Äge kõrvapõletik. Äge traumajärgne keskkõrvapõletik

Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on sümptomite kompleks, mis tekib vastusena inimest ümbritseva keskkonna rõhu muutustele. Klassikalised olukorrad, mis põhjustavad kõrva barotrauma, on järgmised:

  • Sukeldumine vee all / tõus
  • Lennuki õhkutõus/maandumine

Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on seotud. See hõlmab Eustachia toru ja Trummiõõnt, mis on tavaliselt täidetud õhuga. Keskkõrv on väliskõrvast eraldatud mitteläbilaskva painduva trummikilega. Teisest küljest on enamiku ajast suletud ka Eustachia toru väljapääs ninaneelu, mis kaitseb trummikilet liigsete bakterite tungimise eest sellesse. Seega on keskkõrv kõrvasüsteemi suhteliselt isoleeritud osa.

Siiski ei saa seda täielikult isoleerida, sest metaboolsed protsessid trumliõõne limaskestas põhjustavad olemasoleva õhu väljavoolu ja selle rõhu langust. Selle tulemusena muutub kuulmekile kumerus ja kaob tundlikkus väliste helilainete suhtes. Selle vältimiseks avaneb Eustachia toru suu mõnikord veidi (neelamise või ninaneelu rõhu kunstliku suurendamise ajal), mille tõttu osa õhust siseneb trumliõõnde ja ühtlustab rõhu.

Seega on keskkõrvaõõne rõhu vastavus keskkonna rõhule inimese kuulmissüsteemi korrektse toimimise põhitingimus, mis on elusolendite seas üks arenenumaid.

Sümptomid

Inimene ja talle vahetult eelnenud liigid arenesid maismaal, kus domineeris istuv elulaad. Seetõttu suudavad meie kõrvad eristada sadu tonaalsusi, kuid pole absoluutselt kohanenud vees sukeldumiseks ja õhus lendamiseks.

Vette sukeldudes mõjutab inimest õhust tihedama keskkonna suurenenud rõhk. Vesi valatakse kõrva ja see surub väljastpoolt trummikile. Kuulmetõri on elastne membraan. Selle elastsuse aste inimestel on erinev: mõnel on see õhuke, teistel üsna tihe. Elastsuse parameeter muutub vanusega: näiteks väikelastel on membraan väga paks. Lisaks võivad sellel olla defektid ja hõrenemine, mis tulenevad varem ülekantud keskkõrvapõletikust. Eelsoodumustegurite olemasolul võib jõu mõju membraanile koos suurenenud rõhuga mõnel juhul põhjustada selle perforatsiooni ja vee lekkimist keskkõrvaõõnde.

Sümptomid, mida inimene tunneb barotraumaatilise stressi ajal, arenevad järgmises järjestuses:

  • Suurenev rõhutunne kõrvas.
  • Esiteks kerge püsiv valu, seejärel terav.
  • Külm kõrva sügavuses on tingitud vee tungimisest trumliõõnde.
  • Tugev sügelus, tung aevastada, kõrvade ärritus.

Kirjeldatud sündmuste arengu variant võib ohustada sukelduja üldist seisundit. Võimalik on desorientatsioon, oksendamine, teadvusekaotus.

Trummiõõnde vee lekkimise traumajärgsed sümptomid ilmnevad keskkõrvapõletiku tekkes. Seda iseloomustab:

  • Kuulmislangus
  • Palavik
  • Mädane

Tuleb märkida, et membraani rebend keelekümbluse ajal on haruldane nähtus. Sagedamini areneb barotraumaatiline keskkõrvapõletik vastavalt teisele stsenaariumile.

Nagu teate, kasutavad nad traumaatilise keskkõrvapõletiku vältimiseks vette kastmisel rõhku trumliõõnes järgmistel viisidel:

  • Võite haigutada või sülge alla neelata.
  • Suletud ninaga on võimalik tekitada ninaneelu suurenenud rõhuala, mille tõttu avaneb Eustachia toru läbipääs ja õhk siseneb trumliõõnde (nn puhumine).

Teine võimalus on kõige tõhusam, kuid mõnel juhul on sellega oht. Kui inimene on haige hingamisteede haigusega ja ninaneelus on patogeenne keskkond, mis puhub välja, riskib ta paisata Eustachia torusse nakkustekitajad, mis põhjustab vähemalt keskkõrvapõletikku koos üleminekuga või tulevikus - mädane keskkõrvapõletik.

Traumaatilised sümptomid algstaadiumis:

  • Kõrvakinnisus
  • Neelamisel kostavad kriuksuvad, märjad helid kõrvast
  • Kuulmislangus
  • Valuvaba

Aja jooksul sümptomid intensiivistuvad ja muutuvad. Sõltuvalt haiguse kulgu variandist võivad need esineda järgmisel kujul:

  • äge valu
  • Surve tunne kõrvas
  • Vedeliku tunne kõrvas
  • eritis kõrvast (tavaliselt mädane)
  • Märkimisväärne kuulmislangus

Kõik ülaltoodu barotraumaatilise kõrvapõletiku kohta kehtib mitte ainult vee all sukeldumise olukordade kohta, vaid kehtib ka lennukites lendamise kohta.

Ravi

Mõiste "barotraumaatiline" näitab põhjust, mis mõjutas. Oma sisu poolest on rõhulangusest tingitud traumajärgne keskkõrvapõletik standardne keskkõrvapõletik, millel on oma ravimeetodid.

Katarraalse staadiumi raviks kasutage:

  • ravimid, mis leevendavad Eustachia toru limaskesta turset (näiteks Tavegil),
  • (nt Erespal),
  • ained, mis suurendavad limaskestade sekretsiooni (nt Sinupret).
  • vasokonstriktorid (nt Nazivin).

Füsioteraapial on tervenemisel suur tähtsus.

Esinemise olemuse ja kliinilise kulgemise järgi saab eristada kahte traumaatilise mastoidiidi rühma. Esimesse rühma kuuluvad mastoidprotsessi põletik, mis areneb koljupõhja ja trumliõõne seinte murdumise tagajärjel. Trummi membraani perforatsioon ei pruugi mõnikord olla, mädanemine kõrvast ilmneb teatud aja pärast pärast vigastust. mastoidiit tähistab mädase kõrvapõletiku edasist arengut ja levikut, seega sekundaarset haigust ja erineb vähe tavalisest mastoidiidist. Trummiõõne seinte murrud hõlbustavad aga nakkuse läbimist koljusse. Mastoidiidi kliinilises pildis domineerivad tavaliselt kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid. Need patsiendid ei satu kõrva-nina-kurguhaiguste osakondadesse, sageli ei tehta isegi kõrvauuringut. Tavaliselt ei ole kohalikel muutustel aega selliste patsientide kiire surma tõttu areneda.
Ulrich (1926) uuris suurt hulka kirurgiakliiniku materjali. Ainult 2 patsiendil tuli mastoidiit ja operatsioon.
Primaarne mastoidiit viitab neile, kui vigastus otseselt kahjustab mastoid. Kõige tavalisem selline vigastus on kuulihaav, harvem on nüri löök koos luumurru või protsessi kahjustusega. Selles rühmas on vigastuse intensiivsuse ja kahjustuse olemuse vahel tihedam seos kui esimeses rühmas. Tuntud rolli mängib mastoidprotsessi pneumatiseerimise aste.
Suletud vigastusi täheldatakse, kui pehmete kaante terviklikkus ei ole katki. Kahjustus võib piirduda ainult periosti või kortikaalse kihiga, kuid see võib hõlmata ka protsessi või ajalisi ja isegi naaberluid.
Teise tüübi eripäraks on nakkuse sattumine protsessi kahjustatud koesse. Hemorraagid, sekvestrid loovad soodsad tingimused põletikulise protsessi arenguks. Pimesoole infektsioon avaldub mitmete kliiniliste tunnustega. Nüri löök mastoid protsess võib põhjustada selle osalise või täieliku hävimise ja samal ajal koljupõhja murdumise.
Primaarset mastoidiiti täheldatakse sageli, kui see on sõja ajal vigastatud šrapnelliga; töövigastusega - harva. Võttes arvesse nende juhtumite suurt huvi, esitame järgmised tähelepanekud.
haige G. Kuu aega tagasi - löök langetatud puuga pähe. Teadvuse kaotus. Verejooks mõlemast kõrvast ja ninast. Oksendada. Parema näonärvi perifeerne halvatus.
Kliinikusse sattumisel: kaebused valu kohta kõrva taga, mädane eritis paremast kõrvast ja kuulmislangus. Tugev peavalu, unetus. Parem kõrv: trummikile keskne perforatsioon, rohke mädane eritis. Valulikkus mastoidne protsess kui vajutada. Weberil õigus. Rinne - negatiivne, sosin 0,2 m, kõigi häälekahvlite taju järsk langus, vestibulaaraparaat muutumatu.
Röntgenikiirgus: parempoolsed rakud mastoidne protsess on ebaselge ehitusega ja halvasti eristuvad, koljupõhja murd ei ole nähtav.
Nädal hiljem on temperatuur 39 °, teravad valud kõrva taga; operatsioon: kortikaalne kiht on kohati sinakas, luu pehme, lusikaga kergesti eemaldatav; mäda ja granuleerimine; eemaldatud sekvestrid, mis ulatuvad kuni kõvakestani. Tulevikus sujuv vool. 1,5 kuu pärast näonärvi taastamine.
Näonärvi parees tekkis ilmselt põletikulise protsessi või verejooksu tagajärjel kanalisse, mitte otsese kahjustuse tagajärjel. Seda toetab selle funktsioonide suhteliselt kiire taastumine.
Operatsiooni käigus leitud suured hävingud on suuresti tingitud protsessi struktuuri pneumaatilisest tüübist, kortikaalse kihi kõhnusest. Sellise struktuuri korral mõjutavad trauma lokaalsed hävitavad mõjud teravamalt.
Patsient A., 45 aastat vana. Poolteist kuud tagasi - löök auto tiivaga aga vasakusse kõrva. Kõrvakork oli muljutud ja mastoidse protsessi nahk kahjustatud. Verejooks kõrvast. Ei kaotanud teadvust. Sklifosovski erakorralise meditsiini instituudis eemaldati suurem osa kestast ja õmmeldi nahk.
Vastuvõtmisel: kõrvaklapi suur defekt, kuulmekäigu tagumise seina luu on olulisel määral paljastatud, sondeerimisel liikuv; fistuloosne kulg; väline kuulmislihas on deformeerunud. Kuulmetõri pole näha. Verine-mädase iseloomuga rohke eritis. Mastoidprotsessi pehmed kuded on põletikulised. Vasaku kõrva kuulmine on vähenenud. Häälestushark C4o9b ei taju. Rinne kogemus on negatiivne. Rõhutatud sosistamine kraanikausi juures. Staatika ja kineetika – muutusteta.
Vasaku kõrva radikaalne operatsioon: luu - määrdunud roheline; mitu sekvestrit, suur sekvester hõlmab peaaegu kogu kuulmekäigu tagumist seina, mäda ja granulatsioone.
Sellel patsiendil on esmane trauma mastoidiit. Avatud kahjustus, luukoe hävitamine ja sekvestreerimine lõid soodsad tingimused infektsiooni sissetoomiseks ja põletikulise protsessi arenguks.
Patsient D.S., 21-aastane, vaguniühendus. Sidumisel sai ta raudkronsteiniga löögi paremale põikluule ja suruti pea võrast auto külge. Sügomaatilise luu pehmete osade kahjustus, verejooks. Ei kaotanud teadvust. Sklifosovski erakorralise meditsiini instituudis eemaldati luukillud ja pandi õmblused.

Mitte igaüks ei tea, mis see on - keskkõrvapõletik. See on haigus, mis mõjutab inimese kõrva. See seisneb selle olulise meeleelundi moodustavate kudede ägedas põletikus. Keskkõrvapõletik mõjutab igal aastal tuhandeid igas vanuses inimesi. Ja on hästi teada, et keskkõrvapõletikku ei saa nimetada kahjutuks haiguseks.

Mis on kõrvapõletik

Keskkõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks on vaja meeles pidada, mis see on - kõrv, milleks see on ette nähtud ja kuidas see toimib. Tegelikult pole kõrv kaugeltki ainult kõrvaklaas, nagu mõned võivad arvata. Kõrvas on peidus keeruline süsteem, mis muudab helilained inimaju jaoks mugavaks tajumiseks sobivaks vormiks. Kuid helide korjamine pole kõrvade ainus funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad organina, mis võimaldab inimesel tasakaalu säilitada.

