Fluor on vajalik keemiline element, ilma milleta on häiritud mitmed olulised ainevahetusprotsessid luudes, hammastes ja muudes kõvades kudedes. Tavaliselt satub see inimkehasse koos vee ja toiduga, kuid mõnel juhul on sellest terav puudus.
See viib emaili halvenemiseni, mille tulemuseks on paljude hambahaiguste teke.
Selle puuduse kõrvaldamiseks viiakse läbi protseduur, mida nimetatakse fluorimiseks. Selle standardne sort hõlmab korduvat spetsiaalse laki või geelkatte pealekandmist.
Hammaste sügav fluorimine- See on protseduur hamba kõvade kudede küllastamiseks erinevate vedelikega, mis sisaldavad fluoriidiühendeid.
Põhimõte on spetsiaalse emaili tihendusvedeliku kasutamine. Kõik selle protsessiga seotud manipulatsioonid viiakse läbi etapiviisiliselt.
Sellel protseduuril on järgmised positiivsed küljed:
- Kõigi vajalike manipulatsioonide läbiviimise kiirus.
- Valu ja muu ebamugavustunde puudumine, seega ei ole kohaliku anesteesia kasutamine vajalik.
- Vanusepiirangud puuduvad, võimalus läbida protseduur diabeetikutele.
- Ettevalmistavaid meetmeid pole vaja.
- Tulemuse pikaajaline säilivus, igakülgne kaitse tagatakse perioodiks kuus kuud kuni aasta.
- Saadaval enamikus hambaravikliinikutes.
- Emaili kompleksne tugevdamine.
- Minimaalne vastunäidustuste loetelu.
Näidustused ja vastunäidustused
- Suurenenud kalduvus emaili hävitamisele ja kaariese tekkele.
- Kaaries, mis on plekkide staadiumis ja millel pole veel olnud aega kõvakoe olulise hävitamiseni.
- seotud emaili patoloogilise hõrenemisega.
- Vajadus võtta ennetavaid meetmeid demineraliseerumise ohu vähendamiseks.
- Keemilise pleegitamise negatiivsetest mõjudest ja kõrvalmõjudest vabanemine.
- Fluori puudus.
Hambad enne ja pärast sügavat fluorimist
Ainus vastunäidustus, mis võib protseduuri takistada, on patsiendi individuaalne fluoritalumatus.
Hammaste fluorimise omadused lastele
Piimahambad on palju altid erinevatele kahjustustele, kuna lapsed tarbivad väga sageli erinevaid maiustusi, millel on emailile laastav mõju.
Sügava fluorimise läbimisel varases eas on järgmised omadused:
- Alla 3-aastased, kantakse fluori sisaldav koostis igale hambale eraldi, vanemas eas tehakse protseduur standardskeemi järgi.
- Väikelastele on soovitatav sügavfluorimine., sest see võimaldab teil teha kõik vajalikud manipulatsioonid vaid 1 korraga. See on eriti oluline, arvestades noorte patsientide rahutust ja vastumeelsust hambaravikliinikute külastamise vastu.
- Protseduuri sagedus ennetuslikel eesmärkidel on 1 kord kuus kuud.
Hinnanguline maksumus
Süvafluorimise protseduuri saate läbida praktiliselt igas hambakliinikus. Maksumus sõltub konkreetse raviasutuse hinnapoliitikast, selle asukohast ja muudest teguritest. Keskmiselt maksavad sellised hambaraviprotseduurid umbes 1500 rubla.
Etapid
Sügavfluorimise läbiviimine hõlmab järgmisi toiminguid, mida hambaarst teeb:
- Hammaste eelpuhastus hambakatust ja kõvade jääkide eemaldamine nende pinnalt.
- Kvaliteetne emaili kuivatamine, mis viiakse läbi suunatud õhuvoolude abil.
- Töödeldud alade isoleerimise tagamine sülje mõjust.
- Sügava fluoriidi pealekandmine suures kihis.
- Säilitades sügavat fluoriidi mitu minutit, sel ajal hõõrutakse seda sujuvate masseerivate liigutustega.
- Veel üks hammaste kuivatamine, kui rakendatud lahusel pole aega täielikult imenduda.
- Emaili töötlemine vatitikuga, mis on niisutatud kaltsium-vaskhüdroksiidiga.
- Hammaste põhjalik puhastamine tavalise veega.
Kõigi kirjeldatud etappide kestus on vaid umbes 1,5 tundi.
Kodus
Sügavat fluorimist saab läbi viia mitte ainult hambakliinikus, vaid ka kodus.
Kõik meetodid on taandatud erivahendite kasutamisele, nendel eesmärkidel saate kasutada:
- Hambapastad, mille fluoriidi kontsentratsioon on umbes 0,15%. Praeguseks saate osta palju erinevaid valikuid, kõige rohkem positiivseid ülevaateid on saadaval pastade President Classic ja Elmex kohta.
- Spetsiaalsed geelid eneseraviks. Kõige populaarsem ravim on Dental Resources Revive, mis sisaldab naatriumfluoriidi, mis täidab taastavaid funktsioone. Varem puhastati hambaid harja ja tavalise pastaga, misjärel kantakse geel ühtlaselt peale. Seda pole vaja emaili hõõruda, piisab, kui toodet mitu minutit vastu pidada ja seejärel välja sülitada. Tunni jooksul pärast protseduuri on soovitatav mitte süüa ega juua.
Veidi varem oli fluoripuuduse korvamiseks ainsaks võimaluseks kasutada hambapesuks spetsiaalset fluori sisaldavat pasta.Tänapäeval soovitavad hambaarstid selle ebaefektiivse tehnika asemel hoopis hammaste sügavfluorimist – professionaalset kontoriprotseduuri. mis võimaldab taastada kõvasid hambakudesid ja hambaemaili, kompenseerida mineraalsete komponentide puudust ning vähendada hammaste tundlikkust ja peatada kaariese teket provotseerivate patogeensete bakterite paljunemine.
