Milline arst ravib hemorroidid ja miks on oluline pöörduda spetsialisti poole? Milline arst vaatab täiskasvanud inimese tagumikku? Miks peaksite arsti poole pöörduma? Kuidas esitada meie spetsialistile küsimus Mida arst võib välja kirjutada

Hemorroidid on õrnema soo seas väga levinud haigus. Eriti vastuvõtlikud on sellele rasedad ja hiljuti sünnitanud naised. Arvestades probleemi delikaatsust, viivitavad paljud viimase minutini ning haigus areneb ja progresseerub edasi, liikudes järk-järgult kroonilisse staadiumisse, mis on täis tüsistusi ja pikaajalist ravi, sealhulgas kirurgilist sekkumist.

Kahjuks ei tea kõik patsiendid, milline arst ravib naiste hemorroidid ja ei saa õigeaegset abi, mis on selle haiguse arengus väga oluline.

Erinevalt meestest on naised selle haiguse tekkele kõige vastuvõtlikumad. Riskitegurid on:

• rasedus ja sünnitus;
• sagedane ja krooniline kõhukinnisus, mis mõjutab ka rasedaid naisi;
• lahtistite ja puhastavate klistiiride liiga sagedane kasutamine;
• hormonaalne tasakaalutus;
• kehv toitumine;
• valesti valitud dieedid.

Pärilikkus on samuti oluline tegur. Olemasoleva statistika kohaselt on enam kui 60% naistest eelsoodumus veenilaiendite tekkeks, mis võib samuti provotseerida hemorroidide teket mitmete ebasoodsate tegurite tõttu: istuv eluviis, istuv töö, raskuste tõstmine, stressirohked olukorrad.

Miks peaksite arsti poole pöörduma?

Hemorroidid on patoloogilised muutused pärasoole veenides, mis nõuavad kohustuslikku ravi. Algstaadiumis esinevat haigust iseloomustavad mitmed ebameeldivad sümptomid: tugev ärritus päraku piirkonnas, sügelus, veri pärast roojamist, valulik roojamine, pärakulõhede ja marrastuste ilmnemine.

Patoloogia arenedes halveneb patsiendi seisund: ilmneb tugev valu, selle suurenemine, põletik ja prolaps.

Õigeaegse ravi puudumisel on hemorroidid ohtlikud nende tüsistuste tõttu: abstsess (kudede mädapõletik), fistulid, proktiit. Tänapäeval ravitakse haigust edukalt ravimitega. Kuid hemorroidide kaugelearenenud staadiumis tuleb kasutada minimaalselt invasiivseid või radikaalseid kirurgilisi operatsioone. Lisaks on mõned haiguse sümptomid, näiteks pärasoole veritsus, iseloomulikud ka teistele raskematele haigustele: polüübid, divertikulid jne.

Millise arsti poole peaksin pöörduma hemorroidide raviks?

Kui pärasooles või pärakus ilmnevad ebameeldivad sümptomid, peaks naine konsulteerima arstiga - proktoloogi või koloproktoloogiga. Need spetsialistid tegelevad pärasoole, käärsoole, päraku ja pararektaalse piirkonna haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega:

• hemorroidid;
• hemorroidide koonuste tromboos;
• pärasoole ja sulgurlihase vigastused;
• hea- või pahaloomulised kasvajad;
• sulgurlihase lõhed;
• pärasoole prolaps;
• rectocele (rektaalseina väljaulatuvus tupe tagumise seina suunas);
• päraku sügelus, ärritus.

Proktoloog ja koloproktoloog on sama eriala. 1997. aastal nimetati jämesoole patoloogiatega tegelev meditsiiniharu proktoloogia vastavalt Euroopa meditsiinistandarditele ametlikult ümber koloproktoloogiaks ja vastavalt sellele sai eriarstist proktoloog koloproktoloogiks. Võite pöörduda ükskõik millise nende arstide poole.

Proktoloogi pädevus hõlmab:

• esmane kohtumine patsiendiga, kes kurdab ebamugavustunnet päraku- või pärasooles: pärakulõhed, valu, määrimine, probleemid roojamisega jne;
• diagnostiline uuring, vajadusel instrumentaalne uuring (anoskoopia, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, irrigoskoopia);
• hemorroidide ravi ravimite ja minimaalselt invasiivsete kirurgiliste meetoditega;
• patsiendi jälgimine kogu raviperioodi vältel.

Enne raviplaani koostamist määrab proktoloog kõigepealt kindlaks põhjused, mis vallandasid naise haiguse arengu. See võimaldab määrata kõige tõhusama ravitaktika, samuti valida ennetavaid meetmeid patsiendi seisundi leevendamiseks, elukvaliteedi taastamiseks ja hemorroidide kordumise ohu vältimiseks.

Ravimeetodi valik sõltub paljudest teguritest:

• hemorroidide progresseerumise aste;
• tüsistuste esinemine;
• hemorroidide tüüp (välimine, sisemine, kombineeritud).

Tasub lisada, et kaugelearenenud hemorroidide raviks 3. või 4. etapis kasutatakse laienenud hemorroidide eemaldamiseks minimaalselt invasiivseid meetodeid. Radikaalseid operatsioone tehakse äärmiselt harva ja need on rasedatele vastunäidustatud, kuna vajalik on üldanesteesia. Arengu varases staadiumis ravitakse haigust edukalt ravimteraapiaga.

Kelle poole peale proktoloogi veel pöörduda?

Kui proktoloogi vastuvõtule ei ole mingil põhjusel võimalik saada, võib naine abi ja nõu küsida järgmistelt spetsialistidelt:

• günekoloog - eriti oluline rasedatele ja hiljuti sünnitanud naistele. Arvestades, et sünnitusjärgsel perioodil aitab arst valida ravimeid, mis on lubatud kasutada rasedatel ja imetavatel naistel;
• Terapeut on üldarst, kes on läbinud eriväljaõppe siseorganite haiguste diagnoosimisel, ravil ja ennetamisel. Ta suudab olemasolevate sümptomite põhjal hõlpsasti diagnoosida hemorroidid, määrata haigusseisundi leevendamiseks sümptomaatilisi ravimeid ja anda saatekirja kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistile (proktoloogile). Kuid terapeut ei saa täielikku läbivaatust läbi viia.
• kirurg - selle meditsiinivaldkonna spetsialistid uurivad elukutset omandades siseorganite, sealhulgas jämesoole, patoloogiaid. Samuti saavad nad läbi viia uuringu ja määrata sobiva ravi.

Mis tahes erihaiguse korral on alati kõige parem konsulteerida selle eriala arstiga. Proktoloogia pole erand. Ainult proktoloog, kes ravib hemorroidid naistel ja meestel, saab valida ja läbi viia pädeva ja tõhusa ravi.

Millised on enesega ravimise ja enneaegse arstiga konsulteerimise ohud?

Hemorroidid on haigus, mis nõuab pikaajalist ravi. Teise või järgneva sünnitusega naistel on haiguse kordumise tõenäosus suur, seetõttu on väga olulised ennetusmeetmed, mida saab soovitada ainult arst, võttes arvesse üldist kliinilist pilti.

Eneseravimine või enneaegne kontakt proktoloogiga võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

• rauavaegusaneemia - areneb sagedase või tugeva rektaalse verejooksu taustal;
• hemorroidide veenide ummistus (äge tromboos);
• paraproktiit (mädase abstsessi tekkimine sisekudedes);
• ja selle tulemusena pärasoole kudede pidev põletik ja turse;
• roojapidamatus.

Loomulikult on tugeva valu või sügeluse korral oma seisundi leevendamiseks lubatud kasutada hemorroidide ravimküünlaid või salve. Kuid tulevikus peaksite kindlasti pöörduma proktoloogi poole. Parimal juhul võib enesega ravimine olla lihtsalt ebaefektiivne, halvimal juhul võib see olukorda oluliselt halvendada, põhjustades haiguse järsu progresseerumise ja tüsistusi. Rasedatele naistele on hemorroidide eneseravimine kahekordselt ohtlik, kuna ravimite kasutamine ilma arsti järelevalveta võib põhjustada enneaegset sünnitust, raseduse katkemist ja loote arengu kõrvalekaldeid.

Seda küsimust küsivad inimesed, kes avastavad prolapseerunud hemorroidid või kogevad valu roojamise ajal.

Proktoloogia on omaette meditsiinivaldkond

Niisiis, milline arst ravib hemorroidid? Kui seisate silmitsi sellise küsimusega, peate kogu valehäbi ja täiesti põhjendamatu piinlikkuse kõrvale heitma pöörduma proktoloogi poole. " Proktos"Tähendab" sirge».

Seega proktoloog on arst, kes on spetsialiseerunud pärasoolehaigustele, millest üks on hemorroidid.

Millal peaksite proktoloogi külastama?

