ACC on populaarne ravim, mis on ette nähtud köha korral, millega kaasneb raskesti eemaldatav röga. Apteegilettidelt võib toodet leida pulbri, siirupi ja kihisevate tablettidena. Ravimi maksumus sõltub vabastamisvormist ja on üsna kõrge. On olemas odavamaid ACC analooge, mis ei ole lima läbipääsu hõlbustamise poolest sellest halvemad.
Näidustused kasutamiseks ja maksumuseks
ACC on efektiivne ravim, mis sisaldab atsetüültsüsteiini, millel on järgmised omadused:
- soodustab viskoosse röga eritumist;
- leevendab põletikku;
- stimuleerib lima hõrenemist;
- aitab eemaldada sekretsiooni hingamissüsteemist;
- kõrvaldab toksilisuse;
- leevendab köha;
- taastab kahjustatud limaskestad.
Terapeutiline toime on tunda juba teisel manustamispäeval. Paljud patsiendid märgivad märja köha ilmnemist, turse vähenemist ja üldise seisundi paranemist.
Ravim on ette nähtud kõikide nakkushaiguste korral, mida iseloomustab raskesti eemaldatav lima bronhides.
Näidustused kasutamiseks on:
- erinevat tüüpi bronhiit;
- kopsu obstruktsioon;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- sinusiit;
- kõrvapõletik;
- larüngotrakeiit ja muud haigused.
Imikud võivad ravimit võtta alates kolmandast elunädalast. Seetõttu pakutakse erinevaid vabastamise vorme.
- Graanulite kujul olevat ravimit müüakse hinnaga 122-185 rubla. sõltuvalt pakendis olevate kotikeste arvust.
- Kihisevaid tablette Long-600 nr 20 saab osta hinnaga 517 rubla.
- Siirupi keskmine maksumus on 346 rubla.
Mis on parem, ACC või sarnased ravimid? Sellele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt vastata, kuna iga patsiendi jaoks sobib teatud ravim, mis sõltub sümptomite tõsidusest ja tervislikust seisundist.
Mida asendada
Kõige sagedamini otsivad patsiendid asendustoodet pärast selle hinna teadasaamist või negatiivsete mõjude ilmnemisel pärast selle võtmist. Sellisel juhul võib arst soovitada odavat ACC analoogi sama toimeainega või erineva toimeainega toodet.
Kihisevad tabletid võid asendada teiste sarnase rögalahtistava toimega ravimitega. Nendel ravimitel on sama vabanemisvorm ja annus 600 mg, kuid nende maksumus on veidi madalam:
- Atsetüültsüsteiin, 24 tk, müüakse hinnaga 233 rubla;
- Fluimucili kihisevad tabletid, 10 tükki - igaüks 138 rubla;
- Vicks asset Expectomed on saadaval veebipoodides alates 113 rubla.
ACC Long-600 odavaid analooge saab osta igas apteegis, teavitades sellest eelnevalt raviarsti.
Fluimucil
Üks populaarsemaid analooge on Šveitsis toodetud ravim Fluimucil, millel on sama toimeaine ja ligikaudu sama maksumus. Kihisevaid tablette, lahust ja pulbrit saab sõltuvalt vabanemisvormist osta vahemikus 164-446 rubla.
Ravim soodustab mädase lima eritumist ja suurendab röga mahtu. Võib kasutada lapsed alates 6. eluaastast.
Millist ravimit valida, kas Fluimucil või ACC? Peale mõlema aine kasutamist tekib leevendus juba teisel päeval. Ravimite erinevus seisneb selles, et Fluimucil toodetakse lisaks inhalatsioonilahusena, ACC - siirupi kujul. Paljud inimesed eelistavad teist ravimit, kuna siirup sobib rohkem lapsepõlves kasutamiseks.
Graanuleid ja lahustuvaid tablette saab osta hinnaga 117-233 rubla.
Teised aktiivset komponenti atsetüültsüsteiini sisaldavad analoogid on:
- Mukobene;
- Tussicom;
- Mukomist;
- Exomyuk;
- Atsestad;
- Atsetiini.
Kõigil ravimitel on sarnane terapeutiline toime. Nende erinevused võivad seisneda abiainetes ja toimeaine annustes.
Köha analoogid
Arsti nõuandel võib väljakirjutatud ravimi asendada mõne teise köhavastase ACC analoogiga, millel on sarnane toime, kuid mis võib sisaldada teistsugust toimeainet.
Ambroksooli sisaldavad ravimid
Sellised ravimid ei ole ACC struktuursed analoogid ja neid toodetakse erinevates riikides. Nendel ravimitel on mukolüütiline toime, lima vedeldab, kuid ravimi toimemehhanism võib erineda.
- Lazolvan aitab eemaldada baktereid ja eemaldada toksiine. Võib kasutada alates varasest lapsepõlvest. Müüakse inhalatsioonilahuse, siirupi, tablettide ja kapslite kujul. Hind - 170-394 rubla.
- Ambrohexal lahuse, tablettide ja siirupina kuulub ka rögalahtistite hulka. Seda kasutatakse bronhiidi, viirusnakkuste ja muude hingamisteede patoloogiate korral. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid. Oluliselt odavam kui selle analoog: 98 kuni 220 rubla, sõltuvalt vabastamise vormist.
- Salbroksool on mukolüütiline aine, mida kasutatakse bronhiidi korral. Sellel on põletikuvastased ja rögalahtistavad omadused. Maksumus on väga väike - 50-80 rubla.
- Ambrobene on tõhus mukolüütikum, mis aitab kõrvaldada põletikku ja turset kurgus. Võib kasutada väga väikestel patsientidel, sealhulgas imikutel. Kõik vabastamise vormid on üsna kõrged.
