Kahjuks ei jälgi me alati hoolikalt oma keha seisundit. Aeg-ajalt, kui midagi valutab, kipume võtma valuvaigistit ja loodame, et kõik läheb ise üle. Kuid selline suhtumine võib olla ka kahjulik, kuna mõni valu võib viidata terviseprobleemidele. Valulikud aistingud alakõhus pärast urineerimist viitavad urogenitaalsüsteemi haigustele. Sellise valu põhjustest räägime selles artiklis.

Uroloogiliste haiguste diagnoosimine - naiste uroloogia tunnused

Naiste uroloogiliste haiguste diagnoosimine aitab õigeaegselt tuvastada haiguste põhjused, eemaldada soovimatud sümptomid ja valida piisava ravi. Määratleme levinumad uroloogilised naistehaigused, nende omadused ja esinemise põhjused.

Traditsioonilist ravi täiendavad edukalt erinevad füüsilised protseduurid, ravivõimlemine, sanatooriumi-kuurorti taastusravi.

Igal juhul sõltub naiste urogenitaalsüsteemi tervis õigeaegsest kontaktist uroloogiga, õigest diagnoosist ja õige ravi määramisest.

Uroloogilised haigused hõlmavad tervet rühma erinevaid häireid ja põletikulisi protsesse urogenitaalsüsteemi organites. Sarnased haigused võivad esineda meestel ja naistel võrdse sagedusega, tasub kaaluda levinumaid patoloogiaid, millised on peamised sümptomid, mis esinevad urogenitaalsüsteemi haigustega, ja millised ravimeetodid on saadaval.

Elundid, mille haigusi uroloogiaga ravitakse, on välissuguelundid, neerud, põis, kusejuhad ja muud eritussüsteemi organid. Enamiku haiguste sümptomid on sarnased, nii et valu põhjuse ja muude sümptomite eraldamiseks on tavaliselt vaja spetsialisti täielikku diagnoosi.

Urogenitaalsüsteemi haigusi provotseerivad peamised tegurid on mitmesugused infektsioonid, mis mõjutavad elundeid ja põhjustavad põletikku. Muudeks teguriteks on kaasasündinud patoloogiad, kehv elustiil, vale toitumine, vähene füüsiline aktiivsus ja muud välised põhjused.

Ilma sobiva õigeaegse ravita võivad urogenitaalsüsteemi haigused põhjustada tõsiseid tagajärgi, püsivaid häireid erituselundite töös. Mõned haigused võivad põhjustada naiste või meeste viljatust ja vähipatoloogiate arengut.

Põhjused

Tasub lähemalt uurida uroloogiliste haiguste peamisi põhjuseid. Tavaliselt mõjutavad nende välimust järgmised tegurid:

1. Nakatumine erinevate infektsioonidega. Urogenitaalsüsteemi organite infektsioonid võivad esineda mitmel viisil, levikujuhtumid on tavalised teiste vaagnaelundite haiguste puhul. Nakatumise tõenäosus suureneb võõrkeha sisenemise, isikliku hügieeni mittejärgimise, kaitsmata seksuaalvahekorra ja mitmesuguste meditsiiniliste sekkumiste korral.
2. Vähendatud immuunsus. Sageli ei piisa haiguse tekkeks lihtsalt nakkuse tungimisest, patoloogilise protsessi tekkimise tõenäosus suureneb, kui immuunsus on madal ja keha kaitsevõime on nõrgenenud.
3. Istuv, ebatervislik eluviis, stress. Mõned haigused võivad olla põhjustatud vaagnaelundite kehvast vereringest, eriti vanemas eas. Samuti tasub arvestada, et mõned patoloogiad arenevad pideva emotsionaalse rahutuse ja murede taustal.
4. Pärilikud haigused ja patoloogiad. Kalduvus teatud uroloogiliste patoloogiate tekkeks võib olla kaasasündinud või pärilik.
5. Hüpotermia. Madal temperatuur võib provotseerida põletikulise protsessi arengut ja põhjustada näiteks põiepõletikku.

Need on urogenitaalsüsteemiga seotud haiguste peamised põhjused. Mõnel juhul saab selliseid probleeme vältida.

Tähtis! Tasub meeles pidada, et urogenitaalsüsteemi haiguste arengu üks peamisi tegureid on isikliku hügieeni puudumine.

Sümptomid

Erinevate uroloogiliste patoloogiate sümptomid on tavaliselt sarnased, seega on õige diagnoosi tegemiseks alati vajalik täielik diagnoos. Igal juhul peate urogenitaalsüsteemi haiguse kahtluse korral pöörama tähelepanu järgmiste märkide ilmnemisele:

1. Urineerimine muutub äärmiselt valulikuks, tekitab ebamugavust ja uriin muudab värvi tumedamaks, ebatervislikuks. Uriinis on verd või muid võõrkehi.
2. Urineerimine muutub sagedaseks ja seda on raske kontrollida. Öösel võib esineda tahtmatut urineerimist ja tualetis käimiste sagedus võib tõusta kahe korrani tunnis.
3. Mõnikord juhtub vastupidine olukord - urineerimine muutub liiga harvaks.
4. Ärrituse, sügeluse, lööbe esinemine suguelunditel. Valu ja ebamugavustunne võivad urineerimisel ja seksuaalvahekorras suureneda.
5. Potentsi halvenemine meestel. Samuti võib muutuda sperma värvus või lõhn.

Need on naiste ja meeste urogenitaalsüsteemi patoloogiate peamised tunnused, mille puhul peaksite kindlasti konsulteerima arstiga.