Proktoloogi juurde tuleks minna, kui tekib äkitselt ebamugavustunne pärakus, nimelt valu, põletustunne, sügelus, verejooks pärakust soole liikumise ajal või sellest sõltumatult. Põhjuseks selle arsti poole pöördumiseks on ka võõrkeha tunne pärasooles või mittetäieliku roojamise tunne ja loomulikult prolapseerunud hemorroidide olemasolu.

Proktoloogid on kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, nad ei tee kindlasti teie probleemi üle nalja, nad kohtlevad oma patsienti mõistvalt ja lugupidavalt.

Mida teha, kui teie haiglas ei ole proktoloogi?

Hemorroidide proktoloogi külastamine on ideaalne võimalus. Kuid kahjuks pole selliseid väärtuslikke spetsialiste nii palju, kui me tahaksime. Nii et kui teie haiglas sellist arsti pole, võite pöörduda terapeudi poole, kui teie hemorroidid on kroonilised.

Ägedate hemorroidide korral tuleb võtta saatekiri kirurgi juurde.

Mõned patsiendid vajavad ka konsulteerimist veresoonte arstiga - angioloogi või fleboloogiga, sest hemorroidid on pärasoole veenide patoloogia tagajärg. Võite külastada ka toitumisspetsialisti, kes aitab teil valida spetsiaalselt hemorroididega patsiendile mõeldud dieedi.

Kuidas kohtumiseks valmistuda?

Nüüd teate, millise arsti juurde hemorroididega pöörduda, kuid mida vastuvõtule kaasa võtta ja kuidas valmistuda? Esiteks, ärge muretsege. Pidage eelnevalt meeles tavalist toitumist, määrake oma toidutüüp, võib-olla meeldivad teile vürtsikad, soolased, rasvased toidud? Olge enda ja oma arstiga aus selle kohta, kui tihti te harjutusi teete, kui palju kõnnite ja kas teete mingit füüsilist tegevust, näiteks sörkite regulaarselt.

Ärge unustage rääkida oma halbadest harjumustest ja töökohast ning mainige ka seda, kui sageli teil väljaheide on, mis tüüpi väljaheide see on (vedel, tükiline, kuiv jne). Pidage meeles, kas keegi teie sugulastest kannatas otseselt veenilaiendite või hemorroidide käes. Kogu see teave võib olla arsti jaoks väga väärtuslik ja võimaldab haigust täpsemalt diagnoosida.

Mida arsti juurde minnes kaasa võtta?

Võtke vastuvõtule kindlasti kaasa kõik vajalikud dokumendid:

• pass;
• kindlustuspoliis;
• plastist pensionitunnistus (SNILS);
• Sõjaveterani ID, kui see on olemas.

Samuti on soovitav kaasas olla mähe ja jalatsikatted. Kui hemorroidid on jõudnud viimasesse arengufaasi ja on ägenemise perioodil, on tõenäoliselt vajalik haiglaravi. Seetõttu on mõistlik esimest korda haiglas kaasa võtta minimaalne komplekt asju, mida vajate.

Mida arst teeb?

Võib-olla määrab arst teile täiendavad pärasoole instrumentaalsed uuringud, nii et enne proktoloogi juurde minekut oleks hea sooled tühjendada, võite kasutada väikest klistiiri, kui te seda ise teha ei saa. Uuringut pole absoluutselt vaja karta, sest kogenud proktoloog patsiendile valu ei tekita.

Kui naistel või meestel ilmnevad ilmsed hemorroidide sümptomid päraku verejooksu, hemorroidide moodustumise, tugeva valu istumisel või kõndimisel, on see kõik põhjus arstiabi otsimiseks.

Eriti oluline on protsess õigeaegselt peatada, kui hemorroidid teid raseduse ajal häirivad.

Sellega seoses peate teadma, milline arst ravib hemorroidid.

Milline arst ravib hemorroidid?

Arsti, kes ravib naisi ja mehi selliste haigustega nagu hemorroidid, nimetatakse proktoloogiks või koloproktoloogiks, teda võib leida kohalikust kliinikust või tasulisest meditsiinikeskusest.

Kui koloproktoloog töötab kõige sagedamini suurtes linnades, siis piirkondlikes keskustes viib vastuvõtu läbi proktoloog.

1. Arst viib läbi täieliku läbivaatuse, selgitab välja verejooksu või muude häirete täpse põhjuse ja määrab vajaliku ravi. Mida varem patsient läheb meditsiiniasutusse, seda kiiremini vabaneb ta ebameeldivatest aistingutest ja takistab tüsistuste teket, eriti raseduse ajal.
2. Milline arst ravib hemorroidid tõhusamalt? Kui võrrelda proktoloogi ja koloproktoloogi, siis esimesel juhul tegeleb arst naiste ja meeste pärasoolehaiguste konsultatsiooni ja raviga. Lisaks ravib koloproktoloog jämesoole haigusi. Sellega seoses, kui teil on valu alakõhus, kõhulahtisus või iiveldus, peate minema teise, spetsialiseerunud arsti juurde.
3. Proktoloog tegeleb haiguse mis tahes etapiga. Raviarst vaatab patsiendi üle, määrab vajadusel, analüüsib olukorda ja määrab tõhusa ravi. Raseduse ajal võetakse patsient spetsiaalse kontrolli alla, et vältida tüsistuste teket raseduse või sünnituse ajal.

Pärast taastumist peab patsient retsidiivi vältimiseks regulaarselt arsti juurde minema.

Reeglina kipub haigus mõne aasta pärast taastuma, kui teatud soovitusi ei järgita.

Samuti tuleb raseduse ajal vähemalt korra arsti juures käia, veendumaks, et muretsemiseks pole põhjust.

Kelle poole pöörduda, kui puudub kõrgelt spetsialiseerunud arst

Üsna sageli töötab proktoloog oma töö eripära tõttu haiglas või erakliinikus, samas kui väikestes piirkondlikes keskustes selliseid spetsialiste reeglina ei ole. Millise arsti poole peaks naine või mees pöörduma hemorroidide pärast, kui tasulisel konsultatsioonil käimine ei ole jõukohane?

Kui teie elukohajärgses kliinikus pole sarnase erialaga arsti, tuleks pöörduda kaebustega kohaliku terapeudi või perearsti poole, kes vaatab patsiendi läbi ja teeb kindlaks hemorroidide olemasolu või puudumise.

Pärast seda saab patsient saatekirja täiendavaks läbivaatuseks teise raviasutuse arsti juurde, kus on hemorroidide ravi spetsialistid.

Raseduse ajal peab naine teavitama oma günekoloogi, kes jälgib loote arengu kulgu. See on eriti oluline, kui otsustatakse läbi viia hemorroidide täiendav ravi rasedatel naistel kodus.

Samuti võib ravi osas nõu anda kirurg või muu arst, kes tunneb hästi inimese anatoomiat.

Mille eest vastutab koloproktoloogia?

Varem nimetati seda teadusvaldkonda "proktoloogiaks", kuid 1997. aastal nimetati see ametlikult ümber. Koloproktoloogia vastutab igasuguste käärsoolehaiguste, sealhulgas hemorroidide ravi eest.

Arstieriala omandamiseks saavad tulevased arstid põhikõrghariduse erialal “Kirurgia” või “Üldmeditsiin”. Järgmiseks peate läbima residentuuri põhikutse alusel ja läbima koloproktoloogia erialase ümberõppe.

Pärast koolitust sooritatakse kvalifikatsioonitest, saadakse tunnistus ja alles siis saab noor spetsialist õiguse ravida käärsoolehaigusi.

Üldiselt on proktoloog üsna keeruline elukutse, kuna arstil peavad olema kirurgi, terapeudi ja anestesioloogi oskused. Samuti jälgib ta sageli patsientide seisundit raseduse ajal, kuna just selles asendis tekivad sageli retsidiivid.

Arst mõistab pärasoole anatoomiat, nii et ta suudab tuvastada kõik protsessid, mis on seotud selle siseorgani töö katkemisega.

Mida proktoloog täpsemalt teeb?

Arst, kes ravib hemorroidid ja muid pärasoolehaigusi naistel ja meestel, võib sõltuvalt tema töökohast ja vastutusest omada erinevaid tegevusvaldkondi.

Kliinikus töötav arst vastutab eelkõige:

1. Patsientide vastuvõtt, konsultatsioon, manuaalsete ja instrumentaalsete uuringute läbiviimine, sh raseduse ajal.
2. Täiendavate uuringute ja diagnostika juhiste kirjutamine.
3. Saadud andmete, anamneesi ja uuringute põhjal täpse diagnoosi seadmine.
4. Individuaalse ravi määramine.
5. Raviprotseduuride läbiviimine, kui patsienti ei saadeta ravile haiglasse.
6. Haiguse kulgu jälgimine ja raviskeemi kohandamine.

