Keskkõrv - kõige väiksem tema osakond on küll võimekas, kuid mitte tähtsuselt. Kuulmisprotsessis on sellel helijuhtiv roll.
Üldine teave ja tähtsus inimesele
Sügaval ajalises luus paiknev keskkõrv on õhuõõnsuste kompleks, mille kogumaht on vaid 75 ml, miniatuursed luud, lihased ja sidemed. Selle keskosa on Trummiõõs- asub kuulmekile ja vahel, sellel on limaskest ja see on prisma kujuga.
Kuuldeaparaadi selle osa teine element on kuulmistoru (Eustachia).. Selle suus läbi kõva suulae on väljalaskeava ninaneelu. Kuid sagedamini on see suletud, ainult imemise või neelamise liigutustega avaneb sissepääs veidi. Imikutel ei ole see elund veel täielikult välja arenenud – nende toru on laiem ja lühem kui täiskasvanutel, mistõttu on viirusinfektsioonidel selle kaudu kergem siseneda.
Lisaks ei ole imikutel veel moodustunud luuline kuulmekäik ja mastoidprotsess. Ja membraan ühendub ajutise luu soonega ja ajalise luu alumise osaga. Kolmandaks eluaastaks on need kõrva anatoomia tunnused ühtlustunud.
Kuulmisorgani selle osa kolmas element on mastoid. See on ajalise luu tagumine osa, millel on õhuõõnsused. Ühendades üksteisega kitsaste käikude kaudu, parandavad nad kuulmisakustikat.
Ühend
Komponentide loend keskkõrv:
- Kuulmekile.
- Trummiõõs. Seda piirab kuus seina, sealhulgas kuulmekile. Sellest läbib samanimeline string.
- Kuulmisluud: stapes, incus ja malleus.
- Kaks lihast - trummel- ja stapedius.
- Mastoid, õhurakud.
- Kuulmis- või Eustachia toru.
Siseosade, nende funktsioonide ja asukoha kirjeldus
Inimese kuulmissüsteemi väikese osa - keskkõrva - struktuur väärib oma tähtsuse tõttu üksikasjalikku kirjeldust:
Suhtlemine teiste organitega
Keskkõrv asub ja selle osakonna vahel. Selle üksikud osad on otseselt ühendatud teiste kehaosadega:
Keskkõrval on keeruline struktuur ja see sisaldab mitmeid olulisi funktsionaalseid elemente. Ühtse kompleksina ühendatuna tagavad need helijuhtivuse ja juurdepääsu paljudele kehasüsteemidele. Ilma selle väikese elemendita oleks võimatu kuulda ja eristada erineva kõrguse ja tugevusega helisid.
Kasulik video
Vaadake allolevat inimese keskkõrva diagrammi:
6.3.3. Keskkõrva ehitus ja funktsioonid
Keskkõrv(Joonis 51) mida esindab õhuõõnsuste süsteem oimusluu paksuses ja koosneb Trummiõõs, kuulmistoru Ja mastoidne protsess oma luurakkudega.
Trummiõõs - Keskkõrva keskosa, mis asub kuulmekile ja sisekõrva vahel, on seestpoolt vooderdatud limaskestaga ja täidetud õhuga. Kujult sarnaneb see ebakorrapärase tetraeedrilise prismaga, mille maht on umbes 1 cm 3. Trummiõõne ülemine sein või katus eraldab selle koljuõõnest. Sisemises luuseinas on kaks ava, mis eraldavad keskkõrva sisekõrvast: ovaalne Ja ümmargune aknad kaetud elastse membraaniga.
Trummiõõnes paiknevad kuulmisluud: haamer, alasi ja jalus(nn nende kuju tõttu), mis on omavahel ühendatud liigestega, tugevdatud sidemetega ja kujutavad endast hoobade süsteemi. Malleuse käepide on põimitud kuulmekile keskmesse, selle pea liigendub kuulmekehaga ja luuk omakorda pika protsessi käigus klambripeaga. Jaluse põhi läheb sisse ovaalne aken(nagu raamis), ühendades servaga jaluse rõngasühenduse. Luude väliskülg on kaetud limaskestaga.
