>

Kui side on õigesti paigaldatud, tekib värvimuutus. Reeglid dezo sideme õlaliigesele kandmiseks

Sideme peamine eesmärk on jäsemete fikseerimine vigastuste ja nihestuste korral.. Vaatame, kuidas Deso sidet panna ja analüüsime tervishoiutöötajate võtmevigu, mille tõttu side oma ravifunktsioone ei täida.

Näidustused kasutamiseks

Deso sidet, mille diagrammi arutatakse allpool, rakendatakse patsientidele, kui on vaja käsi immobiliseerida - luumurdude ja ülajäsemete vigastuste korral. Selle sideme kasutamist soovitab GOST R 52623.2-2015 õlavarreluu murdude korral. Desmurgy käsitleb Desot esmaabi osana, täiendava immobilisatsioonina pärast operatsioone, aga ka patsientide transportimisel.

Näidustused sideme kasutamiseks on:

  • Õlgade nihestused.
  • Õlavarreluu luumurrud.
  • Randluu murrud.
  • Erinevad seisundid pärast õla dislokatsiooni.

Deso sideme abil fikseeritakse jäse keha külge, kuid õlaliigest sisse ei tõmmata. Kui Deso meetodit kasutatakse jäseme pikaajaliseks immobiliseerimiseks, näiteks rangluumurru korral, on vaja õla taha liigutamiseks rakendada lisaelemente.

Millistel juhtudel Deso side ei sobi:

  • avatud tüüpi luumurdude jaoks;
  • keerukate luumurdude korral koos luude killustatusega.

Sel juhul võib side patsiendi seisundit halvendada - luufragmente tõrjuda, provotseerida pehmete kudede hävitamist fragmentide poolt jne.

Paljudel juhtudel pole Deso sidet vaja – on Deso sidemeid, mis on kasutusvalmis. Kuid erakorralistel juhtudel, kui valmis sidet pole käepärast, kasutatakse tavalisi marlisideid.

Sideme paigaldamise kaks olulist tunnust:

  • vasakul käel algab sidumine vasakult paremale;
  • Side kantakse paremale käele paremalt vasakule.

Desmurgy: Deso

Desmurgy on meditsiiniliste teadmiste osa sidemete omaduste ja tüüpide kohta, sealhulgas meditsiiniliste sidemete erinevatele kehaosadele kandmise meetodite kohta. Desmurgy annab soovitusi, kuidas teatud riietumismustreid õigesti rakendada. Deso sidemete puhul juhindub skeem ka desmurgia üldpõhimõtetest.

Seetõttu peavad õed desmurgias navigeerima, sest sidemete paigaldamine on üks nende vahetuid funktsioone. See võimaldab õel kiiresti ja õigesti sideme õigesti peale kanda isegi hädaolukorras ja ajasurve korral.

Dezo side sai oma nime jäsemete immobiliseerimiseks kasutatava sidemega sideme leiutaja Pierre Deso järgi.

Tänapäeval kasutatakse seda tüüpi sidemeid kõikjal meditsiiniasutustes, seega peaksid tervishoiutöötajad teadma, kuidas Deso sidet samm-sammult peale kanda ja oskama neid teadmisi samm-sammult rakendada.

Kuidas sidet samm-sammult peale kanda


Sideme paigaldamine hõlmab kolme etappi - ettevalmistav, peamine ja viimane.

1. Ettevalmistav etapp:

  • rääkige patsiendile manipuleerimise olemusest, hankige tema nõusolek selle tegemiseks;
  • patsiendil palutakse võtta istumisasend;
  • Õde töötleb käsi antiseptikuga, paneb maski ja kindad.

2. Peamine etapp:

  • jäsemele, millele Deso sideme skeemi rakendatakse, määratakse keskmine füsioloogiline asend;
  • vigastatud käe kaenlasse asetatakse vati-marli rull;
  • Tervishoiutöötaja paneb kaks ringikujulist kinnitusringi sidemeid rinnale, vigastatud jäsemele õla keskmisesse kolmandikku, seljale ja kaenla alla. Sideme suund on tervelt küljelt kahjustatud poolele;
  • teine ​​ring viiakse läbi tervest kaenlaalusest vigastatud külje õlavöötmeni, seejärel alla mööda õla tagumist pinda küünarnuki all;
  • kolmas ring - side läheb ümber küünarnuki liigese. Seejärel fikseeritakse käsi ja küünarvars, suunatakse side viltu üles terve külje kaenlasse ja viiakse mööda selga haige küünarvarreni;
  • neljas ring - side tõmmatakse vertikaalselt alla õla ette, minnes ümber küünarnukiliigese. Pärast seda suunatakse side rindkere tagapinnale terve külje kaenlas;
  • siis korratakse kõiki nelja ringi vähemalt 3 korda;
  • side lõpetab kinnitusring - side suunatakse ümber rindkere, side fikseeritakse ees olevasse rindkere piirkonda;
  • Ringi ristumiskohtade fikseerimiseks kasutatakse tihvte, mida saab ka kokku õmmelda.

3. Viimane etapp:

  • desinfitseerida meditsiinitoodete välispindu;
  • eemaldage kindad, asetage need desinfitseerimiseks anumasse, töödelge ja kuivatage käsi;
  • täitke meditsiinilised dokumendid;
  • desinfitseerida kasutatud materjale, tooteid jne.

Vead

Kui Deso sideme rakendamisel rikutakse tervishoiutöötajate skeemi, võib see kaasa tuua järgmised tagajärjed:

  • 1. Käsi on fikseeritud vales asendis. Murtud luu otsad on nihkunud, fikseerimine on üldiselt halb ja ebapiisav.
  • 2. Side asetatakse liiga tihedalt. Sellisel juhul tugevneb valu murdekohas, sest kudede normaalne vereringe on häiritud.
  • 3. Sidet ei rakendata piisavalt tihedalt. Sel juhul libiseb side pidevalt õlast maha, käsi liigub vabalt ja immobiliseerimist ei toimu. Selline side ei võimalda teil saavutada vajalikke ravitulemusi.
  • 4. Side kantakse vigastuskohale ebaühtlase survega. Nendes kohtades, kus side on liiga pingul, surutakse kudesid kokku ja nendes kohtades, kus side pole piisavalt pingul, sideme funktsioone ei täideta.
  • 5. Sidumismaterjal on valesti valitud. Kui meditsiinikomplekt ei sisalda vajaliku suurusega sidemeid, kasutavad tervishoiutöötajad improviseeritud materjale - kangatükke, linasid, tekikotte jne. See on suur viga - selline side ei suuda täita jäseme immobiliseerimise funktsiooni, pealegi võib see seda kahjustada.

Sobiva materjali puudumisel on parim lahendus jätta käsi asendisse, milles see pärast vigastust oli, ja oodata parameedikute saabumist, kes teevad kõik vajalikud toimingud enne vigastuse ülevaatamist kirurgi poolt.



Tähelepanu! saidil olev teave ei kujuta endast meditsiinilist diagnoosi ega tegevusjuhendit ja on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil.

Jäseme liikumatuks muutva sidemega sideme leiutas 18. sajandil prantsuse traumatoloog Pierre Deszo. Deso sidet kasutatakse tänapäevalgi ülajäsemete luumurdude ja muude vigastuste korral, samuti operatsioonijärgsel rehabilitatsiooniperioodil ja nihestuste vähendamisel.

Näidustused kasutamiseks

Deso fikseeriva sideme kasutamine on näidustatud järgmiste ülajäsemete vigastuste korral:

  • õla sidemete vigastused;
  • müosiit;
  • vähenenud või suurenenud lihastoonus;
  • lihaste atroofiline seisund pärast vigastust;
  • rangluu murd;
  • õla nihestus;
  • seisund pärast õlaliigese dislokatsioone ja subluksatsioone;
  • seisund pärast õlgade vähendamist.

Lisaks kasutatakse sidet operatsioonijärgsel perioodil, mil käsi peaks olema täiesti liikumatu.

Kasutades tavalist sidet, kinnitatakse käsi tugevalt keha külge ilma õlaliigest tagasi tõmbamata. Kui rangluu murru korral on vaja jäseme fikseerida pikemaks ajaks, kasutatakse lisaks õla taha tagasi tõmbavaid elemente.

