Võrreldes teiste meeltega (näiteks lõhn), ei ole maitsmisorgan kuigi tundlik. On tõestatud, et inimene vajab maitse tundmiseks 25 000 korda rohkem ainet kui lõhna tundmiseks.
Vaatamata sellele moodustab nelja tüüpi maitsepungade kombinatsioon, mis tajuvad soolast, haput, mõrkjat või magusat, laia spektri aistinguid, mis pärast ajus läbi viidud analüüsi võimaldavad meil isegi tajuda erinevaid toidu maitseid. Keele valuretseptorid tajuvad mõningaid tugevaid maitseelamusi, nagu kuum või vürtsikas toit.
Võimalikud maitsehäired
Maitsetundlikkuse kaotus on sageli seotud näonärvi kahjustusega. See närv on ühendatud näolihastega, kuid üks selle haru sisaldab maitsekiude, mis tulevad keele kahe kolmandiku eesmisest osast. Kui maitse on halvenenud, tekib närvikahjustus kuni selle piirkonnani, kus see haru sellest eraldub - kuulmekile kõrval.
Sagedased kõrvapõletikud võivad põhjustada mastoidiidi teket ja selle tulemusena näonärvi kahjustusi.
Isegi kui närv on ühelt poolt kahjustatud, saab aju informatsiooni teiselt poolt näonärvilt. Kui kahjustatud on ka keele tagumise kolmandikuga ühendatud närv, võib tekkida märkimisväärne maitsekaotus.
Maitset võib mõjutada näonärvi halvatus, kui see muutub erinevatel põhjustel ootamatult passiivseks. Maitsetundlikkuse täielik kaotus on väga haruldane, sest tõenäoliselt ei mõjuta see kõiki maitsenärve korraga.
Sagedamini esineb haistmismeele täielik kadu (näiteks pärast traumaatilise ajukahjustuse järgset), mis toob kaasa maitsmismeele häire.
Miks tekib halb maitse?
Depressiooni all kannatavatel inimestel on sageli suus halb maitse. Põhjust pole uuritud, kuid see võib olla tingitud maitse ja lõhna tihedast koostoimest. Lõhna analüüsivad ajukeskused on ühendatud limbilise süsteemi emotsioonikeskustega. Eeldatakse, et meeleolu muutused võivad moonutada maitset ja lõhna. Epilepsiahoo eelkäijana ilmneb mõnel inimesel teist tüüpi ebameeldiv maitseaisting. See viitab sellele, et krambi põhjustanud ebanormaalse elektrilise aktiivsuse allikas asub aju parietaalsetes või oimusagaras.
Neuroloogi vastused mõnele lugejate küsimusele
Sain hiljuti raske traumaatilise ajukahjustuse koos koljuluumurruga. Nüüd olen justkui terveks saanud, aga maitset pole peaaegu üldse. Kas see tähendab, et keelest tulevad närvid on kahjustatud?
Ilmselt mitte. Pigem tundub, et teie mõlemad haistmisnärvid on kahjustatud. Lõhna kadu ei pruugi olla nii ilmne ja võib väljenduda maitse kadumisena. Saate seda testida, asetades väikese soolatüki otse keelele. Kui teie haistmismeel on kahjustatud, tunnete soola normaalselt.
Märkasin, et pärast suitsetamisest loobumist tunnen toitu paremini kui varem. Kas see tähendab, et suitsetamine kahjustab maitsemeeli?
Tõenäoliselt vähendab suitsetamine teie maitsemeelte tundlikkust, kuid teie maitsemeele paranemine võib olla tingitud sellest, et teie haistmisretseptorid on pärast suitsetamist taastunud.
Uue roa väljamõtlemine on õnne jaoks olulisem
inimkonnale kui uue planeedi avastamine.
Jean-Anthelme Brillat-Savarin
Lihtsaim rõõm meie elus on maitsvat toitu süüa. Aga kui raske on juhtunut teaduslikust vaatenurgast seletada! Maitse füsioloogia on aga alles oma teekonna alguses. Näiteks magusa ja mõru retseptorid avastati alles kümme aastat tagasi. Kuid nendest üksi ei piisa, et selgitada kõiki gurmeetoidu rõõme.
Keelest ajuni
Kui palju maitseid meie keel tunnetab? Kõik teavad magusa, hapu, soolase, mõru maitset. Nüüd on nendele neljale peamisele, mida kirjeldas 19. sajandil saksa füsioloog Adolf Fick, ametlikult viies - umami maitse (jaapanikeelsest sõnast "umai" - maitsev, meeldiv). See maitse on tüüpiline valgutoodetele: lihale, kalale ja nende baasil valmistatud puljongitele. Püüdes välja selgitada selle maitse keemilist alust, analüüsis Jaapani keemik ja Tokyo keiserliku ülikooli professor Kikunae Ikeda merevetikate keemilist koostist. Laminariajaponica, mis on tugeva umami maitsega Jaapani suppide peamine koostisosa. 1908. aastal avaldas ta artikli glutamiinhappest kui umami maitse kandjast. Hiljem patenteeris Ikeda naatriumglutamaadi tootmise tehnoloogia ja Ajinomoto ettevõte hakkas seda tootma. Siiski tunnistati umami viiendaks põhimaitseks alles 1980. aastatel. Täna räägitakse ka uutest maitsetest, mis klassifikatsiooni veel ei kuulu: näiteks metallimaitse (tsink, raud), kaltsiumi maitse, lagrits, rasva maitse, puhta vee maitse. Varem arvati, et "rasvamaitse" on lihtsalt spetsiifiline tekstuur ja lõhn, kuid Jaapani teadlaste 1997. aastal närilistel läbi viidud uuring näitas, et nende maitsesüsteem tunneb ära ka lipiidid. (Räägime sellest lähemalt hiljem.)
Inimese keel on kaetud enam kui 5000 erineva kujuga papilliga (joonis 1). Seenekujulised hõivavad peamiselt keele kaks eesmist kolmandikku ja on hajutatud üle kogu pinna, soonekujulised (tassikujulised) asuvad keele juure taga - need on suured ja hästi nähtavad, lehed- kujulised on tihedalt asetsevad voldid keele külgmises osas. Iga papill sisaldab maitsepungasid. Mõningaid maitsepungasid on ka epiglottis, neelu tagumises seinas ja pehmes suulaes, kuid enamasti on need muidugi koondunud keelepapillidele. Neerudel on oma spetsiifiline maitsepungade komplekt. Seega on keeleotsas rohkem magususe retseptoreid - see tunneb seda palju paremini, keele servad tunduvad paremini hapud ja soolased ning selle põhi on kibe. Kokku on meie suus ligikaudu 10 000 maitsepunga, mis annavad meile maitsemeele.
Igas maitsepungas (joonis 2) on mitukümmend maitserakku. Nende pinnal on ripsmed, millel paikneb molekulaarmasin, mis tagab maitsesignaalide äratundmise, võimendamise ja muundamise. Tegelikult ei ulatu maitsmismeel ise keele limaskesta pinnale – suuõõnde satub ainult maitsepoor. Süljes lahustunud ained difundeeruvad läbi pooride maitsmispunga kohal olevasse vedelikuga täidetud ruumi ja puutuvad seal kokku ripsmetega, maitserakkude välimiste osadega. Ripskeste pinnal on spetsiifilised retseptorid, mis seovad selektiivselt süljes lahustunud molekule, muutuvad aktiivseks ja vallandavad maitserakus biokeemiliste reaktsioonide kaskaadi. Selle tulemusena vabastab viimane neurotransmitteri, see stimuleerib maitsmisnärvi ja elektriimpulsid, mis kannavad teavet maitsesignaali intensiivsuse kohta, lähevad mööda närvikiude ajju. Retseptorrakud uuenevad ligikaudu iga kümne päeva tagant, nii et keele põletamisel kaob maitse vaid ajutiselt.
