Palaviku sümptomid lastel. Palavik lastel: sümptomitest diagnoosini

Palavik on keha kaitsereaktsioon vastuseks kokkupuutele patogeensete stiimulitega. Selle ülesanne on stimuleerida immuunsüsteemi võitlema bakterite ja viirustega. Temperatuuri tõusu peetakse indikaatoriks, et keha püüab haigusest ise üle saada. Palavik võib olla punane või valge. Erinevus seisneb sümptomites ja esmaabireeglites. Igasugune temperatuuri tõus on halb, kuid laste valgepalavik on väga ohtlik ja nõuab vanematelt erilist tähelepanu, kui nende laps on haige.

Miks kehatemperatuur tõuseb?

Kehatemperatuur tõuseb, kui patogeensed bakterid või viirused satuvad kehasse. Palavik võimaldab stimuleerida kõiki lapse keha kaitsemehhanisme, kiirendades seeläbi paranemisprotsessi.

Laste valge palavik tekib kõige sagedamini hingamisteede viirusnakkuste tõttu, mida iga laps kannatab. Sellistel juhtudel nimetatakse seda "nakkusliku päritoluga palavikuks". Kuid lapse kehatemperatuuri tõusul on ka mittenakkuslikud põhjused:

  • trauma, turse, hemorraagia;
  • psühholoogilised probleemid (neuroos, emotsionaalne stress jne);
  • ravimite võtmine;
  • mis tahes päritolu valu sündroom;
  • rike endokriinsüsteemis;
  • allergiline reaktsioon;
  • urolitiaas (kuseteede kaudu läbivad kivid vigastavad limaskesta, mille tagajärjel tõuseb kehatemperatuur).

Ülaltoodud tegureid, mis võivad palavikku vallandada, peetakse peamisteks. Kuid on ka teisi.

Kuidas valget palavikku ära tunda?

Punane ja valge palavik lastel esinevad erinevalt ja loomulikult on ka sümptomid erinevad. Kuid nagu eespool mainitud, peetakse viimast tüüpi lapse kehale ohtlikumaks. Seetõttu on nii oluline osata kindlaks teha, millist seisundit beebil praegu täheldatakse. Lõppude lõpuks sõltub see sellest, milline võitlusviis tuleks valida.

Kui lapse nahk on roosa ja niiske ning keha on palav, siis võib sel juhul rääkida punasest palavikust. Jäsemed on soojad - peaksite sellele erilist tähelepanu pöörama. Täheldatakse hingamise ja südame löögisageduse kiirenemist.

Valge palavik lastel on raskem. Laps näib kahvatuna, näete isegi veresoonte võrku. Mõnikord nimetatakse seda nahahaigust "marmoriks".

Huuled muutuvad siniseks ja küünealustel on näha ka sinist värvimuutust. Külmad jäsemed, kui kogu keha on kuum, on valge palaviku peamine märk. Kui vajutate nahale, jääb kehale valge laik, mis ei kao pikka aega.

Valge palaviku korral on rektaalse ja aksillaarse temperatuuri erinevus 1 ° C või rohkem.

Ohtlikud sümptomid!

Seda tüüpi palavik võib avalduda väga ohtlike sümptomitega, millest iga lapsevanem peaks teadlik olema. Me räägime krampidest. Kui te ei reageeri õigel ajal lapse seisundile ega alanda temperatuuri, on krambihoogude tekkimine enamikul juhtudel vältimatu.

Lapse käitumine muutub. Ta on loid, ei taha midagi, keeldub söömast. Krambiseisundi taustal võib beebil tekkida deliirium.

Millal temperatuuri alandada?

Paljud vanemad, avastanud lapsel vähimagi kehatemperatuuri tõusu, hakkavad paanikasse minema, võtavad välja kõikvõimalikud palavikuvastased ravimid ja annavad neid oma lapsele. Kuid millal on seda vaja teha ja millal mitte?

Üldreegel: lapsed peavad temperatuuri langetama ainult siis, kui termomeeter näitab 38,5 °C või rohkem. Kuid kas see kehtib iga lapse ja iga juhtumi kohta? Vastus on ei! Laste valgepalavik nõuab kohest sekkumist, isegi kui kehatemperatuur ei ole jõudnud 38,5 °C-ni. Eelkõige puudutab see:

  • alla kolme kuu vanused vastsündinud;
  • lapsed, kellel on varem olnud kramplik seisund;
  • kesknärvisüsteemi häiretega lapsed;
  • patsiendid, kellel on kroonilised südamelihase või kopsuhaigused;
  • kellel on ainevahetusprobleemid.

Mida peaksid vanemad valge palaviku korral tegema

Kõik peaksid teadma, mida teha, kui lastel esineb valge palavik. Hädaabi on järgmine:

  • Helistage kiirabi - esimene asi, mida teha valge palaviku sümptomite ilmnemisel;
  • kandke jäsemetele kuiva kuumust (see võib olla soojenduspadi või pudel sooja veega);
  • katke laps, kui ta keeldub riietumast (kuid ärge üle pingutage, peamine on hoida keha soojas ja mitte veelgi soojemaks minna);
  • anna juua rohkem sooja teed, kompotti või vett;
  • Lapse pühkimine alkoholi ja äädika lahustega on keelatud, kuna see võib põhjustada spasme.

Ravimid

Milliseid ravimeid saab kasutada, kui lastel esineb valge palavik? Ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  1. "Paratsetamool". Soovitatav on kasutada mitte rohkem kui 3-4 korda päevas. Üldine ravikuur on 3 päeva.
  2. "Ibuprofeen." Manustamissagedus: iga 8 tunni järel.
  3. "Ei-shpa." Ravim, mis aitab leevendada vasospasmi, mis on selle seisundi puhul väga oluline.
  4. Fenotiasiinide rühm. Nende hulka kuuluvad ravimid "Propasiin", "Pipolfen", "Diprasiin". Annuse peaks määrama ainult arst.
  5. Analgini ja difenhüdramiiniga rektaalsed ravimküünlad, näiteks "Analdim".

Kui kutsuti kiirabi, tehakse lapsele reeglina süst, mis põhineb ühel järgmistest ravimitest: “Analgin”, “No-spa”, “Difenhüdramiin”. Annustamine sõltub lapse vanusest.

Enne iga ravimi kasutamist lugege üksikasjalikult sellega kaasasolevaid juhiseid.

Mis on oht?

Kehatemperatuuri tõus kõrgele põhjustab mõnikord ohtlikke tagajärgi. Siseorganid kuumenevad väga üle ja aju kannatab. Sellepärast on nii oluline laste temperatuuri alandada.

Kui ohtlik on valge palavik lapsele? Peamine oht on febriilsete krampide teke. See juhtub 3% juhtudest. Krambid mõjutavad negatiivselt kesknärvisüsteemi ja selle arengut.

Dehüdratsioon on veel üks tegur, mida tuleb arvestada. Kui kehatemperatuur tõuseb, peaksite dehüdratsiooni vältimiseks andma lapsele juua.

See on keelatud!

