Flegmoni ravi. Tselluliit: sümptomid, põhjused, ravi

20.06.2020

Me ei saa oma elus hakkama ilma vigastuste ja sinikateta. Sageli on nende juhtumite tagajärjeks haigus, mida nimetatakse flegmoniks – põletikuline mädane protsess, mis esineb rasvkoes.

Selle haiguse eripära on see, et sellel pole selgeid piire ja see levib kiiresti lähedalasuvale nahale. Samuti levib haigus kaugelearenenud vormides lihastesse ja luudesse, kirurgilist sekkumist ei saa vältida.

Põhjused

Seda haigust põhjustavad infektsioon nimega Staphylococcus aureus, Streptococcus ja Escherichia coli. Mikroorganismid tungivad sügavale nahasse mitmel viisil:

vigastuste, lõikude, operatsioonide tagajärjel;
pärast suurt abstsessi;
looma hammustus;
infektsiooni ajal kehas (tonsilliit, kaaries);
kahjulike keemiliste ühendite viimine naha alla;
nõrgenenud immuunsüsteem;
krooniliste haiguste esinemine suurendab nakkusohtu (tuberkuloos, HIV-nakkus, suhkurtõbi);
narkomaania ja alkoholism soodustavad ka flegmoni ägedat esinemist.

Tavaolukorras tekib kahjustatud nahapiirkonna ümber kapsel, keha püüab infektsiooni peatada. Kui esineb üks või mitu ülaltoodud tegurit, siis seda protsessi ei toimu. Kahjulikud mikroorganismid tungivad sügavale naha alla, kutsudes esile põletikulise, mädase protsessi.

Esimesed märgid ja sümptomid

Esimesed häirekellad selle haiguse ilmnemisel on:

üldine halb enesetunne,
kõrgendatud temperatuur,
letargia,
janu,
kahjustatud piirkonna turse,
valu,
iseloomulik punetus ilma selgete kontuurideta.

Reeglina areneb käte, kaela, jala ja muude kehaosade flegmon kiiresti. Aja jooksul tekivad mäda, villid, nekrootilised kuded ja haavandid. Ärge lükake arsti juurde minekut edasi, ägedad tüsistused võivad kehale tõsiselt kahjustada.

Flegmoni raskete vormide korral langeb vererõhk, südamerütm on häiritud, hingamine on raskendatud, iiveldus, oksendamine. Samuti kannatavad lähedal asuvad elundid, need surutakse kokku, mille tagajärjeks on valu ja kipitus.

Haiguse klassifikatsioon

Igal haigusel on erinevad arenguetapid, täna käsitleme pehmete kudede flegmoni vorme:

anaeroobne. Täheldatakse ulatuslikku põletikulist, nekrootilist protsessi, nahk on tugevalt kahjustatud, kaetud villidega ja vajutamisel voolab mäda välja;
mädane. Hävitatud koed omandavad ebameeldiva lõhna ja on pruuni või rohelise värvusega. See näitab, et infektsioon on levinud naha sügavamatesse kihtidesse;
nekrootiline. Moodustuvad surnud kudede tsoonid, mis on haigusest täielikult imendunud;
mädane flegmoon. Tekivad haavandid, vabaneb kollakas mäda, haigus hakkab mõjutama sidemeid ja lihaseid;
seroosne. Kõigist flegmoni vormidest leebeim. Seda iseloomustab kahjustatud piirkondade turse, põletik ja sügelus. Tervete kudede ja haigete kudede vahel pole selgeid piire.

See haigus võib olla äge (spontaanne infektsioon) või krooniline (haigus ei kao ja naaseb uuesti).

Olenevalt haiguse asukohast on näo-, nimme-, jala- jne. Selle patoloogia suhtes on vastuvõtlikud kõik inimkeha osad, kus esineb infektsioon.

Vastsündinute ja vanemate laste flegmon

Lapsed on selle haiguse suhtes väga vastuvõtlikud. Nende immuunsus pole nii tugev kui täiskasvanutel + tohutu hulk vigastusi, haavu (murtud põlved, kaklused koolis), sagedased nakkushaigused (kurguvalu, kõrvapõletik, bronhiit, gripp). Flegmoni tavaline lokaliseerimine lastel on nägu, jäsemed ja emakakaela piirkond.

Kõrge aktiivsus soodustab kiiret verevoolu. Tänu sellele nüansile levivad bakterid kiiresti kogu kehas, kutsudes esile haiguse ägeda vormi.

Laps tuleb ravida alles pärast esimeste sümptomite märkamist. Lõppude lõpuks ei saa lapse keha infektsiooniga üksi toime tulla.

rase

Ravi viiakse läbi väga hoolikalt, võrreldes oodatavat positiivset mõju emale loote kahjustamisega.

Haiguse diagnoosimine

Raviarst tuvastab haiguse algstaadiumis kergesti. Iseloomulik turse ja punetus "annavad" flegmonile. Kuid mädaseid haavu ja haavandeid tuleks uurida, et mõista infektsiooni põhjust ja täpset nimetust. Sel eesmärgil tehakse ultraheli, tomogrammid ja radiograafia. Rasketel juhtudel kasutavad nad punktsiooni ja biopsiat.

Kõik need meetodid aitavad uurida haiguse arenguastet ja täpselt määrata patogeeni. Need manipulatsioonid on eduka ravi võti.

Ravi ravimitega

Esialgseid staadiume ravitakse antibiootikumide, valuvaigistite ja immuunsust tugevdavate ravimitega. Samuti määratakse sobiva lahusega põletikuvastased salvid, kreemid või süstid.

Võimalik on mäda eemaldamine arsti poolt ja sellele järgnev kodune ravi: levomekooliga sidemete paigaldamine kahjustatud kohale, põletikuvastaste ravimite, vitamiinide võtmine.

Samuti peaksite lõpetama alkoholi või narkootikumide võtmise, kuna võib tekkida uuesti nakatumise oht.

Kaugelearenenud staadiumid nõuavad patsiendi viivitamatut haiglaravi ja kiiret kirurgilist sekkumist.

Selle meetodi põhiolemus on eemaldada nakkusallikas ja vältida selle levikut teistele nahapiirkondadele. Kui põletikuline protsess ei ole peatunud, temperatuur püsib ja mäda ilmub, on viimane abinõu jäseme amputatsioon.

Efekti suurendamiseks ja kiireks taastumiseks soovitavad arstid kombineerida ravimteraapiat ja ravi rahvapäraste ravimitega.

