>

Neuroleptiline antipsühhootikum Droperidol on väga tugev anesteetiline ravim. Ravimite teatmeteos geotar Millisesse rühma droperidool kuulub

Droperidol on šokivastane, neuroleptikum, oksendamisvastane ravim.

Toimeaine

Droperidool (Droperidool).

Väljalaske vorm ja koostis

Saadaval 25% lahuse kujul intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Seda müüakse klaasampullides (igaüks 2 ml lahust), mis on paigutatud 10 amprise pappkarpidesse. või 5 amprises kontuurplastpakendis. ja papppakendid 2 tk.

Näidustused kasutamiseks

  • Psühhiaatrilises praktikas: hallutsinatsioonid, psühhomotoorne agitatsioon.
  • Kirurgias: induktsioonanesteesia, premedikatsioon, regionaalse ja üldanesteesia võimendamine, neuroleptanalgeesia (kombinatsioonis fentanüüliga), iivelduse ja oksendamise rünnakute kõrvaldamine kirurgiliste ja diagnostiliste manipulatsioonide ajal, oksendamine ja valu operatsioonijärgsel perioodil, pakkudes rahustavat toimet.
  • Ravis: valu ja šokk kopsuturse, müokardiinfarkti, trauma, raskete stenokardiahoogude ja hüpertensiivse kriisi korral.

Vastunäidustused

  • raske depressioon;
  • hüpokaleemia;
  • ekstrapüramidaalsed häired;
  • kooma;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • C-sektsioon;
  • QT-intervalli pikenemine EKG-s;
  • ülitundlikkus droperidooli ja morfiini derivaatide suhtes;
  • vanus kuni 2 aastat.

Droperidooli kasutusjuhend (meetod ja annus)

Sisestage intravenoosselt, intramuskulaarselt ja naha alla.

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse vanust, kehakaalu, üldist füüsilist seisundit, haiguse olemust, teiste ravimite samaaegset kasutamist, eelseisva anesteesia tüüpi.

  • Premedikatsiooniks täiskasvanutel 15-45 minutit enne operatsiooni algust süstitakse intramuskulaarselt 2,5-5 mg, lastele - 100 mcg 1 kg kehakaalu kohta.
  • Anesteesiasse manustamiseks - sisse / sisse: täiskasvanud - 15-20 mg, lapsed - 200-400 mcg 1 kg kehakaalu kohta (või 300-600 mcg / kg / m).
  • Pikaajaliste operatsioonide korral tehakse anesteesia säilitamiseks korduv intravenoosne manustamine annuses 2,5-5 mg.
  • Operatsioonijärgsel perioodil määratakse täiskasvanutele tavaliselt intramuskulaarselt 2,5-5 mg iga 6 tunni järel.

Kõrvalmõjud

Droperidoli kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteem: unisus operatsioonijärgsel perioodil ja ärevus suurte annuste kasutamisel, düsfooria, hirm, motoorne erutuvus; harva - ekstrapüramidaalsed sümptomid; mõnikord operatsioonijärgsel perioodil - depressiivsed seisundid, hallutsinatsioonid.
  • Seedesüsteem: düspepsia, isutus, iiveldushood; harva - mööduvad maksafunktsiooni häired, kollatõbi.
  • Kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia ja mõõdukas arteriaalne hüpotensioon, mis ei vaja eriravi. Väga harvadel juhtudel tekib arteriaalne hüpertensioon (droperidooli samaaegsel kasutamisel fentanüüli või teiste parenteraalselt manustatavate valuvaigistitega).
  • Allergilised ilmingud: harva - pearinglus, bronhospasm, värisemine, anafülaktilised reaktsioonid, larüngospasm.

Üleannustamine

Droperidoli üleannustamise sümptomid: vererõhu järsk langus ja kõrvaltoimete suurenemine.

Analoogid

Analoogid ATC koodi järgi: Droperidool süstelahus 0,25%.

Ärge otsustage ise ravimit vahetada, pidage nõu oma arstiga.

farmakoloogiline toime

  • Droperidool on antipsühhootiline ravim (neuroleptikum), butürofenooni derivaat, millel on antipsühhootiline, kataleptogeenne, rahustav, šokivastane ja antiemeetiline toime.
  • Antipsühhootilise toime mehhanism on seotud mesolimbilise ja mesokortikaalse süsteemi dopamiini D2 retseptorite blokeerimisega. Rahustav toime on tingitud adrenoretseptorite blokaadist ajutüve retikulaarses formatsioonis, oksendamisvastane toime on tingitud oksendamiskeskuse vallandamistsooni dopamiini D2 retseptorite blokeerimisest, hüpotermiline toime on tingitud hüpotalamuse dopamiini retseptorid.
  • Mõnikord on vererõhu langus; vähendab rõhku kopsuarteris ja vähendab epinefriini survet avaldavat toimet. Vähendab epinefriinist põhjustatud arütmiate esinemissagedust, kuid ei hoia ära teiste etioloogiate südame rütmihäireid.
  • Sellel puudub antikolinergiline toime.
  • Intravenoossel või intramuskulaarsel manustamisel ilmneb ravimi toime 3-10 minuti pärast, maksimaalne toime ilmneb 30 minuti pärast. Rahustav toime kestab 2-4 tundi, kesknärvisüsteemi toime kogukestus võib ulatuda 12 tunnini.

