Kubeme lümfisõlmed. Miks tekib kubeme lümfisõlmede põletik (kubeme lümfadeniit) ja kuidas seda ravida? Kassi kriimustushaigus - felinoos

Lümfisõlmed kubemes tagavad lümfi äravoolu vaagnaelunditest. See on suur rühm lümfisõlmede pindmist asukohta, mistõttu on neid üsna lihtne palpeerida. Kubeme lümfisõlmed võivad erinevate patoloogiliste protsesside tõttu suureneda ja põletikuliseks muutuda, mis väljendub spetsiifiliste sümptomitena. Esiteks reageerib see lümfisõlmede rühm urogenitaalsüsteemi põletikulistele ja nakkushaigustele. Seetõttu on kubeme lümfisõlmede normaalse seisundi häired murettekitav sümptom ja põhjus kiireks arstiga konsulteerimiseks.

Inimkeha kubeme lümfisõlmed on suured ja paiknevad pindmiselt. Nende arv sõltub inimese füsioloogilistest omadustest. Selle piirkonna lümfisõlmed on peaaegu alati palpeeritavad. Need asuvad nahaaluses rasvakihis vahetult kubemevoldi all. Palpatsiooniprobleemid tekivad mõnikord ülekaalulistel inimestel. Muidu teeb lümfisõlmede paiknemine kubemes nende palpeerimise üsna lihtsaks ja saate seda ise teha.

Lümfisõlmed kubemes tagavad lümfivoolu sellesse piirkonda. Need võivad suureneda vaagnaelundite põletikuliste haiguste taustal. Reeglina viitavad häbemepiirkonna lümfisõlmede suurenemine urogenitaalsüsteemi probleemidele, kuid mõnel juhul võib see olla süsteemsete infektsioonide ja autoimmuunhaiguste sümptom.

Samas naistel reageerivad kubeme lümfisõlmed üsna sageli hormonaalse taseme muutustele raseduse ajal ja enne menstruatsiooni, mis ei ole patoloogia.

Murettekitavate sümptomite viivitamatuks tuvastamiseks peate teadma, kus kubemes asuvad lümfisõlmed. Reeglina on selle piirkonna lümfisõlmede haigussümptomid üsna spetsiifilised, mis võimaldab kiiresti avastada patoloogia tunnuseid ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Lümfisõlmede anatoomia ja funktsioonid

Infektsiooni tekkimisel muutuvad kubeme lümfisõlmed haiguse progresseerumisel sujuvalt põletikuliseks ja kubemepiirkonna vigastamisel tekib põletik kiiresti

Lümfisõlmed on väikesed moodustised nahaaluses rasvakihis. Need lümfisüsteemi organid on valdavalt oa- või ovaalse kujuga. Esiteks peate mõistma meeste ja naiste lümfisõlmede asukoha iseärasusi. Tegelikult ei ole selle piirkonna lümfisõlmede asukohas, arvus ja suuruses soolisi erinevusi. Nii naistel kui meestel asuvad need reie ülaosas. Lümfisõlmed paiknevad ahelas piki kubemevolti ja piki jala suurt saphenoosveeni.

Üldiselt võib need jagada kolme rühma: ülemised, keskmised ja alumised kubeme lümfisõlmed.

Lümfisõlmede põhiülesanne on lümfi filtreerimine ja rikastamine vajalike ainetega (antikehad jne). Rakkudevaheline vedelik ümbritsevatest kudedest ja elunditest suunatakse lümfisoonte kaudu lümfisõlmedesse, kus see puhastatakse toksiinidest ja infektsioonidest ning seejärel rikastatakse immuunrakkudega. Lümf, puhastatud kahjulikest lisanditest, siseneb seejärel verre. See tagab immuunsuse toetamise ja vere küllastumise vajalike ainetega.

Kubeme lümfisõlmede suurused ja palpatsioon

Lümfisõlmede arv kubemes varieerub 3 kuni 20 mõlemal küljel. Vasakul on neid reeglina vähem kui paremal. Seega võib inimesel olla paremal kuni 20 sõlme ja vasakul mitte rohkem kui 14.

Tavaliselt on kubeme lümfisõlmede suurus 3–22 mm, teistel andmetel 5–20 mm. Suurimad on ülemised lümfisõlmed, mis asuvad kubemevoldi kohal. Nende suurus võib ulatuda 2 cm läbimõõduni. Alumised kubeme lümfisõlmed on väikseimad.

Teades, kus lümfisõlmed kubemes asuvad, on paljud kadunud, ei suuda kõiki sõlmesid palpeerida, sest nad lihtsalt ei tea, mis suuruses need olema peaksid. Tuleb märkida, et suurte kubeme lümfisõlmede palpeerimine on peaaegu alati edukas, nende palpeerimine on üsna lihtne, kuid isegi arst ei saa alumiste sõlmedega nende väiksuse tõttu alati hakkama.

Olles välja mõelnud, kus lümfisõlmed kubemes asuvad, peaksite teadma, kuidas neid palpeerida. Selleks on parem võtta horisontaalasend ja asetada peopesa reie ülaosale nii, et sõrmed puudutaksid kubemevolti. Kubeme lümfisõlmed palpeeritakse voldile toetuvate sõrmede pehmete liigutustega. Tavaliselt ei ole ülemiste kubeme lümfisõlmede palpeerimine keeruline, kuna need on üsna suured. Keskmisi ja alumisi lümfisõlme võib nende väiksuse tõttu olla raske palpeerida.

Kui olete ülekaaluline ja teil on märkimisväärne nahaalune rasvakiht, võib lümfisõlmede palpeerimine olla keeruline.

Lümfisõlmede palpatsioon ei tohiks põhjustada valu. Väike ebamugavustunne vajutamisel ei ole aga kõrvalekalle normist, vaid on seotud palpeeritava piirkonna kudede närvilõpmete mehaanilise ärritusega. Tavaliselt on lümfisõlme kontuurid siledad, struktuur on üsna tihe ja homogeenne.

Ohtlikud sümptomid ja põhjused arsti poole pöördumiseks

Lümfisõlmed tagavad immuunsüsteemi toimimise, mistõttu nad reageerivad ägedalt kõikidele immuunkaitse vähenemise episoodidele. Tavaliselt ei tohiks lümfisõlmed inimest kuidagi häirida. Palpatsioon võib olla ebameeldiv, kuid valutu. Kui kubeme lümfisõlmed on suurenenud või põletikulised, ilmnevad valud ja üldise halb enesetunne, tuleb esimesel võimalusel pöörduda arsti poole.

Günekoloog aitab välja selgitada põletiku ja lümfisõlmede suurenemise põhjused naise kubemes. Kui kubeme lümfisõlmed on põletikulised, peaksid mehed pöörduma uroloogi poole. Üsna sageli on selle lümfisõlmede rühma patoloogiad seotud sugulisel teel levivate haigustega, mistõttu võib spetsialist suunata patsiendi dermatoveneroloogi juurde.

Suurenenud lümfisõlmed meestel

Suurenenud lümfisõlmed (lümfadenopaatia) võivad tekkida tuberkuloosi või süüfilise infektsiooni tõttu

Mitte kõik mehed ei tea, kas kubeme lümfisõlmed tuleks palpeerida. Tavaliselt saate neid palpeerida, kuid selle piirkonna õigeks palpeerimiseks peate pisut pingutama. Kui nahal on selgelt näha väike muhk ja vertikaalasendis palpeerimine pole keeruline, on see murettekitav sümptom, mis viitab lümfadenopaatiale. See häire väljendub suurenenud lümfisõlmedes immuunsuse vähenemise taustal. Selle nähtuse põhjuseks võivad olla kõik vaagnaelundite nakkus- ja põletikulised haigused, süsteemsed autoimmuunhaigused, näiteks erütematoosluupus või reumatoidartriit, aga ka mitmed sugulisel teel levivad haigused.

Märge! Meeste kubemepiirkonna lümfisõlmed võivad suureneda urogenitaalsüsteemi krooniliste haiguste tõttu - epididümiit, orhiit, prostatiit.

Lümfadenopaatia on sageli süüfilise, tuberkuloosi, sarkoidoosi ja herpesinfektsiooni tagajärg. Tuleb märkida, et suguelundite herpesega nakatumisel suurenevad kubeme lümfisõlmed, kuna need on kahjustatud organitele kõige lähemal.

Lümfadenopaatia võib tekkida HIV-viirusega nakatumise tõttu, kuid sel juhul suurenevad mitme rühma, sealhulgas kubeme lümfisõlmed. Tuberkuloosi kubemesõlmede kahjustusi täheldatakse 10% Kochi batsilliga nakatumise juhtudest.

Selle häire sümptomid:

• märgatavate punnide moodustumine naha all kubemes;
• naha punetus;
• üldine halb enesetunne;
• öine higistamine;
• kiire väsimus.

Kuna lümfadenopaatia ei ole iseseisev haigus, vaid ainult immuunsüsteemi reaktsioon patoloogilisele protsessile, võivad lisaks esineda ka põhihaiguse sümptomid. Seega esineb mitteinfektsioosse prostatiidi korral spastiline valu põie piirkonnas, raskustunne eesnäärmes ja probleemid urineerimisega. Kroonilise epididümiidi korral tunneb mees munandites närivat valu ja võimalik on munandikoti turse. Genitaalherpese korral täheldatakse peenise ja kubeme nahal iseloomulikke lööbeid.

Lümfadenopaatia naistel

Naiste kubeme lümfadenopaatia on mõnikord normaalne variant, kuid ainult kvalifitseeritud arst saab igale juhtumile täpselt vastata

Üldiselt on kubeme lümfisõlmede suurenemise peamised põhjused meestel ja naistel samad. Naistel võib lümfadenopaatiat täheldada ka reproduktiivsüsteemi organite põletikuliste protsesside taustal.

Naistel esinevate lümfisõlmede suurenemisega kaasnevate haiguste hulka kuuluvad ka klamüüdia ja tupe kandidoos. Meestel on need patoloogiad tavaliselt asümptomaatilised.

Tuleb märkida, et kubeme lümfisõlmede suurenemine naistel on mõnel juhul normaalne variant. Me räägime hormonaalsetest muutustest enne menstruatsiooni. Sel juhul näitab kubeme lümfisõlmede mõõdukas suurenemine östrogeeni taseme langust ja testosterooni taseme tõusu. Reeglina on see sümptom kahjutu ja kaob 1-2 päeva pärast menstruatsiooni algust.

Lümfisõlmede põletik kubemes

Põletikulised lümfisõlmed kubemes on ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Meeste ja naiste kubemepiirkonna lümfisõlmede põletik on vaagnaelundite nakkusliku põletikulise protsessi tagajärg.

See ilmneb patogeensete mikroorganismide tungimise tõttu neisse, saabudes lümfivooluga kahjustatud elunditest. Patoloogiat võivad põhjustada streptokokid, pneumokokid, stafülokokid jne.

Lümfisõlmede põletikku nimetatakse lümfadeniidiks. See ohtlik haigus esineb ägedas vormis ja seda iseloomustavad eredad sümptomid.

Kubeme lümfisõlmede põletiku nähud:

• suuruse märkimisväärne suurenemine;
• äge valu palpatsiooni ja äkiliste liigutuste ajal;
• kehatemperatuuri tõus;
• üldise mürgistuse sümptomid;
• nõrkus ja väsimus.

Kubeme lümfisõlmede põletik võib olla seroosne ja mädane. Esimesel juhul ilmneb patoloogia sõlmede märgatava suurenemisega, kuid ilma mädanemiseta. Mädase lümfadeniidi korral kubemes muutub sõlme ümbritsev nahk punaseks, sõlm suureneb oluliselt ja valutab isegi puhkeolekus, seroosse põletiku korral ilmneb valu ainult palpatsioonil. Reeglina kaasneb lümfadeniidiga alati oluline kehatemperatuuri tõus - üle 38 kraadi. Selle kõigega kaasnevad üldise mürgistuse sümptomid - iiveldus, oksendamine, nõrkus, peavalu.

Kubeme lümfadeniidi põhjused

Kui kubeme lümfisõlm on põletikuline, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna lümfadeniit on väga ohtlik ja nõuab õigeaegset ravi

Olles mõistnud, mis on lümfisõlmed ja kuidas need kubemes paiknevad, peaksite teadma, miks need võivad põletikuliseks muutuda. On spetsiifiline ja mittespetsiifiline kubeme lümfadeniit. Lümfisõlmede mittespetsiifiline põletik tekib oportunistlike mikroorganismide - stafülokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa - tungimise taustal. Meeste kubeme lümfisõlm võib muutuda põletikuliseks ägeda nakkusliku prostatiidi või epididümiidi tõttu. Sellisel juhul tungib infektsioon rakkudevahelise vedelikuga sõlme. Immuunsuse üldise vähenemise tõttu ei suuda organism patogeensete ainetega toime tulla, mistõttu need kogunevad lümfisõlmedesse ja põhjustavad selle põletikku.

Teine selle haigusvormi põhjus on naha nakatumine kubemes - furunkuloosiga või isegi juhusliku nahakahjustusega koos järgneva haava nakatumisega.

Spetsiifiline lümfadeniit areneb Treponema pallidum'i (süüfilise põhjustaja) või Kochi batsilli (tuberkuloosi tekitaja) leviku tõttu.

