Kõrge glükoosisisaldus on signaal lähenevast haigusest - suhkurtõvest. Igaühel meist on oluline teada kõrge veresuhkru tunnuseid, et õigeaegselt ravi alustada ja haiguse tõsiseid tüsistusi vältida.
Normaalne suhkru tase
Igas vanuses inimeste veresuhkru norm on vahemikus 3,3 mmol / l kuni 5,5 mmol / l. Kui tase on 5,5–6 mmol / l, siis räägime prediabeedist. Kui glükoosisisaldus on 6,1 mmol / l ja rohkem, tehakse diagnoos "suhkurtõbi".
Kuidas läbivaatust tehakse?
Diagnoos tehakse kiirmeetodil või laboris spetsiaalse varustuse abil. Esimese meetodi puhul võetakse verd tühja kõhuga, kasutades sõrme glükomeetrit. Sel juhul on tulemus vähem täpne ja seda peetakse esialgseks. Seda seadet on hea kasutada kodus pidevaks suhkru jälgimiseks. Kui tuvastatakse kõrvalekalle normaalväärtusest, korratakse analüüsi laboris. Tavaliselt võetakse verd veenist. Diabeedi diagnoos tehakse siis, kui pärast kahekordset vereloovutust erinevatel päevadel näitab tulemus normi ületamist. Ligikaudu 90% kõigist registreeritud patsientidest põeb II tüüpi diabeeti.
Kõrge glükoosisisalduse tunnused
Põhimõtteliselt on diabeedi sümptomid enamikul patsientidel sarnased, kuigi need võivad erineda sõltuvalt haiguse vanusest ja kestusest. Reeglina on esimesed kõrge veresuhkru tunnused järgmised:
- Suukuivus on üks diabeedi klassikalisi ilminguid.
- Polüdipsia ja polüuuria. Tugev janu ja suure koguse uriini eritumine on kõrge veresuhkru kõige tüüpilisemad sümptomid. Janu on keha märguanne kaotatud vee täiendamiseks, et vältida dehüdratsiooni. Neerud omakorda filtreerivad välja liigse glükoosi, eritades rohkem uriini.
- Väsimus ja nõrkus. Suhkur ei jõua rakkudeni, püsides veres, mistõttu lihaskoel puudub aktiivsuseks energia.
- Kriimustuste, haavade, marrastuste, lõikehaavade halb paranemine. Oluline on vältida nahakahjustusi, kuna need on altid infektsioonidele, mis tekitab lisaprobleeme.
- Kehakaalu suurenemine või vähenemine.
- Diabeedi iseloomulikud tunnused on nahahaigused ja suguelundite infektsioonid, mis põhjustavad sügelust. See võib olla furunkuloos, kandidoos, kolpiit, kuseteede ja ureetra põletik.
- Atsetooni lõhn kehast. See ilming on tüüpiline väga kõrge suhkrusisalduse korral. See on signaal diabeetilise ketoatsidoosi kohta, mis on eluohtlik seisund.
Üks iseloomulikumaid kõrge veresuhkru tunnuseid on pidev intensiivne janu.
Hiljem tekivad patsiendil järgmised kõrge suhkrusisalduse sümptomid:
- Makulopaatia ja diabeetiline retinopaatia on silmahaigused, mida iseloomustab nägemiskahjustus. Retinopaatia, mis mõjutab silmade veresooni, on diabeediga täiskasvanutel peamine pimedaksjäämise põhjus.
- Veritsevad igemed, lahtised hambad.
- Tundlikkuse vähenemine jäsemetes: kipitus, tuimus, hanenahk, valu ja temperatuuritundlikkuse muutused kätes ja jalgades.
- Seedeprobleemid: kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhuvalu, roojapidamatus, neelamisraskused.
- Jäsemete turse vedelikupeetuse ja kehas kogunemise tagajärjel. Sellised nähud ilmnevad sagedamini, kui diabeet on kombineeritud arteriaalse hüpertensiooniga.
- Kõrge suhkrusisalduse ilminguteks on krooniline neerupuudulikkus, valgusisaldus uriinis ja muud neeruhaigused.
- Südame ja veresoonte haigused.
- Erektsioonihäired, sagedased kuseteede infektsioonid.
- Vähenenud intelligentsus ja mälu.
Suhkru vähesel tõusul võivad nähud olla nõrgad või puududa. Sageli ei ole 2. tüüpi diabeediga patsientidel kaebusi ja nad ei ole oma seisundist teadlikud. Diagnoosi võib panna juhuslikult, läbivaatuse või muul põhjusel ravi käigus.
Miks veresuhkru tase tõuseb?
Suhkru suurenemise põhjused on erinevad. Kõige tavalisem neist on 1. või 2. tüüpi diabeet. Lisaks on veel mõned:
- stressirohked olukorrad;
- kiirete, st kergesti seeditavate süsivesikutega toiduainete olemasolu toidus;
- rasked nakkushaigused.
Toitumine kõrge suhkrusisaldusega
Kõrge veresuhkru korral on vaja järgida tasakaalustatud toitumist
Kõrge vere glükoosisisaldusega dieet on ravi oluline komponent. On vaja järgida toitumise peamisi põhimõtteid:
- süüa regulaarselt, väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas, samadel kellaaegadel;
- juua vähemalt 1-2 liitrit vedelikku päevas;
- tooted peavad sisaldama kõiki eluks vajalikke aineid;
- vajavad kiudainerikast toitu;
- köögivilju tuleks süüa iga päev;
- vältida soolaseid toite;
- loobuma alkohoolsetest jookidest.
