüsilise mõju suhtes. Kõiki neid omadusi saab arvesse võtta ainult spetsialist.

Kas kasutate rahvapäraseid abinõusid?

JahEi

Munasarja tsüst rasedatel emadel

Raseduse ajal esinev väike munasarjatsüst, mis avastatakse sünnitust ootaval naisel, tavaliselt ravi ei vaja. Vajadusel (kui esineb progesterooni puudulikkus, raseduse katkemise oht) võib arst välja kirjutada Utrozhestani ja Duphastoni, mis on sel perioodil lubatud.

Kui sõlm kasvab aeglaselt ja ei avaldu, lükatakse operatsioon sünnitusjärgsesse perioodi.

Kui moodustumine suureneb 10 cm-ni, ähvardab embrüo arengut, avaldab survet närvi- ja vaskulaarsetele sõlmedele, võivad spetsialistid nõuda selle läbiviimist. See operatsioon viiakse läbi mitte varem kui 15–18 nädalat. Kirurg ei tee sisselõiget kõhule, vaid teeb kõik manipulatsioonid spetsiaalsete instrumentidega läbi väikeste punktsioonide kõhuseinas. Operatsiooni ajal on teatud abordi oht, seetõttu püüavad arstid võtta arvesse moodustumise kasvu tüüpi ja omadusi, patsiendi ja loote seisundit. Tavaliselt rasedus jätkub.

Eluohtlike seisundite (nekroos, munasarja tsüsti rebend, tsüsti sideme väändumine) korral tehakse operatsioon kiirkorras igal ajal. Seega, kui suguelunditest ilmub verd, ägedat valu, oksendamist, palavikku, vererõhu langust ja teadvusekaotust, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Suur kasvaja võib sünnitust pikendada, blokeerides sünnikanali, surudes kokku lapse pead, põhjustades varajast platsenta irdumist ja verejooksu, mistõttu on selle diagnoosiga tüdrukutele ette nähtud keisrilõige.

Patoloogia tunnused vanematel patsientidel

Naistel menopausi ajal, kui munasarjade funktsioon langeb, funktsionaalseid tsüstid ei moodustu, kuid avastatakse limaskestade moodustised ja epiteeli kasvajad (seroosne tsüstadenoom). Sellised kasvajad nõuavad tõsist tähelepanu, kuna menopausi ja postmenopausi ajal suureneb nende vähiks degenereerumise tõenäosus märkimisväärselt.

Ühepoolne patoloogia on sageli healoomuline. Kui mõlemad munasarjad on kahjustatud, tuvastatakse tsüstiliste kahjustuste pahaloomulisus 60% juhtudest.

Vähktõve muutuste suure riski tõttu ei tohiks naised kunagi proovida munasarjatsüstist iseseisvalt vabaneda.

Vähi võimaluse välistamiseks soovitab arst koos näärmetega teha ooforektoomia. Tänapäeval tehakse sekkumist sagedamini laparoskoopia teel – tillukeste sisselõigete kaudu kõhuõõnde kasutades endoskoopilisi seadmeid ja mikroinstrumente.

Kui munasarjatsüsti aktiivsel medikamentoossel ravil positiivseid muutusi ei toimu ja moodustumine kasvab aktiivselt, on vajalik kasvaja kirurgiline eemaldamine, säilitades samal ajal sugunäärme funktsionaalsed kuded ja eostamise võimaluse.

Munasarjade tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega kodus

Rahvapärased vahendid munasarjatsüstide raviks ilma operatsioonita on lahustava, antibakteriaalse, põletikuvastase toimega, kuid peamiselt väikeste funktsionaalsete moodustiste puhul. Munasarjade tsüstide ravi rahvapäraste abinõudega kodus hõlmab kasvajavastaste ravimite, samuti verd hajutavate ja puhastavate ravimtaimede kasutamist.

Mõned levinumad rahvapärased retseptid:

1. Kaks teelusikatäit kuiva punase harja ürti aurutatakse 700 ml keevas vees 60 minutit, filtreeritakse ja juuakse 3 päeva enne sööki, kumbagi 3 tl. Optimaalne ravitulemus saavutatakse punase harja ja boori emaka kombineerimisel munasarjatsüstide puhul võrdsetes osades. Soovitav on osta apteegist puhast tõestatud toorainet taimetee, samuti valmislahuste, tilkade ja tablettide kujul.
2. Purustatud kalmusejuurt (tl) keedetakse klaasis vees 7–8 minutit. Pärast jahutamist keetmine filtreeritakse ja juuakse üleöö. 10 päeva pärast teevad nad nädalase pausi.
3. Tervendava infusiooni jaoks võtke kuival kujul: üks osa linnukirsiõisi, 2 osa vereurmarohi, jahvatatud sigurijuur, 3 osa kibuvitsa- ja astelpajulehti, 4 osa saialille, 5 osa jahubanaani ja nõgest. Infundeerige 2 supilusikatäit ürdisegu 500 ml keevas vees 2 päeva. Infusiooni tuleb juua soojalt kolm korda päevas, 70 ml üks tund enne sööki. Pärast nädalast võtmist tehakse 7-päevane paus.

