Lamejalg on jala kuju muutus, mida iseloomustab selle piki- ja põikivõlvide longus. Diagnoositud vanuses 4-5 aastat. Varases koolieelses eas ei tunta patoloogiat jala luustumise iseärasuste, talla rasvapolstri olemasolu ja intensiivse kasvu tõttu. Kui selline eelsoodumus on olemas, annab arst, olles märganud esimesi sümptomeid ja deformatsiooni märke, vanematele vajalikud soovitused haiguse ennetamiseks.
Vastsündinute jalad näevad rasvapadjakese tõttu lamedad välja, mistõttu on kaasasündinud lampjalgsust imikueas võimatu ära tunda. Jalalabade deformatsiooni põhjustab jalgade lihaste ja sidemete nõrkus. Jalaluud liiguvad lahku ja deformeeruvad. Seadme nõrkus areneb mitmel põhjusel:
- vähene füüsiline liikuvus, istuv töö;
- ülekaal;
- kõndimine peamiselt tasastel pindadel;
- sobimatud kingad (õhukesed tallad, kõrged kontsad);
- jala vigastused.
Pikisuunalise lampjalgsuse korral pahkluu deformeerub ja nõrgeneb, mille tõttu jalavõlvi kõrgus väheneb ja kogu jalalaba pindala puutub kokku põrandapinnaga. Vanuse kasvades väheneb absoluutselt kõigil jalavõlv, mistõttu tald pikeneb ja jalalaba suurus suureneb.
Põikvõlvi korral liiguvad jalalaba pöialuud lahku, põikvõlv muutub tasaseks ja eesmine osa laius suureneb.
Õige jalavõlv jaotab ühtlaselt survet alajäsemetele ja täidab lööke summutavaid funktsioone.
Kui liikudes jalg lainevibratsiooni vastu ei võta, koormus langeb põlve-, vaagna- ja lülisamba liigestele, need deformeeruvad, tekivad lülidevahelised songad, valud seljas ja jalgades.
Kuidas näeb jalg välja lamedate jalgadega ja ilma?
Lamedad jalad on progresseeruv patoloogia, kui ravi- ja ennetusmeetmeid ei võeta õigeaegselt. Jalgade deformatsioon hakkab arenema koolieelses ja koolieas. Pikisuunalise lamedate jalgadega patsientidel on jalg pööratud sissepoole: kui tõmmata vertikaaltelg mööda sääre keskosa põlvedest tallani, märkate hüppeliigese joone kõverust. Tald tundub lamedam ja jalavõlvi moodustavas keskel ei ole lohku. Inimene toetub tasapinnale kogu jala pinnaga.
Haiguste diagnoosimist saab läbi viia kodus. Tald on kaetud lastevärviga ja paberilehele on jäetud jäljend. Märgi siseserva 2 väljaulatuva punkti vahele tõmmake sirgjoon, mis on jagatud täpselt pooleks. Sellest punktist tõmmake trükise välisservani teine sirgjoon, mis on esimesega risti. Analüüs viiakse läbi mööda teist joont: kui jalajälg hõivab saadud joonest alla poole, siis on jalg normaalne; kui jalajälg asub enamasti joonel, siis diagnoositakse pikisuunaline lampjalgsus.
Põiksuunaline lampjalgsus hävitab esijala: pöialuud lähevad laiali, suure varba falanks liigub füsioloogilisest asendist väljapoole. Liiges, mille külge see on kinnitatud, deformeerub ning tekib põletikule ja mehaanilistele vigastustele kalduv kasv – väljaulatuv luu. Põiksuunalise deformatsiooniga kaebab patsient liikumisel valu, kingade valimine ja pikaajaliste koormuste talumine muutub keeruliseks. Aste määratakse jalgade röntgenikiirgusega. Arst otsustab, kas deformatsioon tuleb kirurgiliselt eemaldada.
Terve jala välimus erineb haigest selle poolest, et keskel on lohk: tald ei lama täielikult pinnal, vaid toetub varbapadjanditele, kannale ja jalalaba välisservale.
Kui joonistada vertikaaltelg puusast läbi põlveliigese tallani, on joon sirge, ilma liigeste kumeruseta.
Pahkluu keskkohast suure varba küüneni tõmmatud sirgjoon näitab põikdeformatsiooni puudumist; kui joon on liigeses murdunud, näitab lampjalgsuse astet suure varba falanksi kõrvalekalde nurk. varvas:
- kuni 25 kraadi - esimene kumerusaste;
- kuni 35 kraadi - sekund;
- üle 35 kraadi - kolmas deformatsiooniaste.
Erineva astme lamedate jalgade iseloomulikud sümptomid
Mõlemat tüüpi patoloogial on kolm kumerusastet. Põikvalgu deformatsioon määratakse pöidla falanksi kõrvalekalde nurga järgi väikese sõrme suunas liigese tasemel. Pikivaate aste määrab hüppeliigese kaldenurga horisontaalpinna suhtes.
Igal kraadil on oma iseloomulikud tunnused ja sümptomid.
- I astmele on iseloomulik liigeste kerge deformatsioon, mida ei ole võimalik kindlaks teha, päeva jooksul suurenenud füüsilise koormuse korral tunneb patsient jäsemete väsimust, valutavat valu, turset, konnasilmasid ja kalluseid. Selle diagnoosi korral on jalavõlvi kõrgus pikisuunalise lamejalgse puhul 25-35 mm ja põikisuunalise lamejalgsuse korral on nurk 1. ja 2. pöialuu vahel ligikaudu 10-12 kraadi;
- II etappi iseloomustab suurenenud valu, raskused mugavate kingade valimisel ja deformatsiooninurga suurenemine. Patoloogilised muutused on palja silmaga nähtavad, pikisuunalise lamejalgse jalavõlvi kõrgus väheneb 17-24 mm-ni, põikisuunalise lamejala korral - nurk 1. ja 2. pöialuu vahel on 15-25 kraadi.
- Haiguse III staadium ei väljendu valuna mitte ainult jalgades, vaid ka põlvedes, vaagnas ja alaseljas. Patsient kogeb muutusi kõnnakus ja kehahoia halvenemist. Patsient ei saa valida jalanõusid, mis sobivad tema deformeerunud jalaga ja ei saa pikka aega jalgadel seista. Kaarliidet toetava kaare kõrgus on pikisuunalise deformatsiooni korral alla 17 mm, põikdeformatsiooni korral on pöidla kõrvalekalde nurk kõrvaloleva suhtes üle 25 kraadi.
Väsimus, raskustunne jalgades, valu pärast pikka tööpäeva, lihastõmblused puhkeolekus pärast treeningut, krambid ei viita täiskasvanutel alati lampjalgsuse tunnustele.
Sellised sümptomid võivad viidata endokriinsetele ja veresoonte haigustele. Täpse diagnoosi tegemiseks, luu kõveruse määra kindlaksmääramiseks ning ennetus- ja ravimeetmete määramiseks on vaja konsulteerida meditsiiniasutuses arstiga, et peatada kiiresti luu- ja lihaskonna patoloogiliste protsesside areng.
Kas sellega võivad kaasneda veenilaiendid ja krambid?
Lame jalg suurendab pinget säärelihastes, põhjustades kõndimisel täiendavat pinget. Liigne koormus jalgadele viib kaasuva haiguse tekkeni – veenilaiendid, mis väljenduvad jalgade krampide, jäsemete turse, säärelihaste öiste krampide, valude ja torkimistundena. Nakkuse tagajärjeks on tromboflebiit, troofilised haavandid, verejooks, trombemboolia.
Veenilaienditega tüsistunud lamedate jalgade ravi peaks läbi viima ortopeed ja fleboloog. Ortopeed määrab deformatsiooni astme, määrab füüsilised protseduurid või patoloogia kirurgilise korrigeerimise, ravivõimlemise, aitab valida ortopeedilisi vahendeid jalgade anatoomilises asendis hoidmiseks. Fleboloog määrab ravimid verehüüvete tekke vältimiseks, alajäsemete verevoolu suurendamiseks, vajadusel suunab kirurgilisele ravile.
Ennetusmeetmetena soovitatakse patsientidele, kellel on kalduvus veenilaiendite, veresoonte spasmide ja krampide tekkeks:
- vältige ümbritseva õhu temperatuuri järsku tõusu: külastage vanni ja saunasid, võtke kuuma vanni, eemaldage karvad kuuma vahaga;
- vältige vere stagnatsiooni jalgades: tehke jalaharjutusi seisva töö korral, istuva töö korral tõuske toolilt sagedamini;
- ärge kandke keha alaosale liibuvaid riideid, eriti pükse, mis pingutavad sääri;
- kontrollida kehakaalu, vajadusel vähendada seda;
- ära tõsta raskusi.