Kõige sagedamini pöörduvad meessoost esindajad uroloogi poole, urogenitaalsüsteemi struktuuriliste omaduste tõttu esinevad meestel tavaliselt järgmised spetsiifilised patoloogiad:

1. Impotentsus. Üks kõige sagedamini murettekitavaid haigusi, mis tähendab sõna otseses mõttes seksuaalset impotentsust. Selle patoloogiaga kaob erektsioon täielikult või osaliselt ja see seisund võib viidata teistele haigustele.
2. Prostatiit. See sõna viitab põletikulisele protsessile eesnäärmes. Nõuetekohase ravi puudumisel ja mitmel muul põhjusel võib ägedast vormist haigus muutuda krooniliseks.
3. Balanopostiit, peenisepea kudede põletik. Iseloomustab lööbe ja haavandite ilmnemine nahal, diagnoosimise ajal on oluline välistada sugulisel teel levivad infektsioonid. Ilma ravita võib see põhjustada fimoosi ja muid tõsiseid häireid.
4. Fimoos. See probleem esineb sageli meessoost lastel ja seda iseloomustab peenise pea ebapiisav laienemine. Rasketel juhtudel häirib see tõsiselt normaalset elutegevust.

Lisaks tüüpilistele meessoost haigustele on palju muid võimalikke patoloogiaid, mis võivad esineda ka naistel ja lastel. Kogu tohutu nimekirja hulgast paistavad silma järgmised haigused:

1. Uriinipidamatus. See seisund võib tekkida mitmel põhjusel, see kummitab sageli sünnitusprotsessi läbinud naisi, see võib tekkida närvilise ülepinge tõttu, see probleem teeb sageli lastele muret.
2. Tsüstiit. See sõna viitab põletikulisele protsessile inimese põies. See patoloogia teeb eriti sageli muret eelkooliealistele ja algkooliealistele tüdrukutele.
3. Uretriit. Sellisel juhul muutub kuseteede limaskest põletikuliseks. Selle haigusega kaasneb tugev valu urineerimisel.
4. Püelonefriit. Sellisel juhul tekib neerudes põletik, see areneb bakterite sissepääsu tõttu. Selle haiguse oht seisneb ka selles, et infektsioon võib levida kuseteede kaudu.

Kui need patoloogiad avastatakse, ei tohiks te ise ravi alustada. Eneseravim võib olla äärmiselt ohtlik, peate viivitamatult pöörduma uroloogi või günekoloogi poole, laps on soovitatav viia lastearsti juurde.

Tähtis! Tasub meeles pidada, et mõned põletikulisi protsesse põhjustavad infektsioonid võivad levida sugulisel teel.

Kuidas ravida?

Sõltuvalt haigusest ja selle esinemise põhjusest valitakse sobiv ravi. Tavaliselt sisaldab see erinevaid valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, bakteriaalsete kahjustuste korral on vaja paikseid või süsteemseid antibiootikume.

Mitmed haigused ja kaugelearenenud patoloogiad võivad vajada kirurgilist sekkumist, kuid õigeaegse ravi alustamisega on seda tavaliselt võimalik vältida.

Ärahoidmine

Seda tüüpi haiguste peamine ennetamine on isikliku hügieeni järgimine, eriti väikelaste puhul. Peaksite regulaarselt oma nägu pesema ja aluspesu vahetama. Samuti on oluline säilitada immuunsus, nakkuslike patoloogiate tekkimise tõenäosus väheneb märgatavalt, kui keha kaitse on aktiivne.

Samuti peaksite seksuaalvahekorra ajal alati kasutama kaitsevahendeid. Sugulisel teel levivad paljud erinevad bakterioloogilised ja muud infektsioonid, mis võivad esile kutsuda erinevaid haigusi.

Meeste jaoks, eriti vananedes, on eriti oluline säilitada normaalne füüsiline aktiivsus. Istuv eluviis võib põhjustada vaagnapiirkonnas palju patoloogiaid.

Kahjuks on uroloogiliste probleemide hulk üsna suur, paljud neist on naistel sümptomaatilised. Naiste urogenitaalsüsteemi haigused väljenduvad ebameeldivate aistingutena alakõhus, düsfunktsiooni urineerimisel, hüpertermia, üldise heaolu vähenemise, spetsiifilise tupevooluse ja valulike aistingutena seksuaalvahekorra ajal.

Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma spetsialisti, uroloogi poole, et õigeaegselt läbi viia vajalik uuring, tuvastada kõik konkreetse haiguse põhjused ja määrata ka õige ravikuur.

Naiste kehas avalduvate uroloogiliste düsfunktsioonide hulgas on rohkem kui 30 tüüpi, nii kaasasündinud kui ka omandatud. Kahjuks pöördub enamik daame, avastanud tüüpilised sümptomid, valele aadressile - nad külastavad günekoloogi. Oluline on mõista, mis täpselt mängib põie ja ureetra haiguste ravis juhtivat rolli.

Naiste põletikulised haigused on sageli anatoomiliselt määratud: ureetra - kusiti - naistel on palju lühem kui meestel, nii et kui infektsioon satub kehasse urogenitaalset teed pidi, mõjutab see tingimata vaagnaelundeid, provotseerides igasuguste esinemist. põletikku neis. Näiteks nakkuslik uretriit põhjustab sageli neerude ja põie põletikku.

Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et ravimata urogenitaalsüsteemi loid kroonilised haigused võivad põhjustada reproduktiivfunktsiooni häireid ja isegi viljatust. Naiste uroloogiliste haiguste esimeste sümptomite korral peaksite viivitamatult külastama kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti - uroloogi või helistama talle koju.

