Väikerakuline kopsuvähk: kui kaua te sellega elate ja kui halb on prognoos? Mis on väikerakuline kopsuvähk Parema kopsu väikerakkvähk prognoosib.

Üks levinumaid ja raskemini ravitavaid haigusi meeste seas on väikerakk-kopsuvähk. Algstaadiumis on haigust üsna raske ära tunda, kuid õigeaegse ravi korral on soodsa tulemuse tõenäosus suur.

Väikerakk-kopsuvähk on histoloogilise klassifikatsiooni järgi üks pahaloomulisemaid kasvajaid, mis on väga agressiivne ja annab ulatuslikke metastaase. See vähivorm moodustab umbes 25% teistest kopsuvähi tüüpidest ja kui seda ei avastata varakult ega ravita korralikult, on see surmav.

Enamasti mõjutab see haigus mehi, kuid viimasel ajal on haigestumus naiste hulgas suurenenud. Seoses haigusnähtude puudumisega varases staadiumis, samuti kasvaja kiire kasvu ja metastaaside leviku tõttu võtab haigus enamikul patsientidest kaugelearenenud vormi ja on raskesti ravitav.

• Kogu saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI ole tegevusjuhend!
• Oskab anda TÄPSE DIAGNOOSI ainult ARST!
• Palume MITTE ise ravida, vaid leppige aeg kokku spetsialistiga!
• Tervist teile ja teie lähedastele! Ära anna alla

Põhjused

Suitsetamine– esimene ja kõige olulisem kopsuvähi põhjus. Väikerakulise kopsuvähi tekke tõenäosust mõjutavad suitsetaja vanus, sigarettide arv päevas ja harjumuse kestus.

Hea ennetus on sigarettidest loobumine, mis vähendab oluliselt haigestumisvõimalust, samas on kunagi suitsetanud inimene alati ohus.

Statistiliselt haigestub suitsetajatel kopsuvähki 16 korda sagedamini kui mittesuitsetajatel ning kopsuvähki 32 korda sagedamini neil, kes alustasid suitsetamist noorukieas.

Nikotiinisõltuvus ei ole ainus tegur, mis võib haigust vallandada, seega on võimalus, et ka mittesuitsetajatel võib kopsuvähk haigestuda.

Pärilikkus– tähtsuselt teine ​​põhjus, mis suurendab haigestumisriski. Spetsiaalse geeni olemasolu veres suurendab tõenäosust haigestuda väikerakk-kopsuvähki, mistõttu kardetakse, et haigestuda võivad ka need inimesed, kelle sugulased seda tüüpi vähki põdesid.

Ökoloogia– põhjus, mis mõjutab oluliselt kopsuvähi teket. Heitgaasid ja tööstusjäätmed mürgitavad õhku ja satuvad koos sellega inimese kopsudesse. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes oma ametitegevuse tõttu puutuvad sageli kokku nikli, asbesti, arseeni või kroomiga.

Rasked kopsuhaigused– eeldused kopsuvähi tekkeks. Kui inimesel on kogu elu olnud tuberkuloos või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, võib see põhjustada kopsuvähi teket.

Sümptomid

Kopsuvähk, nagu enamik teisi elundeid, ei häiri esialgses staadiumis patsienti ja sellel ei ole väljendunud sümptomeid. Seda saab märgata õigeaegse fluorograafiaga.

Sõltuvalt haiguse staadiumist eristatakse järgmisi sümptomeid:

• kõige levinum sümptom on püsiv köha. See pole aga ainus täpne märk, sest suitsetavatel inimestel (ja just neil diagnoositakse pahaloomuline kasvaja sagedamini kui mittesuitsetajatel) täheldatakse kroonilist köha juba enne haigust. Vähi hilisemas staadiumis köha iseloom muutub: see intensiivistub, sellega kaasneb valu ja verise vedeliku rögaeritus.
• väikerakk-kopsuvähi korral kogeb inimene sageli õhupuudust, mis on seotud bronhide kaudu raskendatud õhuvooluga, mis häirib kopsude nõuetekohast toimimist;
• Haiguse 2. ja 3. staadiumis ei ole äkiline palavik või perioodiline temperatuuri tõus haruldane. Kopsupõletik, mis sageli tabab suitsetajaid, võib olla ka üks kopsuvähi tunnuseid;
• süstemaatiline valu rinnus köhimisel või sügavalt sissehingamisel;
• Suurimat ohtu kujutab kopsuverejooks, mis on põhjustatud kasvaja kasvust kopsuveresoontesse. See sümptom näitab haiguse tähelepanuta jätmist;
• kui kasvaja suurus suureneb, võib see suruda naaberorganeid, mille tagajärjeks võivad olla valu õlgades ja jäsemetes, näo ja käte turse, neelamisraskused, hääle kähedus, pikaajaline luksumine;
• vähi kaugelearenenud staadiumis mõjutab kasvaja tõsiselt teisi elundeid, mis halvendab veelgi ebasoodsat pilti. Maksa jõuavad metastaasid võivad põhjustada kollatõbe, valu roiete all, metastaasid ajus põhjustavad halvatust, teadvusekaotust ja aju kõnekeskuse häireid, metastaasid luudesse põhjustavad neis valu ja valusid;

Kõigi ülaltoodud sümptomitega võib kaasneda järsk kaalulangus, isutus, krooniline nõrkus ja väsimus.