Teatud maitsetunde tekitav aine molekul saab kontakteeruda ainult oma retseptoriga. Kui sellist retseptorit pole või see või sellega seotud biokeemiliste reaktsioonide kaskaadid ei tööta, siis aine maitseaistingut ei tekita. Maitse molekulaarsete mehhanismide mõistmisel on saavutatud märkimisväärseid edusamme suhteliselt hiljuti. Seega tunneme mõru, magusat ja umami ära tänu aastatel 1999–2001 avastatud retseptoritele. Kõik nad kuuluvad suurde GPCR-ide perekonda ( G-valguga seotud retseptorid), koos G-valkudega. Need G-valgud asuvad raku sees, on aktiivsete retseptoritega suhtlemisel erutatud ja käivitavad kõik järgnevad reaktsioonid. Muide, GPCR-tüüpi retseptorid suudavad lisaks maitseainetele ära tunda hormoone, neurotransmittereid, lõhnaaineid, feromoone – ühesõnaga on need nagu antennid, mis võtavad vastu väga erinevaid signaale.
Tänapäeval on teada, et magusainete retseptoriks on kahe retseptorvalgu T1R2 ja T1R3 dimeer, umami maitse eest vastutab dimeer T1R1-T1R3 (glutamaadil on teisi retseptoreid, osa neist paikneb maos, innerveerivad vagusnärv ja vastutavad toidust saadava naudingu tunde eest), kuid kibeduse tunde võlgneme umbes kolmekümne T2R rühma retseptori olemasolule. Mõru maitse on ohusignaal, kuna enamikul mürgistel ainetel on see maitse.
Ilmselt on sel põhjusel rohkem "kibedaid" retseptoreid: oskus ohtudel õigel ajal eristada võib olla elu ja surma küsimus. Mõned molekulid, näiteks sahhariin, võivad aktiveerida nii magusaid T1R2-T1R3 retseptoreid kui ka kibedaid T2R retseptoreid (eriti hTAS2R43 inimestel), nii et sahhariin maitseb keelel nii magusalt kui ka kibedalt. See võimaldab meil seda eristada sahharoosist, mis aktiveerib ainult T1R2-T1R3.
Hapu ja soolase tunde tekkimise aluseks on põhimõtteliselt erinevad mehhanismid. "Hapu" keemilised ja füsioloogilised määratlused on sisuliselt samad: see vastutab H + ioonide suurenenud kontsentratsiooni eest analüüsitavas lahuses. Lauasool on teadaolevalt naatriumkloriid. Kui nende ioonide – hapu ja soolase maitse kandjate – kontsentratsioonis toimub muutus, reageerivad kohe vastavad ioonikanalid ehk transmembraansed valgud, mis suunavad ioone selektiivselt rakku. Happeretseptorid on tegelikult katiooni läbilaskvad ioonikanalid, mida aktiveerivad rakuvälised prootonid. Soolaretseptorid on naatriumikanalid, mille kaudu ioonide vool suureneb naatriumsoolade kontsentratsiooni suurenemisega maitse poorides. Samas tajutakse ka kaaliumi- ja liitiumiioone “soolastena”, kuid vastavaid retseptoreid pole veel kindlalt leitud.
Miks kaotate maitse, kui teil on nohu? Õhul on raskusi ninakäikude ülemisse ossa, kus asuvad haistmisrakud. Lõhnameel kaob ajutiselt, seega on ka maitsemeel kehv, kuna need kaks aistingut on omavahel tihedalt seotud (ja haistmismeel on seda olulisem, mida rikkam on toit aroomide poolest). Lõhnamolekulid eralduvad suus, kui me toitu närime, liigume mööda ninakäike ja lõhnarakud tunnevad need ära. Kui oluline on lõhnataju maitse tajumisel, saab aru nina pigistades. Näiteks kohv muutub lihtsalt kibedaks. Muide, maitsekaotuse üle kurtvatel inimestel on tegelikult enamasti probleeme haistmismeelega. Inimesel on ligikaudu 350 tüüpi haistmisretseptoreid ja sellest piisab väga erinevate lõhnade äratundmiseks. Iga aroom koosneb ju suurest hulgast komponentidest, seega aktiveerub korraga palju retseptoreid. Niipea, kui lõhnamolekulid haistmisretseptoritega seonduvad, käivitab see närvilõpmetes reaktsioonide ahela ning tekib signaal, mis saadetakse ka ajju.
Nüüd temperatuuri retseptoritest, mis on samuti väga olulised. Miks piparmünt annab värskustunde, aga pipar kõrvetab keelt? Mündis leiduv mentool aktiveerib TRPM8 retseptori. See 2002. aastal avastatud katioonikanal hakkab tööle, kui temperatuur langeb alla 37 o C – ehk vastutab külmatunde tekkimise eest. Mentool alandab TRPM8 aktiveerimise temperatuuriläve, nii et suhu sattudes tekib konstantsel ümbritseval temperatuuril külmatunne. Kapsaitsiin, üks terava pipra komponente, seevastu aktiveerib soojusretseptoreid TRPV1 – ioonikanaleid, mis on struktuurilt sarnased TRPM8-ga. Kuid erinevalt külmast ilmast aktiveeruvad TRPV1, kui temperatuur tõuseb üle 37 o C. Seetõttu põhjustab kapsaitsiin põletustunnet. Temperatuuriretseptorid tunnevad ära ka teiste vürtside – kaneeli, sinepi, köömnete – pikantsed maitsed. Muide, toidu temperatuuril on suur tähtsus – maitse avaldub maksimaalselt siis, kui see on võrdne suuõõne temperatuuriga või sellest veidi kõrgem.
Kummalisel kombel on hambad seotud ka maitse tajumisega. Toidu tekstuurist annavad meile teada hambajuurte ümber paiknevad rõhuandurid. Selles osalevad ka närimislihased, mis “hindavad” toidu karedust. On tõestatud, et kui suus on palju hambaid, mille närvid on eemaldatud, muutub maitsemeel.
Üldiselt on maitse, nagu arstid ütlevad, multimodaalne tunne. Kokku tuleb koondada järgmine teave: keemiliselt selektiivsetelt maitseretseptoritelt, termilistelt retseptoritelt, hammaste ja närimislihaste mehaaniliste andurite andmed, samuti haistmisretseptorid, mida mõjutavad toidu lenduvad komponendid.
Umbes 150 millisekundiga jõuab esimene teave maitse stimuleerimise kohta keskajukooresse. Kohaletoimetamine toimub nelja närvi abil. Näonärv edastab signaale, mis tulevad maitsmispungadest, mis paiknevad keele esiküljel ja suu lael, kolmiknärv edastab infot tekstuuri ja temperatuuri kohta samas piirkonnas ning glossofarüngeaalne närv edastab maitseinfot keele tagumine kolmandik. Vagusnärv edastab teavet kurgust ja epiglottist. Seejärel läbivad signaalid pikliku medulla ja jõuavad taalamusesse. Just seal ühenduvad maitsesignaalid haistmissignaalidega ja lähevad koos ajukoore maitsetsooni (joon. 3).
Kogu teavet toote kohta töötleb aju samaaegselt. Näiteks kui maasikas on suus, on see magus maitse, maasikalõhn, mahlane tekstuur seemnetega. Meelte signaalid, mida töödeldakse paljudes ajukoore osades, segatakse keeruka pildi saamiseks. Sekundi pärast saame juba aru, mida me sööme. Pealegi luuakse üldpilt komponentide mittelineaarsel liitmisel. Näiteks sidrunimahla happesust saab maskeerida suhkruga ja see tundub vähem hapu, kuigi selle prootonisisaldus ei vähene.
