Igaüks meist on vähemalt korra elus läbinud röntgenuuringu. 15-aastastele lastele ja täiskasvanutele tehakse igal aastal ennetavaid uuringuid, mis hõlmavad fluorograafiat. Paljud inimesed aga mõtlevad, miks on vaja rindkere röntgenipilti, mida see näitab ja kas see on nii kahjutu?
Röntgen on rindkere uurimise kõige olulisem meetod
Vaatamata sellele, et röntgenikiirgus avastati enam kui sada aastat tagasi, kasutatakse seda sageli erinevate haiguste diagnoosimisel. Röntgenikiirgus on läbi teinud palju modifikatsioone ja reinkarnatsioone: lihtne filmiaparaat on pea kõikjal andnud teed täpsemale digitaalsele, arvutitehnoloogia võimaldab kasutada röntgenikiirgust siseorganite virtuaalseteks rekonstruktsioonideks jne. Kuid olemus jääb samaks - röntgenikiirgus läbib erineva tihedusega objekte, jätab erineva intensiivsusega varjud, mille tõttu saadakse röntgenipilt.
Rindkere röntgenuuring on asendamatu uurimismeetod ja sellel on mitu põhjust. Esiteks on tänu kasutusmugavusele, madalale hinnale ja infosisule röntgenülesvõte saadaval igas raviasutuses.
Teiseks on röntgenikiirgus kõige populaarsem vähestest viisidest, kuidas saada pilt bronhidest, rindkere selgroost, ribidest, südamest ja suurtest veresoontest.
Lisaks röntgeniülesvõtetele on olemas ka CT ja MRI, kuid need on vähem kättesaadavad, kallimad ja neid kasutatakse siis, kui röntgenpildi järgi pole võimalik diagnoosi panna. Ehhokardiograafiat kasutatakse ka südame visualiseerimiseks.
Kolmandaks, kuna hingamissüsteemi haigused on kõige levinumad, on selliste diagnooside tegemisel võtmerolli röntgenikiirgus. Rindkere röntgenuuring (röntgenikiirgus) on peamine viis kopsupõletiku diagnoosimiseks.
Lastel esineb anatoomiliste iseärasuste tõttu sageli sinusiit, mis on hästi visualiseeritud paranasaalsete siinuste röntgenpildi tegemisel (PPN-i röntgen).
Rindkere röntgenuuringu näidustused ja vastunäidustused
Mõistes röntgenikiirte tähtsust, selgitame, miks tehakse rindkere röntgenuuring ja milliseid haigusi diagnoositakse:
Rindkere tavaline röntgenuuring määratakse pärast raviarsti läbivaatust. Peamised kaebused, mille korral patsient röntgenisse saadetakse:
- hingeldus väljahingamisel (väljahingamisel) või segatud;
- tahhüpnoe (kiire hingamine);
- temperatuur üle 37,5 kraadi ilma tuvastatud põhjuseta;
- vilistava hingamise ilmnemine kopsudes auskultatsiooni (kuulamise) ajal;
- köha;
- valu rindkere piirkonnas;
- kehahoiaku häire.
Iseenesest ei ole need kaebused otsene näidustus rindkere radiograafiaks. Järelduse röntgeni vajalikkuse kohta teeb ikkagi arst.
Nagu paljudel teistel meditsiinilistel protseduuridel, on ka röntgenikiirgusel vastunäidustused ja piirangud. Esiteks on röntgenikiirte määramine alla 15-aastastele lastele ja rasedatele ettevaatlik. Nendel populatsioonidel peab olema röntgenikiirguse tegemiseks mõjuv põhjus.
Teiseks on raskes seisundis patsientidel, samuti verejooksu või pingelise pneumotooraksi korral keeruline röntgenipilti teha. Nende seisund tuleb stabiliseerida.
Erinevad röntgenivõimalused OGK jaoks
Rindkere röntgenülesvõte otseprojektsioonis on kõige levinum variatsioon, kuna see võimaldab enamikul juhtudel tuvastada patoloogiat. Kuid diagnoosi selgitamiseks kasutatakse muid võimalusi.
Standardsel otseprojektsioonil on kaks varianti:
- ees - patsient on näoga detektori (kile) poole;
- tagasi – objekti tagakülg on suunatud detektori poole.
See mängib rolli teatud haiguste diagnoosimisel. Tavaline tavaline rindkere röntgenülesvõte tehakse otseses eesmises projektsioonis.