Deso meetodil sideme paigaldamise vastunäidustused on peenestatud ja lahtised luumurrud. Jäseme fikseerimine selliste vigastuste korral on tulvil tüsistusi pehmete kudede hävitamise näol luufragmentide poolt, nende fragmentide suurenenud nihkumise ja patsiendi üldise seisundi halvenemise näol. Samuti ei ole soovitatav sidet panna ägedas staadiumis dermatiidi, pehmete kudede lahtiste haavade, nahainfektsioonide ja individuaalse tundlikkuse korral sidematerjali suhtes.

Ülekatte tehnika

Deso sideme kinnitamiseks kasutage tavalist meditsiinilist sidet pikkusega 5 m ja laiust 25 cm, vatitükki ja marlitükki, et luua kaenlaalune rull, käärid ja sideme kinnitamiseks haaknõelad.

Ohver istub toolil, painutab haiget kätt küünarnukist ja surub selle rinnale. Kaenlasse asetatakse pehme vatirull ja marli.

Järgmisena rakendatakse Deso sidet etapiviisiliselt:

  1. Jäseme sidumine keha külge. Side kantakse kahe kuni kolme pöördega ringikujuliselt, ulatudes haige käe õlale, terve käe seljale ja kaenlale.
  2. Küünarnuki fikseerimine. Sideme ots tuuakse mööda keha esikülge kaenla alt kaenla alt välja, üles ja viltu kahjustatud küünarvarrele. Edasi mööda selga laskub see vertikaalselt alla küünarnuki suunas ja teeb selle altpoolt ringi.
  3. Uuesti kinnitamine. Liikudes ümber kahjustatud käe küünarnuki, kinnitab side küünarvarre ja liigub mööda rindkere terve külje kaenla suunas. See läheb seljast üles vigastatud õlavöötmesse. Liigutuste jada korratakse veel mitu ringi, kuni õlg on võimalikult tihedalt fikseeritud.
  4. Lõpetamine. Deso sideme pealekandmine lõpeb kahe rindkere, valutava käe ja selja horisontaalse ringkäiguga. Sideme ots kinnitatakse tihvtiga. Pikaajalisel kasutamisel on soovitatav side õmmelda.

Õigesti paigaldatud side moodustab seljale kolmnurga ja kinnitab käe kindlalt rinnale.

Võimalikud vead

Deso sideme pealekandmisel on võimalikud vead, mis põhjustavad soovimatuid tagajärgi:

  1. Käsi on fikseeritud vales asendis. Murtud luu otsad on nihkunud ning fikseerimine on ebapiisavalt ja halvasti teostatud.
  2. Liiga tihe side. Vigastatud käe valulikud aistingud intensiivistuvad kudede normaalse vereringe häirimise tõttu.
  3. Ebapiisav sideme pealekandmine. Mis tahes manipuleerimisega libiseb Deso side õlalt maha, käsi saab vabalt liikuda, mille tulemusena ravi tulemusi ei too.
  4. Sidet rakendatakse ebaühtlase survega. Tiheda fikseerimisega piirkondades surutakse kudesid kokku, kohtades, kus side läbib pingevabalt, selle funktsioone ei täideta.
  5. Valesti valitud riietusmaterjal. Kui esmaabikomplektis ei ole sobivat sidet, ei ole soovitatav kasutada olemasolevatest materjalidest (tekikotted, linad ja muud kangatükid) Deso sidet. Sellised sidemed ei täida kinnitusfunktsioone ja võivad vigastatud jäseme kahjustada. Parem on jätta käsi asendisse, kuhu see pärast vigastust sattus, ja oodata kiirabibrigaadi saabumist, kes osutab enne kirurgi poolt läbivaatust kvalifitseeritud abi.

Sideme eest hoolitsemine

Kui kasutate Deso fiksaatorit pikka aega, peate teadma selle eest hoolitsemise funktsioone. Sideme eemaldamine ja uuesti paigaldamine on lubatud, kui sidemed lähevad lahti, määrduvad liigselt või kui tekib ebamugavustunne. Vana side keritakse lahti ja eemaldatakse täielikult. Pärast naha puhastamist kantakse selle asemele uued sidemed, samal ajal kui käsi peaks jääma samasse asendisse.

Kui sidemed on libisenud õlavöötmetesse, saab need oma kohale tagasi panna ja kinnitada lisanõelaga.

Deso sideme pealekandmise aeg varieerub sõltuvalt selle eesmärgist:

  1. Enne haiglasse lubamist fikseeritakse käsi, et patsient saaks valutult haiglasse transportida.
  2. Õlavöötme kinnitamiseks puhkeasendis pärast nihestust on kandmisperiood 1 kuni 4 nädalat. Tuleb meeles pidada, et mida noorem on patsient, seda suurem on suurenenud aktiivsuse tõttu korduvate nihestuste oht.
  3. Käe fikseerimiseks luumurdude ajal on immobilisatsiooniperiood Deso sidemega 2–4 ​​nädalat. Kuid selliste vigastuste korral kasutatakse kõige sagedamini kipsist trakse või vastupidavaid lahasid.

Klassikalise sideme alternatiivne versioon

Kui sul ei ole aega ega soovi sidemehoidja pealekandmise eripäradest aru saada, saad apteegist osta pehme sideme, mis kordab täielikult klassikalise Deso sideme funktsioone. See on valmistatud sünteetilistest materjalidest looduslike sisetükkidega. Sidemekomplekt sisaldab õla- ja küünarvarre kinnitusi, teipi õlavöötme toetamiseks, kinnitamine toimub usaldusväärse Velcro abil.

Valmis sideme kasutamine on väga mugav:

  • seda on lihtne ja kiire selga panna;
  • kinnitab kindlalt jäseme kiireks taastumiseks optimaalsesse asendisse;
  • sobib mõlemale käele;
  • on soojendava toimega;
  • taskukohane.

Selle kandmine on ette nähtud mitte ainult luumurdude ja nihestuste, vaid ka väiksemate vigastuste ja verevalumite, käte lõikehaavade, artriidi ja liigeste artroosi korral.

Valmis sidet saab kasutada ainult vastavalt kirurgi ettekirjutusele. See tuleks valida selle mõõtmete vastavuse järgi pakendil märgitud mõõtmetele. Kui tekib ebamugavustunne, peate ravi kohandamiseks ühendust võtma oma arstiga.

Alternatiivset Deso sidemega sarnast sidet on lihtne hooldada: seda saab pesta 40°C juures tavaliste pesuvahenditega ilma pleegitusaineteta ja kuivatada vabas õhus. Toodet ei ole soovitatav pesta kuumas vees, kuna materjal võib kaotada kuju ja muuta suurust.

Valmis sideme pealekandmise reeglid

Deso sideme alternatiivi õigel kandmisel tuleb arvestada järgmiste soovitustega:

  1. Patsient kannab mugavat puuvillast riietust.
  2. Torso on ümbritsetud vööga, mis on mõeldud käe kindlalt kinnitamiseks, mis kinnitatakse kõhule.
  3. Vöökohale on kinnitatud riiv, mis ühendab sideme küünarvarrega.
  4. Piki tervet kehapoolt on venitatud teip, mis fikseerib haige õla ja kinnitatakse takjapaelaga.
  5. Mõjutatud õlaliiges kinnitatakse fiksaatoriga.

Muud fikseerimismeetodid

Lisaks Deso sidemele kasutatakse ülajäseme asendi kinnitamiseks ka muid fikseerimisviise. Need määratakse sõltuvalt vigastuse olemusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

"Klondike"

Lihtsaim rakendatav vigastatud ülajäseme fikseerimise meetod, mida sageli kasutatakse ohvri esmaabina. Seda kasutatakse ka sideme kinnitamiseks ja haava isoleerimiseks. Kvaliteetse sideme jaoks kasutatakse võrdhaarse kolmnurga kujulist puuvillase riidetükki.

Erineb oluliselt Deso sidemest:

  • kanga üks ots asetatakse vigastatud õlale, teine ​​randmepiirkonda;
  • vaba ots on mähitud ümber küünarvarre;
  • teine ​​ots keerdub ümber õla küünarvarre suunas;
  • kaks otsa on tihedalt seotud.