Köharavimi valimisel on oluline mõista selle erinevust teistest ravimitest. Ravimitel on kas mukolüütiline või köhavastane toime ja neid ei saa koos võtta.
Bromheksiini sisaldavad ravimid
Toimeainet bromheksiini sisaldavad tooted aitavad leevendada köha ja eraldada bronhide eritist. Need sisaldavad:
- Solvin. Näidustused on mitmesugused kopsupatoloogiad, millega kaasneb viskoosne röga. Tabletid soodustavad rögaeritust, on mukolüütilise toimega, vähendavad limaskestade turset. Vastuvõetav üle 12-aastastele lastele.
- Ascoril sisaldab 3 toimeainet - salbutamool, guaifenesiin ja bromheksiini. Seda kasutatakse viskoosse rögaga ägedate ja krooniliste bronhopulmonaalsete patoloogiate põhjustatud köhareflekside korral. Lõõgastab bronhide silelihaseid, ennetab spasme, parandab röga väljutamist.
- Bromheksiin Akrikhin. Suurendab lima mahtu ja soodustab flegma eemaldamist. Terapeutiline toime ilmneb 2-5 päeva pärast manustamise algusest. Näidustused on trahheobronhiit, tuberkuloos, kopsupõletik ja muud kopsutrakti haigused.
- Bromheksiin Berlin-Chemie. Suurepärane ACC analoog lastele. Võib määrata lastele alates kahest eluaastast. Mõeldud mitmesuguste bronhopulmonaarsete haiguste raviks, millega kaasnevad viskoossed sekretsioonid. Seda ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril, samuti haavandiliste patoloogiate korral ägedas staadiumis.
Nagu atsetüültsüsteiin, aitab bromheksiin eemaldada mädast lima ja vedeldab paksu röga, kuid sellel põhinevate ravimite kasutamise piirangute loetelu on palju pikem. Väärib märkimist, et mõned bromheksiiniga ravimvormid on odavamad kui ACC.
Taimsed analoogid
Taimeekstraktidega on palju ravimeid, mis stimuleerivad röga eritumist ja aitavad eemaldada lima hingamissüsteemist. Kõige tavalisemad on:
- Gedelixi siirup sisaldab luuderohu lehtede ekstrakti. Vaatamata kõrgetele kuludele on see täiskasvanute ja laste seas väga populaarne. Eemaldab edukalt flegma ja omab spasmolüütilist toimet.
- Teine tõhus vahend on Prospani siirup. Seda kasutatakse täiendava vahendina põletikuliste protsesside ägenemise ja kurguvalu korral. Sisaldab kuivatatud luuderohu toorainet. Selle ravimi maksumus on üsna kõrge.
- Gerbioni siirup on tõhus ravim igat tüüpi köha korral. See vedeldab lima, kõrvaldab köhahood, aitab vähendada õhupuudust ja on spasmolüütilise toimega.
ACC ja selle analoogid võetakse köha ülemineku etapis märjaks ja produktiivseks. Vajalikud ravimid peaks määrama ainult spetsialist, lähtudes patsiendi uuringust, diagnoosist ja kaebustest.
Odavaimad analoogid
Apteegilettidelt leiate tohutul hulgal ravimeid, mille toime on suunatud köha kõrvaldamisele ja põletikuliste protsesside leevendamisele. Siiski on ravimite hinnad väga erinevad.
- ACC odavaim asendaja on Venemaal toodetud ravim Mucaltin. Saate seda osta 29 rubla eest. Aktiivne komponent on vahukomm, mis soodustab lima eemaldamist ja leevendab põletikku. Määratud märja köha korral.
- Teine odav ravim, mis vedeldab röga ja eemaldab selle hingamisteedest, on Pectusin. Kompositsioonis on taimeekstraktid - tüümian, tüümian, aga ka suhkrusiirup ja etanool. Seetõttu ei kasutata seda raseduse ja imetamise ajal.
- Bromheksiin eraldab edukalt viskoosse röga. Määratakse bronhiidi, astma, kopsupõletiku korral. Maksumus - alates 35 rubla.
- Mukolüütiline ravim, mis leevendab edukalt rasket köha kopsupõletiku ja tuberkuloosi ajal, on Ambroxol. Ukrainas toodetud tablette saab osta sama hinnaga kui Mukaltin.
- Pertussini toodetakse magusa siirupina. Toimeaine on tüümian. Võib määrata raseduse ajal ja väikelastele. Saate seda osta üsna madala hinnaga.
Te ei tohiks oma määratud köharohtu ise muuta. Selleks peate hoolikalt läbi lugema ravimi juhised ja saama nõu ka spetsialistilt. Arst aitab teil valida vajaliku abinõu, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse kliinilisest pildist.
farmakoloogiline toime
Mukolüütiline ravim. Sulfhüdrüülrühmade olemasolu atsetüültsüsteiini molekuli struktuuris soodustab röga happeliste mukopolüsahhariidide disulfiidsidemete purunemist, mis viib lima viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks ka mädase röga olemasolul.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel ägenemiste sagedus ja raskusaste.
Farmakokineetika
Andmeid ravimi ACC ® Long farmakokineetika kohta ei ole esitatud.
Näidustused
- hingamisteede haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine: äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, larüngotrakeiit, kopsupõletik, bronhektaasia, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos;
- äge ja krooniline sinusiit;
- keskkõrvapõletik.
Annustamisskeem
Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised Soovitatav on määrata ravimit annuses 600 mg (1 kihisev tablett), mis vastab 600 mg atsetüültsüsteiinile päevas.
