Irifrin bk silmatilkade juhised. Irifrin BK: silmatilkade kirjeldus, kasutusreeglid

Irifriin on sümpatomimeetikum (alfa-adrenergilise toimega ravim), mida kasutatakse paikselt (välispidiselt) oftalmoloogias pupilli laiendamiseks, veresoonte ahendamiseks ja silmasisese rõhu vähendamiseks.

Selle ravimi kasutamise vajadus suureneb silmamuna diferentsiaaldiagnostika, vale lühinägelikkuse, punasilmsuse sündroomi ja muude nägemissüsteemi häirivate, inimese üldist heaolu halvendavate seisundite korral.

Sellelt lehelt leiate kogu teabe Irifrini kohta: selle ravimi täielikud kasutusjuhendid, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud Irifrini silmatilku. Kas soovite jätta oma arvamuse? Palun kirjutage kommentaaridesse.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Alfa-agonist paikseks kasutamiseks oftalmoloogias (müdriaatiline).

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Hinnad

Kui palju Irifrin maksab? Keskmine hind apteekides on 550 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Irifrini ravimvorm - tilgad. Need on värvitu või kollaka varjundiga selge lahus. Toodetud spetsiaalsetes jaoturiga 5 ml plastpudelites, mis omakorda on pakendatud pappkarpidesse.

  • Tilgad on erineva protsendiga 2,5% ja 10%. Toimeaine on fenüülefriinvesinikkloriid.
  • 1 ml 2,5% lahust sisaldab 25 mg toimeainet ja 1 ml 10% lahust 100 mg.

Täiendavad komponendid ravimi koostises: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, hüpromelloos, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, destilleeritud vesi.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine irifriini fenüülefriin on vastavalt alfa-adrenergiline agonist, mis mõjutab veresoonte silelihaseid. Fenüülefriini kasutamisel silmatilkade kujul mõjutab ravim ainult selle organi veresooni. Kui fenüülefriini manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt, mõjutab see kõiki inimkeha veresooni, aga ka südant.

Irifrini tilkade manustamine silma limaskestale põhjustab pupillide laienemist, suurendab silmasisese vedeliku väljavoolu ja ahendab ka sidekesta veresooni. Konjunktiivi veresoonte ahenemine tagab silma punetuse kadumise, mille tulemusena kasutatakse ravimit "punasilmsuse" sündroomi ravis. Silmasisese vedeliku suurenenud väljavool parandab silma seisundit glaukoomi korral. Ja Irifrini tilkadest põhjustatud õpilase laienemist kasutatakse operatsioonieelseks ettevalmistamiseks või silmade kirurgilise sekkumise ajal.

Silma veresoonte ahenemine toimub 30–90 sekundi jooksul pärast tilkade manustamist konjunktiivile. Pupillide laienemine toimub 10–60 minutit pärast lahuse ühekordset tilgutamist ja püsib 2,5% Irifrini kasutamisel 2 tundi või 10% tilkade kasutamisel 3–6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Mõlemad Irifrini sordid on ette nähtud kasutamiseks oftalmoloogias. Ravimid on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • erinev etioloogia;
  • glaukoomi ja tsükliliste kriiside ravis, millega kaasnevad silmasisese rõhu hüpped;
  • veresoonte lõhkemine silmades (punasilmsuse sündroom);
  • iridotsükliit (ulatuslik põletikuline protsess silma tsiliaarses kehas);
  • vajadus laiendada õpilast diagnostiliste protseduuride läbiviimise protsessis;
  • akommodatiivse spasmi, st tsiliaarsete lihaskiudude vähenemise kõrvaldamiseks;
  • provokatiivse testi rakendamine suletud nurga kahtluse korral;
  • õpilase laiendamise vajadus operatsiooni ettevalmistamisel ja laseroperatsiooni ajal (tilgad kontsentratsiooniga 10%).

Lisaks kasutatakse ravimit sageli silma pindmise ja sügava süstimise diferentsiaaldiagnostikas. Irifrin bk silmatilku kasutatakse tõelise ja vale lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) raviks.

Vastunäidustused

  • hüpertüreoidism;
  • maksa porfüüria;
  • laste vanus kuni 12 aastat (silmatilgad 10%);
  • enneaegne (silmatilgad 2,5%);
  • kinnise nurga või kitsa nurga glaukoom;
  • arteriaalne aneurüsm (silmatilgad 10%);
  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
  • eakad patsiendid, kellel on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi ja ajuvereringe häired;
  • õpilase täiendavaks laiendamiseks kirurgiliste operatsioonide ajal patsientidel, kellel on rikutud silmamuna terviklikkust, samuti pisarate teket.

Irifriini tuleb ettevaatusega kasutada suhkurtõvega patsientidel, kuna esineb autonoomse regulatsiooni kahjustusega seotud vererõhu tõusu oht, samuti eakatel patsientidel reaktiivse mioosi suurenenud riski tõttu.

Ettevaatlikult tuleb Irifrini kasutada samaaegselt MAO inhibiitoritega, samuti 21 päeva jooksul pärast nende võtmise lõpetamist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutusjuhiste kohaselt on ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal võimalik pärast arsti põhjalikku uurimist patsiendi individuaalsete omaduste kohta. Kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele, võib ravimit kasutada, kuid arsti range järelevalve all.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitavad, et Irifrini silmatilkade kujul kasutatakse paikselt.

Oftalmoskoopia ajal - 2,5% lahuse ühekordne instillatsioon. Müdriaasi tekitamiseks piisab, kui sisestada konjunktiivikotti 1 tilk 2,5% Irifrini. Maksimaalne müdriaas täheldatakse 15–30 minuti pärast ja püsib 1–3 tundi.Kui on vaja müdriaasi pikka aega säilitada, tehakse korduv instillatsioon 1 tunni pärast.

Üle 12-aastastel lastel ja ebapiisava pupillide laienemisega täiskasvanutel, samuti jäiga iirisega patsientidel kasutatakse pupillide diagnostiliseks laienemiseks samas annuses 10% lahust.

Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse 2,5% lahuse ühekordset tilgutamist:

  1. Provokatiivne test kitsa eeskambri nurga profiiliga ja suletud nurga glaukoomi kahtlusega patsientidel. Testi tulemused loetakse positiivseks juhtudel, kui silmasisese rõhu erinevus enne Irifrini kasutamist ja pärast pupillide laienemist on vahemikus 3-5 mm Hg;
  2. Silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnostika. Silmamuna veresoonte ahenemisel 5 minutit pärast instillatsiooni klassifitseeritakse süst pindmiseks, säilitades samal ajal silmade punetuse, tuleb patsienti hoolikalt uurida skleriidi või iridotsükliidi esinemise suhtes, kuna see viitab sügavamate veresoonte laienemisele. .

Iridotsükliidiga kasutatakse 2,5 või 10% lahust, et vältida juba moodustunud tagumise sünehia teket ja rebenemist, samuti vähendada silma eeskambrisse eritumist. Nende näidustuste korral tilgutatakse üks tilk Irifrini kahjustatud silma(de) konjunktiivikotti 2-3 korda päevas.

Fenüülefriini vasokonstriktiivse toime tõttu glaukoomitsükliliste kriiside korral väheneb silmasisene rõhk. See toime on rohkem väljendunud 10% Irifrini kasutamisel. Glaukoomitsükliliste kriiside leevendamiseks tuleb ravimit tilgutada 2-3 korda päevas.

Patsiendi ettevalmistamisel kirurgiliseks sekkumiseks tehakse müdriaasi saavutamiseks 30–60 minutit enne operatsiooni ühekordne 10% lahuse tilgutamine. Pärast silmamuna membraanide avamist ei ole ravimi korduv instillatsioon lubatud.

Kõrvalmõjud

Patsientide ülevaateid ja kasutusjuhiseid oftalmoloogiliste kõrvalsümptomite hulgas nimetatakse:

  1. Sage: põletustunne tilgutamisel, silmavalu, ebamugavustunne, konjunktiviit, keratiit;
  2. Mõõdukalt sage: silmasisese rõhu tõus, periorbitaalne turse, eeskambri nurga blokaad, allergilised sümptomid, reaktiivne hüpereemia;
  3. Harva: reaktiivne mioos, iirise pigmendilehe elementide olemasolu silma eesmises kambris.

Süsteemsete organite ilmingud võivad olla kontaktdermatiit (harva).

Kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete hulgas nimetatakse patsientide ülevaateid: tahhükardia ja südamepekslemine, arütmia, vererõhu tõus.

Juhend viitab harvaesinevatele koronaararterite oklusiooni ilmingutele, kopsuembooliale.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral täheldatakse loetletud kõrvaltoimeid, kuid need on rohkem väljendunud. Sellistel juhtudel - lõpetage kohe ravimi kasutamine, loputage silma sidekesta, otsige kvalifitseeritud arstiabi.

Üleannustamise negatiivsete mõjude peatamiseks: ärevus, närvilisus, higistamine, pearinglus, oksendamine, südame löögisageduse tõus, pindmine ja nõrk hingamine, on ette nähtud alfa-adrenergiliste retseptorite blokaatorid - fentolamiin 5-10 mg intravenoosselt.

erijuhised

Kuna ravim põhjustab sidekesta hüpoksiat, tuleb seda kasutada ettevaatusega sirprakulise aneemiaga patsientidel, kontaktläätsede kandmisel pärast kirurgilisi sekkumisi (paranemise vähenemine).

Soovitatud annuse ületamine 2,5% silmatilkade kasutamisel vigastustega, silma või selle lisanditega patsientidel, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia) võib põhjustada fenüülefriini imendumise suurenemist ja süsteemsed kõrvaltoimed.

ravimite koostoime

  1. Irifriin suurendab inhalatsioonianesteesia ajal inhibeerivat toimet kardiovaskulaarsüsteemile.
  2. Atropiin suurendab Irifrini müdriaatilist toimet koos südame löögisageduse tõusu paralleelse arenguga.
  3. Fenüülefriini vasopressoorset toimet tugevdavad propranolool, reserpiin, guanetidiin, m-antikolinergilised ained ja metüüldopa.
  4. Kohalikud anesteetikumid pikendavad müdriaasi kestust.
  5. Beeta-blokaatorid koos Irifriniga nõrgendavad nende hüpotensiivset toimet, mis on ohtlik hüpertensiivse kriisi tekkeks.
  6. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid ja tritsüklilised antidepressandid Irifrini kasutamise taustal suurendavad kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni tekke riski. Selle toime ilmnemist saab vältida, kui Irifrini ei määrata 3 nädala jooksul pärast MAO inhibiitorite kaotamist.

Sisu

Oftalmoloogias kasutamiseks on ette nähtud Irifrin, mida kasutatakse paikselt silmatilkade kujul. Ravim laiendab pupilli, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja ahendab sidekesta membraani veresooni. Ravimit kasutatakse iridotsükliidi, glaukoomi-tsükliliste kriiside korral. Lugege Irifrini kasutamise juhiseid.

Vastavalt tunnustatud meditsiinilisele klassifikatsioonile kuulub silma Irifrin oftalmoloogias paikseks kasutamiseks mõeldud alfa-agonistide hulka. See on müdriaat, mida kasutatakse iirise eritumise vähendamiseks koos punasilmsuse sündroomi ja majutusspasmiga. Selle rakendused nõuavad mõningaid operatsioone ja ettevalmistusperioodi enne kirurgilist sekkumist.

Kompositsiooni toimeaine on fenüülefriinvesinikkloriid. Ravimi kasutamise ajal väheneb koroidi ja sklera vaheline sihtmärk. See viib mikrodeformatsioonide ja sklera venitamise peatumiseni aksiaalse lühinägelikkuse tekkimise ajal tsiliaarse keha lõdvestumise tõttu. See efekt aitab toime tulla silmade väsimuse, kaugnägelikkusega.