Kõigil ravimtaimedel ja bioloogilistel ainetel, mida kasutatakse munasarjatsüstide raviks ilma operatsioonita, on vastunäidustused ja need võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Näiteks kasulik nõges on keelatud, kui teil on kalduvus tromboosile ja teil on kõrge vere viskoossus. Seetõttu on tungivalt soovitatav kodust ravi läbi viia alles pärast günekoloogiga konsulteerimist.

Dieet

Kuna munasarja- ja emakakasvajate risk suureneb märkimisväärselt östrogeeni liigse tootmisega veres, on välja töötatud toitumissoovitused, millest kõik naised peaksid kinni pidama.

Hormoonide tasakaalu rikkuvate toitude tarbimist on vaja piirata, eriti kui kehakaal kasvab kiiresti. Nende toodete hulka kuuluvad:

• loomsed rasvad, praetud toidud, kiirtoit praetud riivsaias;
• majoneesikastmed, rasvased juustud;
• suitsutatud tooted, vorstid, marinaadid;
• suhkur, sai, kondiitritooted.

Tüdrukud peaksid oma dieeti küllastama rohke kääritatud piimajookidega ja tarbima sagedamini ka järgmisi toite:

• madala rasvasisaldusega kodujuust, tatar, kaerahelbed;
• kala, merevetikad, kalmaar;
• toored ja küpsetatud köögiviljad (tomatid, peet, porgand, kapsas), marjad (arooniad), puuviljad (kirsid, ploomid, õunad, hurma);
• kreeka pähklid, mandlid ja india pähklid.

Unustada ei tohiks ka vürtse – kurkum, kaneel, ingver, koriander ja safran.

Ärahoidmine

Munasarjade ebanormaalse kasvu vältimiseks on vaja järgida mõningaid ennetavaid reegleid:

1. Õigeaegselt tuvastada ja ravida reproduktiivorganite põletikulisi ja nakkuslikke patoloogiaid (endometrioos, lisandite ja munajuhade põletik, kandidoos).
2. Korrigeerida hormonaalset tasakaalustamatust, ravida endokriinseid haigusi.
3. Kui teil tekib valu, raskustunne alakõhus või menstruaaltsükli häired, võtke kohe ühendust oma günekoloogiga.
4. Kord 6-10 kuu jooksul läbige ennetav läbivaatus, sealhulgas reproduktiivorganite, piimanäärmete ultraheli, testid, bakteriaalse floora määrded.
5. Kasutage rasestumisvastaseid tablette ainult arsti soovitusel ja vastunäidustusi arvestades.
6. Teismelised tüdrukud peavad kindlasti lastegünekoloogi juures läbi vaatama ja olema tähelepanelikud laste kaebuste suhtes (eritise, valu ja tuimus pärasooles, kõhus, alaseljas, temperatuur).
7. Vältige hormoonide, glükokortikosteroidide ja antibiootikumide kontrollimatut kasutamist.
8. Vältige raseduse kunstlikku katkestamist.
9. Vältige pikaajalisi stressirohke olukordi ja paanikahoogude ja neurooside kõrvaldamiseks võtke kindlasti ühendust psühhoterapeudi või neuroloogiga.
10. Vähendage avatud päikese käes viibimist miinimumini, ärge külastage solaariumit.
11. Tehke test varjatud sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes, eriti kui olete seksuaalselt aktiivne.
12. Kui kahtlustate vähktõve muutusi, uurige veres kasvajamarkereid.

Munasarjatsüstide ravi ilma operatsioonita on võimalik. Kuid patsiendid peavad teadma, et rahvapäraste ravimite ja ravimeetodite kasutamine kodus ilma raviarsti nõusolekuta on äärmiselt ohtlik.

Munasarja tsüst on healoomuline kasvaja, mis on varrel paiknev kasvaja, mille sees on vedel sisaldus ja mis kaldub kasvama koos sekreedi kogunemisega. Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all fertiilses eas naised. Harvemini esinevad munasarjatsüstid üle viiekümneaastastel naistel.

Mis haigus see on, millised on põhjused, sümptomid ja võimalikud tagajärjed naisorganismile, samuti miks on oluline alustada ravi esimeste märkide ilmnemisel, käsitleme artiklis edasi.

Mis on munasarja tsüst?

Munasarja tsüst on vedela või poolvedela sisuga mullikujuline moodustis, mis tekib munasarja struktuuris ja suurendab selle mahtu mitu korda. Erinevalt kasvajast kasvab ja suureneb selline neoplasm vedeliku lisamise, mitte rakkude proliferatsiooni tõttu.

Anatoomiliselt näeb tsüst välja nagu õhukese seinaga õõnsus koti kujul. Selle moodustise mõõtmed ulatuvad mõnest kuni 15-20 sentimeetri läbimõõduni.

