Hammaste täielik või osaline väljalangemine pole nii harv nähtus ja seda ei koge mitte ainult vanemad inimesed. Jäävhamba kaotus on alati pöördumatu, kuid tänapäevases hambaravis kasutatakse laialdaselt tehnoloogiaid, mis taastavad naeratuse esteetika ja hambumuse funktsionaalsuse. Milliseid kasutatakse?
Kogu proteesimisel kasutatavate tehnoloogiate valiku võib jagada kahte rühma:
- Eemaldatav kujundused, mis on asjakohased, kui enamik hambaid on puudu või neid pole üldse. Nende peamine omadus on juba nimest selge: neid saab eemaldada ja meditsiiniline sekkumine pole vajalik.
- Parandatud tooted, mis tarnitakse väikese arvu kadunud ühikutega. Neid on võimatu ise välja tõmmata; Seda saab teha ainult arst, kui selline vajadus tekib.
Eemaldatavad proteesid võivad olla osalised või täielikud.
Mainimist väärib ka implantatsioon. See on kombinatsioon operatsioonist, mille käigus implanteeritakse titaanimplantaadid luusse ja paigaldatakse neile proteesid.
Eemaldatavad sordid
Eemaldatavad proteesid võivad olla osalised või täielikud. Esimesel juhul räägime struktuuridest, mis asendavad mitu puuduvat üksust. Täielike proteeside korral tuleb kogu rida välja vahetada, kuna hambaid pole üldse.
Osaliselt eemaldatav
Osaliste proteeside tegemisel on ülejäänud hambad tehisstruktuuride toeks. On väga oluline, et nad oleksid terved, sest neile tekib lisakoormus. Seetõttu hõlmab esialgne ettevalmistus alati terapeutilisi meetmeid suuõõne haiguste kõrvaldamiseks. Osaliste proteeside tüübid on järgmised:
- Nailon. Sellised konstruktsioonid liigitatakse plaatkonstruktsioonideks, kuna nende alus on taevast kattev plaat. See on pehme, elastne, seega ei võta palju ruumi. Nailon on hüpoallergeenne materjal, mis tähendab, et allergilised reaktsioonid on välistatud. Mõnikord asetatakse nailontooted hammaste puudumisel, kuid enamik hambaarste ei pea seda otsust õigeks: materjali pehmuse tõttu deformeerub see kiiresti, eriti vestluse või söömise ajal.
- Lukk tooteid peetakse üheks parimaks arenguks hambaproteesimise valdkonnas. Nende aluseks on metallist klamber (kaare), mis on raam aluse ja kunsthammaste kinnitamiseks. Põhi on väikese suurusega, ei kata suulagi ega sega maitseelamusi. Neid saab tugede külge kinnitada haakekonksude, kinnituslukkude või teleskoopkroonide abil. Kõikidel juhtudel kaetakse tugihambad kroonidega, et kinnitused emaili ei kahjustaks.
Need on kinnitatud imemisefekti tõttu.
Osaliselt eemaldatavaid konstruktsioone saab paigaldada ka hammaste puudumisel. Tugede rolli täidavad sel juhul implantaadid, mida arutatakse allpool.
Täielikult eemaldatav
Kõige tavalisemad täielikult eemaldatavad proteesid on akrüültooted. Need kinnituvad imemisefekti tõttu: igeme ja proteesi vahelisest ruumist tuleb peale vajutamist õhk välja, akrüülalus imetakse taeva poole. Täiendavaks fikseerimiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid liime.
Akrüülstruktuurid on oma madala hinna tõttu populaarsust kogunud. Patsientidel ei ole probleeme eemaldamise ja uuesti paigaldamisega ning nad on hoolduses vähenõudlikud. Kuid sellistel toodetel on rohkem puudusi kui eeliseid:
- Akrüül võib selles sisalduvate monomeeride tõttu põhjustada allergiat.
- Materjali pind on ebaühtlane; Bakterid kogunevad sellele ja kõrge õhuniiskuse tingimustes paljunevad, põhjustades põletikulist protsessi.
- Disain on massiivne, mis raskendab harjumist ja kasutamist.
- Akrüülpõhi katab suulae, roogade maitse muutub ja diktsioon halveneb.
Vaatamata akrüülstruktuuride puudustele eksisteerivad need hambaraviturul veel väga kaua, sest sama odavat alternatiivi pole veel leiutatud.
Fikseeritud hambaproteesimine
Fikseeritud konstruktsioone peetakse prioriteetseks: neil on pikem kasutusiga ja neid on palju mugavam kasutada. Milliseid tänapäeval kasutatakse?
- Kroonid- levinumad tooted mitte-eemaldatavate toodete hulgas. Need paigaldatakse, kui hävitamine ei ületa 50-60%. Kroon valmistatakse plastikust, metallkeraamikast või keraamikast üksikute valandite alusel, misjärel paigaldatakse see kännule ja kinnitatakse hambatsemendiga. Nii on võimalik saavutada hambumuse täielik taastamine nii esteetiliselt kui ka funktsionaalsuselt.
- Silla moodi konstruktsioonid paigaldatakse, kui järjest ei ole 1-4 ühikut. Need on tõesti sarnased sildadega: tugihammastele asetatakse kroonid, mille vahel on kunsthambad (vastavalt puuduvate ühikute arvule). Nagu kroonid, on need valmistatud plastikust (kui see on), metallkeraamikast või keraamikast.
- Mikroproteesimine hõlmab selliseid proteeside liike nagu inlayd, spoonid,. Need on vajalikud esteetika taastamiseks. Sellised kujundused varjavad emaili kiipe, väikseid pragusid või tumenemist, kuid need ei suuda toime tulla tõsisemate probleemidega (näiteks märkimisväärne hävimine).