Väikesed ja suured
Väikestel lastel on rohkem maitsemeeli, mistõttu nad tajuvad kõike nii teravalt ja on toidu suhtes nii valivad. See, mis lapsepõlves kibe ja vastik tundus, neelab vanusega kergesti alla. Vanematel inimestel surevad paljud maitsemeeled ära, mistõttu tundub toit neile sageli mahe. Tekib maitsega harjumise efekt – aja jooksul tunde raskusaste väheneb. Pealegi areneb sõltuvus magusatest ja soolastest toitudest kiiremini kui mõrudest ja hapudest toitudest. See tähendab, et inimesed, kes on harjunud oma toitu tugevalt soolama või magustama, ei tunne soola ja suhkrut. On ka muid huvitavaid efekte. Näiteks mõrkjaga harjumine suurendab tundlikkust hapu ja soolase suhtes ning magusaga kohanemine teravdab kõigi teiste maitsete tajumist.
Laps õpib lõhnu ja maitseid eristama juba eos. Lootevett neelates ja sisse hingates valdab embrüo kogu lõhnade ja maitsete paletti, mida ema tajub. Ja isegi siis kujundab ta kired, millega ta siia maailma tuleb. Näiteks pakuti rasedatele kümme päeva enne sünnitust aniisiga maiustusi ja siis jälgiti, kuidas vastsündinu esimesel neljal elupäeval käitub. Need, kelle emad sõid aniisi maiustusi, eristasid seda lõhna selgelt ja pöörasid pead selle suunas. Teiste uuringute kohaselt on sama efekti täheldatud küüslaugu, porgandi või alkoholi puhul.
Muidugi sõltuvad maitse-eelistused tugevalt pere toidutraditsioonidest, selle maa kommetest, kus inimene kasvas. Aafrikas ja Aasias on rohutirtsud, sipelgad ja muud putukad maitsev ja toitev toit, eurooplastel aga põhjustavad oksendamise refleksi. Nii või teisiti on loodus jätnud meile valikuruumi: see, kuidas täpselt seda või teist maitset kogete, on suuresti geneetiliselt ette määratud.
Geenid dikteerivad menüü
Mõnikord tundub meile, et me ise valime, milline toit meile meeldib, või äärmisel juhul sööme seda, mida vanemad meid sööma õpetasid. Kuid teadlased kalduvad üha enam uskuma, et geenid teevad valiku meie eest. Inimesed maitsevad ju sama ainet erinevalt ja ka maitsetundlikkuse läved on erinevatel inimestel väga erinevad – kuni “maitsepimeduseni” üksikute ainete suhtes. Täna esitavad teadlased tõsiselt küsimuse: kas mõned inimesed on tõesti programmeeritud friikartuleid sööma ja kaalus juurde võtma, samas kui teised söövad hea meelega keedetud kartulit? See on eriti murettekitav Ameerika Ühendriikides, mis seisab silmitsi tõelise rasvumisepideemiaga.
Lõhna ja maitse geneetilise ettemääratuse küsimus tõstatati esmakordselt 1931. aastal, kui DuPonti keemik Arthur Fox sünteesis lõhnamolekuli fenüültiokarbamiidi (PTC). Tema kolleeg märkas teravat lõhna, mis ainest tuli, Foxi suureks üllatuseks, kes ei tundnud midagi. Samuti leidis ta, et aine on maitsetu, samas kui sama kolleeg leidis, et see on väga mõru. Fox kontrollis FTC-d kõiki oma pereliikmeid – keegi ei tundnud lõhna...
See 1931. aasta väljaanne tõi kaasa mitmeid tundlikkusuuringuid – mitte ainult PTC, vaid ka üldiselt kibedate ainete suhtes. Ligikaudu 50% eurooplastest olid fenüültiouurea kibeduse suhtes tundlikud, kuid ainult 30% aasialastest ja 1,4% Amazonase indiaanlastest. Selle eest vastutav geen avastati alles 2003. aastal. Selgus, et see kodeerib maitserakkude retseptorvalku. Erinevatel indiviididel eksisteerib see geen erinevates versioonides ja igaüks neist kodeerib veidi erinevat retseptorvalku – vastavalt võib fenüültiouurea sellega hästi, halvasti või üldse mitte suhelda. Seetõttu tajuvad erinevad inimesed kibedust erineval määral. Sellest ajast alates on avastatud umbes 30 geeni, mis kodeerivad mõru maitse äratundmist.
Kuidas see meie maitse-eelistusi mõjutab? Paljud inimesed püüavad sellele küsimusele vastata. Tundub, et FTC mõru maitse avastajad tunnevad vastumeelsust brokkoli ja rooskapsa vastu. Need köögiviljad sisaldavad molekule, mille struktuur on sarnane FTC-ga. Professor Adam Drewnowski Michigani ülikoolist moodustas 1995. aastal kolm inimeste rühma, lähtudes nende võimest ära tunda lahuses FTC-le lähedast, kuid vähem mürgist ühendit. Samad rühmad testiti maitse-eelistusi. Need, kes tajusid uuritava aine väga väikest kontsentratsiooni, leidsid, et kohv ja sahhariin on liiga kibedad. Tavaline sahharoos (suhkur, mis tuleb roost ja peedist) tundus neile magusam kui teistele. Ja kuum pipar põles palju tugevamalt.
Rasva maitse küsimus on endiselt vastuoluline. Pikka aega arvati, et me tunneme rasva ära haistmismeele kaudu, sest lipiidid eraldavad lõhnamolekule ja ka teatud tekstuuri tõttu. Keegi isegi ei otsinud rasva jaoks spetsiaalseid maitsemeeli. Neid ideid raputas 1997. aastal Toru Fushiki uurimisrühm Kyoto ülikoolist. Katsest oli teada, et rotipojad eelistasid rasvu sisaldavat toidupudelit. Et kontrollida, kas see oli tingitud konsistentsist, andsid Jaapani bioloogid haistmismeeleta närilistele kaks lahust – ühe lipiididega ja teise sarnase konsistentsiga, mida simuleeris paksendaja. Rotid valisid eksimatult lipiididega lahuse – ilmselt lähtusid maitsest.
Tegelikult selgus, et näriliste keel suudab ära tunda rasva maitse, kasutades selleks spetsiaalset retseptorit – glükoproteiini CD36 (rasvhapete transportijat). Prantsuse teadlased eesotsas Phillipe Benardiga on tõestanud, et kui CD36 kodeeriv geen on blokeeritud, lakkab loom eelistamast rasvast toitu ning seedetraktis, kui rasv satub keelele, ei toimu ka sekretsiooni muutust. Samas eelistasid loomad endiselt magusat ja vältisid kibedat. See tähendab, et leiti spetsiifiline rasvaretseptor.
Aga inimene pole näriline. CD36 transportvalgu olemasolu meie kehas on tõestatud. See transpordib rasvhappeid ajju, südamesse ja toodetakse seedetraktis. Aga kas see on keelel? Kaks laboratooriumi, Ameerika ja Saksamaa, on püüdnud selles küsimuses selgust saada, kuid trükiseid veel pole. Uuringud afroameeriklastega, kellel on CD36 valku kodeerivate geenide suur mitmekesisus, näivad viitavat sellele, et võime ära tunda toidus sisalduvat rasva on tõepoolest seotud teatud geeni modifikatsioonidega. Loodetakse, et kui küsimus "kas meie keel maitsta rasva" saab vastuse, avanevad arstid ülekaalulisuse ravimiseks uued võimalused.
Gurmeeloomad?
19. sajandil väitis kuulus prantsuse gastronoom ja laialdaselt tsiteeritud raamatu "Maitse füsioloogia" autor Jean-Anthelme Brillat-Savarin, et ainult homo sapiens kogeb toidust naudingut, mida on tegelikult vaja lihtsalt elu säilitamiseks. Tõepoolest, tänapäevased uuringud on näidanud, et loomad tajuvad maitset teisiti kui meie. Kuid kas maitsemeel on inimeste ja teiste primaatide klassi esindajate vahel nii erinev?