erijuhised

  • Kasutage ainult haiglatingimustes.
  • Määrake äärmise ettevaatusega epilepsia, neerude ja maksa funktsionaalsete häirete, depressiooni ja epilepsiahoole eelnevate seisundite korral.
  • Eakatel patsientidel, füüsiliselt nõrgenenud ja nõrgestatud patsientidel, samuti kõrge riskiga patsientidel tuleb ravimi algannust vähendada. Annuse suurendamisel tuleks juhinduda juba saavutatud efektist.
  • Feokromotsütoomiga inimestel võib pärast lahuse manustamist tekkida tahhükardia ja raske hüpertensioon.
  • Kasutamisel on soovitatav ette näha raske arteriaalse hüpotensiooni tekke oht ja ette valmistada raha selle õigeaegseks korrigeerimiseks. Ravim võib esile kutsuda rõhu languse kopsuarteris, mida tuleb diagnostiliste ja kirurgiliste protseduuride ajal meeles pidada. Inimesed, kes võtavad droperidooli, vajavad hoolikat meditsiinilist järelevalvet.
  • Tuleb meeles pidada, et ravimi kasutamine suuremas annuses (kuni 25 mg või rohkem) võib põhjustada äkksurma patsientidel, kellel on alkoholist võõrutus, elektrolüütide tasakaaluhäired või hüpoksiast tingitud südame rütmihäired.
  • Kesknärvisüsteemi toimet pärssivate ravimite toime taustal tuleb droperidooli välja kirjutada väiksemas annuses. Samuti tuleks pärast droperidooli kasutuselevõttu selliseid aineid manustada väiksemates annustes.
  • Ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks tuleb vältida järsku kehaasendi muutust, olla patsiendi transportimisel äärmiselt ettevaatlik.
  • Ravimi kasutamisel kirurgilises praktikas on soovitatav hoolikalt jälgida keha füsioloogilise seisundi näitajaid. Tuleb rõhutada, et EEG muutused pärast operatsiooni kaovad aeglaselt. Droperidooli manustamine epiduraalanesteesia või spinaalanesteesia ajal võib esile kutsuda sümpaatilise närvisüsteemi ja interkostaalsete närvide blokaadid, mis omakorda laiendab perifeerseid veresooni ja soodustab arteriaalset hüpotensiooni, muutes hingamise raskeks.
  • Taotlemisel peate hoolikalt jälgima hingamise ja vereringe seisundit. Ravimi suured annused võivad põhjustada hingamisdepressiooni ja vererõhu langust. Lihasravimite, valuvaigistite, lõõgastavate ainete toime paraneb oluliselt.
  • Fentanüüli ja droperidooli kompleksne kasutamine põhjustab kiiret valuvaigistavat ja neuroleptilist toimet, lihaste lõdvestamist, uimasust, oksendamisvastast toimet, šoki ennetamist. Patsiendid väljuvad kergesti neuroleptilisest analgeesiast.
  • Ettevaatus on vajalik kortikosteroidide ja insuliiniga ravitavate patsientide puhul, kellel on südamelihase juhtivuse häired, raske ateroskleroos, dekompenseerivad kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  • Ravimi toime taustal ja 24 tunni jooksul pärast selle kasutamist on soovitav vältida potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad kiireid psühhomotoorseid reaktsioone ja suurt tähelepanu kontsentratsiooni.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Määrake raseduse ajal ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku kahju lapsele.

Imetamise ajal ei tohi võtta.

Lapsepõlves

Ei ole ette nähtud alla 2-aastastele lastele.

Vanemas eas

Algannust on vaja vähendada.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võtta ettevaatusega.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Maksafunktsiooni häirete korral võtta ettevaatusega.

ravimite koostoime

  • Kui droperidool võetakse samaaegselt ravimitega, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime, suurendab see kesknärvisüsteemi pärssivat toimet.
  • Samaaegsel manustamisel avaldab see antagonismi epinefriini ja teiste adreno- ja sümpatomimeetiliste ainete suhtes.
  • Samaaegsel kasutamisel võimendab see antihüpertensiivsete ravimite toimet.
  • Samaaegsel kasutamisel võib see pärssida dopamiini agonistide toimet.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Ladustamise tingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 20 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

 4,50 5-st (4 häält)

Droperidool on neuroleptikum, millel on rahustav, šokivastane, oksendamisvastane, antiarütmiline ja hüpotensiivne toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse süstelahuse kujul. Droperidoli peamine toimeaine on samanimeline aine, mis sisaldab 2,5 mg 1 ml kohta.

Lahust müüakse 2 ja 5 ml ampullides.

Näidustused kasutamiseks

Kirurgias kasutatakse Droperidoli vastavalt juhistele:

  • premedikatsioon;
  • induktsioonanesteesia;
  • Üld- ja piirkondliku anesteesia tugevdamine;
  • Rahustava toime pakkumine, iivelduse ja oksendamise kõrvaldamine diagnostiliste manipulatsioonide ja kirurgiliste protseduuride ajal;
  • Neuroleptanalgeesia (kombinatsioonis fentanüüliga);
  • Valu kõrvaldamiseks ja oksendamise vältimiseks operatsioonijärgsel perioodil.

Psühhiaatrilises praktikas kasutatakse ravimit järgmiste haiguste raviks:

  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • hallutsinatsioonid.

Lisaks võib Droperidoli vastavalt juhistele kasutada:

  • müokardiinfarkt;
  • kopsuturse;
  • Rasked stenokardiahood;
  • Hüpertensiivne kriis;
  • Valu ja šokk raskest traumast.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Droperidol vastunäidustatud:

  • Ekstrapüramidaalsete häiretega;
  • Raske depressiooniga;
  • Keisrilõikega;
  • Patsiendid koomas;
  • Hüpokaleemiaga;
  • Arteriaalse hüpotensiooniga inimesed;
  • QT-intervalli pikenemisega, diagnoositud EKG-ga;
  • Alla 2-aastased lapsed;
  • Ülitundlikkuse korral droperidooli, morfiini mis tahes abikomponendi või derivaatide suhtes.

Droperidooli teratogeense toime eksperimentaalsete uuringute käigus seda ei ilmnenud. Kuid raseduse ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult tervislikel põhjustel või juhtudel, kui oodatav kasu lapseootel emale kaalub oluliselt üles võimalikud ohud lootele.

Droperidooli kasutamise ohutuse kohta imetamise ajal ei ole piisavaid uuringuid läbi viidud, kuid on usaldusväärselt teada, et butürofenoonid erituvad rinnapiima. Sel põhjusel on ravim imetavatele naistele vastunäidustatud või toitmine tuleb lõpetada.

Ettevaatlikult kasutatakse Droperidoli:

  • depressioon;
  • epilepsia või epilepsiahoole eelnevate seisundite esinemine;
  • Neeru-/maksafunktsiooni kahjustus.