Lähtudes sellest, kui intensiivselt sümptomid avalduvad ja kui kiiresti inimene arstilt abi otsib, saame teha prognoosi tema paranemisvõimaluste kohta.

Diagnostika

Täiskasvanud, eriti need, kes suitsetavad, peaksid regulaarselt läbima kopsuvähi sõeluuringu.

Kopsu kasvaja diagnoosimine koosneb järgmistest protseduuridest:

1. Fluorograafia kopsude muutuste tuvastamiseks. See protseduur viiakse läbi arstliku läbivaatuse käigus, mille järel määrab arst muud uuringud, mis aitavad õiget diagnoosi panna.
2. Kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.
3. Bronhoskoopia on diagnostiline meetod, mis uurib kopsukahjustuse ulatust.
4. Biopsia on kasvajaproovi kirurgiline eemaldamine kasvaja tüübi määramiseks.
5. Kiiritusdiagnostika, mis hõlmab röntgenuuringut, magnetresonantstomograafiat (MRI) ja positiivset emissioonitomograafiat (PET), mis võimaldab määrata kasvajakollete asukohta ja selgitada haiguse staadiumi.

Video: Kopsuvähi varajase diagnoosimise kohta

Ravi

Väikerakulise kopsuvähi ravitaktika töötatakse välja haiguse kliinilisest pildist ja patsiendi üldisest heaolust lähtuvalt.

Kopsuvähi ravimiseks on kolm peamist meetodit, mida sageli kasutatakse koos:

1. kasvaja kirurgiline eemaldamine;
2. kiiritusravi;
3. keemiaravi.

Kasvaja kirurgiline eemaldamine on mõttekas haiguse varases staadiumis. Selle eesmärk on eemaldada kasvaja või kahjustatud kopsu osa. Väikerakk-kopsuvähi puhul ei ole see meetod selle kiire arengu ja hilise avastamise tõttu alati võimalik, seetõttu kasutatakse selle raviks radikaalsemaid meetodeid.

Operatsiooni võimalus on välistatud ka juhul, kui kasvaja mõjutab hingetoru või naaberorganeid. Sellistel juhtudel kasutatakse koheselt keemiaravi ja kiiritusravi.

Keemiaravi väikerakk-kopsuvähi puhul võib õigeaegsel kasutamisel anda häid tulemusi. Selle olemus seisneb spetsiaalsete ravimite võtmises, mis hävitavad kasvajarakke või aeglustavad oluliselt nende kasvu ja paljunemist.

Patsiendile määratakse järgmised ravimid:

• "bleomütsiin";
• "Metotreksaat";
• "Vinorelbiin";
• Vincristine jne.

Ravimeid võetakse 3-6 nädalaste intervallidega ja remissiooni saavutamiseks tuleb läbida vähemalt 7 kuuri. Keemiaravi aitab vähendada kasvaja suurust, kuid ei saa tagada täielikku taastumist. Kuid see võib pikendada inimese eluiga isegi haiguse neljandas staadiumis.

Kiiritusravi või kiiritusravi on meetod vähiraviks, kasutades gammakiirgust või röntgenikiirgust, et tappa vähirakke või aeglustada nende kasvu.

Seda kasutatakse mitteoperatiivsete kopsukasvajate korral, kui kasvaja on mõjutanud lümfisõlmi või kui operatsioon ei ole võimalik patsiendi ebastabiilse seisundi tõttu (näiteks teiste siseorganite tõsine haigus).

Kiiritusravi ajal kiiritatakse kahjustatud kopsu ja kõiki metastaaside piirkondi. Suurema efektiivsuse saavutamiseks kombineeritakse kiiritusravi keemiaraviga, kui patsient talub sellist kombineeritud ravi.

Üks võimalikke võimalusi kopsuvähiga patsiendi abistamiseks on palliatiivne ravi. See on rakendatav, kui kõik kasvaja arengu peatamise meetodid on ebaõnnestunud või kui kopsuvähk avastatakse väga hilises staadiumis.

Palliatiivravi eesmärk on leevendada patsiendi viimaseid elupäevi, pakkuda psühholoogilist tuge ja leevendada raskete vähisümptomite põhjustatud valu. Sellise ravi meetodid sõltuvad inimese seisundist ja on iga inimese jaoks puhtalt individuaalsed.

Väikerakulise kopsuvähi raviks on erinevaid traditsioonilisi meetodeid, mis on kitsastes ringkondades populaarsed. Mitte mingil juhul ei tohiks te neile loota ja ise ravida.

Iga minut on eduka tulemuse jaoks oluline ja sageli raiskavad inimesed väärtuslikku aega asjata. Vähimagi kopsuvähi tunnuse korral tuleb koheselt arstiga nõu pidada, muidu on surm vältimatu.

Patsiendi ravimeetodi valik on oluline etapp, millest sõltub tema edasine elu. See meetod peaks võtma arvesse haiguse staadiumi ja patsiendi psühho-füüsilist seisundit.