Fikseeritud proteeside paigaldamine eeldab hammaste lihvimist.
Fikseeritud proteeside paigaldamine eeldab, et hambad lihvitakse - need, millele konstruktsioonid asetatakse, või naaberhambad (sildade kinnitamisel). Neid lihvitakse minimaalselt mikroproteesimiseks, kui eemaldatakse vaid väike emaili kiht.
Proteesimine on üks populaarsemaid hambaraviteenuseid. Hambaproteesimise tüübid hõlmavad osaliselt või täielikult hävinud või kadunud hammaste struktuuri, kuju ja funktsiooni taastamist. Hammaste taastamisel ei ole mitte ainult meditsiiniline ja füsioloogiline, vaid ka esteetiline tähendus, mistõttu seda protseduuri tehakse mõnikord ainult kosmeetilistel põhjustel ja patsiendi soovil.
Sordid:
- Fikseeritud proteesimine;
- Eemaldatavad proteesid;
Fikseeritud proteesimine
Fikseeritud proteese kasutatakse hambumuse täiendamiseks ühe või kahe hamba puudumisel, hamba hävimisel kaariese tõttu, hambakoe suurenenud abrasiooni korral, hammastele uue kuju andmiseks või värvi muutmiseks.
Fikseeritud proteesimise peamised omadused:
- Proteesi disain on püsiv. Proteesi on lihtsalt võimatu iseseisvalt eemaldada ilma seda kahjustamata või kinnitamata;
- Närimiskoormus jaotub ainult hammastele, millele protees on kinnitatud. Puudub igemete koormuse jaotus, mis on üks erinevusi fikseeritud proteeside ja eemaldatavate proteeside vahel.
Fikseeritud proteesid valmistatakse enamasti järgmistest materjalidest:
- koobalt-kroomi sulam;
- kulla-pallaadiumi sulam;
- Keraamika (tsirkooniumdioksiid, portselan);
- Metallkeraamika on keraamilise kattega ühest või teisest metallisulamist valmistatud raam.
Fikseeritud proteesimine, proteeside liigid
Kroonid
– valatud, materjal on koobalt-kroomi sulam.
Sild (sillataoline protees) on mitmest kroonist koosnev struktuur, mis on omavahel jäigalt ühendatud. Tugi on ette nähtud kahele külghambale, mis on spetsiaalselt maandatud, et saaks paigaldada proteesi. Struktuuri mediaalne osa kompenseerib hambumuse defekti, kuid mitte rohkem kui üks või kaks hammast.
Sillaproteesimise eelised:
- Proteese on lihtne kasutada, need ei tekita ebamugavust ja on võimalikult lähedased tavalise anatoomilise hambavalemi anatoomilisele struktuurile;
- Need ei kuku maha närimisel, rääkimisel ega suu avamisel;
- Esteetiliselt atraktiivne;
- Patsient harjub proteesiga väga kiiresti ja ei tunne enam ebamugavust.
Klassifikatsioon:
- Tootmismaterjalid – plastik, keraamika, metall, metallkeraamika;
- Kinnitus – eemaldatav, mitteeemaldatav;
- Ehitus – massiivne, komposiit;
- Seos alveolaarharjaga – õhetus, tangentsiaalne;
- Tugihambad – kahepoolne tugi, konsool – ühepoolne tugi;
- Toe konstruktsioon on kroon, tihvt, sisestus, kombineeritud kombinatsioon mitut tüüpi tugedest.
Inlayd on mikroproteesid, mis taastavad hammaste kuju ja värvi. Need on valmistatud kullast, koobalt-kroomi sulamist, metallkeraamikast.
Spoonide abil saavutatakse esihammaste kuju ja värvi taastamine või muutmine. Sellel tehnoloogial on suur esteetiline tähtsus ja seda kasutatakse sageli ainult kosmeetilistel põhjustel ja patsiendi soovil. Kui aga spoonide paigaldamise võimalus ei sobi, siis võite esihammastele paigaldada metallkeraamilised kroonid.
Spoonid hammastel, enne ja pärast paigaldamist
Eemaldatav hambaproteesimine
Mitme hamba puudumisel ja suure hambadefekti korral kasutatakse eemaldatavat proteesi. Enamasti on selleks pensionäride hambaproteesimine, kuna vanemas eas on paljudel inimestel juba suur hulk puuduvaid hambaid. Mõnikord kasutatakse seda tüüpi proteesimist hambaproteesidena ilma külgmisi terveid hambaid keeramata. Seda tüüpi proteeside peamine omadus on vajadus regulaarselt, tavaliselt üks kord päevas, hügieeniliseks raviks proteesi eemaldada.
Eemaldatavate proteeside konstruktsioonielemendid
- Proteesi alus (alus) on valmistatud plastikust, metall-plastikust või nailonist. Alus toetub proteesi voodi koele – otse igemetele;
- Kunsthambad paigaldatakse alusele. Need on enamasti valmistatud plastikust, mõnikord portselanist;
- Kinnitussüsteem klambrite või mikrolukkude kujul tagab kunsthammaste usaldusväärse kinnituse, et protees ei kukuks maha ega liiguks söömise, rääkimise ja muudel juhtudel.
Arvustused eemaldatavate proteeside kohta on sageli halvemad kui fikseeritud proteeside puhul, mis on tingitud asjaolust, et sellised proteesid hõivavad suuõõnes suurema mahu, mis on tingitud üsna suure aluse (aluse) olemasolust.