Delbe heliseb

Tegemist on õlavöötme fiksaatoriga, mis on ette nähtud rangluude luumurdude ja muude vigastuste korral. Sellel on 2 sõrmuse kuju, mida kantakse õlgadel ja seljal on tugev kinnitus. Sideme kandmisel eraldatakse õlad lülisamba rindkere ülaosa kallutamiseks, kindlustatakse akromiaalse rangluuliigese asend ning koormus jaotub rangluutelt.

Kaheksakujuline sall

Elastne side, mida kasutatakse murtud luu servade kinnitamiseks ja asendi fikseerimiseks. Erinevalt Deso sidemest toimub pealekandmine rangelt haiglas pärast röntgenuuringut ja luukoe elementide ümberpaigutamist:

  • side asetatakse seljale abaluude vahelisele alale;
  • üks ots asetatakse õlavöötmele, lastakse käe alt läbi ja tagastatakse abaluude juurde;
  • toimingute algoritmi korratakse teise küünarvarre jaoks, kasutades sideme teist otsa;
  • kõik sideme vabad otsad on tihedalt seotud või kinnitatud haaknõeltega.

Deso sideme paigaldamise tehnikat on lihtne teostada ja see ei nõua erilisi meditsiinilisi teadmisi. Kui kodus on vaja lähedase käsi kinnitada, viiakse manipulatsioonid läbi iseseisvalt.

Meetodi nüansse saate õppida meditsiinitöötajalt ja oma teadmisi kinnistada, vaadates spetsiaalseid videoid. Treeningu jaoks on soovitatav kasutada elastset sidet, mis erinevalt tavalisest ei hävi. Kuid kui õigeks rakendamiseks pole piisavalt kogemusi, on parem usaldada protseduur spetsialistidele.

Selle meditsiinilised funktsioonid.

↯ Veel artikleid ajakirjas

Peamine asi artiklis

Näidustused kasutamiseks

Desmurgy käsitleb Desot esmaabi osana, täiendava immobilisatsioonina pärast operatsioone, aga ka patsientide transportimisel. Kuidas anda hädaolukorras esmaabi- loe peaõe süsteemist.

Pealava

  1. jäsemele, millele Deso side pannakse, määratakse keskmine füsioloogiline asend;
  2. vigastatud käe kaenlasse asetatakse vati-marli rull;
  3. Tervishoiutöötaja paneb kaks ringikujulist kinnitusringi sidemeid rinnale, vigastatud jäsemele õla keskmisesse kolmandikku, seljale ja kaenla alla. Sideme suund on tervelt küljelt kahjustatud poolele;
  4. teine ​​ring viiakse läbi tervest kaenlaalusest vigastatud külje õlavöötmeni, seejärel alla mööda õla tagumist pinda küünarnuki all;
  5. kolmas ring - side läheb ümber küünarnuki liigese. Seejärel fikseeritakse käsi ja küünarvars, suunatakse side viltu üles terve külje kaenlasse ja viiakse mööda selga haige küünarvarreni;
  6. neljas ring - side tõmmatakse vertikaalselt alla õla ette, minnes ümber küünarnukiliigese. Pärast seda suunatakse side rindkere tagapinnale terve külje kaenlas;
  7. siis korratakse kõiki nelja ringi vähemalt 3 korda;
  8. side lõpetab kinnitusring - side suunatakse ümber rindkere, side fikseeritakse ees olevasse rindkere piirkonda;
  9. Ringi ristumiskohtade fikseerimiseks kasutatakse tihvte, mida saab ka kokku õmmelda.

Deso sideme pealekandmise viimane etapp

  1. desinfitseerida meditsiinitoodete välispindu;
  2. eemaldage kindad, asetage need desinfitseerimiseks anumasse, töödelge ja kuivatage käsi;
  3. täitke meditsiinilised dokumendid;
  4. desinfitseerida kasutatud materjale, tooteid jne.

Vead ja tagajärjed

Kui Deso sideme paigaldamisel rikutakse tervishoiutöötajate skeemi, võib see kaasa tuua järgmised tagajärjed:

1. Käsi on fikseeritud vales asendis. Murtud luu otsad on nihkunud, fikseerimine on üldiselt halb ja ebapiisav.

2. Side asetatakse liiga tihedalt. Sellisel juhul tugevneb valu murdekohas, sest kudede normaalne vereringe on häiritud.

3. Sidet ei rakendata piisavalt tihedalt. Sel juhul libiseb side pidevalt õlast maha, käsi liigub vabalt ja immobiliseerimist ei toimu. Selline side ei võimalda teil saavutada vajalikke ravitulemusi.

4. Side kantakse vigastuskohale ebaühtlase survega. Nendes kohtades, kus side on liiga pingul, surutakse kudesid kokku ja nendes kohtades, kus side pole piisavalt pingul, sideme funktsioone ei täideta.

5. Sidumismaterjal on valesti valitud. Kui meditsiinikomplekt ei sisalda vajaliku suurusega sidemeid, kasutavad tervishoiutöötajad improviseeritud materjale - kangatükke, linasid, tekikotte jne.

See on suur viga - selline side ei suuda täita jäseme immobiliseerimise funktsiooni, pealegi võib see seda kahjustada.

Sobiva materjali puudumisel on parim lahendus jätta käsi asendisse, milles see pärast vigastust oli, ja oodata parameedikute saabumist, kes teevad kõik vajalikud toimingud enne vigastuse ülevaatamist kirurgi poolt.

Deso sideme paigaldamise vastunäidustused

Deso sideme pealekandmiseks ei ole absoluutseid vastunäidustusi. Puudub ka teave selle kohta, millist tüüpi luumurdude korral on seda tüüpi fiksatsiooni kasutamine keelatud.

On suhtelisi vastunäidustusi:

  • liigese individuaalsed omadused
  • pahaloomulised kasvajad sideme kasutuspiirkonnas
  • kontaktdermatiidi, troofiliste haavandite ja lamatiste olemasolu
  • allergiline reaktsioon materjalidele, millest toode on valmistatud
  • kohalikud nahahaigused;
  • talumatus mõne materjali struktuuris sisalduva komponendi suhtes.

Õlavigastuste ravi hõlmab liigese immobiliseerimist ja selleks kasutatakse erineva kujundusega fiksaatoreid. Deso sideme kandmine on ette nähtud rangluu, küünarvarre vigastuste, artriidi, õlapiirkonna artroosi, luumurdude, käte nihestuste ja ülajäsemete nikastuste korral.

Dezo sideme jaoks on vaja 20 cm laiust sidet ja selle kinnitamiseks tihvti. Võite kasutada lappi või elastset sidet. Luutükkide nihkumise vältimiseks tuleb käsi kinnitada anatoomiliselt õigesse asendisse. Ärge pingutage sidet liiga tugevalt. Säilitajat saab kasutada kuni mitu nädalat.

See fiksaator sai nime selle välja töötanud kirurgi P.Zh järgi. Deso, kes elas Prantsusmaal ja praktiseeris seal aastatel 1760–1795.

Deso sideme omadused

Fikseerimise eeliseks on võime immobiliseerida kogu ülajäseme, kinnitades selle keha külge, välistades igasuguse liikumise kõigis liigestes. Samal ajal ei põhjusta sideme kandmine õigel kasutamisel käe kudede kokkusurumist ja vereringe häireid.

Lisaks on oluline punkt pealekandmise lihtsus ja materjalide kättesaadavus.

Ohvri kiireks abistamiseks piisab laiast sidemest - esmaabikomplekti marli või elastsest sidemest.



Ülekatte tehnika

Patsient istub näoga enda poole, vigastatud jäse kõverdatakse 90˚ nurga all ja kaenlasse asetatakse sidemesse või marli mähitud rull. Kinnitusstruktuuri paigaldamiseks on vaja 20 sentimeetri laiust sidet, tihvti, mida hiljem sideme kinnitamiseks kasutatakse, ja kääre.

Kriitilistes tingimustes piisab vaid sidemest. Vajadusel võite kasutada elastset sidet või pikka laia kangariba.

