Inimkeha on mõistlik ja üsna tasakaalustatud mehhanism.

Kõigi teadusele teadaolevate nakkushaiguste seas on nakkuslikul mononukleoosil eriline koht...

Maailm on haigusest, mida ametlik meditsiin nimetab stenokardiaks, teada juba pikka aega.

Mumps (teaduslik nimetus: mumps) on nakkushaigus...

Maksakoolikud on sapikivitõve tüüpiline ilming.

Ajuturse on keha liigse stressi tagajärg.

Maailmas pole inimesi, kellel pole kunagi olnud ARVI-d (ägedad hingamisteede viirushaigused)...

Terve inimese organism suudab omastada nii palju veest ja toidust saadavaid sooli...

Põlveliigese bursiit on sportlaste seas laialt levinud haigus...

Kilpnäärme heterogeenne struktuur

Mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur?

Kilpnääre on endokriinsüsteemi väike, kuid väga oluline organ, mis juhib peaaegu kõiki inimkehas toimuvaid protsesse, mis tähendab, et kõigi organite normaalseks toimimiseks on vajalik terve kilpnääre.

Tavaliselt on näärmel selged kontuurid, õige suurus ja maht, moodustiste puudumine ja homogeenne struktuur. Kui see indikaator ei vasta standarditele, on kilpnäärme töös võimalikud tõsised muutused. Meie artiklis räägime sellest, mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur, millised on selle seisundi põhjused ja tagajärjed.

Kudede struktuur ja selle muutuste põhjused

Kilpnäärme kontrollimiseks määravad spetsialistid enamikul juhtudel ultraheliuuringu. Ultraheli abil selgub elundi seisund ja määratakse selle parameetrid. Hälvete puudumisel on näärmekudedel granuleeritud homogeenne struktuur. Kui kehas on talitlushäireid, saavad nad väga sageli uurimise ajal diagnoosida näärmekoe heterogeenset lahtist struktuuri.

Kahjuks võivad selle seisundi põhjuseks olla mitmed erinevad patoloogiad. Väga sageli võivad hajusad muutused, mida iseloomustavad näärme fokaalsed kahjustused, põhjustada struktuurseid häireid. Lisaks võivad homogeensust häirida ka kilpnäärme fokaalsed muutused, mis hõlmavad alla 1 cm sõlmelisi moodustisi.Sageli on hajusate muutuste hulka kuuluvad: sõlmelised moodustised, segatud struuma, adenoom ja pahaloomulised moodustised. Selle seisundi peamised põhjused on järgmised:

Lisaks hajusatele muutustele kaasnevad selle seisundiga teatud sümptomid:

• Valu liigestes ja lihastes.
• Kaalu muutus.
• Närvilisus ja ärrituvus.
• Mälu probleemid.
• Pidev nõrkus ja väsimus.
• Hormonaalsed häired.
• Juuste ja küünte halb seisukord.
• Seedesüsteemi häired.

Kilpnäärmekoe difuusselt heterogeenne struktuur on tõsine põhjus spetsialisti poole pöördumiseks, mis tähendab, et edaspidi on vajalik korralik ja adekvaatne ravi.

Lisaks loetletud patoloogiatele on türeoidiit (elundi põletik) ka üks levinumaid näärmekoe struktuuri heterogeensuse põhjuseid. See haigus on oma olemuselt autoimmuunne ja väljendub hormonaalse funktsiooni vähenemises. Selle moodustumise peamisteks põhjusteks peetakse joodipuudust.

Heterogeense struktuuriga haiguste ravi

Kuna lõtv ja heterogeenne koe struktuur võib olla põhjustatud paljudest haigustest, sõltub ravi otseselt haigusest ja selle arengu põhjusest. Reeglina põhineb paljude vaevuste ravi hormonaalsete ravimite kasutamisel, mis normaliseerivad elundi funktsiooni, samuti kasutatakse etanooli abil skleroteraapiat. Keerulisemates olukordades hajusate moodustiste tekkega: sõlmed, kasvajad ja tsüstid, kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.

Oluline on meeles pidada, et õigeaegne diagnoosimine ja kontakt spetsialistiga võimaldavad teil parandada kilpnäärme tööd ja naasta täisväärtuslikule elule.

shhitovidnayazheleza.ru

Kilpnäärme heterogeenne struktuur: mis see on ja miks see lahti on?