Munasarjade peamised funktsioonid:

• munarakkude areng, kasv ja küpsemine folliikulites (vesiikulite kujul olevad õõnsused, mis paiknevad munasarjakoe paksuses);
• küpse munaraku vabanemine kõhuõõnde (ovulatsioon);
• naissuguhormoonide süntees: östradiool, estriool, progesteroon jne;
• menstruaaltsükli reguleerimine sekreteeritud hormoonide kaudu;
• raseduse tagamine hormoonide tootmise kaudu.

Munasarju tuleb kontrollida vähemalt 2 korda aastas, kuna tsüst võib olla ohtlik naise reproduktiivtervisele ja põhjustada onkoloogiliste protsesside algust.

Munasarjatsüstid on laialt levinud haigus ja seda esineb sagedamini naistel fertiilses perioodis: 30% juhtudest diagnoositakse neid regulaarse menstruaaltsükliga ja 50% ebaregulaarse menstruaaltsükliga naistel. Menopausi ajal esinevad tsüstid 6% naistest.

Tsüstide tüübid

Tsüstid klassifitseeritakse nende moodustumise tuvastatud põhjuste alusel.

Follikulaarne tsüst

Follikulaarne munasarja tsüst on tsüstiline moodustis, mis on laienenud folliikul. Sellisel tsüstil on õhukesed seinad ja vedela sisuga õõnsus. Selle pind on tasane ja sile. Selle mõõtmed ei ületa tavaliselt 8 cm.

Kollase keha tsüst

Kollase keha tsüstid iseloomustavad paksemate seinte olemasolu, nende läbimõõt on 2–7 cm. Tsüst on sileda ümara pinnaga. Sees on kollakaspunane vedelik. See kestab kauem kui follikulaarne. Erilisi sümptomeid ei pruugi olla, tsüst paikneb ainult ühel munasarjal.

Endometrioidsed tsüstid

Juba ainuüksi nimetus annab naistele aimu, mis on endometriootilist päritolu munasarjatsüst. Sellised kapslid moodustuvad endomeetriumi rakkude mutatsiooni tulemusena. Neil on paksud seinad ja sees on hallika, verise või kollase vedeliku asemel tumepruun sisu (sellepärast nimetatakse seda mõnikord šokolaadiks).

Dermoidsed tsüstid

See munasarja tsüst on healoomuline moodustis ja sellise tsüstiga naine väljendab väga harva selle ilmingutega seotud kaebusi. Väga harva võite tunda raskustunnet või ebamugavustunnet alakõhus.

Hemorraagiline

Hemorraagiline tsüst munasarjas on funktsionaalne, kuid sel juhul lõhkevad veresooned folliikuli või kollaskeha sees. Tekib hemorraagia ja tugev valu alakõhus.

Limaskest

Limaskestad munasarjatsüstid on sageli multilokulaarsed ja täidetud paksu lima (mutsiiniga), mida toodab tsüsti sisemine vooder. Kõige sagedamini leitakse neid 50-aastastel naistel.

Kõik loetletud munasarjatsüstide tüübid raskendatud tõsiste tagajärgedega- saavutavad suured suurused, degenereeruvad pahaloomulisteks moodustisteks ja on viljatuse oht. Naine peaks olema tähelepanelik valu alakõhus, pruuni eritise ja ebaregulaarsete menstruatsioonide suhtes.

Põhjused

See haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Kuid põhimõtteliselt tekib enamik selle sorte elu jooksul. Tsüsti sisu ilmneb kas siis, kui näärmete eritusjuha on ummistunud ja sekreet koguneb, või siis, kui vedelikku toodab õõnsus, mida varem ei olnud.

Enamasti diagnoositakse munasarjatsüstid noortel tüdrukutel ja naistel. Statistika järgi tsüsti moodustumine esineb 7% suguküpsetest naistest, sealhulgas pärast menopausi. Selle patoloogia ilmnemine on seotud menstruaaltsükliga ega sõltu naise vanusest ja tervisest, seega on loogiline, et pärast menopausi on munasarja tsüst väga haruldane.

Põhjused:

• Menstruaaltsükli häired- kui tüdruku menstruatsioon ei toimu õigel ajal (normiks peetakse 12-15 aastat) või kui menopaus ilmneb liiga vara (kuni 50 aastat), on täiskasvanueas vedelikuga täidetud õõnsuse ilmumine üsna tõenäoline.
• Endokriinsüsteemi düsfunktsioon, menstruatsioon varases eas, varasemad abordid, kilpnäärme poolt toodetud hormoonide puudus, põletikulised haigused ja sugulisel teel levivad infektsioonid – kõik see põhjustab ka munasarja tsüste.
• Elustiil - suitsetamine põhjustab vereringe halvenemist kõigis organites, mistõttu naisel, kes ei suuda sigaretita elada, võivad tekkida reproduktiivsüsteemi haigused.

Munasarja tsüsti sümptomid naisel + foto

Enamikul naistel avastatakse need juhuslikult pärast rutiinset läbivaatust või muude haiguste või kaebuste diagnoosimist. Seda seletatakse asjaoluga, et naiste munasarjatsüstide korral ei tunne nad enamikul juhtudel sümptomeid üldse.