• Kõige tavalisematest probleemidest tõstame esile salfingiiti, oophoriiti, endometriiti, vaginiiti ja mõnda muud uroloogilist düsfunktsiooni. Allpool käsitletakse mõnda urogenitaalsüsteemi haigust, mis on iseloomulikud naissoole.
• Sellist haigust nagu püelonefriit iseloomustab hüpertermia, ebamugavustunne nimmepiirkonnas ja alakõhus, külmavärinad, liigne higistamine, üldine halb enesetunne ja valu füüsilise koormuse ajal. See haigus on raske krooniline neerupõletik.
• Tsüstiit on raske põletikuline vorm, mis mõjutab põie seinu. Sümptomiteks on urineerimisraskused, püuuria, ebameeldivad valulikud aistingud põie piirkonnas ja verine eritis kusitist. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib haigus mõjutada ülejäänud vaagnaelundeid.
• - kusiti seina põletik. Sümptomaatiline eritis on mädane, rohekaskollase värvusega ja geelitaolise konsistentsiga. See haigus ilmneb halva isikliku hügieeni, hüpotermia, ebatervisliku toidu tarbimise ning liiga raske ja pikaajalise füüsilise koormuse tagajärjel.
• Põiehaavand – seda haigust iseloomustab verine eritis uriinis, valulikud sümptomid kubemes ja ebamugavustunne urineerimisel.
• Paratsüstiit on põletikuline protsess, mis mõjutab peri-vesikaalset rasvkude. Ilmuvad keha mürgistuse ja hüpertermia tunnused. Naiste uroloogiliste haiguste rühma kogu mitmekesisusega ravitakse neid üsna tõhusalt, seetõttu on äärmiselt oluline õigeaegselt konsulteerida uroloogiga.

Uroloogia on meditsiini haru, mis tegeleb urogenitaaltrakti haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. Selles jaotises on eraldi suund - naiste uroloogia . See klassifikatsioon pole sugugi juhuslik. Naiste urogenitaalorganite ehituse anatoomial on oma iseloomulikud jooned, seetõttu erineb ravis kasutatav tehnika oluliselt meeste uroloogias kasutatavatest võtetest. Nimetagem kõige levinumad uroloogilised haigused.

Kaebused sagedase urineerimise kohta

Selle vaevuse põhjuseks võivad olla põie või neerude põletikulised protsessid. Kuid mõnel juhul viitavad sellised sümptomid rasedusele või hormonaalsetele muutustele, mis kaasnevad menopausi algusega. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks suunab uroloog teid analüüside tegemiseks laborisse. Neid läbides saate täieliku pildi haiguse käigust. Kliiniline vereanalüüs võib näidata põletiku olemasolu või puudumist ning näitab ka seda, kas uriinis on soolasid. Haiguse kerge vormi korral, mida ei komplitseeri nakkusohtlik komponent, on ette nähtud ravimtaimede keetmised. Ägeda vormi ja väljendunud valusündroomi, samuti valulike lõikamistunde korral urineerimisel on vaja läbida antibiootikumikuur. Sage urineerimine on ainult sümptom, mitte iseseisev haigus, mistõttu selle ravi nõuab kvaliteetset diagnoosi ja piisavat ravi.

Tsüstiit

Need on põletikulised haigused. Naise urogenitaalorganid asuvad päraku vahetus läheduses, nii et kui intiimhügieeni reegleid ei järgita, võib soolefloora sattuda ebatavalistesse kohtadesse, näiteks kusiti seintele, põhjustades põiepõletikku (tsüstiit). ). See haigus on kõigile õiglase soo esindajatele hästi teada urineerimisega kaasneva põletustunde ja terava valu tõttu. Ebameeldivad aistingud võivad teid häirida mitte ainult tualetti külastades. Põis on põletikus häiritud nii täis kui ka tühjana. Tavaliselt on pärast uroloogiga konsulteerimist ette nähtud antiseptikumid või laia toimespektriga antibiootikumid.

Tsüstiidi süüdlane võib olla mitte ainult oportunistliku soolefloora esindajad. Sageli on need suguhaiguste (sugulisel teel levivate haiguste) põhjustajad. Põletikku põhjustava bakteri või viiruse tüüpi saab määrata PCR-diagnostika või ELISA-meetodi abil. Esimesel juhul määratakse analüüsiks võetud veres haiguse tekitaja DNA olemasolu ja teisel juhul uuritakse võetud biomaterjali spetsiifiliste antikehade olemasolu suhtes.

Püelonefriit

Seda haigust iseloomustab põletik, mis hõlmab neeruvaagnat ja tuppkesi. Sel juhul on mõjutatud parenhüüm või pigem selle interstitsiaalne kude. Püelonefriidiga kaasnevate sümptomite hulgas on:

Püelonefriidile viitav tunnus on ka suure hulga leukotsüütide ja kipside esinemine uriinis.Haiguse põhjustajaks on reeglina nn Pseudomonas aeruginosa enterokokk ja teised gramnegatiivsed mittekäärivad bakterid. Haigus võib tekkida patogeeni muutumisel. Patogeenne taimestik omandab multiresistentsed vormid, mis on peamiselt tingitud antibiootikumide ja antiseptikumide ebasüstemaatilisest kasutamisest. Põhimõtteliselt on püelonefriit iseseisev haigus, kuid mõnikord tekib see teiste sama ohtlike nähtuste - urolitiaasi ja ägeda neerupuudulikkuse - tagajärjel.

Urolitiaasi haigus

Teaduslikult nimetatakse neerukive kivideks. Need tekivad kehas esinevate ainevahetushäirete tõttu. Vastavalt nende koostisele jagunevad kivid järgmisteks osadeks:

Urolitiaasiga kaasnevad tavaliselt neerukoolikud – nimmepiirkonda kiirguvad ägedad valuhood, mis võivad kesta kahekümnest minutist kuni tunnini. Samuti võib kusejuhi piirkonnas täheldada ebakorrapäraseid tundeid. Patsiendi uriinis võib leida verd. Sel juhul räägivad nad hematuuriast. Visuaalne kontroll ei ole alati usaldusväärne viis punaste vereliblede olemasolu kindlakstegemiseks uriinis. Mõnikord saab verd uriinis tuvastada ainult laboridiagnostika abil. Samuti võib urolitiaasi põdeva patsiendi uriin sisaldada liiva.