Traditsioonilised meetodid ja retseptid

Antibiootikumide puudumisel kasutasid meie esivanemad erinevaid ravimtaimi ja taimi. Miks mitte neid nüüd kasutada? Vaatleme mõnda tõhusat vahendit võitluses flegmoni vastu:

võta 200 gr. viin, 50 gr. naistepuna ja taruvaik. Tinktuura saamiseks segage kõik koostisosad. Hoida jahedas, pimedas kohas umbes nädal. Lahjendage toodet veega (kaks teelusikatäit ravimit klaasi vedeliku kohta). Seejärel määrige kahjustatud kehapiirkondi selle tootega või loputage suud (kaela ja näo turse korral);
Eukalüpt on imetaim, mis leevendab turset ja põletikku. Infundeerige 100 g lehtede ja 1 liitri keeva vee segu kaks tundi. Võtke seda toodet suu kaudu iga päev 100 g. See keetmine parandab immuunsust;
vala 2 spl nelki poole liitri vette, keeda 5 minutit. Kurna puljong, lase tõmmata, kanna valutavale kohale 5 korda päevas 30 minuti jooksul;
Kasuks tulevad ka kasepungad. 10 g neerud valatakse 200 ml keeva veega. Jäta umbes tund, kurna. Selle keetmisega kompressid leevendavad suurepäraselt põletikku ja supilusikatäis suu kaudu 2 korda päevas võtmine aitab parandada immuunsust;
basiilik, naistepuna, kaselehed. Segage kõik koostisosad võrdsetes osades. 1 spl segu vala 300 ml keevasse vette. Laske tund aega seista. Joo 3 supilusikatäit keedist 3-4 korda päevas.

Järgmised näpunäited aitavad teil halba saatust vältida:

vigastuste ja marrastuste vältimine (olge ettevaatlik);
järgima ohutusnõudeid töökohal ja kodus;
kui sisselõiget ei õnnestunud vältida, ravige haav kohe, ärge laske asjadel omasoodu minna;
eemaldage kohe kõik võõrkehad + desinfitseerige kahjustatud piirkond. Pidage meeles: isegi väike kild võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi;
ärge kuritarvitage alkoholi;
ravige kroonilisi haigusi, ärge laske oma immuunsüsteemil nõrgeneda.

Tselluliit on haigus, mis levib kiiresti ja millel on tohutu hulk tüsistusi. Kui haigus jäetakse kulgema, on surm vältimatu. Nakkus ei säästa kedagi. Järgige ohutuseeskirju ja võtke ennetavaid meetmeid. Kas te ei saa nakatumist vältida? Pöörduge kohe arsti poole ja olete täiesti terve!

Järgmises videos näete selgelt jalgade flegmoni ravimise protsessi:

Flegmoon võib areneda nahaaluses koes, sidekirme ja aponeurooside all, limaskestaaluses ja lihaskoes ning kui see kiiresti areneb, võib see mõjutada mitmeid anatoomilisi piirkondi, näiteks reie, tuhara- ja nimmepiirkondi, kõhukelme ja kõhu eesmine sein.

Kui flegmoon areneb teatud elundit ümbritsevas koes, kasutatakse selle haiguse tähistamiseks nimetust, mis koosneb eesliitest “para” ja selle organi põletiku ladinakeelsest nimetusest (paranefriit, perinefriitkoe põletik, parametriit, põletik). vaagnakude jne).

Tselluliit on iseseisev haigus, kuid see võib olla ka erinevate mädaste protsesside (karbunkel, abstsess jne) tüsistus.

Flegmoni põhjused

Flegmoni areng on tingitud patogeensete mikroorganismide tungimisest pehmetesse kudedesse. Haigustekitajateks on tavaliselt stafülokokid ja streptokokid, kuid neid võivad põhjustada ka teised püogeensed mikroobid, mis tungivad kiududesse juhusliku naha, limaskestade või vere kaudu.

Mädast flegmooni põhjustavad püogeensed mikroobid, stafülokokid, streptokokid, Pseudomonas aeruginosa jt. Kui koesse tungivad E. coli, Proteus vulgaris ja mädane streptokokk, tekib mädane flegmoon. Flegmoni kõige raskemaid vorme põhjustavad kohustuslikud anaeroobid, mis paljunevad hapniku puudumisel. Gaase moodustavate spoore moodustavate anaeroobide (klostriidiate) ja eoseid mittemoodustavate anaeroobide (peptokokid, peptostreptokokid, bakteroidid) omadused on äärmiselt agressiivsed ning seetõttu toimub põletiku teke pehmetes kudedes ja selle levik väga kiiresti.

Tselluliiti võib põhjustada ka erinevate kemikaalide (tärpentin, petrooleum, bensiin jne) sattumine naha alla.

Mädase põletiku kiire levik rakuliste ruumide kaudu on peamiselt seotud keha kaitsefunktsioonide vähenemisega kurnatuse ajal, pikaajaliste krooniliste haiguste (verehaigused, suhkurtõbi jne), kroonilise mürgistuse (näiteks alkohol) korral. , erinevad immuunpuudulikkuse seisundid ja mikroorganismide võime kiiresti paljuneda, eritada toksiine ja ensüüme, mis hävitavad kudesid.

Flegmoni ilmingud

Kursuse järgi eristatakse ägedat ja kroonilist flegmooni, lokalisatsiooni järgi subkutaanset, subfastsiaalset, intermuskulaarset, organit, interorganit, retroperitoneaalset, vaagna jne. Ägedale flegmoonile on iseloomulik kiire tekkimine, kõrge temperatuur (40°C ja üle selle), nõrkus, janu, valuliku turse kiire tekkimine ja levik, naha hajus punetus selle kohal, valu, kahjustatud kehaosa talitlushäired.
Turse suureneb, nahk selle kohal muutub punaseks ja läikivaks. Palpeerimisel määratakse valulik tihendus ilma selgete piirideta, liikumatu, puudutamisel kuum. Selle tulemusel saate kindlaks teha tihenemispiirkonna pehmenemistunde või fistulite tekkimise.

Pahaloomulisi vorme esineb sageli siis, kui protsess edeneb kiiresti, hõlmates suuri nahaaluse ja lihastevahelise koe alasid ning millega kaasneb tõsine mürgistus.

Flegmoni sekundaarse arenguga (mädane artriit, mädane pleuriit, peritoniit jne) on vaja kindlaks teha selle aluseks olev haigus.

Kell seroosne flegmon, kiud on želatiinse välimusega, on küllastunud häguse vesise vedelikuga, mööda perifeeriat läheb põletikuline protsess ilma selge piirita muutumatuks koeks. Protsessi edenedes suureneb pehmete kudede tungimine järsult ja vedelik muutub mädaseks. Protsess võib levida lihastesse, kõõlustesse ja luudesse. Lihased muutuvad halliks, imbuvad kollakasrohelisest mädast ja ei veritse.

Mädane flegmon , mida iseloomustab mitme nekroosipiirkonna tekkimine koes, kudede sulamine, rohke mädane eritis, halva lõhnaga.

Anaeroobset flegmoni iseloomustab pehmete kudede laialt levinud seroosne põletik, ulatuslikud nekroosipiirkonnad (surm) ja mitmete gaasimullide moodustumine kudedes.

Kroonilisele flegmoonile on iseloomulik puitunud tihedusega infiltraadi ilmumine, mille nahk omandab sinaka varjundi kergelt nakkavate mikroobide tungimise tulemusena läbi haava.

Üks kroonilise flegmoonide tüüp on puitunud flegmon (Reclus phlegmon) - suupõhja ja orofarünksi mikroorganismide nakatumise tagajärg. Tüüpiline on kaela pehmete kudede valutu, “kõva nagu laud” infiltraat.

Tselluliidi tüsistused

Tüsistused tekivad seal, kus protsessi õigel ajal ei peatata. Selle põhjuseks on kas patsiendi hiline esitlemine või diagnoosimisraskused.