Peaksite sööma toite, mis ei tõsta vere glükoosisisaldust ja on kalorivaesed. Nende hulgas:
- lahja dieetliha;
- lahja kala;
- Piimatooted;
- tatar, riis, kaerahelbed;
- Rukkileib;
- munad (mitte rohkem kui kaks päevas);
- herned, oad;
- köögiviljad: baklažaan, punane ja roheline paprika, redis, kapsas, redis, sibul, ürdid, küüslauk, seller, kurk, spinat, salat, tomatid, rohelised herned;
- puuviljad ja marjad: õunad, pirnid, mustikad, jõhvikad, pihlakas, jõhvikad, küdoonia, sidrunid.
Eelistada tuleks taimseid rasvu, suhkur tuleks asendada mee ja magusainetega. Toit on parim aurutatud, küpsetatud, hautatud ja keedetud.
Toidud, mida ei saa süüa
Kõrge veresuhkru korral peate loobuma sellistest toiduainetest nagu:
- jahu, rikkad ja kondiitritooted: koogid, saiakesed, maiustused, jäätis, pirukad, moos, magusad gaseeritud joogid, pasta, suhkur;
- rasvane liha ja kala, vorstid, suitsuliha, seapekk, konservid;
- piimatooted: rasvane juust, koor, hapukoor, rasvane kodujuust;
- majonees;
- magusad puuviljad ja kuivatatud puuviljad: viigimarjad, viinamarjad, rosinad.
Järeldus
Arstid ei pea diabeeti karistuseks, hoolimata sellest, et see on ravimatu haigus. Kui avastate varajased kõrge veresuhkru tunnused, võite kohe asuda oma seisundit korrigeerima ja õppida sellega elama. See väldib või lükkab oluliselt edasi raskete tüsistuste ja tagajärgede, nagu pimedus, gangreen, alajäsemete amputatsioon ja nefropaatia, tekkimist.
Kui inimene on täiesti terve, ei häiri teda miski. Kuid tänapäeval on selliseid inimesi kahjuks väga vähe. Selles artiklis tahan rääkida sellisest probleemist nagu kõrge veresuhkur. Miks see juhtub ja kuidas sellisel juhul käituda?
Peaasi
Inimkeha rakud peavad tingimata sisaldama suhkrut. Siiski on väga oluline, et see ei ületaks lubatud piire. Kui me räägime numbritest, siis glükoos ei tohiks "üle astuda" märgist 100 ml detsiliitri kohta. Kui näitajad on veidi liiga kõrged, ei pruugi patsient midagi tunda. Kuid suhkru patoloogilise suurenemisega ilmnevad teatud sümptomid. Samuti on oluline öelda, et ühekordne veresuhkru tõus ei ole veel näitaja, et patsiendil on selline haigus nagu suhkurtõbi.
Kust suhkur tuleb?
Arstid ütlevad, et kõrge veresuhkru tase on kaks peamist allikat.
- Süsivesikud, mis sisenevad kehasse toiduga.
- Glükoos, mis liigub maksast (nn suhkru "depoo" kehas) verre.
Sümptomid
Kui patsiendil on kõrge veresuhkur, võivad sümptomid olla järgmised.
- Rikkalik ja üsna sagedane urineerimine. Meditsiinipraktikas nimetatakse seda polüuuriaks. Kui suhkur ületab teatud piiri, hakkavad neerud aktiivselt töötama ja eemaldavad kehast liigse vedeliku. Sel juhul ilmneb järgmine sümptom.
- Tugev janu. Kui inimesel on pidev janu ja ta ei saa end purju juua, on see võimalus konsulteerida arstiga. Kuna see on kõrge veresuhkru esimene sümptom.
- Naha sügelus.
- Kui patsiendil on kõrge veresuhkur, võivad sümptomid mõjutada ka urogenitaalsüsteemi. Niisiis, see võib olla sügelus kubemes, samuti ebamugavustunne suguelundite piirkonnas. Selle põhjuseks on sage urineerimine, mis võib viia erinevate mikroobide paljunemiseni suguelundite piirkonnas. Meeste eesnaha põletik ja naiste tupesügelus on samuti olulised sümptomid, mis võivad viidata kõrgele suhkrutasemele.
- Kõrge veresuhkruga patsientidel ei parane kriimustused pikka aega. Veelgi hullem on olukord haavadega.
- Teine kõrge veresuhkru märk on elektrolüütide tasakaaluhäired. Seda seetõttu, et patsiendi uriin leostub organismile olulisi mikroelemente. Sel juhul võib täheldada järgmisi sümptomeid: lihaste ja vasikate krambid, samuti probleemid südame-veresoonkonna süsteemi töös.
- Kui patsiendil on kõrge veresuhkur, on sümptomid järgmised: letargia, jõukaotus, unisus. Asi on selles, et suurenenud suhkru korral ei imendu keha glükoosi ja seetõttu pole inimesel kusagilt jõudu ja energiat saada.
- Teine sümptom on pidev näljatunne ja selle tulemusena kehakaalu tõus.
Põhjused
Mis võib põhjustada kõrget veresuhkru taset? Mis on antud juhul selle probleemi põhjused, arstid?
- Pärilik tegur või geneetiline eelsoodumus. Need. kui patsiendil perekonnas oli sarnaseid haigusi, on ta ohus.
- Autoimmuunhaigused (keha hakkab tajuma oma kudesid võõrastena, rünnates ja kahjustades neid).