Kõrva kolm peamist osa on keskmine, välimine ja sisemine. Väliskõrv on auricle ise, samuti kuulmekäik, mis viib kuulmekile. Trummikesta taga on kolme kuulmisluu sisaldav õhuga täidetud trummiõõs, mille ülesandeks on helivibratsioonide edastamine ja võimendamine. See piirkond moodustab keskkõrva. Keskkõrvast sisenevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub oimusluus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit - närviretseptorite klastrit, mis muudavad vibratsiooni närviimpulssideks. Seda piirkonda nimetatakse sisekõrvaks. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mis siseneb palatiinsete mandlite taha ja viib trumliõõnde. Selle eesmärk on trumliõõne ventileerimine, samuti rõhk trummiõõnes atmosfäärirõhuga vastavusse viimine. Eustachia toru nimetatakse tavaliselt keskkõrvaks.

Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrvapiirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägitakse väliskõrvapõletikust, kui keskkõrvapõletikust, siis keskkõrvapõletikust, kui sisemist, siis sisemisest. Reeglina räägime ainult ühepoolsest kahjustusest, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonidest põhjustatud keskkõrvapõletiku korral võib haigus areneda mõlemal pool pead.

Samuti jagatakse keskkõrvapõletik sõltuvalt põhjusest kolmeks - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline kõrvapõletik võib olla ka seenhaigus. Kõige tavalisem haiguse vorm on bakteriaalne.

Manusta: Alustage:

Kuidas kõrvaga on

Väline keskkõrvapõletik - sümptomid, ravi

Väline kõrvapõletik tekib kõrva naha pinna bakterite või seentega nakatumise tagajärjel. Statistika kohaselt on ligikaudu 10% maailma elanikkonnast vähemalt korra elus põdenud väliskõrvapõletikku.

Täiskasvanutel keskkõrvapõletikku soodustavad tegurid on järgmised:

  • kõrvaklapi hüpotermia, näiteks külmas kõndides;
  • kõrva mehaaniline kahjustus;
  • väävli eemaldamine kõrvakanalist;
  • vee, eriti määrdunud, sattumine kõrvakanalisse.

Bakterid ja seened "armavad" kuulmekäiku põhjusel, et see on niiske, pime ja üsna niiske. See on nende jaoks ideaalne kasvulava. Ja ilmselt oleks kõigil väliskõrvapõletik, kui mitte selline keha kaitsev omadus nagu kõrvavaha teke. Jah, kõrvavaik ei ole sugugi kasutu ja ummistav kuulmekäiku tekitav aine, nagu paljud arvavad. See täidab olulisi bakteritsiidseid funktsioone ja seetõttu võib selle eemaldamine kõrvakanalist põhjustada keskkõrvapõletikku. Ainsad erandid on juhud, kui väävlit eraldub liiga palju ja see mõjutab helide tajumist.

Välise kuulmekäigu põletik viitab tavaliselt mitmesugustele nahahaigustele - dermatiit, kandidoos, furunkuloos. Sellest tulenevalt põhjustavad haigust bakterid, streptokokid ja stafülokokid, perekonna Candida seened. Furunkuloosi korral tekib rasunäärmete põletik. Välise kõrvapõletiku peamiseks sümptomiks on reeglina valu, mida eriti süvendab surve. Temperatuuri tõus koos väliskõrvapõletikuga tavaliselt ei juhtu. Välise kõrvapõletiku korral esineb kuulmislangust harva, välja arvatud juhul, kui protsess mõjutab kuulmekile või kui kuulmekäik on mädaga täielikult suletud. Kuid pärast keskkõrvapõletiku ravi on kuulmine täielikult taastatud.

Välise kõrvapõletiku diagnoosimine täiskasvanutel on üsna lihtne. Reeglina piisab arsti visuaalsest kontrollist. Üksikasjalikum meetod kõrvapõletiku diagnoosimiseks hõlmab otoskoobi kasutamist – seadet, mis võimaldab näha kõrvakanali kaugemat otsa ja trummikile. Keskkõrvapõletiku ravi on kõrvapõletiku põhjuse kõrvaldamine. Väliskõrvapõletikku täiskasvanutel ravitakse antibiootikumide või seenevastaste ravimitega. Antibiootikumravi tüübi peab määrama arst. Välise kõrvapõletiku korral kasutatakse reeglina kõrvatilku, mitte tablette. Kõrva väliskudede kahjustuse korral, mis ei asu kuulmekäigu piirkonnas, kasutatakse salve. Välise kõrvapõletiku sagedane tüsistus on põletikulise protsessi üleminek keskkõrva läbi trummikile.

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletik on kõrva keskosa põletik. Selline kõrvapõletik on üks levinumaid haigusi Maal. Igal aastal haigestuvad kõrvapõletikku sajad miljonid inimesed. Erinevatel andmetel on 25–60% inimestest vähemalt korra elus põdenud keskkõrvapõletikku.

Põhjused

Enamikul juhtudel ei ole keskkõrva põletikuline protsess esmane haigus. Reeglina on see välise kõrvapõletiku või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste - tonsilliit, riniit, sinusiit, aga ka ägedate viirushaiguste - gripi, sarlakid - tüsistus.

Kuidas infektsioon hingamisteedest kõrva satub? Fakt on see, et tal on sinna otsene tee - see on Eustachia toru. Hingamisteede sümptomitega, nagu aevastamine või köha, võivad lima- või rögaosakesed paiskuda läbi toru kõrva. Sel juhul võib tekkida nii eustachia enda põletik (eustahiit) kui ka keskkõrvapõletik. Kui Eustachia toru on trumliõõnes ummistunud, ilma ventilatsioonita, võivad tekkida stagnatsiooniprotsessid ja koguneda vedelik, mis viib bakterite paljunemiseni ja haiguse alguseni.

Keskkõrvapõletiku põhjuseks võib olla ka mastoidiit, allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad limaskestade turset.

Keskkõrvapõletikku on mitut tüüpi. Esiteks eristatakse kroonilist ja ägedat keskkõrvapõletikku. Arenguastme järgi jagunevad keskkõrvapõletikud eksudatiivseks, mädaseks ja katarraalseks. Eksudatiivset keskkõrvapõletikku iseloomustab vedeliku kogunemine trummikile. Mädase keskkõrvapõletiku korral täheldatakse mäda väljanägemist ja selle kuhjumist.

Keskkõrvapõletik, sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanute sümptomiteks on peamiselt valulikud aistingud kõrvas. Keskkõrvapõletiku valu võib olla terav või tuline. Mõnikord võib valu tunda oimukohas või kroonis, see võib pulseerida, taanduda või tugevneda. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võib kõrvas tekkida veepritsmete tunne. Mõnikord esineb kõrvakinnisus, samuti tunne, et kuuled oma häält (autofoonia) või lihtsalt ebamäärane müra kõrvas. Sageli täheldatakse kudede turset, kuulmiskahjustust, palavikku, peavalu. Temperatuuri tõus ei ole aga sageli keskkõrvapõletiku sümptom, vaid ainult selle põhjustanud nakkushaiguse - ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste või gripi - sümptom.

Kõige raskem kulg on täheldatud keskkõrvapõletiku mädase vormi korral. Sel juhul on keskkõrvapõletiku peamiseks sümptomiks mäda eritumine. Trummiõõs on täidetud mädaga ja kehatemperatuur tõuseb + 38-39ºС-ni. Mäda võib kuulmekile pinda õhendada ja moodustada sellesse augu, mille kaudu see välja imbub. Kuid see protsess on üldiselt soodne, kuna rõhk õõnsuses langeb ja selle tulemusena muutuvad valud vähem teravaks. Mäda väljavoolu protsess kestab umbes nädala. Sellest hetkest alates langeb temperatuur subfebriili väärtusteni ja algab haavade paranemine. Haiguse kogukestus on õige ja õigeaegse ravi korral 2-3 nädalat.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab loid nakkusprotsess, mille käigus esinevad hooajalised puhangud, mille käigus haigus muutub ägedaks.

Diagnostika

Kahtlaste sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole. Diagnoosi viib läbi otolariinoloog. Selleks saab kasutada järgmist diagnostikafunktsiooni. Kui otolaringoloogi patsient puhub põsed täis, siis membraani liikumatus näitab, et õhk ei pääse ninaneelu trummikile ja seetõttu on Eustachia toru ummistunud. Kuulmekile uurimine toimub optilise aparaadiga – otoskoop aitab tuvastada ka mõningaid iseloomulikke tunnuseid, näiteks kuulmekile väljaulatuvust ja selle punetust. Diagnoosimiseks võib kasutada ka vereanalüüsi, kompuutertomograafiat ja radiograafiat.

Ravi

Kuidas haigust ravida? Keskkõrvapõletiku ravi on välise raviga võrreldes üsna raske. Kuid enamikul juhtudel kasutatakse konservatiivset ravi. Esiteks pole ägeda keskkõrvapõletiku korral mõtet antibakteriaalsete ravimitega kõrvatilku tilgutada, kuna need ei satu põletikukohta. Keskkõrva põletikuga, mille fookus külgneb otse trummikilega, võib aga kõrva tilgutada põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid tilku. Need võivad imenduda kuulmekile ja aine siseneb kuulmisorgani keskosa piirkonda Trummiõõnde.

Täiskasvanutel ja lastel on keskkõrvapõletiku peamine ravi antibiootikumid. Reeglina võetakse ravimeid tablettide kujul. Kui aga kuulmetõri rebeneb, võib kasutada ka antibiootikume sisaldavaid kõrvatilku. Antibiootikumikuuri peaks määrama arst. Ta valib ka antibiootikumide tüübi, kuna paljudel neist on ototoksiline toime. Nende kasutamine võib põhjustada püsivat kuulmiskaotust.

Keskkõrva keskkõrvapõletiku puhul oli kõige tõhusam ravi penitsilliini antibiootikumide, amoksitsilliinide, aga ka tsefalosporiinide või makroliididega. Tsefalosporiinil on aga ototoksiline toime, mistõttu ei soovitata seda kuulmekile kahjustuse korral kateetri kaudu otse kõrva süstida ega kuulmekäiku tilgutada. Raviks võib kasutada ka antiseptilisi aineid, näiteks miramistiini.

Keskkõrvapõletiku ravis on sageli vaja kasutada valuvaigisteid. Valu leevendamiseks kuulmisorgani keskosa haiguse korral kasutatakse valuvaigistitega tilkasid, näiteks lidokaiini.

Membraani perforatsiooni korral kasutatakse selle paranemise kiirendamiseks armistumise stimulante. Nende hulka kuulub tavaline 40% joodi ja hõbenitraadi lahus.

Glükokortikoide (prednisoloon, deksometasoon), aga ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võib kasutada põletikuvastaste ja turset leevendavate ainetena. Allergiliste protsesside või eksudatiivse keskkõrvapõletiku esinemisel kasutatakse antihistamiine, näiteks suparastiini või tavegili.

Ka eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võetakse eksudaadi vedeldamiseks ravimeid, näiteks karbotsüsteiini. Samuti on kompleksseid ravimeid, millel on mitut tüüpi toime, näiteks Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Mädase eritise korral tuleb kuulmekäiku regulaarselt mädast puhastada ja pesta nõrga veejoaga.

Kas kõrva on võimalik soojendada? See sõltub haiguse tüübist. Mõnel juhul võib kuumus paranemist kiirendada, teistel aga haigust süvendada. Keskkõrvahaiguse mädase vormi korral on kuumus vastunäidustatud ning katarraalses staadiumis soodustab kuumus kahjustatud piirkonda verevoolu ja kiirendab patsiendi taastumist. Samuti on kuumus üks tõhusamaid viise keskkõrvapõletiku valu vähendamiseks. Soojuse kasutamiseks võib aga loa anda ainult arst, enesega ravimine on vastuvõetamatu. Kui kuumus on vastunäidustatud, võib selle asendada füsioteraapia protseduuridega (UHF, elektroforees).

Sageli kasutavad nad keskkõrva raviks kirurgilist meetodit, eriti haiguse mädase variandi ja selle kiire arengu korral, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi. Seda operatsiooni nimetatakse paratsenteesiks ja selle eesmärk on eemaldada mäda trummiõõnest. Mastoidiidi korral võib teha ka operatsiooni mastoidprotsessi sisemiste piirkondade tühjendamiseks.