Kasutusmeetod ja annustamine

Droperidooli konkreetne annus määratakse igal üksikjuhul individuaalselt, võttes arvesse patsiendi füüsilist seisundit, kehakaalu ja vanust, näidustusi ja raviskeemi (eelseisva anesteesia tüüp ja samaaegselt kasutatavad ravimid).

Premedikatsiooniks manustatakse lahust intramuskulaarselt 15-45 minutit enne operatsiooni algust:

  • Täiskasvanud - annuses 2,5-5 mg;
  • Lapsed - kiirusega 100 mikrogrammi kehakaalu kilogrammi kohta.

Droperidooli kasutamisel sissejuhatava anesteesiana:

  • Täiskasvanud: intravenoosselt annuses 15-20 mg;
  • Lapsed: in / in - kiirusega 200-400 mcg / kg, in / m - 300-600 mcg / kg.

Anesteesia säilitamiseks pikaajaliste operatsioonide ajal on lubatud ravimi korduv intravenoosne manustamine annuses 2,5-5 mg.

Postoperatiivsetel perioodidel määratakse täiskasvanud patsientidele 2,5-5 mg intramuskulaarselt iga 6 tunni järel.

Eakatel, nõrgenenud ja füüsiliselt nõrgenenud patsientidel on vaja annust vähendada.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedamini kaebavad patsiendid operatsioonijärgsel perioodil pärast Droperidoli kasutamist düsfooriat (ärritatavus, melanhoolne meeleolu, apaatia) ja uimasust, kui ravimit kasutatakse suurtes annustes, vastupidi, nad kurdavad ärevust, motoorset ärrituvust ja hirmu.

Samuti võib Droperidol vastavalt juhistele põhjustada:

  • Kesknärvisüsteemi küljelt: ekstrapüramidaalsed sümptomid, harva - hallutsinatsioonid, depressioon;
  • Kardiovaskulaarsüsteemist: arteriaalne hüpotensioon, tahhükardia, harva - arteriaalne hüpertensioon (peamiselt ravimi kombineeritud kasutamisel);
  • Seedesüsteemist: iiveldus, isutus, düspeptilised sümptomid, harva - kollatõbi, mööduv maksafunktsiooni häire.

Mõnel juhul - ülitundlikkuse korral Droperidoli mis tahes komponendi suhtes - võivad tekkida allergilised reaktsioonid, sealhulgas larüngospasm, bronhospasm ja anafülaktilised reaktsioonid.

erijuhised

Droperidooli võib kasutada ainult haiglatingimustes. Patsiendid peavad olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Pärast manustamist võib ravim põhjustada tõsist arteriaalset hüpotensiooni, mistõttu on hädavajalik ette näha ravimite kättesaadavus selle õigeaegseks korrigeerimiseks. Lisaks võib ravim põhjustada rõhu langust kopsuarteris, seda tuleb diagnostiliste ja kirurgiliste protseduuride tegemisel arvestada.

Annuses üle 25 mg ei tohi seda ravimit määrata patsientidele, kellel on hüpoksiast, alkoholi võõrutusnähtudest või elektrolüütide tasakaaluhäiretest tingitud südame rütmihäired, kuna. suurem annus võib sellistel patsientidel põhjustada äkksurma.

Droperidooli samaaegsel kasutamisel:

  • Inhibeerib dopamiini agonistide toimet;
  • Tugevdab antihüpertensiivsete ravimite toimet;
  • Tugevdab uinutite, opioidanalgeetikumide, anesteetikumide, bensodiasepiini derivaatide pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.

Päeva jooksul pärast Droperidoli kasutamist ei tohi te autot juhtida ega täita potentsiaalselt ohtlikke ülesandeid, mis võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, mis ohustavad patsiendi enda või teda ümbritsevate inimeste tervist ja elu.

Analoogid

Järgmised ravimid on Droperidooli analoogid vastavalt toimemehhanismile: lämmastikoksiid, Diprivan, Ketamiin, XeMed, Medxenon, Naatriumoksübaat, Naatriumoksübutüraat, Pofol, Predion, Provayv, Propovan, Propofol Kabi, Propofol Fresenius, Rekofol.

Ladustamise tingimused

Apteekidest väljastatakse Droperidol arsti ettekirjutuse alusel. Ampulle tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril mitte üle 20 ºС. Nendel tingimustel on lahuse kõlblikkusaeg 5 aastat.

Populaarsed artiklid Loe rohkem artikleid

02.12.2013

Me kõik kõnnime päeva jooksul palju. Isegi kui meil on istuv eluviis, siis kõnnime ikka – sest meil pole...

610819 65 Loe lähemalt

10.10.2013

Viiskümmend aastat on õiglase soo jaoks omamoodi verstapost, millest üle astudes on iga sekund ...

Annustamisvorm:  lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseksÜhend:

1 ml lahust sisaldab:

toimeaine: droperidool 2,5 mg;

Abiained: viinhape kuni pH 3,3 (umbes 1,5 mg), süstevesi kuni 1 ml.

 Kirjeldus: Selge, värvitu või kergelt värvunud vedelik. Farmakoterapeutiline rühm:antipsühhootikum (neuroleptikum) ATX:  

N.05.A.D.08 Droperidol

Farmakodünaamika:

Antipsühhootiline ravim (neuroleptikum), butürofenooni derivaat. Sellel on ka rahustav, šokivastane, oksendamisvastane, hüpotermiline, hüpotensiivne ja antiarütmiline toime.

Antipsühhootiline toime tuleneb mesolimbilise ja mesokortikaalse süsteemi dopamiini D 2 retseptorite blokeerimisest.

Rahustav toime tuleneb ajutüve retikulaarse moodustumise adrenoretseptorite blokeerimisest.

Droperidol suurendab uinutite, narkootiliste ja mitte-narkootiliste analgeetikumide, lokaalanesteetikumide, krambivastaste ainete ja alkoholi toime kestust ja intensiivsust.

Antiemeetiline toime on tingitud oksendamiskeskuse vallandamistsooni dopamiini D 2 retseptorite blokeerimisest.

Hüpotermiline toime on tingitud dopamiini retseptorite blokeerimisest hüpotalamuses.

Droperidool laiendab perifeerseid veresooni ja vähendab üldist perifeerset veresoonte resistentsust; vähendab rõhku kopsuarteris (eriti kui see on oluliselt suurenenud) ja vähendab adrenaliini survestavat toimet.