- Rasvumine (võib olla nii kõrge veresuhkru põhjus kui ka tagajärg).
- Füüsilise ja vaimse iseloomuga vigastused. Kõige sagedamini tõuseb veresuhkur pärast kogetud stressi või tugevaid tundeid.
- Kõhunäärme verevarustuse rikkumine.
sihtorganid
Nii kõrge veresuhkur. Selle haiguse sümptomid on selged. Mida see glükoositaseme hüpe peamiselt mõjutab? Seega võivad silmad, neerud ja jäsemed selle tõttu kannatada nii palju kui võimalik. Probleemid tekivad seetõttu, et kannatavad veresooned, mis neid elundeid toidavad.
- Silmad. Kui patsiendil on veresuhkru tõus, puudutavad sümptomid silmi. Nii et pikaajalise sellise seisundi korral võib patsiendil tekkida võrkkesta eraldumine, seejärel areneb nägemisnärvi atroofia, mille järel tekib glaukoom. Ja sündmuste arengu kõige kohutavam variant on täielik korvamatu pimedus.
- Neerud. Oluline on öelda, et need on kõige elementaarsemad eritusorganid. Need aitavad haiguse alguses organismist liigset glükoosi eemaldada. Kui suhkrut on liiga palju, saavad neerude veresooned vigastada, nende kapillaaride terviklikkus on häiritud ja neerud lähevad iga päevaga aina hullemaks. Kui suhkru tõus on tugevalt käima lükatud, siis koos uriiniga erituvad ka valgud, punased verelibled ja muud organismile olulised ained, mis viib neerupuudulikkuse tekkeni.
- Jäsemed. Kõrge veresuhkru tunnused võivad mõjutada ka patsiendi jäsemeid. Jalgade verekapillaaride seisund halveneb, mille tagajärjel võivad tekkida mitmesugused põletikulised protsessid, mis põhjustavad haavade, gangreeni ja kudede nekroosi teket.
Kõrge veresuhkru lühiajalised põhjused
Patsiendil võib esineda ka lühiajaline glükoositaseme tõus (kõrge veresuhkur). Sel juhul võivad sümptomid põhjustada järgmisi haigusi.
- Valu sündroom.
- Äge müokardiinfarkt.
- Epilepsia rünnakud.
- Põletused.
- Maksakahjustus (mis põhjustab asjaolu, et glükoosi ei sünteesita täielikult).
- Traumaatiline ajukahjustus, kui esimesena kannatab hüpotalamus.
- Stressitingimused, mis põhjustavad hormoonide vabanemist verre.
Lisaks ülaltoodud probleemidele võib lühiajalist suhkrutõusu põhjustada teatud ravimite (tiasiiddiureetikumid, glükokortikoidid), samuti suukaudsete kontratseptiivide, psühhotroopsete ainete ja diureetikumide võtmine. Kui te võtate neid ravimeid pikka aega, võib tekkida selline haigus nagu suhkurtõbi.
Tolerantsi test
Nagu varem mainitud, ei tähenda see, et patsiendil on kõrgenenud veresuhkru tase, et tal on selline haigus nagu diabeet. Siiski on kõige parem konsulteerida arstiga esimeste sümptomite korral. Lõppude lõpuks, kui alustate õigeaegset ravi, saate vältida pöördumatuid protsesse. Seega suunab arst sellisel juhul patsiendi analüüsidele, millest peamine on taluvustest. Muide, see uuring on näidustatud mitte ainult kõrge suhkrusisalduse sümptomitega patsientidele, vaid ka järgmistele inimeste kategooriatele:
- need, kes on ülekaalulised;
- üle 45-aastased patsiendid.
Analüüsi olemus
Katse tuleb läbi viia puhta glükoosi olemasolul koguses 75 g (seda saab osta apteegist). Selle protseduur on järgmine.
- Patsient loovutab verd tühja kõhuga.
- Pärast seda joob ta klaasi vett, kus lahjendatakse vajalik kogus glükoosi.
- Kaks tundi hiljem annetatakse verd uuesti (sageli tehakse seda analüüsi mitte kahes, vaid kolmes etapis).
Tingimused
Selleks, et testi tulemused oleksid õiged, peab patsient täitma lihtsate, kuid oluliste tingimuste loetelu.
- Õhtul süüa ei saa. On oluline, et viimasest söögikorrast kuni esimese vereanalüüsi andmiseni mööduks vähemalt 10 tundi. Ideaalne - 12 tundi.
- Testieelsel päeval ei saa te keha koormata. Välistatud sport ja raske füüsiline koormus.
- Enne testi tegemist ei pea dieeti muutma. Patsient peaks sööma kõiki toite, mida ta regulaarselt tarbib.
- Vältida tuleks stressi ja emotsionaalset ülekoormust.
- Testi tuleb teha pärast seda, kui keha on puhanud. Pärast öist vahetust on testi tulemused moonutatud.
- Samuti on vereloovutuse päeval kõige parem mitte üle pingutada. Parem on veeta päev kodus pingevabas õhkkonnas.
Testi tulemused
Testi tulemused on väga olulised.
- "Tolerantsuse häire" diagnoosi saab panna, kui tühja kõhuga on indikaator alla 7 mmol liitri kohta, samuti 7,8 - 11,1 mmol 1 liitri kohta pärast glükoosiga lahuse joomist.
- "Tühja kõhuga glükoosisisalduse häire" saab diagnoosida, kui tühja kõhuga on indikaatorid vahemikus 6,1–7,0 mmol / l, pärast erilahuse võtmist - alla 7,8 mmol / l.