Koostis ja vabastamise vorm

Tilguti valmistamisel on kaks vormi. Nende erinevused koostises ja pakendis:

Silmatilgad Irifrin

Irifrin BK

Kirjeldus

Selge helekollane vedelik

Bensalkooniumkloriid, vesi, dinaatriumedetaat, naatriumtsitraatdihüdraat, hüpromelloos, sidrunhape, naatriummetabisulfit, hüdroksiid, naatriumdihüdrofosfaat ja naatriumvesinikfosfaat, säilitusaine

Sama, kuid ilma säilitusaineteta

Fenüülefriinvesinikkloriidi kontsentratsioon, mg/ml

pakett

Tumedast klaasist tilgutipudel, 5 ml, üks pakendi kohta koos kasutusjuhendiga

Tilgutipudelid 0,4 ml (ühekordseks kasutamiseks), 15 pudelit pakendis

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim kuulub sümpatomimeetikumide hulka, sellel on väljendunud alfa-adrenergiline aktiivsus. Tavalistes annustes kasutamisel ei stimuleeri ravim kesknärvisüsteemi. Kohalikul kasutamisel laiendab ravim pupilli, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja ahendab konjunktiivi veresooni. Toimeaine fenüülefriin stimuleerib postsünaptilisi alfa-adrenergilisi retseptoreid, mõjutab kergelt müokardi beeta-adrenergilisi retseptoreid.

Ravimil on noradrenaliinile (norepinefriinile) sarnane vasokonstriktorefekt, see ei mõjuta südant ionotroopselt ega kronotroopselt. Komponendi vasopressorefekt on vähem väljendunud kui norepinefriini oma, kuid pikem. Vasokonstriktsioon algab 0,5-1,5 minutit pärast instillatsiooni ja kestab 2-6 tundi. Seejärel tõmbab fenüülefriin kokku pupillide laiendaja ja sidekesta arterioolide silelihased, põhjustades pupilli laienemise.

10-60 minuti pärast tekib müdriaas, mis püsib 2,5% tilkade kasutamisel kaks tundi ja 10% tilkade kasutamisel 3-7 tundi. Müdriaasi (pupillide laienemise) ajal tsüklopleegiat (silma tsiliaarse lihase halvatus) ei esine. Paiksel kasutamisel imendub fenüülefriin süsteemselt, metaboliseerub soole seintes ja sellel on madal biosaadavus.

Pupillide laiendaja märkimisväärse kokkutõmbumise tõttu võib 3-45 minutit pärast ravimi tilgutamist silma eeskambri niiskuses tuvastada iirise pigmendilehelt pärit pigmendiosakesi. Arstid eristavad seda nähtust eesmise uveiidi ilmingutega või vererakkude esinemisega silma eesmise kambri niiskuses.

Irifrini silmatilkade kasutamise näidustused

Kasutusjuhendi järgi muutuvad tilkade kasutamise näidustuseks erinevad tegurid. Mõned neist:

  • iridotsükliit, tagumise sünheia vältimine ja vikerkesta eksudatsiooni vähendamine;
  • diagnostiline pupillide laienemine oftalmoskoopia ajal, muud diagnostilised protseduurid silma tagumise segmendi kontrollimiseks;
  • provokatiivse testi läbiviimine patsientidel, kellel on silma eeskambri kitsas nurk suletudnurga glaukoomi kahtlusega;
  • silmamuna pindmise ja sügava süstimise diferentsiaaldiagnostika;
  • pupilli laiendamiseks silmapõhja lasersekkumiste ja vitreoretinaalsete operatsioonide ajal;
  • glaukoomitsükliliste kriiside ravi;
  • majutuse spasm;
  • punasilmsuse sündroomi, hüpereemia ja silmamembraanide ärrituse ravi;
  • ninaneelu limaskesta, sidekesta turse vähenemine külmetushaiguste ja allergiliste haiguste korral;
  • vererõhu tõus kollapsi ajal, arteriaalse hüpotensiooni ilmnemine.

Irifrini kasutusjuhend

Ravimipudeli avamiseks peate tila ülaosa kääridega ära lõikama või jämeda nõelaga sellesse augu torgama. Teine võimalus on eelistatavam - tilgutava ravimi annuse mugavuse tõttu. Peate toote matma vastavalt juhistele:

  • eemaldage pudelilt alumiiniumkork, avage kummikork;
  • eemaldage tilguti suletud ümbrisest, asetage see pudelile;
  • tõstke pea üles, vaadake lakke;
  • tõmmake sõrmedega õrnalt alumist silmalaugu, nii et selle ja silma vahele moodustub konjunktiivikott;
  • keerake pudel tilgutiga tagurpidi, hoides seda sõrmedega nii, et ots oleks pinnast 2-4 cm kõrgusel;
  • vajutage pudelit sõrmedega, pigistage üks tilk välja;
  • kandke lahust mõlemasse silma;
  • pärast annuse kotti viimist vajutage mõneks sekundiks sõrmedega sisenurka, et lahus saaks kiiresti kudedesse imenduda ja vähendada silmalau sulgemissoovi refleksi raskust;
  • pärast tilgutamist valetage või istuge, te ei saa lugeda, televiisorit vaadata, kirjutada ega muude toimingutega pingutada;
  • tilgutamise ajal veenduge, et tilguti ots ei puudutaks limaskesta - kui see juhtub, tuleb pakend ära visata ja uus avada;
  • lahuse sisseviimine rohkem kui kahe tilga korraga võib põhjustada ravimi suurenenud imendumist vereringesse ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.

Vahetult pärast ravimi tilgutamist on patsiendil ebameeldiv ebamugavustunne, põletustunne ja põletustunne. See möödub kiiresti, muutub silmade jaoks lihtsamaks. 15-20 minutit pärast ravimi kasutamist pupill laieneb oluliselt, kõik objektid muutuvad häguseks, uduseks, ere valgus on väga tüütu. See seisund kestab mitu tundi, seetõttu on soovitatav lahust öösel tilgutada. Hüpertensiooniga võib pärast instillatsiooni vererõhku veidi tõusta.

Kogu ravimi kasutamise ajal on soovitatav kanda ainult prille, kontaktläätsedest tuleks mõneks ajaks loobuda. Pärast ravi lõppu 3-4 päeva pärast võite naasta läätsede juurde. Uimastiravi lõpus veel 1-3 päeva jooksul võib nägemine jääda häguseks ja häguseks, kuid see toime möödub kiiresti. Ravimi pidev kasutamine kõrvaldab valu, krambid, silmade punetuse, väsimuse, ei lase nägemisteravusel õhtul langeda. Kui nägemine on ülevaatuste kohaselt veidi alla normaalse, võib ravimi kasutamine selle maksimaalselt taastada.