Patoloogia ennetavaid meetmeid kaalutakse:
- füsioteraapia: harjutuste kogum, mida teised saavad teha märkamatult. Dr Bubnovski harjutuste komplekt on ennast eriti tõestanud;
- jalamassaaž/enesemassaaž;
- konarlikel pindadel paljajalu kõndimine: liiva-/kivikliburand, muru, massaažimatt, seinalatid;
- spetsiaalsete laia ninaosa, kaaretugi, kindla ja stabiilse kontsaga ortopeediliste jalatsite kandmine, samuti ortoosid, sisetallad ja jalatsivahed.
Võimalikud tüsistused
Lihas-skeleti süsteemi haiguste ennetamise puudumine varases lapsepõlves muutub peamiseks põhjuseks, mille tõttu lamedad jalad ilmnevad. Jalalabade deformatsioon on pöördumatu, patoloogilised muutused jalgades saab peatada, kuid algset asendit tagasi ei saa. Kui jalgade kumerust ei peatata, haigus progresseerub, valu intensiivistub ja kaasnevad põhihaigused: podagra, osteoporoos, artroos, mis omakorda ähvardab puuet.
Kaugelearenenud haigus elimineeritakse operatsiooni, laseri või skalpelli abil.
Pärast operatsiooni läbib patsient pika rehabilitatsiooniperioodi, talle määratakse füsioteraapia, spetsiaalsete seadmete kandmine jalgade fikseerimiseks füsioloogilises asendis, võimlemine ja massaaž.
Internetist leiate palju nõuandeid, kuidas mittekirurgilisel viisil kõrvaldada lampjalgsus, valgus - suure varba luu. Kuid ei kaasaegne meditsiin ega rahvapärased abinõud ei suuda ravida alajäsemete deformatsiooni ilma operatsioonita haiguse hilises staadiumis.
Lamedate jalgade sümptomid
valu jalgades ja jalgades
Kuidas määrata lamedaid jalgu
Lamedate jalgade põhjused
Lamedate jalgade tüübid
Pikisuunaline lamejalg
Lamedate jalgade astmed
Jalavalu
Sageli valutab alaselja
Miks on lamedad jalad ohtlikud?
Ärahoidmine
Kuidas lampjalgsus areneb?
Inimese jalg on ainulaadne: see vetrub tänu oma disainile. Jalal on kaks kaaret: põiki, mis paikneb varvaste aluste vahel, ja pikisuunaline, mis kulgeb piki jalalaba sisemist serva. Jalavõlvi toetab sidemete ja lihaste süsteem. Mitte ühelgi loomal, isegi mitte kängurul, pole vetruv jalg.
Terve jalg aitab inimesel säilitada tasakaalu ja vähendab värisemist kõndimisel. Kui jala lihas-ligamentne mehhanism nõrgeneb, muutub jalg tasaseks ega võta koormust. Nii tekivad lamedad jalad.
Lamedate jalgade sümptomid
Haigus areneb järk-järgult ja sageli inimesele märkamatult. Alguses tunneb ta jalgades ja jalgades kerget valu. Jalad väsivad kiiremini pärast kõndimist või seisvas asendis töötamist. Tööpäeva lõpuks jalad paistetavad ja tekib raskustunne. Pärast puhkust või massaaži sümptomid kaovad.
Lamedate jalgadega kuluvad jalanõud kiiremini, eriti seestpoolt. Jala pikkus või laius suureneb, peate ostma suuruse võrra suuremad kingad. Naistel on kontsadel raske kõndida.
Kuidas määrata lamedaid jalgu
Kui kahtlustate, et teil on lampjalgsus, kandke oma jalgu õli või kreemi. Seisake valgele paberile ja uurige trükist. Lehele tuleks trükkida vähem kui pool jala laiusest. Kui jalajälg on palju laiem või kogu jalalabale on jäljend, on teil lamedad jalad.
Lamedate jalgade põhjused
Haigust põhjustavad mitmesugused tegurid:
Vanematel inimestel on vananemise ja lihasjõu vähenemise tõttu lampjalgsus vastuvõtlikum. Jalg on sagedamini deformeerunud inimestel, kes veedavad tööl palju aega seistes: müüjad, juuksurid, masinaoperaatorid, kirurgid.
Lamedate jalgade tüübid
Tekib põiksuunaline lampjalgsus 55 juhul 100-st. Haigus areneb kõige sagedamini 35-50-aastaselt. Põiksuunalise lampjalgsuse korral muutub jalalaba põikvõlv tasaseks, jalg - lühidalt öeldes kaldub esimene varvas väljapoole.
Pikisuunaline lamejalg- iga kolmas haigusjuht. Areneb vanuses 16–25 aastat. Pikisuunalise lampjalgsuse korral muutub pikivõlv tasaseks, jalg on peaaegu täielikult põrandaga kontaktis ja sääre suurus suureneb. Mida rohkem inimene kaalub, seda raskemalt haigus avaldub.
Sõltuvalt nende päritolust eristatakse järgmisi haigustüüpe:
- Kaasasündinud lame jalg. Diagnoosi saab teha 6 aasta pärast.
- Traumaatiline lampjalgsus tekib pahkluude, kannaluu ja tarsaalluude murdude tõttu.
- Paralüütiline pes planus areneb jalalaba ja sääre tallalihaste halvatuse tõttu.
- Staatiline lampjalgsus esineb 80% juhtudest. See tekib sääre, labajala, sidemete ja luude lihaste nõrgenemise tõttu.
Lamedate jalgade astmed
Lamedate jalgadega on mitu etappi.
1. astme lamedad jalad on peaaegu nähtamatud. Peale füüsilist aktiivsust tekib jalgades väsimus, jalg valutab vajutades, õhtuks paisub. Kõnnak muutub vähem paindlikuks.
2. astme lamedate jalgadega kaasneb tugev pidev valu jalas. Jalg muutub lapikuks, kaared kaovad. Valu jalas tõuseb põlveliigeseni. Inimesel on raske kõndida.
3. astme lampjalgsus on haiguse kõige raskem staadium. Kaasneb tugev valu jalgades, säärtes ja põlvedes. Alaselg ja pea valutavad sageli ning varbad muutuvad haamrikujuliseks. Inimesel on raskusi isegi lühikese vahemaa kõndimisega ning ta ei saa kanda tavalisi jalanõusid ega sportida.
Miks on lamedad jalad ohtlikud?
Lamedate jalgadega jalg kaotab oma lööke neelavad omadused ja lööklaine levib mööda luustikku. Selle tulemusena suureneb lülisamba ja liigeste koormus, lülidevahelised kettad pigistavad. Inimese kõnnak muutub, ta hakkab lampjalgsust tundma. Kaugelearenenud juhtudel jalg deformeerub, suurele varbale ilmub “luu” ja jalgade vereringe on häiritud.
Lamedate jalgade ravi Tervisetöökojas aitab vabaneda jalavaludest, tugevdab jalalaba sidemeid ja lihaseid ning korrigeerib jalavõlvi. Konservatiivsed meetodid normaliseerivad ainevahetust ja parandavad vereringet. Patsiendil kujuneb välja õige kõnnak, tugevdatakse immuunsüsteemi ja paraneb enesetunne.
Pärast kursuse läbimist annab arst patsiendile juhendi harjutustega kodus harjutamiseks. Arst valib harjutused individuaalselt, olenevalt jala kujust ja annab nõu, kui sageli peaksite treenima.
Ärahoidmine
- ujumine, paljajalu kõndimine liival, murul, veeris, maa peal, külili palgil;
- ärge laske end raskuste tõstmise, uisutamise, suusatamisega kaasa lüüa - need koormavad jalga üle;
- sportida spordijalatsites, vahetada neid iga kuue kuu tagant;
- massaaž: sõtku ja silita jalga sõrmedega või massaažirulli abil;
- pika sõidu ajal tehke pause ja sirutage jalgu;
- teha jalavannid meresoolaga, kummeli, salvei, tammekoore, piparmündi, immortelle tinktuuriga;
- kandke madala kontsaga pehmest nahast kingi - 4-5 cm;
- loobuma kitsastest, ebamugavatest kingadest ja tikk-sandaalidest;
- kandke õmblusteta sokke, et mitte piirata vereringet.
Lamedad jalad on luu- ja lihaskonna kõrvalekalle. Selle haiguse arenguga tekib jalavõlvi tugev paksenemine. Patoloogiat iseloomustab liikumise üldise mehaanika rikkumine koos mitmete tüsistuste samaaegse arenguga. Need võivad välja ulatuda nii puusast, põlveliigestest kui ka selgroost.
Seda tüüpi patoloogiat saab tuvastada varases staadiumis, kui pöörate tähelepanu teatud tunnustele . Neid on oluline teada, eriti arvestades haiguse riske. Seega on lamedate jalgade määramise üle otsustamisel oluline pöörata tähelepanu järgmistele märkidele:
- Kiire jalgade väsimus;
- Pidev valu jalgades;
- Valu säärtes, samuti alaseljas, mis muutub kõndimisel veelgi teravamaks;
- Raskused kingade valimisel ja ostmisel;
- Tõsine pinge vasikatel;
- Jalad paisuvad;
- Konnasilmade ilmumine, sageli esimese sõrme aluses;
- Kingad kuluvad põhjas väga kiiresti;
- Jalg muutub laiemaks;
- Kõnnak muutub, muutub ebaloomulikuks ja raskemaks.