Peamiselt esinev tselluliit võib põhjustada mitmeid tüsistusi (lümfangiit, erüsiipel, tromboflebiit, sepsis jne). Protsessi levik ümbritsevatesse kudedesse viib mädase artriidi, tenosünoviidi ja muude mädaste haiguste tekkeni. Näo flegmoon võib olla keeruline progresseeruv

Operatsioonijärgsel perioodil on lisaks aktiivsele lokaalsele ravile vajalik intensiivne intravenoosne infusioonravi, sihipärane antibiootikumravi ja immunomoduleeriv ravi.

Mida sa teha saad?

Kui ilmnevad ülalkirjeldatud sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Tselluliit on äge haigus, mis levib kiiresti ja immuunsuse languse korral võib haigus põhjustada pöördumatuid tagajärgi, sealhulgas surma.

Tselluliit on ohtlik äge põletikuline haigus, mis nõuab kohest kirurgilist ja antibakteriaalset ravi. Kui immuunsus väheneb ja mikroorganismid sisenevad naha ja limaskestade kahjustatud piirkondadesse, tungivad nad kehasse ja hakkavad rakusiseses ruumis aktiivselt arenema. Organism, reageerides patogeenile, tekitab inimkeha sees mäda kogunemise. Mädased massid tuleb välja tuua ja selleks tehakse põletiku kirurgiline avamine.

Mis see on

Tselluliit on põletikuline protsess, mis esineb nahaaluses rasvas ja rakuruumides. Väljastpoolt määratletakse seda kui tihedat moodustist, mille sees on mädane sisu. Tselluliiti põhjustab mikroorganism, mis satub väliste kahjustuste korral sageli naha alla. Kriimustused, marrastused ja verevalumid põhjustavad infektsiooni sattumise ohtu. Seejärel hakkab keha patogeeniga võitlema, püüdes takistada selle levikut kogu kehas. Mikroorganismi lokaliseerimise kohas algab põletikuline protsess ja moodustub mädane sisu. Kaugelearenenud kujul levib flegmon siseorganitesse, luudesse ja lihastesse ning võib olla väga eluohtlik.

Põhjused

Flegmooni esinemise põhjustab sageli organismi immuunsüsteemi üldine nõrgenemine ja nahakahjustuste ebapiisav ravi. Peamised patogeenid on mikroorganismid:

stafülokokk;
streptokokk;
Pneumokokk;
Pseudomonas aeruginosa;
coli;
Proteus ja teised.

Kõige tavalisem flegmooni põhjustaja on Staphylococcus aureus. Selle mikroorganismi ravimiresistentsuse kiire areng ja hea elulemus ebasoodsates tingimustes muudavad selle inimesele äärmiselt ohtlikuks patogeeniks.

Kõik need patogeenid võivad normaalses elupaigas inimest väikestes kogustes ümbritseda. Hea immuunsüsteemi korral suudab organism jagu saada vähesest hulgast patogeensetest mikroorganismidest.

Kroonilise infektsiooni (kaaries, krooniline tonsilliit, põskkoopapõletik, põskkoopapõletik) esinemisel võib immuunsüsteem kehasisese infektsioonivastase pideva võitluse tõttu olla ülekoormatud ega suuda hästi toime tulla läbi nahakahjustuste tungiva uue patogeeniga. Kui teil on immuunsust vähendav haigus (tuberkuloos, diabeet, HIV-nakkus jm), peaksite selle kahjustuse korral pöörama suuremat tähelepanu naha hügieenilisele ravile.

Seega on flegmoni põhjuseks patogeeni tungimine läbi nahakahjustuste ja immuunsuse seisund on oluline tegur.

Antibiootikumide sagedane isekasutamine võib põhjustada patogeensete mikroorganismide resistentsust nende ravimite suhtes. Järgnevate põletike korral ei pruugi tavaline antibiootikum toimida ja tuleb otsida haruldasi ravimeid, millega patogeen veel tuttav pole. Selle tulemuseks võib olla pikem ja keerulisem ravi.

Flegmoni vormid

Flegmonil on viis peamist vormi. Igal neist on kursuse eripärad. Võimalik on ka kroonilise flegmoni ilmnemine, mida iseloomustab varjatud kulg.

Seroosne vorm

Flegmoni seroosne vorm on esialgne vorm, mis aja jooksul võib sõltuvalt ravist ja immuunsuse seisundist muutuda mädaseks või mädanevaks vormiks. Väliselt määratletud kui turse, sügelus ja põletik. Tervete ja kahjustatud piirkondade vahel puudub selge piir. Nakkuse piirkonnas moodustub koes eksudaat (vedelik või efusioon), mis selles staadiumis on sageli selge vedelik, mis koosneb vähesest kogusest valkudest ja valgetest verelibledest. See vedelik võib hiljem lahustuda ega jäta jälgi.

Nekrootiline vorm

See vorm erineb teistest selle poolest, et tekib surnud kude. Seejärel need alad sulavad või rebenevad ära. Keha eraldab valgete vereliblede ja uue sidekoe moodustumise abil põletikuala tervest koest. Kuid eksudaadi iseseisev resorptsioon on võimatu; kirurgiline avamine on vajalik, kui abstsess ei avane iseenesest.

Mädane vorm

Nakkus levib naha sügavatesse kihtidesse, kahjustatud koed omandavad ebaloomuliku värvi ja ebameeldiva lõhna. Kudede putrefaktiivne lagunemine muudab need lahtiseks poolvedelaks massiks ja kutsub esile keha tõsise sisemise mürgistuse.

Mädane vorm

Vorm, milles moodustub mädane sisu. Võib ilmneda haavandid ja fistulid. Eksudaat on mäda kujul, pehmed koed sulavad ja mädane põletik hakkab levima kogu keha sisemistes õõnsustes - sidemetes, lihastes, luudes. Nad hävivad ja pärast paranemist ei saa nad alati täielikult taastuda.

Anaeroobne vorm

Halva lõhna olemasolu, mis on põhjustatud gaasimullide eraldumisest. Põletikuline protsess on laialt levinud, ilmnevad surnud alad ja tume koe värvus. Kahjustatud alale vajutades kostub pehme krigisev heli, mis on tingitud gaasi olemasolust.

Krooniline vorm

Ülaltoodud flegmoni vorme iseloomustab kiire kulg ja tõsine mürgistus. Samuti on krooniline vorm, mis ei teki nii kiiresti ja võib ilmneda patsiendil, kellel on tugev immuunsus, suurenenud keha resistentsus patogeeni suhtes. Nahk pinnal omandab sinaka varjundi, rakkude sisemine kogunemine (infiltraat) on väga tihe.

Sümptomid

Flegmoni peamisi vorme iseloomustab äge protsess koos raske joobeseisundiga (sisemine mürgistus), temperatuuri tõus 39-40 kraadini. Pahaloomulise protsessiga kaasnevad sageli tugev nõrkus, külmavärinad ja peavalu ning patsiendi üldine tõsine seisund.

