Apikaalne parodontiit- hambajuurt ümbritseva sidekoe (parodondi) põletik tipu piirkonnas. See väljendub teravas valus kahjustatud hamba piirkonnas, mida süvendab vähimgi puudutus, igemete turse, põse turse, hammaste patoloogiline liikuvus ja palavik. See võib põhjustada lõualuu tsüsti, perimaksillaarse abstsessi, flegmoni, osteomüeliidi, fistulite ilmnemist, seetõttu tuleb sageli eemaldada. Parodontiidi ravis kasutatakse laialdaselt imenduvaid pastasid ja preparaate, mis võimendavad luukoe regeneratsiooni. Ägeda põletiku korral on oluline parodondi lõhe äravool.
Üldine informatsioon
Apikaalne parodontiit on hambakaariese tüsistus, parodontiidi korral laieneb põletikuline protsess nii hambakoesse kui ka hambajuure tippe ümbritsevasse luukoesse. Sõltuvalt patoloogiliste muutuste astmest jaguneb periodontiit granuloomiks, tsüstiks ja haiguse kiuliseks vormiks.
Parodontiidi põhjused
Parodontiidi põhjuseks on närvi lagunemine koos hammast hoidva sideme kahjustusega. See seletab hamba valulikku liikuvust ja valu puudutamisel. Kehatemperatuur tõuseb, mõnikord parodontiidi korral suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed.
Mõnikord kulgeb parodontiit valutult, siis toimub juure ümber oleva luu resorptsioon ja granuloomi moodustumine, mis näeb välja nagu kotike hambajuure tipus. Tõsisematel juhtudel tekib suur õõnsus - tsüst, mis vajab pikaajalist ravi nii hamba enda säilitamiseks kui ka automürgistuse vältimiseks. Mõnikord tekivad parodontiidi korral komplikatsioonid siseorganitest: glomerulonefriit, liigesekoe ja südameklappide reumaatilised kahjustused.
Sageli on parodontiidi põhjuseks ebakvaliteetne juureravi; kanalisse jäänud instrumentide killud on röntgenpildil selgelt nähtavad. Sellised hambad kuuluvad sageli väljatõmbamisele, kuid hammaste eemaldamise asemel võite proovida neid ravida. Ravi koosneb pikaajalisest ravist koos antiseptikumide ja ultraheliga.
Päritolu järgi eristatakse nakkavat ja mittenakkuslikku periodontiiti. Periodontiidi nakkusliku olemuse tõttu on põletikulise protsessi arengus peamine roll mikroorganismidel ja nende ainevahetusproduktidel. Mikroorganismid tungivad parodonti läbi juurekanali, parodondi tasku või hematogeensete ja lümfogeensete radade kaudu. Nakkuslik parodontiit on ägeda difuusse ja kroonilise gangrenoosse pulpiidi, aga ka pulpi nekrootiliste muutuste tagajärg.
Mitteinfektsioosne parodontiit areneb üheastmeliste vigastuste või krooniliste mikrotraumade tagajärjel. See võib olla verevalum või löök; mõnikord võib pulbi traumaatiline ekstirpatsioon põhjustada parodondi vigastusi. Terav hammustamine ja hamba ebamugav asend hammustamise ajal, näiteks pähklite närimisel või purustamisel, võivad põhjustada hamba murdumist ja parodontiiti.
Piibusuitsetajatel, puhkpilliorkestri muusikutel tekivad sageli kroonilised vigastused, millega kaasneb pidev hammastega niitide närimine. Surve hambale pliiatsi, pliiatsi või kõrgel seisva täidisega võib põhjustada mitteinfektsioosset parodontiiti. Agressiivsete kemikaalide, nagu Trilon B, formaliini, hõbenitraadi jne toimel tekib laienenud juurekanalitega keemiliselt põhjustatud parodontiit.
Parodontiidi kliinilised ilmingud
Parodontiidi krooniline kulg on ähmane kliiniline pilt ja kulgeb aeglaselt. Peamised sümptomid on kohmetustunne söömise ajal ja halb hingeõhk. Kroonilise parodontiidi korral tekivad fistulid mõnikord igemetele ja näonahale. Parodontiit tekib kas kaarieseõõnes või täidises hambas, sageli kordub, mille tagajärjel on pulp nekrootiline.