Kui arst töötab haiglas, võtab ta vastu haiglasse saadetud patsiendid, viib läbi uuringu ja kinnitab diagnoosi. Pärast seda määratakse hemorroidide õendusabi, arst jälgib iga päev iseseisvalt raviprotsessi.

Kui patsient kaebab halb enesetunne, muudab proktoloog raviplaani, keskendudes patsiendi individuaalsetele omadustele. Erakorralist arstiabi osutatakse ka kriitilistes olukordades.

Koloproktoloogidel on õigus:

• Tehke kõik kirurgilised sekkumised ambulatoorselt.
• Ravige mehi ja naisi, sealhulgas raseduse ajal, kasutades minimaalselt invasiivseid tehnikaid päevahaiglas.
• Määrake pärasoole haiguste konservatiivsed ravimeetodid.

Kuidas valmistuda proktoloogi läbivaatuseks

Enne arsti juurde minekut peab mees või naine eelmisel päeval soolestikku puhastama. Selleks kasutatakse tavaliselt enne magamaminekut ja kliinikusse mineku päeva hommikul puhastavaid klistiiri.

Kaasas peab olema rätik ja niisked salvrätikud. Oluline on anda arstile ambulatoorne kaart, et ta saaks end kurssi viia olemasolevate krooniliste haiguste loeteluga ja varasemate kirurgiliste sekkumistega. See võimaldab teil kindlaks teha hemorroidide täpse põhjuse ja välistada teiste haiguste esinemise.

Pärast läbivaatust ja vaevuse põhjuse väljaselgitamist koostatakse raviplaan. Esimene samm on kaaluda konservatiivseid meetodeid, mis võivad haigust varajases staadiumis ravida, sealhulgas hemorroidide füsioteraapiat ja ravimeid.

Lisaks hemorroidide ravile peab patsient:

• keelduda halbadest harjumustest;
• Säilitage kehalise aktiivsuse režiim;
• Söö ratsionaalselt;
• Südamehaiguste ja sooleinfektsioonide ravi.

Operatsioon, operatsioon hemorroidide eemaldamiseks? on lubatud ainult siis, kui ravimite võtmine ei anna mõju ja muud meetodid ei aita meest ega naist.

Koloproktoloog räägib teile selle artikli videost, kuidas õigesti ravida hemorroidid ja millise arsti poole pöörduda.

Hemorroidid on väga levinud haigus, eriti keskealiste ja noorte seas. Selle põhjuseks on istuv või vastupidi liiga aktiivne eluviis, elukutse iseärasused ja muud tegurid. Esimeste sümptomite ilmnemisel ei kiirusta patsiendid, arvestades probleemi delikaatsust, arsti poole ja hakkavad ise ravima või loodavad, et kõik läheb iseenesest.

Kuid praktikas põhjustavad sellised tegevused ainult haiguse progresseerumist ja süvenemist. Mõned ei pruugi isegi teada, milline arst hemorroidid ravib või kuhu abi saamiseks pöörduda. Hemorroidide probleemidega, aga ka teiste pärasoole ja perianaalpiirkonna patoloogiatega tegelevad proktoloog ja koloproktoloog. Viimane on üldisem arst, kuna ta on spetsialiseerunud käärsoole kõigi osade probleemidele.

Proktoloogi külastamise põhjused

Kui avastate anaalpiirkonnas mingeid kõrvalekaldeid, peaksite pöörduma hemorroidide raviarsti poole. Te ei tohiks tegeleda enesediagnostikaga, kuna on mitmeid patoloogiaid (pärakulõhed, kasvajad jne), millel on hemorroididega sarnased sümptomid. Proktoloogia valdkonna spetsialisti konsultatsiooni abil on võimalik haigus täpselt kindlaks teha ja määrata tõhus ravi. Lisaks on proktoloogi perioodilised uuringud vajalikud inimestele, kes on ohustatud ja kellel on suur tõenäosus hemorroidide tekkeks.

Kes vajab regulaarset proktoloogi kontrolli?

Inimestel, kellel on suurenenud risk hemorroidide tekkeks või kellel on tuvastatud kalduvus sellele haigusele, soovitatakse kord aastas proktoloogil läbi vaadata. See on vajalik haiguse õigeaegseks avastamiseks ja raviks varases staadiumis. Hemorroidide teket soodustavad tegurid on järgmised:

• istuv eluviis ja istuv töö;
• sagedane kõhukinnisus;
• raskete esemete tõstmine ja liigne füüsiline koormus;
• rasedus ja sünnitus;
• geneetiline eelsoodumus;
• alkoholi kuritarvitamine, vürtsikas, soolane ja rasvane toit;
• põletikulised haigused, mis paiknevad vaagnaelundites;
• veresoonte patoloogiad.

• tugev valu sündroom;
• punakaspunase verejooksu ilmnemine soole liikumise ajal;
• turse päraku piirkonnas;
• kõhukinnisus;
• hemorroidide prolaps;
• lima väljutamine pärakust.

Loetletud märkide tuvastamisel peate kindlasti külastama proktoloogi piirkonna kliinikus või eraarstikeskuses. Kui meditsiiniasutuses sellist spetsialisti pole, võite kõigepealt pöörduda terapeudi poole. Pärast uuringu läbiviimist ja diagnoosi kinnitamist ütleb ta teile, milline arst peaks hemorroidid ravima. Patsiendil võib tekkida vajadus konsulteerida ka angioloogi või fleboloogiga – vaskulaarsete patoloogiatega tegelevate spetsialistidega.

Esimeste hemorroidide ilmingute ilmnemisel peaksite pöörduma proktoloogi poole

Tähtis: hemorroidid on kirurgiline patoloogia, seetõttu saab proktoloogi puudumisel ravis vajalikku abi osutada üldkirurg, kes peab olema piirkonna kliinikus.

Kuidas läheb proktoloogi vastuvõtt ja kuidas selleks valmistuda?

Esimesel vastuvõtul tunneb arst huvi patsiendi kaebuste ja sümptomite, tema elustiili, varasemate operatsioonide, krooniliste haiguste, halbade harjumuste ja muu olulise info vastu. Ärge kartke oma probleemidest rääkides, mida rohkem teavet proktoloog saab, seda lihtsam on tal hinnata patsiendi seisundit ja saada täielik arusaam haiguse põhjustest. Mõne patsiendi jaoks on vahe, kas ta pöördub hemorroidide ravimisel mees- või naisarsti poole, et nad saaksid end vastuvõtul mugavamalt tunda. Spetsialisti valimisel peaksite seda punkti arvesse võtma. Pärast anamneesi kogumist vaatab arst patsiendi üle ja vajadusel kirjutab saatekirja analüüsidele.
Enne vastuvõtule minekut tuleb selgeks teha, kas on vaja spetsiaalset ettevalmistust. Kõige sagedamini soovitatakse patsiendil enne arsti juurde minekut teha õhtul ja hommikul puhastusklistiir, et saaks kasutada pärasoole uurimisel instrumentaalseid meetodeid. Kohtumisele tuleb kaasa võtta salvrätikud, rätik ja ühekordne mähe.
Proktoloog viib läbi uuringu, kui patsient lamab vasakul küljel kõverdatud põlvedega või põlve-küünarnuki asendis. Kõigepealt teeb arst visuaalse läbivaatuse ja digiuuringu. Ta hindab hemorroidide tihedust ja valulikkust, pärasoole ja perianaalpiirkonna üldist seisundit.

Digitaalne uuring on peamine meetod hemorroidide diagnoosimiseks, mida kasutab proktoloog

Diagnostika selgitamiseks kasutatavatest instrumentaalsetest uurimismeetoditest võib arst kasutada:

• rektoskoopia;
• anoskoopia;
• kolonoskoopia;
• irrigoskoopia.

Pärast täielikku uurimist ja analüüsi tulemuste saamist määrab proktoloog vajaliku ravi. See võib olla konservatiivne, minimaalselt invasiivne või kirurgiline, olenevalt haiguse staadiumist ja sümptomite tõsidusest.

Esitatakse kõik veebisaidil olevad materjalid
infoks, võimalikud vastunäidustused, konsultatsioon arstiga KOHUSTUSLIK! Ärge tegelege enesediagnostika ja -raviga!

Inimkeha on väga keeruline: seedetrakt koosneb paljudest erinevatest osadest, mis täidavad rangelt määratletud funktsioone ja millel on üksteise suhtes ainulaadne anatoomiline struktuur. Arstid valivad lisaks üldisele terapeutilisele, pediaatrilisele või kirurgilisele praktikale sageli ka spetsiifilisema valdkonna, mida nad õpivad kogu oma karjääri jooksul. Niisiis, natuke arstidest:

"Milline arst ravib soolestikku?" - laias mõttes gastroenteroloog. Gastroenteroloogia- peamine meditsiiniharu, mis tegeleb seedetraktiga seotud organite funktsioonide, struktuuri ja patoloogiliste protsesside uurimisega. Gastroenteroloog tegeleb mao ja peensoole patoloogiate raviga. Gastroenteroloogia kitsamad erialad on:

1. hepatoloogia(uurib sapipõie, maksa ja sapiteed);
2. koloproktoloogia(uurib jämesoole patoloogiaid).