Lümfadeniit on väga ohtlik ja nõuab õigeaegset ravi. Lümfisõlmede põletik kubemes põhjustab lümfi liikumise häireid. Ravi puudumine võib põhjustada läheduses asuvate elundite ja kogu keha nakatumist. Esimene asi, mida teha, kui kubeme lümfisõlm on põletikuline, on konsulteerida arstiga. Ravi on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist ja täpset diagnoosi.

Milline arst ravib kubeme lümfisõlmi, sõltub patsiendi soost. Naisi peaks kontrollima günekoloog, mehi uroloog. Sugulisel teel levivate haiguste kahtluse korral on vajalik dermatoveneroloogi konsultatsioon.

Valu lümfisõlmedes

Esimene sümptom, millele tähelepanu pöörata, on ebamugavustunne kubeme lümfisõlmedes. Tavaliselt lümfisõlmed ei valuta. Pealegi ei ole valusündroom lümfadenopaatia puhul tüüpiline, kuid sel juhul võib ebamugavustunne ilmneda lümfisõlme ümbritsevate kudede mehaanilise ärrituse tõttu.

Arstid soovitavad: pärast lümfisõlme leidmist peaksite palpatsiooni ajal kuulama aistinguid. Pärast kubeme lümfisõlmede kontrollimist ja valu ilmnemist peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga, kuna see sümptom on iseloomulik lümfadeniidile.

Teades kubeme lümfisõlmede põletiku sümptomeid, saab lümfadeniiti kergesti eristada lümfadenopaatiast. Põletikulised sõlmed on väga valusad, nahk nende ümber muutub punaseks ja katsudes kuumaks ning kehatemperatuur tõuseb oluliselt. Lümfadenopaatiaga (lümfisõlmede suurenemine ilma põletikuta) sellised sümptomid puuduvad.

Reeglina avaldub lümfadenopaatia sümmeetriliselt, see tähendab, et kahjustatud on pubi paremal ja vasakul olevad sõlmed. Lümfadeniidi korral täheldatakse kõige sagedamini kohalikku põletikku, see tähendab, et kahjustatud on ainult üks sõlm.

Diagnostika

Olles välja selgitanud, miks kubeme lümfisõlmed põletikuliseks muutuvad, peaksite teadma, millise arsti poole pöörduda ja millised uuringud on diagnoosi tegemiseks vajalikud.

Naisi peaks günekoloog kontrollima. Tupe mikrofloora koostise määramiseks on vaja teha määrimine ja bakterikultuur. Lisaks võib ette näha PCR-testi. Vajalik on vaagnaelundite ultraheliuuring koos põletikuliste lümfisõlmede uurimisega.

Mehed peavad külastama uroloogi. Pärast üldist läbivaatust ja haiguslugu määrab arst eesnäärme rektaalse palpatsiooni. Munandite patoloogiate välistamiseks on vaja teha ultraheli, lisaks võib ette näha eesnäärme transrektaalse ultraheliuuringu. Prostatiidi kahtluse korral on vajalik määrd ureetrast ja eesnäärme mahla bakterikultuur.

Nii naistele kui meestele määratakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

Kuidas ravida lümfisõlmi?

Levofloksatsiini tablette võetakse suu kaudu söögikordade vahel või enne sööki koos 0,5-1 klaasi veega, mitte närida.

Põletikuliste lümfisõlmede raviks kubemes on oluline täpselt kindlaks teha lümfadeniidi põhjus ja tuvastada haiguse põhjustaja. Arst ütleb teile, kuidas ravida kubeme lümfisõlmede põletikku, enesega ravimine võib sel juhul olla tervisele ohtlik.

Teraapia põhimõte on kubeme lümfisõlmede põletiku korral antibiootikumide määramine. Ravimi valik sõltub põletikulise protsessi põhjustajast. Reeglina määravad arstid kubemepõletiku lümfisõlmede korral laia toimespektriga antibiootikume, kuid alles pärast patogeeni tundlikkuse määramist erinevate ravimite toimeainete suhtes.

Lisaks spetsiifilisele lümfadeniidi ravile on oluline tuvastada ja ravida põhihaigust, mis põhjustas infektsiooni leviku lümfisõlmedesse.

Niisiis, kuidas ravida kubeme lümfisõlmede põletikku? Peamised ravimid:

• antibiootikumid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sise- ja välispidiseks kasutamiseks);
• immunostimulaatorid.

Antibakteriaalne ravi valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Kasutada võib makroliidide (asitromütsiin), tsefalosporiinide (tseftriaksoon), fluorokinoloonide (levofloksatsiin) ja penitsilliinide (amoksiklav) rühma kuuluvaid ravimeid. See, kuidas ravida kubeme lümfisõlmede põletikku, sõltub ka patsiendi tundlikkusest erinevate ravimite suhtes ja põhihaiguse põhjustest. Seega, kui põletikku põhjustab süüfilis, kasutatakse penitsilliini rühma ravimeid ja meeste nakkusliku prostatiidi korral on kõige tõhusamad fluorokinoloonide rühma ravimid. Antibiootikumravi peaks määrama ainult raviarst, vastasel juhul võib see kahjustada tervist, kuna mõnedel bakteritel tekib teatud ravimite suhtes resistentsus, mis võib põhjustada haiguse keerulise vormi väljakujunemist.

Ägedate sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud põletikuvastase toimega ravimid. Nende ravimite hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased tabletid - Ibuprofeen, Nalgesin, Nimesuliid. Ibuprofeen aitab vähendada valu ja alandada kehatemperatuuri, Nalgesinil on väljendunud valuvaigistav toime ning Nimesuliidile on iseloomulik kõrge põletikuvastane toime.

Kubeme lümfisõlmede põletikku saab vähendada salvidega, kuid väliste vahenditega on patoloogiat võimatu täielikult ravida. Kuidas määrida kubeme lümfisõlmed, sõltub sümptomitest. Põletiku leevendamiseks võite kasutada Levomekoli. Põletikulist lümfisõlme saab ravida ka Vishnevski salvi ja hepariini salviga.

Ravi kestus sõltub põletikulise protsessi raskusastmest ja on keskmiselt umbes 2 nädalat. Peaksite oma arstiga rääkima, milline on parim viis kubemepõletiku lümfisõlmede raviks, kuna universaalset raviskeemi pole olemas ja ravi valitakse individuaalselt.

Värskendus: detsember 2018

Lümfisõlmed on filtrid, mis puhastavad lümfi bakteritest, viirustest, toksiinidest ja rakkude lagunemisproduktidest. Kõik need ained sisenevad perifeersetest kudedest lümfi ja neutraliseeritakse lümfisõlmede immuunrakkude poolt. Lisaks toimub neis immuunsuse T-raku komponendi küpsemine: T-abistaja ja T-tapjarakud, mis vastutavad organismi kasvaja- ja viirusevastase kaitse eest.

Lümfisõlmi, mis koguvad lümfi kindlast kehaosast, nimetatakse piirkondlikeks. Alumiste jäsemete, kõhukelme ja suguelundite kaudu voolab lümf läbi kubeme lümfisõlmede. Need asuvad kõhukelmest paremal ja vasakul kubeme sideme ja alajäseme suurte veresoonte piirkonnas, mis on pealt kaetud nahaaluse rasva ja nahaga. Kubeme lümfisõlmede põletikku nimetatakse kubeme lümfadeniidiks. Haigus esineb mõlemast soost inimestel ja areneb sagedamini lastel, noortel ja küpsetel inimestel.

Tuleb mõista, et mitte ühtegi kubeme lümfisõlmede suurenemist ei nimetata lümfadeniidiks. Sarnane reaktsioon tekib viirusnakkuste, liigse päikese käes viibimise, autoimmuunprotsesside, ülekuumenemise korral ja näitab immuunsuse T-raku komponendi aktiveerumist. Sõlmede immuunrakud paljunevad ja arenevad aktiivselt, mis põhjustab lümfoidkoe funktsionaalset hüperplaasiat (arvu suurenemist). Tervetel inimestel võib suureneda kuni 5 lümfisõlmede rühma, mida ei peeta patoloogiaks. Lõpp -itis sõnas lümfadeniit tähendab põletikulisi muutusi lümfisõlme koes, millest tuleb juttu allpool.

Põhjused

Enamikul juhtudel põhjustavad kubeme lümfadeniiti patogeensed ja oportunistlikud mikroorganismid. Nad tungivad lümfisõlmedesse põletikuallikast, mis paikneb välissuguelundites, kõhukelmes või alajäseme kudedes. Lümfadeniidi peamised põhjustajad on järgmised:

Reeglina areneb kubeme lümfisõlmede põletik põhihaiguse taustal patogeeni leviku ilminguna lümfivooluga. Lümfadeniidi ilmnemist põhjustavad järgmised tingimused:

• alajäseme ja kõhukelme;
• nakatunud marrastused, lõiked, haavad;
• mädanevad troofilised haavandid;
• alajäsemete, alakõhu, tuharate naha erüsiipel;
• sugulisel teel levivad haigused (süüfilis);
• küünte ja jalgade naha seeninfektsioon;
• flegmoon või abstsess alajäseme ja kõhukelme kudedes.

Mõnikord on lümfadeniit üks lümfoid- või muude kudede kasvava kasvaja tunnuseid:

• metastaasid, mis paiknevad alajäsemetel, perineumil, tuharatel;
• väliste suguelundite kasvajate metastaasid.

Igas soo- ja vanuserühmas saab kindlaks teha lümfadeniidi kõige levinumad põhjused:

• lastel - alajäsemete nakatunud marrastused ja haavad, lümfoidkoe kasvajad, osteomüeliit;
• naistel - suguelundite infektsioonid (süüfilis, klamüüdia), häbeme mädased protsessid (vulviit, bartoliniit), alajäsemete nakatunud troofilised haavandid, naha erüsiipel;
• meestel - sugulisel teel levivad haigused (süüfilis, klamüüdia), välissuguelundite põletikulised haigused (balanopostiit, uretriit), keeb tuharatel, alajäsemetel, lümfoidkoe kasvajad.

Mis juhtub lümfisõlmedes

Põletik, olenemata põhjusest, järgib alati sama mustrit. Ükskõik milline ülaltoodud teguritest (viirused, bakterid, kasvajarakud) kahjustab lümfisõlme struktuure, mille tulemusena vabanevad kahjustatud rakkudest bioloogiliselt aktiivsed ained. Viimased käivitavad vastuste kaskaadi, mille eesmärk on peatada patogeeni edasine levik. Need sisaldavad:

• vasodilatatsioon, mis põhjustab vere stagnatsiooni lümfisõlmede piirkonnas;
• suurenenud veresoonte läbilaskvus vereplasmale ja immuunrakkudele;
• vere vedela osa vabanemine lümfisõlmede kudedesse koos turse moodustumisega;
• leukotsüütide migreerumine vereringest lümfisõlme õõnsusse.

Näib, et lümfisõlmed on täis immuunrakke, miks nad ei suuda patogeeniga ise toime tulla? Fakt on see, et T-lümfotsüüdid töötavad tihedas koostöös teiste immuunrakkudega ja ilma nende abita nad "ei näe" vaenlast. Lisaks on nende põhiülesanne keha enda rakkude hävitamine, milles on toimunud muutused. Neutrofiilid ja monotsüüdid veres vastutavad antimikroobse kaitse eest; just nemad tormavad suurel hulgal põletikukohta vastuseks hädasignaalile.

Sündmuste edasine areng sõltub sellest, millises etapis on võimalik vaenlast hävitada:

• seroosne põletik lõpeb ödeemi moodustumise ja immuunsüsteemi aktiveerimise staadiumis;
• mädane - suure hulga neutrofiilide, lümfisõlmede rakkude ja bakterite surmaga;
• flegmon - koos lümfisõlmede kapsli mädase sulamisega ja protsessi levikuga külgnevasse nahaalusesse rasvkoesse.

Kliiniline pilt

Suurenenud lümfisõlmed See on kubeme lümfadeniidi peamine kliiniline tunnus. Nad ulatuvad naha alt välja ümarate moodustistena (kubeme piirkonnas jala kõverus olev tükk), nende kohal olev nahk on normaalne või hüpereemiline, palpatsioonil valusad. Üldine muster on see, et mida tugevam on lümfisõlmede hävitav protsess, seda halvem on patsiendi seisund.

Mädane lümfadeniit millega kaasneb tugev valu kubemes, mille tõttu patsient on sunnitud piirama puusaliigese liikumist. Iga jäseme röövimise katse venitab kubeme sidet ja põhjustab olulisi kannatusi. Piiratud mädane õõnsus avaneb mõnikord iseenesest, millest voolab välja kollakasroheline paks mass. Protsessi edasise levikuga koos flegmoni moodustumisega halveneb patsiendi üldine seisund järsult:

• tema temperatuur tõuseb 39-40 kraadini
• valutab lihaseid ja liigeseid, peavalu, isutus.

Protsessi alguses on põletikulised lümfisõlmed liikuvad ega ole sulanud aluskudedega. Järk-järgult haarab protsess kaasa nahaaluse rasva ja naabersõlmede kapsli, mille tulemusena moodustuvad liikumatud valulikud lümfisõlmede paketid. Nende kohal olev nahk on tavaliselt muutunud - see omandab lillakas-sinaka seisva värvuse, mis püsib pikka aega hüperpigmentatsioonilaiguna.

