Suurenenud rauasisaldus veres põhjustab lastel. Seerumi rauasisaldus on suurenenud

Kliiniline vereanalüüs ei võimalda alati diagnoosida aneemiat ega määrata selle põhjust. Sel juhul on ette nähtud täiendav uuring. Seda võib teha igas vanuses, tulemuse tõlgendamisel võetakse arvesse rauda sisaldavate ravimitega ravi, lapse üldseisundit ja seda, kas viimastel päevadel on tehtud vereülekannet.

Miks määratakse seerumi raud?

Suurim kogus rauda kehas on kontsentreeritud hemoglobiinis. Seda esineb väikestes kogustes maksas ferritiini osana ja veelgi vähem lihaste müoglobiinis ja teistes pigmentides. Seerumi raud moodustab vaid 0,3% selle metalli koguhulgast kehas. See satub verre punaste vereliblede hävitamise ajal, mis on füsioloogiline protsess.

Aneemia diagnoosimisel määratakse seerumi raud

Selle indikaatori arvutamist kasutatakse järgmistel juhtudel:

• erinevat tüüpi aneemia diferentsiaaldiagnostika;
• ravitulemuste hindamine;
• süsteemsete põletikuliste haiguste korral;
• malabsorptsioon seedetrakti haiguste korral;
• hüpo- ja vitamiinipuudus;
• liigne annus või mürgistus rauapreparaatidega.

Raua imendumine toimub peensooles. Selle taset reguleerib metalli kontsentratsioon seerumis ja see suureneb, kui erütropoees on ebaefektiivne. Ferrumioonid on mürgised, mistõttu neid ei leidu kehas vabal kujul, vaid koos valkudega.

Mis sobib normi mõistesse

Raud siseneb kehasse toiduga, selle varusid täiendatakse pidevalt. Pärast vererakkude lagunemist ioonid ei eritu, vaid muutuvad uue hemoglobiini sünteesi allikaks. Ferrumi kontsentratsioon sõltub vanusest, soost ja kellaajast. Vastsündinutel on alguses järsk langus, kuid hiljem peaks see normaliseeruma.

Meestel stimuleerib testosteroon erütropoeesi, seega on nende rauasisaldus kõrgem. Naissoole on iseloomulik sõltuvus menstruaaltsükli faasist, madalaimat määra täheldatakse pärast menstruatsiooni lõppu.

Laste norm on järgmine:

• kuni 1 kuu - 17,9-44,8 mmol / l;
• 1 kuust 1 aastani - 7,2-17,9 mmol/l;
• 1 aastast kuni 14 aastani - 9,0-21,5 mmol / l;
• üle 14-aastastel tüdrukutel - 9,0-30,4 mmol / l;
• 14-18-aastastel poistel - 11,6-31,3 mmol/l.

Analüüsi saab tõlgendada erinevalt, laborid on kasutusele võtnud mitmeid diagnostikasüsteeme. Mõõtmised tehakse mg/l, µg/dl.

Seerumi rauasisalduse suurenemise põhjused

Laste rauasisaldus veres sõltub vanusest

Täisvereülekanne muudab ka seerumi koostist. Pärast manipuleerimist on vaja vähemalt 7-14-päevast pausi. Samuti lõpetage uuringu eelõhtul toidulisandite ja vitamiinide võtmine rauataseme tõstmiseks.

• liigne sissevõtmine kehasse, ravimite üleannustamine;
• hemokromatoos on pärilik haigus, mille puhul raua imendumine paraneb;
• korduvad vereülekanded;
• äge mürgistus rauda sisaldavate ravimitega;
• hüperkroomne aneemia, mis on seotud folaadi või B12-vitamiini vaegusega;
• talasseemia - punaste vereliblede pärilik patoloogia;
• nefriit - neerupatoloogia;
• äge või krooniline hepatiit;
• äge leukeemia;
• mürgistus pliiühenditega.

Biokeemiline tulemus muutub suuremal määral, kui lapsed kasutavad klooramfenikooli, östrogeene või tsütostaatikumidega ravimisel.

Kliiniliste sümptomite järgi on raske eristada väljendunud liialdust. Hüperfereemiani viinud põhihaiguse nähud on esikohal.

Rauapuudus on palju tavalisem kui raua liig. Mida see uurimistulemus tähendab, peaks sümptomite ja muude näitajate põhjal määrama arst.

Madala rauakontsentratsiooni peamised põhjused on:

• rauapuudusega kaasnev aneemia;
• septiline seisund;
• raske põletik;
• kollagenoos - sidekoe kahjustus;
• pahaloomulised kasvajad, sealhulgas leukeemia;
• verekaotus - äge või krooniline väikeste portsjonitena;
• range lihavaba dieet, taimetoitlus;
• malabsorptsiooni sündroom - malabsorptsioon;
• soolte ja mao patoloogia, mille korral imendumine on võimatu;
• pernicious aneemia remissiooni ajal;
• nefrootiline sündroom;
• hüpotüreoidism

Vähenemine võib olla tingitud ravist teatud ravimitega. Lastel võib see hõlmata glükokortikoide, atsetüülsalitsüülhapet ja puberteedihäiretega noorukitel androgeenide kasutamist. Kuid igal juhul ei saa ainult analüüsitulemused olla diagnoosi aluseks, neid tuleb kombineerida haiguse teiste meetodite ja sümptomitega.

1. Hemolüütiline - oma punaste vereliblede autoimmuunne hävitamine või mürgiste toksiliste ainete mõjul.
2. Aneemia koos porfüriini ja heemi sünteesi rikkumine- seotud ensüümide puudumisega luuüdis.
3. Aplast - punaste vereliblede ja muude vereelementide moodustumise protsess on häiritud ravimite (barbituraadid, antibiootikumid, sulfoonamiidid, tsütostaatikumid), ägedate infektsioonide, mürgistuse, röntgenikiirguse mõjul.
4. Aneemia, mis on seotud vitamiini B12 puudus- enamasti on see mao osa eemaldamise operatsiooni tagajärg peptilise haavandi või pahaloomulise kasvaja korral.

Nagu näete, on palju haigusi, mis võivad põhjustada kõrge rauasisalduse veres. Seetõttu võib see iseenesest ohtlik nähtus osutuda tõeliselt murettekitavaks sümptomiks.

Metallide olemasolu iga elusolendi veres on väga oluline. Raua tase veres on oluline näitaja kudede tervislikust rikastumisest hapniku ja muuga. Selle liig või defitsiit võib põhjustada tõsiseid probleeme organismi toimimises. Täna räägime vere raua testist: kuidas selleks õigesti valmistuda, hinnata saadud andmeid ja mida teha, kui diagnoositakse kõrvalekalle.

Raua (Fe) funktsioonid

Raua koguhulk kehas on ligikaudu 4-5 grammi. Umbes 70% toiduga saadavast rauast sisaldub hemoglobiinis, see tähendab, et see kulutatakse kudede ja elundite hapnikuga varustamiseks. Seetõttu seostatakse hemoglobiini ja raua taset mõnikord üksteisega, kuid hemoglobiin ja raud ei ole sama asi. Umbes 10% rauda on vaja müoglobiini jaoks, mis osaleb lihaskoes hapniku ja süsinikdioksiidi vahetuses. Ligikaudu 20% ladestub maksas varuna. Ja ainult 0,1% ühineb valguga ja ringleb vereplasmas.

Madal rauasisaldus veres võib häirida mitmesuguseid protsesse, milles see element osaleb. Fe kehas on vajalik:

• Hapniku ja süsinikdioksiidi transport:
• Värske vere tootmine;
• Ainevahetus ja energia;
• DNA tootmine;
• Immuunsuse säilitamine;
• Kilpnäärme hormoonide tootmine;
• Redoksreaktsioonide normaalne kulg;
• Toksiliste ainete hävitamine maksas.

Muidugi pole see raua funktsioonide täielik loetelu kehas. Raua kõrvalekalle normist mõjutab naha, juuste ja küünte seisundit. Selleks, et kõik süsteemid korralikult töötaksid, on oluline regulaarselt jälgida raua taset.

Tavaliselt määratakse rauaproov, kui üldises vereanalüüsis või hemoglobiini, punaste vereliblede või hematokriti uuringus on tuvastatud kõrvalekaldeid. Analüüsi kasutatakse ka aneemia, rauda sisaldavate ravimitega mürgistuse ja organismi raua ülekoormuse kahtluse korral.

Raua tase veres: normaalne

Normaalne rauasisaldus inimese veres on 7-31 µmol, kuid palju sõltub uuritava vanusest ja soost ning see on ka päeva jooksul erinev. Ja kui kellaaja mõju saab neutraliseerida verd loovutades ainult hommikul ja tühja kõhuga, siis tuleb kindlasti arvestada ka soo ja vanusega. Seega on raua norm veres naistel keskmiselt 10-21,5 µmol/l, meestel – 14-25 µmol/l. Ilmselgelt on aktsepteeritav, et õiglase soo esindajatel on veres veidi vähem rauda. See naiste ja meeste vere rauasisalduse erinevus on seletatav nõrgema soo menstruaaltsükli omadustega. Vanusega need erinevused kaovad ja mõlema soo norm on peaaegu võrdne.

Siin on optimaalne rauasisaldus veres erinevas vanuses inimestele µmol/l:

Alla 1 kuu vanused lapsed: 5-22;

Lapsed vanuses 1 kuu kuni 1 aasta: 5-22;

Lapsed vanuses 1 kuni 4 aastat: 5-18;

Lapsed vanuses 4-7 aastat: 5-20;

Lapsed vanuses 7-10 aastat: 5-19;

Lapsed vanuses 10-13 aastat: 5-20;

Lapsed vanuses 13-18 aastat: 5-24;

Meessugu, üle 18-aastased: 12-30;

Üle 18-aastased tüdrukud: 9-30.

Konkreetsed tulemused võivad laborites erineda, seega on parem keskenduda andmetele, mis on teie analüüsis „normiks“ märgitud. Kui labor ei ole teile selliseid andmeid esitanud, peaksite seda ise küsima, sest olenevalt seadmetest ja muudest teguritest võivad kontrollväärtused erineda.

Raua vereanalüüs hõlmab uut kuiva katseklaasi, millesse pannakse veri ilma hüübimist takistava aineta, sest rauaproov võetakse vereseerumist ja selle saamiseks on vajalik vere kihistumine.

Suurenenud rauasisaldus veres

Fe siseneb kehasse koos toiduga ja transporditakse koos valguga kõigis kudedes. Raua kudedesse ja varuvarudesse sisenemise protsess on kujundatud nii, et liigne raud ei imendu ehk ideaalis eritab organism toidust rauda nii palju kui vaja. Kui veres on palju rauda, ​​võime eeldada punaste vereliblede kiirenenud lagunemist, mille tulemusena vabanevad verre kõik kaasatud keemilised elemendid. Suurenenud rauasisaldus veres võib olla järgmistel põhjustel:

1. Erinevad aneemia vormid.
2. Raua imendumise mehhanismi rike seedetraktis, mille käigus kogu toiduga sisenev raud imendub soolestikku. Seda nähtust nimetatakse hemokromatoosiks.
3. Liigne rauasisaldus kehas võib olla põhjustatud rauda sisaldavate ravimite võtmisest või kellegi teise vere korduvast vereülekandest.
4. Mürgistus raskmetallidega, eriti pliiga.
5. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
6. Punktid 4 ja 5 mõjutavad vereloome protsessi ja eriti raua sattumist punastesse verelibledesse, mille tulemusena võib täheldada rauasisalduse suurenemist veres.
7. Erinevad maksakahjustused.

Rääkima peaks ka organismi liigse raua sümptomitest. Lisaks asjaolule, et selle elemendi liig raskendab Parkinsoni ja Alzheimeri tõve kulgu, võib täheldada ka muid kõrge rauasisalduse tunnuseid veres:

• Naha, keele ja limaskestade kollakas värvus;
• Suurenenud maksa maht;
• Nõrkus;
• Südame löögisageduse muutus;
• Üldine kahvatus;
• Kaalukaotus;
• Pigmendilaikude ilmumine peopesadele, kaenlaalustesse, vanade armide kohale.

Ainuüksi sümptomite põhjal ei tohiks teha järeldusi rauasisalduse kohta veres, kuna mõned rauapuuduse sümptomid tähendavad sama, mis kõrge rauasisaldus veres. Ainus usaldusväärne fakt on usaldusväärses meditsiinilaboris reeglite kohaselt tehtud analüüsi tulemus. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleks hommikul enne vereloovutamist vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Kuidas vähendada rauda veres?

