Need maksavad mõnikord, peate mõistma ravimite loomise ja müügi süsteemi. Esimestena ilmuvad ravimiturule originaalravimid. Tehas kulutab ravimi väljatöötamisele tohutult raha ning saab lõpuks tootmiseks ja levitamiseks patendi. Patendi kehtivusaeg on reeglina 10 aastat. Selle aja jooksul pole kellelgi õigust narkootikume luua.
Kui patendi kehtivusaeg lõpeb, muutub ravim kõigile kättesaadavaks. Sellest hetkest algab analoogide loomine.
Seega selgub, et originaalravim on kordades kallim, sest seda on inimesed 10 aastat testinud. Lisaks ravimi väljatöötamise kuludele kulutati palju raha selle täiustamiseks ja täiustamiseks.
Millised on kallite ravimite odavate analoogide erinevused
Esiteks väärib märkimist, et mitte kõik analoogid pole algse koostisega täiesti identsed. Enamasti on ainult toimeaine identne. Kuid peale selle sisaldab ravim ka täiendavaid elemente, mis vastutavad aine kohaletoimetamise, kehasse imendumise ja aktiveerimise eest. Kuid just tänu lisaainetele toimivad mõned ravimid nii kiiresti kui võimalik.
Reeglina hoolivad suured ravimifirmad tooraine kõrgest kvaliteedist. Selle töötlemiseks ja puhastamiseks kulub ka palju raha. Odavad analoogid sisaldavad väga sageli oma koostises halva kvaliteediga aineid, mis on toodud Indiast ja Ida-Euroopast.
Samuti võite märgata, et originaali kasutades tõuseb patsient mõne päevaga jalule ja geneeriliste ravimite võtmine ei anna mingit mõju. Ja kuigi esmapilgul on nende kahe ravimi koostised samad, on toime erinev. Kõik sellepärast, et originaale uuriti 10 aastat ainuõiguste kohta. Kompositsioonis võib olla lihtsalt väikseim erinevus, mida ei saa välja arvutada ja standardida, mille tulemusena on originaali kasutegur muutunud palju suuremaks.
Mida võtta? Originaal või samaväärne
Kõigepealt peate vaatama haiguse tõsidust. Kui inimese elu sõltub ravimist, siis ei tasu katsetada. Parem on võtta aeg-testitud ravim. Kui haigus pole kriitiline, võite proovida võtta analoogi. On võimalus, et geneeriline ravim mõjub kehale samamoodi kui originaal ja see läheb maksma suurusjärgu võrra odavamalt.
Oluline on meeles pidada, millised analoogid pole varem töötanud. Tõenäoliselt ei anna need ka uuesti omandamisel mingit mõju.
Kodumaisel ravimiturul on lai valik ravimeid, kuid enamik neist on väga kallid. Taskukohase alternatiivina eelistavad paljud valida imporditud ravimite Venemaa analooge, mille loetelu ja vastavust saab apteegis raviarstilt või apteekrilt.
Valuvaigistid ja spasmolüütikumid
Valuvaigistid (valuvaigistid) on mõeldud erineva päritoluga valusündroomide leevendamiseks. Üldiselt jagunevad valuvaigistid kahte rühma:
- Mittenarkootilised ravimid, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet, analgiini, paratsetamooli, mefinaamhapet, piroksikaami, ibuprofeeni, dimeksiidi jne.
- Narkootilised ravimid, mida määratakse kõige äärmuslikumatel ja raskematel juhtudel, nagu morfiin, promedool, fentanüül jne.
Spasmolüütikumid (spasmolüütikumid, spasmolüütikumid) on ette nähtud veresoonte, siseorganite silelihaste, näiteks seedetrakti, kuse- ja sapiteede ning naiste reproduktiivsüsteemi spasmide leevendamiseks.
Südame ja hüpotensiivne
Südameravimid ühendavad mitut ravimirühma, et parandada isheemilist ja ajuvereringet, normaliseerida südamerütmi, suurendada hapnikusisaldust ja transporti südamesse.
Antihüpertensiivsed (antihüpertensiivsed) ravimid on mõeldud vererõhu alandamiseks. Soovitud efekti saab saavutada erinevate ravimite toimepõhimõtete abil:
- sümpaatilise närvisüsteemi toonuse langus;
- reniini (vererõhu reguleerimise süsteemi komponendi) tootmise pärssimine;
- vasodilatatsioon;
- suurenenud urineerimine (diureetikumid).
