Kas müokardiinfarkt on pärilik haigus või mitte? Müokardiinfarkti põhjused ja tagajärjed Ulatusliku südameataki põhjused

Südamepatoloogiad on üks levinumaid probleeme ja põhjustavad sageli inimese surma. Suurim oht ​​elule on äge müokardiinfarkt. Mis haigus see on?

Mis on äge südameatakk?

Müokardiinfarkt on haigus, mille korral tekib südamelihase rakkude nekroos. See patoloogia areneb, kui elundi rakud ei saa piisavalt hapnikku. See tekib kudesid toitva veresoone blokeerimise tõttu.

Selle tulemusena ei suuda müokardi rakud täielikult toimida ja algab nende surmaprotsess. Seda nähtust nimetatakse südameinfarktiks. Haiguse oht seisneb selles, et rünnak tekib ootamatult ja selle kõrvaldamiseks on vaja kiiresti võtta meetmeid. Vastasel juhul võib inimene surra.

Ägeda südameataki põhjused

Ägeda ST-segmendi elevatsiooniga müokardiinfarkti väljakujunemise süüdlane on veresoone ummistus. See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

1. Veresoone ummistus verehüübega, mis võib tekkida mis tahes kehaosas.
2. Koronaararterite spasm. See häire esineb sageli stressirohketes olukordades. Seetõttu õigustab fraas "infarkti tuua" end täielikult. Kui inimene kogeb närvišokki, tõmbuvad veresooned kokku ja katkestavad südame hapnikuvarustuse.
3. Ateroskleroos. Selle veresoonte patoloogiaga kaasneb seinte elastsuse ja nende stenoosi halvenemine.

Sellised patoloogilised nähtused arenevad provotseerivate tegurite süstemaatilisel mõjul. Esimesed neist on südame isheemiatõbi (CHD) ) ja stenokardia. Nende haiguste esinemine suurendab oluliselt müokardiinfarkti riski.

Samuti on südamepatoloogia arengut soodustavad tegurid:

• istuv eluviis;
• liigne kehakaal;
• kõrge vererõhk;
• sagedased stressirohked olukorrad;
• halvad harjumused;
• pärilik eelsoodumus;
• üle 45-aastaste meeste ja üle 65-aastaste naiste vanus.

Riskirühma inimesed peaksid oma südametervise suhtes tähelepanelikumad olema ja igal aastal kardioloogi juures kontrollis olema.

Klassifikatsioon ja arenguetapid

Müokardiinfarktil on oma klassifikatsioon. Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast eristavad arstid järgmisi haigustüüpe: suur- ja väike-fokaalne. Müokardi kahjustuse sügavuse põhjal eristatakse neid:

1. , mis mõjutab kogu kanga paksust.
2. Subendokardiaalne, mõjutab ainult sisemist kihti.
3. Subepikardiaalne, mis katab lihase eesmise väliskihi.

Müokardiinfarkt esineb mitmel etapil, millest igaühel on oma omadused. Patoloogia arengus eristatakse järgmisi etappe:

• Kõige teravam. Kestab 30 minutit kuni 2 tundi. Selles etapis algab elundirakkude isheemia, mis seejärel läheb sujuvalt üle koesurma protsessi.
• Vürtsikas. Kestab 2 või enam päeva. Seda iseloomustab nekrootilise fookuse moodustumine müokardis. Sageli selles arengujärgus südamelihas rebeneb, kopsud paisuvad, kätes tekivad tursed.
• Alaäge. Areneb ühe kuu jooksul. Sel perioodil lükatakse surnud kude tagasi, luues tingimused armi tekkeks lihasele.
• Infarktijärgne. Patsiendi taastusravi võib kesta umbes 5 kuud. Selles etapis tekivad armid, müokard kohandub tööga uutes tingimustes.

MÄRGE!!! Infarkti arengu viimane etapp ei tähenda, et haigus on möödas ja tagajärgi ei teki. Patsient vajab endiselt arsti järelevalvet, kuna tüsistuste oht on suur.

Sümptomid

Südameinfarkti peamine märk on valu rindkere piirkonnas. Sellel võib olla erinev intensiivsus ja iseloom. Patsiendid kirjeldavad seda sageli kui põletamist, vajutamist, läbitorkamist. Valu tekib rinnaku tagaosas ja kiirgub vasakule kehapoolele: käsivarre, kaela, alalõualuu.

Sümptom kestab üle 20 minuti. Paljude inimeste jaoks on valu väga väljendunud. Selle tulemusena kogeb inimene negatiivseid emotsioone, mis väljenduvad surmahirmu, ärevuse ja apaatia vormis.

Lisaks valule täheldatakse järgmisi südameataki ilminguid:

• suurenenud higistamine;
• kahvatu nahk;
• hingeldus;
• nõrk pulss.

Valu rinnus ilmnemisel on vajalik viivitamatu erakorraline abi ja arsti kutsumine.

Diagnostika

Patsienti uuritakse visuaalse uurimise, vereanalüüside ja instrumentaalsete meetodite abil. Selline põhjalik diagnoos võimaldab teil teha täpset diagnoosi.

VIIDE!!! Haiguse varajaseks avastamiseks saab patsient ise seda kasutada. Seda saab osta apteegist. See meetod võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas südameatakk on või mitte.

Anamnees

Kui patsient tuleb haiglasse, räägib arst temaga. Patsiendi kaebused selgitatakse ja uuritakse tema haiguslugu. Arstil on oluline teada, kas valusid rinnus on varem esinenud, kui tugevad need olid ja kas inimesel on risk haigestuda müokardiinfarkti.

Järgmisena uurib spetsialist patsiendi liigse kehakaalu, kõrge vererõhu ja kahvatu naha suhtes. Kui patsient näitab valu kestust üle 20 minuti, kahtlustab arst esmalt südameinfarkti.

Laboratoorsed meetodid

Pärast arsti läbivaatust peab patsient läbima laboratoorsed uuringud. See sisaldab järgmist tüüpi vereanalüüse:

• Üldine kliiniline. Südamepatoloogia korral näitab tulemuse tõlgendamine leukotsüütide ja ESR-i kõrget taset.
• Biokeemiline. See uuring näitab ensüümide AlT, AsT, LDH, kreatiinkinaasi ja müoglobiini aktiivsuse suurenemist. See indikaator näitab, et müokard on kahjustatud.

Instrumentaalsed meetodid

Täpse diagnoosi tegemiseks viiakse läbi järgmised tegevused:

• Elektrokardiograafia. Infarkti seisund kajastub EKG-l negatiivse T-laine, patoloogilise QRS-kompleksi ja muude aspektidena. Protseduur viiakse läbi erinevates juhtmetes, mis aitab tuvastada nekroosi fookuse lokaliseerimist.
• Ägeda müokardiinfarkti korral vaadeldakse EKG-s ST segmenti. Äge müokardiinfarkt ST segmendi tõusuga näitab arengut.
• Südame ultraheliuuring. Võimaldab täpselt määrata, kus vatsakeste lihaste kokkutõmbed ebaõnnestuvad.
• Koronaarangiograafia. Mõeldud südamelihast varustava veresoone ahenemise või ummistumise tuvastamiseks. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse mitte ainult patoloogia tuvastamiseks, vaid ka selle raviks.

Põhjaliku südameuuringu põhjal paneb arst diagnoosi ja valib iga patsiendi jaoks sobiva ravitaktika.

Tüsistused

Südameinfarkti negatiivsed tagajärjed ei ilmne kohe. Tüsistused võivad areneda järk-järgult ja mõjutada mitte ainult südant, vaid ka teisi organeid. Suurim oht ​​inimesele on esimene eluaasta pärast infarkti. Just sel perioodil esineb suurem osa surmaga lõppevatest tagajärgedest.

Sageli tekivad tüsistused selliste haiguste kujul:

• Südamepuudulikkus.
• Ekstrasüstool.
• Aneurüsm.
• Kopsuarteri trombemboolia.
• Tromboendokardiit.
• Perikardiit.

Võitlus südamehaigustega

Südameinfarkti ravi algab rünnaku kõrvaldamisega enne kiirabi saabumist. Patsiendi kõrval olev inimene peaks võtma meetmeid, mis aitavad arstide saabumiseni aega võita.

Selleks on vaja tagada patsiendile täielik puhkus, avada aknad ja vabastada tema kõri ahenevast riietusest, et võimalikult palju hapnikku saaks voolata. Seejärel andke patsiendile nitroglütseriini.

Kui patsient on kaotanud teadvuse, tema pulss on liiga nõrk, tuleb teha rindkere kompressioone ja kunstlikku hingamist. Igaüks peaks teadma, kuidas seda õigesti teha. Igaüks võib olla lähedane kellegagi, kellel on ootamatu infarkt.

Spetsiaalne ravi

Pärast esmaabi osutamist viiakse patsient haiglasse, kus toimub intensiivne ägeda müokardiinfarkti jälgimine ja ravi. Esiteks on ette nähtud ravimteraapia. Patsiendil soovitatakse võtta järgmisi ravimeid:

• Narkootilised valuvaigistid ja antipsühhootikumid valu leevendamiseks rinnaku taga.
• Trombolüütilised ravimid, mis aitavad lahustada veresoone ummistanud trombi. Nende ravimite manustamine on efektiivne esimese tunni jooksul pärast südameinfarkti algust.
• Antiarütmikumid normaalse südametegevuse taastamiseks.
• Ravimid, mille eesmärk on normaliseerida ainevahetust müokardis.
• Antikoagulandid, mis aitavad vedeldada verd, vähendavad selle hüübimist ja takistavad selle teket.

Kirurgiat kasutatakse äärmuslikel juhtudel. Kasutatakse järgmisi kirurgilise ravi meetodeid:

1. Koronaarveresoonte balloonangioplastika.
2. Stendi paigaldamine anumasse.
3. Arteriaalne ümbersõit.

Ägeda müokardiinfarkti prognoos sõltub sellest, kui kahjustatud on südamelihas, kus asub nekroosikolde, kui vana on patsient, kas tal on kaasuvaid haigusi ja paljudest muudest teguritest. Patsiendi risk puude tekkeks on väga suur.

Ärahoidmine

Müokardiinfarkti ennetavad meetmed on tegevused, mille eesmärk on vältida selle haiguse arengut. Sellised meetmed vähendavad südamehaiguste tekke riski.

1. Et elada aktiivset elustiili. Füüsiline aktiivsus aitab vältida enamiku haiguste, sealhulgas südamehaiguste teket. Sport tugevdab elundi lihaskudet, parandab vereringet ja normaliseerib ainevahetusprotsesse.
2. Halbadest harjumustest keeldumine. Suitsetamine ja alkoholi tarbimine suurendavad oluliselt südameataki tekkeriski, kuna mõjutavad negatiivselt veresoonte seisundit.
3. Söö korralikult. Tähtis on, et toitumine oleks tasakaalus ja tagaks organismile kõik vajalikud toitained. Menüüs ei tohiks olla kiirtoitu ega rasvaseid toite.
4. Vältige stressi. Negatiivsed tunded mõjutavad negatiivselt südame tervist. Seetõttu tasub saada võimalikult palju positiivseid emotsioone.

Müokardiinfarkt on tõsine südamepatoloogia, mis sageli lõppeb surmaga. Põhiorgani tervise alati kontrolli all hoidmiseks peaksite regulaarselt külastama kardioloogi ennetava läbivaatuse eesmärgil.

Südame-veresoonkonna haigused on inimeste suremuse põhjuste hulgas esikohal. 2/3 neist haigustest on tingitud südame isheemiatõvest.

IHD on krooniline südame düsfunktsioon, mis on seotud koronaarvereringe absoluutse või suhtelise puudulikkusega.

Müokardiinfarkt on IHD kõige raskem ilming. See on südamelihase osa nekroos (surm), mis on tingitud vere ebapiisavast hapnikust.

See seisund tekib siis, kui üks südame pärgarteritest on verehüübe tõttu ahenenud või blokeeritud.

See haigus mõjutab peamiselt südame vatsakesi ja kõige sagedamini täheldatakse nekroosikoldeid vasakus vatsakeses, parema vatsakese müokardiinfarkti on palju harvem, nagu ka kodade infarkti.

Lisaks müokardiinfarktile esineb ka teiste elundite või nende osade infarkte (mikroinfarkte):

1. Põrna infarkt. Tekib maksa veresoonte tromboosi tõttu. Sagedamini esineb see väikese fokaalse nekroosi (mikroinfarkti) kujul.
2. Väikeaju infarkt. Tekib verevoolu kahjustuse tõttu väikeaju-, basilaar- või selgrooarteris.

Maksainfarkt. See on maksakoe nekroos, mis on põhjustatud ägedast hüpoksiast. On kaks mõistet: "maksainfarkt" ja "punane atroofiline maksainfarkt".

Esimest kasutatakse põhihaiguse tüsistuste näitamiseks ja teist peetakse toksilise maksa düstroofia vormiks.

• Mis on põhjus ja kes on ohus?
• Haigus ei ole surmaotsus?!
• Kes aitab ja kus?
• Või äkki pole see ikkagi südameatakk?
• Mis haigus võib olla?
• Mis viitab vajadusele arsti poole pöörduda?
• Kuidas ennast aidata?
• Mida teevad kiirabiarstid?
• Kuidas end kaitsta?
• Elu pärast haigust, kuidas kiiremini taastuda?
• Millised füüsilised harjutused aitavad?
• Kus läbida sanatooriumi-kuurortiravi?