Sügavfluorimist peetakse peaaegu kohustuslikuks protseduuriks nende piirkondade elanike jaoks, kus fluorisisaldus vees ja toidus on vähenenud. Kui see element satub inimkehasse ebapiisavas mahus, suureneb varajase hambakaariese oht kordades. See tehnika on eriti oluline ka lastele, kuna sellel on positiivne mõju jäävhammaste tekkele ja see suurendab hambaemaili kõvadust 10 korda.
Hammaste sügavfluorimine terapeutilise ja profülaktilise meetodina põhineb järjestikustel keemilistel reaktsioonidel, mille käigus moodustuvad kaltsiumfluoriidi kristallid, mis täidavad hambaemaili mikropragusid ja õõnsusi. Hambaravi toimub mitmes etapis.
Enne fluorimisega jätkamist on vaja puhastada hammaste pind hambakatudest ja kõvadest mineraliseerunud ladestustest. Selleks kasutatakse spetsiaalseid pastasid ja hambaraviinstrumente.
Pärast professionaalset puhastamist kuivatatakse hammaste pind õhuvooluga ja kaetakse kõrgelt dispergeeritud kaltsiumfluoriidi (magneesiumfluoriidi) lahusega, mis tihendab emaili. Järgmisena kuivatatakse hambad uuesti sooja õhuvooluga ja kaetakse teise kaitsekihiga - kaltsium-vaskhüdroksiidiga.
Kattekihtide vahel toimuva keemilise reaktsiooni käigus tekivad kaltsiumfluoriidi mikrokristallid. Selle ühendi väikseimad osakesed tungivad kergesti hambaemaili sügavamatesse kihtidesse ja täidavad kõik õõnsused ja praod.
Lisaks kaltsiumfluoriidi mikroosakestele põhjustab see keemiline reaktsioon vaseühendite moodustumist, millel on väljendunud antibakteriaalne toime. Keemiliste ühendite koosmõju tulemusena on võimalik saavutada soovitud – vältida emaili hävimist ja kaitsta hambaid kaariese eest.
Kogu protseduur on patsiendile üsna mugav ja absoluutselt valutu. Kuna saavutatud efekt püsib mitu kuud, peetakse piisavaks fluoriprotseduuride läbimist üks (maksimaalselt kaks) korda aastas.
- - fluori puudus kehas, mis on seotud alatoitumise või elukohapiirkonnaga;
- - emaili hõrenemine;
- - hammaste suurenenud tundlikkus;
- ettevalmistus breketite paigaldamiseks ja hammaste ravi pärast nende eemaldamist.
Tehnika eelised on järgmised:
- Kaariese tekkerisk väheneb poole võrra.
- Vähendab kaariese kordumise tõenäosust.
- Suuõõne pehmete kudede seisund paraneb.
- Emaili kõvadus suureneb 10 korda.
- Pikendab tihendite kasutusiga.
- Hammaste tundlikkus väheneb pärast valgendamise, puhastamise, niisutamise protseduure.
- Vähendab hammaste lagunemise riski raseduse ajal.
- Kõrvaldab valgete laikude tekkimise võimaluse hammaste pinnale pärast ortodontiliste süsteemide eemaldamist.
Lisaks on sügavfluorimise meetod täiesti ohutu. Seetõttu saab ja tuleks seda kasutada eelkooliealistele lastele, aga ka diabeediga inimestele. Soovi korral võid kasutada lihtsamat tehnikat – tavalist fluorimist.
Hammaste sügava ja lihtsa fluorimise meetodid erinevad nii nende teostamise viiside kui ka protseduuri käigus kasutatud materjalide poolest. Tavalist fluorimist saab läbi viia kahel viisil.
Esimene on see, et hamba pind kaetakse harja abil spetsiaalse lakiga. Et emailile tekiks tihe kaitsekiht, tuleb seda protseduuri korrata 3-4 korda.
Teine lihtsa fluorimise meetod viiakse läbi patsiendi hammaste kipsist valmistatud "lusikaga". "Lusikas" täidetakse geeli või spetsiaalse fluori sisaldava pastaga, kantakse hammastele ja hoitakse selles asendis 15 minutit.Fluorimise maksimaalne efekt saavutatakse 10-15 järjestikuse seansi järel.
Tuleb märkida, et hammaste lihtsa fluorimise protseduuride arv võib varieeruda. Kursuse kestuse määrab hambaarst.
Selle tehnika miinuseks, erinevalt hammaste süvafluorimise meetodist, on tõsiasi, et tugevalt dispergeeritud kaltsiumfluoriidi kristalle pole võimalik hambaemaili sügavatesse kihtidesse juhtida.
Selle meetodi eeliseks on võimalus kodus protseduure läbi viia. Sel juhul on vaja kasutada ainult neid fluori sisaldavaid preparaate, mille hambaarst määrab. Vahendid lihtsalt hõõrutakse emaili ja jaotatakse ühtlaselt kõikide hammaste pinnale.
Sarnaseid koduseid fluorimise protseduure spetsiaalsete pastade abil saab läbi viia iga päev, kartmata kahjustada suuõõne organeid. Lisaks võib arst määrata fluoriidi sisaldavaid rakendusi. Protseduuride kestus ja arv määratakse iga patsiendi jaoks eraldi.
Hambaarstid soovitavad kõigil inimestel lasta hambaid regulaarselt fluorida, alustades juba varasest east. Veelgi enam, olenevalt hammaste ja suuõõne seisundist saab lastele teha nii lihtsat kui ka sügavat fluorimist, unustamata seejuures muid ennetavaid meetmeid, mille eesmärk on hammaste tervise säilitamine.
Populaarsed artiklid
Konkreetse plastilise operatsiooni edukus sõltub suuresti sellest, kuidas…
Kosmetoloogias lasereid kasutatakse karvade eemaldamiseks üsna laialdaselt, nii et ...
Kellele meeldib hambavalu? Või hambaarsti külastus, hambakudedesse hammustava puuri hääl? Emaili töötlemine fluoriga aitab neid ebameeldivaid hetki vältida.
Emaili ja sisemiste luukudede küllastumine fluoriga aitab vältida kaariese tekkimist, peatada see, kui protsess on alanud. Kuidas seda tehakse? Kui raske on emaili tugevaks ja hambaid terveks teha?