Funktsioon kuulmisluud - helivibratsiooni edastamine trummikilest vestibüüli ovaalsesse aknasse ja nende kasu, mis võimaldab ületada ovaalse akna membraani takistust ja edastada vibratsiooni sisekõrva perilümfile. Seda soodustab kuulmisluude liigendamise kangi meetod, samuti trummikile pindala (70–90 mm 2) ja ovaalse akna membraani pindala (3,2 mm) erinevus. 2). Klappide ja trummikile pinna suhe on 1:22, mis suurendab sama palju helilainete rõhku ovaalse akna membraanile. See rõhku tõstev mehhanism on äärmiselt kasulik seade, mille eesmärk on tagada keskkõrva õhukeskkonnast akustilise energia tõhus ülekanne sisekõrva vedelikuga täidetud õõnsusse. Seetõttu võivad isegi nõrgad helilained põhjustada kuulmisaistingut.
Keskkõrvas on kaks lihast(keha väikseimad lihased), mis on kinnitatud malleuse käepideme (tensor tympani lihas) ja stapedius lihase pea külge, toetavad kuulmisluusid, reguleerivad nende liigutusi, pakkudes kuuldeaparaadile helidele majutamist. erineva tugevuse ja kõrgusega.
Kuulmekile ja kuulmisluude ahela normaalseks funktsioneerimiseks on vajalik, et õhurõhk mõlemal pool kuulmekile(välises kuulmekäigus ja Trummiõõnes) oli sama. Seda funktsiooni teostatakse kuulmis (Eustachia) toru- kanal (umbes 3,5 cm pikk, umbes 2 mm lai), mis ühendab keskkõrva trummikile õõnsust ninaneelu õõnsusega (joon. 51). Seestpoolt on see vooderdatud ripsepiteeliga limaskestaga, ripsmete liikumine on suunatud ninaneelu poole. Trummi õõnsusega külgnevas toruosas on luuseinad ja ninaneeluga külgneval toruosal kõhrelised seinad, mis tavaliselt puudutavad üksteist, kuid neelamisel, haigutamisel neelulihaste kokkutõmbumise tõttu tekivad need. lahknevad külgedele ja õhk siseneb ninaneelust Trummiõõnde. Nii säilib väliskuulmekäigust ja trummiõõnest lähtuv trummikile võrdne õhurõhk.
Mastoid – aurikli taga paiknev oimuluu protsess (nibu kujuline). Protsessi paksuses on õõnsused - õhuga täidetud rakud, mis suhtlevad üksteisega kitsaste pragude kaudu. Need parandavad keskkõrva akustilisi omadusi.
Riis. 51. Keskkõrva ehitus:
4 – vasar, 5 – alasi, 6 – jalus; 7 – kuulmistoru
Kõik teavad, et inimkõrval on keeruline struktuur: välis-, kesk- ja sisekõrv. Keskkõrv mängib olulist rolli kogu kuulmisprotsessis, kuna täidab helijuhtimise funktsiooni. Keskkõrvas esinevad haigused kujutavad otsest ohtu inimese elule. Seetõttu on keskkõrva infektsioonide eest kaitsmise struktuuri, funktsioonide ja meetodite uurimine väga kiireloomuline ülesanne.
Elundi struktuur
Keskkõrv asub sügaval ajalises luus ja seda esindavad järgmised elundid:
- Trummiõõs;
Keskkõrv on üles ehitatud õhuõõnsuste kogumina. Selle keskosa on trummiõõs – i. Sellel on limane pind ja see meenutab prismat või tamburiini. Trummiõõs on koljust eraldatud ülemise seinaga.
Keskkõrva anatoomia näeb ette selle eraldamise sisekõrvast luuseinaga. Selles seinas on 2 auku: ümmargune ja ovaalne. Iga ava või aken on kaitstud elastse membraaniga.
Keskkõrva õõnsus sisaldab ja, mis edastavad helivibratsiooni. Nende luude hulka kuuluvad malleus, incus ja jalus. Luude nimetused tekkisid seoses nende ehituse iseärasustega. Kuulmisluude koostoime mehhanism sarnaneb hoobade süsteemiga. Malleus, incus ja jalus on ühendatud liigeste ja sidemetega. Kuulmekile keskel on malleuse käepide, selle pea on ühendatud inkusiga ja see on pika protsessiga ühendatud staapide peaga. Klapid sisenevad foramen ovale'i, mille taga on vestibüül - vedelikuga täidetud sisekõrva osa. Kõik luud on kaetud limaskestaga.