Teine võimalus on rindkere röntgen külgprojektsioonis. Seda kasutatakse radiograafial leitud patoloogia selgitamiseks otseses projektsioonis. Lisaks on see oluline ortopeedias. Lülisamba rinnakorvi täielikuks uurimiseks patoloogiliste ja füsioloogiliste painde esinemise osas tehakse rindkere röntgenuuring kahes projektsioonis.
Lisaks otse- ja külgprojektsioonile on palju erinevaid kaldprojektsioone, mida kasutatakse üksikjuhtudel, kõige sagedamini tuberkuloosi kahtluse korral.
Mõnes olukorras on patsiendi asend oluline. Kui kahtlustatakse pleuriidi, on võimalik teha röntgeniülesvõte lamavas asendis.
Kaasaegses meditsiinis tehakse pleuraõõne uurimine sageli ultraheli abil.
Eraldi võimalus rindkere röntgeni jaoks on rindkere röntgen. See meetod võimaldab visualiseerida rindkereõõne organeid reaalajas ja teha pildiseeriaid, mis jäädvustavad uuringu võtmepunkte või salvestavad kogu protsessi videole.
Röntgenpildid on olemas ja olenevalt paigaldusest, millel neid tehakse. On kaks võimalust – filmi- ja digikaamerad. Filmi röntgen on igas mõttes halvem kui digitaalne: see on vähem informatiivne ja kiirguse koormus patsiendile on suurem. Seetõttu on rindkere digitaalne röntgenograafia filmiaparaadi abil tehtud uuringud kõrvale tõrjunud. Tänu digitehnoloogiatele on võimalik muuta pildi kvaliteeti ja parameetreid paremaks. Lisaks saab digitaalse röntgeni eraldusvõimet kohandada iga patsiendi jaoks individuaalselt ja lähtuvalt uuringu eesmärgist.
Eriprogrammid võimaldavad rindkere röntgenülesvõtetel jagada ja mõõta vajalikke struktuure, samuti reguleerida pildi heledust ja kontrastsust, mis võimaldab tuvastada näiteks vähimaidki põletikukoldeid kopsudes.
Digipilti saab salvestada kaasaegsetele elektroonilistele andmekandjatele või saata Interneti kaudu mõnda teise raviasutusse.
Rindkere röntgenuuringu ettevalmistamine ja protseduur
Hoolimata asjaolust, et pilt tundub üsna lihtne ja selge, võib paljude kogenud arstide jaoks röntgenipilt mõningaid detaile peita. Röntgenpildil ei saa alati aru, kuidas ribisid loendada, kuigi neid on väga hästi näha. Kuid kuna otseses projektsioonis on näha nii iga ribi taga- kui esiosa ning esimest ribi katab osaliselt rangluu, võib nende loendamine muutuda probleemiks, kuigi see punkt on mõnikord väga oluline.
Edasises ravis mängib olulist rolli kopsuabstsessi asukoha määramine konkreetse ribi suhtes.
Rindkere röntgenuuringu põhieesmärk hingamiselundite haiguste diagnoosimisel on kopsukoes põletikukoldete tuvastamine. Need võivad olla erineva kuju, suuruse, ühinenud, ühe- või mitmekordsed. Peamine raskus seisneb selles, et väikesed põletikukolded võivad peituda teiste struktuuride – veresoonte, bronhide või ribide – poolt. Seetõttu tekitab rindkere röntgeni tulemus mõnikord arstide seas vaidlusi.
Teisalt on radioloogias spetsiifilised parameetrid, mis küsimusi ei tekita. Näiteks teatud struktuuride suuruse suurenemine või nihkumine. Südame varju laienemine võib tähendada konkreetse vatsakese või aatriumi hüpertroofiat ning mediastiinumi organite nihkumine on tingitud pneumotooraksist, hüdrotooraksist või pleuriidist. Mediastiinumi laienemine röntgenikiirgusel võib viidata kardiovaskulaarsete patoloogiate esinemisele.
Teine oluline röntgenülesanne on tuberkuloosi ja onkoloogiliste haiguste avastamine. Tuberkuloosiinfektsiooni kolded näevad välja sarnased kopsupõletikuga, kuid erinevad oma asukoha poolest. Kõige sagedamini leitakse tuberkuloosne fookus kopsu ülemisest osast ja kopsupõletik diagnoositakse alumises osas.
Röntgenpildil on mediastiinumi healoomulise kasvaja tunnuseid veelgi raskem ära tunda, kuna kogu elundikompleksi varjud sulanduvad üheks ja kasvaja vari võib kattuda ja jääda märkamatuks, eriti varajases staadiumis. etapid. Õhkkopsu taustal on kasvajat palju lihtsam avastada. Seetõttu kasutatakse selliste diagnooside selgitamiseks täiendavaid uurimismeetodeid.