Lisateavet perifeerse kopsuvähi ravimeetodite kohta saate.

Kui kaua elavad inimesed (eeldatav eluiga) väikerakulise kopsuvähiga?

Vaatamata väikerakulise kopsuvähi mööduvale kulgemisele on see keemia- ja kiiritusravi suhtes tundlikum võrreldes teiste vähivormidega, mistõttu õigeaegse ravi korral võib prognoos olla soodne.

Kõige soodsam tulemus on täheldatud, kui vähk avastatakse 1. ja 2. staadiumis. Patsientidel, kes alustavad ravi õigeaegselt, õnnestub saavutada täielik remissioon. Nende oodatav eluiga ületab juba kolm aastat ja paranenute arv on umbes 80%.

3. ja 4. etapil halveneb prognoos oluliselt. Kompleksse raviga saab patsiendi eluiga pikendada 4-5 aasta võrra ning ellujääjate protsent on vaid 10%. Ravi puudumisel sureb patsient 2 aasta jooksul alates diagnoosimise kuupäevast.

Kopsuvähk on üks levinumaid vähihaigusi, mida on väga raske ravida, kuid selle esinemise vältimiseks on palju võimalusi. Kõigepealt on vaja toime tulla nikotiinisõltuvusega, vältida kokkupuudet kahjulike ainetega ja läbida regulaarne arstlik läbivaatus.

Väikerakk-kopsuvähi õigeaegne avastamine varases staadiumis suurendab oluliselt võimalusi haigusest võitu saada.

Vähk on pahaloomuline kasvaja, mis mutatsiooni tagajärjel hävitab terveid keharakke. Rahvusvahelise Vähiuuringute Agentuuri andmetel on selle levinuim asukoht kopsudes.

Morfoloogia järgi jaguneb kopsuvähk mitteväikerakuks (sealhulgas adenokartsinoom, lamerakk, suurrakk, segarakk) - umbes 80-85% kogu esinemissagedusest ja väikerakk - 15-20%. Praegu on teooria väikerakulise kopsuvähi tekke kohta bronhide epiteeli vooderdise rakkude degeneratsiooni tagajärjel.

Väikerakk-kopsuvähk on kõige agressiivsem, seda iseloomustavad varajane metastaas, latentne kulg ja kõige ebasoodsam prognoos isegi ravi korral. Väikerakulist kopsuvähki on kõige raskem ravida, mis 85% juhtudest lõpeb surmaga.

Algstaadiumid on asümptomaatilised ja avastatakse sagedamini juhuslikult rutiinse läbivaatuse käigus või muude probleemidega kliinikusse pöördumisel.

Sümptomid võivad viidata testimise vajadusele. Sümptomite ilmnemine SCLC korral võib viidata juba kaugelearenenud kopsuvähi staadiumile.

Arengu põhjused

• Väikerakuline kopsuvähk on otseselt seotud suitsetamisega. Pikaajaliselt suitsetajatel on 23 korda suurem tõenäosus haigestuda kopsuvähki kui mittesuitsetajatel. 95% väikerakk-kopsukartsinoomiga inimestest on üle 40-aastased mehed, kes suitsetavad.
• Kantserogeensete ainete sissehingamine - töötamine "kahjulikes" tööstusharudes;
• Ebasoodsad keskkonnatingimused;
• Sagedased või kroonilised kopsuhaigused;
• Koormatud pärilikkus.

Mittesuitsetamine on väikerakk-kopsuvähi parim ennetamine.

Kopsuvähi sümptomid

• Köha;
• hingeldus;
• mürarikas hingamine;
• Sõrmede deformatsioon "trummipulgad";
• dermatiit;
• Hemoptüüs;
• Kaalukaotus;
• Üldise mürgistuse sümptomid;
• Temperatuur;
• 4. staadiumis - obstruktiivne kopsupõletik, ilmnevad kahjustatud elunditest sekundaarsed sümptomid: luuvalu, peavalud, segane teadvus.

Patoloogia tunnused võivad varieeruda sõltuvalt algse neoplasmi asukohast.

Väikerakuline vähk on sageli tsentraalne, harvem perifeerne. Lisaks tuvastatakse primaarne kasvaja harva radiograafiliselt.

Diagnostika

Patoloogia esmaste tunnuste tuvastamisel fluorograafial ja vastavalt kliinilistele näidustustele (suitsetamine, pärilikkus, vanus üle 40 aasta, sugu jt) kasutatakse pulmonoloogias soovitatud informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. Peamised diagnostikameetodid:

1. Kasvaja visualiseerimine kiiritusmeetodite abil: radiograafia, kompuutertomograafia (CT), positronemissioontomograafia (PET-CT).
2. Kasvaja morfoloogia määramine (st selle rakuline identifitseerimine). Histoloogilise (tsütoloogilise) analüüsi läbiviimiseks tehakse punktsioon, kasutades bronhoskoopiat (mis on ka mittekiirguse pildistamise meetod) ja muid materjali saamise meetodeid.

