subarahnoidaalne ruum
, spatium subarahnoideum. See asub arahnoidi ja pehmete kestade vahel. Läbistatud sidekoe trabeekulitega ja täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Riis. Gtserebrospinaalvedelik
, liquor cerebrospinalis. Seda iseloomustab väike valgusisaldus ja see sisaldab 2–6 rakku 1 mm kohta. Seda eritavad koroidpõimikud ja see siseneb neljanda vatsakese seinas olevate aukude kaudu subarahnoidsesse ruumi.Subarahnoidsed tsisternid
, cisternae subarahnoideae. Tserebrospinaalvedelikku sisaldava subarahnoidaalse ruumi lokaalsed laienemised.Väikeaju-aju (suur) tsistern
, cisterna cerebellomedullaris (magna). Asub väikeaju ja pikliku medulla vahel. See suhtleb neljanda vatsakesega läbi keskmise ava ja jätkub seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi. Riis. B.Aju külgmise lohu tsistern
, cisterna fossae lateralis cerebri. See määratakse insula, parietaal-, otsmiku- ja oimusagara vahelises külgmises soones. Sisaldab keskmiste aju- ja saarearterite harusid. Riis. AT.Interpeduncular tsistern
, cisterna interpeduncularis. See asub dekussioonitsisterni taga aju oimusagara ja jalgade külgmisel küljel. See sisaldab okulomotoorset närvi, basilaarset, ülemist väikeaju ja tagumist ajuarterit. Riis. B.Ümbritsev paak
, cisterna ambiens. See asub ajutüve külgmisel küljel. Sisaldab aju tagumist, ülemist väikeaju artereid, basaalveeni (Rosenthali) ja trohheleaarset närvi. Riis. E.11.
pontotserebellaarne tsistern
, cisterna pontocerebellaris. See asub tserebellopontiini nurga piirkonnas ja suhtleb külgmise ava kaudu neljanda vatsakesega. Riis. D.12.
ämblikuvõrkkelme granuleerimine
, granulationes arachnoidalis. Avaskulaarsed, ämblikukujulised ämblikukujulised väljakasvud, mis tungivad sagitaalsiinusesse või diploiinsesse veeni ja filtreerivad verd tserebrospinaalvedelikku subarahnoidaalsest ruumist. Nende struktuuride intensiivne moodustumine algab 10 aasta pärast.Pia mater'i ja ämblikulihase vahel on aju pilulaadne subarahnoidaalne (subarahnoidaalne) ruum, mis läheb otse seljaaju samasse ruumi. Membraanide vaheline ruum on täidetud tserebrospinaalvedelikuga, mis on koostiselt sarnane vereplasmaga, toodetakse ajusiseses õõnsuses (ajuvatsakestes) ning ringleb pea- ja seljaajus, varustades seda toitainete ja muude vajalike teguritega. eluks.
Aju verevarustus.
Aju verevarustust teostavad nelja arteri süsteemid - sisemine unearteri ja selgroog. Mõlemad koljupõhjas asuvad selgrooarterid ühinevad, moodustades basilaararteri (a. basilaris), mis kulgeb silla alumisel pinnal olevas soones. Alates. basilaris lahkuma kaks aa. cerebri posteriores ja igast a. carotis interna - a. cerebri meedia, a. cerebri anterior ja a. communicans posterior. Viimane ühendab a. carotis interna koos a. cerebri posterior. Lisaks on anastomoos eesmiste arterite vahel (aa. Cerebri anteriores) (a. communicans anterior). Seega tekib Willise arteriaalne ring - Circus arteriosus cerebri (Willissii), mis asub ajupõhja subarahnoidaalses ruumis ja ulatub optilise kiasmi esiservast silla esiservani. Kolju põhjas ümbritseb arteriaalne ring sella turcicat ning ajupõhjas rinnakehasid, halli tuberklit ja nägemisnärvi kiasmi.
Arteriaalse ringi moodustavad oksad moodustavad kaks peamist vaskulaarsüsteemi: I) ajukoore arterid ja 2) subkortikaalsete sõlmede arterid. Ajuarteritest on suurim ja praktilises mõttes kõige olulisem keskmine - a. cerebri media (muidu - aju külgmise lõhe arter). Selle harude piirkonnas täheldatakse sagedamini kui teistes piirkondades hemorraagiaid ja embooliaid, mida märkis ka N. I. Pirogov.