Keskkõrva oluline element on kuulmistoru. See ühendab trumli õõnsust väliskeskkonnaga. Torusuu asub kõvasuulae tasemel ja avaneb ninaneelu. Kuulmistoru ava on suletud, kui ei toimu imemis- või neelamisliigutusi. Vastsündinutel on toru struktuuril üks tunnus: see on laiem ja lühem kui täiskasvanul. See asjaolu muudab viiruste tungimise lihtsamaks.
Mastoidprotsess on ajalise luu protsess, mis asub selle taga. Lisandi struktuur on õõnsus, kuna see sisaldab õhuga täidetud õõnsusi. Õõnsused suhtlevad üksteisega kitsaste pilude kaudu, mis võimaldab keskkõrval oma akustilisi omadusi parandada.
Keskkõrva struktuur viitab ka lihaste olemasolule. Kõva trummellihas ja stapedius on kogu keha väikseimad lihased. Nende abiga toetatakse ja reguleeritakse kuulmisluud. Lisaks pakuvad keskkõrva lihased elundile erineva kõrguse ja tugevusega helisid.
Eesmärk ja funktsioonid
Ilma selle elemendita on kuulmisorgani toimimine võimatu. Keskkõrvas on kõige olulisemad komponendid, mis koos täidavad helijuhtimise funktsiooni. Ilma keskkõrvata ei saaks seda funktsiooni teostada ja inimene ei kuuleks.
Kuulmisluud tagavad luude helijuhtivuse ja vibratsiooni mehaanilise ülekande vestibüüli ovaalsesse aknasse. Kaks väikest lihast täidavad mitmeid olulisi kuulmisülesandeid:
- säilitada kuulmekile toonust ja kuulmisluude mehhanismi;
- kaitsta sisekõrva tugevate heliärrituste eest;
- võimaldama helijuhtimisseadme kohandamist erineva tugevuse ja kõrgusega helidele.
Keskkõrva koos kõigi selle komponentidega täidetavate funktsioonide põhjal võime järeldada, et ilma selleta oleks kuulmisfunktsioon inimesele võõras.
Keskkõrva haigused
Kõrvahaigused on inimese jaoks üks ebameeldivamaid vaevusi. Need kujutavad endast suurt ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka inimeste elule. Keskkõrv kui kuulmisorgani kõige olulisem osa on vastuvõtlik erinevatele haigustele. Jättes keskkõrvahaiguse ravimata, võib inimene muutuda vaegkuuljaks ja oluliselt halvendada oma elukvaliteeti.
See lõpeb trummikilega, mis sulgeb pimesi kuulmekäigu, piirneb:
- alalõua liigesega kandub närimisel liikumine edasi läbikäigu kõhreosale;
- mastoidprotsessi rakkudega, näonärv;
- süljenäärmega.
Väliskõrva ja keskkõrva vaheline membraan on ovaalne poolläbipaistev kiudplaat, mille pikkus on 10 mm, laius 8-9 mm, paksus 0,1 mm. Membraani pindala on umbes 60 mm2.
Membraani tasapind paikneb kaldus kuulmekäigu telje suhtes nurga all, lehtrikujuliselt õõnsusse tõmmatud. Membraani maksimaalne pinge on keskel. Kuulmekile taga on keskkõrvaõõs.
Seal on:
- keskkõrva õõnsus (tümpanon);
- kuulmistoru (Eustachia toru);
- kuulmisluud.
Trummiõõs
Õõnsus asub ajalises luus, selle maht on 1 cm 3. Selles asuvad kuulmisluud, mis on liigendatud kuulmekilega.
Õhurakkudest koosnev mastoidprotsess asub õõnsuse kohal. Selles asub koobas – õhurakk, mis on inimese kõrva anatoomias kõige iseloomulikum maamärk kõrvaga tehtavate operatsioonide tegemisel.
Eustachia toru
Moodustis on 3,5 cm pikk, luumeni läbimõõt kuni 2 mm. Selle ülemine suu paikneb Trummiõõnes, alumine neelusuu avaneb ninaneelus kõvasuulae tasemel.
Kuulmistoru koosneb kahest sektsioonist, mida eraldab selle kitsaim punkt - maakitsus. Trummiõõnest ulatub välja luuline osa ja maakitsuse all on kile-kõhreline osa.
Kõhreosas oleva toru seinad on tavaliselt suletud, närimise, neelamise ja haigutamise ajal veidi avanevad. Toru valendiku laienemist tagavad kaks lihast, mis on seotud velum palatine'iga. Limaskest on vooderdatud epiteeliga, mille ripsmed liiguvad neelu suu poole, tagades toru äravoolufunktsiooni.