Laste ja rasedate naiste rindkere röntgenuuringu tunnused
Röntgenikiirgus võib põhjustada rakkude muutusi, mis viib kasvajate tekkeni. See asjaolu on kindlaks tehtud pikka aega ja tekitab paljudes inimestes muret. Kuid selleks, et muutus toimuks, peab inimene saama doosi, mis ületab 500 korda rindkere röntgenpildi. Ja kui rääkida digitaalsest röntgenist, siis tuhat. Seetõttu tuleks loobuda skeptilistest kahtlustest, kas rindkere röntgen on täiskasvanutele kahjulik.
Röntgeni ettevaatus kehtib ainult lastele ja naistele raseduse ajal. Röntgeni oht rasedale seisneb selles, et embrüo rakud on aktiivses jagunemises ja elutähtsate elundite munemine. Kui röntgenikiirgus neid mehhanisme kahjustab, sünnib laps väärarengutega.
See kehtib ka laste kohta. Kasvava organismi rakud puutuvad röntgenkiirgusega kokku ainult hädaolukorras ja rangete näidustuste järgi. Seetõttu vastavalt sanitaareeskirjadele (punkt 7.21. VII jagu SanPiN 2.6.1.1192-03 “Röntgeniruumide, aparatuuri ja röntgenuuringute korraldamise ja toimimise hügieeninõuded” (kinnitatud Chief State Sanitary) Vene Föderatsiooni arst 14. veebruaril 2003) ), iga-aastane fluorograafia on lubatud ainult alates viieteistkümnendast eluaastast.
Piirangud rindkere röntgeni tegemise sagedusele puuduvad. Protseduuri sagedus sõltub näidustustest ja vajadusest. Lisaks tuleb ette olukordi, kus pilt ebaõnnestus (näiteks laps liigutas ja “hägustas” pilti) ning röntgenit tuleb mõne minuti pärast korrata.
Analoogid: mis võib asendada OGK röntgenikiirgust
Ei ole alternatiivi, mis asendaks röntgenikiirgust igas mõttes. See, mida näitab rindkere röntgen, on saadaval ainult kompuutertomograafiaga (CT). See on informatiivsem, kuid kallim ja annab uuritavale rohkem kiirgust.
Kahjutu ultraheli meetod on üsna spetsiifiline ja sobib ainult teatud OGK patoloogiate (näiteks pleuriit, südamerikked) korral.
On olukordi, kus rindkere organite patoloogiat saab määrata ka ilma röntgenita. Näiteks lihtsat bronhiiti diagnoositakse ainult fonendoskoobiga ja röntgenipilte pole mõtet teha. On tõsisemaid olukordi, näiteks - ranniku kondriit või Tietze sündroom. Kuigi ribid ja kõhred on röntgenipildil selgelt nähtavad, Tietze sündroomi röntgenpildil ei tuvastata.
Järeldus
Kaasaegses meditsiinis on väga oluline roll rindkere organite röntgenuuringul. Meetod on väga lihtne, ligipääsetav ja informatiivne. Kuid röntgenuuring ei saa alati vastuseid esitatud küsimustele tulemuse dešifreerimise keerukuse ja mõne elundi omaduste tõttu. Seetõttu tuleks rindkere röntgenograafiat, nagu kõiki teisi uurimismeetodeid, kasutada ainult vajalike näidustuste olemasolul ja raviarsti juhiste järgi.
Rindkere röntgenuuring on tavaline diagnostiline protseduur, mis võimaldab teil visualiseerida selle osakonna organite patoloogiat. OGK röntgenülesvõte tehakse nii tavakliinikus kui ka diagnostikakeskuses. Uuring on väärtuslik diagnoosimiseks ja ravi jälgimiseks.
Röntgenikiirgus vs fluorograaf: peamised erinevused
Röntgenuuringut aetakse sageli segi fluorograafiaga, kuid need on kaks erinevat inimuuringu tüüpi. Nende vahel on põhimõttelised erinevused. Radiograafiat peetakse informatiivsemaks uuringuks, seetõttu kasutatakse seda:
- kahtlustatava diagnoosi kinnitamine;
- selgitada ravi tulemusi;
- jälgida patoloogiat dünaamikas.
Röntgenikiir tungib läbi uuritava organi kahes projektsioonis ja kantakse seejärel CCD maatriksile ehk filmile (vana versioon). Uuring saab pildi 256 valge ja musta tooniga. Tihedaid struktuure näidatakse heledates toonides, õõnsaid struktuure aga pimedas. Selle tulemusena saab arst pildi ja diagnoosib normi või patoloogia.