Vähendab adrenaliinist põhjustatud arütmiate esinemissagedust, kuid ei hoia ära teiste etioloogiate südame rütmihäireid.

Omab tugevat kataleptogeenset aktiivsust.

Intravenoossel või intramuskulaarsel manustamisel ilmneb toime 5-15 minuti pärast, maksimaalne toime saavutatakse 30 minuti pärast; rahustav toime kestab 2-4 tundi, kesknärvisüsteemi toime kogukestus on 12 tundi. Farmakokineetika:

Maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg on 15 minutit. Seondumine plasmavalkudega on 85-90%, poolväärtusaeg on 120-130 minutit. Ainevahetus - maksas. See eritub neerude kaudu metaboliitide kujul - 75%, muutumatul kujul neerude kaudu - 1%, soolte kaudu - 11%.

 Näidustused:

Premedikatsioon enne üldanesteesiat, sissejuhatav anesteesia, ravimite toime tugevdamine üld- ja lokaalanesteesias.

Neuroleptanalgeesia (kombinatsioonis narkootiliste analgeetikumidega, sagedamini fentanüüliga).

Rahustava toime pakkumine, iivelduse ja oksendamise ennetamine diagnostiliste ja kirurgiliste protseduuride ajal.

Valu ja oksendamine operatsioonijärgsel perioodil, psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonid.

Valu sündroom; valu šokk trauma korral.

 Vastunäidustused:

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi suhtes, kooma, ekstrapüramidaalsed häired, keisrilõige, hüpokaleemia, arteriaalne hüpotensioon, rasedus, laste vanus (kuni 3 aastat).

 Hoolikalt:

Maksa- ja/või neerupuudulikkus, alkoholism, kompenseerimata krooniline südamepuudulikkus, epilepsia, depressioon.

 Rasedus ja imetamine:

Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ravimiga ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

 Annustamine ja manustamine:

Manustatav droperidooli annus tuleb määrata individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, kehakaalu, üldist füüsilist seisundit, haiguse olemust, samaaegselt kasutatavaid ravimeid, eelseisva anesteesia tüüpi.

Droperidooli kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Ravimi manustamisel tuleb jälgida organismi elutähtsaid füsioloogilisi funktsioone.

P ravimine. manustatakse intramuskulaarselt 30-60 minutit enne operatsiooni annuses 2,5-10 mg (1-4 ml). Annus määratakse individuaalselt.

Üldanesteesia. Anesteesiasse manustamiseks kasutatakse seda intravenoosselt annuses 2,5 mg (1 ml) 10 kg kehamassi kohta koos narkootiliste analgeetikumide ja / või üldanesteesia ainetega. Mõnel juhul võib kasutada väiksemaid annuseid. Droperidooli koguannus määratakse individuaalselt.

Operatsiooni ajal on droperidooli säilitusannus 1,25-2,5 mg (0,5-1,0 ml) intravenoosselt.

Droperidooli kasutamine diagnostilistes protseduurides ilma üldanesteesiata . Droperidooli manustatakse intramuskulaarselt annuses 2,5-10 mg (1-4 ml) 30-60 minutit enne protseduuri. Lisaks võite manustada intravenoosselt annuses 1,25-2,5 mg (0,5-1 ml). (Mõned protseduurid, nagu bronhoskoopia, nõuavad kohalikku anesteesiat.)

Kohalik anesteesia . Täiendava rahustava toime tagamiseks manustatakse seda intramuskulaarselt või intravenoosselt aeglaselt annuses 2,5-5 mg (1-2 ml).

Hüpertensiivsete kriiside leevendamiseks . manustatakse annuses 2,5-5 mg (1-2 ml) intravenoosselt või intramuskulaarselt, vajadusel samaaegselt muude vahenditega. Süste võib korrata 45-90 minuti pärast.

Droperidooli kasutamine pediaatrilises praktikas. Premedikatsiooniks määratakse üle 3-aastastele lastele annus 100-150 mcg / kg kehakaalu kohta. Induktsioonanesteesiaks intravenoosselt annuses 200-400 mcg/kg kehakaalu kohta või intramuskulaarselt annuses 300-600 mcg/kg kehamassi kohta.

 Kõrvalmõjud:

Mõõduka raskusega vererõhu langus ja tahhükardia, mida saab peatada ilma spetsiaalse ravita.

Võimalik düsfooria, unisus operatsioonijärgsel perioodil ja vastupidi, suurte annuste kasutamisel - ärevus, motoorne erutuvus, hirm; ekstrapüramidaalsed sümptomid, mida tuleb ravida antikolinergiliste ravimitega.

Anafülaksia, pearinglus, treemor, larüngospasm, bronhospasm.

Kõrgenenud vererõhk ja tahhükardia - droperidooli kombineeritud kasutamisel fentanüüli või teiste parenteraalselt manustatavate narkootiliste analgeetikumidega.

Operatsioonijärgsel perioodil on võimalikud hallutsinatsioonid ja depressioon.

Üleannustamine:

Üleannustamise sümptomid ravimi farmakoloogilise toime tõttu. Vererõhu langust elimineerivad analeptikumid ja sümpatomimeetikumid.

Ravi ekstrapüramidaalsed sümptomid viiakse läbi m-antikolinergiliste ravimitega. Hingamispuudulikkuse korral rakendada ja tagada kunstlik ventilatsioon. Keha seisundit on vaja hoolikalt jälgida 24 tundi Patsienti tuleb soojendada, kehasse süstida sooja lahuseid. Tõsise või pikaajalise vererõhu languse korral tuleb hüpovoleemia vältimiseks kasutada infusioonravi.

 Interaktsioon:

Droperidol tugevdab teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite (barbituraadid, rahustid, narkootilised analgeetikumid, üldanesteesia) toimet. Seda tuleb ravimiannuste valikul arvestada: droperidooli annust tuleb vähendada, kui kasutati teisi kesknärvisüsteemi depressante ja vastupidi, pärast droperidooli kasutamist teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ainete annuseid.

Droperidool antagoniseerib epinefriini ja teiste sümpatomimeetiliste ainete survet.