Kilpnääre on üks peamisi inimkeha organeid, mis kuulub endokriinsüsteemi. Kilpnääre (rahvasuus kilpnääre) toodab joodi sisaldavaid hormoone, mis mängivad olulist rolli ainevahetusprotsessides.

Selle organi abil toimuvad kehas rakkude kasvu- ja uuenemisprotsessid, reguleeritakse emotsionaalset sfääri ja paljusid muid protsesse. Mis see siis on - kilpnäärme heterogeenne struktuur ja mida see võib tähendada?

Pildistamise tehnikaid kasutades näete, et kilpnääre näeb välja nagu liblikakujuline moodustis. See peaks olema homogeenne, selgelt määratletud kontuuridega, samuti vanusenormile vastavate mõõtmete ja mahuga. Kõik muutused nendes parameetrites annavad alust kahtlustada, et patsiendil on endokriinsüsteemi haigus. Artiklis räägime edasi sellisest kilpnäärme struktuurimuutusest nagu tekstuuri heterogeensus.

Kilpnäärme heterogeense struktuuri põhjused ja esimesed tunnused

Kilpnäärme põhiline struktuuriüksus on folliikul – vesiikul, mille seinad koosnevad hormoone sekreteerivast näärmekoest. Mullide vahelised vahed täidetakse kolloidse vedelikuga. Just folliikulite tihe asetus üksteise ja kolloidi suhtes loob homogeensuse, mida on võimalik pildiuuringu tehnikate piltidel jälgida.

Kõige tavalisem kilpnäärme visuaalse kontrolli meetod on ultraheli.

Ultraheliuuring võimaldab kiiresti ja üksikasjalikult uurida elundi struktuuri, mis tavaliselt näeb välja nagu homogeenne granuleeritud mass. Hajusad muutused (lõtvus) võivad olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

Mõnikord esineb elundi struktuuri mõõdukas heterogeensus tervetel patsientidel, kes on kannatanud emotsionaalse, füüsilise või muu stressi all. Kilpnäärme patoloogiline lõtvus kajastub visuaalselt kärgede kujul - struktuuris on märkimisväärsed lüngad, tekitades mulje erosioonist. Mõõduka heterogeensuse korral on lüngad vähem väljendunud ja nende arv on väike.

Lisaks on diagnoosi tegemisel vaja arvestada patsiendi sümptomitega. Kilpnäärmehaigustega kaasneb tavaliselt tervise märkimisväärne halvenemine, sealhulgas:

Sageli juhtub, et mälu halvenemine ja pikaajaline madal tuju on patsiendi ja tema keskkonna poolt põhjustatud ületöötamisest või iseloomuomadustest. Depressioon võib aga olla sümptomiks elundi ehituse häirest ja hormoonide tootmise vähenemisest, aga ka ärritushoogudest – tõendid kilpnäärmehormoonide tootmise suurenemisest.

Sisu juurde

Diagnoos ja võimalikud põhjused

Kilpnäärme struktuuri heterogeensust on võimalik diagnoosida mitte ainult ultraheli abil. Kogenud endokrinoloog saab võimaliku haiguse esimesi märke määrata sõna otseses mõttes puudutusega - palpatsiooni abil. Arst tunnetab patsiendi kilpnääret erinevates asendites. Kui endokrinoloog tuvastab palpeerimisel lõtvuse, saadetakse patsient täiendavale uuringule ka siis, kui arstivisiit oli planeeritud ja haigussümptomeid ei esine.

Nagu juba mainitud, on kilpnäärme uurimise peamine pildistamismeetod ultraheli. See meetod ei võta palju aega ja seda saab korrata nii sageli kui vaja. Patsient ei koge ebamugavust - protseduur on valutu. Ultraheli ei võimalda aga alati eristada kõiki võimalikke moodustisi ja õigesti hinnata elundi verevarustust. Kui arstil on kahtlusi, mida ultrahelimeetodiga ei saa lahendada, määratakse patsiendile MRI või CT-uuring.

Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia võimaldavad teha kõrglahutusega pilte, uurida kihthaaval elundi ehitust ja koostada sellest isegi kolmemõõtmeline mudel. Need diagnostilised meetodid on vajalikud:

• väga väikeste moodustiste tuvastamine;
• verevarustuse seisundi selgitamine;
• moodustiste lokaliseerimise selgitamine enne operatsiooni või biopsiat.