Kuid sel juhul ärge paanitsege. Tulemuste kinnitamiseks peate tegema veel ühe kõhunäärme ultraheliuuringu, võtma vereanalüüsi ja analüüsima ensüümide olemasolu. Kui järgite kõiki arsti soovitusi ja samal ajal järgite spetsiaalset dieeti, võivad kõrge veresuhkru sümptomid peagi kaduda.
Ärahoidmine
Selleks, et mitte silmitsi seista sellise probleemiga nagu kõrge veresuhkur, peab inimene järgima spetsiaalseid ennetusmeetmeid. Seega on väga oluline spetsiaalne dieet, mida tuleb tõrgeteta kinni pidada.
- Kui patsiendi kehakaal on ülemäärane, peaks toit olema madala kalorsusega. Samas peaksid valgud ja rasvad olema menüüs iga päev. Süsivesikuid ei tohiks tarbida liiga suurtes kogustes.
- Kõrge suhkrusisaldusega peate toitu sööma sageli ja väikeste portsjonitena.
- On vaja täielikult loobuda sellistest toodetest nagu kreekerid, laastud, kiirtoit, magus mullivesi.
- Peate jälgima oma kalorite tarbimist. Kui inimene juhib aktiivset elustiili, mängib sporti, peaks toit sisaldama normaalset kalorikogust. Vastasel juhul peaks toit olema madala kalorsusega.
- Sööge paremini keedetud, hautatud toite. On vaja keelduda praetud toidust, suitsulihast, alkoholist. Eriti väldi jahutooteid, maiustusi ja alkoholi.
- Toit peaks sisaldama minimaalselt soola ja loomseid rasvu.
- Viimane söögikord peaks olema hiljemalt kaks tundi enne magamaminekut.
- Jookidest saate kohvi ja teed ilma suhkruta, võite võtta ka taimeteesid ja värskelt pressitud mahlu.
Kui inimesel on kõrgenenud veresuhkru tase, on kõige parem pöörduda arsti poole. Selle probleemiga saab aga ka ise hakkama. Selleks piisab traditsioonilise meditsiini kasutamisest.
- Kollektsioon. Veresuhkru alandamiseks tuleb võtta üks osa linaseemneid ja kaks osa järgmistest koostisosadest: oakaunad, kuivatatud mustikalehed ja kaeraõled. Kõik see purustatakse. Ravimi valmistamiseks peate võtma kolm supilusikatäit kollektsiooni, valama 600 ml keeva veega, keema madalal kuumusel umbes 20 minutit. Pärast seda vedelik filtreeritakse ja jahutatakse. Seda võetakse kolm korda päevas enne sööki kolm supilusikatäit.
- Võilill. Kui patsiendil on veresuhkru tase veidi tõusnud, peaks ta päevas sööma umbes 7 korvi võilille.
- Selleks, et suhkur oleks alati normaalne, peate kohviveskis jahvatama ühe supilusikatäie tatart, valama selle kõik klaasi keefiriga, nõudma üleöö. Hommikul juuakse ravimit pool tundi enne sööki.
Glükoos on peamine energiatarnija, mis on vajalik aju, punaste vereliblede ja neeru medulla jaoks. Ajule energia andmiseks suudab see isegi ületada hematoentsefaalbarjääri – poolläbilaskvat barjääri vere ja närvikoe vahel, mis kaitseb kesknärvisüsteemi. Inimese rakud ei suuda aga glükoosi metaboliseerida ilma insuliinita, kõhunäärme toodetava hormooni.
Vere glükoosisisaldus on üks olulisemaid meditsiinilisi näitajaid, mis näitab, kas süsivesikute ainevahetusega on kõik korras.
üldtunnustatud normid
Diabeediga inimesed peaksid olenemata haiguse kestusest võtma järgmised meetmed:
- Sööge õigesti ja tasakaalustatult, valides hoolikalt oma dieeti
- Võtke ravimeid, mis on kohandatud teie individuaalsetele vajadustele
- Liigu rohkem ja tegele regulaarselt mõõduka treeninguga.
Mõned toidud võivad veidi vähendada suhkru kontsentratsiooni kehas. Selliste toodete loetelu tuleks arstiga arutada.
Diabeediga inimesed peavad pidevalt ehk iga päev jälgima oma veresuhkrut ja. Eriti oluline on, et selle diagnoosiga lapsed järgiksid neid soovitusi. Patsiendi vastutustundetu suhtumisega vere glükoosisisalduse järsu tõusu sümptomitesse võib ta seista silmitsi väga ohtliku seisundiga - diabeetiline kooma.
Veresuhkru tõusu märgatavate nähtude korral tuleks võimalikult kiiresti pöörduda eriarsti poole.
Sageli kasvavad naised, kellel nahk ei sügele, tuhmid juuksed, hakkavad hügieenitooteid vahetama ilma arsti juurde minemata ja kahtlustamata, et neil tekivad esimesed kõrge veresuhkru tunnused.
Üldiselt ei erine naiste ja meeste veresuhkru taseme tõusu sümptomid, välja arvatud reproduktiivsüsteemi ilmingud.
Kõrge veresuhkru põhjused
Vere glükoosisisalduse tõus (hüperglükeemia) võib olla füsioloogiline ja patoloogiline.
Füsioloogiline tõus areneb, kui on vaja teha märkimisväärset lihas- või närvitööd.