Inimese anatoomia väikseimad luud, kõrva kuulmisluud, on mõeldud helivibratsiooni läbi viima. Keskkõrvas on kett: malleus, irlus, incus.
Malleus on kinnitunud trummikile külge, selle pea liigendub inkusega. Inkusprotsess on ühendatud klappidega, mis on kinnitatud oma alusest vestibüüli akna külge, mis asub kesk- ja sisekõrva vahelisel labürindiseinal.
Struktuur on labürint, mis koosneb luukapslist ja membraanist moodustist, mis järgib kapsli kuju.
Luulabürindis on:
- vestibüül;
- tigu;
- 3 poolringikujulist kanalit.
Tigu
Luu moodustumine on kolmemõõtmeline 2,5 pöörde pikkune spiraal ümber luuvarda. Sisekõrva koonuse aluse laius on 9 mm, kõrgus 5 mm, luuspiraali pikkus 32 mm. Luupulgast labürinti ulatub spiraalplaat, mis jagab luulabürindi kaheks kanaliks.
Spiraalse kihi põhjas on spiraalse ganglioni kuulmisneuronid. Luune labürint sisaldab perilümfi ja membraanset labürinti, mis on täidetud endolümfiga. Kilejas labürint riputatakse nööride abil luulabürindis.
Perilümf ja endolümf on funktsionaalselt ühendatud.
- Perilümf – selle ioonne koostis on lähedane vereplasmale;
- endolümf - sarnane rakusisese vedelikuga.
Selle tasakaalu rikkumine toob kaasa rõhu suurenemise labürindis.
Sisekõrv on organ, milles perilümfivedeliku füüsilised vibratsioonid muudetakse kraniaalkeskuste närvilõpmetest elektriimpulssideks, mis kanduvad edasi kuulmisnärvi ja ajju. Sisekõrva ülaosas on kuulmisanalüsaator - Corti organ.
vestibüül
Sisekõrva anatoomiliselt vanim keskosa on õõnsus, mis piirneb läbi sfäärilise koti ja poolringikujuliste kanalite scala cochlea. Trummiõõnde viiva vestibüüli seinal on kaks akent - ovaalne aken, mida katavad stanged, ja ümmargune aken, mis kujutab sekundaarset kuulmekile.
Poolringikujuliste kanalite struktuuri tunnused
Kõik kolm vastastikku risti asetsevat luust poolringikujulist kanalit on sarnase ehitusega: need koosnevad laiendatud ja lihtsast varrest. Luude sees on membraansed kanalid, mis kordavad oma kuju. Poolringikujulised kanalid ja vestibulaarsed kotid moodustavad vestibulaarse aparatuuri ning vastutavad tasakaalu, koordinatsiooni ja keha asukoha määramise eest ruumis.
Vastsündinul elund ei moodustu ja erineb täiskasvanu omast mitmete struktuursete tunnuste poolest.
Auricle
- Kest on pehme;
- lobe ja lokk on nõrgalt väljendunud ja moodustuvad 4-aastaseks saamiseni.
kuulmekäik
- Luuosa ei ole arenenud;
- läbipääsu seinad asuvad peaaegu tihedalt;
- Trumli membraan asub peaaegu horisontaalselt.
- Peaaegu täiskasvanu suurus;
- Lastel on kuulmekile paksem kui täiskasvanutel;
- kaetud limaskestaga.
Trummiõõs
Õõnsuse ülaosas on avatud tühimik, mille kaudu võib ägeda keskkõrvapõletiku korral infektsioon tungida ajju, põhjustades meningismi nähtust. Täiskasvanu puhul see lõhe kaob.
Laste mastoidprotsess ei ole arenenud, see on õõnsus (atrium). Lisandi areng algab 2-aastaselt ja lõpeb 6-aastaselt.
Eustachia toru
Lastel on kuulmistoru laiem, lühem kui täiskasvanutel ja paikneb horisontaalselt.
Kompleksne paarisorel võtab vastu helivibratsioone 16 Hz – 20 000 Hz. Vigastused ja nakkushaigused vähendavad tundlikkusläve ja põhjustavad järkjärgulist kuulmislangust. Meditsiini edusammud kõrvahaiguste ravis ja kuuldeaparaadid võimaldavad taastada kuulmist ka kõige raskematel kuulmislanguse juhtudel.