Valge palaviku ajal on keelatud:

  • mähkige laps sooja teki sisse, pange selga soojad riided;
  • siseõhku liigselt niisutama;
  • pühkige keha äädika ja alkoholi lahustega (ähvardab ohtlike tagajärgede tekkimist);
  • asetage laps jaheda veega vanni;
  • ise ravida, kui lapse seisund on kriitiline;
  • arstiabi tähelepanuta jätma.

Nüüd teate, kuidas valge palavikuga lapse temperatuuri alandada. Oluline on arvestada kõigi abistamise nüanssidega, sest kui midagi tehakse valesti või reeglite vastaselt, võib lapse kehale tekitatud kahju olla korvamatu. Parem on kohe kiirabi kutsuda. Arst teeb lapsele süsti ja annab soovitusi edasiseks tegevuseks.

Seda postitust ajendas mind kirjutama aktiivselt õitsev obskurantism, mis väljendub laste pühkimises kõrgel temperatuuril vee ja äädika või viinaga. Eriti ebameeldiv on see, et seda obskurantismi mitte ainult ei toeta, vaid ka levitab suur osa kodumaistest lastearstidest ja teistest lastearstidest. (Siin võiksin kirjutada kodumaise omavalitsuse ja mitte ainult pediaatria olukorrast ja arstide vastutusastmest nende soovituste eest, tuues isiklikke näiteid enda ja sõprade elust, aga ma ei tee seda, sest kõik saavad kõigest aru ja neil on oma näited, ma arvan, et kõigil on)

Natuke ajalugu. Viina-äädika hõõrumine oli väga levinud umbes 30 aastat tagasi (ja vastavalt ka varem), kui olime väikesed. Farmakoloogia ja farmaatsia ei olnud siis veel kaugeltki nii hästi arenenud kui praegu ning meie vanemate kogu palavikuvastaste ravimite arsenal koosnes analgiinist ja amidopüriinist, mis olid üsna sageli ebaefektiivsed. Seetõttu kasutati sageli neidsamu kurikuulsaid viina-äädika hõõrumisi.
On vaieldamatu, et need hõõrumised on väga tõhusad, Aga Kahjuks teavad väga vähesed, et see on üsna kahjulik ja teatud tingimustel lapse elule lihtsalt ohtlik.

Alustame ehk just nendest olekutest.
Lastel on kahte tüüpi palavikku – valge ja roosa (mõnikord nimetatakse seda ka "punaseks"). Nüüd ma ei kommenteeri ja tsiteerin ühte tüdrukut, lastearsti, kes kirjutas sellest ühes foorumis väga hästi ( ira_doc , sul pole selle vastu midagi, eks? :O)).

"Lastel on kahte tüüpi palavikku – roosa ja valge.
Nendevaheline jaotus põhineb nahavärvil, temperatuurinumbrid võivad olla samad.
“Roosa” on soodsam palavik, millega organism toodab sama palju soojust ja eraldub keskkonda. Sel juhul on lapse nahk roosa, niiske ja katsudes soe. Üldine tervis ei ole häiritud või on veidi häiritud.
"Valge palavik" on põhjustatud perifeersete veresoonte spasmist ja soojusülekanne on häiritud. Kaasnevad külmavärinad, väljendunud tervise halvenemine, laps on loid, passiivne, nahk on kahvatu, käed ja jalad külmetavad.
Kõik küsimused selle kohta, millistest numbritest kõrgemal peaks temperatuuri langetama, puudutavad ainult “roosa” palavikku. “Valgega” on vaja seda vähendada.
Millistel muudel juhtudel on vaja temperatuuri alandada?
- lapsed esimese 3 elukuu jooksul - üle 38 kraadi;
- lapsed, kellel on varem esinenud febriilsed krambid (krambid, mis tekivad kõrgel temperatuuril) - üle 38 kraadi;
- varem terved lapsed suhteliselt muutumatu tervisega - üle 38,5 kraadi;
- kõigil muudel juhtudel ja kõigi muude arvudega - vastavalt raviarsti ettekirjutusele.

Kuidas vähendada?
Sage küsimus on, kas last on võimalik pühkida, vanematelt antud info selles küsimuses on enamasti kõige vastuolulisem, mõni "pühib alati ära ja mitte midagi", teised on kuulnud, et "arst ütles, et ärge mingil juhul pühkige .” Kui teil on "valge" palavik, ärge kunagi pühkige seda, kui teil on "roosa" palavik, võite selle pühkida toatemperatuuril veega, alkoholi ja äädikat on parem mitte lisada.

Mida vähendada?
Enamasti alustatakse paratsetamooliga (Efferalgan) vanusepõhistes annustes. See vähendab kiiresti temperatuuri, kuid mõju ei ole väga kauakestev. Kandke kuni 4 korda päevas. Väikelastele kasutatakse küünlaid ja siirupit.
Ibuprofeen (Nurofen) alandab palavikku pikema aja jooksul, kuid selle toime on sageli tugevam ja püsivam. Kasutatakse vanusespetsiifilistes annustes kuni 3 korda päevas.
Kõrgel temperatuuril on nende kahe ravimi kombineeritud kasutamine võimalik, mida on kõige parem teha raviarsti järelevalve all.
metamisooli naatrium(Analgin) kasutavad peamiselt hädaabimeeskonnad, kui see on ebatõhus. Võimalike kõrvaltoimete tõttu ei ole analgini sagedane kasutamine soovitatav, vanemad ei tohiks seda iseseisvalt kasutada.
Nimesuliidi (Nise, nimegesik, nimesil) kasutamine lastel on keelatud.

Valge palaviku korral võib arst perifeersete veresoonte spasmide leevendamiseks välja kirjutada spasmolüütikume.

Jah, igasuguse temperatuuri tõusuga on parem, kui arst vaatab lapse üle ja kui tõus kestab kauem kui kolm päeva, on vajalik läbivaatus. "

Üldiselt üsna põhjalik. Lisan lihtsalt, miks te ei tohiks kunagi valge palavikuga lapsi maha pühkida.
Nagu eespool juba kirjutatud, muutuvad valge palaviku korral lapse perifeersed veresooned, naha veresooned, spasmiliseks. Samal ajal kaotab nahk võime normaalselt soojust eemaldada ja pilt on siis, kui sees olev laps kuumeneb üle, kuid soojust ei eemaldata. Igasugune hõõrumine (isegi puhta veega) suurendab naha veresoonte spasme ja võib viia olukorra otsese ohuni lapse elule. Miks see juhtub, on üsna selge, kui tunnete natuke füüsikat - vesi ja eriti vesi viina või äädikaga aurustub aktiivselt ja jahutab nahka järsult. Mis ainult suurendab veresoonte rämpsposti, nagu ma juba ütlesin.

Nüüd otse viinast ja äädikast, ehk miks ei võiks roosa palavikuga lapsi neid aineid sisaldava veega pühkida (teoreetiliselt saab ju roosa palavikuga pühkida?). Siinkohal ma jällegi ei tee näkku, vaid tsiteerin seekord kuulsat lastearsti dr Jevgeni Olegovitš Komarovskit.