Esimese asjana tuleb muuta oma toitumist, sest kogu raud satub meie kehasse ainult toiduga. Täiskasvanud meeste jaoks on päevane rauavajadus määratletud 10 mg, naistel - 20 mg, kuna nad tarbivad rauda suurtes kogustes menstruatsiooni ajal. Lapsed peaksid tarbima 4–18 mg rauda päevas ning rasedad emad raseduse teisel poolel ja esimesel veerandil pärast sünnitust vajavad seda elementi 30–35 mg.

Soovitatav on lisada oma dieeti piimatooteid.Vältida või reguleerida vere rauasisalduse suurenemist, lisades oma dieeti piima ja piimatooteid. Fakt on see, et need sisaldavad suures koguses kaltsiumi, mis häirib raua normaalset imendumist, mistõttu rauda ei peeta soolestikus ega jää üleliigseks.

Kuid vitamiinid C ​​ja B12, vastupidi, parandavad raua imendumist ja võivad põhjustada raua liigset sisaldust veres. Sellest, kus neid vitamiine leidub, räägime allpool täpsemalt.

Madal rauasisaldus veres

Meie keha ise rauda ei tooda, kogu selle varu jõuab kudedesse ja rakkudesse ainult toitumisega. Seetõttu on vere madala rauasisalduse peamine põhjus ebapiisav või ebaõige toitumine. See võib olla kirjaoskamatu taimetoitlus või, vastupidi, rasvaste ja rauasisaldusega toitude valimatu tarbimine. Piimadieedile üleminek soodustab ka Fe puudust, sest piimatoodetes suures koguses sisalduv kaltsium vähendab raua sidumisvõimet, mistõttu raud lihtsalt ei imendu organismis.

Rauasisaldust vähendavad ka järgmised nähtused:

• Keha kiirest kasvust tingitud suur mikroelementide tarbimine (näiteks kui laps on alla 2-aastane, puberteedieas noorukitel ning raseduse ja imetamise ajal).
• Seedetrakti haigused, mis põhjustavad rauavaegusaneemiat (nt enteriit, gastriit, neoplasmid jne).
• Kui rauda on veres vähe, võivad põhjused olla põletikulised, mädased infektsioonid ja pahaloomulised kasvajad, kuna need viivad selleni, et rakud hakkavad intensiivselt vereplasmast rauda omastama, mille tulemuseks on selle defitsiit veres.
• Hemosideroos.
• Neerude patoloogiad.
• Maksavähk või tsirroos.
• Naiste madala rauasisalduse põhjuseks võib olla pikaajaline veritsus menstruatsiooni ajal, samuti provotseerib rauapuudust veritsus nina, igemete või pärast vigastust.
• Raua imendumist organismis mõjutavad ka teised vitamiinid ja mikroelemendid. Nagu me juba ütlesime, takistab liigne kaltsium raua imendumist, askorbiinhape aga vastupidi soodustab seda. Seetõttu peate enne raua suurendamist veres erinevate ravimitega kohandama oma dieeti, vastasel juhul võib ravi olla ebaefektiivne.

Esialgu tekib rauapuudus organismis ilma sümptomiteta. Seejärel, kui maksa rauavarud on ammendunud, hakkab inimesel krooniline nõrkus, halb enesetunne, pearinglus ja migreen. Juba selles etapis peaksite endalt küsima, mida teha, kui kehas pole piisavalt rauda.

Rauavaegusaneemia järgmine arengustaadium väljendub jalgade nõrkuses, õhupuuduses, valus rinnus, ebatavalistes maitse-eelistustes (näiteks soov süüa savi või kriiti) jne.

Kuidas suurendada raua sisaldust veres?

Rauarikka toidu söömisest ei piisa. Verepildi täpseks normaliseerimiseks peate tarbima piisavalt vitamiine C, B12 ja valku. Viimane on vajalik hemoglobiini ehitamiseks, mis hiljem muutub punaliblede osaks ja hakkab keha hapnikuga rikastama.

Brokkoli on sel juhul suurepärane toit, kuna sisaldab nii rauda kui ka askorbiinhapet. Kastke oma salateid sidrunimahlaga ning lisage oma dieeti ka tomatid, läätsed, hapukapsas, paprika ja avokaadod.

Madal rauasisaldus raseduse ajal võib olla põhjustatud foolhappe või B12-vitamiini puudusest. Lapseootel emadele määratakse seda tavaliselt toidulisandina tableti kujul. Üldiselt leidub foolhapet hapukapsas ja keefiris. Sellel on positiivne mõju soolefloorale ja seda toodab isegi keha ise.

Rauda leidub sellistes toiduainetes nagu tatar, rannakarbid, õunad, peet, kala, liha, munad, porgandid, õunad, spargelkapsas, oad, kikerherned, spinat jne.

Enne vere rauasisalduse suurendamist peate läbima uuringu ja konsulteerima arstiga. Võib-olla on kõrvalekalde põhjuseks dieediga võrreldes palju sügavamad ja tõsisemad protsessid.

Raud raseduse ajal

Rasedate emade jaoks on äärmiselt oluline seda elementi toidust piisavalt saada. Fakt on see, et suurenev emakas nõuab üha rohkem vereringet ja veremaht suureneb raseduse ajal 30-40%. Selle tulemusena on organismi vajaduste rahuldamiseks vaja veelgi rohkem rauda.

Arstid soovitavad rasedatel tüdrukutel tarbida umbes 30 mg rauda päevas toidu või vitamiinilisanditega. Loomulikult peaksid lapseootel emad kõik toitumise muudatused arstiga läbi arutama, samuti kuulama kõiki nõuandeid ja määratud vitamiine.

8. ja 22. rasedusnädala vahel saavutab keha maksimaalse rauavajaduse. Selle põhjuseks on uute kudede ehitus ja vajadus neid hapnikuga rikastada. Sel ajal on rauapuuduse oht väga suur.

Kui teil on artikli teema kohta küsimusi või teil on oma ideid raua vähendamiseks veres või selle sisalduse suurendamiseks kehas, jätke need allolevatesse kommentaaridesse.

Normaalne rauasisaldus naiste veres on oluline tegur, kuna see peegeldab vereloomeorganite aktiivsuse protsesse. Fe andmete muutus näitab hapniku ülekandesüsteemi muutust. Loodus on aga loonud sellise, et naise keha vajab oluliselt rohkem rauda kui mees. Rauataseme näitajad sõltuvad naisorganismi füsioloogilistest omadustest, mis kaotab iga kuu väikese koguse verd.

Raud veres: normaalne naistel

Kui viidi läbi ravi rauapreparaatidega, tuleb moonutusteta tulemuste saamiseks ravim katkestada 2 nädalat enne analüüsi. Reeglid pole keerulised, neid on lihtne järgida, kuid saadakse kõige õigem analüüsitulemus. See on väga oluline rauasisalduse määramisel naise veres raseduse ajal. Normaalne Fe tase tervel naisel on 9-30 µmol/l.

Fe tase rasedal naisel

Suurenenud stress naise kehale on raseduse seisund. See nõuab kõigi mikroelementide suuremat sisaldust. Normaalne Fe sisaldus raseduse ajal tagab lootele piisava hapnikuvarustuse, et luua kiiresti kasvavale beebile harmooniline areng.

Kui Fe tase veres langeb, tekib rauavaegusaneemia. Sellel on klassikalised ilmingud:

• nõrkus, väsimus;
• moonutatud maitsemeel;
• kahvatu nahk;
• madal vererõhk.

Kui rase pöördub selliste kaebustega günekoloogi poole, räägib arst vajadusest vältida hapnikupuudust kasvava loote toitumises.

Rasedatel ja üle 50-aastastel naistel peaks raua sisaldus veres vastama nende seisundile. Elutähtsa mikroelemendi sisaldus veres sõltub tavaliselt krooniliste haiguste esinemisest. Eriti oluline on parandada madalat rauasisaldust üle 50-aastastel naistel. Kui Fe sisaldus veres on madal, tuleb tõsiselt tegeleda suuremate somaatiliste haiguste raviga ja tõsiselt tegeleda ravidieedi koostamisega.

Igapäevasesse menüüsse on vaja lisada toidud, mis suurendavad Fe sisaldust:

• tatrapuder;
• kaunviljad;
• peet;
• granaadid;
• punased viinamarjad;
• punased õunad.

Lisades oma dieeti punase liha, rupsi ja munakollased, saate kiiresti tõsta oma raua taset. Rauasisalduse kiireks suurendamiseks võite kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte.

Retsept 1. Võtke toortatra ja kreeka pähkli tuumad võrdsetes kogustes, jahvatage need kohviveskis, valage sama palju mett. Igaüht on 1 teelusikatäis. 3-5 korda päevas.

2. retsept. Võtke võrdsetes kogustes kuivatatud aprikoose, seemneteta viinamarju, kreeka pähkleid, jahvatage need segistis. Sega sama koguse meega. Seal on 1 spl. l. 3-4 r. päevas.

3. retsept. Vala 2 spl toortatart värske maitsestamata keefiriga üleöö. Söö seda hommikusöögiks.

Ennetavad tegevused

Rauavaeguse vältimiseks on vaja õigeaegselt võtta ennetavaid meetmeid.

1. Jälgige igapäevast toitumist. Lisage menüüsse erinevad toidud. Veenduge, et Fe on normaalne, ei rohkem ega vähem.
2. Ravi somaatilisi haigusi õigeaegselt, et vältida haiguse krooniliseks muutumist.
3. Erinevate terviseprobleemide korral pöörduge õigeaegselt arsti poole. See on eriti oluline pärast 50. eluaastat, kui algavad vanusega seotud muutused.

Raud on oluline element, mis tagab kõigi elundite koordineeritud toimimise. Rasedate, väikelaste ja Balzaci vanuse naiste vere Fe sisaldust on vaja säilitada. Sisu muutus näitab patoloogia olemasolu. Rauasisaldust veres määrab kvalifitseeritud arst, kes võib diagnoosi täpsustamiseks määrata täiendava uuringu.

Raua allikas on peidus tasakaalustatud toitumises. Toiduga imendub Fe sooltes ja koguneb luuüdi, mis toodab aktiivselt punaseid vereliblesid, täites keha punaste verelibledega.

Kui kehasse satub piisav kogus Fe, ladestub see verd tootvatesse organitesse – maksa ja põrna, ainult nemad suudavad säilitada tekkinud rauavaru. Keha Fe-puuduse olukorras vabastavad vereloomeorganid varusid ja kasutavad oma varudest rauda, ​​säilitades vajaliku tasakaalu.

Milline on naiste normaalne rauasisaldus veres? Organismi normaalseks toimimiseks on vajalik valkude, rasvade ja süsivesikute sisaldus, kuid vähem tähtsad pole ka mikroelemendid. Raud on vere põhikomponent, nimelt hemoglobiini komponent. Normaalne sisaldus tagab hapniku ringluse ja edasikandumise kogu kehas.

Mikroelemendid sisenevad kehasse koos toiduga, seejärel pärast soolestikku imendumist kanduvad need läbi vereringe.

Vereanalüüs näitab metallisisalduse taset ja hoiab ära negatiivsed tagajärjed.

Naiste ja meeste normaalne rauasisaldus veres on umbes 3 g, millest suurem osa, 75%, on hemoglobiini komponent. Ülejäänud reserv ladestub maksas, põrnas ja luuüdis.

Selle elemendi puudus põhjustab mitmesuguseid patoloogilisi kõrvalekaldeid:

• aneemia, mida nimetatakse ka aneemiaks;
• immuunsüsteemi häire;
• suureneb nakkushaiguste oht;
• probleemid füüsilise ja vaimse arenguga;
• nõrkus, väsimus;
• ärrituvus, depressioon;
• nahahaigused;
• rõhu tõusud.

Kui inimese veres saab diagnoosida järgmisi patoloogiaid:

• neerude põletikulised protsessid;
• neeruhaigused;
• leukeemia või teatud tüüpi aneemia.

Suurem osa rauast on kehas pidevalt olemas, kuid ülejäänu tuleb toidust. Seetõttu on tõsiste haiguste vältimiseks oluline seda protsessi kontrollida.

Sageli on keha normaalseks toimimiseks vajalik täiendav raua tarbimine, vastasel juhul arenevad mitmesugused haigused.

Seetõttu on oluline regulaarselt läbida laboratoorsed vereanalüüsid, mille käigus uuritakse vereseerumit.

Eksperdid on kinnitanud, et just seerumi raud on peamine näitaja metalli taseme määramisel. Sõrmest vere võtmine võimaldab teil hinnata oma hemoglobiini taset, veenist verd võttes saate rohkem.

Rasedad naised ja patsiendid pärast operatsiooni vajavad erilist jälgimist. Metallinäitajad võivad päeva jooksul muutuda, samuti erinevad need erinevas vanuses ja soost inimestel.

Raua taset mõõdetakse mikromoolides liitri vere kohta.