Eemaldatavad proteesid jagunevad mitmeks tüübiks vastavalt järgmistele parameetritele:
- Mahu järgi, mille alus suuõõnes hõivab;
- Vastavalt alusmaterjalile;
- Vastavalt närimiskoormusele, mille protees igemetele edastab;
- Vastavalt proteesi fikseerimise meetodile.
Valmistatud akrüülplastist. Traditsiooniline ja levinum proteesimise tüüp. Kasutatakse hammaste täieliku puudumise korral. Struktuurselt imiteerib loomulikku hambumust.
Akrüülproteeside peamine eelis on paigaldamise lihtsus ja pidev hooldus. Sageli on selline proteesimine ajutise iseloomuga püsiproteeside valmistamise perioodiks. Peamine puudus on see, et akrüülplast põhjustab sageli lokaalset või üldistatud allergilist reaktsiooni.
Nailonist proteesid
Hammaste aluseks on metallkaare kasutamine proteesi toena. Kasutatakse osaliste hammaste defektide korral. Kasutada saab nii luku- kui ka lukutüüpi kinnitust. See on kõige kaasaegsem, füsioloogiliselt ja anatoomiliselt kohandatud proteesimistüüp. Klambriga proteesimine on üks parimaid alternatiive sildproteesimisele, mis võib osutuda võimatuks suure hambadefekti tõttu.
Sellised proteesid on töömahukama tootmisprotsessi, keerukama disaini ja kallimate materjalide kasutamise tõttu kallimad kui nailonist või plastikust. Enamik patsiente on seda tüüpi proteesidega rahul disaini kerguse, kasutuslihtsuse, kiire kohanemise ja suuõõnes suure lisamahu puudumise tõttu.
Seda tüüpi proteeside puhul paigaldatakse proteesid spetsiaalsetele tihvtidele (implantaatidele), mis implanteeritakse patsiendi lõualuu luukoesse. Implantaat on loomuliku anatoomilise hambajuure imitatsioon, mille alusel konstrueeritakse kunsthammas. Aja jooksul sulandub lõualuu luukoe tihvtiga, mis tagab selle usaldusväärse ja stabiilse fikseerimise. Implantaate saab valmistada kruvide, plaatide, silindrite ja muude vormidena. Valmistamisel kasutatakse bioinertseid materjale, mis ei põhjusta äratõukereaktsiooni ja on hüpoallergeensed – titaanisulamid, keraamika, tantaal, tsirkoonium ja mõned teised.
Fikseeritud implantaadi proteesimine
Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui patsiendil puudub üks või mitu hammast. Keraamiline või metallkeraamiline kroon kinnitatakse igemesse implanteeritud titaanimplantaadile. Töö toimub mitmes etapis: tihvtide implanteerimine lõualuu luukoesse, tugipostide fikseerimine neile, kroonide paigaldamine tugipostidele.
Oluliste hammaste defektide või hammaste täieliku puudumise korral implanteeritakse mitu implantaati, millele paigaldatakse järgnevalt keraamiline või metallkeraamiline sildprotees.
Kaasaegse implantaadiproteesi kasutusiga on umbes 25 aastat. Isegi kui kroon või sild puruneb, ei tekita duplikaadi tegemine suuri raskusi. Peate lihtsalt tegema katkisest kroonist koopia, kuid implantaati ja abutmenti pole vaja asendada.
Implantaadi proteesimise näidustused on järgmised:
- ühe hamba puudumine külgnevate tervete hammaste juuresolekul;
- Terminaalsete külgmiste närimishammaste puudumine;
- Ühe või kahe toe puudumine silla paigaldamiseks;
- Suutmatus ühel või teisel põhjusel paigaldada eemaldatavat proteesi või patsiendi kategooriline keeldumine eemaldatavast proteesist.
Tinglikult eemaldatav implantaadi proteesimine
Seda tüüpi proteesimine on alternatiiv tervikliku eemaldatava proteesi paigaldamisele, millel on mitmeid puudusi, mis on seotud otsatoe puudumisega. Selline protees võib närimisel või rääkimisel kõikuda või maha kukkuda. Implantaat tagab proteesi külgmise otsa fikseerimise, kuid mitte jäigalt – proteesi saab eemaldada.
See protseduur koosneb mitmest etapist. Kõigepealt implanteeritakse lõualuu luukoesse mitu implantaati. Järgmisena paigaldatakse nendesse kinnitused, mis on väikesed sfäärilised metallpead, mis ulatuvad limaskesta servast kaugemale. Proteesi projekteerimisel tehakse süvendid, millesse paigaldatakse spetsiaalsed klambrid - silikoonmaatriksid, mille tõttu protees kinnitatakse implantaadi külge.
Sellised proteesid on jäigalt fikseeritud, ei kuku maha närides ega rääkides ning ühendavad endas kõik nii eemaldatavate kui ka fikseeritud proteeside eelised. Patsiendil pole sellist proteesi iseseisvalt raske eemaldada.
Proteesimine on kõige populaarsem hambaraviteenus, mis on suunatud hammaste asendamisele või taastamisele, nende struktuuri, funktsiooni ja kuju taastamisele.
Kaotatud hammaste taastamisel või asendamisel ei ole mitte ainult füsioloogiline ja meditsiiniline tähendus, vaid ka esteetiline väärtus.
Mis tüübid on olemas?
