Kiirabi on meie riigi tervishoiusüsteemi üks olulisemaid lülisid. Meditsiini- ja parameedikute brigaadide poolt elanikkonnale osutatava arstiabi maht kasvab pidevalt. Maapiirkondades on keskhaigla juurde loodud erakorralise meditsiini osakonnad. Peaaegu üldiselt teenindavad kõnesid sealsetele elanikele parameedikute meeskonnad.

Linnadesse on loodud jaamu, suurlinnadesse on ka kiirabi alajaamu. Nende hulka kuuluvad liinimeditsiini meeskonnad, kes teenindavad enamikku mitmesugustest väljakutsetest, spetsialiseeritud meeskonnad (intensiivravi, traumade elustamine, laste intensiivravi, toksikoloogia, psühhiaatria) ja parameedikute meeskonnad. Linnade parameedikute meeskonna ülesannete hulka kuuluvad peamiselt patsientide transportimine ühest raviasutusest teise, patsientide transportimine kodust haiglasse kohalike arstide suunas, sünnitusel naiste sünnitusmajja toimetamine, samuti erinevate vigastustega patsientide abistamine. kui puudub vajadus intensiivravi abi järele, samuti mõned teised. Näiteks kui helistamise põhjuseks on "komistas, kukkus, murdis käe (jala)" - see on kiirabimeeskonna kutse ja kui on ette teada, et ohver kukkus seitsmenda korruse aknast või tramm sai löögi, on soovitav kohe saata spetsialiseeritud meeskond sellisesse väljakutsebrigaadi.

Aga see on linnades. Maapiirkondades, nagu juba märgitud, teeb peaaegu kõik kõned parameedik. Lisaks on reaalsetes töötingimustes mõnikord võimatu ette kindlaks teha, mis tegelikult juhtus ning iseseisvalt töötav parameedik peab olema valmis kõige ootamatumateks olukordadeks.

Meditsiinimeeskonna koosseisus töötades allub parameedik kõne ajal täielikult arstile. Tema ülesanne on täita kõik ülesanded selgelt ja kiiresti. Vastutus tehtud otsuste eest lasub arstil. Parameedik peab valdama subkutaansete, intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide tehnikat, EKG registreerimist, oskama kiiresti paigaldada vedeliku tilguti manustamise süsteemi, mõõta vererõhku, lugema pulssi ja hingamisliigutuste arvu, sisestama hingamisteed ja teostama kardiopulmonaalset elustamine. Samuti peab ta oskama panna lahast ja sidet, peatada verejooksu ning teadma patsientide transportimise reegleid.

Iseseisva töö puhul vastutab kõige eest täielikult kiirabi parameedik, seega peab ta olema haiglaeelses staadiumis täiel määral valdama diagnostikameetodeid. Ta vajab teadmisi erakorralisest ravist, kirurgiast, traumatoloogiast, günekoloogiast ja pediaatriast. Ta peab teadma toksikoloogia põhitõdesid, suutma iseseisvalt last sünnitada, hindama patsiendi neuroloogilist ja vaimset seisundit ning mitte ainult registreerima, vaid ka umbkaudselt hindama EKG-d. Kiirabi on meditsiinikunsti tipp, mis põhineb fundamentaalsetel teadmistel erinevatest meditsiinivaldkondadest, mis on kombineeritud praktilise kogemusega.

Tööd reguleerivad põhikäsud

Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 26. märtsi 1999. aasta korraldus nr 100 "Vene Föderatsiooni elanikkonna erakorralise arstiabi korralduse parandamise kohta". Kiirabi töö aluseks olev põhidokument on Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 26. märtsi 1999. aasta korraldus nr 100 „Venemaa elanikkonna erakorralise arstiabi korralduse parandamise kohta Föderatsioon." Siin on mõned väljavõtted sellest dokumendist. «Vene Föderatsioonis on loodud ja toimib väljaarendatud infrastruktuuriga elanikele erakorralise arstiabi andmise süsteem. See hõlmab üle 3000 jaama ja erakorralise meditsiini osakonna, kus töötab 20 tuhat arsti ja üle 70 tuhande parameediku... Igal aastal teeb kiirabiteenistus 46–48 miljonit väljakutset, pakkudes arstiabi enam kui 50 miljonile kodanikule ... Kavandatakse parameedikute meeskondade pakutava erakorralise arstiabi ulatuse järkjärgulist laiendamist, säilitades meditsiinimeeskonnad intensiivravi meeskondadena ja ... teiste kõrgelt spetsialiseerunud meeskondadena.

„Kiirabipunkt on meditsiini- ja ennetusasutus, mis on loodud ööpäevaringseks vältimatuks arstiabiks täiskasvanutele ja lastele nii õnnetuspaigal kui ka teel haiglasse tingimustes, mis ohustavad nende tervist või elu. kodanikud või nende ümber olevad inimesed, mis on põhjustatud äkilistest haigustest, krooniliste haiguste ägenemisest, õnnetustest, vigastustest ja mürgistustest, raseduse ja sünnituse tüsistustest. Üle 50 tuhande elanikuga linnadesse luuakse kiirabijaamu iseseisva ravi- ja ennetusasutusena. Kuni 50 tuhande elanikuga asulates korraldatakse erakorralise meditsiini osakonnad linna-, kesklinna- ja teiste haiglate osana.

Linnades, kus elab üle 100 tuhande inimese, on asula pikkust ja reljeefi arvestades korraldatud kiirabi alajaamad jaamade jaoskondadena (arvestades 15-minutilist transpordi ligipääsetavust)... kiirabi alajaam (jaam, osakond) on mobiilne meeskond (parameediku-, arsti-, intensiivravi- ja muud kõrgelt spetsialiseerunud meeskonnad)... Meeskonnad luuakse vastavalt komplekteerimisstandarditele, eeldades ööpäevaringse vahetuse tagamist. tööd.”

Lisa nr 10 Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 26. märtsi 1999. a korraldusele nr 100 “Kiirabi liikuva meeskonna parameediku eeskirjad”. Üldsätted.
Erakorralise meditsiini meeskonna parameediku ametikohale määratakse meditsiinilise keskharidusega „üldmeditsiin“ eriala spetsialist, kellel on diplom ja vastav tunnistus.
Täites kiirabi osutamise kohustusi parameediku meeskonna koosseisus, on parameedik kõigi tööde vastutav tegija ning meditsiinimeeskonna koosseisus tegutseb ta arsti juhtimisel.
Mobiilse kiirabi meeskonna parameedik juhindub oma töös Vene Föderatsiooni õigusaktidest, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi regulatiivsetest ja metoodilistest dokumentidest, kiirabipunkti põhikirjast, haigla administratsiooni korraldustest ja juhistest. jaam (alajaam, osakond) ja käesolevad eeskirjad.
Liikuva kiirabibrigaadi parameedik määratakse ametikohale ja vabastatakse töölt seadusega kehtestatud korras.

Kohustused. Liikuva kiirabi meeskonna parameedik on kohustatud:
Tagada brigaadi viivitamatu lahkumine pärast väljakutse saamist ja saabumine sündmuskohale antud territooriumile kehtestatud ajanormi jooksul.
Esmaabi osutamine haigetele ja vigastatutele õnnetuskohal ja haiglasse transportimisel.
Manustage meditsiinilistel põhjustel haigetele ja vigastatud patsientidele ravimeid, peatage verejooks ja rakendage elustamismeetmeid vastavalt valdkonna heakskiidetud normidele, reeglitele ja parameedikutele erakorralise arstiabi osutamisel.
Oskab kasutada olemasolevat meditsiinitehnikat, valdab transpordilahaste, sidemete paigaldamise tehnikat ja põhilise kardiopulmonaalse elustamise teostamise meetodeid.
Õppige elektrokardiogrammide võtmise tehnikat.
Teadma raviasutuste asukohti ja jaamade teeninduspiirkondi.
Tagada patsiendi kanderaamil kandmine ja vajadusel sellest osa võtta (kollektiivi töötingimustes käsitletakse patsiendi kanderaamil kandmist arstiabi liigina). Patsiendi transportimisel olge tema kõrval, osutades vajalikku arstiabi.
Kui on vaja transportida teadvuseta või alkoholijoobes patsienti, viia läbi kõnekaardil märgitud dokumentide, väärisesemete, raha ülevaatus, anda need haigla vastuvõtuosakonda koos suunava märkega. allkirja eest vastutav personal.
Erakorralistes olukordades arstiabi osutamisel, vägivaldsete vigastuste korral tegutseda ettenähtud korras (teatada siseasjade ametiasutustele).
Tagada nakkusohutus (järgida sanitaar- ja hügieeni- ning epideemiavastase režiimi reegleid). Kui patsiendil avastatakse karantiininakkus, osutada talle ettevaatusabinõusid järgides vajalikku arstiabi ning teavitada vanema vahetuse arsti patsiendi kliinilistest, epidemioloogilistest ja passiandmetest.
Tagada ravimite nõuetekohane ladustamine, arvestus ja mahakandmine.
Töö lõppedes kontrollige meditsiiniseadmete seisukorda, transportige rehve, lisage töö käigus kasutatud ravimeid, hapnikku ja dilämmastikoksiidi.
Teavita kiirabijaama administratsiooni kõigist kõne ajal toimunud hädaolukordadest.
Siseametnike nõudmisel peatada vältimatu arstiabi osutamine, olenemata patsiendi (vigastatu) asukohast.
Säilitada kinnitatud raamatupidamis- ja aruandlusdokumente.
Ettenähtud korras tõsta oma professionaalset taset ja täiendada praktilisi oskusi.