Urolitiaasil ei ole alati ägedat kulgu. Mõnikord areneb see asümptomaatiliselt. Kivid, olles neerudes, ei kutsu esile põletikku ja neid saab tuvastada ainult ultrahelidiagnostika (ultraheli) abil. Seetõttu on nii oluline, et naine läbiks iga-aastase ennetava läbivaatuse uroloogi juures, kes pärast ultraheli läbiviimist otsustab, kas ta vajab edasist ravi.

Kasvajad ja muud kasvajad urogenitaalsüsteemis

Urogenitaaltrakti healoomulised kasvajad kuuluvad nii epiteeli kui ka mitteepiteeli iseloomuga kasvajate rühma. Enamik kasvajaid paikneb põie siseseintel. Nende esinemisega võib kaasneda sagedane valulik urineerimine ja hematuria. Diagnoosi kinnitamiseks on kohustuslik ultraheli diagnostika, tsüstoskoopia ja biopsia. Ravi viiakse läbi operatsiooniga põie resektsiooniga.

Vaagnakoe prolaps

Kusepõie prolapsi, mis tekib koos tupe eesmise seina prolapsiga, nimetatakse tsüstotseeliks. See haigus on urogenitaallihase diafragma lõdvestumise tagajärg. See mõjutab peamiselt naisi, kes on juba sünnitanud. Lapse kandmise ajal nihkuvad vaagnaelundid oma tavapärastest kohtadest ja pärast sünnitust ei õnnestu neil alati tagasi pöörduda. Kusepõie prolapsi põdeva naise peamine kaebus on urineerimishäire sümptomid:

Ravi seisneb vaagnapõhja taastamises ja tugevdamises ning ennetusmeetmetena kasutatakse füsioteraapia harjutusi. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, on ilma operatsioonita paranemise tõenäosus üsna suur.

Kuna uroloogia on kirurgiline distsipliin, tegeleb uroloog eelkõige nende organite kirurgilise raviga.

Kuna uroloogias on ühendatud mitmed kitsamad seotud erialad, võib uroloog olla meesuroloogia (androloogia), naiste uroloogia (urogünekoloogia), laste- ja geriaatrilise (eakate patsientide ravi) spetsialist.

Uroloog on arst, kes ravib ka urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi (on eraldi eriala - ftisiouroloogia) ja nende organite pahaloomulisi haigusi (onkuroloogia).

Paljud inimesed peavad uroloogi eranditult "meessoost" arstiks ega tea, mille poolest uroloog ühest erineb, kuna androloogia kui eraldi teadusharu tekkis mitte nii kaua aega tagasi. Seni on uroloog-androloog tavakliiniku jaoks üsna haruldane spetsialist ning sellistes kliinikutes suunatakse mehed reproduktiiv- ja erektsioonifunktsioonide taastamiseks laiema profiiliga spetsialisti uroloogi juurde.

Meeste uroloog

Meeste uroloog on spetsialist, kes ravib:

1. Kusepõie põletik (tsüstiit). Ureetra ehituse tõttu ei ole meestel põiepõletik sage ja enamasti avastatakse see haigus patsientidel pärast 40. eluaastat. Meeste põie põletikulised protsessid on seotud eesnäärme, munandite, ureetra ja munandimanuse nakkushaigustega. Meeste urogenitaalsüsteemi struktuuriliste iseärasuste tõttu on põiepõletik äärmiselt harva iseseisev patoloogia - tavaliselt areneb meestel põiepõletik prostatiidi, vesikuliidi ja uretriidi taustal. Peamised põiepõletiku tekitajad on perekonna Candida, Escherichia coli ja Pseudomonas aeruginosa seened, aga ka stafülokokid, kuid põletikku võivad põhjustada ka mükoplasma, klamüüdia, trihhomonas jt patogeenid.
2. Urolitiaas on haigus, mille korral neerudes, põies või kusejuhas tekivad kivid (fosfaadid, uraadid, oksalaadid jne). Lapsepõlves ja vanemas eas tuvastab uroloog sagedamini kive põies ja noortel - kusejuhades ja neerudes. Kivide suurus ja arv võib varieeruda - väikestest arvukatest teradest (nn "liiv") kuni üksikute suurte 10-12-sentimeetriste kivideni. Haigus areneb kerge ainevahetushäire tagajärjel, mille käigus tekivad lahustumatud soolad, mis järk-järgult kivideks moodustuvad. Kivide teket soodustavad tegurid on vee ja toidu koostis, mis suurendab uriini happesust, vitamiinide puudus, ainevahetushaiguste esinemine, kroonilised seedetrakti haigused, vedelikupuudus, urogenitaalsüsteemi haigused, osteoporoos ja osteomüeliit.
3. Ureetra põletik (uretriit). Selle haigusega täheldatakse põie kanaliühenduse ja peenise (ureetra) otsas oleva avause põletikku. Uretriit võib olla primaarne või sekundaarne (tulemused infektsioonist, mis siseneb kusiti naaberorganites asuvast põletikuallikast). Sõltuvalt patogeenist võib see olla gonorröa, bakteriaalne, klamüüdia, trihhomonoos ja kandidoos. Gonorröa tüüpi haiguse põhjustaja on gonokokk, mis levib enamasti sugulisel teel ja aeg-ajalt isiklike hügieenivahendite kaudu. Trichomonas uretriit (tekitaja on Trichomonas) ja klamüüdia uretriit edastatakse sarnasel viisil. Haiguse bakteriaalne tüüp võib tekkida endoskoopiliste manipulatsioonide tulemusena ja haruldane kandidoosi tüüp võib olla pikaajalise antibiootikumravi tüsistus või seksuaalse kontakti kaudu nakatumise tagajärg.
4. Neerupõletik (nefriit). Sellesse neeruglomerulite, neerutuubulite või interstitsiaalse neerukoe põletikuliste protsesside rühma kuuluvad püelonefriit, glomerulonefriit, interstitsiaalne ja šuntnefriit. Nefriit võib olla esmane (patoloogia tekib otse neerudes) ja sekundaarne (tekib teiste haiguste tagajärjel). Primaarset haigust võivad põhjustada streptokokid, Escherichia coli, Proteus, stafülokokid jne. Sekundaarne haigus võib tekkida autoimmuunhaiguste, allergiate, nakkushaiguste, alkoholismi, diabeedi, tromboosi, vaskuliidi, neerude amüloidoosiga, mis on tingitud valgusisalduse rikkumisest. süsivesikute ainevahetus, vähihaigused ja mürgistused.