Jääv- ja piimahammaste fluorimine: üldkontseptsioon
Emaili hävitamine toimub kaltsiumi ja fluori puudumise tõttu kudedes. Demineraliseerimine põhjustab luu pehmenemist, rabedust, mis aitab kaasa kaariese tekkele.
Emaili tugevdamiseks, kudede kõvaduse suurendamiseks töödeldakse pinda spetsiaalsete fluori sisaldavate ühenditega. Tervendavast vedelikust vabanevad fluorioonid reageerivad luudes sisalduva kaltsiumiga. Tekkivad kaltsiumfluoriidid muudavad emaili kõvemaks, peatavad kaariese protsessi arengu.
Lihtsamad tehnikad võimaldavad teostada nii jääv- kui piimahammaste fluorimist. Lastele on protseduur ette nähtud eriti sageli, kuna piimahammastelt kaaries võib liikuda kasvavatele püsivatele.
Hammaste fluorimise sordid
Hammaste fluorimist tehakse erinevatel meetoditel. Kõige sagedamini kasutatakse ühte kolmest allpool kirjeldatud meetodist:
Protseduuri näidustused ja vastunäidustused
Fluoriidi lisamine aitab tugevdada hambaemaili ja kaitsta kaariese eest. Siiski on olukordi, kus see protseduur on eriti vajalik:
- emaili hõrenemine;
- on olemas eeldused kaariese tekkeks;
- mitmel hambal on juba tekkinud kaaries;
- pärast breketite eemaldamist;
- hammaste liigne tundlikkus;
- pärast pleegitamist.
Protseduuri eeliseks on selle valutus, isegi beebi talub seda kergesti. Kui lastel avastatakse kaaries algstaadiumis, on näidustatud piimahammaste fluorimine. Õigesti teostatud ravi muudab emaili veidi heledamaks, nii et protseduur võimaldab kombineerida taastumist välimuse paranemisega.
Piima ja jäävhammaste fluorimise mõtlematu kasutamine võib aga olla kahjulik. On selline haigus - fluoroos. Selle põhjuseks on suurenenud fluoriidi sisaldus kehas. Haigus mõjutab peamiselt emaili ja sügavaid kudesid, kuid raskematel juhtudel on võimalikud ka luustiku luude kahjustused. Kõige sagedamini esineb haigus piirkondades, kus joogivesi sisaldab palju fluori. Sellises piirkonnas elavate inimeste hammaste fluorimine ei ole lubatud.
Fluoriidi preparaatide liigsel kasutamisel võib tekkida fluoroos. Sellega seoses tuleb enne koduste protseduuride läbiviimist konsulteerida arstiga ja enne hambaarsti ravikuuri alustamist läbida tema määratud uuringud. Hambaemaili fluorimise kuritarvitamine on ohtlik, oluline on järgida arsti või juhiste poolt määratud kuuride vahelisi pause. Hammaste sügavfluorimine on vastunäidustatud ka järgmistel juhtudel:
- keha allergilise reaktsiooniga toimeainet moodustavate komponentide suhtes;
- ulatusliku kaariesega, mis ei võimalda hammast päästa;
- lastel, kui hirm hambaarsti poole pöördumise ees põhjustab lapses ägeda negatiivse reaktsiooni.
Fluoreerimine on suhkurtõvega patsientidele vastunäidustatud. Fluorisisalduse suurenemise tagajärjel kehas hakkab see suhkrut halvemini omastama, tekitades kõhunäärmele lisakoormuse.
Meetodi eelised ja puudused
Õige ja õigeaegne protseduur võimaldab tugevdada hambaid ja vältida ebameeldivaid haigusi. Fluorimise eelised hõlmavad järgmist:
- esialgse kaariese piirkondade remineraliseerimine, selle arengu peatamine;
- fluori kaitsvate omaduste jaotumine mitte ainult emailile, vaid ka dentiinile;
- protseduuri pikaajaline toime;
- kaariese sekundaarse esinemise vältimine pärast haigete üksuste täitmist.
Kummalisel kombel on fluorimise peamine puudus selle lihtsus. On suur kiusatus protseduur ise välja kirjutada ja läbi viia. Suutmatus kindlaks teha joogivee koostist, fluori sisaldust selles tekitab aga fluoroosi saamise riski. Selle haigusega hambad mitte ainult ei tugevne, vaid muutuvad rabedaks.
Tuleb meeles pidada, et suurtes annustes fluor ei ole mitte ainult kasulik, vaid ka mürgine. Selle liigne mõju luudele ja närvisüsteemile võib tervist tõsiselt kahjustada.
Eespool mainitud suhkurtõbi võib samuti põhjustada negatiivseid tagajärgi, kui fluorimine toimub ilma arstiga nõu pidamata. Meetodi teine puudus on selle hind.
Pidades silmas kõiki fluori kasutamise positiivseid ja negatiivseid tulemusi, tuleb sellega ettevaatlik olla. Ainult arst suudab kindlaks teha, kas patsient vajab remineraliseerimist, millises vormis ja millises ulatuses vajab ta ravi- ja ennetusprotseduure.
Kasutatud narkootikume
Tänapäeval on meditsiinil lai valik vahendeid luukoe tugevdamiseks. Paljud neist täidavad lisafunktsioone. Kõige tavalisemad ravimid on loetletud allpool:
- Fluocal - sisaldab fluoriidühendeid, mis muudavad emaili struktuuri, mis aitab kaitsta seda hapete mõju eest. Tööriist ei kaitse mitte ainult hambaemaili, vaid ka dentiini ja tsementi. Ravim on efektiivne laktobatsillide vastu, peatab nende kasvu ja takistab hambakatu teket.
- Belak F on fluoriseeriv läbipaistev lakk, mis moodustab hammastele kile. Takistab kaariese teket, tugevdab emaili, aitab vähendada selle läbilaskvust (soovitame lugeda: kaariese suuhügieen).
- Nanofluor – kasutatakse kiirendatud remineralisatsiooniks, nii emaili kui ka dentiini sügavaks küllastamiseks fluoriidiga. Seda kasutatakse pärast hammastega manipuleerimist igat tüüpi kaariese raviks.