Kõrge veresuhkru sümptomeid täheldatakse veres ägedate stressitingimuste korral nii naistel kui meestel. Hüperglükeemia on seotud:
- südameatakk;
- valu šokk;
- kirurgiline sekkumine;
- epilepsiahoog;
- ulatuslik põletus;
- traumaatiline ajukahjustus;
- maksapuudulikkus;
- stressirohke füüsiline või psühho-emotsionaalne koormus.
Stressi ajal tekib 90% inimestest stressist tingitud hüperglükeemia üle 7,8 mmol/l.
Kui suur hulk hormooni adrenaliini satub verre, tõuseb suhkru tase järsult, mis väljendub sümptomites:
- sagedane pulss;
- laienenud pupillid, halvenenud majutus – võime keskenduda objektile;
- higistamine;
- kiire hingamine;
- suurenenud vererõhk.
Patoloogiline, st seoses haiguse arenguga, täheldatakse veresuhkru taseme tõusu järgmistel tingimustel:
- glükoositaluvuse häire (prediabeet);
- diabeet - tüüp 1, 2, autoimmuunne (LADA diabeet), naistel - rasedusaegne ja mõned muud selle haiguse haruldased tüübid.
Prediabeedi seisund
Prediabeedi seisundit iseloomustab suhkur:
- tühja kõhuga veres üle 5,7, kuid mitte üle 6,1 mmol / l;
- pärast 2 tundi pärast söömist - rohkem kui 7,8, kuid vähem kui 11,1 mmol / l.
See nähtus areneb siis, kui insuliini tootmine ei peatu, kuid kudede tundlikkus selle suhtes väheneb.
Selle tulemusena on vere glükoosisisaldus krooniliselt kõrgenenud, kuid haiguse tunnused ei ole veel piisavalt olulised, et avalduda ilmsete kliiniliste sümptomitena.
Diabeedi tüübid
Kõigi diabeeditüüpide korral ületab veresuhkur 11,1 mmol / l. Indikaator on diagnostiline kriteerium selle haiguse kõigi tüüpide jaoks kõigis vanuserühmades meestel ja naistel.
Diabeet 1 on pärilik haigus. See moodustab ligikaudu 2% patsientide koguarvust.
Diabeet 2 on omandatud haigus, millel on pärilik eelsoodumus, mis on põhjustatud süsivesikute ja lipiidide metabolismi rikkumisest.
See haigus on nii seotud veresoonte kahjustuse ja ateroskleroosi arenguga, et mõnikord nimetatakse seda kardiovaskulaarseteks patoloogiateks.
Mis on kõrge veresuhkru oht
Kõrgenenud veresuhkur mõjutab negatiivselt eelkõige hapniku transporti ja veresoonte seisundit.
Suure suhkrusisaldusega veres suureneb glükeeritud, st glükoosiga seotud hemoglobiini hulk. Glükeeritud hemoglobiini kandev erütrotsüüt ei suuda tõhusalt hapnikku kohale toimetada, mistõttu koed kogevad hapnikunälga.
Kõrge glükoosisisaldusega veresoonte seinad kaotavad oma elastsuse, muutuvad rabedaks. Selle tulemusena väheneb kapillaaride läbilaskvus.
Kõige rohkem avalduvad negatiivsed muutused suurenenud verevarustusega elundites. Sihtorganid on:
- Silmad - võrkkesta veresooned on kahjustatud
- Aju ja perifeersed närvid - müeliini ümbrise moodustumise protsessid on häiritud, jäsemete närvitundlikkus kaob järk-järgult
- Neerud - neerutuubulite filtreerimisvõime rikkumine
- Süda – kannatab müokardi verevarustus
Kroonilise stressi korral luuakse organismis tingimused prediabeedi seisundi tekkeks ja üleminekuks diabeediks 2.
Prediabeedi tunnused
Varasem märk glükoositaluvuse häirest on erinevate südame-veresoonkonna haiguste teke inimestel. Ateroskleroosi, hüpertensiooni all kannatavatel naistel on suur tõenäosus prediabeedi tekkeks.
Kroonilise veresuhkru taseme tõusu varajased nähud on järgmised:
- unetus;
- kipitustunne jäsemetes, perifeersete närvide kahjustusest põhjustatud tuimus;
- suurenenud janu ja suurenenud urineerimine;
- nägemisteravuse vähenemine;
- naha sügeluse ilmnemine;
- nahahaiguste esinemissageduse suurenemine;
- naha, juuste halvenemine;
- tavalisest pikem haavade paranemine;
- nakkushaiguste sagenemine, nende raske kulg.
Glükoositaluvuse kujunemise üks tüüpilisi sümptomeid, mida enamasti ei seostata prediabeediga, avaldub unetus.
Kui veresuhkur on tõusnud, võib seda väljendada selline sümptom nagu uneapnoe - ajutine hingamise seiskumine une ajal. Unehäire väljendub:
- varajased ärkamised;
- väsimustunne hommikul isegi normaalse une kestusega;
- kerge uni, sagedased ärkamised öösel.
Diabeedi sümptomid
Märgid, mis näitavad, et patsiendil on oluliselt suurenenud veresuhkur, on nii I kui ka II tüüpi diabeedile iseloomulikud sümptomid:
- Polüuuria - päevase uriini koguse suurenemine tavapärase 1,4 liitri asemel, eritumine kuni 5 liitrit või rohkem
- Polüdipsia - ebaloomulik janu, mis on põhjustatud dehüdratsioonist, ainevahetusproduktide kuhjumisest veres
- Polüfaagia - suurenenud söögiisu, mis on põhjustatud glükoosi ebapiisavast imendumisest
- kaalukaotus
- Glükosuuria - suhkru ilmumine uriinis
- Ortostaatiline hüpotensioon – madal vererõhk püsti tõustes
Näitajatega, mida tavaliselt täheldatakse tugevalt kõrgenenud veresuhkru staadiumis, ilmnevad sümptomid:
- atsetooni lõhn kehast;
- jäsemete tuimus.