"Kehatemperatuuri tõustes tuleb teha kõik selleks, et kehal oleks võimalus soojust kaotada. Soojus kaob kahel viisil - higi aurustumisel ja sissehingatava õhu soojendamisel.
Kaks nõutavat toimingut:
1. Joo palju vedelikku – et oleks, mida higistada.
2. Ruumis jahe õhk (optimaalselt 16-18 kraadi).

Kui need tingimused on täidetud, on tõenäosus, et keha ise temperatuuriga toime ei tule, väga väike.
Tähelepanu!
Kui keha puutub kokku külmaga, tekivad nahasooned spasmid. See aeglustab verevoolu, vähendab higi moodustumist ja soojusülekannet. Naha temperatuur langeb, kuid siseorganite temperatuur tõuseb. Ja see on äärmiselt ohtlik!
Kodus ei saa kasutada niinimetatud “füüsilisi jahutusmeetodeid”: jääga soojenduspadjad, märjad külmalinad, külmad klistiirid jne. Haiglates või pärast arsti visiiti on see võimalik, sest enne seda (enne füüsilisi jahutusmeetodeid) määravad arstid spetsiaalseid ravimeid, mis kõrvaldavad naha veresoonte spasmid. Kodus peate tegema kõik, et vältida naha veresoonte spasme. Sellepärast

Jahe õhk, kuid piisavalt soojad riided.

Soojusosakesed kanduvad higi aurustumisega kehast eemale ja seega kehatemperatuur langeb. Aurustumise kiirendamiseks on leiutatud mitmeid meetodeid. Näiteks asetage lehvik alasti lapse kõrvale; hõõru seda alkoholi või äädikaga (pärast hõõrumist väheneb higi pindpinevus ja see aurustub kiiremini).
Inimesed! Te ei kujuta ettegi, kui paljud lapsed nende hõõrumiste eest oma eluga maksid! Kui laps on juba higistanud, langeb kehatemperatuur iseenesest. Ja kui hõõruda kuiva nahka, on see hull, sest läbi õrna beebinaha imendub see, millega hõõrud, verre. Hõõrutud piiritusega (viin, kuupaiste) - haigusele lisandus alkoholimürgitus. Äädikaga hõõrutud – lisatud happemürgitus.
Järeldus on ilmne - ära kunagi hõõru midagi. Ja ventilaatoreid pole ka vaja - jaheda õhu vool põhjustab jällegi naha veresoonte spasmi. Seetõttu, kui higistate, vahetage oma riided (vahetage need) millekski kuivaks ja soojaks ning seejärel rahunege.

Palun. Samuti üsna üksikasjalik ja arusaadav. Samal ajal selgitasid nad veel kord vasospasmi kohta.

ADF alates pigitüdruk :
1. Paratsetamooli ebaefektiivsust seletatakse sageli ravimi valesti valitud annusega. Vastuvõetavad annused on näidatud näiteks.
2. Nimesuliidi kasutamine alla 12-aastastel lastel on keelatud.
3. Aspiriin ja Reye sündroom:
"Praegu ei soovitata atsetüülsalitsüülhapet kasutada lastel palaviku alandamiseks, eriti kui kahtlustatakse viirushaigust. On teada, et aspiriini kasutamine selle kategooria patsientidel võib põhjustada maksanekroosi ja ägeda maksapuudulikkuse teket. Seda tüsistust tuntakse kui Reye sündroomi (Reye)". Hetkel ei ole Reye sündroomi tekke patogeneetiline mehhanism teada. Haigus tekib ägeda maksapuudulikkuse tekkega. Reye sündroomi esinemissagedus alla 18-aastastel lastel Ameerika Ühendriikides on see umbes 1:100 000, suremuskordaja ületab 36%

ADF 2 alates inescher :
Lapse riided tuleks valida sõltuvalt tema seisundist ja palaviku tüübist. Roosa palaviku korral tuleb laps kergelt riidesse panna ja väga soovitav on mähe ära võtta – mõnel teatel võib ainuüksi see põhjustada temperatuuri langemise umbes kraadi võrra. Last lahti riietades ei tasu unustada, et jalas peaksid olema sokid ja lahtiriietumise aste peaks olema toatemperatuurile adekvaatne (toas +18 juures ma ei riskiks näiteks last liigselt eksponeerida) .
Kui lapsel on valge palavik, on paradoksaalsel kombel vaja teda soojendada (eriti käed ja jalad) - kuumus leevendab osaliselt naha veresoonte spasme. Kuid samal ajal ei tohiks riided tekitada termose efekti, need peaksid "hingama".

Palaviku tähendus sõltub pigem kliinilisest kontekstist kui tipptemperatuurist; Mõned kerged haigused põhjustavad kõrget palavikku, mõned suuremad haigused aga vaid vähesel määral temperatuuri tõusu. Kuigi vanemlik hinnang on sageli palavikukartus kallutatud, tuleks arvesse võtta koduse temperatuuri mõõtmise ajalugu, aga ka haigla temperatuurimõõtmisi.

Normaalne kehatemperatuur kõigub päeva jooksul 0,5 °C, palavikuga lapsel aga lausa 1,0 °C.

Palavik tekib vastusena endogeensete põletikueelsete vahendajate, mida nimetatakse tsütokiinideks, vabanemisele. Tsütokiinid stimuleerivad prostaglandiinide tootmist hüpotalamuse poolt, mis korrigeerib ja tõstab seatud temperatuuri.

Palavik mängib infektsiooni kontrolli all hoidmisel olulist rolli ja kuigi see on ebamugav, ei vaja muidu terve lapse ravi. Mõned uuringud näitavad isegi, et temperatuuri alandamine võib teatud haigusi pikendada, kuid palavik suurendab ainevahetust ja suurendab kardiopulmonaalsüsteemi stressi. Seega võib temperatuuri tõus olla kahjulik kopsu- või südameriskiga või neuroloogiliste häiretega lastele. See võib olla ka laste palavikukrampide, tavaliselt healoomulise seisundi, vallandaja.

Palaviku keskseks patogeneetiliseks lüliks on tsütokiinide (endogeensete pürogeenide) suurenenud moodustumine - interleukiinid 1 ja 6, interferoon β, kasvaja nekroosifaktor. Viimased indutseerivad kaudselt prostaglandiinide kaudu termoregulatsioonikeskust (kolmanda vatsakese põhja), et suurendada soojuse tootmist ja vähendada soojusülekannet. Palavik on alati organismi reaktsioon nakkuslikule või mitteinfektsioossele (immuun-) põletikulisele protsessile. Kliiniliselt võib palavik esineda kas "valget" (külm) või "roosa" tüüpi (soe). Valge palavik tekib vereringehäirete korral, mis põhjustavad vereringe tsentraliseerumist. Sel juhul ületab rektaalne temperatuur aksillaarset temperatuuri rohkem kui 1 ° C võrra. Roosa palavikuga on nahk hüpereemiline ja jäsemed puudutades kuumad.

Hüpertermia(D) - kehatemperatuuri tõus, mis toimub ilma temperatuuri homöostaasi ümberstruktureerimiseta, see tähendab, et keha termoregulatsiooni funktsioon ei ole piisav kehatemperatuuri hoidmiseks homöostaasi raames. See ilmneb kas lahknevuse tõttu välisteguritega kokkupuute taseme ja keha võimete vahel (ülekuumenemine) või termoregulatsioonikeskuse talitlushäirete tõttu (kesknärvisüsteemi kahjustus).