Kliiniline pilt sõltub ka parodontiidi asukohast. Seega on apikaalne (apikaalne) ja marginaalne (marginaalne) periodontiit. Marginaalne parodontiit klassifitseeritakse periodontaalseks haiguseks.
Parodontiidi ravi
Ravi taktika sõltub haiguse konkreetsest juhtumist, kliiniliste ilmingute raskusastmest ja parodontiidi põhjusest. Parodontiidi ravi üldpõhimõtted põhinevad pastade kasutamisel, mis lahustavad granuloome ja tsüste, samuti soodustavad luukoe taastumist. Kui konservatiivsest ravist ei piisa, tehakse hambajuure tipu resektsioon. Hammaste resektsiooni kasutatakse ainult erandjuhtudel, kuna parodontiidi ravi peamine ülesanne on patsiendi enda hammaste päästmine.
Ägeda apikaalse parodontiidi ravi peamisteks eesmärkideks on valu leevendamine, põletiku kõrvaldamine ja põletikulise protsessi edasise leviku tõkestamine näo-lõualuu tsooni teistesse osadesse. Nakkusliku apikaalse periodontiidi algstaadiumis on eksudatsioon nõrgalt väljendunud ja seetõttu piisab juurekanali sisu eemaldamisest, millele järgneb antiseptiku, ensüümi ja anesteetikumi sisseviimine. Pärast turunda sissetoomist mis tahes ainega suletakse kanal 1-3 päevaks hermeetiliselt.
Kui parodontiidi ajal on põletikuline protsess äge, peate esmalt vabastama kanalid eksudaadist. Parodondipilu drenaaži saab teha läbi juurekanali, läbi igemetasku või läbi hamba väljatõmbamise järel jäänud augu. Kui neid drenaažitehnikaid ei ole võimalik kasutada, kasutab hambaarst drenaaži läbi sisselõike piki üleminekuvolti, tavaliselt kasutatakse seda tehnikat abstsessiga komplitseeritud parodontiidi korral.
Kui mürgistuse sümptomid on märkimisväärselt väljendunud, on näidustatud antibiootikumid ja sulfa ravimid. Tugeva valusündroomi korral kasutatakse analgeetikume, automürgistuse ja keha sensibiliseerimise vältimiseks võetakse suu kaudu kaltsiumkloriidi 10% lahust, klemastiini või mõnda muud antihistamiinikumi.
Manipulatsioone soovitatakse teha tuimestusega ning hamba trepaneerimine ja plommi eemaldamine toimub kiirete turbiintrellidega. Anesteesia korral kasutatakse juhtivuse või infiltratsiooni anesteesiat lidokaiini või ultrakaiini 2% lahusega. Raske periodontiidi korral, kui periostiidi sümptomid on juba olemas, tehakse subperiosteaalse abstsessi või infiltraadi horisontaalne ekstsisioon. Põletikulise protsessi ägedaid nähtusi parodontiidi korral saab peatada, loputades sooja 1-2% soodalahusega, kummeli, eukalüpti keetmisega.
Pärast põletikunähtuste taandumist viiakse läbi juurekanali instrumentaalne ja seejärel medikamentoosne ravi. Ja kui eksudatsioon puudub, on hamba löök ja igemete palpatsioon valutu, siis tuleb kanal täita apikaalse avause tasemel. Kui eksudaadi vabanemine jätkub, on näidustatud õõnsuse äravool. Mitmejuursetel hammastel on läbimatud kanalid, mistõttu on selliste hammaste äravool parodontiidi korral raskendatud. Drenaaži võib sellistel juhtudel asendada hõbetamistehnika, resortsinool-formaliini meetodi, elektroforeesi või anoodtsinkimisega. Pärast seda suletakse hammas 3-4 päevaks hermeetiliselt ja seejärel suletakse juurekanalid resortsinool-formaliini pastaga.