Kuidas Irifrini tilgutada

Oftalmoskoopia jaoks kasutatakse 2,5% silmatilku. Instillatsioonid tehakse üks kord. Müdriaasi tekitamiseks piisab ühest tilgast kummassegi silma. Pupillide laienemise mõju ilmneb 15-30 minuti pärast ja kestab 1-3 tundi. Müdriaasi pikaajaliseks säilitamiseks võite ravimit tunni aja pärast uuesti tilgutada. Üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel, kellel on ebapiisav pupillide laienemine või iirise raske pigmentatsioon (rigiidsus), kasutatakse diagnostiliseks müdriaasiks 10% lahust.

Iridotsükliidiga on ravim ette nähtud tagumise sünheia tekke ja rebenemise vältimiseks, et vähendada eksudatsiooni silma eeskambrisse. Näidatakse ühe tilga tilgutamist 2-3 korda päevas. Üle kuue aasta vanuse majutuse spasmi kõrvaldamiseks määratakse kuu aja jooksul iga päev öösel kuuri käigus tilk 2,5% lahust. Püsiva spasmi korral kasutatakse 10% lahust (üle 12-aastastele lastele) tilkhaaval mõlemasse silma öösel iga päev kahe nädala jooksul.

Glaukoomitsükliliste kriiside korral kasutatakse silmasisese rõhu vähendamiseks 10% lahust 2-3 korda päevas. Enne operatsiooni ettevalmistamist tilgutatakse 10% tilka üks kord 30-60 minutit enne operatsiooni. Pärast silmamuna avamist on ravimi taaskasutamine vastuvõetamatu. Samuti ei tohi 10% tilka kasutada niisutamiseks, tampoonide leotamiseks operatsiooni ajal ega subkonjunktivaalseks manustamiseks. Ühekordset 2,5% ravimi tilgutamist kasutatakse järgmistel juhtudel:

  1. Provokatiivne test kitsa eeskambri nurga profiiliga patsientidel suletudnurga glaukoomi kahtlusega - kui silmasisese rõhu erinevus enne ja pärast instillatsiooni on 3-5 mm Hg, on test positiivne.
  2. Silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnostika - kui viis minutit pärast lahuse manustamist on silmamuna veresoonte ahenemine, on süst pindmine. Kui punetus püsib, kahtlustatakse iridotsükliiti, skleriiti ja sügavamate veresoonte laienemist.

Irifrin BK

Ühekordselt kasutatavaid tilgutipudeleid säilitusaineteta Irifrin BK lahusega võetakse suu kaudu ja paikselt. Ravimit võib manustada subkutaanselt või intramuskulaarselt annuses 2-5 mg, pärast - 1-10 mg. Aeglase intravenoosse manustamise korral loetakse ühekordseks annuseks 10-500 mg. Intravenoossed infusioonid erinevad kiirusega 180 mcg / min algstaadiumis ja 30-60 mcg / min viimasel. Ühekordne annus suukaudseks manustamiseks on täiskasvanutele 30 mg (päevane annus on 150 mg), mitte rohkem kui 10 mg korraga või 50 mg päevas manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt, intravenoosselt - 5 mg korraga ja 25 mg päevas.

  1. Majutusspasmide ennetamine kerge lühinägelikkusega (lühinägelikkusega) koolilastel - tilkhaaval igasse silma öösel, kulgedes sõltuvalt suure silmakoormuse ajast.
  2. Mõõduka lühinägelikkusega koolilaste majutusspasmide ennetamine - tilkhaaval paremale ja vasakule kolm korda nädalas enne magamaminekut. Kursus võib võtta kaua aega.
  3. Majutusspasmide ennetamine igas vanuses normaalse nägemisega inimestel - tilkhaaval päeva jooksul intensiivse visuaalse koormuse ajal. Kursus ei ole piiratud.
  4. Majutusspasmide ennetamine igas vanuses kaugnägelikkusega (hüpermetroopia) inimestel - suure koormuse perioodil tilkhaaval iga päev enne magamaminekut koos tsüklopentolaadi 1% lahusega. Tavalise koormuse korral manustatakse tilku öösel 2-3 korda nädalas igakuise kuuri jooksul.
  5. Vale ja tõelise lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) ravi – kanda tilkhaaval õhtul enne magamaminekut 2-3 korda nädalas kuu aja jooksul.

erijuhised

Irifrini kasutamise juhistest saate teada ravimi võtmise reeglid. See on kirjas erijuhiste jaotises:

  • ravimit määratakse ettevaatusega suhkurtõve korral, vanemas eas - see on seotud autonoomse regulatsiooni ja reaktiivse mioosi ohuga;
  • arsti järelevalve on vajalik ravimi kombineerimisel monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ja kolme nädala jooksul pärast nende võtmise lõpetamist;
  • Annuse ületamine võrkkesta vigastustega, oftalmoloogiliste haigustega, pärast operatsiooni või vähenenud pisaravooluga patsientidel võib suurendada fenüülefriini imendumist ja suurendada süsteemsete kõrvaltoimete teket;
  • ravim põhjustab konjunktiivi hüpoksiat, seetõttu kasutatakse seda ettevaatusega sirprakulise aneemia, kontaktläätsede kandmise ja pärast operatsiooni (vähendab paranemist);
  • fenüülefriin imendub läbi limaskesta, mistõttu võib see põhjustada süsteemseid toimeid;
  • ravimi kasutamise ajal peaksite keelduma sõidukite ja juhtimismehhanismide juhtimisest.

Raseduse ajal

Kasutusjuhiste kohaselt on ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal võimalik pärast arsti põhjalikku uurimist patsiendi individuaalsete omaduste kohta. Kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele, võib ravimit kasutada, kuid arsti range järelevalve all.

Irifriin lastele

Irifrini 10% silmatilgad on vastunäidustatud kasutamiseks lastel ja alla 12-aastastel noorukitel. 2,5% lahust ei tohi kasutada alla 6-aastased lapsed. Koolieelikud või koolilapsed võivad saada lühinägelikkuse või kaugnägelikkuse raviks mõeldud ravimit hoiatuseks nägemisteravuse halvenemise, väsimuse eest suure ja keskmise koormuse korral.