Kehatemperatuuri tõusu astmed:

  • subfebriil (mitte üle 38 ° C);
  • palavikuga (mõõdukas - 38,1-39 °C, kõrge - 39,1-41 °C);
  • hüperpüreksia (üle 41 °C).

Temperatuurikõvera olemuse põhjal eristatakse järgmisi L-tüüpe:

  • konstantne, mille korral kehatemperatuuri igapäevased kõikumised ei ületa 1 ° C, mis on tüüpiline tüüfuse ja lobari kopsupõletikule;
  • leevenduv, ilmneb kehatemperatuuri kõikumisega päeva jooksul 1 kuni 1,5 ° C, ilma et see väheneks normaalsele arvule. Seda tüüpi palavik esineb nakkushaiguste korral;
  • ebatüüpiline, ilmneb ilma mustrita, mida kõige sagedamini leitakse tavaliste viirusnakkuste korral;
  • kirglik, mida iseloomustab ööpäevane kehatemperatuuri vahemik üle 3 °C. Sel juhul on kehatemperatuuri kiire tõus ja selle lüütiline langus. Neid episoode võib korrata 2-3 korda päevas. Iseloomulik septiliste tingimuste jaoks;
  • vahelduv, mis väljendub kõrge ja normaalse kehatemperatuuri vaheldumisel päeva jooksul. Temperatuuri normaliseerumine võib toimuda kas hommikul või õhtul. Viimasel juhul räägime inversioonist. See tüüp on tüüpiline mädase infektsiooni korral, samuti immunopatoloogiliste haiguste (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus jne) süsteemsete variantide korral;
  • korduvad, mida iseloomustavad vahelduvad palavikuhood 2-7 päeva jooksul normaalse kehatemperatuuri perioodidega, mis kestavad 1-2 päeva. See tüüp on iseloomulik malaariale, perioodilistele haigustele ja immunopatoloogilistele haigustele.

Enamasti saab praktikas kehatemperatuuri tõusu põhjuse kindlaks teha juba lapse haigestumise esimestel päevadel. Kui kõrgenenud kehatemperatuur püsib vähemalt 7 päeva ja põhjus jääb ebaselgeks, siis võib rääkida tundmatu päritoluga palavikust (FOU). See diagnoos on asjakohane ainult dokumentaalselt kinnitatud kehatemperatuuri tõusu korral (simulatsiooni ja süvenemise võimalus), mille põhjust ei ole rutiinse läbivaatuse tulemusel kindlaks tehtud. Sel juhul ei tohiks palavikuga kaasneda selgelt väljendunud lokaalsed sümptomid, see tähendab, et kehatemperatuuri tõus peaks olema ainus või peaaegu ainus sümptom.

Palaviku põhjused lastel

Palaviku põhjused varieeruvad sõltuvalt sellest, kas see on äge (<7 дней) или хронической (>7 päeva). Antipüreetikumidele ja palavikule reageerimine ei ole otseselt seotud haiguse etioloogia ega selle raskusastmega.

Äge. Enamik imikute ja väikelaste ägedaid palavikke on põhjustatud infektsioonist. Kõige tavalisem:

  • ARVI või seedetrakti infektsioonid (kõige levinumad põhjused);
  • mõned bakteriaalsed infektsioonid.

Võimalikud põhjused varieeruvad aga sõltuvalt lapse vanusest. Vastsündinud ( imikud<28 дней) и маленькие дети имеют ослабленную иммунную защиту и, следовательно, подвержены большему риску инфекций, в том числе перинатальных. Общие перинатальные инфекции включают вызванные стрептококками группы В, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, и вирусом простого герпеса; эти организмы могут вызывать бактериемию, пневмонию, менингит или сепсис.

Alla 3-aastased palavikuga lapsed on eriti ohustatud varjatud baktereemia tekkeks (patogeensed bakterid veres, kuid ilma fokaalsete sümptomite või tunnusteta). Varjatud baktereemia levinumad tekitajad on Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenzae ning vaktsineerimine mõlema patogeeni vastu on praegu levinud USA-s ja Euroopas, mistõttu varjatud baktereemia on vähem levinud.

Ägeda palaviku harvaesinevad mittenakkuslikud põhjused on kuumarabandus ja toksilised ained (nt antikolinergilised ravimid). Mõned vaktsiinid võivad pärast manustamist põhjustada palavikku mitu päeva (läkaköha puhul) ja isegi 1-2 nädalat (näiteks leetrite vastu). Need palavikud kestavad tavaliselt mitu tundi kuni päevani. Hammaste tulek palavikku ei tekita.

Krooniline. Krooniline palavik viitab mitmesugustele võimalikele põhjustele, sealhulgas autoimmuunhaigused, kollageenveresoonkonna haigused (nt juveniilne reumatoidartriit, põletikuline soolehaigus), vähk (nt leukeemia, lümfoom) ja kroonilised infektsioonid (nt osteomüeliit, tuberkuloos). Lisaks on võimalik spontaanne palavik ja teadmata etioloogiaga juhtumid.

Kõige levinumad põhjused on järgmised:

  • healoomulised nakkushaigused (pikaajalised viirushaigused, korduvad haigused).

Märksa harvemini esineb kollageenveresoonkonna haigusi, autoimmuunhaigusi ja vähki.

LDL-i kõige levinumad põhjused esimese eluaasta lastel

  • Üldised infektsioonid.
  • Septitseemia ja septilised seisundid.
  • Lokaalsed infektsioonid, millel on kalduvus septilisele progresseerumisele.
  • Püelonefriit, kopsupõletik.
  • Termoregulatsiooni häired.
  • Mööduv madala palavikuga palavik.

Palaviku diagnoosimine lastel

Lugu. Haiguslugu tuleb märkida palaviku aste ja kestus, mõõtmismeetod ning palavikuvastaste ravimite annus ja sagedus (kui neid võetakse). Olulised kaasnevad sümptomid, mis viitavad tõsisele haigusele, on halb isu, ärrituvus, letargia ja muutused nutmises (nt kestus, muster). Kaasnevad sümptomid, mis võivad viidata põhjustele, on oksendamine, kõhulahtisus (sealhulgas veri või lima), köha, hingamisraskused, jäsemete või liigeste haaratus ning rohke või halvalõhnaline uriin. Ravimipalaviku nähtude osas tuleb üle vaadata ravimi ajalugu.

On kindlaks tehtud infektsiooni arengut soodustavad tegurid. Vastsündinutel on nendeks teguriteks enneaegsus, membraanide hiline rebend, ema palavik ja positiivsed sünnieelsed testid (tavaliselt B-rühma streptokokkinfektsiooni, tsütomegaloviiruse infektsiooni või sugulisel teel levivate haiguste puhul). Kõigi laste puhul on eelsoodumusteks hiljutine kokkupuude nakkusega (sh pere ja hooldaja kokkupuude), pikaajalised meditsiiniseadmed (nt kateetrid, ventrikuloperitoneaalsed šundid), hiljutine operatsioon, reisimine ja kokkupuude keskkonnaga (nt puugid, sääsed), kassid. , koduloomad).