Õigused. Liikuva kiirabibrigaadi parameedikul on õigus:
Vajadusel kutsuge abi kiirabimeeskond.
Teha ettepanekuid vältimatu arstiabi korralduse ja osutamise parandamiseks, meditsiinipersonali töötingimuste parandamiseks.
Täiustage oma kvalifikatsiooni oma erialal vähemalt kord 5 aasta jooksul. Läbima sertifitseerimise ja resertifitseerimise vastavalt kehtestatud korrale.
Osaleda asutuse administratsiooni korraldatavatel meditsiinikonverentsidel, koosolekutel, seminaridel.

Vastutus. Liikuva kiirabi meeskonna parameedik vastutab seaduses ettenähtud korras:
Kutsetegevuseks, mis viiakse läbi vastavalt heakskiidetud tööstusharu normidele, reeglitele ja standarditele parameedikute erakorralise meditsiini personali jaoks.
Ebaseadusliku tegevuse või tegevusetuse eest, mis põhjustas patsiendi tervisekahjustuse või surma.

Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi korraldusele nr 100 jagunevad külalismeeskonnad parameedikuteks ja meditsiinimeeskondadeks. Parameediku meeskond koosneb kahest parameedikust, korrapidajast ja autojuhist. Meditsiinimeeskonda kuuluvad arst, kaks parameedikut (või parameedik ja anestesioloog), korrapidaja ja autojuht.

Korralduses on aga kirjas, et "meeskonna koosseisu ja struktuuri kinnitab kiirabi jaama (alajaama, osakonna) juhataja." Peaaegu reaalsetes töötingimustes (meie majanduslikes elutingimustes arusaadavatel põhjustel) meditsiinimeeskond - arst, parameedik (vahel ka parameedik) ja autojuht, spetsialiseerunud meeskond - arst, kaks parameedikut ja autojuht, parameedik meeskond - parameedik ja autojuht (võib-olla ka ja õde). Iseseisva töö puhul on parameedik väljakutse ajal juhi otsene ülemus, kes peab seetõttu esindama ka tema õigusi ja kohustusi.

Lisa nr 12 Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 26. märtsi 1999. a korraldusele nr 100 “Eeskirjad kiirabibrigaadi juhi kohta”. Üldsätted.
Autojuht kuulub kiirabi meeskonda ja on kiirabi "03" juhtimist pakkuv töötaja.
Kiirabibrigaadi juhi ametikohale määratakse 1-2 klassi sõidukijuht, kes on läbinud eriväljaõppe kannatanutele esmaabi andmise programmis ja on läbinud nende transpordi reeglid.
Kiirabi juht allub kõne ajal vahetult arstile ja parameedikule ning juhindub oma töös nende juhistest, korraldustest ja käesolevast eeskirjast...
Juhi ametisse nimetamise ja ametist vabastamise teostab kiirabipunkti juhataja või haigla peaarst, mille struktuuris on kiirabi üksus, ning sõiduautode lepingulisel kasutamisel - haigla juhataja. sõidukiparki.

Kohustused.
Kiirabi meeskonna juht allub arstile (parameedik) ja täidab tema korraldusi.
Jälgib kiirabi tehnilist seisukorda ja täidab selle operatiivselt kütuse ja määrdeainetega. Teostab vastavalt vajadusele sõiduki salongi märgpuhastust, hoides korda ja puhtust.
Tagab, et brigaad reageerib kohe väljakutsele ja sõiduk liigub mööda lühimat teed.
Sisaldab töökorras spetsiaalseid häireseadmeid (sireen, vilkuv tuli), otsinguvalgustit, kaasaskantavat prožektorit, avarii sisevalgustust, süvendustööriista. Teostab seadmete pisiremonti (lukud, rihmad, rihmad, kanderaamid).
Ta teostab koos parameediku(te)ga haigete ja vigastatud inimeste kandmist, peale- ja mahalaadimist nende transportimisel, abistab arsti ja parameedikut kannatanute jäsemete liikumatus ning žguttide ja sidemete paigaldamisel, teisaldab ja ühendab meditsiinitehnikat. Abistab vaimuhaigeid patsiente saatvaid meditsiinitöötajaid.
Tagab vara ohutuse, jälgib pardameditsiiniseadmete õiget paigutust ja kinnitamist.
Sõidukis on rangelt keelatud hoida muid esemeid peale heakskiidetud hooldusseadmete.
Järgib täpselt kiirabipunkti (alajaam, osakond) sisekorraeeskirju, tunneb ja järgib isikliku hügieeni reegleid.
Juht peab teadma: linna topograafiat; alajaamade ja tervishoiuasutuste asukoht.

Õigused. Kiirabibrigaadi juhil on õigus ettenähtud korras täiendõppele.

Vastutus. Kiirabi juht vastutab:
Funktsionaalsete ülesannete õigeaegne ja kvaliteetne täitmine vastavalt ametijuhendile.
Kiirabiautos asuvate meditsiiniseadmete, instrumentide ja sanitaarvara ohutus.

OOI-ga tööd reguleerivad korraldused

Erakorralise meditsiini tehnik võib oma töö käigus kokku puutuda eriti ohtlike infektsioonidega (EDI) patsientidega. Tema tegevus sel juhul on määratletud järgmise dokumendiga:
NSV Liidu Tervishoiuministeerium, Karantiiniinfektsioonide Peadirektoraat, Ravi ja Ennetava ravi Peadirektoraat. "Juhised esialgsete meetmete võtmiseks katku, koolera või nakkava viirusliku hemorraagilise palaviku kahtlusega patsiendi (surnukeha) tuvastamisel." Moskva - 1985. (katkendid).
“... Nende haiguste esialgse diagnoosi seadmisel ja esmaste meetmete võtmisel juhinduge järgmistest peiteperioodidest: katk - 6 päeva; koolera - 5 päeva; Lassa palavik, Ebola, Marburgi tõbi - 21 päeva; ahvirõuged - 14 päeva.
Kõigil patsiendi (surnukeha) tuvastamise juhtudel peab viivitamatu teave ametiasutustele ja tervishoiuasutustele nende alluvuse järgi sisaldama järgmist teavet:
haigestumise kuupäev;
esialgne diagnoos, kes selle pani (arsti või parameediku nimi, ametikoht, asutuse nimi), milliste andmete alusel (kliinilised, epidemioloogilised, patoloogilis-anatoomilised);
patsiendi (surnukeha) tuvastamise kuupäev, koht ja kellaaeg;
kus ta hetkel asub (haigla, lennuk, rong, laev);
patsiendi (surnukeha) perekonnanimi, eesnimi, isanimi, vanus (sünniaasta);
riigi, linna, piirkonna (territooriumi) nimi, kust patsient (surnukeha) saabus, millist transpordiliiki (rongi, auto, lennuki, laeva number), saabumise kellaaeg ja kuupäev;
alalise elukoha aadress, patsiendi kodakondsus (surnukeha);
lühike epidemioloogiline ajalugu, haiguse kliiniline pilt ja raskusaste;
kas te võtsite selle haigusega seoses keemiaravi ravimeid või antibiootikume;
kas olete saanud ennetavaid vaktsineerimisi;
haiguspuhangu lokaliseerimiseks ja likvideerimiseks võetud meetmed (patsiendiga (laibaga) kokku puutunud tuvastatud isikute arv, spetsiifiliste ennetus-, desinfitseerimis- ja muud epideemiavastased meetmed);
millist abi vajatakse: konsultandid, ravimid, desinfektsioonivahendid, transport, kaitseülikonnad;
allkiri selle sõnumi all (täisnimi, ametikoht);
selle teate edastanud ja vastu võtnud isiku nimi, sõnumi kuupäev ja kellaaeg.

Kiirabi meeskonna parameedik peab selle teabe edastama vahetuse vanemarstile ja kui seda ei ole võimalik teha, siis dispetšerile edasiseks edastamiseks ametiasutustele.

“Meditsiinitöötaja peaks kahtlustama katku-, koolera-, GVL-i või ahvirõugete haigust haiguste kliinilise pildi ja epidemioloogilise ajaloo põhjal... Tihti on diagnoosi seadmisel määravaks järgmised epidemioloogilise ajaloo andmed:
patsiendi saabumine nende infektsioonide jaoks ebasoodsast piirkonnast inkubatsiooniperioodiga võrdseks ajaks;
tuvastatud patsiendi suhtlemine sarnaste patsientidega marsruudil, elu- või töökohas, samuti teadmata etioloogiaga rühmahaiguste või surmajuhtumite esinemine seal;
viibimine nende nakkuste jaoks ebasoodsate riikidega piirnevatel aladel või katku jaoks eksootilisel territooriumil.

Tuleb meeles pidada, et need infektsioonid, eriti haiguse esmaste ilmingute ajal, võivad anda sarnaseid pilte paljude teiste nakkus- ja mittenakkushaigustega. Seega võib täheldada sarnaseid sümptomeid:
koolera puhul - ägedate soolehaigustega (düsenteeria, muud ägedad haigused), erineva iseloomuga toksilised infektsioonid; mürgistus pestitsiididega;
katk - mitmesuguste kopsupõletike, kõrgenenud temperatuuriga lümfadeniidi, erinevate etioloogiate sepsise, tulareemia, siberi katkuga;
ahvirõugete puhul - tuulerõugete, generaliseerunud vaktsiini ja muude haigustega, millega kaasnevad lööbed nahal ja limaskestadel;
Lassa palavikuga, Ebolaga, Marburgi tõvega - kõhutüüfusega, malaariaga. Verevalumite korral tuleb eristada kollapalavikust, denguepalavikust, Krimmi-Kongo palavikust.