SCLC etapid

1. Kasvaja suurus on alla 3 cm (mõõdetuna maksimaalse pikenemise suunas) ja paikneb ühes segmendis.
2. Vähem kui 6 cm, ei ulatu kaugemale ühest kopsusegmendist (bronhusest), üksikud metastaasid lähedalasuvates lümfisõlmedes
3. Rohkem kui 6 cm, mõjutab lähimaid kopsusagaraid, külgnevat bronhi või peamise bronhi väljavoolu. Metastaasid levivad kaugematesse lümfisõlmedesse.
4. Vähi neoplaasia võib levida kaugemale kopsudest, kasvades naaberorganitesse, mitme kauge metastaasiga.

Rahvusvaheline klassifikatsioon TNM

kus T on primaarse kasvaja seisundi indikaator, N on piirkondlikud lümfisõlmed, M on kauge metastaas

T x – andmed on ebapiisavad kasvaja seisundi hindamiseks või seda ei ole tuvastatud,

T 0 – kasvajat ei tuvastata,

ON – mitteinvasiivne vähk

ja T 1 kuni T 4 – etapid kasvaja kasv alates: alla 3 cm suuruseni, kus suurus ei oma tähtsust; ja asukoha staadiumid: lokaalsest ühes lobus kuni kopsuarteri, mediastiinumi, südame, karina haaratuseni, st. enne naaberorganiteks kasvamist.

N - piirkondlike lümfisõlmede seisundi indikaator:

N x – andmetest ei piisa nende seisundi hindamiseks,

N 0 – metastaatilist kahjustust ei tuvastatud,

N 1 – N 3— iseloomustada kahjustuse astet: lähimatest lümfisõlmedest kuni kasvaja vastasküljel asuvateni.

M - kauge metastaasi seisund:

M x – kaugete metastaaside määramiseks pole piisavalt andmeid,

M 0 – kaugeid metastaase ei leitud,

M 1 – M 3 – dünaamika: alates üksikute metastaaside märkide olemasolust kuni laienemiseni rinnaõõnest kaugemale.

Enam kui 2/3 patsientidest diagnoositakse III-IV staadium, mistõttu SCLC-d arvestatakse jätkuvalt kahe olulise kategooria kriteeriumide alusel: lokaalne või laialt levinud.

Ravi

Kui see diagnoos tehakse, sõltub väikerakk-kopsuvähi ravi otseselt konkreetse patsiendi elundite kahjustuse astmest, võttes arvesse tema haiguslugu.

Keemiaravi onkoloogias kasutatakse kasvaja piiride kujundamiseks (enne selle eemaldamist), operatsioonijärgsel perioodil võimalike vähirakkude hävitamiseks ning raviprotsessi põhiosas. See peaks kasvajat vähendama, kiiritusravi peaks tulemust konsolideerima.

Kiiritusravi on ioniseeriv kiirgus, mis tapab vähirakke. Kaasaegsed seadmed genereerivad väga sihipäraseid kiiri, mis kahjustavad minimaalselt lähedal asuvaid tervete kudede piirkondi.

Kirurgiliste ja ravimeetodite vajaduse ja järjestuse määrab otse raviv onkoloog. Teraapia eesmärk on saavutada remissioon, eelistatavalt täielik.

Raviprotseduurid - varases staadiumis

Kirurgiline sekkumine on tänapäeval kahjuks ainus võimalus vähirakkude eemaldamiseks. Meetodit kasutatakse I ja II etapis: kogu kopsu, laba või selle osa eemaldamine. Operatsioonijärgne keemiaravi on ravi kohustuslik komponent, tavaliselt koos kiiritusraviga. Erinevalt mitteväikerakk-kopsuvähist, mille algstaadiumis on võimalik piirduda kasvaja eemaldamisega. Isegi sel juhul ei ületa 5-aastane elulemus 40%.

Keemiaravi skeemi määrab onkoloog (kemoterapeut) - ravimid, nende annused, kestus ja kogus. Nende tõhusust hinnates ja patsiendi heaolust lähtuvalt saab arst ravikuuri kohandada. Reeglina on ette nähtud täiendavad antiemeetikumid. Erinevad alternatiivsed ravimeetodid, toidulisandid, sealhulgas vitamiinid, võivad teie seisundit halvendada. Nende kasutamist on vaja arutada oma onkoloogiga, samuti kõiki olulisi muutusi teie tervises.

Raviprotseduurid - 3. ja 4. etapp

Keerulisemate juhtumite lokaliseeritud vormide tavaline raviskeem on kombineeritud ravi: polükemoteraapia (polükeemia tähendab mitte ühe, vaid ravimite kombinatsiooni kasutamist) - 2-4 kursust, eelistatavalt kombinatsioonis primaarse kasvaja kiiritusraviga. Remissiooni saavutamisel on võimalik aju profülaktiline kiiritamine. See teraapia pikendab eeldatavat eluiga keskmiselt 2 aastani.

Tavalise vormi puhul: polükemoteraapia 4-6 kursust, kiiritusravi - vastavalt näidustustele.

Juhtudel, kui kasvaja kasv on peatunud, nimetatakse seda osaliseks remissiooniks.