Lisaks visualiseerimismeetoditele kasutatakse ka laboratoorseid meetodeid. Need on vajalikud tavaliste juhtumite eraldamiseks patoloogiast ja patoloogilise moodustumise olemuse selgitamiseks selle tuvastamisel. Nende hulka kuuluvad kilpnäärmehormoonide ensüümi immuunanalüüsi vereanalüüs, samuti peennõelaga biopsia. Esmane analüüs on vajalik kilpnäärme funktsiooni uurimiseks – kas see toodab hormoone normi piires. Biopsia on vajalik elundis tükkide või sõlmede tuvastamisel ja nende olemuse selgitamisel.

Kui arst kahtlustab pahaloomulist kasvajat, võib selle kasvu dünaamika jälgimiseks määrata ka täiendavaid katseid, et tuvastada vähkkasvaja markereid.

Elundi struktuuri muutuste võimalikud põhjused võivad lisaks loetletud haigustele olla autoimmuunhaigus, põletikuline protsess, varasem trauma, joodipuudus, aga ka stressitegurid - pikaajaline emotsionaalne, füüsiline, intellektuaalne ülekoormus, ohtlik keskkond. seisundid, toitumishäired jne.

Et vältida muutusi kilpnäärme struktuuris, on vaja tarbida piisavas koguses joodi sisaldavaid tooteid ja käia regulaarselt endokrinoloogi juures. Paljusid endokriinsüsteemi haiguste sümptomeid võib segi ajada teiste haigustega (näiteks liigesevalu või madal tuju), nii et selliste üldiste tunnuste ilmnemisel tuleb läbida üldine uuring, sealhulgas selle organi seisund.

Lisaks tuleks vältida kaela esiosa vigastusi (kasutada tööl ja spordis kaitsevahendeid jne), alajahtumist selles piirkonnas. Inimesed, kellel on eelsoodumus kilpnäärmehaigustele, peaksid laskma TSH taseme tuvastamiseks igal aastal vereanalüüsi teha, samuti kilpnäärme ultraheliuuringut. Sel juhul on soovitatav salvestada kõik varasemad uuringutulemused, et jälgida elundi seisundi dünaamikat.

Igasugune muutus kilpnäärme struktuuris on tõsine märk endokriinse või muu haiguse arengust.

Kui avastatakse isegi mõõdukas kilpnäärme struktuuri muutus, peab patsient läbima täiendava uuringu, et välistada selle märgiga seotud võimalikud patoloogiad.

Haiguse õigeaegne avastamine ja õige ravi on tervise kvaliteetse taastamise võti.

Andke meile sellest teada – andke sellele hinnang (hinnanguid veel pole) Laadimine...

agormony.ru

Kilpnäärme heterogeenne struktuur ja selle tuvastamine

• Kilpnäärme patoloogiad
• Heterogeensuse tuvastamine
• Ultraheli

Kilpnääre on inimkeha oluline organ, mis on osa endokriinsüsteemist. Kilpnääre mõjutab kogu inimkeha. See toodab hormoone, mis kontrollivad paljusid kehasüsteeme. Liigne hormoonide tootmine või puudus võib põhjustada tõsiseid haigusi. Patoloogiate õigeaegne ravi on vajalik. Patsiendi uurimisel näitab kilpnäärme paljastatud heterogeenne struktuur haiguste esinemist, mida on mitmeid.

Kilpnäärme patoloogiad

Nii hormoonide puudus kui ka nende liigne tootmine võib olla kilpnäärme heterogeense struktuuri tagajärg. Joodi puudus või selle liigne tarbimine toidus võib põhjustada erinevaid kilpnäärmehaigusi. Kõige levinumad haigused on järgmised:

Need on peamised põhjused, miks tekib kilpnäärme difuusselt heterogeenne struktuur. Selleks on ka muid eeldusi, näiteks ebasoodne keskkonnaolukord.

Heterogeensuse tuvastamine

Kõik muutused kilpnäärme struktuuris on tuvastatavad palpatsiooniga. Arst palpeerib patsiendi nääre erinevates asendites. Tänu sellisele diagnostikale saab tuvastada palju patoloogiaid. Kuid kilpnäärmehaiguste usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja patsiendi instrumentaalseid uuringuid.