Kui väljakutse sündmuskohal avastatakse haige või OI-kahtlusega surnukeha, tuleb rakendada järgmisi meetmeid:
Patsient (laip) isoleeritakse ajutiselt ruumis (korteris), kus ta elas või avastati. Isoleerige kontaktid naaberruumides.
Kui kahtlustate haigust katku, GVL-i või ahvirõugetega, tuleks enne kaitseriietuse kandmist oma suu ja nina ajutiselt katta rätiku või maskiga; kui ei, siis tehke see sideme või salli abil.
Ülaltoodud skeemi (skeem nr 1) järgi kogutud info edastada vanema vahetuse arstile või dispetšerile telefoni teel. Tema äraolekul, ilma suletud ukse või akna kaudu ruumist lahkumata, paluge naabritel või teistel isikutel oma juht kutsuda (ärge laske teda ruumidesse), rääkige talle kogutud teave ja paluge tal saata epidemioloogide ja kaitsjate meeskond. riided, et teid aidata. Samal ajal tuleks vältida paanika levikut teiste seas.
Ruumis, kus patsient ja kiirabi meeskond asuvad, on kõik aknad ja uksed tihedalt suletud, konditsioneer välja lülitatud ja ventilatsiooniavad tihendatud (v.a koolera korral). Patsient ei tohi kasutada kanalisatsiooni ning kohapeal leitakse sekreedi kogumiseks vajalikud anumad, mis desinfitseeritakse. EMS brigaad on selleks otstarbeks varustatud erivahenditega (skeem nr 2).
Igasugune kõrvaliste isikute kokkupuude patsiendiga on keelatud. Kontaktide nimekirjade koostamisel võetakse arvesse kontakte ventilatsioonikanalite kaudu ühendatud ruumides (v.a koolera juhtumid).
Samal ajal hakkab patsient saama vajalikku arstiabi.
Pärast epidemioloogiameeskonna saabumist panevad parameedik ja teised meeskonnaliikmed selga kaitseülikonnad ning on saabuva eriarsti käsutuses.
Patsient ja kiirabi meeskond hospitaliseeritakse haiglasse, mis on spetsiaalselt ette nähtud ägedate hingamisteede infektsioonidega patsientide isoleerimiseks vastavalt kohalike tervishoiuasutuste korraldustele.

Katkuvastase ülikonna selga panemise protseduur.
Kombinesoonid (pidžaamad).
Sokid (sukad).
Saapad (kalossid).
Kapuuts (suur pearätt).
Katkuvastane rüü.
Respiraator (mask).
Prillid.
Kindad.
Rätik (asub hommikumantli vöö taha paremale küljele).
Kui on vaja kasutada fonendoskoopi, kantakse seda kapuutsi või suure salli ees.
Kui parameediku enda riided on patsiendi eritisega tugevasti saastunud, eemaldatakse need. Muudel juhtudel kantakse riiete peal katkuvastast ülikonda.

Katkuvastase ülikonna eemaldamise protseduur. Nad võtavad ülikonna seljast väga aeglaselt. Kindaid kandes peske käsi desinfitseerivas lahuses (5% karboolhappe lahus, 3% klooramiini lahus, 5% lüsooli lahus) 1–2 minutit, seejärel:
Nad võtavad vöö küljest rätiku välja.
Saapad või kalossid pühitakse ülevalt alla desinfitseerimislahuses niisutatud vatitikuga. Iga saapa jaoks kasutatakse eraldi tampooni.
Eemaldage fonendoskoop (ilma avatud nahaosi puudutamata).
Nad võtavad prillid eest.
Nad võtavad maski ära.
Keerake lahti hommikumantli krae sidemed, vöö ja varrukasidemed.
Eemaldage hommikumantel, voltides selle välimise (määrdunud) küljega sissepoole.
Eemaldage sall, rullides seda nurkadest keskele, määrdunud pool sissepoole.
Võtke kindad käest.
Saapad (galoshid) pestakse uuesti desinfitseerivas lahuses ja eemaldatakse neid kätega puudutamata.

Kõik ülikonna osad on kastetud desinfitseerimislahusesse. Pärast ülikonna eemaldamist peske käed sooja vee ja seebiga.

Paigaldamine natiivse materjali kogumiseks koolera kahtlusega patsiendilt (mittenakkuslike haiglaasutuste jaoks, kiirabipunktid, polikliinikud, SKP, SKO) - skeem nr 2.
Steriilsed purgid mahuga vähemalt 100 ml - laia kaelaga kaanega või sisse jahvatatud korgiga - 2 tk.
Steriilsed lusikad (steriliseerimisperiood 3 kuud) - 2 tk.
Kilekotid - 5 tk.
Marli salvrätikud - 5 tk.
Saatekiri analüüsiks (blanketid) - 3 tk.
Kleepkrohv - 1 pakk.
Lihtne pliiats - 1 tk.
Bix (metallist konteiner) - 1 tk.
Materjali kogumise juhend - 1 tk.
Klooramiin kotis 300 g 10 liitri 3% lahuse kohta ja kuiv pleegitaja kotis kiirusega 200 g 1 kg tühjendamise kohta.

Koolera kahtluse korral tuleb kohe pärast patsiendi tuvastamist ja alati enne antibiootikumravi alustamist võtta laboratoorseteks analüüsideks väljaheide ja oksendamine. Eritised mahus 10–20 ml viiakse lusikatega steriilsetesse purkidesse, mis suletakse kaanega ja asetatakse kilekottidesse. Proovid toimetatakse laborisse konteineris või metallkonteinerites (kastides). Iga katseklaas, purk või muu anum, millesse patsiendi materjal asetatakse, suletakse tihedalt kaanega ja väljast töödeldakse desinfitseeriva lahusega. Pärast seda pannakse need kottidesse ja suletakse kleeplindiga või seotakse tihedalt kinni.

Töökäsud

Lisaks korraldustele, millest väljavõtted on toodud ülal, peab kiirabitehnik oma töös juhinduma järgmistest dokumentidest:
NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 408 12. juulist 1989 “Viirusliku hepatiidi ennetamise meetmete kohta”.
OST 42–21–2–85 (alates 1985) “Meditsiinitoodete desinfitseerimine, steriliseerimiseelne puhastamine ja steriliseerimine”.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 1995. aasta korraldus nr 295 - "HIV-i suhtes kohustusliku tervisekontrolli läbiviimise reeglite ja teatud kutsealade, tööstusharude, ettevõtete, asutuste ja organisatsioonide töötajate loetelu rakendamise kohta, kes läbivad kohustusliku meditsiinilise läbivaatuse HIV läbivaatus." Selles dokumendis on loetletud inimeste rühmad, kelle suhtes kohaldatakse HIV-i kohustuslikku testimist, selle testimise reeglid, samuti loetelu kliinilistest ilmingutest, mille alusel võib patsiendil kahtlustada AIDS-i.
Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 23. detsembri 1998. aasta korraldus nr 375 "Meningokokkinfektsiooni ja mädase bakteriaalse meningiidi epidemioloogilise järelevalve tugevdamise ja ennetamise meetmete kohta". Välja on toodud meningiidi kliiniline pilt ja patsiendi ravitaktika.
NSVL Tervishoiuministeeriumi 27. aprilli 1990. a korraldus nr 171 “Malaaria epidemioloogilise seire kohta”.
Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 12. novembri 1997. a korraldus nr 330 "Narkootiliste ravimite arvestuse, ladustamise, väljakirjutamise ja kasutamise parandamise meetmete kohta".
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 26. novembri 1998. aasta korraldus nr 348 "Epideemilise tüüfuse ennetamise ja täide vastu võitlemise meetmete tugevdamise kohta". Kirjeldatakse epideemilise tüüfuse ja Brilli tõve kliinilist pilti, nakkuse mehhanismi, tüsistusi ja ravi.
Teatud muud korraldused ja juhised ning kohalike tervishoiuasutuste korraldused ja juhised. Nende dokumentide olulisust kontrollivad töökohal perioodiliselt vastavate komisjonide esindajad, samuti raviasutuste juhid.

Hädaolukord Seda antakse kodanikele tingimustes, mis nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist (õnnetuste, vigastuste, mürgistuse ja muude seisundite ja haiguste korral). Seda viivad viivitamatult läbi meditsiini- ja ennetusasutused, olenemata territoriaalsest, osakondade alluvusest ja omandivormist, meditsiinitöötajad, samuti isikud, kes on kohustatud seda esmaabi andma. Vältimatut arstiabi osutab riikliku või munitsipaaltervishoiusüsteemi erakorraline eriteenistus Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kehtestatud viisil. Erakorralist arstiabi Vene Föderatsiooni kodanikele ja teistele selle territooriumil asuvatele isikutele osutatakse tasuta kõigi tasandite eelarvete arvelt. Kui kodaniku elu on ohus, on meditsiinitöötajatel õigus kodaniku lähimasse raviasutusse toimetamiseks tasuta kasutada mis tahes olemasolevat transporti. Kui ametnik või sõiduki omanik keeldub täitmast meditsiinitöötaja seaduslikku nõuet tagada transport kannatanu transportimiseks, vastutavad nad Vene Föderatsiooni õigusaktidega.

Kiirabi osutab kiirabi (EMS).

Maapiirkondades osutavad haiglaeelset hambaravi kiirabi parameedikute ja sünnitusabipunktide (FAP) meditsiinitöötajad. Arstiabi osutavad kohalike ja piirkondlike raviasutuste hambaarstid. Kiirabijaamon meditsiini- ja ennetusasutus, mis on loodud ööpäevaringseks vältimatuks arstiabiks täiskasvanutele ja lastele nii õnnetuspaigal kui ka teel haiglasse tingimustes, mis ohustavad kodanike või neid ümbritsevate inimeste tervist või elu. , põhjustatud äkilistest haigustest, krooniliste haiguste ägenemisest, õnnetustest, vigastustest ja mürgistustest, raseduse ja sünnituse tüsistustest. Üle 50 tuhande elanikuga linnadesse luuakse kiirabipunktid iseseisvate ravi- ja ennetusasutustena.

Kuni 50 tuhande elanikuga asulates korraldatakse erakorralise meditsiini osakonnad linna-, kesklinna- ja teiste haiglate osana.