Kõik ülaltoodud märgid näitavad otseselt, et võib esineda selline haigus nagu lampjalgsus.
Haiguse esinemise kindlakstegemiseks on tõhusamad meetodid, mis aitavad teil patoloogia olemasolu ise kindlaks teha.
Valu on otsene märk probleemist
Valu olemasolust rääkides võib märkida, et see esineb tavaliselt jalas, kaare ülaosas ja kanna tuberkuloosil. Samuti on tunda tugevat valu vasikalihastes, põlvede all ning pahkluude ja tarsu luud on väga valusad. Hilisematel etappidel võib valu ilmneda puusaliigestes, samuti lülisamba nimmepiirkonnas.
Tähtis! Valulikud aistingud ei ilmne tavaliselt kohe, vaid järk-järgult ja intensiivistuvad õhtul. Mida kauem inimene oma jalgadel aega veedab, seda tugevamaks muutub valu. Kui haigus ei ole kaugele arenenud, kaovad kõik sümptomid hommikul.
Kui spetsialisti külastamine pole võimalik, saate kodus läbi viia teatud indikatiivse diagnostilise testi. Selleks peate tegema järgmised manipulatsioonid:
- Jalad tuleb määrida mis tahes värvi või väga rikkaliku kreemiga.
- Pärast seda peate seisvas asendis paberile jätma spetsiaalse märgi.
- Varvaste ülaosast ja kanna suunas tõmmatakse paberile paralleeljoon jalatalla sälgu suhtes.
- Sellele tõmmatakse ka risti, mis asub sääre välisserva sügavas osas.
Kui uuritava jala jäljend ehk selle kitsaim osa hõivab fikseeritud teisest joonest ligikaudu 50% ja veidi rohkem, saab hinnata lamedate jalgade olemasolu.
Haiguse avastamisel tasub pöörduda spetsialisti poole, kes selgitab, mis on lampjalgsus, millised tagajärjed sellel on ning määrab kindla läbivaatuse alusel ka ravi. Sageli soovitab arst tõhusa tulemuse saavutamiseks osta spetsiaalsed sisetallad.
Tähtis! Peate teadma, et lastel erinevad normid veidi täiskasvanute sarnastest näitajatest. Sageli võib küpse inimese jäljend, mis viitab lamedate jalgade olemasolule, lastel peegeldada jala arengut ilma teatud arenguperioodidele vastava patoloogiata.
Ülaltoodud meetodid lamedate jalgade määramiseks viiakse läbi kodus, seega ei saa need täpseid tulemusi anda. Usaldusväärsema tulemuse saamiseks ja haiguse tagajärgede vältimiseks peaksite otsima abi spetsialistidelt.
Nad selgitavad lampjalgsuse ohte, viivad läbi teatud uuringuid selliste haiguste kohta nagu lampjalgsus ja esmalt võetakse arvesse sümptomeid.
Lamedate jalgade professionaalne diagnostika
Patoloogia olemasolu kindlakstegemisel kasutavad kaasaegsed spetsialistid teatud meetodeid - uuringut, podograafiat, plantograafiat, podomeetriat ja röntgenikiirgust. Allpool käsitletakse iga etappi üksikasjalikumalt.
Tavalise läbivaatuse käigus pöörab spetsialist tähelepanu mitte ainult jalale endale, vaid ka jalatsitele, mida inimene kandis. Samuti uuritakse põhjuseid ja järgmisi olulisi punkte:
- Jala naha üldine värvus, mis on tavaliselt kahvaturoosa toon. Kahvatu värvi olemasolu näitab mõningaid vereringehäireid, lilla varjund näitab venoosse stagnatsiooni;
- Jalga uuritakse erinevate paksenemiste, kalluste või marrastuste esinemise suhtes;
- Tavaliselt palub spetsialist patsiendil seista sirgelt jalgadel ja asetada jalad kokku. Patoloogia puudumisel on pöidlad tavaliselt üksteisega tihedalt seotud;
Kontrollitakse, kas jalg kaldub väljapoole või vastupidi sissepoole, see tähendab, kas kannaosa on kaldu või mitte. Sellised muutused kuuluvad tavaliselt ravimite, näiteks pooltaldade kasutamise vastunäidustuste kategooriasse.
Kasutatakse täisväärtuslikke terapeutilisi kvaliteetseid sisetaldu või sisetaldu, mis mitte ainult ei ravi, vaid ka kõrvaldavad patoloogia põhjused. Sageli saab spetsialist juba uuringu selles etapis kindlaks teha haiguse olemasolu või puudumise ja selle esinemise põhjused. Teatud kahtluste korral kasutab arst sõltuvalt haiguse põhjusest muid uurimismeetodeid.
Podomeetria
Haiguse esinemise määramine toimub ka podomeetria abil. Sel juhul mõõdetakse rist- ja pikisuunalise indeksi kindlaksmääramiseks jala üldisi välisnäitajaid. Pikikaare parameetrid on jala kõrguse ja selle pikkuse näitajate suhe, kõik tuleks väljendada protsentides.
Pikkus mõõdetakse tavaliselt esimese varba tipust ja ulatub kanna taha. Kõrgusest rääkides võib märkida, et see on segment abaluust, selle ülemisest servast kuni toe üldise pindmise osani. Ideaalis peaks indeks olema 29-31%. Kui see parameeter on madalam, näitab see kaare paksenemist.
Kaare ristsuunaline indeks on kehaosa laiuse ja pikkuse suhe. Laiuse indikaatoreid mõõdetakse rangelt pöialuude tasemel, alates esimesest kuni viimaseni. Tavaolukorras ei tohiks selline indeks ületada 40%. Kui see parameeter on kõrgem, saate määrata lamestatud eesmise kaare olemasolu.
See tehnika võimaldab uurida nii kõndimisprotsessi üldist biomehaanikat kui ka teatud liikumise ajaparameetreid. Selle uurimismeetodi puhul kasutatakse tavaliselt spetsiaalseid kingi või metallist meditsiinilist rada.
Selle meetodi abil uurib spetsialist kõnnaku iseärasusi, kanna läbivate rullimiste perioode, arvutab erilisel viisil kõnni üldise rütmi koefitsiendi ja pöörab tähelepanu sellele, kuidas jalg välja näeb. Lamedate jalgade korral väheneb toe periood, kuid kahe sammu periood pikeneb.
Elektromüograafia
See lamedate jalgade määramise meetod võimaldab määrata inimese lihaste üldist seisundit. Siin registreeritakse selle bioelektriline aktiivsus, mis tavaliselt esineb lihaste pinnal. Nende seisund näitab otseselt patoloogia raskusastet ja haiguse arenguastet.
Röntgeni arstlik läbivaatus lamedate jalgade määramise protsessis võimaldab kindlaks teha haiguse astme, samuti jälgida haiguse arengu ja progresseerumise dünaamikat. See on suurepärane võimalus ravi tulemusi õigesti hinnata, mis on väga oluline, eriti kui mõistate lampjalgsuse ohte.
Kui tuvastatakse üks või teine haiguse vorm ja areng, määrab spetsialist kohustusliku ravivõimlemise, samuti spetsiaalsed sisetallad ja sisetallad, mis on selle arengu kõrvaldamisel näidanud üsna tõhusaid tulemusi. Haiguse kaugelearenenud vormide korral on ette nähtud kirurgiline sekkumine, kuid selleks on vaja kaasaegsemaid diagnostikameetodeid.
- üsna ohtlik patoloogia, mis põhjustab lihas-skeleti süsteemiga mitmeid probleeme. Seda on palju lihtsam ennetada kui korrigeerida, seega on kõige parem jalavõlvi korrigeerida lapsepõlvest.
Vanusega võivad lamedad jalad tekkida, kui inimene elab istuvat eluviisi ja kannab valesid ebamugavaid jalatseid. Kui inimesel on selle patoloogia suhtes eelsoodumus, on kõige parem valida ortopeedilised tooted.
Esineb tema elu kõige haavatavamatel perioodidel: kui ta hakkab kõndima, aktiivse kasvu ja puberteedieas, naistel raseduse ajal jne.
Tõsise deformatsiooni tekkimist on palju lihtsam vältida kui sellest vabaneda. Kui lapsepõlves on võimalik sellest probleemist lahti saada, siis täiskasvanu saab ainult veenduda, et defekt pole nii väljendunud.
Kui inimese töö sunnib teda pidevalt seisma, võite ennetamiseks asetada jalad selgesse paralleeli ja nihutada perioodiliselt raskuskeset jala ühest osast teise.
Väga palju aitab regulaarne jalamassaaž ja intensiivne hõõrumine. Samal eesmärgil võite kasutada ka paljajalu kõndimist murul, kividel või muudel ebatasastel pindadel. Massaažimatt sobib kasutamiseks kodus.