Süsteemide ülevaatamisel tuleks märkida sümptomid, mis viitavad võimalikele põhjustele, sealhulgas nohu ja ninakinnisus (ülemiste hingamisteede viirusnakkused), peavalu (sinusiit, Lyme'i tõbi, meningiit), kõrvavalu või öine ärkamine ebamugavustunde tunnustega (kõrvapõletik). köha või õhupuudus (kopsupõletik, bronhioliit), kõhuvalu (kopsupõletik, gastroenteriit, kuseteede infektsioonid, kõhu abstsess), seljavalu (püelonefriit), samuti anamneesis liigeste turse ja punetus (Lyme'i tõbi). , osteomüeliit). Otsige korduvaid infektsioone (immuunpuudulikkus) või sümptomeid, mis viitavad kroonilisele haigusele, nagu kehv kehakaalu tõus või langus (tuberkuloos, vähk). Mõned sümptomid võivad aidata keskenduda mitteinfektsioossetele põhjustele, mille hulka kuuluvad kiire südame löögisagedus, higistamine ja kuumuse talumatus (hüpertüreoidism), korduvad või tsüklilised sümptomid (reumatoid-, põletikuline või pärilik haigus).

Varasemate haiguste ajalugu. Tuleb märkida anamneesis palavik või infektsioonid ja teadaolevad seisundid, mis soodustavad infektsioonide teket (nt kaasasündinud südamehaigus, sirprakuline aneemia, vähk, immuunpuudulikkus). Uuritakse autoimmuunhaiguste või muude pärilike seisundite (nt perekondlik vegetovaskulaarne düstoonia, perekondlik Vahemere palavik) perekonna anamneesis. Vaktsineerimisajalugu vaadatakse üle, et tuvastada patsiendid, kellel on oht haigestuda vaktsiinvälditavatesse infektsioonidesse.

Füüsiline läbivaatus. Avaldage elulisi näitajaid, märkides kõrvalekaldeid temperatuuris ja hingamissageduses. Ka lastel, kes näivad haigena, tuleks mõõta vererõhku. Täpsete väärtuste saamiseks tuleb temperatuuri mõõta rektaalselt. Iga laps, kellel on köha, tahhüpnoe või õhupuudus, vajab pulssoksümeetriat.

Lapse üldine välimus ja tema reaktsioon uuringule on olulised näitajad. Palavikuga laps, kes on liiga meeldiv või loid, on murettekitavam kui see, kes keeldub suhtlemast. Murettekitav on aga ka ärritunud beebi või laps, keda ei suudeta rahustada. Palavikuga laps, kes tundub halvasti, eriti pärast palaviku alanemist, on suur mure ning vajab põhjalikku hindamist ja pidevat jälgimist. Kuid lastel, kes tunnevad end pärast palavikuvastast ravi mugavamalt, ei esine alati healoomulisi häireid.

Uuring näitab põhjuslike häirete tunnuseid.

Ohumärgid. Eriti murettekitavad on järgmised andmed:

  • vanus alla 1 kuu;
  • letargia, apaatia või toksilised ilmingud;
  • hingamispuudulikkus;
  • petehhiad või purpur;
  • lohutamatus.

Tulemuste tõlgendamine. Kuigi tõsine haigus ei põhjusta alati kõrget palavikku ja paljud tõsised palaviku juhtumid on iseenesest taanduvate viirusnakkuste tagajärg, näitab alla 3-aastaste laste temperatuur >39°C suuremat varjatud baktereemia riski.

Äge palavik on enamikul juhtudel nakkusliku iseloomuga, valdavalt viiruslik. Anamnees ja uuring on adekvaatsed meetodid diagnoosi panemiseks vanematel lastel, kes on muidu terved ja kellel puuduvad mürgised ilmingud. Tavaliselt on see hingamisteede viirushaigus (hiljutine kokkupuude haige inimesega, nohu, vilistav hingamine või köha) või seedetrakti haigus (kokkupuude haige inimesega, kõhulahtisus ja oksendamine). Teised leiud viitavad ka konkreetsetele põhjustele.

Kuid alla 36 kuu vanustel imikutel on varjatud baktereemia võimalus, samuti tõsiste bakteriaalsete infektsioonidega vastsündinutel ja väikelastel sagedane fokaalsete sümptomite puudumine vaja teistsugust lähenemist. Hinne sõltub vanuserühmast. Aktsepteeritud kategooriad: vastsündinud (<28 дней), маленькие младенцы (1-3 мес) и младенцы более старшего возраста (3-36 мес). Независимо от клинических данных новорожденные с лихорадкой требуют немедленной госпитализации и исследования для исключения опасных инфекций. Маленькие младенцы могут нуждаться в госпитализации в зависимости от результатов лабораторного скрининга и, вероятно, будут взяты под дальнейшее наблюдение.

Kroonilist palavikku võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Mõned sümptomid viitavad siiski spetsiifiliste haiguste esinemisele: krooniline rändav erüteem, vahelduv liigeste turse ja kaelavalu – borrelioos; perioodilised peavalud koos nohu või ninakinnisusega - sinusiit, kaalulangus, suur oht kontakti nakkusallikaga ja öine higistamine - tuberkuloos; kaalulangus või raskused kehakaalu tõusuga, kiire südametegevus ja higistamine - hüpertüreoidism; kaalulangus, isutus ja öine higistamine – vähk. Teatud seisundid (nt granulomatoossed haigused) võivad esineda mittespetsiifiliste sümptomitega ja anamneesiga, mis hõlmab korduvaid infektsioone (nt kopsupõletik, nahainfektsioonid, abstsessid, sepsis).

Testimine. Testimine sõltub palaviku kulgemisest, kas see on äge või krooniline.

Ägeda palaviku korral sõltub nakkuslike põhjuste analüüsimise suund lapse vanusest.

Kõik alla 3 kuu vanused palavikuga lapsed nõuavad valgete vereliblede arvu mikroskoopilise diferentseerimisega, verekultuuri ning uriinianalüüsi ja -kultuuri (uriin saadakse kateteriseerimisel, mitte avatud mahutisse). Lumbaalpunktsioon on alla 28 päeva vanustele lastele kohustuslik; Ekspertarvamused 29 päeva kuni 2 kuu vanuste laste uuringuvajaduse kohta on erinevad. Sõltuvalt sümptomitest ja kahtluse astmest tehakse rindkere röntgen, väljaheite määrdumine valgete vereliblede määramiseks, väljaheite külv ja ägeda faasi test (nt ESR, C-reaktiivne valk).

Palavikuga lapsed vanuses 3–36 kuud, väljanägemine hästi ja hoolikalt jälgitavad ei vaja laboratoorseid uuringuid. Kui lapsel on spetsiifiliste infektsioonide sümptomid või nähud, peaksid arstid määrama asjakohased testid (nt rindkere röntgenuuring hüpokseemia, õhupuuduse või vilistava hingamise tuvastamiseks; uriinianalüüs ja külv halvalõhnalise uriini tuvastamiseks; lumbaalpunktsioon ebanormaalse käitumise või meningismi tuvastamiseks ). Kui laps tundub haige või tema temperatuur on üle 39°C, kuid puuduvad lokaliseerivad nähud, tuleks vere- ja uriinikultuuri võtmist käsitleda samamoodi nagu lumbaalpunktsiooni.