Mis on põhjus ja kes on ohus?

Ägeda müokardiinfarkti kõige levinumaks põhjuseks peetakse ateroskleroosi ehk täpsemalt aterosklerootilise naastu rebenemist ja koronaarveresoonte tromboosi.

Palju harvemini esineb pärgarterite verevoolu häireid mõjutamata koronaararteri spasmi tagajärjel (seda mehhanismi täheldatakse alla 35-aastastel inimestel).

Müokardiinfarkti riskifaktorid:

• pärilikkus;
• vaimne tegevus;
• füüsiline passiivsus;
• ülekaalulisus;
• suitsetamine;
• alkoholism;
• arteriaalne hüpertensioon;
• vanus üle 40 aasta;
• meessoost.

Selle haiguse tekkerisk suureneb küpses ja vanemas eas inimestel, sagedamini meestel.

Kuid viimastel aastakümnetel on haigust üha enam täheldatud alla 40-aastastel ja isegi 20-25-aastastel inimestel.

Vanemas eas registreeritakse haigus peaaegu sama sagedusega nii meestel kui naistel.

Haigus pole surmaotsus?!

Müokardiinfarkt on tõsine haigus, mis kujutab otsest ohtu inimese elule.

Selle haiguse tulemus sõltub paljudest teguritest, näiteks:

• patsiendi vanus;
• tervislik seisund;
• esmaabi ja ravi õigeaegsus ja korrektsus;
• nekroosi fookuse ulatus ja lokaliseerimine.

Suur südameinfarkt võib lõppeda surmaga mõne minutiga, samas kui kerget mikroinfarkti talub patsient suhteliselt kergesti ja see ei too kaasa tõsiseid tüsistusi.

Pärast haiguse läbipõdemist ei ole inimene paraku immuunne korduvate (3-28 päeva alates haiguse algusest) ja korduvate (28 päeva pärast) südameinfarktidest.

Kui palju südameinfarkti võib inimene kannatada, sõltub suuresti määratud ravi efektiivsusest ja patsiendi järgimisest infarktijärgsel perioodil meditsiiniliste soovituste järgi.

Tähelepanu! Statistika kohaselt võib keskmine inimene kannatada kuni 3 mikroinfarkti.

Kuid haiguse tulemus on iga inimese puhul puhtalt individuaalne - surm võib tekkida esimese müokardiinfarkti ajal, kuid on juhtumeid, kus patsiendid kannatasid 9 korduvat südameinfarkti.

Kes aitab ja kus?

Müokardiinfarktiga patsiendi abi osutatakse mitmel etapil:

• Enne haiglasse transportimist osutatakse erakorralist haiglaeelset ja arstiabi, selle õigsus ja õigeaegsus määravad suuresti teise etapi kestuse.
• Statsionaarne – patsiendid viibivad haiglas 15-20 päeva, kardioloogia osakonnas või intensiivravi osakonnas.
• Pärast haiglast väljakirjutamist viiakse läbi taastusravi kuni patsiendi aktiivsuse ja kutsetegevuse täieliku taastumiseni.

Või äkki pole see ikkagi südameatakk?

Valu rinnus peaks inimesele alati märku andma, kuid müokardiinfarkti ei tohiks kohe diagnoosida.

Täpse diferentsiaaldiagnoosi saab teha ja õige diagnoosi panna ainult spetsialist, sest valu rinnus võib olla märk mõnest teisest haigusest, näiteks roietevahelisest neuralgiast.

Siiski on üldisi märke, mis võimaldavad müokardiinfarkti välistada:

• valu on lokaliseeritud konkreetses roietevahelises ruumis;
• lööve mikromullide kujul piki närvi;
• hingamisega seotud valu;
• valu intensiivistub märgatavalt köhimisel, aevastamisel või keha pööramisel;
• lihaste tõmblused;
• valu kestab tunde, isegi päevi.

Tähtis! Loetletud sümptomid on enamasti roietevahelise neuralgia tunnused, kuid ainult arst saab pärast vajalikke uuringuid lõplikult välistada müokardiinfarkti ja panna neuralgia diagnoosi.

Mis haigus võib olla?

Müokardiinfarkti klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi:

Nekroosi fookuse maht:

• Suure fookusega.
• Väike fokaalne (mikroinfarkt).

• Südameinfarkti anatoomia:

  • Transmuraalne.
  • Intramuraalne.
  • Subendokardiaalne.
  • Subepikardiaalne.

• Kahjustuse lokaliseerimine:

  • Parema vatsakese infarkt.
  • Vasaku vatsakese infarkt
  • Interventrikulaarse vaheseina infarkt.
  • Südame tipu infarkt.
  • Kombineeritud infarkt.

• Müokardiinfarkti vormid:

  • Tüüpiline.

  • Ebatüüpiline:

    • Välisseade.
    • Peaaju.
    • Kõhuõõne.
    • Asümptomaatiline.

Mis viitab vajadusele arsti poole pöörduda?

Müokardiinfarkti iseloomustavad teatud sümptomid. Patsiendid kurdavad:

Kuidas ennast aidata?

On olemas arvamus, et köhimine aitab oodata abi ja vältida valu müokardiinfarkti ajal. Eksperdid aga eitavad seda teavet. Isegi minimaalne treening on sel perioodil organismile väga kahjulik. Intensiivne köha nõuab niigi nõrgenenud keha pingutust ja võib põhjustada tüsistusi.

Lisaks ei suuda inimene ise müokardiinfarkti täpselt eristada neuralgiast või stenokardiahoost, seega on kindlaim käitumistaktika jääda rahulikuks ja liikuda võimalikult vähe.

Mida teevad kiirabiarstid?

Saabuvate arstide ülesanne on toimetada patsient võimalikult kiiresti haiglasse, säilitades organismi elutähtsad funktsioonid.

Statistika näitab, et mida varem ja korrektsemalt osutati patsiendile haiglaravi, seda soodsam on haiguse tulemus.

Kiirabiarstide tegevus müokardiinfarkti kahtluse korral:

• Esiteks kinnitab arst diagnoosi või lükkab selle ümber.

  Müokardiinfarkti erinevatel vormidel on erinevad sümptomid ja need võivad diagnoosimist oluliselt raskendada.

  Arsti otsus põhineb:

  • patsiendi kaebused;
  • objektiivsed uuringuandmed;
  • elektrokardiograafia andmed (ST-segmendi ebakõlaline nihkumine ja ühefaasiline kõver viitavad müokardi kahjustusele).
• Täiendavad laboratoorsed uuringud (vere troponiinide T ja I, müoglobiini, C-reaktiivse valgu taseme tõus, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule) kinnitavad esialgset diagnoosi.

• Leevendab valu või vähendab valu intensiivsust. Kõige sagedamini kasutatavad narkootilised analgeetikumid on:

  • morfiinvesinikkloriid;
  • omnopon;
  • promedool.

Oopiumiravimite kõrvalmõjude (aeglane pulss, oksendamine) ennetamiseks ja vähendamiseks manustatakse neid kombinatsioonis atropiinsulfaadiga.

Nende pärssiva toime vähendamiseks hingamiskeskusele kasutatakse narkootiliste analgeetikumide samaaegset manustamist kordiamiiniga.

Antihistamiinikumide (suprastiin, difenhüdramiin) manustamist kasutatakse sageli ravimite negatiivsete mõjude vähendamiseks ja nende analgeetilise toime tugevdamiseks:

• Püütakse normaliseerida südame-veresoonkonna aktiivsust ja vähendada südame koormust (dopamiin ja dobutamiin).

  Normaliseerida veresoonte toonust ja vererõhku (hüdrokortisoon ja prednisoloon), südame löögisagedust (isoptiin, novokaiinamiid).

  Püüab katkestada koronaarveresoonte tromboosi (hepariin).

• Vajadusel viia läbi elustamismeetmed. Kiirabi on varustatud kõige vajalikuga organismi elutähtsate funktsioonide taastamiseks.
• Annab abi tõsise tüsistuse – kardiogeense šoki korral.
• Viib teid haiglasse ja abistab transpordiga.

Kuidas end kaitsta?

Müokardiinfarkti ennetamine on palju lihtsam kui selle ravimine. Seetõttu on ennetusmeetmed soovitatavad kõigile, eriti riskirühmadele ja üle 30-aastastele inimestele.

• Arteriaalse hüpertensiooni ennetamine ja õigeaegne ravi.
• Ateroskleroosi ennetamine ja õigeaegne ravi.
• Liigse närvi- ja füüsilise pinge vähendamine.
• Suitsetamisest loobumiseks.
• Alkoholi kuritarvitamise vältimine.
• Piirata kolesterooli ja kergesti seeditavate süsivesikute sisaldust toidus.
• Igapäevane mõõdukas kehaline aktiivsus - jalgrattasõit, kõndimine, mängud õues.
• Õige päevakava, piisav ööuni.
• Kõigi arsti poolt määratud ravimite kasutamine kaasuvate haiguste raviks.
• Meditsiinilise padja “Zdorov” kasutamine üldise tervise normaliseerimiseks ning pärgarteritõve, stenokardia ja südameinfarkti ennetamiseks.

Elu pärast haigust, kuidas kiiremini taastuda?

Haiguse edukaks tulemuseks on äärmiselt olulised kõik hooldusperioodid - haiglaeelne, haiglaravi, taastusravi ja sanatooriumi-kuurortiravi.

Kiiret naasmist normaalsesse ellu pärast infarkti soodustab rehabilitatsiooniperiood või õigemini infarktijärgne füüsiline koormus ning ravi sanatooriumides ja ambulatooriumides.

Millised füüsilised harjutused aitavad?

Dünaamilised koormused: kõndimine, trepist ronimine.

Alustage väikese kiirusega ja lühikeste vahemaadega ning suurendage järk-järgult jalutuskäikude kestust. Pealegi suurendavad need kõigepealt distantsi ilma kõndimise tempot kiirendamata, keha positiivse reaktsiooni korral suurendavad liikumiskiirust.

Staatilised koormused: mõõdukalt raskete esemete tõstmine ja hoidmine.

Need algavad objekti minimaalse kaalu ja lühikese hoidmisajaga, suurendades neid näitajaid järk-järgult.

Hingamisharjutused.

Jooga on tunnustatud kui tõhus infarktijärgse taastusravi meetod. Kuid sellised tegevused on lubatud ainult vastunäidustuste puudumisel ja pärast konsulteerimist raviarstiga.

Kus läbida sanatooriumi-kuurortiravi?

Südame-veresoonkonna haigused on inimeste elule ja tervisele äärmiselt ohtlikud. Kuid teave nende haiguste põhjuste, sümptomite ja ennetusmeetmete kohta aitab kaitsta ennast ja oma lähedasi. Ettehoiatatud on forearmed.

• Kas tunnete sageli ebamugavustunnet südame piirkonnas (valu, kipitus, pigistamine)?
• Võite ootamatult tunda end nõrkana ja väsinuna...
• Tunnen pidevalt kõrget vererõhku...
• Väikseima füüsilise koormuse järel tekkiva õhupuuduse kohta pole midagi öelda...
• Ja sa oled pikka aega võtnud hunnikut ravimeid, pidanud dieeti ja jälginud oma kaalu...

Millised on hüpertensiooni riskifaktorid?

1. Pärilikkus
2. Vanuse tegur
3. Soofaktor
4. Halvad harjumused
5. Kõrgenenud kolesteroolitase
6. Liigne kofeiin
7. Meteoroloogilised tegurid
8. Jõutõstmine
9. Professionaalne tegevus

Hüpertensiooni tekke riskitegurid mängivad inimeste tervises võtmerolli. Eelnevate meetmete võtmiseks on oluline teada, millistel tingimustel hüpertensioon kõige tõenäolisemalt areneb. Täna vaatleme kõiki peamisi tegureid, et iga inimene saaks kõige objektiivsemalt hinnata hüpertensiooni tekkeriski ja proovida end kaitsta.

Eksperdid on juba ammu jõudnud järeldusele, et kõrge vererõhu peamine põhjus on närvisüsteemi talitlushäired. Koordinatsioon ajus on häiritud, mistõttu ajupiirkonnad muutuvad aktiivsemaks. Närvisüsteem mõjutab keha ka hormoonide kaudu. Adrenaliin ahendab veresooni, südame kontraktsioonide jõud suureneb ja veri hakkab kõrgendatud rõhul veresoontesse voolama.

Teine oluline tegur on neerufunktsioon. Urineerimine suureneb, vererõhk tõuseb ja naatrium hakkab organismist erituma.

Hüpertensiooni riskifaktorid võib jagada kahte kategooriasse: haiguse esinemisel ja arengul on muutumatud ja muudetavad tegurid.

Siin on hulk muutumatuid tegureid:

• Soofaktor – mehed on rünnaku all, kuna naisi kaitseb östrogeen, suguhormoon;
• Pärast menopausi ei eraldu naistel hormooni östrogeen, hüpertensiooni oht suureneb järsult;
• Olulist rolli mängib ka pärilikkus.