Droperidool võimendab antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Kuna see blokeerib dopamiini retseptoreid, võib see pärssida dopamiini retseptori agonistide toimet.

Antikonvulsantide ja droperidooli samaaegsel kasutamisel võib osutuda vajalikuks viimase annuse suurendamine.

 Erijuhised:

Droperidooli kasutatakse ainult haiglatingimustes.

Droperidooli kasutamisel tuleb ette näha vererõhu alandamise võimalust ja omada vahendeid selle õigeaegseks korrigeerimiseks.

Ravi saavad patsiendid peavad olema arsti järelevalve all.

Eakatel ja füüsiliselt nõrgenenud patsientidel tuleb droperidooli algannuseid vähendada.

Ravimi annust suurendades peaksite juhinduma juba saadud toimest.

Tuleb meeles pidada, et koos droperidooliga kasutatavate narkootiliste analgeetikumide annuseid tuleks vähendada.

Droperidool põhjustab harva pahaloomulist neuroleptilist sündroomi.

Operatsioonieelsel perioodil on neuroleptilise hüpertermia diagnoosimine keeruline.

Kui tekib palavik, südame löögisagedus ja süsihappegaasi tootmine, tuleb kohe alustada sobivat ravi (nt dantroleen).

Droperidooli suured annused (25 mg või rohkem) patsientidel, kellel on hüpoksiast, elektrolüütide tasakaaluhäiretest või alkoholist loobumisest tingitud arütmia oht, võivad põhjustada äkksurma.

Teatud tüüpi juhtivuse anesteesia (näiteks spinaal-, epiduraalanesteesia) korral võib tekkida interkostaalsete närvide blokaad ja sümpaatiline innervatsioon, mis omakorda raskendab hingamist, aitab kaasa perifeersete veresoonte laienemisele ja vererõhu langusele. , omakorda mõjutab ka vereringet; seetõttu peaks anestesioloog nendele anesteesiatüüpidele lisaks kasutamisel ette nägema võimalikke muutusi ja hoolikalt jälgima organismi elutähtsaid funktsioone.

Vererõhu langusega võib kaasneda hüpovoleemia, mistõttu on selle vältimiseks vajalik vedelikravi. Patsient tuleb paigutada sellisesse asendisse, et venoosne vool südamesse paraneks. Spinaalanesteesia või epiduraalanesteesia ajal on vaja jälgida, et patsiendi pea ei rippuks – see asend suurendab anesteesia toimet ja halvendab venoosset vereringet.

Ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks tuleb patsiendi transportimisel olla ettevaatlik, te ei saa tema keha asendit kiiresti muuta.

Droperidool võib vähendada rõhku kopsuarteris. Seda tuleb silmas pidada kirurgiliste ja diagnostiliste protseduuride ajal, et määrata kindlaks patsiendi edasine ravi.

Feokromotsütoomiga patsientidel võib pärast droperidooli manustamist täheldada vererõhu järsku tõusu ja tahhükardiat.

 Mõju transpordi juhtimise võimele. vrd. ja karusnahk.: Vabastamisvorm / annus:

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 2,5 mg/ml.

 Pakett:

2 ml, 5 ml neutraalsest klaasist ampullides.

10 ampulli, millest igaühel on nuga ampullide avamiseks või ampulli kobesti ja kasutusjuhend pappkarbis.

5 ampulli PVC-kilest ja trükitud lakitud alumiiniumfooliumist blisterpakendis. 2 blisterpakendit koos nuga ampullide avamiseks või ampulli kobestiga ja kasutusjuhend papppakendis. Sälkude, rõngaste ja täppidega ampullide kasutamisel ei sisestata ampullide kobestit ega nuga ampullide avamiseks.

 Säilitustingimused:

Valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril 8–25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

 Parim enne kuupäev:

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

 Apteegist väljastamise tingimused: Illustreeritud juhised Juhised Droperidol on neuroleptiline ravim. Seda kasutatakse psühhiaatrilises ja anestesioloogias patsientide erineva päritoluga šoki ja psühhooside raviks. Vajaliku antipsühhootilise farmakoloogilise toime saavutamiseks blokeerib ravim spetsiifilised dopamiini retseptorid kesknärvisüsteemi medullas ja kokkupuutel samade retseptoritega oksendamiskeskuse vallandamistsoonis peatub oksendamise refleks kiiresti. Rahustava toime saavutamiseks blokeeritakse adrenergilised retseptorid närvisüsteemi tüvepiirkonnas.

1. Farmakoloogiline toime

Narkootikumide rühm:

Ravim mitteinhaleeritava anesteesia jaoks.

Droperidooli terapeutiline toime:

  • Antishock;
  • Adrenolüütiline;
  • Antiemeetikum;
  • Antiarütmiline;
  • Kataleptogeenne.

Iseärasused:

  • Droperidoolil on kiire tugev, kuid lühiajaline toime;
  • Ravimi efektiivsus intravenoossel manustamisel ilmneb 3-5 minuti pärast, saavutab maksimumi poole tunni pärast ja kestab 2-3 tundi.

2. näidustused kasutamiseks

Ravimit kasutatakse:

  • Neuroleptiline anesteesia, premedikatsioon;
  • Hallutsinatsioonide, psühhomotoorse agitatsiooni kõrvaldamine;
  • Šokitingimuste esinemise vältimine.

    Neuroleptiline analgeesia, premedikatsioon, patsientide ettevalmistamine valulikeks instrumentaaluuringuteks:

    2,5-5 mg intramuskulaarselt 30-45 minutit enne operatsiooni;

    Endotrahheaalne anesteesia:

    2,5 mg iga 5 kg kaalu kohta;

    Kohalik anesteesia:

    0,1 mg 1 kg kehakaalu kohta intravenoosselt aeglaselt või intramuskulaarselt;

    Hüpertensiivsete kriiside leevendamine:

    0,1 mg iga kg kehakaalu kohta intravenoosselt;

    Iivelduse ja oksendamise vähendamine, valu leevendamine operatsioonijärgsel perioodil:

    2,5-5 mg intramuskulaarselt.

Rakenduse omadused:

  • Vastavalt juhistele on ravimi kasutamisel vajalik hingamis- ja vereringe seisundi hoolikas jälgimine.