Ennetavad meetmed täiskasvanutele
Lamedate jalgade ennetamine täiskasvanutel hõlmab jalalihaste ja sidemete treenimist. Seda on vaja teha iga päev. Ilma koormusteta lihased nõrgenevad ja neil on raske hoida jalavõlvi kõrgendatud asendis.
Regulaarsed harjutused võivad viia kaare asendi normaalsele lähemale, tugevdada lihaseid ja sidemeid, korrigeerida kergeid häireid, korrigeerida kõnnakut jne.
Lamedad jalad võivad põhjustada valu kõndimisel või jooksmisel, peavalu ja olla aluseks muude, tõsisemate luu- ja lihaskonna patoloogiate tekkele.
Tänapäeval on eksperdid välja töötanud suure hulga ennetusmeetmeid, mis võivad täiskasvanut aidata.
Arst peaks teile nõu andma, millise harjutuste komplekti peaksite valima.
Palju aitab ka jalamassaaž ja kõndimine ebatasasel pinnal: liiv, muru, kivikesed jms.
Intensiivseks ennetamiseks on tõhusad järgmised harjutused. Neid tuleb teha mitu korda päevas.
Toolil istudes:
- jalgade pöörlemine kahes suunas;
- tõmmake sokid enda poole ja siis endast eemale;
- painutage ja sirutage oma varbaid;
- suruge oma kontsad põrandale ja viige varbad sisse ja välja nii palju kui võimalik;
- tõstke oma varbad ja kontsad ükshaaval põrandast üles;
- varvastega riisumine;
- riisuge varvastega liiva;
- rullige jalgadega ovaalseid esemeid põrandale;
- võimlemiskepiga veeretage seda tõhusalt põrandal umbes kaks minutit, surudes jalad tihedalt vastu aparaadi;
- asetage jalad võimlemiskepile, viige jalad kokku ja ajage need laiali, ilma kaare toest tõstmata umbes 15 korda;
- painutage oma varbaid ja liigutage jalgu ettepoole, ilma neid põrandalt tõstmata. Nii et "roomake" mitu korda 8 loendi jaoks.
Seisvas asendis:
- tõuse oma varvastel;
- rulli varbast jala välisküljele;
- kükid ilma kontsad põrandast üles tõstmata;
- Pöörake sääre ja jalalaba ükshaaval, seejärel vahetage jalgu.
See patoloogia võib saada paljude probleemide allikaks, mis ei ole seotud ainult kehahoiaga. See mõjutab luu- ja lihaskonna süsteemi, põhjustades valu alaseljas ja isegi peas.
Lamedad jalad on luu- ja lihaskonna haigus, mille puhul jalavõlvid muutuvad lamedaks. Seda iseloomustab kõnnaku mehaanika halvenemine koos mitmete põlve-, puusaliigeste ja selgroo tüsistustega.
Kuni 50% maailma elanikkonnast kannatab lamedate jalgade all. Naised on selle haiguse suhtes 4 korda vastuvõtlikumad kui mehed. 3% juhtudest registreeritakse lampjalgsus sünnist alates, 2. eluaastaks 24% lastest, 4. eluaastaks 32% lastest, seitsmendaks eluaastaks 40% lastest ja pärast 11. eluaastat. , pooled noorukid kannatavad lampjalgsuse all.
Jala anatoomia
Terve jalg on harmooniliselt koordineeritud mehhanism, mis koosneb luuelementidest, lihastest ja kõõlustest.Jala luukarkassil on 3 osa: tarsus, metatarsus ja varbad.
- Tarsus koosneb 7 lühikesest käsnjas luust, mis on paigutatud 2 rida. Eesmises reas paiknevad: risttahukas luu, abaluud ja külgmised, vahepealsed ja mediaalsed sphenoidsed luud. Tagareas on talluu ja calcaneus.
- Metatarsus- koosneb 5 lühikesest toruluust, mille alused moodustavad liigesed risttahuka- ja sphenoidluudega, nende pead on ühendatud sõrmede falangetega.
- Sõrmed– koosneb kolmest falangist: nael-, keskmine- ja põhifalangest. Pöial moodustub ainult põhi- ja keskmisest falangist.
Jalavõlvid on jala kõige olulisem struktuurielement, mis määrab kogu selle funktsionaalse võimekuse.
Tänu korralikult vormitud kaartele täidab jalg mitmeid vajalikke funktsioone:
- kehakoormuse jaotus liikumise ajal,
- tasakaalu loomine ja maapinna ebatasasusega kohanemine.
- pehmendavad löögid maapinnale liikumise ajal (löögi neelamisvõime),
- kõndimise biomehhanismi käigus tekkiva energia kogunemine ja vabanemine.
Pikisuunaline kaar asub piki jalalaba sisemist serva. Pikivõlv jaguneb välis- ja sisekaareks. Välise pikikaare moodustavad pöialuud (4. ja 5.), risttahukas ja kaltsineus.
Väline pikivõlv täidab seistes ja kõndides suurel määral toetavat funktsiooni.
Sisemise pikikaare moodustavad sphenoid, esimene ja teine pöialuu, samuti talu- ja navikulaarluud. Erinevalt väliskaarest täidab sisemine kaar vetruvamat funktsiooni.
Pikikaares määratakse kaare nurk ja kõrgus, mis kannavad väärtuslikku teavet jala seisukorra kohta: 
- pikikaare nurga moodustavad jooned, mis on tõmmatud piki abaluu-kiilliigese alumist serva, esimese pöialuu pea ja lülisamba tuberkli ülaosa; Norm on 125 – 130 kraadi;
- Pikivõlvi kõrgus on langetatud risti pikivõlvi nurga tipust jalalaba poole. Norm on 39 mm.
- Põikkaare moodustavad pöialuude pead, mis on paigutatud kaarekujuliselt.
Põikkaares on:
- nurk 1. varba ja 1. pöialuu vahel. Norm on alla 15 kraadi;
- nurk esimese ja teise pöialuu vahel . Norm on alla 10 kraadi.
Seda kaarekujulist spetsiifilist struktuuri moodustavad ja toetavad ka paljud sidemed ja lihased. Sidemed täidavad jalalaba passiivse pingutamise rolli, jalavõlvide kujunemisel on oluline roll pikal talla sidemel ja talla aponeuroosil. Lihased toimivad aktiivse pingutajana ja mängivad sama olulist rolli jala kaarekujulise struktuuri kujunemisel. Jalalihaseid on 3 rühma: sisemised lihased vastutavad rohkem suure varba liikumise eest, välimine rühm väikese varba liikumise eest ning keskel asuvad lihased osalevad liigutuste moodustamisel kõikides sõrmedes. . Seega hoiavad eri suundades lihastest tulevad kimbud jalalaba põiki- ja pikivõlvi.
Lamedate jalgade märgid
Lamedate jalgade esimesed tunnused: - Jalgade kiire väsimine võib seejärel põhjustada üldist väsimust ja kroonilise väsimussündroomi
- Valutav valu jalgades
- Valu reie-, säärte- ja alaseljalihastes, mis tekib liikumisel ning seejärel kaob seistes valu pärast öist und
- Raskused kingade valimisel
- Pinged säärelihastes
- Jalgade turse
- Kareda ja paksenenud nahapiirkonnad, mis põhjustavad ebamugavust kõndimisel (konnasilmad), tekivad suure varba juurtes.
- Kinga kontsa sisekülg ja tald kuluvad kiiresti
- Jala suuruse, eriti laiuse suurenemine nõuab sageli suuremate kingade ostmist
- Muutused kõnnakus: raske, ebaloomulik kõnnak, tekib lampjalgsus, rüht on häiritud.
Kõige sagedamini tekivad lamedate jalgadega valud jalas (sageli võlvide ülaosas, kaanelihases), säärelihastes, säärelihastes, põlve all ja valutavates tarsaalides. Hilisematel etappidel valutavad reielihased, põlve-, puusaliigesed, ristluu ja nimme. Valu ei teki kohe, vaid järk-järgult ja intensiivistub tööpäeva lõpupoole, eriti kui päeval kõndis inimene pikemat aega või oli seisvas asendis. Haiguse kaugelearenenud staadiumides taandub valu pärast öist puhkust hommikuks.
Lameda jala test
Lamedate jalgade ligikaudse diagnoosi tegemiseks võite ise läbi viia lihtsa testi. Määri taldu mõne värvilise ainega (ripsmetušš, jood, briljantroheline jne) või paksu kreemiga. Seejärel jäta paberile jäljend, et jalgade koormus oleks ühtlane ja sa oled tavapärases seisvas asendis. Tõmmake paberile jalatalla sälguga paralleelne joon varvastest kannani ja tõmmake sellele risti sälgu sügavaimas punktis jalalaba välisservani. Juhul, kui jala kitsa osa jäljend hõivab poole või enama esimese joonega risti tõmmatud joonest, viitab see võimalikule lamedast jalale.