Müoopia või hüpermetroopia ravi kestab kuu, korratakse 1-2 korda aastas. Tilgad tekivad iga päev enne magamaminekut või kaks kummassegi silma igal teisel päeval öösel. Ravimit on lubatud kombineerida Taufoni või Emoksipiniga. Ravimi regulaarne kasutamine säilitab nägemisteravuse ja hoiab ära selle kukkumise. Kui lapsel on tõsine silmade väsimus, punetus, tilgutatakse igakuise kuuriga ükshaaval öösel. Selle valmimisel on võimalik peatada nägemise halvenemise patoloogiline protsess, lükata prillide kandmise algust edasi.

ravimite koostoime

Irifrini kasutamisel peaksite olema teadlik ravimi võimalikust kombinatsioonist teiste ravimitega. Kombinatsioonid ja efektid:

  • atropiin suurendab fenüülefriini müdriaatilist toimet, kuid põhjustab tahhükardia arengut;
  • tritsüklilised antidepressandid, propranolool, metüüldopa, reserpiin, antikolinergilised ained ja guanetidiin võivad tugevdada adrenomimeetikumide vasopressoorset toimet;
  • beetablokaatorid põhjustavad ägedat arteriaalset hüpertensiooni;
  • fenüülefriin võimendab inhalatsioonianesteesia pärssivat toimet kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsusele;
  • sümpatomimeetikumid suurendavad Irifrini toimet südame-veresoonkonnale.

Kõrvalmõjud

Irifrini tilkade kasutamise taustal võivad tekkida kõrvaltoimed. Levinud hulka kuuluvad:

  • konjunktiviit, periorbitaalne turse, põletustunne;
  • ähmane nägemine, limaskesta ärritus, ebamugavustunne;
  • pisaravool, silmasisese rõhu tõus, reaktiivne mioos;
  • südamepekslemine, arütmia, bradükardia, dermatiit, kopsuemboolia;
  • harva - müokardiinfarkt, veresoonte kollaps, intrakraniaalne hemorraagia.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomid on suurenenud kõrvaltoimed - fenüülefriini süsteemse toime ilmingud. Nende kõrvaldamiseks on vaja kiiresti lõpetada ravi ravimiga, manustada intravenoosselt alfa-blokaatoreid (näiteks 5-10 mg fentolamiini). Vajadusel korratakse ravimite kasutuselevõttu, kuni sümptomid täielikult kaovad.

Vastunäidustused

Tsiliaarse keha deakkommodatiivsete lihaste ravim-stimulaator määratakse raseduse ja imetamise ajal ettevaatusega. Ravimi võtmise vastunäidustused on järgmised:

  • suletud või kitsa nurga glaukoom;
  • vanadus ja aju verevoolu, kardiovaskulaarsüsteemi häired;
  • silmamuna terviklikkuse rikkumine;
  • arteriaalne aneurüsm, hüpertüreoidism;
  • pisarate tootmise rikkumine, maksa porfüüria;
  • glükoosfosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
  • laste vanus kuni 6 aastat 2,5% tilka ja kuni 12 aastat 10% ravimit;
  • ülitundlikkus komponentide suhtes;
  • ateroskleroosi või selle ajuvormi raske käik;
  • pikaajaline bronhiaalastma;
  • kalduvus koronaarsete veresoonte spasmidele;
  • arteriaalne hüpertensioon.

Müügi- ja ladustamistingimused

Irifrini saate osta retsepti alusel. Ravimit hoitakse temperatuuril kuni 25 kraadi, seda ei saa külmutada. Pärast avamist võib pudeli kasutada kuu aja jooksul, Irifrin BK on mõeldud ühekordseks kasutamiseks.

Analoogid

Irifriini asendajad jagunevad sünonüümideks (sama toimeaine ja toimega) ja kaudseteks analoogideks (teine ​​toimeaine, kuid sarnane ravitoime). Ravimi analoogide hulka kuuluvad järgmised ravimid tilkade ja lahuste kujul:

  • Neosünefriin-POS - neil on sama toimeaine;
  • Vizofrin - fenüülefriini sisaldav lahus;
  • Mezaton - ülevaadete kohaselt põhjustab tõsist ärritust;
  • Allergoftal - vasokonstriktoriga ravim punetuse kõrvaldamiseks;
  • Vizin on Irifrini analoog, ravim leevendab silmade väsimust.

Hind

Lahendust saate osta apteekide või veebiplatvormide kaudu hinnaga, mis sõltub ravimi kontsentratsioonist ja kaubandusliku marginaali tasemest. Ravimi ja selle analoogide ligikaudsed hinnad.

Enne Irifrini asendava ravimi otsimist on oluline teada, mis ravim see on, millised omadused sellel on, millised on selle kasutamise näidustused ja vastunäidustused. Irifrini silmatilgad on paikselt manustatavad oftalmoloogilised preparaadid, mille kasutamine parandab silmasisese vedeliku väljavoolu, ahendab veresooni, laiendab pupillid.

Selle ravimi kasutamise vajadus suureneb silmamuna diferentsiaaldiagnostika, vale lühinägelikkuse, punasilmsuse sündroomi ja muude nägemissüsteemi häirivate, inimese üldist heaolu halvendavate seisundite korral. Irifrini silmatilkade toime saavutatakse tänu toimeainele - fenüülefriinile, millel on üsna lai kasutusala, kuid selle peamiseks omaduseks peetakse vasokonstriktorit. Oftalmoloogias võimaldab selle ravimi kasutamine laiendada õpilasi, vähendada silmasisest rõhku, parandada nägemist. Oluline on märkida, et ravimi kasutamine ennetuslikel eesmärkidel või ilma silmaarstiga konsulteerimata on rangelt keelatud, kuna sellel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis võivad kahjustada nägemist ja provotseerida häireid siseorganite töös. Silmatilkade maksumus on umbes 500 rubla 1 pudeli 5 mil. Arvestades, et sellist hinda peetakse mõne jaoks kõrgeks, otsivad paljud Irifrini asemel midagi, et saada sama efekt ja mitte kahjustada nende tervist. Sarnase toimega oftalmoloogiliste ravimite valik on üsna suur, kuid mis tahes ravimit tuleks kasutada alles pärast eelnevat konsulteerimist spetsialistiga.