Samuti kasutatakse Eustachia toru puhumiseks ja puhastamiseks spetsiaalseid kateetreid. Nende kaudu saab ka ravimeid manustada.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravis kasutatavaid rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult haiguse suhteliselt kergete vormide korral ja raviarsti loal. Siin on mõned keskkõrvapõletiku raviks sobivad retseptid.

Vatt niisutatakse taruvaigu infusiooniga ja süstitakse väliskuulmekäigu piirkonda. Sellel kompositsioonil on haavade paranemine ja antimikroobsed omadused. Tampooni tuleb vahetada mitu korda päevas. Samasuguse toimega on jahubanaanimahl, mida tilgutatakse kõrva 2-3 tilka päevas. Keskkõrvapõletikku provotseerivatest ninaneelu ja kõri infektsioonidest vabanemiseks võite kasutada kummeli, salvei, naistepuna loputusvahendeid.

Tüsistused

Õige ravi korral võib kõrvapõletik mööduda ilma pikaajalisi tagajärgi jätmata. Keskkõrvapõletik võib aga põhjustada mitut tüüpi tüsistusi. Esiteks võib infektsioon levida sisekõrva ja põhjustada keskkõrvapõletikku – labürindiiti. Lisaks võib see põhjustada püsivat või mööduvat kuulmiskaotust või täielikku kurtust ühes kõrvas.

Kuulmekile perforatsioon põhjustab ka kuulmislangust. Kuigi vastupidiselt levinud arvamusele võib kuulmekile kinni kasvada, kuid isegi pärast selle ülekasvamist väheneb kuulmistundlikkus jäädavalt.

Mastoidiidiga kaasneb äge valu parotiidruumis. See on ohtlik ka selle tüsistuste tõttu - mäda läbimurre aju membraanidel koos meningiidi ilmnemisega või kaelas.

labürindiit

Labürindiit on sisekõrva põletik. Kõigist keskkõrvapõletiku sortidest on labürindiit kõige ohtlikum. Sisekõrva põletiku korral on tüüpilisteks sümptomiteks kuulmislangus, vestibulaarsed häired ja valu. Sisekõrvapõletiku ravi toimub ainult antibiootikumide abil, rahvapärased abinõud sel juhul ei aita.

Labürindiit on ohtlik kuulmisnärvi surma tagajärjel tekkinud kuulmislangusega. Samuti on sisekõrvapõletiku korral võimalikud tüsistused nagu ajuabstsess, mis võivad lõppeda surmaga.

Keskkõrvapõletik lastel

Täiskasvanute keskkõrvapõletik on palju harvem kui lastel. Selle põhjuseks on esiteks lapse keha nõrgem immuunsus. Seetõttu esineb ülemiste hingamisteede nakkushaigusi sagedamini lastel. Lisaks soodustavad kuulmistoru struktuursed omadused lastel selles seisvaid protsesse. Sellel on sirge profiil ja selle sissepääsu juures olev laienenud luumen hõlbustab lima ja isegi toidutükkide või oksendamise (imikutel) sinna sattumist.

Kõrvapõletiku hoolikas ravi lapsepõlves on väga oluline. Vale ravi korral võib haigus muutuda krooniliseks ja anda endast tunda juba täiskasvanueas koos krooniliste puhangutega. Lisaks, kui keskkõrvapõletikku imikueas välja ei ravita, võib see ohustada osalist kuulmislangust ja see omakorda toob kaasa lapse vaimse alaarengu.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Ennetamine hõlmab selliste olukordade ennetamist nagu keha hüpotermia, eeskätt kõrvapiirkonnas, määrdunud vee sattumine kuulmekäiku. Kiiresti tuleb ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, sinusiit ja farüngiit. Ujumise ajal on soovitatav kasutada mütsi ning pärast vees viibimist tuleks kuulmekäik täielikult veest puhastada. Aasta külmal ja niiskel perioodil on soovitatav õue minnes kanda mütsi.

Keskkõrvapõletik on haigus, mille korral tekib kõrva keskosa põletik – kuulmekile taga olev ruum, mis koosneb õhukestest kuulmisluudest.

Kõige sagedamini avaldub haigus lastel, aga ka nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.

Keskkõrvapõletikuga kaasnevad valud (tavaliselt ühes kuulmekäigus, kuid esineb ka kahepoolseid valusid), palavik, halb enesetunne, unehäired. Kui haigust ei ravita, võib keskkõrvapõletik areneda kuulmiskaotuseks, liikuda naaberorganitesse ja põhjustada mitmeid muid tüsistusi.


Keskkõrva põletikuprotsessi skemaatiline kujutis.

Keskkõrvapõletiku tüübid

Äge nakkuslik mädane keskkõrvapõletik

Kõige sagedamini esineb ülemiste hingamisteede erinevate haiguste tagajärjel.

Sümptomid:

  • ummikud ja ebamugavustunne kõrvakanalis;
  • temperatuuri tõus;
  • valulikud aistingud;
  • mäda väljutamine;
  • müra kõrvas.

Äge nakkav eksudatiivne keskkõrvapõletik

Kui infektsioon satub kuulmekäiku, võib hakata tekkima mäda, mis viib mädase keskkõrvapõletiku tekkeni. Samuti tekib haigus trumliõõne rõhu languse ja kuulmistoru läbipääsu tõttu. Haigus võib ilmneda kuulmistoru vedeliku (eksudaadi) väljavoolu rikkumise tõttu.

Ägeda nakkusliku eksudatiivse keskkõrvapõletiku sümptomid:

  • võib tekkida tunne, et kõrv on kinni jäänud või selles on vedelikku;
  • vedeliku kogunemise tagajärjel võib tekkida valu kõrvas;
  • kui seda ei ravita, võib tekkida kuulmislangus;
  • arstlikul läbivaatusel selgub, et trummikile on muutunud halliks ja veresoonte võrgustik on suurenenud.

Äge hemorraagiline keskkõrvapõletik

Hemorraagiline keskkõrvapõletik - keskkõrva limaskesta põletik, mille tagajärjel koguneb verine vedelik (hemorraagiline eksudaat) ja kuulmekile veresoonte läbilaskvus suureneb oluliselt.

Ägeda hemorraagilise keskkõrvapõletiku sümptomid:

  • arstlik läbivaatus tuvastab kuulmekile sinakuse;
  • on progresseeruv kuulmislangus;
  • kõrva ummistus on tunda;
  • palpatsiooni ajal on kerge valulikkus;
  • trummiõõnes on näha punakas (verine) põletikuline vedelik.

Äge traumaatiline keskkõrvapõletik

Traumaatilise keskkõrvapõletiku põhjuseks on mitmesugused väiksemad vigastused, sh termilised mõjud (põletused, külmumine), keemilised, mehaanilised. Läbi kahjustatud kuulmekile või läbi oimusluu prao jõuab infektsioon keskkõrva. Mõnikord siseneb veri vigastuse korral keskkõrva õõnsusse, moodustades mäda.

Haigust saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

  • trummikile on märgatavad hemorraagiad, augu servad on rebenenud;
  • kuulmine on vähenenud;
  • kõrvast tuleb verine või mädane eritis.

Krooniline allergiline eksudatiivne keskkõrvapõletik

Haigus ilmneb keskkõrvast vedeliku vabanemise rikkumise tagajärjel hingamisteede ja allergiliste haiguste korral, samuti kõrva ebaõige ravi korral antibiootikumidega. Mida kauem on mädane eksudaat trummiõõnes, seda paksemaks see muutub, mis raskendab ja pikendab ravi kestust.

Sümptomid:

  • kinnise kõrva tunne;
  • vedeliku "transfusiooni" tunne kõrvaõõnes;
  • kuulmislangus;
  • trummikile tundub hägune ja sissetõmbunud.

Krooniline nakkuslik mädane keskkõrvapõletik

Nakkus areneb pikka aega, mille tõttu võib põletik kesta mitu nädalat ja isegi kuid.

Kroonilist nakkuslikku mädast keskkõrvapõletikku iseloomustavad:

  • ebameeldiva lõhnaga mädane eritis kõrvakanalist;
  • märkimisväärne kuulmiskaotus.

Mõnel juhul võib haigus jääda märkamatuks ja selle tulemusena tekib trummikile arm või tekivad adhesioonid, mis põhjustavad kuulmislangust.

Krooniline kleepuv keskkõrvapõletik

Haigus areneb vedeliku pikaajalisel viibimisel keskkõrvaõõnes, rikkudes kuulmistorude läbilaskvust, mis viib sidekoe moodustumiseni, millest tekivad adhesioonid, mis takistavad kuulmisluude liikuvust. Selle tulemusena halveneb heli edastamine ja kuulmine väheneb.

Peamised haiguse tunnused:

  • kiire kuulmislangus
  • müra kõrvades;
  • täiskõhutunne kõrvas.

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik on teatud tüüpi haigus, mis võib olla vigastuse või kõrvavigastuse tagajärg. ENT-arst saab aidata kannatustest ja ravida haigust.

Capital Clinicus töötavad kvalifitseeritud spetsialistid - kõrva-nina-kurguarstid. Iga patsient saab kõik vajalikud teenused. Vastuvõtt toimub ainult kokkuleppel.

Kõige enam mõjutab keskkõrvapõletik igas vanuses lapsi. Mis puutub traumajärgsesse vormi, siis seda ei saa kaitsta ega ära hoida. Kuni 3-aastastel lastel oli see haigus peaaegu 80% -l. Statistika näitab, et traumajärgne keskkõrvapõletik on võrdsel tasemel selliste ohtlike haigustega nagu tonsilliit. sarlakid ja gripp.

Traumaatilise keskkõrvapõletiku tüübid

Seda tüüpi haigusel on üks vorm. See on sisemine keskkõrvapõletik, kui kõrvaklapi labürindis toimuvad põletikulised protsessid. Tekib tüsistusena pärast vigastust. Sisekõrvapõletiku korral võib keskkõrva verevalumite tõttu tekkida mäda. Seejärel siseneb infektsioon kuulmekile sisse löödud augu kaudu. Traumajärgne keskkõrvapõletik võib muutuda krooniliseks, kui te ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole.

Alusta posttraumaatiline keskkõrvapõletik sageli kaasneb tinnitus. Tundub tugev valu, mis suureneb õhtul. On pearinglus, iiveldus. Söögiisu on kadunud. Temperatuur tõuseb. Oksendamine võib alata. Inimene kurdab üldist nõrkust, kaotab tasakaalutunde. Kuulmiskvaliteet on halvenenud. Kui haigust õigeaegselt ravida, võib kõrvatorusse kogunenud vedelik iseenesest taanduda. Vastasel juhul koguneb see sisekõrva piirkonda. Isik võib jääda kurdiks.

Otiiti on lihtne ära tunda. Selleks peaksite siiski pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole. Probleemidega tegelevad "Pealinna kliiniku" spetsialistid posttraumaatiline keskkõrvapõletik. Nad saavad läbi viia kvalifitseeritud diferentsiaaldiagnoosi haigustele, mis on sümptomitelt sarnased keskkõrvapõletiku traumajärgse vormiga.

Posttraumaatilise kõrvapõletiku ravimeetodid "Pealinna kliinikus"

Ravi peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud otolaringoloog. Selle leiate Kiievi linna "Pealinna kliinikust". Spetsialist pakub järgmisi ravivõimalusi:

soojendavad protseduurid. Kompressid aitavad vältida suurt mädast eritist;

Kõrvakanali tualettide loputamine mäda eemaldamiseks;

Vasokonstriktori tilkade kasutamine ninas. Eesmärk on leevendada ninaneelu turset;

Booralkoholi lahustega niisutatud turundad. See aitab kaasa mäda kiirele vabanemisele ja haava kiirele paranemisele;

Trummi membraani punktsioon. Seda tehakse selleks, et vältida mäda sattumist ajju.

Enne ravi alustamist Capital Clinicus peaksite läbima üldise läbivaatuse. Nüüd on allergiaid palju. Võib-olla aitab vereanalüüside võtmine määrata parima taastumismeetodi.

Pealinna kliiniku kõrva-nina-kurguarst viib läbi täieliku ja kvalifitseeritud konsultatsiooni. See aitab määrata kõrvaklapi üksikasjaliku uurimise tüübi. Diagnoos tehakse niipea kui võimalik. Kliiniku varustatuse tase uusima aparatuuriga on kõrgeim.

Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on sümptomite kompleks, mis tekib vastusena inimest ümbritseva keskkonna rõhu muutustele. Klassikalised olukorrad, mis põhjustavad kõrva barotrauma, on järgmised:

  • Sukeldumine vee all / tõus
  • Lennuki õhkutõus/maandumine

Barotraumaatiline keskkõrvapõletik on seotud keskkõrvaga. See hõlmab Eustachia toru ja Trummiõõnt, mis on tavaliselt täidetud õhuga. Keskkõrv on väliskõrvast eraldatud mitteläbilaskva painduva trummikilega. Teisest küljest on enamiku ajast suletud ka Eustachia toru väljapääs ninaneelu, mis kaitseb trummikilet liigsete bakterite tungimise eest sellesse. Seega on keskkõrv kõrvasüsteemi suhteliselt isoleeritud osa.

Siiski ei saa seda täielikult isoleerida, sest metaboolsed protsessid trumliõõne limaskestas põhjustavad olemasoleva õhu väljavoolu ja selle rõhu langust. Selle tulemusena muutub kuulmekile kumerus ja kaob tundlikkus väliste helilainete suhtes. Selle vältimiseks avaneb Eustachia toru suu mõnikord veidi (neelamise või ninaneelu rõhu kunstliku suurendamise ajal), mille tõttu osa õhust siseneb trumliõõnde ja ühtlustab rõhu.

Seega on keskkõrvaõõne rõhu vastavus keskkonna rõhule inimese kuulmissüsteemi korrektse toimimise põhitingimus, mis on elusolendite seas üks arenenumaid.

Inimene ja talle vahetult eelnenud liigid arenesid maismaal, kus domineeris istuv elulaad. Seetõttu suudavad meie kõrvad eristada sadu tonaalsusi, kuid pole absoluutselt kohanenud vees sukeldumiseks ja õhus lendamiseks.

Vette sukeldudes mõjutab inimest õhust tihedama keskkonna suurenenud rõhk. Vesi valatakse kõrva ja see surub väljastpoolt trummikile. Kuulmetõri on elastne membraan. Selle elastsuse aste inimestel on erinev: mõnel on see õhuke, teistel üsna tihe. Elastsuse parameeter muutub vanusega: näiteks väikelastel on membraan väga paks. Lisaks võivad sellel olla defektid ja hõrenemine, mis tulenevad varem ülekantud keskkõrvapõletikust. Eelsoodumustegurite olemasolul võib jõu mõju membraanile koos suurenenud rõhuga mõnel juhul põhjustada selle perforatsiooni ja vee lekkimist keskkõrvaõõnde.

Sümptomid, mida inimene tunneb barotraumaatilise stressi ajal, arenevad järgmises järjestuses:

  • Suurenev rõhutunne kõrvas.
  • Kõrvakinnisus.
  • Esiteks kerge püsiv valu, seejärel terav.
  • Külm kõrva sügavuses on tingitud vee tungimisest trumliõõnde.
  • Tugev sügelus, tung aevastada, kõrvade ärritus.

Kirjeldatud sündmuste arengu variant võib ohustada sukelduja üldist seisundit. Võimalik on desorientatsioon, oksendamine, pearinglus. teadvusekaotus.

Trummiõõnde vee lekkimise traumajärgsed sümptomid ilmnevad mädase keskkõrvapõletiku tekkes. Seda iseloomustab:

Tuleb märkida, et membraani rebend keelekümbluse ajal on haruldane nähtus. Sagedamini areneb barotraumaatiline keskkõrvapõletik vastavalt teisele stsenaariumile.

Nagu teate, kasutavad nad traumaatilise keskkõrvapõletiku vältimiseks vette kastmisel rõhku trumliõõnes järgmistel viisidel:

  • Võite haigutada või sülge alla neelata.
  • Suletud ninaga on võimalik tekitada ninaneelu suurenenud rõhuala, mille tõttu avaneb Eustachia toru läbipääs ja õhk siseneb trumliõõnde (nn puhumine).

Teine võimalus on kõige tõhusam, kuid mõnel juhul on sellega oht. Kui inimene põeb hingamisteede haigust ja tal on ninaneelus patogeenne keskkond, võib ta puhumisel paisata Eustachia torusse nakkustekitajad, mis põhjustab vähemalt keskkõrvapõletikku katarraalses staadiumis koos üleminekuga eksudatiivsele vormile või tulevikus mädane keskkõrvapõletik.

Traumaatilised sümptomid algstaadiumis:

  • Kõrvakinnisus
  • Neelamisel kostavad kriuksuvad, märjad helid kõrvast
  • Kuulmislangus
  • Valuvaba

Aja jooksul sümptomid intensiivistuvad ja muutuvad. Sõltuvalt haiguse kulgu variandist võivad need esineda järgmisel kujul:

  • äge valu
  • Temperatuuri tõus
  • Surve tunne kõrvas
  • Vedeliku tunne kõrvas
  • eritis kõrvast (tavaliselt mädane)
  • Märkimisväärne kuulmislangus

Kõik ülaltoodu barotraumaatilise kõrvapõletiku kohta kehtib mitte ainult vee all sukeldumise olukordade kohta, vaid kehtib ka lennukites lendamise kohta.

Mõiste "barotraumaatiline" näitab põhjust, mis mõjutas keskkõrvapõletiku tekkimist. Oma sisu poolest on rõhulangusest tingitud traumajärgne keskkõrvapõletik standardne keskkõrvapõletik, millel on oma ravimeetodid.

Katarraalse staadiumi raviks kasutage:

  • ravimid, mis leevendavad Eustachia toru limaskesta turset (nt Tavegil),
  • põletikuvastased ravimid (nt Erespal),
  • limaskestade sekretsiooni suurendavad ained (nt Sinupret).
  • vasokonstriktorid (nt Nazivin).

Ravi jaoks on suur tähtsus füsioteraapia soojendamisel ja puhumisel. Et vältida nakkusliku keskkonna edasist tagasivoolu ninaneelust, peaks barotraumaatilise keskkõrvapõletiku ravi hõlmama ülemiste hingamisteede esmase põletiku ravi.

Traumaatilise keskkõrvapõletiku mädase vormi korral on antibiootikumid esmavaliku ravimid. kohalikud (tilgad Otipaks, Tsipromed jne) ja süsteemsed (tabletid Amoksitsilliin. Ketocef, klaritromütsiin jne). Mädase eritise korral on eduka ravi võti kõrva põhjalik puhastamine.

Järgmisi soovitusi tuleks pidada ennetusmeetmeteks:

  1. Enne sukeldumist külastage otolaringoloogi.
  2. Ärge sukelduge vee alla ega lenda lennukiga, kui teil on hingamisteede haigused.
  3. Õppige, kuidas võrdsustada rõhku keskkõrvas "puhumisega" ning kasutage seda meetodit vette sukeldumisel ja lennuki maandumisel (aga mitte tõusmisel ja õhkutõusmisel).
  4. Ärge kasutage sukeldumisel kõrvatroppe: need võivad rõhu tasakaalustamatust süvendada.

Järgides neid reegleid, ei saa te muretseda barotraumaatilise keskkõrvapõletiku pärast.

Jäta oma kommentaar

Kroonilised haigused: täpsustamata

Hea aeg päevast! Palun rääkige mulle sellest küsimusest: kuu aega tagasi mind rööviti ja peksti, mulle anti tugev löök kõrva, misjärel oli kõrvas sumin ja ma hakkasin seda halvasti kuulma (ei valutanud ja ei olnud tühjenemine). Pöördusin arsti poole, ta ütles, et kuulmekile on kirss, kuulmislangus, määratud ravi: Sofradex, Dimexide Compress, Farmazolin, Loratodin, Augmentin. Sain terveks. Aga sumin jäi, ainult natuke parem kuulda. Kas kuulujutt tuleb tagasi? Mida teha?

Sildid: kuulmekile vigastus, traumajärgne keskkõrvapõletik, traumajärgne keskkõrvapõletik, traumajärgne keskkõrvapõletik, traumajärgse keskkõrvapõletiku ravi

Keskkõrvapõletik Olin arsti juures, ta diagnoosis mul ägeda keskkõrvapõletiku, kirjutas välja.

Kuulmislangus Täna olin kõrva-nina-kurguarsti juures kaebusega parema kõrva kuulmislanguse kohta, vaadati üle.

Kõrvad isoleeritud, keskkõrvapõletik Keskkõrvapõletik /ravi - 4 päeva amoksitsilliini tabletid.

Keskkõrvapõletik Kuus aastat tagasi pandi mind tugeva kõrvavalu tõttu operatsioonilauale.

Äge keskkõrvapõletik Lapsel tekkis esmalt tugev köha, raviti nädal aega, köha.

Äge eksudatiivne keskkõrvapõletik Minu tütar on 8 kuud vana. 24 viidi haiglasse.

Äge katarraalne keskkõrvapõletik Olen oma suurperega juba pikka aega planeerinud puhkust.

Äge keskkõrvapõletik Kolm päeva tagasi diagnoositi mul kõrva-nina-kurguarst – Acute mediaan bilateral.

Ärge unustage hinnata arstide vastuseid, aidake meil neid täiendada, esitades lisaküsimusi selle küsimuse teemal .
Ärge unustage ka arste tänada.

Tere! Võib-olla tekkis kuulmekile vigastuse tagajärjel hematoom. Hematoomi resorptsiooniga taastub kuulmine. Sel hetkel on teile kasulik elektroforees lidaasiga. kuulmistorude puhumine.
lk. S. Olge terved!

allikas

Äge kõrvapõletik on äge põletikuline protsess, mis võib areneda kõikides kõrvaosades, kuid enamasti tähistab see termin keskkõrva ägedat põletikku ehk ägedat keskkõrvapõletikku.

Kõrv on keeruline organ, mis mitte ainult ei taju helivõnkeid, vaid vastutab ka keha asendi eest ruumis ja tasakaalu säilitamise võime eest. Kõrv koosneb kolmest osast - välimine, keskmine ja sisemine. Väliskõrva moodustavad auricle ja kuulmekäik, mis lõpeb kuulmekile juures. Väliskõrva ülesandeks on helisignaalide püüdmine ja edasikandmine keskkõrva struktuuridesse. Keskkõrv koosneb trummikilest, mis asub trummikile ja oimusluu avause vahel. Kõla luud (vasar, alasi ja jalus) asuvad trumliõõnes. Selle kõrvaosa ülesanne on heli juhtida. Keskkõrva õõnsus on ninaneeluga ühendatud Eustachia toruga, mille kaudu rõhk Trummiõõnes võrdsustub välisõhu rõhuga.

Sisekõrva moodustab oimusluus paiknev kanalite süsteem (kõrva). Sisekõrv on täidetud vedelikuga ja vooderdatud karvarakkudega, mis muudavad vedeliku mehaanilised vibratsioonid närviimpulssideks, mis sisenevad kuulmisnärvi kaudu vastavatesse ajuosadesse. Sisekõrva ülesanne on tagada tasakaal. Sisekõrva põletikku (keskkõrvapõletikku) nimetatakse tavaliselt labürintiidiks.

Vajalik on ägeda sisekõrvapõletiku diferentsiaaldiagnostika koos aju patoloogiatega, mis võivad põhjustada pearinglust, sealhulgas neoplasme.

Äge keskkõrvapõletik võib tekkida igas vanuses, kuid lapsed on sellele vastuvõtlikumad – neil on see kõige levinum otorinolarüngoloogia. Esimestel eluaastatel põeb ägedat keskkõrvapõletikku umbes 80% lastest ja 7-aastaselt kuni 95%. Umbes 30% juhtudest on täiskasvanutel kuulmislanguse põhjuseks lapsepõlves üle kantud keskkõrvapõletik.

Ägeda keskkõrvapõletiku levinumad tekitajad on stafülokokid, pneumokokid, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, mikroskoopilised pärmilaadsed seened perekonnast Candida, gripiviirus.

Riskitegurid hõlmavad järgmist:

  • ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused;
  • kõrva mehaanilised või keemilised vigastused;
  • võõrkeha olemasolu kõrvas;
  • vesi kõrvas
  • ebaõige kõrvahügieen;
  • hüpotermia;
  • operatsioonid ninaõõnes ja/või ninaneelus;
  • allergiad;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • diabeet;
  • lapsepõlv ja vanadus.

Sõltuvalt keskkõrva põletiku iseloomust eristatakse ägedat katarraalset keskkõrvapõletikku ja ägedat mädast keskkõrvapõletikku.

Päritolu järgi võib äge keskkõrvapõletik olla järgmistes vormides:

  • bakteriaalne;
  • viiruslik;
  • seenhaigus (otomükoos).