- Fluorlakk (läbipaistev) - kantakse peale professionaalset puhastust (soovitame lugeda: Fluorlac preparaadi kasutusjuhend). Kasutatakse kaariese korral, kontaktpindade kaitsmiseks, periodontaalsete probleemide korral hambakaela kaitsmiseks, laste hambaravis.
Protseduuri sammud
Sügavfluorimise protseduur viiakse läbi mitmes etapis. Soovitatav on korrata 1-2 korda aastas. Allpool on näide toimingute jadast:
Hammaste fluorimise tunnused lastel
Lapsed ei tohiks protseduuri ise läbi viia. Parem on konsulteerida spetsialistiga. Arst ei tee lapsele haiget. Spetsiaalse lusika abil, mis kordab hamba kuju, rakendab ta fluoripreparaati. Kaitsekihi moodustumise reaktsioon kestab umbes 20 minutit, mille järel protseduur lõpetatakse.
Millises vanuses võib protseduuri teha?
Küsimus, millises vanuses saab protseduuri läbi viia, muretseb paljud vanemad. Laste hambaid võib fluorida juba pooleteise aasta pärast. Peamine põhimõte on haiguste ennetamine, tervete hammaste ravi. Kui kaariest on juba tulnud ravida, tasub profülaktika läbi viia kohe pärast täitmist (soovitame lugeda: kuidas ja kuidas ravida hambakaariest kodus?).
Tumedate laikude ilmumine emailile annab märku kaariese kahjustuse tekke algusest. See on signaal, et tuleb võtta kiireloomulisi meetmeid.
Mõned eksperdid peavad võimalikuks hammaste fluorimist purse staadiumis. See on tingitud asjaolust, et looduslik mineraliseerumisprotsess kestab umbes 2 aastat. Kogu selle aja on piimahambad kahjustamise ohus.
Mida ütleb dr Komarovsky fluorimise kohta?
Tuntud lastearst dr Komarovsky leiab, et hambaprobleemide ennetamiseks tuleks lapsele anda fluori sisaldavaid gaseerimata mineraalvesi, kalapuljongit, kuid kuni 2 aastat pastaga hambaid pesta ei tasu. Lisaks luukoele tuleb hoolitseda ka suuõõne mikrofloora eest.
Fluorimisprotseduur ise on oma olemuselt ennetav ega suuda tekkinud kaariest ravida. Mõjutatud hambaid ei tohi fluorida, neid tuleb ravida või eemaldada. Samuti ei tohiks te protseduuri läbi viia kosmeetilistel eesmärkidel.
Kas rasedad naised saavad fluorida?
Fluorimine raseduse ajal on ette nähtud väga sageli, kuna see ei kahjusta ja võib hambaid kaitsta. Sel perioodil kasutatakse sageli ka fluoriidi eliksiire ja hambapastasid.
Kuna rasedusega kaasneb sageli hammaste lagunemine ja immuunsuse vähenemine, aitab emaili tugevdamine võidelda patogeenide kasvuga suuõõnes. See ei kahjusta loodet, vastupidi, võib seda kaitsta nakkuste eest. Siiski tuleb meeles pidada, et piirkondades, kus joogivesi sisaldab suures koguses fluori, ei ole selle täiendav sisseviimine kehasse soovitatav.
Kas fluorimise protseduuri on võimalik kodus läbi viia?
Laste hambaravi saab läbi viia kodus. Kodune sügavfluorimine muidugi ei õnnestu. Sellist ennetusmeedet võib läbi viia ainult arst. Kodus on parem kasutada spetsiaalselt lastele mõeldud geele ja pastasid.
Hammaste remineraliseerimine peaks lõpetama kaariese aukude ravi (soovitame lugeda: hammaste remineraliseerimine: mis see on ja kuidas seda tehakse?). Kodus saate ka hambakaitsmeid kasutades määrida hambaid fluorogeeliga. Lisaks suukaitsmetele läheb vaja ka ükskõik millise farmakoloogiafirma geeli ennast ja seadet huulte kinnitamiseks. Töötlemine toimub pärast põhjalikku eelpuhastust.
www.spbgmu.ru
Sügavfluorimise meetod.SoovitatudA. Knappvost ’om (Ülikooli professor, füüsika-, keemia- ja meditsiiniteaduste doktor. Füüsikalise keemia instituut koos biofüüsikalise keemia ja hambaravi teaduslike uuringute osakonnaga, Hamburg, Saksamaa)
Sissejuhatus
Tänu nn sügavfluorimisele, mis käivitab tugeva ja pikaajalise remineralisatsiooniprotsessi, sealhulgas probleemsetes kohtades, on saanud võimalikuks mitte ainult ennetus, vaid ka mitteinvasiivne või kergelt invasiivne teraapia. See teraapia põhineb väljatöötatud kaariese remineraliseerumise teoorial, mida algselt nimetati kaitsekihi teooriaks, mis on nüüdseks saanud nii suure arengu, et võimaldab anda selged omadused remineralisatsioonile kui demineraliseerumisele vastupidisele protsessile.
Hambaemaili pehmenemistsooni mikrostruktuur
Kujutage ette emaili struktuuri 1000 angströmi piirkonnas - 1 angströmi on ligikaudu võrdne 1 aatomi läbimõõduga. Andmed saadud radiograafilisel meetodil, kasutades radioaktiivset isotoopi (Ca 40). Kujutage ette pisikest "emailprisma" plaastrit. Email on läbi imbunud keratiinkiududest, mille külge on ühelt poolt keemiliselt epitaktiliselt kinnitatud umbes 250 angströmi pikkused ja umbes 50 ongströmi paksused prismaatilised apatiidi kristallid. On põhjust arvata, et kõik emaili apatiidi kristallid on seega keratiinkiududega kokku sulanud. See tähendab, et keskmise apatiidikristalli paksuse korral umbes 50 angströmi on kiudude vaheline kaugus 100 angströmi (2 apatiidi kristalli). Meie uuringute tulemuste kohaselt ei mõju happelised hambakatu ained emailile frontaalselt, vaid difundeeruvad kiududesse ja koorivad külgsuunas nendelt apatiiti. Tulemuseks on väga kitsas ründelehter, mille sisselaskeava maksimaalne läbimõõt on umbes 100 angströmi. Pikaajalisel kokkupuutel hapetega kukuvad lehtri küljed kokku. Nagu mõõtmised näitavad, on lehtrite sügavus 10 mikronit. Korrosioonilehtrid on äärmiselt kitsad ja kitsenevad kaugusega veelgi. Selle pinnatsooni paksus on umbes 10 mikronit ja see on pehmendustsoon. Selles toimuvad enam-vähem perioodiliselt lahustumis- ja remineralisatsiooniprotsessid nii, et remineralisatsioonifaasis toimub emaili füsioloogiline taastumine kiudude kui kristalliseerumiskeskuste kaasabil.