Oluline on märkida, et lastel on erinevad normid kui täiskasvanutel. Täiskasvanu jalajälg, mis näitab lamedaid jalgu, võib lapsel peegeldada normaalset füsioloogilist jalga, mis vastab tema arenguperioodile (vt Plantograafia).
Lamedate jalgade arengu põhjused
Lamedate jalgade põhjused võib jagada kahte kategooriasse: sisemised ja välised. Sisemised põhjused on kõik, mis on seotud inimese luu- ja lihaskonna arengu iseärasustega.
- Inimestel, kellel on sidekoe nõrkus, on eelsoodumus lamedate jalgade tekkeks, mis on sageli põiki lamedate jalgade põhjuseks.
- Lihas- ja sidemeaparaadi nõrgenemine, individuaalsed omadused, pärilikud tegurid, kaasasündinud ja geneetilised haigused. Jala- ja säärelihaste nõrkus ebapiisava kehalise aktiivsuse ja treenituse tagajärjel, eriti istuva elukutsega inimestel.
- Raske füüsiline koormus, sealhulgas pikaajalist seismist nõudvate elukutsete esindajad: juuksurid, müüjad jne.
- Ülekaal, rasedus, raskete esemete tõstmine ja kandmine
- Kingad! Valed kingad on lamedate jalgade tekke esimene põhjus. Selle kinnituseks kannatavad naised lampjalgsuse all 4 korda sagedamini kui mehed. Kõrgem kui 4 cm konts on tõeline oht tervisele ja vastavalt sellele, mida kõrgem see on, seda suurem on lamedate jalgade ja selle ebameeldivate tüsistuste tekkimise oht. Kõrgete kontsade kandmisel nihkub raskuskese, suureneb hüppeliigese nurk, mis toob kaasa jala esiosa ülekoormuse. Liigse koormuse tagajärjel lamendub põikvõlv, mis viib lamedate jalgadeni. Lameda tallaga jalanõud võivad aga kaasa aidata ka lamedate jalgade tekkele, eriti alla 6-7-aastastel lastel, kelle jalad alles arenevad. Täiskasvanu kontsa kõrgus peaks olema 3-4 cm, lastel 1-1,5 cm.
Ka tossud võivad halvasti hakkama saada. Liikudes võtavad tossud enda peale suurema osa koormusest, see on tingitud talla heast põrutuste neeldumisvõimest ja võimest jalga ideaalselt fikseerida. Seega ei tööta jalalaba lihased ja sidemed korralikult ning lõpuks kaotavad toonuse ja muutuvad loiuks, mis soodustab lamedate jalgade teket.
Lamedate jalgade klassifikatsioon - kraadid, tüübid
Määratakse 3 kraadi lamedaid jalgu.| Kraad | Iseloomulik |
| Sideaparaadi nõrgenemine, jalg ei muuda kuju, valu ja väsimus jalgades tekivad pärast pikka jalutuskäiku või õhtuti. Pärast puhkust valu ja ebamugavustunne kaovad. Kõnnak muutub ja muutub vähem paindlikuks. | |
| II | Jalalaba lamenemine on palja silmaga nähtav, jalavõlvid kaovad, jalg laieneb ja lamendub. Valu muutub püsivaks ja tugevamaks. Valu levib üle hüppeliigese, kogu sääre, kuni põlveliigeseni. Kõnnak on raske, ilmub lampjalgsus. |
| III | Jalade deformatsioon on väljendunud ja sellega kaasnevad luu- ja lihaskonna muude osade kahjustused (artroos, skolioos, lülidevaheline song). Ka sõrmed on deformeerunud, pöial on tugevalt väljapoole kaldu. Valu on pidev, jalas, sääres, põlves, võib-olla ka puusas, alaseljas. Ilmuvad pidevad peavalud. Selle lampjalgsuse tasemeni on töövõime järsult vähenenud. Inimene talub suurte raskustega vaikset, lühikest kõndimist ega suuda enam tavalistes jalanõudes liikuda. |
Eristatakse järgmisi lamedate jalgade tüüpe: põiki-, piki- ja kombineeritud.
| Põiksuunaline lamejalg | Pikisuunaline lamejalg | |
| Definitsioon | Esijala lamenemine | Jalalaba pikivõlvi lamenemine |
| Esinemissagedus sõltuvalt vanusest | Sagedamini 35-50 aastaselt | Kõige sagedamini vanuses 15 kuni 26 aastat |
| Sagedus kombinatsioonis teiste jala deformatsioonidega | 55% | 29,3% |
| Põhjus | Sagedamini pärilik haigus, sidekoe nõrkus. Tikk-kontsades kõndimine Alla 10-aastastel lastel - see on norm. | Jala- ja sääreosa lihas-sidemete nõrkus; koormuse mõjul on välimine ja sisemine pikivõlv lamendunud |
| Jala tüüp | Põikvõlvi ja jala esiosa lamenemine, suur varvas on kõrvale kaldunud, jalalaba siseküljel osteokondraalsed väljakasvud, 2. ja 3. varvas on vasarakujulised | Piklik, laienenud keskosa, jalg sissepoole pööratud, pikivõlv langetatud |
| Kõnnak | Kaotab plastilisuse, on raske | Ebamugav, varbad on üksteisest liiga kaugel |
| Kõige tavalisemad tüsistused | Sissekasvanud varbaküüs, kallused 2. ja 3. varba piirkonnas, “muhud jalgadel” (suure varba deformatsioon) | Kannus kannus |
5 tüüpi lamedaid jalgu olenevalt põhjusest
| Lamedate jalgade tüüp | Põhjus |
| jala struktuurielementide emakasisese arengu väärarengud, |
| Jala lihas-ligamentaalse aparatuuri toonuse nõrgenemine, pärilik eelsoodumus pluss väliste ebasoodsate tegurite mõju (liigne koormus, ebamugavad jalanõud jne) |
| Rahhiidi tagajärg, jala luukarkassi deformatsioon |
| Tarsaalluude, pahkluu, calcaneuse, sidemete rebenemise tagajärjel. |
| Kõige sagedamini ilmneb pärast poliomüeliidi või muud neuroinfektsiooni, jalalaba ja sääre lihaste halvatust |
Pikisuunalise lamejalgsuse etapid
| Lava | Kirjeldus | Soovitused |
| Haiguseelne staadium | Valu ja väsimus sääre- ja jalalaba ülaosa lihastes pärast pikaajalist treeningut. | - Säilitage õige kõnnak, ärge suunake oma varbaid kõndides lahku - Aeg-ajalt anna võlvilihastele puhkust, asetades jalad paralleelselt välispindadega |
| Katkendliku lampjalgsuse staadium | Valu ja väsimus jalgades ilmnevad päeva lõpus või pärast pikemat kõndimist või seismist, eriti kõrgetel kontsadel.. Lihaspinged on väljendunud. Pikikaare kerge vähenemine. Õhtuks jalalaba lamenemine suureneb, hommikuks taastub praktiliselt normaalne vorm. | - Sama, mis eelmises etapis - Soovitav on muuta töötingimusi |
| Lameda jala arengustaadium | Peale väikest staatilist koormust tekib jalgades valu ja väsimus. Jalglaba pikeneb, selle kaar tasandub ja esiosa laieneb. Jalg pöördub sissepoole, suur varvas kaldub küljele. | - Soovitused esimeseks etapiks - sisetaldade kandmine - kaare toed - ortopeediliste jalatsite kandmine - muud tüüpi ravi - kirurgiline ravi konservatiivsete meetodite mõju puudumisel |
| Lamevalguse jala staadium | Seda tüüpi jalg moodustub pikisuunaliste lamedate jalgade ja jala järsu pöörde kombinatsioonil tallaga sissepoole (valgus jalg) | - Kirurgia |
| Lamedate jalgade aste | ||
| Hästi | Vähem kui 9 | Vähem kui 14 |
| I | 10-12 | 15-20 |
| II | 13-15 | 21-30 |
| III | 16-20 | 31-40 |
| IV | Rohkem kui 20 | Vähem kui 41 |
Pikisuunalise lamejalgsuse astme hindamine
| Kraad | Kaare nurk (kraadi) | Kaare kõrgus (cm) | Luu raami vahetamine |
| I | 131-140 | 3,5 – 2,5 | Jalaluude deformatsioon puudub |
| II | 141-155 | 2,4 – 1,7 | Talus on lühenenud, selle kael on rõhutatud, võimalik on artroos ja sidemeaparaadi lupjumine |
| III | 156 ja üle selle | Vähem kui 1,7 | Kannaluu pinnal massiivne eend, kand on väljapoole painutatud, jalalaba põikvõlv on lamenenud, jalg pöördub sissepoole, suur varvas on järsult röövitud väljapoole |
| Hästi | 125-130 | 3,9 - 3,6 |
Miks on lamedad jalad ohtlikud? Lamedate jalgade tüsistused
- Jala deformatsioon, suure varba punnid, väike varvas, sissekasvanud varbaküüs, kallused
- Jalalihaste ebaõige, ebaproportsionaalne areng
- Põlveliigese haigused
- Deformeeriv artroos
- Meniski kahjustus
- Põlve lõtvus
- Vaagna liigeste haigus (koksartroos)
- Lülisamba haigused
- Skolioos
- Radikuliit
- Osteokondroos
- Intervertebraalne hernia
- Veenilaiendite võimalik areng
- Mortoni neuroom on jala närvide healoomuline kasvaja.