Linnades, kus elab rohkem kui 100 tuhat inimest, on asustusala ulatust ja maastikku arvestades korraldatud selle allüksustena kiirabi üldpunkti alajaamad.

Erakorralise arstiabi jaama juhib peaarst, kes juhindub oma tegevuses Vene Föderatsiooni õigusaktidest, Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi normatiiv- ja metoodilistest dokumentidest, kiirabipunkti põhikirjast, korraldustest. ja kõrgema tervishoiu juhtorgani juhised.

Kiirabipunkti peaarst viib jaama tegevuse jooksvat juhtimist oma pädevusse kuuluvates küsimustes käsu ühtsuse põhimõtetel.

Erakorralise arstiabi jaama peamine funktsionaalne üksus on mobiilne meeskond (parameediku-, meditsiini-, intensiivravi- ja muud kõrgelt spetsialiseerunud meeskonnad).

Meeskonnad luuakse vastavalt personalistandarditele, eeldades ööpäevaringset vahetustega tööd.

Erakorralise meditsiiniabi jaama struktuur sisaldab:

— operatiivosakond;

— sideosakond;

—arhiiviga meditsiinistatistika osakond;

—ruum ambulatoorsete patsientide vastuvõtuks;

—ruum meeskondade meditsiinivarustuse hoidmiseks ja meditsiiniüksuste tööks ettevalmistamiseks;

—tulekahju- ja valvesignalisatsiooniga varustatud ruum ravimite varude hoidmiseks;

— puhkeruumid arstidele, parameedikutele, kiirabiautojuhtidele;

— ruum valves oleva personali söömiseks;

— haldus-, olme- ja muud ruumid;

—garaaž, kaetud parkimisboksid, aiaga piiratud kõvakattega ala sõidukite parkimiseks, mis vastab mõõtmetelt maksimaalsele samaaegselt töötavate sõidukite arvule. Vajadusel on varustatud kopteriväljakud.

Jaama struktuuri võib kaasata ka muid jaoskondi. Sideosakond korraldab sidet kiirabijaama kõigi allüksuste vahel. Jaamale tuleb tagada linna telefoniside kiirusega 2 sisendit 50 tuhande elaniku kohta, raadioside mobiilsete meeskondadega ja otseside meditsiiniasutustega.

Kiirabipunkt töötab nii igapäevasel tööl kui ka kiirabi režiimil.

Jaama ülesanded igapäevases töös:

— haigetele ja vigastatutele vältimatu arstiabi korraldamine ja osutamine sündmuskohal ning haiglatesse toimetamise ajal;

—süstemaatilise töö tegemine meditsiinitöötajate erialaste teadmiste ja praktiliste oskuste täiendamiseks;

—elanikkonnale vältimatu arstiabi osutamise organisatsiooniliste vormide ja meetodite arendamine ja täiustamine, kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate kasutuselevõtt, meditsiinitöötajate töökvaliteedi parandamine.

Jaam töötab hädaolukorrasKõrval katastroofimeditsiini territoriaalse keskuse juhised(vabariiklik Vene Föderatsiooni piires, piirkondlik, piirkondlik, rajoon, linn), mis juhindub peakorteri (osakonna, komitee) tsiviilkaitse- ja hädaolukordade dokumentidest.

Kiirabijaama põhifunktsioonid:

1. Ööpäevaringselt õigeaegse ja kvaliteetse arstiabi tagamine haigetele ja vigastatutele, kes viibivad katastroofide ja loodusõnnetuste ajal väljaspool raviasutusi.

2. Patsientide, sh nakkushaiguste, kannatanute ja sünnitusjärgsete erakorralist haiglaabi vajavate naiste õigeaegne transport (samuti transportimine meditsiinitöötajate nõudmisel).

3. Arstiabi osutamine haigetele ja vigastatutele, kes otsisid abi otse jaamas.

4. Töö järjepidevuse tagamine linna ravi- ja ennetusasutustega elanikele vältimatu arstiabi osutamiseks.

5. Metoodilise töö korraldamine, meetmete väljatöötamine ja rakendamine vältimatu arstiabi pakkumise optimeerimiseks kõikides etappides.

6. Suhtlemine kohalike omavalitsuste, politseiosakonna, liikluspolitsei, tuletõrje ja teiste linna operatiivteenistustega.

7. Hädaolukordades tööks valmistumise abinõude elluviimine, sidemete ja ravimite pideva, taandamatu varu tagamine.

8. Haldusterritooriumi tervishoiuasutuste ja asjaomaste asutuste teavitamine kõigist jaama teeninduspiirkonnas toimunud hädaolukordadest ja õnnetustest.

9. Liikuvate meeskondade ühtne komplekteerimine meditsiinipersonaliga kõikides vahetustes ja nende täielik varustamine vastavalt varustuslehele.

10. Sanitaar-hügieeniliste ja epideemiavastaste režiimide normide ja reeglite järgimine.

11. Tööohutuse ja töötervishoiu eeskirjade täitmine.

12. Sanitaarsõidukite töö kontroll ja arvestus.

Kiirabipunkti töökorraldus:

1. Väljakutseid võtab vastu ja edastab välimeeskondadele parameedik (õde), kes võtab vastu ja edastab väljakutseid kiirabipunkti operatiivosakonnast (juhtruumist).

2. Kiirabipunkti mobiilsete meeskondade poolt kohale toimetatud kannatanud (patsiendid) tuleb viivitamatult koos märguandega üle anda haigla vastuvõtuosakonna valvepersonalile. “Kõnekaardil” nende saabumise kellaaeg.

3.Ravi- ja ennetustöö koordineerimiseks ning patsientide ravi järjepidevuse parandamiseks peab jaama administratsioon regulaarselt kohtumisi teeninduspiirkonnas asuvate ravi- ja ennetusasutuste juhtkonnaga.

4. Kiirabijaam ei väljasta ajutist puuet tõendavaid dokumente ja kohtuarstlikke akte ning ei tee alkoholijoobe ekspertiisi.

5.Annab suulist teavet elanikega isiklikult või telefoni teel ühendust võttes haigete ja vigastatute asukoha kohta. Vajadusel väljastab vabas vormis tõendid, kuhu on märgitud taotlemise kuupäev, kellaaeg, diagnoos, tehtud uuringud, osutatav abi ja soovitused edasiseks raviks.

6. Ööpäevaringse vältimatu hambaarstiabi osutamiseks suurlinnades eraldatakse täiskasvanutele ja lastele spetsiaalsed hambaravipolikliinikud ja erakorralise meditsiini osakonnad, mis osutavad ööpäevaringset ambulatoorset abi tavapärastel päevadel, nädalavahetustel ja pühade ajal ning mõnel juhul ka erakorralise hambaravi osakonnad. kaasaskantava varustusega patsiendi valvekorra juurde minek koju.

7. Vältimatut hambaravi osutatakse päevasel ajal täiskasvanute ja laste hambaravikliinikutes, hambaravikabinettides, meditsiiniosakondades ja tervisekeskustes, erakorralise meditsiini teenistuses, koolide, kõrg- ja keskkoolide hambaravikabinettides, haiglate vastuvõturuumides.

Hädaolukorrad hõlmavad traumaatilisi vigastusi, verejooksu, ägedat valu jne.

Vältimatu abi vajadus on ligikaudu 5 kuni 15% linna elanikkonnast.

Erakorraline hambaravi ilmub ööpäevaringselt tegutsevate suurte kliinikute ja haiglate hambaravikeskustesse. Koduteenindus toimub spetsiaalse kiirabitranspordiga.

11812 0

Üldsätted

Elanikkonna kiirabiteenuse struktuuriüksus on erakorralise meditsiini osakond.

Kiirabi osakond

Erakorralise meditsiini osakond on osa piirkonna arstide liidust ja kui piirkonnas on mitu ambulatoorset kliinikut, siis kuulub ta neist ühte või mitmesse ning kõigi ravi- ja ennetusvõrgustiku lülide teeninduspiiride kokkulangemine haldusterritoriaalne jaotus loob kõige soodsamad tingimused arstiabi osutamise järjepidevuse tagamiseks.

Erakorralise meditsiini osakond võib asuda nii kliinikus kui ka selleks kohandatud ruumis, kuid igal juhul tuleb tagada ja sisustada selle otstarbele vastavad ruumid - juhataja ja vanemparameediku (õe) kabinetid, kontroll ruum, kotiruum, ambulatoorne tuba, tubane puhkeruum (eraldi arstidele, parameedikutele ja kiirabiautojuhtidele), söögituba ja köök.

Kiirabi juhtruum on projekteeritud ööpäevaringse dispetšerteenistuse majutamiseks ning peab olema varustatud vajaliku häirekommunikatsiooni ja automatiseeritud juhtimissüsteemidega.

Kotiruum on mõeldud ravimite, meditsiiniseadmete, seadmete, seadmete hoidmiseks ja meditsiinikottide kasutamiseks ettevalmistamiseks.

Põhimõtteliselt peaks kasutatud meditsiiniinstrumentide töötlemine toimuma tsentraalse steriliseerimisarstide ühingu (kliiniku) baasil, kuid siiski peaks kottide ruum töövalmiduse tagamiseks olema varustatud sooja ja külma veega kraanikausiga, autoklaav ja sterilisaatorid. Tugevate, mürgiste, raskesti leitavate ravimite, aga ka alkoholi hoidmiseks on kohustuslik omada seife.

Ambulatoorne polikliinik on mõeldud vältimatu esmaabi osutamiseks neile, kes pöördusid otse osakonda või toimetatakse kohale lähipiirkondadest, sh baaspolikliiniku ravikabinettidest.

Kabinet peab olema varustatud kõige vajalikuga erakorralise arstiabi osutamiseks, sealhulgas intensiivravi ja elustamismeetmete varustuse ja ravimitega.

Personali puhkeruumid peavad olema varustatud sanitaarsõlmega duširuumide ja tualettruumidega, samuti naiste hügieeniruumid.

Söögitoas ja köögis on külmikud, elektripliidid, mormid ja kraanikauss.

Kui autode parkimiseks pole soojustatud garaaži, tuleb kõvakattega ja varikatusega ala aiaga piirata.

Personalilaud

Erakorralise meditsiini osakonna personaligraafik peaks sisaldama osakonnajuhataja, vanemarsti ametikohti, kolm külalisarsti vahetust 1 arst vahetuses 10 tuhande teeninduspiirkonna elaniku kohta), vanemarsti ametikoht. parameedik (õde), kolm vahetust dispetšereid kõnede vastuvõtmiseks ja edastamiseks .

Hädaabikõne võtab osakonna dispetšer vastu otse elanikkonnalt, samuti patsiendi voodikoha juures asuvalt kohalikult arstilt või saab kiirabi dispetšer edasi anda.Dispetšer saadab väljakutsele külalisarsti, kes on kohustatud lahkuda 1 minuti jooksul alates kõne vastuvõtmisest.

Kui patsiendi (vigastatud) seisund on eluohtlik, samuti kiirabiarstide puudumisel väljakutse ajal, on dispetšer kohustatud väljakutse üle andma kiirabile ja jälgima selle täitmist.

Patsientide isiklikul pöördumisel annab erakorralist arstiabi, koostab kõnekaardi ja määrab edasise ravitaktika erakorralise meditsiini osakonna arst, tema äraolekul parameedik (vanemõde) või dispetšer.

Kiirabi ja selle töötajate töökord määratakse vastavate töökohustuste ja õigustega, mis vormistatakse kõrgemate ametnike poolt kinnitatud juhenditena. Erakorralise meditsiini osakonna juhataja ja vanemarsti funktsionaalsed kohustused kinnitab territoriaalse arstide liidu peaarst.

Erakorralise meditsiini osakond töötab ööpäevaringselt osakonnajuhataja poolt igaks kuuks koostatud ja raviasutuse peaarsti poolt kinnitatud graafiku alusel. Osakonna töötajad on kohustatud graafikuga tutvuma 2 nädalat enne selle koostamise kuu algust.

Dispetšer märgib töötatud aja tööpäevikusse vastavalt finantsarvestuse pidamise nõuetele. Töögraafikus võib muudatusi teha ainult osakonnajuhataja loal ja dokumenteerida kirjalikult tellimusraamatus.

Väljakutsete läbiviimiseks on erakorralise meditsiini osakonda tagatud kiirabiautode liidu poolt igapäevaselt saadetavad sõidukid arstide liidu peaarsti poolt kinnitatud kogustes ja graafikute alusel. Sõidukite õigeaegse saabumise ja lahkumise, nende sanitaarseisundi, juhtide tervise enne liinilt lahkumist ning sisekorraeeskirjade järgimise jälgimist teostab kiirabi dispetšer.

Saatelehed täidab külalisarst ja kinnitab osakonna dispetšer; samuti on ta kohustatud jälgima läbisõiduarvestuse õigsust ja seisakuaegade kestust, sh remondiga seonduvat. Osakonnajuhataja, tema äraolekul dispetšer, on kohustatud auto tagastama garaaži, kui tuvastatakse defekte, mis takistavad selle tõrgeteta töötamist ja auto sanitaarseisund on mitterahuldav, mis on märgitud saatelehele. .

Erakorralise meditsiini osakonda tuleb varustada ravimite ja seadmete komplekt. Ligikaudne meditsiiniseadmete loetelu on toodud lisas.

Erakorralise meditsiini osakond peab kogu töömahu kohta vajalikku arvestust, esitab oma tegevuse kohta aruandeid ning annab ka operatiivset jooksvat infot kõigi ööpäeva jooksul arstiabi saanud patsientide kohta.

Siin on nimekiri kiirabi osakonna tööle registreerimisvormidest:

• hädaabikõne kaart;
• kõnelogi;
• Kiirabiarsti kõnelogi;
• narkootiliste ainete registreerimise raamatupidamisblanketid;
• narkootiliste ainete saamise ja tarbimise logi;
• ravimite retseptide päevik;
• ravimiregistrite logi;
• tühjade narkootiliste ainete ampullide kohaletoimetamise logi;
• tugevatoimeliste, kallite ravimite, alkoholi, sidemete, meditsiiniseadmete registreerimise raamatupidamisvormid;
• A-rühma ravimite vastuvõtu- ja tarbimise päevik;
• A-rühma ravimite väljakirjutamise ajakiri;
• B-rühma ravimite vastuvõtu- ja tarbimise päevik;
• valvearstide vara vastuvõtu logi;
• alkoholiregister;
• Sidemete väljastamise päevik;
• juhtide ja sõidukite töö registreerimisvormid;
• juhi reisieelse ülevaatuse päevik;
• tööpäevik;
• sõiduki liikluspäevik;
• ohutuseeskirjade järgimise juhiste logi.

B.G. Apanasenko, A.N. Nagnibeda

7. peatükk. Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programm

8. peatükk. Keskeriharidusega meditsiinipersonal

Peatükk 9. Õenduspersonali töökorraldus ambulatoorsetes kliinikutes

Peatükk 10. Õenduspersonali töökorraldus haiglates

Peatükk 12. Maapiirkondade tervishoiuasutuste parameedikute töö korraldamise tunnused

Peatükk 14. Parameditsiinitöötajate roll meditsiinilise ennetuse korraldamisel

Peatükk 15. Eetika õendustöötajate kutsetegevuses

Peatükk 16. Elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamine ning tarbijaõiguste kaitse tarbijaturul

Peatükk 17. Tervishoiu korraldus välisriikides

Peatükk 11. Kiirabitöötajate töökorraldus

Peatükk 11. Kiirabitöötajate töökorraldus

11.1. ÜLDSÄTTED

Hädaolukord (EMS) osutatakse kodanikele kiiret meditsiinilist sekkumist vajavatel asjaoludel (õnnetuste, vigastuste, mürgistuste ja muude seisundite ja haiguste korral), seda viivad viivitamatult läbi raviasutused, sõltumata territoriaalsest, osakondade alluvusest ja omandivormist. Erakorralist arstiabi osutatakse Vene Föderatsiooni kodanikele ja selle territooriumil asuvatele kodanikele tasuta.

Kiirabiteenistuse struktuuri kuuluvad kiirabijaamad ja alajaamad, haiglasisesed kiirabiosakonnad ja kiirabihaiglad. Kiirabijaamad kui iseseisvad ravi- ja ennetusasutused luuakse linnades, kus elab üle 50 tuhande inimese. Linnades, kus elab rohkem kui 100 tuhat inimest, on asula pikkust ja maastikku arvesse võttes korraldatud kiirabi alajaamad jaamade jaoskondadena (kahekümneminutilise ligipääsetavuse tsoonis). Kuni 50 tuhande elanikuga asulates korraldatakse erakorralise meditsiini osakondi linna-, kesk-, rajooni- ja teiste haiglate osana.

11.2. KIRIARSTI ABI ÜLESANDED

Kiirabi on ette nähtud järgmiste meditsiiniliste probleemide lahendamiseks:

Ööpäevaringselt õigeaegse ja kvaliteetse arstiabi tagamine haigetele ja vigastatutele, kes viibivad väljaspool raviasutusi, samuti katastroofide ja loodusõnnetuste ajal;

Haigete, vigastatud ja vältimatut haiglaravi vajavate rasedate õigeaegse transpordi elluviimine;

Arstiabi osutamine haigetele ja vigastatutele, kes otsisid abi otse jaamast ja kiirabi osakondadest.

2008. aastal töötas Venemaa Föderatsioonis ligikaudu 3300 kiirabipunkti ja osakonda. Kiirabijaama (alajaama) ligikaudne organisatsiooniline struktuur on näidatud joonisel fig. 11.1.

Riis. 11.1. Kiirabijaama (alajaama) ligikaudne organisatsiooniline struktuur

Kiirabipunktide tööd juhib peaarst ning alajaamade ja osakondade tööd juhataja. Neid abistab töös vastavalt jaama (alajaama, osakonna) peameedik.

Erakorralise arstiabi jaamade (alajaamad, osakonnad) peamine funktsionaalne üksus on külalismeeskond, mis võib olla parameedik või meditsiiniline. Parameediku meeskond sisaldab 2 parameedikut, korrapidaja ja autojuht. sisse meditsiinimeeskond sisaldab 1 arst, 2 parameedikut (või parameedik ja anestesioloog), korrapidaja ja autojuht.

Lisaks jagunevad meditsiinimeeskonnad üld- ja eriarstimeeskondadeks. Eristatakse järgmist tüüpi spetsialiseerunud meeskondi: pediaatriline, anestesioloogia ja elustamine, neuroloogiline, kardioloogiline, psühhiaatria, traumatoloogia

gical, neuroreanimation, pulmonological, hematological jne.

Praegu on käimas järk-järguline üleminek perearstide arstiabi osutamiselt parameedikute brigaadidele, mille põhiülesanne on kiireloomuliste, sh šokivastaste meetmete võtmine ja ohvrite transportimine spetsialiseeritud raviasutustesse, kus nad peaksid saama vajalikku abi. täielikult.

Mobiilne erakorralise meditsiini meeskond täidab järgmisi ülesandeid:

Kohene väljasõit ja saabumine patsiendi juurde (sündmuskohale) antud haldusterritooriumile kehtestatud ajanormi jooksul;

Diagnoosi püstitamine, meetmete rakendamine patsiendi tervisliku seisundi stabiliseerimiseks või parandamiseks ning meditsiiniliste näidustuste olemasolul haiglasse toimetamine;

Patsiendi ja vastava meditsiinilise dokumentatsiooni üleandmine haigla valvearstile;

Haigete või vigastatute triaaži tagamine ja arstiabi järjekorra kehtestamine massiliste haigestumiste, mürgistuste, vigastuste ja muude hädaolukordade korral;

Vajalike sanitaar-, hügieeni- ja epideemiavastaste meetmete võtmine kõnekohas.

Täites kiirabi osutamise kohustusi parameediku meeskonna koosseisus, on parameedik vastutav täitja ning meditsiinimeeskonna koosseisus tegutseb ta arsti juhtimisel.

Liikuva kiirabi meeskonna parameedik on kohustatud:

Tagada meeskonna viivitamatu lahkumine pärast väljakutse saamist ja patsiendi saabumine sündmuskohale antud haldusterritooriumil kehtestatud ajanormi jooksul;

Pakkuda haigetele ja vigastatud inimestele vältimatut arstiabi intsidendi sündmuskohal ja haiglasse transportimisel vastavalt kinnitatud reeglitele ja standarditele;

Tagage epidemioloogiline ohutus: kui patsiendil avastatakse karantiininakkus, osutage talle vajalikku arstiabi

Qingi hooldus, ettevaatusabinõude järgimine ja vahetuse vanemarsti teavitamine patsiendi kliinilistest, epidemioloogilistest ja passiandmetest;

Korrakaitsjate nõudmisel peatuge arstiabi osutamiseks, sõltumata patsiendi (vigastatu) asukohast jne.

Hukkunu surnukeha avastamisel on meeskond kohustatud viivitamatult teavitama siseasju ning kandma kõik vajalikud andmed “Kiirabi kõnekaardile” (f. 110/u). Surnukeha evakueerimine sündmuskohalt ei ole lubatud. Patsiendi surma korral kiirabiauto salongis on meeskond kohustatud surma faktist teavitama operatiivosakonna parameedikut ja hankima loa surnukeha toimetamiseks kohtuekspertiisi surnukuuri.

Operatsiooniosakond (juhtruum) tagab ööpäevaringse tsentraliseeritud elanike pöördumiste (kõnede) vastuvõtmise, välimeeskondade õigeaegse saatmise sündmuskohale ja nende töö operatiivjuhtimise. Selle struktuur sisaldab kõnede vastuvõtmise ja edastamise juhtimisruumi ning kasutajatoet. Operatiivosakonna valvepersonalil on olemas vajalikud sidevahendid kõigi kiirabijaama struktuuriüksuste, alajaamade, välimeeskondade, raviasutustega, samuti otsesuhtlus operatiivteenistustega. Osakonnas peavad olema automatiseeritud tööjaamad ja arvutijuhtimissüsteem.

Operatiivosakond täidab järgmisi põhifunktsioone:

Kõnede vastuvõtmine koos dialoogi kohustusliku salvestamisega elektroonilisele andmekandjale, mida säilitatakse 6 kuud;

Kõnede sorteerimine kiireloomulisuse järgi ja nende õigeaegne edastamine välimeeskondadele;

Patsientide, sünnitusel olevate naiste ja vigastuste õigeaegse kohaletoimetamise jälgimine vastavate haiglate erakorralise meditsiini osakondadesse;

Operatiivstatistilise teabe kogumine, selle analüüs, igapäevaste aruannete koostamine NSR jaama juhtkonnale;

Koostöö tagamine siseasjade direktoraadi, riikliku liiklusohutusinspektsiooni, hädaolukordade juhtimise (ES) ja teiste operatiivteenistustega.

Kõned võetakse vastu ja edastatakse välimeeskondadele valves parameedik (õde) vastuvõtuks ja üleviimiseks

kõned kiirabipunkti operatiivosakond (kontrollruum).

Kõnede vastuvõtmise ja edastamise valveparameedik (õde), kes allub vahetult vanema vahetuse arstile, on kohustatud teadma linna (rajooni) topograafiat, alajaamade ja tervishoiuasutuste asukohta, potentsiaalselt ohtlike kohtade asukohta. objektid ja kõnede vastuvõtmise algoritm.

Kiirabimeeskondade sanitaarsõidukeid tuleb süstemaatiliselt desinfitseerida vastavalt sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse nõuetele. Juhtudel, kui nakkushaige transporditakse kiirabijaamades, toimub sõiduki kohustuslik desinfitseerimine, mille viivad läbi patsiendi vastuvõtnud haigla töötajad.

Kiirabipunkt (alajaam, osakond) ei väljasta ajutist töövõimetust tõendavaid dokumente ega kohtuarstlikke akte ega tee alkoholijoobe ekspertiisi. Vajadusel võib aga väljastada mis tahes vormis tõendeid, kus on märgitud taotluse esitamise kuupäev, kellaaeg, diagnoos, tehtud uuringud, osutatud arstiabi ja soovitused edasiseks raviks. Kiirabi jaam (alajaam, osakond) on kohustatud elanikega isiklikult või telefoni teel pöördudes väljastama suulisi tõendeid haigete ja vigastatud inimeste asukoha kohta.

Erakorralise ja plaanilise eriabi osutamine munitsipaaltervishoiuasutustes (kesk-, linna-, rajooni-, rajoonihaiglates) ravil viibivatele patsientidele on usaldatud. erakorralise ja plaanilise nõustamisabi osakonnad, mis luuakse piirkondlike (piirkondlike, rajooni-, vabariiklike) haiglate struktuuris (vt täpsemalt punkt 12.3).

Erakorralise arstiabi jaamade (alajaamad, osakonnad) ning erakorralise ja plaanilise nõustamisosakondade esmaste haiguslugude põhivormid:

Kiirabi väljakutsete päevik, f. 109/у;

Kiirabi kõnekaart, f. 110/у;

Kiirabijaama saateleht selle kupongiga, f. 114/у;

Kiirabipunkti tööpäevik, f. 115/у;

Hädaabiosakonna poolt vastuvõetud ja läbiviidud kõnede registreerimise päevik ja kavandatud nõustamisabi, f. 117/у;

Lähetus meditsiinilennule, f. 118/у;

Määramine konsultandi arstile, f. 119/у;

Planeeritud väljumiste (väljumiste) registreerimispäevik, f. 120/у. Kiirabitöötajad peaksid

oskama arvutada ja analüüsida põhilisi statistilisi näitajaid:

NSRi elanike varustamine;

erakorralise meditsiini teenistuste meeskondade õigeaegne lahkumine;

Kiirabi ja haigla diagnooside lahknevused;

Hospitaliseeritud patsientide osakaal;

Korduvate kõnede osakaal;

Edukate elustamiste osakaal;

Surmajuhtumite osakaal;

Valekõnede osakaal.

Elanikkonna kiirabi kasutamist iseloomustavad: elanikkonna NSR-i varustatuse näitaja, mille normväärtuseks määrati vastavalt Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmile 2010. aastal 318 kõnet 1000 elaniku kohta.

EMS töö efektiivsuse hinnang on kiirabimeeskondade õigeaegse lahkumise näitaja, mis arvutatakse 4 minuti jooksul alates kõne hetkest tehtud EMS kõnede arvu protsendina EMS kõnede koguarvust. Selle indikaatori väärtus ei tohiks langeda alla 98%.

Erakorralise meditsiini ja haigla statsionaarsete asutuste töö järjepidevust iseloomustavad näitajad on: lahknevus kiirabi- ja haigladiagnooside vahel ning hospitaliseeritud patsientide osakaal.

Kiirabimeeskondade töö kvaliteeti saab hinnata korduvate väljakutsete osakaalu, edukate elustamiste osakaalu ja surmajuhtumite osakaalu näitajate abil. Nende näitajate soovitatavad väärtused on vastavalt 1%, 10%, 0,06%.

PROJEKT

Tervise- ja sotsiaalarengu ministeerium

Venemaa Föderatsioon

P R I K A Z

Moskva №______

"Kiirabi ja kiirabi korralduse parandamise kohta Vene Föderatsiooni territooriumil."

3.12. Sanitaarsõidukite töö kontroll ja arvestus.

4. Jaama töökorraldus
erakorralised meditsiiniteenused

4.1. Väljakutseid võtab vastu ja edastab välimeeskondadele parameedik (õde), kes võtab vastu ja edastab väljakutseid kiirabipunkti operatiivosakonnast (juhtruumist).

4.2. Kiirabijaama liikuvate brigaadide poolt kohale toimetatud vigastatud (patsiendid) tuleb viivitamatult üle anda haigla vastuvõtuosakonna valvepersonalile koos märkega "Kõnekaardile" nende saabumise aeg.

4.3. Ravi- ja ennetustöö koordineerimiseks ning patsientide ravi järjepidevuse parandamiseks peab jaama administratsioon regulaarselt kohtumisi teeninduspiirkonnas asuvate ravi- ja ennetusasutuste juhtkonnaga.

4.4. Kiirabijaam ei väljasta ajutist invaliidsust tõendavaid dokumente ja kohtuarstlikke akte ning ei tee alkoholijoobe ekspertiisi.

Isiklikult või telefoni teel väljastab suulist teavet haigete ja vigastatud inimeste asukoha kohta. Vajadusel väljastab mis tahes vormis tõendeid, milles on märgitud taotlemise kuupäev, kellaaeg, diagnoos, tehtud uuringud, osutatav abi ja soovitused edasiseks raviks vastavalt õigusloome aluste artiklile 61. Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise kohta.

Tellimuse lisa 2

Föderatsioon

alates _____________ N _____

Ligikaudne POSITION
erakorralise meditsiini alajaama tegevuse korraldamise kohta
abi

1. Üldsätted

1.1. Kiirabi alajaam on kiirabipunkti struktuuriüksus, mis on ette nähtud ööpäevaringseks vältimatuks arstiabiks täiskasvanutele ja lastele nii õnnetuspaigal kui ka teel haiglasse ohustavates tingimustes. kodanike või teda ümbritsevate inimeste tervis või elu, mis on põhjustatud äkilistest haigustest, krooniliste haiguste ägenemisest väljaspool kodanike alalist või ajutist elukohta, samuti õnnetuste, vigastuste ja mürgistuste, raseduse ja sünnituse tüsistuste korral, sõltumata kodanike elukohast.

1.2. Arstiabi elanikkonnale lähemale toomiseks ja sõiduaja lühendamiseks luuakse kohalikke olusid (asula pikkus ja maastik) arvestades kiirabi alajaamu enam kui 100 tuhande elanikuga linnadesse. Alajaama teeninduspiirkonnad kehtestab linna tervishoiuasutus kiirabipunkti peaarsti ettepanekul. Alajaamad on korraldatud 20-minutilise transpordijuurdepääsuga kõige kaugematesse teeninduspunktidesse. Alajaamade teeninduspiirkonnad rajatakse arvestades rahvastiku arvu, tihedust, vanuselist koosseisu, arengu iseärasusi, piirkonna küllastumist tööstusettevõtetega, transporditeede seisukorda, liiklusintensiivsust. Teeninduspiirkonna piirid on tinglikud, kuna vajadusel saab mobiilsete alajaamade meeskondi saata ka teiste alajaamade tegevuspiirkondadesse.

1.3. Erakorralise meditsiiniabi alajaama juhib juhataja, kelle määrab ametisse ja vabastab ettenähtud korras ametist kiirabipunkti peaarst.

1.4. Juhataja juhindub oma tegevuses Vene Föderatsiooni õigusaktidest, Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi normatiiv- ja metoodilistest dokumentidest, erakorralise arstiabi jaama hartast, peaarsti korraldustest ja juhistest. jaam, käesolevaid eeskirju ja kannab täielikku vastutust alajaama töö eest.

1.5. Erakorralise arstiabi alajaama peamiseks funktsionaalüksuseks on mobiilne meeskond (parameediku-, meditsiini-, intensiivravi- ja muud kõrgelt spetsialiseerunud meeskonnad).

1.6. Meeskonnad luuakse vastavalt personalistandarditele, eeldades ööpäevaringset vahetustega tööd.

1.7. Kiirabi alajaama struktuur näeb ette ühe - (kahe) ööpäevaringse postiga juhtimisruumi.

Kiirabi alajaam peaks asuma eraldi väikeses hoones.

Alajaama ruumide loetelu ja nende pindala peavad vastama kehtivale SNiP-le.

2.13. Teavita kiirabijaama administratsiooni kõigist väljakutse ajal tekkinud hädaolukordadest.

2.14. Siseasjade osakonna töötajate soovil lõpetada vältimatu arstiabi osutamine, olenemata patsiendi (vigastatu) asukohast.

2.15. Säilitada kinnitatud raamatupidamis- ja aruandlusdokumente.

2.16. Ettenähtud korras tõsta oma professionaalset taset ja täiendada praktilisi oskusi.

2.17. Läbima igal aastal teoreetiliste teadmiste ja praktiliste oskuste kontrolli peaarsti poolt kinnitatud asutuse komisjonis.

3. Õigused

Külasoleva parameediku kiirabi meeskonna parameedikul on õigus:

3.1. Vajadusel kutsuge abi kiirabi meeskond.

3.2. Teha ettepanekuid vältimatu arstiabi korralduse ja osutamise parandamiseks, meditsiinipersonali töötingimuste parandamiseks.

3.3. Täiustage oma kvalifikatsiooni oma erialal vähemalt kord 5 aasta jooksul. Läbima sertifitseerimise ja resertifitseerimise vastavalt kehtestatud korrale.

3.4. Osaleda asutuse administratsiooni korraldatavatel meditsiinikonverentsidel, koosolekutel, seminaridel.

4. Vastutus

Liikuva kiirabi meeskonna parameedik vastutab seaduses ettenähtud korras:

4.2. Kiirabiautos asuvate meditsiiniseadmete, instrumentide ja sanitaarvara ohutus.

Sarnast asendit saab kasutada ka kiirabis töötaval juhil.

Tellimuse lisa 12

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeerium

Föderatsioon

alates _____________ N _____

Meditsiini- ja farmaatsiapersonali ligikaudsed personalistandardid erakorralise ja erakorralise meditsiiniabi jaamades ja osakondades

1. Sõltumatute asutuste kiirabipunktide meditsiini- ja farmaatsiapersonali ligikaudsed personalistandardid
	Ametinimetused	Ametikohtade arv
	Meditsiinipersonal
	Peaarst – katastroofimeditsiini territoriaalse keskuse direktor	1 positsioon jaama kohta, mis hõlmab katastroofimeditsiini territoriaalset keskust
	Peaarst	1 positsioon jaama kohta
	Peaarsti asetäitja meditsiiniküsimustes	1 positsioon jaama kohta
	Alajaamade territoriaalse ühenduse juht - kiirabiarst	Põhineb 1 positsioonil 6 alajaama kohta
		Põhineb 1 ööpäevaringsel postil jaama kohta iga 20 tuhande väljumise kohta aastas
	Arst epidemioloog	Põhineb 1 ametikohal 80 erakorralise meditsiini meeskonna kohta
		1 positsioon alajaama kohta
	Kiirabi arst
	Arst - intern	Määratakse igal aastal Peterburi tervisekomitee poolt
	Operatiivosakonna juhataja - erakorralise meditsiini arst (osakonnajuhatajana)	1 positsioon jaama kohta
	Kiirabi arst kontrollvisiitidele (liinijuhtimisteenus)	Põhineb 1 postitus jaama kohta, mille väljumiste arv on üle 75 tuhande aastas, lisaks 1 postitus iga 250 tuhande väljumise kohta aastas
	Haiglaravi osakonna juhataja - erakorralise meditsiini arst (osakonnajuhatajana)	1 ametikoht jaama kohta, mis hõlmab ka haiglaravi osakonda
	Haiglaosakonna kiirabiarst	Või 1 ametikoht iga 5 ööpäevaringselt töötava kiirabimeeskonna kohta
	Organisatsioonilise ja metoodilise osakonna juhataja - valvearst	1 positsioon
	Arst – metoodik	Põhineb 1 ametikohal iga 500 tuhande Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkonna kohta
	Statistik	Põhineb 1 positsioonil Vene Föderatsiooni moodustava üksuse iga 2 miljoni elaniku kohta
	Peaarsti asetäitja tsiviilkaitse ja katastroofimeditsiini alal	1 positsioon jaama kohta
	Psühhoterapeut	1 positsioon
	Meditsiiniline psühholoog	1 positsioon
	Õendustöötajad
	Peaarsti asetäitja tööks parameedikuga (peameedik)	1 positsioon jaama kohta
	Vanemparameedik	1 positsioon alajaama kohta
		1 positsioon alajaama kohta
		Põhineb iga alajaama 2 ööpäevaringsel postil
	Parameedik (õde)	Põhineb 2 ametikohal, mis on ette nähtud igale arsti ametikohale meditsiinimeeskonna osana
	Parameedik
	Ämmaemand	Hind 1 post ühe kiirabi töövahetuse kohta sünnitusel olevaid naisi vedavale meeskonnale
	Operatiivosakonna vanemparameedik	1 positsioon
	Vanemparameedik (õde) kõnede vastuvõtmise ja välimeeskonda edastamise eest	2 ametikohta (üks koht kutse vastuvõtu sektoris ja brigaadi dispetšersektoris)
	Parameedik või õde kõnede vastuvõtmiseks ja nende edastamiseks välimeeskonnale	- Kõnede vastuvõtu sektor: kiirusega 1 ööpäevaringne postitus 200 kõne kohta päevas;
- Brigaadi dispetšersektor: hinnaga 1 ööpäevaringne post 8 kiirabibrigaadi kohta;
	Parameedik või õde kõnede vastuvõtmise ja nende haiglaosakonna külalismeeskonnale edastamise eest	- Põhineb 1 ametikohal iga 5 ööpäevaringselt töötava kiirabimeeskonna kohta
	Organisatsioonilise ja metoodilise osakonna parameedik (õde).
	Organisatsiooni-metoodilise osakonna meditsiinistatistik	Põhineb 1 positsioonil iga Vene Föderatsiooni moodustava üksuse 1 miljoni elaniku kohta
	Noorem meditsiinipersonal
	Korralik
	Farmaatsiatöötajad
	Apteegi juhataja	1 positsioon jaama kohta
	apteeker	Põhineb 1 positsioonil iga 100 tuhande reisi kohta aastas
2. Tervishoiuasutuste kiirabi ja erakorralise meditsiini osakondade meditsiinipersonali ligikaudsed personalistandardid
	Ametinimetused	Ametikohtade arv
	Meditsiinipersonal
	Peaarsti asetäitja kiirabi alal	1 ametikoht, kui see on töötajatel saadaval jaamad vähemalt 40 arsti kohta
	Osakonnajuhataja – kiirabi arst	1 ametikoht erakorralise arstiabi osakonda visiitide arvuga aastas vähemalt 5 tuhat, kui asutus ei saa juurutada peaarsti asetäitja ametikohta
	Alajaama juhataja – kiirabiarst (osakonnajuhatajana)	1 positsioon alajaama kohta
	Vanemabiarst	Põhineb 1 ööpäevaringsel postil jaama (osakonna) kohta iga 20 tuhande väljumise kohta aastas
	Kiirabi arst	Põhineb 1 postitusel kiirabi vahetuse kohta
	Külalismeeskondade arst-spetsialist (asjakohane profiil).	Põhineb 1 ametikohal kiirabi töövahetuse kohta, et pakkuda elanikkonnale asjakohast eriarstiabi
	Arst - intern	Määratakse igal aastal tervishoiuasutuse poolt
	Õendustöötajad
	Vanemparameedik	1 ametikoht jaama (osakonna) kohta, reiside arv aastas vähemalt 10 tuhat,
1 positsioon alajaama kohta, mille külastuste arv aastas on vähemalt 10 tuhat,
	Parameedik või õde kõnede vastuvõtmiseks ja nende edastamiseks välimeeskonnale	Võttes aluseks 1 ööpäevaringne post 30 tuhande väljumise kohta aastas, kuid mitte vähem kui 1 ööpäevaringne post jaama (osakonna) kohta.
1 24-tunnine postitus alajaama kohta
	Parameedik (õde)	Põhineb 1 ametikohal, mis on ette nähtud igale arstikohale kiirabi meeskonna osana; Põhineb 2 ametikohal, mis on ette nähtud iga arsti ametikoha jaoks erakorralise meditsiini meeskonna osana;
	Parameedik	Põhineb 2 ametikohal kiirabi ametikoha kohta parameediku meeskonna osana;
Hind 1 ametikoht kiirabi töövahetuse kohta patsientide transpordi meeskonna osana
	Parameedik (spetsialiseerunud meeskonna osana)	Iga vastava profiiliga arsti ametikoha jaoks on ette nähtud 2 ametikohta.
	Liikuva meeskonna anestesioloogia-reanimatsiooni rühma õde anestesioloog	Külalismeeskonna anestesioloogi-reanimatsiooni rühma anestesioloog-reanimaatori igale ametikohale on ette nähtud 2 ametikohta
	Steriliseerimisosakonna õde	Lähtudes tsentraliseeritud steriliseerimisosakondade õdedele kehtestatud töökoormuse standarditest
	Meditsiinistatistik	Jaamas, mille väljumiste arv aastas: üle 25 tuhande - 1 positsioon; üle 50 tuhande - 1-2 ametikohta; üle 75 tuhande - 2 positsiooni.
	Meditsiinilaua administraator	Jaamas, mille väljumiste arv aastas on üle 25 tuhande - 1 positsioon, üle 75 tuhande - 2 positsiooni.
	Noorem meditsiinipersonal
	Korralik	Põhineb 1 ametikohal erakorralise meditsiini meeskonna töövahetuse kohta (iga meeskonna osana)
	Steriliseerimisosakonna õde	1 positsioon (kui on olemas erivarustus)