Diabeet 1
Suhkurtõbi 1 (DM1) diagnoositakse sagedamini noores eas, maksimaalne haigestumus esineb 10-13-aastastel lastel.
Haigus avaldub ägedate sümptomitena, areneb kiiresti mitme nädala või kuu jooksul. Tavaliselt diagnoositakse seda külmal aastaajal, haripunkt on oktoobris-jaanuaris.
Sageli eelneb haiguse manifestatsioonile gripp, SARS, mis on jalgadel ja tugevalt voolav.
Diabeet 2
Patoloogiat provotseerib rasvumine, seda diagnoositakse tavaliselt 40 aasta pärast. Diabeet 2 (DM2) katab kuni 10% kogu täiskasvanud elanikkonnast, iga 15-20 aasta järel kahekordistub II tüüpi diabeediga patsientide arv maailmas.
Seda haigust iseloomustab sümptomite järkjärguline suurenemine.
Esimesed märgid kroonilisest suhkrusisalduse suurenemisest selle haiguse korral on:
- sügelevad dermatoosid - nahahaigused neurodermatiit, psoriaas, urtikaaria;
- seente vulvovaginiit naistel;
- impotentsus meestel.
Statistika kohaselt kulub esimeste veresuhkru tõusu tunnuste ilmnemisest II tüüpi diabeedi diagnoosimise ja ravi alustamiseni keskmiselt 7 aastat.
Täiskasvanutel on kõrge veresuhkru esimeseks tunnuseks sageli sügelev dermatoos, mis sunnib patsiente nahaarstilt abi otsima.
Naiste kõrge veresuhkru varajane märk võib olla põletustunne häbemes, mis trotsib kangekaelselt ravi.
Kõrge veresuhkru sümptomiteks võivad olla fertiilses eas naiste tsüklihäired. Menopausi ajal on naistel hüperglükeemia tunnused järgmised:
- kuumahood;
- higistamine;
- dieediga mitteseotud kehakaalu muutused;
- turse, valu jalgades;
- töövõime vähenemine;
- nõrkus.
Arvestades kõrgest veresuhkru tasemest tingitud muutusi menopausi sümptomitega, lükkavad naised sellega arsti juurde minekut ja haiguse diagnoosimist edasi.
Suhkru tõus võib toimuda nii salaja, et patsient ei pöördu arsti juurde mitte haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel, vaid juba eluohtlike tüsistuste staadiumis:
- jalahaavandid;
- nägemise vähenemine;
- hävitav endarteriit;
- südameatakk;
- insult.
Elundite kahjustuse nähud diabeedi korral
On võimatu mõista, et veresuhkur on tõusnud ilma glükeemia taset määramata, keskendudes ainult sellistele sümptomitele nagu janu, polüuuria või unehäired.
Veresoonkond, aju, silmad ja neerud kannatavad enim glükeemia suurenemise all. Kõrge veresuhkruga naistel seostatakse menopausi ajal osteoporoosi tekkimist.
Südame ja veresoonte hüperglükeemia tunnused
DM2-ga areneb sageli südameisheemia - müokardirakkude ebapiisav varustamine hapnikuga. Kõrge suremusriskiga valutu müokardiinfarkt on südameisheemia tüsistus.
I tüüpi diabeeti iseloomustab diabeetiline kardiomüopaatia. Selle seisundi tunnused on järgmised:
- valutav valu südames, mida füüsiline pingutus ei süvenda;
- hingeldus;
- turse;
- arütmia.
65% kõrge veresuhkru all kannatavatest täiskasvanutest näitavad kõrge vererõhu sümptomeid.
Kui veresuhkur tõuseb, ilmnevad hüpertensiooni nähud:
- tinnitus;
- pearinglus ja peavalud;
- tahhükardia;
- valu südames.
Seedetrakti häirete tunnused
Suurenenud suhkruga mõjutavad kõik seedetrakti organid. Seedesüsteemi kahjustuse märgid:
- Düsfaagia - ebamugavustunne allaneelamisel
- Valu paremas hüpohondriumis, mis on põhjustatud lipiidide metabolismi rikkumisest maksas
- Diabeetiline enteropaatia - soolestiku innervatsiooni rikkumine
- Diabeetiline gastroparees - mao närviregulatsiooni rikkumine
Diabeetilise gastropareesi, mis on üks diabeedi kõige tõsisemaid tüsistusi, sümptomid on järgmised:
- kõrvetised;
- luksumine
- iiveldus, oksendamine, kõhuvalu pärast söömist;
- puhitus;
- täiskõhutunne maos alates esimesest lusikast.
Diabeetilise gastropareesi tekkele viitab sümptomite suurenemine pärast gaseeritud jookide, praetud toitude, kiudainete, rikaste, rasvaste toitude joomist.
Diabeetilise enteropaatia sümptomid, mis areneb krooniliselt kõrgenenud veresuhkru taseme tagajärjel:
- kõhulahtisus;
- steatorröa - rasvase läikega väljaheide;
- vesine, valulik väljaheide mitu korda päevas;
- kõhulahtisus öösel;
- roojapidamatus;
- kaalukaotus.
