Nina ja kurgu endoskoopia. ENT (otorinolarüngoloog)

Mis tahes haiguse tuvastamiseks varases staadiumis ja täpse diagnoosi tegemiseks on vaja tõhusaid uurimismeetodeid.

ENT-organite diagnoosimine kaasaegses meditsiinis toimub mitmel viisil. Sõltuvalt ülesannetest ja olemasolevatest eeldustest valib spetsialist ühe või teise uuringu. Sageli on kliinilise pildi täiendamiseks vaja mitut tüüpi uuringuid.


c) Martin Barraud

Põhilised diagnostikameetodid

Kõige laialdasemalt kasutatavad ja tõhusamad on järgmised diagnostikameetodid:

  • Audioskoopia.
  • Otoskoopia.
  • Olfaktomeetria.
  • Rhinoskoopia.
  • Farüngoskoopia.
  • Bronhoskoopia.

Kui räägime üldistest uuringutest, mille eesmärk on saada teatud piirkonna üksikasjalik profiil, tuleks eristada järgmist tüüpi diagnostikat:

  • Ultraheli.
  • Radiograafia.
  • CT skaneerimine.
  • Fibroskoopia.
  • Bioresonants diagnostika.

Loetletud üldtehnikad on ette nähtud ainult mitmel juhul. Kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule jõudes ei saa patsient alati saatekirja ultrahelisse või röntgenisse. Seda tüüpi diagnostika on vajalik raskete haiguste vormide ja nende tüsistuste tuvastamiseks. Ennetavaks või esmaseks läbivaatuseks kaebuste olemasolul kasutatakse kitsalt fokusseeritud uurimisliike.

Näiteks kuulmishaiguste kahtluse korral peab iga patsient läbima otoskoopia. Spetsiaalse diagnostikaseadme - otoskoobi (näite leiate veebisaidilt http://www.otoscope.ru/) abil saab spetsialist hinnata kuulmekile, väliskõrva piirkonna muutuste olemust. ja muud külgnevad alad. Kui kahtlustatakse nina ja ninaneelu haigusi, samuti nende piirkondade seisundi hindamiseks kaasuvate haiguste korral, kasutatakse rinoskoopiat.

Pärast esmast läbivaatust võib vajadusel patsiendile määrata täiendavaid uuringuid, mille eesmärk on teatud piirkonna üksikasjalik uurimine.

Näiteks limaskestade kvaliteedi hindamiseks, patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kasvaja ja põletikuliste protsesside kujul, samuti mädaste ja tsüstiliste kogunemiste tuvastamiseks nina- ja otsmikusiinuste piirkonnas, kaelas, võib patsient määrata ultraheliuuring või radiograafia. ENT-organite röntgenuuringuid tehakse ka luukoe struktuuri kaasasündinud kõrvalekallete, pehmete kudede muutuste ja mädaste ja põletikuliste protsesside tuvastamiseks.

Kuulmisteravuse kontrollimiseks määratakse patsientidele audiomeetria. Keskkõrva patoloogiad määratakse edukalt tümpanomeetria abil.

Endoskoopiat otolarüngoloogias kasutatakse laialdaselt ka ENT-organite seisundi uurimiseks. See on üsna lihtne, informatiivne ja täiesti ohutu diagnostikameetod, mida saab kasutada igas vanuserühmas patsientide uurimiseks.

Endoskoobi abil on võimalik läbi viia mitmeid olulisi kitsalt suunatud uuringuid:

  • Nina endoskoopia.
  • Orofarünksi uurimine.
  • Kõrva endoskoopia.
  • Kõri uurimine.
  • Ninaneelu uurimine.

Laboratoorsed uuringud

Väärib märkimist, et tervikpildi mõistmiseks ei piisa ainult instrumentaalsest diagnostikast, uurimisest ja kaebuste küsitlemisest. Nakkus- või põletikuliste haiguste kahtluse korral on vajalikud ka laboratoorsed uuringud. Bioloogilise materjali analüüside hindamine otolarüngoloogia valdkonna haiguste korral on haigustekitaja tuvastamisel kõige olulisem. Põletikulise protsessi arengu peamise põhjuse õigeaegne kindlaksmääramine võimaldab valida tõhusa ravikuuri ja vältida tüsistuste teket või protsessi kroonilisust. Samuti võimaldab õigeaegne diagnoosimine piirduda ainult konservatiivsete ravimeetoditega. Kaugelearenenud haiguse korral on sageli vajalik operatsioon.