Kui parodontiit on tekkinud tugevatoimeliste ravimitega kokkupuute tagajärjel, algab ravi provotseeriva teguri kõrvaldamisega. Sel juhul on ravimitest põhjustatud parodontiidi ravi eesmärgiks parodondi mürgistuse ja eksudatsiooni vähendamine. See saavutatakse juurekanalite sisu fraktsioneeriva eemaldamisega mehaanilise töötlemisega, antidootide ja eksudaadi eraldumist vähendavate ravimite kasutamisega. Seega on teistest sagedamini esineva arseeni periodontiidi korral võimalik eksudaadi kogust vähendada joodi sisaldavate ravimite, 0,15% nitrofuraali ja hüdrokortisooni lahuse abil.
Traumaatilise päritoluga ägeda apikaalse periodontiidi korral seisneb ravi põhjuse kõrvaldamises. See võib olla liigsete täidiste eemaldamine, millele järgneb sümptomaatiline ravi. Kui vigastus oli märkimisväärne, mis tõi kaasa hamba nihkumise ja neurovaskulaarse kimbu kahjustuse, kontrollitakse eelnevalt hamba elektrilist erutuvust ja radiograafiat. Seda tüüpi uuringud on kohustuslikud, kuna need võimaldavad kinnitada või välistada hambajuure murru.
Kroonilise parodontiidi ägenemiste ravi taktika on sama, mis ägeda mädase parodontiidi ravis. Samal ajal pööratakse erilist tähelepanu kanalite äravoolule, eksudaadi väljavool peab olema vaba, see on oluline ennekõike mitmejuursete hammaste ravis. Röntgenuuringuga tehakse kindlaks, millises kanalitest on põletikuline protsess rohkem väljendunud, just seda juurekanalit tuleb paremini dreneerida.
Pärast põletikunähtuste kõrvaldamist viiakse läbi juurekanalite antimikroobne-instrumentaalne endodontiline ravi. Samuti kasutatakse kroonilise parodontiidi ravis immutamist ja füüsilisi ravimeetodeid. Pärast parodontiidi läbipõdemist võib hüpotermia või trauma viia haiguse ägenemiseni, mis omakorda viib peaaegu alati hamba väljatõmbamiseni, millega kaasneb vajadus proteesimise või hambaimplantatsiooni järele.
Lokaliseerimise järgi
- apikaalne (seotud juure tipuga);
- pool;
- marginaalne (marginaalne) - igemeääres.
Kursuse jooksul võib parodontiit olla äge ja krooniline.
Äge periodontiit areneb kahes etapis:
- seroosne;
- mädane.
Krooniline parodontiit jaguneb järgmisteks vormideks:
- kiuline periodontiit (koos sellega muutub hambajuurega külgnev kude tihedamaks);
- granuleeriv parodontiit - põletiku taustal on ümbritseva sidekoe suurenemine;
- granulomatoosne periodontiit - juure lähedal asuv põletikupiirkond muutub suletud õõnsuseks, mis on täidetud mädaga - granuloomiks ja seejärel kasvavaks tsüstogranuloomiks, hävitades järk-järgult luukoe.
Sümptomid
Ägeda parodontiidiga
- üldine halb enesetunne, palavik, laienenud ja valulikud lähedalasuvad lümfisõlmed;
- valu hambas närimisel, hammustamisel, vajutamisel - seroosse parodontiidi staadiumis on see ebastabiilne, mädase parodontiidi korral on see üsna väljendunud, kasvab, süveneb hamba puudutamisel, "annab" naaberhammastele, lõualuule, kõrvale, patsiendile tunneb kergendust pärast mäda väljutamist;
- tunne, et haige hammas hakkas välja paistma, muutudes justkui ülejäänutest kõrgemaks;
- külgnevate kudede punetus ja turse, näo (põsed, huuled) märgatav turse on võimalik;
- ägeda mädase parodontiidi korral suureneb ajutiselt hammaste liikuvus.
Kroonilise parodontiidiga
- raskustunne, ebamugavustunne juure projektsioonis, hammaste liikuvus;
- haige hamba värvus muutub võrreldes naabritega;
- kiuline vorm ei anna peaaegu mingeid sümptomeid, välja arvatud hamba kerge valulikkus koputamisel ja seda diagnoositakse sageli ainult röntgenikiirte järgi, harva halveneb;
- granuleerivat parodontiiti (kõige levinum vorm) iseloomustab pidev valu, igemed paisuvad, omandavad seisva sinaka varjundi;
- granulomatoosne periodontiit ilma ägenemiseta on asümptomaatiline, mõnikord on tunda punnitust;
- kroonilise parodontiidi ägenemine toimub ägedale iseloomulike sümptomitega.