Äge väliskõrvapõletik võib olla piiratud ja hajus.

Piiratud väliskõrvapõletik avaldub karvanääpsu põletiku või väliskuulmekanali furunkuli tekkena.

Ägeda keskkõrvapõletiku kliinilises pildis eristatakse järgmisi etappe:

  1. katarr.
  2. Mädane põletik, mis omakorda jaguneb preperforatiivseks ja perforatiivseks etapiks.
  3. Taastumine või üleminek kroonilisele vormile.

Ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad haiguse vormist.

Ägeda keskkõrvapõletiku korral ilmnevad esmalt intensiivne tulistav valu kõrvas, ummistustunne kõrvas ja kuulmislangus.

Kohalike tunnustega kaasneb üldine halb enesetunne: nõrkus, letargia, palavik - tavaliselt kuni subfebriilini, kuid mõnikord ka palavikuväärtusteni. Mõnel juhul kaasneb ägeda keskkõrva põletikuga kurguvalu, ninakinnisus ja eritis ninaõõnest.

Esimeste eluaastate lapsed, kellel on äge keskkõrvapõletik, keelduvad söömast, kuna kõrvavalu intensiivistub imemisel ja neelamisel. Lisaks kaasneb lastel ägeda keskkõrvapõletikuga sageli regurgitatsioon, oksendamine ja kõhulahtisus.

Mõni päev pärast haiguse algust tekib trummikile perforatsioon ja seroosne (katarraalne kõrvapõletik) ja seejärel mädane (mõnel juhul verine) sisu väljavool. Sel juhul paraneb patsiendi üldine seisund. Kehatemperatuur normaliseerub, valu kõrvas taandub. Mädanemine ei kesta tavaliselt kauem kui nädal. Pärast perforatsiooni armistumist kuulmine tavaliselt taastub. Haiguse ebasoodsa kulgemise korral ei pruugi mädane eksudaat välja valguda, vaid levida koljuõõnde, millele järgneb meningiidi ehk ajuabstsessi teke. Äge keskkõrvapõletik kestab keskmiselt 2-3 nädalat.

Ägedat sisekõrvapõletikku (labürindiiti) iseloomustavad tugevad pearinglushood, millega kaasnevad iiveldus, oksendamine, tinnitus, kuulmislangus. Labürindiit on enamikul juhtudel ägeda keskkõrvapõletiku tüsistus, mistõttu vestibulaarsete häirete ilmnemine ägeda keskkõrvapõletiku korral peaks hoiatama seoses põletikulise protsessi süvenemisega.

Ägeda piiratud väliskõrvapõletiku ilming on esmalt sügelus ja seejärel valu kõrvakanalis, mis võib kiirguda ülemisse ja alumisse lõualuu, oimu ja pea taha. Valu süveneb närimisel, samuti öösel. Piiratud väliskõrvapõletik avaldub karvanääpsu põletiku või väliskuulmekanali furunkuli tekkena. Furunkel võib täielikult blokeerida kuulmekäigu valendiku, mis põhjustab kuulmislangust. Kui keetmine avatakse ja selle sisu aegub, valu taandub, patsiendi seisund paraneb.

Ägeda difuusse väliskõrvapõletiku korral kurdavad patsiendid täiskõhutunnet, sügelust ja seejärel tugevat valu kõrvas, mis suureneb vestluse ajal, toidu närimisel ja kõrva palpeerimisel. Esineb kuulmiskanali hüpereemia, selle turse ja pilulaadne ahenemine, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Ägeda difuusse väliskõrvapõletiku puhul on eritis kõrvast tavaliselt napp, alguses seroosne ja seejärel mädane. Põletikulist protsessi on võimalik levitada parotiidpiirkonna pehmetesse kudedesse ja auriklisse.

Ägeda kõrvapõletiku määramiseks kogutakse anamnees ja kaebused, tehakse objektiivne uuring, vajadusel kasutatakse instrumentaalseid ja laboratoorseid diagnostilisi meetodeid.

Ägeda keskkõrvapõletiku kahtluse korral tehakse tavaliselt otoskoopia, mis võimaldab uurida trummikilet, tuvastada selle paksenemist, hüpereemiat, süstimist, eendumist või perforatsiooni. Ajutiste luude röntgenuuring näitab keskkõrvaõõnsuste pneumatiseerumise vähenemist. Tümpanomeetria abil määratakse trummikile ja kuulmisluude võime kuulmisrõhulainet juhtida. Kuulmiskaotuse tuvastamiseks on ette nähtud audiomeetria.

Patogeeni tuvastamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks infektsioonivastaste ravimite suhtes viiakse läbi bakterioloogiline uuring.

Esimeste eluaastate lapsed, kellel on äge keskkõrvapõletik, keelduvad söömast, kuna kõrvavalu intensiivistub imemisel ja neelamisel.

Vajalik on ägeda sisekõrvapõletiku diferentsiaaldiagnostika koos aju patoloogiatega, mis võivad põhjustada pearinglust, sealhulgas neoplasme. Äge keskkõrvapõletik eristub histiotsütoosist, mis on trummiõõne kasvaja. Ägedat väliskõrvapõletikku tuleks eristada mumpsist, muud tüüpi keskkõrvapõletikust, väliskuulmekäigu ekseemist, mastoidiidist, kuulmekäigu furunklist. Ägeda kõrvapõletiku ja teiste haiguste diferentsiaaldiagnostika eesmärgil võib määrata aju arvuti- või magnetresonantstomograafia.

Ägeda väliskõrvapõletiku ravi on lokaalne, enamasti seisneb see väliskuulmekanali pesemises antiseptiliste lahustega.

Tugeva valu sündroomi, palaviku korral on ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma valuvaigistid. Vajadusel avatakse küpsed keemised, mille järel pestakse kuulmekäiku antiseptiliste lahustega.

Ägeda keskkõrvapõletiku ravi viiakse läbi infektsioonivastaste (enamikul juhtudel antibakteriaalsete) ravimitega, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Lokaalselt kasutatakse vasokonstrikteerivaid ravimeid ninaõõne ja ninaneelu turse kõrvaldamiseks, et tümpaniit tühjendada. Kui trummikile ei tühjene iseenesest mõne päeva jooksul alates haiguse algusest, tehakse trummikile dissektsioon (paratsentees). Kui pärast kuulmekile armistumist patsiendi kuulmine ei taastu, on näidustatud puhumine ja pneumaatiline massaaž.

Ägeda keskkõrvapõletiku konservatiivne ravi on peamiselt sümptomaatiline. Iivelduse ja oksendamise kõrvaldamiseks kasutatakse antiemeetilisi ravimeid, antihistamiine. Konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral on näidustatud kirurgiline sekkumine. Vastavalt näidustustele tehakse labürintotoomia, oimusluu püramiidi ava.

Õigeaegse adekvaatse ravi puudumisel võib äge keskkõrvapõletik muutuda krooniliseks, millega kaasneb suur kuulmislanguse oht.

Umbes 30% juhtudest on täiskasvanutel kuulmislanguse põhjuseks lapsepõlves üle kantud keskkõrvapõletik.

Lisaks võib haigust komplitseerida sepsise teke, oimusluu mastoidprotsessi põletik, entsefaliit, meningiit, ajuabstsess, aju põskkoopa tromboos, näonärvi halvatus. Intrakraniaalsete komplikatsioonide esinemine võib põhjustada surma.

Ägeda keskkõrvapõletiku õigeaegse ja piisava ravi korral on prognoos soodne. Tausthaiguste, immuunpuudulikkuse seisundite, hilinenud arstiabi otsimise, eneseravimise ja tüsistuste ilmnemise korral prognoos halveneb.

Ägeda keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks on soovitatav:

  • nakkushaiguste, eriti ülemiste hingamisteede haiguste õigeaegne ravi;
  • keha kaitsevõime tugevdamine;
  • hüpotermia vältimine;
  • kõrva vigastamise vältimine (sealhulgas keeldumine katsetest iseseisvalt kõrvast võõrkehi välja tõmmata ja kasutada esemeid, mis ei ole ette nähtud kõrvade puhastamiseks);
  • isikliku hügieeni reeglite järgimine.

YouTube'i video artikli teemal:

allikas

Otiit tekib mitte ainult tüsistusena pärast viirusnakkusi. Erinevad vigastused võivad olla haiguse esilekutsujaks ja provokaatoriks. Millega kaasneb kõrvaõõne välimise ja sisemise osa kahjustus. Traumaatilist kõrvapõletikku peetakse põletiku fookuse, kuulmislanguse, bakterite täiendava tungimise kontekstis. Seda haigusvormi võib seostada närvikiudude, kõrvasüljenäärmete ja liigeste töö muutumisega.

Traumaatiline keskkõrvapõletik, mis on põhjustatud kõrvaõõne kahjustusest puhastamise ajal, löök, verevalumid, kukkumine, töövigastus koos väikeste võõrkehade või ainete sisenemisega.

Tavaliselt põhjustab see haigusvorm ägeda põletikulise protsessi tekkimist, millega kaasneb infektsioon, kuulmekile kahjustus, kuulmislangus või kurtus.

Pärast väliskõrvaõõne ja sisekõrva kahjustust tekkinud tagajärjed tuvastavad spetsialistid traumajärgse keskkõrvapõletikuna.

Välised vigastused saavad tavaliselt täiskasvanud. Lapsed armastavad enda ja üksteise jaoks kõrvakäikudesse võõrkehi pista.

Pärast vigastust on haiguse ilmingute esimene märk kõrvade kõrvaline müra. Järgnevalt on toodud peamiste sümptomite kogum, mis iseloomustavad traumaatiline keskkõrvapõletik:

  • pearinglus, millega kaasneb iiveldus,
  • äge peavalu,
  • kehatemperatuuri tõus,
  • tasakaalutus.

Selles seisundis kaob söögiisu, halveneb kuuldavus ja kehas valitseb pidev nõrkus. Haiguse sümptomite äärmuslik punkt on veri ja limane eritis kõrvast.

Üks traumaatilise keskkõrvapõletiku tüüp on baratraumaatiline keskkõrvapõletik. See ilmneb vee all sukeldumisel ja tõusul (oluline sukeldujate jaoks), lennuki õhkutõusmisel ja maandumisel. Selline vigastus tekib välisrõhu muutuste tõttu. Tüüpilised sümptomid:

  • kõrva ummistus,
  • kasvava surve tunne sees,
  • erineva ulatusega valu kergelt märgatavast kuni ägedani,
  • sügelus kõrvakanalis.

Võimalik on ka pearinglus, desorientatsioon kuni teadvusekaotuseni.

Olenemata traumajärgsest keskkõrvapõletikust kujutavast vigastusest, peaksite ülaltoodud sümptomeid ootamata pöörduma arsti poole.

Pärast uuringut ja sõltuvalt haiguse tähelepanuta jätmisest valib arst ravivõimaluse. Posttraumaatilise kõrvapõletiku kerge vormi korral saab loobuda vähem agressiivsest sekkumisest kui nähtavate tüsistuste korral.

Igal juhul tuleb väliskuulmekanal steriilse vatitupsuga desinfitseerida ja sulgeda infektsioonide tungimise eest.

Massiivse mädase kogunemise vältimiseks tehakse soojendavaid protseduure kompresside kujul. Kui on vaja eemaldada juba kogunenud mäda, tuleb kuulmekäiku pesta ja õõnsusse sisestada booralkoholi lahuses niisutatud flagellum. Ninaneelu turset leevendavad vasokonstriktori tilgad ninas. Ja et mäda edasi ei leviks ja ajju ei jõuaks, otsustab arst trummikile augustada ja seeläbi kuulmekäiku vedelikust vabastada. Patsient kaotab kuulmise, kuid mõne aja pärast taastub.

Tekkinud põletiku fookuse eemaldamiseks ja valu vähendamiseks määrab arst antibakteriaalseid ravimeid. Võib kasutada antihistamiine.

Kirurgiline sekkumine on rakendatav kiireloomulistel juhtudel, kiireloomulise vajaduse korral. Kui patsient vajab kuulmise taastamist nii pärast vigastust ennast kui ka haiguse progresseerumise tagajärgede tõttu.

Rahvapärased abinõud on ainult abistav element. Kõrvakanalite pesemine ja õõnsuste soojendamine toimub ainult spetsialisti loal, et mitte halvendada praegust olukorda.

Traumaatilise kõrvapõletiku progresseeruv mädane vorm nõuab antibiootikumide sekkumist.