Muudetavaid tegureid on palju:

• Stress, emotsionaalne ülekoormus;
• Suitsetamine;
• Alkoholi kuritarvitamine;
• Ülekaalulisus;
• kehaline passiivsus (istuv eluviis);
• Vanusega seotud muutused;
• Norskama;
• Unetus;
• Suurenenud kolesterooli tase;
• Liigne kofeiin;
• Ravimite kõrvaltoimed;
• Ilmamuutused.

Nüüd käsitleme üksikasjalikult kõiki olulisi hüpertensiooni tekke riskifaktoreid.

Pärilikkus

Kõige olulisem riskitegur on pärilikkus. Juba ammu on teada, et südame- ja veresoonkonnahaigused on pärilikud. Kahjuks pärivad inimesed need haigused peaaegu sada protsenti oma esivanematelt.

Samal ajal on kalduvus hüpertensioonile pärilik geneetilisel tasemel, mitte haigus ise. Kuid just need tendentsid määravad haiguse. Need võivad olla närvireaktsioonide, keha ainevahetusprotsesside tunnused. Ka neeruhaigused on mõnikord pärilikud, samuti kutsuvad need esile kõrget vererõhku.

Vanuse tegur

Konkreetseid vanusepiiranguid, kui hüpertensiooni risk järsult suureneb, on üsna raske määrata. Kuid vanusega suureneb haiguse tõenäosus kindlasti, kuna veresooned muutuvad hapramaks,

• Enamikul juhtudel on vererõhu häired seotud seksuaalfunktsioonide langusega;
• Naised hakkavad sagedamini põdema hüpertensiooni pärast menopausi. Seda perioodi iseloomustavad ka ainevahetushäired ja neuroosid;
• Mõnikord ilmneb juba lapsepõlves kalduvus hüpertensioonile, kuna just siis tekib emotsionaalne üleküllastumine;
• Noorukieas on ka omad ohud, kuna üleminekufaasis on emotsionaalne taust äärmiselt ebastabiilne;
• Kui inimene jõuab kõrgesse ikka, võib hüpertensiooni põhjuseks olla nii ainevahetushäired kui ka elektrolüütide ainevahetuse häired.

Soofaktor

Teadlased märgivad, et mehed kannatavad kõrge vererõhu all palju sagedamini. Ohustatud on tööealine noor elanikkond. Sellised inimesed ei ole oma tervisest praktiliselt huvitatud, lubavad märkimisväärset ülekoormust ega pöördu õigeaegselt arstide poole. Seetõttu areneb neil hüpertensioon.

Teine meeste riskitegur on veresoonte voodi suur maht ja märkimisväärne kaal. See kombinatsioon iseenesest kutsub esile vererõhu tõusu.

Mehed võivad end riskirühmast eemaldada, kui loobuvad viivitamatult halbadest harjumustest – alkoholi joomisest ja tubaka suitsetamisest. Oluline on meeles pidada, et nikotiin kujutab tõsist ohtu tervisele: stimuleerib südame- ja veresoonkonnahaiguste teket ning kutsub esile kohese vererõhu tõusu.

Halvad harjumused

Vaatame halbu harjumusi veidi üksikasjalikumalt. Kui inimene suitsetab või joob, suurendab ta hüppeliselt hüpertensiooni tekkimise võimalust. Optimaalne lahendus on oma tervise kaitsmiseks halbadest harjumustest loobumine.

Suitsetamine

Kui suitsetate päeva jooksul umbes 20 sigaretti, suureneb järsult risk haigestuda veresoonkonna- ja südamehaigustesse. See on teaduslikult tõestatud. Samas suurendab suitsetamine ootamatu surma tõenäosust ja südamerütmi häireid.

Kui suitsetamise tõttu hakkavad veresooned ahenema, muutuvad nendevahelised vahed väiksemaks, hemoglobiin väheneb ja kaob võime kanda hapnikku vajalikus koguses. Seega halveneb vereringe, häirub kudede ja elundite verevarustus. Rõhk tõuseb, süda hakkab kiiremini lööma. Kõik see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Alkoholi joomine

Alkoholisõltuvuse ilmnemisel on peaaegu võimatu vältida südame- ja veresoonkonnahaigusi. Veelgi enam, isegi mõõdukas alkoholi sisaldavate jookide tarbimine kutsub esile ebaloomuliku vererõhu tõusu. Lisaks häirib inimene pärast alkoholi tarvitamist oma närvisüsteemi talitlust: ta muutub ärrituvamaks, emotsionaalselt ebastabiilsemaks ja üleerutumaks.

Kõrgenenud kolesteroolitase

Kui kolesterooli on liiga palju, hakkab see ladestuma arterite siseseintele, ummistades seega veresooni. Selle tulemusena väheneb nende läbilaskvus ja rõhk suureneb. Tulemuseks on erinevate südame- ja veresoontehaiguste, sealhulgas hüpertensiooni areng.

Kolesterooli hulga vähendamiseks peate järgima spetsiaalseid dieete ja muutma menüüd. Toidus peaksid olema sardiinid ja lõhe, soja- ja maisiõli ning kõikvõimalikud mereannid.

Liigne kofeiin

Kaasaegsed inimesed eelistavad kohvi ja teed. Samas teevad nad üsna kangeid jooke ja joovad neid sageli. Tulemuseks on kofeiini liig organismis. Lisaks põhjustab kange tee või kohvi joomine iseenesest rõhutõusu, mis mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna süsteemi.

Liigne soolamine või toidule liiga palju soola lisamine on ülimalt kahjulik, kui teil on kalduvus kõrgele vererõhule. See on sool, mis hoiab kehas niiskust. Kui vedeliku maht suureneb, põhjustab see vererõhu tõusu. Väärib märkimist, et endokriinsüsteemi talitlushäired suurendavad oluliselt soola tarbimisest tulenevat kahju.

Optimaalne lahendus on vähendada soola tarbimist või sellest täielikult loobuda. Lõppude lõpuks võib suurenenud rõhk põhjustada tõsiseid tüsistusi. Soola saab edukalt asendada vürtside, maitseainete, kuivatatud ürtide ja värskete ürtidega ning sidrunimahlaga. Ja igal roal on meeldiv maitse, peen rafineeritud aroom.

Meteoroloogilised tegurid

Muutused ilmastikutingimustes võivad samuti põhjustada rõhutõusu. Kahjuks reageerib keha ilmastikutingimustele teravalt. Kui süsteemide töös esineb tõrkeid, on tervis juba rikutud, kõik õhurõhu, niiskuse ja temperatuuri muutused, tuule suuna muutused kutsuvad esile hüpertensioonihoogusid.

Mõnikord teavad patsiendid ilmamuutustest isegi ette. Oluline on võtta ennetavaid meetmeid ja hoida alati käepärast ravimeid, sest hüpertensiivsetel patsientidel võivad sellised meteoroloogilised kõikumised põhjustada müokardiinfarkti või insuldi või stenokardiahoo.

Mõnikord hüppab vererõhk järsult, millega kaasneb hüpertensiivne kriis. Kui ilm hakkab halvenema, tuleb kohe tegutseda: jälgida vererõhu taset, vajadusel alandada, jälgida südame seisundit. Vajadusel alustatakse intensiivravi.

Kahjuks suhtuvad paljud inimesed oma igapäevarutiini väga kergelt. Inimesed lihtsalt ei mõista, kui oluline on järgida rutiini, minna õigel ajal magama, tõusta õigel ajal ilma oma bioloogilist rütmi häirimata. Loomulikult peaks iga inimene sellele probleemile mõtlema. Režiimi mittejärgimine ja kaootiline ajakava ei ole seotud ainult ületöötamise ja halva tujuga. See põhjustab südame- ja veresoonkonnahaiguste teket ning organismi üldist halvenemist.

Äärmiselt oluline on võtta arvesse asjaolu, et kõik füsioloogilised protsessid on orienteeritud teatud faasidele. Sellest sõltub puhke- ja aktiivsusfaaside rütmiline kõikumine. Seedimine, hingamine, süda – kõik toimib sujuvalt, oma ajakava järgi. Inimene peab sellesse rütmi sisenema, säilitama selle stabiilsuse ja mitte seda pidevalt häirima.

On vaja õppida aega ratsionaalselt jaotama, vältides emotsionaalset ülekoormust ja ülekoormust. Päev tuleks ette planeerida, võttes arvesse kõiki nüansse ja jättes igaks juhuks häid ajutisi reserve. Siis on inimesel aega palju rohkem teha ning ta tunneb end rahulikuma ja enesekindlamana. See avaldab koheselt positiivset mõju närvisüsteemile ja psühho-emotsionaalsele seisundile.

Jõutõstmine

See tegur on kõige olulisem inimestele, kelle töö ja igapäevaelu on seotud olulise füüsilise aktiivsusega. Seda riskitegurit tuleb tõsiselt võtta.

Esiteks kehtib see muidugi meeste kohta. Nad peaksid oma võimeid objektiivselt hindama. Kui täheldatakse kõrget vererõhku, hüpertensiooni diagnoos on juba kinnitatud, tuleks vältida tõsist füüsilist koormust. Vastasel juhul võite esile kutsuda järsu rõhu tõusu, insuldi või südameataki.

Professionaalne tegevus

Mõnikord on kõige olulisem tegur inimese ametialane tegevus. Stress võib olla mitte ainult puhtfüüsiline, vaid ka psühholoogiline ja emotsionaalne. Kui on vaja töödelda palju infot, pingutada vaimselt, teha raskeid otsuseid, osaleda vaidlustes ja aruteludes, kaitsta oma arvamust, töötavad süda ja veresooned ülekoormuse all.

Müra

Selgub, et ka tugev müra kutsub esile rõhutõusu. See kehtib eriti inimeste kohta, kes elavad suurte teede, kiirteede läheduses ja töötavad ka mürarikastes ruumides, näiteks tootmistsehhides. Kui hakkate tundma iiveldust, valu ja peapööritust, mõjutab müra kindlasti negatiivselt teie veresoonte ja südame tööd.

Nüüd teate peamisi hüpertensiooni riskitegureid. Kui võimalik, proovige vabaneda enamikust negatiivsetest nähtustest.

Ägeda müokardiinfarkti sümptomid ja ravi

Tänapäeval kurdavad üha enam inimesi halva südamehaiguse üle. Kui erakorralist abi õigel ajal ei osutata, võivad tagajärjed olla väga kurvad. Meie mootori kõige ohtlikum seisund on äge müokardiinfarkt. Mis haigus see on, kuidas sellega võidelda ja pakkuda kvaliteetset ravi?

• Haiguse kirjeldus ja põhjused
• Haiguse tunnused
• Haiguse klassifikatsioon
• Haiguse diagnoosimine
• Mida teha?

Haiguse kirjeldus ja põhjused

Venemaal sureb igal aastal müokardiinfarkti kümneid tuhandeid inimesi, täpsemalt 65 000. Paljud teised muutuvad invaliidideks. See haigus ei säästa kedagi, ei eakaid ega noori. Kogu asi on südamelihas, mida nimetatakse müokardiks.

Verehüüve blokeerib koronaararteri ja südamerakud hakkavad surema

Veri voolab pärgarterite kaudu sellesse lihasesse. Verehüüve võib blokeerida ühe seda varustava arteri. Selgub, et see südameosa jääb hapnikuta. Selles olekus võivad müokardirakud kesta umbes kolmkümmend minutit, pärast mida nad surevad. See on südameataki vahetu põhjus – koronaarvereringe seiskumine. Kuid selle põhjuseks võib olla mitte ainult tromb. Üldiselt võib selle olukorra põhjuseid laevades kirjeldada järgmiselt:

1. Ateroskleroos. Sel juhul moodustub verehüüve. Kui te selle moodustumist ei sega, kasvab see väga kiiresti ja lõpuks blokeerib arteri. Toimub ülaltoodud protsess, mis põhjustab sellise kohutava haiguse;
2. Emboolia. Nagu teate, on see protsess, mille käigus veri või lümf sisaldab osakesi, mis ei tohiks olla normaalses olekus. See põhjustab kohaliku verevarustuse häireid. Kui ägeda müokardiinfarkti põhjuseks on emboolia, siis enamasti on tegemist rasvaembooliaga, mille puhul vereringesse satuvad rasvapiisad. See juhtub paljude luumurdude korral;
3. Südame veresoonte spasmid. See tähendab, et koronaararterite luumen kitseneb järsult ja ootamatult. Kuigi see protsess on ajutine, võivad tagajärjed olla kõige ebameeldivamad;
4. Kirurgilised sekkumised, nimelt veresoone täielik põiki dissektsioon või selle ligeerimine;

Lisaks saab ülaltoodud põhjuseid ja vastavalt käsitletava haiguse ägeda kulgu mõjutavaid tegureid kirjeldada järgmiselt:

1. Suhkurtõbi on ohtlik haigus, mistõttu ei tohiks selle ravi jätta juhuse hooleks;
2. Suitsetamine;
3. Stress;
4. Hüpertensioon;
5. Vanus (kõige sagedamini esineb müokardiinfarkt naistel 50 aasta pärast ja meestel 40 aasta pärast);
6. Rasvumine;
7. Pärilik eelsoodumus;
8. Madal füüsiline aktiivsus;
9. Südame arütmia:
10. juba põdenud müokardiinfarkti;
11. Südame-veresoonkonna haigused;
12. Alkoholi kuritarvitamine;
13. Suurenenud triglütseriidide sisaldus veres.