Peamised tüübid:
- Eemaldatavad proteesid– kasutatakse kõikide hammaste väljalangemise korral ning kinnitatakse spetsiaalsete anatoomilise kujuga plaatide abil lõualuu ja igemete külge;
- Fikseeritud struktuurid– paigaldatakse teatud ajaperioodiks ja neid kasutatakse kahjustatud hambakoe taastamiseks või mitme reaühiku puudumisel;
- Implantaadi proteesimine– on proteeside paigaldamine spetsiaalsete tihvtide (implantaatide) abil, mis on implanteeritud lõualuu (luukoesse), mis tagab stabiilse ja usaldusväärse fikseerimise tänu lõualuu luukoe sulandumisele tihvtiga teatud aja möödudes.
Kaasaegsed hambastruktuurid võimaldavad saavutada järgmisi tulemusi: loomulikkus, põhifunktsioonide taastamine ja ebamugavustunde puudumine.
Video: sordid
Eemaldatavate proteeside tüübid
Eemaldatavat proteesi kasutatakse siis, kui hambumuses on ulatuslik defekt ja mitme elemendi puudumine. Selliseid proteese kasutavad kõige sagedamini kõrged ja pensioniealised inimesed, kellel on suur hulk puuduvaid hambaid.
Mõnel juhul kasutatakse seda tüüpi proteese puuduvate elementide asendamiseks või paigaldamiseks ilma terveid külgmisi hambaid keeramata.
Mis need on?
- Plastik (akrüülplast)– on kumerad plaadid, millele on kinnitatud hambad. See disain on odavaim ja populaarseim variant. Seda kasutatakse hammaste täieliku puudumise korral, imiteerides struktuurselt loomulikke hambaid. Selle valiku eeliseks on paigaldamise ja hooldamise lihtsus. Puudused - lokaalsed või üldised allergilised reaktsioonid;
- Nailon– paigalduselt, valmistamismeetodilt ja kasutuselt sarnane akrüülproteesidega. Eelised – võimalus ööseks suhu jätta. Puudused - kõrge hind, igemete vigastuste oht piirkondades, kus asuvad äärehambad, samuti proteesi elastne deformatsioon närimisel;
- Klambriga proteesid– kasutatakse suure hulga puuduvate külgnevate hammaste asendamiseks. Need elemendid on üksikud ja paigaldatud turvalisele ja vastupidavale plaadikaarele. Klambrid võimaldavad närimiskoormust ühtlaselt jaotada ja tagada kiire harjumise.
Foto: elastsed eemaldatavad nailonist proteesid
Selle valiku maksumus on nailonist ja plastist kallim, mis on tingitud proteeside keerulisest konstruktsioonist ja kallite materjalide kasutamisest valmistamisel.
Samuti on üksiku eemaldatud elemendi asendamiseks hea valik tingimuslikult eemaldatav struktuur. Seda tüüpi proteesid kinnitatakse spetsiaalsete kinnitusvahendite abil külgnevate hammaste külge ja saavad hästi hakkama vajalike funktsioonidega (stabiilsus, kiire kohanemine ja pikk kasutusiga).
Hiljuti on erinevat tüüpi iminappade proteesid muutunud populaarseks hambaproteesimise võimaluseks. Neid elemente saab paigaldada ja eemaldada iseseisvalt.
Lõualuu väljaulatuvad osad ja vaakum-iminappid tagavad konstruktsiooni fikseerimise patsiendi suus.
Iminapaga proteesidel on puudused, mis väljenduvad ebausaldusväärsuses ja hoolduse ebamugavuses.
Fikseeritud proteeside tüübid
Fikseeritud proteesid paigaldatakse siis, kui hambaid kahjustab kaaries ja hambakude. Samuti kasutatakse sellist proteesi hammastele uue kuju ja värvi andmiseks.
Fikseeritud proteesimise abil täiendatakse hambumust ühe või kahe elemendi puudumisel. Tootmismaterjalid võivad olla keraamika, metall ja metallkeraamika.
- Kroonid– kahe või ühe külgneva hamba puudumise asemel paigaldatud proteesid;
- Sillad (sillad)– on struktuurid, mis koosnevad mitmest kroonist, mis on omavahel ühendatud, et kompenseerida hambadefekti. Paigaldust toetavad kõrvuti asetsevad spetsiaalselt ettevalmistatud (teritatud) hambad. Seda tüüpi proteesid taastavad hammaste anatoomilise kuju, kuna nende kuju on võimalikult lähedane loomuliku hambaproteesi struktuurile. Selle valiku eelised on kinnituse usaldusväärsus, esteetiline atraktiivsus ja patsientide kiire kohanemine paigaldatud proteesidega;
- Spoonid– spetsiaalse ühendi abil hammastele kinnitatud õhukesed plaadid. Neid kasutatakse erinevate visuaalsete defektide kõrvaldamiseks: hambaemaili tumenemine, lõhenenud hambad ja hambumus.
Implantaadid viitab eemaldatavatele ja fikseeritud proteesimistüüpidele ning kujutab endast anatoomilise loomuliku hambajuure imitatsiooni, mille alusel konstrueeritakse kunsthammas.
Aja jooksul kasvavad tihvt ja luukude kokku, mille tulemuseks on stabiilne ja usaldusväärne fikseerimine.
Implantaadid on valmistatud bioinertsetest materjalidest, mis on hüpoallergeensed ja ei põhjusta äratõukereaktsiooni: keraamika, titaanisulamid, tsirkoonium, tantaal ja mõned teised.
Implantaadi fikseeritud proteesimine kasutatakse ühe või mitme hamba puudumisel ja see on titaanimplantaadi implanteerimine patsiendi igemetesse, millele kinnitatakse metallkeraamiline või keraamiline kroon.