Üle 36 kuu vanuste laste puhul peaks palaviku määramise suund sõltuma anamneesist ja uuringust; Verekultuuride ja valgete vereliblede sõeluuringud ei ole näidustatud.

Kroonilise palaviku korral peaks mitteinfektsioossete põhjuste testimise suund sõltuma ajaloost, füüsilisest läbivaatusest ja kahtlustatavatest häiretest (nt türeotoksikoosi kahtluse korral kilpnääret stimuleeriv hormoon [TSH] ja türoksiin [T4]; antinukleaarsete antikehade ja Rh faktori tuvastamine juveniilse idiopaatilise artriidi kahtluse korral).

Fokaalsete sümptomiteta lastel tuleks teha esmased sõeluuringud, sealhulgas:

  • täielik vereanalüüs koos diferentsiaalanalüüsi ja uriinikultuuriga;
  • ESR (arvestatakse ka C-reaktiivset valku, kuigi üks ei ole tingimata eelistatud teisele);
  • Mantouxi test tuberkuloosi sõeluuringuks.

Kõrgenenud ESR viitab põletikule (infektsioon, tuberkuloos, autoimmuunhaigused, vähk) ja võib teha täiendavaid uuringuid. Kui valgete vereliblede arv on normaalne, on aeglane nakatumine vähem tõenäoline; kui aga kliiniliste leidude põhjal kahtlustatakse infektsiooni, võidakse teha seroloogilised testid võimalike põhjuste (nt Lyme'i tõbi, kassi kriimustustõbi, mononukleoos, tsütomegaloviirus) ja verekultuuride tuvastamiseks. Pildiuuringud võivad olla abiks kasvajate, mädakollete või osteomüeliidi tuvastamisel. Katse tüüp määratakse konkreetsete vajadustega. Näiteks kasutatakse sinusiidi diagnoosimiseks pea CT-uuringuid; Kasvajate ja metastaaside tuvastamiseks kasutatakse CT-d ja MRI-d, osteomüeliidi tuvastamiseks kasutatakse luude skaneerimist.

Vähi (nt leukeemia) avastamiseks võib teha luuüdi aspiratsiooni.

ANP-ga laste uurimise tunnused

LDL-i fakti kinnitus. Meie riigis tehakse termomeetriat traditsiooniliselt aksillaarpiirkonnas, kus temperatuur ei tohiks olla alla 0,6 °C ja mitte rohkem kui 1 °C madalam kui rektaalses piirkonnas. Vasaku ja parema kaenlaaluse vahe ei tohiks ületada 0,3 °C. Kehatemperatuuri tõus loetakse dokumenteerituks, kui seda on mõõtnud meditsiinitöötaja.
Anamnees. Määratakse haiguse kestus ja iseloom, tuvastatakse selle seos varasemate haiguste või ravimitega. Oluline on kindlaks teha, kas kehatemperatuuri mõõtsid vanemad või laps iseseisvalt ilma täiskasvanu järelevalveta.

Analüüsige uuringu andmeid, sealhulgas viimase aasta Mantouxi testi tulemusi. Määrake loomadega kokkupuute fakt (toksoplasmoos, toksokariaas, brutselloos). Hinnatakse varem kasutatud palavikualandajate efektiivsust, nende efektiivsus on tüüpiline põletikulistele haigustele ja puudub termoregulatsiooni häirete korral. Varem kasutatud antibiootikumide efektiivsus näitab L. bakteriaalset geneesi.

Objektiivne uurimine. Vajalik on kõigi elundite ja süsteemide põhjalik uurimine.

Laboratoorsed uurimismeetodid. Sõelumine:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • üldine uriinianalüüs. Tuleb meeles pidada, et mikrohematuuria ja mikroproteinuuria põhjuseks võib olla mitte haigus, vaid palavik ise;
  • biokeemilised testid: AST, siaalhapped, C-reaktiivne valk, fibrinogeen, üldvalk, proteinogramm.

Kui saadud testide tulemused ei erine võrdlustulemustest, tehakse kolm tundi hiljem termomeetria, millele järgneb aspiriini test: termomeetria kaenlas iga 3 tunni järel päeva jooksul paralleelse impulsi loendamisega. Kui termoregulatsioon on häiritud, on kõrgendatud kehatemperatuuri taluvus rahuldav, une ajal on kehatemperatuur alati normaalne, kehatemperatuuri väärtuse ja pulsisageduse vahel pole paralleelsust.

Kui kehas on põletikuline protsess, mõjutab palavik patsiendi enesetunnet, see püsib sageli ka magamise ajal ja kõrgem kehatemperatuur vastab pulsisageduse suurenemisele ja vastupidi, st paralleelsus. Teisel päeval määratakse aspiriini päevamääraga 0,2 g lapse eluaasta kohta, jagades selle annuse 3-4 annuseks. - Samal ajal jätkatakse termomeetriat, pulsi loendamine pole vajalik.

Termoregulatsiooni düsfunktsiooni korral ei täheldata täielikku või isegi osalist palavikuvastast toimet, samas kui põletikulises protsessis täheldatakse aspiriini selget palavikuvastast toimet. Et välistada juhuslik kokkusattumus kehatemperatuuri enesenormaliseerumise ja aspiriini toime vahel, jätkatakse termomeetriat 24 tundi pärast aspiriini kasutamise lõpetamist. Kui termomeetrilised andmed viitavad termoregulatsiooni düsfunktsioonile, on soovitav teha neurosonograafia ja teha EEG, millele järgneb neuroloogi konsultatsioon.

Kui need näitajad näitavad põletikulise protsessi tunnuseid, on näidustatud haiglaravi diagnostikaasutuses. Kui haiglaravi ei ole võimalik, laiendatakse uuringut:

  • uriinikultuur taimestiku jaoks;
  • verekultuur taimestiku jaoks;
  • tuberkuliini testid;
  • Kõhuõõne, vaagna, retroperitoneumi, südame ultraheli;
  • Rindkere organite, ninakõrvalurgete, torukujuliste luude röntgenuuring;
  • seroloogilised testid ja patogeenide tuvastamise testid identifitseerimiseks (3-hemolüütiline streptokokk, salmonelloos, jersinioos, viirushepatiit, nakkuslik mononukleoos, tsütomegaloviirusnakkus, brutselloos, toksoplasmoos, toksokariaas, malaaria. Näidustustel - luuüdi, tserebrospinaalvedeliku uuringud Kui kahtlustate teatud patoloogiat, on soovitatav konsulteerida spetsialistidega: kõrva-nina-kurguarst, nakkushaiguste spetsialist, ftisiaater, nefroloog, kardioloog, pulmonoloog, hematoloog, neuroloog, onkoloog.

Tundmatu diagnoosiga lapse pikaajaline palavik teeb vanematele tavaliselt muret, mistõttu on enamikul juhtudel soovitatav laps haiglasse paigutada või suunata ta diagnostikakeskusesse.