Fluorograafiline uuring on tehnika, mille käigus pildistatakse elundite varjukujutis ühe projektsiooniga optiliselt ekraanilt või röntgeniekraanilt 70 või 100 mm filmile. Fluorogrammi saamiseks kasutatakse röntgenfluorograafilist aparaati. See koosneb röntgenitorust (RID), diafragmast ja CCD maatriksist.
Seda tehnikat kasutatakse sageli tuberkuloosi, onkoloogiliste haiguste ja bronhopulmonaarse süsteemi patoloogia diagnoosimiseks. Fluorograafia eeliseks on see, et see on vähem kahjulik uurimismeetod, mistõttu seda kasutatakse elanikkonna massilisel uurimisel. Fluorograafiat soovitatakse teha mitte rohkem kui üks kord kahe aasta jooksul ja mõne elanikkonnakategooria puhul - üks kord aastas.
Fluorograafia puudusi peetakse paljude patoloogiate diagnoosimisel olulisteks:
- fluorograafiaga pilt ei erine sellise teravuse ja kontrasti poolest nagu röntgenikiirguse tegemisel;
- rindkere vähendatud suurus pildil;
- kopsude patoloogiaid on raskem eristada.
Seetõttu püüavad arstid vajadusel määrata röntgenuuringu ja tuberkuloosi ennetamiseks piisab fluorograafiast.
Fluorograafia ja röntgenikiirgus on erinevad meetodid inimkeha uurimiseks. Mõlemat meetodit kasutatakse konkreetse diagnoosi kinnitamiseks või konkreetse patoloogia tuvastamiseks. Röntgenpildi tegemiseks kasutatakse annust 0,3–0,5 mSV ja fluorograafia jaoks 0,03–0,05 mSV, mis on kümme korda väiksem kui röntgenikiirguse puhul.
Näidustused uuringuks
Rindkere röntgenuuringuks on selged näidustused. Kopsupatoloogia kahtluse korral määrab arst röntgenuuringu, kui patsiendil on kaebusi:
- köha, mis kestab vähemalt nädala;
- palavik ja palavik;
- röga sekretsioon;
- valu rinnus;
- vilistav hingamine kopsudes;
- õhupuudus
- vere köhimine.
Need märgid illustreerivad peamiselt kopsuprobleeme. Pärast visuaalset uurimist teeb arst esialgse diagnoosi, kuid ta saab seda kinnitada ainult röntgeni abil.
Röntgenuuring aitab mitte ainult diagnoosida, vaid ka läbi viia diferentsiaaldiagnostikat, eristada ühte haigust teisest. See on äärmiselt oluline, kuna paljudel kopsupatoloogiatel on sarnased sümptomid ja konkreetse diagnoosi kindlaksmääramine võib olla keeruline.
Lisaks hingamisteede haigustele visualiseerib rindkere röntgen ka südamepatoloogiaid. Südamehaigusi diagnoositakse tavaliselt koos elektrokardiograafiaga, mis illustreerib ka kõrvalekaldeid selle organi töös. Rindkere röntgenograafia on näidustatud õhupuuduse, valu rinnaku taga, kiire väsimuse ilmnemisel vähimagi füüsilise koormuse korral. Need nähud võivad olla kroonilise südamepuudulikkuse sümptomid.
Rindkere röntgenpildi abil määravad arstid järgmised haigused:
- südameatakk ja infarktijärgsed muutused südames;
- kopsuarteri trombemboolia;
- südamerikked, nii kaasasündinud kui omandatud;
- krooniline südamepuudulikkus;
- kardiomüopaatia;
- aordi aneurüsm.
Protseduur viiakse läbi luusüsteemi ja lülisamba haiguste korral. Kõigepealt tehakse vigastuse kahtluse korral röntgenipilt ja 100% patsientidest, kes on juba saanud rinnaku kahjustuse, kuuluvad läbivaatusele. Pildil on sinikad, luumurrud. Enamasti võivad need olla vigastused ribide, lülisamba ja rangluu piirkonnas. Pildil ei näe arst mitte ainult luutükke endid, vaid ka võõrkehade olemasolu, luude nihkumist üksteise suhtes. Kui kannatanul on pneumotooraks ja õhk on sattunud rindkereõõnde, siis on see ka röntgeni abil nähtav.
Kuidas röntgenit tehakse
Sageli on ette nähtud OGK diagnoosimine - iga inimene on selle uuringu vähemalt korra elus teinud. Protseduuri suuna võivad väljastada terapeut, traumatoloog, kardioloog, pulmonoloog, kirurg, onkoloog ja teiste erialade arstid, kes usuvad, et haiguse põhjus on rindkere organites.