Kirjeldatud kliiniline pilt on tingitud kokkupuutest mittespetsiifilise mikroflooraga (stafülo-, streptokokid, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella). Spetsiifilised patogeenid põhjustavad kudedes muutusi, mis on iseloomulikud ainult neile, mida me allpool käsitleme. Enamik neist haigustest esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Laste kubeme lümfadeniidi tunnused on lümfoidkoe äge reaktsioon põletikule koos lümfisõlmede väljendunud suurenemisega.

Kassi kriimustushaigus - felinoos

Haigus areneb 1-2 nädalat pärast ühe patogeense klamüüdiatüübiga nakatunud kassi (enamasti hulkuvate kassipoegade) kriimustust või hammustust. Paranenud marrastuse kohale moodustub punane laik, mis muutub järk-järgult väikeseks nahahaavandiks. Veel paari nädala pärast tekib piirkondlik lümfadeniit ja moodustub suur bubo. Selleks ajaks on patsiendi seisund järsult halvenenud, tal tekib kõrge palavik ja tõsise joobeseisundi tunnused.

Tuberkuloos

Mycobacterium tuberculosis satub kubeme lümfisõlmedesse üsna harva, tavaliselt seedekulglast, alajäsemete luudest ja nahast ning suguelunditest. Nad on hästi kaitstud organismi immuunagressiooni eest ja liiguvad koos lümfivooluga vabalt läbi lümfisoonte. Mükobakterid settivad ühte või mitmesse ühe rühma lümfisõlmedesse ja põhjustavad neis spetsiifilist põletikku.

Tuberkuloosi korral on lümfadeniidi 3 tüüpi:

• Infiltratiivne– lümfisõlmedes on suurenenud T-lümfotsüütide proliferatsioon, need suurendavad oluliselt sõlme mahtu ja muudavad selle konsistentsi tihedaks. Haiguse kulg on healoomuline, sõlmed on kergelt valulikud, ei ole ümbritsevate kudedega sulandunud ja nende kohal olev nahk ei muutu.
• Kaseoosne - koe lagunemine toimub lümfisõlmede õõnes koos mädanemisega ja juustupurutaolise massi moodustumisega (kaseosnekroos). Väliselt suurenevad need, muutuvad tihedaks, valulikuks ning kleepuvad aluskudede ja naha külge. Põletikukoha nahk muutub punaseks, mõnel juhul tekivad selle pinnale augud (fistulid), mis suhtlevad lümfisõlme õõnsusega. Nende kaudu väljuvad mäda- ja kaseoossed massid, nende paranemine toimub aeglaselt, armi tekkimise kaudu.
• Induratiivne – iseloomustab pikk kulg, põletikulise protsessi kerge raskusaste ja lümfoidkoe muundumine armkoeks. Lümfisõlm väheneb, muutub liikumatuks ja väga tihedaks. Valu palpatsioonil on mõõdukas või nõrk, kaob järk-järgult.

Tuberkuloosse lümfadeniidiga kaasneb kerge temperatuuri tõus, suurenenud väsimus, nõrkus ja kehakaalu langus. Diagnoosi kinnitab mycobacterium tuberculosis'e isoleerimine sõlme sisust (vt.).

Kubeme lümfogranulomatoos

Kubeme lümfogranulomatoos on Euroopas kõige levinum klamüüdiainfektsioon. Nakatumine toimub kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu. Esialgu moodustub suguelunditele väike valutu erosioon, mis paraneb kiiresti ilma ravita. 1,5-2 kuu pärast suureneb üks või mitu lümfisõlme kubemes, need sulanduvad omavahel, kudedega, nahk nende kohal muutub punaseks.

Järk-järgult sõlmed pehmenevad, nende pinnale tekivad augud, mille kaudu eraldub kollakasroheline mäda. Mädastamise ajal halveneb patsiendi seisund: tema kehatemperatuur tõuseb ja ilmnevad joobeseisundi ilmingud. Haiguse tagajärjel areneb mõnel juhul elevantiaas - kogu alajäseme tugev turse kahjustatud poolel lümfi väljavoolu häire tõttu. Diagnoosi kinnitab spetsiifiliste klamüüdiavastaste antikehade tuvastamine veres.

süüfilis

Meeste ja naiste kubeme lümfadeniiti põhjustab sageli treponema pallidum - haigusetekitaja. Lümfisõlmede suurenemine toimub haiguse esimeses staadiumis, paar nädalat pärast nakatumist, mis toimub seksuaalse kontakti kaudu. Nakatumiskohas moodustub valutu kuni cm läbimõõduga tihe mugul. 7-10 päeva jooksul suurenevad kubeme lümfisõlmed, tavaliselt mõlemal küljel.

Kõik muutused on patsiendile nähtamatud, kuna need ei tekita ebamugavust. Haiguse diagnoosimine toimub spetsiifiliste antikehade tuvastamise teel veres ja liikuvate treponeemide tuvastamisega suguelundite määrdumisel.

Muhkkatk

Kaasaegses maailmas on haigus haruldane, kuid Kesk-Aasia riikides (Usbekistan, Tadžikistan) eksisteerivad endiselt patogeeni looduslikud ringluskeskused. Rändeprotsesside intensiivistumine suurendab katku meie riiki toomise ohtu, mistõttu on sellega seoses teatav epidemioloogiline valvsus. Haigus kandub edasi kirbu või roti hammustuse kaudu, misjärel nakatub inimene teistele.

Kõige sagedamini tekib katk koos muhkete moodustumisega nakkuskoha lähedal. Bubo on suur (3-5 cm) põletikuline lümfisõlm, mille õõnsuses toimub oluline kudede lagunemine ja mädanemine. Katku puhul on selle kontuurid ebaselged, sulandub kiiresti ümbritsevate kudedega, nahk selle kohal on lillakas-sinakas. Patsiendi üldine seisund on äärmiselt raske, teda kurnab kõrge palavik ja üldine keha mürgistus. Diagnoosi kinnitamine toimub patsiendilt saadud materjali bakterioloogilise inokuleerimisega (vere, mis on eraldatud bubost) toitainekeskkonnale.

Tulareemia bubooniline vorm

Meie riigis esineb haigus steppide ja metsastepi tsoonides (Baškiiria, Smolenski piirkond, Orenburgi piirkond, Dagestan). Nakatumine toimub kokkupuutel näriliste nahaga ja verd imevate putukate hammustuste kaudu. Bubo moodustub patogeeni sissetoomise koha lähedal.

Tulareemiline bubo on selgete kontuuridega ja ei ole naha ja külgnevate lümfisõlmedega sulandunud. Selle suurus suureneb aeglaselt, mädanemine toimub mitte varem kui 3. nädalal pärast nakatumist ja protsessi vastupidine areng on samuti pikk. Patsiendi seisund kannatab mõõdukalt, valu kubemes on talutav ega sega inimese tegevust. Diagnoosi kinnitab patogeeni vastaste antikehade tuvastamine verest ja allergiatest tulareemiatoksiiniga.

Kasvaja kahjustus

Kubeme lümfisõlmede isoleeritud suurenemine tekib siis, kui lähedalasuvate kudede kasvajad neisse metastaaseeruvad ja mõnel juhul lümfoomi või lümfogranulomatoosi alguses. Metastaasid põhjustavad spetsiifilist põletikku, mille käigus kahjustatud sõlm muutub nii tihedaks, et seda võrreldakse kõvaduse poolest puiduga. Valulikud aistingud on nõrgad või puuduvad üldse, ümbritsevad kuded ei osale põletikulises protsessis.

Lümfoidkoe kasvajate korral suurenevad kõik kubemerühma lümfisõlmed. Patsiendi seisund halveneb aeglaselt, järk-järgult, mida iseloomustab tugev nõrkus ja kehakaalu langus. Kasvajakoe lagunemisel tõuseb temperatuur 38-39 kraadini C, lümfogranulomatoosiga on palavik kergesti talutav. Diagnoosi kinnitab lümfisõlme sisu tsütoloogiline uuring - selles leitakse ebatüüpilisi rakke.

Diagnostika

Haiguse diagnoos pannakse paika anamneesi, patsiendi kaebuste, läbivaatuse ja kubemepiirkonna palpatsiooni põhjal. Lümfadeniidi põhjuse väljaselgitamiseks kasutab arst laboriuuringuid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Ajalugu ja kaebused

Haigus võib sõltuvalt patogeeni omadustest olla äge või järkjärguline. Olulist rolli mängivad andmed kaitsmata seksi, alajäsemete vigastuste, kassiga kokkupuute ning tuberkuloosi- või süüfilisehaigete esinemise kohta lähiümbruses. Patsiendid kurdavad:

• ebamugavustunne kubeme piirkonnas;
• suurenenud kubeme lümfisõlmed;
• valu kõndimisel, liigutused puusaliigeses;
• kuumuse ja pinge tunne kubemes;
• naha punetus kubemesõlmede kohal;
• fistulite teke nahal, mille kaudu eraldub mäda/vedelik/kalgenenud mass.

Kontrollimine ja palpatsioon

Kubemepiirkonda uurides pöörab arst tähelepanu lümfisõlmede suurusele, nende liikuvusele, põletikulise protsessi raskusastmele. Aktiivse põletiku tunnuste hulka kuuluvad:

• tugev valu lümfisõlmedes palpeerimisel;
• lümfisõlme ümbritsevate kudede väljendunud turse;
• sõlme liikumatus selle sulandumise tõttu ümbritsevate kudedega;
• lümfisõlme tihe elastne konsistents;
• naha erepunane värvus muutunud sõlme kohal.

Põletikulise sõlme keskosa pehmenemine on märk selle sees moodustunud mädase õõnsusest. Kui selle sein avaneb spontaanselt ja protsess hõlmab nahaalust rasvkude, leitakse kubeme piirkonnas valulik tihenduspiirkond ilma selgete piirideta - flegmoon. Nahal olevad fistulid näevad välja nagu augud, mille kaudu vabanevad mäda ja nekrootilised massid.

Kasvajaprotsessis on põletik vähem väljendunud:

• lümfisõlmede suurenemine on väike;
• kerge nahapunetus või selle puudumine;
• sõlmed ei kleepu aluskudedele;
• valu on mõõdukas või vaevumärgatav;
• lümfisõlmed on katsudes rasked (“kartul kotis”).

Laboratoorsed ja instrumentaalsed testid

Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst:

• - põletikulise protsessi käigus väheneb värviindeks, suureneb leukotsüütide arv ja ESR kiireneb;
• - lümfadeniit põhjustab C-reaktiivse valgu, seromukoidi, kontsentratsiooni tõusu seerumis; lümfoidkoe kasvajate korral tekib hüperproteineemia (liigne valgusisaldus plasmas);
• – täiskasvanutel võib põletiku ajal uriinis tuvastada valku, lastel – ketokehasid;
• vereanalüüs patogeenide spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks– need võimaldavad teil määrata põletiku põhjuse;
• mikroskoopiline uurimine– lümfisõlme sisu uurimine mikroskoobi all annab teavet põletiku olemuse, põhjustaja ja kasvajarakkude olemasolu kohta;
• materjali bakterioloogiline külvamine lümfisõlmest toitainekeskkonnale– kasvab mikroorganismide koloonia, tänu millele on võimalik määrata patogeeni tüüp, perekond ja tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Kasutatavate instrumentaalsete meetodite hulgas:

• röntgen– võimaldab määrata muutusi kopsudes tuberkuloosi ajal, tuvastada lupjumisi lümfisõlmedes;
• Ultraheli - uurib sõlme suurust, sisu olemasolu ja olemust, külgnevate kudede seisundit ja lümfi väljavoolu rikkumist;
• kubeme lümfisõlmede biopsia– see torgatakse nõelaga läbi ja sisu võetakse edasiseks uurimiseks süstlasse;
• PET-uuring on ette nähtud metastaaside kahtluse korral kubeme lümfisõlmedes, et tuvastada primaarne kasvaja.

Ravi põhimõtted

Kubeme lümfadeniidi raviga tegelevad erinevad spetsialistid, olenevalt selle aluseks olevast patoloogiast. Enamasti tuleb see nähtavale:

• nakkushaiguste spetsialistid
• kirurgid
• dermato-veneroloogid.

Naiste kubeme lümfadeniiti ravivad mõnikord günekoloogid, kui see on kombineeritud nende profiilis oleva patoloogiaga. Paljudel juhtudel ei tehta lümfadeniidi jaoks eraldi ravi, kuna see kaob pärast põhjusliku haiguse kõrvaldamist iseenesest. Kui lümfisõlmed ei taastu pikka aega oma algsuuruses, viiakse läbi soojendava füsioteraapia seansid (UHF, magnet, laser).

Lümfisõlmede mädapõletiku juhtumid nõuavad aktiivset ravi. Patsiendile määratakse laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite, põletikuvastaste ja antihistamiinikumide kuur. Mõnel juhul tehakse seda lümfisõlmede adhesioonide vältimiseks.

Kui mädane õõnsus küpseb, tekivad fistulid või flegmoonid, tehakse kirurgiline sekkumine. Arst avab kohaliku tuimestuse all lümfisõlme, eemaldab sellest mäda ja hävinud koe, peseb selle õõnsuse antiseptilise lahusega ja sulgeb lõdvalt mitme õmblusega. Sõlmesse jääb drenaaž, mille kaudu väljub põletikuline eksudaat ja lümfisõlm pestakse uuesti.