Eesmise helkuri kasutamise reeglid

ENT-organite uurimine on efektiivne ainult peegeldunud valguse abil ja tingimusel, et valgusvihu suund langeb kokku uurija visuaalse teljega. Ülevaatust päevavalguses peetakse ebainformatiivseks. Tõhusa uurimistöö jaoks kasutatakse valgusallikana 150-200 W lambipirni; helkur on ümmargune,

kergelt nõgus peegel läbimõõduga 8-9 cm fookuskaugusega 20 cm Valgusallikas asetatakse patsiendi pea kõrgusele paremale ja veidi tahapoole. Helkur tuleb kinnitada eksamineerija pähe vasaku silma ette nii, et silm, helkuri auk ja uuritav ala oleksid ühel sirgel. Väikelaste uurimisel on nõutav abilise olemasolu. Laps asetatakse abilise sülle ja ühe käega hoiab ta kindlalt lapse pead, surudes seda rinnale, teise käega hoiab ta kätest kinni. Lapse jalad tuleks asetada abistaja jalgade vahele.

Ninaõõne uurimine (rinoskoopia)

Ninaõõnde uuritakse kunstliku valguse käes, kasutades frontaalreflektorit ja ninalaiendajat (Hartmanni silmaklapp). Vasakus käes hoitav ninalaiendaja sisestatakse ettevaatlikult suletud olekus patsiendi ninna, seejärel laiendage lõualuid järk-järgult laiali ja tõstke seda veidi ülespoole. Uuring tuleb läbi viia ettevaatlikult, et mitte vajutada laiendajat nina vaheseinale, kuna see põhjustab valu ja võib põhjustada ninaverejooksu. Uurimisel on nähtavad alumised ja keskmised turbinaadid, alumised ja keskmised ninakäigud ning nina vaheseina eesmine osa. Ninaõõne erinevate osade uurimiseks peab patsient muutma oma pea asendit. Alumise turbinaadi kontrolli saab läbi viia nii, et patsiendi pea on tavalises asendis, keskmise turbinaadi uurimiseks tuleb patsiendil pead veidi tahapoole kallutada. Kasutades pea külgmisi liigutusi, selgitatakse uuringu tulemusi.

Suuõõne ja neelu uurimine (farüngoskoopia)

Suuõõne ja neelu keskosa uurimiseks on vajalik kunstlik valgusallikas, eesmine helkur. Suuõõne uurimisel pöörake tähelepanu keele, hammaste, kõva ja pehme suulae seisundile. Järgmisena uuritakse palatinaalseid mandleid ja neelu tagumist seina. Last uurides ei tohiks soovitada keelt välja pista, kuna see on vale. Suuõõne vaba kontrolli tagamiseks peaks keel jääma suhu ilma pingeteta ja lamedas olekus. Vajutage spaatliga kergelt keele eesmist kolmandikku, puudutamata keelejuurt, et mitte tekitada oksendamise refleksi.

Kõrva uuring (otoskoopia)

Pärast kõrvaklapi ja väliskuulmekäigu sissepääsu uurimist peate pöidla ja nimetissõrmega võtma kõrvalehtri laiendatud osast. Sisestage see ettevaatlikult, kergete pöörlevate liigutustega 1-1,25 cm sügavusele kuulmekäiku, võimalusel luuosa puudutamata. Samal ajal tõmmatakse patsiendi kõrvakanali sirgendamiseks auricle üles ja taha ning väikelastel alla ja taha. Kõrvalehtri sisemuse kergete liigutustega uuritakse osade kaupa kuulmekäigu sisemisi osi ja kogu kuulmekile pinda.

Meditsiiniliste protseduuride läbiviimine

Kõrvahaigustega patsientide hooldamine hõlmab kõrva puhastamist ja erinevate ravimainete sisseviimist. Sageli on enne kuulmekile uurimist vaja väliskuulmekäiku puhastada vahast, mädadest või koorikutest.