Paljud patsiendid küsivad küsimust – kas neeruhaigust ravivad mõlemad ja mis vahe on nendel spetsialistidel ning kelle poole pöörduda, kui kahtlustate neeruhaigust? Nende arstide vahel on mitmeid erinevusi, kuid peamised on ravimeetodid - nefroloog ravib neeruhaigusi ainult konservatiivsete meetoditega, uroloog aga kõige sagedamini kirurgiliste meetoditega.

Uroloogi tegevusvaldkonda kuuluvad ka meeste reproduktiivsüsteemi patoloogiad. Kui kliinikus ei ole antud valdkonnas spetsialiseerunud spetsialisti (tegemist on uroloog-androloogiga), suunatakse mehed uroloogi vastuvõtule. Allpool on lühike loetelu probleemidest, millega uroloog selles valdkonnas tegeleb ja mida see spetsialist meestel ravib:

• meeste viljatus;
• erektsioonihäired;
• prostatiit;
• mehe suguelundite põletik;
• sugulisel teel levivad infektsioonid (STI).

Sugulisel teel levivate haiguste raviga tegeleb ka spetsialiseerunud spetsialist – uroloog, kellel on samuti kogemusi.

Uroloog-venereoloog

Uroloog-onkoloog

Uroloog-onkoloog on spetsialist, kes on spetsialiseerunud meeste reproduktiivsüsteemi ja kuseteede kasvajate diagnoosimisele ja ravile mõlemast soost.

Uroloogi tegevusvaldkonnad on järgmised:

• diagnoosi panemine, mis hõlmab anamneesi uurimist, ebatüüpiliste rakkude moodustumise põhjuste uurimist ning analüüside ja uuringute läbiviimist;
• kasvajate raviprotokolli valik, sealhulgas ravimid valu vähendamiseks patsientidel vähi arengu viimases staadiumis;
• kasvajate eemaldamine ja onkoloogiline ravi;
• immunoteraapia läbiviimine pärast pahaloomuliste kasvajate eemaldamist patsiendi taastumiseks ja rehabilitatsiooniks;
• ennetavate meetmete võtmine vähi arengu ennetamiseks.

Naiste uroloog

Naiste uroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib naiste urogenitaalsüsteemi haigusi.

Kuna enamikul juhtudel tegeldakse naiste reproduktiivsüsteemi haigustega, ei tea paljud, millal on vaja uroloogi, mida see arst naistel ravib.

Peamiselt ravib uroloog naisi:

1. Tsüstiit, mis oma anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu esineb naistel palju sagedamini kui meestel (naiste lai ja lühike ureetra aitab kaasa nakkuse tungimisele põide). Tsüstiit võib olla ka soolestiku patoloogiliste protsesside tagajärg või areneda sinusiidi, furunkuloosi, gripi, tonsilliidi korral (patogeen siseneb sel juhul koos vereringega põide). Kuna põie limaskest on infektsioonidele üsna vastupidav, tekib haigus siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud – alajahtumise, kurnatuse, ületöötamise ajal, pärast operatsiooni või rasket haigust. Tsüstiit on võimalik teatud ravimite pikaajalisel kasutamisel (urotropiini või fenatsütiini tsüstiit) ja limaskesta mehaaniliste vigastustega (urolitiaas).
2. Uretriit (ureetra kahjustus), mis areneb mitmete välistegurite (hüpotermia jne) mõjul. Võib olla nakkav või mittenakkuslik. Nakkuslik uretriit naistel võib olla spetsiifiline (areneb sugulisel teel levivate infektsioonide esinemisel) ja mittespetsiifiline (mädane põletik on põhjustatud Escherichia coli, streptokokkide ja stafülokokkide poolt). Mitteinfektsioosne uretriit võib tekkida urolitiaasi korral, mis on tingitud limaskesta vigastusest väikeste kividega, kusiti pahaloomuliste kasvajatega, limaskesta vigastusega tsüstoskoopia või kateteriseerimise ajal, allergiate, günekoloogiliste haiguste, venoosse ummikuga vaagna veresoontes ja esimese seksuaalvahekorra ajal.
3. Urolitiaas, mis võib olla asümptomaatiline või väljenduda alaseljavaluna, mis kiirgub suguelunditesse.
4. Neerupuudulikkus, mis on kõigi neerufunktsioonide rikkumine, mille tagajärjeks on vee, elektrolüütide ja muud tüüpi ainevahetuse häired. See võib olla äge (tekib šoki, mürgistuse, nakkushaiguste, ülemiste kuseteede obstruktsiooni või ägeda neeruhaiguse korral) ja krooniline (areneb neeruhaiguste, südame-veresoonkonna ja kollageenihaiguste, endokriinsete häirete jne korral).
5. Püelonefriit on mittespetsiifilise iseloomuga põletikuline (peamiselt bakteriaalne) protsess, mis mõjutab neerutorukesi, neeruvaagnat, tuppkesi ja neeruparenhüümi.
6. Neerupealiste haigused (näärmete hüperfunktsioon, neerupealiste adenoom jne).
7. Uriinipidamatus (stress ja kiireloomulisus). Stressinkontinentsus (stressinkontinents) väljendub tahtmatus urineerimises füüsilise pingutuse ajal, köhimisel, naermisel või aevastamisel. Uriinipidamatus väljendub perioodilise kontrollimatu uriini lekkimises äkilise, vastupandamatu urineerimistungi taustal.
8. üliaktiivne põis (OAB), mis on sümptomite kompleks, sealhulgas alumiste kuseteede düsfunktsioon (tungpidamatus), sagedane urineerimine jne.
9. Urogenitaalsed fistulid, mille juuresolekul toimub tahtmatu uriini eraldumine tuppe. Väikeste fistulitega loomulik urineerimine säilib, kuid suure defektiga voolab kogu uriin fistuli kaudu tahes-tahtmata välja.