Remineraliseerimine
Meie teooria kohaselt toimub remineraliseerumine, kui hambakatu sülg on üleküllastunud ioonidega, mis moodustavad apatiiti (kaltsium-, fosfaat-, hüdroksiid või fluor). Nagu vaatlused näitavad, püsivad Ca ja PO 4 ioonide kontsentratsioonid süljes üsna järjekindlalt piisaval tasemel, samas kui OH - ioonide kontsentratsioon võib näiteks hambavahepiirkonna pH 4 juures langeda 1000 korda. Remineralisatsiooni - demineralisatsiooni protsesse reguleerivad OH - ioonid. Õnneks saab neid asendada struktuurilt sarnaste fluoriioonidega. Mõõtmised näitavad, et tavapärase fluoriidi kontsentratsiooni korral süljes, seega, kui fluorisisaldus joogivees on umbes 0,2–0,3 mg liitri kohta, on hambakatu sülje pH piirväärtus 5,5 (kriitiline remineralisatsiooni pH). Üle selle piiri toimub remineraliseerumisprotsess, allpool - demineraliseerimine. Kui hambakatu sülje pH on sellest väärtusest madalam, on võimalik protsessi suunata remineraliseerumisele, kompenseerides OH-ioonide puudumist fluoriidioonidega. Saadud apatiidi fluorisisaldus on oluliselt suurem. Radioaktiivse fosfaadi abil on tõestatud, et fluori kaariesevastane toime avaldub ainult selle skeemi järgi, mitte OH-ioonide asendamise fluoriioonidega tahkes apatiidis.
Erinevate fluorimismeetodite hindamine
Joogivee fluorimine, mida sageli peetakse tõhusaks meetmeks, mis väärib laialdast kasutamist, võib koos toiduainetes sisalduva fluoriidiga tõsta fluoriidiioonide kontsentratsiooni süljes maksimaalselt 10 kuni miinus viienda astmeni mol/l, mis on samaväärne OH-ioonideks pH 9. See fluoriidi kontsentratsioon on parimal juhul võimeline kompenseerima OH-ioonide puudujääki väga õhukeses hambakatukihis siledal hambapinnal. Kompenseerimaks OH-ioonide puudujääki paksemates hambakatu kihtides probleemsetes piirkondades, näiteks hambavahes, mille pH on 4, on suukaudne fluori tarbimine ebapiisav ja jodeeritud lauasoola tarbimine absoluutselt ebapiisav. Esmapilgul tundub palju ahvatlevam nn lokaalne fluorimine lihtsate fluoriididega, näiteks naatriumfluoriidi või amiinfluoriidiga. (See aga ei kehti kergelt lahustuva kaltsiumfluoriidi kohta). Emaili töötlemine nende sooladega, mis on osa lakkide või geelide koostisest, põhjustab emailiga keemilise reaktsiooni ja suhteliselt jämedateralise kaltsiumfluoriidi moodustumise, mis jääb vabalt emaili pinnale. Ioonide küllastuskontsentratsioon emaili pinnal on väga madala lahustuvuse tõttu 10 kuni miinus kolmandik mol/L astmest. Piisab OH-ioonide puuduse kompenseerimiseks pH 4 juures. Kuna need kristallid on aga emaili pinnal lahti, eemaldatakse need kiiresti hõõrudes või suud loputades. Kristallid ei tungi pehmendustsooni lehtrite sisse, kuna need on palju suuremad kui lehtri sisselaskeava läbimõõt. Nende fluoriidide toime on seetõttu liiga nõrk ja lühiajaline, et stimuleerida tõhusalt remineraliseerimisprotsessi.
Sügav fluorimine
Sügava fluorimise all mõistetakse kõrgelt dispergeeritud kaltsiumfluoriidi keemilist moodustumist, mille osakeste keskmine läbimõõt on 50 angströmi ja mille lahustuvus on pehmenemistsooni poorides oluliselt suurem. Emaili töötlemisel naatriumfluoriidiga sügavat fluorimist ei toimu. Sügavat fluorimist täheldatakse ainult emaili järjestikuse niisutamise tulemusena kergelt happelise magneesiumfluoriidsilikaadi lahusega ja sellele järgneva karastamisel vask-kaltsiumhüdroksiidi leeliselise suspensiooniga. Seejärel laguneb fluorosilikaatkompleks spontaanselt fluori silikaadi kristallide ja polümeriseeritud ränihappe moodustumisega. Kaltsiumfluoriidi kristallid asuvad ränihappegeelis sügaval poorides, kaitstuna leostumise eest. Nad eraldavad pikka aega (üle 1 aasta) suures kontsentratsioonis fluori, mis aitab kaasa usaldusväärsele remineralisatsioonile, sealhulgas probleemsetes piirkondades. Sel juhul moodustub apatiit, mis on selgelt rikastatud fluoriga, mis tervete keratiivsete kiudude korral viib kaariese piirkonna täieliku taastumiseni. Kui demineraliseerimine on läinud nii kaugele, et korrodeerunud lehtri servad on kustutatud, saavutab tekkinud defekt nähtava valguse lainete keskmise väärtuse (umbes 5000 angströmi). Nii tekivad kuulsad kriidilaigud. Endiselt olemasolevate keratiinkiudude korral võib isegi nendel juhtudel tekkida remineralisatsiooniapatiidi suurenemine. Pärast sügavat fluorimist täheldatakse sageli kriidilaikude kadumist. Uuringute tulemusel täheldati olulist erinevust vask-kaltsiumhüdroksiidiga emaili sulgeva preparaadiga süvafluorimise mõjus kohalikust fluorimisest naatrium- või kaltsiumfluoriidil põhineva fluorimispreparaadiga.