Nääre heterogeenne struktuur selgub ultraheli abil. Teatud näidustuste korral peab patsient läbima kilpnäärme ultraheliuuringu. See on põhiline visualiseerimismeetod, mis on avalikult kättesaadav ja üsna informatiivne.

Teised uurimismeetodid, mis võivad anda visuaalset teavet kilpnäärme seisundi kohta, on magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia.

Ultraheli

Kilpnäärmel on kaks sagarat, mille suurused määratakse ultraheliga. Kõik kõrvalekalded normist viitavad kilpnäärme patoloogiale.

Seejärel hinnatakse näärme ehhostruktuuri, mis võib olla homogeenne või heterogeenne. Elundi kudedest peegeldunud identsed kajasignaalid viitavad kilpnäärme homogeensele struktuurile. Kilpnäärme difuusselt heterogeenne kajastruktuur ilmneb ultrahelis ebaühtlaselt jaotunud kajasignaalidena. Need on erineva tugevuse ja suurusega ning nende vaheldumist on täheldatud.

Nääre ehhogeensus määratakse ka ultraheliga. Selle võrdlus elundit ümbritsevate kudede ehhogeensusega võimaldab teha järelduse. Suurenenud ehhogeensus näitab sidekoe suurenemist kilpnäärmes, kaltsiumi ladestumist, märkimisväärse koguse vedeliku ilmnemist elundis või türotsüütide arvu suurenemist. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst kindlaks hajusate muutuste olemasolu näärmes.

moyaschitovidka.ru

Kilpnäärme heterogeenne struktuur on selle haiguse tunnuseks

Juhtub, et terapeudil on raske täpset diagnoosi panna erinevate vaevuste all kannatavatele naistele:

• Suurenenud ärrituvus;
• Väsimus, depressioon;
• Kaalutõus või langus ilma objektiivsete põhjusteta;
• Higistamine või külmavärinad;
• Südamepekslemine (tahhükardia).

Sellisel juhul suunatakse patsiendid endokrinoloogi vastuvõtule. Juba esmasel vastuvõtul saab spetsialist anamneesi ja näärme palpatsiooni põhjal anda arvamuse kilpnäärme - selle väikese, kuid nii olulise organi - heterogeense struktuuri kohta. Järgmised uuringutüübid aitavad täpsemat diagnoosi panna.

ON TÄHTIS TEADA! Ainult nii päästab meie ökoloogias haige kilpnääre. Loe edasi » ×

Kilpnäärme uurimisel määratakse patsiendile ultraheliuuring, mis on hetkel üks ohutumaid ja informatiivsemaid võtteid. Selle diagnoosi abil, mille viib läbi ultrahelikabinetti spetsialist, määratakse kilpnäärme ehhogeensus, s.o. signaali peegelduse intensiivsus selle elundi koest. Arst hindab seda, võrreldes monitoril kuvatavat pilti halli gradatsiooniga.

Elundi kudedes sisalduva vedeliku ja akustilise tiheduse taseme vahel on teatav seos. Kilpnäärme ehhogeensus väheneb vedeliku suurenenud kogunemisega selle kudedesse.

Ehogeensuse tüübid

Eksperdid jagavad ehhogeensuse järgmisteks tüüpideks:

• isoehoic (tavaline);
• hüpoehogeensus (vähendatud);
• hüperehhogeensus (kõrge);
• anekogeensus (signaali peegelduse puudumine elundikoest).

Tervete kudedega sama tihedusega moodustise määramisel, samas kui see on piiritletud muudest akustilistest parameetritest, nimetatakse seda "isoehhoiliseks". Hüperkajaline moodustis on väidetavalt kui tuvastatakse suurenenud akustilise tihedusega heterogeenne ala. Reeglina täheldatakse seda kilpnäärme sidekoe kasvu ja kaltsiumi ladestumise korral. Tüüpiliselt viitab hüperehooilise piirkonna olemasolu autoimmuunsele türeoidiidile, adenoomile ja follikulaarsele kartsinoomile.