Välise kuulmekäigu puhastamine

Välise kuulmekäigu puhastamine on üks kõrvaravi etappidest. See viiakse läbi märja või kuivana. Märgpuhastusmeetodit (kõrvaloputus) tehakse ägeda või kroonilise keskkõrva mädapõletiku korral, kui mädanemine on nii tugev, et mäda eemaldamine vatiga kuivatamisel ei saa olla täielik või võtab palju aega.

Kõrva loputus

Kõrvade loputamiseks kasutatakse 100-grammist kõrvasüstalt või tavalist plastikotsaga kummist õhupalli. Kõrva pestakse soojade desinfitseerivate lahustega, sageli 3% boorhappe lahusega. Patsient ise hoiab neerukujulist koksat, surudes selle tihedalt kaela küljele. Kõrvakanali paremaks puhastamiseks tõmmatakse täiskasvanutel kõrvaklappi vasaku käega tagasi ja üles, parema käega sisestatakse õhupalli ots patsiendi kõrva, kuid mitte sügavamale kui 1 cm. Õde peaks suunama sooja vee vool eraldi portsjonitena mõõduka jõuga mööda kõrvakanali tagaseina. Kummist õhupalli vedelikuga täitmisel tuleb sellest kogu õhk eemaldada, kuna veega segunevad õhumullid tekitavad loputamise ajal patsiendile ebameeldivat müra. Pärast loputamist on patsiendi pea kallutatud küljele, nii et vesi voolab kõrvast välja. Ülejäänud vesi kõrvakanali sügavusest eemaldatakse sondi ümber mähitud vatiga. See kõrvakanali puhastamise meetod nõuab täpsust ja ettevaatust, kuna pesemine võib põhjustada kõrva sekundaarse infektsiooni.

Kuiv kõrvapuhastus

Keemiline puhastus hõlmab kõrvakanali kuivatamist või pühkimist vatiga. Seda meetodit kasutatakse mäda eemaldamiseks kuulmekäigust juhtudel, kui mädanemine on väike või kui loputamine on vastunäidustatud kõrvakanali nahaärrituse tõttu (näiteks dermatiidi, ekseemi, paistetuse korral).

Kõrva pühkimiseks ja kuivatamiseks kasutage õhukesi sonde, mille otsas on kruvikeermega. Siledad ja nupukujulised sondid selleks otstarbeks ei sobi. Enne protseduuri peaks õde põhjalikult pesta käed seebiga, keerata sondi ümber tihedalt vati ja katta sondi terav ots hästi vatiga, et vältida kuulmekäigu või trummikile seinte vigastamist. Kasutada tuleks imavat steriilset vatti. Kõrva pühkimine peaks toimuma järgmise mehhanismi järgi: hoidke vasaku käega kõrvalehtrit ja tõmmake kõrvarõngast tahapoole ja ülespoole ning parema käega sisestage ettevaatlikult 2,5 sügavusele sond, mille otsa on mähitud vati. cm või kuulmekile endale. Sondi kerged pöörlevad liigutused aitavad kaasa niiskuse paremale imamisele vati poolt. Kõrva pühkimist korratakse seni, kuni kõrvast eemaldatud vatt on täielikult kuiv. Alles siis, kui kuulmekäik on täiesti kuiv, lisatakse vajadusel tilgad.

Kõrvatampoonide sisestamine

Kõrvatampoonide sisestamine toimub vastavalt järgmisele skeemile:

Kõrvakanali sirgendamiseks ja laiendamiseks tõmmake kõrvaklappi vasaku käega tahapoole ja ülespoole;

Haarake vändaga pintsettidega kõrvatampooni otsast, mis on kitsas, spetsiaalselt kokkuvolditud kuni 5 cm pikkune marliriba, ja liigutage seda ettevaatlikult mööda kuulmekäiku kuni 2,5 cm sügavusele;

Pärast pintsettide väljavõtmist haaravad nad uuesti marlitampooni, astudes selle otsast 1–1,5 cm tagasi, ja liigutavad seda ettevaatlikult, kuni see puutub kokku kuulmekilega.