Kubeme lümfisõlmede põletik ei ole enamikul juhtudel eraldi haigus, vaid alajäsemete ja kõhukelme nakkus- või kasvajaprotsessi tunnus. Lümfadeniidi iseseisva kõrvaldamise katsed sarnanevad sümptomaatilise raviga, mis leevendab patsiendi seisundit, kuid ei mõjuta mingil juhul haiguse enda arengut. Piisava ravi määramiseks ja haiguse põhjuse väljaselgitamiseks peate külastama arsti ja läbima uuringu.

Kubeme lümfisõlmed on osa kogu inimese lümfisüsteemist, mis täidab immuun- (kaitse)funktsioone. Need on väikesed pallid, mis on täidetud lümfivedelikuga. Teatud tüüpi haiguste esinemisel muutuvad need põletikuliseks ja põhjustavad kõndimisel valu. Kubeme lümfadeniit ei ole iseseisev haigus, see on suguelundite ja muude piirkondade erinevate patoloogiate sümptom ja kõrvaltoime. Järgmisena kaalume, miks lümfisõlm kubemes valutab, kliinilisi ilminguid, samuti diagnoosi- ja ravimeetodeid.

Kubemepiirkonnas on kolm lümfisõlmede rühma, millest igaüks vastutab teatud elundite tervise eest. Sõltuvalt sellest, milline sõlmede rühm haiget teeb, saame teha oletusi võimalike põhjuste või isegi konkreetse haiguse esinemise kohta.

1. Ülemised vastutavad tuharapiirkonna ja torso külgmise osa (vaagna) eest.
2. Keskmised kontrollivad pärasoole ja urogenitaalsüsteemi organeid.
3. Alumised vastutavad jalgade ja neisse voolava lümfi eest.

Valu võib ilmneda samaaegselt mitmes lümfisõlmede rühmas, samuti vasakul või paremal.

Miks kubeme lümfisõlmed valutavad, valutavad ja tõmbavad?

Põhjuseid, miks kubeme lümfisõlm valutab, on palju. Need eristuvad erineva raskusastme ja lokaliseerimisega, kuid põhjustavad sarnaseid sümptomeid valu kubemes ja ebamugavustunne kõndimisel. Ebamugavust põhjustavad tegurid on järgmised:

1. Sugulisel teel levivad haigused ja sugulisel teel levivad haigused. Need on HIV, AIDS, süüfilis, klamüüdia, gonorröa, genitaalherpes ja teised. Üks kubeme lümfadeniidi levinumaid põhjuseid.
2. Reproduktiivsüsteemi nakkus- ja põletikulised haigused - salpingooforiit, emakapõletik.
3. Neerupatoloogiad ja kuseteede haigused, nagu püelonefriit, tsüstiit, uretriit, neerukivid. Enamik neist on ka oma olemuselt nakkusohtlikud, mistõttu immuunsüsteem reageerib põletiku ja valuga lümfisõlmedes (lümfotsüüdid hakkavad aktiivselt paljunema).
4. Naha nakkushaigused kõhus, tuharatel, reitel, säärtel - furunkuloos, troofilised haavandid, abstsess jne.
5. Hüpotermia, mis tekib külmal pinnal istudes, samuti kui jalad saavad märjaks.
6. Põletikulise või traumaatilise iseloomuga reie- ja puusaliigese luude patoloogiad - osteomüeliit, artriit, artroos, koksartroos.
7. Tuberkuloos esinemise mis tahes etapis.
8. Nii lümfisüsteemi enda kui ka teiste organite onkoloogilised haigused. Teisel juhul on kubeme lümfisõlmede põletik reaktsioon patoloogilise protsessi arengule või nendes tekivad metastaasid (vähirakkude klastrid).
9. Seennakkused, mis võivad nakatuda üldkasutatavates ruumides (saunad, vannid, basseinid, ühised riietusruumid) või pärast antibiootikumravi (nt soor).
10. Pärasoole põletikulised haigused.
11. Mõned autoimmuunhaigused.

Seotud sümptomid

Kubeme lümfisõlmede patoloogiline düsfunktsioon on üsna silmatorkav. Lisaks valule võib patsient kogeda:

1. Suurenenud lümfisõlmed, mida on mõnikord lihtne visuaalselt tuvastada ja mõnikord on sõlmed ainult tunnetatavad.
2. Valutav valu vajutamisel, mis kiirgub jalga, põhjustades sageli põletustunnet kubeme lümfisõlmes.
3. Naha punetus põletikulises piirkonnas, naha kuumus ja pulsatsioonitunne. Sellised aistingud tekivad mädase protsessi tekkimisel.
4. Muud sümptomid, mis ilmnevad kehas esineva infektsiooni korral: palavik, nõrkus, iiveldus, roojamise ja/või urineerimise häired, külmavärinad, kõhuvalu, isutus, vererõhu muutused.

Sõltuvalt lümfadeniidi põhjusest täheldatakse haiguse kulgu järgmisi tunnuseid:

• Sugulisel teel levivate haiguste korral ei muutu kubeme lümfisõlmed kohe põletikuliseks. See on tingitud asjaolust, et kõigil patogeensetel mikroorganismidel on inkubatsiooniperiood, mille jooksul sümptomid puuduvad. Niipea kui see on lõppenud, ilmneb igas piirkonnas valulik ebamugavustunne, mille abil saab kahtlustada haiguse esinemist.
• Vähi korral puudub lümfisõlmede valu sageli täielikult, kuid pikka aega võivad need suureneda. Ebamugavust pole üldse tunda. Valu ja põletustunne ilmnevad juba kaugelearenenud staadiumis.
• kui on kõrge kehatemperatuur, nahk lümfisõlmede kohas on venitatud ja punetav, puusaliigesed või alaselg väga valusad, võib jutt olla laialt levinud mädaprotsessist. See on täis veremürgitust (sepsis) ja õigeaegse meditsiinilise sekkumise puudumisel võib see põhjustada surma. Seetõttu peate selle seisundi esimeste ilmingute korral viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Milline läbivaatus on vajalik

Kubeme lümfadeniidi otsene diagnoosimine ei tekita raskusi, kuna ülaltoodud sümptomid räägivad enda eest. Kuid valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia mitmeid laboratoorseid analüüse:

1. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, samuti sugulisel teel levivate haiguste esinemise/puudumise testid.
2. Uriini ja väljaheidete analüüs.
3. Tupe määrimine naistel, kellel kahtlustatakse reproduktiivsüsteemi infektsiooni.
4. MRI ja CT luu struktuuri diagnoosimiseks.
5. Kasvaja markerite testid, kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi.
6. Lümfisõlme enda diagnostiline punktsioon (peennõela biopsia) rakkude tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks analüüsiks.

Alles pärast valu põhjuse kindlakstegemist kubeme lümfisõlmedes määrab arst ravi.

Millise arsti poole peaksin pöörduma:

• kui kahtlustate sugulisel teel levivaid ja günekoloogilisi haigusi - pöörduge günekoloogi (naised) või uroloogi (mehed) vastuvõtule;
• neerude ja kuseteede probleemide korral - pöörduge uroloogi poole;
• hüpotermia korral - pöörduge terapeudi poole;
• onkoloogia korral - onkoloogile;
• nahalööbe korral - pöörduge terapeudi või dermatoloogi poole.

Vajalik ravi

Sõltuvalt põhjusest, miks kubeme lümfisõlmed lümfadeniidist on mõjutatud, valitakse ravimid ja raviprotseduurid. Enamasti on ette nähtud antibiootikumid - sugulisel teel levivate haiguste ja sugulisel teel levivate haiguste, vaagnaelundite ja kuseteede nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral. Antibiootikum valitakse sõltuvalt patogeenist, kuid praegu on enamik ravimeid oma olemuselt komplekssed.

Seennakkuste korral määratakse kõige sagedamini Nystatin, Flucostat või Fluconazole.

Nahakahjustusi ravitakse nii suukaudselt kui väliselt – antibakteriaalse toimega kreemid ja salvid.

Luuhaiguste korral kasutatakse valu kõrvaldamiseks koos spetsiifiliste ravimitega füsioteraapiat.

Onkoloogilisi haigusi ravitakse kirurgilise, keemia-, kiiritus- ja kiiritusraviga, samuti kasutatakse immunostimulante. Metastaaside esinemisel tuleb eemaldada kubeme lümfisõlm.

Kui kubeme lümfisõlmed valutavad, ei tohi mingil juhul ise ravida, neid millegagi määrida ja eriti soojendada. Soojenemine, eriti mädase protsessi juuresolekul, kutsub esile haiguse progresseerumise ja sellel võivad olla tervisele ohtlikud tagajärjed.

Kui kubeme lümfisõlm reageerib puudutamisele valulike aistingutega või esineb muid ebameeldivaid sümptomeid, võib see viidata tõsisele haigusele ja nõuab viivitamatut arstiga konsulteerimist. Kuid pole põhjust liiga palju muretseda, enamik haigusi ravitakse nüüd edukalt ja kiiresti.

Need on osa inimese immuunsüsteemist ja nende toime on suunatud patogeensete infektsioonide hävitamisele.

Need on teatud tüüpi "barjäärid", mis takistavad patogeensete viiruste ja bakterite sisenemist verre. Lümfivedelik, mis läbib kõiki lümfisõlme, puhastatakse täielikult kahjulikest viirustest ja siseneb juba puhtal kujul vereringesse.

Sõlmede talitlushäired ja sellest tulenevalt nende põletik tekib ajal, mil lümfivedelikus on liiga palju nakkusohtlikke baktereid.

Lümfotsüüdid, mis sisalduvad lümfisõlmedes ja tegelikult hoiavad ja hävitavad baktereid, hakkavad "töötama" täiustatud režiimis, nende arv suureneb ning lümfisõlm muutub põletikuliseks ja muutub märkimisväärselt.

Sellest artiklist saate lugeda vastsündinute suurenenud bilirubiini kohta.

Siin on juhised ravimi Berlition kasutamiseks.

Haiguse tunnused ja antibiootikumide vajadus ravis

Lümfadeniit on uuritav haigus, mis on organismi reaktsioon sinna sattunud infektsioonile. Lümfisõlm süveneb kehapiirkonnas, kuhu infektsioon on tunginud. Näiteks emakakaela sõlme põletik viitab viirusliku kurguhaiguse – gripi – esinemisele.

Lümfadeniiti on kahte tüüpi: spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Spetsiifilisele põletikule eelnevad rasked haigused nagu tuberkuloos, süüfilis, verevähk (leukeemia), mononukleoos jne.

Mittespetsiifiline lümfadeniit tekib siis, kui patogeensed bakterid tungivad kehasse, põhjustades selliseid haigusi nagu külmetushaigused, kurguvalu, toksoplasmoos, periodontiit jne. Lisaks tekib mittespetsiifiline põletik haavade, haavandite ja mädasete moodustiste infektsioonide tõttu.

Lümfisõlme põletiku algstaadiumis oleks soovitav võtta antibiootikume, mille määrab raviarst. Kuigi sellele ravile on vastaseid, on see siiski väga tõhus. Pealegi ei ole see suunatud põletiku enda leevendamisele, vaid infektsiooni eemaldamisele organismist.

Lümfadeniidi raviks on ette nähtud antibiootikumikuur ja lisaks neile C-vitamiin, mis toetab immuunsüsteemi viiruste vastu võitlemise protsessis.

Reeglina on ette nähtud antibiootikumi Augmentin seitsmepäevane kuur. Kui olukord jääb muutumatuks, pikendatakse kursust 10 päevani.

Ravi jaoks on ette nähtud ka teiste, mitte vähem tõhusate antibiootikumide kuur:

Milliseid antibiootikume võtta kaela lümfisõlmede põletiku korral

Kaela põletikuliste lümfisõlmedega (lõualuu all, kõrva taga) kaasnevad valulikud aistingud ja ilmne palpatsioon. See on tõend selle kohta, et selles piirkonnas on ilmnenud ebameeldiv probleem sissetoodud infektsiooni kujul.

Kuna haigus on põhjustatud infektsioonist, on sel juhul võimatu vältida antibiootikumide võtmist.

Ravi hõlmab laia toimespektriga antibiootikumide võtmist:

Nende võtmine kestab umbes 2 nädalat, pärast mida lümfisõlmede seisund normaliseerub.

Lõualuu alla tekkiv lümfadeniit viitab sellele, et inimene põeb parasjagu mingit haigust: äge kaaries, stomatiit, periodontaalne haigus, igemepõletik, kroonialune põletik, mädane tonsilliit, põskkoopapõletik jne.

Submandibulaarse lümfadeniidi ravi ei ole võimalik ilma antibiootikumikuurita.

Selle kõrvaldamiseks on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

Ravi võib kaasneda täiendavate ravimite kasutamisega. Integreeritud lähenemisviis aitab oluliselt kiirendada taastumist.

Peaksite olema ettevaatlikud, kui mõni loetletud haigustest avaldub: kõrvahaigused, keskkõrvapõletik, keeb, külmetushaigused. Sageli põhjustavad need haigused kõrvataguse lümfisõlme põletikku.

Antibiootiliste ravimitega ravikuur aitab stabiliseerida immuunsüsteemi, leevendada kõrvataguse sõlme põletikku ja vabaneda infektsioonist. Sel juhul kasutatakse tsefalosporiinide rühma antibiootikume:

1. tsefotaksiim;
2. tseftriaksoon;
3. Tsefasoliin
4. tsefaleksiin;
5. Suprax;
6. Zinnat.

Antibiootikumide kasutamise kestus sõltub haiguse tõsidusest ja nakkusetekitaja tüübist.

Milliseid antibiootikume võtate kubeme ja kaenlaaluste lümfisõlmede põletiku korral?