Kilpnäärme heterogeenne vähenenud ehhogeensus viitab vedeliku kogunemisele näärmes ja pahaloomuliste muutuste tunnustele. Tavaliselt on hüpoehoilised moodustised sõlmed ja tsüstid. Reeglina soovitatakse patsiendil nende tuvastamisel teha peennõelaga biopsia, mis on vajalik kilpnäärmerakkude kvalitatiivse koostise määramiseks. Vähenenud ehhogeensuse korral on vajalikud türeotropiini ja teiste hormoonide ning antikehade testid. Kui avastatakse mõningaid kõrvalekaldeid indikaatorites, määrab endokrinoloog patsiendile ravi. Madala ehhogeensusega nodulaarsete moodustiste teket soodustavad joodipuudus ja autoimmuunne türeoidiit. Mürgise struuma olemasolu saab tuvastada ka ultraheliuuringu abil.

Kui ehhostruktuur on määramata, tasub kahtlustada veresoonkonna ja näärmekoe kahjustust normofollikulaarse adenoomi poolt.

Heterogeense struktuuri põhjused

Kilpnäärme heterogeenne ehhostruktuur tuvastatakse tavaliselt järgmiste haiguste korral:

Joodipuudus, ebasoodne ökoloogia ja pikaajaline stress on kõige sagedamini põhjuseks, miks ultraheli tuvastab kilpnäärme heterogeense kajastruktuuri. Krooniliste nakkus- ja põletikuliste protsesside ravi puudumine muutub sageli soodustavaks teguriks autoimmuunse kilpnäärmehaiguse tekkes, mille algstaadiumis ilmnevad kilpnäärmehormoonide hüpersekretsiooni tunnused, mis põhjustavad türeotoksikoosi sümptomeid. Need väljenduvad ärevuse, värina, hüpertermia, äkilise kaalukaotuse ja higistamisena. Seejärel väheneb oluliselt hormoonide süntees näärme poolt, mis viib hüpotüreoidse seisundini.

Kui ultraheliuuringul tuvastatakse heterogeenne ehhostruktuur ja on märke tsüstiliste ja nodulaarsete neoplasmide esinemisest, on vajalik biopsia. Selle, samuti ultraheli kontrolli all teostatava protseduuri käigus võetakse osa muutunud näärmekoest ja saadetakse histoloogiasse. Pärast selle uuringu läbiviimist ja andmete saamist teeb endokrinoloog diagnoosi ja määrab ravi taktika.

Ehogeensust mõjutavad tegurid

Ehogeensuse määramine sõltub suuresti seadmete kvaliteedist: näiteks madala klassi seadmete kasutamisel pilt on kontrastsem ja jämedateralisem. Ekraani sätete muutmisel, näiteks pildi heleduse suurendamisel, võivad ilmneda mõned hüperehogeensuse efektid.

Ultraheliuuringu parameetrite määramisel mängib suurt rolli ka spetsialisti kogemus. Seetõttu peaksid sellist diagnostikat läbi viima pädevad spetsialistid, kes töötavad kvaliteetsete seadmetega.

Kui on vaja kilpnääret regulaarselt ultraheliga jälgida, on soovitatav pöörduda sama ultraheli spetsialisti poole, kuna tulemused võivad arstiti erineda.

Kilpnäärme ultraheli tuleks teha usaldusväärsetes ja hea mainega kliinikutes. Selle uuringuga ei tasu kokku hoida, sest näärme heterogeenne kajastruktuur või vähenenud ehhogeensus võivad viidata patoloogiliste moodustiste tekkele. Nende varajane avastamine suurendab oluliselt soodsat prognoosi.

Teema on minu jaoks väga aktuaalne. Aga teades meie tasuta ravimit, võin öelda, et kilpnääret uurides tuleks ise peale minna ja vahel ka arstilt saatekirja küsida. Uuring toimus mitu korda ja kõik lõppes üldise lausega: kilpnääre on suurenenud, joo jodomariini. Seetõttu on võimalusel lihtsam minna tasulisesse kliinikusse ja saada ultraheli. Kilpnäärme punktsioonibiopsia kohta, kasutades õhukesi nõelu, õppisin ainult sellest artiklist. Arvasin alati, et ultraheli ei anna midagi täpsemat. Küsin arstilt minu puhul punktsiooni vajalikkuse kohta. Aitäh autorile kasuliku teabe eest.