Kell lühiajalised külmetushaigused Ravi kestus on 5-7 päeva. Kell pikaajalised haigused Ravi kestuse määrab raviarst. Kell krooniline bronhiit infektsioonide vältimiseks tuleb ravimit võtta pikema aja jooksul.
Ravimit tuleb võtta pärast sööki.
Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.
ACC ® Long kihisevad tabletid tuleb lahustada 1 klaasis vees. Võtke kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite valmistatud lahuse jätta 2 tunniks.
Kõrvalmõju
Närvisüsteemist: harva - peavalu, tinnitus.
Seedesüsteemist: harva - stomatiit; väga harva - kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus.
Kardiovaskulaarsüsteemist: väga harva - vererõhu langus, tahhükardia.
Allergilised reaktsioonid:üksikjuhtudel - bronhospasm (peamiselt bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel), nahalööve, sügelus ja urtikaaria.
Muud:üksikjuhtudel - verejooksu tekkimine ülitundlikkusreaktsiooni ilminguna.
Kasutamise vastunäidustused
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood (imetamine);
- alla 14-aastased lapsed;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
KOOS ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis koos hemoptüüsiga, kopsuverejooks, söögitoru veenilaiendid, bronhiaalastma, neerupealiste haigused, maksa- ja/või neerupuudulikkus.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ebapiisavate andmete tõttu on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.
Kasutamine lastel
Vastunäidustused: alla 6-aastased lapsed (ravim on graanulite kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 200 mg); alla 14-aastased lapsed (600 mg atsetüültsüsteiini sisaldavad ravimvormid).
Üleannustamine
Sümptomid: Võimalik kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus. Siiani ei ole täheldatud tõsiseid või eluohtlikke kõrvaltoimeid.
Ravi: sümptomaatilise ravi läbiviimine.
Ravimite koostoimed
Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel võib köharefleksi pärssimise tõttu tekkida ohtlik lima stagnatsioon (kasutage kombinatsiooni ettevaatusega).
Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegsel kasutamisel võib nitroglütseriini vasodilateeriv toime tugevneda.
Atsetüültsüsteiin vähendab tsefalosporiinide, penitsilliinide ja tetratsükliini imendumist, seetõttu tuleks neid suu kaudu võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini võtmist.
Atsetüültsüsteiin on farmatseutiliselt kokkusobimatu antibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, erütromütsiin, tetratsükliin ja amfoteritsiin B) ja proteolüütiliste ensüümidega.
Atsetüültsüsteiini kokkupuutel metallide ja kummiga tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfiidid.
Apteekidest väljastamise tingimused
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
Säilitamistingimused ja -perioodid
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 30°C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Pärast tableti võtmist tuleb toru tihedalt sulgeda.
Kasutamine maksafunktsiooni häirete korral
Ravimit tuleb võtta koos ettevaatust kasutatakse maksapuudulikkuse korral.
Kasutamine neerukahjustuse korral
Ravimit tuleb võtta koos ettevaatust kasutatakse neerupuudulikkuse korral.
erijuhised
Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi korral tuleb ettevaatusega määrata atsetüültsüsteiini bronhide läbilaskvuse süstemaatilise jälgimise all.
Kõrvaltoimete ilmnemisel peab patsient lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.
Ravimi lahustamisel tuleb kasutada klaasmahuteid ja vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku ja kergesti oksüdeeruvate ainetega.
Diabeediga patsientide ravimisel tuleb arvestada, et 1 kihisev tablett ACC Long ® vastab 0,01 XE-le.
ACC ja ACC odavad analoogid igatsevad lastele köha
5 (100%) 1 häälPõletikulised nakkusprotsessid on laste ja täiskasvanute seas kõige levinumad patoloogiad. Selle rühma haiguste vastu on palju ravimeid. Enamikul juhtudel on sellistel ravimitel sihipärane toime.
ACC omadused
Kaasaegsed farmaatsiaettevõtted pakuvad laia valikut ravimeid röga eemaldamiseks, köha leevendamiseks ja hingamisteede raviks. Üks positiivseid hinnanguid pälvinud ravimitest on ACC.
Ravim on saadaval pulbrina suspensiooni valmistamiseks ja tablettide lahustamiseks. Ravim on soovitatav trahheiidi, bronhiidi, sinusiidi, larüngiidi ja muude sarnaste haiguste raviks.
Toode on oma toimelt tõhus, kuid mõnel juhul võib selle koostis (atsetüültsüsteiin, naatriumvesinikkarbonaat, mannitool, askorbiinhape, naatriumtsitraat) olla vastunäidustatud või patsiendil võivad tekkida kõrvaltoimed.
Sellistel juhtudel on ette nähtud ACC analoogid, millel on sarnane mukolüütiline toime. Raviarst annab nõu, kuidas originaalravimit asendada, võttes arvesse kõiki patsiendi keha omadusi.
ACC ravimi maksumus on alates 250 rubla.
Lazolvan
Ravim Lazolvan on ACC Longi väärt analoog, kuid seda ei saa nimetada odavaks, kuna hind on peaaegu sama. See on loodud rögalahtistava toime saavutamiseks köhimisel, vedeldades ja eemaldades kopsudest paksu lima. Lisaks peamisele toimele soodustab Lazolvan põletikuliste piirkondade isepuhastumist infektsioonist.
Ravim hakkab toimima poole tunni pärast kiire tungimise tõttu verre.
Ravim sisaldab järgmisi komponente:
- ambroksool (toimeaine);
- kummiaraabik;
- karion;
- soritool;
- piparmündi ja eukalüpti eeterlik õli.
Toode on saadaval tablettide, siirupi, pastillide ja lahuse kujul. Sõltuvalt vabanemise vormist võib ravimi koostis ja selle maksumus varieeruda.