Mürgistuse või ägeda sooleinfektsiooni korral on nõustamine siiski vajalik nakkushaiguste spetsialist(näiteks salmonelloosi, šigelloosi, ägeda sooleinfektsiooniga). Ja soolestiku ägedate põletikuliste protsesside korral (näiteks pimesoole põletik) on abi vaja kõhuõõne kirurg.

Mõeldes, millise arsti juurde hemorroididega pöörduda, peate mõtlema, milliseid kaebusi nimetate:

1. kui tunnete muret päraku valu pärast, kuid hemorroidide ilmseid märke pole, peate konsulteerima proktoloogi, gastroenteroloogi või terapeudiga;
2. kui verejooksu pole, sõlmed ei kuku välja, aga valutavad, siis on parem pöörduda proktoloogi poole või pöörduda otse kirurgi poole;
3. kui esineb verejooks, sõlmed kukuvad pärasoolest välja ja muutuvad sinakaks, siis peaksite võtma ühendust eranditult kirurgiga.

Kes ravib hemorroidid

Millise arsti juurde peaksin pöörduma, kui tekivad hemorroidid? Eraldi meditsiinivaldkond tegeleb jämesoole (pära- ja käärsoole) haiguste ja patoloogiate uurimisega. proktoloogia(alates 1997. aastast Vene Föderatsioonis nimetati see ümber koloproktoloogia). Vastavalt sellele kutsutakse arst, kes on spetsialiseerunud pärasoole (pärasoole) haiguste ravile proktoloog või koloproktoloog. Hemorroidid on pärasoole kõige levinum haigus, mistõttu valides, millise arsti poole hemorroididega pöörduda, tuleks valida proktoloog.

Milline arst ravib hemorroidid - lühidalt, see sõltub arenguastmest:

1. terapeut võib määrata ravi etapis 1-2, kuid kohustusliku konsultatsiooniga kirurgiga;
2. kirurg viib läbi täieliku proktoloogilise uuringu ja suunab vajadusel haiglasse.

Koloproktoloogia ei ole vähem tõsine meditsiinivaldkond kui kardioloogia, nefroloogia, oftalmoloogia või mõni muu kitsas eriala. Ärge tundke piinlikkust: koloproktoloog, nagu iga meditsiinitöötaja, on kohustatud hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust ja järgima meditsiinieetikat.

Kust leida proktoloogi

Proktoloogil võib olla kirurgiline või terapeutiline spetsialiseerumine - sellest sõltub teadmiste rakendusvaldkond ja osutatava abi maht. Kõrgelt spetsialiseerunud proktoloogi puudumisel võib ambulatoorsete kliinikute vastuvõttude läbi viia kirurg.

Elanikkonna proktoloogilise abi korraldamise põhimõte koosneb kahest osast:

• kliinik;
• haiglasse

Ehk siis riigiasutustes korraldatakse proktoloogi vastuvõtud polikliiniku (rajoon, linn, tööstusasutustega seotud) alusel. Nõuandva iseloomuga arstiabi saate küsida ka eraarstikeskustest, millest mõned aktsepteerivad kohustuslikku tervisekindlustust, mis teeb erakliinikusse vastuvõtu elanikkonnale paremini kättesaadavaks.

Kui on vaja teha kompleksuuringuid, operatsioone või hädaolukordades, osutab proktoloogilises profiilis abi haiglakirurg (vabariiklik, piirkondlik, piirkondlik, linna-, rajoonihaigla).

Proktoloog kliinikus

Sõltuvalt piirkonna elanike arvust (linnaosa, linn, linn, rajoon jne) on ambulatoorsetes asutustes vaja organiseerida üks proktoloog (kirurg, kes võtab vastu proktoloogiakabinetti) 200 tuhande elaniku kohta. Kliinikus proktoloogi poole pöördudes võib patsient loota:

• vastuvõtt ja läbivaatus;
• uuringud, mis ei hõlma keerukate seadmete kasutamist;
• konservatiivse ravi määramine või saatekirja saamine haiglasse või piirkondlikku keskusesse kompleksuuringuks;
• ambulatoorsete minimaalselt invasiivsete protseduuride läbiviimine, mis ei hõlma patsiendi anesteesiat, ei ohusta ägedat verekaotust ega nõua ranget voodirežiimi (näiteks üksikute hemorroidide eemaldamine);
• järelhooldus pärast haiglas tehtud proktoloogilisi operatsioone;
• arstlik läbivaatus proktoloogiliste haiguste tuvastamiseks.

Proktoloog haiglas

Proktoloogiliste patsientide arstiabi optimeerimise raames on kõige soovitatavam tagada patsientide koondumine suure raviasutuse - vabariikliku, piirkondliku, linna või piirkondliku haigla - baasil. Proktoloogiaosakond on varustatud 40-60 voodikohaga, kuid väikese rahvaarvu korral on lubatud paigutada voodikohti ka mädakirurgia profiiliga osakondadesse. Selline patsientide kontsentratsiooni optimeerimine võimaldab meelitada ligi kõrgelt spetsialiseerunud proktolooge (kes pole kõigis piirkonnahaiglates kättesaadavad: sageli täidab proktoloogi ülesandeid kirurg).

Lisaks patsientide haiglale peaks haiglas olema proktoloogia operatsioonituba (võimalik kombineerida mädakirurgia operatsioonitoaga), väike operatsioonituba ja vähemalt 1 riietusruum.

Proktoloogiaosakonnas asuvad patsiendid mitte ainult hemorroidide, vaid ka muude jämesoole patoloogiatega. Vähemalt 10% patsientidest hospitaliseeritakse soolestiku erinevate osade haiguste, haavandilise koliidi raskete vormide ja Crohni tõvega.

Lühikokkuvõte spetsialistidest

Milline arst mida ravib:

1. Proktoloog (koloproktoloog)- arst, kes ravib hemorroidid ja muud jämesoole patoloogiad.
2. Gastroenteroloog- arst, kes ravib soolestikku.
3. Kirurg- arst, kes ravib hemorroidid kirurgiliselt.
4. Terapeut- arst, kes saadab saatekirja teiste arstide juurde ja määrab ravi, lähtudes konsultatsioonist teiste eriarstidega.
5. Nakkushaiguste spetsialist- nakkuslikke soolehaigusi raviv arst.
6. Hepatoloog- maksa ja sapipõie raviv arst (sapipõis on üks seedeorganeid, ilma mille sekretoorse vedelikuta on see keeruline).

Enamik inimesi ei taha tõstatada arsti juurde mineku teemat, kui tekib selline ebameeldiv haigus nagu hemorroidid. Kuid absoluutselt igaüks vajab spetsiaalset konsultatsiooni. Kaasaegse inimese elustiil: kehv toitumine, istuva eluviisiga seotud elukutse - ja muud tegurid suurendavad järsult selle käärsoolehaiguse tekkimise ohtu, millele on spetsialiseerunud hemorroidide raviarst - see tähendab proktoloog, kes viib läbi päraku- ja käärsoolehaiguste ravi ja ennetamine.
Hemorroidid on pigem vanusega seotud probleem, millega puutuvad kokku aga ka noored. Selle haiguse ilmsete tunnuste hulgas tuleks märkida päraku sügelust, valu ning spetsiifiliste hemorroidide ja tükkide ilmnemist. Nende sümptomitega küsivad paljud inimesed: milline arst ravib hemorroidid? Pärakulõhede ilmnemisel võivad tekkida ebameeldivad aistingud, kuid need ei parane iseenesest. Kuid kui te selle õigeaegselt tabate, saate neist lahti saada, vältides operatsiooni.

Neid kahte proktoloogilist haigust iseloomustavad erilised sümptomid, mille äratundmisel saab spetsialist panna õige diagnoosi. Kuid patsiendid peavad ise teadma nende haiguste peamisi tunnuseid ja õigeaegselt otsustama, millise arsti poole pöörduda.

Millal peaksite pöörduma proktoloogi poole?

• Päraku sügelus, valu pärakus;
• Kasvajate ja väljaulatuvate sõlmede ilmumine päraku lähedal;
• Veri väljaheites on tumedat värvi või triibuline;
• Eritumine pärakust (mäda, lima, veri);
• Pikaajaline ja sagedane kõhulahtisus või kõhukinnisus (see on eriti ohtlik, kui need ei ole põhjustatud dieedist);
• tung roojamiseks, mis on vale;
• Võõrkeha tunne pärakus.