Väikerakuline kopsuvähk allub väga hästi keemiaravile, kiiritusravile ja kiiritusravile. Selle onkoloogia salakavalus seisneb selles, et on suur tõenäosus retsidiivideks, mis ei ole enam selliste kasvajavastaste protseduuride suhtes tundlikud. Võimalik retsidiivi kulg on 3-4 kuud.

Tekivad metastaasid (vähirakud kanduvad läbi vereringe) organitesse, mis on kõige intensiivsemalt verega varustatud. Mõjutatud on aju, maks, neerud ja neerupealised. Metastaasid tungivad luudesse, mis viib ka patoloogiliste luumurdude ja puudeni.

Kui ülaltoodud ravimeetodid on ebaefektiivsed või neid on võimatu kasutada (patsiendi vanuse ja individuaalsete omaduste tõttu), viiakse läbi palliatiivne ravi. Selle eesmärk on parandada elukvaliteeti, peamiselt sümptomaatiline, sealhulgas valu leevendamine.

Kui kaua inimesed SCLC-ga elavad?

Teie oodatav eluiga sõltub haiguse staadiumist, teie üldisest tervislikust seisundist ja kasutatavatest ravimeetoditest. Mõnedel andmetel on naistel parem ravitundlikkus.

Mööduv haigus võib ravi suhtes tundlikkuse puudumise või sellest keeldumise korral anda 8 kuni 16 nädalat.

Kasutatavad ravimeetodid pole kaugeltki täiuslikud, kuid see suurendab teie võimalusi.

I ja II staadiumis kombineeritud ravi korral on 5-aastase elulemuse tõenäosus (peale viit aastat täielikku remissiooni) 40%.

Tõsisematel etappidel pikeneb oodatav eluiga kombineeritud ravi korral keskmiselt 2 aasta võrra.

Lokaliseeritud kasvajaga (st mitte varajases staadiumis, kuid ilma kauge metastaasita) patsientidel, kes kasutavad kompleksravi, on 2-aastane elulemus 65-75%, 5-aastane elulemus on võimalik 5-10%, hea tervisega - kuni 25%.

Kaugelearenenud SCLC korral - 4. staadium, elulemus kuni aasta. Täieliku ravi prognoos sel juhul: ilma retsidiivita juhtumid on äärmiselt haruldased.

Järelsõna

Keegi hakkab otsima vähi põhjuseid, mõistmata, miks ta seda vajab.

Usklikud taluvad haigust kergemini, tajudes seda kui karistust või proovikivi. Võib-olla muudab see neil end paremaks ja toogu see rahu ja kindlust eluvõitluses.

Soodsa ravitulemuse saavutamiseks on vajalik positiivne suhtumine. Just kuidas leida jõudu valule vastu seista ja iseendaks jääda. Kohutava diagnoosi kuulnud inimesele on võimatu õiget nõu anda ega ka sellest aru saada. On hea, kui teie pere ja sõbrad teid aitavad.

(Hinnuseid veel pole)

5577

Varem peeti seda tüüpi haigusi meeste haiguseks, kuid keskkonna saastatuse, suurenenud närvistressi ja naiste suitsetamise korral levis see elanikkonna naissoost osa. Peamine riskirühm on 44-67-aastased inimesed.

Väikerakuline kopsuvähk: oodatav eluiga

Kui diagnoositakse väikerakk, on võimatu täpselt öelda, kui kaua patsiendid elavad. Sest selle määravad mitmed tegurid: patsiendi vanus, hea immuunsus, organismi vastuvõtlikkus ravimitele ja alustatud ravi õigeaegsus.

Haigusel on neli arenguastet:

1. Pahaloomuline moodustis on 3 cm. Metastaase teistesse piirkondadesse ei täheldata.
2. Blastoom 3-6 cm Nakatunud osakesed sisenevad pleurasse, pigistades bronhe ja on võimalik atelektaasid.
3. Neoplasm kasvab kuni 7 cm. Pahaloomulised rakud kasvavad lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse. See hakkab levima teistele organitele.
4. Kahjulikud rakud loovad moodustisi, mis hõlmavad südant, neere ja maksa. Ravimatu.

Esimesel etapil, mida iseloomustab väike kasvaja kopsus, toimub taastumine 75-85% tõenäosusega.

Kuid sellele peab eelnema õigeaegne operatsioon, mis eemaldab pahaloomulise kasvaja õigeaegselt, ja õigesti valitud ravimravi.

Kui teie keha saab selle raske ülesandega tüsistusteta hakkama, on viie aasta pärast retsidiivi tõenäosus 6-9%.

Teises etapis, kus lisaks kasvajale on lümfisüsteemis juba väikesed moodustised, on täieliku taandarengu võimalus 50-60%.

Relapsi ja keha nõrgenemise tõenäosuse tõttu on 4-6-aastane elulemus mitte suurem kui 25%.

Seda tüüpi pahaloomuline moodustis avastatakse aga valdavalt 3. (umbes 65%) või 4. staadiumis, võttes aluseks kõik selleks ajaks ilmnenud sümptomid. Sel hetkel areneb pahaloomuline kopsukasvaja ja tekitab komplikatsioone teistele organitele, mistõttu eluiga väheneb isegi ravi korral 5-7 aastani.