Kõrva tampoonid asetatakse kõrvakanalisse lõdvalt, et mitte põhjustada mäda kinnipidamist sügavuses. Tugeva mädanemise korral tuleks kõrvatampoone vahetada 5-6 korda päevas, kergeid või nappe - 1-2 korda päevas. Tüsistuste tekke või sekundaarse infektsiooni sissetoomise vältimiseks tuleb kõik kõrvahooldusmeetodid läbi viia õrnalt, järgides rangeimat aseptikat.

Vahakorgi pesemine

Vahakorki loputatakse sooja veega (37 ° C), et mitte põhjustada vestibulaarse aparatuuri ärritust ja sellega kaasnevaid ebameeldivaid aistinguid patsiendile (pearinglus, iiveldus, oksendamine jne). Kõrva loputamiseks kasutage 100 ml süstalt. Vedelikujuga suunatakse tõukudena mööda kuulmekäigu tagaseina, tõmmates kõrvaklappi taha- ja ülespoole.Vältimaks kõrvakanali seinte ja kuulmekile kahjustamist süstla otsaga, kasutage vasaku käe sõrmi süstlale toe loomiseks, vältides otsa ootamatut tungimist kuulmekäiku. Kui joa on piisavalt tugev, pestakse väävlikork täielikult või tükkhaaval eraldi väikesteks tükkideks. Pärast loputamist tuleb kuulmekäik kuivatada sondi ümber mähitud vatiga. Kui pärast korduvat pesemist väävlikorki ei eemaldata, kasutavad nad selle pehmendamist. Selleks tilgutage leeliselised tilgad kõrva 10-15 minutiks 2-3 päeva jooksul. Pärast tilkade infusiooni võib pistiku turse tagajärjel tekkida veelgi suurem kõrva ummistus, mille eest tuleb patsienti hoiatada.

Kõrva puhumine

Kõrva puhumine Politzeri meetodil toimub kummist õhupalliga (mahutavus 300-500 ml), mis on ühendatud oliiviga lõppeva kummitoruga. Oliiv torgatakse ühte või teise ninasõõrmesse (või mõlemasse kordamööda), kusjuures vasaku käe sõrmed suruvad tugevalt mõlemat ninatiibu (üks oliivile, teine ​​ninavaheseinale). Sellega saavutatakse oliivi fikseerimine ja vajalik tihedus. Seejärel palutakse patsiendil pehme suulae tõstmiseks juua lonks vett või tühi lonks või öelda mõni sõna (“aurulaev”, “kägu”) ning rüüpamise või hääldamise hetkel sõna, õhupalli tuleb parema käega õrnalt pigistada. Kui puhumine õnnestub, tunneb patsient puhumismüra, kõrvakinnisuse tunne kaob ja kuulmine taastub.

Raviainete kasutamine kõrvahaiguste korral

Haiguste raviaineid kasutatakse tilkade, salvide ja pulbrite kujul. Kõige tavalisem kõrvahaiguste raviprotseduur on tilkade kõrva panemine. Kui kõrvakanalis on mädane eritis, eemaldatakse see enne tilkade manustamist ettevaatlikult, pühkides korduvalt sondi ümber keritud vatiga. Kõik tilgad tuleb eelkuumutada kehatemperatuurini, et mitte põhjustada vestibulaarsüsteemi ärritust. Tilkade kõrva sisestamisel peaks patsient kallutama pead vastupidises suunas. Tõmmates vasaku käega kõrvarõngast tahapoole ja ülespoole, tilgutab õde pipetiga 5-10 tilka ravimit. Tilku pannakse kõrva 2-3 korda päevas, hoides neid iga kord 10-15 minutit, seejärel kallutage pea valutava kõrva poole, et tilgad sealt välja voolaksid. Pärast tilkade eemaldamist peate kõrvakanali kuivatama ja kui arst on määranud, pakkige see lõdvalt steriilse marli tampooniga.

Salviga määrimist kasutatakse ainult väliskuulmekäigu ja aurikli haiguste korral (dermatiit, ekseem). Kõrvakanali seinu määritakse sondi ümber mähitud vati abil salviga. Mõnikord jäetakse tampoon salviga kõrvakanalisse 15-30 minutiks.