Kui leiate vähemalt ühe ülalmainitud märgi, peaksite mõtlema oma tervisele. Veelgi enam, nüüd teate, millise arsti poole pöörduda. Peaaegu kõiki hemorroidide varajase avastamise juhtumeid saab tõhusalt ja üsna kiiresti ravida. Seetõttu peate kohe tegutsema ja mitte ennast petma, lootes mõttetult, et probleem laheneb iseenesest. See muudab ravi ainult keerulisemaks. Kui pöördute õigeaegselt spetsialisti poole, saate igaveseks vabaneda sellisest probleemist nagu hemorroidid ja alustada uut elu - ilma murede ja ebamugavusteta.

Milline arst ravib hemorroidid? See küsimus tekib iga inimese jaoks, kes on silmitsi sellise õrna ja ebameeldiva haiguse sümptomitega.

Alguses on patsientidel piinlik eriarsti poole pöörduda, kuna ei ole kombeks hemorroidiaalsest haigusest rääkida pere- ega isegi professionaalsetele arstidele.

Samal ajal võib ravi edasilükkamine põhjustada seisundi halvenemist, intensiivistumist ja arengut. Seetõttu peavad proktoloogiahaiged teadma, millise arsti juurde hemorroididega pöörduda ja mis neid raviprotsessis ees ootab.

Miks peaksite arsti poole pöörduma?

Veenilaiendid hemorroidiaalsed veenid patsiente praktiliselt ei häiri, tuletades aeg-ajalt meelde veretilkusid tualettpaberil, sügelustunnet ja ebamugavustunnet rektaalses kanalis.

Enamasti pöörduvad arstide poole need patsiendid, kellel esinevad tõsised haigusnähud:

• talumatu valu sündroom;
• massiivne;

Veelgi enam, enne proktoloogiakabineti külastamist püüavad patsiendid ise hemorroididest vabaneda, kasutades suposiite ja salve. Kuid nende valikut ei kontrollita alati ja see vastab patoloogilise protsessi tunnustele.

Patsiendi visiit ägenemise ajal muudab diagnostiliste protseduuride läbiviimise palju keerulisemaks, kuna enamik riistvarauuringuid on keelatud järgmistel põhjustel:

• patsiendile ebameeldivate ja isegi valulike aistingute andmine;
• suur risk ebanormaalse protsessi süvenemiseks päraku mehaanilise mõju tõttu.

Sellises olukorras leevendab ägedaid hemorroidid raviv arst esialgu ägenemise sümptomeid ja alles seejärel määrab vajalikud ravi- või kirurgilised abinõud.

Kui hemorroidid ei näita enam ägedaid sümptomeid, ei tähenda see, et need on iseenesest üle läinud. Haigus on muutunud krooniliseks, nii et ebasoodsate tegurite ilmnemisel on võimalik veel üks ägenemine.

Sellepärast ei ole veenilaiendite hemorroidide esimeste nähtude ilmnemisel vaja mitte ise ravida, vaid konsulteerida spetsialistiga, kes määrab kõik edasise ravi nüansid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma hemorroidide korral?

Seega on vaja hemorroidiaalset haigust ravida, et vältida võimalikku seisundi halvenemist ja erinevate negatiivsete tagajärgede tekkimist. Jääb vaid mõista, kelle poole pöörduda ebameeldivate sümptomite ilmnemisel.

Arsti, kes professionaalselt ravib hemorroidid, nimetatakse proktoloogiks või koloproktoloogiks. Patsientide seas on levinud arvamus, et viimane tegeleb millegi muuga – näiteks raskemate haigusseisunditega. See seisukoht on aga suuresti ekslik.

Proktoloog ja koloproktoloog on sama meditsiinilise elukutse nimed. 90ndate lõpus viis Venemaa tervishoiuministeerium spetsialiseerumisala nime "proktoloogia" vastavusse rahvusvaheliste standarditega.

Sellest ajast on tavaks kutsuda meditsiiniteadust ja -valdkonda, mis tegeleb käärsoole, pärakukanali ja pararektaalse piirkonna haiguste uurimise ja raviga, proktoloogiaks.

Seetõttu võib nende patoloogiliste seisundite, sealhulgas hemorroidide diagnoosimise ja raviga tegelevat spetsialisti nimetada võrdselt proktoloogiks või koloproktoloogiks.

Üldiselt on proktoloogi, kes võib töötada nii kliinikus kui ka spetsialiseeritud raviasutuses, kohustused samad. Vastavalt ametijuhendile peab arst:

• vastu võtta patsiente kabinetis ja viia läbi konsultatsioone;
• määrata ja läbi viia spetsiaalseid diagnostilisi protseduure (manuaalne kontroll, instrumentide abil), muid lisauuringuid;
• pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist ja anamneesiandmete uurimist määrake täpne diagnoos;
• määrata patsiendile hemorroidide (ja teiste proktoloogiliste haiguste) konservatiivne ravi;
• viia läbi erinevaid kirurgilisi protseduure, määrata rehabilitatsiooniperioodi tunnused;
• jälgida haiguse kulgu, kohandada (vajadusel) ravikuuri.

Meditsiinipraktika näitab, et iga hemorroidiaalse haiguse juhtum on individuaalne.

Igal patsiendil erineb haiguse kulg provotseeriva teguri, sümptomite raskusastme ja vastunäidustuste olemasolu/puudumise poolest. Sellepärast peate kasutama individuaalset lähenemist.

Koloproktoloogi kirurgi kohustused

Paar sõna tuleb öelda proktoloogi kohta, kes täidab kirurgi ülesandeid. See on peenem spetsialiseerumine, mis seab arstile tõsiseid nõudmisi.

Patsiendid suunatakse kirurgiaosakonda tavaliselt alles siis, kui konservatiivsed ravimeetodid pole soovitud tulemusi andnud ja inimese enesetunne hakkab kiiresti halvenema.

Seega küsimusele, milline arst ravib keerulisi hemorroidid patoloogilise protsessi viimastel etappidel, on ainult üks vastus - proktoloogi kirurg. Ekspert hindab objektiivselt patsiendi seisundit ja valib eelistatuima kirurgilise ravi meetodi.

Spetsialist, võttes arvesse juhtumi keerukust ja hemorroidiaalse haiguse staadiumi, võib teha järgmisi tegevusi:

• kirurgilised sekkumised ambulatoorselt. Sellisel juhul lahkub patsient raviasutusest peaaegu kohe pärast protseduuri. See juhtub tavaliselt minimaalselt invasiivsete hemorroidide ravimeetoditega;
• klassikaline statsionaarsetes tingimustes, kui patsient peab pärast operatsiooni mitu päeva palatis pikali heitma, et haavapinnad veidi paraneksid;
• spetsiaalsete määramine, mis vähendab rehabilitatsiooniperioodi kestust ja kiirendab patsiendi taastumist.

Arstide sügavama spetsiifilisuse ja kõrgete kvalifikatsiooninõuete tõttu on proktoloogid kõige sagedamini ainult piirkondlikes ja piirkondlikes kesksetes raviasutustes.

Milline teine ​​arst võib hemorroidid naistel ja meestel ravida?

Paljud äärealadel elavad patsiendid on mures, et alati pole võimalik proktoloogiga ühendust võtta, kuna selliseid spetsialiseeritud spetsialiste pole igas kliinikus saadaval.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui tekivad hemorroidid? See sõltub konkreetse meditsiiniasutuse töötajate arvust. Patsient saab kasutada järgmiste arstide teenuseid:

• terapeut. Loomulikult ei ole see spetsialist lihtsalt võimeline läbi viima rektaalse kanali kvaliteetset arstlikku läbivaatust, kuid sümptomite põhjal saab ta välja kirjutada ravimeid, mis leevendavad ägenemist ja leevendavad seisundit. Seejärel kirjutab terapeut välja saatekirja proktoloogile;
• kirurg. Arst võib läbi viia teatud diagnostilisi meetmeid (mittespetsiifilisi), määrata ka esialgse raviskeemi ja anda saatekirja spetsialiseeritud proktoloogiakabinetti;
• günekoloog. "Naissoost" arst kohtab regulaarselt hemorroidide tunnuseid, eriti lapseootel emadel. Sellepärast saab küsimusele, milline arst rasedate naiste hemorroidid ravib, vastata nii: sealhulgas günekoloog.

Loomulikult on hemorroidiaalse haiguse korral parem võtta ühendust spetsialiseeritud spetsialistiga - koloproktoloogiga. Teatud tingimustel võite siiski eelnimetatud meditsiinitöötajate juurde aja kokku leppida.

Vajalikud diagnostilised protseduurid

Patsiendi vastuvõtt peaks algama anamneesiandmete kogumise ja uurimisega.

Koloproktoloog või muu spetsialist peab enne arsti juurde minekut ära kuulama patsiendi kaebused, mõistma, millal ilmnesid esmased nähud ja kuidas püüdis inimene haigust kõrvaldada.

Lisaks peab arst välja selgitama tegurid, mis provotseerivad hemorroidiaalset haigust, ja seejärel võimaluse korral need patsiendi elust kõrvaldama.