Flegmoni moodustumise piirkonnas on iseloomulikud punetus, turse, sisemine valu ja sügelus ning jäseme mahu suurenemine. Piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud. Moodustamise piirkonnas on üldine temperatuur tõusnud, põletikul pole selgeid piire. Järgmises etapis ilmub põletikupiirkonda mädane sisu, mis nõuab vabastamist. Spontaanse vabanemise korral on võimalik fistuli moodustumine. Kui seda ei juhtu, jätkab põletik levikut naaberkudedesse. Samuti muutuvad nad põletikuliseks, hävivad ja suurendavad mädase sisu mahtu.

Patsiendi üldist seisundit iseloomustavad:

äge ja kiire protsess;
seisundi kiire halvenemine;
kõrge kehatemperatuur (39-40 kraadi);
valutunne, abstsess, punetus, turse põletikulises piirkonnas;
külmavärinad;
nõrkus;
pearinglus;
vererõhu langus;
kiire ja nõrk pulss;
üldine joobeseisund (mürgituse tunne);
naha kollasus;
jäsemete tsüanoos.

Flegmoni eristab abstsessist selgete piiride puudumine. See areneb mis tahes kehaosas, kus esineb rasvkude.

Lokaliseerimine

Tselluliit võib tekkida mis tahes kehaosas, mis tuleneb kehasse sisenevast infektsioonist. Kui nahk või limaskestad on kahjustatud ja inimesele ohtlikud patogeenid tungivad lähimasse rakusisesesse ruumi, tekib põletik koos mädase tekke ja patsiendi üldise raske seisundiga.

Kui lõualuu muutub kaariese, stomatiidi või osteomüeliidi tõttu põletikuliseks, võib tekkida näo-lõualuu piirkonna flegmoon. Patogeeni tungimine naha ja limaskestade alla odontogeensete infektsioonide tõttu kutsub esile põletiku ilmnemise ja kiudude sisemise kihi mädase sulamise. Kõige sagedamini tungib patogeen läbi osa hambast – parodondi – igeme all paikneva sisemise kihi. Hambapõletiku (kaaries, pulpiit) ja hilise või kvalifitseerimata ravi korral võib patogeen tungida sügavale kudedesse ja provotseerida flegmooni teket.

Elage tervena! Jelena Malõševa räägib submandibulaarsest flegmonist.

Kaelal

Kaela tselluliit on selle protsessi arendamiseks üks ohtlikumaid võimalusi. Väga sageli viib see surmani. Haigustekitaja, milleks on kõige sagedamini Staphylococcus aureus, põhjustab haiguste ebaõige või enneaegse ravi tõttu kaela flegmoni.

Nende hulgas:

stenokardia,
larüngiit,
farüngiit,
kaaries,
pulpiit,
parodontiit,
suupõhja põletik,
kaelanaha välised kahjustused,
sarlakid,
difteeria.

Tasub pöörata tähelepanu nende haiguste õigeaegsele ja pädevale ravile. Järgides arsti ettekirjutusi nende haiguste raviks, saate vältida tüsistusi kaela flegmoni kujul.

Käe flegmoni peamised tunnused on kõrge temperatuur, käte valu ja turse. Selle seisundiga kaasneb ka punetus ja turse.

Käe flegmooni peamised põhjused on patogeeni tungimine läbi nahakahjustuste - külmakahjustused, põletused ja muud nahakahjustused, sealhulgas loomade hammustused. Käe flegmoni ilmnemisel tuleb teha operatsioon, mis aitab sisekudesid mädast puhastada.

Jala flegmonile on iseloomulik üldise kehatemperatuuri tõus, jala punetus ja turse ning valu. Flegmoni ei ole alati võimalik tuvastada ja eristada sarnaste sümptomitega haigustest, eriti kui see asub sügaval. Tähelepanu tasub pöörata varasematele vigastustele või jalahaavadele. See põletik võib tekkida ka pärast ravimata jalgade ja sõrmede mädaseid haigusi.

Jala flegmon nõuab tingimata kirurgilist ravi, vastasel juhul on võimalik edasine keha nakatumine nakkusetekitaja poolt.

Nimetus orbitaalne flegmon viitab põletikule, millega kaasneb silmakoopa võrkkesta piirkonnas sisemine mädanemine. Tingimused, mis võivad põhjustada orbitaalset flegmoni, on järgmised:

vigastused ja operatsioonid silma piirkonnas;
pigistamine ja keeb;
põskkoopa põskkoopa punktsioon sinusiidi ravis;
hambahaigused, eriti lastel ja teised.

Orbitaalse flegmoni sümptomiteks on üldised ilmingud:

kehatemperatuuri tõus,
peavalu,
külmavärinad,
aju nähtused,
märatsema,

kohalikud reaktsioonid:

turse,
valu,
punetus,
ähmane nägemine.

Orbitaalne flegmon on patsiendi tervisele ja elule äärmiselt ohtlik. Soovitatav on viivitamatult külastada silmaarsti. Äge orbitaalne flegmoon võib tekkida mitme tunni jooksul ja nõuab viivitamatut ravi.

Näo flegmoon paikneb templites, mälumislihastes ja lõualuudes. Seda tüüpi põletik on ka inimese elule väga ohtlik ja nõuab kohest ravi spetsialistilt. Näo flegmoni saab eristada ägeda põletikulise reaktsiooniga kaasnevate tunnuste järgi - kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadini, näo kudede tugev turse ja punetus, valu, keha mürgistus ja üldine halb tervis.

Vastsündinute tselluliit

Vastsündinute tselluliit on kõige sagedamini seotud Staphylococcus aureus'ega. Enamikul juhtudel esineb haigus 5.-8. päeval. Tulenevalt asjaolust, et vastsündinu nahk on altid selle pinna terviklikkuse rikkumisele, võib väliskeskkonnast pärit patogeen kergesti koesse tungida. Seda hõlbustavad:

nahakahjustus,
mähkmelööve,
paranemata nabahaav,
kokkupuude uriini ja väljaheitega.

Vastsündinute nahk on hea verevarustusega, mis hõlbustab ka patogeeni tungimist.

Vastsündinute tselluliiti iseloomustab tihenemine rindkere taga-, külg- ja esipinnal. Kahjustatud piirkonna esialgne turse ja punetus muutub väga kiiresti, mõne tunni jooksul lillaks või sinakaks.

Vastsündinute tselluliit on tüüpiline lastele esimestel elunädalatel. Lapse esimestel elunädalatel on kontakt mädahaigusi põdevate inimestega vastuvõetamatu. Pärast lapse sündi tuleb talle korraldada pädev ja igakülgne hooldus.

Ravi

Tselluliit on äge haigus, mis kujutab otsest ohtu inimese elule. Sel põhjusel on vastuvõetamatu läbi viia ravi kodus, kasutades traditsioonilisi või alternatiivseid meetodeid. Ainult kvalifitseeritud arst suudab ravida flegmoni ja vältida eluohtlikke tüsistusi.