Vase ioonide roll
Anorgaanilised vaseühendid mängivad hambaravis näiteks fosfaattsemendi lisandina väga olulist, kuid kahjuks väga vähetuntud rolli. Muuhulgas on asjakohane selle kasutamine endodontias vask-kaltsiumhüdroksiidiga depoforeesi ajal. Effingeri uurimistulemuste kohaselt on vase ioonidel tugevad bakteritsiidsed omadused, eriti anaeroobide vastu. Lisaks pärsivad nad väga võimsalt mikroorganismide proteolüütilist aktiivsust. Eriti oluline on nende toime pikaealisus, mis on tingitud tekkiva vasksulfiidi katalüütilisest oksüdatsioonist. Kui suur on vase ioonide aktiivsus emaili ja dentiini kaariest põhjustavate mikroorganismide vastu, ilmneb laste hambaravis eriti laialdaselt kasutusel olnud vase amalgaami (Rebel) kasutamisest saadud tohutust kogemusest. Praegu amalgaami metallilise elavhõbeda eraldumise tõttu ei kasutata. Nendes amalgaamides oli metalliline vask lahuses elavhõbeda suhtes tühine komponent ja moodustas süljega halvasti lahustuva vase leeliselise soola, mis kaitses kaariese eest mitte ainult vask-amalgaamtäidisega hammast, vaid ka külgnevaid hambaid. Vase ioonid kaitsesid dentiini ka kaariese eest. Tänapäeval tuleb inimeste negatiivse suhtumise tõttu metallidesse juhtida patsientide tähelepanu asjaolule, et vask, nagu raud, on küll raskemetall, kuid samal ajal oluline mikroelement, millel on oluline roll. roll ainevahetuses. Vase kontsentratsioon seerumis on ligikaudu sama kui raual ja see on sama nõrk allergeen. Emaili sügavaks fluorimiseks kasutatav vedelik sisaldab vaskfluoriidsilikaati. Dentiini sügavaks fluorimiseks mõeldud vedelik sisaldab vaske oluliselt suuremas kontsentratsioonis. Sügava fluorimise efektide kombinatsioon, nimelt tugev pikaajaline remineraliseerimine ja keratiinkiudude kaitse proteolüüsi eest, kujutab endast mitteinvasiivset või kaugelearenenud kaariese korral kergelt invasiivset kaarieseravi. See on eriti oluline piimahammaste puhul – säästlik suhtumine hambaainesse ja tõhus pulbi kaitse.
Igaüks püüab saada kauni naeratuse omanikuks. Kuid tänapäeval ilma hambaravita muutub see üha raskemaks. Kaasaegse inimese toidus on ülekaalus süsivesikud, enamasti tarbitakse pehmet toitu, lisaks kehv ökoloogilisus ning vitamiinide ja mineraalainete puudus. Kõik see viib emaili hävimiseni ja kaariese tekkeni, mis naeratust ei kaunista. Hammaste fluorimine võib selliseid probleeme ära hoida. Mõelge sellise protseduuri omadustele.
Mis on fluorimine?
Fluorimise käigus küllastatakse kõvad hambakuded fluoriühenditega. Protseduuri iseloomustab spetsiaalsete ainete kandmine hambaemailile. See hammaste kaariese eest kaitsmise meetod on väga tõhus ja seda kasutatakse nii laste hammaste kui ka täiskasvanud patsientide puhul.
See tehnika on väga populaarne nii patsientide kui ka hambaarstide seas.
Mõelge fluori sisaldavate toodete kasutamise peamistele eelistele:
- email suurendab selle vastupidavust hapetele ja patogeensete bakterite toimet;
- taastatud hambad kestavad kauem;
- esineb ülitundlikkuse vähenemine;
- esinemise oht on oluliselt vähenenud;
- email küpseb lastel kiiremini.
Fluorimise tüübid
Hambaorganite küllastamise protseduuri fluori sisaldavate ainetega võib jagada järgmisteks tüüpideks:
- Lihtne fluorimine on valutu protseduur, mida saab teha mitmel viisil, mistõttu on see muude tüüpide seas populaarsem. Hambaemaili tugevdamiseks kasutatakse spetsiaalset lusikat, mis on täidetud fluori sisaldava preparaadiga, mida kasutatakse 15 minutit. Parimate tulemuste saavutamiseks korratakse seda protseduuri 15 korda. Võib kasutada ka spetsiaalset pintsliga kantud lakki. Selle protseduuri puhul piisab 3-4 kordusest, samas kui kaltsiumfluoriid emailile ei ladestu.
- Mineraliseerimisprotseduur on ka fluorimine. See viiakse läbi eelnevalt puhastatud hammaste pinna katmisel fluorlakiga ja kuivatamisel spetsiaalse lambiga. Korrake seda meetodit vähemalt neli korda, et efekt oleks kõrgeimal tasemel.
- kasutatakse siis, kui on vaja oma hambaid fluoriidiga oluliselt rikastada. Selleks võtke preparaate, millel on emaili tihendusvõime. Enne protseduuri tuleb hambad hambaravis puhastada. Hammaste pind kuivatatakse ja neile kantakse vatitikuga spetsiaalne preparaat. Seejärel kuivatage uuesti ja kinnitage. Samal ajal hambaid mitte ainult ei rikasta, vaid tugevdatakse ka nende struktuuri.
- Laste fluorimine toimub sõltuvalt soovitud efektist. See võib olla lihtne või sügav. See tugevdab emaili ja vähendab kaariese riski. Kuid lisaks sellele protseduurile on oluline, et laps kasutaks hambaravis ja kodus ka muid ennetusmeetmeid.
Näidustused
Fluoriidi sisaldavad tooted on hammastele väga kasulikud, kuna need on võimelised emaili tugevdama ja taastama.
- Ennetava meetmena, et vähendada hambaaukude tekkimise tõenäosust. See kehtib eriti madala fluorisisaldusega piirkondade elanike kohta.
- Mitme kaariesega.
- Pärast eemaldamist.
- Hambaorgani taastamise viimases etapis.
- Ülitundlikkuse leevendamiseks.