Võimalikud tüsistused
- ägeda periodontiidi tagajärjeks võib olla periostiidi (fluksi), abstsessi, flegmoni, osteomüeliidi teke;
- luukoe järkjärguline hävitamine granulomatoosse periodontiidi korral võib põhjustada spontaanset hammaste kaotust;
- granuloomid muutuvad tsüstideks, mis võivad kasvada ülalõua põskkoopasse, provotseerides sinusiiti;
- tsüsti moodustumisega võib tekkida krooniline fistul, mis avaneb kas suuõõnde või ülalõualuu piirkonna nahapinnale;
- kroonilise parodontiidi püsiv infektsioonikolle võib põhjustada teiste organite ja süsteemide septilisi tüsistusi (näiteks septiline endokardiit).
Diagnostika
Parodontiidi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, hammaste läbivaatuse andmete (sondeerimise ja löökpillidega), termotestide (parodontiidiga, erinevalt pulpitist on negatiivne), elektrilise erutuvuse määramise, kohustusliku röntgenuuringu põhjal.
Parodontiidi ravi
ESMANE KONSULTATSIOON
alates 500 hõõruda
KOHTUMIST KOKKU LEPPIMA
Parodontiidi korral on õigeaegne arsti juurde pääsemine väga oluline. Ravi, eriti krooniliste vormide puhul, on üsna pikk protsess, mis koosneb mitmest etapist. Kõiki etappe kontrollitakse radiograafiliselt. Ravi eesmärk on infektsioonikolde kõrvaldamine, põletiku leevendamine, tingimuste loomine normaalsete kudede taastamiseks ja retsidiivide ennetamine.
Selleks avab hambaarst juurdepääsu juurekanalitele, millest eemaldatakse nekrootilised koed, tagatakse eksudaadi väljavool, kasutatakse põletikuvastaseid ja antiseptilisi aineid, antibiootikume, elektro- ja fonoforeesi ning laserteraapiat. Seejärel suletakse kanalid.
Kanalite obstruktsiooni ja suurte apikaalsete granuloomide korral resekteeritakse koos granuloomiga ka hambajuure tipp, avanenud defekt täidetakse spetsiaalsete luukoe taastumist soodustavate materjalidega.
Haigestunud hamba eemaldamise otsus tehakse viimase abinõuna, kui resektsioon ei ole erinevatel põhjustel võimalik kanalite ummistuse tõttu, samuti keha üldise vähenenud vastupanuvõimega koos suure tõenäosusega põletiku taastumiseks. protsessi. Mäda märkimisväärse kogunemise korral tehakse moodustunud õõnsuste dissektsioon ja drenaaž.
Ärahoidmine
- regulaarsed visiidid hambaarsti juurde;
- kaariese, pulpiidi õigeaegne ravi ja ennetamine;
- professionaalne suuhügieen, hambakivi eemaldamine, igemete tervise jälgimine;
- krooniliste infektsioonikolde taastusravi, immuunsuse tugevdamine.
periodontaalne haigus- hammast ümbritsevate kudede põletikuliste haiguste rühm.
Peamiseks infektsiooniallikaks periapikaalsetes kudedes on mikroorganismide jääkproduktid hamba juurekanalites. Infektsiooni tüübist ja organismi immuunvastusest, valureaktsiooni tugevusest ja ümbritsevate kudede kaasatuse astmest.
Ohus:
Kõik isikud, kellel on pikaajaliselt väljendunud kaariese auk või haiged hambad
Haiguse arengut mõjutavad tegurid
pikaajaliselt ravimata hambad
Halvasti suletud juurekanalid
Hambaid ei taastata pärast endodontilist ravi püsivat taastamist
madal suuhügieeni tase;
kõrge süsivesikute sisaldusega toit;
igemehaigused (parodontiit);
Hammaste vigastus
suitsetamine;
stressirohked olukorrad.