Meeste ja naiste hemorroidid tekivad tavaliselt ühtemoodi, kuid vallandajad võivad olla erinevad. Seega esineb sagedamini meeste väärkohtlemist ja raskete esemete tõstmist, naisel on see haigus suurem raseduse ja sünnituse ajal.

Seejärel viib arst läbi visuaalse läbivaatuse, mis on eriti informatiivne, kui. Samuti saate tuvastada sisemisi kavernoosseid moodustisi, mis on välja tulnud.

Kuid sisemiste hemorroidide korral asuvad sõlmed sügaval rektaalses kanalis, mistõttu neid ei saa tavalise läbivaatuse käigus tuvastada, välja arvatud juhul, kui nad loomulikult hakkavad pärasoolest välja kukkuma.

Sellises olukorras kasutab arst palpatsioonimeetodit. Kindaid kandes katsub proktoloog pärasoole kanali seinu. Raskete hemorroidide korral muutuvad sõlmed tihedaks ja suurenevad, nii et neid saab hõlpsasti tuvastada digitaalse uuringuga.

Diagnoosi täpsustamiseks (ja veenilaiendid ei ole ainus haigus, millega kaasneb valu ja pärasoolest verejooks) on vaja põhjalikumat instrumentaalset uuringut.

Need uurimismeetodid hõlmavad järgmist:

• anoskoopia. Anoskoobiga “relvastatud” proktoloog uurib pärasoole kanali limaskesta pärakurõngast 10-12 sentimeetri sügavusele;
• sigmoidoskoopia. Selle meetodi abil uuritakse rektoskoobiks nimetatava seadme abil alumise soolestiku kaugemaid piirkondi (ligikaudu 25 sentimeetrit);
• . See meetod on endoskoopia variant, mille käigus arst uurib spetsiaalse sondi abil seedetrakti alumise osa tunnuseid;
• irrigoskoopia. Seda tüüpi röntgenikiirguse puhul kasutatakse pärasoole kanali limaskesta kujutiste saamiseks spetsiaalset kontrastset lahust.

Spetsialist otsustab, millist meetodit valida täpse järelduse tegemiseks, keskendudes patoloogilise protsessi kliinilise pildi tunnustele.

Kuidas kohtumiseks valmistuda?

Niisiis, nüüd on selge, milline arst ravib hemorroidid. Jääb vaid välja mõelda, mida peaksite proktoloogiakabinetti kaasa võtma.

Kõigepealt peate jäädvustama:

• standarddokumentide komplekt (poliis, arstikaart, tõendid);
• mähe (see tuleb uurimise ajal toolile asetada);
• kingakatted.

Hemorroidide ägenemise korral või haiguse viimases staadiumis (kui protsess on alanud) peaksite valmistuma haiglaraviks. Seetõttu peaks patsient võtma kaasa asju (riided, hügieenitarbed), mida osakonnas võib vaja minna.

Kuna ülalkirjeldatud uuringud viiakse läbi koloproktoloogi juures käies, siis enne visiiti tuleb sooled tühjendada: loomulikult, lahtisti või lahtistava ravimiga.

Enne kohtumist on parem mitte midagi süüa, sest arst võib saata teid vereanalüüsile.

Teraapiameetodi määramine

Eelistatava raviskeemi valikut mõjutavad mitmed olulised tingimused.

Seega juhindub arst teatud teguritest, sealhulgas:

• patoloogilise protsessi aste;
• haiguse vorm - äge või krooniline;
• kavernoossete moodustiste lokaliseerimine - välimine või sisemine;
• tüsistuste ja kaasuvate haiguste esinemine;
• patsiendi vanus;
• keha individuaalsed omadused (allergiad, nõrkus jne).

Haiguse alguses kasutatakse ainult konservatiivset ravi. Spetsialist määrab venotoonika, mis kõrvaldab veresoonte nõrkuse, kohalikud ravimid - rektaalsed ravimküünlad, salvid ja kreemid.

Kvalifitseeritud arst ei võta terapeutilist kursust aluseks kahtlased ravimid, millel pole litsentsi. Lisaks püüab arst vältida operatsioonile suunamist.

Kui uimastiravi ei aita, määrab arst minimaalselt invasiivsed kirurgilised meetodid, mille hulgas on eriti populaarsed järgmised meetodid:

Miks haigus ei kao?

Mõnikord ei märka patsiendid isegi pärast proktoloogi külastamist nähtavaid paranemisi. Veenilaiendid häirivad teid jätkuvalt ja ilmnevad tüsistuste nähud.

See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

• spetsialisti madal kvalifikatsioon (teraapias ei võeta arvesse haiguse taset, valesti valitud ravimeid);
• patsiendi poolt meditsiiniliste juhiste eiramine (näiteks patsient ei julge tegeleda kehalise harjutusega, ei järgi kohustuslikku ravikuuri);
• keha omadused (krooniline venoosne puudulikkus ei võimalda negatiivsetest sümptomitest täielikult vabaneda).

Lisaks soovivad mõned patsiendid kasutada ebatavalisi ravimeetodeid, mis on rasketel veenilaiendite hemorroidide veenide korral kasutud.

Küsimus, mis on hemorroidide puhul abistava arsti nimi, on tõesti asjakohane. Kogenud proktoloog määrab haiguse astme ja tüübi, tuvastab tüsistused ja valib õiged ravimeetodid.

Milline arst ravib hemorroidid?

Milline arst ravib hemorroidid meestel ja naistel, kelle poole pöörduda

Hemorroidid. Proktoloog Ph.D. räägib, kuidas ravida ja kuidas diagnoosida.

Eneseravim on ohtlik ja ebaproduktiivne tee. Lihtsam on usaldada arste ja unustada negatiivsed sümptomid, kui iseseisvalt võidelda valu ja pärasoole verejooksu vastu.

On selge, et probleem on nii delikaatne, et paljud meist eelistavad taluda valu ja ebamugavustunnet liikumisel või puhata, selle asemel et minna erialaarsti juurde. proktoloog või koloproktoloog. Jah, see on spetsialisti nimi, kes diagnoosib, ravib ja ennetab soolehaigusi, sealhulgas hemorroidid.

Alustame päris algusest. Esiteks, teeme kindlaks, kas teie kogevad sümptomid on tegelikult hemorroidide algstaadium.

Miks on vaja arsti poole pöörduda

Meie kiirete kiiruste ajastul on tegelikult kiire ainult tehnoloogia ja inimene on peaaegu täielikult lõpetanud liikumise, juhindudes kontoris või autos istuvast, passiivsest eluviisist. Nimelt on see selle haiguse üks peamisi põhjuseid. Selle esmased märgid, kui need ilmnevad, peaksite endalt küsima hemorroidid raviva arsti nime:

• valu ilmnemine päraku piirkonnas;
• pärast tühjendamist on väljaheites näha verepiisad, veri võib jääda aluspesule;
• sõlmed on väikesed, pärakus palpeeritavad;
• ebamugavus- ja valutunne kiirel liikumisel või kui inimene proovib istuda, köhib või aevastab;
• limaskestad;
• , võõrkeha tunne pärasooles;
• turse ja põletikuliste protsesside ilmingud perineaalses piirkonnas.

Kui isegi enamik ülaltoodutest ilmneb, peate viivitamatult pöörduma proktoloogi poole. Ainult ta suudab hoolika professionaalse läbivaatuse käigus tuvastada haiguse algstaadiumis, määrata vajaliku konservatiivse ravi ja määrata selle esinemise põhjused. Ja neid võib olla mitu.

Eksperdid hõlmavad peamisi:

• veenilaiendid erinevates kohtades kogu kehas;
• halbade harjumuste olemasolu, nagu alkoholi joomine ja suitsetamine;
• kontoris istumisega või vaimse tööga seotud töö, vähene füüsiline aktiivsus;
• kaasasündinud või omandatud veresoonte patoloogiad, geneetiline eelsoodumus.

Naistel võib see olla seotud ka:

• rasedusaeg, sünnitus ja selle tüsistused;
• sagedased dieedid ja paastumine;
• raskuste tõstmine;
• kunstlik väljaheide kehakaalu langetamise ajal.

Ja meestele:

• jõuspordiga;
• ülekaalulisus;
• armastus rämpstoidu vastu – pooltooted, vürtsikad, soolased, rasvased toidud, marinaadid ja suitsuliha.

Mitme teguri kombineerimisel suureneb haiguse tekkimise oht märkimisväärselt.

Niisiis, kes ravib hemorroidid, milline arst sellega tegeleb, kelle poole pöörduda, oleme juba välja selgitanud - See on koloproktoloog. Ja kui teid hakkab äkki häirima valu ja verine eritis pärakust, peaksite teda kiiresti külastama.

Te ei tohiks endale diagnoosi panna, veel vähem ise ravida.