- Kannus kannus
Lamedate jalgade diagnoosimine
Lamedate jalgade diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid: uuring, plantograafia, podomeetria, podograafia, elektromüograafia, röntgenuuring. Ülevaatus
- Uurimisel peaksite tähelepanu pöörama mitte ainult jalale, vaid ka jalatsitele.
Eriti peaksid vanemad pöörama rohkem tähelepanu oma laste kulunud jalanõude ebatavalisele kujule, kuna see võib olla esimene signaal olemasolevast probleemist.
- Millele tähelepanu pöörata:
- Jalanaha värvus on tavaliselt kahvaturoosa, lillakas-sinakas värvus võib viidata venoossele ummikule, kahvatu värvus võib viidata vereringepuudulikkusele.
- Kalluse olemasolu, paksenemine, naha hõõrdumine
- Seistes jalgadel, asetage jalad üksteise kõrvale, suured varbad peaksid olema üksteisega tihedalt kõrvuti.
- Olenemata sellest, kas jalg kaldub sisse- või väljapoole, kas esiosa või kand on kaldu, on sellised muutused poolsisetalla kasutamise vastunäidustused.
Kümme kõige olulisemat punkti, mis viitavad lamedate jalgadele:
- Kingad on kantud seestpoolt
- Jalgadel töötades ja kõndides tekib kiiresti väsimus
- Valutav valu, väsimus jalas, reielihased, sääreosa, alaselja, mis tekib päeva lõpus, tursed.
- Raskustunne jalgades, jalad “plii täis”, krambid
- Kontsades kõndimine põhjustab tõsist ebamugavust
- Jalg suureneb, peate ostma suuruse võrra suuremad kingad
- Mu jalad ei mahu mu lemmikkingadesse
- Kükitamine raskendab tasakaalu säilitamist
- Kehv rüht, raske ebaloomulik kõnnak
- Suurele varbale kasvab “luu”.
Plantograafia- tehnika olemus on saada paberile jalakontuuri jäljend. Jalg määritakse erinevate värvainetega (jood, briljantroheline, tint jne) ning paberilehele jäetakse jälg. Sel juhul peab uuritav võtma oma tavapärast kehahoiakut, seista mugavalt, nii et mõlema jäseme koormus oleks võrdne. Plantograafia tulemuste hindamine peaks toimuma vastavalt vanusele, kuna lapse tavaline jalajälg erineb oluliselt täiskasvanu jäljest. Plantograafia annab ligikaudsed andmed jalavõlvide seisukorra kohta, lamedate jalgade kahtluse korral ei tohiks uuring piirduda ainult selle tehnikaga.
Podomeetria– jalalaba välisparameetrite mõõtmine, millele järgneb jalavõlvi piki- ja põikiindeksite määramine (Friedlandi järgi). Jalalaba pikivõlvi indeks on jalalaba kõrguse ja pikkuse suhe protsentides. Pikkus mõõdetakse suure varba tipust kanna tagaosani. Kõrgus on kaugus navikulaarluu ülemisest servast jalatoe pinnani. Kaarindeks on normaalne 31–29%. Alla 29% näitab kaare lamenemist. Põikvõlvi indeks on jalalaba laiuse ja jala pikkuse suhe. Laiust mõõdetakse pöialuude tasemel (1. ja 5.). Tavaliselt ei ületa ristsuunaline indeks 40%. Näitajad üle 40% näitavad lamenenud eesmist kaare.
Lamejalgsuse astme määramine Friedlandi indeksi abil
Podograafia– meetod, mis võimaldab uurida kõndimise biomehaanikat ja liikumise ajalisi parameetreid. Selleks kasutage spetsiaalseid kingi ja metallist teed. Meetodi abil analüüsitakse kõnnakut, uuritakse kannarullimise faase ja arvutatakse kõnnaku rütmilisuse koefitsient. Lamedate jalgadega lüheneb toetusperiood ja kahekordse sammu koguaeg pikeneb.
Elektromüograafia– meetod võimaldab määrata lihassüsteemi seisundit, registreerides lihaste pinnalt bioelektrilist aktiivsust. Jala- ja säärelihaste seisund näitab otseselt lamedate jalgade raskust.
Röntgenuuring
Röntgenuuring võimaldab hinnata jalalaba häirete olemust, määrata lampjalgsuse astet, jälgida haiguse kulgu ajas ja hinnata ravi tulemusi. Uuring viiakse läbi staatilise koormuse, anteroposterioorse ja külgprojektsiooni asendis. Röntgenpildi hindamiseks ja lampjalgsuse astme määramiseks kasutatakse selliseid näitajaid nagu jalavõlvi kõrgus ja jalalaba pikivõlvi nurk. Röntgenuuringu näitajad mängivad sõjaväesobivuse määramisel suurt rolli.
Jalalaba pikivõlvi ja võlvi kõrguse näitajad
| Lamedate jalgade aste | Kaare nurk (kraadi) | Kaare kõrgus (mm) |
| I kraad | 131-140 | 35 – 25 |
| II aste | 141-155 | 24 – 17 |
| III aste | 156 ja üle selle | Vähem kui 17 |
| Hästi | 125-130 | 39 – 36 |
Põiksuunalise lamejalgsuse astme hindamine
| Lamedate jalgade aste | Pöialuude vaheline nurk (1. ja 2.), kraadid | Pöidla paindenurk, kraadid |
| Hästi | Vähem kui 9 | Vähem kui 14 |
| I | 10-12 | 15-20 |
| II | 13-15 | 21-30 |
| III | 16-20 | 31-40 |
| IV | Rohkem kui 20 | Vähem kui 41 |
Kaasaegsed meetodid lamedate jalgade diagnoosimiseks
Lamedate jalgade diagnoosimise uusimad meetodid põhinevad viimastel arengutel arvutitehnoloogia valdkonnas. Õige diagnoosi tegemiseks vajaliku kõige täpsema ja täielikuma teabe kogumise abil.
- Arvuti- ja riistvarasüsteemid: SEMJA, BIODEX, MBN - Biomechanics, NORA jne.
- Dünamomeetrilised mitmekomponentsed platvormid: VISTI, Kistler.
- Digifotograafia ja jalajälje skaneerimine. Saadud infot töödeldakse spetsiaalsete arvutiprogrammidega (Casting Constellation jne), kasutades Mouse Mark tehnoloogiat, saadakse jalalaba graafilised ja matemaatilised näitajad (kuju, labajala indeksid, laius, pikkus jne).
Lamedad jalad lastel - kuidas määrata lamedaid jalgu?
Alla 5-aastase lapse jalg on habras struktuur, mis on alles kujunemisjärgus. Nõrgad lihased, liiga painduvad sidemed ja luud on soodsad tingimused lamedate jalgade tekkeks. Sellega seoses lasub vanematel suur kohustus haigust ennetada, seda varajases staadiumis märgata ja õigeaegselt ravi alustada. Lapse keha võtab ravi väga lihtsalt ja kiiresti vastu ning võetud meetmed päästavad lapse sellisest ebameeldivast haigusest nagu lampjalgsus kogu eluks.Laste lamedate jalgade arengu peamised põhjused
- Habras luu-, lihas- ja sidemete aparaat
- Pärilik eelsoodumus
- Kingad! Kitsas, ebamugav. Jalatsite sagedane kandmine. Alla 5-aastane laps peaks kõndima võimalikult sageli paljajalu, kandes jalanõusid ainult erandjuhtudel. Lapsevanemad, ärge jätke oma lapsi ilma tervetest jalgadest!
Lamedate jalgade diagnoosimise tunnused lastel
Enamasti kurdavad lapsed harva ja kui nad ütlevad, et miski häirib, ei võta vanemad seda tõsiselt. Selline aktiivne elustiil, mida lapsed pidevas liikumises juhivad, peaks loomulikult viima väsimuseni, kuid on erilisi punkte, millele iga vanem peaks tähelepanu pöörama:- Ebaühtlaselt kulunud jalanõud, talla sisemine osa ja konts on rohkem kulunud, üks king on rohkem kulunud kui teine
- Lapse kaebused valu või väsimuse kohta jalgades pärast aktiivset mängu või aktiivset jalutuskäiku
- Lapse jalgade lihtsal uurimisel on juba märgata võlvide lamenemist.
- Kui lapse kõnnak on muutunud, hakkab ta vähem liikuma, puhkab rohkem pärast kõndimist, jooksmist, kaebab väsimuse ja valu üle lapse jalgades, pöörduge kogenud ortopeedi poole.