Video kuulmisanalüsaatori ehitusest
Keskkõrv (auris media) koosneb mitmest omavahel ühendatud õhuõõnsusest: Trummiõõs (cavum tympani), kuulmistoru (tuba auditiva), koopa sissepääs (aditus ad antrum), koobas (antrum) ja sellega seotud õhk. mastoidprotsessi rakud (cellulae mastoidea). Kuulmistoru kaudu suhtleb keskkõrv ninaneeluga; tavatingimustes on see ainus suhtlus keskkõrva kõigi õõnsuste ja väliskeskkonna vahel.
1 - horisontaalne poolringikujuline kanal; 2 - näonärvi kanal; 3 - Trummiõõne katus; 4 - vestibüüli aken; 5 - lihaste poolkanal; 6 - kuulmistoru trummikile avamine; 7 - unearteri kanal; 8 - promontoorium; 9 - Trummi närv; 10 - jugular fossa; 11 - kohleaarne aken; 12 - trumli string; 13 - püramiidprotsess; 14 - sissepääs koopasse.
Trumli õõnsus (joonis 4.4). Trummiõõnt võib võrrelda ebakorrapärase kujuga kuubikuga, mille maht on kuni 1 cm3. Sellel on kuus seina: ülemine, alumine, eesmine, tagumine, välimine ja sisemine.
Trummiõõne (tegmen tympani) ülemist seina ehk katust esindab 1–6 mm paksune luuplaat. See eraldab Trummiõõne keskmisest koljuõõnest. Katusel on väikesed augud, mille kaudu läbivad veresooned, mis kannavad verd kõvakestast keskkõrva limaskestale. Mõnikord tekivad ülemises seinas dehistsentsid; nendel juhtudel on trumliõõne limaskest otse kõvakesta kõrval.
Vastsündinutel ja esimestel eluaastatel on püramiidi ja oimuluu soomuste vahelisel piiril sulgemata lõhe (fissura petrosquamosa), mis põhjustab neil ajusümptomite ilmnemist ägeda keskkõrvapõletiku ajal. . Seejärel moodustatakse selles kohas õmblus (sutura petrosquamosa) ja ühendus koljuõõnsusega selles kohas kõrvaldatakse.
Alumine (jugulaarne) sein ehk Trummiõõne põhi (paries jugularis) piirneb selle all oleva kägiõõnsusega (fossa jugularis), milles asub kägiveeni pirn (bulbus) venae jugularis). Mida rohkem süvend trummiõõnde ulatub, seda õhem on luusein. Alumine sein võib olla väga õhuke või lahtistega, mille kaudu ulatub veenikolb mõnikord trumliõõnde. See võimaldab paratsenteesi või trumli põhjast granulaatide hoolimatu kraapimise ajal vigastada kägiveeni sibulat, millega kaasneb tugev verejooks.
Trummiõõne torukujuline või unearter (paries tubaria, s.caroticus) eesmise seina moodustab õhuke luuplaat, millest väljaspool asub sisemine unearter. Esiseinas on kaks ava, millest ülemine, kitsas, viib trummikilet venitava lihase (semicanalis m.tensoris tympani) poolkanalisse ja alumine, lai, viib kuulmekile trumlisse. toru (ostium tympanicum tybae auditivae). Lisaks läbistavad esiseina õhukesed kanalid (canaliculi caroticotympanici), mille kaudu veresooned ja närvid liiguvad trumliõõnde; mõnel juhul on sellel dehissents.
Trummiõõne tagumine (mastoidne) sein (paries mastoideus) piirneb mastoidprotsessiga. Selle seina ülaosas on lai läbipääs (aditus adantrum), mis ühendab supratümpanaalset süvendit - pööningut (pööningut) mastoidprotsessi püsiva rakuga - koopaga (antrum mastoideum). Selle käigu all on luu eend – püramiidne protsess, millest saab alguse stapedius lihas (m.stapedius). Püramiidprotsessi välispinnal on trummikang (apertura tympanica canaliculi chordae), mille kaudu satub trummikõla (chorda tympani), mis ulatub näonärvist välja trummiõõnde. Näonärvi kanali laskuv jäse läbib tagumise seina alumise osa paksuse.