Naiste ja meeste kubeme lümfisõlmede põletikku põhjustavad identsed põhjused. Pealegi on meestel uuringu kohaselt suurem eelsoodumus kubemepiirkonna lümfisõlmede põletikule.

Niipea kui kahtlused põletikuliste lümfisõlmede esinemise kohta kubemes on kinnitust leidnud, määratakse patsiendile haiguse arengu peatamiseks viivitamatult antibiootikumid:

Ravi kestus on 1 kuni 2 nädalat. Ravimi kogus määratakse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Kaenlaaluses pole ka harvad juhud, kui lümfisõlmed lähevad põletikuliseks. Põhjused on järgmised:

1. Kaenlaaluste raseerimine. Lõikamise tagajärjel tungib infektsioon haava ja kutsub esile põletiku;
2. Hügieeniprotseduuride mittejärgimine enne deodorandi pealekandmist;
3. Seennakkused;
4. Vähirakud.

Naised peaksid olema eriti tähelepanelikud ja kui kaenlaalusesse piirkonda tekib valulik tükk, tuleb kiiresti pöörduda spetsialisti poole.

Antibiootikumide kasutamist nakkusallika kõrvaldamiseks tuleks alustada haiguse varases staadiumis, see toob kaasa eduka ja lühiajalise ravi. Pealegi on nende ravimite võtmine peamine ravimeetod.

Ägeda lümfadeniidi korral on vaja teisi ravimeid: Siflox, Septrin, Ethionamide.

Ja ka mittespetsiifilise infektsiooni põhjustatud lümfisõlmede põletiku leevendamiseks on ette nähtud antibiootikumid: Ampiox-naatrium (haiguse raskete vormide korral), Movisar ja Spirosin.

Antibiootikumid lümfisõlmede põletiku raviks rasedatel naistel

Raseduse ajal ei ole põletikulise lümfisõlme leidmine kehal haruldane, kuna immuunsus on selles seisundis oluliselt vähenenud. Kuid enamikul juhtudel põhjustavad raseda naise keha ründavad viirused ainult külmetushaigusi. Seetõttu on lümfisõlmede põletik külmetushaiguste komplikatsioonide tagajärg.

Raseduse ajal ei saa lümfadeniidi ravi läbi viia ilma antibiootikumideta. Naiste jaoks valitakse sobiv ravimivalik, võttes arvesse mikrofloora seisundit ja tundlikkust.

Täiendavad lümfisõlmede ravimeetodid

Loomulikult ei piirdu ravi ainult antibiootikumide võtmisega. Haiguse kõrvaldamise meetodid valitakse ja viiakse läbi põhjalikult.

Antibiootikumide abistamiseks valitakse järgmised ravimid:

1. Põletikuvastased ravimid;
2. C-vitamiin immuunsüsteemi tugevdamiseks. Pealegi on see ette nähtud suurtes kogustes;
3. valuvaigistid;
4. Antihistamiinikumid;
5. Salvid;
6. Kompressid;
7. Elektriline lõikur, IR-kiirgus, UHF.

Lisaks sisaldab kompleksne ravi: voodirežiimi, rohke vedeliku joomist ja spetsiaalset dieeti.

Järgides kõiki arsti juhiseid igakülgseks kontrolliks, ei jää lümfisõlme põletikust jälgegi ja seda lühikese aja jooksul.

Järeldus

Äärmiselt harva saab vältida antibiootikumide kasutamist lümfisõlmede põletiku kõrvaldamiseks.

Te ei tohiks ise ravida ja iseseisvalt antibiootikume valida. Ainult arst saab neid õigesti valida.

Suurenenud lümfisõlmede põhjuste kohta saate teada ka järgmisest videost.

Lümfisõlmede põletik kubemes: põhjused, sümptomid. Kubeme lümfisõlmede põletiku ravimeetodid

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi organid, mis asuvad veresoonte voolu kõige olulisemates piirkondades.

Nad mängivad omapärast rolli looduslike filtritena, mistõttu ei pääse patogeensed mikroobid kehasse.

Vaatame lähemalt kubeme lümfisõlmede põletiku sümptomeid ja inimese immuunsüsteemi selle osa ravimeetodeid.

Lümfisõlmede põletik kubemes: peamised põhjused

Lümfisõlmede põletikku kubemes põhjustavad järgmised põhjused:

1. Erinevate onkoloogiliste patoloogiate areng on inimese kubemepiirkonna lümfisõlmede põletiku üks levinumaid põhjuseid. Lisaks näitab see märk kasvaja progresseerumist ja selle aktiivset levikut patsiendi kehas.

2. Nakatumine bakteriaalsete infektsioonidega. Enamikul juhtudel on sellised infektsioonid:

Põletik pärast kassi kriimustusi;

Tuberkuloosi aktiivne vorm.

3. Varasemad vigastused kubeme piirkonnas.

4. Seennakkuste põhjustatud organismi kahjustus.

5. Keha tagasilükkamine kunstlikest implantaatidest (enamasti juhtub see endoproteesimisel ja puusaliigese asendamisel luu metalli analoogiga).

7. Erinevad sugulisel teel levivad haigused (süüfilis, gonorröa jne).

9. Naiste ja meeste reproduktiivsüsteemi mitmesugused patoloogiad (prostatiit).

10. Tupe kandidoos naistel.

13. Erinevad neerupatoloogiad.

14. Kubeme lümfisõlmede põletik eelnevast vaagnapiirkonna operatsioonist.

Lümfisõlmede põletik kubemes: sümptomid ja ilmingud

Tavaliselt kaasnevad kubeme lümfisõlmede põletikuga patsiendil järgmised sümptomid:

1. Nähtav nahapunetus põletiku piirkonnas.

2. Kehatemperatuuri tõus.

4. Tugev nõrkus.

5. Peavalud.

6. Patsiendi heaolu halvenemine.

8. Kudede tihenemine põletiku kohas (palpeerimisel märgatav).

9. Tugeva valu ilmnemine kubeme piirkonnas, mis tekib kõndimisel või kehaasendi muutmisel. Valu iseloom: valutav, terav, tõmbav.

12. Vererõhu tõus.

14. Söögiisu kaotus.

15. Muutused kliinilistes näitajates (leukotsüütide arvu suurenemine viitab põletiku esinemisele organismis).

16. Valu alakõhus.

17. Unehäired.

Lisaks peamistele patoloogia tunnustele on lümfadeniidil sõltuvalt selle põhjustanud põhjusest ka järgmised omadused:

1. Kui haigus on põhjustatud sugulisel teel levivast haigusest, siis kubeme lümfisõlmed koheselt ei suurene. Need võivad lihtsalt põhjustada ebamugavust ja mõnikord pikka aega haiget teha. Reeglina täheldatakse tõsist põletikku isegi siis, kui haiguse algpõhjus on juba omandanud kroonilise vormi ja on hakanud kehas progresseeruma.

2. Onkoloogiliste patoloogiate korral võivad lümfisõlmed lihtsalt pikemaks ajaks suureneda, kuid samas üldse mitte valutada. Halb enesetunne ja valu ilmnevad kasvaja hilisemates staadiumides.

3. Kui lümfisõlmi mõjutab mädane infektsioon, siis ravimata jätmisel hakkab mäda reielihastesse imbuma. Samal ajal halveneb järsult patsiendi üldine seisund: tema temperatuur tõuseb, palavik ja veremürgitus algab. See seisund nõuab viivitamatut meditsiinilist ja kirurgilist ravi.

4. Kui patsienti tabavad rasked bakterioloogilised haigused, võivad põletikuliseks muutuda mitte ainult kubeme lümfisõlmed, vaid suureneda ka kaela ja kaenlaaluste piirkonna lümfisõlmed.

Lümfisõlmede põletik kubemes: diagnoosimine ja ravi

Lümfisõlmede põletiku diagnoosimine peaks algama patsiendi esmase läbivaatusega. Arst peaks inimeselt üksikasjalikult küsima tema üldist tervislikku seisundit, krooniliste haiguste esinemist ja varem põetud patoloogiaid. Arst peaks uurima ka patsiendi haiguslugu ja sümptomeid.

Pärast seda tuleb palpeerida kubeme lümfisõlmede piirkonda. Tavaliselt peaksid need olema valutud, pehmed ja väikese herne suurused. Kui lümfisõlmed on surumisel tihendatud, paistes või valulikud, määratakse inimesele järgmised uuringud:

1. Üldine vereanalüüs.

2. Üldine uriinianalüüs.

3. Täiustatud biokeemiline vereanalüüs.

4. Lümfisõlmede ja kõhuõõne ultraheli.

5. Kõhuõõne organite MRI.

6. Tuberkuloosi kahtluse korral võib määrata rindkere röntgeni.

7. Vähi kahtluse korral võib määrata lümfisõlmede biopsia. See hõlmab sõlme väikese tüki võtmist edasiseks uurimiseks. Protseduur on valulik, kuid seda tehakse alati kohaliku või üldnarkoosiga.

Ravi valitakse igale patsiendile individuaalselt, sõltuvalt analüüsi tulemustest, sümptomitest ja põhjusest, mis põhjustas kubeme lümfisõlmede põletikku.

Kubeme lümfisõlmede põletiku ravi tunnused

Selle seisundi traditsiooniline ravi hõlmab ravimite, operatsiooni ja füsioteraapia kasutamist.

Kohe pärast diagnoosi määramist määratakse patsiendile järgmised ravimid:

1. Laia toimespektriga antibiootikume kasutatakse keha bakteriaalsete infektsioonide korral. Nende tegevus on suunatud põletikku põhjustanud infektsiooni aktiivsuse pärssimisele. Enamasti on selleks ette nähtud järgmised ravimid:

Antibiootikumravi kestus peaks olema seitse kuni neliteist päeva. Annuse ja manustamissageduse valib raviarst iga patsiendi jaoks eraldi (sõltuvalt patsiendi vanusest ja kehakaalust).

2. Organismi seennakkuse korral määratakse inimesele lokaalsed seentevastase toimega salvid ja suukaudsed tabletid. Selle rühma kõige tõhusamad ravimid on flukonasool ja ketonasool. Neid võib võtta ka samaaegselt antibiootikumidega.

3. Antibiootikumraviga koos võib kasutada tugeva antimikroobse ja põletikuvastase ravitoimega salve. Neid tuleb kanda õhukese kihina põletikulistele lümfisõlmedele. Peal võib panna steriilse sideme.

Seda tüüpi kõige tõhusamad salvid on Levomekoli salv ja Vishnevski salv. Ravi kestus nendega peaks olema viis kuni kümme päeva.

Oluline on teada, et ülaltoodud salvid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni, mistõttu tuleks alati enne nende kasutamist teha allergiatest.

4. Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse kõrgendatud temperatuuril.

5. Patsiendi tugeva valu korral määratakse valuvaigistid.

Pärast uimastiravi, kui haiguse kulg on soodne, määratakse füsioteraapia. Tavaliselt kasutatakse elektroforeesi antibiootikumidega.

Oluline on teada, et füsioteraapiat saab kasutada ainult haiguse esialgsel ajal. Kui patsiendi seisund on kaugele arenenud (on tekkinud mädanemine), on need protseduurid vastunäidustatud.

Kirurgiline ravi on ette nähtud ravimteraapia positiivse mõju puudumisel. Sel juhul teeb arst sisselõike lümfisõlmede piirkonda ja paigaldab sinna mäda väljapumpamiseks drenaaži. Selles seisundis pikeneb ravi kestus.

Kubeme lümfisõlmede põletiku vältimiseks peate järgima järgmisi arsti nõuandeid:

1. Vältige hüpotermiat.

2. Ravige õigeaegselt neid haigusi, mis võivad põhjustada lümfadeniiti.

3. Hoolikalt ravige isegi väikseid haavu kubeme piirkonnas, mille kaudu võib infektsioon siseneda.

4. Esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole ja laske end diagnoosida.

5. Valige hoolikalt seksuaalpartnerid ja tehke kaitstud seksuaalvahekorda, et kaitsta end sugulisel teel levivasse haigusesse nakatumise eest.

Lümfadeniidi prognoos kubemes õigeaegse ravi korral on soodne. Enamikul juhtudel kogevad patsiendid juba pärast kümnepäevast ravi nähtavat paranemist. Veel nädala pärast võib inimene naasta tavaellu.

Kaugelearenenud juhtudel on lümfadeniidi prognoos vastupidine. Selles seisundis on inimene vastuvõtlikum ohtlikele tüsistustele. Lisaks on tema ravikuur palju pikem ja raskem. Taastusravi on pikk.

© 2012-2018 “Naiste arvamus”. Materjalide kopeerimisel on vajalik link algallikale!

Portaali peatoimetaja: Ekaterina Danilova

E-post:

Toimetuse telefoninumber:

Lümfisõlmede põletik kubemes

Lümfisõlmede põletik kubemes

Lümfisüsteem inimkehas ei mängi vähem rolli kui vereringesüsteem. Selle funktsioonid hõlmavad kudede puhastamist ainevahetusproduktidest ja võitlust infektsioonidega. Lümfisõlmed on spetsiaalsed organid, milles toimub võõrkehade (näiteks bakterite, kasvajarakkude jne) hävitamine ja immuunsüsteemi erirakud küpsevad.

Need sõlmed jagunevad vastavalt kehaosadele, mille lähedal nad toimivad. Näiteks on submandibulaarsed lümfisõlmed, aksillaarne, popliteaalne ja nii edasi. Kubemesõlmed asuvad kubemes.