Protseduur viiakse läbi spetsiaalselt selleks ette nähtud ruumis, kus paigaldus asub. Uuring ei võta kaua aega. Enne röntgenipildi tegemist juhendab radiograaf patsienti, kuidas teha rindkere röntgenipilti ja mida ta peab tegema. Seejärel asetatakse patsient soovitud asendisse projektsiooniekraani ette.
Pilt on tehtud erinevates projektsioonides. Seda tehakse selleks, et vältida piltide kattumist üksteise peal. Mõnikord võivad patoloogiad olla otseses projektsioonis nähtamatud ja külgprojektsioonis suurepäraselt visualiseeritavad.
Protseduuri ajal on patsiendil kohustus eemaldada riided kuni vöökohani ja metallist ehted. AP röntgeni ajal annab radioloog teile korralduse hoida kopsudes õhku umbes 10-15 sekundit. Külgprojektsioonis toimuvad samad toimingud, ainult patsiendi käsi tuuakse pea taha ja patsient pööratakse külili ekraanile. Enne rindkere uuringut ei ole vaja erilist ettevalmistust teha.
Kopsude projektsioondiagnostika
Kopsu röntgenülesvõtete tegemisel on võimalik teha uuring kahes projektsioonis. Loomulikult on kokkupuutest tulenev kahju suurem kui ühe võttega. Sellegipoolest saab kahes projektsioonis tehtud tavalise rindkere röntgeni abil inimese elu päästa, sest kõik haigused pole otseprojektsioonis nähtavad.
Kahe projektsiooniga rindkere röntgenülesvõte tehakse järgmiste haiguste diagnoosimiseks:
- kopsupõletik;
- kopsutuberkuloos;
- vähkkasvajad;
- pleuriit;
- abstsesside, tsüstide olemasolu;
- kopsu õhulisus;
- pneumotooraks;
- südame suurused.
Külgprojektsioon Rindkere diagnoosimine kahes projektsioonis toimub otsesel ja külgmisel pildil. Otsest projektsiooni nimetatakse muidu ka anteroposterioorseks projektsiooniks – nimetus põhineb sellel, kuidas röntgenkiirgus läbib patsiendi rindkere. Külgmise asendi uurimisel ei ole vahet, kas patsient asetatakse ekraani paremale või vasakule küljele.
Külgprojektsioonis olev pilt on teisejärguline - see aitab paremini arvesse võtta neid organeid, mis olid ekraanile lähemal. Suunatud külgprojektsioon on äärmiselt oluline kopsupõletiku mahu määramisel ja põletikukolde lokaliseerimisel, samuti kasvajate asukoha määramisel kopsudes.
Diagnostiliste tulemuste tõlgendamine
Pilti tõlgendab radioloog. Sagedamini peavad arstid töötama piltidega kahes projektsioonis. Tavaliselt on kopsud muutumatud, juured on hästi visualiseeritud ja neil pole patoloogilisi pikendusi. Diafragmaatilisel kontuuril ja siinustel pole patoloogilisi tunnuseid. Laevad annavad tavapärase konfiguratsiooni varju. Liigesed, luud ja pehmed koed on normaalsed.
Ülaltoodud dekodeerimisandmed on tüüpilised alla viiekümneaastastele patsientidele. Vanusega tekivad muutused, mis paistavad röntgenpildil erinevalt. Eakatel inimestel on südamevarju laienemine, nende kopsud on läbipaistvamad ja parenhüümi elastsuse kadumise tõttu on veresoonte muster deformeerunud. Tulemuste kvalitatiivseks hindamiseks on vaja pöörduda kogenud arstide poole, kuna tulemuste kirjeldus on sageli subjektiivne.
Mida näitavad põletikulised kahjustused?
Mõnel juhul tuvastab see patoloogia fookused, põletikulised kolded. Need näitavad mitte niivõrd põletikku, kuivõrd patoloogia olemasolu. Kahjustused võivad olla märk:
- onkoloogia;
- kopsutsüstid;
- tuberkuloos;
- healoomulised kasvajad;
- elundite seeninfektsioon;
- arteriovenoossed väärarengud.
Kui avastatakse kõrvalekaldeid, peab arst eristama patoloogiat ja määrama, milline haigus andis sellise pildi. Näiteks võib väike sõlmeline moodustis olla trombemboolia tunnuseks, suurem aga onkoloogia tsüst või metastaas. Üksikasjalikuks uuringuks ja diagnoosi selgitamiseks soovitavad arstid kompuutertomograafiat.