Sellega seoses, kui ilmnevad flegmoni sümptomid, mis hõlmavad tavaliselt:

kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadini;
üldine nõrkus;
sisemine põletik (valu, turse, punetus mis tahes piirkonnas),
eriti kui sellele eelnesid naha ja limaskestade välised kahjustused (põletus, külmakahjustus, trauma, loomahammustused, hambaravi jne),

Peaksite viivitamatult konsulteerima spetsialistiga. Enamasti on flegmonil kiire kulg ja see areneb aktiivselt mõne tunni jooksul. Kui seda ei ravita, võib see põhjustada ebasoodsaid tagajärgi.

Kaasaegne meditsiin on tõestanud flegmoni raviskeeme, mis võimaldavad patsiendi optimaalset ravi.

Kohustuslik flegmoni ravis on kasutamine antibiootikumid Ja haava avamine mäda vabastamiseks. Pärast põletikuallika kirurgilist avamist paraneb patsiendi seisund.

Samuti määratakse ravimeid üldise mürgistuse vähendamiseks (rohke vedeliku joomine, intravenoosselt manustatavad lahused, sorbendid, kehavälise vere detoksikatsioon).

Võimalik on määrata immunoteraapia ravimeid (immunoglobuliinid).

Kaasaegses ravimivalikus on ka bakteriofaagid, mis toimivad selektiivselt, hävitades haiguse tekitaja. Nende ravimite positiivne omadus on see, et patogeen ei arenda nende suhtes resistentsust.

Patsiendil on vastuvõetamatu antibiootikumide võtmise perioodi iseseisvalt lühendamine ilma raviarsti nõusolekuta. Ebapiisav aeg antibiootikumi võtmiseks põhjustab patogeenide ilmnemist organismis, mis muutuvad selle ravimi toimeaine suhtes resistentseks ja seejärel ei reageeri sellele ainele.

Kirurg Aleksei Maksimov teavitab ägeda mädapõletiku ohust

Tselluliit on kiiresti arenev äge põletikuline haigus, mis ohustab inimese elu. Seda haigust võivad põhjustada mitmed mikroorganismid, mille hulgas on juhtiv roll Staphylococcus aureusel. Kui tuvastatakse sisemise koe põletiku ja üldise seisundi halvenemise tunnused, peate viivitamatult ühendust võtma kirurgiga.

Flegmooni esinemise vältimiseks tuleks tähelepanu pöörata organismi üldise immuunsuse parandamisele ja tekkivate nahakahjustuste ravile.

Artiklid teemal

Tselluliit on pehmete kudede mädane põletik, mida iseloomustab üsna kiire levik lihaste, kõõluste ja kiudude piirkonnas, samuti nende immutamine eksudaadiga. Flegmonile on iseloomulik lokaliseerimine mis tahes kehaosas ja kaugelearenenud kujul võivad siseorganid olla kahjustatud.

Stafülokokid, streptokokid, Pseudomonas aeruginosa võivad mängida kaela, näo, käte või muu kehaosa mädase flegmoni peamiste põhjustajate rolli. Kohustuslikud anaeroobid, mis paljunevad aktiivselt hapniku täieliku puudumise tingimustes, võivad põhjustada haiguse raske vormi arengut.

Mis see on?

Tselluliit on äge mädane rasvkoe põletik, millel ei ole selgeid piire. Erinevaid elundeid, närve ja veresooni ümbritsev rasvkude suhtleb lähedalasuvate piirkondadega. Seetõttu võib ühes kohas tekkinud mädane protsess väga kiiresti levida naaberpiirkondadesse, kahjustades nahka, lihaseid, kõõluseid, luid ja siseorganeid.

Arengu põhjused

Tselluliit areneb siis, kui patogeenne mikrofloora tungib läbi tselluloosi. Haigusetekitajateks on kõige sagedamini stafülokokid, streptokokid, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae ja Escherichia coli.

Esiteks toimub koe seroosne infiltratsioon, seejärel muutub eksudaat mädaseks. Ilmuvad nekroosikolded, mis sulanduvad üksteisega, moodustades seeläbi suuri koe nekroosi alasid. Nendes piirkondades esineb ka mädane infiltratsioon. Mädane-nekrootiline protsess levib külgnevatesse kudedesse ja organitesse. Muutused kudedes sõltuvad patogeenist. Seega kaasneb anaeroobse infektsiooniga kudede nekroos koos gaasimullide ilmnemisega ja kookide patogeenid põhjustavad koe mädast sulamist.

Mikroorganismid tungivad rasvkoesse kontakti või hematogeense tee kaudu. Flegmoni levinumad põhjused on järgmised:

Pehmete kudede vigastused;
mädased haigused (karbunklid, osteomüeliit);
Antiseptikute rikkumine meditsiiniliste protseduuride ajal (süstid, punktsioonid).

Flegmoonide tüübid ja asukohad

Võttes arvesse flegmoni klassifikatsiooni anatoomilise asukoha järgi, saab eristada järgmisi patoloogia tüüpe:

Seroosne - flegmonaalse põletiku esialgne vorm. Seda iseloomustab põletikulise eksudaadi moodustumine, samuti leukotsüütide intensiivne ligitõmbamine patoloogilisele fookusele. Selles etapis ilmub palpeeritav infiltraat, kuna kiud on küllastunud häguse želatiinse vedelikuga. Tervete ja põletikuliste kudede vahel ei ole selgelt määratletud piiri. Õigeaegse ettenähtud ravi puudumisel täheldatakse kiiret üleminekut mädane või mädane vorm. Ühe või teise vormi areng on seotud põhjuslike mikroorganismidega, mis sisenesid sissepääsu väravasse
Putrefaktiivne – põhjustatud anaeroobsetest mikroorganismidest, mis eraldavad oma eluprotsesside käigus teatud ebameeldivaid lõhnu. Mõjutatud koed on pruuni või rohelise värvusega, lagunevad želatiinseks massiks ja eraldavad ebameeldivat lõhna. See loob tingimused toksiliste ainete kiireks tungimiseks süsteemsesse vereringesse koos raske mürgistuse tekkega, mis põhjustab paljude elundite rikke.
Mädane - fagotsüütidest vabanevad patogeensed mikroorganismid ja ensüümid põhjustavad kudede seedimist ja nende nekroosi, samuti mädase sekretsiooni. Viimane esindab surnud leukotsüüte ja baktereid ning on seetõttu kollakasrohelist värvi. Kliiniliselt vastab see vorm õõnsuste, erosioonide ja haavandite ilmnemisele, mis on kaetud mädase naastuga. Inimese immuunjõudude järsu vähenemisega levib flegmooniline protsess lihastesse ja luudesse koos nende hilisema hävimisega. Peamine diagnostiline märk selles etapis on lihase verejooksu puudumine kerge kraapimise korral.
Anaeroobne. Sel juhul on protsess morfoloogiliste tunnuste järgi olemuselt seroosne, kuid nekroosikohtadest eralduvad gaasimullid. Nende kudedes esinemise tõttu ilmneb iseloomulik märk - kerge krepitus. Naha hüperemia on veidi väljendunud ja lihased on "keedetud" välimusega.
Nekrootiline. Seda iseloomustab surnud piirkondade ilmumine, mis on tervetest kudedest selgelt piiritletud. Nende vaheline piir on leukotsüütide võll, millest hiljem moodustub granulatsioonibarjäär, samas kui nekrootilised piirkonnad võivad sulada või tagasi lükata. Selline piiritlemine põhjustab abstsesside moodustumist, mis on altid spontaansele avanemisele.