Naistel esineb sagedamini kui meestel roojapidamatus, mis on seletatav raske sünnitusega, närvisüsteemi seisundiga. Suurenenud suhkru korral on päraku sulgurlihase innervatsioon häiritud, mistõttu see lõdvestub kontrollimatult.
Hüperglükeemia mõju kuseteede süsteemile
Kõrgenenud veresuhkru toksilisest mõjust põhjustatud muutusi neerudes ja põies täheldatakse 50%-l diabeetikutest. Diabeedi põie tunnused võivad hõlmata järgmist:
- urineerimise sageduse vähenemine 2-3 korda päevas;
- uriini kogunemine põies kuni 1 liitrini tavapärase 300-400 ml asemel;
- mittetäielik tühjendamine;
- uriini voolu katkestamine;
- leke ja kusepidamatus;
- sagedased kuseteede infektsioonid.
Veelgi sagedasem ja mitte vähem ebameeldiv probleem kui roojapidamatus on naiste uriinipidamatus. Statistika näitab, et kusepidamatuse probleem ei puuduta mitte ainult vanemaid menopausi, vaid ka fertiilses eas naisi.
Kõrge suhkru mõju naha seisundile
Pikaajalise glükoositaseme tõusuga tekivad muutused naha barjääriomadustes. Häire sümptomid on järgmised:
- naha sügelus;
- sagedased seen-, bakteriaalsed nahainfektsioonid;
- vanuse laigud sääre esiküljel;
- põsesarnade ja lõua naha punetus.
Need kõrge veresuhkru tunnused on 2. tüüpi diabeedi esimesed sümptomid naistel, kellel on diagnoositud rasedusdiabeet.
Hüperglükeemia mõju luukoele
Täiskasvanutel veresuhkru kontsentratsiooni tõusuga tekivad muutused luukoes ja tekivad sümptomid:
- osteoporoos;
- jala deformatsioonid;
- "Õiglaste käte" sündroom.
Naiste hüperglükeemia ohtlik ilming on osteoporoos. Naistel esineb sagedamini luukoe hävimist, selle sümptomid:
- kehahoiaku rikkumine;
- küünte haprus;
- hammaste seisundi halvenemine;
- öised krambid jalgades;
- alaselja valu püstises asendis või istudes.
I tüüpi diabeediga naistel on puusaluumurdude tõenäosus 12 korda suurem kui kõrge veresuhkruta naistel. T2DM puhul on osteoporoos harvem, kuid osteoporoosist tingitud luumurdude risk on 2 korda suurem kui tervetel inimestel.
Kõrge suhkrusisalduse muutused mõjutavad jäsemeid. Et kontrollida, millised häired on kõrge veresuhkruga kätega juba esinenud, kontrollivad nad sellist märki nagu "diabeetiline käsi".
Seda sündroomi nimetatakse ka "õigete käeks", diabeetiliseks hiropaatiaks. See seisneb selles, et kui proovite peopesasid kokku panna, hoides käsivarsi põrandaga paralleelselt, ei saa te parema ja vasaku käe vastavaid sõrmi ja peopesasid täielikult sulgeda.
Nii DM1 kui ka DM2 puhul on märgitud suutmatus peopesasid kokku panna või "palmide maja".
LADA diabeet
Pikaajalist kõrgenenud suhkrusisaldust täheldatakse latentse (varjatud) autoimmuunse või LADA diabeedi korral. See haigus kuulub insuliinist sõltuvasse DM1-sse, kuid selle sümptomid on väga sarnased DM2 omadega.
LADA areneb välja vanuses 35-55. LADA põhjuseks on immuunsüsteemi agressiivsus kõhunäärme enda beetarakkude vastu.
Et teada saada, milliseid sümptomeid teatud tüüpi diabeet vajab, et seda kohe õigesti ravida. Statistika kohaselt diagnoositakse 15% juhtudest sümptomite sarnasuse tõttu LADA asemel ekslikult DM2.
Erinevus seda tüüpi kõrgest suhkrust põhjustatud haiguste vahel;
- DM2-ga ilmneb liigne kaal, rasvumine;
- LADA-ga kaal ei tõuse.
LADA kõrge suhkrusisalduse märgid on järgmised:
- dehüdratsioon;
- toime puudumine hüpoglükeemiliste ravimite kasutamisel.
LADA esineb sagedamini naistel. Üks selle haigusvormi arengu riskitegureid on raseduse ajal diagnoositud rasedusdiabeet.
Suhkurtõbi on haigus, mis võib olla kahte tüüpi - esimene ja teine. I tüüpi diabeedi korral toodetakse liiga vähe insuliini, mistõttu glükoos väljub vereringest ja siseneb kudedesse. II tüüpi diabeedi korral toodetakse küllaldaselt insuliini, kuid koed on selle suhtes immuunsed. Kõik nende haiguse sortide kliinilised ilmingud, sealhulgas tüsistuste pilt, tulenevad kõrgenenud veresuhkru tasemest - hüperglükeemia sündroom. Kuidas see avaldub?
Muidugi, kui kärbes on lahti ja läheduses lendab mesilane, on see ilmne glükosuuria ja diabeedi märk. Kuid see juhtub ainult meditsiinilistes naljades. Tegelikult on diabeedi sümptomid väga erinevad. Kuid need kõik tulenevad hüperglükeemia sündroomist. Tavaliselt ei tohiks veresuhkru tase vanuses 14–60 ületada 5,9 mmol/l. Meeste ja naiste glükoositasemes ei ole soolist erinevust.