Analüüs viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Protseduuri eelõhtul ei tohi tarbida rasvaseid või vürtsikaid toite, alkoholi ega erinevaid ravimeid. Samuti peate välistama stressirohke olukorra, kehalise aktiivsuse ja sigaretid. Nende soovituste järgimine võimaldab teil saavutada tõelisi tulemusi.

Biokeemilise analüüsi näidustused on järgmised:

• mürgistuse kahtlus rauda sisaldava toiduga, võimaldab teil määrata toitumishäireid;
• aneemia diagnoosimine;
• erinevate vormide nakkushaiguste tuvastamine;
• häired seedetraktis;
• vitamiinipuudus või hüpovitaminoos;
• kontrolli ravi efektiivsuse üle.

Probleemi õigeaegne tuvastamine võimaldab meil kindlaks teha kõrvalekalde põhjuse ja määrata piisava ravi.

Veres sisalduv raud mängib organismi toimimises olulist rolli. Selle sisaldus mõjutab ainevahetusprotsesse, paljunemist ja inimese arengut.

Raua tase on naistel ja meestel erinev ning sõltub ka inimese vanusest ja kehakaalust. Metalli norm jääb vahemikku 11,60–30,45 µmol/l.

Naistel on normaalväärtus 9–30 µmol/l, meestel – 11–30,45 µmol/l.

Vastsündinutel jääb see vahemikku 7,15–17,85 µmol/l ja noorukitel 8,90–21,25 µmol/l.

Näitajate vähenemine põhjustab järgmisi sümptomeid:

1. Pidev väsimus, vähenenud jõudlus.
2. Üldine nõrkus, söögiisu puudumine.
3. Immuunsus väheneb.
4. Seedimisega on probleeme.
5. Vaevunud hingamine.
6. Nägu muutub kahvatuks ja nahk kuivaks.
7. Patsient on depressioonis.

Pideva rauapuuduse korral kogevad lapsed kasvu ja vaimse arengu viivitusi.

Regulaarne rauasisalduse tõus põhjustab ka patoloogilisi kõrvalekaldeid. Metalli suur kontsentratsioon häirib soolestiku tööd ja ainevahetust. Probleemi pikaajaline ignoreerimine põhjustab diabeeti, südame- ja maksahaigusi.

Rauapuuduse peamine tegur on tasakaalustamata toitumine, taimetoitlased puutuvad selle probleemiga sageli kokku. Peamine kogus rauda siseneb kehasse koos liha- ja kalatoodetega. Aine normaalseks imendumiseks toidus on vajalik C- ja B-vitamiini ning valkude olemasolu.

Lisaks toitumisele on rauapuuduse sisemised põhjused:

• lapse kandmine või rinnaga toitmine;
• verekaotus;
• kasvu järsk tõus;
• kroonilised soolehaigused;
• maohaavandid, mis veritsevad;
• happesuse vähenemine maos.

Mikroelemendi taseme reguleerimiseks on oluline õigesti määrata kõrvalekalde põhjus ja kohandada dieeti.

Mitte vähem ohtlik on metallide sisalduse suurenemine veres. Raud on tugev oksüdeerija, selle liig põhjustab rakkude enneaegset vananemist, mis mõjutab negatiivselt kogu keha. Sageli häirib selline kõrvalekalle südame tööd ja hapnikuga kokkupuutel tekivad ohtlikud radikaalid. Nad provotseerivad pahaloomuliste kasvajate moodustumist.

Patoloogiat saab eristada järgmiste sümptomitega:

1. Hemoglobiini tase ületab 130 g/l;
2. Nahk omandab punaka värvuse;
3. Valu hüpohondriumis paremal küljel.

Raua taseme normaliseerimiseks on ette nähtud ravimid, mis võivad metalli lahustada ja kehast eemaldada.

Eriti oluline on jälgida raua kontsentratsiooni rasedatel ja imetavatel naistel. Patoloogilised kõrvalekalded mõjutavad loote arengut ja ema tervist.

Raud on inimkehas oluline mikroelement Fe, mis osaleb hapnikuülekande protsessis ja vastutab kudede hapnikuga küllastumise eest. Selle aine ioonid on hemoglobiini ja müoglobiini põhikomponent, tänu sellele on veri punane ja mitte muud värvi.

Toitumine mõjutab rauataseme tõusu. Koos toiduga satub mikroelement makku, imendub soolestikku ja siseneb luuüdi, mille tõttu toimub punaste vereliblede tootmine.

Kui raua tase veres on kõrgendatud, ladestub see reservfondi - maksa ja põrna. Kui rauda veres on vähe, hakkab organism reservi kasutama.

Raua tüübid kehas

Kehas leiduvat rauda võib liigitada sõltuvalt sellest, milliseid funktsioone see täidab ja kus see asub:

• Rakulise raua funktsioonid on hapniku transportimine;
• Hemoglobiini hulga eest vastutavad ekstratsellulaarse seerumi funktsioonid, mis sisaldavad Fe-siduvaid seerumivalke – transferriini ja laktoferriini – ning vaba plasma rauda;
• Reservfond - või reservid - on hemosideriin ja ferritiin, valguühendid, mis kogunedes maksa ja põrna vastutavad punaste vereliblede eest, et need oleksid alati elujõulised.

Biokeemilise vereanalüüsiga - võetakse veenist - mis tehakse raua hulga määramiseks seerumis ja hemoglobiini testiga - sel juhul tuleb näppu torkida - tehakse kindlaks kogu organismi seisund .

Need näitajad muutuvad ägedate põletikuliste protsesside käigus, olenemata nende etioloogiast. Need on vajalikud ka toitumisvigade tuvastamiseks ja joobeastme määramiseks. Ainevahetusprotsesside rikkumine organismis, normaalseks eluks vajalike toitainete koguse liigne või vähenemine – nende seisundite näitajad on raua ja hemoglobiini näitajad.

Fe kogus sõltub inimese vanusest, tema füsioloogilisest struktuurist ja soost. Seda olulist näitajat mõõdetakse µmol/l.

Imikutel on normaalne tase 7,16–17,90 µmol/l. Väikelastel ja alla 13–14-aastastel noorukitel on see juba 8,95–21,48 µmol/l. Raua norm veres on naistel alumisel piiril veidi väiksem kui samaealistel meestel.

Naistel on alampiir 8,95 µmol/l, meestel 11,64 µmol/l. Ülemine tase on kõigile sama – 30,43 µmol/l.

Naised kaotavad palju rohkem rauda kui mehed – nad peavad seda pärast iga menstruatsiooni asendama. Seda mikroelementi peaks organism ööpäevas toiduga varustama umbes 18 mg. Lapsed peavad ka selle aine taset täiendama - see kulub suurenenud kasvu ajal.

Näitajad raseduse ajal

Raseduse ajal peab toiduga saadava olulise raua määr suurenema 1,5 korda, vastasel juhul on oht loote arenguga seotud patoloogiate tekkeks.

Päevas peab organism seda ainet omastama vähemalt 30 mg. Normaalse rauasisalduse alumine piir veres raseduse ajal on vähemalt 13 µmol/l.

Raud jaotatakse järgmiselt:

• 400 mg – loote arenguks;
• 50–75 mg – suurenenud emakas, mille veresooned peavad olema intensiivselt hapnikuga varustatud;
• 100 mg jõuab veresoontega läbi imbunud platsentasse, mille kaudu toetatakse täielikult sündimata lapse elutegevust.

Lisaks eeldab ainevahetusprotsesside kiirenemine ja veresoonte koormus ka Fe koguse suurendamist. On vaja panna reserv - sünnituse ajal on suur hemoglobiini kadu.

Vere rauasisalduse suurendamiseks määratakse rasedatele naistele sageli vitamiinikomplekse ja rauda sisaldavaid preparaate: "Sorbifer", "Ferrum Lek" jt.

Tuleb jälgida seerumi raua taset rasedate naiste veres.

Kõik kõrvalekalded mõjutavad loote arengut negatiivselt. See indikaator näitab ka reservi seisundit - kui palju rauda leidub luuüdis, põrnas ja maksas.

Indikaatori väärtus erineb oluliselt raseduse ajal - teisel trimestril on see madalaim. Sel ajal moodustuvad aktiivselt loote siseorganid ja näärmed.

Väärtus varieerub ka päeva jooksul, seega on väga oluline, et veri võetaks samal ajal. Kõrgeim rauasisaldus on hommikul, kui organism on puhanud ja ainevahetusprotsessid kulgevad aeglasemalt.

Eluks vajalike mikroelementide puudus ja liig

Kui raua tase langeb, tekib rauavaegusaneemia, mida rahvasuus nimetatakse aneemiaks. Aneemia korral on organismi tegevus häiritud, mis lapsepõlves ähvardab kasvu ja vaimse arengu pidurdumist.

Olenemata vanusest põhjustab aneemia järgmisi ohtlikke seisundeid:

• tekib õhupuudus;
• ilmneb tahhükardia, mis ei sõltu füüsilisest pingutusest;
• tekib lihaste hüpotensioon;
• seedimine on häiritud;
• isutus.

Aneemia välised ilmingud on järgmised:

• Juuste kvaliteet halveneb, muutub kuivaks ja elutuks;
• nahk muutub kahvatuks ja kaotab toonuse;
• küüned ja hambad hävivad.

Kõrgenenud rauasisaldus veres põhjustab ka ebasoodsaid muutusi ja viitab tõsistele süsteemsetele organismi haigustele:

• Pronksdiabeet ehk hemokromatoos. See pärilik patoloogia ei lase kehal vabaneda kogunenud rauavarust.
• Hemolüütiline aneemia. Selle haiguse käigus hävivad punased verelibled – erütrotsüüdid – ning liigne hemoglobiin ringleb vereplasmas. Sel juhul täiendavad põrn ja maks aktiivselt varudest kuni nende täieliku ammendumiseni ja siis võib juhtuda surm.
• Ainevahetusprotsesside häirimine vereringesüsteemis põhjustab aplastilise aneemia tekkimist, mille puhul reservsüsteemides küpsevad punased verelibled sisenevad vereringesse veel töövalmis ja vanad ei välju õigel ajal.
• Nefriit on neeruhaigus.
• Pliimürgitusest või rauda sisaldavate ravimite kuritarvitamisest põhjustatud mürgised seisundid.
• Erinevate etioloogiate hepatiit põhjustab bilirubiini suurenenud vabanemist verre, mis põhjustab hemolüütilise kollatõve tekkimist.
• Talasseemia on pärilik patoloogia.

B-vitamiinide – B6, B9 ja B12 enda – puudus häirib verre siseneva raua imendumist.

Kõik need seisundid nõuavad spetsiifilist ravi ja mõnikord pidevat ravi.

Võitlus aneemiaga

Verehaigused, mille puhul raua tase veres on suurenenud, on spetsiifilised seisundid. Sagedamini puutume kokku olukordadega, kus vere rauasisaldust on vaja tõsta ja eelistatavalt lühikese aja jooksul.

Kuidas suurendada rauda veres ilma rauda sisaldavaid ravimeid kasutamata? Seda on eriti oluline teada rasedatel ja seedesüsteemi erosiivsete haiguste all kannatavatel naistel - ravimkompleks sisaldab C-vitamiini ja ülaltoodud tingimustel on see suurtes kogustes vastunäidustatud.

Saate suurendada omastatava raua kogust, muutes oma dieeti.

Tooted, mis sisaldavad vajalikke mikroelemente suuremates annustes:

• granaatõuna mahl;
• punane liha;
• rups;
• munakollased;
• kaunviljad;
• peet;
• viinamari;
• tatar.

Õunad sisaldavad ka palju Fe, kuid see on ainult halvasti seeduval kujul.

Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada järgmisi omatehtud "ravimeid":

• Segage tatar ja pähklipulber, jahvatage need kohviveskis, valage mesi;
• Jahvatage kuivatatud puuviljad: kuivatatud aprikoosid, rosinad, kreeka pähklid ja segage ka meega.

Neid segusid tuleb võtta 2-3 korda päevas, 1 supilusikatäis.

Aneemia ravimisel on väga oluline jälgida hemoglobiini taset veres. Raua tase peaks alati olema normaalne. Nii selle vähenemine kui ka suurenemine on organismile ohtlikud.

Raud on peamine mikroelement, mis aitab punastel verelibledel siduda ja transportida hapnikku erinevatesse kudedesse ja süsteemidesse. See võib koguneda erinevatesse organitesse (maks, lihased) ja kui selle tase langeb, saab selle depoost eemaldada. Rauavarusid tuleb pidevalt täiendada, et tagada enamiku elundite tõrgeteta töö.