Ajuveenid tavaliselt arteritega kaasas ei käi. On kaks süsteemi: pindmiste veenide süsteem ja süvaveenide süsteem. Esimesed asuvad aju keerdude pinnal, teine - aju sügavuses. Nii need kui ka teised voolavad kõvakesta venoossetesse siinustesse ja sügavad, ühinedes, moodustavad suure ajuveeni (v. cerebri magna) (Galeni), mis suubub siinusesse. Aju suur veen on lühike pagasiruumi (umbes 7 mm), mis asub jäsemekeha paksenemise ja nelipealihase vahel.
Pindmiste veenide süsteemis on kaks praktilise tähtsusega anastomoosi: üks ühendab sinus sagittalis superior sinus cavernosus'ega (või selle lisajõgedega) (Trolari veen); teine ühendab tavaliselt põiki põskkoopa eelmise anastomoosiga (Labbe'i veen).
Kuigi aju kaal moodustab vaid 2,5% keha massist, saab ta pidevalt, päeval ja öösel, 20% kehas ringlevast verest ja vastavalt ka hapnikku. Aju enda energiavarud on äärmiselt väikesed, nii et see on äärmiselt sõltuv hapnikuga varustamisest. On olemas kaitsemehhanismid, mis toetavad aju verevoolu verejooksu või vigastuse korral. Ajuvereringe tunnuseks on ka nn hematoentsefaalbarjääri olemasolu. See koosneb mitmest membraanist, mis piiravad veresoonte seinte läbilaskvust ja paljude ühendite sisenemist verest aju ainesse; seega täidab see barjäär kaitsefunktsioone. Selle kaudu ei tungi näiteks paljud raviained.
Peaajuosa operatsioonide põhimõtted. Pea ja kaela piirkonna vaheline piir tõmmatakse piki alumise lõualuu alumist serva ja edasi piki joont, mis ulatub lõualuu nurgast mastoidprotsessi ülaossa ja mööda ülemist kuklajoont välise kuklaluu protuberantsini. Pea on jagatud kaheks osaks: aju- ja näoosa. Nende vaheline piir on joon, mis on tõmmatud piki orbiidi ülemist serva ja edasi piki sügomaatilist kaare mastoidprotsessi tippu. Viimasest läheb piir mööda linea nuchae superiort. Aju piirkonnas, millele keskendume, on võlv ja koljupõhi. Võlvil eristatakse kolme piirkonda: fronto-parietaal-kuklaalune, temporaalne ja mastoidne piirkond. Frontoparietaal-kuklapiirkonna pehmete kudede kihilist struktuuri esindavad kihid:
1. Nahk. 2. Nahaalune rasvkude. 3. Galea aponeurotica. 4. Lahtine (subaponeurootiline) kiud. 5. Luuümbris. 6. Lahtine (subperiosteaalne) kiud. 7. Luu. 8. Dura mater. Mitteläbivate haavade korral moodustuvad punnid või hematoomid. Muhke teket seostatakse lümfi- ja hemorraagiaga nahaalusesse koesse, mis oma rakulise struktuuri tõttu saab välja ulatuda vaid väljapoole, laskmata vedelikul üle tasapinna levida. Hematoomid võivad paikneda galea aponeuroticumi või periosti all. Lastel on subperiosteaalsed hematoomid piiratud luu piiridega, kuna õmbluskohtades sulandub periost luuga. Hematoomide mädanemine on ohtlik nakkuse ülekandumise võimaluse tõttu koljuõõnde. Sellise ülekande anatoomiline tee on seotud lõpetajate (emissaarium) olemasoluga, mis ühendavad venoosse sisemuse süsteemi intrakraniaalsete siinustega. Kõige püsivamad on emissarium parietale ja emissarium occipitale. Hematoomide ravi on konservatiivne (surveside). Hematoomi avamine on vajalik, kui see mädaneb. Pehme naha haavadega kaasneb tugev verejooks, mis on tingitud asjaolust, et katte arterid ja veenid on justkui venitatud sidekoe kiududega, mis on nende adventitsiumiga kokku sulanud. Kui veresooned on läbi lõigatud, siis need haigutavad ja veritsevad tugevalt. See anatoomiline iseärasus määrab ka õhuemboolia ohu – õhu imemise avatud veresoonte luumenisse. Nahahaavad avanevad tavaliselt laialt (haigutavad), kuna m. frontalis ja m. occipitalis tugevalt venib galea aponeurotica. Kui pehmete kudede haav ei ole selle esmasel ravimisel kohe õmmeldud, siis 5-6 päeva pärast ei saa seda aponeuroosi lihaste fibroosi tõttu lahti tõmmata. Kirurgiline ravi hõlmab 5 punkti:
1) juuste raseerimine;
2) mitteelujõuliste kudede ökonoomne ekstsisioon;
3) võõrkeha eemaldamine;
4) haava õmblemine tihedalt kihtidena (galea aponeurotica) õmmeldakse eraldi; 5) survesideme paigaldamine. Kolju luude luumurrud. Esineb kaare ja aluse luude murrud. Kolju koosneb 8 luust: kaks paarilist (os temporale ja os parietale) ja 4 paarita: os frontalis, os occipitalis, os ethmoidalis ja os sphenoidalis. Fornixi luud on väljast kaetud luuümbrisega ning koosnevad tugevatest välis- ja siseplaatidest, mille vahel on käsnjas aine suure hulga veresoontega. Temporaalluu soomused on väga õhukesed, selle siseplaat on läbipaistva välimusega ja habras, mistõttu sai see nime lamina vitrea. Temporaalset luud iseloomustavad spetsiaalsed luumurrud. Templi löömisel on võimalik klaaskeha plaadi murru korral säilitada välisplaadi terviklikkus, mis võib kahjustada a, mis on seestpoolt tihedalt luu külge kinnitatud. meningea media, eriti kui selle tüvi on luukanalis. Seestpoolt külgneb kõvakesta kaare luudega. Kuna see on lõdvalt seotud forniksi luudega, säilib selle ja luu vahel nn epiduraalruum. Koljupõhjas on kõvakesta luudega tihedalt kokku sulanud, mis seletab näiteks ninast või kõrvadest liquorröa tekkimist luumurdude korral eesmise või keskmise koljuõõnde piirkonnas. Dura mater külgneb seestpoolt ämblikunäärmega; nende vahel eristada subarahnoidaalset ruumi. Subarahnoidaalne ruum sisaldab tserebrospinaalvedelikku ja on osa üldisest tserebrospinaalvedeliku süsteemist. Kaare luude läbitungimatute luumurdude, nn kompressioonmurdude korral on vajalik haava esmane kirurgiline ravi. Kui on killud, mis tungivad sügavamale kui 1 cm, tuleb need üles tõsta ja eemaldada. Kui kõvakesta on terve ega ole pinges, õmmeldakse haav tihedalt kinni. Läbistav peavigastus. Peahaavadega kaasnevad rasked üldnähtused, mis on seotud põrutusega, ja lokaalsed, sõltuvalt ajukelme, ajukoe ja verekaotuse kahjustuse mahust ja sügavusest. Vältimatu abi osutamisel tuleb arvestada aju erilise tundlikkusega isheemia suhtes ning seetõttu, nagu juba mainitud, tuleks kohe lahendada kolm põhiülesannet: taastada hingamine, peatada verejooks ja tõsta perifeerset arteriaalset rõhku. Hematoomid Koljuõõnes on võimalikud 4 tüüpi traumaatilised hematoomid:
epiduraal,
subduraalne,
subarahnoidaalne,
intratserebraalne. Kõige sagedamini täheldatakse epiduraalseid hematoome ajalise piirkonna traumaga, millega kaasneb pagasiruumi või okste rebend.
a. meningea media - välise unearteri oksad, mis tungivad läbi foramen spinosumi koljuõõnde. Hematoomi lokaliseerimine ja ka operatiivne lähenemine määratakse vastavalt Cronleini kraniotserebraalse topograafia skeemile. Hematoomide ravi - operatiivne. Tekitada kolju trepanatsioon. subduraalne hematoom. Kaare ja aluse põsekoopa verejooks võib lokaliseerida kõvakesta ja tunica arachnoidea vahelises ruumis. Sellise hematoomi lokaliseerimisega tekivad kiiresti aju kokkusurumine, tursed, ajutüve kahjustus tentoriumi piirkonnas, kooma ja surm. Vajalik on resektsiooni tüüpi lai kraniotoomia koos dekompressiooniga. Subarahnoidaalne hematoom. Subarahnoidaalne verejooks tekib siis, kui pia mater ja ajuaine on kahjustatud. Kõige sagedamini juhtub surm. Näidatud on kiireloomuline dekompressioonitrepanatsioon. Intratserebraalsed hematoomid esinevad ühe või mitme hemorraagiana. Kuvatakse kolju trepanatsioon koos verehüübe ja ajudetriidi eemaldamisega.