Sümptomid
valu kahjustatud hamba hammustamisel;
"Kasvava hamba" tunne;
Pehmete kudede (igemete) turse kahjustatud hamba piirkonnas;
kahjustatud hamba patoloogiline liikuvus;
· peavalu;
· nõrkus.
Kõige murettekitavam signaal on VALU. Seetõttu on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti hambaarsti-terapeudi poole. Valu on tavaliselt valutav, mõõdukas kuni tugev. Kahjustatud hamba hammustada on valus. Mõjutatud hamba lähedal asuvad pehmed koed võivad paisuda ja paisuda. Patsient tunneb peavalu, nõrkust.
Tasub meeles pidada, et mõnel juhul võib parodontiit olla tõsiste tüsistuste, näiteks flegmooni põhjus. Seetõttu aitab regulaarne hambaarsti kontroll tervisekontrolli raames tuvastada kahjustatud hamba ja vältida nakkuskolde kahjulikku mõju kehale.
Diagnostika:
Diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse tõsiduse selgitamiseks on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid:
röntgendiagnostika
Hammaste võrdlev löökpillid
visuaalne kontroll
temperatuuri test
pehmete kudede (igemete) palpatsioon kahjustatud hamba piirkonnas
periodontaalsete taskute sondeerimine
Parodontiit on ohtlik haigus, mis on hambajuure ja sellega külgnevate pehmete kudede põletik. See on laialt levinud nii täiskasvanutel kui ka lastel ning võib viia hammaste väljalangemiseni. Diagnoosimist raskendab asjaolu, et see on võimeline võtma erinevaid vorme, mis on peaaegu asümptomaatilised. Haiguse esinemist on mitme tunnuse järgi üsna raske iseseisvalt kindlaks teha.
Haigus esineb sageli pikaajalise kaariese korral või pärast selle ravi, kui hambaarst ei kõrvaldanud protseduuri käigus nakkuse allikat täielikult. Seda kuju nimetatakse apikaalseks või apikaalseks. Marginaalne või marginaalne parodontiit võib tekkida igemete traumaatilise kahjustuse ja infektsiooni tõttu.
- Parodontiidi sümptomid
- Parodontiidi tüübid
- Ravi
- Ravi etapid
- Ärahoidmine
- Parodontiit lastel
Parodontiidi sümptomid
Parodontiidi areng kulgeb sageli ilma sümptomiteta, mistõttu patsiendid sisenevad arsti vastuvõtule haiguse kaugelearenenud staadiumis ja nõuavad keerukat eemaldamisprotseduuri. Kui märkate, et:
- Hambad valutavad perioodiliselt, kui lõualuud on suletud.
- Visuaalselt hakkasid hambad suuremaks paistma.
- Öösel hakkavad igemed valutama ja kehatemperatuur tõuseb.
Soovitatav on pöörduda eriarsti vastuvõtule, sest kõik need on tunnused parodontiidi tekkest. Seda saab iseseisvalt ära tunda igemete värvuse muutumise järgi: põletikulise protsessi tulemusena muutuvad need tumedamaks ja mõnikord sinakaks.
Ülaltoodud sümptomid on tüüpilised esialgsele etapile. Jooksvat parodontiiti saab tuvastada järgmiste sümptomite järgi:
- Hammaste liikuvuse välimus.
- Igemete turse ja mõnikord ka põsed.
- Teravad valud söömisel.
Nende märkide juhtimine viitab sellele, et hambajuure ümber on kogunenud märkimisväärne kogus mäda, mis avaldab survet pehmele igemekoele. Meditsiinilise sekkumise puudumine algstaadiumis viib nende masside vabanemiseni ja sellele järgneva mikroobide levikuni. Kuid mitte igal parodontiidi tüübil pole nii tõsiseid tagajärgi, mistõttu tasub haiguse klassifikatsioonile pöörata suuremat tähelepanu.
Parodontiidi tüübid
Hambaarstid klassifitseerivad parodontiiti mitme parameetri järgi - haiguse arenguastme ja nakkuskoha järgi. Põletikulise protsessi asukoha järgi jaguneb parodontiit järgmisteks osadeks:
- Apikaalne, mõjutav piirkond hambajuure serva lähedal.
- Marginaalne, areneb igemete pehmetes kudedes.