Väärib märkimist, et kui terapeutiliste toimingute tulemusena hakkab kasvaja kahanema, peavad arstid seda märgiks, mis suurendab paranemise edukust. Osalise remissiooni korral on tõenäosus umbes 52% ja täieliku remissiooni korral 75-90%.

Vähkkasvaja 3. staadiumi iseloomustab pidev köha koos punakaspruuni röga eraldumisega veresoontesse sisenevate metastaaside tõttu. Valu rinnus, mida varem omistati neuralgiale, muutub pidevaks ja väljakannatamatuks. Südametegevus on häiritud, söögitoru läbimine muutub raskeks, piinab pidev õhupuudus, ilmnevad sümptomid, mis iseloomustavad teiste organite esialgset kahjustust.

Pahaloomulise kopsukasvaja diagnoosimisel 3. faasis on prognoos pettumus. Ilma ravimi abita on oodatav eluiga mitmest nädalast 4-6 kuuni.

Seda tüüpi kasvajad on aga suurendanud tundlikkust kiiritus- ja keemiaravi suhtes, seega võib väikerakulise vähi kombineeritud ravi tsütostaatikumide õige annusega pikendada eluiga 5-7 aastani.

Väikerakulise kopsuvähi 4. staadiumi prognoos

Viimases etapis mõjutavad pahaloomulised rakud maksa ja neerude kudesid, luid ja tungivad ajju. See põhjustab tugevat valu, millega valuvaigistid ei suuda toime tulla. Absoluutne taastumine (ilma retsidiivideta) kirjeldatud etapis toimub väga harva. Südamesse või maksa levinud pahaloomuliste kasvajatega vähihaigete eluiga ei ületa 2 kuud. 4. astme sarkoomi diagnoosiga ei ületa prognoos 8-10% inimeste eeldatavast elueast 4-6 aasta jooksul.

Kõigi tegurite põhjal on retsidiivi prognoos 4. etapis positiivne. Võrreldes teist tüüpi kasvajatega, mida see kasvajavorm mõjutab, on oodatav eluiga pärast operatsiooni väga lühike.

Väikerakk-kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb hingamisteede limaskesta rakkude patoloogiliste muutuste tagajärjel. Haigus on ohtlik, kuna see areneb väga kiiresti ja isegi algstaadiumis võib see metastaase lümfisõlmedesse. Meestel esineb haigus sagedamini kui naistel. Samal ajal on suitsetajad selle esinemise suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Nagu kõigil muudel juhtudel, on väikerakulise kopsuvähi 4 etappi. Vaatame neid üksikasjalikumalt:

Loomulikult sõltub ravi edu, nagu iga vähi puhul, selle avastamise õigeaegsusest.

Tähtis! Statistika näitab, et väikesed rakud moodustavad 25% kõigist selle haiguse olemasolevatest sortidest. Kui metastaasid tekivad, mõjutab see enamikul juhtudel 90% rindkere lümfisõlmedest. Maksa, neerupealiste, luude ja aju osatähtsus jääb veidi väiksemaks.

Kliiniline pilt

Olukorda raskendab asjaolu, et väikerakk-kopsuvähi sümptomid algstaadiumis on praktiliselt nähtamatud. Neid võib sageli segi ajada külmetushaigusega, sest inimesel tekib köha, häälekähedus ja hingamisraskused. Kuid kui haigus muutub tõsisemaks, muutub kliiniline pilt selgemaks. Inimene märkab selliseid märke nagu:

• süvenev köha, mis ei kao pärast tavapäraste köharavimite võtmist;
• süstemaatiliselt ilmnev valu rindkere piirkonnas, mis aja jooksul suureneb;
• hääle kähedus;
• veri rögas;
• õhupuudus isegi füüsilise aktiivsuse puudumisel;
• isutus ja vastavalt ka kaal;
• krooniline väsimus, unisus;
• neelamisraskused.

Sellised sümptomid peaksid viivitamatult arsti poole pöörduma. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja tõhus ravi aitavad parandada SCLC prognoosi.

Diagnostika ja ravi omadused

Tähtis! Kõige sagedamini diagnoositakse SCLC-d 40–60-aastastel inimestel. Samas on meeste osakaal 93% ja naised põevad seda vähivormi vaid 7% juhtude koguarvust.

Kogenud spetsialistide poolt läbiviidav ülitäpne diagnostika on haigusest eduka taastumise võti. See võimaldab teil kinnitada onkoloogia olemasolu, samuti täpselt kindlaks teha, millist tüüpi vähki teil on tegemist. On täiesti võimalik, et räägime mitteväikerakk-kopsuvähist, mida peetakse vähem agressiivseks haigustüübiks ja mis võimaldab teha lohutavamaid prognoose.

Peamised diagnostikameetodid peaksid olema:

1. laboratoorsed vereanalüüsid;
2. röga analüüs;
3. rindkere röntgen;
4. keha CT-skaneerimine;

Tähtis! Vajalik on kopsu biopsia, millele järgneb materjali uurimine. See võimaldab teil täpsemalt määrata neoplasmi omadusi ja selle olemust. Bronhoskoopia ajal võib teha biopsia.