Inimese aju toimib koordineeriva organina, mis tagab ka kõigi keha funktsioonide ja süsteemide regulatsiooni. Selle peamise funktsioneeriva organi anatoomiat on aastaid uurinud juhtivad eksperdid erinevatest riikidest.
Aju koosneb 85 miljardist närvirakust, mis moodustavad halli aine. Aju kaal sõltub soost ja mõnest inimkeha tunnusest. Näiteks meestel on selle keskmine kaal 1350 g ja naistel 1245 g.
Aju mass moodustab 2% kulmu kogumassist.
Tasub teada, et aju mass võib olla üle 500g keskmisest suurem, kuid see ei mõjuta kuidagi intellektuaalseid võimeid. Leiti, et inimestel, kellel on arenenum aju struktuur, aga ka selle organi poolt toodetud ühenduste arv suurem, on teatav intellektuaalne eelis.
Aju peamised komponendid on närvi- ja gliiarakud. Esimesed moodustavad ja seejärel korraldavad impulsside edastamist, teised aga täidavad täidesaatvaid funktsioone. Aju sees on õõnsused (vatsakesed).
Aju katab 3 peamist kihti:
- Tahke
- Pehme
- gossamer
Nende kestade vahel on vaba ruum, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Iga kesta anatoomia uurimine võimaldas tuvastada üksikuid struktuuriomadusi ja anumate arvu. Lisaks on need kestad traumaatilise ajukahjustuse tagajärgedest.
aju kõva kest
Dura mater (DM) katab koljuõõnde seestpoolt ja mängib ka sisemise periosti rolli. Suure ava ja pea tagaosa piirkonnas läheb DM lülisamba piirkonda. Koljupõhja piirkonnas sobib kest tihedalt vastu luukoe. Eelkõige võib tugevat seost näha elementide ühendava funktsiooni täitmise ja koljuõõnde närvide vabastamise valdkonnas.
Kogu kõvakesta sisemine piirkond on kaetud endoteeliga, mille tõttu võtab kest sileda pinna ja pärlmutrist varju.
Mõnes piirkonnas täheldatakse kesta eraldumist, mille järel hakkavad selles kohas moodustuma selle protsessid. Protsesside alguse piirkondades tekivad kanalid, mida katab ka endoteel.
Need torukesed on kõvakesta siinused.
Aju siinused: anatoomia
Kõvakesta siinuste moodustumine toimub nende eraldamise tõttu kaheks plaadiks, mida esindavad kanalid. Need kanalid levitavad ajust venoosset verd, mis seejärel suunatakse kägiveenidesse.
Kõva kõvakesta lehed, mis moodustavad siinuse, näivad olevat pingul venitatud nöörid, mis ei vaju hiljem kokku. võimaldab verel ajust vabalt ringelda, olenemata inimese koljusisese rõhu seisundist.
On olemas järgmist tüüpi dura mater siinused:
- ülemine ja alumine sagitaalne. Esimene kulgeb mööda võltsikujulise protsessi ülemist serva ja lõpeb kuklaluu eendi piirkonnas ning teine piki sirbi alumist serva ja läheb otse siinusesse
- Otse. Läbib kohta, kus sirbi protsess on seotud väikeaju tenoniga
- Risti (paaritud). See asub kolju põikisuunalises soones, mis asub väikeaju tagumises servas
- Kuklakujuline. See asub väikeaju sirbi paksuses ja liigub seejärel foramen magnumi
- Sigmoidne. Asub kolju ventraalses osas soones
- Cavernous (paar). See asub sphenoidse luu kehas moodustumise külgedel (türgi sadul)
- Sphenoparietaalne siinus (paaritud). See allub sphenoidse luu alumisele servale ja murdub lõpuks kavernoosse siinusesse
- Kivi (paaris). Asub püramiidi ajalise luu ülemise ja alumise serva lähedal
Ajukelme siinused hakkavad emissaarveenide abil tekitama anastomoosi aju väliste venoossete veresoontega. Samuti hakkavad siinused suhtlema diploiliste okstega, mis omakorda asuvad kraniaalvõlvis ja lähevad seejärel aju veresoontesse. Edasi hakkab veri voolama läbi koroidpõimiku ja seejärel voolab kõvakesta siinustesse.