Naiste uroloogia (urogünekoloogia) alla kuuluvad ka naiste suguelundite haigused ja patoloogiad, millega tegeleb uroloog-günekoloog.

Günekoloog-uroloog

Günekoloog-uroloog ravib:

• Vaginaalne düsbioos (või bakteriaalne vaginoos), mis on tupe normaalse mikrofloora rikkumine. Düsbioos võib areneda hüpotermia, hormonaalse tasakaalutuse (raseduse, menopausi jne ajal), krooniliste stressiolukordade, seksuaalpartnerite sagedase vahetamise, vaagnaelundite nakkushaiguste, soolehaiguste jms tõttu. Düsbioos on algstaadiumis asümptomaatiline, muutub ainult vooluse kogus ja iseloom, kuid hiljem põhjustab patogeensete bakterite arvu suurenemine tupeseina ja emakakaela põletikku.
• Suguelundite prolaps (eend), mis esineb erineva raskusastmega ligikaudu 50% naistest. Prolapsi põhjuseks võivad olla traumad sünnitusel (kui laps on suur), mitmiksünnitused, mis põhjustavad vaagna tugisidekoe struktuuride nõrgenemist, aga ka kaasasündinud sidekoe defektid, mida täheldatakse naistel, kellel on veenilaiendid, liigne liigeste liikuvus. , jne. Sidekoestruktuuride nõrkuse tagajärjel ei saa vaagnaelundid oma loomulikku asendit fikseerida ja langevad seetõttu tupevalendikku. Vaagnapõhja prolapsi, tsüstotseeli (põiepõhja herniataoline väljaulatumine tupeõõnde), rektotseele (pärasoole eesseina väljaulatuvus), enterotseeli (peensoole aasa väljaulatuvus), uteroptoos (prolaps) korral võib tekkida kolpoptoos (tupe seinte prolaps). Need häired on paljude urogünekoloogiliste haiguste põhjuseks.

Uroloog-günekoloog ravib ka seksuaalhäireid ja sugulisel teel levivaid haigusi (mükoplasma, genitaalherpes, klamüüdia, ureaplasmoos, gardnerelloos jt).

Laste uroloog

Lasteuroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste ja noorukite urogenitaalsüsteemi häireid.

Nii nagu täiskasvanute puhul, ravib see spetsialist nii tüdrukuid kui poisse. Arsti poole pöördumise põhjused võivad olla järgmised:

• Uriinipidamatus (enurees), mis esineb enamikul juhtudel öösel ja võib olla seotud lapse kesknärvisüsteemi ebaküpsuse, pinnapealse une, uneaegse hüpotermia, öiste hirmude, põie nõrkuse, polüuuria, kusiti ahenemise, põiepõletiku, fimoosiga ja rahhiit.
• Äge uretriit, äge ja krooniline põiepõletik, mis enamasti avastatakse alla 3-aastastel lastel. Kuni kaheaastaseks saamiseni mõjutab infektsioon tavaliselt kõiki kuseteede osi (tekib välja tsüstopüelonefriit). Tüdrukutel esinevad need haigused sagedamini ureetra struktuuri tõttu (haiguse põhjusteks võivad olla väljaheitehäired, vulvovaginiit ja mähkmedermatiit). Poistel on uretriidi ja põiepõletiku põhjuseks fimoos (eesnaha ahenemine).

Laste uroloog ravib ka:

• Nakkuslik ja põletikuline neeruhaigus (püelonefriit), mida täheldatakse peamiselt tüdrukutel esimesel 3-4 eluaastal. Haigus, mida kõige sagedamini põhjustavad kookofloora ja Escherichia coli, võib olla äge või krooniline.
• Raske nakkus-autoimmuunne neeruhaigus (glomerulonefriit), mis võib olla primaarne (kaasasündinud neeru morfoloogia häire) ja sekundaarne (areneb pärast nakkushaigust). Glomerulonefriidi korral on kahjustatud neerude glomerulid, mille tagajärjel tekib lapsel turse, väheneb uriinieritus, veri uriinis jne. (sümptomid sõltuvad haiguse käigust).
• Urolitiaas, mida viimasel ajal on lastel üha enam avastatud toidu ja vee ebarahuldava kvaliteedi, ravimite kontrollimatu kasutamise ja muude ebasoodsate tegurite tõttu. Urolitiaasi arengut lastel provotseerib kroonilise püelonefriidi ja erinevate nefropaatiate esinemine.
• Pärilikud nefropaatiad, mille hulka kuuluvad Alporti sündroom, tubulopaatia, mille puhul on häiritud orgaaniliste ainete ja elektrolüütide tubulaarne transport, polütsüstiline haigus ja kuseteede pärilikud kõrvalekalded.