Palaviku ravi lapsel

Ravi on suunatud põhihäirele.

Muidu terve lapse palavik ei vaja tingimata ravi. Kuigi palavikualandaja võib pakkuda lohutust, ei muuda see infektsiooni kulgu. Tegelikult on palavik infektsiooni põletikulise reaktsiooni lahutamatu osa ja võib aidata lapsel sellega võidelda. Kõige sagedamini kasutatakse aga palavikualandajaid vaevuste leevendamiseks ja füsioloogilise stressi vähendamiseks lastel, kellel on anamneesis kardiopulmonaalsed, neuroloogilised või palavikukrambid.
Tavaliselt kasutatavad palavikuvastased ravimid on järgmised:

  • atsetaminofeen,
  • ibuprofeen.

Üldiselt eelistatakse atsetaminofeeni, kuna ibuprofeen vähendab prostaglandiinide kaitsvat toimet maos ja võib pikaajalisel kasutamisel põhjustada gastriidi teket. Eelistatav on korraga ühe palavikualandaja kasutamine, kuid mõned arstid kasutavad palaviku raviks vaheldumisi kahte ravimit (nt atsetaminofeen kell 6.00, 12.00 ja 18.00 ning ibuprofeen kell 9.00, 15.00 ja 21.00). Seda lähenemist ei soovitata, kuna hooldajad võivad segadusse sattuda ja kogemata ületada soovitatavat ööpäevast annust. Aspiriini tuleks vältida, sest see suurendab riski haigestuda Reye sündroomi teatud viirushaiguste, näiteks gripi ja tuulerõugete korral.

Palaviku mittefarmakoloogilised lähenemisviisid hõlmavad lapse asetamist sooja või jahedasse vanni, jahedate kompresside tegemist ja lapse lahtiriietumist. Teenindajaid tuleb hoiatada, et nad ei kasutaks külma vee vanni, mis on ebamugav ja võib külmavärinaid tekitades paradoksaalselt tõsta kehatemperatuuri. Kuni vee temperatuur on beebi temperatuurist veidi jahedam, pakub vann ajutist leevendust.

Mida vältida. Keha hõõrumine isopropüülalkoholiga ei ole tungivalt soovitatav, sest alkohol võib naha kaudu imenduda ja põhjustada mürgistust. Rahvapäraseid abinõusid on palju, alates kahjututest (näiteks sibula või kartuli sokidesse panemine) kuni ebamugavateni (näiteks mündiga naha kriimustamine ja kuputamine).

Kahvatu palavik lastel ei ole meeldiv seisund. Teema on vastuoluline ja arutletud tänapäevani, eriti seoses laste tervisega. Kogu teabe rohkuse ja inimestele kättesaadavuse tõttu jätkavad paljud endiselt innukalt temperatuuri langetamist ja palaviku alandamist. Nähtuste vahel on erinevusi ja neil on eristavad tunnused, nii et peate suutma neid õigesti tõlgendada ja tegema selles küsimuses adekvaatseid otsuseid, et mitte last kahjustada. Mitte kaua aega tagasi käsitlesime sellises olukorras abistamise teemat ja algoritmi. Seekord käsitleme valget palavikku lastel, mõtiskleme, kuidas see erineb roosast palavikust ja kuidas sellises olukorras õigesti abi osutada.

Laste valge palavik, mida nimetatakse ka kahvatuks palavikuks, on keha adaptiivne reaktsioon, mille eesmärk on hävitada invasiivsed ained. Kõige sagedamini võib seda leida hingamisteede haiguste ja viirusnakkuste korral. Palavikuseisundit tuleks sel juhul käsitleda kui tasu haiguse peatamise ja mahasurumise eest selle algstaadiumis ning temperatuuri alandamine toob kaasa pöördreaktsioonid ja viib haiguse edasi kauakestvasse ja aeglaselt kulgevasse faasi.

Kahvatu palaviku sümptomid lastel on palja silmaga üsna tuvastatavad:

  • kõrgendatud temperatuur, mille maksimumväärtused on märgitud torsole ja peale ning jäsemed jäävad külmaks
  • sageli võivad tekkida külmavärinad
  • nahk omandab kahvatu valkja varjundi ja sellel muutub nähtavaks veresoonte võrgustik
  • laps muutub loiuks ja apaatseks, keeldub söömast ja joomast, ei mängi ja on kapriisne.

Temperatuuride levik võib olla üsna suur: 37-41 °C. Samas ei saa rääkida kriitilistest ja ohututest parameetritest, neid lihtsalt pole. Alati pole vaja kõrgeid väärtusi langetada ja üldse mitte parameetriteni 36,6 ° C; juba 1–1,5 ° C langus annab lapsele heaolule olulise leevenduse. Kui räägime eelkõige alla aastastest imikutest, siis tervisele ohtlikuks võivad muutuda väärtused umbes 38,5 °C, suuremate laste puhul võib rääkida läveks 39,6 °C, kuigi need on kõik üsna meelevaldsed väärtused. ja neid ei saa nendega siduda, kuna .To. Iga organism on individuaalne. Kui temperatuuri väärtused on antud väärtusteni jõudnud, võite mõelda nende vähendamisele.

Alustage põhimeetoditega ilma ravimeid kasutamata:

  • Asetage laubale niiske lapp, pühkige veega üle kael ja jäsemete voldid. Kui jalad on külmad, pange sokid jalga
  • ärge mässige oma last liiga tugevasti, see häirib vahetust keskkonnaga, vähendab higistamist ja muudab teie enesetunde veelgi halvemaks
  • Andke lisajooki (puuviljajook, kompott).

Kui te ei ole mitme tunni pärast märganud positiivseid suundumusi lapse seisundi paranemisel ja temperatuur jätkab tõusmist, on otstarbekas võtta palavikualandajaid vastavalt juhistele. Siin on lubatud paratsetamool ja ibuprofeen. Need ravimid toimivad üsna kiiresti ja 40–60 minuti pärast peaks teie laps tundma kergendust. Kui olukord ei normaliseeru, täheldate samu märke ja temperatuur jätkab tõusmist, märkate lapsel krampe - helistage kiirabi ja ärge oodake kauem, see võib olla täis tõsiseid tüsistusi. Kahvatu palavik lastel See on punasest palavikust raskem ning selle sümptomid on valusamad ja ebameeldivamad, kuid õigesti ja õigeaegselt pakutud abiga saate 3-4 päevaga oluliselt vähendada tüsistuste riski ja peatada palavikuseisundi. mäleta seda palavik lastel- See ei ole haigus, vaid keha kaitsereaktsioon.

Palavik on keha kaitsereaktsioon vastuseks kokkupuutele patogeensete stiimulitega. Selle ülesanne on stimuleerida immuunsüsteemi võitlema bakterite ja viirustega. Temperatuuri tõusu peetakse indikaatoriks, et keha püüab haigusest ise üle saada. Palavik võib olla punane või valge. Erinevus seisneb sümptomites ja esmaabireeglites. Igasugune temperatuuri tõus on halb, kuid laste valgepalavik on väga ohtlik ja nõuab vanematelt erilist tähelepanu, kui nende laps on haige.