- Laske oma lapsel käia nii palju kui võimalik paljajalu
- Ärge ostke lapsele kingi enne, kui ta kõndima õpib, kuni aastani on lapsele parimad kingad villased papud
- Kingad peavad olema:
- paindlik, ruumikas, konts mitte rohkem kui 1-1,5 cm
- fikseerige jalg tugevalt, kuid ärge pigistage jalga
- minimaalne siseõmbluste arv
- valmistatud looduslikest materjalidest
- Taust on kõrge ja kõva, fikseerib hästi jala
- Tald on stabiilne ja ei libise
- kuni 2. eluaastani ei tohiks jalatsitel olla võlvitugi, kuni selle ajani täidab selle rolli jala rasvapolster
- kingade varu peaks olema 1–1,5 cm
- Vahetage jalanõusid sagedamini, jälgige jalgade kasvu
- Ärge koormake last spordiga üle, kõik koormused peavad vastama lapse vanusele ja tema luu- ja lihaskonna arenguastmele.
- Võimlemine ja jalamassaaž teie lapsele
- Üle 2-aastastele lastele on kasulikud harjutused jala lihaste ja kõõluste arendamiseks (haarake varvastega esemetest kinni, kõndige varvastel, kandadel, jalgade välisküljel jne).
Lamedate jalgade ravi
- Ravi õigeaegne alustamine
- Pikaajaline ravi, aastad, aastakümned
- Patsiendi aktiivne osalemine ravis
- Kompleksravi, mitme ravimeetodi samaaegse kasutamise vajadus
- Regulaarsus on eduka ravi võti
| Ravi tüüp | Ravi määramise kriteeriumid | Ravi eesmärk | Tõhusus | Tehnika olemus | |||
| Massaaž Isemassaaž | Lamedate jalgade kõikidel etappidel Eriti algstaadiumis | - Valuvaigisti - Paranenud vereringe - Lihastoonuse normaliseerimine | Kõrge efektiivsusega, eriti algstaadiumis | Mehaaniline toime lihastele, sidemetele ja bioloogiliselt aktiivsetele piirkondadele: suurendab vereringet, parandab ainevahetust, leevendab väsimust, taastab lihastoonuse | |||
| Harjutused | Kõige tõhusam I astme lampjalgsuse korral | - Tugevdada lihaseid ja sidemeid - parandada jalalaba luude ebaõiget asetust - kujundada õige kõnnak | Pikaajalised ja regulaarsed harjutused haiguse algstaadiumis annavad suurepäraseid tulemusi | Tehakse jalaharjutuste komplekt ja valitakse 1-2 kõige sobivamat. Parem on harjutusi teha hommikul. Tehke seda, kuni lihased väsivad, järk-järgult suurendades koormust. Soovitatav on 2-4 seanssi päevas. | |||
| Füsioteraapia - Lööklaineteraapia (SWT) - Elektroforees -Parafiini-osokeriidi rakendused | Kasutatakse haiguse kõigil etappidel Kõrge valu sündroomiga, koos liigeste liikuvus on häiritud | - Liigeste liikuvuse taastamine - parandada mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetust kudedes | Kasutatakse ainult lamedate jalgade kompleksravis, see leevendab tõhusalt valu ning aitab normaliseerida lihaste ja sidemete toonust, tugevdades kaudselt jalavõlvi. | UVT: Mikrolained hävitavad ladestunud kaltsiumisoolade kristallid, avaldavad soodsat mõju luu- ja kõhrekoele, kahjustamata pehmeid kudesid ning suurendavad verevoolu. Kõik see aitab kõõlustelt ja sidemetelt soolad maha uhtuda, nii et sidemed uuenevad ja suudavad taas kanda vajalikke koormusi. HC-d käivitavad rakkude taastamise ja uuenemise protsessid. | |||
| Ortopeedilised sisetallad | - Lamedate jalgade esimesed märgid -rasedad naised -sportlased -inimesed, kelle elukutse nõuab pikka jalgadel seismist (kirurgid, juuksurid, müügimehed jne) | Jalade deformatsiooni protsessi peatamiseks korrigeerige seda ja viige see normaalsesse asendisse. Valu ennetamine jalgade, selja liigestes, kehahoiaku kõverus ja muud lamedate jalgade tagajärjed | Korralikult valitud sisetallad parandavad oluliselt lampjalgsuste all kannatavate inimeste ja nende jalgadele suurt koormust kogevate inimeste elu. | Sisetallad võimaldavad korrigeerida jala ebasoodsaid struktuurimuutusi, jaotada õigesti jalalihaste koormust, mis hoiab ära luu- ja lihaskonna teiste osade ülekoormuse. Soovitatav sisesta sisetallad nii tänava- kui sisejalatsidesse. |
|||
| Õigesti valitud sisetaldade ülesanded:
|
|||||||
| Ortopeedilised kingad | Lamedate jalgade ennetamine, Lamedad jalad I, II, III kraadi -Rasedus - suured professionaalsed koormused - mitmesugused luu- ja lihaskonna haigused - diabeetiline jalg | Arengu ennetamine: lampjalgsus, kannakannused, jalgade ebanormaalne areng, varvaste ja konnasilmade deformatsioon. Koormuse vähendamine alajäsemete ja lülisamba liigestele. Jalade deformatsioonide korrigeerimine. | Individuaalselt valitud ortopeedilised jalanõud on väga tõhusad luu- ja lihaskonna haiguste ravis. aparaat. Mõnel juhul on see lihtsalt asendamatu. | Nendel kingadel on kõrged nõudmised nende funktsionaalsusele ja struktuurile. Kingad on valmistatud ainult looduslikust toorainest. Jala tagumine ja keskosa on tihedalt kinnitatud jäiga kontsa leti ja ülemiste stabilisaatorite vahele ning jalavõlvi toetavad sisetallad toetavad jalavõlvi. | |||
Ortopeedilised kingad peavad vastama järgmistele nõuetele:
|
|||||||
| Lamedate jalgade kirurgiline ravi Näidustused kirurgiliseks raviks:
Need jagunevad operatsioonideks pehmete struktuuride (sidemed, lihased), inertsete struktuuridega ja kombineeritud operatsioonideks. Korduvate deformatsioonide esinemine väheneb oluliselt hästi planeeritud operatsiooniga. Kuid kahjuks on ebaõnnestunud operatsioonide protsent endiselt kõrge. |
|||||||
Lamedate jalgade põhjustatud valu kõrvaldamine
Kui puhkus, massaaž ja muud meetodid ei aita valu kõrvaldada, võite kasutada ravimteraapiat.
Süsteemsed valuvaigistid: aspiriin, flugaliin, ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin, paratsetamool jne.
Kohalik rakendus: indometatsiini salv, Dolgiti kreem, voltareni geel jne.
Spetsiaalsed raviprotseduurid: elektroforees novokaiiniga, fonoforees hüdrokortisooniga, parafiin-osokeriidi aplikatsioonid jne.
Lamedate jalgadega ajateenijate armeest vabastamine (vastavalt Vene Föderatsiooni standarditele).
25. veebruari 2003. a "Sõjaväelise arstliku läbivaatuse eeskirja" nr 123 alusel ei takista ajateenistus ja sõjaväeõppeasutustesse ja -koolidesse sissekirjutus inimesi, kellel on järgmised tervisehäired: - Pikisuunaline lampjalgsus I ja II kraadi
- Esimese astme põikisuunaline lampjalgsus, jalaliigeste artroosi puudumisel (keskmine osa), eksostoosid (ostoos-kõhre kasvajad naela kujul) ja kontraktuurid (liigese liikuvuse piiramine).
- II astme piki- või põikisuunaline lamejalg koos tugeva valusündroomi esinemisega, jala keskosa liigeste II staadiumi deformeeriv artroos, sõrmede kontraktuur;
- Pikisuunaline lampjalgsus III aste, põikisuunaline lamejalg III-IV aste
Lamedate jalgade ennetamine
- Moodustades õiget kõnnakut, ära aja varbaid kõndides laiali – see koormab üle jalalaba siseserva ja selle sidemeid.
- Kui teil on eelsoodumus lamedate jalgade tekkeks, valige töötamiseks õige koht (töö, mis ei hõlma jalgade pikaajalist stressi).
- Korralikult valitud kingad, paksude ja pehmete talladega, kontsad mitte rohkem kui 4 cm.
- Kaaretugedega sisetaldade kandmine pikema treeningu ajal.
- Vabal ajal puhka jalgu vähemalt 30 sekundit, seisa 3-4 korda päevas jalgade väliskülgedel.
- Pärast tööd on soovitatav teha sooja jalavanni, millele järgneb jalamassaaž.
- Paljajalu ebatasasel pinnal, kiviklibudel, liival kõndimine, kontsadel kõndimine, jalgade sisepinnal, varvastel, õuemängud.
- Piirake kõrge kontsaga kingade kandmist nii palju kui võimalik
- Doseerige kehalist aktiivsust õigesti, vältige liigset treeningut
Miks rüht muutub lamedate jalgadega?