Näidustused hõlmavad mitmeid hingamisteede haigusi kroonilises ja ägedas vormis:
- kopsupõletik;
- bronhiit;
- bronhiaalastma;
- köha;
- muud haigused.
Enne ravi alustamist Lazolvaniga peaksite olema kindel, et vastunäidustusi pole (rasedus teisel ja kolmandal trimestril, neerupatoloogiad ja allergiad kompositsioonile).
Laste ravimisel on vaja õigesti valida ravimi tüüp selle vabanemisvormi suhtes. Lastele soovitatakse pastille ja siirupit.
Kumb on parem valida ACC või Lazolvan?
Neid ravimeid ei saa nimetada struktuurianaloogideks, kuna nende toimeained on erinevad. Päritoluriigid on samuti erinevad. Kui võrrelda ravimeid vabanemisvormide järgi, võidab siin Lazolvan, mida toodetakse viies vormis - tabletid, lahus, siirup, kapslid ja pihusti. ACC-l on ainult kolm vabanemisvormi - kihisevad tabletid, siirup ja graanulid lahuse valmistamiseks.
Mõlemad ravimid on mõeldud sama probleemi, rögaerituse, lahendamiseks, kuid nende toimemehhanismid on erinevad. ACC eeliseks on selle antibakteriaalne ja antitoksiline toime. Lastearstid määravad sageli Lazolvani, kuna seda saab kasutada juba varasest east alates ja ACC-d ainult kaheaastaselt.
Kokkuvõtteks võib öelda, et on raske kindlalt öelda, milline ravim on parem, nii et enne ravimi ostmist on kõige parem usaldada oma arsti.
Ambrobene
Erinevalt algsest ravimist on Ambrobene palju odavam (alates 110 rubla). Sel põhjusel eelistatakse seda ravimit sageli. Lisaks madalale hinnale on Ambrobene eeliseks tõhus rögalahtistav toime köha korral.
Mõju põletikulisele kohale algab 30 minuti pärast ja kestab kuni 12 tundi. Regulaarsel kasutamisel saavutatakse kumulatiivne toime.
Apteekides saate osta Ambrobene tablettide, kapslite, siirupi, aga ka inhalatsiooni- ja sisemiseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Hingamisteede haiguste keeruliste vormide korral on soovitatav lahusega sissehingamine.
Kapslid sisaldavad:
- ambroksool;
- naatrium (karboksümetüültselluloos);
- kolloidne räni;
- tselluloos;
- titaan dioksiid.
ACC analoogi kasutatakse vastavalt järgmistele näidustustele:
- erineva arenguastmega bronhiit;
- kopsupõletik;
- astma (bronhiaalne);
- ja teised.
Vastunäidustuste loetelu on veidi pikem kui Lazolvanil:
- epilepsia sündroom;
- komponentide talumatus;
- mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- rasedus esimesel trimestril ja imetamine.
Mis on parem ACC või Ambrobene?
Ravimid ei ole struktuursed analoogid, kuna neil on erinevad toimeained, kuid vaatamata sellele on mõlemal sama ülesanne – eemaldada röga ja vabastada patsient köhast. Annustamisvormide osas kaotab ACC ka oma analoogile (kolm versus viis).
Ambrobene'il on ACC ees mitmeid eeliseid:
- valuvaigistav toime;
- viirusevastane toime;
- toksiinide eemaldamine kehast;
- põletiku kõrvaldamine.
Kui võrrelda ravimeid hinna järgi, võidab ACC analoog selgelt. Pakendis 20 Ambrobene tabletti. Interneti-apteegis maksab see umbes 145 rubla ja sama ACC tablettide pakett (tükkide arvu järgi) maksab umbes 495 rubla.
Kokkuvõtteks võib öelda, et ACC on paljuski halvem kui selle analoog, kuid ainult arst määrab, milline on ravi jaoks parem.
Fluimucil
Kui arvestada ACC odavaid analooge, võime pöörata tähelepanu ravimile Fluimucil. Ravimi maksumus on 130 rubla.
Tootel on sarnased omadused. Selle peamine eesmärk on eemaldada köhimisel röga, mis on tingitud kasutamise antioksüdantsest ja mukolüütilisest toimest. Pärast mitut kasutamist röga hõreneb ja lahkub bronhidest vabalt.
Fluimutsiili müüakse apteekides sise-, inhalatsiooni- ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuste kujul. Saadaval on ka kihisevad tabletid ja lahustuvad graanulid.
Lahuse kujul olev ACC analoog koosneb ainete rühmast:
- atsetüültsüsteiin;
- naatriumbensoaat;
- naatrium (karmelloos);
- metüülparahüdroksübensoaat;
- sorbitool;
- naatriumhüdroksiid ja sahharinaat.
Tabletid sisaldavad ka toimeainet, samuti naatriumvesinikkarbonaati ja aspartaami.
Köha ACC odavat analoogi kasutatakse haiguste raviks:
- kopsu atelektaas;
- bronhiit ja selle liigid;
- tsüstiline fibroos;
- kopsupõletik;
- trahheiit;
- emfüseem;
- kõrvapõletik;
- sinusiit;
- muud hingamisteede patoloogiad.
Ravimil on mitmeid vastunäidustusi. Peamised on järgmised:
- seedetrakti peptilised haavandid (seedetrakt);
- lapse vanus kuni kaks aastat (lahus kuni 6 aastat ja tabletid kuni 18 aastat);
- laktatsioon;
- individuaalne reaktsioon kompositsioonile.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata suhtelistele vastunäidustustele.
Mis on parem ACC või Fluimucil?