Kopsujuured ja diafragma röntgenis
Pildil kuvatakse diafragma kopsuvälja all ja moodustab kupli. Diafragma seisab kõrgel keskosas ja laskub perifeeriasse, moodustades nurgad - siinused. Tavaliselt on diafragma kuppel viienda või kuuenda ribi tasemel. Kui hingate sügavalt sisse, siis see tasaneb.
Kopsude juurte nägemine röntgendiagnostika ajal on problemaatiline, kuna need on kaetud mediastiinumi varjuga. Pildil on nähtav osa jagatud ülemiseks, keskmiseks ja alumiseks osaks. Põhivarju annavad kopsuarter ja väiksema veenid ning kontrasti pildile annavad bronhid. Väliselt on kopsujuur terve veresoonte ja bronhide põimik, mis annavad pildil varju.
Rindkere röntgen lastele
MRI on kõige ohutum uurimismeetod Lastele on diagnostika soovitatav ainult vastavalt näidustustele. Kui lapsel on kahtlane Mantouxi reaktsioon, samuti tuberkuloosi nähud, suunavad arstid patsiendi röntgenisse. Seda tuleb teha ka rindkere vigastuse korral, kuna laste luud on haprad ja iga löök võib põhjustada ribi, rangluu vms murde või mõra.
Röntgenikiirguse abil on nähtavad elundite kaasasündinud patoloogiad, nii et arstid saadavad kahtlemata lapse röntgenisse. Paljud emad muretsevad uuringute ohtude pärast - see on asjata, sest palju olulisem on patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja ravimine.
Röntgenikiirguse kahjustus lastele ja rasedatele
Radiograafia ei kahjusta lapsi ja rasedaid naisi. Muidugi ei kirjutata talle "niisama", vaid ainult mõjuvatel põhjustel patsiendi läbivaatamiseks. Lapsed ja rasedad saavad vajadusel uuringut kasutada – see võimaldab saada väikese säritusega pildi. Minimaalne annus ei kahjusta patsienti.
Alternatiiv röntgenile
Kõige kahjulikum uurimismeetod Röntgen ei ole ainus rindkere uuring, mis võib aidata siseorganitest pildi saada. Mitte vähem informatiivne on arvuti- ja magnetresonantstomograafia ning mõnikord saavad arstid diagnoosi panna isegi pärast fluorograafia tulemuste saamist. Sellisel juhul saab patsient isegi palju vähem kiirgust võrreldes klassikalise kiirgusega. Seetõttu ei tasu röntgenikiirte määramisel heita meelt - tavapärase uuringu saab asendada digitaalse uuringuga ja mõnikord võib kasutada ka alternatiivset diagnostikameetodit.
OGK röntgenülesvõte on informatiivne uuring elunditest, mida muidu pole võimalik näha. Seetõttu tuleb röntgenuuringu määramisel teha seda õigesti, järgides arsti soovitusi. Siis saate usaldusväärse tulemuse ja vajadusel alustada õigeaegset ravi.
Video
Rindkere röntgenuuring on mitteinvasiivne meetod kopsude, lümfisõlmede, südame, veresoonte ja hingamisteede diagnoosimiseks.
Uuringu käigus puutub inimkeha spetsiaalse varustuse abil kokku ioniseeriva kiirgusega.
Tulemuseks on digitaalne pilt või filmipildid. Röntgenikiirgus läbib takistamatult rasv- ja lihaskoe ning jääb tihedatesse piirkondadesse ja luudesse. Piltidel on luud heledad, pehmed koed hallid, õhukopsuväljad mustad.
Teave! Lugege MRI kohta - miks uuring on ette nähtud
Mida võib läbivaatusel näha
Skaneerimise abil hinnatakse piltidel nähtavate elementide seisukorda. Suur tähtsus on nende läbipaistvus, kuju, struktuur. Selgelt on näha kohtade asukoht pleuraõõnes, mediastiinumi tüüp, suurus ja juurte lokaliseerimine. Skaneerimine näitab:
- organite valed suurused;
- veresoonte muutused;
- kasvu olemasolu;
- kasvajad;
- tsüstid;
- muutused lümfisõlmedes;
- turse;
- südamehaigus;
- intervertebraalne hernia;
- osteokondroos;
- haavad;
- luumurrud või praod luudes;
- infektsioonid;
- võõrkehad.
Piltidel on pleuraefusioon nähtav lõhede ja ninakõrvalurgete (või parietaalse) tumenemisena. Patoloogilised õhuõõnsused näevad välja nagu kopsukudede valgustsoonid. Piltidel on näha tsüstilised, retikulaarsed või miliaarsed difuussed muutused.