Kui traumajärgse keskkõrvapõletiku korral anti õigeaegselt või kvalifitseerimata abi või kui patsient ei täitis kõiki ettekirjutusi õigesti, võivad tekkida mitmed pikaleveninud protsessid, mis halvendavad tervislikku seisundit.

Traumaatiline keskkõrvapõletik võib kergesti muutuda ägedaks või katarraalseks. Äge - tekib vedeliku poolt moodustatud kuulmekäigu täieliku ummistumise ajal. Kaasneb kuulmislangus, vedeliku küljelt küljele liikumise tunne, üldine ülekoormus. Katarraalne kõrvapõletik koos kuulmekile põletikuga ilmneb streptokokkide, stafülokokkide patogeenide esinemise tõttu.

Mastoidiidi esinemist iseloomustab oimusluu limaskesta ja luukoe mädane infektsioon. Otogeenne sepsis, millel on samad mädased moodustised, mis võivad levida veenide kaudu, põhjustab aju, liigeste ja neerude veresoonte kahjustusi.

Meningiit on levinud probleem. Haigus on aju- ja seljaaju membraanide põletik.

Peamine ennetusreegel on vigastuste ennetamine ja ennetamine. Kui sellist olukorda ei olnud võimalik vältida, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, määrama kahjustuse raskusastme, välja selgitama võimalikud tagajärjed ja alustama ravi. Posttraumaatilise keskkõrvapõletiku vältimiseks peaksite uuringu ajal eriarstile näitama kõrvakanalit, pöörama tähelepanu oma tunnetele.

Igasugune alajahtumine, viirusnakkused, vitamiinipuudus, neeruprobleemid, mitmed tõsised haigused, nagu diabeet, on provokaatorid. Tasub vältida rahvahulka, et mitte saada ARVI-d, kontrollida olemasolevate haiguste hetkeseisu ja staadiumi. Säilitage immuunsus standardse ja põhikompleksiga: ratsionaalne toitumine, füüsiline aktiivsus, tervislik uni ja vähem stressirohked olukorrad.

allikas

Keskkõrvapõletik on nakkuslik põletikuline protsess, mida iseloomustab kiire areng ja lokaliseeritud keskkõrvaõõnes. Kõrvaõõs asub oimusluu sees ja on väljastpoolt kaetud trummikilega. See membraan eraldab keskkõrva kõrvakanalist. Kui nakkusprotsess hakkab arenema, hõlmab see mitte ainult kõrvaõõnde ennast, vaid ka läheduses asuvaid struktuure. Me räägime mastoidprotsessi õhurakkudest, mis ulatuvad ajalisest luust ja Eustachia torust.

See patoloogia on otolarüngoloogias äärmiselt levinud ja moodustab kuni 30% kõigist ENT-organite haigustest. Lisaks on keskkõrvapõletik sageli kaasnev haigus ja liitub teiste kõrvapatoloogiatega - reeglina esineb seda 30% juhtudest.

Haigusele on vastuvõtlikud nii lapsed kui ka täiskasvanud, kuid imikud põevad sagedamini keskkõrvapõletikku, mis on tingitud keskkõrva ehituslikest iseärasustest lapsepõlves. Meeste ja naiste puhul põevad nad keskkõrvapõletikku sama sagedusega. Hiljutine statistika näitab, et täiskasvanud elanikkonnas on sagenenud loid progresseeruv keskkõrvapõletik ja lastel retsidiivid. Kuni 62% beebidest kannatab esimesel eluaastal ägeda keskkõrvapõletiku all.

Haiguse kestus on keskmiselt 3 nädalat. Selle aja jooksul läbib keskkõrvapõletik kõik oma arenguetapid.

Haiguse sümptomid ilmnevad eredalt, nende hulgas on järgmised:

Kõige esimene sümptom, mis iseloomustab haiguse algust, on valu tekkimine. Veelgi enam, see võib avalduda erineval viisil: see võib olla pulseeriv ja lakkamatu, see võib olla tõmbamine ja tulistamine, lühikeste pausidega. Mõnikord on valu lokaliseeritud mitte ainult kõrvas, vaid kiirgub ka ajalisesse piirkonda või pea taha. Keskkõrvapõletiku korral võivad hambad hakata haiget tegema;

Haigus avaldub selles, et inimese kuulmine on vähenenud. See sümptom võib ilmneda nii keskkõrvapõletiku algfaasis kui ka kõigil järgnevatel. Kõrva kinnine tunne võib kaduda pärast sülje neelamist või sügavat haigutamist;

Patsient kannatab sageli autofoonia all, mis väljendub kõne ajal tema enda hääle resoneerimises;

Inimene kogeb kõrva ummistumist, mõnikord on tunne, et sees on võõrkeha või vajutab tunne;

Mõnikord on kõrvalised helid;

Kõrvast hakkab eralduma mädane või seroosne sisu. Kuigi mõnikord heidet ei täheldata või need on olemas, on need üsna ebaolulised;

Paralleelselt suurenevad lähedal asuvad lümfisõlmed ja muutuvad valusaks;

Keskkõrvapõletikku põdeva inimese kõrvatagune piirkond hakkab valutama, punetama ja paistetama. Valu on oma olemuselt valutav;

Põletikulises protsessis võivad osaleda nii üks kui ka mõlemad kõrvad. Viimasel juhul on soovitav rääkida kahepoolsest keskkõrvapõletikust;

Kehatemperatuur tõuseb peaaegu alati. See võib ulatuda kõrgetele väärtustele, kuni 39 ° C ja üle selle. Väga kõrgel temperatuuril võib tekkida oksendamine;

Inimene kannatab keha üldise joobeseisundi all: uni on häiritud, söögiisu väheneb, väsimus suureneb, ilmneb üldine nõrkustunne ja halb enesetunne;

Sageli on protsessi kaasatud kõrvuti asetsevad kõrva-nina-kurgu organid, patsient kannatab riniidi all, kurgus võib tekkida valu ja kuivus.

Haiguse sümptomid võivad olla nii eredad kui ka udused. Kliiniline pilt on erinev, haigus võib olla väga raske, temperatuuriga kuni 40 ° C ja mädase-verise eritisega kõrvakanalist. Mõnel juhul on sümptomid vastupidi kerged, näiteks haiguse eksudatiivse vormi korral.

Keskkõrvapõletiku põhjused on erinevad, nende hulgas on järgmised:

Haiguse arengu esimene põhjus, mis on muude tegurite hulgas juhtiv, on inimese nakatumine streptokokkinfektsiooniga. Järgmised levinumad keskkõrvapõletikku põhjustavad mikroobid on pneumokokid ja stafülokokid. Just streptokoki sattumine Trummiõõnde põhjustab 65% juhtudest keskkõrvas ägeda nakkusprotsessi arengu. Seda soodustavad ninaneelu, nina, ninakõrvalurgete, kurgu haigused;

Nina ebaõige puhumine põhjustab sageli inimesel keskkõrvapõletikku. Kui inimene püüab ninast lima eemaldada ja samal ajal suleb suu, võib tekkinud rõhu mõjul osa sellest tungida keskkõrva;

Adenoidid on teine ​​põhjus, mis põhjustab keskkõrvapõletiku arengut;

Turbinaatide tagumiste otste suurenemine, mis raskendab kuulmistoru avamist;

Kõrvalekaldunud vahesein;

Äge keskkõrvapõletik võib areneda mitmete nakkushaiguste taustal, kuna patoloogilised mikroorganismid satuvad vere kaudu ka keskkõrvaõõnde;

Trummi membraani trauma on teine ​​tegur, mis soodustab haiguse arengut. Sellisel juhul võivad patoloogilised bakterid ja viirused sattuda kehasse tubogeensel teel, see tähendab väliskeskkonnast kõrvaõõnde;

Healoomulised neelu kasvajad, nagu fibroom, angioom, neurinoom, on kõik potentsiaalsed tegurid, mis võivad põhjustada keskkõrvapõletiku teket;

Üldise immuunsuse vähenemine toob kaasa ka asjaolu, et keskkõrvas võib tekkida põletikuline protsess;

Keha üldine hüpotermia, pikaajaline viibimine niiskes kliimas koos äkiliste rõhulangustega võib provotseerida haiguse algust;

Hiljutised andmed näitavad, et allergiad võivad olla keskkõrvapõletiku arengu tõukejõuks;

Sekundaarse patoloogiana võib keskkõrvapõletik tekkida paljude haiguste taustal, eriti meningiit, tonsilliit, sarlakid, gripp, leetrid ja muud haigused.

Ägeda keskkõrvapõletikul on mitu etappi. Nad järgivad üksteist ja neil on iseloomulikud kliinilised ilmingud. Siiski ei pea haigus läbima kõik arenguetapid. Õigeaegse ja piisava ravi korral on keskkõrvapõletik pöörduv protsess.

Haiguse esialgset staadiumi, mida nimetatakse preperforatiivseks, iseloomustab tugev valu ja üldised sümptomid. Selle kestus võib varieeruda mitmest tunnist mitme päevani. Valulikud aistingud tekivad kolmiknärvi ja glossofarüngeaalse närvi ärrituse ilmnemise taustal. Valu antakse nii ajalisele kui ka parietaalsele piirkonnale. Inimese kuulmine väheneb tänu sellele, et kuulmisluud trummipiirkonnas muutuvad vähem liikuvaks.

Praeguses staadiumis on mäda kogunenud, kuid ei ole veel kuulmekile lõhkenud. Ta ise läheb paiste, punastab. Valu süveneb, kui inimene lamab või nõjatub kahjustatud kõrva poole. Otoskoopiaga jälgib arst kuulmekile paksenemist, millest kumab läbi mädane sisu. Mõnikord võib see olla kaetud valge kattega.

Kuulmetõri rebeneb kogunenud mäda mõjul ja selle sisu tuleb välja. Eraldised on olemuselt limaskestade mädane, alguses on neid palju. Mõnikord võib kõrvast eraldatud sisus tuvastada vere lisandeid. Valu taandub, inimene tunneb märkimisväärset kergendust. Kehatemperatuur langeb, joobeseisundi sümptomid nõrgenevad.

Selles etapis annab otoskoopia järgmise pildi: eritis tuleb läbi kahjustatud membraani osade kaupa, see ise pulseerib sünkroonselt. Aja jooksul jääb neid järjest vähemaks, lima hulk väheneb, põhiliseks sisuks saavad mädased massid.

See etapp võib kesta kuni ühe nädala. Mis puutub perforatsiooni suurusesse, siis mädase keskkõrvapõletikuga on need väikesed. Ulatuslikku perforatsiooni täheldatakse, kui haigus esineb sarlaki, tuberkuloosi või leetrite taustal. Mõnikord võib perforatiivset staadiumi iseloomustada sellega, et mädased massid ei puhke välja, vaid koljuõõnde. Sel juhul on tõsine oht mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule.

Viimane (reparatiivne staadium) on see, mille käigus tekib perforatsiooni armistumine. Samal ajal lakkab mäda silma paistmast, patsiendi kuulmine hakkab taastuma. Trummi membraani infiltratsioon väheneb, selle turse väheneb. Otoskoopiaga jälgib arst selle sära ja enam-vähem väljajoonistatud kontuure. Kui perforatsioon oli ebaoluline ja ei ületanud 1 mm, pingutatakse see täielikult, jätmata armi.

Kui läbimurre oli märkimisväärne, moodustub selle asemele kiuline kude, millel pole võimet taastuda. Selles kohas tekivad sageli soolaladestused. Sageli võib kiulisi adhesioone täheldada ka keskkõrvaõõnes, mis aitab kaasa kuulmisluude liikuvuse vähenemisele ja sellest tulenevalt kuulmiskahjustusele.

Kui kõrvapõletik on tüsistusteta, näitab üldine vereanalüüs ESR-i kerget tõusu ja leukotsüütide valemi kerget nihkumist vasakule. Mõnikord juhtub, et perforatsiooni staadiumis puhkeb mäda välja, kuid patsiendi seisund jääb stabiilselt raskeks. See näitab enamikul juhtudel mastoidiidi arengut. Kui mäda eritub kuu aega ja hakkab pärast puhastamist uuesti kõrva täitma, nimetatakse seda seisundit mastoidemüeemiks.

Keskkõrvapõletik võib olla äge või krooniline. Igal neist vormidest on oma omadused, see erineb kulgemise ja soovitatavate ravimeetodite poolest. Peamine erinevus keskkõrvapõletiku vahel on haiguse arengu kiirus ja kestus.