4. Kõrvaltoimed

    Närvisüsteem:

    Depressioon, ekstrapüramidaalsed häired;

    Kardiovaskulaarsüsteem:

    Vererõhu langus.

5. Vastunäidustused

  • Ekstrapüramidaalsed häired;
  • Ülitundlikkus või individuaalne talumatus Droperidooli või selle komponentide suhtes;
  • Antihüpertensiivsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Samaaegne kasutamine fenütoiiniga keisrilõike korral.

6. Raseduse ja imetamise ajal

Rasedad naised ja imetavad emad peaksid seda ravimit kasutama ei soovita.

7. Koostoimed teiste ravimitega

Droperidooli kliiniliselt olulised negatiivsed koostoimed teiste ravimitega

pole kirjeldatud

.

8. Üleannustamine

Droperidooli üleannustamise kliiniliselt olulised sümptomid

pole kirjeldatud

.

9. Vabastamise vorm

  • Lahus, 0,25% (5 mg / 2 ml) - amp. 5 või 10 tk.

10. Säilitamistingimused

  • Kuiv pime koht ilma välise juurdepääsuta.

Erinevad, olenevalt tootjast, mis on märgitud pakendil.

11. Koosseis

1 ml lahust:

  • droperidool - 2,5 mg.

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim vabastatakse vastavalt raviarsti ettekirjutusele.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

* Ravimi Droperidol meditsiinilise kasutamise juhised on avaldatud vabas tõlkes. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIDA SPETSIALISTIGA

Kirjeldus

Selge, värvitu või kergelt kollakas lahus.

Kompositsioon üheleampulli juures

toimeaine: droperidool - 12,5 mg;

Abiained: viinhape, süstevesi.

Farmakoterapeutiline rühm

Antipsühhootikumid. Butürofenooni derivaadid. ATS kood: N05AD08.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Droperidool on butürofenooni neuroleptiline derivaat. Selle farmakoloogilisi omadusi seostatakse peamiselt dopamiini blokeeriva ja nõrga α1-adrenolüütilise toimega. Droperidoolil puuduvad antikolinergilised ja antihistamiinilised omadused. Droperidooli inhibeerival toimel oksendamiskeskuse vallandavatsooni dopamiini retseptoritele on võimas antiemeetiline toime, mis on oluline nii operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise ennetamiseks ja raviks ja/või opioidanalgeetikumide poolt esile kutsutud.

Doosis 0,15 mg/kg põhjustab droperidool keskmise arteriaalse rõhu langust südame väljundi vähenemise tõttu esimeses faasis ja seejärel eelkoormuse vähenemise tagajärjel. Need muutused ilmnevad sõltumata müokardi kontraktiilsest aktiivsusest ja veresoonte resistentsusest.

Droperidool ei mõjuta müokardi kontraktiilsust ega südame löögisagedust ning seetõttu ei oma see negatiivset inotroopset toimet. Selle nõrk α1-adrenergiline blokaad võib põhjustada kerget hüpotensiooni, vähendades perifeerset veresoonte resistentsust ja vähendades kopsuarteri rõhku (eriti kui see on märkimisväärselt kõrgenenud). Samuti võib α1-adrenergiline blokaad vähendada adrenaliinist põhjustatud arütmiate esinemissagedust, kuid see ei takista teist tüüpi südame rütmihäirete esinemist.

Droperidoolil on spetsiifiline antiarütmiline toime annuses 0,2 mg/kg, mõjutades müokardi kontraktiilsust (pikendab refraktaarset perioodi) ja alandab vererõhku.

Intravenoosse manustamise korral ilmneb toime 2-3 minutit pärast manustamist. Rahustav toime kestab tavaliselt 2-4 tundi, kuigi tähelepanuhäired võivad kesta kuni 12 tundi.

Farmakokineetika

Intravenoosse manustamise korral saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 15 minuti pärast. Side plasmavalkudega - 85-90%. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on keskmiselt 120-130 minutit. Metaboliseerub maksas tsütokroom P450 isoensüümide osalusel: CYP1A2, CYP3A4 ja vähemal määral CYP2C19. Eritub neerude kaudu metaboliitidena (75%), muutumatul kujul (1%); soolte kaudu (11%).

Näidustused kasutamiseks

Iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi diagnostiliste ja kirurgiliste protseduuride ajal ning operatsioonijärgsel perioodil.

Annustamine ja manustamine

TeePRakendused: intravenoosselt.

Operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi.

Täiskasvanud: 0,625-1,25 mg (0,25-0,5 ml).

Eakad: 0,625 mg (0,25 ml).

Neeru-/maksapuudulikkus: 0,625 mg (0,25 ml).

Lapsed (2-11-aastased) ja teismelised (12-18-aastased): 10-50 mcg/kg (maksimaalselt 1,25 mg).

Droperidooli määramine on soovitatav 30 minutit enne operatsiooni eeldatavat lõppu. Korduv kohtumine on võimalik iga 6 tunni järel vastavalt vajadusele. Annustamine tuleb kohandada igal üksikjuhul, võttes arvesse selliseid tegureid nagu vanus, kehakaal, teiste ravimite kasutamine, anesteesia tüüp ja kirurgiline sekkumine.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud järgmises astmes: väga sageli (≥ 1/10); sageli (≥ 1/100,

Vere- ja lümfisüsteemi häired: väga harva: patoloogilised muutused veres.

Immuunsüsteemi häired: harva:ülitundlikkus, anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem.

Ainevahetus- ja toitumishäired: teadmata: antidiureetilise hormooni sobimatu sekretsiooni sündroom.

Vaimsed häired: harva: rahutus, akatiisia; harva: segadus, erutus; väga harva: düsfooria; teadmata: hallutsinatsioonid.

Närvisüsteemi häired: sageli: unisus; harva: düstoonia, silmade liigutused; väga harva: ekstrapüramidaalsed häired, krambid, treemor; teadmata: epilepsiahood, Parkinsoni tõbi, psühhomotoorne

erutus, kooma.

Südame häired: harva: tahhükardia, pearinglus; harva: südame arütmia, sealhulgas ventrikulaarne arütmia; väga harva: südameseiskus, piruett-tahhükardia (torsades de pointes); QT-intervalli pikenemine.