Sümptomid ja märgid:

• Tsüstilise kasvaja kasvu kõige levinum (ja sageli ka ainus) sümptom on valu menstruatsiooni ja ovulatsiooni ajal.
• Menstruaaltsükli häire. Naistel hormonaalselt aktiivsete neoplasmide esinemisel, see tähendab, et menstruatsiooni ei toimu. Lisaks võib menstruatsioon olla valulik ja raske, esineda menstruatsiooni hilinemist, ebaregulaarsust ja nende esinemise sagedust ning emakaverejooksu.
• elundite ja veresoonte kokkusurumise sümptomid. Kasvav munasarjatsüst võib avaldada survet põiele või alumisele soolele, mille tagajärjeks on düsuuria ja kõhukinnisus. Venoossete veresoonte kimpude kokkusurumine võib põhjustada alajäsemete veenilaiendeid.
• Kõhu asümmeetria ja suurenemine suurte suurustega. Selline nähtus nagu kõhu ümbermõõdu suurenemine ja asümmeetria tekib kas astsiidi tõttu, kui vedelik koguneb kõhuõõnde, või tsüsti suurest suurusest.
• Iiveldus, oksendamine pärast seksuaalvahekorda või füüsilist aktiivsust (treening, raskuste tõstmine);
• Kõhuvalu, mis süveneb pärast treeningut
• Kõhuvalu vahekorra ajal
• Vale tung urineerida ja roojata.

Parema munasarja tsüst	Juhtudel, kui protsess on halvenenud, annab parema munasarja tsüst tunda: terav valu paremal küljel; kõhu lihaste pinge; verine eritis, mis ei ole kuidagi seotud menstruatsiooniga; sagedane tung urineerida, kuid vähene tühjendamine; kõhu parema külje asümmeetriline suurenemine.
Tsüstid vasakul munasarjal	eritis verega genitaalidest lisaks menstruatsioonile; iiveldus; valulikud aistingud kõhu vasakul küljel; häiritud menstruaaltsükkel; äkiline terav valu kõhus; kõhuvalu pärast füüsilist aktiivsust, seksi ajal; vale tung roojamiseks; kõhupiirkonna suurenemine, vasaku külje moodustumise palpatsioon.

Märgid, et peate pöörduma arsti poole

Samal ajal on märke, mis koos ülaltoodud sümptomitega näitavad, et on aeg pöörduda arsti poole:

• temperatuur üle 38 kraadi;
• nõrkus ja pearinglus;
• tugev eritis menstruatsiooni ajal;
• kõhu mahu suurenemine;
• meeste mustriga näo juuste kasv;
• tugev janu koos rohke urineerimisega;
• ebanormaalne vererõhk;
• kontrollimatu kaalulangus;
• palpeeritav tükk kõhuõõnes;

See munasarjahaigus ei ole alati kahjutu - mõnikord põhjustab selle kasv lähedalasuvate veresoonte ja elundite kokkusurumist. See võib põhjustada mitte ainult ebamugavust, valu ja verejooksu. Tsüsti õhukesed seinad võivad äkiliste liigutustega rebeneda, erinev sisu muutub sageli mädase kõhukelmepõletiku põhjuseks.

Tagajärjed naise kehale

Kui munasarja tsüsti ravi ei toimu õigeaegselt, võib mõnel juhul haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi. Esiteks suureneb risk haigestuda vähki. Seetõttu teevad günekoloogid kõik endast oleneva, et tsüst kiiresti tuvastada ja õige lähenemine ravile.

Munasarjatsüstide võimalikud tüsistused ja tagajärjed:

• Kõige ebameeldivam tüsistus, mis võib tekkida munasarjatsüstiga, on selle rebend. Kui tsüst oli põletikuline, võib mäda lekkida kõhuõõnde. Peaaegu 80% juhtudest lõpeb see ägedalt ja võib põhjustada arengut.
• See haigus võib põhjustada naiste viljatust koos sellega seotud riskiteguritega.
• Teatud tüüpi tsüstid võivad areneda pahaloomuliseks kasvajaks, eriti pärast 45. eluaastat.

Algstaadiumis saab munasarja tsüste ravida ilma operatsioonita. Hilisematel juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Diagnostika

Mitmed spetsiifilised uuringud võivad kindlaks teha, kas patsiendil on munasarjatsüst, eelkõige:

• Günekoloogiline läbivaatus. See aitab tuvastada kasvajaid juba algstaadiumis, hinnata nende valulikkust ja liikuvust.
• Vere- ja uriinianalüüsid põletiku ja võimaliku verekaotuse määramiseks.
• Munasarja tsüsti ultraheli. Seda küsitlust peetakse üsna informatiivseks. Selle väärtus suureneb transvaginaalse anduri kasutamisel.
• CT skaneerimine. Seda meetodit kasutatakse sageli diferentsiaaldiagnostika jaoks. Tomograafia võimaldab teil eristada munasarja tsüsti teistest võimalikest neoplasmidest.
• MRI. Võimaldab hinnata munasarjade üldist seisundit, folliikulite olemasolu ja arvu, tsüstilise moodustumise olemust;
• rasedustesti või hCG vereanalüüsi, et välistada emakaväline rasedus. See uuring on seotud sümptomite sarnasusega munasarjatsüstiga ja raseduse tunnustega.
• Diagnostiline laparoskoopia. Tsüsti eemaldamiseks ja järgnevaks uurimiseks.