Saate aidata oma südant juba enne haiguse ägenemist; peate lihtsalt oma elu muutma.

Haiguse tunnused

Sümptomid, mis on üsna väljendunud, aitavad kindlaks teha südameataki esinemise. Peaasi on need õigeaegselt ära tunda ja võtta vajalikud meetmed.

Sellel haigusel on selge märk, mis esineb väga sageli - valu, mis paikneb rinnaku taga. Kuid mõne jaoks ei pruugi see omadus tugevalt väljenduda ja diabeetikutel ei pruugi see üldse esineda. Lisaks võib valusaid tundeid tunda kõhus, käes, kaelas, abaluu piirkonnas jne. Kuid paljudel juhtudel on valu põletav ja pigistav. Inimene võib tunda, nagu oleks tema rinnale asetatud kuum telliskivi. See seisund kestab vähemalt viisteist minutit. See võib jätkuda mitu tundi. Kui südameatakk mõjutab kogu vasakut vatsakest, siis valu tavaliselt levib, mida nimetatakse kiiritamiseks.

Teine märkimisväärne sümptom, mis on iseloomulik ka müokardiinfarkti korral, on õhupuudus. See avaldub tänu sellele, et südame kontraktiilsus väheneb. Kui õhupuudusega kaasneb köha, näitab see kopsuvereringe kiiruse aeglustumist. Sel juhul tekib vasaku vatsakese olulise ala nekroos. Isegi kopsuturse ja šokk võivad tekkida, kuna kahjustatud müokardi maht on üsna suur.

Südameinfarktiga kaasnevad muud tunnused on nõrkus, tugev higistamine, st liigne higistamine ja katkestused südame töös. Mõnel juhul võib tekkida ootamatu südameseiskus. Tasub pöörata tähelepanu nõrkusele ja autonoomsetele reaktsioonidele, mis aitavad ka seda haigust ära tunda

See ei tähenda, et ülaltoodud sümptomid esinevad kõik koos ja igal inimesel. Oluline on arvestada individuaalsete omadustega ja asjaoluga, et mõned märgid ei pruugi end avaldada. Sümptomite äratundmine on oluline abivahend nendega toimetulemisel.

Haiguse klassifikatsioon

Ägeda müokardiinfarkti arengu võib jagada neljaks etapiks:

1. Kõige teravam fraas. Seda nimetatakse muidu kahjufaasiks. See kestab 2 kuni 24 tundi. Sel perioodil moodustub kahjustatud piirkonnas müokardi suremise protsess. Kahjuks sureb enamik inimesi sel perioodil, seega on erakorraline abi sel hetkel eriti oluline.
2. Äge faas. Selle kestus on kuni 10 päeva, alates haiguse algusest. Seda perioodi iseloomustab südameataki piirkonnas tekkiv põletik. See tähendab, et teie kehatemperatuur tõuseb. Põletikupiirkond paisub ja avaldab survet müokardi tervetele piirkondadele, halvendades selle verevarustust.
3. Subakuutne faas, milles arm moodustub. See kestab kümme päeva kuni 4-8 nädalat.
4. Armide faas, mis kestab 6 kuud. Seda etappi nimetatakse ka krooniliseks.

Müokardiinfarkti korral lokaliseerub nekroos, see tähendab haigus ise, järgmistes kohtades:

• vasak vatsakese;
• parem vatsakese;
• südame tipp;
• interventrikulaarne vahesein;
• muud kombineeritud lokalisatsioonid.

Suuruse järgi võib infarkti jagada suur- ja väikefokaalseks.

Haiguse diagnoosimine

Ägedat müokardiinfarkti saab diagnoosida mitmel viisil:

1. EKG. See on peamine, objektiivne meetod. Tänu sellele on võimalik kindlaks teha, kus müokard oli kahjustatud.
2. Südame markerid. Need on ensüümid, mis vabanevad müokardi rakkudest kahjustuse korral, mille tagajärjel tekib südameinfarkt. Nende markerite suurenemist täheldatakse päev pärast rünnakut. Ravi hõlmab aga erakorralist abi, mida tuleb osutada kohe. Seda peate tegema ja ühe päeva jooksul aitavad südame markerid täpset diagnoosi panna.
3. Angiograafia. Seda meetodit kasutatakse siis, kui diagnoosimisel tekivad raskused, samuti kui on võimalik verevoolu taastada endovaskulaarse kirurgiaga. Angiograafia olemus seisneb selles, et koronaarsoonesse sisestatakse kateeter. Selle kaudu süstitakse spetsiaalset ainet, mis võimaldab fluoroskoopiat teha reaalajas. Seega muutub haigus arusaadavamaks.

Mida teha?

Sellise haiguse nagu äge müokardiinfarkt ravi on väga vastutusrikas ettevõtmine. Ega asjata kasutasime sõna “üritus”, sest kiirabi hõlmab mitme põhimõtte järgimist. Loomulikult on nende tundmine oluline, kuid vaatamata sellele saavad tõeliselt kvalifitseeritud abi osutada ainult meditsiinitöötajad. Selgub, et esimese asjana tuleb kutsuda kiirabi. Telefoni teel peate neile rääkima, mis patsiendiga toimub, ja loetlema sümptomid. Inimese kogu seisundit tuleks meditsiinitöötajatele saabumisel üksikasjalikult kirjeldada. Edasi on see nende otsustada.

Kokkuvõttes võib ravi põhimõtted jagada mitmeks punktiks:

1. Anesteesia. See protsess on vajalik, kuna vastusena valuimpulsile tekib tugev katehhoolamiinide tootmine. Nad suruvad kokku südame veresooned. Valu leevendamiseks kasutatakse kahte tüüpi analgeetikume - narkootilisi ja mitte-narkootilisi. Sageli kasutatakse morfiini. Kuid algusest peale võib selle kasutamine olla ekslik, kuna võivad tekkida hingamishäired. Seetõttu antakse enne selle ravimi kasutamist sageli nitroglütseriini, mis võib valu leevendada. Nitroglütseriin on vastunäidustatud ainult siis, kui vererõhk on madal, 90–60 või madalam. Analgini kasutamiseks on võimalus. Kui see ei aita, kasutatakse valu leevendamiseks morfiini, mida manustatakse intravenoosselt väikestes annustes. Ägeda südameataki korral on vajalik ravi valuvaigistitega, mida kasutatakse esimesel päeval. Kvaliteetne abi selles suunas nõrgestab haigust.
2. Taastumine. Vältimatu abi tähendab ka pärgarterite avatuse taastamist. Selleks kasutage vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Pärast 3-6 tunni möödumist selle algusest lisatakse ravisse trombolüütilised ained, nagu alteplaas, streptokinaas ja nii edasi. Et vältida tromboosi uuesti arengut tulevikus, tuleb kasutada antikoagulante: fragmiin, hepariin, fraksipariin. Trombotsüütidevastased ained aitavad kaasa samale eesmärgile: klopidogreel, aspiriin, Plavix.

Oluline on meeles pidada, et kuni kiirabi saabumiseni on patsiendi elu läheduses viibija käes, seega on vältimatu abi olulisem kui kunagi varem. Patsient tuleb maha panna, kuid kui ta seda ei soovi, ei tohiks te teda sundida, sest sellised inimesed otsivad sageli nende jaoks kõige optimaalsemat kehaasendit. Kui vastunäidustusi pole, tuleb nitroglütseriini anda keele alla. Kui valu püsib, võib seda rakendada iga viie minuti järel.

Rahustid aitavad tugevdada valuvaigistite toimet. Lisaks peate sageli mõõtma vererõhku ja pulssi, eelistatavalt iga viie minuti järel. Nagu me juba ütlesime, tuleks madala vererõhu korral nitroglütseriin vahele jätta. Kui pulss on 60 lööki minutis, võib anda atenolooli 25 mg. Seda tehakse arütmia vältimiseks.

Ravi võib hõlmata ka kirurgilisi meetodeid, mis aitavad haigusest mingil määral jagu saada. Kui operatsioon tehakse hädaolukorras, tehakse seda enamikul juhtudel verevoolu taastamiseks. Kasutatakse stentimist. See tähendab, et tromboosist mõjutatud alale kantakse metallkonstruktsioon. See laieneb, põhjustades laeva laienemist. Tänapäeval hõlmab see meetod sageli erakorralist abi. Plaanilise sekkumise korral on eesmärgiks nekroosipiirkonna vähendamine. Planeeritud operatsioonide hulka kuulub koronaararterite šunteerimine. Seda meetodit kasutades väheneb ägeda südameataki kordumise oht veelgi.

Kui kõik vajalikud meetmed on võetud, ei tähenda see, et ravi sellega peatuks. Patsient peab kogu oma elu kasutama hüpolipideemilisi ravimeid ja trombotsüütidevastaseid aineid, näiteks atorvostatiini, simvostatiini jne. See on oluline tagamaks, et haigusel oleks võimalikult vähe taastumisvõimalusi. Ägeda müokardiinfarkti esimene päev on kõige olulisem, seega tuleb olla valvel, et vajadusel saaks erakorralist arstiabi. Seetõttu peavad meditsiinitöötajad sel ajal läbi viima mitmeid uuringuid, mõõtma vererõhku, pulssi, pulssi jne. Lisaks on toitumine väga oluline. Esimestel päevadel ei tohiks patsiendi dieet sisaldada suitsutatud toite, hapukurki, alkoholi ega rasvast liha. Nendest on kõige parem süüa puuvilju, köögivilju ja püreesid.

Selleks, et ravi ja taastumine oleks kõige tõhusam, on mõnikord ette nähtud füsioteraapia. See aitab haigust hästi leevendada. Selleks valitakse välja spetsiaalne harjutuste komplekt, mida saab sooritada ainult juhendaja järelevalve all. Ta jälgib, kuidas süda sellisele stressile reageerib. Tavaliselt sisaldab kompleks kõndimist, hingamisharjutusi, käteharjutusi ja harjutusi basseinis. Pärast patsiendi haiglast väljakirjutamist soovitatakse tal suure tõenäosusega sama tegevust jätkata. Kui soovid teha mingeid uuendusi, peaksid need kindlasti oma arstiga läbi arutama.

Kõik ülalkirjeldatud on väga oluline teada. See aitab teil olla valmis, kui kellelgi läheduses on krambid. Sümptomid aitavad teil mõista, milline haigus on teie silme all arenemas ja õige erakorraline abi sellisel hetkel päästab inimese elu. Õigesti valitud ravi pikendab seda ja vähendab tüsistuste riski. Oluline on meeles pidada, et igaüks saab vähendada südame-veresoonkonna haiguste riski, kui ta järgib tervislikku eluviisi.

Suur südameatakk kujutab endast erilist ohtu inimese elule. Kui normaalse südameataki ajal on vereringe häiritud ainult väikeses elundiosas, siis haiguse ulatusliku vormi korral jääb peaaegu kogu süda ilma toitumisest, mis põhjustab südamekoe nekroosi.

Ulatusliku infarkti klassifikatsioon

Sõltuvalt nekroosi piirkonnast jaguneb ulatuslik südameinfarkt tagumise seina ja eesmise seina infarktiks. Tagaseina infarkti korral on ummistunud parempoolne koronaararter, eesseina infarkti korral aga vasak.

Suurem oht ​​on eesseina ulatuslik infarkt.

Ulatusliku südameataki põhjused

Seda tõsist patoloogiat põhjustavad paljud negatiivsed tegurid. Põhimõtteliselt on ulatuslik müokardiinfarkt põhjustatud mitmel põhjusel:

• pärilik eelsoodumus;
• südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsuse häired (eriti ateroskleroos);
• neerupatoloogiad;
• ebatervislik toitumine;
• istuv eluviis;
• ülekaal;
• sagedane stress ja vaimne trauma;
• kõrge vererõhk;
• ületöötamine;
• suhkurtõbi;
• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Ülaltoodud tegurid viivad ühe südamekudesid verega varustava arteri sulgumiseni, mille tagajärjel kogevad teatud südamepiirkonnad hapnikunälga ja hakkavad neisse ainevahetusproduktide kuhjumise tõttu surema. Kui patsient ei saa 24 tunni jooksul vajalikku ravi, põhjustab see kudede täielikku nekroosi.

Sümptomid

Esiteks väljendub ulatuslik müokardiinfarkt raske südamerabandusena, muutes inimese täiesti abituks. Patsient ei suuda rääkida, liikuda ega adekvaatselt mõelda.

Rünnakuga kaasneb vasakpoolses kehapooles väljakannatamatu valu, mida isegi nitroglütseriin ei suuda leevendada, vahelduv hingamine, õhupuudus, pearinglus, kahvatu nahk, külma higi ilmnemine. Võib tekkida valulik šokk ja minestamine.