Vaskulaarne MO
Peamist pigmentrakkude arvu täheldatakse aju põhjas. See kest sisaldab ka:
- Lümfoid- ja nuumrakud
- fibroblastid
- Neuronaalsed kiud ja nende retseptorid
Iga membraani osaga on kaasas arterite veresooned, mis jõuavad edasi arterioolidesse. Seinte ja kestade vahel on Virchow-Robini ruumid, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Nendest läbivad köied - fibrillid, mille külge riputatakse anumad, luues tingimused nende nihkumiseks pulsatsiooni ajal, mõjutamata medulla.
Gossamer MO
Seda tüüpi ajukelme eraldab subarahnoidaalne ruum subduraalsest ruumist ja see ilmub nöörina rõngaste vahel, kuid ei ühendu otse vagude endaga. Arahnoidse MO koostis sisaldab mitmesuguseid piirkondi, mis kuuluvad kanalitesse ja rakkudesse.
Kanalite kohal olevad alad eristuvad suure läbilaskvusega, mille kaudu läbivad tserebrospinaalvedeliku vooluga mitmesugused ained.
Piirkondades, kus kest asub, moodustab subarahnoidaalne ruum erineva suurusega tsisternid (subarahnoidaalne). Aju kumerate piirkondade kohal ja sõõri pinnal on ämblikuvõrkkelme ja veresoonte MO-d omavahel tihedalt seotud. Just nendes piirkondades kitseneb subarahnoidaalne ruum märkimisväärselt ja muutub lõpuks kapillaaride vaheks.
Aju suurimad tsisternid, mille anatoomia on üsna erinev. Seal on järgmised tüübid:
- Väikeaju-aju, mis asub pikliku medulla ja väikeaju vahel. Tagaküljel on see paak piiratud arahnoidse membraaniga. See on suurim tank
- Lateraalse lohu tsistern asub kraniaalses lohus
- Ristmiku tsistern, mis asub suure aju põhjas, optilise ristmiku ees
- Interpedunkulaarne, moodustub aju jalgade vahel kolju süvendis, tagumise perforeeritud aine ees
Subarahnoidaalne ruum foramen magnumi piirkonnas on seotud seljaaju subarahnoidaalse ruumiga. Subarahnoidset ruumi täitvat vedelikku toodavad ajuvatsakeste veresoonte põimikud.
Külgvatsakestest suunatakse CSF 3. vatsakesesse, kus asub ka veresoonte põimik. Kolmandast vatsakesest suunatakse aju veevarustussüsteemi kaudu tserebrospinaalvedelik neljandasse vatsakesse ja seejärel ühineb subarahnoidaalse ruumi väikeaju-aju tsisterniga.
Tahke MO veresooned ja närvid
Sellest arterist varustatakse verega kolju eesmist lohku kattev kõvakesta. Tagumises kraniaalses lohus hargneb tagumine meningeaalarter, mis läheb unearterist neeluharusse ja seejärel tungib koljuõõnde.
Sellesse piirkonda kuuluvad ka ajukelme oksad selgrooarterist ja mastoidne haru kuklaluust. Kooroidi veenid on ühendatud tahke MO külgnevate siinustega, sealhulgas pterygoid venoosse põimikuga. Eesmise kraniaalse lohu piirkonda tulevad oksad nägemisnärvist (tentoriaalne).
See haru omakorda varustab vajalike ainetega väikeaju ja falx medulla. Keskmine meningeaalne haru on suunatud keskmise ajuõõnde kohale, samuti haru alalõua närvist.