Mõlemal ravimil on sama toimeaine - atsetüültsüsteiin, seetõttu on need struktuurianaloogid. Mõlema ravimi võtmine teise päeva lõpuks vähendab köha märkimisväärselt, eemaldades röga, ja mõne päeva pärast kaob see täielikult.
Ravimite erinevus seisneb vabastamisvormides. Näiteks ACC-l on siirup, mida Fluimucilil pole, teises aga inhalatsioonilahus, mis võimaldab ravimit kasutada juba varakult.
Pulmonoloogid peavad ACC suureks miinuseks seda, et sellel puudub inhalatsioonilahus, samuti süstid, tänu millele jõuaks ravimi toimeaine kiiremini eesmärgini.
Kui võrrelda ravimite hindu internetiapteekides, siis kihisevad köhatabletid 20 tk. need maksavad umbes sama (umbes 500 rubla), kuid 10 tk. Fluimucili tabletid on odavamad (peaaegu 200 rubla). Muidu on erinevate vormide hind ligikaudu sama.
Kokkuvõtteks võib öelda, et Fluimucil on ACC väärt analoog.
Bromheksiin
Teine rögalahtistav ravim on bromheksiin. Generic viitab ravimitele, millel ei ole hingamiselundite motoorset funktsiooni stimuleerivat toimet.
Bromheksiini võtmisel väheneb bronhide sisemise sekretsiooni viskoossus, mille tõttu köhimisel väljuv seisev röga lahjendatakse. Samal ajal on ravimil lokaalne infektsioonivastane toime, mis aitab vähendada põletikulist protsessi.
Ravimi komponendid toimivad, kui nad kogunevad kehasse. Seetõttu kasutatakse ravimit ravikuuri jaoks. Mõju hakkab ilmnema kolme kuni nelja päeva pärast.
- vesinikkloriid (bromheksiin);
- suhkur (piim);
- ruberosum;
- kaltsiumstearaat.
Näidustused hõlmavad kopsude ja bronhide patoloogiaid:
- bronhiaalastma;
- bronhiidi tüsistused;
- pneumokonioos;
- emfüseem;
- kopsupõletik;
- kopsutuberkuloos;
- tsüstiline fibroos.
Bromhüksiini vastunäidustused on ainult reaktsioonid koostisainetele.
Kumb on parem ACC või bromheksiin?
Ravimid ei ole struktuurianaloogid, kuna neil on erinevad toimeained. Mõlemad ravimid on mukolüütilised ained ja mõjutavad röga hõrenemist ja köha eemaldamist.
Ei ole haruldane, et arstid määravad mõlemad ravimid korraga, kuna bromheksiini toime pärsib köha otseselt, samas kui ACC toimib eemalt. Sellel sidemel on kahekordne toime ja see võimaldab kiirendada taastumisaega. Kuid see ei tähenda üldse, et saate iseseisvalt otsustada ravimite keeruka kasutamise üle. Kõik sõltub põletikulise protsessi kliinilisest pildist, seega peate konsulteerima oma arstiga.
Bromheksiin on odavaim analoog ja selle keskmine maksumus kõigi vormide hulgas on 109 rubla ja ACC keskmine maksumus kõigi vormide hulgas on 301 rubla.
Ravimi valimisel otsuse tegemisel ei tohiks tugineda ainult hinnale, kuna haiguse kliiniline pilt mängib olulist rolli ja siin tuleks tugineda arsti soovitusele.
Ascoril
Ravim Ascoril on universaalne vahend, millel on kombineeritud toime bronhodilataatori ja rögalahtistava toimega. Raske bronhide ja kopsupõletiku korral soovitatakse Ascorili kasutada terapeutilise toime saavutamiseks.
Ravimi võtmisel ilmneb rögalahtistav toime, röga hõrenemine, kopsuspasmid elimineeritakse ja hingamissüsteemi loomulikud beeta-retseptorid stimuleeritakse.
Ascoril on keskmise hinnaga ravim. Selle maksumus on 220 kuni 270 rubla.
Kombineeritud koostis sisaldab mitmeid aktiivseid komponente:
- guaifenesiin;
- salbutamool;
- Bromheksiin.
Täiendav koostis:
- ränidioksiid;
- kaltsiumhüdrofosfaat;
- magneesiumstearaat;
- ränidioksiid.
ACC-ga sarnase kasutusjuhendiga ravim on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:
- tuberkuloos;
- läkaköha;
- astma;
- trahheobronhiit;
- kopsupõletik;
- muud haigused.
Ascoril on vastunäidustatud müokardiidi, raseduse, rinnaga toitmise, kõrge vererõhu ja seedetrakti haavandite korral. Täpsemalt saate vastunäidustusi uurida ravimi annotatsioonis.
Mis on parem ACC või Ascoril?
Ravimid ei ole struktuurianaloogid, kuna neil ei ole sama toimeainet. Erinevalt kõigist teistest ACC analoogidest on Ascoril kolm aktiivset komponenti, seetõttu on sellel võimsam terapeutiline toime.
Erinevus ravimi vahel on see, et Ascorili ei saa kasutada köhimisel ilma lämbumisnähtudeta.
Kui võrrelda ravimit hinna järgi, siis mõnes kohas maksab ACC rohkem ja teistes Ascoril. Näiteks Ascorili tabletid 20 tk. maksavad 354 rubla ja ACC tabletid 20 tk. maksis 501 rubla. ACC siirup 200 ml. maksab 302 rubla ja sama mahuga Ascorili siirup maksab 406 rubla.
Järeldus
Kui otsustate kasutada ACC analooge, lugege juhiseid täielikult ja konsulteerige oma arstiga. Asendajate sõltumatu valimine võib esile kutsuda kaasuvate haiguste ägenemise või põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Köha on keha reaktsioon täiesti erinevatele hingamisteede haigustele, enamasti põletikulise iseloomuga. Mõnikord möödub see iseenesest ega vaja kõrvalist abi. Kuid nõrgenenud immuunsüsteemi korral kestab köha pikka aega, piinades patsienti ja põhjustades talle palju ebamugavusi.