Miks kehatemperatuur tõuseb?

See suureneb juhtudel, kui kehasse satub patogeenne bakter või viirus. Palavik võimaldab stimuleerida kõiki lapse keha kaitsemehhanisme, kiirendades seeläbi paranemisprotsessi.

Laste valge palavik tekib kõige sagedamini hingamisteede viirusnakkuste tõttu, mida iga laps kannatab. Sellistel juhtudel nimetatakse seda "nakkusliku päritoluga palavikuks". Kuid lapsel on ka mittenakkuslikke põhjuseid:

  • trauma, turse, hemorraagia;
  • psühholoogilised probleemid (neuroos, emotsionaalne stress jne);
  • ravimite võtmine;
  • mis tahes päritolu valu sündroom;
  • rike endokriinsüsteemis;
  • allergiline reaktsioon;
  • urolitiaas (kuseteede kaudu läbivad kivid vigastavad limaskesta, mille tagajärjel tõuseb kehatemperatuur).

Ülaltoodud tegureid, mis võivad palavikku vallandada, peetakse peamisteks. Kuid on ka teisi.

Kuidas valget palavikku ära tunda?

Punane ja valge palavik lastel esinevad erinevalt ja loomulikult on ka sümptomid erinevad. Kuid nagu eespool mainitud, peetakse viimast tüüpi lapse kehale ohtlikumaks. Seetõttu on nii oluline osata kindlaks teha, millist seisundit beebil praegu täheldatakse. Lõppude lõpuks sõltub see sellest, milline võitlusviis tuleks valida.

Kui lapse nahk on roosa ja niiske ning keha on palav, siis võib sel juhul rääkida punasest palavikust. Jäsemed on soojad - peaksite sellele erilist tähelepanu pöörama. Täheldatakse hingamise ja südame löögisageduse kiirenemist.

See on keerulisem. Laps näib kahvatuna, näete isegi veresoonte võrku. Mõnikord nimetatakse seda nahahaigust "marmoriks".

Huuled muutuvad siniseks ja küünealustel on näha ka sinist värvimuutust. Külmad jäsemed, kui kogu keha on kuum, on valge palaviku peamine märk. Kui vajutate nahale, jääb kehale valge laik, mis ei kao pikka aega.

Valge palaviku korral on rektaalse ja aksillaarse temperatuuri erinevus 1 ° C või rohkem.

Ohtlikud sümptomid!

Seda tüüpi palavik võib avalduda väga ohtlike sümptomitega, millest iga lapsevanem peaks teadlik olema. Me räägime krampidest. Kui te ei reageeri õigel ajal lapse seisundile ega alanda temperatuuri, on krambihoogude tekkimine enamikul juhtudel vältimatu.

Lapse käitumine muutub. Ta on loid, ei taha midagi, keeldub söömast. Krambiseisundi taustal võib beebil tekkida deliirium.

Millal temperatuuri alandada?

Paljud vanemad, avastanud lapsel vähimagi kehatemperatuuri tõusu, hakkavad paanikasse minema, võtavad välja kõikvõimalikud palavikuvastased ravimid ja annavad neid oma lapsele. Kuid millal on seda vaja teha ja millal mitte?

Üldreegel: lapsed peavad temperatuuri langetama ainult siis, kui termomeeter näitab 38,5 °C või rohkem. Kuid kas see kehtib iga lapse ja iga juhtumi kohta? Vastus on ei! Laste valgepalavik nõuab kohest sekkumist, isegi kui kehatemperatuur ei ole jõudnud 38,5 °C-ni. Eelkõige puudutab see:

  • alla kolme kuu vanused vastsündinud;
  • lapsed, kellel on varem olnud kramplik seisund;
  • kesknärvisüsteemi häiretega lapsed;
  • patsiendid, kellel on kroonilised südamelihase või kopsuhaigused;
  • kellel on ainevahetusprobleemid.

Mida peaksid vanemad valge palaviku korral tegema

Kõik peaksid teadma, mida teha, kui lastel esineb valge palavik. Hädaabi on järgmine:

  • kiirabi kutsumine on esimene asi, mida teha valge palaviku sümptomite ilmnemisel;
  • kandke jäsemetele kuiva kuumust (see võib olla soojenduspadi või pudel sooja veega);
  • katke laps, kui ta keeldub riietumast (kuid ärge üle pingutage, peamine on hoida keha soojas ja mitte veelgi soojemaks minna);
  • anna juua rohkem sooja teed, kompotti või vett;
  • Lapse pühkimine alkoholi ja äädika lahustega on keelatud, kuna see võib põhjustada spasme.

Ravimid

Milliseid ravimeid saab kasutada, kui lastel esineb valge palavik? Ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  1. "Paratsetamool". Soovitatav on kasutada mitte rohkem kui 3-4 korda päevas. Üldine ravikuur on 3 päeva.
  2. "Ibuprofeen." Manustamissagedus: iga 8 tunni järel.
  3. "Ei-shpa." Ravim, mis aitab leevendada vasospasmi, mis on selle seisundi puhul väga oluline.
  4. Fenotiasiinide rühm. Nende hulka kuuluvad ravimid "Propazin", "Pipolfen", "Diprasiin". Annuse peaks määrama ainult arst.
  5. Rektaalsed ravimküünlad analginiga ja difenhüdramiiniga, näiteks "Analdim".

Kui kutsuti kiirabi, tehakse lapsele reeglina süst, mis põhineb ühel järgmistest ravimitest: “Analgin”, “No-spa”, “Difenhüdramiin”. Annustamine sõltub lapse vanusest.

Enne iga ravimi kasutamist lugege üksikasjalikult sellega kaasasolevaid juhiseid.

Mis on oht?

Kõrgele tasemele jõudvad kehad põhjustavad mõnikord ohtlikke tagajärgi. Siseorganid kuumenevad väga üle ja aju kannatab. Sellepärast on nii oluline laste temperatuuri alandada.

Kui ohtlik on valge palavik lapsele? Peamine oht on areng.Seda juhtub 3% juhtudest. Krambid mõjutavad negatiivselt kesknärvisüsteemi ja selle arengut.

Dehüdratsioon on veel üks tegur, millele tähelepanu pöörata. Kui kehatemperatuur tõuseb, peaksite dehüdratsiooni vältimiseks andma lapsele juua.

See on keelatud!

Valge palaviku ajal on keelatud:

  • mähkige laps sooja teki sisse, pange selga soojad riided;
  • siseõhku liigselt niisutama;
  • pühkige keha äädika ja alkoholi lahustega (ähvardab ohtlike tagajärgede tekkimist);
  • asetage laps jaheda veega vanni;
  • ise ravida, kui lapse seisund on kriitiline;
  • arstiabi tähelepanuta jätma.

Nüüd teate, kuidas valge palavikuga lapse temperatuuri alandada. Oluline on arvestada kõigi abistamise nüanssidega, sest kui midagi tehakse valesti või reeglite vastaselt, võib lapse kehale tekitatud kahju olla korvamatu. Parem on kohe kiirabi kutsuda. Arst annab soovitusi edasiste toimingute kohta.