Antibakteriaalne ja viirusevastane
Antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) on ravimid, mis pärsivad kahjulike mikroorganismide kasvu või põhjustavad nende surma.
Viirusevastased ained on ravimid, mida kasutatakse erineva päritoluga viirushaiguste raviks. Sageli kasutatakse neid viirushaiguste ennetamiseks ja organismi immuunsuse suurendamiseks kompleksravis.
Põletikuvastane ja palavikuvastane
Põletikuvastase toimega on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), millele lisandub ka palavikku alandav ja valuvaigistav toime.
Kõhulahtisusevastased ravimid
Kõhulahtisus (seedehäired) on seedetrakti, teiste siseorganite erinevate haiguste ja mürgistuse tavaline sümptom. Kõhulahtisusevastased ravimid vähendavad soolestiku motoorikat, tõstavad sulgurlihaste toonust. Sellesse rühma kuuluvad ka eubiootikumid (seedetrakti mikrofloorat reguleerivad ensüümid ja bakterid) ja adsorbendid (seedetrakti puhastamine toksiinidest, allergeenidest).
Nimi | Toimeaine | Vene analoog |
---|---|---|
Imodium | loperamiid | Vero-Loperamiid diara loperamiid |
Linex | Piimhape ja bifidobakterid | Bifidumbakteriin Bifinorm Laktobakteriin Laktonorm |
Nifuroksasiid | Nifuroksasiid | Ecofuril |
Smecta | Dioktaeedriline smektiit | Diosmektiit Neosmektiin |
Sorbex | Aktiveeritud süsinik | Aktiveeritud süsinik |
Haavandivastane
Haavandivastaste ravimite toime on suunatud haavandiliste ilmingute kõrvaldamisele mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta pinnal. Nad vähendavad mao sekretsiooni liigset sekretsiooni, vähendavad pepsiini (maomahla peamise ensüümi) aktiivsust, hävitavad Helicobacter pylori seedetraktis ja normaliseerivad ülemise seedetrakti motoorikat.
Antiallergiline
Allergiavastased ravimid (antihistamiinikumid) blokeerivad organismis histamiini retseptoreid, neurotransmitterit, mis mõjutab hingamisteid, nahka, seedetrakti, veresooni, silelihaseid ja põhjustab allergilise reaktsiooni ilminguid.
Inhalandid ja köharavimid
Sissehingamine on meetod ravimite viimiseks kehasse auru, gaasi või suitsu sissehingamise teel. Selle rakendamiseks kasutatakse nebulisaatorseadmeid (inhalaatorid, nebulisaatorid), mis on täidetud gaasiliste, vedelate või lenduvate ainetega.
Mukolüütikumid on köharavimid, mis vabastavad lima kopsudes ning hõlbustavad hingamisteede põletikku ja vähendavad seda.
rahustav
Rahustid (rahustid, psühholeptikumid) on rühm ravimeid, mis rahustavad või vähendavad emotsionaalset pinget ilma hüpnootilise toimeta ning samal ajal hõlbustavad uinumisprotsessi, parandavad une kvaliteeti.
Preparaadid välispidiseks kasutamiseks
Välispidiseks (paikseks) kasutamiseks mõeldud ravimite rühm ühendab tohutul hulgal ravimeid salvide, geelide, kreemide, lahuste, pulbrite jne kujul. Sõltuvalt koostisest on neil antibakteriaalne, desinfitseeriv, valuvaigistav, põletikuvastane, antihistamiinne toime. ja muud efektid.
Generics, nimetatakse seda imelist ingliskeelset sõna (üldine). ravimi analoog, mida müüakse patendivaba nime all. Seega on geneeriline ravim vahetatav ravim, mis erineb ainult nimetuse poolest, kuid millel on sama koostis, sama toimeaine ja sama ravitoime. Meie ülesanne ei ole süveneda geneeriliste ravimitega seotud õigusterminoloogiasse, vaid välja selgitada, millised kallite ravimite odavad analoogid on olemas.