Piirkond, kus flegmoon esineb, võib olla erinev. Kuid nagu näitab praktika, mõjutab seda tüüpi rasvkoe mädane kahjustus (flegmoon) kõige sagedamini järgmisi kehaosi:

rinnad;
puusad;
tuharad;
selg (eriti selle alumine osa);
mõnikord - näo ja kaela piirkond.

Sõltuvalt flegmoni asukohast jaguneb see ka järgmisteks tüüpideks:

Subfastsiaalne.
Subkutaanne, mis liigub otse nahaalusesse rasvakihti.
Intermuskulaarne, millega tavaliselt kaasnevad lihaskihis toimuvad või progresseeruvad põletikulised protsessid.
Perirenaalne, millega kaasnevad või põhjustatud neeruhaigused - nii tungib sellesse piirkonda patogeenne mikrofloora.
Retroperitoneaalne (retroperitoneaalse ruumi flegmon), mis tuvastatakse kõhuõõne üldise uurimise käigus, kui patsient kaebab sageli valu kõhupiirkonnas.
Pararektaalne, mis asub pärasoole lähedal ja selle päritolu on tingitud patogeensete mikroorganismide tungimisest pärasoole seinte kaudu. Flegmoni kõige levinum põhjus on sel juhul pikaajaline kõhukinnisus ja soolestiku ebastabiilsus.

Kuna flegmoni väljanägemise peamiseks põhjuseks tuleks pidada patogeensete mikroorganismide tungimist rasvkoe kudedesse, naha purunemisi ja pragusid, vajavad need kohad mehaaniliste kahjustuste korral erilist tähelepanu.

Sümptomid

Flegmon ägedates vormides areneb kiiresti. Patsiendid kogevad märkimisväärset temperatuuri tõusu üle 40°C, millega kaasnevad külmavärinad, peavalud, janu ja suukuivus. Üldise joobeseisundi taustal täheldatakse nõrkust ja uimasust. Sageli esineb iiveldust ja oksendamist. Vererõhk tõuseb, südamerütm on häiritud. Patsiendi urineerimiste arv väheneb, kuni need täielikult peatuvad.

Kahjustatud kohale ilmub tursega tükk, see tundub puudutamisel kuum ja nahk muutub läikivaks. Hariduse selgeid piire pole võimalik määratleda. Selles piirkonnas on märkimisväärne valu, põletiku allika lähedal asuvad lümfisõlmed on suurenenud. Haiguse edasise arenguga kipuvad tihendatud kohad pehmenema, moodustades mädaseid õõnsusi, mille täitumine puhkeb mõnikord iseseisvalt läbi fistuli või levib edasi läbi naaberkudede, kutsudes esile edasise põletiku ja hävimisprotsessi.

Sügava flegmoni sümptomid on rohkem väljendunud ja ilmnevad varases staadiumis.

Kaela tselluliit

Kaela abstsessid ja flegmoonid liigitatakse haigusteks, mille kulg on ettearvamatu ning tagajärjed võivad olla väga rasked ja patsiendile isegi eluohtlikud. Enamasti on kaela flegmoni korral patogeense infektsiooni allikaks suuõõne ja neelu põletikulised protsessid – krooniline hambakaaries jms haigused.

Kaela pindmised abstsessid ja flegmoonid tekivad kõige sagedamini sügava emakakaela sidekirme kohal ja seetõttu ei kujuta need erilist ohtu, kuna on kirurgiliseks avamiseks kergesti ligipääsetavad. Enamik kaela flegmoone paikneb lõua ja submandibulaarses piirkonnas. Seda tüüpi flegmoni kliiniline pilt on järgmine: üldine temperatuur tõuseb 39 kraadini, patsiendil on tugev peavalu, üldine nõrkus ja halb enesetunne.

Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad valgete vereliblede sisalduse suurenemist. Õigeaegse ravi puudumisel edeneb flegmoon ja põletik levib näopiirkonna suurtesse veenidesse, samuti on oht mädase meningiidi tekkeks.

Käe flegmon

Esineb käe sügavates nahaalustes piirkondades. Reeglina tekib põletik kriimustuste, haavade ja lõikehaavade kaudu tekkinud mädase infektsiooni tagajärjel. Käe flegmonil on järgmised alatüübid: keskmisel peopesapiirkonnal, pöidla eminentsikul ja mansetinööbi kujul olev flegmon. Käe flegmoon võib moodustuda kõikjal käeruumis, levides seejärel käe tagaküljele. Patsient tunneb tugevat pulseerivat valu, käe kude paisub märkimisväärselt.

Näo flegmoon

See on haiguse üsna raske alatüüp, mis esineb peamiselt ajalises piirkonnas, lõualuu lähedal ja mälumislihaste all. Näo flegmoniga kaasneb patsiendil tõsine tahhükardia ja kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi, näo kuded paisuvad tugevasti ning närimis- ja neelamisfunktsioonid on häiritud.

Näo flegmoni kahtlusega patsiendid tuleb viivitamatult hospitaliseerida spetsialiseeritud meditsiiniasutusse (hambakirurgia osakond). Näo flegmoni ravi puudumisel on prognoos alati äärmiselt ebasoodne.

Kuidas flegmon välja näeb: foto

Alloleval fotol on näha, kuidas haigus inimestel avaldub.

Diagnostika

Kõik need meetodid aitavad uurida haiguse arenguastet ja täpselt määrata patogeeni. Need manipulatsioonid on eduka ravi võti.

Kuidas ravida flegmoni?

Flegmoni ravi toimub eranditult haiglatingimustes. Esialgu on vaja mäda eemaldada, vastavalt sellele algab ravi mädase eksudaadi evakueerimisega - avamise ja äravooluga. Toimub nekrootiliste piirkondade väljalõikamine, samuti täiendav avanemine ja väljalõikamine mäda levimisel. Seda protseduuri ei tehta ainult siis, kui flegmon on oma arengu algfaasis, kui mäda pole veel moodustunud.

Kuidas ravida flegmoni? Siin muutub füsioteraapia tõhusaks:

Dubrovini kaste (kompress kollase elavhõbeda seguga).
Dermoplastika.
UHF-ravi.
Solluxi lamp.
Soojendavad kompressid ja soojenduspadjad.
Infusioonravi.

Surnud kudede taastumise ja tagasilükkamise soodustamiseks kasutatakse aktiivselt ravimeid:

Valuvaigistid.
Antibiootikumid.
Kaltsiumkloriidi lahus.
Glükoosi lahus.
Adonilen, kofeiin ja muud ravimid, mis parandavad südame-veresoonkonna funktsiooni.
Antigangreensed seerumid.
Heksamiini lahus.
Proteolüütilised ensüümid.
Ensüümidega salv – iruksool.
Astelpaju ja kibuvitsaõli.
Troksevasiin.
Üldised tugevdavad ained.
Immunomodulaatorid.

Ravi ei toimu kodus, et mitte provotseerida haiguse kroonilisust ega mäda levikut. Dieet hõlmab rohke vedeliku joomist ja vitamiinirikaste toitude söömist. Patsienti hoitakse voodis kahjustatud jäseme tõstmisega.