Vajadusel on võimalik korraga implanteerida mitu implantaati, millele paigaldatakse järgnevalt keraamiline või metallkeraamiline sildprotees.
Tinglikult eemaldatav implantaatprotees on alternatiiv püsiimplantaadile.
Seda tüüpi proteesidel on olulisi puudusi, mida väljendab otsatoe puudumine, mis toob kaasa ebausaldusväärse fikseerimise.
Pakutakse ainult külgmist otsa fikseerimist, mis võimaldab proteesi eemaldada ja hügieenilisi protseduure läbi viia.
Arvustused
Hambakliinikute patsiendid on pärast proteesimist erinevatel arvamustel.
Elsa, Krasnojarsk
Pärast implantaadi paigaldamist tekkis probleem: tekkis tüsistus igemekasvaja näol. Eksperdid soovitasid puhastada. Kummi avamine õnnestus ja nüüd pole probleeme. Üldiselt on implantatsioon asendamatu protseduur, mida soovitan kõigile, kes soovivad hambaproteesida, kuna selle võimaluse kasutamisel ei leidnud ma ühtegi puudust.
Gennadi
Umbes aasta tagasi paigaldasin silla ja ravisin kõrvalolevaid hambaid, kulutades sellele väikese summa. Välimus püsis veatu viis kuud, misjärel hakkasid ilmnema esimesed vead ja lõpuks kukkus protees ära. Pidin minema teise kliinikusse ja lahendama probleemi puuduvate hammaste implanteerimisega. Juhtum oli peaaegu valutu ja kaebusi ei olnud, pidin lihtsalt korraliku summa maksma, mis on võib-olla ainus implantatsiooni puudus.
Elena
Olen rahul ortopeediliste arstidega, kes panid kroonid neljale hambale. Enne protseduuri tundsin ületamatut hirmu ja ma ei uskunud selle proteesimise meetodi usaldusväärsusesse.
Ravi oli edukas ja peaaegu valutu. Tsirkooniumkroonid näevad loomulikud välja, mulle meeldib nende kuju ja värv. Seda tüüpi proteesimine on minu arvates asendamatu, kasutan ka ise sarnaseid teenuseid ja soovitan seda kõigile.
Parimad proteesid hambaarstide hinnangul. Tüübi ja materjali valimine
Hambadefektid või hammaste täielik puudumine võivad põhjustada seedetrakti haiguste teket ja inimese üldise heaolu halvenemist. Õigeaegse hambaproteesimise abil saate taastada hambumuse esteetilised puudused ja funktsionaalsed omadused ning vältida terviseprobleeme. Sõltuvalt defekti tüübist saab seda rakendada eemaldatav Ja mitte eemaldatav proteesimine. Millistel juhtudel, millist tüüpi proteese kasutatakse ja millised materjalid on proteeside jaoks paremad - proovime seda selles artiklis välja mõelda.
Fikseeritud proteesimine
Fikseeritud struktuure kasutatakse juhul, kui hammast ei ole võimalik terapeutiliste võtetega taastada, on vaja kõrvaldada esteetilised defektid ja osalised hambadefektid. Olenevalt defekti suurusest saab seda kasutada
- Mikroproteesid - erinevat tüüpi inkrustatsioonid ja spoonid,
- Defektide taastamine erinevat tüüpi kunstkroonide ja -sildade abil.
Hambaravi inlayd
Suurte kaariese aukude või hamba olulise hävimise korral kasutatakse selle funktsionaalsete omaduste ja anatoomilise kuju taastamiseks inlaysid. Kõige sagedamini kasutatakse selliseid struktuure hammaste närimisel. Plussid vahelehed on:
- on suure täpsusega ja vastupidavamad kui tihendid,
- Töötab mitu korda kauem kui täidismaterjalidega restaureerimisel,
- Neil on materjali madal hõõrdumine ja kokkutõmbumine.
Peamine miinused kasutamine on kõrge hind ja ravi kestus.
Parimaks peetakse täiskeraamilisi hambainlaysid
Foto: www.artislab.ru
Selliseid sisestusi saab valmistada pressitud keraamilisest massist või tsirkooniumdioksiidi baasil. Esteetiliselt ei erine need portselanist ja tugevuselt ei jää nad alla metallist. Sellise mikroproteesi tootmisprotsess on täielikult automatiseeritud, mis võimaldab toota täpseid ja vastupidavaid struktuure puuduseks hinda võib pidada kõrgeks - 12-17 tuhat rubla.
Teisel kohal töökindluse ja vastupidavuse poolest on metallist hambainlayd.
Foto: www.sofortimplantate.net
Need võivad olla kullast või sulamist (kroom-pallaadium või hõbe-koobalt). Need on kõige tugevamad ja vastupidavamad struktuurid, mida kasutatakse sageli kunstliku krooni või sillaga proteesimise all oleva hamba taastamiseks. Mõnikord kasutatakse närimishammaste taastamiseks. Põhiline miinus- madal esteetika. Maksumus sõltub materjalist, millest vaheleht on valmistatud, ja varieerub 3,5-5 tuhande rubla ulatuses. Kuldtoote hind sõltub selle kaalust (1-5 grammi), millele lisandub 10% vahetüki kaalust, et tekitada korvamatuid kullakadusid tootmisel.
Kolmas koht - portselanist inkrustatsioonid
Foto: 24stoma.ru
Kahjustatud esihammaste taastamiseks kasutatakse tavaliselt portselanist inlaidusi. Proteesimiseks on vaja haigetelt hammastelt eemaldada pulp ja need hoolikalt ette valmistada. Portselanist inkrusteeringud on kõrge esteetika, Aga madal tugevus. Hind praktiliselt ei erine metallist mikroproteeside maksumusest (3,5-5 tuhat rubla).
Neljas koht - metallkeraamilised hambaravi inlayd
Foto: 24stoma.ru
Metallkeraamilisi sisestusi hakati kasutama suhteliselt hiljuti. Need on väga esteetilised ja vastupidavad. Puudused- on suhteliselt kõrge hinnaga ja võib kiiresti õõnsusest välja kukkuda, kuna metalli ja keraamika paisumiskoefitsient ei ühti.
Spoonid
Spoonid on keraamikast, komposiitmaterjalidest või portselanist valmistatud õhukesed plaadid, mille abil saab kõrvaldada keskse hammaste grupi esteetilisi defekte. TO plussid Spooni kasutusalad hõlmavad järgmist:
- Vastupidavus - spoonide kasutusiga, olenevalt tüübist, jääb vahemikku 10-20 aastat;
- Kõrge esteetika - emaili tumenemine, diasteemide või trema olemasolu, laastud või praod saab kõrvaldada;
- Muutumatus - spoonid ei karda värvainete ega tubakasuitsu mõju.
Nagu igal disainil, on ka spoonidel oma vead:
- Need võivad puruneda, puruneda või maha kooruda;
- Üsna kõrge kulu.
Lumineers – parimad spoonid
Foto: rusmedserv.com
Lumineerid on eriti õhukesed portselanspoonid, mida rahvasuus kutsutakse ka Hollywoodi spoonideks. Need on väga esteetilised ja vastupidavad, ei vaja hambaravi (neid saab eemaldada ilma hammast kahjustamata) ja valmivad kiiresti (lumineerite paigaldamiseks on vaja ainult kahte hambaarsti visiiti). Spoonide paigaldamisel kasutatakse fluori sisaldavat materjali, millel on hammastele remineraliseeriv toime. Ainus puuduseks on toote kõrge hind - 15-25 tuhat rubla hamba kohta.
Parimate edetabelis on teisel kohal keraamilised spoonid
Foto: socclinik.com
Need valmistatakse laboris keraamilisest massist vastavalt patsiendi lõualuu mudelile. Paigaldamiseks on vaja hammaste esipinna töötlemist (ettevalmistamist) toote suurusele vastava paksuseni. Neil on kõrge esteetika ja nad ei karda värvitoodete mõju. Hind sõltub kliinikust ja võib olla vahemikus 12 kuni 15 tuhat rubla.
Kolmas koht - komposiitspoonid
Foto: stom-medcentr.ru
Need on valmistatud komposiitmassist otse hambaarstitoolis. Need nõuavad hambaemaili ettevalmistamist spooni paksuseks. Igat tüüpi spoonidest kõige vähem vastupidav, kuid rahaliselt kõige taskukohasem - nende hind jääb vahemikku 5-7 tuhat rubla.
Kunstlikud kroonid ja sillad
Mõnel juhul on suure hambakahjustuse korral soovitatav proteesimine kunstkrooniga. Ühe või mitme hamba puudumisel saab defekti taastada silla abil. Kroonide ja sildade loomise tehnoloogiad on samad, seega vaatleme neid sõltuvalt valmistamisel kasutatud materjalist.
Parimaks peetakse metallivabast keraamikast valmistatud hambakroone või sildu
Foto: 24stoma.ru
Need on valmistatud tsirkooniumdioksiidi baasil, millele kantakse kõige õhemad keraamilise massi kihid. Peamine plussid Arvesse võetakse kasutusalasid:
- Kõrge esteetika,
- Tootmise täpsus,
- Vastupidavus, mis tagab pika kasutusea,
- Hüpoallergeenne.
Miinused- kõrge hind (alates 15 tuhandest rublast) ja suurenenud haprus.
Teisel kohal parimate seas on metallkeraamilised proteesid
Foto: www.clinicadentalgalvez.net
Alus on metallkork, millele kantakse õhukesed keraamikakihid. Korgi valmistamiseks võib kasutada kullasulamit. Eelised Seda tüüpi proteesid on:
- Vastupidavus ja kõrge tugevus nõuetekohase hooldusega,
- Vastuvõetav esteetika.
Põhiline vead- metallkeraamiliste kroonide või proteeside paigaldamine nõuab olulist hammaste ettevalmistust ja depulpatsiooni. Toote hind varieerub olenevalt materjalidest, millest kroon on valmistatud ja ulatub 4,5 tuhandest Vene materjalidest valmistatud kroonist kuni 15-17 tuhandeni kulla alusel.
Kolmanda koha parimate hambasildade seas hõivavad liim- või liimproteesid
Foto: 24stoma.ru
Seda tehakse ühe või kahe visiidiga otse hambaarstitoolis. Aluseks on klaaskiust lint või paak, mis kinnitatakse tugihammastele tekkinud õõnsustesse. Puuduv hammas on üles ehitatud sellele fotopolümeermaterjalist talale. Kasu kasutusalad on:
- Lühike tootmisaeg
- Väike kogus ettevalmistust
- Madal hind (6-10 tuhat rubla).
Miinused- madal tugevus ja töökindlus, on soovitatav kasutada selliseid proteese ajutiste konstruktsioonide kujul.
Tahkeid ja joodetud metallist proteese ja kroone me ei arvesta, kuna neil on madal esteetika, kuigi need on kõige soodsamad.
Eemaldatav proteesimine
Kui hambadefekti ei ole võimalik fikseeritud proteesiga taastada või patsiendil on hammaste täielik puudumine, on põhjendatud eemaldatavate proteeside kasutamine, mida saab valmistada erinevatest materjalidest. Eemaldatavad proteesid võivad olla osalised – kui patsiendil on oma hambad ja täielikud – kui ta on täiesti hambatu.
Parimad eemaldatavad proteesid - lukk
Foto: mezon-stom.ru
Lukkproteesi aluseks on õhuke metallist kaar, millel asetsevad plastikust alus ja kunsthambad. Kasu on:
- Kõrge töökindlus ja vastupidavus,
- Kasutuslihtsus, mis saavutatakse proteesi väikese suurusega,
Miinus- kõrge hind (klambrikinnitused - 25-30 tuhat ja lukukinnitused 40-90 tuhat rubla) ning kambrikinnitussüsteemi kasutamisel kannatab ka esteetika, kuna metallist lukk on naeratusena nähtav. Kui proteesi kinnitamiseks kasutatakse kinnitusi, siis see puudus kaob.
Teine koht - nailonist (pehmed) proteesid
eeliseks on üsna madal hind 3,5-15 tuhat rubla. Põhiline miinus- lühike kasutusaeg (maksimaalselt kuni 5 aastat).Millised proteesid on parimad?
Foto: watkinsfamilydentistry.com
Proteesi valik sõltub eelkõige hambadefekti tüübist. Kuigi kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad teostada püsiproteesimist ka täiesti hambutu lõualuu puhul, on selleks vaja paigaldada 5-7 implantaati. Arst võtab proteesi kujunduse valimisel tingimata arvesse patsiendi soove.
Tähelepanu! On vastunäidustusi, vajalik on konsulteerimine spetsialistiga
Kui üks või mitu hammast on puudu, pole see mitte ainult inetu, vaid põhjustab ka palju ebamugavusi. Hammaste puudumine raskendab toidu õiget ja tõhusat närimist, mis põhjustab seedetrakti haigusi. Kunsthammaste abil saate taastada inimese terve naeratuse ja parandada tema elukvaliteeti.
Näidustused hambaproteesimiseks
Inimesed on proteese valmistanud iidsetest aegadest peale. Esimesed proteesid täitsid esteetilisi funktsioone või rõhutasid nende omaniku kõrget staatust. Hambaproteesimisel kasutatavate materjalide ja tehnoloogiate mitmekesisuse määrasid mood ja iluideed. Muistsed proteesid valmistati kestadest, kivist, puidust ja luust.
Tänapäeval on proteesimine ennekõike ravi. Uusimad tehnoloogiad võimaldavad mitte ainult luua ilusat naeratust, vaid ka täielikult taastada närimisfunktsiooni. Esteetilisest vaatenurgast taastavad proteesid näo varasema kuju ja sirguvad selle ovaali.
Pikaajaline hammaste paigaldamisest keeldumine viib lõualuu järkjärgulise resorptsiooni ja igemete hõrenemiseni. Kui mitu ühikut on puudu, muudab see tõsiselt näo kuju, põhjustades põse või huule taandumist.
Kaasaegsed hambaproteesimeetodid asendavad kaotatud ühikud proteesidega, mis aitab normaliseerida seedimist. Eriti oluline on hammaste püstitamine siis, kui need on täiesti hambutunud.
Proteesimise omadused
Hammaste seadmise võimalused sõltuvad „aukude“ arvust suus, luukoe ja igemete seisundist. Igat tüüpi kaasaegsed proteesid nõuavad suuõõne eelnevat ettevalmistamist. Midagi tuleb eemaldada, põletikulisi protsesse tuleb ravida. Kunsthammaste paigaldamise meetodi valik sõltub patsiendi soovist, maksumusest ja lõualuu seisundist.
Eesmiste hammaste taastamine
Naeratusjoont taastatakse esteetilistel põhjustel, sest selle ilu on võimatu ilma ühtlaste valgete hammasteta. Vastupidavus kaob tagaplaanile, kuna nende närimiskoormus on väike.
Kõige tavalisem lahendus taastamiseks on kroonid. Plastikust, metallist või keraamikast valmistatud kork asetatakse spetsiaalselt ettevalmistatud alusele. Kroonide valmistamiseks võetakse lõugadest jäljend ning iga kroon või sild luuakse individuaalsete mõõtudega.
Esiseina taastamiseks kasutatakse kõrgtehnoloogiaid - spoonide ja lumineeride paigaldamist. Need on erineva paksusega keraamilised plaadid. Spoonid on kuni 0,7 mm paksused ja vajavad enne paigaldamist lihvimist. Lumineerid valmistatakse selle hambaproteesimise meetodiga paksusega 0,3–0,5 mm, emaili ei kahjustata. Kinnitamine toimub spetsiaalse liimiga.
Proteesimine hammaste täielikuks puudumiseks
Hammaste puudumine suus, mida nimetatakse täielikuks edendiaks, nõuab ravi proteesimismeetoditega. Lõugade funktsioonide taastamiseks kasutatakse kaasaegseid proteese, kas püsivalt paigaldatuna või sisestatuna (soovitame lugeda: hamba luukoe: kuidas toimub hävinud lõualuu kest eemaldamine ja taastamine?). Võimaluse valik sõltub patsiendi soovidest ja arsti arvamusest, võttes arvesse suuõõne seisundit.
Täieliku edendia jaoks on võimalikud järgmised hambaproteesimise võimalused:
- implantatsioon (klassikaline või basaal);
- eemaldatavate nailonproteeside paigaldamine;
- eemaldatavad plaatproteesid.
Suurte või täielike puuduste korral hambaproteesimise meetodid peavad arvestama lõualuu liigutuste kõigi iseärasustega ja tagama loomuliku liigenduse. Seda saavutatakse mitmel viisil, millest üks on hammaste joondamine sfäärilisele pinnale. Sfäärilise pinna raadius ja kunsthammaste tüübi valik mõjutavad patsiendi enda organite täielikku väljavahetamist.
Närimishammaste taastamine
Närimisfunktsioonid on vaja taastada, et seedetrakt ei kannataks nende katkemise tõttu. Esteetika mängib vähem rolli, kuigi edendia tõttu sissevajunud põsed muudavad näo ovaali ja vanust.
Kõige tavalisem hammaste seadmise meetod on paigaldada kahele äärmisele sõlmele toetuv sild. Tugede puudumine või allesjäänud elundite halb seisukord välistab võimaluse neid proteesimisel kasutada. Hambaproteesimine on sel juhul võimalik eemaldatava proteesi või implantaadi abil. Implantatsioon võib olla ühe- või kaheetapiline.
Klassikaline kaheetapiline implantatsioon koosneb implantaatide paigaldamisest, nende implanteerimisest teatud aja jooksul ja järgnevast proteesimisest. See meetod hõlmab ajutise eemaldatava proteesi valmistamist.
Üheastmeline implantatsioon on vähem traumaatiline. See võimaldab paigaldada implantaadile koheselt kunsthambad, moodsate proteeside paigaldamise protseduuri saab teha nädalaga. Tehnika eeliseks on implantaadi paigaldamine väikesemahulisele atroofeerunud luule. Puuduste hulgas on kõrge hind ja vastunäidustuste olemasolu.
Hambaproteeside tüübid
Hambaproteesimisel kasutatavad struktuurid jagunevad püsivateks ja eemaldatavateks. Eemaldatavad proteesid võivad olla mittetäielikud. Materjal, millest need on valmistatud, ja kinnituste tüüp mõjutavad nii proteesi vastupidavust kui ka aega, mis kulub patsiendil sellega harjumiseks.
Mõlemal proteesitüübil on positiivsed ja negatiivsed küljed. Eemaldatavad proteesid hõlmavad hammaste paigaldamist ilma teritamiseta, on odavad, kuid nõrga fikseerimisega.
Hammaste seadistamine eeldab aluse ettevalmistamist: närvi eemaldamine, kanalite täitmine, treimine. Implantaatide kasutamine tänapäevaste proteeside jaoks nõuab kirurgilist sekkumist: tihvti kruvimist luusse ja mõnel juhul ka esialgset luukoe suurendamist. Kuid neid eristab kadestusväärne tugevus ja vastupidavus.
Eemaldatavad proteesid
Öösel eemaldatavate hambaraviseadete valimine välistab vajaduse valulike protseduuride järele. Paljudel juhtudel on eelistatav kasutada sellist hammaste paigutust. Täielikuks turseks kasutatakse kunsthambaid, mida nimetatakse valehammasteks, osalise turse korral on võimalik rida taastada eemaldatavale plaadile kinnitatud puuduvate sõlmede abil. Selliseid proteese on mitut tüüpi:
Ülaltoodud valikuid on näha fotol. Olulist rolli mängib joon, mida mööda paigaldatakse kunsthambad täiesti hammasteta juhtudel. Proteesi asukoht ülemise suulae sfäärilise pinna suhtes mõjutab kohanemise kestust ja kaasaegsete proteeside kasutusmugavust.
Fikseeritud hambastruktuurid
Fikseeritud struktuurid jagunevad ka hammaste seadmise meetodi alusel mitmeks tüübiks. Rida täiendatakse, kasutades:
Sel juhul tehakse hammaste asetust veelgi hoolikamalt. Sfäärilise pinna raadius, millel proteesid asuvad, on 9 cm.
Kaasaegsed materjalid proteesimiseks
Enne hammaste panekut on vaja kindlaks teha, milline materjal on patsiendile kõige sobivam. Nüüd kannatavad paljud inimesed metallide suhtes allergilise reaktsiooni all ja on ka teisi vastunäidustusi.
Kaasaegses hambaproteesimises saab kasutada väga erinevaid uusi materjale. Hambaravi kasutab mitmeid materjale, et viia kunstliku toote välimus loomulikule lähemale:
Uusim proteeside tehnoloogia
Kunsthammaste paigaldamise uusimad ja kaasaegsemad meetodid on mitmesugused implantatsioonivõimalused. Klassika hõlmab üksikute “juurte” implanteerimist 4-D võimaldab paigaldada kunsthambaid ka väikese koguse luukoega.
Hambaravis kasutatakse laialdaselt meetodeid, mis aitavad luua luukoe. Selleks kasutatakse nii loomsete kudede siirdamist kui ka uusi Harvest SmartPReP tehnoloogiaid, mis võimaldavad vereplasma paksendamise teel luu moodustumist. Kaasaegseid hambaproteesimise meetodeid on üksikasjalikult kirjeldatud Henning Wulfesi raamatus “Modern Prosthetic Technologies”.
Võimalikud tüsistused
Mis tahes uute toodete ja uuenduste kasutamine kunsthammaste valikul ja paigaldamisel võib siiski kaasa tuua komplikatsioone. Hammaste paigaldamisest tulenev loomulik ebamugavustunne möödub kiiresti. Ebaõnnestunud kunsthammaste valikust tingitud ebamugavused võivad viia põletikulise protsessini. Parim ravivõimalus on teha kõike kogenud spetsialisti nõuandel. Arst aitab vältida allergilisi reaktsioone ja haiguste teket proteeside all.