See on standardloend uuringutest, mida patsient peab läbima. Vajadusel saab seda täiendada muude diagnostiliste protseduuridega.

Kui me räägime väikerakk-kopsuvähi ravist, jääb peamiseks meetodiks kirurgia, nagu ka muud tüüpi onkoloogia puhul. Seda tehakse kahel viisil - avatud ja minimaalselt invasiivne. Viimane on eelistatavam, kuna seda peetakse vähem traumaatiliseks, sellel on vähem vastunäidustusi ja seda iseloomustab suur täpsus. Sellised toimingud tehakse läbi väikeste sisselõigete patsiendi kehal ja neid jälgivad spetsiaalsed videokaamerad, mis kuvavad pilte monitoril.

Arvestades asjaolu, et kõnealune onkoloogia vorm areneb väga kiiresti ja avastatakse sageli juba metastaaside staadiumis, kasutavad arstid kemoteraapiat või kiiritusravi täiendavate SCLC ravimeetoditena. Sel juhul võib enne operatsiooni läbi viia kiiritamist või kasvajavastaste ravimitega ravi, mille eesmärk on peatada kasvaja kasv, hävitada vähirakud, ning seda tehakse sageli ka pärast operatsiooni - siin on neid vaja tulemuse konsolideerimiseks ja retsidiivi vältimiseks.

Täiendavaid ravimeetodeid saab kasutada kombineeritult. Nii saate saavutada märkimisväärsema tulemuse. Mõnikord kasutavad arstid polükemoteraapiat, kombineerides mitut ravimit. Kõik sõltub haiguse staadiumist, konkreetse patsiendi tervisliku seisundi omadustest. SCLC kiiritusravi võib olla sisemine või väline – sobiva meetodi määrab kasvaja suurus, samuti metastaaside ulatus.

Küsimusele, kui kaua inimesed SCLC-ga elavad, on raske ühemõttelist vastust anda. Kõik sõltub haiguse staadiumist. Kuid arvestades asjaolu, et patoloogiat avastatakse sageli juba metastaaside olemasolul, on peamised eeldatava eluea tegurid järgmised: metastaaside arv ja nende asukoht; raviarstide professionaalsus; kasutatud seadmete täpsus.

Igal juhul on isegi haiguse viimases staadiumis võimalus pikendada patsiendi eluiga 6-12 kuu võrra, leevendades oluliselt sümptomeid.

Väikerakulist kopsuonkoloogiat peetakse meeste seas üsna tavaliseks haiguseks. Seda vormi on algstaadiumis üsna raske kindlaks teha, kuid kui see õigeaegselt avastatakse ja ravi alustatakse, on patsiendil kõik võimalused soodsaks prognoosiks.

Väikerakk-kopsuvähki iseloomustab suurenenud pahaloomulisus, agressiivne kulg ja kalduvus ulatuslikele metastaasidele. Seega, kui seda progresseerumise varases staadiumis ei tuvastata ja õigeaegset ravi ei alustata, ootab patsient surmaga lõppevat tulemust. Seda tüüpi vähk moodustab veerandi juhtudest kopsupatoloogiate koguarvust.

Haiguse mõiste

Niisiis on väikerakk-kopsuvähk pahaloomuline kasvaja, mis on altid kiirele progresseerumisele ja ulatuslikule arengule.

Seda tüüpi onkoloogial on varjatud, asümptomaatiline algus, mistõttu juhtub sageli, et patsiendid satuvad spetsialistide kätte, kui haigus on juba kaugelearenenud.

Sagedamini avastatakse patoloogiat tugevama soo patsientidel, kuigi viimastel aastatel on haigus hakanud mõjutama õiglast sugu, mis on tõenäoliselt tingitud selle levikust naiste seas.

Tüübid

Väikerakuline kopsuonkoloogia jaguneb kaheks patoloogiliseks vormiks:

• Väikerakuline kartsinoom– tegemist on üsna ebasoodsa onkoloogilise protsessiga, mida iseloomustab kiire ja agressiivne areng koos ulatuslike metastaasidega, mistõttu on ainus ravivõimalus kombineeritud polükemoteraapia;
• Kombineeritud väikerakuline vähk- seda tüüpi onkoloogiat iseloomustab adenokartsinoomi nähtude esinemine koos lamerakk- ja kaerarakulise kartsinoomi sümptomitega.

Põhjused

Kopsu väikerakulise onkoloogia peamine põhjus on. Sellise patoloogia tekkimise riski määra määravad suuresti patsiendi vanuselised omadused, päeva jooksul suitsetatud sigarettide arv, suitsetamiskogemus jne.

Nikotiinisõltuvuse esinemine suurendab onkoloogiliste protsesside tõenäosust kopsukudedes 16-25 korda. Lisaks suitsetamisele võivad vähki põhjustada järgmised tegurid:

1. kopsupatoloogiad, nagu obstruktsioon, tuberkuloos jne;
2. Ebasoodsad keskkonnatingimused;
3. Pärilik eelsoodumus;
4. Töötamine suurenenud kahjulikkusega tootmises.