Tselluliidi tüsistused

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, tekivad sellised üldised tüsistused nagu sepsis (mikroorganismide sisenemine verre ja infektsiooni levik kogu kehas), tromboflebiit (mädane veenide põletik koos verehüüvete ja mikroabstsesside tekkega), on võimalik mädane arteriit (arteri seina hävitamine mikroorganismide poolt koos massilise verejooksu tekkega, mis on väga raske). stop), sekundaarsed mädased lekked protsessi levimisel.

Sõltuvalt flegmooni asukohast tuvastatakse ka spetsiifilised tüsistused, näiteks mädane meningiit (ajukelme põletik) orbiidi flegmooniga või mediastiniit (mediastiinumi põletik) koos kaela flegmoniga.

Ärahoidmine

Peamised meetmed haiguse esinemise ja arengu ennetamiseks on erinevate mikrotraumade riski minimeerimine tööl ja kodus. Samuti peaksite meeles pidama vigastuste korral esmaabi andmise reegleid, samuti sissetunginud võõrkehade olemasolu.

Pehmete kudede põletik on üldkirurgia spetsialistide külastamise kõige sagedasem põhjus. Üks nendest haigustest on tselluliit, mille käigus tekivad esmalt nahaaluses rasvkoes põletikunähtused ning seejärel intensiivne mädaste masside teke.

Flegmoni tunnuseks on selgete piiride puudumine. Selle patogeenid on organismi antikehade suhtes väga vastupidavad ja paljunevad seetõttu üsna kiiresti, kaasates patoloogilise protsessi lähedalasuvad anatoomilised struktuurid.

Mis on flegmon ja kuidas see erineb abstsessist või keemisest - arengumehhanism ja patogenees

Kõnealune haigus on mädane-põletikuline ja selle lokaliseerimise keskpunkt on nahaalune rasvkude ehk rakulised ruumid.

Flegmoni eripära on see, et see ei piirdu ühe piirkonnaga, see haigus progresseerub, levides naaberkudedesse. Kõik see võib viia sepsise tekkeni.

Selle patoloogia kujunemise algoritm on järgmine:

Nakkusliku aine olemasolu limaskestal või nahal.
Limaskesta või naha vigastus.
Keha nõrgad kaitsereaktsioonid keha nakatumise, vitamiinipuuduse, hüpotermia jne taustal. Kehva immuunsusega levib flegmon üsna kiiresti.

Põletikulise nähtuse olemus nahaaluses rasvas sõltub patogeense mikrofloora tüübist:

Kui haigustekitajad on püogeensed mikroorganismid(streptokokid, meningokokid, gonokokid jne), räägivad nad mädasest kahjustusest.
Koesse tungimisel putrefaktiivne infektsioon(Proteus vulgaris, putrefactive streptococcus, Escherichia coli) patoloogilistes piirkondades registreeritakse mädase sulamisega nekrootilised protsessid.
Kohustuslikud anaeroobid(peptokokid, bakteroidid, klostriidid) kutsuvad esile flegmoni kõige raskema kulgu. Sellises olukorras areneb põletik sageli üsna intensiivselt, hõlmates uusi pehmete kudede piirkondi, mis aja jooksul surevad.

Patogeensed mikroorganismid võivad tungida läbi naha või limaskesta mitte ainult väljastpoolt.

Samuti on võimalus nakatuda kaugematest kehaosadest vere või lümfi kaudu.

Flegmoni, abstsessi ja keemise vahel on mitmeid erinevusi:

, tänu millele ei levi mädased massid lähedalasuvatesse kudedesse ja organitesse. Patoloogiline piirkond välimuse korral keema toimib juuksefolliikulina – siin arenevad põletikunähtused. Flegmoni ei piira miski, mis kujutab endast suurt ohtu.
Kell abstsess moodustub varras - mädapea, samas flegmoon- difuusne seisund, mille palpeerimisel ei ole võimalik selgeid piire tuvastada. Furunkel on pehme tekstuuri ja selgete kontuuridega. Iseenesest ei ole see inimestele ohtlik – teatud juhtudel võib see aga muutuda flegmoon, ning see nõuab arstidelt kiiret ja adekvaatset reageerimist.
Furunkel Ja abstsess sageli kõrvaldatakse konservatiivsete meetmetega. Diagnoosimisel flegmoon nõuab tavaliselt operatsiooni.

Tselluliiti võib liigitada mitme aspekti järgi:

1. Hariduse olemusest lähtuvalt:

Esmane. Allikas on patogeenne mikrofloora, mis tungis kiudu väljastpoolt.
Teisene. Flegmoni ilmnemise põhjus on nakkushaiguse tüsistus: tonsilliit, furunkuloos, kaaries jne.

2. Lähtudes kahjustuse sügavusest:

Pindmine. Patoloogiline protsess hõlmab nahaalust kudet kuni fastsiani.
Sügav. Põletikulised nähtused registreeritakse sügavates rakuruumides. Sügava flegmoni silmatorkav näide on paraproktiit ja paranefriit. Esimesel juhul muutub peri-rektaalne kude põletikuliseks, teisel juhul peri-renaalne kude.

3. Lokaliseerimise põhjal on flegmoone mitut tüüpi:

Subkutaanne. Patogeensete mikroorganismide leviku allikaks on nahaalune rasvkude.
Submukoos. Mõjutatud on õõnesorganite seinad: magu, sooled, pimesool, sapipõis jne.
Subfastsiaalne.
Lihastevaheline. Põletikulised nähtused registreeritakse lihaskoes.
Retroperitoneaalne. Patoloogilise protsessi keskpunkt on retroperitoneaalne ruum. Sellise haiguse tuvastamiseks on vajalik kõhukelme üldine uurimine.

4. Määratud patoloogia klassifitseeritakse ka patogeeni tüübi järgi

Gonokokk, stafülokokk, streptokokk jne flegmoon.

Lisaks on 5 flegmoni vormi:

Seroosne. Iseloomulik patoloogia algfaasile. Aja jooksul võib see muutuda mädaseks või mädanevaks vormiks. Seroosse flegmoni tunnused on eksudaadi kogunemine kahjustatud piirkonda, samuti leukotsüütide tungimine rasvkoesse.
Mädane. Patogeensete ainete patoloogilise aktiivsuse tulemusena moodustub mädane kollakasroheline vedelik. Pealmine nahk on kaetud haavandite ja naastudega. Samuti võivad ilmneda õõnsused ja fistulid. Keha nõrkade kaitsereaktsioonide korral levib põletik kiiresti lähedalasuvatesse kudedesse: luudesse, lihastesse, kõõlustesse, mis viib nende hävimiseni.
Mädane. Selles etapis toimub kudede hävimine, millega kaasneb gaaside moodustumine. Nagu eespool mainitud, on mädane flegmon anaeroobsete mikroorganismide toimimise tagajärg, mis oma elutegevuse käigus eraldavad ebameeldivat lõhna. Tänu sellele on ka haavapind haisev. Patoloogilistel kudedel on roheline või pruun värvus. Nende eemaldamise katsed on ebaõnnestunud - need muutuvad poolvedelaks pudruseks massiks.
Nekrootiline. Seda iseloomustab nekrootiliste piirkondade ilmumine, mis hiljem tagasi lükatakse, ja nende asemele moodustub haavapind, mis on piiratud tervetest kudedest leukotsüütide võlliga. Seega muutub põletik lokaalseks ja fookuspiirkond hakkab abstsessima. Sellised abstsessid avanevad spontaanselt või tühjendatakse.
Anaeroobne. Põletikuline protsess on kalduvus kiirele levikule. Mõjutatud koed tekitavad gaasimulle, eraldavad ebameeldivat lõhna ja on tumehalli värvi. Nende palpeerimisel täheldatakse pehmet krõmpsu.