Deso sideme pealekandmise tehnika:

  • Esmalt kantakse 2 kinnitavat sidet, mis kulgevad mööda keha külge surutud vigastatud kätt ja keha külgpinda tervel küljel. Terve käsi jääb vabaks;
  • Tervelt küljelt mööda keha esipinda kantakse side viltu vigastatud käe õlavöötmele;
  • Side lastakse valutava käe küünarnuki alla mööda selle tagapinda;
  • Küünarnukist ümber minnes suunatakse side mööda keha esipinda vastaskülje kaenlaalusesse, sealt mööda tagumist pinda vigastatud küünarvarre;
  • Side kantakse mööda haige õla esikülge ja tuuakse küünarnuki alt välja. Järgmisena suunatakse side kaenlasse ja kinnitatakse 2 ringis läbi ohvri rindkere, piki valutavat kätt ja selga;
  • Fikseerimine toimub tihvtiga.

Positiivse tulemuse saavutamiseks soovitavad eksperdid korrata iga sideme ringi kolm korda. Vastasel juhul võib materjal nõrgeneda ja nihkuda, kui ohver liigub ja haiglasse toimetatakse.



Millal tuleks kasutada Deso sidet?

Deso sidet ja selle erinevaid variante saab kasutada nii esmaabiks kui ka raviks.

Vigastuste korral transpordi immobiliseerimise näidustused on järgmised:

  • õla nihestus;
  • õlaliigese vigastused - verevalumid, nikastused ja sidemete rebend;
  • rangluu murd;
  • õlavarreluu kaela murd;
  • küünarvarre luude murd;
  • küünarliigese kahjustus - verevalumid, nikastused ja sidemete rebendid.

Ravi ajal kasutatakse fikseerimist järgmistel juhtudel:

  • pärast operatsiooni rangluu-, õla-, sidemete rebenemise korral;
  • pärast suletud või avatud õla nihestuse vähendamist;
  • taastusravi algperioodil pärast vigastusi;
  • ägeda põletikulise protsessiga õlaliigeses.


Näidustused kasutamiseks


Kaasaegses meditsiinis kasutatakse õlaliigese deso-klambrit peamiselt jäseme immobiliseerimiseks haiglaeelsel ja rehabilitatsiooniperioodil. Taastumisfaasis määrab immobiliseeriva sideme eranditult arst, kuna sideme paigaldamine nõuab teatud reeglite järgimist.

Näidustused deso sideme kasutamiseks on järgmised:

  • ülemiste jäsemete vigastused (luumurrud, nihestused, subluksatsioonid, nikastused),
  • rangluude, käsivarte vigastused,
  • õlavöötme põletikulised haigused (artroos, artriit),
  • närvijuurte kahjustus trauma tagajärjel,
  • ülemiste jäsemete halvatus,
  • valu kõrvaldamine, fikseerides õlaliigese selle loomulikus anatoomilises asendis.

Millal ei tohiks Deso sidet kanda?

Vaatamata kõikidele eelistele ei saa sidet kanda ülajäseme ja õlavöötme lahtiste vigastuste korral, verejooksu korral on vaja meetmeid selle peatamiseks ja pidevat jälgimist.

Samuti ei saa seda kasutada keerukate fragmendimurdude ja jäseme väljendunud nihke ja deformatsiooniga luumurdude-nihestuste korral, kuna selle rakendamiseks tuleb käsi sirgeks ajada ja küünarliigesest painutada. Abi osutamisel seda teha ei saa, tuleb püüda olemasolevaid vahendeid kasutades fikseerida jäse sellises asendis, nagu see on.

Millal ja kuidas kasutada?

Deso sidet kasutatakse:

  • Õlapiirkonna väikesed vigastused.
  • Mitterasked rangluu murrud.
  • Kõõluste ja sidemete nikastused.
  • Nihestused õlas või küünarvarres.
  • Vigastatud piirkonna immobiliseerimine pärast operatsiooni.



Lastele toodetakse eraldi sidemeid väiksemas suuruses.

Arst peab määrama selle kandmise, samuti selgitab ta, kuidas ortoosi pannakse ja vastavalt suurusele valitakse. Kuna keha ei puutu kokku kemikaalidega ja side ise on sageli valmistatud hüpoallergeensest kangast, pole sellel praktiliselt mingeid vastunäidustusi. Erandiks on nahainfektsioonid ja dermatiit, mis sellistes tingimustes võivad süveneda ja süveneda.

Õla nikastus

Selliste haiguste korral tuleks pöörduda arsti poole, kes võib samaaegselt määrata nahahaiguste ravikuuri või soovitada mõnda muud fikseerimismeetodit.

Kui side ostetakse apteegist, pannakse see järgmiselt:

  • Kõigepealt pannakse kehale puuvillased riided.
  • Kõhupiirkonna külge kinnitatakse vöö, mida kasutatakse ülajäseme kinnitamiseks.
  • Vöö külge on kinnitatud spetsiaalne küünarvarre kinnitus.
  • Õlavöötme lint kantakse läbi vigastamata ala küljelt ja kinnitatakse takjapaelaga.
  • Ühendus ise kinnitatakse klambri abil.

Kui valmis sidet pole võimalik osta, saate selle ise teha. Selleks vajate:

  • Side 20 sentimeetrit lai.
  • Sideme alla asetatud vati või marli rull.
  • Käärid.
  • Otste kinnitamiseks tihvtid või kleeplint.

Parem on kanda Deso sidet mitte alasti kehale, vaid puuvillastele riietele, nii on vähem hõõrdumise ja mähkmelööbe tekkimise võimalust. Haige istub sirgelt toolile, vigastatud käsi kõverdatakse küünarnukist ja hoitakse kinni. Käe alla asetatakse vati-marli padjake, mis ei lase käel kehaga tihedalt kokku puutuda. Seejärel kantakse sidemega vastavalt skeemile:

  1. Esiteks viiakse need terve käe kaenlaalusest tsoonist mööda keha esiosa välja vigastatud küünarvarreni, seejärel lastakse küünarnukini, sealt viiakse läbi rindkere tagasi kaenla alla. terve käsi. Korrake pööret teist korda.
  2. Side kantakse käe alt läbi ja pikendatakse haige õlavöötmeni.
  3. Side tõmmatakse vigastamata liigese kaenla alt läbi rindkere vigastatud õlavöötmesse, siin tõmmatakse see alla õla taha, kattes küünarnuki, seejärel kattes küünarvarre ja naases jälle tervele käele. Nüüd viiakse side kahjustatud õlavöötmesse tagasi ja liigutatakse mööda selle esiosa, fikseerides küünarliigese ja naases jälle terve käe kaenla alla.
  4. Kehal tehakse mitu pööret, kuni õlg on tugevalt fikseeritud.

Ülekatte reeglid

Ettevalmistamiseks on vaja ainult: vähemalt 20 cm laiust sidet, käärid, tihvti või kleeplinti, väikest pehmest kangast rullikut või puuvillast marli. Selleks, et side täidaks võimalikult palju oma fikseerimisfunktsiooni ega põhjustaks ebamugavusi ega soovimatuid tagajärgi, tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Pange ohver enda poole istuma, rahustage teda ja laske tal lõõgastuda.
  2. Enne pealekandmist asetatakse vigastatud käe aksillaarsesse piirkonda rull, misjärel tuuakse käsi ettevaatlikult keha külge.
  3. Painutage käsi küünarliigesest täisnurga all, käsi peaks olema lõdvestunud ja terve käsi nihutatud küljele.
  4. Keerake sidemega 2 korda ümber rindkere, surudes käega küünarnukist kõrgemale. Sel juhul, kui patsiendi parem käsi on fikseeritud, asetatakse side ümber rindkere vasakult paremale.
  5. Pärast 2 pööret seljal juhitakse side rindkere esiosast kaldu ülespoole haige käe õlaliigese ülaossa, paindub selle ümber ja langetab sidet mööda õla tagumist pinda.
  6. Küünarnuki piirkonna ümber painutades juhitakse side viltu üles terve külje kaenlaalusesse piirkonda, sealt kandub see tagasi ja korratakse eelmist liigutust.
  7. Sideme otsa ei saa siduda, see kinnitatakse tihvti või sidemega põhisideme külge.

Vasakule käele rakendades on toimingute algoritm sama, selle erinevusega, et nad hakkavad siduma teises suunas - paremalt vasakule.

Kuidas Deso sidet õigesti rakendada

Vastunäidustused

Ärge kasutage Deso sidet õlaliigesel järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

  • dermatiit;
  • nahainfektsioonid;
  • individuaalne sallimatus.

Vastunäidustuste puudumisel annab Deso ortoosi kasutamine positiivseid tulemusi. Väliste tegurite minimaalne mõju vigastatud jäsemele kiirendab taastusravi pärast vigastusi, vigastusi ja operatsioone. Sellised sidemed on peamine ennetav meetod, mis aitab vältida tüsistusi pärast käte vigastusi.

Võimalikud vead rakenduse ajal

Sideme paigaldamisel ei tohiks te teha järgmisi vigu:

  • käe fikseerimine vales asendis võib põhjustada fragmentide nihkumist ja valu suurenemist;
  • side liiga tihedalt, võite pigistada veresooni, põhjustades käe turset;
  • side ei ole piisavalt pingul, jättes patsiendi transportimisel võimaluse käte liigutamiseks;
  • kasutage sidemete asemel kangaribasid, linasid, salle ja muid materjale; need ei taga normaalset fikseerimist.

Kuidas hoolitseda

Sideme ajutisel kasutamisel ei võeta selle eest hoolitsemiseks meetmeid. Näiteks kui see pannakse ajutiselt lahasena (haiglasse transportimise ajal), siis see eemaldatakse seal. Kui seda kantakse pikemat aega kipsi asemel, siis vajab hoolt.

Sel juhul tuleb järgida mõningaid nüansse:

  • sidemeid vahetatakse pärast nende tugevat määrdumist;
  • sidemete deformatsiooni korral, kui need ei suuda täita tiheda fiksaatori funktsioone, vahetan need täielikult, hoides samal ajal kätt soovitud asendis;
  • kui üksikud piirkonnad on nõrgenenud, ei ole vaja sidet täielikult välja vahetada, saate lõtvunud kohti pingutada ja uuesti kinnitada;
  • kui farmatseutiline fiksaator määrdub, peske seda käsitsi toatemperatuuril vees;
  • Ma ei kasuta keemilisi pleegitusaineid ega lahusteid;
  • keemiline puhastus on vastunäidustatud;
  • pärast pesemist tuleb toodet põhjalikult loputada;
  • Rangelt keelatud on hõõruda ja pigistada;
  • Soovitatav on toodet kuivatada väljatõmmatud asendis, eemal kütteseadmetest ja ultraviolettkiirtest;
  • Ärge triikige toodet, hoidke kuivas kohas;
  • Vältige kokkupuudet vee ja otsese päikesevalgusega.

Valmis Deso sidemed - näidustused ja pealekandmise reeglid

Tänapäeval on väga populaarsed tööstuslikult toodetud Deso valmissidemed - erinevate mudelite sidemed. Neid on lihtne kasutada, need võimaldavad kiiret, usaldusväärset ja reguleeritavat kinnitust konksude, takjapaela ja lukkude abil.

Põhimõtteliselt on need õla- ja küünarvarre kinnitavad sidemed, neid saab osta apteekidest või meditsiiniseadmete ja ortopeediakauplustest, aga ka veebipoodidest. Hind varieerub 800 kuni 4000 rubla, olenevalt mudeli tüübist, materjalidest ja fikseerimise jäikusest. Kõik sellised kinnitussidemed valitakse suuruse järgi, enamasti on need tähistatud riiete suuruse järgi - S, L, M, XL ja nii edasi või neile vastavate numbritega 1, 2, 3, 4.

Muud fikseerimismeetodid

Lisaks Deso sidemele kasutatakse ülajäseme asendi kinnitamiseks ka muid fikseerimisviise. Need määratakse sõltuvalt vigastuse olemusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

"Klondike"

Lihtsaim rakendatav vigastatud ülajäseme fikseerimise meetod, mida sageli kasutatakse ohvri esmaabina. Seda kasutatakse ka sideme kinnitamiseks ja haava isoleerimiseks. Kvaliteetse sideme jaoks kasutatakse võrdhaarse kolmnurga kujulist puuvillase riidetükki.


Räti pealekandmise tehnika erineb oluliselt Deso sidemest:

  • kanga üks ots asetatakse vigastatud õlale, teine ​​randmepiirkonda;
  • vaba ots on mähitud ümber küünarvarre;
  • teine ​​ots keerdub ümber õla küünarvarre suunas;
  • kaks otsa on tihedalt seotud.

Tegemist on õlavöötme fiksaatoriga, mis on ette nähtud rangluude luumurdude ja muude vigastuste korral. Sellel on 2 sõrmuse kuju, mida kantakse õlgadel ja seljal on tugev kinnitus. Sideme kandmisel eraldatakse õlad lülisamba rindkere ülaosa kallutamiseks, kindlustatakse akromiaalse rangluuliigese asend ning koormus jaotub rangluutelt.


Kaheksakujuline sall

Elastne side, mida kasutatakse murtud luu servade kinnitamiseks ja asendi fikseerimiseks. Erinevalt Deso sidemest toimub pealekandmine rangelt haiglas pärast röntgenuuringut ja luukoe elementide ümberpaigutamist:

  • side asetatakse seljale abaluude vahelisele alale;
  • üks ots asetatakse õlavöötmele, lastakse käe alt läbi ja tagastatakse abaluude juurde;
  • toimingute algoritmi korratakse teise küünarvarre jaoks, kasutades sideme teist otsa;
  • kõik sideme vabad otsad on tihedalt seotud või kinnitatud haaknõeltega.


Deso sideme paigaldamise tehnikat on lihtne teostada ja see ei nõua erilisi meditsiinilisi teadmisi. Kui kodus on vaja lähedase käsi kinnitada, viiakse manipulatsioonid läbi iseseisvalt.

Meetodi nüansse saate õppida meditsiinitöötajalt ja oma teadmisi kinnistada, vaadates spetsiaalseid videoid. Treeningu jaoks on soovitatav kasutada elastset sidet, mis erinevalt tavalisest ei hävi. Kuid kui õigeks rakendamiseks pole piisavalt kogemusi, on parem usaldada protseduur spetsialistidele.

Sideme eest hoolitsemine

Kui immobiliseerimine määratakse ajutiselt ainult kannatanu meditsiiniasutusse toimetamiseks, ei ole hooldust vaja. Peate lihtsalt jälgima, et side ei liiguks ja fikseerimine ei nõrgeneks.

Kui kannate sidet pikka aega, peate selle puhtana hoidma, et jäse ei nakatuks patogeensete mikroobidega. Kui see määrdub või märjaks saab, tuleb see uuesti peale kanda, kuid samal ajal veenduda, et eemaldamise ja uuesti sidumise ajal jääks käsi samasse asendisse.

Kasutustingimused

Deso sidemete kasutusiga ulatub mõnest minutist mitme nädalani. Kui jäse fikseeriti käe immobiliseerimiseks patsiendi meditsiiniasutusse transportimiseks, siis oleneb kandmisaeg sellest, kui kiiresti patsient haiglasse toimetatakse.

Fikseeriva sideme kasutamine pärast nihestuse vähendamist kestab 1 kuni 4 nädalat. Alla 30-aastastel patsientidel soovitavad arstid aga pikendada kasutusiga seoses suurenenud füüsilise koormuse tõttu, mis võib esile kutsuda sekundaarseid nihestusi.

Pärast õla- või rangluumurdu tuleb kanda ka breketit 3-4 nädalat. Laste puhul lühendatakse seda perioodi 2,5 nädalani. Tuleb märkida, et seda sidemega fikseerimise meetodit kasutatakse harva ja ainult nendes olukordades, kus kipsi või immobiliseeriva lahase paigaldamine ei ole mingil juhul võimalik.

Alternatiivsed sidemed õlaliigese fikseerimiseks

Õlaliigese piirkonda rakendatakse muud tüüpi sidemeid:

  • Deso sideme kipsversioon - fikseeritakse ainult haiglatingimustes jäigaks ja pikaajaliseks immobiliseerimiseks luumurdude korral;
  • Velpeau side on alternatiiv klassikalisele Deso sidemele selle erinevusega, et käsi on küünarliigesest terava nurga all kõverdatud, vigastatud käe käsi on fikseeritud terve külje õlavöötme kõrgusel, paisub vähem , kasutamise näidustused on samad;
  • kaheksakujuline side ja Delbe rõngad - mõlemale õlaliigesele, tagades õlaröövimise rangluu murru korral;
  • salli side - kasutatakse ainult esmaabiks, riputab käe kaelast, välistades liigutused õla- ja küünarliigestes.
  • spica - õla ja liigese sidumiseks lahtiste vigastuste korral, sidemematerjali kinnitamiseks haavale.

Vigastuste ja haiguste ravi ajal määrab arst igal konkreetsel juhul optimaalse sidumisvõimaluse. Ja vigastuste korral esmaabi andmiseks on Deso side parim valik.

Alternatiivsed võimalused Deso sideme jaoks

Valmis sideme pealekandmise reeglid

Deso sideme alternatiivi õigel kandmisel tuleb arvestada järgmiste soovitustega:

  1. Patsient kannab mugavat puuvillast riietust.
  2. Torso on ümbritsetud vööga, mis on mõeldud käe kindlalt kinnitamiseks, mis kinnitatakse kõhule.
  3. Vöökohale on kinnitatud riiv, mis ühendab sideme küünarvarrega.
  4. Piki tervet kehapoolt on venitatud teip, mis fikseerib haige õla ja kinnitatakse takjapaelaga.
  5. Mõjutatud õlaliiges kinnitatakse fiksaatoriga.

Järeldus

Kõik traumatoloogias olemasolevad ja kasutatavad sidemed pakuvad kasulikku abi patsiendi järgneval ravil ja rehabilitatsioonil. Sordi hulgas on oluline valida endale sobiv toode. Arst, kellel on kogemusi ja kvalifikatsiooni, et määrata kindlaks teie vigastuse raskusaste ja võtta arvesse selle ravi üksikasju, aitab selles. Sõltumatud retseptid ja ravi võivad põhjustada korvamatuid tagajärgi ja tüsistusi, mis võivad põhjustada patsiendi puude või mõjutada negatiivselt tema edasise elu kvaliteeti.

Ettevalmistav etapp

Kõigepealt peate veenduma, et õlg on nihestatud. Kõige usaldusväärsem võimalus on konsulteerida spetsialistiga. Tavaliselt tekivad sellised vigastused järgmistel juhtudel:

  • intensiivne sporditegevus;
  • maandumine väljasirutatud käele kukkumisel.

Seda tüüpi vigastust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • võimetus õlga liigutada;
  • äge valu;
  • turse;
  • verevalumid;
  • õlaliigese nihkumine.

Igasugune õlaliigese nihestuse kahtlus nõuab konsulteerimist spetsialistiga. Enne nihestuse korral õlale sideme panemist annab traumatoloog kindlasti saatekirja röntgenuuringule. Seda tuleb teha võimaliku luumurru välistamiseks. Arst valib patsiendi seisundi leevendamiseks ka valuvaigisti.

Kindlasti tuleks pöörduda traumatoloogi poole. Mida teha, kui õlaliiges on nihestatud, teab ainult kvalifitseeritud spetsialist. Esiteks tuleks see paika panna. Kerakujuline pea tuleb tagasi viia õlavöötme liigesekapslisse. Liigese suletud vähendamise saavutamiseks on vaja küünarvart ettevaatlikult venitada ja pöörata. Seda on oluline teha liigesepea paika panemiseks.

Tugevat valu saab vähendada anesteetikumi süstimisega. Õlaliigese vähendamist ja fikseerimist nihestuse korral ei tohiks teha isik, kellel pole eriharidust ega vajalikke kogemusi. See võib olukorda ainult hullemaks muuta ja põhjustada veelgi rohkem kahju. Ärge kandke taandamata liigesele sidet.

Pärast kahandamist on soovitatav kahjustatud õlale määrida riidesse mähitud jääd. See vähendab valulikke ilminguid ja võimaldab vähendada põletikulise protsessi tõenäosust. Kompressi tuleks hoida umbes veerand tundi. Patsient tunneb pärast sellist manipuleerimist märkimisväärset kergendust.

Delbe rõngaste pealekandmine


Konservatiivsed meetodid hõlmavad Delbe rõngaste paigaldamist. Sellise kujunduse tegemiseks vajate vatti ja marli. Vatt tuleb mähkida marli, tehes 2 rõngast. Läbimõõt peaks olema väike, peaaegu võrdne õla ümbermõõduga. Olles rõngad kätele pannud, kinnitage need kaenlasse, sidudes need kummitoruga selga. Delbe rõngaste kasutamine aitab jäseme kindlalt fikseerida ja luud õigesse asendisse asetada.

Täiskasvanute ja laste rangluukahjustuste korrigeerimiseks võib kasutada sidet, näiteks Seira. Selleks vajate 3 krohviriba, millest igaüks on 6–8 cm lai ja 1 m pikk. Vigastatud jäseme küünarnukk tuleb küünarnukist painutada ja seejärel ribadega kinnitada. Seira võimaldab teil käsivarre riputada, suunates rangluu keskosa alla. Seega ei lase traumast põhjustatud luumurd luukildudel liikuda.

Seade nagu Titova ovaal saab hakkama ka rangluumurruga. See tuleb asetada vigastuse küljele kaenlasse ja seejärel seotakse ovaal kipssidemetega keha külge. Enne plaastri paigaldamist tuleb ülajäseme veidi röövida, käsivars tuleb küünarnukist kokku viia 45º nurga all. Ovaali toetab sall või tavaline side, mille otsad tuleb kinnitada kaela külge.

Taastumine pärast rangluu murru

Treeningteraapia pärast traumat hõlmab kolme peamist etappi, millest igaüks on iga patsiendi, olgu see täiskasvanu või laps, taastumisprotsessi oluline komponent. Esiteks läbib patsient sidemete abil immobilisatsiooni, mis hõlmab lihtsaid harjutusi käele ja sõrmedele. Taastumise teine ​​etapp pärast rangluumurdu viiakse läbi spetsiaalsete võimlemiskeppide abil. Sel perioodil peab patsient arendama õlaliigese. Pärast kipsi eemaldamist lisatakse füsioteraapia, sealhulgas täiendavad protseduurid:

  • amplipulssteraapia;
  • kõrgsageduslik magnetteraapia;
  • kauglöögilainete ravi;
  • mineraalvesi;
  • madalsageduslik magnetteraapia;
  • vesiniksulfiidi vannid;
  • SUV kiiritamine erüteemilistes annustes;
  • UHF-ravi;
  • ultraheliravi;
  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia;
  • naatriumkloriidi vannid;
  • valuvaigistite elektroforees;
  • vasodilataatorite elektroforees.

Natuke ajalugu



Side on nime saanud selle leiutaja Pierre Deszo järgi

Sideme leiutas Pierre Joseph Dezo (1738 - 1795), kirurg ja anatoom. Pierre Deszo saavutas oma karjääri jooksul Prantsusmaa parima kirurgi tiitli, kuid oli revolutsioonilise valitsuse ees häbiasi. Ta arreteeriti vahetult keset loengut 28. mail 1793 ja pandi Luksemburgi paleesse; kolm päeva hiljem ta vabastati. Märkimisväärne on suure kirurgi surm, kes 31. mail 1795 kutsuti noore kuninga Louis XVII juurde, ta haigestus raskelt ja Pierre Deszo suri järgmisel päeval, ta ei saanud abi osutada. Kuulujutud mürgitamisest levisid hetkega üle kogu Pariisi, kuid Deso Marie õpilane François Xavier Bichat, kes tegi oma õpetaja surnukehale lahkamise, lükkas need kergesti ümber.

Eelised ja miinused

Velpeau sideme paigaldamine

Sideme peamine eesmärk on kätt usaldusväärselt toetada ja fikseerida, vältides sellega tarbetuid liigutusi, mis põhjustavad valu. Kuid ravimeetodina ei levita side küünarvarsi ja hõlbustab seeläbi fragmentide vähenemist. Seda on raske teha mitte ainult ilma eelneva ettevalmistuseta, vaid ka iseseisvalt, keegi peab harja toetama.