Aju ja seljaaju membraanide vanuselised iseärasused
Tahke MO anatoomia vastsündinul näib olevat õhuke, kolju luustruktuuriga tihedalt sulandunud. Selle kesta protsessid on halvasti arenenud. Kõvakesta siinused on kujutatud õhukeste seintega suhtelise laiuskraadiga. Samuti on vastsündinu aju põskkoobastel suurem asümmeetria kui täiskasvanutel. Kuid pärast 10-aastast arengut on siinuste topograafia ja struktuur identsed täiskasvanutega.
Vastsündinutel on aju ämbliku- ja koroidmembraanid õhukesed ja õrnad. Subarahnoidset ruumi iseloomustab suhteliselt suur suurus, mille maht ulatub umbes 20 cm 3 -ni ja suureneb seejärel kiiresti. 1 eluaasta lõpuks kuni 20 cm 3, 5 aasta pärast kuni 50 cm 3, 9 aasta pärast kuni 100-150 cm 3.
Vastsündinu ajupõhjas asuvad väikeaju, interpedunkulaarsed ja muud tsisternid on üsna suured. Niisiis on väikeaju-aju paagi kõrgus umbes 2 cm ja laius (ülemisel piiril) 0,8–1,8 cm.
Postituskuupäev: 18.04.2012 09:35
Elena
Tere!Meie järeldus:suure tsisteri kerge paisumine.Ultraheli näitas: vatsakese parema külje kõrgus on 4 mm, vasak lateraalne vatsakese 4 mm, eesmiste sarvede lahus 3 mm, antr osa ja tagumise sarve lahus - norm, 3 vatsakese - 3 mm, 4 vatsakese - norm, tserebrospinaalvedeliku ehhogeensus - kaja, kaja. ventrikulaarne sein-tavaline, anum. kuulujutud ei laiene, homogeenne, 8 mm, subarahnoidaalne. ruumi piki aju otsmikusagarate kumeraid pindu - normaalne, külgmised lõhed 4 mm, mitte laienenud, suur aju tsistern 7 mm, interhemisfääriline lõhe normaalne, periventrikulaarne piirkond: mõõdukas ehhogeensus, struktuursed muutused puuduvad, subkortikaalsed ganglionid ja visuaalsed tuberkulid - normid. Soovin teada: 1. Kas on mingeid tagajärgi, mis võivad mõjutada lapse edasist arengut (tütar on 3 kuune) 2. Millist ravi ja hooldust on vaja.
Postituskuupäev: 18.04.2012 09:39
Elena
Ma tõesti loodan sulle...
Postituskuupäev: 20.04.2012 22:48
Papkina E.F.
Elena, teie ultraheli järgi on see praktiliselt normaalne.Ravi määrab neuroloog ainult lapse neuroloogilise seisundi kõrvalekallete korral.
Postituskuupäev: 23.04.2012 13:40
Külaline
Milles ja kuidas avaldub lapse neuroloogiline seisund ja mis vanuses? Aitäh!
Postituskuupäev: 23.04.2012 21:01
Papkina E.F.
Elena, lapse neuroloogilise seisundi hindamiseks on vajalik plaaniline neuroloogi konsultatsioon tema teatud eluperioodidel - 1,3,6,9 kuu ja 1 aasta vanuselt kahaneb Seetõttu ei määra keegi ravi teie jaoks Interneti kaudu.
Postituskuupäev: 02.07.2012 20:19
Külaline
Tere! Minu tütrele tehti neurosonograafia 1 kuu vanuselt, kõik oli normaalne, nüüd on ta 4 kuud vana. ja tal on muutused methemisfäärilise lõhe ja subarahnodaalse ruumi aju suure tsistri vatsakese laienemises3, eesmiste sarvede indeks on 32 mm, poolaju vatsakese 4,5 cisterna magna -8
poolkeradevaheline lõhe 4.4 subarahnoidaalne ruum 4.7
tserebrospinaalvedeliku-enhogeensed koroidpõimikud olid homogeensed 1 kuu jooksul. Periventrikulaarsete lõikude heterogeensus keskmine suurenes 1 kuu jooksul hajusate muutuste korral ajus ja fookuses subkortikaalsed ganglionid ning väikeaju ja IR eesmise ajutüve visuaalne tuberosisus ei muutunud ajuarter-0,66 ja minu tüdrukul oli ka osteomüeliit tal oli 9 päeva luude hävimist ei mäda ei kuulmislangust 2 kuud audio skriining ei näidanud, et laps kuuleb neuroloogi ravikuuri näib olevat möödas ja pehme suulae rebeneb aidake ja öelge mulle, kui ohtlik see kõik on ja kust ravi alustada, palun tänan teid juba ette
Postituskuupäev: 02.07.2012 21:32
Postituskuupäev: 10.07.2012 09:50
Jelena Anatolievna
Tere päevast! Viimase EEG järgi on tütrel 3. vatsakese kerge laienemine. Anamneesis 2 aastat tagasi kerge ajupõrutus. Eelmised EEG-d näitasid kompensatsiooni. Kevadest peale hakkas pea mürast valutama, peale kehalist kasvatust. Küsi, millega saab seostada tekkinud 3. vatsakese laienemist. Arst määras tsinnarisiini 3 nädalaks. Kas täiendavad uuringud on vajalikud. Oleme tänulikud igasuguste nõuannete eest!