Kui lapse kehas on pikaajaline rauapuudus, saavad selle varud järk-järgult otsa - areneb rauavaegusaneemia. Selle peamised tunnused on hemoglobiinisisalduse langus üldises vereanalüüsis, värviindeksi taseme langus ja erineva kuju, suuruse ja värviga ebatüüpiliste punaste vereliblede ilmnemine.

Rauapuuduse aneemia sümptomid

Rauavaegusaneemia esimesteks sümptomiteks on üldine nõrkus ja väsimus.

Patsientide aneemilise sündroomi tekkega kaasnevate kaebuste hulgas tuleb esile üldine nõrkus. Pikaajalise rauapuuduse korral kannatab kõigi organite ja süsteemide, sealhulgas aju, töö, mistõttu lapsed kurdavad sageli väsimust, muutuvad uniseks ja ärrituvaks. Sageli on silmade ees vilkuvad laigud, teadvusekaotus, peavalu ja jäsemete tuimus.

Haiguse kaugelearenenud juhtudel ilmneb õhupuudus isegi minimaalse füüsilise koormuse korral, isu halveneb või selle väärastumine: toiteväärtuseta ainete (kriit, muld, metallesemed) kasutamine.

Lapse uurimisel võib ilmneda kahvatu ja kuiv nahk, lõhed suunurkades, keelepapillide siledus, vöötmed ja defektid küüneplaatidel. Kerge raskusastmega rauapuudus väljendub kiire väsimuse, peavalu, koolilaste õpiedukuse ja immuunsuse vähenemisena.

Normaalne raua tase

Raua kogus lapse erinevatel eluperioodidel varieerub sõltuvalt soost ja vanusest. Keskmine päevane annus lastel on:

• sünnist kuni 1 aastani - 4 kuni 10 mg;
• pärast 1 aasta vanust ja kuni 6 aastat - 10 mg;
• 6 kuni 10 aastat - mitte rohkem kui 12 mg;
• 11-17-aastastele poistele - 15 mg, tüdrukutele - 18 mg.

Esimesel eluaastal, eriti kuni 2 kuud, suureneb enamiku laste rauavajadus järsult. See on tingitud loote punaste vereliblede täielikust asendamisest normaalsete verelibledega pärast sündi. Ja intensiivse kasvu ja puberteedi perioodil suureneb raua tarbimine lapse kehas järsult, eriti tüdrukutel menstruaaltsükli kujunemise ajal.

Laste kehad omastavad II valentsi rauda kõige paremini askorbiinhappe juuresolekul. Sellise valentsiga mikroelementi leidub ainult ravimites. Tooted tarnivad III-valentset rauda, ​​mis muutub organismis II-valentseks rauaks.

Kerge aneemia diagnoosi saab panna siis, kui hemoglobiinisisaldus on alla 100 g/l, kui tase langeb alla 90 g/l – mõõdukas ja alla 70 g/l – raske.

Raua toiduallikad

Peamine reegel ilmse või varjatud rauapuuduse parandamiseks on ja pikaajalise aneemia korral ravimid ja multivitamiinid.
Rauavaegusaneemiaga lapse dieet peab sisaldama järgmisi toite:

• maks;
• kalkuni- või küülikuliha;
• veise keel;
• virsikud, aprikoosid, õunad, ;
• kaunviljad (herned, oad);
• teraviljad (tatar, kaerahelbed);
• leib (nisu, rukis);

Tarbimisel on teatud piirangud, mille hulka kuuluvad tanniinid, mis vähendavad raua imendumist seedetraktis. Vajadusel võib rauda sisaldavaid preparaate pesta maha puhastatud veega, millele on lisatud sidrunimahla, mis parandab mikroelemendi imendumist.

Raua saamisel valmistoote kujul on vaja pidevalt jälgida selle taset veres, kuna selle liig võib põhjustada palju tüsistusi.

Rauamürgistuse sümptomid on järgmised:

1. Peavalu.
2. Söögiisu järsk langus.
3. Iiveldus, oksendamine.
4. Kõhulahtisus.
5. Pearinglus.
6. Vähendatud vererõhu tase.
7. Põletikulised muutused neerudes.

Raua samaaegsel kasutamisel annuses 900 mg või rohkem võib juhtuda surm, mistõttu tuleb ravimeid hoida lapse silmadest eemal.

Aneemia ravimite korrigeerimine

Rauavaegusaneemia raviks kasutatakse laialdaselt rauapreparaate või nende kombinatsioone ainetega, mis soodustavad mikroelemendi imendumist soolestikus. Lastele mõeldud ravimiturul on kahte tüüpi tooteid – kahe- ja kolmevalentne raud.

Lapsepõlves aneemia raviks mõeldud ravimite silmapaistvad esindajad on: Aktiferrin, Ferrum Lek, Ferumbo, Hemofer, Maltofer. Igal neist on oma eelised ja puudused. Arst peaks valima lapse raviks optimaalse ravimi ja määrama selle annuse pärast põhjalikku uurimist.

Rauapuudus lapse kehas võib põhjustada tema arenguga palju probleeme, mistõttu peavad vanemad selle kõrvaldamiseks tõsiselt lähenema. Rauapuuduse ravi peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama mitte ainult rauapreparaate, vaid ka head toitumist, vitamiiniteraapiat ja jalutuskäike värskes õhus.

Inimkeha sisaldab väga erinevaid moodustisi, ühendeid, aineid ja mikroelemente. Nende hulgas on raud üks olulisemaid põhimikroelemente. Selle elemendi rolli ei saa ülehinnata - raud vastutab hapniku transpordi eest kõikidesse kudedesse, osaleb vereloome ja DNA tootmise protsessis, energia- ja taastumisprotsessides. Rauasisalduse kohta laste veres on kehtestatud standardid ja kõik kõrvalekalded – normi ületamine või vähendamine – võivad olla seotud ohtlike häiretega.

Suurenenud rauasisaldus lapse veres

Suurenenud rauasisaldus lapsel võib viidata teatud haiguste progresseerumisele organismis. Selle mikroelemendi lubatud normi ületamine esineb teatud tüüpi aneemia korral: hemolüütiline, aplastiline ja defitsiitne aneemia (vitamiin B12). Samuti tasub pöörata tähelepanu muudele võimalikele patoloogiatele, mis mõjutavad liigset rauasisaldust veres:

1. Piiramismehhanismi rikkumine, mille tagajärjeks on selle metalli ülemäärane imendumine seedetraktis.
2. Neeruhaiguste (nefriit) korral võib “vanade” vereelementide ärakasutamine olla häiritud.
3. Äge maksakahjustus.
4. Mürgistus rauda sisaldavate ravimitega, kui annus on valesti valitud või ravimite pikaajalisel kasutamisel. Sel juhul võib lapsel suust tekkida raualõhn.
5. Kõrge rauasisaldus tekib teatud ravimite, eriti hormonaalsete ravimite pikaajalisel kasutamisel.
6. Geneetiline patoloogia, mille põhjustab pärilik tegur, on pronksdiabeet. Samas ei välju see mikroelement organismist korralikult välja, vaid raud koguneb elunditesse. Mis põhjustab tõsiste haiguste, nagu diabeet, tekkimist.

Mida teha?

Selle olulise mikroelemendi suurenenud taset on peaaegu võimatu määrata ilma spetsiaalse laboratoorse vereanalüüsi tegemata. Kuna välised ilmingud on peaaegu samad, mis madala rauasisaldusega. Patsiendid kurdavad suurenenud nõrkust ja väsimust, isutust, tugevat ja sagedast pearinglust ning peapööritust.

Peate teadma, mida teha, kui teie lapsel on kõrge rauasisaldus veres. Kuna selle mikroelemendi suurenemine toob kaasa asjaolu, et veri muutub viskoosseks, mille tulemuseks on halb vereringe ja trombide teke. Näitajate vähendamiseks peate võtma ühendust spetsialistiga ja ärge mingil juhul võtke metalli taseme vähendamiseks iseseisvaid meetmeid.

Lapse seerumi rauasisalduse suurenemise põhjused

Laboratoorne diagnostika hõlmab vereanalüüsi seerumi raua määramiseks, mis on vajalik erinevate patoloogiliste häirete kindlakstegemiseks inimkehas.

Seerumi raud. Raud veres, normaalne, mida näitab näitajate muutus?

Lastele kehtestatakse vanuse alusel teatud vastuvõetavad standardid. Patoloogiliseks seisundiks ei loeta mitte ainult madalat taset, vaid ka seda, kui lapse seerumi rauasisaldus on tõusnud.

Selle nähtusega kaasnevad mõned mittespetsiifilised ilmingud, mis ilmnevad ka madala seerumi rauasisalduse korral: seedeprobleemid, madal vererõhk, arütmia ja ultraheli näitab maksa suurenemist. See muudab diagnoosi keeruliseks.

Ohtlikul seisundil, mille puhul määratakse lapsel kõrgenenud rauasisaldus seerumis, on meditsiiniline termin - hemokromatoos. Haigus võib olla kaasasündinud (pärilik, esmane) või omandatud (sekundaarne). Kuid igal juhul iseloomustab seerumi rauasisalduse suurenemist lapse veres selle elemendi liigne kontsentratsioon plasmas, ainevahetusprotsesside rikkumine ja mikroelemendi eritumine.

Patoloogiline seisund, mille puhul seerumi rauasisaldus lapse veres on kõrgenenud, näib olevat ohtlik nähtus, mis sageli muutub teatud haiguste, mõnikord isegi vähi provokaatoriks. Selle nähtuse põhjused võivad peituda paljudes sisehaigustes:

1. Maksatsirroos.
2. Pikk nakkushaiguse periood.
3. Põletikuline protsess neerudes.
4. Sagedased vereülekanded.
5. Äge mürgistus rauda sisaldavate ravimitega, kui annus on valesti seatud.

Õnneks saab tänapäevaste meetoditega hemokromatoosist edukalt lahti saada. Spetsiaalsed ravimid püüavad kinni “ebavajaliku” raua osakesed ja muudavad need lahustuvaks ning seejärel eemaldatakse need organismist loomulikult. Lisaks soovitatakse patsientidel oma dieeti õigesti kohandada.

Inimkeha koosneb erinevatest keemilistest elementidest, mis täidavad kehas spetsiifilisi funktsioone. Keemilised elemendid on tasakaalus, mis võimaldab säilitada elundite ja süsteemide normaalset funktsiooni. Selle tasakaalu rikkumine põhjustab patoloogilisi protsesse ja mitmesuguseid haigusi.

Inimkeha koosneb 60% veest, 34% orgaanilisest ainest ja 6% anorgaanilisest ainest. Orgaaniliste ainete hulka kuuluvad süsinik, hapnik, vesinik ja teised. Anorgaanilised ained sisaldavad 22 keemilist elementi – Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K jt.
Kõik anorgaanilised ained jagunevad mikro- ja makroelementideks. See sõltub elemendi massiosast. Mikroelemendid hõlmavad raud, vask, tsink ja teised. Makroelementide hulka kuuluvad kaltsium, naatrium, kaalium ja teised.

raud ( Fe) viitab mikroelementidele. Vaatamata vähesele rauasisaldusele kehas on sellel oma elutähtsate funktsioonide säilitamisel eriline roll. Raua puudus inimkehas ja selle liig mõjutab negatiivselt paljusid keha funktsioone ja inimese tervist üldiselt.

Kui patsient kaebab suurenenud väsimuse, halb enesetunne või kiire südametegevuse üle, määrab arst seerumi rauaproovi. See analüüs aitab hinnata raua ainevahetust organismis ja tuvastada paljusid raua ainevahetusega seotud patoloogilisi protsesse. Selleks, et mõista, mis on seerumiraud, miks seda vaja on ja kuidas see välja näeb, tuleb arvestada raua funktsioonidega ja selle ainevahetusega inimkehas.

Miks on organismis rauda vaja?

Raud on universaalne keemiline element, mis täidab organismis elutähtsaid funktsioone. Keha ei suuda rauda toota, seega saab ta seda toidust. Inimese toitumine peab olema tasakaalustatud, sisaldama vitamiinide ja keemiliste elementide igapäevast tarbimist. Vitamiinide ja mineraalainete puudus või liig põhjustab haiguste teket ja tervise halvenemist.