Esinevad kõik ülalkirjeldatud flegmoni vormid äge. Põletikuline protsess kipub kiiresti levima lähedalasuvatesse anatoomilistesse struktuuridesse ja keha tervikuna kogeb tõsist mürgistust.

Flegmoni krooniline vorm areneb siis, kui kahjulikud mikroorganismid ei suuda organismi kiiresti nakatada ja kui organismil on head kaitsereaktsioonid. Sellise flegmoni korral muutub kahjustuskoha kohal olev nahk siniseks ja tekkinud infiltraat on tiheda konsistentsiga.

Kõik flegmoni põhjused ja provotseerivad tegurid

On mitmeid tegureid, mis võivad provotseerida kõnealuse haiguse ilmnemist:

Põletikulised protsessid kehas: kaaries, tonsilliit, stomatiit, osteomüeliit, mädane artriit, püelonefriit jne.
Kohalike põletikuliste nähtuste tüsistus: keemine, abstsess, karbunkel jne.
Kokkupuude kemikaalide pehmete kudedega Lisavarustus: bensiin, petrooleum.
Nahavigastus, mille põhjuseks on:
- Läbistav haav.
- Lõika.
- Põletada.
— Putuka- ja loomahammustused, toiduvalmistamisel kalaluudega torkimine.
— Seedetrakti organite perforatsioon.
— Vale ravimite manustamise algoritm, eirates süstimise ajal kehtivaid antiseptikumide reegleid.
— Nakatumine kirurgilisest lõikest.

Flegmooni saamise oht suureneb koos organismi kaitsereaktsioonide vähenemisega.

See seisund võib olla järgmiste tegurite tagajärg:

Hüpotermia.
Alkoholi ja/või narkootikumide kuritarvitamine.
Immuunpuudulikkuse seisundid: AIDS, HIV.
Kroonilise iseloomuga haigused. See puudutab peamiselt suhkurtõbe.
Vereringesüsteemi haigused.
Onkoloogilised haigused.
Tuberkuloos.

Esimesed flegmoni tunnused ja sümptomid - kuidas patoloogiat õigeaegselt ära tunda?

Selle patoloogia sümptomaatilise pildi määrab selle asukoht ja vorm.

Kroonilise kulgemise korral Patsientide kaebused reeglina puuduvad kuni mädaste masside täieliku küpsemiseni.

Ägedates staadiumides haigus avaldub selgelt: inkubatsiooniperiood ei kesta kauem kui 24 tundi, põletiku sümptomid süvenevad ja algab tõsine mürgistus.

Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

Kehatemperatuuri märkimisväärne tõus (kuni 40 C ja üle selle). Sellega seoses kaebab patsient kehavalu, peavalu, külmavärinaid ja jõukaotust. Mõnel juhul on võimalik teadvusekaotus.
Limaskestade kahvatukollane värvus.
Täielik/osaline isukaotus.
Suurenenud lümfisõlmed.
Pidev janu.

Kohalikud sümptomid mida iseloomustab punetus, turse ja valu patoloogilises piirkonnas.

Elundite kahjustuse korral märgitakse nende võimetust oma funktsioonidega täielikult toime tulla.

Tselluliit võib tekkida peaaegu igas kehaosas.

Kõige tavalisemad flegmoni lokaliseerimise kohad:

Kael. Põletik võib selle piirkonna lümfisõlmede suure arvu tõttu üsna kiiresti levida. Lisaks on emakakaela sidekirme vahel lahtise kiuga täidetud õõnsused. Sellise flegmoniga patsientidel on raskusi närimise ja haigutusega. Kui patogeenid mõjutavad ka neurovaskulaarset kimpu, püüavad patsiendid hoida oma pead ühes asendis - igasugune pöörlemine põhjustab tugevat valu. Kaugelearenenud seisundites võib areneda mädane meningiit.
Mediastiinumi organid. Patsient kaebab valu rindkere piirkonnas, mis kiirgub kaela, selga ja kõhtu. Valu leevendamiseks võtavad patsiendid istumisasendit, toetavad käed diivanile ja kallutavad pead ette. Kaela veenid suurenevad, vererõhk langeb ja südame löögisagedus sageneb. Võib tekkida õhupuudus.
Retroperitoneaalne ruum. Patoloogiline protsess võib hõlmata neere, soolestikku ja niudeõõne ümbritsevat kiudu. Flegmoni moodustumise staadiumis on kehatemperatuuri tõus ja nõrkus. Pärast mädaste masside küpsemist on valu nii tugev, et inimene kaotab võime normaalselt liikuda. Oma seisundi leevendamiseks kaldub ta kahjustatud piirkonna poole. Kui iliopsoas fossa funktsioon on häiritud, muutub vaagen viltu, puusaliigest on raske painutada ja puusaliiges ise on väljapoole pööratud. Seetõttu lüheneb jala pikkus visuaalselt. Muuhulgas esineb tugev valu nimme-ristluu piirkonnas, mis levib kubemesse ja reie eesmisse osasse.
Silmakoobas. Praktikas on see äärmiselt haruldane, kuid võib põhjustada kahjustatud silma nägemisfunktsiooni täielikku kaotust. Orbiidi flegmoniga kaasneb valu silmades, peavalu ja mõnel juhul iiveldus.
Pisarakott. Patoloogiline piirkond muutub valulikuks ja väga paistes. Patsiendil on kahjustatud silma raske avada. Nagu eelmine patoloogia, on pisarakoti flegmoon haruldane juhtum.
Pärasoole. Kui pärasoole vooderdavas kius moodustub flegmoon, räägivad nad sellisest haigusest nagu. See võib avalduda erineval viisil, sõltuvalt patoloogilises protsessis osalevatest kudedest. Kõige raskematel juhtudel täheldatakse järgmisi sümptomeid:
— Tugev valu kõhukelme piirkonnas, mis “kiirgab” tuharasse ja alaselga.
- Sage tung urineerida.
- Väljaheidete kinnipidamine.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui kahtlustan flegmooni?

Esimeste põletikunähtude ilmnemisel ja kui kahtlustate selle patoloogia olemasolu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ise ravimine sellistes olukordades on sobimatu ja võib viia katastroofilise tulemuseni.

Kõigepealt tuleb aeg kokku leppida pöörduge terapeudi poole: see spetsialist määrab pärast anamneesi kogumist ja esmast läbivaatust, kuhu patsient edasi suunata.

See võib olla:

Hambakirurg. Ta ravib flegmoone, mis paiknevad näol ja alalõual.