Skaneerimise ajal võib pleurast leida õhku. See patoloogia on pildil nähtav õhukese joonena, mis on eraldatud rinnakust heleda tsooniga, millel puudub kopsumuster.
Meetodi mitteinformatiivsus on tingitud projektsioonide kihilisusest, tervete struktuuride varjust või kahjustuse vähesest intensiivsusest, kui põletikuline protsess on alles algamas.
Näidustused ja keelud radiograafiaks
Röntgeni tehakse rindkere haiguste tuvastamiseks, vähi ja krooniliste kopsuhaiguste tuvastamiseks ja jälgimiseks. Otsesed vastunäidustused skaneerimiseks:
- kopsuturse;
- südame suuruse suurenemine;
- pneumotooraks;
- emfüseem;
- südame- ja hingamispuudulikkus;
- kopsupõletik (kopsupõletik);
- muutused kudede tiheduses;
- vedeliku kogunemine rinnaku ja kopsude seinte vahele;
- onkoloogilised haigused;
- aordi aneurüsm;
- südameklapi lupjumine.
Radiograafia on ette nähtud ka järgmistel juhtudel:
- tugev õhupuudus;
- jalgade turse;
- raske hingamine;
- vere köhimine;
- mahajäänud lihased hingamise ajal;
- valu rinnus;
- vererõhu tõus;
- pikaajaline palavik;
- apnoe (ajutine hingamisseiskus).
Lastele on röntgenograafia ette nähtud kopsupõletike, rindkere kasvajate, KLA muutuste korral. Skaneerimine on vajalik tugeva ja pikaajalise köha korral, kui sellega kaasneb kõrge temperatuur.
Röntgenipilte tehakse haiguse kulgu jälgimiseks, südamestimulaatorite, kateetrite või defibrillaatorite kontrollimiseks. Need seadmed on juhtmetega ühendatud südamega ning uuring aitab nende õiget asukohta jälgida. Röntgeni tehakse ennetava meetmena.
Vastunäidustused
Suhteliste vastunäidustuste hulka kuulub ka imetamise periood, kuna pole teada, kuidas skaneerimine võib piima kvaliteeti mõjutada. Röntgeni ei tehta, kui pärast operatsiooni on arm, kuna see raskendab dešifreerimist.
Röntgenit peetakse ohutuks uurimismeetodiks, kuna ühekordne säritus on digitaalseadmetel 0,03 m3v ja filmiseadmetel 3 m3v. Seda on väga vähe.
Võrreldes lennureisiga saab inimene kiirgust 0,01 m3 tunnis. Samas on lubatud doos aastas 150 m3v. Seetõttu tehakse vajadusel röntgeniülesvõtteid nii mitu korda kui vaja, ilma tervist kahjustamata.
Radiograafia(Inglise projektsioonradiograafia, tavafilmi radiograafia, roentgenograafia) on röntgenikiirguse abil spetsiaalsele filmile või paberile projitseeritud objektide sisestruktuuri uurimine.
Rindkere röntgen- kasutatakse kopsude ja hingamisteede, südame, veresoonte ning rindkere ja selgroo luude pildistamiseks.
ETTEVALMISTUS PROTSEDUURIKS
Enamikul juhtudel ei vaja rindkere röntgeniülesvõte ettevalmistust.
Uuringu ajaks on vaja eemaldada osa või kõik riided ja panna selga spetsiaalne haiglamantel.
Eemaldage kõik ehted, prillid, eemaldatavad proteesid ja kõik metall- või riideesemed, mis võivad röntgenipilti segada.
Naised peaksid teavitama oma arsti ja radioloogi igast võimalusest rasestuda. Röntgenuuringuid raseduse ajal reeglina ei tehta, et vältida loote kokkupuudet kiirgusega. Kui röntgenikiirgus on vajalik, tuleb areneva lapse kaitsmiseks võtta erilisi ettevaatusabinõusid.
rindkere RADIOGRAAFIA PIIRANG
Rindkere röntgen on väga kasulik diagnostikavahend, kuid sellel on mõned piirangud.
Kuna rutiinne röntgenuuring ei tuvasta mõningaid siseorganite haigusseisundeid, ei võimalda see alati täpset diagnoosi panna. Näiteks rindkere röntgenikiirgus ei tuvasta alati väikese läbimõõduga pahaloomulisi kasvajaid. Lisaks ei ole röntgenpildil näha trombi kopsudes, mis ilmneb koos kopsutrombembooliaga. Seetõttu on rindkere röntgeni tulemuste selgitamiseks mõnel juhul vaja kasutada muid pildistamismeetodeid.
rindkere RADIOGRAAFIA PROTSEDUURI TEOSTAMINE
Radioloog(röntgenuuringutele spetsialiseerunud arst) või õde surub patsiendi õlad ja vaagnaluu vastu seadme pinda, kus asub fotoplaat.