Etapid

Seda patoloogiat iseloomustab sümptomite selge etapiviisiline muster. Ulatuslik südameinfarkt läbib oma arengus 5 perioodi:

1. Prodromaalset perioodi ehk infarktieelset seisundit (kestab mitu tundi kuni kuu) iseloomustab stenokardiahoogude sageduse tõus.
2. Kõige ägedam periood (selle kestus on pool tundi kuni kaks tundi) - esineb põletav valu, külma higi ilmnemine, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus või langus.
3. Äge periood (kestus kaks kuni kümme päeva) – müokardis tekib nekroosipiirkond, valu väheneb, südame rütmihäired ja temperatuur tõuseb.
4. Subakuutne periood (kestab neli kuni viis nädalat) - täheldatakse armi moodustumist nekroosi kohas, südame rütmi taastumist, valu kadumist ja rõhu normaliseerumist.
5. Infarktijärgne periood (kestab kolm kuni kuus kuud) - koe tihedus armis suureneb ja kohanemine uute operatsioonitingimustega.

Kui meestel ja naistel avastatakse südameinfarkt prodromaalse või ägeda perioodi staadiumis, parandab see oluliselt patsiendi prognoosi.

Suure südameataki tüsistused

Ulatuslik müokardiinfarkt ähvardab mitmesuguseid tüsistusi: arütmia, südamepuudulikkus, müokardi rebend, perikardiit, pleuriit, kardiogeenne šokk, venoosne ummistus, kopsuturse, erinevate organite talitlushäired, häälekaotus, jäsemete halvatus, südameseiskus ja surm.

Kahjuks on tõsiseks ohuks massiivne südameatakk ja surm juhtub väga sageli. Surmajuhtumite arv ületab eduka ravi juhtude arvu.

Südameinfarkti diagnoosimine

Massiivse südameataki kahtluse esimeste märkide korral peaksite kutsuma kiirabi ja viima patsiendi haiglasse. Haiglas viivad arstid läbi diagnostika. Peamine selleks kasutatav meetod on südame elektrokardiogramm.

Lisaks saadetakse patsient südame ultraheliuuringule, mille järel on ulatusliku südameinfarkti fotol selgelt näha tekkivad nekroosikolded. Samuti viiakse läbi vere biokeemilise koostise uuring.

Ravi ja taastusravi

Ulatuslik müokardiinfarkt, mille ravi tuleb läbi viia haiglas, nõuab voodirežiimi, täielikku psühho-emotsionaalset puhkust, spetsiaalset dieeti ja kõigi kehasüsteemide töö jälgimist.

Patsient paigutatakse intensiivravi osakonda. Sageli on vaja teha kunstlikku ventilatsiooni, südame defibrillatsiooni või südame elektrilist stimulatsiooni.

Suure südameataki ravimiseks kasutatakse peamiselt ravimimeetodit. Patsientidele määratakse järgmised ravimid:

• verevoolu taastumine kahjustatud piirkonda (aspiriin, prasugreel, Plavix, tiklopediin, klopidogreel);
• valu leevendamine (nitroglütseriin, valuvaigistid);
• arütmiast vabanemine (lidokaiin, amiodaroon);
• verehüüvete ennetamine (antikoagulandid);
• varem moodustunud verehüüvete resorptsioon (trombolüütikumid).

Vajadusel määrab arst operatsiooni. Kirurgiline sekkumine toimub koronaararteri angioplastika või koronaararteri šunteerimisega.

Vaatamata märkimisväärsetele edusammudele meditsiinis, mis suudab ravida ulatuslikku müokardiinfarkti, ei ole prognoos täiesti lohutav. 40% hukkunutest ei satu isegi haiglasse. Seetõttu on ülimalt oluline kohene haiglaravi, mis suurendab oluliselt paranemisvõimalusi. Kuid isegi õigeaegne abi ei taga edu: 18-20% patsientidest sureb.

Taastusravi periood

Pärast haiglast lahkumist jääb patsient raviarsti järelevalve alla. Sel perioodil on soovitav osta pilet kardioloogilise sanatooriumi ja läbida taastusravi pärast infarkti.

Enamasti surma või halvatusega lõppeva korduva rünnaku ohu vähendamiseks tuleks järgida mõningaid reegleid: loobuda suitsetamisest ja alkoholist, vältida stressi, pidada eridieeti, teha mõõdukat füüsilist koormust, teha igapäevane jalutuskäik värskes kohas. õhku ja võtke arsti poolt soovitatud ravimeid.

Haiguste ennetamine

Massiivse südameinfarkti vältimiseks peate järgima tervislikku eluviisi: sööma ratsionaalselt, tegema trenni, loobuma suitsetamisest ja piirama alkohoolsete jookide tarbimist.

Endiselt arvatakse, et laienenud kardiomüopaatia (DCM) tekkega on seotud paljud tegurid, kuid nende igaühe roll haiguse kujunemisel eraldi ei ole usaldusväärselt tõestatud.

Viiruslik DCPM.

Areneb südamelihase (müokardi) viirusliku kahjustuse tagajärjel. Mitmetes uuringutes õnnestus enam kui pooltel kardiomüopaatia juhtudest tuvastada varasema viirusliku müokardiidi tunnuseid ja tõenäoliselt ka immuunsüsteemi häireid selle tagajärjel. Seda mustrit täheldati aga vaid pooltel patsientidest, seega väärivad tähelepanu ka muud põhjused.

Pärilik DCM

Pärilikku eelsoodumust täheldati 20–25% patsientidest. Selle eelsoodumuse eest vastutavad geenid on isegi kindlaks tehtud. Siiski on võimalik, et see eelsoodumus ei ole täielikult kardiomüopaatia, vaid müokardiidi teke ja selle tagajärjel areneb viiruslik kardiomüopaatia.

Mürgine DCM

Võib esineda patsientidel, kes puutuvad kokku ohtlike tööstuskemikaalidega. Müokardile mõjuvad kahjustavalt ka alkohol ja suuremal määral koobaltkloriidi sisaldav õlu.

Idiopaatiline DCM

Haiguse idiopaatiline (identifitseerimata) vorm – mille puhul ei ole võimalik kindlaks teha haiguse põhjust, kuid patsiendil on ja arenevad jätkuvalt südamelihase muutustest tingitud haigussümptomid.

Mida näitab südame ultraheli?

Südame ultraheliuuring on valutu, ohutu ja väga informatiivne diagnostiline protseduur, mida kasutatakse haiguste, südamedefektide, düstroofiliste ja struktuurimuutuste tuvastamiseks. Seda uuringut võib määrata lastele ja täiskasvanutele diagnostilistel eesmärkidel või lisada see ennetusuuringute programmidesse südamepatoloogiate varajaseks avastamiseks.

Kõige sagedamini nimetatakse seda uurimismeetodit ehhokardiograafiaks (Echo-CG).

Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadmega - ehhokardiograafiga, mis on varustatud järgmiste seadmetega:

• ultrahelilainete emitter ja vastuvõtja;
• signaali tõlgendamise plokk;
• teabe sisestamise ja väljastamise vahendid;
• elektrokardiograafiline kanal EKG salvestamiseks.

Küsitluse käigus saadud andmete kiireks ja sünkroniseeritud töötlemiseks kasutatakse arvutiprogramme.

Mida saab südame ultraheli abil tuvastada?

Ultraheli abil saab arst uurida südame ehitust, hinnata selle kambrite suurust ja klappide seisukorda.

Südame ultraheliuuring on lihtne, informatiivne ja laialdaselt kättesaadav diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada paljusid südamepatoloogiaid isegi varases arengujärgus, kui patsiendil pole veel sümptomeid. Echo-CG määramise põhjuseks võivad olla järgmised patsiendi kaebused:

• hingeldus;
• sagedane või perioodiline kardialgia;
• turse;
• südame töö katkemise ja südamepekslemise tunded;
• arteriaalne hüpertensioon jne.

Uuringu käigus saab arst anduri abil saada südame kohta järgmisi andmeid:

• südamekambrite suurus;
• südamekambrite struktuur ja terviklikkus;
• verehüüvete ja neoplasmide esinemine südame kambrites ja seintes;
• perikardi seisund ja vedeliku kogus perikardi kotis;
• südamekambrite seinte paksus;
• koronaarsoonte seisund ja läbimõõt;
• klapi struktuur ja funktsionaalsus;
• müokardi seisund kontraktsiooni ja lõõgastumise ajal;
• vere liikumise suund ja selle maht;
• südame kahinad;
• nakkuslike kahjustuste esinemine südame sisestruktuuridel ja ventiilidel.

Echo-CG tüübid

Tavaline transtorakaalne südame ultraheliuuring on kõige levinum uurimisviis. Seda tehakse rindkere piirkonda paigaldatud anduri abil ja see hõlmab järgmisi uuringu etappe:

• I – parasternaalse juurdepääsu abil uuritakse vasaku vatsakese kambrit, paremat vatsakest, vasakut aatriumit, aordi, interventrikulaarset vaheseina, aordiklappi, mitraalklappi ja vasaku vatsakese tagumist seina;
• II – sternaalse juurdepääsu paaride abil uuritakse mitraal- ja aordiklappide voldikuid, kopsuarteri klappi ja tüve, parema vatsakese väljavooluteid, vasakut vatsakest ja papillaarlihaseid;
• III - apikaalsel lähenemisel neljakambrilises asendis uuritakse interventrikulaarseid ja interatriaalseid vaheseinu, vatsakesi, atrioventrikulaarset klappi ja kodadet, viiekambrilises asendis - tõusev aort ja aordiklapp, kahekambrilises asendis - mitraalklapp, vasak vatsakese ja aatrium.

Doppleri ehhokardiograafia võimaldab hinnata vere liikumist pärgarterites ja südames. Selle rakendamise ajal saab arst:

• mõõta kiirust ja määrata vere liikumise suund;
• hinnata südameklappide tööd;
• kuulda veresoontes liikuva vere heli ja südame pekslemist.

Kontrastne Echo-CG tehakse pärast radioaktiivse lahuse sisestamist vereringesse, mis võimaldab arstil südame sisepinda selgemalt visualiseerida.

Stress Echo-CG viiakse läbi standardsete ultraheli- ja Doppleri uuringute abil ning see võimaldab füüsilise või farmakoloogilise stressi abil tuvastada pärgarterite võimaliku stenoosi piirkonnad.

Transösofageaalne ehhokardiograafia viiakse läbi, sisestades sondi läbi söögitoru või kõri. Seda tüüpi juurdepääs võimaldab spetsialistil saada ülitäpseid pilte liikuvas režiimis. Seda tüüpi ultrahelidiagnostika määramise põhjuseks võivad olla järgmised olukorrad:

• aordi aneurüsmi dissektsiooni oht;
• kahtlus klapirõngaste, aordijuure või paraprosteetilise fistuli abstsessi moodustumisel;
• vajadus uurida mitraalklapi seisundit enne või pärast eelseisvaid kirurgilisi sekkumisi;
• vasaku aatriumi tromboosi tekkimise oht;
• implanteeritud klapi talitlushäire tunnused.

Seda tüüpi uuringuid saab läbi viia pärast patsiendi täiendavat sedatsiooni.

Näidustused ja vastunäidustused

Arst võib määrata patsiendile Echo-CG protseduuri, kui see on vajalik südame ja selle veresoonte seisundi diagnoosimiseks või ravi kvaliteedi jälgimiseks. Retsepti näidustused võivad olla:

• tuvastatud EKG muutused;
• südame kahinad;
• kaebused valu rinnus, südamepekslemise, õhupuuduse, vererõhu tõusude jms kohta;
• müokardiinfarkti, südamerikke, aordi aneurüsmi, südame põletikuliste ja kasvajapatoloogiate, kardiomüopaatia, hüdroperikardi või südamepuudulikkuse kahtlused;
• reuma;
• kurguvalu keeruline käik, ARVI, gripp;
• vegetatiivsed-vaskulaarsed patoloogiad;
• Endokrinoloogilised haigused;
• Rasedus;
• tromboflebiit ja veenilaiendid (kopsuemboolia või kopsuemboolia ohu kõrvaldamiseks).

Südame ultraheli tehakse ka loote arenguhäirete varaseks avastamiseks. See protseduur ei kuulu rasedate naiste uuringute standardnimekirja, kuid seda saab teha 18-20 rasedusnädalal, kui tavapärase ultraheliuuringu käigus avastatakse kõrvalekaldeid. Samuti võib arst soovitada loote südame ehhokardiograafiat mitmel muul juhul:

• pärilik eelsoodumus kaasasündinud südamedefektidele;
• rasedal naisel on anamneesis reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, suhkurtõbi ja epilepsia;
• rase naise vanus on üle 38 aasta;
• emakasisese kasvu piiramise tunnused.

Südame standardse ultraheliuuringu läbiviimiseks ei ole vastunäidustusi. Stress Echo-CG on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• suurenenud vastuvõtlikkus tromboosi tekkeks;
• rasked hingamisteede haigused;
• hiljutine müokardiinfarkt (esimene kuu pärast rünnakut);
• südame-, maksa- või neerupuudulikkuse esinemine.

Kuidas südame ultraheli tehakse?

Pärast standardset ehhokardiograafiat võib, kui see on näidustatud, teha spetsiaalseid koormusteste jooksulindil või veloergomeetril.

Standardse Echo-CG tegemiseks ei ole vaja erilist ettevalmistust. Patsient peaks kindlasti võtma kaasa varasemate uuringute järeldused: nii saab arst hinnata ravi efektiivsust ja haiguse dünaamikat.