Inimkeha töötab tervikuna. Elundite vahel pole mitte ainult anatoomilisi, vaid ka funktsionaalseid seoseid. Milliseid vaipu saab kasutada lamedate jalgade jaoks? Kuidas neid õigesti valida?
Spetsiaalsete massaažimattide pinnal on mitmesuguseid veerisid, eendeid ja "vistrikke". Neid kasutatakse laialdaselt lamedate jalgade ennetamiseks ja raviks. Massaažimattide mõju:
- mõju jala refleksogeensetele punktidele;
- vereringe ja lümfi väljavoolu paranemine (selle tõttu väheneb jalgade turse);
- lihaste ja sidemete tugevdamine;
- krampide, valu kõrvaldamine;
- stressi kõrvaldamine, üldise toonuse tõstmine.
Ühekomponentne massaažimatt esindab ühtset tervikut. Modulaarne koosneb mitmest osast, mida saab omavahel ühendada. Neid saab katta erineva suuruse ja kujuga “vistrikega”.
Materjalid, millest massaažimatid on valmistatud, võivad samuti erineda. Levinumad tüübid on kumm (tavaliselt loodusliku kautšuki baasil), plast, vahtpolümeerid ja silikoonipõhised. Paljudel mudelitel on kividest, näiteks jõekividest, tehtud vahetükid. Altai kasest valmistatud vaibad on üsna populaarsed.
Näpunäiteid, mis aitavad teil valida lamedate jalgade jaoks sobiva massaažimati:
- Kõigepealt konsulteerige oma arstiga. Spetsialist ütleb teile, millist vaibamudelit on teie puhul kõige parem osta.
- Parim on osta matt ortopeedilises salongis. Enne toote ostmist tehke see kindlasti lahti, seiske paljaste jalgadega ja proovige kõndida. Kui tekib valu või tõsine ebamugavustunne, on parem valida mõni muu mudel.
- Alla 3-aastasele lapsele sobib kõige paremini kummimatt. Hiljem saad osta silikoonil põhineva mudeli. Täiskasvanutele soovitatakse sageli Altai kasevaipu.
- Proovige valida vaip, millel pole mitte ühte, vaid mitut erinevat tüüpi reljeefi.. See annab tallale erinevat tüüpi mõju. Näiteks võib pinnal olla lisaks “kividele” ka kiude taldade õrnaks massaažiks.
- Enne ostmist kontrollige vaipa. Veenduge, et kõik eendid ja konarused oleksid piisavalt tugevad. Mõelge, kui mugav on valitud mudelit pesta ja hoida.
Alustuseks käivad nad matil iga päev 3-5 minutit, suurendades aega järk-järgult. Tavaliselt piisab 5-10 minutist. Tasub meeles pidada, et massaažimatti ei saa kasutada ainsa lamedate jalgade ravimeetodina – tulemusi annab ainult selle kasutamine koos teiste meetoditega.
- lapsed ja täiskasvanud, kellel on diagnoositud lamedad jalad;
- lastele lampjalgade vältimiseks;
- istuva eluviisiga inimesed, need, kellel on istuv töö;
- rasvunud inimesed;
- naised, kes kannavad palju kõrge kontsaga kingi.
Kuidas valida õiged ortopeedilised sisetallad lamedate jalgade jaoks?
Ortopeedilisi sisetaldu saab kasutada ennetuslikel eesmärkidel või lamedate jalgade vastu võitlemiseks. Terapeutilised ortopeedilised sisetallad tuleks valida koos arstiga. Tavaliselt tehakse need individuaalselt, kasutades ühte kolmest meetodist:
- Arvuti modelleerimine. Inimene seisab spetsiaalsel platvormil, mis salvestab jala erinevate osade survet ja edastab selle arvutisse. Pilt kuvatakse monitoril.
- Kipsipaelte valmistamine.
- Termovormimine.Kasutatakse spetsiaalsest materjalist sisetaldu, mis võtavad patsiendi jala kuju.
- Sõrmejälje saamine spetsiaalse biovahu abil.
Sportlastele sisetaldade valmistamisel arvestatakse suurenenud koormustega ja intensiivse higistamisega. Täiendavat kaitset pakuvad diabeetikutele mõeldud ortopeedilised sisetallad.
Kuidas on lampjalgsus ICD-s kodeeritud?
Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on lampjalgadele määratud kaks koodi:- M21.4 – omandatud lampjalgsus;
- Q66.5 – kaasasündinud lampjalgsus.
Millist võimlemist saab teha lamedate jalgadega?
Lamedate jalgade võimlemine valitakse individuaalselt, sõltuvalt lamedate jalgade tüübist ja raskusastmest. Alustage treenimist alles pärast arstiga konsulteerimist ja selgitage välja, milliseid harjutusi teie puhul soovitatakse. Mõned harjutused, mida saate teha lamedate jalgade jaoks:
Pikali heitma:
1.
Hoidke jalad veidi eemal, suruge varbad kokku ja vabastage need umbes 2 minutit.
2.
Kui jalad on laiali, pöörake jalgu päripäeva, seejärel vastupidises suunas.
3.
Tõmmake varbad enda poole. Saab sooritada mõlema jalaga korraga või vaheldumisi.
4.
Tõstke kontsad põrandast üles, toetudes varvastele.
5.
Painutage põlvi ja ajage need laiali, asetades samal ajal tallad kokku nii, et need puudutaksid. Seejärel plaksutage kontsad: ajage need laiali ja viige kokku, toetades varbaid.
6.
Asetage parem jalg vasakule hüppeliigesele. Liigutage paremat jalga mööda vasakut sääreosa põlve suunas, püüdes samal ajal seda jala ümber mähkida. Korrake oma vasaku jalaga.
Toolil istudes:
1.
Tehke parema käega rusikas ja suruge see tihedalt põlvede vahele. Tõstke jalgade sisemised osad üles ja suruge jalgade välimised osad tugevamalt vastu põrandat. Korrake mitu korda.
2.
Tõstke kontsad põrandast üles – mõlema jalaga korraga, siis vaheldumisi.
3.
Harjutus sarnaneb eelmisele, ainult seekord tuleb sokid põrandast lahti tõsta.
4.
Asetage põrandale erinevad väikesed esemed. Haara neid varvastega ja liiguta ühest kohast teise.
5.
Painutage oma varbaid, tõmmates samal ajal kontsad ette, seejärel sirutage. Jalg peaks roomama mööda põrandat nagu röövik.
Seistes:
1.
Seisa mitu korda varvastel. Seejärel tõstke vaheldumisi parem ja vasak kontsad põrandast üles.
2.
Seisa mitu korda kandadel. Sel juhul tuleb varbad põrandast täielikult üles tõsta.
3.
Tehke varvastel paar kükki ja poolkükki.
Kas lampjalgsusega lapsele tehakse kehalisest kasvatusest vabastus?
See probleem lahendatakse individuaalselt, sõltuvalt lamedate jalgade tüübist ja raskusastmest ning muudest teguritest. Kui jalalabal on tõsine deformatsioon ja talitlushäired, võib lapse kehalisest kasvatusest täielikult vabastada. Muudel juhtudel liigitatakse see ühte neljast rühmast: - harjutusravi rühm: lapsed, kellel on haigused, mis nõuavad individuaalset treeningprogrammi;
- erirühm: piiranguid nõuavad lapsed, kelle jaoks tavatundide koormus on liiga suur;
- ettevalmistusrühm: füüsilisel aktiivsusel piiranguid ei ole, kuid laps on normide läbimisest vabastatud;
- põhirühm: piiranguid pole.
Mille poolest lampjalgsus erineb lampjalgsest?
Lamedajalg on igasugune jalalaba deformatsioon, mille puhul on piki- või põikvõlvi longus. Selle rikkumise põhjused võivad olla erinevad. Labajalg– kaasasündinud häire, mille põhjused pole veel täielikult välja selgitatud. Sel juhul on jalg kõige sagedamini alla ja sissepoole pööratud.
Milliseid spordialasid saate teha, kui teil on lampjalgsus?
Lamedate jalgade jaoks on soovitatavad järgmised spordialad::- Vabastiilis ujumine. Sellel on kasulik mõju mitte ainult jalgadele, vaid ka lülisambale, seljalihastele ning aitab võidelda kehahoiaku häirete ja muude patoloogiatega. Kuid kui teil on lampjalgsus, ei tohiks te krooliujumisest end ära lasta, kuna see suurendab jalalihaste koormust.
- Suusatamine. Sel juhul peaks jalgade koormus olema väike. Intensiivne suusatamine on vastunäidustatud.
- Ratsutamine.Ratsutamine aitab tugevdada selja ja jalgade lihaseid ja kõõluseid.
- Mõned võitluskunstide liigid. Aikido, karate ja kung fu ei too kaasa suurenenud stressi jalgadele, vaid aitavad tugevdada kõõluseid ja lihaseid.