Kehas sisalduv raud jaguneb järgmisteks osadeks:

• Funktsionaalne triikraud. Funktsionaalne raud on osa hemoglobiinist ( punaste vereliblede rauda sisaldav valk, mis haarab ja kannab hapnikku keha organitesse ja kudedesse), müoglobiin ( hapnikku sisaldav skeletilihaste ja südamelihaste valk, luues hapnikuvarusid), ensüümid ( spetsiifilised valgud, mis muudavad kehas toimuvate keemiliste reaktsioonide kiirust). Funktsionaalne raud osaleb paljudes kehas toimuvates protsessides ja seda kasutatakse pidevalt.
• Transpordiraud. Transpordiraud on elemendi kogus, mis transporditakse kehasse siseneva raua allikast igasse selle rakku. Transpordiraud ei osale keha funktsioonides, see on osa kandjavalkudest – transferriinist ( rauaioonide peamine kandjavalk vereplasmas), laktoferriin ( kandjavalk, mida leidub rinnapiimas, pisarates, süljes ja teistes sekretoorsetes vedelikes) ja mobilferriin ( raua ioonide transportvalk rakus).
• Sadestunud raud. Osa kehasse sisenevast rauast hoitakse "varus". Raud ladestub erinevatesse elunditesse ja kudedesse, peamiselt maksas ja põrnas. Raud ladestub ferritiini kujul ( vees lahustuv kompleksvalgu kompleks, mis on peamine rakusisene raua depoo) või hemosideriini ( rauda sisaldav pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel).
• Tasuta raud. Vaba raud ehk vaba pool on rakusiseste valkudega seondumata raud, mis moodustub raua vabanemise tulemusena kolmekomponentsest kompleksist – rauast, apotransferriinist ( transferriini prekursorvalk) ja retseptor ( raku pinnal olevad molekulid, mis kinnitavad erinevate keemiliste ainete molekule ja edastavad reguleerivaid signaale). Vabal kujul on raud väga mürgine. Seetõttu transporditakse vaba rauda raku sees mobilferriini abil või ladestatakse ferritiiniga.

Sõltuvalt asukohast kehas jagunevad need järgmisteks osadeks:

• Heemi raud ( rakuline). Heemi raud moodustab suurema osa inimkeha kogu rauasisaldusest - kuni 70–75%. Osaleb rauaioonide sisemises vahetuses ning on osa hemoglobiinist, müoglobiinist ja paljudest ensüümidest ( ained, mis kiirendavad keemilisi reaktsioone organismis).
• Mitteheemne raud. Mitteheemne raud jaguneb rakuväliseks ja talletatud rauaks. Ekstratsellulaarne raud sisaldab vaba plasma rauda ja rauda siduvaid transportvalke – transferriin, laktoferriin, mobilferriin. Ladestunud rauda leidub kehas kahe valguühendi - ferritiini ja hemosideriini - kujul.

Raua peamised funktsioonid on järgmised:

• hapniku transport kudedesse - erütrotsüüt sisaldab hemoglobiini, mille molekulid sisaldavad 4 rauaaatomit; hemoglobiinis sisalduv raud seob ja transpordib kopsudest tuleva hapnikku kõikidesse keharakkudesse;
• osalemine hematopoeetilistes protsessides; luuüdi kasutab rauda hemoglobiini sünteesimiseks, mis on osa punastest verelibledest;
• keha detoksikatsioon - raud on vajalik toksiinide hävitamisel osalevate maksaensüümide sünteesiks;
• immuunsuse reguleerimine ja keha toonuse tõstmine raud mõjutab vere koostist, immuunsuse säilitamiseks vajalikku leukotsüütide taset;
• osalemine rakkude jagunemise protsessis - raud on osa DNA sünteesis osalevatest valkudest ja ensüümidest;
• hormoonide süntees - raud on vajalik kilpnäärmehormoonide sünteesiks, mis reguleerib ainevahetust organismis;
• varustada rakke energiaga – raud toimetab hapniku valgu energiamolekulidesse.

Raud satub inimkehasse väliskeskkonnast koos toiduga. Seda leidub punases lihas ( eriti küülikulihas), tume linnuliha ( eriti kalkunilihas), kuivatatud seened, kaunviljad, köögiviljad, puuviljad, kakao. Päevane rauavajadus on keskmiselt 6–40 milligrammi. Raua toksiline annus on 150–200 mg, surmav annus 7–35 g.

Päevane rauavajadus

Põrand	Vanus	Päevane rauavajadus
Lapsed (olenemata soost)	1-3 aastat	6,8 mg päevas
	3-11 aastat	10 mg päevas
	11-14 aastat vana	12 mg päevas
Naine	14-18 aastat vana	15 mg päevas
	19-50 aastat	18 mg päevas
	üle 50 aasta vanad	8 mg päevas
Rasedad naised	-	38 mg päevas
Imetavad naised	-	33 mg päevas
Mees	14-18 aastat vana	11 mg päevas
	üle 19 aasta vanad	8 mg päevas

Rauda leidub organismis erinevates kontsentratsioonides, olenevalt raua tüübist ja soost.

Raua jaotumine inimkehas

Raua tüüp	raua kontsentratsioon ( mg Fe/kg)
	naised	mehed
Kokku raud
Raua üldsisaldus inimkehas on 4,5–5 grammi.	40 mg Fe/kg	50 mg Fe/kg
Funktsionaalne triikraud
Hemoglobiin ( Hb). 75–80% raua koguhulgast organismis ( 2,4 g) moodustab hemoglobiini raud ( hemoglobiin on rauda sisaldav valk, mis transpordib hapnikku kudedesse).	28 mg Fe/kg	31 mg Fe/kg
Müoglobiin. Müoglobiini koostis ( hapnikku – skeletilihaste ja südamelihaste siduv valk) sisaldab 5–10% raua üldkogusest.	4 mg Fe/kg	5 mg Fe/kg
Heemsed ja mitteheemsed ensüümid ( kemikaalid, mis kiirendavad inimkehas toimuvaid keemilisi reaktsioone). Hingamisteede ensüümid moodustavad umbes 1% raua koguhulgast kehas.	1 mg Fe/kg	1 mg Fe/kg
Transpordiraud
Transferriin ( spetsiifiline valk – raua kandja vereplasmas).	0,2) mg Fe/kg	0,2) mg Fe/kg
rauahoidla ( rauavarud organismis). Varuraud moodustab 20–25% kogu organismi raua kogusest.
Ferritiin.	4 mg Fe/kg	8 mg Fe/kg
Hemosideriin.	2 mg Fe/kg	4 mg Fe/kg

Raua ainevahetus inimkehas

Ainevahetus ( vahetada) nääre on väga hästi organiseeritud protsess. Keha reguleerib selgelt raua omastamise ja taaskasutamise protsesse, kuna tegemist on väga väärtusliku mikroelemendiga.

Raua imendumine toimub kolmes etapis. Esimene etapp on esialgne etapp ( imendumine peensooles), teine ​​on rakusisene transport koos rauavarude moodustumisega, kolmas on raua vabanemine vereplasmasse.

Raud siseneb kehasse koos toiduga. Kui saate toidust 10–20 milligrammi rauda päevas, imendub rauast vaid 10% ehk 1–2 milligrammi. Keha saab heemi rauda toidust ( liha, maks) ja mitteheemne raud ( piim, köögiviljad, puuviljad). Heemiraud siseneb kehasse lihatoodete hemoglobiini ja müoglobiini osana ning imendub organismis 20–30% tõhusamalt ( sõltumata maomahla eritumisest ja muudest teguritest). Mitteheemne raud pärineb peamiselt toidust ( 80 – 90% ). Sellise raua imendumine toimub passiivselt ja väikestes kogustes ( 1 – 7% ). Seda protsessi mõjutavad ka paljud välised tegurid.

Ained, mis pärsivad mitteheemse raua imendumist, on:

• fütiinid - leidub teraviljas, kaunviljades, mannas ja kaerahelves;
• tanniinid - leidub tees, kakaos, kohvis, küdoonias, tumedates viinamarjades, sõstardes;
• fosfoproteiinid - piimas ja munavalges leiduvad kompleksvalgud;
• oksalaadid - leidub maisis, riisis, terades, spinatis, piimas;
• mõned ravimid - kaltsiumipreparaadid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Söömisel suureneb raua imendumine:

• C-vitamiin ( askorbiinhape) – leidub valges kapsas, spinatis, punases ja rohelises paprikas, mustas sõstras, kuivatatud kibuvitsamarjades;
• vask - leidub maksas, maapähklites, sarapuupähklites, krevettides, hernestes, tatras, läätsedes;
• lihatooted - veiseliha, vasikaliha, küülik ja teised;
• mereannid - kala, austrid, krevetid;
• aminohapped - leidub kaunviljades, pähklites, kalas, lihas, piimas, maapähklites, munades.

Toidus on raud peamiselt oksüdeerunud ( Fe 3+) ning on osa valkudest ja orgaanilistest hapetest. Kuid raua omastamine on parem ( Fe 2+), mistõttu maos, maomahla, raud (III) raua ( Fe 3+) eraldub toidust ja muundatakse raudseks rauaks ( Fe 2+). Seda protsessi kiirendavad askorbiinhape ja vase ioonid. Raua imendumine toimub peamiselt peensooles – kuni 90% kaksteistsõrmiksooles ja tühisoole algosades. Mao- ja sooltehaiguste korral on raua normaalse imendumise protsess häiritud.

Pärast raudraua manustamist ( Fe 2+) peensoole osadesse, siseneb see enterotsüütidesse ( peensoole epiteelirakud). Raua imendumine enterotsüütidesse toimub spetsiaalsete valkude - mobilferriini, integriini ja teiste - abil. Peensoole rakud sisaldavad transferriini ja ferritiini. Need kaks valku reguleerivad raua imendumist ja jaotumist kogu kehas.

Kui raud siseneb organismi enterotsüütide kaudu, ladestub osa sellest ( reservi kõrvale panna), osa transporditakse transferriini valgu abil ja keha kasutab seda heemi sünteesimiseks ( osa rauda sisaldavast hemoglobiinist), erütropoees ( punaste vereliblede moodustumine luuüdis) ja muud protsessid.

sissemakse ( reservatsioon) raud esineb kahel kujul – ferritiini ja hemosideriini osana. Ferritiin on vees lahustuv valgukompleks, mida sünteesitakse ( toodetud) maksa, luuüdi, peensoole ja põrna rakud. Selle valgu põhiülesanne on raua sidumine ja ajutine säilitamine kehale mittetoksilisel kujul. Ferritiin maksarakkudes on kehas peamine raua depoo. Ferritiin peensoole rakkudes vastutab enterotsüütidesse siseneva raua ülekande eest vereplasmas transferriiniks. Hemosideriin on rauda sisaldav vees lahustumatu pigment, mis ladestab kudedesse liigse raua.

Raua transporti vereplasmas teostab spetsiaalne kandevalk - transferriin. Transferriini sünteesivad maksarakud. Selle põhiülesanne on soolerakkudes imendunud raua ja raua transportimine hävitatud punastest verelibledest ( punased verelibled, mis vastutavad hapniku transportimise eest kudedesse ja organitesse) taaskasutamiseks. Tavaliselt on transferriin rauaga küllastunud vaid 33%.

Keha kaotab rauda iga päev – kuni 1-2 milligrammi päevas. Raua füsioloogiline kadu tekib tavaliselt raua eritumisel sapiga läbi soolte, seedetrakti epiteeli deskvamatsiooni ajal ( Seedetrakti), koos ketendusega ( koorimine) nahk, naistel, kellel on menstruaalveri ( 14 mg kuni 140 mg kuus), juuste väljalangemine ja küünte lõikamine.

Mis on seerumi raud ja milline on raua normaalne tase veres? Miks seerumi rauda testitakse?

Seerumi või plasma raud on raua kontsentratsioon seerumis või plasmas, välja arvatud raud hemoglobiinis ja ferritiini raud. Vereplasma on vere vedel osa ( 60% ) helekollane, ei sisalda vormitud elemente ( erütrotsüüdid, trombotsüüdid, leukotsüüdid, lümfotsüüdid ja teised). Vereplasma koosneb veest ja selles lahustunud valkudest, gaasidest, mineraalidest, rasvadest ja muust. Vereseerum on vereplasma, mis ei sisalda fibrinogeeni, verevalku, mis osaleb verehüüvete moodustumisel.

Raud veres ei saa olla vabas olekus, kuna see on väga mürgine. Seetõttu määratakse raua tase kandevalkudes – transferriinis. Selleks eraldatakse spetsiaalsete keemiliste reaktsioonide abil raud transferriiniga kompleksist. Uuringu materjaliks on venoosne veri. Seerumi rauakontsentratsiooni analüüsimiseks kasutatakse sagedamini kolorimeetrilist meetodit. Meetodi olemus seisneb raua kontsentratsiooni määramises seerumis lahuse värvuse intensiivsuse järgi. Lahuse värvuse intensiivsus on otseselt võrdeline värvilise keemilise mikroelemendi kontsentratsiooniga. See meetod võimaldab teil suure täpsusega määrata mikroelemendi kontsentratsiooni.