Haiguse apikaalse vormi ilmnemine on pulpiidi ebaõige või mitteõigeaegse ravi tagajärg, seejärel areneb marginaalne pehmete igemekudede trauma tõttu.
Hambaarstid eristavad periodontiidi ägedaid ja kroonilisi tüüpe. Äge vorm on esialgne staadium ja ilmneb valu ilmnemisel surve all, samuti igemete turse. Ägeda periodontiidi kujunemisel on kaks etappi:
- Seroosne, mille käigus valu ilmneb juhuslikult ja hammas on kindlalt oma õigel kohal.
- Mädane, tema ebamugavustunne muutub sagedaseks ja hammas hakkab lahti tulema, vabastades mädase eritise.
Kui ägedas staadiumis ei ravita, läheb see krooniliseks staadiumiks, millel on kolm erinevat variatsiooni:
- Kroonilise parodontiidi kiuline vorm on esialgne ja peaaegu märkamatu - valu on mittesüstemaatiline või puudub täielikult ning põletikulise protsessi olemasolu saab kindlaks teha ainult röntgeni abil.
- Granuleerimine on hambaravis kõige levinum vorm. Selle kulgu seostatakse pideva valu, tugeva turse ja mäda eraldumisega igemetest.
- Granulomatoosne - tõsisem kui kõik teised. Haiguse arenedes sellesse staadiumisse moodustuvad pehmetes kudedes granuloomid - igemete tühimikud, mis on täidetud mädaga, mis on ideaalne keskkond mikroobide eluks. Need on tegelikult viitsütikuga pomm ja neid saab eemaldada ainult kirurgiliselt.
Sortide rohkus eeldab mitmekülgset ravi ja meetmete kogumit, mille eesmärk on haiguse kõrvaldamine.
Ravi
Ägeda vormi ravi hõlmab vabanemist tugevast valust, mis põhjustab ebamugavust. Protseduur algab juurekanalite puhastamisega pulbi jääkidest, mis võimaldab eksudaadil vabalt voolata, vähendades igemete sees olevate mädaste masside survet. Keerulistes olukordades, kui sellest meetmest ei piisa, võib spetsialist kasutada pehmete kudede lõikamist juuretipu piirkonnas ja drenaaži paigaldamist. Koos mädaga vabaneva infektsiooni leviku vältimiseks määratakse patsiendile suukaudsed antibiootikumid.
Apikaalse periodontiidi korral teostab arst juurekanalite instrumentaalset ravi, eemaldades kahjustatud koe. Siis ravimite kasutuselevõtt ja pitseerimine.
Marginaalse parodontiidi ravi hõlmab selle ilmnemiseni viinud traumaatilise teguri kõrvaldamist. Järgmisena töödeldakse igeme pinda antiseptikumide ja ravimitega, mis takistavad bakterite edasist kasvu.
Kroonilise vormi korral toimub ravi sama algoritmi järgi nagu ägeda vormi puhul, kuid lisaks puhastatakse parodondi tasku kogunenud mäda.
Mõnel etapil võib ravi piirduda kaltsiumhüdroksiidil põhinevate ravimite kasutamisega, mis tungivad läbi mehaaniliselt puhastatud juurekanali põletikulise protsessi fookusesse.
Ravi etapid
Parodontiidi ravi koosneb mitmest eraldiseisvast etapist, mille arv ja järjestus sõltub otseselt staadiumist. Ägeda staadiumi teraapia nõuab vähemalt kolme hambaarsti külastust. Esimesel etapil laiendab arst juurekanalit mehaaniliselt: kahjustatud piirkondade puhastamine ja jäänuste eemaldamine ning antiseptiline ravi. Ülejäänud mäda väljub vabalt läbi hambasse tekkinud õõnsuse ning töödeldud ala kaitstakse spetsiaalse periodontaalse sidemega toidu sissepääsu eest. Lisaks määratakse patsiendile antibiootikumid, mis vähendab teiste elundite nakatumise tõenäosust.
Mõni päev hiljem vaatab hambaarst kanalid üle ja tingimusel, et mäda on täielikult vabanenud ja verejooksu ei esine, täidab ta need täitematerjaliga. Mõnel juhul on mikroorganismide arengu vältimiseks ette nähtud ka spetsialiseeritud ravikuur.