Sideme õigeks ja asjatundlikuks pealekandmiseks võite kasutada elastset sidet ja kedagi oma leibkonnast. Nii on diagramm arusaadavam ja pärast paari kordust jääb algoritm iseenesest pähe.

Luumurru tagajärjed

Ükski raviprotsess ei saa anda 100% garantiid vigastuse paranemisele, mistõttu võivad rangluumurru tagajärjed olla väga erinevad. Ja kuigi enamikul juhtudel möödub see haigus kiiresti, tekkis mõnel patsiendil ravi ajal komplikatsioone, nagu aeglane paranemine. Lisaks võib peenestatud luumurru korral tekkida järgmine:

  • liigeste artroos;
  • pehmete kudede suhte rikkumine;
  • naha rebenemise oht;
  • neurovaskulaarse kimbu kahjustus;
  • luuinfektsioonid või kasvajad.

Elastsete sidemetega rindkere sidumise tüübid

Terapeutilise ja taastava spordimeditsiini praktikas on erinevate vigastuste ravimise ja sportlaste taastusravi käigus arenenud välja erinevat tüüpi sidemed, mida kasutatakse erinevates olukordades. Sidumine on vajalik kohe pärast vigastust, et rindkere immobiliseerida; ribide fikseerimine on vajalik nende edukaks ja korrektseks sulandumiseks; rinnaku toetamine on vajalik treeningu alguses rehabilitatsioonifaasis.

Tähtsideme omadused

Tärni (ristikujuline) õlgade sidumine

Teisel viisil, erinevates allikates, nimetatakse sidet ristikujuliseks.

Kuid olemus jääb samaks. Seda tuleks kasutada rindkere vigastuste korral. Rindkere elastne side peab olema vähemalt 10 cm laiune, selle pealekandmine eeldab joonise kaheksa tehnikat. Esimesed paar ringi ümber torso teibi kinnitamiseks, seejärel suuna side parema kaenla alla, ümber õlaliigese. Paremast õlast tõmmatakse teip diagonaalselt üle rinna vasaku kaenla poole. Tulemuseks on rist. Järgmisena peate teibiga ümber tegema teise õlaliigese, tõstes sideme vasaku õla kohal. Seda järjestust korratakse mitu korda, järgides reeglit: side asetseb eelmisele vähemalt ½ võrra. Pärast seda korratakse ringikujulisi pöördeid rinnal.

Seljavigastuse korral pannakse täheside samas järjekorras, ainult sidemed on seljal ristatud. Kihti sidemeid saab mugavalt peale panna, kui inimene sideb vasakult paremale ja hoiab sidet paremas käes. Sideme ringid tehakse ükshaaval, pöörde kaupa, kattes rindkere ja selja. Rindkere sideme ülemine osa fikseeritakse efektiivselt õlast haaramisega, mille jaoks tõmmatakse side ühest õlast ja kaenla alt teise õlani diagonaalselt.

See side sarnaneb selja kinnitamisega, et toetada selle kehaasendit pärast vigastust. Kuid on nüanss: sideme ringid tõmbavad õlad taha, kaheksakujuliselt. Selle sideme puuduseks on see, et see ei püsi hästi, libiseb sageli ja sobib rohkem voodihaigetele. Rindkere kindlaks fikseerimiseks valitakse muud sidumismeetodid.

Spiraalsideme omadused

Spiraalne side

Rindkere spiraalside sobib erinevate vigastuste, sealhulgas pneumotooraksi korral. Standardina kasutatakse pikimat sidet laiusega 10 cm.Selle sideme eripära on see, et enne selle paigaldamist tuleb ära lõigata kaks seljast pikemat sidemetükki, asetada üks tükk diagonaalselt alaseljast õlani, ja teine ​​tükk õlast alla kõhuni , samuti viltu. Pärast seda peaksite tegema rindkere allosas ringjaid liigutusi, et kinnitada teibi serv, ja seejärel spiraalselt ülespoole liikudes siduda kogu rindkere ja selja piirkond, lõpetades sideme kaenla kõrgusel. Tuletame meelde: sideme paigaldamise reegel eelmisele pöördele on umbes ½.

Siin kinnitatakse sideme serv lindi eelnevalt maha pandud servaga, sidudes selle lihtsalt sõlme. Samuti peate teise õla külge kinnitama marli servad. See loob spiraalkäikudele täiendava kinnituse.

Spiraalside koos vööga

Vööga spiraalsideme tüüp erineb klassikalisest sidemega sellega, et pärast sidumise lõpetamist kinnitatakse järgnevaks sidemeks lisateip. Esimesel etapil kantakse side rihma kujul alati üle terve õla, mida vigastus ei mõjuta. Sideme põhiosa kantakse spiraalsete keerdudega alt üles, vastavalt spiraalsideme reeglitele.

Praktika näitab, et 10 cm laiuse sidemega pole vaja rohkem kui 8-10 pööret. Teibi servad on kinnitatud rindkere vigastamata osa külge, luues "vöö" välimuse.

Hermeetilise oklusiivse sideme omadused


Hermeetiline (oklusiivne) side

Oklusiivse sideme peamine eesmärk on vältida õhu sattumist pleuraõõnde avatud pneumotooraksi ajal. See on vajalik selleks, et vältida pleura kokkupuudet väliskeskkonnaga. Selle pealekandmiseks on vaja kasutada materjali, mis ei lase õhku sideme alt läbi. Kuna elastne side ise on hingav, tähendab see, et on vaja kasutada lisamaterjali.

Mis on alati käepärast? Tsellofaanist kotid, mis küll ei vasta kõigile hügieeninõuetele, aitavad põhiprobleemi lahendada.

Hermeetiline oklusiivne side

Kui hädaolukorras pole meditsiinilist sidemekotti käepärast, võib kasutada mittesteriilseid materjale, kuid esmalt kanda mitu korda steriilset elastset sidet. Võimalusena kandke haavale PPM-pakendist pärit steriilne salvrätik, millele järgneb mittesteriilne materjal, mis takistab õhuvoolu haavasse. Pärast paari elastse sideme keerutamist tuleb haava peale kanda suur vatipall ja peale seda side ettevaatlikult viimistleda. See toimingute jada muudab avatud pneumotooraksi suletuks.

Hea teada: tiheduse tagab ideaaljuhul liimkrohvi rull, mis kantakse otse haavale “plaaditud” viisil, nagu on näidatud joonisel fig. 1 Kui haav on sel viisil suletud, asetage peale suur kiht vatti ja kinnitage elastse sidemega side.

Sideme kinnitamise tehnika varieerub sõltuvalt haava asukohast.

Kui haav oli rindkere ülaosas, on parem kasutada spica sideme meetodit.

Kui haav asub 3. ribi all, on spiraalne fikseerimise tüüp optimaalne.

Deso side

Deso side

Sellise sideme eesmärk on siduda käsi keha külge immobiliseerimiseks, kui see toimetatakse kiirabisse rangluu- või õlaliigese murru kahtlusega. Piltide järgi otsustades pole erinevus Velpeau sidemega märkimisväärne, kuid siin on nüanss: peopesa tuleb siduda rangluuni kõrgemale, selleks peab küünarnuki käsi võimalikult palju painutama, kuid kannatanu valu suurendamata. Varustus sellise sideme tegemiseks: 10 cm laiune side Sideme pealekandmise tunnused: vasak käsi seotakse keha külge, sidet hoitakse parema käega ja side tehakse nagu ikka vasakult paremale. Kui on vaja parema käe immobiliseerimist, tuleb sidet hoida vasakus käes ja side tehakse siis paremalt vasakule.

Järjestus:

  • esiteks, sideme paljude ringjate liigutustega surub side küünarnukist kõverdatud käe keha külge;
  • kaenla all eelnevalt tihendada puuvillarulliga, kui puuvilla pole, siis kasutada kokkurullitud pehmet lappi, sama T-särki; see tuleb hügieeniks mähkida marli või sidemega;
  • sideme teine ​​osa seisneb sideme läbimises terve külje kaenla alt kaldus suunas rindkere ees kuni vigastatud külje supraklavikulaarsesse ossa;
  • seejärel liigutatakse sidet tagant ülevalt alla küünarnuki alt, mähitakse side küünarvarrele ja suunatakse jälle kaldsuunas ette mööda käe esikülge terve kaenla alla;
  • piki selga peaks side minema kaldus suunas supraklavikulaarsesse piirkonda, liigutades seda alla õla esipinnale;
  • Olles mähkunud küünarnuki ees sidemega, tuleb see suunata taha ja kaldus - terve külje kaenla alla.