Mis on kõige lihtsam viis vahetatavate ravimite tuvastamiseks? Vastus on lihtne: leidke samast Internetist üles ravimi peamine toimeaine ja selle kogus (maht) preparaadis ning võrrelge apteekrite ja arstide pakutavaid analooge.
Pole ammu olnud saladus, et paljud arstid toituvad patsiendile ettenähtud ravimitest. Sageli arsti osa, mille ta saab apteegist, on üle 30% ravimi maksumusest. Seega muutub populaarne väljend “uppujate päästmine on uppujate endi töö” aktuaalsemaks kui kunagi varem.
Seega, sõbrad, ärge ajage taga kaubamärke, külastage oma probleemiga vähemalt 2 arsti, loomulikult rääkimata eelmise arsti pakutud diagnoosist ja raviskeemist. Ärge olge liiga laisk, et lugeda ravimi annotatsiooni, leidke ravimi peamine toimeaine ja leiate vähemalt 2-3 odavat kallite ravimite analoogi. Allpool on tabelid vahetatavate ravimite või kodumaiste geneeriliste ravimite kohta.
Vahetatavate ravimite võrdlustabelis ei ole ravimi hinda konkreetselt märgitud, kuna hinnad ei ole stabiilsed ja muutuvad sõltuvalt turutingimustest, valuutakurssidest ja muudest mikro- ja makromajanduslikest teguritest. Sel põhjusel märgitakse geneerilise ravimi hinna asemel kalli ravimi ja selle kodumaise analoogi hinna suhe.
Ravimi analoogide tabel:
Milleks ravimit kasutatakse? |
Kallis ravim |
Kalli ravimi analoog |
Ravimi toimeaine |
Kui palju odavam on geneeriline ravim |
Valuvaigistid |
ibuprofeen |
Propioonhappe derivaadid |
Ravimi hind on 7,5 korda odavam |
|
Dermatoosid, ekseem |
Belosalik |
Akriderm |
2 korda odavam |
|
Ninaneelu põletik |
Bepanthen |
Dekspantenool |
Dekspantenool |
|
Vestibulaarsed häired, kõrvavalu |
Betaserc |
Betahistiin |
Betahistiin |
Ravimi hind on 2,4 korda madalam |
Lihas-skeleti süsteemi põletik |
Bystrumgel |
Ketoprofeen |
Ketoprofeen |
2,5 korda odavam |
Reuma, artriit |
Voltaren |
Diklofenak |
Diklofenak |
Ravimi hind on 10,1 korda madalam |
maohaavand |
Gastrosool |
Omeprasool |
Omeprasool |
Alla 2,3 korda |
Jalgade venoosne puudulikkus |
Detralex |
Diosmin ja Hesperedin |
Vähem 1.7 |
|
Psoriaas, ekseem, ihtüoos |
Diprosalik |
Akriderm |
Betametasoon ja salitsüülhape |
Ravimi hind on 2,8 korda odavam |
Meningiit, sepsis, kopsuinfektsioonid |
Diflucan |
Flukanosool |
Flukonasool |
Ravimi analoog Odavam kell 16üks kord |
Riniit, sinusiit |
Rinostop |
Ksülometasoliin |
Ravimi hind on 4 korda odavam |
|
maohaavand, kõrvetised |
Ranitidiin |
Ranitidiin |
Ravimi hind on 11,4 korda odavam |
|
Allergiline riniit ja konjunktiviit |
Cetirinax |
tsetirisiin |
Ravimi hind on 3,4 korda madalam |
|
Naha genitaal- ja lihtherpes |
Zovirax |
Atsükloviir |
Atsükloviir |
Ravimi analoog 8,3 korda odavam |
Immuunsuse parandamiseks |
Echinacea |
Echinacea purpurea taimeekstrakt |
4,2 korda odavam |
|
Kõhulahtisus (kõhulahtisus) |
loperamiid |
loperamiid |
Ravimi analoog 20 korda odavam |
|
struuma ravi |
Jodomariin |
Kaaliumjodiit |
Kaaliumjodiit |
|
Tserebraalse vereringe häired |
Cavinton |
Vinpotetsiin |
Vinpotetsiin |
2,7 korda odavam |
Allergilised haigused |
Clariton |
Loratadiin |