Postituskuupäev: 10.07.2012 14:52
Külaline
Lapse kohta pole teavet: vanus, kaal, käitumine ja tagaselja on ainult ligikaudsed nõuanded.
Postituskuupäev: 12.07.2012 18:49
olesya
poeg 2,5 m, panid suure paagi pikendus (9 mm) ja väga väikese fontaneli.Kui tõsine see on?
Postituskuupäev: 14.07.2012 13:09
Papkina E.F.
Olesja, see on norm.
Postituskuupäev: 10.08.2012 23:56
Sidraat
Tere päevast! 2-kuune poeg neurosonograafiaga sai järelduse: hüpoksilis-isheemilised muutused; aju suure tsisteri (12 mm) laienemine. Samal ajal ravime praegu haiglas kollatõbe (pärast 7 tilka glükoosi ja Essentiale - bilirubiin 31). Raviarstilt tuli lause võimaliku vesipea kohta. Ütle mulle, palun, kui ohtlik on selline suure paagi näitaja? Väga mures
Postituskuupäev: 13.08.2012 21:21
Papkina E.F.
Sidrate, b.paagi normaalsuurus on 10 mm, nii et vesipead ei saa ainult sellele indikaatorile panna.
Postituskuupäev: 14.08.2012 21:41
Sidraat
Käisime neuroloogi konsultatsioonil, öeldi, et koljusisene rõhk, kirjutasid välja Actovegin v.m. 10 päeva, juua glütseriini ja massaaži. Kas kiirustada sellise raviga või konsulteerida mõne teise arstiga?
Siinused on õõnsused, venoossed kotid, mis toimivad venoosse vere mahutitena, ja struktuurid, mis absorbeerivad tserebrospinaalvedelikku. Need õõnsused asuvad kõvakesta kihtide vahel. Nad saavad venoosset verd aju välistest ja sisemistest veenidest.
Anatoomia
Siinused on anatoomiliselt sarnased veeni struktuuriga. Esimese seina aga, erinevalt anumast, venitab kõva kesta sein piki oma pikkust. Tulenevalt asjaolust, et siinused on kinnitatud kestade külge, ei kuku nende seinad maha ja tagavad venoosse vere pideva väljavoolu koos erinevate koljusisese rõhu muutustega. See funktsioon tagab aju sujuva toimimise. Samuti ei ole venoossetel piklikel kottidel klappe.
Venoossed siinused
Seal on sellised aju venoossed siinused:
- Ülemine. See kulgeb mööda faltsiformset protsessi ja lõpeb kuklakujulise protuberantsi tasemel, kus see läheb paremasse siinusesse.
- Madalam. Kui eelmine struktuur kulges piki faltsikujulise protsessi ülemist serva, siis see - mööda alumist. See avaneb sirgesse siinusesse.
- Otse. See asub väikeaju ja falciformse protsessi vahel.
- Aju põiksiinus. See õõnsus on aurusaun ja asus samanimelise kolju süvendis.
- Kuklakujuline. See levib ümber kuklaluu suure avause. Tulevikus läheb see sigmoidi.
- Kavernoosne. Ka paarid. See asub ja ümbritseb Türgi sadulat - kohta, kus see asub. See siinus erineb teistest selle poolest, et seda läbivad sisemine unearter, abducens, okulomotoorsed, oftalmoloogilised ja trohleaarsed närvid.
- Samuti on interkavernoossed, sphenoidsed, ülemised kivised ja madalamad kivised siinused.