Kõikide liigutuste järjestust korratakse. Kui sideme lööki sooritada õigesti, moodustuvad ees ja taga kolmnurgad.

Randluu murru tunnused

Iseloomulikud kliinilised tunnused, mis näitavad kõrvalekaldeid luu loomulikust seisundist, on otsesed näitajad haiguse esinemisest. Randluumurru peamised sümptomid on otseselt seotud tugeva valuga kahjustatud piirkonnas, mida patsient kogeb pärast vigastuse saamist. Katsed vigastatud jäsemega mis tahes liigutusi teha on määratud ebaõnnestumisele, kuna tugev valu ei lase ohvril isegi kätt tõsta. Lisaks ilmub küünarvarrele turse või turse, mis viitab selgelt verevalumi olemasolule.

Taastusravi ja võimalikud tagajärjed

Lisaks rangluu vigastuse ravi põhimeetoditele tuleb normaalse liikumisulatuse taastamiseks kasutada füsioloogilisi taastusravi meetodeid. Neid saab jagada mitmeks rühmaks:

  • need, mida kasutatakse jäsemete immobiliseerimisel luumurdude paranemiseks (need võivad olla maasturi kiiritamise ja elektroforeesi protseduurid);
  • protseduurid pärast immobiliseeriva aine eemaldamist (terapeutilise massaaži seansid, magnetteraapia verevarustuse parandamiseks ja kohaliku immuunsuse taastamiseks, erinevat tüüpi ravivannid);
  • meetodid, mis ei sõltu kipsi olemasolust või muudest immobiliseerimisvahenditest (mineraalvee joomine ja magnetteraapia madalatel sagedustel).

Suur tähtsus on füsioteraapial, mille harjutuste komplekti valib spetsialist individuaalselt.

Tavaliselt ei põhjusta seda tüüpi vigastused ohtlikke tagajärgi tervisele. Ainus oht on võimalik veresoonte ja närvipõimikute kahjustus nihkunud fragmentidest. Kui luumurd on valesti fikseeritud, võib pärast taastumist täheldada õlgade asümmeetriat, kuid tervisele ohtlikke tagajärgi tavaliselt ei täheldata.

Kasulikud omadused

Deso kastmel on mitmeid kasulikke omadusi:

  1. Võimaldab õlavarre kindlalt fikseerida inimesele funktsionaalselt soodsasse asendisse.
  2. Sellel on hüpoallergeensed omadused tänu looduslike kangaste kasutamisele, mis ei ärrita nahka.
  3. Leevendab valu luumurrukoha immobiliseerimisega.

Sidemes on universaalne disain. Seetõttu saab seda kasutada nii paremal kui ka vasakul käel. Täna näete müügil valmis klambreid. Need on valmistatud hüpoallergeensest materjalist ja suudavad säilitada oma hea välimuse pikka aega.




Ranglaluumurdude raviks konservatiivsete meetoditega on soovitatav kasutada Delbe rõngaid. Sideme disain on valmistatud tihedalt kokkuvolditud vatist, mis on kinnitatud steriilse marlitükiga. Toorik on vormitud kaheks rõngaks nii, et nende läbimõõt on veidi suurem kui patsiendi õla ümbermõõt. Ohvri jäsemed keerutatakse vaheldumisi rõngasteks, kinnitatakse kaenlaaluste kõrgusele ja kinnitatakse seljale sidemega, ühendades sellega mõlemad rõngad.

Delbe rõngaste kujul sideme paigaldamisel tuleks vältida kahjustatud alale liigset survet. Peaks olema kerge pinge, millest piisab õlavöötme kinnitamiseks. Sel juhul liigutatakse luufragmendid lihaskoest lahku ja eemale, mis vähendab patsiendi transportimisel vigastuste ohtu. Lisaks vähendab rangluu tugi õrn surve valu ja toetab õlavöödet, vähendades seeläbi vigastuste tüsistuste tõenäosust.

Delbe rõngaste peamine eelis rangluu murru puhul on võime anda kahjustatud luuaparaadile anatoomiliselt õige asend. Ainsaks puuduseks on ebamugavustunne kaenlaalustes, mis on tingitud tiheda sideme survest ja koe hõõrdumisest sideme vastu.

Õlavöötme tõstmiseks, et vältida luude nihkumist nende telje suhtes, saab rõngastega samaaegselt peale kanda täiendava salli. Sõrmuste kandmise kestus valitakse sõltuvalt luumurru kvaliteediomadustest ja on tavaliselt umbes 1,5 kuud

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Enamik rangluumurdu paraneb suhteliselt kiiresti ja lihtsalt. Täiskasvanu vajab paranemiseks kuus kuni kaheksa nädalat, laps kolm kuni kuus nädalat. Regeneratiivsed rakud on varases eas palju arvukamad ja aktiivsemad. Taastusravi võtab aga nii täiskasvanutel kui ka lastel ligikaudu sama aega. Üldjuhul naasevad inimesed tavapärase tegevuse juurde kolme kuu jooksul pärast tüsistusteta rangluumurdu, kuigi vanus ja eelnev tervis on olulised tegurid.

Pikaajalised tüsistused on haruldased ja hõlmavad:

Mis see on ja näidustused kasutamiseks

Side näeb välja nagu spike, sellest ka selle nimi. Tänu iseloomulikele spiraalidele on puusaliiges ja pöidliiges immobiliseeritud. Kuid kõige sagedamini kasutatakse sidet õlaliigese jaoks. See on üsna keeruline disain, mis nõuab mähiste õigeks rakendamiseks oskusi.

Ortopeediline spica side on tõhus meetod liigeste fikseerimiseks. Immobiliseerimine võimaldab ala täielikult funktsionaalselt puhata, välistades isegi minimaalsed juhuslikud liigutused. Nihestuse, verevalumite või piirkonna kahjustuste korral kantakse õlale fikseeriv side. Liikumise puudumine kiirendab degeneratiivsetest patoloogiatest taastumist. Luumurdude korral väldib spica side veresoonte, närvide ja pehmete kudede kahjustusi luude fragmentidest.

Suurte haavade või haavandite korral hoiab pehme side ära saastumise ja patogeensete mikroorganismide sisenemise.

Seda sidet rakendatakse ülajäseme fikseerimiseks õla luumurdude ja nihestuste korral.

Vajalikud tööriistad

  • side 20 cm lai
  • pin
Märge. Parem käsi on sidemega vasakult paremale, vasak - paremalt vasakule.

Järjestus

1. Pane patsient istuma näoga enda poole, rahusta ta maha ja selgita eelseisva manipulatsiooni kulgu.
2. Aseta marli sisse mässitud vatirull kaenlasse.
3. Painutage küünarvart küünarliigesest täisnurga all.
4. Suru küünarvars rinnale.
5. Tee kaks kinnitusringi sidemega rinnale, valutavale käele õlapiirkonda, seljale ja kaenlaalusele terve jäseme küljele.
6. Vii side läbi terve külje kaenla mööda rindkere esipinda kaldu haige külje õlavöötmele.
7. Mine küünarnuki alt alla valutava õla tagant.
8. Mine ümber küünarliigese ja suuna küünarvarre toetades side viltu terve külje kaenla alla.
9. Viige side kaenla alt mööda selga haige küünarvarreni.
10. Liigutage sidet õlavöötmest piki valutava õla esipinda küünarnuki all ja ümber selle
küünarvarre.
11. Suuna side mööda selga terve külje kaenla alla.
12. Korrake sideme ringe, kuni õlg on täielikult fikseeritud.
13. Lõpeta side kahe kinnitusringiga rinnal, valutava käega õlgade piirkonnas ja seljal.
14. Kinnitage sideme ots tihvtiga.

Märge. Kui sidet kasutatakse pikka aega, tuleb side õmmelda.