Rindkere röntgenuuring on iseenesest valutu.
Reeglina on vaja saada kaks pilti rindkere organitest: esi- ja külgprojektsioonis.
Patsient asub sel ajal fotoplaadi hoidiku vastas.
Teiseks kokkupuuteks asetatakse patsient külili, käed üles tõstetud.
Kui patsient ei saa seista, asetatakse ta spetsiaalsele lauale. Sel juhul peaksite jääma võimalikult liikumatuks ja pildistamise ajal hoidke paar sekundit hinge kinni, mis vähendab pildi hägususe tõenäosust.
Kui röntgenaparaat töötab, läheb arst seina äärde või lahkub raviruumist kõrvaltuppa.
Pärast uuringu lõpetamist palub radioloog patsiendil oodata, kuni saabunud piltide analüüs on lõppenud, kuna võib osutuda vajalikuks täiendav pildiseeria.
Rindkere röntgenülesvõte võtab üldiselt umbes 15 minutit.
Raviruumi jahe temperatuur ja fotoplaadi külm pind võivad patsiendile ebamugavust tekitada.
Ebamugavus põhjustab vajaduse paigal seista, eriti artriidi, rindkere seina ja üla- või alajäsemete vigastuste korral. Kõige mugavama asendi leidmiseks, mis tagab ka kvaliteetse pildi, aitab patsienti arst või arsti assistent.
Mõne päeva, nädala või kuu möödudes rindkere elundite seisundi muutuste hindamiseks võib olla vajalik täiendav röntgenülesvõte.
TULEMUSTE ANALÜÜS
Piltide analüüsi viib läbi radioloog: arst, kes on spetsialiseerunud röntgenikiirte tegemisele ja tulemuste tõlgendamisele.
Pärast piltide uurimist koostab radioloog akti ja allkirjastab selle, mis saadetakse raviarstile. Mõnel juhul saab järelduse teha röntgeniosakonnas endas. Rindkere röntgeni tulemused saab üsna kiiresti.
Sageli on vajalik järelkontroll, mille täpse põhjuse raviarst patsiendile selgitab. Mõnel juhul tehakse täiendav uuring, kui saadakse kahtlaseid tulemusi, mis nõuavad selgitamist korduvate kujutiste või spetsiaalsete pildistamistehnikate kasutamisel.
Dünaamiline vaatlus võimaldab õigeaegselt tuvastada kõik aja jooksul ilmnevad patoloogilised kõrvalekalded. Mõnes olukorras võimaldab korduv läbivaatus rääkida ravi efektiivsusest või kudede seisundi stabiliseerumisest aja jooksul.
RINNUK RÄTEGRAAFIA EELISED JA OHUD
EELISED:
Pärast uuringu lõppu ei jää patsiendi kehasse kiirgust.
Diagnostilistel eesmärkidel kasutamisel ei põhjusta röntgenikiirgus kõrvaltoimeid.
Röntgeniseadmed on suhteliselt odavad ja saadaval enamikus erakorralise meditsiini osakondades, diagnostikakeskustes, kliinikutes ja muudes asutustes, mistõttu on röntgenpildi tegemine mugav nii patsientidele kui ka arstidele.
Kuna röntgenuuring tehakse kiiresti ja lihtsalt, on see eriti kasulik hädaolukordade diagnoosimisel ja ravil.
RISKID:
Keha liigse röntgenikiirgusega kokkupuute korral on alati äärmiselt väike risk pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Täpse diagnoosimise eelised kaaluvad aga selle riski palju üles.
Luu röntgenikiirguse efektiivne kiirgusdoos on erinev.
Naine peaks alati teavitama oma arsti või radioloogi raseduse võimalusest.
- Biopsia – punktsioonibiopsia kopsude sõlmeliste moodustiste jaoks
- Kopsu sõlmeliste moodustiste punktsioonibiopsia – Protseduur
- Lülisamba ja seljaaju MRI - protseduur
- Piimanäärmete biopsia MRI kontrolli all – protseduur
- Ultraheli juhitud rinna biopsia – protseduur
- Stereotaktiline rinna biopsia – protseduur
- Rindkere röntgen – protseduuri läbiviimine
- Seedetrakti ülaosa röntgenuuring – Protseduuri läbiviimine
- Seedetrakti alumise osa röntgenuuring – Protseduuri läbiviimine