Bronhopulmonaarse süsteemi põletikuliste patoloogiate raviks on palju ravimeid, millest üks on ACC. Seda kasutatakse kuiva ja märja (märja) köha raviks nii täiskasvanutel kui ka pediaatrias. ACC on ohutu ja populaarne vahend, mis on korduvalt tõestanud oma tõhusust võitluses viskoosse röga vastu, kuid selle kõrge hinna tõttu muutuvad populaarseks ACC odavad analoogid. Farmakoloogiline kuuluvus – mukolüütikum, ATX kood: 05CB01.
ACC põhiomadused, koostis ja vabanemisvorm
ACC põhiainel atsetüültsüsteiinil on väljendunud põletikuvastane, rögalahtistav, vedeldav ja antioksüdantne toime. Ravimi põhiülesanne on raskesti eraldatava lima vedeldamine ja eemaldamine hingamisteedest. Bronhide puhastamisega leevendub põletik, kaob köha, taastub limaskesta kaitsefunktsioon.
Kuiva köha ACC on kõige nõudlikum, seega pole kahtlust, kas ravimit osta või mitte. On vaja aidata bronhidel võimalikult kiiresti vabaneda kleepuvast limast, mis takistab patsiendi taastumist. Köha ei suuda sellist röga väljutada, seetõttu on vaja mukolüütikume. ACC ja selle analoogid, nii odavad kui kallimad, võimaldavad bronhopulmonaarsel süsteemil vabaneda kogunenud limast ja vabaneda köhast.
Kasutamise hõlbustamiseks on ravim saadaval erinevates vormides. Patsiendid võivad kasutada kihisevaid tablette, kuuma jooki (valmistatud pulbrist) või lahust (pulbripõhi). Salutas Pharma GmbH (Saksamaa) üks viimaseid uuendusi on valmis siirup, mis on saadaval 100 ja 200 ml pudelites.
ACC-l on mitmesuguseid maitseomadusi. Leidub apelsini, kirsi, sidruni ja muraka maitsega vorme.
ACC toime algab esimesel manustamispäeval ja teisel päeval märgivad patsiendid, et neil on röga märg ja neil on juba midagi välja köhida. Pingulustunne, valu ja muud ebameeldivad sümptomid rinnaku piirkonnas vähenevad.
Milliste patoloogiate korral kasutatakse ACC-d?
Ravimit kasutatakse kõigi haiguste puhul, millega kaasneb viskoosse, paksu ja raskesti eraldatava röga kogunemine bronhidesse. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad:
- äge ja krooniline bronhiit;
- KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus);
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma (kerge ja mõõdukas);
- bronhektaasia;
- kopsu abstsess;
- trahheiit ja larüngotrakeiit;
- tsüstiline fibroos (süsteemne haigus, mille puhul on häiritud lima eritumine organismis);
- sinusiit;
- keskkõrva põletik.
Kuidas ravimit õigesti doseerida?
Sõltuvalt haigusest, sümptomite raskusastmest ja patsiendi vanusest võivad ACC annused varieeruda.
Seega on tsüstilise fibroosi puhul lubatud maksimaalne ööpäevane annus kuni 800 mg ja patsiendi kehakaal ei tohi olla alla 30 kg.
Imikutele (alates kolmandast elunädalast) ja alla 2-aastastele lastele määratakse kuni 150 mg päevas, jagatuna 50 mg annusteks. 2–5-aastastel lastel on lubatud anda kuni 400 mg päevas (jagame ravimi 4 annuseks). 6 aasta pärast suureneb maksimaalne päevane annus 400–600 mg-ni päevas ja jagatakse samuti (kolm annust päevas).
Tüsistusteta köha korral on ACC ravikuur nädal. Vajadusel (kroonilised haigused) kasutatakse ravimit kuni 6 kuud.
ACC lahustatakse vedelikus (100 ml), parem on kasutada vett, kuid võib kasutada ka kompotti, mahla, jahedat teed. Võtke pärast sööki. Arstid ei soovita ACC-d enne magamaminekut juua, sest... suurenenud lima väljavool, isegi horisontaalasendis, võib köha halvendada. Seetõttu peaks viimane annus olema vahetult pärast õhtusööki (umbes kell 18.00).
ACC kasutusjuhised keelavad ravimi kasutamise järgmistel juhtudel:
- atsetüültsüsteiini ja kõigi täiendavate komponentide talumatus;
- raske allergia ajalugu;
- verejooks kopsukoest;
- kalduvus bronhospasmile;
- hüpotensioon;
- hemoptüüs;
- fruktoosi talumatus;
- seedetrakti haavandilised protsessid;
- hepatiit ja raskem neeruhaigus lastel.
ACC võtmise ajal on võimalikud järgmised negatiivsed reaktsioonid:
- vererõhu järsk langus;
- peavalu;
- tinnituse välimus;
- iiveldus, kõhulahtisus;
- stomatiit;
- sügelevad dermatoosid;
- tahhükardia;
- lämbumise rünnak;
- muud.
ACC kliinilised uuringud ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele, kuid seda ei soovitata kasutada kõigil rasedusperioodidel ega rinnaga toitmise ajal.
Kui patsient ei ole hinnaga rahul või ilmnevad kõrvalnähud, saab ACC alati asendada odavamate analoogidega, nii kodumaiste kui ka välismaiste analoogidega. Sel juhul on parem kasutada teise toimeainega ravimeid, sest struktuursed analoogid põhjustavad tõenäoliselt samu soovimatuid sümptomeid.