Irifrin - lühike kirjeldus

Irifrini silmatilgad, mis põhinevad fenüülefriinil, on alfa-adrenergilise toimega sümpatomimeetikumid. Ravimi kohalik kasutamine võimaldab teil laiendada õpilasi, parandada silmasisest vedeliku väljavoolu, kitsendada mõõdukalt silmade limaskesta veresooni. Ravimil on kiire toime, mis ilmneb juba 10-20 minutit pärast silma tilgutamist ja säilitab oma aktiivsuse vähemalt 4 tundi. Nagu eespool mainitud, on tilkade toimeaineks fenüülefriinvesinikkloriid annuses 25 või 100 mg. Lisaks sisaldavad tilgad toimeaineid, sealhulgas bensalkooniumkloriidi, dinaatriumedetaati, naatriumhüdroksiidi ja teisi. Tilgad on saadaval tilguti dosaatoriga 5-miljonilistes pudelites.

Paikselt manustatuna ei laienda Irifrini silmatilgad mitte ainult õpilasi ega ahenda sidekesta veresooni, vaid parandavad ka silmasisese vedeliku väljavoolu, peatavad majutusspasmid nägemissüsteemi mitmesuguste haiguste korral, mida iseloomustab suurenenud silmasisene rõhk. Silmatilku võib kasutada ka visuaalseks diagnostikaks valmistumisel või operatsioonieelsel perioodil, samuti pärast seda. Enamasti määratakse silmatilgad sellise haiguse nagu iridotsükliit puhul, mida iseloomustab silma vikerkesta veresoonte põletik, mis põhjustab nägemisteravuse langust, silmade limaskestadel on märkimisväärne ebamugavustunne. Tilkade kasutamise näidustuseks peetakse ka silma membraani turset, perioodi enne uuringut. Tilkade kasutamine enne oftalmoloogilist diagnostikat võimaldab arstil põhjalikult uurida silmapõhja, tuvastada igasuguseid defekte ja patoloogiaid, mida on rutiinse läbivaatuse käigus raske diagnoosida.

Nagu igal teisel ravimil, on ka Irifrinil mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust ravimi koostise suhtes, kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, suhkurtõbe, rasedust. Ravimi juhised aitavad teil vastunäidustustega üksikasjalikumalt tutvuda. Irifrini silma tilgutanud inimeste ülevaated ütlevad, et pärast tilkade võtmist võib tunda kerget põletustunnet, kuid see kaob mõne minuti jooksul. Tilkade kõrvaltoimete hulka kuuluvad limaskesta lokaalne ärritus, südame-, kesknärvisüsteemi häired. Üle 60-aastastel inimestel, kellel on anamneesis stenokardia või arteriaalne hüpertensioon, suurendab tilkade tilgutamine südameataki tekkeriski. Sellepärast on vaja seda ravimit kasutada alles pärast kohtumist, järgides rangelt ravimi annust ja kasutamise kestust.

Millised on ravimi analoogid

Mõnikord on ravimi kasutamine mingil põhjusel võimatu, nii et paljud otsivad neid ravimeid, mis võivad seda asendada. Ravimi Irifrini analoogid võivad olla nii struktuursed, see tähendab, et need sisaldavad sama toimeainet, kui ka ravimid vastavalt toimemehhanismile. Kodumaiste või välismaiste tootjate silmatilku peetakse koostise või toimemehhanismi poolest sarnasteks ravimiteks. Kui inimene otsib odavat analoogi, siis tasub pöörata tähelepanu kodumaistele ravimitele või Indias valmistatud silmatilkadele. Odavad analoogid ei suuda alati tuua tulemust, millele arst või patsient ise loodab, seetõttu tuleks nende tarbimine raviarstiga kokku leppida.

Irifrin BK

Silmatilgad Irifrin BK on Irifrini otsene struktuurne analoog. Ainus erinevus preparaatide vahel on nende säilitusaine koostise olemasolu. Irifrin BK tilgad ei sisalda säilitusainet, nende säilivusaeg on pärast avamist lühem. Lisaks talub organism nende kasutamist palju paremini, mis vähendab pärast kasutamist lokaalse ärrituse ohtu.

Tilkade koostis sisaldab sama hormooni - fenüülefriini, mis paikselt manustatuna laiendab pupillid, ahendab veresooni, samas ei avalda see negatiivset mõju kogu organismi tööle.

Tungides konjunktiivikotti, imendub ravim kiiresti, mis võimaldab tal toimida mõne minuti jooksul pärast manustamist. Lisaks peamistele näidustustele, mis on tüüpilised Irifrini tavalisele, leevendab see analoog silmade limaskesta ülekoormust ja ärritust. Irifrin BK-d ei saa omistada odavatele analoogidele, kuna tilkade hind on umbes 650 rubla 5-millise pudeli kohta.

Vistosan

Oftalmoloogiline ravim Vistosan kuulub Irifrini struktuurianaloogide hulka, kuna selle koostises on sama fenüülefriinvesinikkloriid. Ravimil on otsene toime, see viitab vähese beeta-adrenergilise toimega alfa-adrenergilistele ravimitele. Peamine näidustus kasutamiseks on "punaste silmade" sündroom, konjunktiivi hüperemia. Vistosani silmatilkade maksumus on umbes 300 rubla ühe 5 ml pudeli kohta.

Neosünefriin-Pos

Irifrini silmatilkade struktuurne analoog fenüülefriini baasil. Ravimil on väljendunud adrenomimeetiline toime. Pärast silma tilgutamist põhjustab see pupillide laienemist, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja ahendab sidekesta veresooni. Neosünefriin - POS on sama näidustuste vahemikuga ja seda saab kasutada nii ravieesmärkidel kui ka visuaalsüsteemi diagnostikas. Saadaval 10-millises tilgutipudelis. Sisaldab 50 või 100 mg toimeainet. Tilkade maksumus linna apteekides on umbes 400 rubla. Pärast viaali avamist võib seda kasutada 4 nädalat, seejärel tuleb see hävitada.

Vizofriin

Vizofrin - silmatilgad, millel on väljendunud adrenomimeetiline toime, mis on ette nähtud pupillide laiendamiseks ja silmasisese vedeliku parandamiseks. See on ette nähtud majutuse spasmide raviks, samuti enne oftalmoloogilisi uuringuid. Tilkade koostis sisaldab 25 mg toimeainet fenüülefriinvesinikkloriidi, samuti abiaineid. Pakendi hind ei ületa 420 rubla.