Katse viidi läbi 30 ahviliigiga, kellele anti maitsta puhast vett ning erineva maitse ja kontsentratsiooniga lahuseid: magusat, soolast, hapukat, mõru. Selgus, et nende maitsetundlikkus sõltub suuresti sellest, kes mida proovib. Primaadid, nagu meiegi, maitsevad magusat, soolast, hapukat ja kibedat. Ahv eristab puuviljade fruktoosi peedi sahharoosist, samuti puukoore tanniine. Kuid näiteks lehti ja rohelisi sööv ahvitõug Uistiti on puukoores leiduvate alkaloidide ja kiniini suhtes tundlikum kui Lõuna-Ameerika puuvilju söövad primaadid.
Seda kinnitasid Prantsuse teadlased koos Ameerika kolleegidega Wisconsini ülikoolist ka elektrofüsioloogiliste katsetega ning viisid kokku erinevatel ahviliikidel saadud pildi. Elektrofüsioloogilistes katsetes registreeriti ühe maitsenärvi kiudude elektriline aktiivsus sõltuvalt sellest, millist toodet loom sõi. Kui täheldati elektrilist aktiivsust, tähendas see, et loom maitses toitu.
Kuidas see inimestel läheb? Tundlikkuse lävede määramiseks lasti vabatahtlikel pimesi maitsta esmalt väga lahjendatud ja seejärel üha kontsentreeritumaid lahuseid, kuni nad selgelt sõnasid, kuidas lahus maitseb. Inimese "maitsepuu" on üldiselt sarnane ahvide omaga. Inimesel on maitseaistingud ka vastupidises suunas kaugel sellest, mis toob kehasse energiat (suhkur) ja mis võib kahjustada (alkaloidid, tanniin). Korrelatsioon on ka sama tüüpi ainete vahel. Inimene, kes on sahharoosi suhtes väga tundlik, võib olla tundlik ka fruktoosi suhtes. Kuid kiniini ja tanniini tundlikkuse vahel puudub seos ning fruktoositundlik inimene ei pruugi olla tanniini suhtes tundlik.
Kuna meil ja ahvidel on sarnased maitsemehhanismid, siis kas see tähendab, et oleme evolutsioonipuul väga lähedal? Kõige usutavama versiooni kohaselt kulges taimede ja loomade areng paleosoikumi lõpuks ja esimeste maapealsete olendite ilmumiseni paralleelselt. Taimed pidid kuidagi vastu pidama noore päikese aktiivsele ultraviolettkiirgusele, mistõttu suutsid maismaal ellu jääda vaid need isendid, kellel oli kaitseks piisavalt polüfenoole. Need samad ühendid kaitsesid taimi taimtoiduliste eest, kuna need olid mürgised ja raskesti seeditavad.
Selgroogsetel on arenenud võime tuvastada mõru või kokkutõmbavat maitset. Just need maitsed ümbritsesid primaate, kui nad ilmusid kainosoikumi ajastul (eotseen), ja seejärel esimesi inimesi. Maitse kujunemises mängis suurt rolli magusa viljalihaga viljadeks muutunud õitega taimede tekkimine. Primaadid ja viljataimed arenesid koos: primaadid sõid magusaid puuvilju ja levitasid oma seemneid, et soodustada puude ja viinapuude kasvu troopilistes metsades. Kuid võime soola (eriti lauasoola) maitset ära tunda võis taimedega koosevolutsiooni käigus vaevalt tekkida. Võib-olla pärines see veeselgroogsetelt ja primaadid lihtsalt pärisid selle.
Huvitav, kas primaadid lähtuvad toitu valides ainult toiteväärtusest ja maitsest? Ei, selgub, et nad saavad taimi süüa meditsiinilistel eesmärkidel. Michael Huffman Kyoto ülikoolist jälgis 1987. aastal Lääne-Tansaanias maoprobleemidega šimpansi. Ahv sõi kibeda taime varred Vernonia amygdalina(vernonia), mida šimpansid tavaliselt ei söö. Selgus, et puu võrsed sisaldavad aineid, mis aitavad malaaria, düsenteeria ja skistosomiaasi vastu ning omavad ka antibakteriaalseid omadusi. Looduslike šimpanside käitumise jälgimine andis teadlastele mõtteainet: loodi uusi taimseid ravimeid.
Üldiselt pole maitse evolutsiooni käigus palju muutunud. Nii primaadid kui ka inimesed naudivad maiustuste maitset – nende kehas toodetakse endorfiine. Seetõttu ei olnud võib-olla suurel prantsuse kulinaarspetsialistil täiesti õigus – ka primaadid võivad olla gurmaanid.
Ajakirja materjalide põhjal
"La Recherche", nr 7-8, 2010
Inimene uurib ümbritsevat maailma, ammutab sealt infot tänu nägemis-, kuulmis-, katsumis- ning ka haistmis- ja maitsevõimele. Kui mõne meeleelundi talitlus on häiritud, langeb elukvaliteet oluliselt. Näiteks maitsev värske toit pakub naudingut ja naudingut. Väga oluline on, et maitse tajumise oskus on vajalik tarbitava toidu tuvastamiseks, selle kvaliteedi hindamiseks ning aitab inimesel välistada tervisele ohtlike riknenud toiduainete tarbimise.
Sageli juhtub, et see võime on kahjustatud ja inimene ei tunne enam toidu maitset. Seda seisundit nimetatakse hüpogeusiaks. Enamasti möödub see kiiresti ilma täiendava meditsiinilise sekkumiseta.
Kuid mõnel juhul on hüpogeusia kehas esinevate patoloogiliste protsesside ilming ja see on tõsise haiguse sümptom. Ilma arsti abita ei saa te seda teha.
Räägime www.saidil toidu maitse kaotamise põhjustest, põhjustest, mida teha, kuidas hüpogeusiat ravitakse. Alustame oma vestlust selle nähtuse kõige levinumate põhjustega:
Maitsetundlikkuse kaotus - põhjused
Kõige sagedamini tekib tubaka suitsetamise tagajärjel suu maitse muutus, häire või kaotus, mis kuivatab keelt, mõjutades maitsemeeli. Väga sageli on põhjuseks alkoholism ja narkootikumide tarvitamine.
Teatud ravimite võtmine avaldab mõju, eriti liitium, penitsillamiin, rifampitsiin, aga ka kaptopriil, vinblastiin, kilpnäärmevastased ravimid jne.
Patoloogiliste seisunditega seotud põhjused:
Kahjustused, muutused maitsmispunga kudedes, samuti keele epiteeli moodustavate retseptorrakkude talitlushäired (sensoorsed häired).
Muljumine, närvivigastus, millest sõltub maitsete tuvastamine. Näonärvi halvatus. Seda patoloogilist seisundit iseloomustab suurenenud süljeeritus, kadu ja maitsetundlikkuse häired.
Kolju trauma, nimelt selle aluse murd, kui kraniaalnärv on kahjustatud. Sel juhul esineb sageli osaline agenees (maitsekaotus) - inimene kaotab võime eristada enamikku segatud maitseid, välja arvatud lihtsad: soolane, hapu, mõru, magus.
Viiruslikud külmetushaigused ja nakkushaigused.
Healoomulised kasvajad, suuõõne onkoloogilised haigused. Need patoloogiad hävitavad maitsepungad.
Suu limaskesta seenhaigused (soor).
Sjögreni sündroom on tõsine geneetiline haigus.
Viirusliku hepatiidi äge vorm.
Kiiritusravi kõrvaltoimed.
Vitamiinide (mineraalide), eriti tsingi puudus.
Kui maitse on kadunud, mida sellega teha?