Need jagunevad tavaliselt asukoha järgi mitmeks rühmaks:

• sügav ja pealiskaudne;
• ülemine, keskmine ja alumine;

Kui lümfisõlme lähedale ilmub nakkusallikas, põletikuline organ või algab kasvajaprotsess, siis sõlm ise suureneb. See on normaalne ja on seotud tema intensiivse tööga.

Kuid võimalik on ka lümfisõlme enda kudede põletik. Seda haigust nimetatakse lümfadeniidiks.

Lümfadeniidi põhjused ja tüübid

Lümfisõlme põletiku tekkeks peab sinna sattuma infektsioon, millega see “ei tule toime” – see tähendab, et mikroorganismid ei neutraliseerita, vaid hakkavad paljunema otse sõlme kudedes.

Teed, mille kaudu infektsioon sellesse lümfisüsteemi organisse siseneb, võivad olla erinevad:

1. Võimalik on lümfi enda või nakatunud elundi vere kaudu toodud patogeense floora tungimine;
2. Samuti on võimalik mikroorganismidel siseneda otse lümfisõlme väljastpoolt - näiteks keemise või troofilise haavandi tekkimise ajal, haavas, otse sõlme kohal;

Haiguse tüübi järgi võime rääkida ägedast ja kroonilisest lümfadeniidist.

Patoloogiliste protsesside arengu tüübi järgi eristatakse järgmisi vorme:

• Seroosne (katarraalne ja hüperplastiline) - lümfisõlm on seroosse vedelikuga küllastunud, paisub ja selles kogunevad leukotsüüdid;
• Mädane - kui protsess ei peatu eelmises etapis, siis moodustub abstsess - abstsess. See võib läbi murda ja mäda tungida ümbritsevatesse kudedesse ning kanduda lümfi kaudu teistesse sõlmedesse ja organitesse;
• Nekrootiline - lümfisõlme kude sureb ja laguneb;
• Hemorraagiline - sõlme kude küllastub verega ja laguneb (näiteks buboonilise katku korral);
• Fibriinne - fibriini kogunemine sõlme kudedesse;

Lümfisõlmede põletiku põhjuseks võivad olla sellised bakterid nagu streptokokid ja stafülokokid – need on sageli mädaprotsesside põhjuseks. Ja nende jääkained aitavad kaasa ümbritsevate kudede lagunemisele.

Peab ütlema, et see seisund on äärmiselt ohtlik, kuna lümfisüsteem ise peaks olema nakkuste leviku takistuseks. Kui see muutub nakkusallikaks, võib see "mürgitada" kogu keha, põhjustades selliseid tõsiseid seisundeid nagu näiteks veremürgitus.

Kubeme lümfisõlmede põletiku sümptomid meestel ja naistel

Kui inimesel on kubeme lümfisõlmedes põletikuline protsess, siis võib kahtlustada ja karta infektsiooni olemasolu nendes elundites, mida nad lümfiga varustavad. Näiteks:

• pärasooles - paraproktiit;
• kõhu seina lihased;
• suguelundid - sugulisel teel levivad haigused (süüfilis, gonorröa jne);
• jalad – haavad, diabeedist või veenilaienditest tingitud haavandid jne.

Siiski peate mõistma, et nakkuse allikaks olnud protsess võib jääda märkamatuks ja spontaanselt peatuda. Lümfisõlmedes põhjustas infektsioon raskemaid tagajärgi.

Lümfadeniidi ilmingud meestel ja naistel ei erine. Esiteks suureneb kahjustatud sõlm ja selle kohal olev nahk muutub punaseks. Võib tekkida sügelus ja ebamugavustunne.

Protsessi edenedes tunneb inimene valu. Kubeme lümfisõlmede põletiku tunnuseks on nende pidev liikumine kõndimisel - mis annab patsiendile veelgi rohkem ebamugavusi.

Kui mis tahes lümfisõlmed on põletikulised, sealhulgas kubemes, tõuseb kehatemperatuur, tekib palavik, üldine väsimus, isutus ja peavalud. Peate mõistma, et selle seisundi põhjustab ennekõike keha mürgistus - mürgistus mikroorganismide jääkainetega.

Kui te ei pööra lümfadeniidile õigeaegselt tähelepanu, võib see muutuda seroossest vormist mädaseks. See raskendab veelgi patsiendi seisundit, ravivõimalusi ja haiguse tagajärgi.

Kubeme lümfisõlmede põletiku ravi

Diagnostika

Kui tunnete ebamugavustunnet kubemes või tunnete suurenenud (tavalise suurusega) lümfisõlme või mitut sõlme, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Meetmete võtmise kiirus määrab, kui kaua lümfadeniit kestab ja milliseid tagajärgi see inimesele toob.

Arst uurib kahjustuse kohta ja palpeerib kubemepiirkonda. Vajalik on vereanalüüs. Täpsema diagnoosi tegemiseks võib teha kompuutertomograafiat, röntgenkontrastuuringuid, ultraheliuuringut ja lümfisõlmekoe biopsiat. Võimalusel määratakse patogeenide tundlikkus antibiootikumide suhtes, et ravi oleks edukam.

Oluline on mõista, kas lümfadeniit on ohtlikumate patoloogiate, näiteks vähkkasvajate, luukoe põletiku tagajärg. Mõnikord peetakse ummistunud ja põletikulist rasunääret – ateroomi – ekslikult põletikuliseks lümfisõlmeks.

Ravi meetodid

Seroosne lümfadeniit

Kui seroosne lümfadeniit on kindlaks tehtud, määratakse ravimid, mis leevendavad põletikku ja hävitavad nakkusetekitajad. See tähendab, et võib välja kirjutada antibiootikume (laia toimespektriga või neid, mille suhtes patogeen on näidanud tundlikkust) ja palavikuvastaseid ravimeid.

Mädase protsessi puudumisel on kuumutamisel kasulik mõju. See võib olla füsioterapeutiline protseduur või joodvõrk.

Samal ajal on vaja parandada patsiendi üldist heaolu. On ette nähtud voodirežiim, vitamiinid ja adaptogeenid.

Mädane lümfadeniit

Abstsessi avastamine on kirurgilise sekkumise põhjus. Olenevalt mädase protsessi ulatusest võib sellist operatsiooni teha kohaliku või üldnarkoosis.

Meetodi olemus seisneb selles, et kirurg avab kubemes mädanenud lümfisõlme, puhastab sekreedi ja desinfitseerib koe. Reeglina asetatakse äravoolutoru, mille kaudu kogunenud sisu tühjendatakse. Mõne päeva pärast see eemaldatakse.

Kui arst avastab lümfisõlme lagunemise, võidakse teha otsus selle eemaldamiseks. Lõppude lõpuks on see toksiinide ja infektsioonide kiire leviku allikas kogu kehas.

Lümfadeniidi tagajärg

Kui ravi alustatakse õigeaegselt ja kubeme lümfisõlm säilitab oma funktsioonid, ei tule mõne aja pärast lümfadeniiti enam miski meelde. Kui protsessi raskendas põletik teistes organites, tuleb ka need terveks ravida.

Juhul, kui lümfadeniit on viinud ühe või mitme kubeme lümfisõlme eemaldamiseni, on selle tagajärjeks alajäsemete turse. Sel juhul näidatakse teile spetsiaalset massaaži, võimalusel terapeutilist ja profülaktilist aluspesu.

Logi sisse kasutajana

Uued kommentaarid: 7

2

Uued kommentaarid: 5

3 Jekaterina Ruchkina

Uued kommentaarid: 5

4 Jekaterina Ruchkina

Uued kommentaarid: 5

5 Jekaterina Ruchkina

Uued kommentaarid: 3

6

Uued kommentaarid: 3

7 Jekaterina Ruchkina

Naiste kubeme lümfisõlmede põletik: peamised põhjused, tunnused, ravi ja ennetamine

Lümfisõlm on lümfisüsteemi organ, mis on ümmargune või ovaalne moodustis mõõtmetega 0,5–2 cm ja mis täidab lümfi puhastamise ja kaitserakkude tootmise funktsiooni, et võidelda infektsioonide ja kasvajatega.

Kubeme lümfisõlmed asuvad reieluu kolmnurga piirkonnas (kubemevoldid) ja kannavad lümfi kõhuõõne niude lümfisõlmedesse.

Suurenenud lümfisõlme nimetatakse lümfadeniidiks. Haigus võib olla krooniline või äge, üks sõlm, sõlmede rühm või mitu sõlmede rühma võivad muutuda põletikuliseks, mis on tüüpiline keha süsteemsetele haigustele.

Naiste kubeme lümfisõlmede lümfadeniit näitab kõige sagedamini infektsiooni või põletikulist protsessi vaagnaelundites või jalgades.

Riskitegurid

Naiste kubeme lümfisõlmede põletiku põhjused:

• suguhaigused;
• sugulisel teel levivad haigused (mükoplasmoos, klamüüdia, ureaplasmoos);
• streptokokk, stafülokokk, tuberkuloos, Escherichia coli ja Pseudomonas aeruginosa;
• kubeme vigastused;
• nahakahjustused (keetmine, lööve, kriimustused);
• herpes;
• kandidoos;
• papilloomiviirus;
• urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad;
• lümfisüsteemi onkoloogilised haigused;
• kubeme vigastused;
• tüsistused pärast operatsiooni;
• allergia;
• süsteemsed haigused (HIV, punetised, diabeet).

Reeglina täheldatakse koos lümfisõlmede suurenemisega ka muid haiguse sümptomeid, nagu tupe sügelus ja punetus, spetsiifiline eritis ja valu alakõhus.

Kubemevigastuste, kriimustuste ja mädapaisete korral säärtel, välissuguelunditel ja tuharatel võib põletikuallika vahetus läheduses asuv lümfisõlm intensiivselt töötada.

Seda nimetatakse ühepoolseks lümfadeniidiks. Sel juhul võib lümfisõlm veidi suureneda, olla tihe ja mitte alati valus.

Pikaajalise põletiku, mitme sõlmerühma kahjustuse, lümfisõlmede sulandumise korral konglomeraatideks on vaja välistada HIV-nakkus, lümfoom, metastaasid ja autoimmuunhaigused.

Saates “Kõige olulisemast” räägitakse laienenud lümfisõlmede põhjustest:

Oht ja komplikatsioonid

Kui kubemepiirkonna suurenenud lümfisõlmede tõttu ei otsita viivitamatult arstiabi, on tõsised tagajärjed.

Isegi kui lümfisõlm lakkab valutama ja naaseb oma endisele suurusele, võivad põletikuallikast pärit mikroobid sattuda vereringesüsteemi ja põhjustada osteomüeliiti, meningiiti ja sepsist.

Mädase lümfadeniidi korral võib tekkida abstsess ja fistul. Äge mädane põletik põhjustab mõnel juhul veremürgitust, tromboflebiiti, kopsuembooliat ja kudede nekroosi.

Meie artikkel räägib teile, kuidas eemaldada akne armid näol.

Sümptomid

Millised on naiste kubeme lümfisõlmede põletiku tunnused? Kubeme lümfisõlmed asuvad nahapinna lähedal ja on erinevalt emakakaela lümfisõlmedest kergesti palpeeritavad. Kõndimisel või treeningul võib põletikulises piirkonnas tekkida ebamugavustunne ja valu.

Lisaks suuruse muutustele, valu liikumisel ja palpatsioonil täheldatakse sageli järgmisi sümptomeid:

• lümfisõlmede kõvenemine;
• naha punetus hüperemia tõttu;
• naha sügelus, põletustunne ja koorumine;
• kehatemperatuuri tõus 37 kraadini ja üle selle.

Lümfadeniidiga kaasneb mõnikord nõrkus, väsimustunne, jõukaotus, isutus ja kaalukaotus ning peavalu. Halb enesetunne näitab, et kehas on äge või krooniline põletikuline protsess.

Kõige raskem on tuvastada lümfadeniidi kroonilist vormi – sümptomid võivad olla kerged, mistõttu mõned haigused arenevad juba kaugele.

Midagi tuli mu kubemes välja! SOS signaalid meie kehalt, programm “Ela tervena!”:

Uurimine ja diagnoos

Esimene arst, kelle poole naine peaks pöörduma, kui ta tuvastab kubemepiirkonna lümfisõlme suurenemise, on kirurg.

Kui kahtlustate sugulisel teel levivaid haigusi või urogenitaalsüsteemi infektsioone, peaksite pöörduma günekoloogi poole.

Kui teie jalgadele ja tuharatele ilmub lööve, ärge lükake nahaarsti külastamist edasi.

Lümfadeniidi uurimine algab uuringuga. Hinnatakse sõlme suurust, selle liikuvust, mädase põletikukolde olemasolu, turset ja hüperemiat, lähedalasuvate lümfisõlmede seisundit ning välistatakse kubemesong.

Seejärel võib arst paluda patsiendil teha täielik vereanalüüs, et selgitada välja valgete vereliblede, C-reaktiivse valgu ja ESR-i arv.

Riistvara uurimismeetodid hõlmavad ultraheli, kompuutertomograafiat, radiograafiat ja MRI-d. Lümfoomi kahtluse korral võetakse kahjustatud piirkonna biopsia.

Günekoloogi poole pöördudes võtab arst määrdumise taimestiku tuvastamiseks, uurib tupe, vajadusel määrab onkotsütoloogia ja reproduktiivsüsteemi ultraheliuuringu.