Loratadiin |
Ravimi hind 3,2 korda madalam |
Ülemiste hingamisteede infektsioonid. Antibiootikum |
Klaritromütsiin |
Klaritromütsiin |
3,5 korda odavam |
|
Ekskrement (mukolüütiline) |
Lazolvan |
Ambraxol |
Ambroksool |
Ravimi analoog 21,3 korda odavam |
Seenevastased, nahahaigused |
Terbinafiin |
Terbinafiin |
3,8 korda odavam |
|
Pindmiste veenide tromboflebiit |
Lyoton-1000 |
Hepariin-akrüülgeel-1000 |
Naatriumhepariin |
Ravimi hind on 3,5 korda odavam |
allergiline nohu |
Lorahexal |
Loratidiin |
Ravimi hind on 2,9 korda madalam |
|
Konjunktiviit, keratiit, blefariit |
Maxidex |
Deksametasoon |
Deksametasoon |
2,75 korda odavam |
Aidake kõhunääret, kõhupuhitus |
Pankreatiin |
Pankreatiin |
Ravimi analoog 10,2 korda odavam |
|
Antiseptikumid desinfitseerimiseks |
Miramistin |
Kloorheksidiin |
nimepidi |
Ravimi analoog 18,8 korda odavam |
Reumatoid- ja podagra artriit |
Meloksikaam |
Meloksikaam |
3,3 korda odavam |
|
Vitamiinid: neuriit, neuralgia, radikulaarne sündroom, ishias |
neuromultiviit, neurovitan |
Pentovit |
Ravimi hind on 2,2 korda odavam |
|
Silelihaste spasmid (neerukoolikud, koliit) |
Drotaveriin |
Drotaveriin |
6 korda odavam |
|
Kõrge vererõhk, pingutusstenokardia |
Normodipiin |
Amlodipiin |
amlodipiin |
Ravimi analoog 16,3 korda odavam |
maohaavand |
Omeprasool |
Omeprasool |
3,8 korda odavam |
|
Palavikuvastane, palavik, lihasvalud, külmavärinad |
Paratsetamool |
paraetamool |
Ravimi analoog 10 korda odavam |
|
Hüpokaleemia, hüpomagneesia |
Panangin |
Asparkam |
Kaalium, magneesiumspartaat |
Ravimi analoog 12 korda odavam |
Orgaanilised ajukahjustused |
Pantogam |
Pantokaltsiin |
Hopanteenhape |
2,2 korda odavam |
allergiline nohu |
Rhinonorm |
Rinostop |
Ksülometasoliin |
Ravimi hind on 3,3 korda odavam |
Antibiootikum. Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid |
Asitromütsiin |
Asitromütsiin |
4,3 korda odavam |
|
Perifeerse vereringe, ajuvereringe rikkumine |
Pentoksüfülliin |
Pentoksüfülliin |
Vähem kui 4,4 korda |
|
Laia toimespektriga antibiootikum. Sugulisel teel levivad infektsioonid. Soole amebiaas, kesknärvisüsteemi infektsioonid |
Trichopolum |
Metronidasool |
Metronidasool |
8 korda odavam |
Hematoomid, veenilaiendid. |
Troksevasiin |
Trokserutiin |
Trokserutiin |
1,8 korda odavam |
Mao peptilised haavandid ja MSPVA-de võtmisest põhjustatud ägenemised |
Omeprasool |
Omeprasool |
Ravimi hind on 5,7 korda madalam |
|
Artriit, artroos, lihasluukonna põletikud |
Fastum geel |
Ketoprofeen |
Ketoprofeen |
Vähem kui 4 korda |
Epilepsia |
Finlepsin |
Karbamasepiin |
Karbamasepiin |
Ravimi hind on 6,3 korda odavam |
Meningiit, sepsis, muud Cryptococcus seente põhjustatud süsteemsed infektsioonid |
Flukostaat |
Flukonasool |
Flukonasool |
6 korda odavam |
Tsestiit, mädased haavad, uretriit, püelonefriit, mädane artriit, keratiit, põletused, infektsioonide ennetamine enne uroloogilisi protseduure |
Furatsidiin |
Antibiootikumi analoog 8,8 korda odavam |
||
Antibiootikumid, ENT ja ülemiste hingamisteede infektsioonid |