Enne Echo-CG tegemist peab patsient maha rahunema, end vöökohani lahti riietuma ja võtma lamavasse asendisse. Läbivaatuse ajal palub arst pöörata vasakule küljele. Samuti võib spetsialist suurte rindadega patsientide uurimisel paluda naisel rindu tõsta.

Nagu ka teiste organite ultrahelidiagnostika puhul, kantakse enne uuringut nahale spetsiaalne geel, mis tagab kvaliteetse impulsi ülekande sensorist uuritavatesse kudedesse ja tagasi. Anduriga südame standardse ultraheliskaneerimise peamiste juurdepääsudena kasutatakse erinevaid südametelgede punkte rinnal:

• parasternaalne – 3-4 roietevahelise ruumi tsoonis;
• suprasternaalne - jugulaarse lohu piirkonnas (rinna kohal);
• apikaalne – tipulöögi piirkonnas;
• subkostaalne - xiphoid protsessi piirkonnas.

Ultraheliuuringu tegemisel järgib arst teatud järjestust:

1. Visualiseerib südame klapiaparaati.
2. Skaneerib vatsakeste ja kodade vahelisi vaheseinu, jälgides nende terviklikkust mitme projektsiooni ja mitme asendi skaneerimisel ning analüüsib liikumise tüüpi (akineesi, normokineesi, düskineesia või hüpokineesi).
3. Hindab vaheseina suhtelist asendit vatsakeste ja ventiilide vahel.
4. Analüüsib klapilehtede liikumise iseloomulikke tunnuseid.
5. Visualiseerib südameõõnsuste suurust ja nende seinte paksust.
6. Määrab kambri laienemise olemasolu ja südamelihase hüpertroofia raskusastme.
7. Teeb Doppleri ja kahemõõtmelise ehhokardiograafia, et välistada patoloogiline vere šunteerimine südames, klapi regurgitatsioon ja stenoos.

Stressi kaja-CG määramisel peab arst võtma arvesse patsiendi tervislikku seisundit, kuna ta peab stressi läbi viima füüsiliste või farmakoloogiliste meetoditega. Uuring ise viiakse läbi ainult kogenud spetsialisti järelevalve all:

1. Esiteks tehakse standardne ehhokardiogramm.
2. Patsiendi kehale asetatakse spetsiaalsed andurid, mis salvestavad muutusi füüsilise või farmakoloogilise stressi ajal.
3. Füüsilise või farmakoloogilise stressi intensiivsus määratakse individuaalselt (olenevalt patsiendi pulsist ja vererõhust). Füüsilist aktiivsust kasutavate testide jaoks saab kasutada erinevaid simulaatoreid (rattaergomeetria või jooksulint istuvas või lamavas asendis), farmakoloogilisteks testideks - Dipüridamooli (või Adenosiini) ja Dobutamiini intravenoosset manustamist. Dipüridamool või adenosiin põhjustavad südamelihase varastamise sündroomi ja arterite laienemist ning Dobutamiini kasutatakse müokardi hapnikuvajaduse suurendamiseks.
4. Koormustestina kasutamisel tehakse pärast treeningu lõpetamist sensoruuring ning farmakoloogilisi teste kasutades saab teha südameskaneeringu otse ravimi manustamise ajal.

Transösofageaalse ehhokardiograafia tegemisel kasutatakse transösofageaalset juurdepääsu. Südame transösofageaalse ultraheli protseduuri ettevalmistamiseks peab patsient 4-5 tundi enne uuringut hoiduma söömisest ja joomisest.

Uuring viiakse läbi järgmises järjestuses:

1. Valu ja ebamugavustunde vähendamiseks loputatakse patsienti enne endoskoobi paigaldamist orofarünksi tuimestava lahusega.
2. Patsient asetatakse vasakule küljele ja endoskoop sisestatakse suu kaudu söögitorusse.
3. Järgmisena visualiseerib arst südame struktuure ultrahelilainete abil, mis võetakse vastu ja võetakse vastu endoskoobi kaudu.

Tavalise südame ultraheli kestus ei kesta rohkem kui tund ja transösofageaalne ultraheli umbes 20 minutit. Pärast seda täidab spetsialist protokolli või uuringuvormi, milles märgib tulemused ja teeb järelduse täpse või kahtlustatava diagnoosi kohta. Kokkuvõte Echo-CG antakse patsiendile paberil või digitaalsel kujul. Uuringu andmete lõpliku tõlgendamise teostab kardioloog.

Normaalsed Echo-CG indikaatorid

Südame ultraheliprotokoll näitab paljusid näitajaid ja lühendeid, mis on arusaadavad ainult kardioloogidele või ultrahelidiagnostika spetsialistidele. Samuti võivad erinevates meditsiiniasutustes olla erinevad standardid Echo-CG protokolli pidamiseks. Tavalisi näitajaid näete tabelis:

Tabel tavaliste näitajatega

Tavanäitajad on lastel ja täiskasvanutel, meestel ja naistel mõnevõrra erinevad – pidage seda meeles ja usaldage südame ultraheli andmete analüüs oma ravitavale kardioloogile!

Kui avastatakse kõrvalekaldeid normist, peab arst selgitama patsiendile haiguse tõsiste tüsistuste põhjuseid ja võimalikke riske ning määrama vajaliku ravikuuri.

Õppevideo teemal “Südame ultraheliuuring”:

Vaadake seda videot YouTube'is

Ehhokardiograafia lastel Ehhokardiograafia on mitteinvasiivne, valutu ja ohutu meetod südamehaiguste ja raskemate haiguste diagnoosimiseks, mis on saadaval igas haiglas…

Igal kahel mehel on südameinfarkti äkksurma oht, samas kui igal kolmandal naisel on oht.

Tavaliselt haigestub südame isheemiatõbi mehi 10 aastat varem kui naisi, kusjuures kõige kriitilisem vanus on 40. eluaastat.

Samas, miks mehed teda nii köidavad?

Hiljuti avaldas üks prestiižsemaid meditsiiniajakirju Lancet Briti Leicesteri ülikooli poolt läbi viidud uuringu. Ülikooli teadlased, uurides 3233 mehe DNA-d, avastasid järgmise. Tugevama soo esindajate geneetilise eelsoodumuse eest IHD-le vastutab Y-kromosoom, mis määrab mehe soo.

Täpsemalt, neil meestel, kellel on kromosoomi haplogrupi 1 teatud varieeruvus (polümorfism), on 50% suurem tõenäosus haigestuda südame isheemiatõvesse – see tähendab tüsistustega või isegi äkksurmaga müokardiinfarkti.

Suitsetamine, kõrge kolesteroolitase, hüpertensioon ja diabeet on kõige tuntumad südamehaiguste riskitegurid. Kuid kui neid tegureid täheldatakse geneetiliselt probleemsel inimesel, provotseerivad need järsult halbu geene - mille tagajärjel ilmneb koronaarhaigus palju varem. See seletab müokardiinfarkti juhtumeid alla 30-aastastel meestel, kes suitsetavad päeva jooksul 3-4 pakki sigarette.

Briti uuringu tulemused on praktilisest seisukohast olulised. Kui mees teab, et tal on nimetatud geneetiline anomaalia, saab ta oma tervist kindlustada – pöörates tähelepanu nendele ennetus- ja ravimeetmetele, mis võivad teda kaitsta koronaartõve tekke eest.

Pärilikkuse mõju südame isheemiatõve tekkele ja kulgemisele ilmnes eriti selgelt üksikute perede pikaajalisel vaatlusel. Sel juhul tehakse kindlaks:

1. Peredes, kus on südame isheemiatõvega patsiente, esineb ateroskleroosiga seotud südame- ja veresoonkonnahaigusi ebatavaliselt sageli, sageli mitme põlvkonna jooksul;
2. Esimese järgu sugulaste seas oli sellesse haigusesse haigestumine oluliselt kõrgem kui ülejäänud elanikkonna hulgas. Kui IHD levimus elanikkonna hulgas oli 14,1%, siis IHD-ga patsientide vendade ja õdede seas oli see 29%.
3. IHD esinemissagedus on eriti kõrge mõlema vanema ebasoodsa pärilikkusega peredes;
4. Geneetilised tegurid, mis määravad koronaararterite haiguse arengut, mängivad naistel suuremat rolli kui meestel. Seda haigust esineb sagedamini (ligikaudu 50% lastest) peredes, kus ema suri sellesse haigusesse suhteliselt noores eas.

Pärilike tegurite rollist annab tunnistust suurem südame isheemiatõve esinemissagedus identsete kaksikute seas võrreldes samasooliste kaksikpaaridega.

Kuidas realiseerub pärilik eelsoodumus ateroskleroosi ja südame isheemiatõve tekkes?

Tõestatud on geneetilise koormuse vaieldamatu roll paljude koronaararterite haiguse riskitegurite, nagu lipiidide metabolismi häired, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi ja rasvumine, kujunemisel. Mõnel juhul võivad pärgarterite anatoomia pärilikud tunnused, samuti arterite seina struktuursed muutused aidata kaasa koronaararterite haiguse arengule.

Millised praktilised järeldused sellest teabest tulenevad?

IHD ebasoodsa pärilikkusega inimeste kaitsmiseks südame-veresoonkonna haiguste eest on vaja ennekõike katta nad tervisekontrolliga.

Ennetuse sihtmärgiks peaksid eelkõige olema noores eas väljakujunenud raskekujulise IHD-ga haigete praktiliselt terved pereliikmed. Selle protseduuri läbiviimisel on väga oluline kõrvaldada võimalikult palju ebasoodsaid riskitegureid varases lapsepõlves. Koronaararterite haiguse avastamine lähisugulaste seas peaks olema signaal kõigi laste, vendade ja õdede põhjalikuks läbivaatamiseks ning selle ohtliku haiguse esmase ennetusprogrammi tegevuse alustamiseks.

Südame-veresoonkonna haigused võivad olla pärilikud

• meestel suureneb südame isheemiatõve tekke tõenäosus 55%, kui emal on see haigus, 41%, kui isal on see haigus; ja ka 82%, kui see diagnoos pandi mõlemale vanemale.

Kokkuvõtteks jääb üle lisada, et saadud andmed võimaldasid töö autoritel pöörduda tulevaste lastevanemate poole südamehaiguste ennetamiseks oma tulevaste laste huvides. See kehtib eriti õiglase soo kohta ja regulaarne füüsiline harjutus on endiselt kõige tõhusam vahend südameprobleemide ennetamiseks.

Südamehaiguste emakasisese arengu tingimused

Kas südamehaigused on päritud? Geneetikud on seda küsimust uurinud aastakümneid.

Südameanomaaliate põhjused pole veel täielikult välja selgitatud, kuid juba on kinnitust leidnud teave, et südamerikke määrab suuresti pärilikkus, aga ka sugulusabielude geneetika.

Paljudel juhtudel ei mängi pärilikkus rolli.

Kaasasündinud südamedefektide peamised põhjused:

• Rasedate naiste viirus- ja nakkushaigused, eriti punetised.
• Röntgenkiirgusega kokkupuude.
• Alkohol ja narkootikumid.

Kaasasündinud südamehäirete põhjused liigitatakse järgmiselt:

• keskkonnamõjudest põhjustatud;
• üks geneetiliselt määratud sündroomi komponente;
• ebanormaalne kromosoomikomplekt;
• pärilikkuse geneetiline tüüp, mille tulemusena moodustub isoleeritud defekt;
• multifaktoriaalsed põhjused.

Pärilike patoloogiate tuvastamise meetod

Probleemiga tegeleb geneetik, anomaalia pärilikkust aitavad tuvastada laboratoorsed, genealoogilised uurimismeetodid ja suguvõsa sündroomianalüüs.

Kõige elementaarsem neist meetoditest on geneoloogiline. Selle olemus seisneb sarnaste südameanomaaliate tuvastamises lähedastel ja kaugetel sugulastel, isal ja emal. Selleks koostatakse sugupuu ja viiakse läbi perekonna geneetiline analüüs.

Teabe kogumine algab patsiendist endast (probandist), vendi ja õdesid, kellel on samad vanemad, nimetatakse õdedeks.

Sugupuu kuvatakse graafiliselt, kasutades nõutavat sümbolite komplekti.

Pärilik südamerike esineb sugupuus mitu korda, ainult sel juhul peetakse selle olemust pärilikkusest tingitud ning välistegurite ebasoodne mõju ema raseduse ajal on välistatud.

Pärast diagrammi koostamist määrab arst kindlaks pereliini kaudu edastatud defekti tüübi.

Kaasasündinud defektid, millel on pärilik põhjus

• Eraldatud koerad, kelle kõik elundid ja süsteemid on terved. Häire eest vastutav geen on Mkx2-5, kromosoom 5d35. Selle geeni kõrvalekalle võib põhjustada südame juhtivuse häireid ja VSD defekti teket.
• Mitmed arenguanomaaliad, mille puhul südamerike on üks osa üldisest häirest.

• Niinimetatud kromosoomidefektid, mis on põhjustatud konkreetse kromosoomi lagunemisest.
• Polüploidia ja aneuploidiat iseloomustab kognitiivse arengu hilinemine. Paljudel juhtudel surevad sellised lapsed kohe pärast sündi või sünnieelsel perioodil.

Monogeensete häirete tuvastamiseks kasutatakse genealoogilist meetodit, kas molekulaargeneetilist või biokeemilist. See on biokeemiline meetod, mida kasutatakse Smith-Lemli-Opitzi sündroomi kinnitamiseks.