Pulbriliste ravimite insuflatsioon

Pulbri insuflatsioonile peaks eelnema kõrvakanali põhjalik puhastamine olemasolevast mädast, kasutades kuiv- või märgmeetodit. Insuflatsioon toimub erinevat tüüpi pulbripuhurite (insuflaatorite) abil. Pulbri sissepuhumisel tuleb kõrvakäik sirgeks ajada, tõmmates kõrvaklappi taha- ja ülespoole, ning jälgida, et pulber lamaks õhukese ühtlase kihina, moodustamata tükke, mis võivad mäda väljavoolu segada. Kõrvale sooja kompressi, mastoidprotsessile jääga kummikoti ja kõrvasidemete paigaldamine toimub vastavalt patsiendihoolduse üldreeglitele.

Neelu limaskesta määrimine ravimainetega

Neelu limaskesta tuleks määrida vatitikuga, mis on kastetud arsti poolt määratud ravimlahusesse. See protseduur tuleb läbi viia nägemise kontrolli all, kasutades eesmist helkurit. Keelele surutakse spaatliga. Vatipulgaga tuleks kiiresti määrida esmalt eesmised palatiini kaared, seejärel mandlid, seejärel neelu tagumine sein. Kui tekib tung oksendamiseks, tuleb protseduur katkestada ja lasta patsiendil rahuneda ning seejärel jätkata neelu limaskesta määrimist.

Endoskoopiline aparatuur võimaldab arstil ilma täiendavaid protseduure või analüüse kasutamata läbi viia kiire ja kvaliteetse uuringu ning teostada ka patsiendi ravimiseks või opereerimiseks vajalikke manipulatsioone. Endoskoobiga läbivaatus ja ravi on patsiendile täiesti valutu. Kõik manipulatsioonid tehakse ilma anesteesiata (selle kasutamine on võimalik patsiendi soovil) ja see ei põhjusta ebamugavusi ega valu. Lisaks on kõik manipulatsioonid absoluutselt veretud ja mittetraumaatilised.

Selle meetodiga uurimisel on palju eeliseid nii patsientidele kui ka kõrva-nina-kurguarstidele:

  • Endoskoopiline uuring võimaldab suure suurendusega uurida kõiki ninaneelu ja kõrva organeid, määrata kahjustuse või põletiku allikat, hinnata kudede seisundit ja tuvastada haiguse põhjust.
  • Samuti on oluline, et endoskoopia käigus saaks eriarst võtta analüüsimiseks biomaterjali, näiteks limaskesta sekretsiooni, kahjustatud koe proove jne. Endoskoopia tegemisel ei tee otolaringoloog mitte lihtsalt uuringut, vaid patsiendi täielikku läbivaatust, mille järel saab panna lõpliku diagnoosi ja alustada koheselt raviga.
  • Sageli ei ole diagnoosi või selle üksikasjade selgitamiseks lisaks endoskoopilisele uuringule vaja täiendavaid protseduure. Endoskoopiline uuring on kõige produktiivsem diagnoosimismeetod, informatiivsemad visuaalse uurimise meetodid praegu puuduvad.

Patsiendi jaoks on endoskoopilisel uuringul ka mitmeid eeliseid. Need sisaldavad:

  • Valutu, veretu ja ohutu protseduur. Endoskoopiline uuring ei nõua punktsioone ega limaskesta terviklikkuse kahjustamist, samuti ei avalda see negatiivset mõju, näiteks röntgen.
  • Diagnoosiaja lühendamine, mis on oluline ägeda valu või haiguse sümptomite intensiivsete ilmingute korral. Uuringu lühidus tagab kiire ravi alustamise ning ühtlasi välistab vajaduse teha mitmeid erinevaid analüüse või läbida pikki uuringuid erinevatel meetoditel.
  • Meetod on rahaliselt kättesaadav - Otradnoe polikliinikus tehakse ENT organite endoskoopiline uuring väga soodsate hindadega. Seadme mitmekülgsus võimaldab vähendada haiguse diagnoosimise kulusid, tehes ainult ühe uuringu.