Teema on minu jaoks väga aktuaalne. Aga teades meie tasuta ravimit, võin öelda, et kilpnääret uurides tuleks ise peale minna ja vahel ka arstilt saatekirja küsida. Uuring toimus mitu korda ja kõik lõppes üldise lausega: kilpnääre on suurenenud, joo jodomariini. Seetõttu on võimalusel lihtsam minna tasulisesse kliinikusse ja saada ultraheli. Kilpnäärme punktsioonibiopsia kohta õhukeste nõelte abil õppisin alles sellel saidil olevast artiklist. Arvasin alati, et ultraheli ei anna midagi täpsemat. Küsin arstilt minu puhul punktsiooni vajalikkuse kohta. Aitäh autoritele kasuliku teabe eest.

http://prozhelezu.ru

Kilpnääre on endokriinsüsteemi väike, kuid väga oluline organ, mis juhib peaaegu kõiki inimkehas toimuvaid protsesse, mis tähendab, et kõigi organite normaalseks toimimiseks on vajalik terve kilpnääre.

Tavaliselt on näärmel selged kontuurid, õige suurus ja maht, moodustiste puudumine ja homogeenne struktuur. Kui see indikaator ei vasta standarditele, on kilpnäärme töös võimalikud tõsised muutused. Meie artiklis räägime sellest, mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur, millised on selle seisundi põhjused ja tagajärjed.

Kudede struktuur ja selle muutuste põhjused

Kilpnäärme kontrollimiseks määravad spetsialistid enamikul juhtudel ultraheliuuringu. Ultraheli abil selgub elundi seisund ja määratakse selle parameetrid. Hälvete puudumisel on näärmekudedel granuleeritud homogeenne struktuur. Kui kehas on talitlushäireid, saavad nad väga sageli uurimise ajal diagnoosida näärmekoe heterogeenset lahtist struktuuri.

Kahjuks võivad selle seisundi põhjuseks olla mitmed erinevad patoloogiad. Väga sageli võivad hajusad muutused, mida iseloomustavad näärme fokaalsed kahjustused, põhjustada struktuurseid häireid. Lisaks võivad homogeensust häirida ka kilpnäärme fokaalsed muutused, mis hõlmavad alla 1 cm sõlmelisi moodustisi.Sageli on hajusate muutuste hulka kuuluvad: sõlmelised moodustised, segatud struuma, adenoom ja pahaloomulised moodustised. Selle seisundi peamised põhjused on järgmised:

Lisaks hajusatele muutustele kaasnevad selle seisundiga teatud sümptomid:

• Valu liigestes ja lihastes.
• Kaalu muutus.
• Närvilisus ja ärrituvus.
• Mälu probleemid.
• Pidev nõrkus ja väsimus.
• Hormonaalsed häired.
• Juuste ja küünte halb seisukord.
• Seedesüsteemi häired.

Kilpnäärmekoe difuusselt heterogeenne struktuur on tõsine põhjus spetsialisti poole pöördumiseks, mis tähendab, et edaspidi on vajalik korralik ja adekvaatne ravi.

Lisaks loetletud patoloogiatele on türeoidiit (elundi põletik) ka üks levinumaid näärmekoe struktuuri heterogeensuse põhjuseid. See haigus on oma olemuselt autoimmuunne ja väljendub hormonaalse funktsiooni vähenemises. Selle moodustumise peamisteks põhjusteks peetakse joodipuudust.

Heterogeense struktuuriga haiguste ravi

Kuna lõtv ja heterogeenne koe struktuur võib olla põhjustatud paljudest haigustest, sõltub ravi otseselt haigusest ja selle arengu põhjusest. Reeglina põhineb paljude vaevuste ravi hormonaalsete ravimite kasutamisel, mis normaliseerivad elundi funktsiooni, samuti kasutatakse etanooli abil skleroteraapiat. Keerulisemates olukordades hajusate moodustiste tekkega: sõlmed, kasvajad ja tsüstid, kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.

Oluline on meeles pidada, et õigeaegne diagnoosimine ja kontakt spetsialistiga võimaldavad teil parandada kilpnäärme tööd ja naasta täisväärtuslikule elule.

http://shhitovidnayazheleza.ru

Kilpnääre on inimkeha oluline organ, mis on osa endokriinsüsteemist. Kilpnääre mõjutab kogu inimkeha. See toodab hormoone, mis kontrollivad paljusid kehasüsteeme. Liigne hormoonide tootmine või puudus võib põhjustada tõsiseid haigusi. Patoloogiate õigeaegne ravi on vajalik. Patsiendi uurimisel näitab kilpnäärme paljastatud heterogeenne struktuur haiguste esinemist, mida on mitmeid.