Kromosomaalsed häired

Lapse kromosomaalset defekti saate kahtlustada järgmiste märkide põhjal:

• Mitme elundi kaasasündinud anomaaliate olemasolu.
• Vaimse, kognitiivse ja kõne arengu hilinemine.
• Hüperaktiivsus, sobimatu käitumine.
• Anomaaliad näo struktuuris.
• Lapse väike sünnikaal, enneaegne sünnitus.

Oluline märk: mitu enneaegset rasedust emal, surnult sündinud lapsed, pikaajaline viljatuse ravi.

Ülaltoodud puuduste tuvastamine peaks olema põhjus geneetiku käest nõu saamiseks.

Meditsiiniline geneetiline keskus tuvastab geneetilise kahjustuse tsütogeneetilise meetodi abil, analüüsides patsiendi karüotüüpi.

Suured kromosomaalsed kõrvalekalded

Downi sündroom

• ASD;
• atrioventrikulaarne defekt;
• auk kodade vaheseinas;
• anomaalne subklavia arter.

Paljud Downi sündroomi defektid on ohtlikud ja põhjustavad laste varajase surma.

Patau sündroom

Põhjuseks peetakse probleemset kromosoomi 13; mitmed südamedefektid põhjustavad vastsündinute surma; sellised lapsed elavad harva üle kuue kuu.

Patau sündroomi kombinatsioon:

• ülahuule ja suulae mitteliitumine;
• jäseme deformatsioon;
• silmade alaareng;
• konkreetne ps;
• häired urogenitaalsüsteemi arengus.

Edwardsi sündroom

18. kromosoomi muutused põhjustavad laste varajase suremuse; ükski neist patsientidest ei ela ühe aastani.

18. kromosoomi häire tunnused:

• vastsündinute enneaegsus;
• kolju kuju muutus;
• sulgemata metopioonne õmblus;
• ebakorrapärase kujuga kõrvad;
• deformeerunud pea tagaosa;
• küünte puudumine;
• arvukad kahjustused südames, seedetraktis, neerudes ja ajus.

Levinuim PS: kodade vaheseina defekt; vatsakeste vaheseina defekt; parema vatsakese anomaaliad.

Edwardsi sündroomi kahtluse korral nõustub last kandv ema suure tõenäosusega rasedust katkestama, kuna selliste kõrvalekalletega sündinud lapsi ei opereerita, neil on õigus ainult polüteraapiale.

Shereshevsky-Turneri sündroom

See on naise sündroom, mis on seotud sugukromosoomikomplekti rikkumisega. Tüüpilised probleemid: aordiklapi puudumine; kahekordne aordiklapp; veresoonte katmine.

Sümptomid vastsündinu perioodil:

• ebanormaalne südametegevus;
• jäsemete turse;
• deformeerunud rind.

Tüdrukute kasvades algab märgatav kasvupeetus, mis on seotud kaasasündinud südamedefektidega. Tüdrukuid iseloomustab lühike kasv, infantiilsus ja amenorröa.

S. Wolf-Hirschhorn

Suure ohuastmega kaasasündinud haigused põhjustavad laste surma varases eas. Peamised sümptomid:

• deformeerunud näo kuju;
• lai nokakujuline nina;
• suulae ja ülahuule mitteliitumine;
• suguelundite ebanormaalne struktuur;
• vaimse ja füüsilise arengu tõsine mahajäämus;
• krambid.

Selle kromosomaalse häire CPS:

• klapi kõrvalekalded;
• vasaku, ülemise, õõnesveeni alaareng;
• arteriaalne stenoos;
• aatriumi ja vatsakeste defektid.

Wolf-Hirschhorni iseloomustavad kõrvalekalded neerude ja aju struktuuris.

Südame struktuuri kõrvalekalded on alluvad kirurgilisele sekkumisele, kuid operatsioonijärgne periood on keeruline ja suur osa lastest sureb.

See on seotud erinevate häiretega siseorganite arengus ja neuroloogiliste probleemidega.

C. mikrodeletsioonid 22q11.2.

Selle muudatuse puhul on peamise märgina ps:

• katkestatud JAH;
• kopsuarteri puudumine;
• Falloti tetraloogia;
• vähearenenud subklavikulaarne arter;
• auk interventrikulaarses vaheseinas.

See defekt tuvastatakse molekulaarsel tasemel.

• harknääre vähearenenud;
• hüpokaltseemia;
• ülemise suulae mitteliitumine.

Kaltsiumitaseme järsu langusega tekivad lapsel krambid.

Seda iseloomustab deformeerunud näokuju vastsündinutel, vaimne alaareng ja hüperkaltseemia.

Sellele häirele omased defektid on: aordi supravalvulaarne ahenemine; kopsuarteri perifeerne ahenemine. Supravalvulaarne hõrenemine annab kõige sagedamini tunda lapse elu teisel poolel.

Sündides puuduvad füüsilised tunnused ja CHD on probleemi ainus kliiniline sümptom, mistõttu aordi ahenemise diagnoosiga vastsündinuid suunatakse tingimata geneetiku juurde.

Lapsed alates. Williamsit ähvardab üldnarkoosis tehtud operatsiooni ajal äkksurm.

Kas südamerikked on siis päritud? Geneetikud väidavad, et CHD-d tekivad keskkonna- ja geneetiliste tegurite mõjul samaaegselt.

Ema alkoholimürgistuse, keskkonnareostuse, narkootikumide üleannustamise ja geneetilise eelsoodumuse kokkulangemine toob kaasa kaasasündinud südamehaigusega lapse sünni.

Ennetavad meetmed nende tegurite ennetamiseks võivad vähendada tõenäosust, et laps sünnib koeraga.

Planeerimine

Isegi kui teie suguvõsas pole ilmseid geneetilisi kõrvalekaldeid, mida meditsiinikauged inimesed tavaliselt kardavad (skisofreenia, epilepsia, värvipimedus, hemofiilia), tasub koostada sugupuust meditsiiniline põlvnemisraamat, mis näitab ära kõik haigused, mis võivad haigestuda. meeles pidada. Võimalikku haigust ennustades saate haigust ennetada.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused

Kuigi südame isheemiatõbi ei ole otseselt pärilik, on pärilikud eelsoodumuslikud tegurid, nagu kolesterooli metabolismi häired, hormonaalse seisundi patoloogia ja vaskulaarsed mehhanismid, mis vastutavad kõrge vererõhu alandamise eest. Samuti võib hüpertensiooni arengu põhjus olla päriliku neerupatoloogia ilming.

Südame isheemiatõbi, mitmesugused südameõõnsuste laienemise vormid, arütmia ja südamepuudulikkus levivad kõige sagedamini emaliini või mõlema vanema kaudu. Arvatakse, et kui vanematel on tekkinud südamehaigused, on lapsel samade patoloogiate pärimise oht 25% juhtudest ja mõnede ekspertide sõnul kuni 50%. Kuid ärge kiirustage meeleheidet - ülejäänud 50% sõltub välistest põhjustest.

Mida teha: Üks hea asi enamiku südamehaiguste puhul on see, et alati on võimalus nende esinemise riski oluliselt vähendada. Laske lapsel olla sageli värskes õhus, liikuge rohkem, lisage peremenüüsse rohkem vitamiinirikkaid toite ja pidage meeles, et parem on piirata loomsete rasvade, näiteks soola, kasutamist. Edaspidi tuleb autogeenset treeningut kasutades püüda tõsta stressitaluvust, vältida alkoholi ning võtta ettevaatusega ravimeid, eriti hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja valuvaigisteid.

Pikka aega eitati mõistet “pärilik alkoholism”, kuid nüüd on arstid jõudnud järeldusele, et see haigus võib edasi kanduda vanema(te)lt lastele. Arvatakse, et pikaajalise alkoholi kuritarvitamise tagajärjel inimkehas tekivad pöördumatud ensüümsüsteemide häired, samuti neurotserebraalse aktiivsuse häired. Just need häired on päritavad, nemad on “süüdi” selles, et alkohol tekitab ülimalt positiivseid emotsioone, sellega harjub kergesti ja/või on suurenenud isu. Kuid ka siin on olukord üsna juhitav: kui 50% riskist sõltub alkohoolikutest vanemate olemasolust, siis ülejäänud 50% on keskkonna mõju.

Mida teha: ärge laske end liigutada, kui laps hakkab täiskasvanuid jäljendama ("klaasid klappima" või näitama, kuidas isa pudeli avab), vaid lõpetage kohe tema tegevus. Kui laps saab vanemaks, on vaja temaga läbi viia selgitavaid vestlusi, tekitada temas huvi mingisuguse segava tegevuse vastu - klubid, spordiklubid, vabatahtlik tegevus. Ärge varjake oma lapse eest alkoholismi kahjulikku mõju ja proovige teda isoleerida alkoholi kuritarvitajatest.

et perekonnas on geneetiline haigus. Pärilik – kuidas

ruletti. Mu vend (tädipoeg) hakkas arenema pärast 35. eluaastat. Võib-olla, kui ma oleksin sellest varem teada saanud, oleksin ma lastele 100 korda mõelnud (ma ei taha, et neil oleks selline saatus).

Selle haiguse pärimise tõenäosus sõltub sellest, kas vanematel on 1. või 2. tüüpi diabeet. Kui see on I tüüpi diabeet, siis kui ühel vanematest on selline diagnoos, haigestub vaid 5% järglastest, kui mõlemad vanemad on haiged, on haigestumise risk oluliselt suurem - umbes 22%. II tüüpi diabeedi puhul on selle pärimise risk võrreldamatult suurem: kui üks vanematest haigestub, siis ligi 80% juhtudest haigestuvad lapsed ja kui haiged on mõlemad vanemad, siis suureneb tõenäosus peaaegu 100%.

Uurige, kes lisaks teie lähimatele sugulastele seda haigust põdesid, millises vanuses ja millistel tingimustel nad diagnoositi. See võis juhtuda täiesti kogemata või andis haigus tunda ja inimene läks sihikindlalt arsti juurde.Kas on olnud nn diabeetilise jala, kooma, nefropaatia juhtumeid?

Mida teha: jälgige lapse kaalu, kuna rasvumine on üks eelsoodumusi. Andke võimalikult vähe maiustusi ja parem on need puuviljadega asendada. Viiruslikud infektsioonid, nagu gripp, punetised, tuulerõuged ja epideemiline hepatiit, võivad haiguse arengut edasi lükata. Rääkige oma arstiga, võimalusel on parem end viirusinfektsioonide vastu vaktsineerida. Kui ei, siis peate proovima last karastada, andma talle vitamiinirikast toitu ja veetma palju aega värskes õhus. On vaja tagada, et laps liiguks rohkem.

Kaaries ise ei ole pärilik haigus, vaid hambakudede suurus, struktuur ja koostis ning nendevaheline kaugus antakse lastele edasi vanematelt. Selle geenide poolt määratud patoloogia eelsoodumust mõjutavad ka sülje koostis ja lõualuude struktuur. Viimastel andmetel ulatub kaariese vastuvõtlikkuse juhtude arv 89%-ni, kui mõlemad vanemad on haiged.

Mida teha: kui peaaegu kõigil pereliikmetel on aeg-ajalt hambavalu, siis tuleks laps esimest korda hambaarsti juurde viia juba 1 aastaselt. Piimahambaid saab ja tulebki ravida, vastasel juhul võivad tekkida põletikulised protsessid, hambaemaili väheareng ja jäävhammaste puhkemise ajastus. Iga kuue kuu tagant tuleb last näidata lastehambaarstile. Kui lapsel on suur risk haigestuda, soovitavad arstid mitte ainult pidevalt kasutada antibakteriaalseid loputusvahendeid, vaid katta hambad fluorilakiga ning protseduuride sagedus sõltub suuõõne seisundist.

Kas südame-veresoonkonna haigused on päritud?

Kas südame-veresoonkonna haigused on päritud, kui need olid nii isa- kui emaliinist? Mida tuleb selle protsessi vältimiseks teha?

Stockholmi Kuningliku Instituudi Rootsi spetsialistide grupi hiljutise uuringu tulemused viitavad sellele, et laialt levinud väide südame-veresoonkonna haiguste pärilikkusest vastab täielikult tõele.

Siin käsitletud suuremahulises uuringus tegid Stockholmi eksperdid järjekordse katse kontrollida südame-veresoonkonna haiguste pärilikkusvõimet. Nendel eesmärkidel analüüsisid töö autorid alates 1932. aastast enam kui 11 miljoni (!) inimese andmeid, püüdes välja selgitada südamehaiguste vanematelt lastele edasikandumise võime nüansse.

Nagu internetiportaal e-news.com.ua oma lehtedel teatab, jõudsid teadlased oma töö tulemuste põhjal järgmistele järeldustele:

naistel suureneb südame isheemiatõve tekke tõenäosus 43%, kui see haigus on emal, 17%, kui isal on see haigus, ja 108%, kui see diagnoos on pandud mõlemale vanemale;

meestel suureneb südame isheemiatõve tekke tõenäosus 55%, kui emal on see haigus, 41%, kui isal on see haigus; ja ka 82%, kui see diagnoos pandi mõlemale vanemale. Kokkuvõtteks jääb üle lisada, et saadud andmed võimaldasid töö autoritel pöörduda tulevaste lastevanemate poole südamehaiguste ennetamiseks oma tulevaste laste huvides. See kehtib eriti õiglase soo kohta ja regulaarne füüsiline harjutus on endiselt kõige tõhusam vahend südameprobleemide ennetamiseks.