Narkootikumide ravi
Püsiva, pikaajalise rikkumise korral tuleb pöörduda arsti poole, kes määrab rikkumise põhjuse väljaselgitamiseks läbivaatuse. Kui avastatakse põhihaigus, viib ravi läbi vastav spetsialist. Kui algpõhjus on kõrvaldatud, taastub maitse.
Näiteks põletikulise või nakkushaiguse esinemisel määratakse patsiendile ravi antibiootikumidega: ritromütsiin, kaltopriil või metitsilliin jne.
Hüpovitaminoosi korral määratakse vajalikud vitamiinide ja mineraalainete preparaadid. Näiteks tsingipuuduse korral on soovitatav võtta ravimit Zincteral.
Kui ravimite võtmise ajal tekib toidu maitse kadu, vahetatakse see ravim teise sama rühma vastu. Kui see ei ole võimalik, muudab arst annust ja raviskeemi.
Normaalsed maitseelamused saate taastada ravimite abil. Näiteks võib arst vastavalt näidustustele välja kirjutada kunstliku süljeasendaja või selle tootmist stimuleeriva ravimi. Häire kõrvaldamiseks ja suuõõne täiendavaks niisutamiseks kasutatakse sageli ravimit Hyposalix.
Maitsetundlikkuse kaotus - ennetamine
Hüpogeusia arengu vältimiseks piisab lihtsate reeglite järgimisest:
Loobuge suitsetamisest, alkoholist, narkootikumidest, järgige tervislikku eluviisi.
Söö korralikult, rikastatud toite ilma värvainete, maitsetugevdajate jms.
Ärge sööge liiga kuuma või liiga külma toitu ega jooke.
Järgige isikliku hügieeni reegleid, eriti iga päev hambaid pestes, puhastage kindlasti keele pind.
Rääkisime sellest, miks toidus maitse kaotus tekib ja milline ravi selle vastu aitab. Samuti peate meeles pidama, et igasugune maitseelamus on seotud erinevate teguritega: psühholoogiline, emotsionaalne või füsioloogiline. Seetõttu võib inimene erinevatel perioodidel kogeda nii toidust saadavat naudingut kui ka vastumeelsust selle vastu. Teatud asjaoludel võtame toitu üldiselt omastama selle maitset tundmata. Seega tuleb ka neid tegureid arvesse võtta. Ole tervislik!
Teadlased on selgelt kindlaks teinud, miks inimene peab tundma ebameeldivat maitset. Teatavale järeldusele jõudmiseks tuli ära kasutada inimeste kogutud kogemusi ürgajast tänapäevani.
Toitumine on iga olendi elu üks olulisemaid tingimusi. 9 tuhat inimese suuõõnes paiknevat retseptorit annavad koheselt märku tarbitava toote päritolust, värskusest ja sobivusest. Toit, nii looduslik kui ka tehnogeense evolutsiooni tulemusena saadud, mõjub organismile sageli ebasoodsalt. Paljud ained osutuvad lausa mürgiks. Nii nagu nahk kaitseb inimest väliste negatiivsete tegurite eest, muutuvad retseptorid mao eelpostiks, kaitstes seda mürgistuse eest.
Maitseaistingul on vastupidine omadus, mida kasutatakse tõhusalt meditsiinis. Nende abiga saate määrata ebamugava seisundi põhjuse ja isegi teha haiguse esialgse diagnoosi.
Kibedus
Mürgised ja mürgised ained tuvastatakse koheselt , miks ebameeldiv mõru maitse? Seda tunnet on pikka aega seostatud toiduks kõlbmatute ja keha mürgistust tekitavate toitude tarbimisega.
Maitse võib ilmneda hommikul pärast magamist. Kõige sagedamini on selle põhjuseks teatud tegevused eelmisel õhtul: halb suuhügieen, suitsetamine, praetud ja rasvaste toitude söömine, alkohol ja teatud ravimid. Tavaliselt pärast hammaste pesemist kibedus kaob.
Pidev mõru maitse viitab sapi ebaõigele väljavoolule maost. Soolestiku kaudu liikumise asemel tormab see tagasi söögitorusse ja suuõõnde sattudes tekitab ebameeldiva tunde. Need sümptomid viitavad järgmiste haiguste esinemisele:
- sapikivid;
- krooniline koletsüstiit;
- sapiteede düskineesia.
Soolane maitse
Inimene võib tunda soolast maitset, kui:
- dehüdratsioon. Soola kogunemine kehasse toob kaasa soolase maitse tunde;
- kahjustused suuõõnes. Kui vigastusega kaasneb verejooks, on tunda verevoolust soolast maitset;
- kurgu ja bronhide infektsioonid. Selle haigusega kaasneb soolase lima eraldumine, mis moodustub ninas ja kurgus.
Hapu maitse
Hapu maitse ilmnemist põhjustavad mao ja soolte haigused ning soolhappe tungimine maost suuõõnde:
- hüperhappeline gastriit. Helicobacter pilori liikide bakterid kahjustavad mao limaskesta, mis hakkab suures koguses tootma vesinikkloriidhapet. See toob kaasa suurenenud happesuse ja hapu maitse;
- haavand. Sellel haigusel on gastriidi sümptomid, ainult rohkem väljendunud;
- kõrvetised;
- diafragmaalne song.
Rasedus ei ole haigus. Kuid mõnel juhul võib tekkida refluks. Emaka kasvades surutakse kokku siseorganid. Magu ei suuda toitu hoida ja see pressitakse söögitoru kaudu suhu. Sellest ebameeldivast sümptomist vabanemiseks peate sööma sagedamini, kuid väiksemates kogustes.
Magus maitse
Magusa maitse ilmumine suus annab märku, et veres sisalduv glükoos ei ole täielikult töödeldud, mille tulemuseks on selle kogunemine. Seda soodustavad kahe haiguse ilmingud:
- pankreatiit;
- suhkurtõbi
Insuliinipuudus põhjustab liigset suhkrut ja vastava järelmaitse ilmnemist.
Olles välja selgitanud, miks inimene peab tundma ebameeldivat maitset, saate eelnevalt vältida dieedi liialdusi ja pöörduda viivitamatult arsti poole, kui kahtlustate mõnda haigust. aistingud ei ole kunagi haiguste professionaalses diagnoosimises üleliigsed.
Inimene puutub oma igapäevaelus üsna sageli kokku sellise juhtumiga nagu maitsehäire (hüpogeusia).
See võib olla lühiajaline (näiteks paned liiga kuuma toidu suhu ja mõneks ajaks ei tunne maitset) või pikaajaline – see võib olla inimkeha sügavamate häirete tagajärg või mõni sümptom raskest haigusest.
ICD-10 kood
R43 Lõhna- ja maitsemeele kahjustus
Maitsehäirete põhjused
See diagnoos tehakse patsiendile, kui patsient ei suuda kindlaks teha ühegi toote maitset:
- Kui kahjustus on mõjutanud maitsemeeli. Arstid nimetavad seda patoloogiat transpordikadudeks.
- Kui patoloogia kahjustab retseptorrakke. Arstid klassifitseerivad selle sensoorseks kahjustuseks.
- Maitsetundlikkuse kahjustus, mis on põhjustatud aferentse närvi patoloogiast või tsentraalse maitseanalüsaatori talitlushäirest. Selle patoloogia põhjuseks on närvisüsteemi muutused.
Mis on maitsehäirete põhjused:
- Näonärv, täielik või osaline halvatus. Seda patoloogiat iseloomustab maitse tajumise kadumine keele otsas ja näolihaste halvatus. Mõjutatud näoosa näeb välja nagu külmunud, moonutatud mask. Halvatus põhjustab suurenenud süljeeritust ja pisaravoolu ning pilgutamine on raskendatud.
- Kraniotserebraalne kahjustus. Vigastuse tagajärjel oli ilmselt kahjustatud kraniaalnärvi terviklikkus. Sel juhul on patsiendil keeruline eristada keerulisi maitsekoostisi, samas kui patsient eristab tavaliselt põhimaitseid (magus, hapu, soolane ja mõru). Selle patoloogia muud sümptomid on verejooks ninaõõnest, iiveldus ja pearinglus, peavalud ja visuaalse taju halvenemine.