Vaskulaarsed häired: sageli: hüpotensioon; teadmata: minestamine.

Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired: teadmata: bronhospasm, larüngospasm.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused: harva: lööve.

Üldised häired ja häired süstekohas: harva: maliigne neuroleptiline sündroom (MNS); väga harva:äkksurm.

Aeg-ajalt on teatatud MNS-iga seotud sümptomitest, nagu kehatemperatuuri muutused, lihaste jäikus ja palavik. Täheldati muutusi vaimses seisundis: segasus või agitatsioon ja teadvusehäired. Autonoomne düsfunktsioon võib avalduda tahhükardia, vererõhu kõikumise, liigse higistamise/süljeerituse ja treemorina. Äärmuslikel juhtudel võib MNS põhjustada koomat, neerude ja/või maksa ja sapiteede talitlushäireid.

Pikaajalise droperidoolravi ajal on täheldatud üksikuid amenorröa, galaktorröa, günekomastia, hüperprolaktineemia ja oligomenorröa juhtumeid.

Antipsühhootiliste ravimite kasutamisel on teatatud venoosse trombemboolia juhtudest, sealhulgas kopsuemboolia ja süvaveenide tromboosi juhtudest – esinemissagedus pole teada.

Soovimatu tegevuse teade

Pärast ravimi registreerimist on oluline teavitada arvatavatest kõrvaltoimetest, et tagada ravimi kasulikkuse ja riski suhte pidev jälgimine. Tervishoiutöötajaid julgustatakse teatama kõigist ravimi arvatavatest kõrvaltoimetest riikliku kõrvaltoimete teatamise süsteemi (UE "Tervishoiualase ekspertiisi ja testimise keskus M3 RB" kaudu)» ).

Vastunäidustused

ülitundlikkus droperidooli või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes; ülitundlikkus butürofenoonide suhtes; teadaolev või kahtlustatav QT-intervalli pikenemine (QTc > 450 ms naistel ja 440 ms meestel), sealhulgas kaasasündinud QT-intervalli pikenemisega patsientidel; kellel on perekonnas esinenud kaasasündinud QT-intervalli pikenemist; ravi saamine ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli; hüpokaleemia või hüpomagneseemia; bradükardia (südame löögisagedus

Üleannustamine

Droperidooli üleannustamise ilming on ülemäärase farmakoloogilise toime tagajärg.

Tahtmatu üleannustamise sümptomid: vaimne ükskõiksus uinumise ajal, mõnikord koos madala vererõhuga.

Suuremate annuste kasutamisel või ülitundlikel patsientidel võivad tekkida ekstrapüramidaalsed häired (süljevool, liikumishäired, harva lihaste jäikus). Toksiliste annuste korral võivad tekkida krambid.

Ravi: Spetsiifilist antidooti pole. Ekstrapüramidaalsete häirete ilmnemisel tuleb manustada antikolinergilised ravimid.

Patsiente, kellel on droperidooli üleannustamine, tuleb jälgida QT-intervalli kestuse jooksul.

Arvesse tuleb võtta tegureid, mis soodustavad torsades de pointes'i esinemist (elektrolüütide häired: hüpokaleemia, hüpomagneseemia, bradükardia).

Narkootikumide ravi tuleb läbi viia raske hüpotensiooni, tsirkuleeriva vere mahu suurendamise ja muude meetmete võtmise korral. Tuleb tagada hingamisteede läbilaskvus ja piisav hapnikuga varustamine. Võib määrata orofarüngeaalse ja endotrahheaalse toru.

Vajadusel peab patsient 24 tundi või kauem olema ettevaatlik, et säilitada optimaalne kehatemperatuur ja tarbida piisavas koguses vedelikku.

Ettevaatusabinõud

kesknärvisüsteem

Droperidol võib tugevdada teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite toimet. Patsiendid, kes saavad anesteesiat, saavad tugevatoimelisi depressante või kellel on kesknärvisüsteemi depressiooni sümptomid, peavad olema range meditsiinilise järelevalve all. Metoklopramiidi ja teiste antipsühhootikumide samaaegne kasutamine võib põhjustada ekstrapüramidaalsete sümptomite sagenemist, seetõttu tuleks seda ravimite kombinatsiooni vältida. Kasutage ettevaatusega epilepsiaga (või anamneesis epilepsiaga) patsientidel ning epilepsia või krambihoogude tekkeks eelsoodumusega patsientidel.

Kardiovaskulaarnesüsteem

Võib-olla arteriaalse hüpotensiooni ja mõnikord refleks-tahhükardia tekkimine pärast droperidooli kasutamist. Need reaktsioonid taanduvad tavaliselt spontaanselt. Kui aga hüpotensioon püsib, suureneb hüpovoleemia oht ja sel juhul on vajalik vedeliku asendamine.

Droperidooli kasutamist tuleb hoolikalt hinnata patsientidel, kellel on või kahtlustatakse, et neil on järgmised südame rütmihäirete riskifaktorid:

Tõsised südamehaigused, sealhulgas tõsised ventrikulaarsed arütmiad, teise või kolmanda astme atrioventrikulaarne blokaad, siinussõlme düsfunktsioon, kongestiivne südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi ja vasaku vatsakese hüpertroofia; äkksurm perekonna ajaloos; neerupuudulikkus (eriti kroonilise dialüüsi korral); raske krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja hingamispuudulikkus; elektrolüütide tasakaaluhäire riskifaktorid, mida on täheldatud patsientidel, kes võtavad koos insuliinraviga lahtisteid, glükokortikoide, kaaliumi vabastavaid diureetikume või pikaajalise oksendamise ja/või kõhulahtisusega patsientidel.

Patsientidel, kellel on risk südame rütmihäirete tekkeks, tuleb enne droperidooli kasutamist mõõta seerumi elektrolüütide ja kreatiniini kontsentratsiooni ning välistada QT-intervalli pikenemise võimalus.

Patsientidel, kellel on tuvastatud või kahtlustatav risk ventrikulaarse arütmia tekkeks, tuleb läbi viia pidev pulssoksümeetria, mida tuleb jätkata 30 minutit pärast ravimi ühekordset intravenoosset manustamist.