Trummiõõne (paries membranaceus) välisseina (paries membranaceus) moodustab trummikile ja osaliselt pööningupiirkonnas luuplaat, mis ulatub välja väliskuulmekanali ülemistest luuseintest.
Trummiõõne sisemine (labürintne, mediaalne, promotoriaalne) sein (paries labyrinthicus) on labürindi välissein ja eraldab selle keskkõrva õõnsusest. Selle seina keskosas on ovaalse kujuga kõrgendus - neem (promontorium), mis on moodustatud sisekõrva põhikõveriku eendist.
Neemu taga- ja kohal on nišš vestibüüli akna jaoks (vana nomenklatuuri järgi ovaalne aken; fenestra vestibuli), mis on suletud stangede alusega (basis stapedis). Viimane kinnitatakse akna servadele rõngakujulise sideme (lig. annulare) abil. Neemest taga- ja allasuunas on veel üks nišš, mille põhjas on kohleaken (vana nomenklatuuri järgi ümmargune aken; fenestra cochleae), mis viib kõri sisse ja on suletud sekundaarse trummikilega (membraaniga). ympany secundaria), mis koosneb kolmest kihist: välimine - limaskestade, keskmine - sidekoe ja sisemine - endoteel.
Kuidas heli tajumine toimub?
Helilained jõuavad väliskonchani ja kanduvad edasi väliskõrva, kus need panevad kuulmekile liikuma. Neid vibratsioone võimendavad kuulmisluud ja need kanduvad edasi keskmise akna membraanile. Sisekõrvas tekitavad vibratsioonid perilümfi liikumist.
Kui vibratsioon on üsna tugev, jõuavad need endolümfini ja see omakorda kutsub esile Corti elundi juukserakkude (retseptorite) ärrituse. Erineva kõrgusega helid liigutavad vedelikku eri suundades, mille tuvastavad närvirakud. Nad muudavad mehaanilised vibratsioonid närviimpulssiks, mis jõuab kuulmisnärvi kaudu ajukoore temporaalsagarasse.
Kõrva sisenev helilaine muundatakse närviimpulssiks
Helitaju füsioloogiat on raske uurida, kuna heli põhjustab membraani kerget nihkumist, vedeliku vibratsioon on väga väike ja anatoomiline piirkond ise on väike ja asub labürindi kapslis.
Inimkõrva anatoomia võimaldab tuvastada laineid vahemikus 16 kuni 20 tuhat vibratsiooni sekundis. Seda pole teiste loomadega võrreldes palju. Näiteks kass tajub ultraheli ja suudab tuvastada kuni 70 tuhat vibratsiooni sekundis. Vanusega inimese helitaju halveneb.
Seega suudab kolmekümne viie aastane inimene tajuda heli, mis ei ületa 14 tuhat Hz, ja üle 60-aastased ainult kuni tuhat vibratsiooni sekundis.
Kõrvahaigused
Kõrvades esinev patoloogiline protsess võib olla põletikuline, mittepõletikuline, traumaatiline või seenhaigus. Mittepõletikuliste haiguste hulka kuuluvad otoskleroos, vestibulaarneuriit, Meniere'i tõbi.
Otoskleroos areneb kudede patoloogilise vohamise tagajärjel, mille tõttu kuulmisluud kaotavad liikuvuse ja tekib kurtus. Kõige sagedamini algab haigus puberteedieas ja 30. eluaastaks on inimesel tõsised sümptomid.
Meniere'i tõbi areneb vedeliku kogunemise tõttu inimese sisekõrva. Patoloogia tunnused: iiveldus, oksendamine, tinnitus, pearinglus, koordinatsioonihäired. Võib tekkida vestibulaarneuriit.
See patoloogia, kui see esineb eraldi, ei põhjusta kuulmiskahjustusi, kuid see võib esile kutsuda iiveldust, pearinglust, oksendamist, värinat, peavalu ja krampe. Kõige tavalisemad kõrvahaigused on põletikulise iseloomuga.
Sõltuvalt põletiku asukohast eristatakse:
- väliskõrvapõletik;
- keskkõrvapõletik;
- sisemine kõrvapõletik;
- labürindiit.
Tekib infektsiooni arengu tagajärjel.
Kui keskkõrvapõletikku eiratakse, on kahjustatud kuulmisnärv, mis võib põhjustada pöördumatut kurtust
Kuulmine väheneb väliskõrva korkide moodustumise tagajärjel. Tavaliselt eritub väävel iseenesest, kuid kui selle tootmine suureneb või viskoossus muutub, võib see koguneda ja blokeerida kuulmekile liikumist.