Patoloogiad ja haigused
Venoosne distsirkulatsioon on patoloogia, mida iseloomustab siinuste venoosse vere väljavoolu rikkumine. Põhjused haigused on järgmised:
- traumaatiline ajukahjustus;
- kolju luumurrud;
- lööki;
- kasvajad;
Kõigi nende tegurite toimed on taandatud ühele nähtusele - venoossete kottide seinte välisele kokkusurumisele. Varem või hiljem hakkab see patsienti häirima sümptomid :
- Pidevad peavalud, eriti hommikuti.
- Migreen, mis ilmneb pärast väiksemaid stiimuleid - stress, väsimus, unepuudus.
- Tõusmisel tunneb inimene silmade tumenemist ja peapööritust.
- Müra kõrvades.
- Pidev väsimus, asteenia, lihasnõrkus.
- Unetus on unehäire.
- Mälu halvenemine, vaimsete protsesside üldine letargia.
- Paresteesia kätel ja jalgadel (roomamine, tuimus).
Aju siinuste tromboos - hirmuäratav haigus, mis väljendub verehüüvete (trombide) esinemises siinustes. Selle tulemusena - kohaliku verevoolu halvenemine. See haigus ilmneb kõige sagedamini pärast:
- ülekantud nakkushaigused: keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit;
- ägedad bakteriaalsed seisundid: tuberkuloos.
- seeninfektsioonid;
- hormonaalsete ravimite liigne kasutamine;
- süsteemsed autoimmuunhaigused: erütematoosluupus, sarkoidoos.
See haigus areneb reeglina ägedalt - mõne päeva jooksul. Vähestel patsientidel ulatub sümptomite kujunemise haripunkt 30 päevani. märgid tromboosid on:
- Tugev peavalu, iiveldus ja oksendamine, pearinglus, kahelinägemine.
- Kohalikud krambid.
- Tundliku ja motoorsete sfääride rikkumine. Sellised inimesed võivad kogeda käe äkilist tuimust või jõupuudust.
Juhul, kui trombootilise haiguse areng areneb kiiresti, moodustub septiline tromboos, millega kaasnevad järsud kehatemperatuuri muutused, liigne higistamine ja mitmesugused teadvusehäired - kergest deliiriumist kuni täieliku teadvusekaotuseni - kooma.
tsisternid
Anatoomia
Tankide anatoomilised omadused seisnevad selles, et need kordavad täielikult telentsefaloni reljeefi pinda. Need moodustised on kitsad ja peaaegu lamedad piklikud käigud. Mõnes piirkonnas need laienevad ja muutuvad täisväärtuslikeks tserebrospinaalvedeliku mahutiteks.
Tankide tüübid
On olemas sellist tüüpi paake:
- Tserebraalne-väikeaju. See tsistern on kõigi teiste seas suurim. See asub osakondade ja vahel. Selle õõnsuse tagasein on piiratud arahnoidse membraaniga.
- Basaal. Esindatud viisnurgana.
- Prepontiin. Lamab ees. Basilaararter läbib seda, andes oma oksad väikeajule.
- Quadrigemina tsistern. See asub väikeaju ja
Diagnoosimisel kasutavad arstid tserebrospinaalvedelikku ja määravad kindlaks järgmised muutused:
- CSF rõhu muutused;
- subarahnoidaalse ruumi avatuse aste;
- vedeliku läbipaistvus;
- likööri värv;
- valkude, suhkru ja muude elementide sisaldus.
Lisateavet tserebrospinaalvedeliku muutuste kohta leiate artiklist CSF-sündroomid.
Veel üheks patoloogiaks peetakse likööri tsüsti. See on haigus, millega kaasneb healoomulise kasvaja moodustumine. Tsüstil on järgmised sümptomid:
- Tugevad peavalud, oksendamine.
- Koordinatsioonihäired lihaste, silmade töös.
- Orgaanilise iseloomuga vaimsed häired: illusioonid, hallutsinatsioonid, valdavalt kuulmis- ja nägemishäired.
- Osalised krambid.
Haigust uurides pööravad eksperdid erilist tähelepanu tserebrospinaalvedeliku eripäradele. Lisateavet selle muutumise kohta saate artiklist "Likööri-tsüstilise iseloomuga ämblikunäärme muutused".