Hüperglükeemia tase on erinev. Kerge vormi korral ei ületa vereplasma glükoosisisaldus 10 mmol / l, keskmise vormi korral ei ületa see 16,5 mmol / l. Enne hüperglükeemia tunnuste loetlemist tuleks öelda paar sõna selle esinemise põhjuste kohta. Loomulikult on selle suurenemise peamine põhjus selline haigus nagu suhkurtõbi - nii naistel kui meestel ja isegi lastel. Kuid selle järelduse tegemiseks peate välistama muud glükoositaseme suurenemise põhjused. Need sisaldavad:
- Füsioloogiline hüperglükeemia. Sellele rühmale võib omistada kõik tingimused, mille korral vabaneb kontrainsulaarne hormoon - glükagoon ja glükoos vabaneb maksa glükogeenist verre. Need on stress, tugev emotsionaalne ülekoormus, kõrge füüsiline aktiivsus, suitsetamine ja isegi adrenaliinilaks veresuhkru analüüsi ajal.
- Muud endokriinsed haigused: feokromotsütoom, Cushingi sündroom, akromegaalia ja türotoksikoos.
- Pankrease haigused, nagu äge pankreatiit ja kroonilise pankreatiidi ägenemine, tsüstiline fibroos, samuti pankrease tsooni kasvajad.
- Insuliini retseptorite vastased antikehad.
- Vaskulaarsed õnnetused, näiteks hemorraagiline insult.
- Müokardiinfarkt.
- Tiasiiddiureetikumide, östrogeenide (naistel), kortikosteroidhormoonide võtmisel.
- Suures koguses glükoosi võtmine.
Kui kõik põhjused ja võimalused on välistatud, algab suhkurtõve otsimine, kuna lihtsalt glükoositaseme tõus pole ammu enam diagnostiline kriteerium. Näiteks peate uurima glükosüülitud hemoglobiini taset. Kuid lisaks ülaltoodud põhjustele on ka rasedusdiabeet ehk rasedusaegne diabeet. Reeglina kaob see õigeaegse avastamise ja ravi korral täielikult. See areneb, kuna platsenta sekreteerib oma hormoone, millel on insuliiniga võrreldes kontra-insulaarne (st vastupidine) toime. Seega tõstavad platsenta hormoonid veresuhkru taset.
Hüperglükeemia sümptomid
Kõrge veresuhkru tunnused on järgmised:
- Janu, polüdipsia sünonüüm. See on "mööduv" vesi, see peaks lahjendama plasma glükoosikontsentratsiooni, kuna veri muutub paksemaks.
- Suukuivus, mis võib tekkida kohe pärast janu kustutamist.
- Polüuuria on rikkalik urineerimine. Ärge ajage seda segi sagedase urineerimisega, mis on sageli kuseteede põletikuliste haiguste põhjuseks. Esineb ka noktuuriat, mille puhul patsient külastab öö jooksul mitu korda tualetti.
Lapse diabeedi korral köidab vanemate tähelepanu polüuuria. Selle manifestatsioon meenutab tavalist öist uriinipidamatust. Äsja põit kontrollima õppinud laps kaotab selle võime äkitselt uuesti ja muutub korratuks.
- Esineb lihas- ja üldine nõrkus, esineb töövõime langust.
- Naha sügelus, kriimustus ilmub. Eriti valulik on sügelus suguelundite piirkonnas.
- Naha marrastused, haavad ja igasugused kriimud paranevad halvasti.
- Esineb uimasust, sealhulgas päevasel ajal.
- Nahk muutub kuivaks, selle turgor väheneb.
- Vaatamata rasvumisele, mõnikord väljendunud, on patsientidel pidevalt suurenenud isu.
- Mõnikord väljendub raske hüperglükeemia olulise kehakaalu langusena - lühikese aja jooksul kuni 15-20 kg.
Kui inimene ei pööra oma seisundile tähelepanu, võib tal tekkida vere glükoosisisalduse edasine tõus. Pärast tasemeni 16,5 mmol / l saavutamist tekib prekoom ja seejärel ülikõrge glükoositasemega (üle 50 mmol / l) kooma, mida nimetatakse hüperosmolaarseks või diabeetiliseks.
See kooma areneb aeglaselt ja järk-järgult. Prekomatoosne periood kestab umbes 10 päeva. Samal ajal ilmnevad üha enam süvenevad süsivesikute ainevahetuse häired. Kõik need kaebused intensiivistuvad, mõnikord muutuvad patsiendid loiuks, ükskõikseks ja passiivseks - adünaamiliseks. Nahk on väga kuiv, näojooned vajuvad ära, ka silmamunad muutuvad sissevajunud ja pehmeks.
Siis võivad esineda neuroloogilised häired, krambisündroomi ilmingud. Vererõhk langeb, tekib tahhükardia. Võib öelda, et dehüdratsioon tekib, kuid mitte veekaotuse, vaid “liiga magusa” ja paksu vere tõttu. Pidevast janutundest hoolimata võib tekkida turse. Nende tursete põhjus on lihtsalt venoosne tromboos.
Selle kooma ravi kõige olulisem samm on rehüdratsioon ja vereplasma osmolaarsuse taseme langus (see tähendab selle lahjendamine hüpotoonilise naatriumkloriidi lahusega). Seetõttu peate hoolikalt jälgima vähimatki veresuhkru tõusu märke, kuna teadvuse rõhumise taustal tekivad märkamatult tõsised tüsistused.