Atropiin

Üks levinumaid ja odavaid Irifrini silmatilkade analooge on Atropine, mis ei ole struktuurne analoog, kuid millel on sama toimemehhanism. Atropiini silmatilgad on spasmolüütilised, müdriaatilised ravimid. Oftalmoloogias on see ette nähtud õpilaste laiendamiseks, silmapõhja uurimisel, aga ka selliste haiguste korral nagu iriit, iridotsükliit, keratiit, silmavigastused, võrkkesta arterite emboolia ja muud patoloogiad. Ravimil on palju vastunäidustusi, seetõttu tuleb seda kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Kõigi analoogide seas on see odavaim, kuna see ei maksa rohkem kui 60 rubla 1 pudeli kohta.

Tropikamiid

Tropikamiidi silmatilgad on oftalmoloogias kasutatav ravim. Ravimi toimeaineks loetakse 0,5% (5 mg 1 ml-s) või 1% (10 mg 1 ml-s) tropikamiidi, samuti abikomponente. Terapeutilise toime järgi on sellel samad omadused kui Irifrin. Ravimit kasutatakse juhtudel, kui arst peab uurima silmapõhja või määrama refraktsiooni skiaskoopia abil. Lisaks kasutatakse ravimit põletikuliste ja kleepuvate protsesside raviks nägemissüsteemi kudedes. Enne tilkade kasutamist peaksite hoolikalt uurima nende kasutamise juhiseid. Apteekides saab Tropicanamide silmatilku osta hinnaga, mis ei ületa 70 rubla pudeli kohta.

Cyclomed

M-kolinomimeetikumide rühma kuuluvaid silmatilku kasutatakse oftalmoloogias silma pupilli laiendamiseks. Tilkade koostis sisaldab 10 mg tsüklopentolaatvesinikkloriidi, samuti abikomponente. Silmatilkade peamine eesmärk on määrata refraktsioon, samuti olukord, mil arstil on vaja silmapõhja uurida. Meditsiinilistel eesmärkidel on tilgad ette nähtud selliste haiguste jaoks nagu skleriit, episkleriit, iridotsükliit, keratiit. Ravimi hind ei ületa 280 rubla.

Irifrini silmatilku või mõnda muud analoogi peaks määrama ainult silmaarst. Väga oluline on rangelt järgida ravimi annust, kuna kontrollimatu silma tilgutamine võib esile kutsuda mitmeid kõrvaltoimeid kuni müokardiinfarkti tekkeni. Kõigil sama toimemehhanismiga struktuurianaloogidel või ravimitel on oma kasutusomadused. Irifrini analooge on keelatud iseseisvalt kasutada või neid osta, kuna need on palju madalama hinnaga. Oluline on mõista, et isegi ravimite struktuursed analoogid võivad sisaldada erinevas annuses toimeainet või abikomponente, mis pole inimestele lubatud. Seetõttu ärge jätke oma tervist tähelepanuta, peaksite usaldama spetsialiste.

Oftalmoloogias on kõige sagedamini kasutatavad paiksed ravimid silmatilkade kujul. Kui soovite pupilli laiendada või silma veresooni mõjutada, kasutatakse alfa-agoniste, millest üks on Irifrin. Eriti lastele toodetakse säilitusaineteta preparaati nimega Irifrin BK. Millal seda lapsele määratakse ja millises annuses seda tilgutatakse?

Vabastamise vorm

Ravim on läbipaistev vedelik, millel on helekollane toon, kuid see võib olla ka värvitu. Lahus asetatakse 0,4 ml ühekordselt kasutatavasse tuubi-tilgutisse. Viis neist torudest on pakendatud lamineeritud kotti ja ühes pappkarpis on 3 kotti ehk ühes pakendis kokku 15 tuubi.

Ühend

Tilkades sisalduvat toimeainet esindab fenüülefriin vesinikkloriidina. Kuna lahuse kontsentratsioon on 2,5%, sisaldab üks milliliiter seda 25 mg fenüülefriini. Sellele koostisosale on lisatud hüpromelloos, sidrunhape ja dinaatriumedetaat. Samuti on ravimi koostises süstevesi, naatriummetabisulfit ja naatriumtsitraatdihüdraat.

Tööpõhimõte

Ravim on rühm sümpatomimeetikume, mis mõjutavad alfa-adrenergilisi retseptoreid. Oftalmoloogide jaoks on olulised sellised Irifrini lokaalsed toimed nagu vasokonstriktsioon sidekestas, pupillide laienemine ja silmasisese vedeliku väljavoolu stimuleerimine.

Piisavalt tugeva toimega silmade alfa-retseptoritele ei avalda ravim peaaegu mingit mõju südames paiknevatele beeta-retseptoritele. Pupillide laienemist võib patsiendil täheldada 10-60 minutit pärast fenüülefriini sisenemist sidekesta. Ravimi toime kestab kuni kaks tundi.

Näidustused

  • Pupillide laienemist nõudvate diagnostiliste protseduuride jaoks.
  • Iridotsükliidi raviks.
  • Silmade limaskesta punetuse ja ärritusega.
  • Suure visuaalse koormusega, et vältida majutuse spasme ja asteenoopiat.
  • Majutusspasmide leevendamiseks, samuti progresseeruva lühinägelikkuse peatamiseks.

Millises vanuses on lubatud võtta?

Tilkade annotatsioon ei viita vanusepiirangutele, kuid ravimi kasutamine alla üheaastastel lastel peaks toimuma ainult arsti järelevalve all.

Ja nüüd pakume teile vaadata videot, kuidas lapse silmi korralikult tilgutada.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata:

  • Kui lapsel on ülitundlikkus tilkade mõne komponendi suhtes.
  • Kui diagnoositakse suletud või kitsa nurga glaukoom.
  • Kui patsiendil on kõrgenenud vererõhk, tuvastatakse tahhükardia või arütmia.
  • Diabeediga.
  • Kui vastsündinu kehakaal on liiga madal.
  • Kui lapsel on hüpertüreoidism.
  • Glükoosi 6 fosfaatdehüdrogenaasi puudumisega.
  • Silma terviklikkuse rikkumine.
  • Pisarate tootmise rikkumistega.