- Peale hammaste valgendamise protseduuri.
Piimahammaste fluorimise kasutamise juhtumid ei ole haruldased. Nõrga hambakoega on võimalik kasutada endogeenset või eksogeenset profülaktikat. Laste fluorimise kuuride tulemusena muutub email tugevamaks, kuid on võimeline kaduma.
Vastunäidustused
Fluoreerimine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- kui patsiendil on allergilised reaktsioonid kasutatud ravimite komponentide suhtes või fluoroos (fluoritalumatus);
- hammaste endeemilise laigulisuse korral;
- kui patsient elab piirkonnas, kus vees on suurenenud fluoriidisisaldus;
- diabeediga.
Plussid ja miinused
Fluorimise positiivsed küljed on järgmised:
- vähendab tundlikkust;
- vähendab kaariese riski;
- protseduur on valutu;
- takistab kahjulike bakterite kasvu;
- saab kasutada lastele;
- tugevdab ja tervendab emaili.
Negatiivsed küljed:
- selle meetodi kuritarvitamise korral on luukoe kahjustuse oht;
- vähendab organismi võimet omastada suhkrut.
Miks email laguneb?
Mõelge hambaemaili hävimise peamistele põhjustele:
- agressiivsete hambapastade kasutamine;
- halb suuhügieen;
- kõrge happesuse olemasolu suus;
- seedetrakti probleemid;
- magusa ja hapu toidu liigne tarbimine;
- sagedased hambaravi sekkumised.
Kuidas tuvastada emailiga seotud probleeme?
Sümptomid, mis näitavad, et patsiendi emaili kate pole korras, on järgmised:
- kõrge tundlikkus külma ja kuuma toidu suhtes;
- halb hingeõhk;
- mikropragude esinemine;
- valu hammaste harjamisel;
- igeme lähedale kogunenud tahvel;
- kaaries.
Hammaste fluoriidiga küllastumise tunnused lapsepõlves
Fluorimine on ohutu, mistõttu sobib see isegi lastele. Sellel lastel kasutataval protseduuril on ainult positiivsed ülevaated. Ja laste kirg maiustuste vastu ainult rõhutab selle vajalikkust.
Selle protseduuri jaoks on kõige soodsam laste vanus 2-4 aastat. Sel ajal ei tunne imikud veel hirmu hambaarsti ees ja istuvad vaikselt ning hambad on selles vanuses kõige tundlikumad suhkru- ja temperatuurimuutuste suhtes.
Lastele on parim sügavfluorimine. Sellega ei pea te sageli hambaarsti külastama. Piisab ühest külastusest iga 6 kuu tagant.
Oluline on teada: Oluline on usaldada protseduur ainult kogenud arstile, kes on teinud lastele fluorimist rohkem kui üks kord. Ta uurib luukoe ja valib sobivaima protseduuri tüübi.
Laste hammaste koduse iserikastamise eesmärgil saavad vanemad kasutada laste fluori sisaldavaid pastasid ning kaltsiumi ja fluori puuduse korral võib anda lapsele toidulisandeid.
Ärge unustage ka igapäevast põhjalikku suuhügieeni. Seega püsib fluorimise tulemus palju kauem.
Piimahammaste fluorimise kohta saate lisateavet.
Fluoreerimine rasedatele
Fluorimine hõlmab patsiendi hammaste kunstlikku küllastamist neile vajalike mineraalidega: fluori, kaltsiumi ja fosforiga. Fluor on tihedalt seotud teiste hambakoe komponentidega, aidates emailil võimalikult tõhusalt vastu pidada negatiivsete tegurite mõjule.
Tervise jaoks see protseduur ei ohusta. Seetõttu võib seda kasutada ja isegi soovitada seda teha raseduse ajal.
Lapse kandmise ajal võib lisaks kasutada eliksiire ja valgendavaid hambapastasid, mis ei ohusta ei rasedat ega ka sündimata last.
Kasutatud narkootikume
Peamised fluoriidiga küllastunud preparaadid on:
- Dentiini tihendusvedelikku kasutatakse emaili demineraliseerimiseks ja.
- Emaili tihendusvedelikku kasutatakse aukude ja kroonide töötlemisel.
Oluline on spetsialistiga kontrollida, millist ravimit kasutatakse, eriti kui tõite protseduurile lapse.
Protseduuri sügavuse väärtus
Fluoreerimine võib olla normaalne või sügav. Millist tüüpi antud juhul rakendada, määrab spetsialist pärast emaili seisundi põhjalikku diagnoosi.
Tavapärane (lihtne) fluorimine
Lihtsa fluorimise korral süstitakse fluoriidi regulaarselt. Arst valmistab iga patsiendi jaoks individuaalse vormilusika ja täidab selle spetsiaalse fluori sisaldava koostisega (geeliga).
Asetage sellised korgid hammastele umbes 15 minutiks. Usaldusväärseks ennetamiseks on vaja 10–15 protseduuri. Algul teeb seda hambaarst, seejärel saab patsient ise kodus hakkama.
Ühte muljet saab kasutada mitu korda.
Teine võimalus lihtsaks fluorimiseks on emailiga katmine fluoriidlakiga. See sisaldab vaike, naatriumfluoriidi ja seedripalsamit. Kompositsioon kantakse pintsliga kõigile hammastele ja seejärel kuivatatakse. Protseduuri korratakse 4 korda.
Sügav fluorimine
Kõige usaldusväärsem ja tõhusam, suhteliselt lihtne.
Selle tulemusena toimub fluoriioonide sügav liikumine hambaorgani kristallvõresse, kus need muundatakse molekulideks ja ladestuvad komplekssete konglomeraatidena.
Asjatundjate sõnul muutub kõvades kudedes sisalduv kaltsiumfluoriid kaariese vastu kaitsvaks barjääriks.
Sellise immutuse saanud hambaid tugevdatakse 10 korda suure ioonide kontsentratsiooni abil. See meetod erineb lihtsast fluorimisest kiiruse ja ühekordse kasutuse poolest. Soovitav on seda teha kord aastas.
Sügava fluorimise protseduuri etapid
Vaatleme samm-sammult toiminguid:
- Hambad puhastatakse hambakivist ja hambakatust, et vältida fluoriidi tungimise viibimist.
