Piimanäärmed on osa naise reproduktiivsüsteemist; rinnakude on munasarjade steroidhormoonide, prolaktiini, platsentahormoonide ja kaudselt ka teiste kehasiseste näärmete hormoonide sihtmärk.
Väljakujunenud traditsiooni kohaselt tegelevad rinnahaiguste diagnoosimise ja raviga onkoloogid. Kuid viimasel ajal on sünnitusarstid ja günekoloogid hakanud sügavamalt tegelema piimanäärmete healoomuliste haiguste probleemiga.
Rinnahaiguste tekke riskifaktorid
Praeguseks on tuvastatud rinnahaiguste teket ja arengut soodustavad seisundid, mis võimaldab tuvastada suurenenud haigusriskiga naiste kontingendi.
Kuna healoomulistel haigustel ja rinnavähil on etioloogilistes tegurites ja patogeneetilistes mehhanismides palju ühist, on nende arengu riskitegurid suures osas identsed.
Esmatähtis on pärilik tegur - hea- ja pahaloomuliste haiguste esinemine ema sugulastel.
Üks levinumaid ebasoodsaid tegureid on krooniline salpingooforiit, kuna põletik häirib suguhormoonide tootmist.
Enamikul erinevate mastopaatia vormidega patsientidel tuvastatakse kilpnäärme patoloogia. Kilpnäärme alatalitlus suurendab mastopaatia riski 3,8 korda.
Oluliseks mastopaatia tekkepõhjuseks on erinevad maksa-, sapiteede ja sapipõie haigused. Maks mängib suurt rolli endogeensete östrogeenide liigse metabolismis. Tema haigustega see võime väheneb ja isegi kaob, mille tagajärjel hormoonisisaldus suureneb.
Teiste riskitegurite hulgas võib oma osa mängida ülekaalulisus, eriti kui see on kombineeritud diabeedi ja arteriaalse hüpertensiooniga. On teada, et kogu triaadi olemasolul suureneb mastopaatia, aga ka rinnavähi risk kolm korda.
Teine riskitegur piimanäärmete dishormonaalsete muutuste tekkeks on joodipuudus, mis aitab kaasa hüpotalamuse-piimanäärme süsteemi häiretele.
Naisel on suurem risk haigestuda, kui ta on stressis, neurootiline või depressioonis, seega on krooniline stress üks mastopaatia esinemise tegureid.
Naisorganismi hormonaalse seisundi häireid põhjustavad ka ebaregulaarne seksuaalelu, mis võib kaasa aidata patoloogiliste protsesside arengule piimanäärmes.
Kaudsete riskitegurite hulka kuuluvad alkoholisõltuvus ja suitsetamine.
Rinnahaiguse tekkerisk võib suurendada kokkupuudet ioniseeriva kiirgusega.
Vigastustel ja mikrotraumadel võivad olla tõsised tagajärjed rinnahaiguste tekkele.
Raseduse kunstlik katkestamine suurendab oluliselt rinnapatoloogia tekke riski. Pärast aborti peatuvad piimanäärmete proliferatsiooniprotsessid ja kude toimub vastupidises arengus. Need regressiivsed muutused toimuvad ebaühtlaselt, mistõttu näärmete struktuur võib muutuda patoloogiliseks.
Mastopaatia ja rinnavähi risk suureneb selliste ebasoodsate tegurite mõjul nagu raseduse puudumine või hiline esimene rasedus, rinnaga toitmise puudumine.
Naised, kes sünnitasid kaks last enne 25. eluaastat. on kolm korda väiksem risk haigestuda rinnahaigustesse võrreldes nendega, kellel on olnud ainult üks laps. Vanus on ka oluline vähi riskitegur: rinnavähi esinemissagedus suureneb koos vanusega ja jõuab mõne autori arvates. 75-aastaselt kuni 30%.
Leiti, et suurenenud risk haigestuda on seotud menstruatsiooni varajase alguse ja hilise katkemisega.
Kaitsva toimega tegurid on varajane sünnitus (20-25 aastat), rinnaga toitmine ja sünnituste arv (rohkem kui kaks) täieliku laktatsiooniga.
Sageli on põhjuslikud tegurid omavahel seotud, moodustades ühise ebasoodsa tausta. Põhjustavate tegurite kogumi hindamise keerukus tingib iga naise regulaarse tervikliku läbivaatuse (rindade eneseuuring, mammograafia, mammoloogi konsultatsioon) vajaduse.
Rinnanäärmehaiguste diagnoosimine
Kliiniline läbivaatus
Uuring algab haigusloo analüüsiga. Rinnahaiguste põhjuste mõistmisel on suur tähtsus andmetel nende esinemise riskitegurite kohta.
Objektiivne uuring hõlmab uuringut ja manuaalset uurimist, millega määratakse näärmete moodustumise aste, kuju, suurus, naha seisund ja nibu.
Tehakse näärmete ja lümfisõlmede pindmine ja sügav palpatsioon; Selgub tihenduste olemasolu ja nende olemus. Erilist tähelepanu pööratakse olemasolevatele sõlmekujulistele moodustistele.
Palpatsioon viiakse läbi subjekti vertikaalses ja horisontaalses asendis. Palpatsioon võimaldab määrata kasvaja asukohta, selle suurust, piire, konsistentsi ja seost aluskudedega. Esmalt tehakse 2, 3, 4 sõrme padjakeste kerge puudutusega, mis asetatakse palpeeritavale piimanäärmele. Seejärel liiguvad nad sügavamale palpatsioonile, kuid ka see peaks olema valutu. Rinnanäärme palpatsioon horisontaalasendis võib oluliselt hõlbustada minimaalsete kasvajate diagnoosimist, samuti nende eristamist düshormonaalsest hüperplaasiast. Selles asendis muutub kogu piimanääre pehmemaks, mis võimaldab tuvastada selles väikesed tihenduspiirkonnad. Lisaks muutuvad uuritava naise horisontaalasendis dishormonaalse hüperplaasia piirkonnad katsudes pehmemaks või ei ole üldse tuvastatavad, samas kui kasvajasõlm ei muuda oma konsistentsi võrreldes uuringuga seistes.
Skaala piimanäärmetes tuvastatud muutuste hindamiseks
Palpeeritud alade omadused | Kliiniline järeldus |
|
| Ühes või mõlemas piimanäärmes on lokaalsed tihenduspiirkonnad selgelt määratletud hajuvuse taustal | Lokaliseeritud fibroadenomatoos hajusa taustal | |
| Ühes või mõlemas emaka näärmes tuvastatakse difuusse fibroadenomatoosi taustal selgete kontuurideta tihendatud alad | Lokaliseeritud fibroadenomatoos hajusa taustal | |
| Ühes või mõlemas piimanäärmes tuvastatakse hajusa tihendusega peeneteralised alad | Hajus tsüstiline või fibroosne fibroadenomatoos | |
| Näärmete struktuuri palpatsioon on homogeenne | Patoloogilise protsessi füüsiliste tunnuste puudumine |
Näärmete seisundi objektiivne hindamine koosneb uuringu- ja palpatsiooniandmetest, samuti piimanäärmekoe mammograafiast, ultrahelist ja muudest eriuuringutest.
Laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid rinnahaiguste uurimiseks
Laboratoorsed meetodid
Piimanäärmehaigustega patsientide tervikliku läbivaatuse kohustuslik komponent on naise individuaalse hormonaalse seisundi määramine; peamiselt prolaktiini ja östrogeeni taset.
Piimanäärmete patoloogiliste protsesside tekke tõenäosuse kindlakstegemiseks on viimase kahe aastakümne jooksul välja pakutud kasvaja markerite määramine. Kirjanduse andmed näitavad kasvaja markerite suurenenud taset naiste rühmades, kellel on rasked difuussed mastopaatia vormid. Ratsionaalsem on määrata markerite roll piimanäärme patoloogia esinemise ennustamisel patsientidel, kellel on pahaloomulise protsessi eelsoodumus geneetilised või anamnestilised tegurid või mastopaatia proliferatiivsed vormid.
Kasvajamarkerid nagu kartsinoembrüonaalne antigeen (CEA), kõrgmolekulaarsed antigeenid CA-125 ja CA19-9, mutsiinilaadne vähiga seotud antigeen (MRA) võimaldavad jälgida ravi efektiivsust.
Kiirgusmeetodid
Mammograafia. Mammograafilise diagnoosi täpsus jääb vahemikku 75-95%. Valenegatiivsete tulemuste suur protsent on tingitud asjaolust, et noortel naistel, eriti imetamise ajal, on sõlmede ja kasvajate näärmete tihedal taustal raske eristada. Sellest lähtuvalt peetakse mammograafia tegemist alla 30-aastastel naistel sobimatuks. Mastopaatia taustal on kasvajat väga raske tuvastada. Nendel tingimustel tuvastatakse kasvaja sõlm mitte rohkem kui 50% juhtudest. Mammograafiaga tuvastatav kasvaja minimaalne suurus on 0,5-1,0 cm.
Soovitatav on see uuring läbi viia menstruaaltsükli 5.-12. päeval.
Röntgeni mammograafiat tuleks teha üle 35-aastastel naistel juhtudel, kui kasvaja ei ole selgelt palpeeritav; kui moodustumine on lokaliseeritud otse nibu taga; arenenud premammaarse rasvkoega; väljendunud involutiivsed muutused rinnakoes; sõeluuringumeetodina (joon. 15.2).
Praegu soovitatakse üle 40-aastastel naistel teha mammograafiat iga 2 aasta järel ja pärast 50. eluaastat kord aastas. Kui palpatsiooniga tuvastatakse lokaalsed tükid, tehakse naistele igas vanuses mammograafia.
Pneumomammograafiat kasutatakse sügaval rinnakoes paikneva sõlme kontuuride parandamiseks, samuti näärme perifeerias (rinnakuu servas, subklavia- ja aksillaarsete protsesside projektsioonis) paiknevate kasvajate korral, saades mille röntgenülesvõte on keeruline. Röntgenuuring tehakse pärast 200-500 ml dilämmastikoksiidi sisestamist mitme nõela kaudu, mis paiknevad piimanäärmete erinevates kvadrantides.
Pneumotsüstograafia on täiendav diferentsiaaldiagnostika meetod fibroadenomatoosi ja tsüstadenopapilloomide tsüstiliste vormide jaoks. Pärast tsüsti läbitorkamist ja selle sisu evakueerimist süstitakse õõnsusse 10 ml õhku. Röntgenikiirgus võimaldab jälgida tsüsti seinte struktuuri ja selle sisepinna reljeefi.
Duktograafia või galaktograafia on meetod, mida kasutatakse mittepalpeeritavate kanalite kasvajate diagnoosimiseks. Selle meetodi teabesisaldus on 80-90%.
Elektroradiograafia (kserograafia) on informatiivne meetod, kuid selle puuduseks on suur kiirgusdoos, mis on 3 korda suurem kui tavapärase mammograafia doos.
Ehograafia. Seda diagnostilist meetodit tuleks eelistada: alla 30-aastaste patsientide uurimisel, kahjustuse lokaliseerimisel mammograafiliselt raskesti ligipääsetavates piimanäärme osades (subklaviaalne protsess, submammaarne volt, retromammaarne ruum, kaenlaalune protsess), kui tahkete ja õõnesmoodustiste diferentsiaaldiagnostika teostamine, sihipärase punktsioonibiopsia tegemisel. Meetodi infosisaldus on 87-98%.
Mammograafia ja ultraheli on üksteist täiendavad meetodid.
CT skaneerimine. Väga informatiivne meetod tavatomograafia ebaselgete andmete ja "tihedate" piimanäärmetega patsientide uurimiseks. Kompuutertomograafia võimaldab tuvastada kuni 2 mm kasvajaid, hinnata nende levikut ning teostada ka mastopaatia ja pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostikat.
Magnetresonantstomograafia (MRI). Protseduuri kahjutus koos igas suunas tehtud lõigete hea teostamisega lubab uskuda, et sellest saab üks juhtivaid tehnikaid. Siiski ei ole MTP puhul nähtav vähi varane märk, nagu mikrokaltsifikatsioonid.
Transilluminatsioon (diafanoskoopia). Meetod põhineb piimanäärme struktuuride hindamisel läbiva valguse käes. Uuring viiakse läbi pimendatud ruumis. Piimanäärme alla asetatakse valgusallikas ja visuaalselt uuritakse elundi ehitust. Kaasaegsed diafanoskoopiaseadmed kasutavad pildi kontrastsuse suurendamiseks telekaamerat ja monitori. Diafanoskoopia meetodi vaieldamatuteks eelisteks on mitteinvasiivsus, ioniseeriva kiirguse puudumine, kulutõhusus ja uurimise lihtsus. Kuid meetod ei ole piisavalt tundlik. Selle edasist arengut oodatakse tulemuste arvutipõhise hindamise ja madala energiatarbega laserite kasutamise kaudu.
Histoloogilised meetodid
Punktsioonbiopsia on nõela sisestamine tihenduse paksusesse ja koeosakeste aspireerimine läbi selle. 80-85% juhtudest võimaldab täppide tsütoloogiline uuring diagnoosi panna. Düshormonaalsete hüperplaasiate korral võimaldab punktsioonibiopsia määrata epiteeli proliferatsiooni ja atüüpia astet ning tuvastada tsüstilise õõnsuse olemasolu.
Ekstsisioonibiopsia hõlmab tuvastatud tüki ja ümbritseva koe lõigu väljalõikamist. Kui avastatakse healoomulisi muutusi piimanäärmes, on selline sekkumine terapeutiline ja profülaktiline.
Naise piimanäärmed on mõeldud rinnaga toitmiseks. See on paarisorgan, mis esineb kõigil imetajatel, olenemata soost. Peamine erinevus naiste piimanäärmete ja meeste piimanäärmete vahel on selle areng. Vanusega omandavad küpsetel tüdrukutel rinnad näärmekudede, side- ja rasvkudede kasvu tõttu mahuka kuju.
Naiste rinnanäärmehaigused on üsna tavaline nähtus. Hoolimata asjaolust, et neil on erinev isiksus, on ligikaudu 33% kõigist esindajatest sunnitud silmitsi seisma ühe haiguse vormiga. Põhjuseks on rindkere tundlikkus väikseimate hormonaalsete muutuste suhtes, mida tänapäeva naistel väga sageli esineb. Samuti võivad kasvaja teket mõjutada reproduktiivsüsteemi, eriti munasarjade, verevalumid või põletikud.
Sümptomid ja märgid
Igal haigusel on teatud sümptomid, kuid peaaegu kõigil juhtudel esineb rinnahaiguse sümptomeid:
- See on valulikkus rindkere piirkonnas, mis võib olla lihtsalt valutav või isegi terav.
- Aksillaarsete lümfisõlmede turse.
- Võõrmoodustiste palpatsioon naha all.
- Mädanemine või muu eritumine läbi nibude.
Diagnostika
Lisaks sellele, et fertiilses eas naised peavad iga kolme aasta tagant mammoloogi külastama, peavad nad igakuiselt läbi viima enesediagnostikat. Selleks peate iga menstruaaltsükli alguses (seitsmendal-kümnendal päeval) paljastama oma ülakeha, seisma peegli ees ja hoolikalt uurima rindu.
Seega on võimalik tuvastada piimanäärme deformatsiooni, naha pingulolekut, turset või punetust, aga ka laike, koorikuid või eritist nibudel. Järgmisena peate võtma lamamisasendi ja palpeerima iga rinda eraldi, et tuvastada nende kudedes või kaenlaaluses piirkonnas tükke. Kui midagi ei leita, siis võid eluga edasi minna, aga kui järsku tekib vähimgi kõvenemine, tuleb koheselt pöörduda kliinikusse, kus arst uurib edasi, määrab fluorograafia, ultraheli biopsia, mammograafia või vereanalüüsi. , kui vajalik.
Iga kogenud arst saab naiste rinnahaigusi ravida ilma operatsioonita, kuid tingimusel, et need tuvastatakse õigeaegselt ja alluvad konservatiivsele ravile.
Üha sagedamini puutume kokku juhtumitega, kus daamid lükkavad mammoloogi külastamist edasi. Mõned sellepärast, et nad ei tundnud sümptomeid, teised aga lihtsalt ei leidnud aega. Väärib märkimist, et selline kohutav haigus nagu rinnavähk on esialgu täiesti asümptomaatiline, kuid suudab kasvada ohtlikku staadiumisse. Sellistel juhtudel tuleb elundikude täielikult eemaldada, kuid see ei pruugi veel lõppeda.
Haiguste kirjeldus
Kõik naiste rinnahaigused jagunevad kasvajateks ja põletikulisteks.
Piimanäärmete haigused ja nende kirjeldus:
Seda peetakse väga tavaliseks põletikuks mastiit(äge või krooniline). See on haigus, mille korral näärme sees tekib mädanemine. Võib tekkida imetavatel emadel piima stagnatsiooni tõttu. Selle arengule võivad kaasa aidata ka infektsioonid, mis sisenevad nibude pragude kaudu. Kui mastiit avastatakse koheselt, saab abstsessi teket vältida ja olukorda konservatiivselt parandada. Vastasel juhul ei saa operatsiooni vältida.
Mitte vähem haruldane on selline haigus nagu mastopaatia. See on healoomuline põletikuline protsess piimanäärmetes, mida iseloomustab nende sidekoe kasv. Teadlased jõuavad järeldusele, et mastopaatia on rinnavähi esilekutsuja (mõnes
juhtudel). Selle esinemise põhjuseks võivad olla hormonaalsed häired, suguelundite põletikulised või nakkushaigused, abort, stress ja rinnaga toitmisest keeldumine.
Erinevatel põhjustel arenevad naised tsüstid, piimanäärmed on üks nende lemmikkohti. Neid võib leida kanalitest, kus need, täidetud vedela sisuga, võivad olla kas üksikud või mitmekordsed. On olemas versioon, et nende väljanägemise provotseeriv tegur on hormonaalsed häired, eriti põhjustatud rasestumisvastaste ravimite ebaõigest kasutamisest. Tsüst võib
areneda närvisüsteemi psühho-emotsionaalse mõju tõttu (intellektuaalne ülekoormus, äge probleemide tajumine, stress ja ärevus). Sümptomeid tunnete rinnus tõmmates ja põletades, selle deformatsiooni ja värvimuutuse tõttu. Kõigega võib kaasneda palavik.
Kõik need naiste piimanäärmehaigused ei põhjusta nii palju õudust ja hirmu kui tema. vähk. Selle oht seisneb selles, et see ei avaldu pikka aega või sarnaneb mastopaatiaga, mis ajab segadusse nii arsti kui patsiendi.
Õnneks on kaasaegsetes meditsiinikeskustes seadmed, mis võimaldavad vähirakke varajases staadiumis tuvastada. Seetõttu ärge kunagi unustage, et teid õigeaegselt uuritaks ja valige selleks tõelised spetsialistid.
Intervjuu akadeemik V.I. nimelise föderaalse riigieelarvelise asutuse sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia teaduskeskuse rinnapatoloogia osakonna juhatajaga. Kulakov", meditsiiniteaduste kandidaat Juri Gailiša, pärast mille vaatamist saate teada areneva haiguse sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid:
Ärahoidmine
Parimaks ennetuseks peetakse tervisliku eluviisi säilitamist. See sisaldab mitmekülgset, tasakaalustatud ja vitamiinirikast toitumist, aktiivset puhkust, head tervislikku und ning stressi ja puhkuse mõistlikku vaheldust. Samuti on väga oluline õppida vältima stressirohke olukordi, vaatama asju lihtsamalt ja mitte muretsema kõige pärast, kontrollima oma emotsioone ja tundeid. Võimaluse korral tuleks vältida kõiki tegureid, mis nõrgestavad immuunsüsteemi ja avavad ukse haigustele.
Alkoholism ja suitsetamine mõjutavad kasvajate teket ja muid probleeme kogu kehas. Aluspesu ei tohiks piirata liikumist ega olla pingul. Parem on eelistada mittesünteetilisi tooteid.
Tere kallid lugejad. Naise rind on õrn organ, mis võib olla vigastatud, "külma" või kannatada hormonaalsete häirete all. Teadmised piimanäärmete võimalikest patoloogiatest ja nende sümptomitest on olulised igale tüdrukule ja naisele. Olles avastanud endas esimesed haigusnähud, saate õigeaegselt pöörduda spetsialisti poole ja ravida haigus kiiresti juba patoloogilise protsessi arengu alguses.
Naiste rinnahaiguste sümptomid sõltuvad konkreetsest haigusest. Rahvusvaheline klassifikaator eristab mitut rinnapatoloogia kategooriat:
- healoomuliste düsplaasiate rühm (adenoos ja selle skleroseeriv vorm, kiuline ja tsüstiline, haiguse segaversioon);
- näärmekoe hüpertroofia;
- pahaloomulised kasvajad;
- rafineerimata neoplasmid ja muud patoloogiad;
- anomaaliad (rinnalihase või näärme/abinäärme puudumine, rinnanibu/lisanibu puudumine, rafineerimata ja muud kõrvalekalded).
See klassifikatsioon on mugav selle poolest, et see võimaldab meil tuvastada iga rühma peamised sümptomid. Kuid see ei ole patsientidele informatiivne. Sest arsti poolt kaardile kirjutatud diagnoos saab täpsem. Näiteks:
- adenoom;
- atroofia;
- papillaarne kasvaja;
- (väljaspool sünnitust);
- sõlmeline / hajus;
- rasva nekroos;
- invasiivne kanal;
- imetaja;
- mükoosid (aktino-, kandidomükoos);
- pärilik vähk;
- anomaaliad;
- vähi kasvaja;
- haigus ;
- fistul;
- piimanäärmete süüfilis;
- pragunenud nibud;
- vigastused;
- piimanäärmete tuberkuloos;
- fibroom, sealhulgas.
Need on peamised haigused, mis mõjutavad naiste rindkere. Paljude patoloogiate arengu põhjused pole täielikult kindlaks tehtud. Erandiks on nakkus- ja põletikulised patoloogiad, mille põhjustaja on teada (näiteks aktinomükoos, kandidoos, tuberkuloos, herpesviirus või), piimanäärmete traumad, fistulid ja lõhenenud nibud. 
Muude patoloogiate põhjused võivad olla ebasoodsate tegurite poolt stimuleeritud geneetiline eelsoodumus:
- hormoonide tootmise häired, sellega seotud naissfääri haigused (sealhulgas suguhaigused) või hüpofüüsi häired;
- halvad harjumused;
- passiivne/hüperaktiivne seksuaalelu;
- sagedane raseduste katkestamine või selle puudumine;
- imetamise tähelepanuta jätmine;
- hiline rasedus ja sünnitus;
- keskkonnaprobleemid elukohas;
- tööstuslikud ohud;
- kehv toitumine;
- Viirusliku leukeemia all kannatavate veiste piima tarbimine.
Ja on veel palju teadaolevaid ja tundmatuid tegureid, mis võivad põhjustada normaalsete rinnarakkude muutumist patoloogilisteks.
Healoomulise düsplaasia tunnused
See on terve rida patoloogilisi protsesse rinnanäärme näärmekoes, mida iseloomustavad:
- levik;
- näärmete taandareng;
- kudede suhte rikkumised: epiteel/side.
Selle patoloogiate rühma peamine sümptom on valu, mis intensiivistub enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal ja väheneb, kuni see pärast verejooksu täielikult kaob. Valusündroom võib olla:
- intensiivne;
- keskmise intensiivsusega;
- talumatu.
Valu lokaliseerub kõige sagedamini mõlemas näärmes, harvem ühes näärmes, mõnikord kiirgudes kaenla, õla, abaluu alla, simuleerides südameinfarkti tunnuseid. Nääre kudedes palpeerimisel võib tunda tihendusi.
Muutused piimanäärmete suuruses või kujus tekivad ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis. Samas menstruatsiooni ajal muutuvad nibud kõvaks, rindade maht suureneb (täitub). Võib ilmuda heledad, poolläbipaistvad.
Haiguse algstaadiumis on ravi konservatiivne, hilisematel etappidel võib soovitada operatsiooni.
Hüpertroofia tunnused
Hüpertroofia või näärmekoe liigne kasv, mõnel juhul koos rasvarakkude kasvuga, võib olla kaasasündinud või omandatud. Hüpertroofiat eristatakse kolmel etapil alates rindkere kergest suurenemisest kuni mahu muutumiseni 8-10 suuruse võrra koos väljendunud mastoptoosi tekkega. Patoloogia peamised sümptomid:
- märgatav muutus rinna suuruses;
- seljavalu, osteokondroosi areng, ühepoolse hüpertroofia korral - skolioos;
- ebamugavustunne aktiivse treeningu ajal;
- suurenenud väsimus;
- hingamisraskused;
- ebamugavustunne une ajal.
Ravi on peamiselt kirurgiline:
- rinnanibu ja areola asendi taastamine.
Teismeliste tüdrukute haiguse diagnoosimisel püüavad mammoloogid probleemi lahendada konservatiivsete meetoditega. Ja alles pärast 18-aastaseks saamist saab sellistele patsientidele pakkuda kirurgilist lahendust.
Pahaloomuliste kasvajate tunnused
Sümptom, mis meid tavaliselt haiglasse saadab, on valu. Nende haiguste korral algab valu alles haiguse hilisemates staadiumides, mõnikord kasvaja lagunemise ajal. See tähendab, et kui mis tahes ravi annab minimaalseid tulemusi ja põhjustab kehale maksimaalset kahju. Seetõttu on oluline regulaarselt läbi viia enesekontrolli ja rindade palpatsiooni, pöörates tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- välimus;
- sõlme liikumatus / adhesioon ümbritsevate kudedega;
- areola kuju/suuruse muutus;
- häired nibupiirkonnas (selle tagasitõmbumine, pragude, haavandite, haavade, kärnade teke);
- naha muutused tihendi kohal (hüpereemia, koorumine, haavandid, sidrunikoore moodustumine ja muud häired);
- näärme suurenemine, deformatsioon;
- eritis nibust (selgest veriseni);
- selgete piirideta moodustiste kiire kasv.
Isegi kui tekivad valutud tükid, mis ei kaldu kasvama, tuleks külastada mammoloogi. Vananedes suureneb teie tõenäosus vähki haigestuda. 60 aasta pärast on naistel rinnapiirkonna pahaloomuline onkoloogia koguni 400 korda sagedasem, võrreldes 20-aastaste haigete tüdrukute arvuga.
Selle patoloogiaga tuleb patsientidele appi kirurgi skalpell ja tehakse mastektoomia.
Mastiit: peamised nähud
Piimanäärmete põletik on sageli seotud sünnitusjärgse laktostaasiga, see võib tekkida pärast vigastust, näärme hüpotermiat või nakkustekitaja tungimist. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on:
- kohalik temperatuur;
- kudede hüperemia;
- palavik;
- valu;
- rind muutub tihedaks ja võib suureneda.
Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, on ravi konservatiivne, sealhulgas antibiootikumravi, füsioteraapia jne. meetodid. Abstsessi moodustumise korral on konservatiivne ravi ebaefektiivne ja vajalik on operatsioon.
Muud haigused
See on suur rühm vaevusi, sealhulgas mastodüünia (valu näärme piirkonnas). Galaktorröa, mille peamiseks sümptomiks on piima või sarnase vedeliku vabanemine väljaspool laktatsiooni. ja fistulid eristuvad: valu, ichori välimus (ja fistuli korral mädane eritis) ja temperatuuri tõus. 
Sellesse rühma kuuluvad ka rasvanekroos. Sellele haigusele on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- piirkondlik lümfadeniit;
- nibu kuju muutus;
- kahjustatud rinna tsüanootiline nahk;
- ümara kujuga spetsiifilise moodustumise välimus.
Atroofia või näärmekoe mahu järsu vähenemisega kaasneb mastoptoos. Patoloogia on kaasasündinud, võib omandada alatoitumise. Selle haiguse korral on võimalik korrigeeriv ravi ().
Anomaaliad
Peamistest näidustatud kõrvalekalletest põhjustab psühholoogilist ebamugavust rinnalihase, näärmete ja piimajoontes paiknevate lisanibude puudumine. Füüsilist ebamugavust põhjustavad:
- liigne piimanäärmete ilmumine piki piimajooni;
- ümberpööratud nibud või nende puudumine, mis muudab söömise võimatuks.
Lisanäärmed on tavaliselt kahepoolsed. Patoloogiat nimetatakse polümastiaks. Lisaks esteetilistele võib probleeme tekkida ka imetamise ajal, kui täiendavad sagarad kaenlaaluses piirkonnas või näärmed piki piimajooni lõigatakse, haigestuvad ja mõnikord erituvad. 
Diagnostika
Piimanäärmehaiguste diagnoosimine algab patsiendi läbivaatuse ja anamneesi kogumisega (üldine, perekondlik, günekoloogiline), selgitatakse, kas naine võttis hormoone, ja hinnatakse seksuaalset funktsiooni.
Naiste rinnahaigused on üsna tavalised. Seetõttu hakkavad paljud daamid juba varakult oma tervise pärast muretsema. See meede on täiesti õigustatud, sest mida varem haigus diagnoositakse, seda suurem on taastumisvõimalus. Vaatame kõige kuulsamaid ja levinumaid piimanäärmete haigusi ja nende peamisi sümptomeid.
Levinud vaevused
Naiste rinnahaiguste esinemissagedus suureneb iga aastaga. Enamikul naistel diagnoositakse rinnavähk rindade enesekontrolli tehes.
Naiste rinnanäärme kasvajad on valdaval enamusel juhtudest (ligikaudu 80%) healoomulised ega vaja tõsist meditsiinilist sekkumist. Rinnavähk on aga kõigi haiguste seas levinult kolmas haigus.
Kõige olulisem meede, mis aitab vähendada suremust sellistesse haigustesse nagu rinnavähk, on kasvajate õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi. Kaasaegsed piimanäärmete diagnoosimise meetodid võimaldavad haigust avastada varases arengujärgus, kui seda saab edukalt ravida.
Kui naine diagnoosib iseseisvalt kasvaja, peaksite kindlasti arvestama:
- Kas kasvaja on pahaloomuline, on võimalik kindlaks teha alles pärast spetsialisti põhjalikku uurimist.
- Pahaloomulisi kasvajaid ravitakse edukalt 8 protsendil juhtudest 10-st, eeldusel, et need avastatakse varakult.
Mis on haigus?
Neoplasm on muutustega piimanäärmerakkudest koosneva koe suurenemine, millel on patoloogia olemus. Põhjus, mis põhjustas kasvaja arengu, määratakse igal üksikjuhul eraldi.
On tavaks eristada pahaloomulisi ja healoomulisi moodustisi.
Healoomulised moodustised
Kui naine kogeb mõni päev enne menstruaalverejooksu valu rinnus, viitab see tavaliselt healoomulise patoloogia arengule. See patoloogia hõlmab mastopaatiat.
Reeglina mõjutab selle haiguse esinemist tasakaalustamata hormonaalne tase.
Selle kasvaja areng naistel tekib lähedal asuvate kudede kokkupressimisel. Selle peamine erinevus seisneb selles, et see ei lähe kaugemale näärmest ega mõjuta naaberorganeid. Seda tüüpi kasvajaid ravitakse kiiresti.
Kõik healoomulised moodustised erinevad:
- Täiuslikkus.
- Plommi kuju.
- Suurus.
Selline haigus nagu tsüst on spetsiaalne õhukese seinaga moodustis, mille sees on vedelik. Kõige sagedamini iseloomustab tsüsti ümmarguse kujuga tihendus, millel on selged piirid.
Teine moodustis, mis kuulub healoomuliste fibroadenoomide hulka. See on rinnakoe tükk. Diagnoosimisel meenutavad tihendid liikuvaid palle, millel on selged piirid.
Intraduktaalne papilloom viitab ka seda tüüpi haigustele. Need kasvud provotseerivad nibude väljavoolu ja selle valulikkust.
Pahaloomulised moodustised
Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral tuleb viivitamatult tegutseda. Muutunud rakkude kasvu ei saa ennustada, seetõttu vajavad seda tüüpi moodustised ravi. Lisaks võib see haigus levida lähedalasuvatesse kudedesse ja kahjustada teisi elundeid. Kui see fikseeritakse teistes kehaosades, tekivad kahjustatud rakkudest metastaasid.
Muhu maht ja ka ulatus mõjutavad vähi arenguetappi. Sõltuvalt arenguastmest valitakse optimaalne ravi. Tavaliselt, mida keerulisem on staadium, seda vähem on ravivõimalusi. See on tingitud asjaolust, et varases arengujärgus on haigus kõige tõhusamalt ravitav.
Vähi tekke tõenäosus
Selle vähivormi väljakujunemise riskitase on individuaalne näitaja, mis sõltub selle esinemist soodustavate tegurite olemasolust.
Vähi arengut mõjutavad tegurid:
- Vanus.
Üldiselt, mida vanemaks sa saad, seda suurem on tõenäosus vähki haigestuda. Maksimaalne juhtude arv on vanuserühmas 40 kuni 65 aastat.
- Pärilikkus.
Selle haiguse risk naistel suureneb, kui kellelgi perekonnast on varem olnud pahaloomuline rinnanäärme moodustumine.
- Hiline esimene sünnitus.
- Varajane menstruatsiooni algus.
- Piimanäärmete haigused.
- Rindkere vigastused.
- Rasvumine.
Vähi arengut mõjutavate tegurite loetelu ei ole ammendav. Teadlased uurivad aktiivselt haiguse arengu mehhanismi. Mõned eksperdid loevad selliste teguritena ka hormonaalset tasakaalustamatust ja rasvase toidu tarbimist.
Reeglina käivad naised mammoloogi kontrollil kord aastas, kuid kui nad on riskirühmas, siis kord poole aasta jooksul.
Lisaks võivad standardsed tegurid, mis halvendavad organismi üldist seisundit, suurendada vähiriski.
Need sisaldavad:
- Suitsetamine.
- Alkoholi kuritarvitamine.
- Kehv toitumine.
Pidev stress võib provotseerida ka pahaloomulise moodustise ilmnemist.
Haiguse arengu sümptomid ja meetmed nende diagnoosimiseks
Rinnahaiguste arengu sümptomeid on üsna vähe.
Kõige sagedasemad vaevuste arengu tunnused on:
- Pinge.
- Valu.
- Tühjenemine.
- Muutused nahal.
- Nibude muutused.
Tuleb meeles pidada, et seda tüüpi sümptomid ei pruugi ilmneda. Rinnapiirkonna tükkide võimalikult varaseks avastamiseks peaks naine mitte ainult reageerima sümptomitele, vaid ka regulaarselt läbi viima enesekontrolli ja külastama mammoloogi.
Väga olulist rolli haiguse õigeaegsel avastamisel mängib kasvajate esinemise enesediagnostika. Rindade perioodiline läbivaatus võimaldab avastada tükid võimalikult varakult ja alustada ravi õigeaegselt.
Samuti tuvastatakse kasvaja tekkimine arsti rutiinse läbivaatuse käigus. Rutiinse kontrolli optimaalne sagedus on kord aastas. Riskirühma naiste puhul kahekordistub uuringute sagedus. Kui avastatakse tükk, määrab arst spetsiaalsete diagnostiliste meetodite abil kasvaja tüübi ja valib optimaalse ravimeetodi.
Mammograafia on üks tõhusamaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldab avastada vähi võimalikult varakult. Uuring ise on näärme struktuuri uurimine spetsiaalse aparaadi abil. See meetod tuvastab enamiku rinnanäärmehaigustest varases arengujärgus. Eksperdid soovitavad seda testi regulaarselt teha pärast 40-aastaseks saamist. Uuringu läbiviimise optimaalne sagedus on kord aastas.
Ultraheli kasutatakse fertiilses eas naiste haiguste diagnoosimiseks. Mõnel juhul tehakse vähktõve suurenenud riskiga mammograafia. Sõltuvalt keha omadustest ja haiguste arengu kahtlustest võib arst määrata täiendavaid uuringuid.
Üsna sageli, kui naine tunneb end halvasti, on spetsialistil raske kasvajat diagnoosida ja eristada tavalistest muutustest, mis rinnanäärmes menstruaaltsükli ajal tekivad. Kui aga tuvastatakse haigust kinnitav diagnoos, määratakse ravi statsionaarses vormis. Reeglina viiakse see läbi igakülgselt ja valitakse individuaalselt.
Vähi ennetusmeetmed
Rinnavähi teket ei saa vältida, kuid on meetmeid, mis võivad selle esinemise tõenäosust vähendada.
Peamised ennetusmeetmed:
- Rasvaste ja kõrge kalorsusega toitude minimaalne tarbimine.
- Kehakaalu stabiliseerimine.
- Suurendage oma dieedis kiudainerikkaid toite.
Tasub meeles pidada, et mida varem haigus diagnoositakse, seda suurem on võimalus seda ravida.
Lisaks vajab naine lisaks:
- Viige regulaarselt läbi enesekontrolli.
- Külastage mammoloogi.
- Kui olete 40-aastane, tehke mammograafia.
Kokkuvõtteks võib öelda, et naiste rinnahaigused ei ole kahjuks haruldased. Nende haiguste sümptomid on äärmiselt ebameeldivad, sageli sunnivad nad naisi tähelepanu pöörama piimanäärmete seisundile. Kõige levinumad haigused on kasvajad. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Sõltuvalt kasvaja tüübist ja kasvaja diagnoosimise ajast määratakse selle mõju tervisele. Naiste kõige ohtlikum haigus on vähk. Selle arengut saab tuvastada nii kodus kui ka mammoloogi vastuvõtul. Neoplasmide varajane diagnoosimine võimaldab teil tervist säilitada. Õigeaegse ravi korral saab seda haigust ületada 80% juhtudest.
Naise piimanäärmed, mis moodustavad tema keha ilu, mida ülistavad kõigi aegade ja rahvaste kunstnikud, täidavad lapse toitmisel olulist imetamise funktsiooni. Tema jaoks on emapiim kõige täielikum ja mõnikord raskesti asendatav toit. Välise organina on piimanäärmed visuaalseks jälgimiseks ja kontrollimiseks hõlpsasti ligipääsetavad. Sellega seoses võib iga naine ise kergesti märgata muutusi või rinnahaiguste esmaseid sümptomeid. On mitmeid levinumaid haigusi, millest iga naine peaks teadma, et neid õigel ajal avastada ja ka nende haigustega seoses targalt käituda.
Kõigepealt on vaja eristada normi patoloogiast (haigustest). Bioloogias ja füsioloogias ei ole normiks mingid selged standardsed või jäigad parameetrid. Looduse mitmekesisus põhineb just bioloogilise normi äärmisel muutlikkusel. Norm on tavaliselt mitmekesisem kui patoloogia. Seega on naistel reeglina rindade suuruse ja konfiguratsiooni suur varieeruvus. Sageli pöörduvad naised arsti poole piimanäärmete suuruse asümmeetria pärast. See on ka füsioloogilise normi variant. Looduses puudub absoluutne sümmeetria ja paariselundid erinevad üksteisest veidi ning mõnikord võivad need erinevused, eriti piimanäärmete suuruses, olla rohkem väljendunud ja märgatavamad. Ka nibude kuju ja väljaulatuvuse aste võib varieeruda. Terve naise rinnanibud võivad olla lamedad või isegi tagurpidi. Ja see võib ainult rinnaga toitmist segada. Sel juhul võite kasutada spetsiaalseid rinnapumpasid või rinnakaitseid, mis asendavad lapse nibu.
Nibu kuju saab korrigeerida või taastada ka lihtsa plastilise kirurgia abil. Piimanäärmete suurus, kuju, konsistents (tihedus katsudes) võivad oluliselt muutuda vanusega, samuti raseduse, rinnaga toitmise ja pärast seda.
Enim ilmnevad muutused naise rinnas raseduse ajal, kui teatud hormonaalsete muutuste mõjul naise kehas kasvab piimanäärmetes näärmekude, viimased suurenevad ja muutuvad tihedamaks. Sel juhul täheldatakse nibude ja areolade väljendunud pigmentatsiooni (ring ümber rinnanibu). Vähemal määral toimuvad naistel menstruaaltsükli ajal regulaarsed muutused. Ka need igakuised muutused esinevad naistel erinevalt. Mõned ei tunne neid üldse või ei märka, teised võivad kogeda raskustunnet, paisumist või isegi valu näärmetes. Need aistingud on tavaliselt lühiajalised (1-3 päeva). Need tekivad sagedamini enne menstruatsiooni või menstruaaltsükli keskel ning on põhjustatud tsüklilistest hormonaalsetest reaktsioonidest naise kehas. Kõik ülaltoodud muutused ja aistingud piimanäärmetes on normaalsed, füsioloogilised ega tohiks naistel muret ega ärevust tekitada.
Koos sellega võivad piimanäärmetes areneda haigused, mille põhjused ja olemus on erinevad. Lisaks on neil sageli väga sarnased sümptomid ning nende eristamine ja õige diagnoosi seadmine nõuavad sageli meditsiinilist kvalifikatsiooni ning teatud laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite kasutamist. Sellegipoolest on igal naisel kasulik omada teatud ideid mõne piimanäärmehaiguse ja nende kõige iseloomulikumate sümptomite kohta, et nad saaksid vajadusel olukorras õigesti orienteeruda ja kiiresti meditsiiniasutusest abi otsida. Vaatame peamisi, levinumaid haigusi.
Mastiit on äge piimanäärmete põletik. Enamasti areneb mastiit rinnaga toitmise ajal sünnitusjärgsel perioodil. Haiguse põhjuseks on mikroobide tungimine läbi laienenud piimajuhade või nibude pragude (nahakahjustus) rinnakoesse. Järgnevalt tekkiv turse näärmekoes takistab piima väljavoolu, soodustades seeläbi põletikulise protsessi stagnatsiooni ja progresseerumist. Sel juhul muutuvad näärmed valulikuks, paisuvad, nahk nende kohal muutub mõnikord punaseks ja kehatemperatuur tõuseb.
Mastiidi ravi on lihtne ja tõhus, kuid nõuab meditsiinilist kvalifikatsiooni ja kiireloomulisust. Esineb erineva arenguastmega seroosseid ja mädaseid mastiite. Kõik see toob kaasa teatud erinevused ravitaktikas. Ainult arst saab selle välja mõelda, nii et katsed ise ravida sõprade ja tuttavate nõuandel erinevate kompresside või erinevate esemete abil võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuid mastiidi väljakujunemise tõkestamine on täielikult naiste endi pädevuses ja võimalustes. Selleks on vaja järgida rindade hooldamisel lihtsaid hügieenieeskirju. Eelkõige on sünnitusjärgsel perioodil soovitatav piimanäärmeid iga päev sooja vee ja seebiga pesta, millele järgneb õrn rätikuga hõõrumine.
Piima stagnatsiooni vältimiseks on oluline järgida ka rinnaga toitmise režiimi ja järelejäänud piima õigeaegselt välja pressida.
Rindade abstsess areneb tavaliselt välja ravimata või kaugelearenenud mastiidi tüsistusena. Moodustub piiratud mädane infiltraat, mille suurus suureneb järk-järgult, konsistents pehmeneb ja muutub järsult valusaks. Abstsess võib tekkida ka naistel, kes pole kunagi sünnitanud ega imetanud, kui infektsioon tungib rinnakoesse erinevatest naha- ja nahaalustest põletikukolletest, nagu ekseemilised muutused, paised, väikesed haavandid, lõhenenud nibud, traumaatilised vigastused. Abstsessid nõuavad tavaliselt kirurgilist ravi.
Näärmete plasmapõletik on põletikuliste muutuste eriliik, mida iseloomustab üldine valu, turse, naha punetus ja perioodiline mädane või pruunikas eritis nibust. Individuaalsed sümptomid võivad erinevatel patsientidel avalduda erineval määral. Äge plasmapõletik võib muutuda krooniliseks, mille puhul üksikud sümptomid nõrgenevad või kaovad, kuid nibust eritus jääb alles. Nendel juhtudel on õige diagnoosi ja tõhusa ravi kindlaksmääramiseks vajalik eriarsti, kirurgi, günekoloogi või onkoloogi konsultatsioon.
Piimanäärmete tuberkuloos - tavaliselt tekivad mitmed või üksikud sõlmelised moodustised - näärmekoes "abstsessid", mis võivad haavanduda, puhkeda, moodustades fistuleid. Tuberkuloos nõuab viivitamatut ravi teatud keemiaravi ravimitega ftisiaatri järelevalve all.
Traumaatilised rindkere vigastused on seotud erinevate mehaaniliste mõjudega: verevalumid, löögid erinevatelt esemetelt, kompressioon, pingul või hõõrduvate rinnahoidjate kandmine. Need toimed võivad põhjustada pikaajalist valu, põletikku ja nahaalust hemorraagiat piimanäärmetes. Pealegi ei ole mõnel juhul mingit ravi vaja, teistel on näidustatud teatud ravi. Kui aga teatud muutused ja sümptomid mõne päeva jooksul ei taandu, tuleb oma ärevuse leevendamiseks pöörduda arsti poole ja vajadusel saada asjakohast ravi, et vältida teatud ägedate traumaatiliste vigastuste üleminekut haigeks. kroonilised.
Tsükliline mastodüünia. Nagu juba mainitud, võib tervel naisel esineda menstruaaltsükli keskel või paar päeva enne menstruatsiooni algust rindades väike valu. Kuid selline tsükliline valu piimanäärmetes võib tugevneda ja häirida mitte enam 1-3 päeva, vaid 1-2 nädalat või kauem. Sellised sümptomid on põhjustatud teatud häiretest hormonaalses ja veevahetuses organismis, kudede turse ja loomulikult vajavad arstiabi. Mõnel juhul on võimalik valu rinnus leevendada või vähendada lihtsalt soola ja vedeliku päevase tarbimise piiramisega premenstruaalperioodil (sool - mitte rohkem kui 3 g ja vedelik - mitte rohkem kui 1 liiter). Lisaks on sellise vee-soola režiimi järgimine viimasel nädalal enne menstruatsiooni mitmete patoloogiliste muutuste ennetav meede mitte ainult piimanäärmetes, vaid ka emakas ja lisandites. Tsüklilise mastodüünia ravis kasutatakse tõhusalt ka erinevat tüüpi vitamiini- ja hormoonravi, mille eesmärk on normaliseerida hormonaalset ainevahetust naise kehas.
Galaktorröa on piima või ternespiima vabanemine väljaspool rinnaga toitmist. Väike eritis võib püsida pikka aega (kuni mitu aastat) pärast lapse imetamise lõpetamist või aborti. See eritis kaob tavaliselt aja jooksul ilma ravita. Kuid arsti järelevalve on vajalik. Mõnel juhul on vajalik nibude eritumise tsütoloogiline uurimine (slaidil määrde võtmine ja mikroskoobiga uurimine). Raske ja kauakestva eritise korral on näidustatud teatud ravimteraapia, mis pärsib piimanäärmetes sekretsiooni stimuleeriva hormooni prolaktiini hüpersekretsiooni.
Mastopaatia on üks levinumaid naiste rinnahaigusi, kuigi mulje laialt levinud mastopaatiast ületab mõnevõrra selle tegelikku esinemissagedust naiste seas. Põhjus on selles, et mõningaid mastopaatia vorme on raske eristada piimanäärme näärmekoe normaalse seisundi võimalikest variantidest. Seetõttu diagnoositakse mõnikord tervetel naistel mastopaatia, kuni täiendavad uuringud ja järeluuringud võimaldavad arstil selle eemaldada. Mastopaatia diagnoos ühendab tavaliselt terve rühma piimanäärmete patoloogilisi seisundeid, mis erinevad üksteisest teatud aspektides. Need on fibroos (sidekoe ülekasv), tsüstid, nii difuusse kui ka fokaalse iseloomuga segatud fibrotsüstilised muutused. Kõik need muutused on tingitud teatud nihketest hormonaalses tasakaalus naise kehas, mis omakorda võivad tekkida väga erinevatel põhjustel: raseduse katkemine (pärast aborti ja raseduse katkemist), seksuaalse aktiivsuse häired, rinnaga toitmine, päikesekiirguse üledoos (ka terved naised peaksid vältima pikki päevitamist), rinna korduvad mehaanilised traumad, rasked vaimsed traumad jne. Nendest põhjustatud hormonaalsed kõrvalekalded ja mastopaatia võivad ilmneda ka sekundaarselt haiguste ja kehahäirete tagajärjel. munasarjad, kilpnääre ja maks.
Mastopaatia ilmingud võivad olla erinevad. Seda haigust iseloomustab erineva suuruse ja tihedusega, peeneteraliste ja sageli valulike moodustiste ilmumine piimanäärmetesse. Põletikulised nähtused võivad puududa.
Sõltuvalt kahjustuse olemusest eristatakse difuusset ja nodulaarset (fokaalset) vormi.
Nn mastopaatia fokaalse vormi korral võib täheldada üksikuid suuremaid tihendusi muutumatu ümbritseva rinnakoega. Tihendid on tavaliselt ümmargused või naastukujulised, suhteliselt liikuvad ja elastse konsistentsiga. Mastopaatia korral võib rinnanäärmetes esineda valu ja muid ebameeldivaid aistinguid, nii menstruaaltsükliga seotud kui ka mitteseotud. Mastopaatia võib olla ka asümptomaatiline, patsiendile märkamatult. Need mastopaatia juhtumid avastatakse tavaliselt ainult ennetavate uuringute käigus.
Mastopaatia ravi taktika varieerub sõltuvalt selle arengu põhjustest, muutuste vormist ja raskusastmest. Mõnel juhul piisab väikeste muudatustega arsti jälgimisest ilma ravita perioodiliste järelkontrollidega, kuna on võimalik iseparanemine, see tähendab piimanäärmete patoloogiliste muutuste vastupidine areng. Muudel juhtudel viib selliste põhihaiguste, nagu lisandipõletik, maksa-, kilpnäärmehaigused, vegetatiivne neuroos, edukas ravi samaaegselt naiste rinna patoloogiliste muutuste kadumiseni.
Mastopaatia ravimite ravimeetodid on suunatud hormonaalse tasakaalu normaliseerimisele naise kehas. Mastopaatia fokaalsete vormide korral on lisaks näidustatud sõlmeliste plommide kirurgiline eemaldamine, kuna need reageerivad harva terapeutilisele ravile ja mis kõige tähtsam - need tihendid võivad varjata kasvajaeelseid muutusi ja seetõttu on nende õigeaegne eemaldamine ennetav kasvajad. Operatsioon seisneb ainult ühe tüki või näärme piiratud ala (sektori) eemaldamises koos tükiga. Mastopaatia sõlmede suurus kipub sageli järk-järgult suurenema, seetõttu on soovitatav need õigeaegselt eemaldada, kui need on suhteliselt väikesed. Operatsiooni edasilükkamine on seotud tihenduse kasvu võimalusega ja sellest tulenevalt piimanäärme osalise resektsiooni mahu suurenemisega.
Fibroadenoom on healoomuline moodustis, mis kujutab endast kiulise sidekoe nodulaarset proliferatsiooni. Fibroadenoom on sageli ravimata mastopaatia kroonilise kulgemise tagajärg, kuid võib tekkida ka ilma eelnevate piimanäärmehaigusteta. Erinevalt pahaloomulistest kasvajatest tekivad fibroadenoomid valdavalt noortel, kuni 40-aastastel naistel. Tüdrukutel on nende moodustiste tekke juhtumeid noorukieas. Tavaliselt on moodustis väga tiheda konsistentsiga, ümara või ovaalse kujuga ning selgete, ühtlaste kontuuridega. Fibroadenoomide suurus võib olla väga erinev: nööpnõelapea suurusest kanamuna ja suuremani. Fibroadenoomid ei ole ravimite suhtes tundlikud ja vajavad seetõttu kirurgilist ravi – piimanäärme sektoraalset (osalist) resektsiooni.
11-16-aastastel tüdrukutel on keha arenguga regulaarse menstruatsiooni algusega võimalik fibroadenoomide spontaanne (ilma ravita) regressioon. Nendel juhtudel on aga vajalik arsti järelevalve koos perioodiliste rindade kontrolluuringutega.
Lipoom on healoomuline kasvaja, mis tekib rasvkoest. See võib areneda erinevates kehaosades, sealhulgas piimanäärmes. Neoplasmil on iseloomulik pehme elastne konsistents ja sfääriline sile pind. Tavaliselt on need kahjutud moodustised, mis ei põhjusta patsientide kaebusi ega arstide muresid. Enamikul juhtudel, kui need on suhteliselt väikesed, ei vaja nad ravi. Kuid lipoomi eristamiseks teistest, tõsisematest patoloogiatest, on vajalik konsulteerimine arstiga.
Intraduktaalne papilloom on tuntud nahapapilloomidega sarnane healoomuline moodustis, mis kasvab piimanäärmete kanalites. Kõige iseloomulikum sümptom on eritis nibudest. Eritus võib olla väga napp (1-2 tilka päevas) või rohke. Need võivad tekkida rindadele vajutades või juhuslikult, kui naine märkab neid rinnahoidja siseküljele jäetud jälgedest. Eritis võib olla erinevat värvi: kollane, rohekas või pruun ja verine. Muud sümptomid: valu või ebamugavustunne rinnus, väikesed tükid piimanäärme areola taga võivad esineda, kuid ei pruugi olla. Papilloomide ravi on nende kirurgiline eemaldamine.
Pageti tõbi on omapärane haigus, mis sai nime inglise kirurgi ja patoloogi F. Pageti järgi, kes kirjeldas seda haigust eelmisel sajandil. Seda haigust iseloomustavad ekseemitaolised rinnanibu ja rinnanäärme areola kahjustused. Nibu ja areola kohal olev nahk muutub põletikuliseks, muutub karmiinpunaseks, tekivad haavandid, mis muutuvad märjaks või kuivavad, kattuvad koorikuga. Kõigil juhtudel on diagnoosi selgitamiseks vajalik kiireloomuline visiit eriarsti vastuvõtule, võttes haavandite pinnalt määrdumised, nende tsütoloogilist uurimist mikroskoobi all ja määrates raviviisi. Tähelepanematus selliste muutuste suhtes ja arstivisiidi edasilükkamine on kasvajamuutuste tekkimise võimaluse tõttu ohtlik.
Eespool loetletud muutused ja haigused naise rinnas on kõige levinumad, kuigi need ei hõlma kõiki võimalikke kõrvalekaldeid ja patoloogilisi protsesse piimanäärmetes. Samuti tuleb märkida, et sageli on erinevatel haigustel samad sümptomid ja sarnane pilt välistest ilmingutest. Seevastu iga üksikjuhtum sama haigusega esineb erinevatel patsientidel teatud määral erinevalt. Arstidel on isegi postulaat, mille kohaselt pole kahte ühesugust patsienti. Kõik see raskendab sageli muutuste objektiivset hindamist ja lõplikku diagnoosi, mis nõuab kvalifitseeritud spetsialisti konsultatsiooni ning instrumentaalsete ja laboratoorsete diagnostikameetodite kasutamist. Täpne ja õigeaegne diagnoos võimaldab teil määrata patsiendi ja arsti käitumises õige taktika ning viia läbi tõhus ravi. Viimane on oluline kõigi, nii kergete kui ka raskete haiguste puhul, juba seetõttu, et kerge, tühine haigus võib õige käitumise ja ravi puudumisel põhjustada tõsiseid tüsistusi. Eriti ohtlik on äraootav suhtumine: "Ma vaatan, mis edasi saab", "Kui see iseenesest ei kao, siis lähen arsti juurde." See positsioon viib sageli selleni, et aeg kergete ja lihtsate ravimeetmete jaoks jääb vahele ning tekivad rasked tüsistused, mis nõuavad keerukaid, mõnikord traumeerivaid ravimeetodeid. Rinnavähi ravi Iisraelis
Iisraeli kliinik Top Ichilov pakub rinnavähi diagnoosimist ja ravi Iisraeli juhtivalt spetsialistilt, professor Moshe Inbarilt.
Iisraeli onkoloogidel on rinnavähi ravis laialdased kogemused. Uued ravimeetodid ja arenenud tehnoloogiad on aidanud tuhandetel naistel üle kogu maailma sellest haigusest üle saada.