Endoskoopilise uuringu näidustused

Diagnostika vajalikkuse üle saab otsustada ainult kõrva-nina-kurguarst, kes valib ka uusimad diagnostikameetodid. Arvestades endoskoobi mitmekülgsust ja kasutusmugavust, tehakse ENT-organite haiguste diagnoosimine üha enam selle osalusel.


  • nina hingamisfunktsiooni rikkumine;
  • võõrkeha tunne hingamisteedes, ninaneelus või kõrvas;
  • tugev valu kurgus või kõrvas;
  • kollakas või rohekas eritis ninaneelus või kõrvas;
  • ajutine kurtus, kuulmistundlikkuse vähenemine;
  • pikaajaline nohu ja ENT organite kroonilised põletikulised haigused;
  • perioodiline ninaverejooks; kuivus nina limaskestas jne.

Endoskoopiline uuring aitab tuvastada järgmisi haigusi:

  • nina vaheseina kõrvalekalle;
  • sinusiit: äge, polüpoosne, krooniline;
  • polüübid;
  • adenoidid;
  • larüngiit;
  • riniit: allergiline, atroofiline, hüpertroofiline, vasomotoorne, krooniline;
  • kõri võõrkeha;
  • nina võõrkeha.

Kuidas endoskoopilist uuringut tehakse?

Protseduur ei nõua patsiendi eelnevat ettevalmistust.

Pärast esmast läbivaatust sisestatakse patsiendi ninaneelu või kõrva endoskoop, mille abil viiakse läbi riistvara-visuaalne uuring. Vajadusel võtab kõrva-nina-kurguarst järgnevaks analüüsiks röga-, lima- või koeproovid. Pärast protseduuri lõppu tehakse järeldus ja määratakse ravi.

Otradnoe polikliinikus saate arsti juurde aja broneerida ja endoskoopilise uuringu läbi viia, helistades veebisaidil toodud telefoninumbril.

Endoskoopia on kaasaegne, valutu ja informatiivne meetod, mis võimaldab kvaliteetselt teha kõrva-, nina- ja kurgu anatoomilisi moodustisi kõrva-nina-kurgu-uuringut ja diagnoosida.

Vastunäidustused:

  • allergilised reaktsioonid kasutatud anesteetikumi suhtes;
  • ettevaatusega, kui teil on kalduvus ninaverejooksule;
  • probleemid vere hüübimisega;
  • neurootilised häired.

Kasutatud seadmed:

  • jäik endoskoop;
  • valgusallikas ENT-organite endoskoopiliseks uurimiseks;
  • ENT kombain ATMOS S 61.

Patsiendid, kes meid külastavad, ei saa alati oma hetkeseisundi sümptomeid konkreetselt kirjeldada ja sageli kuuleme "Doktor, mul on siin midagi lõhkemist" või "See on kuidagi valus ja ebameeldiv." Arsti ülesanne on sel juhul hoolikalt mõista ebamugavuse põhjust ja teha õige diagnoos haiguse edasiseks terviklikuks raviks. Juhtub, et ENT-organite rutiinsest uuringust ei piisa. Siis tuleb appi endoskoopia (kreeka keelest "endon" - sees, "scopeo" - vaadates).

Arsti poolt kõrva-nina-kurgu uuringuks kliinikut valides tuleb tähelepanu pöörata selle kõrva-nina-kurgukabineti varustusele ja selle teenuse hindadele. Tõsiste meditsiiniasutuste arsenalis on mitte ainult tavalised jäigad endoskoobid, vaid ka kaasaegsed seadmed ("ENT-kombinaadid"), mille abil saate mitte ainult läbi viia põhjaliku elundite uurimise, vaid ka kohe teha kõik vajalikud meditsiinilised manipulatsioonid. Murettekitav peaks olema ka kõrva-nina-kurgude endoskoopia kahtlaselt madal hind, üksikasjalikult ja valutult läbiviidud organite endoskoopilise uuringu maksumus ei tohi olla väiksem kui 1000 rubla. Eksami maksumus koosneb ju spetsialisti kompetentsest põhjalikust tööst ning tema kasutatavast kvaliteetsest ja ülitäpsest aparatuurist. Kõik see kokku võimaldab näha täpset pilti ja panna haiguse õige diagnoosi.