Tsüstide ravi munasarjas

Pärast diagnoosi kinnitamist hakkavad paljud naised kohe närvi minema ja muretsema, kuidas tsüsti ravida ja milliseid ravimeid selleks vaja on. Kõigepealt peaksite rahunema ja meeles pidama, et stress mõjutab haigust negatiivselt ja halvendab olukorda. Ravimeetodi valik sõltub patoloogia põhjustest, tsüsti suurusest, omadustest, naise vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust ja rasedusest.

Terapeutilise ravi põhimõtted:

• hormonaalsed ained;
• vitamiiniteraapia;
• elustiili korrigeerimine;
• dieediteraapia;
• füsioteraapia.

Ravi ei ole alati vajalik. Näiteks võib funktsionaalne tsüst 1-2 menstruaaltsükli jooksul iseenesest kaduda. Kui see ei lahene, otsustatakse medikamentoosse ravi vajaduse küsimus.

Konservatiivne ravi seisneb valu leevendavate, rasedust ennetavate ja uute moodustiste pärssivate ravimite määramises.

• Sellistel juhtudel kasutatakse sageli hormonaalseid ravimeid, näiteks Duphastoni, mis sisaldab suures koguses ja aeglustab moodustumise kasvu. Ravikuur on üsna pikk - umbes kuus kuud.
• Munasarjatsüstist tekkinud valu saab kodus leevendada erinevate valuvaigistite, aga ka põletikuvastaste ravimitega: ibuprofeen, atsetaminofeen jne. Samuti peaksite piirama end füüsiliste ja pingutavate tegevustega, et vältida väänamist või rebenemist.

On healoomulise kuluga tsüstid, mis elimineeritakse pärast 2-3-kuulist ravi. Kuid mõnel juhul ohustab moodustumine patsiendi elu. See juhtub järgmistel juhtudel:

• moodustumise kiire kasv koos ümbritsevate elundite kokkusurumisega;
• pahaloomuline degeneratsioon;
• jala väänamise oht.

Igasugune märk on põhjus operatsioonile.

Munasarjatsüstide tüübid, mis võivad laheneda ilma operatsioonita:

• follikulaarne - väikese suurusega (kuni 4 cm);
• väike kollaskeha tsüst (kuni 5 cm);
• munasarjade retentsiooni tsüstid;
• vajab uimastiravi.

Toiming on näidustatud järgmistele tüüpidele:

• dermoidne munasarja tsüst;
• limaskestade;
• endometrioid.

Mida mitte teha?

Neoplasmi olemasolul vastunäidustatud:

• massaaž, külmad, kuumad mähised, igasugune füsioteraapia;
• kuumad vannid, aurusaun, saun;
• Tan;
• intensiivne füüsiline aktiivsus, mis võib põhjustada rebenemist;
• iseravimine.

Tsüstide eemaldamise operatsioon

Kui tsüst on suurem kui 10 cm või ei kao pärast ravikuuri või pärast 3 menstruaaltsüklit, võib arst määrata operatsiooni.

Eemaldamise meetodid:

1. Laparoskoopiline eemaldamine on minimaalselt invasiivne sekkumine, mis ei nõua kõhuõõne avamist, vaid viiakse läbi väikeste aukude kaudu laparoskoopi abil. Sellel on lühim taastumisperiood ja minimaalne tüsistuste oht.
2. Kõhuõõne operatsioon. Seda kasutatakse olukordades, kus on vajalik hea ülevaade või moodustise sisu on sattunud kõhukelme (tsüsti terviklikkuse rikkumine) ja tekkinud verejooks.

Enne laparoskoopiat on vajalik järgmine ettevalmistus:

• Söömine hiljemalt kell 22.00 päev enne sekkumist;
• Kõigepealt peate soolestikku puhastama aktiivsöega (4 tabletti 3 korda päevas);
• Vaimsete häirete esinemisel määravad arstid rahusteid.

Enne operatsiooni tehakse järgmised kliinilised diagnostikameetodid:

• Biokeemiline analüüs;
• Uriini ja vere uurimine;
• Fluorograafia;
• Vere hüübimiskatse;
• Elektrokardiogramm.

Mõelgem, millistel juhtudel võib operatsiooni määrata:

• Raske verejooks ja apopleksia.
• Kasvajaprotsessid, mis mõjutavad enamikku munasarjadest.
• Pahaloomuline kasvaja, mis on otseselt seotud naissuguhormoonidega.
• Emaka eemaldamine menopausi ajal.
• Kui munasarjas areneb emakaväline rasedus.

Munasarja tsüsti saab eemaldada järgmistel viisidel:

• Adneksektoomia - emaka lisandid eemaldatakse.
• Ovariektoomia - kahjustatud munasari eemaldatakse.
• Tsüstektoomia - moodustumise ekstsisioon.
• Elektrokoagulatsioon - kauteriseerimine.