ACC - odavad analoogid lastele ja täiskasvanutele
Et teha kindlaks, millised analoogid on odavamad, vaatame kõigepealt mõnda ACC hinda:
- oranžid graanulid nr 20 – 140 rubla;
- siirup 200 ml - 350 rubla;
- siirup 100 ml - 225 rubla;
- ACC 200 tabletid nr 20 – 250–320 rubla;
- ACC Long 600 mg kihisevad tabletid nr 10 – umbes 400 rubla.
ACC populaarseim analoog on Šveitsi ravim fluimutsiil. See on struktuurne analoog ja sellel on palju ühist ACC-ga, isegi nende hind on sama.
- Odavamalt saab osta näiteks Eestis toodetud atsetüültsüsteiini (Vitale-HD). Soodsama hinnaga saab osta ka ravimeid ambrohexal, ambrobene või kodumaist ravimit ambroksool. Nendel toodetel on veel üks toimeaine – ambroksool.
- Bromheksiini peetakse ka ACC odavaks analoogiks. 100 ml siirupi hind (Venemaa) on 80 rubla, Lätis toodetud – 125 rubla.
- Populaarsed, kuid kallimad analoogid on ascoril ja lazolvan.
Ravimi vahetamiseks pöörduge alati köharavi määranud spetsialisti poole. Kui see pole võimalik, peate veidi ise tööd tegema. Selleks peate võtma peamise ravimi juhised, meie puhul on see ACC, ja võrdlema seda kavandatud asendajaga.
Paljud juhised annavad juba vihje potentsiaalsete analoogide loendi kujul. Peaasi on pöörata tähelepanu hoiatuste, näidustuste ja vanuse loetelule, eriti kui lapse jaoks on vaja ravi. Põhimõtteliselt peate läbi viima võrdleva hinnangu ja tooma esile kõik analoogi eelised.
Mis on parem - ACC või selle analoogid? Sellel kontseptsioonil on oma suhtelisus, sest Ühele patsiendile sobib näiteks ACC, teisele aga teistsuguse koostisega toode. Haiguse kliiniline pilt, samaaegne ravimite kasutamine, kroonilised patoloogiad anamneesis - kõik see kokku mõjutab õige ravimi täpset määramist. Sellepärast pole ilma meditsiinilise hariduseta soovitatav katseid teha enda ja oma lähedastega.
Ravimite võrdlemisel saate analoogide valikul paremini orienteeruda, samuti vähem toksilise ja tõhusama toote ostmiseks esile tuua ainult plusse ja miinuseid.
ACC - juhised ja analoogid
ACC või Lazolvan – kumba on parem valida?
Ravimid erinevad oma koostise poolest, seetõttu ei ole need struktuurianaloogid. ACC toimeaine on atsetüültsüsteiin, lazolvaani põhikomponent on ambroksool. Fonde emiteerivad erinevad riigid. ACC-d toodavad Sloveenia ja Saksamaa ettevõtted ning lazolvani Prantsusmaa, Saksamaa, Hispaania ja Kreeka.
Annustamisvormide arvu osas on Lazolvanil eelis, tal on neid viis, samas kui ACC-l on ainult kolm.
Mõlemal ravimil on väljendunud mukolüütiline toime, st. Nad vedeldavad röga, kuid nende "töömehhanism" on erinev. Erinevalt lazolvaanist on ACC-l ka antitoksiline ja antibakteriaalne toime.
Mõnikord määratakse kõnealuseid ravimeid paralleelselt. Ühte ravimit võetakse suu kaudu, teist kasutatakse sissehingamisel.
Pediaatrilises praktikas kasutatakse lazolvaani edukalt juba väga varasest east alates ja ACC-d alates kahest eluaastast (tsüstilise fibroosi korral alates sünnist). Lazolvani kasutatakse sageli sissehingamiseks, nii et mõned lastearstid eelistavad seda.
Ravimite hind ei sõltu mitte ainult ravimvormist, vaid ka päritoluriigist. Üldiselt on vaatlusalused tooted hinna poolest lähedased ja võivad erineda kuni 20% ning mõnes apteegis on lazolvan kallim, teistes vastupidi, ACC on kallim.
Mis on parem ACC või Ambrobene?
Ravimid erinevad koostise poolest, kuid neil on sama farmakoloogiline kuuluvus - mukolüütikumid. Ambrobeeni aktiivne komponent on ambroksoolvesinikkloriid.
Ambrobene ravimvormide mitmekesisus (neid on viis) on ACC eeliseks.
Viimaste uuringute põhjal on kindlaks tehtud, et sellel on viirusevastane toime, kerge valuvaigistav toime, leevendab põletikku, eemaldab toksiine. Uuringud on samuti näidanud, et ambroksoolvesinikkloriid aeglustab kahjuliku valgu alfa-sünukleiini levikut, mis põhjustab raskete haiguste nagu Parkinsoni tõve progresseerumist.
Vaatamata sellele, kuidas ACC ja ambrobene toimivad, on nende põhiülesanne sama - patsiendi vabastamine paksenenud rögast.
Nende ravimite kombineeritud kasutamine on samuti vastuvõetav. See kombinatsioon on näidustatud, kui haigus võtab tõsisemaid vorme.
Pediaatrite tähelepanekute kohaselt ja võttes arvesse ravimite juhiseid, on kõige noorematele patsientidele, sealhulgas imikutele, parem kasutada ambrobeeni.
Mis puudutab hinda, siis teeme väikese arvutuse. Tavalise viirusinfektsiooni köharavi kuuri jaoks on vaja umbes 20 ambrobeeni tabletti. Nende hind on 150 rubla. ACC 200 nr 20 tabletid maksavad umbes 300 rubla, see summa sobib ka ravikuuri jaoks.