Mõne kuu pärast teeb arst röntgeni. Kui parodontiit on paranenud, eemaldage ajutine täidis, täites juurekanali püsiva materjaliga, taastades krooniosa esialgse välimuse.
Kroonilise parodontiidi ravi tundub töömahukas protseduur, mistõttu ei ole tungivalt soovitatav haigust alustada enne seda etappi. Spetsialisti ees seisvate ülesannete kompleks on sarnane ägeda vormi ravis rakendatavaga. Ravi erineb ainult kasutatud materjalide ja iga etapi kestuse poolest. Kui kiuline erineb ainult juureaugu laiendamise vajaduse puudumisel, 
siis granuleeriv ja granulomatoosne vorm eeldab ajutise täidise paigaldamist kuni üheks aastaks. Selle ajaintervalli jooksul läbib patsient teraapiakuuri, külastades regulaarselt eriarsti kabinetti röntgenuuringuks, mis võimaldab jälgida hamba seisundit.
Kui läbivaatuse käigus selgub, et haigus on liiga kaugele arenenud, siis hõlmab ravi kahjustatud hamba täielikku eemaldamist. See on tingitud asjaolust, et raske parodontiidi korral on võimatu infektsioonikoldeid täielikult välistada, mille tagajärjel haigus taastub.
Ärahoidmine
Parodontiidi ennetamine ei erine palju kaariese ennetamisest. Haiguse arengu vältimiseks tuleb pöörata suuremat tähelepanu järgmistele teguritele:
- Õige hambapesu. Suuhügieeni nõuete järgimine aitab vältida hambakatu teket, mis on optimaalne keskkond emaili ja kõvakudede kahjustamist põhjustavate mikroorganismide arenguks ja kasvuks.
- Regulaarsed visiidid hambakliinikusse. Õigeaegne parodontiidi avastamine, saate seda ravida minimaalse kirurgilise sekkumisega. Ennetavate uuringute käigus viib arst läbi professionaalse hambapuhastuse, eemaldades kõvad ladestused hambakivi näol, mis vähendab haiguse tekkeriski.
- enda dieet. Süsivesikuterikkad magusad toidud soodustavad hambakatu väljanägemise eest vastutavate mikroorganismide kasvu, mis provotseerib periodontaalse haiguse ilmnemist. Suurepärane ennetav meede on suure hulga köögiviljade, puuviljade ja suure kaltsiumisisaldusega toiduainete lisamine toidule, mis tugevdavad hambaemaili.
Parodontiit lastel
Parodontiit on haigus, mis mõjutab mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Lapsel on tavaliselt kahjustatud piimahammaste purihambad. Tulenevalt asjaolust, et lapse immuunsüsteem on üsna nõrgalt arenenud, kulgeb see lastel kiiremini kui täiskasvanutel, millega kaasnevad arvukad tüsistused:
- Igemete tugev turse.
- Beebi heaolu järsk halvenemine.
- Abstsesside moodustumine.
Nõrgast immuunsusest tingitud põletikuline protsess piimahammastes areneb kiiresti, ilma piiranguteta, mille tulemusena suudab parodontiit tungida tulevase jäävhamba piirkonda, takistades selle normaalset teket. Selle vältimiseks on vaja kohe alustada ravi, mis ei erine täiskasvanutele omasest protseduurist.
Ka piimahammaste parodontiidi ravil on vastunäidustused. Meditsiiniline sekkumine ei toimu olukordades, kus:
- Hambas hakkab levima nakkus, mille juured on juba taandunud.
- Piimahammaste kadumiseni on jäänud vähem kui kaksteist kuud.
- Põletikuline protsess mõjutab tõsiselt tulevase hamba algeid.
- Patsiendi praegune seisund halveneb hoolimata arsti ravist.
Nende vastunäidustuste olemasolu muudab ravi ebapraktiliseks ja sellistes olukordades kasutavad hambaarstid tavaliselt eemaldamist, mis võimaldab teil infektsioonikoldest vabaneda. Otsuse konkreetse meetodi kasutamise otstarbekuse kohta teeb raviarst noore patsiendi läbivaatuse tulemuste põhjal.