Kilpnäärme patoloogiad

Nii hormoonide puudus kui ka nende liigne tootmine võib olla kilpnäärme heterogeense struktuuri tagajärg. Joodi puudus või selle liigne tarbimine toidus võib põhjustada erinevaid kilpnäärmehaigusi. Kõige levinumad haigused on järgmised:

Need on peamised põhjused, miks tekib kilpnäärme difuusselt heterogeenne struktuur. Selleks on ka muid eeldusi, näiteks ebasoodne keskkonnaolukord.

Heterogeensuse tuvastamine

Kõik muutused kilpnäärme struktuuris on tuvastatavad palpatsiooniga. Arst palpeerib patsiendi nääre erinevates asendites. Tänu sellisele diagnostikale saab tuvastada palju patoloogiaid. Kuid kilpnäärmehaiguste usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja patsiendi instrumentaalseid uuringuid.

Nääre heterogeenne struktuur selgub ultraheli abil. Teatud näidustuste korral peab patsient läbima kilpnäärme ultraheliuuringu. See on põhiline visualiseerimismeetod, mis on avalikult kättesaadav ja üsna informatiivne.

Teised uurimismeetodid, mis võivad anda visuaalset teavet kilpnäärme seisundi kohta, on magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia.

Ultraheli

Kilpnäärmel on kaks sagarat, mille suurused määratakse ultraheliga. Kõik kõrvalekalded normist viitavad kilpnäärme patoloogiale.

Seejärel hinnatakse näärme ehhostruktuuri, mis võib olla homogeenne või heterogeenne. Elundi kudedest peegeldunud identsed kajasignaalid viitavad kilpnäärme homogeensele struktuurile. Kilpnäärme difuusselt heterogeenne kajastruktuur ilmneb ultrahelis ebaühtlaselt jaotunud kajasignaalidena. Need on erineva tugevuse ja suurusega ning nende vaheldumist on täheldatud.

Nääre ehhogeensus määratakse ka ultraheliga. Selle võrdlus elundit ümbritsevate kudede ehhogeensusega võimaldab teha järelduse. Suurenenud ehhogeensus näitab sidekoe suurenemist kilpnäärmes, kaltsiumi ladestumist, märkimisväärse koguse vedeliku ilmnemist elundis või türotsüütide arvu suurenemist. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst kindlaks hajusate muutuste olemasolu näärmes.

http://moyaschitovidka.ru

Kas kilpnääre võib haiget teha või sügelema? Ebameeldivad aistingud kaela piirkonnas näitavad teatud patoloogiate esinemist. Miks kilpnääre valutab, kuidas seda kõrvaldada? Arst vastab kõikidele küsimustele pärast kõigi vajalike testide läbimist. Täpselt diagnoosida ja määrata sobiv ravi on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist.

Mis on kilpnääre?

Kilpnääre on endokriinsüsteemi kuuluv organ. See toodab hormoone, mis on vajalikud inimkeha normaalseks toimimiseks. Kilpnääre toodab türoksiini ja trijodotüroniini, millel on teatud mõju paljudele organitele ja süsteemidele. Nende hormoonide süntees toimub näärme follikulaarsetes rakkudes, mida nimetatakse türotsüütideks.

Kilpnääre asub kaelas. Kõri ja hingetoru on väga lähedal. Kilpnääre on kinnitatud esimese alaosa ja teise ülemise osa külge. See koosneb kahest labast, mida ühendab kitsas maakits. Triikraua kuju meenutab liblikat. Kilpnäärme istmus asub 2-3 hingetoru rõnga tasemel. Selle labad katavad hingamistoru ja on selle külge kinnitatud sidekoega.

Miks kilpnääre valutab või millega kaasneb ebamugavustunne kaelas? Kõige sagedamini on igasugune ebamugavustunne seotud seda elundit mõjutavate haiguste arenguga. Nendega võib kaasneda normaalne, vähenenud või suurenenud kilpnäärme funktsioon. Joodipuudus mõjutab suuresti kõigi patoloogiate ilmnemist, mille sümptomid ilmnevad valu ja muude ebakorrapäraste aistingutena.