Traumaatilise iseloomuga haigused hõlmavad verevalumite, võõrkehade olemasolu kuulmekäigus, trummikile deformatsiooni, põletuste, akustiliste vigastuste ja vibratsioonikahjustuste tõttu.
Põhjuseid, miks kuulmiskaotus võib tekkida, on palju. See võib ilmneda heli tajumise või heli edastamise rikkumise tagajärjel. Enamikul juhtudel suudab meditsiin kuulmist taastada. Teostatakse ravimteraapiat, füsioteraapiat ja kirurgilist ravi.
Arstid suudavad asendada kuulmisluud ehk kuulmekile sünteetiliste vastu ning paigaldada inimese sisekõrva elektroodi, mis edastab vibratsiooni ajju. Kuid kui juukserakud on patoloogia tagajärjel kahjustatud, ei saa kuulmist taastada.
Inimese kõrva ehitus on keeruline ja negatiivse teguri ilmnemine võib kahjustada kuulmist või viia täieliku kurtuseni. Seetõttu peab inimene hoidma kuulmishügieeni ja vältima nakkushaiguste teket.
Kõrv on keerukas organ, mis täidab kahte funktsiooni: kuulamine, mille kaudu me tajume helisid ja tõlgendame neid, seega suhtleme keskkonnaga; ja keha tasakaalu säilitamine.
Auricle- püüab kinni ja suunab helilaineid sisekuulmekäiku;
Tagumine labürint, ehk poolringikujulised kanalid – suunab liigutused pähe ja ajju, et reguleerida keha tasakaalu;
Eesmine labürint, ehk kohlea – sisaldab sensoorseid rakke, mis helilainete vibratsiooni kinni püüdes muudavad mehaanilised impulsid närviimpulssideks;
Kuulmisnärv- suunab üldnärviimpulsse ajju;
Keskkõrva luud: haamer, inkus, jalus - kuulmislainete vibratsiooni vastuvõtmine, nende võimendamine ja sisekõrva edastamine;
Väline kuulmekäik- püüab kinni väljast tulevaid helilaineid ja suunab need keskkõrva;
Kuulmekile- membraan, mis vibreerib helilainete tabamisel ja edastab vibratsiooni piki keskkõrva luude ketti;
Eustachia toru- kanal, mis ühendab kuulmekile neeluga ja võimaldab toestust
tasakaalus keskkõrvas tekkivat survet keskkonna survega.
Kõrv on jagatud kolmeks osaks, mille funktsioonid on erinevad.
;väliskõrv koosneb pöiast ja väliskuulmekäigust, selle eesmärk on helide püüdmine;
; keskkõrv asub oimusluus, eraldatuna sisekõrvast liikuva membraaniga – kuulmekile – ja sisaldab kolme liigeseluud: malleus, incus ja stapes, mis osalevad helide edastamisel kõrvakõrvale. ;
;sisekõrv, mida nimetatakse ka labürindiks, koosneb kahest osast, mis täidavad erinevaid funktsioone: eesmisest labürindist ehk kõrvakõrvast, kus asub kuulmise eest vastutav Corti organ, ja tagumisest labürindist ehk poolringikujulistest kanalitest. genereeritakse impulsse, mis osalevad keha tasakaalu hoidmisel (artikkel "Tasakaal ja kuulmine")
Sisekõrv ehk labürint koosneb väga tugevast luuskeletist, kõrvakapslist ehk luulabürindist, mille sees on luuga sarnase ehitusega, kuid kilekoest koosnev membraanne mehhanism. Sisekõrv on õõnes, kuid vedelikuga täidetud: luulabürindi ja membraani vahel on perilümf, labürint ise aga endolümfiga. Eesmine labürint, kondine vorm, mida nimetatakse kõrvakallaks, sisaldab struktuure, mis tekitavad kuulmisimpulsse. Tagumises labürindis, mis osaleb keha tasakaalu reguleerimises, on luustik, mis koosneb kuubikujulisest osast, vestibüülist ja kolmest kaarekujulisest kanalist - poolringikujulisest, millest igaüks sisaldab lameda tasapinnaga ruumi.