Operatsiooni käigus tehakse biopsia – pahaloomulise kasvaja kahtluse korral võetakse munasarjakude histoloogiliseks uuringuks.

Taastumine pärast operatsiooni

Taastumine pärast munasarja tsüsti eemaldamist laparoskoopia abil toimub reeglina üsna kiiresti.

Enne haiglast väljakirjutamist peab raviarst andma järgmised soovitused:

• Pärast operatsiooni ei tohiks te vanni võtta viisteist päeva;
• Pärast dušši võtmist on vaja õmblusi töödelda desinfektsioonivahenditega;
• Esimesel kuul pärast operatsiooni ei ole soovitatav tarbida alkohoolseid jooke ja raskeid toite;
• Seksuaalne puhkus esimese kuu jooksul pärast operatsiooni;
• Raseduse planeerimine mitte varem kui kolm kuud pärast tsüsti eemaldamist;
• Günekoloogi perioodiline jälgimine kuni täieliku taastumiseni.

Saate planeerida rasedust 4-6 kuud pärast operatsiooni. Selle aja jooksul peab naine olema arsti järelevalve all. Üksikasjaliku läbivaatuse jaoks võib ta vajada haiglaravi. Patsient vajab ravimeid hormoonide taseme normaliseerimiseks ja tervise taastamiseks.

Dieet

Proovige iga päev süüa kiudainerikkaid toite. Nende toodete hulka kuuluvad: kapsas, porgand, paprika, baklažaan, kartul, kurk, suvikõrvits. Köögivilju on soovitav tarbida kas toorelt või eelkeedult.

Peate oma dieedist välja jätma sellised kahjulikud toidud nagu:

• gaseeritud magusad joogid;
• tee ja kohv;
• kakao;
• šokolaadi.

Nad provotseerivad vedeliku ja gaaside moodustumist, mis põhjustab munasarjatsüstide kasvu. Ägenemise vältimiseks peate lõpetama nende toodete tarbimise, keskendudes tervislikumatele toodetele.

Naise hormonaalset tausta seostatakse ka maksa, neerude, neerupealiste ja sapipõie tööga. Rasvaste, liiga vürtsikate või soolaste toitude suur tarbimine häirib nende organite tööd, põhjustades seeläbi hormoonide tasakaaluhäireid. Seetõttu peaksite sellise toidu oma dieedist välja jätma või vähemalt vähendama selle kogust.

Toit operatsioonijärgsel perioodil peaks toimuma rangelt vastavalt arsti ettekirjutustele. See välistab tüsistuste tekkimise ja kiirendab keha taastumist.

Rahvapärased abinõud

Enne rahvapäraste ravimite kasutamist munasarjatsüstide raviks pidage kindlasti nõu günekoloogiga.

1. Võilill . Teraapiaks kasutatakse taime juuri. Need purustatakse sobival viisil, valatakse kuuma keedetud veega ja jäetakse pooleks tunniks seisma. Kahe supilusikatäie juurte jaoks vajate 250-300 ml vedelikku. Enne võtmist kurna ja võta 1/3 tassi tund enne hommikusööki ja tund pärast õhtusööki. Kursus viiakse läbi 5 päeva enne menstruatsiooni.
2. Võtke 14 kreeka pähklit, eemalda tuumad, purusta kestad haamriga ja pane purki, vala sisse 500 g viina, sulge kaas, jäta 7 päevaks pimedasse sooja kohta seisma. Seejärel kurna ja jahuta. Joo tõmmist hommikul tühja kõhuga, 1 spl. l., kuni see otsa saab.
3. 30 g karuputke ürti vala 300 ml viina, jäta 30 päevaks seisma, kurna. Tinktuura võetakse kuu aega 3 korda päevas enne sööki, 40 tilka, lahjendatakse veega.
4. Kalanchoe on ravimtaim, mis leevendab põletikku ja soodustab kasvajate resorptsiooni. Korja paar Kalanchoe lehte, pigista mahl välja ja sega meega – tootega, mis sisaldab palju naiste tervisele kasulikke aineid. Kasta segusse marlilapp ja süsti nagu tavaliselt.
5. 2 kimp värskeid takjalehti lase läbi hakklihamasina ja pigista saadud massist mahl välja. Peate võtma toodet 1 tl 2 korda päevas esimese 2 päeva jooksul ja seejärel 1 supilusikatäis 3 korda päevas järgmistel päevadel. Ravikuur on 1 kuu. Takjas mahl säilib hästi külmkapis klaasnõus.

Prognoos

Funktsionaalsed munasarjatsüstid võivad kogu elu jooksul moodustuda korduvalt, kuni menstruaalfunktsioon säilib. Õigesti valitud hormoonravi aitab vältida ägenemisi.

Ebasoodne prognoos ilmneb juhtudel, kui vaatamata munasarja tsüsti olemasolule ei saa naine piisavat ravi ja günekoloog teda ei jälgi. Sellistes olukordades suureneb tüsistuste oht märkimisväärselt ja seetõttu muutub prognoos ebasoodsaks.