Kokkupuude kiirgusega võib samuti saada kopsuvähi arengu vallandajaks.

Sümptomid

Nagu varem teatatud, ilmneb patoloogia arengu algstaadiumis harva, seetõttu tuvastatakse see aktiivse progresseerumise staadiumis, millega kaasnevad järgmised sümptomaatilised ilmingud:

• Seletamatu köha ilmnemine, mis järk-järgult süveneb ja mida ei saa ravida;
• Söömisest keeldumine, kaalulangus;
• Kalduvus sagedastele kopsupatoloogiatele, nagu kopsupõletik või bronhiit;
• Liigne väsimus ja väsimus, õhupuudus;
• Valu rinnus, mis kipub intensiivistuma naerdes, köhides või sügavalt hingates;
• Temperatuuri järsk tõus, kuni palavikuni;
• Aja jooksul hakkab köhaga eralduma roostepruuni või punase värvi limane röga, hemoptüüs;
• Hingamisel kostavad kõrvalised viled.

Selles videos kirjeldatakse kopsuvähi ebatavalisi sümptomeid:

Kasvaja ulatusliku kasvu korral ilmnevad täiendavad sümptomid, nagu ossalgia, kollatõbi, neuroloogilised ilmingud, supraklavikulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede struktuuride turse.

Moodustise suur suurus mõjub naabersüsteemidele pärssivalt, põhjustades lisavalu, näo turset, neelamisprobleeme, raskesti kõrvaldatavat luksumist jne.

Väikerakulise kopsuvähi etapid ja prognoos

Kopsuvähi väikerakulised vormid arenevad vastavalt järgmisele stsenaariumile:

• 1. etapp - onkoloogia on lokaliseeritud, moodustis paikneb ainult rindkere ühes osas ja piirkondlikus lümfisõlmede süsteemis. Selles etapis reageerib haigus kiirgusele positiivselt, kui selle maht ja intensiivsus on õigesti valitud;
• 2. etapp avaldub kasvajaprotsessi üldistamisel, mis levib üle ühe rindkere poole ja piirkondlike lümfisõlmede, kasvades üle kogu keha. Sellisel juhul on prognoos sageli ebasoodne.

Diagnoos

Diagnostikaprotsess põhineb mitmel uurimisprotseduuril:

1. Fluorograafiline uuring;
2. Bronhoskoopiline protseduur;
3. kasvajad;
4. röntgenuuring;
5. või MRI, diagnoos.

Ravi põhimõtted

Soovitatav on kombineerida sellist ravi raviga, mis hõlmab primaarse kasvaja fookuste ja lümfisõlmede struktuuride kiiritamist. Kombineeritud lähenemine väikerakk-kopsuvähi ravile aitab pikendada vähihaige eluiga 2 aasta võrra.

Kui väikerakuline kasvaja on laialt levinud, on näidustatud vähemalt 5-6 keemiaravi kuuri. Kui metastaasid on tunginud luu, aju ja neerupealiste struktuuridesse, kasutatakse kiiritusravi.

Kuigi väikerakk-kopsuvähki iseloomustab suurenenud tundlikkus polükemoteraapia ja kiirituse suhtes, on retsidiivi tõenäosus üsna suur.

Patsiendi oodatav eluiga

Ilma korraliku ravita on kopsuvähk 100% surmav.

Väikerakulise kopsuvähiga patsientide eluea prognoosimine sõltub onkoloogilise protsessi arengust ja selle ravi õigsusest.

Kui väikerakk-kopsuvähk avastatakse kõigepealt patoloogiaga, siis viie aasta jooksul on ellujäänute arv umbes 21-38%. Kui see tuvastatakse kaugelearenenud staadiumis 3.4, on ellujäämismäär maksimaalselt 9%.

Kui ravi ajal on kalduvus kasvaja parameetrite langusele, peavad onkoloogid seda nähtust soodsaks märgiks, sest patsiendil on hea võimalus pikaks elueaks - osalise remissiooni tulemusel on elulemus umbes 50%. , täieliku remissiooniga - 70-90%.

Haiguste ennetamine

Suurepärane abinõu kopsuvähi ennetamiseks on nikotiinisõltuvusest vabanemine, samuti tuleks vältida passiivset suitsetamist. Sama oluline on kopsupatoloogiate ja üldiste infektsioonide ennetamine.

Igapäevasesse rutiini on vaja lisada võimlemine, hommikuvõimlemine, fitness või sörkimine. Selline meede avaldab soodsat mõju kopsusüsteemile ja aitab kontrollida teie kehakaalu.

Kui teil on kahjulikke sõltuvusi nagu kasutamine või on soovitatav neist lahti saada. Kui elukutse on seotud kõrge ohuga tootmisega, peate järgima ettevaatusabinõusid ja kasutama isikukaitsevahendeid.

Kord aastas peate läbima ennetava fluorograafia, mis aitab õigeaegselt avastada onkoloogilisi protsesse kopsudes, kui neid on.

Väikerakulise kopsuvähi teadusliku ja praktilise konverentsi video: