Kuidas tuvastada ja ravida küünarliigese mädast bursiiti. Küünarliigese bursiit: haiguse sümptomid ja ravi Küünarliigese turse bursiit

Küünarliigese bursiit on küünarliigese kudesid mõjutav põletikuline protsess, mis väljendub protsessi kujul. Küünarliigest ümbritseb sünoviaalne bursa, mis koosneb määrdeainena toimivast vedelikust. Just sünoviaalse bursa sisu, mis kõlab ladina keeles kui "bursa", aitab vältida liigeste vigastusi liikumisel.

Küünarliigese struktuuri uurimine võimaldas arstidel tuvastada mitut tüüpi bursa:

  • luudevaheline;
  • asub naha all;
  • interosseous, kulgeb küünarnukki.

Igas kotis on vajalik kogus vedelikku, et tagada käte valutu kõverdamine.

Kuid mingil põhjusel võib koti sisu muutuda ja vedelikku muutub üha rohkem, seejärel hakkab küünarnukk põletikuliseks ja paistes. Seda ebameeldivat nähtust nimetatakse küünarliigese bursiidiks.

Mis on küünarliigese bursiit?

Küünarliigese bursiit varieerub mitmel viisil:

  • sõltuvalt asukohast sünoviaalsete bursade suhtes;
  • vastavalt haiguse kulgemise tunnustele - see võib muutuda ägedaks, eelägedaks või krooniliseks;
  • vastavalt bursa koostisele bursas - mädane, seroosne, kiuline, hemorraagiline;
  • bursiit, mis ilmneb mikroorganismiga nakatumise tagajärjel, jaguneb 2 rühma: mittespetsiifiline (põhjustatud streptokokkidest) ja spetsiifiline (kui nakkusallikaks on gonokokid, tuberkuloosibatsillid või süüfilis).

Statistika järgi on küünarliigese bursiit traumatoloogi või kirurgi külastavate patsientide arvu 2. kohal.

Miks tekib küünarliigese bursiit?

Igal haigusel on oma põhjused; küünarnuki põletiku puhul on arstid tuvastanud mitu peamist:

  1. Artriit haiguse mis tahes etapis - see võib olla psoriaatiline, reumatoidne või podagra. Kõhre haarav äge põletikuline protsess kutsub esile suure koguse vedeliku kogunemise sünoviaalbursasse, mille tagajärjeks on küünarliigese bursiit.
  2. Koepõletik tekib ka mikrotrauma tõttu, mida sageli seostatakse patsiendi ametialase tegevusega – on selgunud, et kõige põhjuseks on samad monotoonsed liigutused. Inimeste seas, kellel on oht saada küünarliigese mädane või mõni muu bursiit, on maletajad, üliõpilased, insenerid ja graveerijad. Milline bursa turse põhjustab, sõltub koormuse jaotusest küünarnukis.
  3. Harvadel juhtudel põhjustab põletikku küünarnuki vigastus või kahjustus.
  4. Samuti ei tohiks unustada infektsioone - kui naha terviklikkus on kahjustatud ja haava õigeaegselt ei ravita, võib see põhjustada patogeensete bakterite sissetungimist. Lisaks liigub infektsioon vere ja lümfi kaudu kergesti kogu kehas. Seetõttu puudutab ravi eelkõige võitlust nakkuse vastu.
  5. Arvatakse, et küünarliigese bursiit teeb muret nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele, kellel on mitmeid tõsiseid kroonilisi haigusi, selliste vaevuste hulka kuuluvad näiteks suhkurtõbi ja ainevahetushäired.

Haiguse sümptomid

Haiguse diagnoosimine ja sellele järgnev ravi toimub patsiendi kaebuste vastavuse põhjal haiguse sümptomitele. Juhtivad arstid tuvastavad järgmised küünarnukiga seotud bursiidi sümptomid:

  1. Küünarliigese turse, mis ei pruugi olla valus ega takista käe painutamist.
  2. Aja jooksul täitub liiges veelgi rohkem vedelikku, muutub suuruses ja hakkab haiget tegema.
  3. Nahk muudab oma normaalset värvi ja kahvatus asendub punetusega.
  4. Kehatemperatuur tõuseb, patsiendil võib tekkida palavik. Valu sümptom suureneb märkimisväärselt.
  5. Küünarliigese valule lisandub peavalu. Patsient on mures üldise nõrkuse, halb enesetunne, töövõime langus, depressiivsed häired, apaatia ja vastumeelsus süüa.
  6. Käsi ei ole nüüd enam nii liikuv kui varem, paistetust ei saa enam ignoreerida, igasugune küünarnuki painutamine toob kaasa valu küünarliigeses.
  7. Just selles haiguse staadiumis muutub bursiit mädaseks, mis nõuab viivitamatut ravi.
  8. Kui ravi mingil põhjusel hilineb, põhjustab põletikuline protsess fistulite moodustumist, mis paiknevad muu hulgas väliselt, samuti nahaalused flegmoonid.
  9. Põletikulise protsessi leviku ja olukorra halvenemise tagajärg on lümfisõlmede suurenemine.

Põlve bursiidi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt manifestatsiooni vormidest:

  1. Kui põletikku iseloomustab haiguse seroosne formaat, siis liiges paisub ja temperatuur tõuseb. Üldine seisund sellest oluliselt ei kannata.
  2. Küünarliigese seroosne bursiit, mille ravi pole veel läbi viidud, võib muutuda krooniliseks. Haiguse ägenemise põhjused on igasugune füüsiline aktiivsus. Haiguse krooniline kulg on täis tihenduste teket.
  3. Mädane bursiit on kõige ebameeldivam ja ägedam - valulik koht tõmbab ja lõhkeb pidevalt, tekib raskustunne või vastupidi, ahenemine. Küünarnukk omandab selgelt väljendunud punase värvi, temperatuur tõuseb järk-järgult. Patsient kaotab jõu ja on sunnitud voodisse pikali heitma, ravi tuleb alustada kohe.

Täpse diagnoosi seadmise raskus seisneb selles, et sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka teiste tõsiste haiguste puhul, kuid ravi on erinev; see, mis ühel juhul aitab, on teisel juhul täiesti kasutu.

Raskused haiguse mädase vormi ravimisel

Mädane bursiit tekib sünoviaalbursa õõnsusse sattunud samaaegse infektsiooni taustal. Piisab väikesest marrastusest või kriimustusest, et küünarnukile tekiks mõne aja pärast turse, haiguse mädane vorm ei kao iseenesest ja põhjustab juba esimestel etappidel ebameeldivaid aistinguid, millest ravi aitab vabaneda. .

Veenduge, et küünarnuki lähedal ei oleks mädaseid lööbeid, mis võivad haava levida. Küünarliigese mädase bursiidi kahtlusel määrab arst vereanalüüsi suhkru määramiseks ja üldise laboriuuringu, samuti uriinianalüüsi ja ultraheli vedeliku koostise punktsiooni tegemiseks.

Kuidas eristada mädast bursiiti artriidist?

  1. Artriidi korral on käte liigutused väga piiratud ja peaaegu võimatud.
  2. Valu on lokaliseeritud täpselt liigese sees.

Haiguse mädase vormi ravi hõlmab kirurgilist sekkumist, vastasel juhul on mäda saamine võimatu. Avatud pinda töödeldakse antiseptilise koostisega ja peale asetatakse steriilne side.

Bursiidi ravi

Bursiidi ravi erinevates vormides on erinev:

  • kodus piisab sideme paigaldamisest ja käe immobiliseerimisest, töödelge seda dimeksiidist valmistatud külma kompressiga;
  • muudel juhtudel hõlmab ravi mittesteroidsete ravimite, sealhulgas Ibuprofeeni ja Nimesuliidi, Diklofenaki kasutamist;
  • Kui infektsioon avastatakse, ei saa antibiootikume vältida.

Küünarliigese bursiit on põletikuline protsess, mis esineb olecranoni protsessi ümbritsevates kudedes. Selleks, et mõista, millest jutt, peaksite teadma, et iga liigese, sealhulgas küünarnuki ümber on väikese koguse vedelikuga täidetud sünoviaalsed bursad, mida ladina keeles nimetatakse bursaks. Tavalises seisukorras täidavad need mootoris määrdeainetega sama rolli ehk takistavad liigeste hõõrdumist liikumise ajal üksteise vastu. Järelikult ei saa nad vigastada loomuliku inimtegevuse tagajärjel.

Kui vaatame konkreetselt küünarliigest, siis on seda ümbritsetud kolme bursaga:

    Interosseous

    Ulnar saphenous

    Luudevaheline küünarluu

Igaüks neist sisaldab teatud kogust vedelikku, mis tavaliselt täidab oma funktsiooni, nii et inimene ei tunne käte liigutamisel valu. Kuid mõnikord tekib mitmel põhjusel põletik ühe või mitme sünoviaalbursa õõnes, vedelik hakkab voolama, selle koostis muutub ja küünarnukk muutub valusaks. Seda seisundit nimetatakse küünarliigese bursiidiks.

Arstid klassifitseerivad bursiiti mitme parameetri järgi:

    Olenevalt asukohast (sünoviaalse bursa nime järgi).

    Vastavalt põletiku olemusele - äge, alaäge või krooniline.

    Sõltuvalt sünoviaalbursas akumuleeruva vedeliku (eksudaadi) koostisest - mädane, seroosne, kiuline, hemorraagiline.

    Kui bursiit on põhjustatud mis tahes mikroorganismist, võib seda nimetada mittespetsiifiliseks (streptokokkide ja stafülokokkide rühma mikroorganismid) või spetsiifiliseks (näiteks gonokokkide, kahvatu spiroheedi, tuberkuloosi või süüfilise bakterite põhjustatud).

Selle küünarnuki lõhetaolise moodustise põletik on üsna tavaline nähtus ja on õlaliigese põletiku järel teisel kohal.

Küünarliigese bursiidi põhjused

Küünarliigese bursiit võib tekkida mitmel põhjusel, mille hulgas on järgmised:

    Esiteks on bursiidi arengut põhjustav tegur mis tahes tüüpi artriit - psoriaatiline, reumatoidne või podagra. See tähendab, et ägeda põletiku taustal hakkab vedelik kogunema kõhresse endasse või sünoviaalsesse bursasse, mis põhjustab bursiidi moodustumist.

    Bursiit võib tuleneda mikrotraumast, kuid see on mõnevõrra harvem. Küünarnukk on vigastatud pidevalt korduvate monotoonsete liigutuste tõttu, mistõttu nimetatakse seda haigust mitteametlikult kõigi nende inimeste “kutsehaiguseks”, kelle tegevus hõlmab küünarnuki toetamist kõvale pinnale. Need võivad olla õpilased, graveerijad, maletajad, joonistajad jne. Sellistel inimestel läheb kõige sagedamini põletikku nahaalune küünarluu bursa ja näiteks tennisistidel on põletikku interosseous ulnar bursa. See erinevus on seotud küünarnuki koormuse jaotuse omadustega ja seega ka mikrotraumade asukohaga.

    Mõnikord tekib bursiit mõni aeg pärast küünarnuki mehaanilise vigastuse saamist. Juhul, kui inimene lööb või kukub sellele kehaosale.


    Bursiit võib tekkida ka infektsiooni tagajärjel. Eriti sageli juhtub seda siis, kui on kahjustatud vahetult bursa kõrval asuv nahakude, mille sisse on sattunud teatud mikroorganism või bakter. Panaritium võib olla ka bursiidi nakkuslik põhjus, kui sõrmede luud ja pehmed kuded puutuvad kokku ägeda põletikuga. Samuti võib infektsioon sünoviaalsesse bursa siseneda mitte väljastpoolt, vaid "seestpoolt", st kanduda läbi vere (hematogeenne tee) ja lümfi kaudu (lümfogeenne tee).

    Äärmiselt harva tekib aga sünoviaalbursa idiopaatiline põletik, st selline, mille etioloogilised põhjused jäävad ebaselgeks.

Mõnda muud kroonilist haigust, näiteks diabeeti, peetakse ka küünarliigese põletiku tekke riskiteguriteks. Mädanemise põhjuseks võib olla ka üldine immuunsüsteemi nõrgenemine, ainevahetushäired, aga ka steroidravimite kasutamine.

Küünarliigese bursiidi peamised sümptomid on järgmised:

    Turse tekkimine vastavas piirkonnas. Mõnikord võib see ilmneda ilma nähtava põhjuseta, olla täiesti valutu ja mitte segada käe vaba liikumist.

    Kui jätate turse järelevalveta, muutub see aja jooksul palju märgatavamaks, suureneb oluliselt maht ning tekib ebamugavus- ja valutunne.

    Sageli täheldatakse küünarnuki ümbritseva naha punetust ja selle teravat täitumist.

    Inimese kehatemperatuur võib tõusta kuni palavikuliste seisundite tekkeni. Sellise bursiidi käigus tekib küünarnuki piirkonnas tugev valu ja üldine seisund halveneb järsult.

    Tekivad kaasnevad joobeseisundi sümptomid, mida iseloomustavad peavalud, üldine nõrkus, higistamine, apaatia ja isutus.

    Liigeskapsli suuruse suurenedes muutub käe liikuvus mõnevõrra piiratuks ja käe painutamisel tekib valu.

    Kui jätkate selle seisundi ignoreerimist ja jätate küünarnuki bursiiti ilma sobiva ravita, muutub see mädaseks ja põletikukohale ilmuvad väljapoole ulatuvad fistulid ja nahaalune flegmoon.

    Suurenenud lümfisõlmed.

Sõltuvalt bursiidi vormist on ka kaasnevad sümptomid erinevad:

    Sünoviaalbursa ägedat seroosset põletikku iseloomustab turse, kerge valu ja nahatemperatuuri tõus turse piirkonnas. Üldine seisund ei ole väga märgatavalt häiritud.

    Kui seroosset bursiiti ei ravita, on võimalik, et see kaob iseenesest või muutub krooniliseks. Sellega jääb valu, isegi mitte ägenemise perioodil, inimest häirima, eriti füüsilise koormuse ajal, küünarnuki liikumine on mõnevõrra piiratud, palpatsioonil tuvastavad arstid kõikuva moodustumise, mis võib olla nii elastne kui ka lõtv. . Kui bursiit esineb kroonilises vormis üsna pikka aega, võib tuvastada mitu tihendust. Krooniline bursiit on sageli retsidiivi all.

    Kui bursiit on mädane, ei lakka valulikud aistingud patsienti häirimast, need tõmbavad või lõhkevad. Küünarnukk ise muutub katsudes erkpunaseks ja kuumaks. Inimese üldine seisund on häiritud.

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, ei tohiks te proovida ise diagnoosi panna, veel vähem ravi alustada. Lõppude lõpuks on bursiidi tunnused üsna sarnased artriidi, podagra või polüartriidi sarnaste ilmingutega. Iga konkreetne juhtum nõuab mitmesugust ravi, kasutades erinevaid ravimeid. Seega, kui kahtlustate bursiidi esinemist, tuleb küünarnukk siduda immobiliseeriva sidemega, anda talle puhkust ja minna ortopeediaosakonda vastava spetsialisti vastuvõtule.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja veel paar sõna, vajutage Ctrl + Enter


Mädane bursiit iseloomustab mädase sisu teket küünarnuki liigesekapslisse. Selle põhjuseks on selle õõnsuse bakteriaalsed infektsioonid.

Kõige sagedamini põhjustavad küünarnuki mädane bursiit streptokokid ja stafülokokid, mis tungivad bursasse vastava piirkonna naha mehaanilise trauma tagajärjel. See võib olla isegi väike kriimustus või hõõrdumine, kuid kui see kahjustab sünoviaalbursat, siis peaaegu 100% juhtudest põhjustab see bursiidi teket, mis spetsialiseeritud ravi puudumisel muutub aja jooksul mädaseks. Pustuloossete moodustiste esinemine nahal küünarliigese lähedal või otse sellel põhjustab kiiret nakatumist ja mädanemist.

Kuid mõnikord võivad kutsetegevusest põhjustatud mikrotraumad põhjustada mädase põletiku teket.


Mädase bursiidi sümptomid on iseloomulikud igale põletikulisele protsessile, turse paikneb küünarnuki ülaosas ja võib olenevalt haiguse tõsidusest olla erineva suurusega. Valu on intensiivne, nahk on katsudes punane ja kuum, inimkeha on nõrgenenud ja kehatemperatuur tõuseb kõrgetele väärtustele.

Haiguse mädase iseloomu kahtluse korral võetakse patsiendilt verd üldanalüüsiks ja suhkrutaseme määramiseks, samuti on vaja koguda uriini. Vajadusel võivad arstid määrata sisu olemuse kindlakstegemiseks ultraheliuuringu ja teha punktsiooni, kuid reeglina on selliseid manipuleerimisi harva vaja.

On vaja eristada mädast bursiiti sarnasest artriidist. Viimasega on kätt peaaegu võimatu liigutada, valu on tunda otse liigese enda sees.

Ravi nõuab operatsiooni mäda tühjendamiseks. Pärast seda töödeldakse väljalõigatud pinda antiseptikumidega ja kantakse steriilne side. Sageli on paranemine aeglane ja vajalik on korduv operatsioon.

Võib tekkida järgmised komplikatsioonid:

    Lihas- ja nahaalune flegmon.

    Mädane artriit, kui protsessi on kaasatud kogu liiges.

    Lümfisõlmede või nahajuhade põletik (lümfadeniit ja lümfangiit).

Ennetamine hõlmab traumaatiliste olukordade välistamist ja põletikulise protsessi alguse õigeaegset ravi.

Kui bursiit ei ole keeruline ja on kerge verevalumi tagajärg, võib see iseenesest mööduda, piirates valutava koha liikuvust ja tehes külma kompressi, millele järgneb dimeksiidi kasutamine raviainena.

Kõigil muudel juhtudel on vaja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Alustuseks määrab arst välja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeeni kombinatsioonis nimesuliidi ja diklofenakiga. Kui põletiku põhjuseks on bakter, on antibiootikumid vajalikud. Mõju puudumisel ja vedeliku märkimisväärse kogunemise korral on vaja teha punktsioon. Selle abiga aspireeritakse vedelikku, mis aitab peaaegu koheselt leevendada valu sümptomeid ja vähendab oluliselt survet lähedalasuvatele kudedele. Punktsiooni tegemisel manustatakse olenevalt näidustustest põletiku leevendamiseks suukaudselt kas antibiootikume või steroidseid ravimeid.

Küünarliigese bursiidi operatsioon

Kirurgiline sekkumine toimub ainult äärmuslikel juhtudel, kui kõik katsetatud meetodid on ebaefektiivsed. Kõige sagedamini on operatsiooni vaja korduva bursiidi ehk mädase-hemorraagilise põletiku, aga ka püsiva seroosse põletiku korral.


Bursektoomia on üsna traumaatiline sekkumine, mis seejärel invaliidistab käe pikka aega, jättes inimese töövõime ilma. Seetõttu hakkasid kirurgid oma praktikas üha enam kasutama järgmist, mitte vähem tõhusat ravirežiimi: operatsioonikoht torgatakse, seejärel tehakse üsna jämeda nõelaga punktsioon, mis võimaldab vedelikku aspireerida. Seejärel sisestatakse spetsiaalsete manipulatsioonide abil bursasse kateeter, mille ühes otsas on kokkusurutud pirn. Pärast seda sirgub see järk-järgult ja eemaldab täielikult kogu kotiõõnsuse sisu. Seega pole selle globaalset ekstsisiooni vaja ja paranemine toimub oluliselt lühema ajaga.

Mõnikord vajab bursiit ravi isegi remissiooni ajal. Ravi meetodi määrab arst, ultraheli kuumutamist ja elektrofereesi kasutatakse üsna sageli ja väga edukalt. Need protseduurid võimaldavad teil leevendada valusate lihaste spasme ja pingeid. Turse leevendamiseks kasutatakse krüoteraapiat. Pärast peamiste sümptomite kõrvaldamist võib määrata massaaži ja parafiinirakendusi.

www.ayzdorov.ru

Küünarliigese mädane bursiit: sümptomid, ravi

Küünarnukk on ümbritsetud mitme membraaniga, mis ei ole liigeseõõnsusega ühendatud. Suurim on pindmine, küünarnuki väljaulatuva osa küljel.

Küünarliigese bursiidi põhjused, tüübid ja tüüp

Valmistage ette pinnas bursiidi jaoks:

  • Süstemaatiline reumatoidartriit, podagra, psoriaatiline ja muud tüüpi artriit.
  • Artroos koos sünoviidiga - vedeliku kogunemine, mis põhjustab sünovia põletikku
  • Küünarnuki pidev ärritus pinnale toetumisel igapäevaste monotoonsete liigutuste tagajärjel. Ohus on järgmised:
    • Graveerijad, graveerijad, nahatöölised
    • Usinad, püüdlikud õpilased jne.
  • Küünarliigese sagedased mehaanilised vigastused kukkumise või äkilise amplituudiga liikumise tõttu:
    • see on tüüpiline professionaalsetele tennisistidele, võrkpalluritele, käsipalluritele

Küünarliigese mädase bursiidi põhjused

Bursa mädane põletik algab siis, kui infektsioon tungib liigesesse tõttu:

  • Trauma tagajärjel tekkinud küünarliigese haavad
  • Moodustub põletikulise fookuse lähedal:
    • erysipelas
    • nahaalune flegmon
    • pustuloossed nahakahjustused jne.
  • Operatsioon liigese hemorraagiaga
  • Spetsiifilised haigused (tuberkuloos, gonorröa, süüfilis jne)

Küünarliigese bursiidi tüübid

Küünarliigese liigesekapsli põletik liigitatakse kolme kriteeriumi järgi:

  • anatoomiline asukoht
  • põletikulise protsessi tüüp
  • haiguse olemus

Bursiidi tüüp

  • Seroosne – põletik mõjutab õõnsustevahelisi ja õõnsuse pindu ning tekib ilma, et õõnsustesse tekiks mäda
  • mädane - mäda ja patogeensed bakterid (streptokokid, stafülokokid jne) kogunevad bursasse
  • Hemorraagiline - liigeseõõne eksudaat sisaldab verd

Haiguse olemus:

Äge, alaäge ja krooniline.

Mädase küünarluu bursiidi sümptomid

Tavalise seroosse vormiga kaasneb küünarnuki turse, palpatsioonil valutu. Nahk ei ole muudetud ja küünarnukk ei koge liikumisel erilisi raskusi

Mädane põletik on teine ​​asi. Järgmised sümptomid võivad viidata mädasele tüübile:

  • Valulik turse ja tõmblemine tekib küünarnuki kohal
  • Nahk turse piirkonnas muutub punaseks ja tundub puudutamisel kuum.
  • Kehatemperatuur võib tõusta kõrgele tasemele
  • Liigutused liigeses muutuvad raskeks, kuid valu tõttu, mitte tegeliku liikumisulatuse vähenemise tõttu, nagu juhtub deformeeruva artroosiga:
    • valu bursiidi korral on pindmine ja artroosi korral on see koondunud liigese sisse
  • Samuti peaksite eristama artroosi ja bursiidi sünoviiti:
    • sünoviidiga (sünoviumi põletik) paisub küünarnukk ühtlaselt
    • koos bursiidiga - selgelt lokaliseeritud turse
  • Lümfisõlmede (lümfadeniit) ja naha lümfikanalite (lümfangiit) võimalik suurenemine ja põletik, nagu juhtub bakteriaalsete infektsioonide korral

Mädane kapsli põletik, kui seda ei ravita, viib:

  • Mürgistuse sümptomid: iiveldus, peavalu, unisus ja apaatia
  • Fistulite ja flegmoonide moodustumine
  • Haiguse kroonilise vormi korral:
    • Pidev valutav valu küünarnukis
    • Naha all on tunda üht või mitut tükki
  • Kõigi ülaltoodud sümptomitega perioodiliste ägenemiste korral

Küünarliigese bursiidi ravi

Bursiidi diagnoosimine

Diagnoosimiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid:

  • Võetakse üldised vere- ja uriinianalüüsid
  • Veresuhkru test:
    • Diabeet võib raskendada haiguse kulgu ja nõuda teistsugust raviskeemi
  • Tehakse punktsioon, mille eesmärk on koguda eksudaati:
    • Selline analüüs on oluline bursa mädapõletiku antibakteriaalseks raviks kasutatava ravimi valimisel
  • Artroosi eristamiseks võib teha radiograafiat või ultraheli.

Kui membraanide seroosne põletik võib kuidagi iseenesest mööduda, siis mädase bursiidi korral juhtub seda äärmiselt harva.

Kuid tavaliselt ei tohiks selle haiguse ühtegi vormi jätta juhuse hooleks.

Video: küünarliigese punktsioon mädase bursiidi korral:

Seroosse bursiidi ravi

Kui põletik ei ole mädane, on ravi tavaliselt piiratud:

  • Küünarnuki immobiliseerimine salli abil
  • Membraanide vahele kogunenud eksudaadi eemaldamine punktsiooni ja loputamise teel
  • Tiheda sideme pealekandmine
  • Füsioteraapia:
    • soojendavad protseduurid
    • elektroforees, UHF, ultraheli jne.

Mädase bursiidi konservatiivne ravi

Bursiidi mädase vormi korral on vaja ennekõike eemaldada liigesekapsli enda mädanik.

  • Vedelik aspireeritakse süstla abil, mis koheselt leevendab seisundit.
  • Antibakteriaalne ravi on ette nähtud
  • Ravi viiakse läbi põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega (nimesiil, diklofenak, ibuprofeen) ja kortikosteroididega

Operatsioon mädase bursiidi korral

Kirurgiline ravi on vajalik, kui:


Toimingute tüübid

  • Tavaline bursiidi operatsioon on lihtne ja toimub kohaliku tuimestuse all.:
    • Liigesekapslisse sisestatakse jäme nõel, mille kaudu kogunenud eksudaat evakueeritakse
    • Vedeliku täielik väljapumpamine toimub kateetriga, mille otsas on kummist pirn.
  • Teine operatsiooniliik on liigesekapsli osaline ekstsisioon
  • Radikaalne operatsioon – mädase bursiidi kordumise korral tehakse täielik bursektoomia

zaspiny.ru

Bursiidi tüübid

Küünarliigest ümbritseb randme, nahavaheline ja nahaalune sünoviaalbursa. Selle piirkonna põletik areneb, kui ühes kotis hakkab tekkima patoloogiline protsess.

Sel juhul ilmnevad sellised sümptomid nagu valu hõõrdumise tõttu, mis on tingitud asjaolust, et luukoe on dehüdreeritud.

Bursiiti on mitut tüüpi, mille puhul on oluline roll järgmistel teguritel:

  • haiguse kestus;
  • eksudaadi koostis;
  • põhjused.

Reeglina eristatakse bursiidi tüüpe kestuse järgi:

  1. krooniline;
  2. vürtsikas;
  3. korduv.

Iga vormi sümptomid ilmnevad erinevalt - need erinevad valu intensiivsuse, kestuse ja küünarnuki välimuse poolest.

Ka patsientide üldine enesetunne on erinev – mõnel juhul tunneb patsient end normaalselt, vahel halveneb tema tervis tugevalt.

Kroonilisel küünarnuki bursiidil on järgmised sümptomid: kerge valu põletikulises piirkonnas, mis püsib pikka aega. Sel juhul ei ole liigese liikuvus häiritud, kasvajataolisi moodustisi ei esine, kuid palpeerimisel on tunda väikest tihendust.

Küünarliigese äge bursiit avaldub liikumisel tekkiva terava lõikevaluga. Mõjutatud piirkonna kasvaja areneb kiiresti, samuti tõuseb temperatuur. Selle haigusega kaasneb mürgistus ja kogu keha talitlushäired.

Korduv bursiit areneb kahjustatud piirkondade struktuuri sekundaarse katkemise või nende nakatumise tõttu. Selle päritolu on tingitud asjaolust, et kottide seintesse jääb patogeenne eksudaat. Järelikult võib isegi minimaalne trauma põhjustada retsidiivi.

Lisaks ülaltoodud faasidele on veel vähemalt 2 klassifikatsiooni. Patoloogia põhjused võimaldavad tuvastada mittespetsiifilist või spetsiifilist olekranoni bursiiti.

Spetsiifiline vorm võib välja kujuneda pikaajalise füüsilise töö ja isegi väiksemate vigastuste korral. Mittespetsiifiline haigus esineb kahjulike mikroorganismide (treponema, tuberkuloos, gonokokk) põhjustatud liigesekahjustuse tõttu.

Lisaks sellele jaguneb bursiit sünoviaalmassi koostise põhjal kolme tüüpi. Seroosset vormi peetakse kõige kahjutumaks, kuna seda on lihtne ravida, kuna vedelik muutub seerumiks, mis tõenäoliselt ei põhjusta tõsiseid tüsistusi.

Hemorraagilise bursiidi korral koguneb veri vedelikku. Mädast vormi iseloomustab mäda kogunemine liigesekapslisse. See tüüp on kõige ohtlikum, seega on sel juhul vajalik meditsiiniline konsultatsioon.

Põhjused

Küünarliigese bursiit võib tekkida infektsiooni, vigastuse ja raske füüsilise koormuse tagajärjel. Patoloogia peamised põhjused on küünarliigese süstemaatiline, mitte tingimata tugev ülekoormus. Sageli on sportlased ja teatud elukutsete töötajad sellele vastuvõtlikud.

Märge! Kui liigesekahjustuse ajal tekivad nahale pisarad, tekib inimesel äge bursiit. Selle põhjused on mittespetsiifilised.

Spetsiifilise bursiidi peamised tegurid on streptokoki või stafülokoki nakatumine. Põhimõtteliselt juhtub see siis, kui meditsiiniliste protseduuride käigus rikutakse sanitaarstandardeid.

Samuti on haiguse põhjused luupuse, reumatoidse psoriaatilise artriidi või podagra esinemises patsiendil.

Sümptomid

Küünarliigese bursiidil on järgmised sümptomid:

  • liigese turse või suuruse suurenemine;
  • soojus;
  • küünarnuki liikuvuse vähendamisel;
  • ebamugavustunne patoloogilises piirkonnas;
  • naha punetus;
  • nõrkus;
  • refleksi lihaste kinnitamine.

Kui küünarliigese bursiidi ravi ei toimu õigeaegselt, areneb haigus vastavalt järgmisele skeemile. Niisiis, küünarnuki põletik algab alati tursega.

See äkiline nähtus ei põhjusta esialgu valu ega takista motoorset funktsiooni. Seetõttu paljud inimesed lihtsalt ei pööra tähelepanu tursele, mis põhjustab tüsistusi. Sellises olukorras ei piisa kodusest ravist ja patsient võib vajada operatsiooni.

Järk-järgult suureneb sünoviaalse bursa suurus ja ilmneb valu. Lisaks puudub käe liikuvus, nii et iga katse mis tahes liigutust teha on väga valus.

Samuti ilmneb kahjustatud piirkonda turse ja moodustuvad tihendid. Kasvaja on visuaalselt nähtav, katsudes pehme ja selle suurus ulatub 10 sentimeetrini, nagu fotol näidatud. Selles haiguse arengufaasis võivad esineda ka järgmised sümptomid: väsimus, isutus.

Kui põletikuga kaasneb infektsioon, tekib küünarliigese mädane bursiit. Kui infektsioon levib teistesse liigestesse, muutub patsiendi tervis keerulisemaks – ilmneb halb enesetunne, isutus ja üldise mürgistuse tunnused.

Mõnel juhul saab küünarliigese bursiiti ravida rahvapäraste ravimitega.

Tüsistused

Küünarliigese põletikku on palju lihtsam ravida kui selle tagajärgi kõrvaldada. Need ilmnevad pädeva ja õigeaegse ravi puudumisel, kuna haigus on jõudnud raskesse staadiumisse.

Tüsistused hõlmavad sünoviaalse bursa seinte spetsiifilist sulamist, mis põhjustab patogeense massi levikut lähedalasuvatesse piirkondadesse. Seega moodustuvad mitmesugused patoloogiad.

Lümfangiit on põletikuline protsess, mis esineb lümfiteedes. Viimased muutuvad väga väljendunud (punased jooned, ruudustik). Nende suund pärineb mädase neoplasmi piirkonnast.

Tselluliit on naha all ja lihaskudede vahel paikneva rasvkoe mädane sulamine. Põletiku korral muutub kahjustatud ala ümbritsev nahk punaseks ja paistes.

Mädane artriit - sel juhul liigub küünarnuki bursiit liigesesse, mis asub kahjustatud liigese kõrval, piirates selle liikuvust.

Lümfadeniit - see tüsistus areneb lümfisõlmede nakatumise tõttu, kuhu lümf voolab põletikulisest fookusest. Seega moodustub abstsess.

sustav.info

Sünoviaalne bursa - mis see on?

Nimi bursa pärineb ladinakeelsest sõnast bursa (bursa), mis tõlkes tähendab "kott", "kott". See on lamestatud õõnsus, mis sisaldab vedelikku (seda toodavad sünoviaalbursa siseseina vooderdavad rakud).

Kokku on inimkehas umbes 160 sünoviaalset bursat.

Sõltuvalt asukohast on neid nelja tüüpi:

  • Subkutaanne: paikneb naha all luude väljaulatuvate osade kohtades liigeste sirutajapindadel. Näiteks bursa asub küünarliigese tagaküljel. Neil on üks või mitu kaamerat. Nahaalune bursa täidab amortisaatori rolli, vähendab hõõrdumist naha ja liigese vahel ning tagab normaalse naha nihke.
  • Subfastsiaalne. Asub fastsia all - sidekoe kestad, mis katavad lihaseid. Nad mängivad sama rolli kui subkutaansed.
  • Subtendinous. Asub kõõluste all - sidekoe kimbud, mis kinnitavad lihaseid luudele. Tihtipeale on alambursad ühendatud liigestega. Need võivad hõlmata kõõluseid, sel juhul nimetatakse neid sünoviaalseteks kõõluste ümbristeks.
  • Aksillaarne. Need asuvad lihase ja luu vahel, lihase ja liigese vahel. Soodustab löökide neeldumist ja vähendab hõõrdumist.

Millistes kohtades esineb bursiit kõige sagedamini?

Kõige levinumad kohad, kus bursiit esineb (järjestatud sageduse kahanevas järjekorras):



*Achilleuse kõõlus on gastrocnemius lihase kõõlus, mis kinnitub kannaluu külge.

Millised on bursiidi põhjused?

Vigastus

Kõige sagedamini on bursiidi areng põhjustatud kroonilisest vigastusest, kui sama liigutust korratakse mitu korda. Otsese traumaatilise kokkupuute korral on haigustele kõige vastuvõtlikumad küünarnuki ja põlvekedra piirkonna sünoviaalsed bursad, mis asuvad peaaegu otse naha all.

Kõige tavalisemad vigastused, mis põhjustavad bursiidi tekkimist:

  • « Preestri põlved" Surve põlveliigesele sagedase põlvitamise tõttu.
  • « Tennise küünarnukk" Sünoviaalse bursa krooniline vigastus küünarliigese korduvate monotoonsete liigutuste tõttu.
  • Ebamugavate jalanõude kasutamine ja pikaajaline intensiivne kõndimine. Viib pahkluu piirkonnas bursiidi tekkeni. Seda tüüpi vigastused on levinud kiiruisutajate ja mõne muu spordiala seas.
  • Sagedased intensiivsed jooksud ja reielihaste pinged. Viib reieluu bursiidi tekkeni.
  • Pikka aega kõval pinnal istumine, jalgrattasõit. Viib bursiidi tekkeni tuharapiirkonnas.

Tugev stress liigestele:

  • Intensiivne füüsiline töö, mille käigus korratakse samu liigutusi mitu korda.
  • Suure spordialaga tegelemine.
  • Ettevalmistus võistlusteks, intensiivne treening.

Näiteks küünarnuki bursiit on tennisemängijatel ja kaevuritel tavaline. Põlveliigese bursiit - preestritel ja inimestel, kes sageli põlvitavad, koduperenaistel.

Infektsioonid

Bursiit võib tekkida, kui bursa nakatub.

Nakkusliku bursiidi põhjused:

  • Vigastuse (lõike) ajal kotti sattunud infektsioon. Kõige tavalisem põhjus. Kõige sagedamini on kahjustatud küünarliigese bursa, kuna see asub otse naha all.
  • Immuunsüsteemi nõrgenemine. Kui keha kaitsevõime on vähenenud, võib infektsioon vere või lümfi kaudu bursadesse sattuda. Immuunsuse nõrgenemise tingimused:
  • sagedased, pidevalt korduvad nakkushaigused;
  • omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS);
  • pahaloomulised kasvajad, kiiritusravi, keemiaravi;
  • maksatsirroos;
  • alkoholism, narkomaania.

Bursiidi tüübid sõltuvalt neid põhjustavatest patogeenidest:

  • Mittespetsiifiline. Need esinevad tavalise mädase infektsiooni kujul. Tegelikult muutub sünoviaalne bursa abstsessiks. Seda tüüpi haigusi esineb sagedamini, seda põhjustavad mikroorganismid nagu stafülokokid, streptokokid jne.
  • Konkreetne. Nendel bursiitidel on erinevad sümptomid ja kulg. Bursa põletik on üks konkreetse infektsiooni ilmingutest: tuberkuloos, süüfilis, brutselloos, gonorröa.

Kroonilised haigused

Kroonilised haigused, mis põhjustavad kõige sagedamini sünoviaalbursa põletikku:

  • reumatoidartriit;
  • podagra;
  • süsteemne sklerodermia.

Sel juhul põhjustab bursiidi tekkimist soolade ladestumine sünoviaalbursa seina ja kroonilise põletiku teke selles.

Diatees

Diatees on haigusseisund, mis esineb lastel ja mida iseloomustab organismi valmisolek teatud haiguste esinemiseks. Kuid diatees ise ei ole haigus. Enamasti kaasnevad sellega immuunsüsteemi häired ja allergilised reaktsioonid. See hõlbustab põletikuliste protsesside esinemist, sealhulgas sünoviaalbursades.

Vanus

Vananedes suureneb teie bursiidi tekkerisk. Keha vananedes ladestuvad soolad sünoviaalbursa seina, see muutub tihedamaks, vähem elastseks ja keha kaitsevõime väheneb.

Teadmata põhjused

Mõnel juhul ei saa bursiidi põhjust kindlaks teha. See tundub justkui iseenesest. Seda haigusvormi nimetatakse idiopaatiliseks.

Bursiidi klassifikatsioon

Bursiit klassifitseeritakse sõltuvalt sellest, millised patoloogilised protsessid sünoviaalbursas esinevad:

  • Seroosne bursiit- selge vedeliku kogunemine sünoviaalbursasse. Tüüpilisem bursiidile, mis ei ole seotud infektsiooniga.
  • Mädane bursiit. Sünoviaalne bursa on täidetud mädaga, tegelikult muutub see abstsessiks. Mädane bursiit on seotud nakkusprotsessiga.
  • Hemorraagiline bursiit. Veri koguneb sünoviaalsesse bursasse.
  • Fibrinoosne bursiit. Sünoviaalbursas moodustuvad fibriini ladestused - valk, mis osaleb vere hüübimise protsessis. Iseloomulik näiteks tuberkuloosiprotsessile.
  • Lubjarikas bursiit. Kroonilise bursiidi korral ladestub kaltsium järk-järgult sünoviaalbursa seina, mis seejärel muutub lubjaks.
  • Kalkulaarne bursiit millega kaasneb kaltsiumi ladestumine ja kivide moodustumine sünoviaalbursa sees. Need on röntgenikiirtel selgelt nähtavad.

Bursiidi sümptomid

Bursiidi üldised sümptomid

Bursiit võib esineda ägeda, alaägeda ja kroonilise vormina.

Bursiidi tunnused on iseloomulikud põletikulisele protsessile.

Ägeda bursiidi üldised sümptomid:

  • Turse. Mõjutatud liigese piirkonnas tuvastatakse turse. Selle põhjuseks on sünoviaalbursa suurenemine, vedeliku kogunemine selles ja vere stagnatsioon veresoontes põletikulise protsessi tagajärjel.
  • Naha punetus. Liigesepiirkonna nahk muutub katsudes kuumaks vere stagnatsiooni tõttu.
  • Valu. Põletikulise protsessi arengu ja sünoviaalbursa suuruse suurenemise tagajärjel tekib liigesepiirkonna närvilõpmete ärritus. Tekivad valulikud aistingud, mis intensiivistuvad liikumisel ja palpatsioonil.
  • Liigeste talitlushäired. Valu ja turse tõttu muutub liikumine teatud suundades piiratuks.
  • Üldise seisundi rikkumine. Esineb letargiat, suurenenud väsimust ja mõnikord ka kehatemperatuuri tõusu.

Kroonilise bursiidi korral muutuvad sümptomid vähem väljendunud. Haigus võib esineda lainetena: paranemise ja ägenemiste perioodidega.

Haiguse sümptomite tunnused sõltuvalt kahjustatud liigesest

Õla bursiidi sümptomite tunnused

Ägeda õlabursiidi korral on õlaliigeses turse ja punetus. Valu ei ole tavaliselt väga tugev ja üldine seisund ei kannata (välja arvatud juhul, kui bursiit on põhjustatud infektsioonist). On iseloomulik, et patsient ei saa oma kätt selja ja pea taha asetada. Ta väsib kiiresti. Mõnikord on liigesepiirkonnas tunda tuimust ja kipitust.

Kui õlaliiges on nakatunud, tekib tugevam turse ja punetus ning tugev valu. Kehatemperatuur tõuseb, tekivad külmavärinad, peavalud, üldine nõrkus, väsimus, iiveldus ja oksendamine.

Mädase õlabursiidi võimalikud tüsistused:

  • abstsess (haavand) õlaliigeses;
  • nakkusprotsessi üleminek liigesesse ja õlaliigese artriidi areng;
  • nakkusprotsessi üleminek õlavarreluule ja selles paiknevale luuüdile, osteomüeliidi areng.

Küünarliigese bursiidi sümptomite tunnused

Tüüpilised on ägeda küünarnuki bursiidi ilmingud: turse (eriti väljendunud liigese tagumisel pinnal), punetus, valu, painde- ja sirutushäired. Naha all on tunda pehmet moodustist – suurenenud sünoviaalbursat, mille sisse on kogunenud vedelikku. Äge vorm võib muutuda krooniliseks, mis ilmneb paranemise ja ägenemise perioodidega.

Mädase küünarnuki bursiidi korral on kõik sümptomid rohkem väljendunud, kehatemperatuur tõuseb, üldine seisund on häiritud. Küünarliigese piirkonnas naha all asuvad lümfisõlmed suurenevad.

Võimalikud tüsistused:

  • mädane küünarliigese artriit;
  • õlavarreluu, küünarluu või raadiuse osteomüeliit (mädane põletik);
  • abstsess (haavand) küünarliiges;
  • fistuli moodustumine - tunnel, mis ühendab abstsessi õõnsust naha pinnaga.

Põlve bursiidi sümptomite tunnused

Põlve bursiiti on kolme tüüpi:

  • Sünoviaalse bursa põletik, mis asub popliteaalõõnes, see tähendab liigese tagaküljel.
  • Sünoviaalse bursa põletik, mis asub põlvekedra piirkonnas, see tähendab liigese esipinnal.
  • Liigese mediaalselt paikneva sünoviaalbursa põletik.

Haiguse ajal tekivad tursed, valud ning põlveliigese painde ja sirutuse halvenemine. Turse ja punetus võivad olla rohkem väljendunud liigese esi- või tagapinnal, olenevalt sellest, milline bursa on põletikuline.

Põlve nakkav bursiit võib tüsistuda mädase artriidiga. See võib põhjustada põlvemeniski või liigese sees paiknevate ristatisidemete kahjustusi. Samuti võib areneda reieluu, sääreluu ja pindluu osteomüeliit.

Puusaliigese bursiidi sümptomite tunnused

Puusaliigese piirkonnas on kolm suurt sünoviaalset bursat:

  • Reieluu trohhanteri kohal - projektsioon, mille külge on kinnitatud lihased.
  • Reieluu siseküljel.
  • Tuharalihase paksuses.

Seda tüüpi bursiidi peamine sümptom on valu puusaliigeses. See kiirgub jalga, levides mööda reie välispinda. Valu suureneb liigese paindumisel ja sirutamisel, kui inimene lamab kahjustatud küljel, kõndides või trepist üles ronides.

Aja jooksul valu tuhmub ja muutub nõrgaks. Seda tuntakse mitte puusaliiges, vaid justkui kogu reie ulatuses. Mõned patsiendid tunnevad valu pärast pikaajalist kõval pinnal istumist.

Sünoviaalbursa mädase põletikuga tekib tugev valu. Selle tõttu ei saa patsient puusa sirgeks ajada, seda sisse- või väljapoole pöörata ega röövida. Jalg on poolkõveras ja kergelt röövitud asendis.

Üldine seisund on häiritud, kehatemperatuur tõuseb. Turset võib olla raske näha, kuna liigest ümbritsevad võimsad lihased.

Kanna bursiidi sümptomite tunnused

Mittenakkusliku kannabursiidi kõige levinum põhjus on kange seljaga kõrge kontsaga kingade kandmine. Seetõttu tekivad sümptomid kõige sagedamini naistel. Kanna tagaküljele ilmub turse, mis aja jooksul suureneb. Valu häirib mind. Hüppeliigese liikuvus on piiratud. Varvastel seistes suureneb valu märgatavalt.

Mädase kannabursiidiga kaasnevad nakkusprotsessi iseloomulikud sümptomid.

Võimalikud tüsistused:

  • abstsessi (abstsessi) moodustumine;
  • hüppeliigese mädane artriit;
  • liikuvuse halvenemine sidemete ja Achilleuse kõõluse kahjustuse tagajärjel;
  • jala luude osteomüeliit.

Bursiidi diagnoosimine

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui mul on bursiidi sümptomid?

Bursiidi diagnoosimist ja ravi viib läbi ortopeediline traumatoloog. See spetsialist on saadaval peaaegu igas kliinikus ja multidistsiplinaarses kliinikus.

Mädane bursiit on kirurgiline patoloogia ja vastavalt sellele osaleb selle ravis kirurg. Tuberkuloosset bursiiti ravitakse ftisioloogiakliinikus. Sugulisel teel levivatest infektsioonidest põhjustatud bursiitidega tegelevad venereoloogid.

Vestlus arstiga: milliseid küsimusi saab spetsialist patsiendilt küsida, kui ta kahtlustab bursiiti?

Õige diagnoosi tegemiseks esitab arst patsiendile mõned küsimused:

  • Kui kaua aega tagasi ilmnesid esimesed haigusnähud? Mis need patsiendi sõnul põhjustas?
  • Kas piirkonnas, kus bursiit tekkis, oli vigastus?
  • Milliseid muid haigusi olete hiljuti põdenud?
  • Milliste kaebuste pärast olete hetkel mures?
  • Kas teie kehatemperatuur on tõusnud?
  • Kus patsient töötab ja milliseid funktsioone ta töökohal täidab? Kas ta teeb sporti? Milline?
  • Milliseid kroonilisi haigusi patsient põeb?

On vaja anda üksikasjalikud ja täpsed vastused - see hõlbustab arsti ülesandeid.

Kuidas viib arst läbi uuringu, kui kahtlustatakse bursiiti?

  • Arst palpeerib kahjustatud liigese piirkonda, püüdes tunda laienenud bursat naha all.
  • Arst vajutab erinevatesse punktidesse ja teeb erinevaid liigutusi, et aru saada, millistel juhtudel valu intensiivistub ja kui palju on liikumishäireid.
  • Subkutaansed lümfisõlmed palpeeritakse.
  • Teil võidakse paluda mõõta temperatuuri oma arsti kabinetis.


Bursiidi uurimine

Uuring Kirjeldus Kuidas see läbi viiakse?
Üldine vereanalüüs Üldises vereanalüüsis saab tuvastada muutusi, mis viitavad põletikulisele protsessile organismis:
  • leukotsüütide arvu suurenemine;
  • suurenenud erütrotsüütide settimise määr.
Analüüsimiseks võetakse veri sõrmest.
Ultraheli uuring (ultraheli) Taskukohane ja ohutu uuring, mis võimaldab:
  • tuvastada põletikuline sünoviaalne bursa;
  • hinnata selle asukohta;
  • hinnata selle suurust;
  • hinnata selle sisaldust (vedelik, mäda, veri, lupjumised).
Arst rakendab kahjustatud liigese piirkonnas nahale spetsiaalset geeli, mille järel viib anduri abil läbi uuringu.
Radiograafia Radiograafia on bursiidi diagnoosimise abimeetod.
Probleemid, mida radiograafia aitab lahendada:
  • liigesepatoloogia välistamine;
  • sügaval paiknevate sünoviaalsete bursade tuvastamine;
  • lupjumise piirkondade tuvastamine.
Röntgenpildid liigesest tehakse kahes (vajadusel rohkem) projektsioonis.
Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia Täpsemad uurimismeetodid võrreldes radiograafiaga. Need aitavad tuvastada sügaval lihaste paksuses paiknevate sünoviaalsete bursade põletikku.

Arvuti- ja magnetresonantstomograafia abil on võimalik saada uuritavast kehapiirkonnast kihtide kaupa lõike ja selle kolmemõõtmelisi pilte.

Uuringute läbiviimine on võimalik ainult nendes kliinikutes, kus on tomograafid. Protseduur on standardne.
Sünoviaalse bursa punktsioon ja selle sisu bakterioloogiline uurimine. Uuringu abil määratakse sünoviaalbursa põletikku põhjustanud mikroorganismide tüüp ja nende resistentsus antibiootikumide suhtes. See aitab määrata tõhusamat ravi.
Punktsioon tehakse riietusruumis või operatsioonitoas. Patsient asetatakse diivanile. Arst tuimestab punktsioonikoha ja süstib novokaiini või mõne muu anesteetikumi lahust. Seejärel sisestatakse bursasse spetsiaalne nõel (mõnikord ultraheli juhtimisel) ja saadakse vajalik kogus selle sisu. Materjal saadetakse laborisse.
Seroloogilised uuringud Need on laboratoorsed testid, mis aitavad tuvastada nakkusetekitajate antigeene ja antikehi, mida immuunsüsteem vastusena nende olemasolule toodab.
Seroloogiat kasutatakse peamiselt spetsiifiliste infektsioonide kahtluse korral.
Seroloogiliste uuringute läbiviimiseks võetakse veenist verd.
Immunoloogilised vereanalüüsid Nendes uuringutes uuritakse veres esinevaid immuunrakke ja antikehi. Need viiakse läbi juhtudel, kui on kahtlus, et allergilised reaktsioonid põhjustavad bursiiti. Immunoloogiliste uuringute läbiviimiseks võetakse veenist verd.

Bursiidi ravi

Infektsiooniga mitteseotud ägeda bursiidi ravi

Ravi meetod Kirjeldus Kuidas kasutada
Puhka kahjustatud jäsemele Liikumise ajal sünoviaalbursa nihkub ja kogeb pinget ja hõõrdumist. See intensiivistab põletikulist protsessi. Seetõttu määrab arst puhkuse ja voodirežiimi.
Jääpakid Põletikulise reaktsiooni piirkonnas laienevad väikesed veresooned, veri stagneerub neis ja seetõttu suureneb turse. Külma mõjul veresooned ahenevad ja sümptomid vähenevad. Lihtsaim viis on kasutada külmas vees leotatud riidetükki. Seda rakendatakse kahjustatud alale. Võite kasutada külma veega riidesse mähitud jääd või soojenduspatja.
Põletikuvastased ja valuvaigistid*:
  • analgin;
  • atsetüülsalitsüülhape (aspiriin);
  • ibuprofeen (nurofeen);
  • diklofenak (ortofeen, voltaren).
Need ravimid pärsivad põletikulist protsessi, vähendavad valu ja muid haiguse sümptomeid, alandavad kehatemperatuuri ja aitavad seisundit normaliseerida. Ravimeid võib kasutada tablettide ja süstide kujul. Annuse valib raviarst.
Bursa punktsioon Põletikulise sünoviaalbursa punktsiooni (punktsiooni) ajal eemaldab arst selle sisu ja süstib glükokortikosteroide - hormoone, mis pärsivad põletikulist protsessi. Protseduur viiakse läbi rangelt vastavalt näidustustele, tõsiste põletikunähtudega.

*Teave (ravimite nimetused ja annused) on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, on kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Järgige oma arsti korraldusi. Ravimite isemanustamise korral vastutab patsient ise kõigi võimalike tagajärgede eest.

Infektsioonist põhjustatud ägeda bursiidi ravi

Ravi meetod Kirjeldus Kuidas kasutada
Puhka kahjustatud jäseme, põletikuvastased ravimid, punktsioonid – nagu ägeda mitteinfektsioosse bursiidi korral.
Antibiootikumravi Antibakteriaalsed ravimid mõjutavad otseselt nakkusliku bursiidi põhjust - hävitavad patogeene. Antibiootikumid valitakse sõltuvalt patogeeni tüübist. Neid kasutatakse tablettide või süstide kujul.
Kirurgia Vajalik raske bursiidi korral, kui sünoviaalne bursa muutub abstsessiks. Kirurg lõikab bursa täielikult välja. Pärast operatsiooni toimub paranemine aeglaselt, tehakse salvidega sidemeid ja antibiootikumikuur.

Kroonilise bursiidi ravi

Kõige usaldusväärsem viis kroonilise bursiidi raviks on bursa kirurgiline eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi plaanipäraselt: arst määrab patsiendile läbivaatuse ja operatsiooni kuupäeva. Kui bursa ei olnud nakatunud, paraneb pärast operatsiooni 10 päeva jooksul.

Kroonilist infektsioosset bursiiti komplitseerib sageli fistul: see on kitsas läbikäik, mille üks ots avaneb sünoviaalbursa õõnsuses, teine ​​aga naha pinnal. Patoloogilise protsessi vajumise ajal näib fistul sulguvat ja selle ägenemise ajal hakkab mäda uuesti eralduma, patsiendi seisund halveneb. Operatsiooni ajal tuleb fistul täielikult välja lõigata.

Kirurgilise ravi järgseid ägenemisi esineb harva: opereeriti mitte rohkem kui kolm sajast.

Bursiidi ravi traditsiooniliste meetoditega

Rahvameditsiinis on palju retsepte bursiidi ja liigesepõletike raviks. Allpool on kõige levinumad. Enne mis tahes meetodi kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Traditsiooniline bursiidi ravi taruvaigu abil

Nõutavad koostisosad:

  • taruvaik - 10 g;
  • viin - 100 ml.

Valage taruvaik viinaga ja jätke viieks päevaks. Tehke kahjustatud liigesele kompressid**, kuni turse ja valu kaovad.

** Sooje kompresse võib teha alles pärast kehatemperatuuri langemist ja valu taandumist.

Traditsiooniline bursiidi ravi kapsa ja takjalehtedega

Peate võtma kapsa või takjalehe ja lööma seda taignarulliga. Määrige kahjustatud liigese piirkonda nahka taimeõliga. Kandke leht kahjustatud alale, siduge see ja mähkige see sooja lapiga. Päeval kõndige nii, öösel vahetage side. Ravi kuni turse ja valu kaovad.

Traditsiooniline bursiidi ravi mee ja sibulaga

Koostis:

  • pesuseebi laastud 1 osa;
  • mesi - 1 osa;
  • sibul - 1 tükk.

Segage pesuseep meega, sulatage veevannis, seejärel asetage puuvillase riidetükile. Aseta peale hakitud või riivitud värske sibul. Kanna valutavale kohale, kata pealt polüetüleeniga ja mähki sooja lapiga. Valu ja turse taanduvad tavaliselt 2 nädala jooksul.

Traditsiooniline bursiidi ravi männi infusiooni abil

Vaja läheb oksi, nõelu ja männikäbisid. Need tuleb täita külma veega, panna gaasipliidile ja keeta 30 minutit. Seejärel eemaldage, sulgege pann, mähkige see sooja riidesse ja jätke 12 tunniks.

Lisage saadud infusioon vanni:

  • ühise vanni jaoks - 1,5 kg;
  • jalavanni jaoks - 250 g.

Traditsiooniline bursiidi ravi takjaskeetmise abil

Peate valama paar supilusikatäit hakitud takjas liitrisse vette, panema pliidile, laskma keema ja keema 15 minutit. Seejärel jätke 15 minutiks ja jahutage, et infusioon oleks soe. Sellega saab teha kompresse. Takjas leevendab põletikku ja soodustab paranemist.

Bursiidi ennetamise meetmed

  • Inimesed, kellel on eelsoodumus bursiidi tekkeks (sportlased, mõned töötajad jne), peaksid võtma ettevaatusabinõusid, andma liigestele õigeaegselt puhkust ja kandma spetsiaalseid kaitsesidemeid.
  • Liigesepiirkonna haavu tuleb kiiresti ravida ja vältida nende nakatumist.
  • Mis tahes nakkushaiguste, pustuloossete nahakahjustuste õigeaegne ravi.
  • Sportimiseks peate valima mugavad jalatsid, mis sobivad.
  • Enne liigeste intensiivset pinget peate tegema "soojendused".
  • Mitte mingil juhul ei tohi sportlased treenida ülemäära ega rikkuda spordiarsti ja treeneri juhiseid.

on aseptiline või nakkuslik põletikuline protsess periartikulaarses sünoviaalbursas. See võib esineda ägedalt, alaägedalt või krooniliselt. Küünarliigese piirkonda ilmub pehme lokaalne tihendus. Ägeda perioodi jooksul ilmneb valu ja kohaliku põletiku tunnused. Kroonilist bursiiti iseloomustab kerge kuni mõõdukas valu ja liikumisraskused põletiku puudumisel. Mädanemisega ilmnevad tursed, terav valu ja üldise joobeseisundi nähud. Diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste põhjal, vajadusel tehakse punktsioon, MRI ja radiograafia. Ägeda bursiidi ravi on konservatiivne, krooniline ja mädane - kirurgiline.

RHK-10

M70.2 M70.3

Üldine informatsioon

Küünarliigese bursiit on kõige levinum bursiit. See võib olla aseptiline või mädane, äge või krooniline. Sagedamini areneb see küünarliigese ülekoormuse ja mikrotrauma tagajärjel. Seda täheldatakse sportlastel ja raske füüsilise tööga inimestel (kaevurid), aga ka töötajatel, kes on sunnitud sageli küünarnukid lauale toetuma. See mõjutab peamiselt noori ja keskealisi patsiente, mehed haigestuvad sagedamini kui naised. Kroonilise aseptilise bursiidi ravi teostavad ortopeedilised traumatoloogid, ägeda aseptilise bursiidi ja mädase bursiidi ravi kirurgid.

Põhjused

Küünarliigese kroonilise bursiidi põhjus on pidev mikrotrauma, mis on tingitud suurenenud koormusest või kehaasendist. Põletiku lokaliseerimine konkreetses kotis määratakse koormuse omaduste järgi. Seega on maadlejatel, kaevuritel ja kontoritöötajatel sagedamini kahjustatud nahaalune ulnar bursa, tennisistidel - radioulnar bursa jne. Reumatoidartriidi, podagra ja mõnede muude haiguste korral tekib bursiit reaktsioonina soolade sadestumisele kehas. sünoviaalne bursa.

Nakatumine on võimalik, kui mikroobid sisenevad küünarnuki piirkonda väikese haava, marrastuse, abstsessi või keemise kaudu. Erüsiipeli, paise, karbunkuli, lamatiste, osteomüeliidi ja mädaste haavade korral võib infektsioon vere- või lümfivoolu kaudu bursasse sattuda. Mädase bursiidi tekke tõenäosust suurendavad riskitegurid on organismi üldine nõrgenemine varasemate haiguste tagajärjel, ainevahetushäired, suhkurtõbi, immuunhäired ja steroidravimite tarvitamine.

Patanatoomia

Bursa on pilutaoline moodustis, mis sisaldab väikeses koguses vedelikku ja asub luu väljaulatuvate piirkondade läheduses. Toimib amortisaatorina, kaitstes ümbritsevaid kudesid liigse surve või hõõrdumise eest. Kui bursas tekib ülekoormus või korduv mikrotrauma, tekib aseptiline põletik ja bursa sisemine vooder hakkab aktiivselt vedelikku tootma. Selle tulemusena omandab kott tihedalt täidetud koti välimuse ja hakkab punnitama.

Seejärel venitab vedelik kotti järk-järgult, see suureneb ja võib ulatuda märkimisväärse suuruseni. Pika aja jooksul tekivad adhesioonid ümbritsevate kudedega, tekivad kapslisse fibroosikolded ja mõnikord ka lupjumiskohad. Kui bursas tekib infektsioon, tekib mädapõletik, mis võib levida naaberorganitesse ja -kudedesse.

Küünarliigese piirkonnas on kolm bursat: ulnaar saphenous, interosseous ulnar ja radiobrachial. Kõige sagedamini (ligikaudu 70–80% juhtudest) on kahjustatud nahaalune bursa, mis asub piki liigese tagumist pinda olekranoni piirkonnas.

Klassifikatsioon

Diagnostika

Kui nahaalune bursa on kahjustatud, ei tekita küünarliigese bursiidi diagnoosimine raskusi. Mittespetsiifilise ja spetsiifilise nakatunud bursiidi kahtlus on näidustus bursa punktsiooniks, millele järgneb punktsiooni uurimine. Mädaste protsesside korral määratakse eraldatud nakkusetekitajate tundlikkus antibiootikumide suhtes. Spetsiifilise põletiku korral tehakse spetsiaalsed seroloogilised ja bakterioloogilised uuringud. Radioulnaarsete ja luudevaheliste bursade haaratusi on nende sügava asukoha tõttu mõnikord raskem diagnoosida. Kahtlastel juhtudel tehakse liigeste MRI. Spetsiifilise bursiidi kahtluse korral suunatakse patsient venereoloogi või ftisiaatri konsultatsioonile. Podagra ja reumatoidartriidi kahtluse korral on ette nähtud reumatoloogi konsultatsioon.

Küünarliigese bursiidi ravi

Ägeda bursiidi ravi viiakse läbi ambulatoorselt kirurgilises kabinetis. Küünarliigesele kantakse tihe side, määratakse põletikuvastased ravimid, soovitatakse puhata ja kahjustatud piirkonda külma panna. Mõnel juhul tehakse sünoviaalse bursa punktsioon. Mädase bursiidi korral toimub ravi kliinikus või kirurgilises haiglas, sõltuvalt protsessi tõsidusest. Patsiendile määratakse antibiootikumid, põletikuvastased ja valuvaigistid. Tehakse bursa terapeutiline punktsioon, millele järgneb loputus ja antibiootikumide manustamine. Rasketel juhtudel sünoviaalne bursa avatakse ja tühjendatakse.

Traumatoloogid ravivad kroonilist aseptilist bursiiti. Sellistel juhtudel on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Ka torked ei anna soovitud tulemust, kuna pärast eemaldamist koguneb vedelik uuesti. Parima tulemuse annab bursa kirurgiline ekstsisioon. Operatsioon toimub plaanipäraselt traumaosakonnas. Kasutatakse kohalikku anesteesiat.

Arst teeb kaarekujulise sisselõike mööda bursa serva ja süstib koesse novokaiini, et bursa ja ümbritsevate kudede vaheline piir oleks paremini nähtav. Seejärel koorib ta nüri (klambriga) koti kogu pikkuses maha ja lõikab selle välja, jälgides, et haavaõõnde ei jääks kapsli tükke. Seejärel õmbleb ta naha ja dreenib haava ühe või kahe kummist graanuliga. Suurte bursade väljalõikamisel võib kasutada kummist pooltoru. Käsi on küünarliigesest kõverdatud ja tihedalt seotud, et vältida õõnsuse teket ja tagada naha kokkupuude aluskudedega. Operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud UHF. Õmblused eemaldatakse kümnendal päeval, misjärel saadetakse patsient erakorralise meditsiini osakonda ambulatoorsele järelravile.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegse ravi korral on küünarliigese igat tüüpi bursiidi prognoos soodne. Mädase bursiidi korral koos infektsiooni levikuga ümbritsevatesse kudedesse (eriti liigeseõõnde) prognoos halveneb. Sellistel juhtudel võivad tagajärjeks olla kontraktuurid ja liigeste jäikus. Ennetamine hõlmab liigese koormuse piiramist ja nakkuse vältimist.

ICD-10 kood: M70.2 (olekranoni bursiit), M70.3 (muu küünarliigese bursiit)

Küünarliigese bursiit on üsna levinud haigus, mida iseloomustab põletikuline protsess küünarnuki liigesekapslis.

Küünarliiges on keeruline anatoomiline liiges, milles on kolm sünoviaalset bursat: radiobrahiaalne, ulnar subkutaanne ja ulnar interosseous.

Liigesekapsel ehk bursa täidetakse seestpoolt sünoviumiga ehk rakkudega, mis eritavad liigese(sünoviaalset) vedelikku. See toimib määrdeainena, hoides ära liigesepindade kulumise. Mõnikord tekib bursas põletik, ilmnevad valu ja muud sümptomid.

Miks küünarliigese bursiit areneb?

Küünarliigese bursiiti või olecranoni bursiiti nimetatakse ka õpilase küünarnukiks, kuna haigus areneb kõige sagedamini inimestel, kelle tööalane tegevus on tihedalt seotud küünarnukkide rõhuasetusega.

  • Liigeste venitamine, nende perioodiline ülekoormus.
  • Küünarnuki, lähedal asuvate kõõluste ja periartikulaarse bursa vigastused.
  • Artriit ja podagra, mis põhjustavad põletikku ja mõjutavad periartikulaarseid kapsleid.
  • Naha mehaaniline kahjustus küünarnuki piirkonnas.
  • Mikroobide tungimine lümfi- või verevoolu kaudu küünarnuki sünoviaalsesse bursasse.
  • Hoides küünarnukki pidevalt samas asendis.
  • Ainevahetusprotsesside rikkumine kehas.
  • Autoimmuunhaigused.

Küünarliigese bursiidi tüübid

Küünarliigese bursiiti on mitut tüüpi.

Mädane

Küünarliigese nakkuslik või mädane bursiit tekib püogeensete mikroobide tungimise tõttu mädasetest koldest lümfisõlmede või vere kaudu sünoviaalsesse bursasse.

Küünarliigese sünoviaalbursa pideva ärrituse korral hakkab sellesse kogunema limaskesta-seroosne eksudaat ja nakkuse tungimine põhjustab seroosse eksudaadi muutumist mädaseks. Patsient täheldab küünarnuki piirkonnas naha punetust, temperatuuri tõusu ja jäseme piiratud liikuvust.

Äge bursiit

See väljendub tugeva valuna, mida süvendab liikumine. Põletiku piirkonnas on tunda valulikku punkti, mille puudutamine viib valu levimiseni kogu käe pinnale.

Ägeda põletiku korral muutub küünarnukk väga paiste ja valulikuks. Liigese palpeerimisel määratakse fluktuatsioon, see tähendab vedeliku kõikumine küünarnuki nahale vajutamisel.

Korduv

Krooniline (korduv) bursiit väljendub kerge valuna liigeses, mis kestab kaua. Liigese liikumine ei ole piiratud, kasvajat ei ole näha ega tunda, kuid palpeerimisel on tuvastatav mõni tihe moodustis.

Korduv bursiit tekib kahjustatud piirkondade uuesti nakatumise tõttu. Igasugune kahjustus põhjustab patoloogia ägenemist.

Posttraumaatiline bursiit

Haigus areneb koos tööalase stressiga küünarliiges. Pärast vigastust nakatub bursa tavaliselt streptokoki, stafülokoki ja muude patogeensete organismidega.

Kui te ignoreerite traumajärgset bursiiti, muutub see mädaseks, seejärel ägedaks staadiumiks ja põhjustab küünarliigese ägedat bursiiti.

Bursasse koguneva vedeliku olemuse põhjal eristatakse neid:

  1. Seroosne bursiit, mida peetakse üsna kergeks ja kahjutuks. Vedelik on vadaku konsistentsiga.
  2. Hemorraagiline, kui vedelik koos verega koguneb sünoviaalbursa õõnsusse.
  3. Mädane, mille puhul haigusjuhtumi tähelepanuta jätmise tagajärjel tekib mädanik bursasse. Seda liiki peetakse ohtlikuks, kuna see võib põhjustada sepsise ja jäsemete amputatsiooni.

Haiguse sümptomid

Küünarnuki turse

Ilmub äkki. Esialgu ei sega turse normaalset elu ja jäseme liikuvust. Kuid kui te seda sümptomit ignoreerite, hakkab turse järk-järgult progresseeruma ja haigus läheb ägedasse staadiumisse.

Temperatuuri tõus

Kui temperatuur tõuseb samaaegselt küünarnuki tursega, viitab see põletikulisele protsessile, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Valu liigese piirkonnas ja selle kuju muutused

Peaksite tähelepanu pöörama küünarliigese valu sümptomitele, kui see ilmneb ootamatult, ilma nähtava põhjuseta. Samuti võib lisasümptomile, nagu küünarnuki painutamisel ja sirgumisel tekkinud vedelikuülekande tunne liigeses, põhjal aru saada, et tekkimas on bursapõletik.

Diagnostika

Enne küünarliigese bursiidi ravimist uuritakse ortopeedilist traumatoloogi, kes saab haiguse ja selle põhjuste hõlpsalt kindlaks teha. Kuid kui täpset kindlust pole, viiakse läbi järgmised uuringud:

  • röntgen. Põletikulise vedeliku määramiseks küünarnuki bursas;
  • Ultraheli. Aitab määrata, kui palju vedelikku on küünarliiges kogunenud, võimaldab panna täpset diagnoosi ja otsustada, kas operatsioon on vajalik;
  • MRI. Seda kasutatakse harva, kui teil on vaja välja selgitada haiguse tähelepanuta jätmise aste.

Ravi

See sõltub haiguse arenguastmest.

Küünarnuki immobiliseerimine

Küünarliigese bursiidi algstaadiumis on vaja käele täielikku puhkust pakkuda. Kandke fikseeriv side otse küünarnukile, kuid mitte liiga pingul, et vereringe ei häiriks. Seda saab teha kodus. On vaja, et käsi oleks ühes asendis, nagu oleks see murdunud.

Ravimid (tabletid, salvid, süstid)

Küünarliigese bursiiti ravitakse valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Kasutatakse geele ja salve, näiteks Diclofenac, Voltaren, Dimexide, Indomethacin.

Bursiidi ägedas faasis või kroonilises vormis on valusümptomite vähendamiseks ja põletiku leevendamiseks ette nähtud antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid. Ibuprofeen, Movalis, Dikloberl, Diclofenac määratakse suu kaudu tablettide kujul.

Kasutatakse valuvaigistava, imenduva ja põletikuvastase toimega ravimite süstimist. Ravi kortikosteroididega on ette nähtud. See aitab eemaldada põletikku ja vähendada vedeliku kogust sünoviaalbursas.

Kui diagnoositakse küünarliigese hemorraagiline või mädane bursiit, määratakse antibakteriaalne ravi. Makroliitide, penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmast on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Need on Ampitsilliin, Cefix, Fromilid, Cefazolin. Antibiootikume kasutatakse nii tablettide kui ka süstide kujul.

Kõige sagedamini kasutatakse Dimexide'i peamise ravimina. Seda lahjendatakse keedetud vees vahekorras 1 kuni 4. Saadud lahuses niisutatakse puuvillane riie ja kantakse küünarnuki külge. Isoleeritud polüetüleeni ja villase kangaga.

Dimeksiidi kasutatakse kompressina, lahjendatuna vahekorras 1 kuni 1. Kuid ravimil on palju vastunäidustusi ja see võib kehale kahjustada. Dimexide'i saate lahjendada novokaiiniga vahekorras 1 kuni 3.

Kompressi ei tohi hoida kauem kui 40 minutit. Kui täheldatakse põletustunnet, tuleb see eemaldada. Kursuse kestus ei ületa 10 päeva. Mõnikord kasutatakse Dimexide'i antibiootikumide juhina. Seejärel lisatakse selle vesilahusele kuivad antibiootikumid ja kantakse nahale.

Dimeksiidil on omadus tõmmata haava pinnalt mäda ja see sobib suurepäraselt bursiidi esmaseks raviks kodus. See tungib kergesti kudedesse ja verre läbi terve naha.

Dimeksiid on universaalne lahusti, parandab paljude ravimite läbilaskvust ning sellel on põletikuvastane ja antimikroobne toime. Dimeksiid aktiveerib antibiootikume ja kiirendab paranemisprotsessi.

Füsioteraapia

Remissiooni perioodil on ette nähtud füsioteraapia. See sisaldab: ultraheli, akupressuuri, nõelravi, balneoteraapiat, UHF-i, magnetravi, parafiini, osokeriiti, fonoforeesi hüdrokortisooniga. Füsioteraapia aitab kõrvaldada põletikku ja parandada ainevahetusprotsesse bursas.

Kirurgiline ravi

Kui bursiit on äge, mädane või krooniline, on vajalik kirurgiline sekkumine. Toiminguid on mitut tüüpi.

Punktsioon

Operatsiooni käigus lõigatakse sünoviaalbursa, puhastatakse mädast ja pestakse soolalahusega. Seejärel töödeldakse neid antiseptiliste ainetega, antibakteriaalsed süstid süstitakse naha alla ja haav õmmeldakse.

Drenaaž

Kasutatakse kompleksse bursiidi korral. Bursa õõnsus avatakse ja tühjendatakse toru abil. Drenaaž jäetakse seni, kuni liigesepõletik taandub.

Bursektoomia

Operatsioon koosneb küünarluu bursa väljalõikamisest, millele järgneb lahase paigaldamine, et tagada liigeste tugi.
Kirurgia võib küünarliigese bursiiti kõige tõhusamalt ravida. Mitteinfektsioosse bursiidi korral on konservatiivne ravi efektiivne.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Täiendava ravina sobib hästi ravi rahvapäraste ravimitega kodus. Olecranoni bursiiti on võimatu ravida rahvapäraste ravimitega, kuid need on head, et kõrvaldada mõned haiguse põhjused ja sümptomid.

Kapsa leht

Lõika kapsalehelt sooned ja klopi lehte, kuni ilmub mahl. Pärast seda kantakse leht küünarnukile ja isoleeritakse. Iga 4 tunni järel peate lehe uuega asendama.

Kompresseeri searasvaga

Kodus haigestunud jäseme aurutatakse ja selle ümber mähitakse tükk soolamata seapekki. Jätke kompress ööseks. Salo aitab leevendada valu ja leevendada põletikku tänu oma võimele toksiine välja tõmmata. Kompressi võib kasutada 2 nädalat.

Mesilastooted

Kodus saate haiguse sümptomeid eemaldada, kasutades taruvaigu alkoholitinktuuri või sellel põhinevat salvi. Selles on vaja niisutada puhast puuvillast lappi, kanda see valutavale küünarnukile ja mähkida see sooja villase lapiga.

Õigeaegse ravi korral väheneb küünarliigese valu 3, maksimaalselt 6 nädala jooksul. Kui operatsioon on tehtud, taastub liigese funktsionaalsus paar nädalat pärast operatsiooni. Armide moodustumine pärast operatsiooni võib kesta kuni aasta.

Seetõttu on haiguse põhjuste ja sümptomite õigeaegne väljaselgitamine ning spetsialisti poole pöördumine kiire paranemise võti.


Liigese bursiit on liigese ümber paiknevate sünoviaalsete bursade kudede põletik. Haiguse põhjused võivad olla vigastused või infektsioonid. Otsuse küünarliigese bursiidi ravi kohta peaks tegema raviarst. Eriti ettevaatlik peate olema küünarnuki põletikulise protsessi ägeda arengu korral.

Mis on küünarliigese bursiit, põhjused ja sümptomid

Tuleb tunnistada, et küünarliigese bursiidi ravi rahvapäraste ravimitega ei ole parim ravivõimalus. Fakt on see, et põletiku põhjus võib olla sünoviaalõõnde sattunud infektsioon. Sellistel juhtudel on haiguse äge areng koos suure hulga mädase eritisega.

Kui protsessi õigeaegselt ei peatata, võib alata gangreen ja üldine keha sepsis. Seetõttu tuleb küünarliigese ägedat mädast bursiiti ravida ainult spetsialiseeritud meditsiiniasutuses.

Lisaks infektsioonile võib bursiit põhjustada:

  • mineviku trauma
  • luumurd
  • sidemete ja kõõluste venitus
  • nihestus
Sageli muutub bursa pärast operatsiooni põletikuliseks. Nendel juhtudel on ravi raskused vajaduses leida ja kõrvaldada põletiku põhjus. Kui abi ei antud õigeaegselt ja põletik hakkab muutuma püsivaks, diagnoositakse küünarliigese krooniline bursiit.

Bursiidi tüübid

Bursa põletikku peetakse tõsiseks haiguseks ja sellel on ICD 10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) kood. Klassifikatsioon võimaldab koordineerida jõupingutusi võitluses patoloogia vastu ja valida optimaalse ravitüübi.

Sõltuvalt kliinilisest pildist ja arengu põhjustest eristatakse ICD järgi mitut tüüpi haigusi:

Kui küünarliigese bursiiti ei ravita, viib haigus aja jooksul jäseme täieliku immobiliseerimiseni ja kõhrekoe struktuuri hävimiseni. Bursiidi operatsioon viiakse läbi sünoviaalse bursa osalise või täieliku eemaldamisega.

Miks on küünarliigese bursiit ohtlik?

Põletikulise protsessi vorm ja staadium mõjutavad haiguse tagajärgi. Küünarliigese vedelik võib olla seroosne, mädane ja hemorraagiline.

Sõltuvalt patoloogia tüübist on võimalikud järgmised tüsistused:

  • Mädane põletik. Kehatemperatuur tõuseb 40 ° C-ni. Järk-järgult levib põletik ümbritsevatesse kudedesse ja algab gangreen. Kui protsessi ei peatata, sureb patsient sepsisesse.
  • Tavaline haiguse kulg. Küünarliigese ravi bursiidi tekkimisel ei vaja antibiootikume. Teraapia eesmärk on peatada põletik ja kõrvaldada selle põhjused.
    Vead ravi määramisel ja vastumeelsus probleemidega arsti poole pöörduda viib bursiidi krooniliseks muutumiseni. Teraapia nõuab operatsiooni. Tehakse liigese punktsioon. Sünoviaalbursa õõnsusse süstitakse põletikuvastast ravimit, tavaliselt dimeksiid ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Rasketel ja kaugelearenenud juhtudel eemaldatakse bursa, mis põhjustab puude.

Bursiidi eemaldamine on vajalik ainult äärmuslikel juhtudel, enamikul juhtudel on konservatiivse ravi abil võimalik põletikuga toime tulla.

Kuidas ravida küünarnuki bursiiti, meetodeid ja abinõusid

Küünarliigese bursiidi raviks kasutatavad ravimid määrab raviarst alles pärast täielikku uurimist ja analüüsi tulemuste saamist ning eksudaadi kogumist. Haiguse täielik kliiniline pilt aitab kiiresti peatada põletikku ja toime tulla protsessi patogeenide või põhjustega.

Selles ravi etapis on ette nähtud järgmine ravi:

  • MSPVA-sid manustatakse intramuskulaarselt või otse küünarliigese õõnsusse. Intraartikulaarset süsti on üsna raske teha, seetõttu peaks manipulatsioone läbi viima ainult kogenud kirurg.
  • Antibiootikumid. Kui küünarliigese mädase bursiidi nakkuse olemus pole selge, määratakse üldised ravimid. Patogeeni määramisel kasutatakse kitsa toimespektriga antibiootikume.
  • Valuvaigistid. Mõnel juhul tehakse liigeseblokeering. Blokaad võimaldab teil leevendada põletikulist protsessi ja vähendada valu intensiivsust.

Kuidas ravida küünarliigese bursiiti kodus (rahvapärased meetodid)

Tuleb tunnistada, et küünarliigese bursiidi ravi kodus võib avaldada head mõju ja leevendada haiguse ägedaid sümptomeid. Kuid statistika näitab, et haigusega on võimalik toime tulla ainult rahvapäraste ravimitega üksikjuhtudel.

Patsiendi seisundit saate leevendada järgmistel viisidel:

  1. Mädane põletik. Kasutage pesuseepi, sibulat ja mett võrdses vahekorras. Koostisained segatakse ja kantakse marli sidemele. Sideme kinnitamiseks kasutatakse villast salli või salli.
  2. Äge põletik. Kompositsiooni jaoks peate võtma mett ja aloe mahla suhtega 2 kuni 1. Saadud segu kantakse sidemele, kantakse põletikulisele kohale ja mähitakse tsellofaani. Side kantakse kahjustatud alale 2 tunniks.
Rahvapärased abinõud on tõhusad alles pärast traditsioonilist ravi. Seetõttu, kui küünarnukk on paistes või täheldatakse muid bursiidi sümptomeid, peaksite esmalt otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Küünarliigese taastusravi pärast bursiiti

Treeningravi pärast küünarliigese bursiiti on kohustuslik ja vajalik meede. Teraapia eesmärk on taastada motoorne funktsioon, kõrvaldada põletiku põhjused ja saavutada stabiilne remissioon. Patsiendile määratakse liigese füsioteraapia ja massaaž.

Füüsiline teraapia töötatakse välja, võttes arvesse liigese kontraktuuri. Esialgu on harjutused passiivse iseloomuga, järk-järgult lisandub jõukoormus. Massaažiprotseduuri ajal hõõrutakse liigesepiirkonda küünarnuki bursiidi salvi, mis suurendab oluliselt protseduuri efektiivsust.

Traditsiooniline meditsiin suudab patsienti aidata isegi rasketel bursiidi juhtudel. Kombineerides ravimeid ja rahvateraapiat, saate saavutada kiire enesetunde paranemise.