Spiraalse kuju tõttu nime saanud kõrv sisaldab membraani, mis koosneb vedelikuga täidetud kanalitest: kesksest kolmnurksest kanalist ja spiraalist, mis sisaldab endolümfi, mis asub scala vestibuli ja scala tympani vahel. Need kaks soomust on osaliselt eraldatud, nad lähevad sisekõrva keskkõrvast eraldavate õhukeste membraanidega kaetud suurtesse kanalitesse: scala tympani algab ovaalsest aknast, scala vestibüül aga ulatub ümara aknani. Kolmnurkse kujuga kõrvits koosneb kolmest tahust: ülemine, mis on eraldatud scala vestibüülist Reissneri membraaniga, alumine, mis on eraldatud scala tympani'ist põhimembraaniga, ja külgmine, mis on kinnitatud kest ja see on veresoonte soon, mis toodab endolümfi. Kõrva sees on spetsiaalne kuulmisorgan - Corti elund (heli tajumise mehhanismi kirjeldatakse üksikasjalikult artiklis "Teema "Kõrva anatoomia" sisu):
1. Vestibulocochlear organ, organum vestibulocochleare. Tasakaaluorgani ehitus (eelkochleaarne organ).
2. Inimese kuulmisorgani embrüogenees ja gravitatsioon (tasakaal).
3. Väliskõrv, auris externa. Auricle, auricula. Väliskuulmekäik, meatus acusticus externus.
4. Trummikivi, membraani trummikile. Väliskõrva veresooned ja närvid. Väliskõrva verevarustus.
5. Keskkõrv, auris media. Trummiõõs, cavitas tympanica. Trummiõõne seinad.
6.
7. Lihase tensori trummel, m. tensor trummid. Stapediuse lihas, m. stapedius Keskkõrva lihaste funktsioonid.
8. Kuulmistoru ehk Eustachia toru, tuba auditiva. Keskkõrva veresooned ja närvid. Keskkõrva verevarustus.
9. Sisekõrv, labürint. Luulabürint, labyrinthus osseus. eeskoda, vestibüül.
10. Luu poolringikujulised kanalid, canales semicirculares ossei. Tigu, tigu.
11. Membraanlabürint, labyrinthus membranaceus.
12. Kuulmisanalüsaatori ehitus. Spiraalorgan, organonspiraal. Helmholtzi teooria.
13. Sisekõrva veresooned (labürint). Sisekõrva verevarustus (labürint).
Kuulmisluud: Haamer, malleus; Alasi, incus; Jalus, stanged. Luude funktsioonid.
Asub linnas Trummiõõs kolm väikest kuulmisluu Välimuse järgi kutsutakse neid malleus’eks, inkuseks ja jalus.
1. malleus, malleus, varustatud ümardatud pea, caput mallei, mille kaudu emakakael, collum mallei, ühendab käepide, manubrium mallei.
2. Alasi, incus, millel on keha, corpus incudis ja kaks lahknevat protsessi, millest üks on rohkem lühike, crus breve, suunatud tahapoole ja toetub augule ja teine - pikk võrse, crus longum, kulgeb paralleelselt malleuse käepidemega mediaalselt ja tagant ning selle otsas on väike ovaalne paksenemine, processus lenticularis, liigendatud jalus.
3. Jalus, stanged, oma kujul õigustab oma nime ja koosneb väike pea, caput stapedis, millel on liigespind processus lenticularis alasi ja kaks jalga: eesmine, rohkem sirge, crus anterius, ja tagasi, rohkemgi kumer, crus posterius, mis ühendavad ovaalne plaat, alus stapedis, sisestatud vestibüüli aknasse.
Kuulmisluude liitumiskohtades, kaks tõelist piiratud liikuvusega liigest: articulatio incudomallearis ja articulatio incudostapedia. Jalusplaat on ühendatud servadega fenestra vestibuli läbi sidekude, syndesmoos tympano-stapedia.
Kuulmisluud tugevdatud lisaks veel mitme eraldiseisva sidemega. Üldiselt kõik kolm kuulmisluu kujutavad endast enam-vähem liikuvat ketti, mis kulgeb üle trummiõõne trummikilest labürindini. Luu liikuvus väheneb järk-järgult malleust stapesi suunas, mis kaitseb sisekõrvas paiknevat spiraalset organit liigsete löökide ja teravate helide eest.
Luude kett täidab kahte funktsiooni:
1) luu juhtivus heli ja
2) helivibratsiooni mehaaniline ülekanne vestibüüli ovaalsele aknale, fenestra vestibuli.