Hemorroidid on üsna salakaval haigus ja selle peamised sümptomid on sarnased pärasoole või jämesoole mis tahes osa onkoloogia, pärakulõhede ja muude väga tõsiste patoloogiate sümptomitega. Ja ainult professionaal saab pärast vestlust, haiguslugu ja vajadusel põhjalikku diagnoosi kindlaks teha, milline haigus on teid tabanud. Ja see on patsiendi jaoks väga oluline, kuna sel juhul on ravi suunatud konkreetselt hemorroididest vabanemisele. Ja teise diagnoosi, näiteks soolevähi, korral säästate isegi oma elu, kuna te ei kaota väärtuslikku aega.

Milline arst ravib hemorroidid naistel ja meestel, kas on vahet?

Ei, igal juhul peaksite pöörduma proktoloogi või koloproktoloogi poole, isegi kui hemorroidid on diagnoosinud günekoloog või uroloog. Raviarst peab andma oma patsiendile saatekirja edasiseks läbivaatuseks eriarsti juures.

Millal peaksite proktoloogi külastama?

Sageli on haiguse provotseeritud inimese üks või teine ​​füsioloogiline seisund erinevatel eluetappidel. Seetõttu peaksite kindlasti pöörduma proktoloogi poole:

• raseduse viimasel kolmel kuul ja pärast lapse sündi. Peaaegu 70% naistest kogevad raseduse ajal või pärast sünnitust hemorroididega sarnaseid sümptomeid, nagu hemorroidide prolaps;
• vahetult enne naise menopausi algust selle kulgemise ajal;
• kui te olete ülekaaluline;
• kui liigute päeva jooksul vähe, olete teatud asjaolude tõttu sunnitud palju istuma;
• hemorroidide operatsioonijärgse sekkumise rehabilitatsiooniperioodil;
• neljakümne aasta pärast, kui teie lähisugulased põdesid soolevähki.

Kuna haigus algstaadiumis on praktiliselt asümptomaatiline, peaks iga oma tervise eest hoolitsev inimene vähemalt kord aastas läbima proktoloogi ennetava läbivaatuse.

Ärge unustage, et isegi väikesed lapsed on haigusele vastuvõtlikud. Seega, kui märkate, et ta tualetti minnes nutab, siis on tal valus. Ja see on põhjus arsti juurde minna.

Koloproktoloogi kirurgi kohustused. Mida ravib koloproktoloog?

Ametlikult nimetatakse koloproktoloogiaks meditsiiniharu, mis diagnoosib, ravib ja tegeleb soolepatoloogiate, sealhulgas käärsoole ja pärasoole, päraku ja külgnevate kudede ennetusmeetmetega. Kuigi harjumusest nimetatakse sellist arsti sageli proktoloogiks.

Fakt on see, et eelmise sajandi lõpus, 1997. aastal, nimetati proktoloogia Euroopa meditsiinistandardite kohaselt ümber koloproktoloogiaks.

Proktoloog on pigem kirurgiline proktoloog. Erinevalt terapeutilisest proktoloogiast tegeleb see erakorralise abiga hädaolukordades. Näiteks ägeda soolesulguse või hemorroidide rebenemise korral, põhjustades tugevat verejooksu.

Proktoloog tegeleb järgmiste patoloogiatega:

• polüübid ja pärakulõhed;
• koliit ja proktiit;
• paraproktiit;
• erineva päritoluga kasvajad;
• elundi, kõhukelme ja limaskestade vigastused;
• soole prolaps;
• helmintiaas;
• võõrkeha olemasolu;
• hemorroidide tromboos;
• sügelus pärakus, selle ärritus ja põletik.

Milline teine ​​arst saab hemorroidid ravida?

Millise arsti, kirurgi või mõne muu eriarsti poole peaks pöörduma hemorroididega, kui kliinikus või rajoonihaiglas ei ole proktoloogi ning kiiresti on vaja konsultatsiooni ja uuringut?

Loomulikult on ideaalne võimalus koloproktoloog. Kuid kahjuks pole sellel kitsal erialal veel nii palju spetsialiste, kui tahaksime.

Seetõttu võite hädaabi saamiseks pöörduda:

• Terapeudi juurde, eriti krooniliste haiguste korral. Ta oskab läbi viia esmase läbivaatuse, välja kirjutada ravimeid seisundi leevendamiseks ja nõustada, kust leida spetsialist. Kuid ta ei saa täielikku diagnoosi teha.
• Kirurgi juurde, kui seisund on äge ja nõuab selle ala spetsialisti viivitamatut sekkumist.
• Toitumisspetsialist et kohandada oma dieeti.
• Fleboloog või mõni teine ​​veresoontearst – angioloog. Lõppude lõpuks on hemorroidid soolestiku veenides esinevad patoloogiad.
• Tüdrukule günekoloogi juurde, kuna haigus süveneb raseduse ajal ja pärast sünnitust. Ja just günekoloog saab määrata ravi, mis on last kandvale või last toitvale naisele ohutu.

Kuid ainult professionaal, kitsas spetsialist - koloproktoloog saab haiguse 100% õigesti diagnoosida, anda nõu, kuidas seda kõige tõhusamalt ravida ja milliste ravimitega.

Miks on vaja hemorroidide korral arsti juurde minna?

Probleemi delikaatsus tekitab alati häbi. Enamasti pöörduvad potentsiaalsed patsiendid arsti poole siis, kui nad enam välja ei kannata. Hemorroidide äge periood raskendab oluliselt diagnoosimist ja ravi. Tõepoolest, ägenemise ajal on instrumentaalmeetodite kasutamine võimatu, kuna kõhukelme piirkond on üsna põletikuline, mistõttu on suur edasise trauma oht.

Arst leevendab ägedat põletikku ja patsient kaob. Kuid see tuleb kindlasti uuesti tagasi, ainult veelgi rohkem väljendunud ja valusamate sümptomitega.

Oluline on mõista, et pidev verejooks võib põhjustada kehas aneemiat ja rauapuudust. Ja lahtised haavad on laiad väravad patogeensete bakterite tungimiseks. Seetõttu algab paratamatult keha mürgistus.

Lisaks võivad hemorroidid nende arengu mis tahes etapis põhjustada:

• tromboos– väga ohtlik seisund, mille puhul veenid on trombide poolt blokeeritud. See häirib normaalset vereringet, vähendab verevoolu, suurendab rõhku veresoontes ja põhjustab kehas hapnikupuudust:
• nekroos päraku ja sõlmede limaskestad, nende surm ja täielik kollaps.

Esimese ja teise etapi hemorroidid saab ikkagi konservatiivselt ravida. Kuid selle järgnevad etapid ei ole sellisele ravile alluvad. Alles jääb operatsioon, mis on alati kõrge riskiastmega ja raske rehabilitatsiooniperioodiga.

Märge!

Seega, mida varem pöördute arsti poole, jättes kõrvale valehäbi, seda kiiremini saate probleemiga toime ja väldite arvukaid tõsiseid tüsistusi, sealhulgas pärasoolevähki.

Vajalikud diagnostilised protseduurid

Kõigepealt koostab arst intervjuu põhjal anamneesi, kus esitab vajalikud küsimused ja saab neile vastused. Seejärel viib ta läbi päraku seisundi visuaalse kontrolli ja jätkab pärasoole rektaalse uuringuga. Selleks paneb ta kinda kätte, määrib sõrme vaseliiniga ja torkab ettevaatlikult pärakusse, tunnetades limaskesta ja pärasoole alaosa seisundit.

Tavaliselt pärast seda, isegi kui arst on juba diagnoosi pannud, määratakse selle selgitamiseks need ka avastamiseks, üldiseks vereanalüüsiks ja muudeks instrumentaalseteks uurimismeetoditeks -,.

Kuidas kohtumiseks valmistuda?

Tuleb meeles pidada, et spetsialistide vastuvõtud tuleb eelnevalt kokku leppida. Seetõttu tasub selle eest eelnevalt hoolt kanda.

Proktoloogi visiit hõlmab mitmeid lihtsaid manipulatsioone, mille eesmärk on peamiselt soolte puhastamine. Need on vajalikud, et saaks kohe läbi viia soolestiku instrumentaalset diagnostikat, näiteks irrigoskoopiat või kolonoskoopiat.

Seda on kõige parem teha puhastavate klistiiridega. Neid tuleb teha õhtul ja hommikul. Kasutage sooja vett, mitte rohkem kui kaks liitrit korraga.

Võite kasutada ravimit Microlax (lahtistav). See protseduur viiakse läbi hommikul paar tundi enne uuringut.

Peaksite kinni pidama vähemalt 48 tundi, jättes toidust välja need, mis võivad põhjustada puhitust ja gaaside moodustumist.

Arsti juurde tuleks minna tühja kõhuga. See on vajalik arsti ettekirjutuse järgi viivitamatult laboratoorse vereanalüüsi tegemiseks.