Äge keskkõrvapõletik algab äkki, selle sümptomid suurenevad kiiresti. Esmalt kaebab patsient surisemist kõrvas, seejärel muutub valu aina intensiivsemaks. Kui äge keskkõrvapõletik tekib lapsepõlves, siis need lapsed, kes rääkida ei oska, tulevad pideva nutuga. Valu võib taanduda, kuid ajaperiood on väga lühike.

Pärast kuulmekile purunemist ja mädase sisu vabanemist valu lakkab, inimese seisund normaliseerub. Seejärel tekib kuulmise taastamiseks trummikile armistumine. Äge keskkõrvapõletik kestab keskmiselt kuni 3 nädalat. Kuid see on täis tüsistusi, nagu oimusluu protsessi põletik - mastoidiit, näonärvi ajutine halvatus - parees, samuti sisekõrva põletik, meningiit, aju abstsess ja muud intrakraniaalsed haigused. Seetõttu on nii oluline konsulteerida õigeaegselt arstiga ja alustada õigeaegset ravi.

Mis puudutab kroonilist keskkõrvapõletikku, siis see on haigus, mida iseloomustab aeglane kulg. Kõige sagedamini on haiguse krooniline vorm ägeda mädase keskkõrvapõletiku tagajärg. Mesotümpaniidi osakaal, mille kujul esineb krooniline kõrvapõletik, moodustab kuni 55% seda tüüpi haiguste juhtudest. Samal ajal muutub kuulmistoru vooderdav limaskest, keskosa ja selle all paiknev trummikile osa põletikuliseks. Seal on kuulmekile perforeeritud, kuid peamine jääb sageli terveks ja venituks.

Keskkõrvapõletiku kroonilisele vormile on iseloomulikud järgmised patsiendi kaebused: kuulmislangus, pidev või perioodiline mädane eritis kuulmekäigust, harvadel juhtudel pearinglus ja tinnitus. Valu võib inimest häirida ainult siis, kui keskkõrvapõletik läheb ägedasse faasi.

Mesotümpaniidi kulg on soodne, haigus põhjustab harva tõsiseid tagajärgi. Kuulmine halveneb sõltuvalt sellest, kui palju kuulmisluud on ravi ajal kahjustatud. Ägeda kõrvapõletiku diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja eraldatud sisu mikrofloora külvamisel.

Teine vorm, mille kujul võib tekkida krooniline keskkõrvapõletik, on mädane epitümpantiit. Sel juhul on epitympaniline ruum kahjustatud. Rebenemiskoht paikneb ülemises osas, mistõttu mädane sisu ei eraldu kõrvaõõnest täielikult. See kroonilise kõrvapõletiku vorm on sagedamini täis tüsistusi kui mesotümpaniit.

Luustruktuuride seisundi adekvaatseks hindamiseks ei piisa sageli standarduuringutest, vaid vajalik on röntgenuuring.

On ka teisi keskkõrvapõletiku vorme, mille hulka kuuluvad eksudatiivne, katarraalne, mädane, seroosne ja kleepuv keskkõrvapõletik. Igal neist on oma iseloomulikud tunnused, mis võimaldavad teil haigust diagnoosida ja määrata piisava ravi.

Eksudatiivset keskkõrvapõletikku iseloomustab asjaolu, et eksudaat koguneb keskkõrvaõõnde, samas kui valusündroomi ei esine. Teine seda tüüpi keskkõrvapõletiku iseloomulik tunnus on patsiendi kuulmislangus ja kuulmekile ohutus. Seda tüüpi keskkõrvapõletiku diagnoosimist raskendab selgelt väljendunud sümptomite puudumine. Kõige sagedamini areneb see ülemiste hingamisteede varasemate patoloogiate taustal, mis on nakkusliku iseloomuga. Eriti raske on seda tüüpi haigusi tuvastada lastel, kes ei kurda kuulmislangust. Muude eksudatiivse keskkõrvapõletiku teket põhjustavate põhjuste hulgas võib välja tuua suitsetamise, ebasoodsad keskkonnatingimused, allergilised reaktsioonid, nina vaheseina kõrvalekalde, autonoomse düsfunktsiooni, ägeda keskkõrvapõletiku, vanaduse, immuunsuse vähenemise, nina tamponaadi jne.

Mis puudutab haiguse patogeneesi, siis see tuleneb sellest, et trummikile tekib vaakum ja kuulmistoru funktsioon on häiritud. Selle taustal hapnik imendub, rõhk langeb ja ilmub transudaat. Aja jooksul aktiveeruvad limaskestade näärmed ja sekreteeritava sekretsiooni hulk suureneb. See muutub üha tihedamaks, selle viskoossus suureneb. Selle taustal hakkavad arenema degeneratiivsed protsessid, mis hiljem põhjustavad kuulmislangust. Sõltuvalt eksudatiivse kõrvapõletiku kestusest eristatakse selle mitut vormi: krooniline, mis kestab üle 2 kuu, alaäge, mis kestab kuni 2 kuud ja äge, mis kestab alla 3 nädala.

Seda tüüpi keskkõrvapõletik on täis tüsistusi, nagu mädase keskkõrvapõletiku teke, kuulmisluude liikumatus ja kuulmislangus, perforatsiooni või kolesteatoomi teke ja trummikile püsiv tõmblus.

Katarraalne keskkõrvapõletik on teist tüüpi haigus, mida iseloomustab kuulmistoru, trummikile ja mastoidprotsessi äge kulg ja põletik. See kõrvapõletiku vorm on ohtlik tõsiste tüsistustega ja kui seda ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada täielikku kuulmiskaotust.

Katarraalse kõrvapõletiku teket põhjustavate põhjuste hulgas võib esile tõsta sagedasi infektsioone, ülemiste hingamisteede kroonilisi haigusi, adenoidide vohamist, vitamiinipuudust, immuunjõudude vähenemist, köhimist ja aevastamist, mis põhjustab rõhu suurenemist ninaneelus.

Katarraalse kõrvapõletiku sümptomid on eredad, haigus avaldub ägeda valuga, kõige sagedamini tulistamisega. Ta annab nii templile kui ka hammastele. Seetõttu pole seda keskkõrvapõletiku vormi raske ära tunda. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, muutub katarraalne kõrvapõletik sageli mädaseks või eksudatiivseks vormiks.

Mädast keskkõrvapõletikku iseloomustab asjaolu, et keskkõrva limaskesta põletik tekib koos mädase sisu ilmnemisega. Patoloogilises protsessis osalevad kõik keskkõrva osad, mitte ainult trummiõõs. Äge mädane kõrvapõletik esineb kõige sagedamini teiste kõrvapõletike tüüpide seas ja võib põhjustada kuulmislangust, mida ei saa taastada.

Teine keskkõrvapõletiku mädase vormi oht on see, et see võib põhjustada intrakraniaalseid tüsistusi, nagu meningiit, ajuabstsess ja otogeenne sepsis.

Viirused põhjustavad harva keskkõrvapõletiku mädase vormi teket, vaid 4% juhtudest. Kõige sagedamini põhjustavad bakterid põletikku.

Nakkus satub kõrva sisse kuulmistoru kaudu, eriti lihtne on see protsess nina- ja ninaneeluhaiguste taustal. Kuid bakterid võivad sattuda keskkõrvaõõnde ka läbi vere, mis kõige sagedamini esineb gripi ajal. Lapsepõlves esineb mädane kõrvapõletik palju sagedamini kui täiskasvanutel.

Pärast infektsiooni sattumist keskkõrva limaskestale vallanduvad protsessid, mis põhjustavad eksudaadi kogunemist, mis mõne aja pärast muutub seroossest mädaseks. Selle maht suureneb järk-järgult, mis põhjustab suurenenud survet kuulmekile ja selle järgnevat läbimurret. Oht seisneb selles, et mädane sisu ei pruugi välja tulla, vaid kukub koljuõõnde. Ravi põhineb kõrvaõõne pesemisel spetsiaalse lahusega, antibiootikumide ja desinfektsioonivahenditega.

Seroosne keskkõrvapõletik on kergete sümptomitega keskkõrvapõletik, mida iseloomustab mittemädase eksudaadi kogunemine. Vedelik hakkab kogunema Trummiõõnde ja inimene tunneb survet, ummistust kõrvades ja väljendumatut kuulmislangust.

Seroosse keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks piisab enamasti standardsest kuulmekile uuringust ja patsiendi kaebuste kuulamisest. Seroosse kõrvapõletiku oht on see, et see võib muutuda haiguse tõsisemaks vormiks ja põhjustada tüsistusi. See juhtub eriti sageli siis, kui inimene eirab pikka aega kuulmislangust ja ebamugavustunnet kõrvas ning kui haigus areneb väikelastel.

Sõltuvalt sellest, mis põhjustas keskkõrvapõletiku arengu, määratakse sobiv ravi. Kui seroosne keskkõrvapõletik ei taandu 3 kuu jooksul, tehakse patsiendile müringomeetria ehk kuulmekile kunstlik auk, mille kaudu manustatakse vajalikke ravimeid.

Kui seroosne kõrvapõletik kordub sageli, siis tuleb otsida ja kõrvaldada seda põhjustav põhjus. Viimasel ajal on tõsiste allergiliste reaktsioonide taustal sagenenud seroosse keskkõrvapõletiku tekke juhtumid.

Kleepuv keskkõrvapõletik, nagu ka muud selle haiguse liigid, on tingitud põletiku olemasolust keskkõrvaõõnes, kuid protsess on krooniline ja viib adhesioonide ja nööride moodustumiseni, mis vähendab oluliselt inimese kuulmist.

Seda tüüpi kõrvapõletiku sümptomid väljenduvad selles, et patsient kaebab müra ilmnemist kõrvas.

Kui arst kahtlustab abi pöördunud inimesel adhesiivset kõrvapõletikku, määratakse talle lisaks otoskoopiale audiomeetria, impedantsomeetria ja kuulmistoru läbilaskvuse uuring.

Enamikul juhtudel põhjustab katarraalne või eksudatiivne keskkõrvapõletik kleepuva keskkõrvapõletiku moodustumist. Vale ja irratsionaalne antibiootikumravi toimib sageli ka haiguse käivitamise käivitaja mehhanismina. Haigust võivad esile kutsuda nii kehas esinevad ägedad nakkusprotsessid kui ka kroonilised loid infektsioonid ja nina vaheseina kõrvalekalle.

Teraapia on eelkõige suunatud haiguse põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Ninahingamist on vaja normaliseerida niipea kui võimalik. Kasutatakse membraani spetsiaalse puhumise ja pneumomassaaži kuuri. Näidatud on antihistamiinikumid, samuti kümotrüpsiini, lidaasi, hüdrokortisooni sisestamine keskkõrva õõnsusse. Sageli ei piisa ainult konservatiivsest ravist ja kui kuulmislangus jätkub, on vajalik operatsioon. Oluline on mõista, et tekkinud armid ei kipu kaduma. Seega, mida varem inimene arstilt abi otsib, seda optimistlikum on täieliku paranemise prognoos.

Keskkõrvapõletiku ravi sõltub sellest, milline haigusvorm patsiendil määratakse. Samuti sõltub ravi põletikulise protsessi staadiumist ja tüsistuste olemasolust. Mis puutub ägedasse keskkõrvapõletikku, siis seda ravitakse enamikul juhtudel ambulatoorselt. Kui haigus põhjustab tüsistusi, on näidustatud patsiendi hospitaliseerimine.

Valusümptomite kõrvaldamiseks tilgutatakse kõrvadesse anesteetilise toimega tilgad. See võib olla Otipax, Otinum, Anauran ja teised. Enne protseduuri läbiviimist on soovitatav ravimit soojendada 2 kraadi võrra kõrgemale kui inimkeha normaalne temperatuur. Pärast kõrva tilgutamist on vaja panna vatitups ja see mõne tunni pärast eemaldada. Kui arst ei ole eeluuringut teinud ja membraani perforatsiooni ohtu ei saa välistada, siis võib kasutada boorhappe lahusesse kastetud vatitupsu.

Antihistamiinikumid, samuti vasokonstriktori ninatilgad aitavad leevendada turset. Nende hulgas on Tizin, Otrivin, Nazivin jt.

Põletiku leevendamiseks näidatakse patsiendile selliseid ravimeid nagu Nurofen, Ibuprofeen, Diklofenak. Kui ülaltoodud abinõud valu ei peata ja temperatuur jätkab tõusmist, on parem bakteriaalne infektsioon antibiootikumidega peatada.