See väljaanne ja paljud selles olevad fotod räägivad teile, kuidas kanda lühikestele küüntele prantsuse geellakki.

Lugege sellest materjalist ripsmete lamineerimise vastunäidustuste kohta.

Ravi

Kubeme lümfadeniiti ravitakse konservatiivselt ja kirurgiliselt. Kui laienenud lümfisõlm on teise organi infektsiooni või põletiku kaasnev sümptom, siis pärast põhihaiguse ravi normaliseerub see enamasti iseenesest.

Ägedat mittemädast lümfisõlme põletikku (katarraalset) ravitakse konservatiivsete meetoditega: ultraheliravi, elektroforeesi, kompresside ja antibiootikumide kasutamisega, mille suhtes on haiguse tekitajad tundlikud.

Mädane põletikukolle desinfitseeritakse, avatakse, dreneeritakse ja ravitakse ning määratakse antibiootikumid. Mõnel juhul on õmblused vajalikud.

Kui lümfisõlm on suurenenud jalgade seene tõttu, on seetõttu vaja kasutada seenevastaseid ravimeid.

Viiruse tõttu on vajalik viirusevastane ravi ja immuunsüsteemi tugevdamine.

Sugulisel teel levivate haiguste ja kandidoosi puhul taastatakse esmalt tupe mikrofloora.

Kui uuring kinnitab lümfisõlme vähki, otsustatakse tavaliselt kahjustatud piirkond ja mõnel juhul ka lähedalasuvad koed välja lõigata, et vältida ägenemist.

Sageli koos operatsiooniga määratakse kiiritusravi kuur.

Mida mitte teha

Põletikulist lümfisõlme kubemes ei tohi kunagi soojendada. Põletiku allikas võib levida tervetele piirkondadele ja patogeensed mikroorganismid pääsevad verre.

Üldiselt on lümfadeniidi jaoks keelatud kasutada rahvapäraseid meetodeid ja "vanaema" retsepte. See võib seisundit süvendada ja protsess liigub edasijõudnud staadiumisse.

Kuidas hoiatada

Kubeme lümfadeniidi ennetamine hõlmab enda tervisele suurt tähelepanu pööramist.

Kui avastate nahal põletikulisi protsesse, seeninfektsioone või lööbeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Suurenenud lümfisõlm kubemes on signaal, et naise kehas on midagi valesti, seega ei tohiks seda sümptomit kunagi ignoreerida.

Tellige värskendused e-posti teel:

Räägi oma sõpradele! Jagage seda artiklit oma sõpradega oma lemmiksotsiaalvõrgustikus, kasutades artikli all olevaid nuppe. Aitäh!

Kommentaarid:

Klõpsake vastuse tühistamiseks.

Kategooriad

Populaarseim

Küsitlus

Kõik õigused kaitstud. Kõik saidi materjalid on autorite intellektuaalomand. Saidi materjalide kopeerimine ilma allikale viitamata aktiivse, indekseeritud lingiga on KEELATUD! 16+

Aadress: Venemaa, Moskva, Gagarinsky lane, 22/8

Kubeme lümfisõlmede põletik ja ravi naistel

Naiste kubemepõletikku lümfisõlmed täheldatakse tõsiste ja mittetõsiste põhjuste tõttu. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit perifeerseks lümfadenopaatiaks.

Haigus hõlmab mitme või ühe suurenenud lümfisõlme olemasolu. Arstid liigitavad suurenenud kubeme-, rindkere-, kõhu- ja retroperitoneaalsed lümfisõlmed eraldi rühmadesse. Erinevad haigused võivad põhjustada kubeme lümfadenopaatiat, seega ei ole kubemepiirkonna lümfisõlmede paistetus haiguse spetsiifiline tunnus. Perifeerse lümfadeniidi ja vähemalt ühe üksikute lokalisatsioonide rühma kahjustuste esinemisel tehakse generaliseerunud lümfadenopaatia diagnoos.

Patoloogia jagamine perifeerseks ja üldistatuks võimaldab arstidel haigust õigesti diagnoosida.

Enne patoloogia tüübi määramist on vaja läbi viia patsiendi laboratoorne diagnostika. Lastel täheldatakse keha kasvu taustal kubeme lümfisõlmede põletikku. Haiguse õigeks tuvastamiseks peate hoolikalt diagnoosima inimese seisundi.

Lümfisõlmed kubemes, kui need suurenevad

Lümfisõlmed kubemes suurenevad, kui moodustise suurus ultraheliuuringul ületab 2 cm Füsioloogiliselt ei ületa nende suurus 1 cm Patoloogiliste muutustega kaotab lümfoidkude oma elastsuse. See muutub tihedaks ja kõvaks. Tavaliselt ei saa selliseid kahjustusi palpeerida. Põletikuliste muutustega muutuvad nad valusaks.

Kvalifitseeritud arst saab patoloogiliste muutuste olemuse järgi kindlaks teha, millise haiguse korral täheldatakse lümfoidkoe reaktiivset põletikku (lümfadenopaatiat). Näiteks naiste seennakkuse (kandidoos) korral muutuvad kubeme lümfisõlmed tihedaks. Aja jooksul muutuvad nad valusaks ja vähem liikuvaks. Selline patoloogia olemus näitab selle healoomulist kulgu.

Lümfogranulomatoosiga täheldatakse mitme lümfoidse moodustise liitumist üheks konglomeraadiks. Palpatsioonil muutuvad sõlmed kõvaks ja kiviseks. Sellised moodustised on röntgenpildil selgelt nähtavad.

Bakteriaalsete ja viirusnakkuste korral täheldatakse paremal või vasakul lokaalset lümfadenopaatiat. Pärast antibakteriaalsete või viirusevastaste ravimite võtmist normaliseeruvad lümfisõlmed.

Ohtu kujutab endast generaliseerunud lümfadenopaatia, mis areneb tõsiste haiguste korral: nakkuslik mononukleoos, Epstein-Barri viirus, autoimmuunhaigused, lümfosarkoom (lümfisüsteemi vähk).

Seega on põletikulised lümfisõlmed kubemes täheldatud urogenitaalsüsteemi infektsioonide, autoimmuunsete, allergiliste ja mitmete muude siseorganite haiguste taustal. Lühiajaline lümfadeniit ei ole alati haiguse tunnuseks, kuna lastel võib see tekkida keha intensiivse kasvu ajal.

Miks on naise kubeme lümfisõlm põletikuline?

Kui naise kubeme lümfisõlmed on põletikulised, ei pruugi see seisund olla ainult infektsiooni ilming. Tingimusel on palju põhjuseid:

1. Reproduktiivse sfääri patoloogia;
2. Venereaalsed infektsioonid;
3. Nahahaigused;
4. Furunkuloos.

Igal juhul tehakse lümfadeniidi etioloogilise teguri tuvastamiseks naise seisundi põhjalik diagnoos. Iga kriimustus võib põhjustada kubeme lümfadenopaatiat, kuid see tuleb avastada.

Loomulikult välistavad arstid sugulisel teel levivad haigused. Ainult siis, kui neid ei tuvastata, võib mõelda muudele kaasnevatele patoloogiatele.

Meestel ja naistel on kahte tüüpi lümfadenopaatiat:

Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast:

Naiste spetsiifiline lümfadeniit väljendub kubeme lümfisõlmede ulatuslikus suurenemises. Süüfilise, tuberkuloosi ja trihhomonoosi taustal muutuvad lümfisõlmed tavapärasest suuremaks.

Mittespetsiifilise lümfadenopaatia korral võib kõhutüüfuse kudede põletik olla polümorfne. Sellega suurenevad moodustised 1-1,5 cm. Need muutuvad tihedamaks, liikuvus on piiratud, kuid säilib.

Naiste levinud infektsioonid

Naiste kubeme lümfisõlmede mittespetsiifiline põletik esineb vulvovaginiidiga. Seda haigust täheldatakse sageli tüdrukutel, kellel on halb suguelundite hügieen. Vagiina esmane bakteriaalne saastumine võib tekkida ka suhkurtõve, uriinipidamatuse, vigastuste ja furunkuloosi tõttu immuunsüsteemi seisundi languse taustal.

Vulviidi esinemissageduse suurenemist täheldatakse immuunfunktsioonide reguleerimise immunoloogilise ja endokriinsüsteemi ebatäiuslikkusega.

Teiseks areneb haigus munasarjade alatalitluse tõttu. Selle haiguse taustal on suguhormoonide vabanemine häiritud.

Millised on vulvovaginiidi kliinilised sümptomid:

• tupe kudede turse;
• Suguelundite naha punetus;
• Perineaalvoltide ärritus;
• Suurenenud kubeme lümfisõlmed.

Haiguse taustal täheldatakse naistel sageli mädast tupevoolust. Need on kollakasvalged ja paksud, mis näitab põletiku bakteriaalset olemust. Kubeme lümfisõlmede põletiku vältimiseks tuleb õigeaegselt rakendada radikaalset ravi.

Kuidas ravida kubeme lümfisõlmede turset koos vaginiidiga:

1. Suguelundeid töödeldakse kummeli, klorofüllipti ja saialille lahustega;
2. Allergiate kõrvaldamiseks viiakse läbi desensibiliseeriv ravi (Elidel ja Fenistil).

Vulvovaginiidi kliinilised sümptomid on piisavalt spetsiifilised, et haigust koheselt ravida. Kergema põletiku korral piisab genitaalide ravist furatsiliini, dioksidiini, okteniseptiga, et kubeme lümfisõlmed põletikku ei läheks.

Kuidas ravida gonokoki infektsiooni

Gonokoki infektsiooniga esineb haigus 15% tüdrukutest. Lastel areneb see infektsioon tupesisese kohaliku immuunsuse vähenemise taustal. Gonokokkidega nakatumise sagedus lastel on suurem kui täiskasvanutel. Seda põdeval lapsel on kubeme lümfisõlmed suurema tõenäosusega põletikulised.

Rinnaga toidetavatel vastsündinutel gonorröa praktiliselt ei esine aktiivsete antikehade tõttu, mida laps saab koos emapiimaga. 2. või 3. elunädalal väheneb östrogeeni tase ema veres, mistõttu suureneb tüdruku suguelundite limaskestade kahjustuse tõenäosus. Kui tekib tupepõletik, väheneb Doderleini varraste arv. Need on naiste suguelundite normaalne füsioloogiline keskkond. Bakterid võitlevad tõhusalt võõraste patoloogiliste teguritega. Alates 3. nädalast suureneb glükogeeni hulk suguelundite rakkudes, mis on varraste toitainekeskkond.

Gonorröa sümptomid lastel:

• kahjustuste multifokaalsus;
• Ureetra põletik;
• Rohke mädane eritis;
• Perineaalvoltide ärritus.

Kuidas ravida gonorröa põletikku lastel

Haiguse ravi peamine põhimõte on antibiootikumravi. Valitud ravim on bensüülpenitsilliin annuses kuni 7 miljonit ühikut. Ravimit tuleb manustada kogu nädala jooksul. Seda saab asendada laia toimespektriga antibakteriaalsete ainetega. Näiteks tseftriaksoon ööpäevases annuses 125 mg. Isegi pärast kliiniliste sümptomite kadumist tuleb last jälgida 5 kuud.

Põletikulised lümfisõlmed kubemes koos urogenitaalse trihhomoniaasiga

Urogenitaalne trihhomonoos on nakkushaigus, mida põhjustab vaginaalne trihhomonoos. Need bakterid on väliskeskkonna suhtes tundlikud. Kuumutamisel ja päikesevalguse käes 5 tunni jooksul hukkuvad.

Urogenitaalne trihhomonoos esineb naistel sageli, kuid ainult aktiivse seksuaaltegevuse korral. Järelikult on oht tupepõletiku tekkeks õiglases pooles suurem kui lastel. Kui naistel on kubeme lümfisõlmed põletikulised, tuleb välistada trihhomonoos. Selleks piisab laboratoorsete testide läbimisest.

Tüdrukutel püsib Trichomonas soodsatel tingimustel urogenitaaltraktis 3–9 kuud.

• Metronidasool - suu kaudu annuses 250 kuni 500 mg päevas;
• Tsefalosporiinide rühma laia toimespektriga antibiootikumid.

Immunomodulaatorid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Ravimid on suunatud kohaliku immuunsuse suurendamisele ja tupe bakteriaalse floora taastamisele.

Mida näitab kubeme lümfisõlm urogenitaalse kandidoosi korral?

Urogenitaalne kandidoos on seenhaigus. Seda põhjustavad Candida perekonna seened. Haigus areneb immuunpuudulikkuse taustal. Kui suguelundite immuunkaitse väheneb, hakkavad arenema sugulisel teel levivad infektsioonid.

Kuidas ravida urogenitaalset kandidoosi:

• Immuunsuse tugevdamine;
• Seenevastased ravimid;
• Normaalse tupe mikrofloora taastamine.

Nende ülesannete täitmiseks kasutatakse ravimeid, ravimküünlaid ja ravimtaimede kompresse. Kõige tavalisem ravim kandidoosist vabanemiseks on pimafutsiin. Seda kasutatakse annuses 0,5-1 ml. Ravimi päevane annus naisele on ½ tabletti 2-3 korda päevas.

Ketokonasooli võib kasutada suposiitide ja salvidena. Üle ühe aasta vanustele lastele määratakse flukonasooli 1 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta.