Mida arsti juurde minnes kaasa võtta:

• patsiendi ambulatoorne kaart;
• pass;
• pensionitunnistus, kui see on olemas;
• muud dokumendid hüvitiste saamiseks;
• kindlustuspoliis;
• märjad hügieenisidemed;
• rätik ja ühekordne lina
• asendusjalatsid või ühekordsed jalatsikatted.

Kui tunnete, et võite sattuda haiglasse näiteks siis, kui haigus on jõudnud lõppstaadiumisse ja vajate operatsiooni, siis hoolitsege esmakordsete asjade minimaalse kogumise eest.

Mida arst teeb, kuidas diagnoosib (digiuuring)?

Kui uuring toimub kliinikus, siis arst:

• võtab patsiendi vastu varustatud kabinetis, võtab anamneesi, loeb ambulatoorset tabelit, viib läbi esmase visuaalse ja rektaalse läbivaatuse, kasutades vajadusel spetsiaalseid instrumente;
• annab suuna ja ;
• mõne aja pärast kinnitatakse või lükatakse uurimisandmete põhjal esialgne diagnoos ümber;
• määrab ravi igal konkreetsel juhul individuaalselt;
• oskab teha minioperatsioone seisundi leevendamiseks ja ennetuse eesmärgil, kui patsient ei satu haiglasse;
• jälgib haiguse kulgu ja ravi kulgu ning teeb kohandusi.

Rektaalne-manuaalne ehk digitaalne uuring on diagnoosimise põhikomponent, mis võimaldab tuvastada mitte ainult pärasoole ja päraku patoloogiaid, vaid ka muid kõhuõõne haigusi.

See viiakse läbi spetsiaalsel diivanil või günekoloogilises toolis, kõige sagedamini lamavas asendis vasakul küljel pärast visuaalset uurimist ja pärakukoe palpeerimist. Spetsiaalse lahusega määritud meditsiiniline kinnas võimaldab seda teha valutult ja mugavalt. Sõrme ettevaatlikult pärakusse sisestades palutakse patsiendil sulgurlihaseid esmalt pingestada ja seejärel lõdvestada. Selgub fistulite, hemorroidide olemasolu, nende seisund, nahakahjustuse aste jne.

Sõrmediagnostika on oluline mitte ainult kui haiguse määramise meetod. See on oluline ka neile, kellel on juba diagnoositud hemorroidid. Seetõttu on iga proktoloogi visiit tingimata seotud eelkõige kudede pulpimise, visuaalse ja rektaalse uuringuga.

Kuidas tuleks hemorroidid ravida?

Enne raviplaani koostamist peab arst saama täieliku ülevaate patsiendi elus toimuvast, tuvastama tema halvad harjumused, mis kutsusid esile hemorroidide esinemise, määrama mitmeid ennetavaid meetmeid, muutma elutingimusi ja seejärel valima individuaalse ravikuur, mille käigus ta näeb ette ka teiste haiguste esinemise.

Seega on õige ravi aluseks halbade harjumuste vastu võitlemine. Kui neid ei kõrvaldata, naasevad hemorroidid uuesti uue jõuga. Seetõttu peaks ravimite võtmisega kaasnema:

• suitsetamise ja alkohoolsete jookide täielik lõpetamine;
• sportimine või vähemalt igapäevane kõndimine;
• õige toitumine;
• kardiovaskulaarsete patoloogiate ja nakkushaiguste paralleelne ravi, organismi puhastamine.

Paljud ülaltoodud meetmed on suunatud peamiselt väljaheite taastamisele, kõhukinnisuse kõrvaldamisele ja seedimisprotsessi normaliseerimisele.

Peame taastama verevoolu. Nendel eesmärkidel on ette nähtud rektaalsed ravimküünlad, vannid ravimtaimede ja ravimite lisamisega, mitmesugused salvid ja geelid. Nad leevendavad põletikku, valu, sügelust ja ärritust.

Kas ravi on radikaalne või konservatiivne?

Patsiendi õigeaegse avalduse korral toimub ravi konservatiivselt (medikamentoosne), kasutades suposiite, salve, tablette, massaaže ja taimseid ravimeid.

Noh, kui haigus on kaugele arenenud, kasutatakse minimaalselt invasiivseid kirurgilisi meetodeid. Skalpelliga radikaalseid operatsioone tehakse palju harvemini ja üldnarkoosis.

Kaasaegseid ravimeetodeid esindavad ka skleroteraapia, hemorroidide fotokoagulatsioon ja ligeerimine lateksrõngaste abil.

Kas hemorroidid on võimalik ravida ainult rahvapäraste ravimitega?

Ei, te ei tohiks kunagi ise ravida, kasutades bioloogilisi toidulisandeid ja traditsioonilisi meetodeid. Hemorroidid on salakaval haigus ja selle arengut provotseerivad paljud tegurid, millest inimene ei sõltu. Lahtine väljaheide või vastupidi kõhukinnisus. Ja neid seostatakse kehva toitumise, rasvumise ja seedetrakti häiretega.

Seetõttu tuleb ravi läbi viia igakülgselt ja professionaalselt, vastasel juhul võib asi lõppeda radikaalse, kirurgilise meetodiga. Ja see ei ole garantii, et haigus täielikult kaob.

Eneseravimise ja enneaegse arstiga konsulteerimise ohud

Hemorroidid on korduvate ägenemiste tõttu ohtlikud. Seetõttu on oluline kindlaks määrata mitmed ennetusmeetmed ja individuaalne ravi. Sellega saab aidata ainult proktoloog. Vastasel juhul tekivad järgmised komplikatsioonid:

• aneemia, mis tekkis pideva verekaotuse taustal ja koos sellega kehale nii vajaliku rauaga;
• äge tromboos või hemorroidide veenide ummistus;
• äge sisekudede põletik, millega kaasneb mädane eritis, nn paraproktiit;
• fistulite ja pärakulõhede moodustumine, millega kaasnevad pidevad põletikulised protsessid ja turse;
• roojapidamatus.

Loomulikult tuleb valuga toimetulekuks apteegist osta valuvaigistavaid salve või suposiite. Kuid siis pöörduge kohe spetsialisti poole. Eneseravi ei pruugi olla efektiivne. See on parim stsenaarium. Ja halvimal juhul võib see seisundit süvendada ja põhjustada ohtlikke tüsistusi.

See kehtib eriti noorte tüdrukute kohta, kes pole veel sünnitanud, ja rasedate naiste kohta. Ainuüksi ravimite kasutamine võib esile kutsuda järgnevaid tüsistusi raseduse ajal, raseduse katkemist ja enneaegset sünnitust.

Pidage meeles, et te ei saa ise diagnoosi panna. Sa riskid oma eluga. Ilma arstiga konsulteerimata ei saa te teha klistiiri, juua lahtisteid ega võtta antibiootikume. Te kahjustate veelgi niigi suure koormuse all olevaid veresooni, põhjustate püsivat kõhulahtisust, mis häirib soolestiku loomulikku protsessi ja hävitab kasuliku mikrofloora.

Kui märkate esimesi hemorroidide tunnuseid, ärge kõhelge, peate konsulteerima arstiga - proktoloogi või koloproktoloogiga. Seda tuleb teha kiiresti, õigeaegselt, jättes kõrvale piinlikkuse ja pidades meeles, et proktoloog on arst, kes aitab vältida operatsiooni ja tõsiseid tagajärgi.

Linna kliiniline haigla nr 100. Diagnostika- ja raviosakonna juhataja Andrei Aleksandrovitš Richter uurib koos oma meeskonnaga keerulisi haigusjuhtumeid, millega teised arstid hakkama ei saanud. Richter on oma ala geenius. Tõsi, teda huvitavad vaid kõige keerulisemad ja segasemad juhtumid – meditsiinilised mõistatused. Ja rutiinne töö haiglakliinikus on igav ja tüütu.

25. jagu. Kostja viiakse otse kohtusaalist haigla nr 100 doktor Richteri osakonda. Mehel on lämbumishoog. Richteri alluvad usuvad, et rünnak tuleb võimalikult kiiresti kõrvaldada ja sellisest patsiendist vabaneda. Meest süüdistatakse nelja inimese surma põhjustamises. Aga Richteril on oma arvamus. Ta saab pettuse teel patsiendilt saatekirja ravile „vahetu eluohu viidete alusel”. Mis sundis Richterit sellise patsiendi pärast oma positsiooniga riskima?
26. jagu. Aleksander Richter kutsub arstide konsiiliumi kokku väga ebatavalises kohas – haigla duši all. Ta soovib, et kolleegid kuulaksid helisalvestisi tema väikese patsiendi südamerütmedest. Tüdrukul on pikka aega edukalt vähki ravitud, kuid viimasel ajal on ta aina hullemaks läinud. Arvatakse, et lapse kannatuste põhjus peitub tema südames, mistõttu jääb diagnoosimiseks ja õigeks raviks järjest vähem aega.