LiveInternetLiveInternet

-Muusika

- Sildid

- Kategooriad

• ARGUMENT (217)
• FS-i meistrid (52)
• Fototöötlus (17)
• Majutus (5)
• № 1 (4)
• Tähtis! (261)
• Videod (474)
• Coreli videotunnid (15)
• Zosia õppetunnid (48)
• Igori õppetunnid (20)
• Sergei Ivanovi (11) õppetunnid
• FS nullist (5)
• DEKOR (135)
• Šabloonid (6)
• FS mallid (8)
• Blogi jaoks (455)
• Animatsioonid (76)
• Pildigeneraator (13)
• Tekstigeneraator (18)
• Värvigeneraator (19)
• Töö jaoks (44)
• Koodid ja valemid (70)
• Palju asju (47)
• Tõlkija (4)
• Jagajad (7)
• Emotikonid (13)
• Taustad (92)
• Fraktalid (4)
• Kodu jaoks (245)
• RAAMATUD (2)
• TV (9)
• Naised (425)
• Loomad (324)
• Elu (689)
• Lapsed (121)
• JÄRJEhoidjad (40)
• Raamvalemid (21)
• Tervis (399)
• Kuulsused (103)
• Arvuti tundmaõppimine (90)
• Illusioonid (6)
• Huvitav (1111)
• Muuseumid (15)
• Kunst (25)
• Asjade ajalugu (185)
• Väärarusaamad (2)
• Miks nad seda ütlevad? (26)
• Kino (12)
• Lõikepilt (800)
• KIRJELDUSED (40)
• Ilus (392)
• Loominguline (343)
• Nukud (20)
• Toiduvalmistamine (450)
• Salatid (107)
• Tainas (146)
• Lemmikud saidid (163)
• Uudishimulik (1262)
• Minimängud (35)
• Lõõgastumine (6)
• Mood (14)
• MINU KOLLAŽID (1649)
• Minu tööd Corelis (47)
• Minu raamid (1037)
• Muusika (200)
• Muusikakaart (36)
• Mängija (31)
• Natüürmordid (94)
• Tundmatu (62)
• Uus aasta (95)
• Tema ja tema (274)
• Positiivne (547)
• Kasulik (788)
• PROGRAMMID (24)
• Loodus (520)
• Talv (24)
• Sügis (26)
• Vanasõnad (55)
• PSÜHHOLOOGIA (174)
• REIS (374)
• Mitmesugused (1040)
• Palju õnne (3)
• Venemaa (260)
• Aiakujundus (60)
• Kõige lemmikum (265)
• DIY (73)
• Ajalehtede kudumine (16)
• Seks ja erootika (31)
• Siber (21)
• Vanametalli (67)
• Luuletused (458)
• SKEEMID (33)
• Test (464)
• Ennustamine (56)
• Horoskoop (85)
• Unenägude tõlgendamine (4)
• Õppetunnid (2202)
• Fanta Morph (13)
• Corner-A ArtStudio (5)
• Flash Intro Banner Maker (1)
• Oluline teave Coreli (34) kohta
• TÄHTIS FS-i kohta (221)
• Raamide valmistamine (34)
• Pintslid (30)
• Kollaaž (178)
• Corel (116)
• Maskid (108)
• Vihjed (16)
• Stiilid (1)
• Miss Ksu õppetunnid (18)
• Coreli õppetunnid (53)
• LiRu õppetunnid (114)
• Natali (52) õppetunnid
• Natalia NZ õppetunnid (4)
• Novichok56 õppetunnid (14)
• ALENA õppetunnid (19)
• ANTONINA õppetunnid (15)
• ANTA õppetunnid (88)
• BETTi õppetunnid (10)
• Perearsti õppetunnid (62)
• DIZA õppetunnid (13)
• Ilona õppetunnid (12)
• Larisa õppetunnid (135)
• Leedi Angeli õppetunnid (26)
• Leedi OLGA õppetunnid (6)
• Mademoiselle'i õppetunnid (117)
• Mizilskaja õppetunnid (2)
• MILADY MALINOVSKAJA õppetunnid (2)
• Millada õppetunnid (38)
• MICHELLE'i õppetunnid (11)
• Olga Bori õppetunnid (14)
• Ira Semjonova (71) õppetunnid
• Heleni õppetunnid (4)
• ArtWaveri tunnid (5)
• Coreli installimine (10)
• FS-i installimine (43)
• ARVANDMED (17)
• Filtrid (255)
• Photoshop (496)
• Tegevus (8)
• Taustad (90)
• Fototöötluseks (11)
• Fotod (182)
• Fototöötlus (10)
• Majutus (8)
• kunstnik (816)
• Küla (130)
• Lapsed (112)
• Naised (232)
• Loomad (69)
• Postkaardid (27)
• Maastik (52)
• Loodus (294)
• Fantaasia (142)
• Lilled (279)
• ŠOKK! (230)
• Fondid (12)
• Entsüklopeediad (6)
• HUUMOR (429)
• YANDEX (20)

- Fotoalbum

- Otsige päeviku järgi

- Statistika

MILLISED HAIGUSED PÄRIMISEL LAKENDAVAD?

Vaevuste loetelu "daamide poolel"

Geneetika on hiljuti kindlalt välja selgitanud: 57% juhtudest algavad tüdrukute menstruatsioonid emaga samas vanuses, erinevus on maksimaalselt kolm kuud. Varem oli teadlaste sõnul peamine rõhk tüdruku tüdrukuks muutumise aja määramisel dieedil - eelkõige tarbitud liha kogusel. Nüüd aga on esikohal pärilikkus.

Mida naised veel oma emadelt saavad? Kas naise tervist on võimalik "ennustada" lihtsalt tema ema tabelit vaadates? Erinevate riikide teadlased vastavad neile küsimustele.

Geneetiline seos: selle vastiku haiguse pärimise risk on 70–80 protsenti, ütleb dr Kate Henry New Yorgi ülikoolist.

Põhjus: hiljuti avastati konkreetne geen, mis põhjustab migreeni. Kui see korralikult ei tööta, võivad keskkonnategurid (müra, kofeiin jne) kergesti äratada migreeni eest “vastutavad” aju valukeskused.

Mida teha? Jälgige, mis täpselt teie puhul migreeni põhjustab, ja võimalusel vältige neid tegureid. Paljud migreenihaiged on teadaolevalt väga tundlikud selliste toiduainete suhtes nagu šokolaad, kohv, juust, tsitrusviljad ja punane vein. Oma osa on ka hormoonidel – menstruaaltsükli ajal tõusev või vähenev östrogeeni ja progesterooni tase põhjustab migreeni.

Geneetiline seos: 3 protsenti.

Põhjus: muteeruv geen. Pealegi suureneb selle kohutava haiguse pärimise oht, kui mõni veresugulane haigestub noores eas.

Mida teha? Mõnes riigis pakutakse naistele, kelle perekonnas on esinenud vähki, geneetilist testimist muteerunud geenide tuvastamiseks. Mõnikord otsustavad naised sel juhul kohe piimanäärme eemaldamise.

Tuleb meeles pidada, et rinnavähi teket mõjutavad hormonaalsete ravimite ja rasestumisvastaste vahendite võtmine, samuti suitsetamine ja alkohol. Briti teadlaste uuringu kohaselt põhjustab suitsetamine Suurbritannias enam kui veerandi vähisurmadest. Teadlaste sõnul suurendas isegi kerge alkoholi joomine vähiriski 7 protsenti, edastab The Daily Mail.

Geneetiline seos: kuni 50 protsenti.

Põhjus: "Lihtsus, millega te lihaseid arendate ja vormi parandate, on pärilik," ütleb Louise Sutton Suurbritannia Leedsi ülikoolist. "Sageli öeldakse, et kui tahad võita olümpiamedalit, siis vali oma vanemad.

Mida teha? 30 minutit füüsilist aktiivsust päevas on arstide standardne soovitus. 5 päeva nädalas treenimine aitab säilitada teie füüsilist vormi ja tugevdada lihaseid, kuid ei muuda teid oluliselt. Selleks tuleb vähemalt kolm korda nädalas teha midagi tõsisemat kui lihtsad harjutused: ujumine, jooksmine jne.

Geneetiline seos: 10 protsenti.

Põhjus? Vaimsed haigused - depressioon, sealhulgas - mõnikord perekondlikud haigused. Teadlased on tuvastanud geeni, mis võib mängida rolli depressiooni tekkes. See jätab aju ilma serotoniinist, õnnehormoonist, mis reguleerib meie meeleolu.

Mida teha? Vältige kroonilist väsimust, stressi ja alkoholi – tegureid, mis põhjustavad depressiooni. Kuid arstid rahustavad: isegi kui teil on depressiooni geen, pole kaugeltki tõsiasi, et teid ähvardab depressioon.

Geneetiline seos: ainult 4 protsenti tüdrukutest, kelle emad olid saledad, osutusid ülekaalulisteks. Aga need, kelle emad olid ülekaalulised ja kes hiljem ka ülekaaluliseks said - 41 protsenti. Teadlased ütlevad, et kui vanemad on rasvunud, suureneb lapse rasvumise risk 70 protsenti.

Põhjus: jällegi on põhjuseks spetsiaalne geen, mille olemasolu organismis suurendab rasvumise riski 30 protsenti. Üks selle valdkonna uuringutest märgib huvitavat tõsiasja, et ülekaalulisus pärandub ainult emalt tütrele või isalt pojale. See tähendab, et kui isa kannatab ülekaalulisuse käes, ei kandu see tõenäoliselt tema tütrele edasi.

Mida teha? Arstid ei süüdista mitte niivõrd kehva toitumist, kuivõrd passiivset elustiili. Teler ja arvuti – sellest tasuks saleda figuuri nimel loobuda.

Geneetiline seos: protsent.

Põhjus: selle protsessi eest vastutavad tervelt neli geeni. Keskmiselt saabub menopaus 51-aastaselt, kuid mõned naised (umbes üks kahekümnest) kogevad seda varem - kuni 46-aastaselt.

Mida teha? Kahjuks ei saa miski seda protsessi peatada. Kuid on palju viise, kuidas seda kehale kergendada.

Geneetiline seos: 20 protsenti.

Põhjus: Oxfordi ülikooli uuring näitas, et kui emal on olnud südameatakk, suureneb tema tütre risk südameprobleemide tekkeks. Pärilik veresoonte haigus mõjutab südame pärgarterit ja aju ajuarterit. Mis aga täpselt on südamehaiguste põhjuseks – pärilikkus või keskkond –, ei oska teadlased kindlalt öelda.

Mida teha? Enda eest hoolitsemine ja tervisliku eluviisi juhtimine on banaalne, kuid alati õige nõuanne. Minimeerige oma dieedis soolaseid ja rasvaseid toite, jooge vähem alkoholi ja loomulikult ärge suitsetage.

Ameerika teadlased on avastanud, et teatud geenimutatsioonid suurendavad südameinfarkti riski. Rahvusvahelises uuringus osales 26 tuhat inimest 10 riigist.

Projekti algatas USA riiklike tervishoiuinstituutide arst Christopher O'Donell. Rohkem kui 10 aastat tagasi hakkas ta uurima noores või keskeas südameinfarkti (alla 60-aastased naised ja alla 50-aastased mehed) haigete haiguslugusid. Mõne aja pärast liitus tööga Massachusettsi haigla kardioloogiaosakonna juhatajaSekar Kathiresan. 2006. aastal juhtisid mõlemad teadlased müokardiinfarkti geneetika konsortsiumi.

WHO andmetel on müokardiinfarkt üks ohtlikumaid perehaigusi, mis võib lõppeda surmaga. SekarKathiresan märkis, et haiguse peamine põhjus peitub teatud geenide mutatsioonide ilmnemises. Ainult ühe lüli – nukleotiidi – asendamine kahest DNA molekulist koosnevas ahelas võib oluliselt suurendada südameataki riski. Nimetatud uuringu eesmärk oli tuvastada selline "geneetiline kahjustus".

DNA proovid võeti 13 tuhandelt südamehaigelt ja 13 tuhandelt tervelt inimeselt, kes moodustasid kontrollrühma. Teadlased viisid läbi mitmeid võrdlevaid analüüse ja avastasid 9 ühe nukleotiidi polümorfismiga geeni, mille olemasolu võib viia südamehaiguste tekkeni. Ühte mutatsiooni oli O'Donell juba varem kirjeldanud – aterosklerootiliste naastude tekkepõhjusi uurides.

Teadlaste sõnul, kui patsient päris oma vanematelt kõik 9 "valet" geeni, on tema tõenäosus varem või hiljem infarkti saada 2 korda suurem kui muutumatu genotüübiga inimestel. Otsest seost muteerunud geenide koopiate arvu ja südameinfarkti riski vahel pole aga kindlaks tehtud.

Teadlased loodavad, et avastus võimaldab tulevikus pärilikku tegurit arvesse võttes võimalikult tõhusalt ennetada südamehaigusi.