Kindral

QT-intervalli pikenemise vältimiseks tuleb olla ettevaatlik, kui patsient võtab ravimeid, mis võivad põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid (hüpokaleemiat ja/või hüpomagneseemiat), nagu kaaliumi vabastavad diureetikumid, lahtistid ja glükokortikoidid.

Tsütokroom P450 (CYP) isoensüümide CYP1A2, CYP3A4 aktiivsust pärssivad ravimid võivad vähendada droperidooli ainevahetust ja pikendada selle farmakoloogilise toime aega. Sellisel juhul tuleb olla ettevaatlik, kui selline ravimite kombinatsioon on vajalik.

Alkoholi kuritarvitavaid patsiente tuleb enne droperidooli kasutamist hoolikalt hinnata.

Seletamatu hüpertermia korral on vajalik ravi katkestada, kuna see võib olla üks pahaloomulise neuroleptilise sündroomi tunnuseid.

Antipsühhootiliste ravimite kasutamisel on teatatud venoosse trombemboolia (VTE) juhtudest. Antipsühhootiliste ravimitega ravitavatel patsientidel esinevad sageli VTE omandatud riskifaktorid, mistõttu tuleb enne droperidoolravi ja ravi ajal välja selgitada kõik võimalikud VTE riskifaktorid patsiendil ning võtta kasutusele ennetavad meetmed.

Kokkusobimatus

Ei ühildu barbituraatidega. Seda ravimit ei tohi segada teiste ravimitega.

On vaja kasutada ainult puhtaid ravimi lahuseid ilma värvimuutusteta.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedus. Piiratud kliiniliste uuringute andmed ei ole näidanud kaasasündinud väärarengute riski.

Droperidool ei olnud rottidel teratogeenne. Droperidooli mõjude kohta rasedusele, embrüo/loote arengule, sünnitusele ja sünnitusjärgsele arengule ei ole läbi viidud piisavalt loomkatseid.

Kirjeldatud on juhtumeid ajutiste ekstrapüramidaalse iseloomuga neuroloogiliste häirete esinemisest vastsündinutel, kelle emad on pikka aega võtnud suuri annuseid antipsühhootikume. Praktikas on ettevaatusabinõuna soovitatav droperidooli raseduse ajal mitte manustada. Hilise raseduse ajal, kui droperidooli manustamine on vajalik, on soovitatav jälgida vastsündinu neuroloogilisi funktsioone.

Imetamine. Antipsühhootikumid, nagu butürofenoon, erituvad rinnapiima; ravi droperidooliga peaks piirduma ühe korraga. Korduv kohtumine ei ole soovitatav.

Viljakus. Emas- ja isasrottidel tehtud uuringute tulemuste kohaselt ei avaldanud droperidool viljakust mõju. Droperidooli kliiniline toime viljakusele ei ole kindlaks tehtud.

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja muid potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Droperidool avaldab märkimisväärset mõju võimele juhtida sõidukeid ja muid potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme. Patsiendid ei tohi juhtida sõidukeid ega muid potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme 24 tunni jooksul pärast droperidooli kasutamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Droperidool vastunäidustatudsamaaegse kasutamisega

Droperidooliga ei tohi koos manustada ravimeid, mis põhjustavad QT-intervalli pikenemise tõttu torsades de pointes'i. Sellesse ravimite rühma kuuluvad:

IA klassi antiarütmikumid (nt kinidiin, disopüramiid, prokaiinamiid); III klassi antiarütmikumid (nt amiodaroon, sotalool); makroliidantibiootikumid (nt erütromütsiin, klaritromütsiin); fluorokinoloonantibiootikumid (nt sparfloksatsiin); antihistamiinikumid (nt astemisool, terfenadiin); teatud antipsühhootikumid (nt kloorpromasiin, haloperidool, pimosiid, tioridasiin); malaariavastased ravimid (nt klorokviin, halofantriin); tsisapriid, domperidoon, metadoon, pentamidiin.

Vältida tuleb droperidooli manustamist koos ravimitega, mis põhjustavad ekstrapüramidaalseid häireid (nt metoklopramiid ja teised antipsühhootikumid), kuna see võib suurendada selliste häirete tekkimise tõenäosust.

Vältida tuleks alkohoolseid jooke ja alkoholi sisaldavaid ravimeid.

QT-intervalli pikenemise vältimiseks tuleb olla ettevaatlik, kui patsient kasutab ravimeid, mis võivad põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid (hüpokaleemiat ja/või hüpomagneseemiat), nagu diureetikumid, lahtistid ja glükokortikoidid; droperidool võib tugevdada rahustite (barbituraadid, bensodiasepiinid, morfiin ja selle derivaadid) toimet; droperidool võib suurendada antihüpertensiivsete ravimite toimet, mis võib põhjustada ortostaatilise hüpotensiooni; droperidool võib süvendada opioididest põhjustatud hingamisdepressiooni; droperidool blokeerib dopamiini retseptoreid, seega võib see pärssida dopamiini agonistide, nagu bromokriptiin, lisuriid ja levodopa, toimet; ained, mis inhibeerivad tsütokroom P450 isoensüümide (CYP) CYP1A2, CYP3A4 aktiivsust, võivad vähendada droperidooli ainevahetuse kiirust ja pikendada selle farmakoloogilise toime kestust. Seetõttu tuleb olla ettevaatlik, kui droperidooli manustatakse koos CYP1A2 inhibiitoritega (tsiprofloksatsiin, tiklopidiin), CYP3A4 inhibiitoritega (diltiaseem, erütromütsiin, flukonasool, indinaviir, itrakonasool, ketokonasool, nefasodoon, nelfinaviir, ritonaviir, veraviiri, sakvikviili inhibiitorid, flukonasool). CYP1A2 ja CYP3A4 (tsimetidiin, mibefradiil).

Puhkuse tingimused

Retsepti alusel.

Haiglate jaoks.

Tootja

RUE "Belmedpreparaty"

Valgevene Vabariik, 220007, Minsk, st. Fabriciusa, 30, telefon/faks: (+37517) 220 3716, e-post: .