- Nohu. Üsna sageli kaasneb selle levinud haigusega haistmismeele ummistus. Samuti avalduvad ninaneelupiirkonna turse, palavik, elujõu langus, külmavärinad ja valud ning köha.
- Vähkkasvajad suuõõnes. Ligikaudu pooled suuõõne kasvajate haaratusjuhtudest esinevad keele posterolateraalses piirkonnas, mis kõige sagedamini põhjustab maitsmispungade nekroosi. Ja selle tulemusena - maitse rikkumine. Selle haigusega on häiritud ka kõne, toidu närimine muutub problemaatiliseks ja ilmneb ebameeldiv lõhn, mis levib suust.
- Geograafiline keel. Arstid lõid selle termini keelepapillide põletikuks, mis väljendub keelt katvate erineva kujuga hüpereemiliste laikudena. Täpiline muster meenutab mõneti geograafilist kaarti.
- Kandidoos või soor. See haigus avaldub suuõõne seeninfektsioonina ja väljendub kreemjate ja piimjavärviliste laikude ilmnemises suulael ja keelel. Patsient tunneb põletustunnet, ilmneb valu, maitse tajumine on häiritud.
- Sjögreni sündroom. Sellel haigusel on geneetilised juured. Selle manifestatsiooni sümptomiteks on sekretoorsete näärmete töö häired, nagu higi, sülg, pisaravool. Süljeerituse blokeerimine põhjustab suu limaskesta kuivust, maitsetundlikkuse halvenemist ja õõnsuse perioodilist nakatumist. Sarnane kuivus ilmneb ka silma sarvkestale. Selle haiguse sümptomiteks on ka ninaverejooks, sülje- ja pisaranäärmete suuruse suurenemine, kuiv köha, kurgu turse ja teised.
- Äge viirushepatiit. Sümptom, mis eelneb selle haiguse muude nähtude ilmnemisele, on kollatõbi. Sel juhul moondub lõhnataju, tekib iiveldus ja oksendamine, isu kaob, üldine nõrkus suureneb, lihasvalu, peavalu, liigesevalu jm.
- Kiiritusravi tagajärjed. Olles saanud selle kohutava haiguse ravi ajal kaela ja pea piirkonda kiiritusdoosi, tekib patsiendil hunnik patoloogiaid ja tüsistusi. Mõned neist on maitsetundlikkuse häired ja suukuivus.
- Taalamuse sündroom. Selle patoloogiaga kaasnevad muutused talamuse normaalses toimimises, mis sageli põhjustab sellist häiret nagu maitsetaju kõverus. Areneva haiguse esmane märk ja hoiatuskell on naha pindmine ja üsna sügav tundlikkuse kaotus, millega kaasneb osaline halvatus ja märkimisväärne nägemise kaotus. Edaspidi võib tundlikkus taastuda ja areneda ülitundlikkuseks näiteks valu suhtes.
- Tsingi puudus. Laboratoorsed uuringud näitavad sageli selle keemilise elemendi puudumist maitsehäiretega patsientide kehas, mis näitab selle olulist rolli hüpogeusia ennetamisel. Tsingi puudus põhjustab haistmismeele talitlushäireid. Patsient võib hakata tajuma ebameeldivaid, eemaletõukavaid lõhnu imelise aroomina. Muud elementide puudulikkuse sümptomid hõlmavad juuste väljalangemist, küünte suurenenud haprust ning põrna ja maksa suurenemist.
- B12-vitamiini puudus. See näiliselt ebaoluline kõrvalekalle keha mineraalainetes võib esile kutsuda mitte ainult hüpogeusiat (maitsetundlikkuse häired), vaid ka lõhnataju häireid, samuti kehakaalu langust kuni anoreksiani, keele turset, liigutuste koordinatsiooni halvenemist, õhupuudus ja teised.
- Ravimid. On palju ravimeid, mis võivad nende võtmise käigus mõjutada maitse-eelistuste muutusi. Siin on mõned neist: penitsilliin, ampitsilliin, kaptopriil, klaritromütsiin, tetratsükliin (antibiootikumid), fenütoiin, karbamasepiin (antikonvulsandid), klomipramiin, amitriptüliin, nortriptüliin (antidepressandid), loratadiin, horfeniramiin, pseudoefedriin ja hingamisteid parandavad ravimid . ), kaptopriil, diakarb, nitroglütseriin, nifedipiin (antihüpertensiivne (rõhk), kardiotroopne (süda)) ja paljud teised. Neid on sadu ja enne kui hakkate seda või teist ravimit võtma, peaksite uuesti läbi lugema kasutusjuhised ja kõrvaltoimed.
- Kõrva plastiline kirurgia. Hüpogeusia võib tekkida selle operatsiooni ebaprofessionaalse sooritamise või keha füsioloogiliste omaduste tõttu.
- Pikaajaline suitsetamine (eriti piibu suitsetamine). Nikotiin võib põhjustada maitsepungade osalist atroofiat või nende funktsioneerimise moonutamist.
- Suu, nina või pea vigastused. Iga vigastus on täis tagajärgi. Üks neist tagajärgedest võib olla maitse ja lõhna rikkumine.
- Kui väikelapsel kahtlustatakse hüpogeusiat, ärge kiirustage järeldustega. Tegelikult võib selguda, et laps lihtsalt ei taha või ei taha seda konkreetset toodet süüa.
Maitsehäirete sümptomid
Enne selle haiguse üksikasjalikuma sissejuhatuse juurde asumist määratleme terminoloogia. Kliiniliste uuringute ja patsientide kaebuste põhjal liigitavad arstid maitsetundlikkuse häirete sümptomid teatud kategooriatesse:
- Üldine ageusia on probleem lihtsate põhimaitsete (magus, mõru, soolane, hapu maitse) äratundmisel.
- Selektiivsel ageusial on raskusi teatud maitsete äratundmisel.
- Spetsiifiline ageusia on maitsetundlikkuse vähenemine teatud ainete suhtes.
- Üldine hüpogeusia on maitsetundlikkuse rikkumine, mis avaldub kõigi ainete puhul.
- Selektiivne hüpogeusia on maitsehäire, mis mõjutab teatud aineid.
- Düsgeusia on maitse-eelistuste väärastunud ilming. See on kas konkreetse aine ebaõige maitseaisting (tihti aetakse segi hapu ja mõru maitse). Või somaatiliselt pealesurutud maitsete tajumine puuduvate maitsestiimulite taustal. Düsgeusia võib areneda nii semantilisel alusel kui ka patoloogias füsioloogilisel või patofüsioloogilisel tasandil.
Vormid
Lõhna- ja maitsemeele kahjustus
On üsna harvad juhud, kui konkreetse haiguse korral diagnoositakse patsiendil kas ainult maitse- või individuaalselt lõhnahäire. See on pigem erand reeglist. Palju sagedamini käivad enamikul diagnoositud juhtudel haistmis- ja maitsehäired käsikäes. Seega, kui patsient kaebab maitsetundlikkuse kaotust, peab raviarst uurima ka tema lõhnataju.
Selline omavahel seotud häire viib harva puudeni ega ole eluohtlik, kuid maitse- ja lõhnatundlikkuse rikkumine võib oluliselt vähendada sotsiaalse elu kvaliteeti. Sageli võivad need muutused, eriti vanematel inimestel, põhjustada apaatsust, isutust ja lõpuks kurnatust. Lõhnataju kaotamine võib põhjustada ka ohtlikke olukordi. Näiteks patsient lihtsalt ei tunne lõhnaainet (maitsestatud lõhnaainet), mis on spetsiaalselt maagaasiga segatud. Seetõttu ei tuvasta see gaasileket, mis võib viia tragöödiani.