- Hammaste vahede põhjalik puhastamine.
- Hamba pinna kuivatamine.
- Spetsiaalse vahendi pealekandmine kaheks minutiks.
- Õhukuivatus.
- Kustutamine vask-kaltsiumhüdroksiidi lahusega.
- Suu põhjalik loputamine.
Fluorimine kodus
Hammaste fluori sisaldavate ainetega küllastamise protseduur ei ole odav ja peate teadma, et üks protseduur ei anna soovitud efekti ja peate läbima kogu kuuri.
Paljude patsientide jaoks on huvitav võimalus sellist protseduuri kodus läbi viia, sest apteegist saab osta spetsiaalse tööriista, mille hind on palju madalam kui hambaarstikabineti protseduur.
Kuid tõsiasi on see, et sellist ravimit saab kasutada ainult kogenud spetsialisti range järelevalve all, sest kui kehasse satub liiga palju fluori, võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed või tõsine mürgistus. Kui patsient kasutab ravimit ise, on suur allaneelamise ja pehmete kudedega kokkupuute oht. See räägib mõttetust riskist teie tervisele, säästude tagaajamisest.
Samal ajal saate kodus kasutada selliseid tööriistu nagu:
- fluoriidi sisaldavad hambapastad;
- sellel mineraalil põhinevad geelid;
- spetsiaalsed konditsioneerid.
Hambapastat valides on oluline pöörata tähelepanu pakendil märgitud fluoriidi annusele, mida mõõdetakse ppm ühikutes. Ennetuslikel eesmärkidel võivad täiskasvanud kasutada pasta sisaldusega 1500 ppm ja lastele sobivad pastad, mille elementide kontsentratsioon ei ületa 800 ppm.
Levinuim aminofluoriidi sisaldav Elmex-geel. Seda kasutatakse kord nädalas, puhastades nende hambaid nagu tavalist pasta. Oluline on seda vahendit mitte alla neelata.
Hambaeliksiiride kaudu saate värskendada hingeõhku, samuti pesta toidutükke raskesti ligipääsetavatest kohtadest ning rikastada emaili selleks vajalike ainetega. Fluori sisaldus eliksiiris on 0,15%. Nad peaksid loputama suud kaks korda päevas pärast söömist.
Kas fluorimine on kahjulik?
Fluorimine on kahjutu protseduur ja ohutuim võimalus kaariese ennetamiseks. Kuid on oluline teada, et seda meetodit ei saa kasutada patsientidel, kes elavad piirkondades, kus vees on palju fluori.
Üldiselt on fluor üks olulisemaid mineraale. Ta vastutab kõigi hambaemaili omaduste eest. Madala sisalduse korral kehas peegeldub see hammastele negatiivselt. Seega on hammaste tugevdamiseks ja negatiivsete mõjude eest kaitsmiseks vaja pidevalt täiendada selle mineraali varusid organismis. Ja kõige turvalisem viis sellise eesmärgi poole püüdlemiseks on lihtsalt fluorimine.
Mida saate pärast protseduuri?
Fluorimisprotseduuride kulg võimaldab ühtlustada emaili pinda, parandada (valgendada) hammaste värvi, vähendada kaariese ja muude haiguste ja põletike riski. Tänu sellele email kõvastub oluliselt ja täidab kaitsefunktsiooni palju paremini.
Pärast protseduure ei pea patsient sageli hambaarsti juures käima, lisaks naeratab ta sagedamini ja laiemalt. Lõppenud fluorimise kuuri mõju kestab mitu aastat.
Kui palju protseduur maksab?
Fluorimine on üsna taskukohane, seega on see tavaline protseduur. Seda kasutatakse igas vanuses ja peaaegu kõigis kliinikutes, sest ilma lisakuludeta saate kaitsta oma hambaid kahjulike mõjude eest.
Ühe hamba fluoriidiga rikastamise maksumus algab 100 rublast, olenevalt protseduuri läbiviimise meetodist. Lapsevanemate jaoks on väga oluline, et selle madala hinna eest saaksid nad oma lapse piimahambaid kaitsta.
Korduma kippuvad küsimused
küsimus
- Mis on hammaste fluorimise hind?
Vastus
Protseduuri maksumus sõltub valitud meetodist (regulaarne või sügavfluorimine) ja kasutatavast ravimist. SRÜ riikides toodetud fluorlakid on odavamad kui imporditud analoogid. Ühe hamba lakiga katmiseks vajate umbes 50–400 rubla ja sügava fluorimise eest tuleb maksta 120–600 rubla hamba kohta.
küsimus
- Millises vanuses võib protseduuri rakendada lastele?
Vastus
Protseduuri peamiseks kriteeriumiks lapsele on tema võime istuda avatud suuga umbes 15 minutit. Kuueaastased lapsed on selleks juba võimelised, kuid on ka erandeid. Väga oluline on piimahammaste emaili tugevdamise protseduur, samuti nende muutumise perioodil püsiva või tugeva tundlikkusega.
küsimus
- Kuidas kodus fluorimist läbi viia ja kas see on kahjulik?
Vastus
Protseduur on absoluutselt kahjutu, oluline on vaid usaldada see heale spetsialistile, kes järgib kõiki tootmisettevõtete juhiseid. Protseduuri ajal lahuse allaneelamist takistab süljeejektor. Kuid kodus ei saa te professionaalseid preparaate kasutada, sest võite limaskesta kahjustada või alla neelata.
küsimus
- Kas fluorimine on hõbedast madalam?
Vastus
Fluorimisel on hõbedamise ees rohkem kui üks eelis. Sellega ei teki hambaemaili värvimuutust, samas kui hõbedamine määrib need mustaks, mida ei saa kõrvaldada. Lisaks peatub hõbedaga kaariese teke ja fluorimisega takistatakse seda emaili tugevdamisega. Kuid kaariese raviks võib fluori rikastamist kasutada ainult haiguse algstaadiumis.
küsimus
- Kui sageli tuleks protseduuri läbi viia?
Vastus
Sügava fluorimise korral piisab kordusest 1-2 aasta jooksul, tavaliselt on parem seda teha vähemalt kord poole aasta jooksul.