Laste uroloog-androloog ravib:

• kõrvalekalded peenise ja eesnaha struktuuris;
• vastsündinu herniad;
• balanopostiit;
• hüdrotseel;
• krüptorhidism (laskmata munandikotti);
• varicocele (see on sperma nööri veenilaiend).

Tüdrukute suguelundite kaasasündinud väärarenguid, vulviiti ja vulvovaginiiti ravib laste urogünekoloog.

Kuse- ja reproduktiivsüsteemi väärarengute (hüpospadiad, epispadiad, põie väljavoolu obstruktsioon, põie eksstroofia, varikotseel jne) raviks on vaja laste uroloogi.

Millistel juhtudel peaksid täiskasvanud pöörduma uroloogi poole?

Uroloogi konsultatsioon on vajalik, kui täiskasvanul (mees või naine) on:

• valulikud aistingud, mis tekivad urineerimisel;
• põie sagedane täiskõhutunne isegi väikese koguse uriiniga;
• korduv uriinipeetus;
• uriini hägusus või värvimuutus, mis ei ole seotud teatud toitude (peet jne) söömisega;
• urineerimisel tekkiv võõrheide;
• valu lokaliseeritud alakõhus.

Kui need sümptomid ilmnevad, püüavad patsiendid sageli uroloogilt veebis tasuta küsimust esitada, kuid isegi hea uroloog ei suuda ilma läbivaatuse ja analüüsideta täpset diagnoosi panna.

Uroloogi vastuvõtt on vajalik ka meestel, kui:

• sagedane urineerimine, millega kaasneb valu, nõrk rõhk ja kehatemperatuuri tõus;
• põletustunne kõhukelmes;
• valu pärasooles, mis on tingitud soole liikumisest;
• suurenenud väsimus ja ärrituvus;
• seksuaalse soovi täielik või osaline vähenemine;
• kiirenenud, mõnikord valulik ejakulatsioon;
• pikaajaline erektsioon öösel.

Kõik ülaltoodud sümptomid on prostatiidi tunnused, kuid täpse diagnoosi panemiseks peab patsient pöörduma uroloogi vastuvõtule.

Naised peavad läbima ka uroloogi kontrolli, kui neil on:

• sügelus või valu kõhukelmes, suguelundites, kubemes ja nimmepiirkonnas;
• sagedane urineerimine öösel;
• episoodiline või pidev kusepidamatus köhimisel, naermisel, aevastamisel või füüsilisel tegevusel;
• lööbed, erosioonid või naastud suguelunditel.

Millistel juhtudel on vaja lapsega uroloogi poole pöörduda?

Peaksite oma lapsega uroloogi vastuvõtule kokku leppima, kui:

1. Tsüstiidi tunnused. Imikutel väljenduvad need ärevuses, pisaravuses ja ärrituvuses, millega kaasneb harv või väga sage urineerimine ja tumekollane uriin. Alla üheaastaste laste tsüstiit kaasneb üliharva palavikuga. Lastel pärast aasta möödumist võib sagedase urineerimisega kaasneda temperatuuri tõus, uriin muutub häguseks ja laps kaebab valu alakõhus või kõhukelmes. Esineb kusepidamatus.
2. Fimoos, mille puhul eesnahk on kitsenenud (see on peenisest väiksem, seega on peapea raskesti avane või ei avane üldse). Oluline on meeles pidada, et kuni 3. eluaastani on eesnahk pea külge “liimitud” ning kuueaastaselt peaks pea eesnaha piiridest väljapoole ulatuma.
3. Punase lööbe esinemine poiste suguelundi tipus, millega kaasnevad valu ja turse, sügelus ja ebamugavustunne, urineerimisraskused ja eritis eesnaha alt (noorukitel lakkab eesnaha tagasitõmbumine).
4. Munandite puudumine munandikotti (määratakse palpatsiooniga).
5. Ebanormaalsuste esinemine suguelundite struktuuris.
6. Tüdrukute suguelundite eritumise ja muude põletikunähtude olemasolu.

Kui uroloogi vastuvõtule ei ole lähitulevikus võimalik jõuda, võite uroloogile küsimuse esitada spetsialiseeritud veebisaidil, kuid veebipõhine konsultatsioon uroloogiga ei asenda täielikku läbivaatust, seega ei tohiks piirduda virtuaalse suhtlusega. Arst.

Kohtumine uroloogiga

Nii tasuline uroloog kui ka arst avalikus kliinikus viivad vastuvõtte sama skeemi järgi. Uroloogi vastuvõtt sisaldab:

• patsiendi kaebuste ja haigusloo uurimine;
• füüsiline läbivaatus, sealhulgas visuaalne kontroll, palpatsioon, koputamine ja muud meetodid, mis võimaldavad teil saada patsiendi seisundist üldpildi;
• vereanalüüsid;
• Kuseteede ja eesnäärme ultraheliuuring;
• püeloskoopia (endoskoopiline meetod, mille abil uuritakse neeruvaagnat ja tehakse vajalikud manipulatsioonid (biopsia jne));
• uurimine tsüstoskoobi abil (võimaldab uurida kusiti ja põit ning teha nendes elundites diagnostilisi ja terapeutilisi manipuleerimisi);
• uretroskoopia (ureetra uurimine uretroskoopiga);
• CT või MRI urogenitaalsüsteemi seisundi hindamiseks;
• suprapubiline kateteriseerimine, mis võimaldab mõõta jääkuriini mahtu, lahendada uriinipeetuse või -inkontinentsi probleemi, toimetada radioaktiivseid kontrastaineid või ravimeid otse põide ja vajadusel loputada;
• tsüsti perkutaanne terapeutiline ja diagnostiline punktsioon neerus;
• põie või eesnäärme biopsia;
• ravimteraapia või kirurgilise ravi määramine;
• dieedi ja tervist parandava režiimi väljakirjutamine.