Seega näeme, et ACC-ravi maksab kaks korda rohkem. Mis on parem valida, otsustavad arst ja patsient.
ACC või fluimucil – kumb töötab paremini?
Vaadeldavad vahendid on struktuurianaloogid, mis tähendab, et nende tööpõhimõte on sama. Pärast mõlema ravimi võtmist paraneb köha produktiivsus märgatavalt esimese kasutuspäeva lõpuks ja mõne päeva pärast see sümptom ise taandub röga eraldumise ja bronhopulmonaalpuu puhastamise tõttu.
Ravimite tootjad ja riigid on erinevad. Mõned eelistavad Šveitsi või Itaalia tooteid (fluimucil), teised aga Sloveenia ja Saksamaa tooteid (ACC).
Kui kusagil leiate esitatud toodetes olulisi erinevusi, siis need on vabastamisvormid. Nendel ravimitel on erinevad variatsioonid mitte ainult vabanemisvormis, vaid ka annustes, mis võimaldab ravimit kasutada igas vanuses. Tuleb kohe märkida, et nende kriteeriumide järgi on ACC-l eelis.
Näiteks ACC-l on siirup, kuid Fluimucilil seda vormi pole. Kuid fluimucilil on suukaudseks manustamiseks, sissehingamiseks ja süstimiseks mõeldud lahus (ACC-l selliseid vorme pole). Täpsemalt kõigi annuste ja vormide kohta on kirjas ametlikes juhistes, kus saate huvipakkuva teabega selgemalt tutvuda.
Pulmonoloogid peavad kahtlemata, et tegemist on inhalatsiooni- ja süstevahendite kasutamisega, mille tõttu atsetüültsüsteiin jõuab kiiremini sihtkohta. See ravimi toimekiirus on eriti oluline haiguse ägedatel juhtudel.
Laste praktikas on siirupid populaarsemad, seetõttu on parem lastele ACC-d soovitada kirsimaitselises siirupis. Kuid igal juhul valib lastele sobiva ravimi ainult lastearst.
Vanemad peavad tagama, et nende laps võtaks siirupit õigesti. Samuti on oluline anda patsientidele leeliselist jooki, et tugevdada ACC või fluimutsiili toimet.
Hindu võrreldes jäi silma, et kõige odavam oleks fluimutsiil kihisevate tablettidena annuses 600 mg(umbes 150 rubla 10 tk). Sama annuse ja tablettide arvu ACC hind on palju kallim, ulatudes umbes 400 rubla. Muude vormide maksumus ei erine eriti, fluimucil on sõna otseses mõttes 10% odavam.
Bromheksiin või ACC?
Ravimid on analoogid ainult oma terapeutilise toime poolest. Toimeaine bromheksiin kordab oma nime, ravim on klassifitseeritud hingamisteede motoorse funktsiooni stimulaatoriks ja sekretolüütikuks.
Nii nagu ACC, mõjutab ka bromheksiin bronhide näärmete sekretsiooni, mille tõttu paks röga vedeldub. Vaadeldavate ainete mõjul paraneb röga eritumine ja selle eemaldamine bronhidest.
ACC toksilisus on väiksem, seega on vastunäidustuste loetelu lühem. Bromheksiin pärsib suurepäraselt köhakeskust ja ACC mõjutab perifeerset köhamehhanismi. See nende ravimite omadus võimaldab neid kompleksselt välja kirjutada ja ravi mõju on palju parem kui ühekordne annus. Ravimid täiendavad üksteist suurepäraselt.
Vaatamata sellele võimalusele ei ole see põhjus ACC ja bromheksiini koheseks koos võtmiseks. Kõik sõltub põletikulise protsessi kliinilisest pildist ja bronhide võimest end puhastada.
Kõik bromheksiini vormid on madalama hinnaga Näiteks selle 100 ml siirupi hind on 100 rubla odavam kui sama siirup ACC-st.
ACC või Ascoril?
Nende ravimite võrdlemisel tuleb märkida, et ACC on monoravim (aktiivne komponent on atsetüültsüsteiin) ja Ascoril on kombineeritud ravim, mis sisaldab kolme toimeainet: bromheksiini, guaifenesiin ja salbutamool.
Isegi tavaline inimene, kellel pole meditsiinilist haridust, saab aru, et askorilil on võimsam toime, sest varustatud kolme raviainega. Lisaks mukolüütilisele ja rögalahtistavale toimele on askoriilil ka bronhe laiendavad omadused (leevendab bronhide silelihaste spasme). Lihtsamalt öeldes leevendab see pigistustunnet rinnus (lämbumist).
Kui vaadata apteekide pakkumisi, siis enamikul juhtudel on Askoril ja ACC peaaegu sama hinnaga. Näiteks 200 ml pudeli siirupi hind on mõlema ravimi puhul ligikaudu 400 rubla.
Peamine erinevus vaadeldavate ravimite vahel seisneb selles, et Ascorili ei kasutata köha korral, millega ei kaasne obstruktsioon ja lämbumishood.
Järeldus
ACC ja selle analoogid aitavad nii kuiva kui ka märja köha vastu, kuid ravitoimeks toimeaine asendaja või sobiv ravim on arsti otsustada. Eriti vastuvõetamatu on iseseisvalt välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Ascoril, mis sisaldab toimeainet (salbutamool), mis laiendab bronhe.
Ärge valige analooge omal vastutusel ja riskil, lähtudes valikust ainult hinnast; odavam ei tähenda tõhusamat! Pädev kohtumine on võimalus kiireks paranemiseks! Ole tervislik!