Seetõttu peab raviarst enne sümptomite kahjutuks tunnistamist välistama aluseks olevad süsteemsed haigused. Kuna hüperosmia (suurenenud tundlikkus lõhnade suhtes) võib ilmneda neurootilise iseloomuga haiguste ühe sümptomina ja düsosmia (perversne haistmismeel) - haiguse nakkusliku geneesiga.
Inimese maitse adekvaatne tajumine tekib siis, kui äratundmisprotsessis töötavad kõik retseptorite rühmad: näo-, glossofarüngeaalsed, aga ka vaguse närvide retseptorid. Kui vähemalt üks nendest rühmadest langeb põhjustel uuringust välja, tekib inimesel maitsehäire.
Maitseretseptorid on jaotatud üle suuõõne pinna: suulae, keel, neelu ja neelu. Ärrituse korral saadavad nad signaali ajju ja ajurakud tunnevad selle signaali ära maitsena. Iga retseptorite rühm “vastutab” ühe põhimaitse eest (soolane, mõru, magus, hapu) ja ainult kompleksselt koos töötades suudavad nad ära tunda maitsevarjundite nüansse ja peensusi.
Arstid loevad maitse- ja lõhnakahjustuse mittepatoloogilisteks põhjusteks vanusega seotud muutusi (maitsepungade arvu vähenemist), suitsetamist, mis kuivatab limaskesta (maitse tunneb paremini ära vedelas keskkonnas).
Maitsehäirete diagnoosimine
Enne diagnoosi jätkamist on vaja selgelt tuvastada juhtum, kui patsiendil ei ole mitte ainult raske toote maitset kindlaks teha, vaid tal on ka lõhna patoloogia.
Esiteks testib spetsialist maitsetundlikkust kogu suuõõnes, määrates kindlaks selle avaldumisläve. Patsiendil palutakse omakorda määrata sidrunhappe (hapu), lauasoola (soolane), suhkru (magus) ja kiniinvesinikkloriidi (mõru) maitse. Testi tulemused moodustavad kahjustuse kliinilise pildi ja ulatuse.
Aistingute kvalitatiivset läve teatud keelepiirkondades kontrollitakse suuõõne teatud piirkondadele mõne tilga lahuse tilgutamisega. Patsient neelab ja jagab oma tundeid, kuid tunnused on esitatud diferentseeritult, iga piirkonna jaoks eraldi.
Tänapäeval on ilmunud uurimismeetodid nagu elektromeetrilised, kuid need ei anna tajust piisavalt selget ja usaldusväärset pilti, mistõttu maitsehäirete diagnoosimine toimub vanaviisi, kliiniliste maitsetestidega.
Nagu haistmispatoloogia puhul, nii ka maitsehäire korral puuduvad hetkel täpsed meetodid, mis suudaksid kategooriliselt eristada sensoorse, transpordi või neuraalse iseloomuga põhjuseid. Selleks, et arst saaks neuroloogilise häire põhjuse täpsemalt kindlaks teha, on vaja kahjustuse asukoht võimalikult täpselt lokaliseerida. Patsiendi haiguslugu annab olulist teavet ka raviarstile. On vaja välistada geneetiliselt ülekantavad endokriinsed haigused.
Samuti on vaja uurida ravimite kõrvaltoimeid, kui patsienti ravitakse mõnda teist haigust. Sel juhul määrab raviarst välja teise sama toimega ravimi või muudab esimese annust.
Samuti tehakse kompuutertomograafia. See annab kliinilise pildi siinuste ja medulla seisundist. On vaja välistada või kinnitada süsteemsete haiguste esinemine. Suuõõne diagnostika aitab välja selgitada võimalikud lokaalsed põhjused (haigused), mis võivad põhjustada maitsetundlikkuse häireid: süljenäärmete talitlushäired, keskkõrvapõletik, proteesid ülemises lõualuus ja teised.
Arsti huvitab ka see, kas patsiendil on traumaatilised ajukahjustused, pea- ja kaelapiirkonna laserkiiritus või kesknärvisüsteemi ja kraniaalnärvide põletikuliste protsessidega kaasnevad haigused.
Raviarst määrab ka haiguse, vigastuse või kirurgilise sekkumise kronoloogia koos maitsehäirete ilmnemisega. On vaja mõista, kas patsient puutub kokku mürgiste kemikaalidega?
Naiste jaoks on oluliseks teabeks menopausi algus või hiljutine rasedus.
Samuti viiakse läbi laboratoorsed testid. Nad suudavad (üksikasjalik vereanalüüs) anda vastuse, kas patsiendi kehas on nakkuskollete või allergilise iseloomuga ilminguid, aneemiat või veresuhkru taset (suhkurtõbi). Spetsiaalsete testide läbiviimine võimaldab teil tuvastada maksa- või neerupatoloogiaid. Ja nii edasi.
Kahtluste korral suunab raviarst oma patsiendi konsultatsioonile spetsialiseerunud spetsialistiga: otolaringoloog, hambaarst, endokrinoloog, neuroloog jne. Ja traumaatilise ajukahjustuse korral tehakse patsiendile röntgenikiirgus, samuti pea CT või MRI, mis aitab tuvastada koljusiseseid muutusi või kraniaalnärvide häireid.
Maitsehäirete ravi
Esiteks on maitsehäirete ravi selle esinemise põhjuse kõrvaldamine, see tähendab, et see on meetmete kogum, mis viib selle patoloogiani viinud haiguse leevendamiseni või täieliku likvideerimiseni.
Ravi võib alata mitte pärast seda, kui arst on tuvastanud maitsehäire, vaid pärast seda, kui selle patoloogia allikas ja põhjus on täielikult kindlaks tehtud.
Kui maitsehäirete põhjuseks on ravim, mida patsient võtab ravi ajal, siis pärast patsiendi kaebusi vahetab raviarst ravimi teise samasse rühma kuuluva ravimi vastu või muudab esimese annust, kui see ei ole võimalik. selle asendamiseks.
Igal juhul, kui probleem on olemas ja seda pole veel lahendatud või eritise koostis on muutunud, kasutatakse kunstlikku sülge.
- "Hüposaliks"
Seda ravimit kasutatakse suuõõne niisutamiseks, mis taastab täielikult või osaliselt tekkinud maitsehäired.
Lahust pihustatakse suhu, kui patsient istub või seisab. Meditsiiniline pihusti suunatakse vaheldumisi ühe või teise põse sisemusse. Pihustamine toimub ühe vajutusega. Igapäevaste korduste arv on kuus kuni kaheksa korda. See ei ole piiratud ajaraamiga, vaid pihustatakse vastavalt vajadusele – kui patsient hakkab tundma suukuivust. See ravim on mittetoksiline, seda võivad ohutult kasutada rasedad naised ja väikesed lapsed, imetamise ajal ei ole vastunäidustusi.
Kui probleemi allikaks on bakteriaalsed ja seenhaigused, koosneb sellise patsiendi raviprotokoll ravimitest, mis võivad pärssida kahjulikku patogeenset taimestikku.
- Erütromütsiin
Ravimi päevane annus:
- alla kolme kuu vanustele vastsündinutele – 20-40 mg;
- lapsed vanuses 4 kuud kuni 18 aastat - 30-50 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta (kahe kuni nelja annusena);
- Täiskasvanutele ja noorukitele, kes on ületanud künnise 14-aastaselt - 250-500 mg (ühekordne annus), korduv annus mitte varem kui 6 tundi hiljem, võib ööpäevast annust suurendada 1-2 g-ni ja raskete haigusvormide korral. haigus kuni 4 g.