Enne vastuvõtule minekut soovivad patsiendid teada, mida uroloog kontrollib, ja valmistuda uuringuks.

See, mida uroloog vaatab, sõltub patsiendi soost ja vanusest.

Mida uroloog meestel kontrollib:

• suguelundi seisund;
• munandikotti seisund;
• kubeme lümfisõlmede seisund;
• eesnäärme seisund.

Kuna eesnääret on võimatu visuaalselt uurida, hinnatakse selle seisundit digitaalse palpatsiooni abil päraku kaudu.

Mida uroloog naistel kontrollib:

• kusejuha seisund;
• põie seisund;
• suguelundite seisund.

Kuna meditsiinikeskustes ja erakliinikutes tehakse uuringud ja vajalikud uuringud kiiremini ja kvaliteetsemalt, eelistavad paljud patsiendid neid raviasutusi tavalistele riiklikele kliinikutele. Uroloogi vastuvõtule saab kokku leppida telefoni teel või valitud kliiniku kodulehel oleva elektroonilise vormi abil. Sellistel saitidel on võimalik uroloogiga konsulteerida Internetis ilma registreerimiseta.

Erakliinikutes on kodune kõne uroloogile, mida saab kasutada juhul, kui lapse või täiskasvanud patsiendi transportimine kliinikusse on mingil põhjusel raskendatud.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele

Kuna mitte iga inimene pole oma elus uroloogi juures käinud, tekib patsientidel väga sageli üldist ja spetsiifilist laadi küsimusi. Levinud üldised küsimused hõlmavad järgmist:

• Kes on uroloog, mida see arst meestele ravib? Uroloog on üldarst, kes ravib urogenitaalsüsteemi ja retroperitoneaalse ruumi haigusi. Meestel ravib uroloog põiepõletikku, uretriiti, urolitiaasi, nefriiti, neerupealiste haigusi, prostatiiti, paljunemishäireid, seksuaalhäireid, STI-sid ja meeste suguelundite vähki.
• Mida otsib uroloog meestel? Esmasel läbivaatusel uurib uroloog peenist, munandikotti, kubeme lümfisõlmed, hindab eesnäärme seisundit. Uuringute tulemuste põhjal hinnatakse neerude, põie ja kusiti seisundit.
• Uroloog: mida ta ravib naistele, kui teda peetakse meestearstiks? Vaatamata meeste ja naiste suguelundite ehituse erinevustele on nii naistel kui meestel neerud ja kusejuhad, mis ühendavad neid organeid põiega. Kuseteede haigustega tegeleb uroloog, kes ravib naistel põiepõletikku, uretriiti, nefriiti ja urolitiaasi. Lisaks ravib uroloog ka paljudel naistel esinevat suguelundite prolapsi, kusepidamatust ja sugulisel teel levivaid haigusi.
• Mida otsib uroloog naistelt? Uuringu käigus hindab arst kusejuha, põie ja suguelundite seisundit.
• Kuidas läheb naistele uroloogi vastuvõtule? Uuring toimub günekoloogilisel toolil, kuid muidu ei erine vastuvõtt meeste omast.
• Mida otsib uroloog lastel? Arst hindab suguelundite seisundit, kuid uuring viiakse läbi ainult vanemate juuresolekul.
• Neeruhaigustega tegelevad uroloog ja nefroloog, mis vahe on neil eriarstidel? Nefroloog ravib neeruhaigusi, uroloog aga laiema profiiliga spetsialist. Mis vahe on nefroloogil ja uroloogil?Eelkõige ravimeetodites, kuna nefroloog kasutab konservatiivseid ravimeetodeid, uroloog aga ka kirurgilisi meetodeid.
• Mis vahe on uroloogil ja venereoloogil? Venereoloog on spetsialist, kes ravib ainult sugulisel teel levivaid haigusi, uroloog tegeleb ka nende haiguste tagajärgedega (põiepõletik, uretriit jne).
• Androloog ja uroloog tegelevad meeste reproduktiivsüsteemi haiguste ja häiretega; mis vahe on neil arstidel? Androloog tegeleb eranditult meeste reproduktiivsüsteemi raviga, uroloog aga ka meeste kuseteede ja naiste urogenitaalsüsteemiga.
• Laste uroloog-androloog: mida ravib ja millal peaksite temaga ühendust võtma? Selle spetsialisti poole tuleks pöörduda peenise ja eesnaha struktuuri kõrvalekallete, balanopostiidi, varikotseeli, hüdrotseeli ja krüptorhidismi korral lapsel. Ennetuslikel eesmärkidel, võimalike patoloogiate õigeaegseks avastamiseks, on soovitatav külastada laste uroloogi üks kord aastas, alates lapse esimestest elukuudest.
• Kas uroloogi juurde saab ööpäevaringselt tasuta telefonikonsultatsiooni? Paljudel kliinikute veebilehtedel on spetsiaalne ankeet, mille täitmisel ja saatmisel helistab uroloog patsiendile mõne minuti jooksul tagasi, kuid kliiniku spetsialistide tööaeg tuleb täpsustada konkreetsetel veebilehtedel.
• Kas uroloogiga on võimalik tasuta internetis ilma registreerimata konsultatsioonile saada? Jah, paljud spetsiaalsed veebisaidid ja kliinikute veebisaidid pakuvad sellist teenust. Teades, kes on uroloog ja mida see spetsialist ravib, saate valida päringu „Tasuta uroloogi veebikonsultatsioon“ jaoks sobiva saidi ja kirjutada oma küsimuse uroloogile. Tuleb meeles pidada, et kirjavahetuskonsultatsioon ei saa asendada esmast läbivaatust spetsialisti poolt.