Kui haigus on perforatsioonieelses staadiumis, on Politzeri järgi väga tõhus ravi kuulmistoru puhumine. Teraapiale lisandub kõrva pesemine antibiootikumilahustega, mida kombineeritakse glükokortikosteroidsete ainetega. Kui mädane sisu ei vähene ja trummikile jääb jätkuvalt välja, on vajalik selle kunstlik perforatsioon. Seda tehakse selleks, et välistada mädaste masside läbimurre koljuõõnde.

Kui haigus on jõudnud perforatiivsesse staadiumisse, näidatakse patsiendile kõrva tualettruumi ja lisatakse turset vähendavaid ja sekreedi vedeldavaid aineid, näiteks ACC, Fluimucil jt.

Ärge unustage füsioteraapiat. UVI, laserteraapia, UHF on tõhusad.

Oluline on vältida adhesioonide teket ja vältida kuulmislangust. Selleks peate suurendama immuunsust, kasutades vitamiinravi ja võttes biostimulante - Actovegin ja Apilak.

Kui haigus nõuab antibiootikumide määramist, siis tasub mõista, et ainult nende suukaudsest manustamisest ei piisa. Samuti on vajalik antibakteriaalsete ainete kohalik manustamine. Arstid soovitavad võtta ampitsilliini, amoksitsilliini, asitromütsiini, tsiprofloksatsiini ja teisi. Süstelahustena kasutatakse netilmitsiini ja tsefasoliini. Kohalikult määratud ravimid, nagu tsipromed, otofa, normax, fugentin jt.

Ärge määrake ise antibiootikume. Neid määrab ainult raviarst, kuna nende ravimite kirjaoskamatu kasutamine ei aita mitte ainult keskkõrvapõletikust vabaneda, vaid, vastupidi, süvendada haiguse kulgu.

Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis diplomi erialal "Meditsiin". Pärast praktika läbimist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas sai ta diplomi erialal "Otorinolarüngoloogia" (2010)

Maitsev ja väga tervislik salat "Metelka" - parimad retseptid

22 põhjust, miks banaane armastada. Mis juhtub, kui sööte neid iga päev?

allikas

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik on patoloogiline protsess, mis tuleneb traumast või vigastusest. Kuni 3-aastaselt põdes sarnast haigust peaaegu 80% imikutest. Sellist vaevust võib aga täheldada ka täiskasvanutel töövigastuste või igapäevaelus juhtunud õnnetuste tõttu. Statistiliste andmete kohaselt on traumaatiline keskkõrvapõletik samaväärne tonsilliidi, sarlakid ja gripp. Seetõttu peaksite ebameeldivate sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma arsti poole.

Posttraumaatiline kõrvapõletik on erineva päritoluga:

  • kõrva puhastamise tõttu erinevate esemetega;
  • lööb kõrva;
  • kesta šokk;
  • kuuma katlakivi või laastude tungimine kuulmekäiku;
  • püüdes võõrkeha kätte saada.

Koos põletikulise protsessi tavapärase pildiga on haigusel tunnused, mida tuleb uurimise ja ravi käigus arvesse võtta: see on kombineeritud kraniaalsete ja selgroolülide vigastustega. Sellises olukorras määrab diagnoosi ja ravi neuropatoloog ja neurokirurg. Kolju- või lülisambapõhja murru sümptomite esinemine viitab vajadusele fikseerida patsiendi pea ja torso. Mõnel juhul on kõrvavigastused seotud membraani rebendiga, mis viib trummikile uuesti nakatumiseni ja keskkõrvapõletiku ägeda vormi tekkeni. Kui membraani terviklikkus ei ole katki, siseneb infektsioon kõrvakanali kaudu keskkõrva. Kudede reaktiivsuse halvenemine pärast vigastust võib olla mastoidiidi provotseeriv tegur. Mastoidprotsessi lahtine haav nakatub kõigil juhtudel, seetõttu on tõenäoline trumliõõne nakatumine ägeda põletikulise protsessi tekkega.

Keskkõrva trauma korral võivad kahjustuda kuulmisluud, võlli luumurd, luumurd, nihestus. Sarnaseid muutusi täheldatakse traumaatilise ajukahjustuse korral. Kahjustusi saab tuvastada otoskoopia ja otomikroskoopia abil ning kui membraani terviklikkus ei ole katki, siis impedantsomeetria abil. Kuid sageli diagnoositakse kahjustuse olemus tümpanotoomia ja tümpanoplastika läbiviimisel.

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik avaldub ühes vormis. Sisehaigus, kui kõrvakanali labürindis tekib põletik. Tekkinud trauma tagajärjel. Sellise haigusega tekib keskkõrva verevalumite tõttu mädane sisu. Sellises olukorras toimub infektsioon membraanis oleva augu kaudu. Traumaatiline keskkõrvapõletik võib muutuda krooniliseks vormiks, kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole.

Haiguse esinemisel täheldatakse põletikulisi nähtusi limaskestal ja luuümbrises. Toimub seroosse ja mädase põletikulise vedeliku eraldumine. Limaskest pakseneb, tekivad haavandid ja erosioonid. Patoloogia haripunktis täitub Trummiõõs põletikulise eksudaadi ja paksenenud limaskestaga. Kuna toru äravool on häiritud, põhjustab see membraani väljapoole paisumist. Kui patsienti selles etapis korralikult ei ravita, sulab osa membraanist ja õõnsuse sisu lekib välja (otorrhoea).

Traumaatilisel kõrvapõletikul on iseloomulikud tunnused. Algstaadiumis on kõrva sees tugev valu. Need on väljakannatamatud, seetõttu muutuvad need unetuse ja isukaotuse provotseerivaks teguriks. Kiiritage templisse. Temperatuuriindikaatorid tõusevad 38-39 kraadini, tekivad külmavärinad, mürgistus. Patoloogilise protsessi ajal patsiendi poolt tunnetatud sümptomid ilmnevad järgmises järjestuses:

  • Kasvav ebamugavustunne kõrvas.
  • Ummikud.
  • Esialgu lühike valu, pärast - terav.
  • Intensiivne sügelus, ärritus.

Traumajärgsed sümptomid avalduvad mädase keskkõrvapõletiku tekkes. Patoloogiat iseloomustavad:

Kui patsiendil on hingamisteede patoloogia ja patogeenne mikrofloora ninaneelus, suureneb viirustekitajate kõrvakanalisse paiskumise oht. See on täis traumaatilise keskkõrvapõletiku ilmnemist. Aja jooksul sümptomid suurenevad ja muutuvad. Võttes arvesse haiguse kulgu varianti, on see järgmine vorm:

  • Tugev valu.
  • Hüpertermia.
  • Rõhk kõrva sees.
  • Mädane eritis.
  • Märkimisväärne kuulmislangus.

Patsiendi kaebuste põhjal soovitab spetsialist keskkõrva põletikku. Teostatakse helihargi diagnostika. See võimaldab määrata kuulmise kvaliteeti. Mõnel juhul saadab arst patsiendi üldistele analüüsidele, bakterioskoopilisele uuringule. Seejärel määrab ta teraapia. Peamised ravimeetodid:

Sageli kasutatakse traumaatilise keskkõrvapõletiku ravis. Enamik patsiente kasutab neid ilma eelneva spetsialistiga konsulteerimata, mistõttu võivad need olla tervisele kahjulikud. Need sisaldavad põletikuvastaseid ja anesteetilisi aineid. Neid kasutatakse ainult terve membraaniga, kuna nende tungimine läbi augu õõnsusse mõjutab negatiivselt patsiendi kuulmist. Tilkade täpseks süstimiseks tuleb vigastatud kõrva vastas oleva käega kõrv üles ja tagasi tõmmata. Sarnane meetod aitab läbipääsu joondada ja aine saab põletiku fookusesse sattuda. Pärast tilgutamist sulgege kõrv vatiga, mis on niisutatud vaseliiniga. Enamik tilkadest kõrvaldab ebamugavustunde, aitab taastada söögiisu. Kõige tõhusamad on:

Neid ei kasutata kõigi ägeda keskkõrvapõletiku vormide puhul, kuid selle rühmaga ravi vähendab kõrvaltoimete tõenäosust. Kui puuduvad ohtlikud mürgistusnähud (oksendamise refleks, tugev valu peas), võib antimikroobse ravimi kasutamist 2-3 päeva edasi lükata. Antimikroobsed ravimid määrab otse arst, kuna mõned ravimid ei pruugi sobida. Kui efekti pole, tuleb 3 päeva pärast asendada ravim teisega. Kõige tõhusamad antimikroobsed ained:

Kompresside kasutamine võimaldab vältida mäda vabanemist. Tuleb hoolikalt teha. Võimalike vastunäidustuste ja kõrvaltoimete osas tuleb eelnevalt arstiga kooskõlastada.

Kõrvakanali pesemine, et eemaldada mädane sisu. See viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes arsti järelevalve all. Selleks, et vältida mäda tungimist ajju ja sellele järgnevat nakatumist, on vaja selliseid manipuleerimisi läbi viia. See aitab kaasa üldise seisundi olulisele paranemisele. Protseduuri jaoks kasutatakse antibakteriaalsete ainete lahuseid kombinatsioonis glükokortikosteroididega.

Vasokonstriktorite ninatilkade kasutamine. Aidata kaasa ninaneelu turse kõrvaldamisele. Kasutamine peaks toimuma arsti loal, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi. Kõige tavalisemad vahendid:

Turundad, mis on kastetud booralkoholi. Need aitavad võimalikult lühikese ajaga eemaldada mädase sisu ja taastada haava.

Seda tehakse selleks, et vältida mädase sisu tungimist ajju. Seda teostab statsionaarsetes tingimustes kvalifitseeritud spetsialist.

Otiit õige ravi korral kaob ilma tüsistusi jätmata. Kuid need põhjustavad mitmesuguseid tagajärgi. Infektsioon võib minna sisekõrva ja provotseerida labürintiiti. Lisaks kutsub haigus esile stabiilse või mööduva kuulmishäire või lõpliku kurtuse. See efekt ilmneb mitte ainult sisekõrvas paiknevate närviretseptorite kahjustuse korral, vaid ka kõrvaõõnes paiknevate kuulmisluude kahjustuse korral.

Membraani perforatsioon põhjustab ka kuulmislangust. Kuigi membraan on võimeline üle kasvama, on kõrva tundlikkus püsivalt häiritud. Traumaatiline keskkõrvapõletik võib provotseerida mastoidiiti - tagantpoolt kõrvaga külgneva ajalise luu mastoidprotsessi põletikulist protsessi.

Mastoidiit on seotud ägeda valuga parotiidruumis. See on täis selliseid tagajärgi nagu mädase sisu avanemine ajju koos meningiidi tekkega või emakakaela piirkonda.

Enneaegse ravi korral ilmneb kiiresti mädane kõrvapõletik ja membraani rebend. Mõnel juhul põhjustab mädane meningoentsefaliit surma. Et vältida kuulmislanguse tekkimist, on esmaste sümptomite korral vaja konsulteerida spetsialistiga.

Mis tahes haigust, sealhulgas traumaatiline keskkõrvapõletik, on lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Seetõttu on vaja hoolikalt jälgida ENT-organite seisundit ja välistada igasugused vigastused. Traumaatilise keskkõrvapõletiku korral on vaja järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

  • Teravate, lõikavate esemete hoolikas käsitsemine kodus. Kui see on laps, vältige kokkupuudet esemetega, mis võivad põhjustada ENT-organite vigastusi.
  • Hügieenimeetmete rakendamine (kontakti välistamine nakatunud ägedate hingamisteede infektsioonidega, hüpotermia jne).
  • Tööohutusnõuete järgimine. See võimaldab vältida vigastusi ja vältida õnnetusi.
  • Kõrvakanalisse sattuvate võõrkehade välistamine, mis võivad kahjustada selle anatoomilist terviklikkust.
  • Kroonilise iseloomuga patoloogiate ravi.
  • Kõrvaõõnde võõrkehade enesetõmbamise välistamine.

Neid lihtsaid juhiseid järgides on võimalik vältida ebameeldivate sümptomite tekkimist.

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik on äge põletikuline protsess trummiõõne erinevates osades, mis on põhjustatud traumast. Sellisel juhul on vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistiga, kuna enneaegse või ebaõige ravi korral tekivad pöördumatud tagajärjed. Prognoos sõltub vigastuse tõsidusest ja abi otsimise ajast.

Posttraumaatiline keskkõrvapõletik - mis kujutab endast haigust, on näidatud videos.