Klamüüdiaga põletikulised kubeme lümfisõlmed: kuidas need välja näevad

Klamüüdiaga põletikulised kubeme lümfisõlmed näevad välja sarnased sellega, kuidas teised bakteriaalsed infektsioonid mõjutavad lümfisüsteemi. Naistel täheldatakse urogenitaalset klamüüdiat harvemini kui teisi sugulisel teel levivaid haigusi. Seda haigust esineb sagedamini lastel, kuna neil on nõrk immuunsüsteem. Haigus on üldistatud. See mõjutab korraga mitut elundit ja süsteemi. Urogenitaalse klamüüdia kliinilised sümptomid:

Sellised mitmesugused infektsioonid tekitavad mitmesuguseid sümptomeid ja kubeme lümfisõlmede suurenemine patoloogia korral on vaid tõend klamüüdia levikust kogu kehas.

Haiguse esmaseid tunnuseid täheldatakse silmades. Sidekesta põletik, pisaravool ja kinnised kõrvad on esimesed märgid klamüüdiapõletikust.

Milliseid antibiootikume on ette nähtud klamüüdia jaoks:

• Erütromütsiin (50 mg kehakaalu kilogrammi kohta);
• Doksütsükliin ja asitromütsiin.

Suguelundite mükoplasmoos: miks see tekib

Naistel esineb sageli suguelundite mükoplasmoosi. Nakkus levib sugulisel teel ja tekib seetõttu pärast seksuaalse tegevuse algust. Põletik areneb järk-järgult, seega on mükoplasmoosiga suurenenud lümfisõlmed haiguse varajaseks tunnuseks. Vastates küsimusele, kuidas ravida mükoplasma infektsiooni lastel, tekivad raskused. Lapsel ei kasutata antibiootikume, nagu erütromütsiin ja tetratsükliin. Lisaks nõuab haiguse ravi immunomodulaatorite, näiteks tsefalosporiinide ja makroliidide kasutamist.

Papilloomiviiruse infektsiooni ravi

Inimese papilloomiviirus võib püsida veres pikka aega, põhjustamata haiguse kliinilisi sümptomeid. Haiguse peiteaeg on kuni 9 kuud. Kui suguelunditesse ilmuvad papillaarsed ja üksikud kondüloomid, suurenevad kubeme lümfisõlmed.

Kuidas ravida inimese papilloomiviiruse infektsiooni:

• Solcoseryl salv kasvupiirkonnale;
• Immunomoduleeriv ravi;
• Viirusevastased ravimid - levinud haiguste korral.

Kubeme lümfadeniidi põhjuseid on teisigi – allergiad, HIV, süüfilis.

Kui avastate kubemes lümfisõlmede suurenemise, soovitame pöörduda uroloogi poole, kes selgitab välja patoloogia põhjuse ja valib optimaalse ravi.

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi üks tähtsamaid organeid, mis täidavad filtrite rolli, takistades erinevate mikroorganismide verre sattumist. .

Lümfisõlmede asukoht on looduse poolt kujundatud väga ratsionaalseks, nii et need toimivad barjäärina bakteritele, viirustele ja pahaloomulistele rakkudele. Lümfisüsteem ei ole suletud ringis, nagu südame-veresoonkonna süsteem, vedelik (lümf) liigub läbi selle ainult ühes suunas. See koguneb läbi lümfikapillaaride ja veresoonte ning liigub perifeeriast keskele,
anumad kogunevad suurteks kanaliteks ja voolavad seejärel keskveeni.

Lümfisõlmed paiknevad kobaratena mööda veresooni ja nende harusid, mille kaudu lümf filtreeritakse, samuti siseorganite läheduses. Teades, kus lümfisõlmed asuvad, saab igaüks hinnata nende suurust ja tihedust. Lümfisõlmede seisundi jälgimine võimaldab märgata isegi nende väiksemaid muutusi, mis omakorda aitab kaasa paljude haiguste õigeaegsele diagnoosimisele.

Asukoha järgi võib lümfisõlmed jagada kahte suurde rühma:

• Kodune
• Väline

Sisemised lümfisõlmed

Sisemised lümfisõlmed paiknevad rühmadena ja ahelatena mööda suuri anumaid, kõige olulisemate inimorganite kõrval

Vistseraalsed sõlmed

Kõhuõõne organite lümf koguneb neile.

Esiletõstmine:

• Põrna sõlmed. Nad asuvad põrna väravas, saades lümfi mao keha vasakust poolest ja selle põhjast.
• Mesenteriaalsed sõlmed - asuvad otse soolestiku mesenteerias, saavad lümfi vastavalt oma soolestiku osast.
• Mao – vasak mao, parem ja vasak gastroepiploiline.
• Maksa - mööda suuri maksa veresooni.

Parietaalne või parietaalne

Need on retroperitoneaalsed sõlmed, mille hulka kuuluvad paraaordi ja paracaval. Need paiknevad piki aordi ja alumist õõnesveeni erineva suurusega klastritena, mida ühendavad lümfisooned. Nende hulgas eristatakse kolm klastrit: vasak-, parem- ja vahepealsed nimmepiirkonna klastrid.

Välised lümfisõlmed

Välised lümfisõlmed on need, mis asuvad kehapinna lähedal, sageli vahetult naha all, mõnikord sügavamal lihaste all. Neid iseloomustab asjaolu, et nende uurimiseks ei ole vaja kasutada keerulisi diagnostilisi protseduure. Selle või selle patoloogia kahtlustamiseks piisab, kui uurida ja tunda.

Igaüks peab teadma lümfisõlmede asukohta välistasandil, see aitab neil varajases staadiumis iseseisvalt tuvastada nende muutusi, et pöörduda arsti poole. Väliste hulka kuuluvad need, mis koguvad lümfi peast, kaelast, kätest ja jalgadest, piimanäärmetest, osaliselt rindkere organitest, kõhuõõnest ja vaagnast.

Pindmised lümfisõlmed on järgmised suured rühmad:

1. Pea ja kaela lümfisõlmed.
2. Supra- ja subklavia sõlmed.
3. Aksillaarsed lümfisõlmed.
4. Küünarnukid
5. Kubemik

Diagnoosimisel on kõige olulisemad emakakaela, supraklavikulaarsed, subklaviaalsed, aksillaarsed ja kubeme lümfisõlmed. Nende rühmade lümfisõlmede asukohta arutatakse allpool.

Pea ja kaela lümfisõlmed

Pea lümfisõlmed koosnevad mitmest väikesest kobarast:

• Parotiid on pindmine ja sügav
• Kuklakujuline
• Mastoid
• ja lõug
• Näohooldus

Alloleval joonisel on näha pea ja näo lümfisõlmed, mille asukohta on oluline teada haiguste õigeks diagnoosimiseks ja kosmetoloogiapraktikas. Paljud lümfidrenaažiprotseduurid, eriti Asahi noorendav massaaž, põhinevad teadmisel, kus lümfisõlmed asuvad. Näosõlmede rühm asub üsna sügaval koes, muutub harva põletikuliseks ja sellel puudub meditsiinipraktikas diagnostiline väärtus.

Kaela lümfisõlmed jagunevad järgmiselt:

• Emakakaela eesmine osa

1. pinnapealne;
2. sügav.

• Külgmine emakakael

1. pinnapealne;
2. sügav ülemine ja alumine.

• Supraklavikulaarne
• Lisaks

Seda nimetatakse . See on häirekell, mida ei tohiks ignoreerida.

Aksillaarsed lümfisõlmed

Käte lümfisõlmed on uuringu lahutamatu osa. Küünar- ja aksillaarsed lümfisõlmed on kergesti ligipääsetavad.
Suur kliiniline tähtsus on sellel, mille asukoht määrab lümfi väljavoolu neisse mitte ainult ülemisest jäsemest, vaid ka rindkere ja piimanäärme organitest. Need paiknevad kaenla rasvkoes ja jagunevad 6 rühma, mis tuleneb nende anatoomilisest asukohast kaenlaaluses.

Aksillaarsete lümfisõlmede asukoha täpsemaks mõistmiseks esitatakse nende asukoha skeem.

Selline üksikasjalik diagramm koos sõlmede jagamisega rühmadesse on onkoloogilises praktikas oluline. Rinnavähi staadiumi postoperatiivne määramine põhineb konkreetsete rühmade sõlmede kahjustusel. Tavalises kliinilises praktikas pole sellisel üksikasjalikul rühmadeks jagamisel suurt tähtsust, eriti kuna sügavalt paiknevaid sõlmesid on peaaegu võimatu palpeerida.

Küünarliigese lümfisõlmed on väiksema tähtsusega, kuna need koguvad ainult käe alumisest osast, küünarliigesest, ja suurenevad ainult lümfisüsteemi süsteemsete haiguste ja käe või küünarvarre otsese nakatumise korral. Nende suurenemine on kergesti märgatav ega vaja seetõttu keerulisi diagnostikameetodeid.

Kubeme lümfisõlmed

Naiste ja meeste kubeme lümfisõlmed paiknevad samamoodi, jagunedes sügavateks ja pindmisteks. Pindmised on kergesti tuntavad naha all kubemevoldis, häbemeluu ja sääre vahel, isegi normaalselt on neid tunda kuni 5 mm suuruste väikeste liikuvate herneste kujul.

Lümfisõlmede paiknemine kubemes on looduse poolt kujundatud selliselt, et need koguvad lümfi lisaks alajäsemetele ka vaagnaelunditest (naistel emakast ja munasarjadest ning meestel eesnäärmest) ning välissuguelunditest.

Meeste ja naiste kubeme lümfisõlmede põletiku põhjused võivad olla erineva iseloomuga.

Allpool on pilt, mis näitab kõiki vaagna ja kubeme piirkonna lümfisõlmede rühmi.

Lisaks kubemeosadele on lümfisõlmed ka jalgadel, nende paiknemise põhimõte ei erine käte omast.

Need on ka suured liigesed, antud juhul põlv. Sõlmed asuvad popliteaalõõnde koes, need suurenevad peamiselt põlve all olevate nakkusprotsesside, mädaste haavade ja erüsiipelite tõttu.

Lümfisõlmede uurimise meetod

Lümfadenopaatia diagnoosimiseks kasutatakse kontrolli ja palpatsiooni (tunnet). Nende tehnikatega saab jõuda ainult pindmiste lümfisõlmedeni, sügavamaid tuleb uurida ultrahelidiagnostika abil.

Lümfisõlmede uurimine tuleb läbi viia mõlemalt poolt üheaegselt, kuna on vaja võrrelda kahjustatud lümfisõlme tervega. Märgitakse igas uuritud rühmas suurendatud sõlmede arv.

Lisaks määratakse nende tihedus, valulikkus ja liikuvus naha ja üksteise suhtes. Samuti on põletiku diagnoosimisel suur tähtsus sõlme kohal oleva naha uurimisel, punetus, suurenenud lokaalne temperatuur võivad viidata mädasele protsessile sõlmes.

Pea lümfisõlmede uurimine

Palpatsioon viiakse läbi ülalt alla, alustades pea kuklasõlmedest. Palpatsioon viiakse läbi painutatud sõrmede padjandite abil. Tunne peaks olema pehme ja sile ilma surveta, peate kergelt üle sõlmede rullima.

Esmalt katsutakse kuklalümfisõlmed, mille asukohta saab hõlpsasti kindlaks teha, asetades sõrmed kaelalihastele, nende pea külge kinnitatud kohta. Seejärel palpeeritakse postaurikulaarsed või mastoidsed lümfisõlmed, mis paiknevad aurikli taga mastoidprotsessi lähedal. Seejärel uuritakse parotiidseid ja submandibulaarseid lümfisõlmi.

Submandibulaarsete sõlmede asukoht ja nende omadused määratakse sõrmede painutamise teel, mis asetatakse alalõua alla ja justkui surutakse sõlmed kergelt luu külge. Vaimseid lümfisõlmi uuritakse samamoodi, ainult keskjoonele lähemal, see tähendab lõua all.

Kaela lümfisõlmede uurimine

Pärast pea lümfisõlmede uurimist hakkavad nad kaela lümfisõlmede palpeerimist. Palpeerimiseks on ligipääsetavad ainult pindmised ja supraklavikulaarsed lümfisõlmed. Käte asend emakakaela lümfisõlmede palpeerimisel on järgmine: suruge poolkõverdatud sõrmed õrnalt kaela küljele piki sternocleidomastoid lihase tagumist ja seejärel eesmist serva. Siin asuvad emakakaela lümfisõlmede pindmised rühmad. Pintsleid tuleb hoida horisontaalselt.

Supraklavikulaarsed lümfisõlmed asuvad rangluude kohal, sternocleidomastoid lihase jalgade vahel. Poolkõverdatud sõrmede padjad asetatakse rangluu kohal olevale alale ja surutakse kergelt alla.

Tavaliselt ei ole supraklavikulaarsed sõlmed palpeeritavad, kuid maovähiga võib esineda üksikuid metastaase vasakpoolses supraklavikulaarses piirkonnas (Virchow metastaas), lisaks viitab vasakpoolsete supraklavikulaarsete sõlmede suurenemine naistel munasarjavähi kaugelearenenud staadiumile, põie. , meestel munandi- ja eesnäärmevähk, mõnikord kõhunäärmevähk.

Parempoolsete supraklavikulaarsete lümfisõlmede suurenemine viitab kasvajale, mis paikneb rinnus. Peale supraklavikulaarseid palpeeritakse samamoodi ka subklaviaalseid lümfisõlmi.