Seerumi rauakontsentratsiooni analüüsi näidustused on järgmised:

• diagnostika, diferentsiaaldiagnostika ( erinevus ühe ja sarnaste sümptomitega patoloogia vahel) ja aneemia ravi kontrolli all hoidmine ( patoloogiline seisund, mida iseloomustab madal hemoglobiinisisaldus punastes verelibledes);
• hemokromatoosi diagnoosimine pärilik haigus, mida iseloomustab raua metabolismi häire);
• joobeseisundi diagnoos ( mürgistus) raud;
• alatoitumus, hüpovitaminoos ( vitamiinide puudus);
• seedetrakti mitmesugused haigused, mille puhul on häiritud raua normaalne imendumine;
• avastatud kõrvalekalded üldise vereanalüüsi tulemustes ( punased verelibled, hematokrit);
• erinevate etioloogiate verejooks ( raske pikaajaline menstruatsioon, veritsevad igemed, verejooks hemorroididest, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand ja muud).

Seerumi raua testimine viiakse läbi:

• rauavarude hindamine organismis;
• rauaga transferriini küllastumise protsendi arvutamine ( st verega kantava raua kontsentratsiooni määramine);
• aneemia diferentsiaaldiagnostika;
• aneemia ravi kontroll;
• rauapreparaatidega ravi kontrollimine;
• raua metabolismi häirete geneetiliste haiguste diagnoosimine.

Normaalne rauasisaldus veres, olenevalt vanusest ja soost

Vanus	Põrand	Raua norm
	naissoost	5,1 – 22,6 µmol/l
	meessoost	5,6 – 19,9 µmol/l
1 kuni 12 kuud	naissoost	4,6 – 22,5 µmol/l
	meessoost	4,9 – 19,6 µmol/l
1 kuni 4 aastat	naissoost	4,6 – 18,2 µmol/l
	meessoost	5,1 – 16,2 µmol/l
4 kuni 7 aastat	naissoost	5,0 – 16,8 µmol/l
	meessoost	4,6 – 20,5 µmol/l
7 kuni 10 aastat	naissoost	5,5 – 18,7 µmol/l
	meessoost	4,9 – 17,3 µmol/l
10 kuni 13 aastat	naissoost	5,8 – 18,7 µmol/l
	meessoost	5,0 – 20,0 µmol/l
vanuses 13 kuni 16 aastat	naissoost	5,5 – 19,5 µmol/l
	meessoost	4,8 – 19,8 µmol/l
vanuses 16 kuni 18 aastat	naissoost	5,8 – 18,3 µmol/l
	meessoost	4,9 – 24,8 µmol/l
> 18 aastat vana	naissoost	8,9 – 30,4 µmol/l
	meessoost	11,6 – 30,4 µmol/l

Analüüside saamisel lähtub arst patsiendi soost ja vanusest. Saadud tulemused võivad olla normi piires, alla või üle normi. Kui raua tase on alla normi, on patsiendil rauapuudus. Kui raua tase on normist kõrgem, on patsiendil organismis rauda liigne. Saadud tulemuste tõlgendamisel tuleks arvesse võtta paljusid tegureid - toitumine, ravimid, naise menstruaaltsükkel ja muud. Ärge unustage raua kontsentratsiooni igapäevaseid kõikumisi veres. Seega täheldatakse hommikul maksimaalset ööpäevast raua kontsentratsiooni veres. Naistel on enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal raua kontsentratsioon veres kõrgem kui pärast menstruatsiooni lõppu. Seetõttu tuleks pärast menstruatsiooni lõppemist teha seerumi rauaproov. Vere rauasisalduse juhuslikud kõikumised võivad esineda ka näiteks lihatarbimise järsu suurenemise korral patsiendi dieedis.

Ravimid, mis suurendavad raua taset veres, on:

• atsetüülsalitsüülhape ( aspiriin) – mittesteroidne põletikuvastane ravim;
• metotreksaat - kasvajavastane aine;
• rauda sisaldavad multivitamiinid;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid - rasestumisvastased tabletid;
• antibiootikumid - metitsilliin, klooramfenikool, tsefotaksiim;
• östrogeene sisaldavad ravimid ( naissuguhormoonid) .

Vere rauasisaldust vähendavad ravimid on:

• atsetüülsalitsüülhape suurtes annustes - mittesteroidne põletikuvastane ravim;
• allopurinool - ravim, mis alandab kusihappe taset veres;
• kortisool - glükokortikoidhormoon;
• metformiin - tablett hüpoglükeemiline aine ( alandab veresuhkru taset);
• kortikotropiin - adrenokortikotroopse hormooni ravim;
• kolestüramiin - lipiidide taset alandav aine ( vähendab vere rasvasisaldust);
• asparaginaas - kasvajavastane aine;
• testosterooni sisaldavad ravimid - meessuguhormoon.

Vere rauasisalduse usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja patsienti diagnoosimiseks korralikult ette valmistada.

Kuidas seerumi rauaprooviks õigesti valmistuda?

Seerumi rauakontsentratsiooni tulemuste moonutamise vältimiseks on vaja patsienti korralikult ette valmistada.

Et korralikult valmistuda vere rauasisalduse diagnoosimiseks, peate:

• nädal enne seerumi rauaproovi võtmist lõpetage ravimite ja rauda sisaldavate vitamiinikomplekside võtmine;
• määrake seerumi rauaproov mitmeks päevaks pärast vereülekannet ( vereülekanne);
• Selgitage patsiendile, et seerumi raua analüüsimiseks on vaja võtta vereproov, selgitada protseduuri olemust ning hoiatada žguti ja punktsiooni paigaldamisel tekkivate ebameeldivate aistingute eest ( augustamine) veenid;
• kirjeldage päeva- ja toitumisrežiimi, mida patsient peab järgima.

Seerumi rauasisalduse vereanalüüsi üldnõuded on järgmised:

• vereanalüüsi võtmine tühja kõhuga;
• suitsetamise, alkoholi ja rasvase toidu joomise, kehalise aktiivsuse välistamine 12 tundi enne analüüsi;
• testimaterjali võtmine enne mis tahes diagnostilisi protseduure ( radiograafia, kompuutertomograafia);
• patsiendil ei ole viiruslikke ega põletikulisi haigusi.

Milline peaks olema teie seerumi rauasisaldus raseduse ajal?

Rasedus on iga naise elus väga oluline ja raske periood. Sel ajal toimuvad kehas tõsised füsioloogilised muutused. Loode kasutab "ehitusosakestena" emalt saadud mikro- ja makroelemente. Seetõttu on väga oluline, et naine jälgiks oma toitumist. See peab olema tasakaalus ja tagama piisavas koguses vitamiinide, mineraalide, valkude ja muude ainetega varustamise. Tavaliselt ületab nende ainete vajadus mitteraseda naise igapäevase vajaduse, kuna neid kasutatakse ema ja loote funktsionaalsete vajaduste rahuldamiseks.

Raseduse ajal suurenenud rauavajaduse põhjused on järgmised:

• veremahu suurenemine 50% ja sellest tulenevalt 2-kordne rauavajaduse suurenemine hemoglobiini tootmiseks ( rauda sisaldav valk, mis transpordib verd);
• märkimisväärne raua tarbimine ema raua depoost platsenta ja punaste vereliblede moodustamiseks ( punased verelibled, mis transpordivad hapnikku) puuvili;
• rauavaegusaneemia ( aneemia – seisund, mida iseloomustab madal hemoglobiinisisaldus veres) enne rasedust, mis süvendab rauapuudust raseduse ajal.

Lisaks normaalsele füsioloogilisele rauakaotusele on rasedatel suurenenud igapäevane rauakulu. Esimesel trimestril on raua täiendav tarbimine 0,8 milligrammi päevas, teisel trimestril - 4 - 5 milligrammi päevas, kolmandal trimestril - kuni 6,5 milligrammi päevas. Loote arenguks on vaja 400 milligrammi rauda, ​​suurenenud emaka puhul - 50 - 75 milligrammi rauda, ​​platsenta ehituseks, mille kaudu on toetatud loote elutegevus, on vaja 100 milligrammi rauda . Üldiselt vajab lapseootel ema raseduse ja sünnituse normaalseks kulgemiseks umbes 800 milligrammi täiendavat rauda. Raseduse ja sünnituse ajal ( ilma komplikatsioonideta) tarbitakse umbes 650 milligrammi rauda.

Normaalne seerumi rauasisaldus rasedatel on 13 µmol/l kuni 30 µmol/l. Rasedate naiste päevane rauavajadus on kuni 30–38 milligrammi.

Rasedale naisele ja tema sündimata lapsele on nii rauapuudus kui ka liig võrdselt ohtlikud. Kui raseda naise organism ei saa vajalikku ööpäevast rauda, ​​ammenduvad selle varud kiiresti. See põhjustab rauapuudust ( seerumi rauasisaldus) ja rauavaegusaneemia teke ( patoloogia, mille korral hemoglobiini tase veres väheneb). Aneemia tagajärjel kannatab nii lootel kui ka emal hapnikupuudus. Rauavaegusaneemia põhjustab nõrgenenud immuunsust, suurenenud väsimust, pearinglust ja nõrkust. Rauavaegusaneemia tekkimine raseduse esimesel või teisel trimestril suurendab oluliselt enneaegse sünnituse, madala sünnikaalu, surnult sündimise või vastsündinu surma riski.

Samuti aitab rauavaegus emal kaasa rauavaegusaneemia tekkele vastsündinul, mis võib negatiivselt mõjutada tema vaimset ja füüsilist arengut. Sünnituse ajal võib naine kaotada suure hulga verd. Kui rauapuudus oli juba varem, võib verejooks põhjustada raske aneemia tekke ja vajaduse vereülekande järele. Teaduslikult on tõestatud, et rauapuudus on üks sünnitusjärgse depressiooni põhjusi.

Liigne raud ( seerumi rauasisaldus > 30 µmol/l) mõjutab negatiivselt ka raseduse kulgu ja loote tervist. Raua ülemäära võib täheldada pärilike haiguste korral, millega kaasneb raua ainevahetuse häire ja raua liigne omastamine organismis ( rauda sisaldavate ravimite kontrollimatu tarbimine). Liigne rauasisaldus rasedate naiste veres võib põhjustada rasedusdiabeeti. patoloogia, mille puhul raseda naise veres on kõrge suhkrusisaldus), preeklampsia ( raseduse tüsistused 20 nädala pärast, mida iseloomustab kõrge vererõhk ja kõrge valgusisaldus uriinis), raseduse katkemine. Seetõttu tuleb rauapreparaate võtta arsti range järelevalve all.

Rasedate naiste rauapuudus on palju tavalisem kui raua liig. Rauapuudust saab kompenseerida rauarikka toiduga või rauda sisaldavate ravimite võtmisega. Raseda naise dieet peaks sisaldama punast liha ( rikkaim rauaallikas), küüliku-, kana-, kalkuniliha, aga ka teraviljad, kaunviljad, spinat, kapsas, puder jt.

Kui toidust saadav raua ei rahulda organismi vajadusi, võib arst lisaks välja kirjutada rauapreparaate. Rauapreparaatide võtmine toimub seerumi rauasisalduse range kontrolli all. Ravimite annuse valib raviarst sõltuvalt patsiendi laboriparameetritest ( seerumi rauasisaldus, hemoglobiin). Rasedatele naistele määratakse sageli kaltsiumipreparaate, mis halvendavad raua imendumist. Seetõttu tasub rauapreparaatidega ravi ajal kaltsiumipreparaatide kasutamine lõpetada või seda piirata. Kui see ei ole võimalik, tuleks toidukordade ja rauapreparaatide vahel tarbida kaltsiumi.

Raseduse ajal on ette nähtud rauapreparaadid:

• Sorbifer durules. Selle ravimi tablett sisaldab 100 milligrammi rauda ja C-vitamiini, et parandada raua imendumist soolestikus. Raseduse ajal on rauavaeguse vältimiseks ette nähtud 1 tablett päevas, raviks - 1 tablett hommikul ja õhtul.
• Ferroplex. Pillid sisaldavad 50 milligrammi rauda ja C-vitamiini. Võtke 2 tabletti 3 korda päevas.
• Totema. Totema on lahus, mis sisaldab 50 milligrammi rauda. Ennetamiseks määratakse 1 ampull päevas suukaudselt alates 4. raseduskuust. Suurtes annustes on totem ette nähtud ainult laboratoorselt kinnitatud rauavaegusaneemia korral. Määratud 2-4 ampulli päevas.
• Fenyuls. Kapslid sisaldavad 45 milligrammi rauda. Ennetuseks võtta alates 14. rasedusnädalast 1 kapsel päevas. Pärast ravimi igapäevast võtmist 2 nädala jooksul tehke nädalane paus ja jätkake seejärel uuesti ravimi võtmist.