Meditsiiniteenus hind, hõõruda.

Ninaõõne ja ninaneelu videoendoskoopia

3000

Neelu ja kõri videoendoskoopia

3000

Kõrva videoendoskoopia

3000

Ninaõõne ja ninaneelu endoskoopia

2500

Neelu ja kõri endoskoopia

2500

Kõrva endoskoopia

2500

Materjali kogumine bakterioloogiliseks uuringuks (üks anatoomiline piirkond)

500

Audiomeetriline testimine Interacousticsi diagnostilise audiomeetri abil

1500

Akumeetriline kuulmiskontroll sosistatud ja suulise kõne abil, samuti häälekahvlite komplekt

500

Tümpanomeetriline kuulmise test

1500

Otomikroskoopiline uuring HEINE Beta 200 R otoskoobiga

500

Siinuse skaneerimine sinuscani "Oriola" abil

500

Endoskoopiline uuring kõrva-nina-kurguhaiguste kliinikus dr V.M. Zaitsev":

Informatiivne ja täpne

Endoskoopia on kõige kaasaegsem ja täpsem viis kõrva-, nina- ja kurguelundite diagnoosimiseks. ENT-arst saab võimaluse näha seda, mida palja silmaga ei näe.

Ohutu ja valutu

Endoskoopia, erinevalt röntgenikiirgusest, ei avalda patsiendile kiiritust. Enamasti ei vaja protseduur isegi anesteesiat ega põhjusta ebamugavust ega valu. Kui anesteesia on siiski vajalik, viiakse see läbi limaskestade määrimise teel ja seda ei seostata süstimisega.

Väga tehnoloogiline

Endoskoopiliste uuringute läbiviimiseks on meil kaasaegseim tehnoloogia ja seadmed maailma tuntuimatelt tootjatelt – otorinolarüngoloogia valdkonna liidritelt: ATMOS ENT kombineeritud monokulaarse ja binokulaarse illuminaatoriga, valgusallikas endoskoopiaks, jäigad endoskoobid läbimõõduga 4 ja 2,7 mm erinevate vaatenurkadega.


Moodne ja selge

Meie patsientidel on juurdepääs videoendoskoopia protseduurile. Uuringu käigus saate ekraanile kuvada, mida endoskoop "näeb", ja näidata patsiendile selgelt probleemi olemust. Vajadusel saate teha videosalvestuse (näiteks haiglasse ülekandmiseks, kui patsient on haiglaravil).

Taskukohane ja ökonoomne

ENT-organite endoskoopia maksumus, nagu ka muude kliinikuteenuste hinnad, ei ole muutunud enam kui kolm aastat: 1000 rubla. rutiinse läbivaatuse eest 1500 rubla. - videoendoskoopia ajal. ENT-uuringu hind Moskvas meie kliinikus on endiselt üks linna madalamaid.

Tegemist on kõrva, kurgu ja nina uuringuga spetsiaalse lisavalgustusega videokaamera abil ning suurendatud pildiga, mis kuvatakse ekraanile, millelt nii kõrva-nina-kurguarst kui ka tema patsient või patsiendi lähedane näeb kõiki uuritava organi struktuure alates sisemus.

Selleks otstarbeks eriline otoskoopiline Ja rinoskoopiline düüsid on õhukesed silindrilised torud läbimõõduga alla 3 millimeetri videokanali ja valgusjuhiga. Kinnitused uuringul ei kuumene ja nende paigaldamine on valutu. Uuring ei vaja erilist ettevalmistust. Kui ninas on turse, tilgutatakse enne diagnoosimist ninna vasokonstriktoreid eakohases annuses, et nina ja ninaneelu tagumised osad oleksid takistatud.

Miks on oluline läbi viia ENT-organite endoskoopiline uuring?