Hemomütsiin |
Asitromütsiin |
Asitromütsiin |
2,7 korda odavam |
Kõrge vererõhk |
Enalapriil |
Enalapriil |
Ravimi hind on 1,6 korda odavam |
|
Kõhulahtisus (kõhulahtisus) |
Ertsefuril |
Furasolidoon |
nifuroksasiid |
Ravimi analoog maksab 130 korda odavamalt |
Mukolüütiline (närimisvastane) |
Lazolvan |
Ambrocol |
Ambroksool |
Geneerilise ravimi hind on 2,2 korda väiksem |
Palavikuvastane |
Aspiriin UPSA |
Atsetüülsalitsüülhape |
Atsetüülsalitsüülhape |
Ravimi analoogi hind on 3,2 korda väiksem |
Rahustav, rahustav |
Valocordin |
Corvalol |
Fenobarbitaal, piparmünt |
Analoogi hind on alla 3,5 korra |
Vaskulaarne obstruktsioon |
Trombles |
Naatriumhepariin |
Ravimi hind on 1,5 korda odavam |
|
Haavandivastane, kõrvetised, maoverejooks |
ranintidiin |
Vismuttsitraat |
Ravimi analoogi hind on 5,6 korda odavam |
|
Vasokonstriktoorsed ninatilgad |
Naftüsiin |
Nafasoliin |
Ravimi analoogi hind on 14,3 korda odavam |
|
Köha ravim |
Atsetiin, atsetüültsüsteiin |
atsetüültsüsteiin |
3,4 korda odavam |
|
Mürgistuse ravim (enterosorbent) |
aktiveeritud süsinik |
meditsiiniline kivisüsi |
Ravimi analoogi hind on 3,7 korda madalam |
|
Hepatoprotektiivne aine |
Essentiale |
Enerliv, Essliver |
Soja fosfolipiidid |
4,2 korda odavam |
Kokkuvõtteks märgin, et ärge ise ravige, pidage selle või selle ravimi võtmise osas kindlasti nõu arstiga, eelistatavalt mitmega.
Esiletõstetud artiklid
2015. aasta
Nad ütlevad, et kergeid aegu pole. Kuid kui vähe see lohutab, kui seisab silmitsi kõige ja kõige totaalse hinnatõusuga! Säästmisest on saanud tänapäeva kodumajanduse alus. Peame pidevalt otsima "midagi sarnast, kuid odavamat". Kas sellised asendused on õiged ja kuidas rihmade pingutamisel hapnikupuudust mitte välja teenida?
Interneti karuteenus
Kõige populaarsem ja peaaegu põhjatu teabehoidla on loomulikult Internet. Sukeldume kartmatult veebi, uskudes naiivselt, et mõistus aitab eristada valesid tõest. Aga paraku ei ole see alati nii.
Miljonid Venemaa kodanikud uurivad raha säästmise nimel veebis üle ujutatud kallite imporditud ravimite kodumaiste analoogide loendeid. Homme lähevad nad apteeki ja ostavad varjamatu heameelega originaalravimi asemel senti kodumaist “asendajat”. Ja siis võib lool olla erinev jätk ja see oleneb info postitanud tundmatu haridusega anonüümsest isikust ja Tema Majesteedist Juhusest.
Selle hooletu usalduse taga peitub nähtamatu tragöödia. Kui mina, aastatepikkuse kogemusega apteeker, avan sellise “asendajate nimekirja”, suudan ma vaevalt oma emotsioone tagasi hoida. Nimeta autorid soovitavad tungivalt asendada Mercedes VAZ-iga, väites, et ka kodumaistel autodel on neli ratast. Ja vahel pakutakse ka tõukeratast auto kastme alla!
Minu farmaatsiateadvus keeb, märkan "analoogide" loendis mitut paari täiesti erinevaid ravimeid. Näiteks miramistiin ei ole kloorheksidiin ja ersefurilil on furasolidooniga ainult üks seos: mõlemad ravimid kuuluvad nitrofuraanide rühma. Ja see on vaid piisk meres. Pealegi, isegi esmapilgul üsna õiged, ei pruugi asendused olla kaugeltki kahjutud.