Märge. 1. Kiirabiautode töövahetuste arvu ja nende kestuse määrab tervishoiuasutus vastavalt jaama (osakonna) alluvusele. Jaamade väljasõitude arvu määramisel võetakse arvesse alajaamade poolt sooritatud väljasõitude arvu.

Ametikohtade arv ametikoha kohta määratakse kiirabi aastase töötundide arvu vahetuses jagamisel töötajate (arst, parameedik jne) aasta tööaja eelarvega.

2. Linnas ei saa korraldada rohkem kui ühte kiirabipunkti või osakonda (v.a kiirabi osakonnad). Samas jaamad, mille väljumisi on alla 5 tuhande aastas, ei saa toimida iseseisvate asutustena.

3. Ametikohtade arvu arvutamisel nendes osakondades, mis on ettenähtud korras korraldatud keskrajooni ja piirkonnahaiglate (kliinikute) koosseisus, kohaldatakse käesolevas lisas sätestatud erakorralise meditsiini (erakorralise) arstiabi osakondade meditsiinipersonali personalinorme. maapiirkondade haldusringkondades nende asutuste personalinormidega ettenähtud viisil.

4. Üle 500 tuhande elanikuga linnades asuvate kiirabipunktide töötajate hulka saab lisada operatiivosakonna juhataja - arsti ametikoha.

5. 1. Kui katastroofimeditsiini keskus on kiirabipunkti struktuuriüksus, määratakse katastroofimeditsiinikeskuse personal piirkondlikul tasandil.

Tellimuse lisa 13

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeerium

Föderatsioon

alates _____________ N _____

Tööstusstatistika aruandlus

Kellele see esitatakse _________________________________________________________________

Nimi, ______________________________________________________________________

saaja aadress _________________________________________________________________________

Vorm nr 40

Post - iga-aastane

Haiglad esindavad

kiirabijaam (osakond)

arstiabi

osakonnajuhatajad

linna tervishoid,

Piirkond, territoorium, vabariik _______________________________________________________

Piirkond ___________________________________________________________________________

Institutsioon ______________________________________________________________

Asutuse aadress __________________________________________________________________

Teade jaamast (osakonnast), kiirabihaiglast

Teenindatavate elanike arv ______________________________

sealhulgas: maa _______________________________

laste ________________________________

(3/11 Asutamisosariigid

Positsioonid	Liin nr.	Aruandeaasta lõpus kokku	Kaasa arvatud
	Õendustöötajad	Noorem meditsiinipersonal	autojuhid	Muu personal
Üksikisikud (võtmetöötajad)
osalise tööajaga töötajad
osalise tööajaga töötajad

(3/21 Meditsiiniline abi reisi ajal

(3/2101) Ebaõnnestunud reiside arv (4/1 __________________________________

Keeldutud alusetu kõne 2 ___________________________).

Liiklusõnnetuste arv (RTA) ____________________

Liiklusõnnetustes kannatanute arv ________________________________________________________

sealhulgas surmajuhtumid ___________________________________

(3/2201) Isikute hulgas, keda abistasid parameedikute brigad - patsientide transport (4/1 _________________).

(3/2300) Ambulatoorset abi saanud isikute arv (4/1 ____________).

“___” __________________ 19___ Pea

_________________________________

esineja perekonnanimi, telefoninumber

Osakonna juhataja

meditsiinistatistika

ja arvutiteadus

Tellimuse lisa 14

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeerium

Föderatsioon

alates _____________ N _____

Kiirabijaama õppe- ja koolituskeskuse eeskirjad

ühine osa

1.1. Kiirabijaamas korraldatakse selle struktuuriüksusena haridus- ja koolituskeskus (ETK), mis on loodud korraldama kvalifikatsioonitaseme säilitamist, meditsiinitöötajate väljaõpet ilma lõpliku tõendamiseta ja haridust tõendavate dokumentide väljastamist, samuti õpetajate koolitus autojuhtide, teenindustöötajate koolitamiseks, õnnetuse tagajärgede likvideerimisel osalemiseks, õnnetuses vigastada saanud isikutele arstiabi osutamise meetodid

1.2. Haridus- ja koolituskeskust juhib metoodik, nimetab ametisse ja vabastab ametist kiirabi peaarst.

1.3. Koolituskeskus juhindub oma tegevuses föderaalseadustest, Vene Föderatsiooni valitsuse määrustest, Haridusministeeriumi, Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi, Tervishoiukomitee otsustest ja dokumentidest.

1.4. Koolituskeskus teostab oma tegevust käesoleva eeskirja kohaselt

Peamised eesmärgid

2.1. Erakorralise meditsiini töötajate täiendõppe planeerimine ja korraldamine

2.2. Kiirabitöötajate sertifitseerimise korraldamine

2.3. Erakorralise meditsiini personali väljaõppe metoodiline tugi

2.4. Kiirabitöötajate tegevuse metoodilise toe rakendamine

2.5. Töötajate parimate praktikate uurimine, analüüs ja levitamine innovaatiliste tehnoloogiate rakendamisel kõigis meditsiinitöötajate tegevusvaldkondades

2.6. Õpetajate koolitamise korraldamine autojuhtide, liiklusõnnetuste tagajärgede likvideerimisega tegelevate talituste töötajate koolitamiseks, liiklusõnnetuste tagajärjel viga saanud isikutele arstiabi osutamise meetodid

2.7. Juhtide, õnnetuse tagajärgede likvideerimisega tegelevate teenistuste töötajate koolitamise õpetajate koolitamise sisu, vormide, vahendite ja meetodite metoodiline väljatöötamine, õnnetuse tagajärjel viga saanud isikutele arstiabi osutamise meetodid.

3. Peamised funktsioonid

3.1. Erakorralise meditsiini töötajate täiendkoolituse pikaajalise ja pideva planeerimise läbiviimine

3.2. Osalemine kiirabitöötajate metoodilise täiendõppe väljatöötamises ja loomises

3.3. Suhtlemine teadusasutustega, kraadiõppeasutustega

3.4. Erakorralise meditsiinipersonali sertifitseerimise korraldamine

3.5. Kiirabitöötajate teoreetiliste teadmiste ja praktiliste oskuste taseme tõstmisele suunatud koolitusseminaride läbiviimine

3.6. Kiirabitöötajate teoreetiliste teadmiste ja praktiliste oskuste taseme eksperthinnangu korraldamine ja läbiviimine

3.7. Koolitusseminaride korraldamine õpetajate koolitamiseks autojuhtide, liiklusõnnetuste tagajärgede likvideerimisega tegelevate teenistuste töötajate koolitamiseks, liiklusõnnetuste tagajärjel viga saanud isikutele meditsiinilise abi osutamise meetodid

3.8. Töö korraldamine kiirabi meditsiinitöötajate koolitusseminaride metoodilise toe väljatöötamiseks autojuhtide koolitamise õpetajate, õnnetuse tagajärgede likvideerimisega tegelevate teenistuste töötajate, isikutele meditsiinilise abi osutamise meetodite kohta. õnnetuse tagajärjel vigastada saanud

3.9. Häireteenistuse aktuaalsetel teemadel praktiliste konverentside korraldamine, läbiviimine ja neil osalemine

Haridus- ja koolituskeskuse (ETK) tegevuse korraldamine

4.1. Koolituskeskuse organisatsioonilise struktuuri ja töötajate koosseisu määrab ja kinnitab peaarst

4.2. Koolituskeskus säilitab kiirabitöötajate täiendõppe korraldamise ja sertifitseerimise juhtumite nomenklatuurile vastava dokumentatsiooni.

4.3. Kontrolli koolituskeskuse tegevuse üle teostab SSMP peaarst