Rauapreparaatide kõrvaltoimed on iiveldus, kõhuvalu, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Väljaheide muutub samuti mustaks, mis on normaalne. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Arst vähendab rauapreparaadi annust või lõpetab selle üldse ( kui patsiendi seisund ja laboratoorsete analüüside tulemused seda võimaldavad).

Millised haigused põhjustavad madalat rauasisaldust veres?

Paljud haigused, harjumused ja toitumisharjumused mõjutavad raua kontsentratsiooni veres, nimelt vähendavad selle taset veres.

Keha rauapuuduse sümptomid

Rauapuudus põhjustab elundite ja süsteemide töö halvenemist, hapnikupuudust ning ensüümide ja hormoonide sünteesi häireid. Kuid rauapuudus ei põhjusta kohe sümptomeid. Algul kasutab organism rauda oma varudest. Järk-järgult, pärast rauavarude ammendumist, hakkavad ilmnema sümptomid, mis aja jooksul muutuvad selgemaks.

Seal on varjatud ( peidetud) ja selged rauapuuduse tunnused veres. Väikse rauapuuduse korral ilmnevad varjatud nähud. Seerumi rauasisaldus on sageli normaalne või madala taseme lähedal ( naised – 8,9 µmol/l, mehed – 11,6 µmol/l). Sel juhul kasutab keha rauavarusid.

Vere rauapuuduse latentse staadiumi sümptomid on järgmised:

• vähenenud jõudlus;
• suurenenud väsimus;
• tõsine halb enesetunne, nõrkus;
• kardiopalmus ( tahhükardia);
• suurenenud ärrituvus;
• depressioon;
• peavalud ja peapööritus;
• neelamisraskused;
• glossiit ( keele põletik);
• juuste väljalangemine;
• rabedad küüned;
• kahvatu nahk;
• mälu, tähelepanu, mõtlemisprotsesside, õppimisvõime halvenemine;
• sagedased hingamisteede infektsioonid;

Kui rauda tarbitakse varudest ja organismi ei varustata seda piisavalt, on paljud protsessid organismis häiritud. Sümptomid muutuvad selgemaks. Raske rauapuudus põhjustab haigusi ja tõsiseid tüsistusi.

Raske rauapuuduse sümptomid on:

• vähenenud immuunsus - patsient kannatab sageli viirus- ja hingamisteede haiguste all;
• madal kehatemperatuur, külmavärinad - kehatemperatuur on alla 36,6°C, inimene tunneb end madalal temperatuuril ebamugavalt, tema jäsemed on pidevalt külmad;
• mälu, tähelepanu, õppimise tempo halvenemine; rauapuuduse korral on patsiendil raske keskenduda ja teavet meelde jätta ning täheldatakse sagedast unustamist;
• vähenenud jõudlus - patsient tunneb end pidevalt väsinuna, "katkituna" isegi pärast täielikku ööund;
• seedetrakti häired - isutus, neelamisraskused, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus ( gaaside liigne kogunemine soole luumenis), röhitsemise ja kõrvetiste ilmnemine;
• suurenenud väsimus, lihasnõrkus - patsient täheldab suurenenud väsimust isegi pärast lühiajalist tegevust ning märgib ka lihaste nõrkust füüsilise koormuse ajal ja puhkeolekus;
• neuroloogilised häired - suurenenud ärrituvus, lühike tuju, depressioon, pisaravus, rändav valu ( peas, südame piirkonnas);
• hilinenud vaimne ja füüsiline areng lastel - rauapuudus põhjustab hapniku nälga, mis mõjutab negatiivselt lapse kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemi arengut ja muud;
• geofagia ( toidu perverssus) – rauapuuduse korral võib inimene hakata sööma mittesöödavaid esemeid - kriit, maa, liiv;
• kuivus, naha ja limaskestade kahvatus - nahk muutub kuivaks, hakkab kooruma, tekivad praod ja väljendunud kortsud, suunurkadesse tekivad haavad ( keiliit), stomatiit ( suu limaskesta põletik);
• kuivad, rabedad küüned ja juuksed - rauapuuduse korral muutuvad juuksed tuhmiks, rabedaks, kaotavad sära ja volüümi, küüned ketendavad ja murduvad kergesti;
• pearinglus, teadvusekaotus ( minestamine) – vere hemoglobiinitaseme languse tagajärjel kannatab keha hapnikunälja käes, see mõjutab eriti aju, mis väljendub pearingluses, lühiajalises teadvusekaotuses, silmade tumenemises;
• õhupuudus, kiire südametegevus - Rauapuudus põhjustab hapnikupuudust, mida organism püüab kompenseerida hingamise ja pulsisageduse suurendamisega.

Kuidas suurendada raua taset veres?

Enne keha rauapuuduse ravi alustamist on vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus ja see kõrvaldada. Kui rauakaotuse põhjust ei kõrvaldata, annab ravi ainult ajutise efekti. See toob kaasa vajaduse korduvate ravikuuride järele.

Enne rauda sisaldavate ravimite kasutamist või dieedi muutmist tuleb läbida uuring ja teha seerumi rauaproov. Kui laborianalüüs kinnitab rauapuudust, valib arst patsiendile individuaalselt ravitaktika. Ravi põhimõte sõltub rauasisaldusest, patsiendi seisundist ( näiteks rasedus), kaasuvad haigused ( Mõned haigused võivad suurendada rauakaotust).

Kerge rauapuuduse korral piisab patsiendi toitumise kohandamisest, suurendades toidus rauarikaste toitude hulka. Sel juhul tuleb arvestada raua tarbimisega patsiendi kehas. Mõningatel juhtudel ( kroonilise verejooksu, raseduse, rinnaga toitmise, intensiivse kasvu korral) Toiduga saadav rauakogus ei pruugi olla piisav. Seejärel täiendatakse teraapiat rauapreparaatidega.

Raske rauapuuduse korral algab ravi kohe ravimite võtmisega kapslite, tablettide ja dražeede kujul. Eriti rasketel juhtudel määratakse rauapreparaate intravenoosselt raviarsti range järelevalve all.

Dieet rauapuuduse korral

Heem ja mitteheem raud siseneb inimkehasse toiduga. Heemi raud ( allikas on hemoglobiin) imendub kehas mitu korda tõhusamalt, vastupidiselt mitteheemile. Heemrauda saab organism lihatoodetest, mitteheemrauda aga taimsetest saadustest.

Heemi raua allikad

Toode (100 grammi)	(mg)
veiseliha	2,7
sealiha	1,7
kalkun	3,7 – 4,0
kana	1,6 – 3,0
vasikaliha	2,8
sealiha maks	19,0
vasikamaks	5,5 – 11,0
veise neerud	7,0
merekala	1,2
süda	6,3
makrell	2,4
tursk	0,7
karbid	4,2
rannakarbid	4,5
austrid	4,1

Taimse päritoluga saadustest saab organism mitteheemi kolmevalentseid ( Fe 3+) ja raudraud ( Fe 2+). Mitteheemne raud imendub kehas palju halvemini.

Mitteheemse raua allikad

Toode (100 grammi)	Rauasisaldus milligrammides (mg)
aprikoosid	2,2 – 4,8
herned	8,0 – 9,5
oad	5,6
tatar	8,0
pähklid ( mandlid, sarapuupähklid)	6,1
kuivatatud seened	35
kuivatatud pirn	13
oad	11,0 – 12,5
õunad	0,6 – 2,3
kuivatatud õunad	15,0
kibuvitsa	11,0

Raua paremaks imendumiseks vajate:

• Sööge C-vitamiini, B-vitamiinide ja foolhapperikkaid toite. C-vitamiin parandab raua imendumist soolestikus 6 korda. Seetõttu on selle mikroelemendi paremaks omastamiseks vaja suurendada C-vitamiini rikaste toitude tarbimist. Nende toiduainete hulka kuuluvad spinat, lillkapsas, tsitrusviljad, brokkoli jt. Foolhappe allikad on maapähklid, mandlid, kreeka pähklid, linaseemned ja teised. B-vitamiine leidub fermenteeritud piimatoodetes, pähklites, pärmis ja munakollases.
• Vähendage tee ja kohvi tarbimist. Tees ja kohvis leiduv tanniin vähendab oluliselt raua imendumist. Seetõttu ei tohiks neid jooke juua kohe pärast sööki, kuna need vähendavad raua imendumist 62%. Ärge unustage, et tavaliselt omastab keha ainult 10% toiduga saadavast rauast.
• Piirake kaltsiumi ja kaltsiumilisandite sisaldavate toitude tarbimist. Kaltsium aeglustab ka raua imendumist inimkehas. Seetõttu tuleks rauapuuduse seisundite ravimisel piirata kõva juustu, piima, seesamiseemnete, ürtide ja muu tarbimist. Samuti, kui patsient võtab kaltsiumipreparaate, tuleb nende tarbimine katkestada või piirata. Kui see ei ole võimalik, tuleks kaltsiumi võtta söögikordade vahel.

Raua toidulisandid

Kui dieediga ei ole võimalik seerumi rauasisaldust tõsta, määratakse patsiendile rauapreparaate. Arst valib annuse ja ravi kestuse individuaalselt. Ravi rauapreparaatidega tuleb läbi viia laboris määratud seerumi rauasisalduse kontrolli all.

Rauapuuduse korral ette nähtud rauapreparaadid

Narkootikum	Annus, ravi kestus
Maltofer	Suukaudne lahus. Rauapuuduse raviks võtke 1 pudel ( 100 mg rauda) 1 kuni 3 korda päevas. Ravi kestus on 3 kuni 5 kuud. Pärast seda jätkake rauavarude taastamiseks 1 pudeli võtmist päevas 1-3 kuud. Rauavaeguse vältimiseks võtke 1 pudel 1 kuni 2 kuud.
Biofer	Rauapuuduse raviks võtke 1 tablett ( 100 mg rauda) 1 kuni 3 korda päevas 3 kuni 5 kuu jooksul. Seejärel võtke rauavarude taastamiseks mitu kuud 1 tablett päevas. Rauavaeguse vältimiseks võtke 1 tablett 1-2 kuu jooksul. Sisaldab foolhapet, mis parandab raua imendumist.
Ferro foolium	Rauavaegusaneemia raviks võtke 1 kapsel ( 37 mg rauda) 3 korda päevas. Ravi kestus on 3 kuni 16 nädalat või rohkem. sõltuvalt rauapuuduse raskusastmest). Ennetamiseks - 1 kapsel 3 korda päevas kuu jooksul. Sisaldab B12-vitamiini ja foolhapet.
Ferretab	Ravi ajal kasutage 1 kuni 3 kapslit ( 50 mg rauda) päeva kohta. Ravi jätkatakse seni, kuni raua tase veres normaliseerub. Seejärel jätkatakse säilitusravi 4 nädalat. Sisaldab foolhapet.
Hemofer	Võtke 46 tilka suu kaudu söögikordade vahel ( tilk sisaldab 2 mg rauda) 2 korda päevas mahla või veega. Ravi kestus on vähemalt 2 kuud.
Sorbifer Durules	1 tablett suu kaudu ( 40 mg rauda) 1-2 korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust 3-4 tabletini päevas, jagatuna kaheks annuseks. Ravikuur on 3-4 kuud. Sisaldab askorbiinhapet.
Tardiferon	1 tablett suu kaudu ( 80 mg rauda) 2 korda päevas enne sööki või söögi ajal. Ravi kestus on 3 kuni 6 kuud.
Ferrum	Selle ravimi süstimisvormi kasutatakse ainult intramuskulaarselt. Esiteks manustatakse testannus. Kui reaktsiooni ei toimu, manustatakse kogu annus. Kirjutage välja 1-2 ampulli ( 100 mg rauda) päeva kohta.
Venofer	Kasutatakse intravenoosselt. Intramuskulaarne manustamine on vastuvõetamatu. Manustada aeglaselt pärast testannust. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt rauapuuduse raskusastmest. Üks ampull sisaldab 40 mg rauda.
Kosmofer	Ravim on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Üks ampull sisaldab 100 mg rauda. Annus ja ravi kestus valitakse individuaalselt.
Totema	Suukaudne lahus. 1 ampull sisaldab 50 mg rauda. Määrake 1 ampull suu kaudu 2-3 korda päevas kuni kuuekuuliseks ravikuuriks.
Hematogeen	Näritavate pastillide või batoonide kujul. Rauasisaldus on erinev. Võtke 1-2 pastilli 2-3 korda päevas.

Äärmiselt raskete rauapuuduse seisundite korral määratakse rauapreparaate intravenoosselt. Intravenoosse manustamise näidustused on ka seedetrakti haigused, mille puhul raua imendumine on oluliselt vähenenud. Esiteks manustatakse testannus, et välistada kõrvaltoimed. Ravimit manustatakse ainult arsti juuresolekul.

Siirupeid, tablette ja närimisribasid kasutatakse laste rauapuuduse raviks ja ennetamiseks.