Ärahoidmine

• Ülesöömise ja rasvumise vältimine.
• Naiste suguelundite põletikuliste haiguste ja hormonaalse tasakaaluhäire õigeaegne ravi.
• Truudus seksuaalpartnerile ja juhusuhete vältimine
• Regulaarsed günekoloogilised läbivaatused munasarjakasvajate varajase avastamise eesmärgil ka väiksemate kaebuste korral (pruun eritis, valu alakõhus) ja õigeaegne ravi.

See kõik puudutab munasarjatsüste: sümptomid, haiguse tunnused, ravimeetodid. Ära ole haige!

Naise ilu sõltub tervest hormonaalsest tasemest ja kõigi kehasüsteemide edukast toimimisest. Spetsiifilised reproduktiivsüsteemi näärmed – munasarjad – mängivad hormoonide tootmisel erilist rolli. Olles paarisorganid, milles naissoost sugurakk küpseb, vastutavad nad reproduktiivfunktsioonide eest. Olles günekoloogi käest kuulnud diagnoosist munasarjatsüsti, mille sümptomid ja ravi on sageli väga ebamäärased, ärge kiirustage kartma. Kui ohtlik on haigus ja millised on selle omadused?

Munasarjatsüstide sümptomid naistel

Seda haigust iseloomustab väljendunud sümptomite puudumine algstaadiumis. Selleks, et vältida kasvajate teket, mis mõnel juhul põhjustab vähki, tuleks naistearsti külastada regulaarselt. Soovitatav intervall ennetavate uuringute vahel on kuus kuud. Mida tähendab munasarja tsüsti diagnoos, millised on sümptomid ja ravi?

Tsüst on haigus, mida iseloomustab õhukeste seintega kapsli või õõnsuse moodustumine, mille sees on poolvedel aine. Healoomulise kasvaja suurus varieerub paarist kuni kahekümne sentimeetrini. Vasaku munasarja tsüstiga, aga ka parema munasarja tsüstiga kaasnevad sarnased sümptomid, mis on planeerimata günekoloogi visiidi põhjuseks:

• ebameeldiv valu alakõhus;
• seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
• valu sümptomid seksuaalvahekorra ajal;
• emakaverejooks, eritis;
• ebaõnnestumised / menstruatsiooni puudumine.

Millised on munasarja tsüsti tunnused naistel, mis vajavad viivitamatut arstiabi (kutsuda kiirabi):

1. Äkiline, terav valu kõhus.
2. Iiveldus, tugev nõrkus, pearinglus.
3. Verine eritis, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga.

Põhjused

Munasarjatsüst, mille spetsiifilised sümptomid ja ravi nõuavad konservatiivset/kirurgilist sekkumist, on levinud haigus. Selle "käivitamise" mehhanism jääb arstide ja teadlaste jaoks suures osas saladuseks. Enamik eksperte tuvastab munasarjatsüstide moodustumise järgmised põhjused:

1. Hormoonide tasakaalustamatus kehas. Sümptomiteks on väsimus ja meeleolu kõikumine.
2. Põletikulised protsessid. Ebaõige ravi tulemusena moodustub munasarja tsüst, mille sümptomid ja ravi on selgelt väljendunud.
3. Kirurgiliste sekkumiste ajalugu: abort, sünnitus keisrilõikega, günekoloogi kirjaoskamatu läbivaatus.
4. Kilpnäärme alatalitlus on kilpnäärme ebapiisav aktiivsus hormoonide tootmisel, samuti on kilpnäärme ületalitlus viimaste liig. Mõlemad variandid viivad tsüstini.

Ei ole harvad juhud, kui läbivaatuse käigus avastatakse raseduse ajal munasarja tsüst. Kuni 90% neist ei kujuta lapseootel emale ohtu. Arst jälgib kasvaja muutusi, kasutades rase naise tavapärast ultraheliuuringut. Uurimisnäitajate põhjal teeb spetsialist otsuse. Kasvaja eemaldamist on võimalik edasi lükata või määrata patsiendile konservatiivne ravi Utrozhestani või Duphastoniga.

Kuidas ravida munasarja tsüsti ilma operatsioonita

Retentsioonitsüst, muidu tuntud kui tõeline tsüst, on kanalite ummistus, mille kaudu erituvad sugunäärmete eritised. Tsüstoosi kulg sõltub tekkemehhanismist ja põhjustest. Arstid klassifitseerivad enamiku kasvajate tüübid funktsionaalseteks. Neid iseloomustab spetsiifiliste sümptomite puudumine. Retentsiooni neoplasmid hõlmavad järgmist:

• follikulaarne kasvaja;
• endometrioos;
• kollaskeha tsüst (luteaal);
• paraovaarne.

Arst määrab munasarja tsüsti ravivõimalused ultraheli tulemuste põhjal ja mõnel juhul ka laparoskoopilise uuringuga. Suurimat ohtu kujutavad endast seroossed kasvajad, mis on võimelised pahaloomuliseks degeneratsiooniks. Munasarjatsüstide hormonaalne ravi hõlmab keha näärmete funktsioonide normaliseerimist ja ovulatsiooni protsessi "blokeerimist". Kompleks sisaldab tingimata immuunsüsteemi toetavaid vitamiine ja ravimeid Kroonilise põletiku esinemine nõuab antibiootikumide võtmist.