Originaalravim ja analoog
Algne ravim on ravim, mille tootja esmakordselt sünteesis. Originaalravimit või, nagu apteekrid sageli ütlevad, brändiravimit ostes maksame aastatepikkuse ravimaine arenduse, registreerimise eest jne. Tootja sisaldab kõiki neid tohutuid kulusid hinnas, nii et originaalravimid on a priori palju kallimad kui geneerilised ravimid (inglise geneerikust) või analoogid.
Analoogide tootjad ainult sünteesivad ainet tuntud algoritmi järgi, valmistavad sellest ravimvormi ja pakendavad. Nende kulud on minimaalsed ja see mõjutab kõige soodsamalt lõpptoote hinda. Ideaalis peaksid analoogid vastama kaubamärgi ravimile kõigis aspektides, sealhulgas tõhususes. Aga tegelikult?
Raviaine on ravimi alus, selle "tuum". Tulevase ravimi efektiivsus sõltub sellest, kui hästi see sünteesitakse, kui hästi on täidetud kõik tehnoloogilised nõuded. Lisaks sisaldab ravimi koostis palju abiaineid, mis mõjutavad ka biosaadavust, imendumist ja muid näitajaid ning seega ka lõpptulemust.
Kõigi tootjate "kammimiseks" ühe kvaliteetse kammi alla võeti 1968. aastal WHO osalusel vastu ühtsed standardid ravimite ja toidulisandite tootmiseks GMP (Good production praktika). GMP süsteem reguleerib kõiki ravimite tootmise aspekte: alates toorainest, ruumide ja seadmete seisukorrast ning lõpetades isikliku hügieeni ja personali koolitusega. Muide, kaugeltki mitte kõik Venemaa ettevõtted pole GMP-le üle läinud ja see annab veel ühe põhjuse järelemõtlemiseks.
Kuid isegi kui kõik nõuded ja standardid on täidetud, võib üldnimetus originaalist erineda. 2000. aastal avaldasid Ameerika teadlased sõltumatu uuringu andmed. Pärast algse klatsiidravimi ja 13 riigis üle maailma toodetud neljakümne geneerilise ravimi omaduste võrdlemist jõudsid teadlased pettumust valmistava järelduseni. Ühtegi analoogi pole tunnistatud originaaliga samaväärseks! Ja seda hoolimata asjaolust, et kõik ravimid toodeti vastavalt GMP nõuetele.
Salvestame õigesti
Ja ometi näitab kogemus, et odavast kalast on võimalik keeta hea kalasupp, kui järgida kõiki toiduvalmistamise reegleid. Esmalt peate otsustavalt klõpsama hiirt, et eemaldada oma järjehoidjatest halva saatusega loendid sisaldavad saidid. Noh, tundmatu toodanguga flukonasool ei saa toimida samamoodi nagu kuulus Diflucan, puhastatud, standarditud ja kontrollitud tuhandikute milligrammideni!
Ärge oodake sama efekti, mida ainulaadne ensüüm Creon annab kodumaisest pankreatiinist. Jah, neil on samad toimeained - Internet ei petnud selles. Aga teha ensüümi, mis maos ja soolestikus ei lagune, vaid imendub ja mis peamine, hakkab toimima nagu oma, on terve kunst. Ja kuigi see pole kodumaistele ettevõtetele saadaval.
Muidugi ei saa ega tohi insener või õpetaja tunda farmaatsia peensusi. Pealegi pole isegi apteekril õigust sekkuda retseptide väljakirjutamisse ja üht ravimit teise vastu vahetada. Kuid arst, kes juhib sadu patsiente, näeb suurepäraselt, kuidas originaal ja geneeriline ravim toimivad, ning teab täpselt, mis vahe on voltarenil ja diklofenakil. Seetõttu peaks asendamise otsuse tegema ainult arst.
Laske valest piinlikkusest lahti ja andke oma arstile teada, kui te ei saa endale lubada kallist kaubamärgiga ravimit. Valik kaasaegsel ravimiturul võimaldab asendada originaalravimi kvaliteetse ja ökonoomsema analoogiga, mis ei jää efektiivsuselt alla eellasravimile. Ja saidid, mis pakuvad täppi seebi vastu vahetamist, sulgege see kindlasti, et te seda enam kunagi ei avaks.
Marina Pozdeeva
Foto autor: Alina Trout