Mida näitab kõrgenenud vere rauasisaldus?

Seerumi rauasisaldus loetakse kõrgenuks, kui see on üle ülemise vastuvõetava piiri – 30,4 µmol/l. Tase tõusu võib täheldada erinevate patoloogiate korral, samuti rauapreparaatide üleannustamise korral. Kõrgenenud raua tase tekib siis, kui raua tarbimine kehas ületab selle tarbimise ja eritumise.

Sõltuvalt selle välimuse põhjusest jaguneb liigne raud primaarseks ja sekundaarseks. Esmane liigne raud on põhjustatud pärilikust patoloogiast - hemokromatoosist. Siseorganite haigused ja paljud välistegurid toovad kaasa sekundaarse raua liigsuse.

Kõrgenenud rauasisaldus veres võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Hemokromatoos. Hemokromatoos on pärilik haigus, mille korral raua normaalne ainevahetus on häiritud selle akumuleerumisega elunditesse ja kudedesse. Raua kogunemine elunditesse põhjustab nende struktuuri ja funktsiooni häireid. Seejärel arenevad mitmesugused haigused - maksatsirroos ( terve maksakoe asendamine armkoega), artriit, diabeet ja teised.
• Erinevat tüüpi aneemia ( hemolüütiline, hüpoplastiline, aplastiline, sideroblastiline ja teised). Rauasisalduse suurenemine erinevat tüüpi aneemia korral esineb mitmel põhjusel. See sõltub aneemia tüübist. Näiteks hemolüütilise aneemia korral suureneb punaste vereliblede hävitamine. Sel juhul satub punaste vereliblede raud verre. Sideroblastse aneemia korral on luuüdi raua kasutamine hemoglobiini sünteesiks häiritud.
• Talasseemiad. Talasseemia on pärilik patoloogia, mida iseloomustab komponentide süntees ( ketid) hemoglobiini struktuur. Seetõttu kulub hemoglobiini sünteesiks vähem rauda.
• Äge rauamürgitus.Äge rauamürgitus tekib rauapreparaatide olulise üledoosiga – raua võtmisega kuni 200 milligrammi. Selle põhjuseks võivad olla rauapreparaatide kontrollimatu tarbimine, iseravimine ja lapsed, kes võtavad suurtes kogustes rauda sisaldavaid ravimeid ( kogu pakett).
• Maksahaigused ( viirushepatiit, maksanekroos), põrn, pankreas. Erinevate organite haigused põhjustavad ainevahetushäireid, vitamiinide ja mikroelementide imendumise halvenemist ning hormonaalset tasakaaluhäireid. Üks tagajärgi on raua liigne kogunemine veres.
• Raua ainevahetuse häired. Erinevad haigused ja patoloogilised protsessid võivad põhjustada raua ainevahetuse häireid. See võib väljenduda kas selle taseme langusena või tõusuna.
• Liigne raua tarbimine kehasse. Raua liigne sissevõtmine organismi on võimalik rauapreparaatidega iseravimisel. Samuti võib raua normaalse kehasse sattumise ja selle ainevahetuse häirete korral täheldada rauasisalduse suurenemist seerumis.
• Premenstruaalne periood. Rauataseme tõus premenstruaalperioodil on normaalne. Seetõttu on parem teha seerumi raua test pärast menstruatsiooni lõppu.
• Sagedased vereülekanded. Sagedaste vereülekannete ja nendevahelise lühikese intervalliga on võimalik seerumi rauasisalduse tõus.

Vere kõrge rauasisalduse sümptomid on järgmised:

• iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• soole limaskesta kahjustus;
• isutus, kaalulangus;
• apaatia, vähenenud jõudlus;
• valu ilmnemine, liigeste turse;
• artriidi välimus põletikulised protsessid liigestes), ateroskleroos ( aterosklerootiliste naastude ladestumine anuma seintele), diabeet ( kõrgenenud veresuhkur);
• vähenenud immuunsus;
• naha hüperpigmentatsioon, naha ja limaskestade hallikaspruun toon;
• juuste väljalangemine;
• lihasvalu;
• lapse füüsilise ja vaimse arengu hilinemine;
• vähenenud libiido ( seksuaalne soov).

Kuidas alandada raua taset veres?

Liigne rauasisaldus veres võib põhjustada paljusid haigusi – müokardiinfarkti, maksapuudulikkust, diabeeti, artriiti, vähki. Rasketel juhtudel isegi inimese surmani. Seetõttu on laboratoorselt kinnitatud liigse rauasisaldusega veres vaja võtta meetmeid selle taseme vähendamiseks.

Aitab vähendada raua taset veres:

• Spetsiaalsete ravimite kasutamine. Raua eritumist kiirendavate ravimite hulka kuuluvad hepatoprotektorid, tsingipreparaadid, rauda siduvad ravimid – deferoksamiin ( lootusetus), teetatsiinkaltsium.
• Spetsiaalse dieedi järgimine. Kui rauda on liiga palju, jäetakse selle mikroelemendi rikkad toidud toidust välja. Need on liha, oad, kuivatatud seened, kuivatatud õunad ja pirnid, mereannid ja teised. Samuti ei tohiks võtta vitamiine, mis aitavad parandada raua imendumist – B-vitamiinid, C-vitamiin, foolhape. Soovitatav on tarbida rohkem toite, mis kahjustavad raua imendumist – kohv, tee, kaltsiumi-, kaltsiumi- ja tsingirikkad toidud.
• Perioodiline verejooks. Protseduur hõlmab patsiendilt umbes 350 milliliitrit verd nädalas. Patsient võib soovi korral hakata veredoonoriks.
• Hirudoteraapia ( ravi kaanidega). Leech-ravi võib samuti aidata alandada vere rauasisaldust. See juhtub inimverest toituvate kaanide tõttu. Sel juhul kaob hemoglobiin ja raud selle koostises.
• Vahetada vereülekanne. Vahetusülekannet kasutatakse raske rauamürgistuse korral. Protseduur hõlmab samaaegset vere kogumist patsiendi vereringest ja doonorivere ülekandmist.

Miks on hemoglobiin madal, kui seerumi rauasisaldus on normaalne?

Mõnede patoloogiliste seisundite korral võib hemoglobiinisisaldus väheneda normaalse või kõrgenenud seerumi rauasisaldusega. Nendel juhtudel tekib aneemia ( seisund, mida iseloomustab madal hemoglobiinisisaldus veres) areneb piisava raua tarbimise korral organismis. Millal see juhtub ja kas see on inimeste tervisele ohtlik? Madal hemoglobiini tase mõjutab kõiki inimese süsteeme ja elundeid rakkude hapnikuvaeguse kujul. Ja tulevikus võib see põhjustada ainevahetushäireid keha kudedes. Kuid miks toodab keha ebapiisavat hemoglobiini, kui raua tase on normaalne?

Madala hemoglobiini üheks põhjuseks normaalse seerumi rauasisalduse juures on punaste vereliblede moodustumise protsessis osalevate B 12-vitamiini ja foolhappe puudus organismis.

Ravimeetodiks on B12-vitamiini lahuse intramuskulaarne süstimine annuses 500-1000 mcg päevas 10 päeva jooksul ja seejärel ravimi kasutamine 2-3 korda kuus profülaktilistel eesmärkidel. Foolhapet kasutatakse annuses 50-60 mg päevas.

Teiseks normaalse rauasisaldusega aneemia tekkepõhjuseks on punaste vereliblede ebapiisava arvu või madalama hemoglobiinisisalduse probleem.

Punaste vereliblede ebapiisava arvu või madalama hemoglobiinisisalduse põhjused on järgmised:

• Sirprakuline aneemia. Sirprakuline aneemia on kaasasündinud haigus, mis on seotud hemoglobiini struktuuri häirega, mille puhul see omandab iseloomuliku sirpraku kuju. Sirprakulise aneemia kliinilisteks ilminguteks on erinevate organite veresoonte tromboos koos sirbikujuliste erütrotsüütidega, hemolüütiline aneemia, naha kahvatus ja kollatõbi, erinevate organite korduv tromboos, splenomegaalia ( põrna patoloogiline suurenemine), hepatomegaalia ( maksa suurenemine), õhupuudus, üldine nõrkus ja halb enesetunne. Sirprakuline aneemia on ravimatu haigus. Sümptomaatiline ravi kriisi ajal on piisav hüdratsioon ( keha küllastamine vedelikuga), punaste vereliblede ülekanne ( punastest verelibledest koosnev veretoode), samuti intravenoossed antibiootikumid.
• Punaste vereliblede hävitamine teatud kemikaalide mõjul. Punaste vereliblede hävitamine toimub kokkupuutel arseeni, plii, nitritite, amiinide, mõnede orgaaniliste hapete, võõraste seerumite, putukate ja maomürkide ühenditega. Kahjustava toime mehhanism on tingitud punaste vereliblede membraanide hävimisest ja suures koguses hemoglobiini vabanemisest plasmasse. See toob kaasa valkude intensiivse lagunemise, millele järgneb eritusorganite – neerude ja maksa – kahjustus. Esmaabi seisneb spetsiifiliste antidootide, näiteks maohammustuste puhul – ussivastaste seerumite manustamises.
• Hematopoeetiliste organite haigused. Ebapiisavat punaste vereliblede arvu võib täheldada mõnede vereloomeorganite haiguste, eriti verevähi - lümfosarkoomi, lümfogranulomatoos ja teiste - korral. Sellistel juhtudel arenevad patoloogilised rakud kiiremini ja asendavad punaste vereliblede ja teiste vereliblede eellasrakud.

Millised on rauapuuduse tagajärjed?

Umbes 30% maailma elanikkonnast kannatab kehas rauapuuduse all. Ja samal ajal ei tea umbes 20% sellest isegi, kellel on varjatud ( peidetud) rauapuudus. Miks on see mikroelement inimorganismile oluline? Raud on osa keha jaoks väga olulisest valgust – hemoglobiinist, mis täidab hapniku kandja rolli kopsudest kõikidesse organitesse ja kudedesse. Rauapuudus põhjustab rauavaegusaneemiat. Rauavaegusaneemia on seisund, mida iseloomustab ebapiisava rauasisalduse tõttu häiritud hemoglobiini süntees.

Hapnikupuuduse korral tekib rakutasandil kudede ja elundite krooniline hapnikunälg. See põhjustab nendes elundites funktsionaalseid ja struktuurseid muutusi. Raud on ka osa paljudest ensüümsüsteemidest ja seda leidub maksa, põrna, lihaste ja luuüdi rakkudes. Sellepärast mõjutab selle puudus inimese üldist heaolu - ilmneb üldine nõrkus, halb enesetunne, pearinglus ja töövõime langus ( ainevahetushäirete tagajärjel). Samuti halvenevad funktsionaalsed ja regeneratiivsed funktsioonid ( taastav) organite ja kudede võimed, ensüümide ja hormoonide tootmine väheneb. Immuunsus on märgatavalt vähenenud, mis väljendub sagedaste külmetushaiguste korral.

Naha ja selle lisandite tasandil väljendub rauapuudus naha ja limaskestade kahvatuses ja kuivuses, mis põhjustab dermatiiti ja ekseemi ( põletikulised ja allergilised nahahaigused), stomatiit ( suu limaskesta haavandilised kahjustused), heiliit ( praod suu nurkades).

Rauapuuduse korral põeb patsient sageli bronhiiti ( bronhide põletik), trahheiidid ( põletikulised protsessid hingetorus), riniit ( nina limaskesta põletik). Kardiovaskulaarsüsteemi tasandil ilmnevad torkivad valud südames, madal vererõhk ja õhupuudus treeningu ajal.

Rauapuuduse korral tekib seedetrakti limaskesta hõrenemine ja atroofia, mis väljendub valus või põletuses keeles, maitsetundlikkuse moonutamises ( patsiendid söövad kriiti, savi, maad, lupja), maomahla happesus väheneb koos erosioonide ja haavandite tekkega.

Rauapuudusest tingitud lihasnõrkus põhjustab vale urineerimistungi, kusepidamatust köhimisel, naermisel või füüsilisel stressil.
Lastel põhjustab krooniline rauavaegusaneemia kasvupeetust, mälu-, tähelepanu-, õpiraskusi ja öist diureesi. spontaanne urineerimine une ajal).

Rasedatel naistel põhjustab rauapuudus enneaegset sünnitust, raseduse katkemist ja surnultsündimist.

Raud on elutähtis mikroelement. Selle puudus või liig põhjustab absoluutselt kõigi elundite ja kudede kahjustusi. See mõjutab negatiivselt inimese elukvaliteeti. Mõnel juhul võib rauapuudus põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ja rasked raua liig- või -puuduse juhtumid võivad lõppeda surmaga.