Kõrva-kurgu organeid tavapärasel viisil “palja silmaga” uurides kasutades ainult ninna, kurku, kõrvadesse suunatud valgusallikat, kahjuks enamik nina struktuure, aga ka ninaneelu ja kuulmissuudmed. selles asuvad torud ja laste adenoidsed taimed jäävad arsti silmale kättesaamatuks ning kõrvauuringu pilt pole kaugeltki täielik. Silmaga uurides väliskuulmekäigu patoloogia ja olemasolu kuulmekile põletik, kuid sageli täiesti terve (terve) kuulmekile taha peidetud trummiõõne patoloogiat pole näha, nii nagu võivad olla nähtamatud ka väikesed kuulmekile defektid - seda patoloogiat saab täpsemalt uurida vaid suurendusega.

Oluliselt erineb ka kõigi kõri osade, häälepaelte ja nende liikuvuse endoskoopilise uurimise kvaliteet.

Ilma täieliku pildita on peaaegu võimatu teha täpseid järeldusi normaalsuse või patoloogia kohta. Isegi patoloogia puudumist ENT-organite selles osas, mida arst ei näinud, võib ainult oletada, kuid mitte kinnitada.

ENT-organite videoendoskoopia lastel

ENT-organite endoskoopiline uurimine: patsiendi hirmud

ENT-arsti konsultatsiooni maksumus

Loomulikult kaasates oma vastuvõtule ka kõrva-nina-kurguarsti endoskoopiline uuring suurendab selle maksumust, kuid samal ajal suureneb ebaproportsionaalselt diagnoosi kvaliteet ja usaldusväärsus, diagnoosi täpsus ja detailsus ning sellest tulenevalt määrab arst õigema ravi.

Kuna “kõrva-kurgu-kurgukliinik nr 1” on spetsialiseerunud kõrva-nina-kurguhaigustele ja peab seetõttu pakkuma korralikku erialast pädevust, on meie kõrva-nina-kurguarstidel laialdased kogemused endoskoopilineENT-organite uurimine täiskasvanutele ja lastele alates sünnist, mis võimaldab seda tõhusalt, kiiresti ja valutult läbi viia.

Esmase konsultatsiooni kvaliteedi mõju ENT-haiguste ravikuludele

Põhjalik konsultatsioon 3500 rubla kõrva-nina-kurgukliinikus nr 1 (koos video-endoskoopilise uuringuga)

  • Konsultatsiooni hind on 2000 rubla kõrgem.
  • Konsultatsioon sisaldab endoskoopilist videouuringut (keskmine maksumus Moskvas on 2000 RUB ja rohkem).
  • Ninaneelu raskesti ligipääsetavate osade ja trummiõõne uurimine parandab oluliselt diagnoosi kvaliteeti.
  • "Varjatud patoloogia" õigeaegne avastamine. Võimalus avastada patoloogiat varases staadiumis, sealhulgas neoplasmid ja arenguanomaaliad.
  • Diagnoosi täpsus tagab individuaalse, ratsionaalse lähenemise ravi määramisel. Kaotatakse tarbetu kallite antibiootikumide väljakirjutamine “igaks juhuks” põhimõttel.
  • ENT-organite terviklik (terviklik) uurimine.
  • Tõhusam ja õigeaegne ravi.
  • Selle tulemusena on ravi üldmaksumus madalam.

Lihtne konsultatsioon 1500 rubla teistes kliinikutes (ilma video-endoskoopilise uuringuta)

  • Konsultatsiooni hind on 2000 rubla madalam.
  • ENT-organite seisundi pealiskaudne analüüs "vanal moel". Patsiendi uurimine palja silmaga.
  • Suutmatus nina-neelu raskesti ligipääsetavaid osi ja trummikile põhjalikult uurida vähendab oluliselt diagnoosi kvaliteeti.
  • Diagnoosi usaldusväärsus on oluliselt väiksem. Ilma täielikku pilti omamata on peaaegu võimatu teha eksimatuid järeldusi.
  • Antibakteriaalse ravi ebamõistlik määramine “igaks juhuks” põhimõttel.
  • Õigeaegselt avastamata patoloogia põhjustab protsessi kroonilisust ja mõnel juhul märkimisväärseid tüsistusi ja vajadust kirurgilise ravi järele.
  • Lisakulud usaldusväärse diagnostika ja tõhusamate ravimite eest.
  • Selle tulemusena on ravi üldmaksumus kõrgem.