Selle ravimi võtmisel võivad tekkida mõned kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, düsbakterioos ja kõhulahtisus, maksa- ja kõhunäärme talitlushäired ja teised. See ravim on imetamise ajal vastunäidustatud, kuna see tungib hästi rinnapiima ja võib koos sellega siseneda vastsündinu kehasse. Samuti suurenenud ülitundlikkus ravimi koostises olevate ainete suhtes.
- Kaptopriil
Kui maitsehäire põhjuseks on neerude talitlushäire, määrab arst ööpäevaseks annuseks (haiguse mitteraske vormi puhul) 75–100 mg. Haiguse raskemate ilmingute korral vähendatakse päevaannust esialgu 12,5-25 mg-ni ja alles mõne aja pärast hakkab raviarst järk-järgult ravimi kogust suurendama. Eakate inimeste jaoks valib arst annuse individuaalselt, alates 6,25 mg-st, ja peate püüdma seda hoida sellel tasemel. Vastuvõtt toimub kaks korda päevas.
Seda ravimit ei soovitata kasutada ühe või mitme ravimis sisalduva komponendi talumatuse korral, samuti maksa ja neerude töö ilmsete häirete korral. Võtke väga ettevaatlikult, ainult arsti järelevalve all, inimestele, kellel on anamneesis südame-veresoonkonna haigused. Ei soovitata alla 18-aastastele lastele, samuti rasedatele ja imetavatele emadele.
- Metitsilliin
Või on teaduslik nimetus metitsilliini naatriumsool. See on ette nähtud ainult intramuskulaarselt.
Ravimilahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. 1,0 g metitsilliiniga pudelisse süstitakse nõela abil 1,5 ml spetsiaalset süstevett või 0,5% novokaiini lahust või naatriumkloriidi lahust.
Täiskasvanutele tehakse süst iga nelja kuni kuue tunni järel. Haiguse raskete ilmingute korral võib ravimi annust suurendada ühelt grammilt kahele grammile.
Imikutele (kuni 3 kuud) on päevane annus 0,5 g.
Lastele ja alla 12-aastastele noorukitele määratakse seda ravimit lapse kehakaalu kilogrammi kohta - 0,025 g. Süstid tehakse kuue tunni pärast.
Lapsed, kes on ületanud 12-aastase piiri - 0,75–1,0 g metitsilliini naatriumsoola lahuses iga kuue tunni järel või täiskasvanute annus.
Ravi kulgu määrab haiguse tõsidus.
Piirake selle ravimi kasutamist inimestele, kes kannatavad penitsilliini individuaalse talumatuse all.
- Ampitsilliin
Selle ravimi võtmine ei sõltu toidutarbimisest. Täiskasvanu võib võtta 0,5 g üks kord, kuid ööpäevaseks annuseks võib märkida 2–3 g. Alla nelja-aastastele lastele arvutatakse päevane annus lapse kehakaalu kilogrammi kohta ja see on 100–150 mg (jagatuna neljaks kuni kuueks annuseks). Ravikuur on individuaalne, määrab raviarst ja kestab üks kuni kolm nädalat.
See ravim on kõrvaltoimete poolest üsna salakaval: seedetrakt (gastriidi ägenemine), stomatiit, düsbakterioos, kõhulahtisus, iiveldus koos oksendamisega, higistamine, kõhuvalu ja paljud teised. See ravim on vastunäidustatud alla kolmeaastastele lastele; suurenenud tundlikkusega ravimi komponentide suhtes, rasedad naised ja imetavad emad.
Sellistele patsientidele nõutakse ka immunostimulaatorite määramist, et suruda patsiendi keha haigusele vastu.
- Immunaalne
Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist, lahjendades lahust väikese koguse keedetud veega. Annustamine on individuaalne ja mõeldud igale vanusele. Võtke suu kaudu, kolm korda päevas.
- Lapsed vanuses üks kuni kuus aastat - 1 ml lahust.
- 6-12-aastased noorukid - 1,5 ml.
- Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid - 2,5 ml.
Ravimit võib võtta ka tablettidena:
- Lapsed vanuses üks kuni neli aastat. Purustage üks tablett ja lahjendage väikese koguse veega.
- Lapsed vanuses neli kuni kuus aastat - üks tablett üks kuni kaks korda päevas.
- Kuue kuni 12-aastased noorukid - üks tablett üks kuni kolm korda päevas.
- Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid – üks tablett, kolm kuni neli annust päevas.
Ravikuur on vähemalt üks nädal, kuid mitte rohkem kui kaheksa.
Immunali kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel: alla üheaastased lapsed (lahuse võtmisel) ja kuni nelja-aastased (tablettide võtmisel), ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, samuti Asteraceae perekonna taimed; tuberkuloosi korral; leukeemia; HIV-nakkused ja teised.
- Timalin
Seda manustatakse intramuskulaarselt. Lahus valmistatakse vahetult enne süstimist: ühe pudeli maht lahjendatakse 1–2 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Segu loksutatakse kuni täieliku lahustumiseni.
Ravimit manustatakse:
- väikelaps kuni üks aasta - 5 - 20 mg. Igapäevane.
- Ühe kuni kolmeaastase lapse jaoks - 2 mg kogu päeva jooksul.
- Nelja- kuni kuueaastased koolieelikud - 3 mg.
- 7-14-aastased teismelised - 5 mg.
- Täiskasvanud - 5-20 mg päevas. Üldine ravikuur on 30-100 mg.
Ravi kestus on kolm kuni kümme päeva. Vajadusel võib ravi korrata kuu aja pärast.
Sellel ravimil ei ole erilisi vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne talumatus selle komponentide suhtes.
Kui maitsehäire põhjuseks on tsingipuudus organismis, siis ilmselt tuleb patsiendil juua vaid mingit tsingipreparaati. Näiteks tsinkteral.
- Tsinkteraalne
Tablett, mida ei tohi närida ega poolitada. Täiskasvanud peaksid seda võtma üks tund enne sööki kolm korda päevas või kaks tundi pärast sööki. Järk-järgult, kui maitsetaju taastub, võib annust vähendada ühe tabletini päevas. Üle nelja-aastastele lastele on annus üks tablett päevas. Sellel ravimil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, välja arvatud ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Kui selgub, et maitsetaju kaotuse põhjuseks on suitsetamine, peate välja rebima ühe asja: kas suitsetama ja mitte tundma maitserõõme või suitsetamisest loobuma ja taastama “elu maitse”.
Ärahoidmine
Üsna raske on otsustada ennetusmeetmete üle, kui maitsehäire põhjuseks võib olla nii suur hulk haigusi, mis on erinevad nii tekke kui raskusastme poolest. Ja veel, maitsehäirete ennetamine on võimalik.
- Tervisliku eluviisi säilitamine. Näiteks võib maitse-eelistuste rikkumise üheks põhjuseks olla suitsetamine või alkohol.
- Tarbitavate vürtside koguse ja mitmekesisuse suurendamine. Suurepärane retseptoraparaadi väljaõpe.
Ärge unustage isiklikku hügieeni:
- Hammaste harjamine hommikul ja õhtul.
- Hambahari ja hambapasta tuleb õigesti valida.
- Suu loputamine pärast iga sööki, mis, kui seda ei eemaldata, hakkab mädanema, luues soodsad tingimused patogeensete bakterite arenguks.
- Käsi tuleb pesta mitte ainult enne söömist, vaid ka pärast tualetis käimist ja tänavalt koju tulles.
- Ennetavad visiidid hambaarsti juurde. Suuõõne täielik kanalisatsioon on hea barjäär võitluses nakkus- ja seenhaiguste vastu.
- Toit peaks olema harmooniliselt tasakaalustatud. See peab sisaldama piisavas koguses mineraale ja vitamiine.
- Vajadusel, vastavalt arsti ettekirjutusele, tuleb võtta tsingi- ja rauapreparaate.
- Kui haigus siiski esineb, tuleb seda "viivitamata" ravida ja kuur lõpuni läbida, kõrvaldades sellega kõik maitsehäirete põhjused.