Irifrini ravimisel tuleb olla ettevaatlik sirprakulise aneemia või bronhiaalastma korral, samuti pärast silmapiirkonna operatsiooni, kuna selline ravim häirib paranemist.

Kõrvalmõjud

Tilkade kasutamine võib põhjustada selliseid lokaalseid reaktsioone nagu põletustunne, silmaümbruse turse, sidekesta põletik, silmasisese rõhu tõus, nägemise ähmastumine, suurenenud pisaraeritus, punetus jm. Võimalik on ka reaktiivne pupillide laienemine järgmisel päeval pärast ravimi kasutamist.

Mõnel patsiendil võib Irifrin BK põhjustada dermatiiti. Lisaks võib ravim kahjustada südame-veresoonkonna süsteemi, mis väljendub tahhükardia, kõrge vererõhu, arütmia ja muude nähtudena.

Kasutus- ja annustamisjuhised

  • Kui tehakse oftalmoskoopiat, tuleb süstida 1 tilk ravimit konjunktiivikotti üks kord ja oodata 15-30 minutit enne uuringut ning vajadusel pikendada pupillide laienemist 1 tunni pärast, uuesti tilkuda silm.
  • Iridotsükliidi ravis tilgutatakse ravimit kaks või kolm korda päevas, üks tilk 5-10 päeva jooksul. Täpsemalt määrab ravi kestuse arst sõltuvalt haiguse tõsidusest.
  • Kerge lühinägelikkusega kooliealistel lastel soovitatakse Irifrin BK-d kasutada profülaktiliselt, suure nägemiskoormuse perioodil üks tilk kummassegi silma. Ravimit kasutatakse enne magamaminekut.
  • Kui lapsel on keskmine lühinägelikkus ja haigus progresseerub, on ette nähtud regulaarne profülaktiline kasutamine enne magamaminekut kolm korda nädalas, 1 tilk.
  • Müoopia (nii õige kui ka vale) ravis määratakse lapsele Irifrin BK 1 kuuks. Ravimit tilgutatakse öösel 2 või 3 korda nädalas, 1 tilk.

Üleannustamine

Väga suur tilkade annus mõjutab lapse käitumist (muutub närviliseks, rahutuks), südamelööke (sagedaneb) ja hingamist (muutub nõrgemaks). Võib-olla ilmneb oksendamine, kaebused pearingluse, suurenenud higistamise kohta. Nende üleannustamise sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse adrenoblokeerivaid ravimeid, nagu fentoolamiin.

Ja nüüd pakume dr Komarovski silmahaiguste programmi videoväljaannet laste konjunktiviidi kohta.

Koostoimed teiste ravimitega

  • Ravimit ei soovitata kombineerida antihüpertensiivsete ravimite ja tritsükliliste antidepressantidega. Samuti ei sobi see kokku monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega.
  • Kui tilgutate Irifrin BK-d koos atropiiniga, suurendab see pupillide laienemise toimet. Kuid see ravimite kombinatsioon võib veresoontele avaldatava toime tõttu põhjustada tahhükardiat. Sarnane toime on olukorras, kus Irifrini ja Midriatsiili kasutatakse samaaegselt.
  • Kui lokaalanesteetikumid tilgutatakse enne Irifrini kasutamist silma, suurendab see ravimi imendumist vereringesse ja selle süsteemset toimet ning pikendab pupillide laienemise perioodi.

Müügi- ja ladustamistingimused

Tööriista müüakse apteegis retsepti alusel ja ühe pakendi hind on keskmiselt 550-580 rubla. Kodus on soovitatav lahust hoida temperatuuril 0 kuni 25 kraadi Celsiuse järgi. Hoiustamiseks vali koht, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest, kuhu väikesed lapsed ei pääse. Kõlblikkusaeg langeb - 2 aastat. Avatud tuubi ei ole võimalik säilitada, kohe pärast tilgutamist visatakse ülejäänud ravim ja avatud pakend minema.

Juhin tähelepanu asjaolule, et tilku müüakse erinevas formaadis ja pudelit ei ole pärast kõlblikkusaja lõppu üldse vaja ära visata! On veel üks variant! Loe lähemalt allpool

Selle ravimi poole pidin pöörduma pärast prillide valimist ja nägemise kontrollimist, kui arst ei suutnud silmanärvide pinge tõttu mu nägemist kindlaks teha (ma ei opereeri teaduslikus mõttes, seega vabandan kõne nappuse pärast) . Seade näitas kas -0,4 või -3,5.

Naine ütles, et ma lihtsalt pean neid tilku vähemalt 2 korda aastas kasutama, et pingeid maandada ja silmi lõdvestada. Ta hoiatas ka, et kasulikum on osta mitte 1 pudel toodet, vaid 15 väikese toru tilguti komplekt, kuna suure pudeli säilivusaeg on umbes kuu ja selle aja jooksul pole teil aega täielikult ära kasutada. ravim. Aga 1 väikese tuubi kõlblikkusaeg on 7 päeva ja seda saab lihtsalt lõpuni kasutada.Lisaks ühte väikest tuubi saab mitu korda avada/sulgeda. Seega kulus mul üheks kuuriks (kuuks) 3 tuubi ja veel 12 valetamist ja oma korda ootamist. Märgin, et 15 toru variant maksab rohkem kui 100 rubla, kuid see on tulusam kui "suur mees"

Tunnetest.

Kui tilk satub silma, tuleb silm avada, pilgutada ja sulgeda. Te tunnete põletustunnet, mis kestab 5 kuni 15 sekundit. Mõnikord pole see praktiliselt märgatav ja mõnikord põleb korralikult, kuid igal juhul on valu talutav. Minuti pärast muutub nägemine selgemaks, teravamaks, kuid see on mööduv mõju. Võin märkida, et varem kannatasin selle pärast, et mu silmad jooksid märjaks saastunud ala läheduses, valgustuse järsu muutumise ja arvuti taga veedetud tööpäeva lõpus. Seda enam pole! See tööriist tõesti töötab ja ma tundsin mõju pärast 1-kuulist kasutamist.

Soovitan inimesi, kes kannatavad selliste probleemide käes, kes veedavad palju aega arvuti taga, kellel on "kuivad" silmad ja ebamugavustunne, kui silmad jooksevad.