Endometrioid

Arstid usuvad, et moodustumise oletatav põhjus on endomeetriumi rakkude sisenemine verre menstruatsiooni ajal. Munasarjade piirkonda kogunedes moodustavad nad "kotikese", mille sisuks on sugunäärmete sekretsioon, veri ja naise endomeetrium. Haiguse peamised sümptomid: menstruaaltsükli häired, intensiivne menstruatsioon, valu seksi ajal. Narkootikumidega ravimisel järgib enamik spetsialiste raviskeemi, määrates:

• hormonaalsed ained, mis suurendavad progesterooni taset;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis takistavad ovulatsiooni;
• valuvaigistid - Ibufeen, Paratsetamool ja spasmolüütikumid menstruatsiooni ajal.

Follikulaarne

Moodustub munasarja keskosas, see kipub kasvama kõhu poole. Vedelikuga "venitatud" folliikuli allub hästi hormoonravile ja on väikese suurusega. See võib lahustuda iseenesest. Haiguse follikulaarse vormi sümptomid on peaaegu märkamatud. Kuidas ravida folliikulite kasvust põhjustatud munasarja tsüsti:

• ebaolulise kasvu ja mõõtmetega 6 cm või rohkem kasutatakse hormoonravi;
• kui kasvaja laguneb/ei kasva, kasutatakse valvsat ootamist kuni kolm kuud.

Dermoid

Enamiku naiste munasarjades esinevad embrüonaalsed alged kogunevad mõnikord ühte kohta, põhjustades dermoidse tsüsti välimust. Kasvaja on ovaalse või ümmarguse kujuga, mis on fotol selgelt nähtav ja väike – kuni 7 cm. Haiguse ravi hõlmab ainult operatsiooni. See on tingitud kasvaja sisemisest sisust, mida ei saa muul viisil eemaldada.

Kollase keha tsüst

Pärast munaraku küpsemist moodustub kollaskeha, mille põhiülesanne on gestageeni hormoonide “tootmine”. “Ebavajalik” kollaskeha laheneb iseenesest (eostumisprotsessi puudumisel). Kuid teatud olukordades kinnituvad rakud munasarja külge ja hakkavad kasvama. Oht on sümptomite puudumine. Konservatiivne ravi hõlmab immunoteraapiat ja hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Munasarjatsüstide eemaldamise meetodid

Märkimisväärsed kasvaja suurused, konservatiivse ravi tulemuste puudumine, rebenemise tõenäosus või tsüsti torsiooni esinemine on näidustused kirurgiliseks sekkumiseks. Selle eemaldamiseks kasutatakse enamikul juhtudel laparoskoopiat - operatsiooni, mis tehakse optilise endoskoobiga läbi väikeste sisselõigete kõhukelmes naba piirkonnas. Sellel meetodil on pärast operatsiooni väike adhesioonide tekkimise tõenäosus.

Tagajärjed

Munasarja tsüst, mille iseloomulikke sümptomeid ja ravi naised sageli tõsiselt ei võta, saab sageli tõuke kasvaja degenereerumiseks pahaloomuliseks või kutsub esile ägeda peritoniidi. Diagnoosi ei saa ignoreerida: neoplasm ilma meditsiinilise järelevalveta võib areneda, ulatudes märkimisväärse suuruseni. Mis juhtub, kui munasarja tsüsti ei ravita?

Rebenemise sümptomid

Kõige tõsisem tüsistus on tsüstilise "koti" seinte purunemine ja sisu tungimine kõhuõõnde. Tulemuseks on põletikuline protsess, mis areneb kiiresti ja ähvardab peritoniiti. Munasarja tsüsti lõhkemise iseloomulikud sümptomid:

1. Äge valu kõhus, mis kiirgub hüpohondriumisse ja alaselga.
2. Temperatuuri kiire tõus.
3. Keha mürgistus: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine.
4. Vererõhu langus, mis põhjustab minestamist.

Torsioon

Raskuste tõstmine, pingutav treening, sportimine, raske töö aias on tabud naistele, kellel on esinenud munasarjatsüste. Seda tüüpi füüsiline aktiivsus võib esile kutsuda kasvaja varre väände, mis põhjustab veresoonte surma või kasvaja nekroosi. Selle variandi avastamist ultraheliga peavad arstid otseseks näidustuseks kirurgiliseks sekkumiseks.

Video

Maitsetaimede kasutamise saladusi erinevate haiguste ravis hoiavad traditsioonilised ravitsejad. Taliroheline, karuputk ja võilill on tõhusad vahendid kasvajate vastu võitlemiseks. Nendel taimedel põhinevad tervendavad dekoktid aitavad muuta munasarjakasvajate kasvu dünaamikat. Kooskõlastage oma taimset ravimit oma günekoloogiga, tehes kindlasti igakuised kontrollid ja ultraheliuuringud. Videot vaadates saate teada, kuidas munasarja tsüsti kodus ravida.