Kuidas võib kilpnääre haiget teha?

Valu kurgus või hingetorus on väga lihtne segi ajada nende ebameeldivate aistingutega, mis paiknevad kilpnäärmes. Need elundid asuvad vahetus läheduses. Ebamugavuse täpse allika kindlakstegemine ei ole alati lihtne. Kui analüüsite kõiki sümptomeid, on lihtne mõista, kuidas kilpnääre valutab:

• esineb ebamugavustunne ja ärritus, kael sügeleb kilpnäärme piirkonnas;
• ebamugavustunne suure toidutüki allaneelamisel. Kilpnäärme tõttu on kurgus tükk;
• valulike aistingute olemasolu, kipitustunne;
• kui tuvastatakse valu kilpnäärmes, võivad nad iga kord oma iseloomu muuta;
• ebamugavustunde ilmnemine iseloomulikus tsoonis ainult teatud juhtudel - kui pea on pööratud või tagasi visatud;
• valu kilpnäärmes võib olla kas pidev või perioodiliselt ilmneda ja kaduda.

Kui sellised sümptomid inimest häirivad, peab ta viivitamatult pöörduma arsti poole. Teised märgid, mis võivad viidata probleemidele kilpnäärmega, on mälukaotus, ärrituvus, energiakadu, unetus, põhjuseta kaalumuutused jm. Kes saab sel juhul aidata? Soovitatav on pöörduda endokrinoloogi poole, kes suudab tuvastada valu kilpnäärmes. Põhjalik uuring näitab, et ebamugavustunne ei ole seotud selliste kehaosadega nagu kõri, kael ja teised.

Põhjused

Inimesel võib esineda kilpnäärmevalu ja muid sümptomeid, kui tal on järgmised haigused:

• türeoidiit. See on põletikuline haigus, mis on enamasti krooniline. Selle patoloogia arengu põhjusteks peetakse teatud infektsioonide või eutüreoidsete struuma sõlmede esinemist kehas pikka aega. Ägeda türeoidiidi sümptomiteks on valu kilpnäärmes, mis kiirgub kõrva, kuklasse, kehatemperatuuri tõus jm. Sel juhul tekib kaela esiküljele turse, mis neelamisel liigub. Ägeda türeoidiidiga patsiendid paigutatakse haiglasse, kuna on suur risk haigestuda sepsisesse ja mädasesse mediastiinipõletikku;
• granulomatoosne türeoidiit. Haiguse tunnused ei erine eelmises lõigus kirjeldatutest;

• Hashimoto lümfomatoosne türeoidiit. See areneb geneetiliste kõrvalekallete taustal ja on oma olemuselt pärilik. See kilpnäärme patoloogia esineb naistel palju sagedamini kui meestel. Kõik selle haiguse ebameeldivad nähud arenevad immuunsüsteemi hävimise tõttu, mis hakkab tootma oma keha rakkudele antikehi. Kilpnäärme hävimine põhjustab hüpotüreoidismi. See haigus areneb aeglaselt mitme aasta jooksul. Alguses suureneb kilpnääre märkimisväärselt, seejärel valutab;
• Riedeli kiuline türeoidiit. Haiguse tunnusteks on sidekoe kasv kilpnäärmes, selle suuruse suurenemine (hajutatud), ebamugavustunne kaela piirkonnas. Tavaliselt on nääre tihedalt seotud ümbritsevate piirkondadega. Selle haiguse põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud;

• kilpnäärmevähk. Selle patoloogia sümptomid on väga sarnased nakkushaigustega, nii et selle diagnoosimine võib mõnikord olla keeruline. Kilpnäärme valu, mille põhjused peituvad onkoloogilistes protsessides, tekitab palju ebamugavusi. Üle 30-aastased naised on seda tüüpi vähi suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kui probleem tuvastatakse õigeaegselt, on edukas tulemus tagatud 95% juhtudest;
• hüpertüreoidism. Seda haigust iseloomustab kilpnäärmehormoonide liiga intensiivne tootmine. See patoloogia põhjustab ainevahetuse suurenemist, kehakaalu langust, suurenenud higistamist, käte värisemist, ebamugavustunnet kilpnäärmes ja muid negatiivseid protsesse kehas. Selle probleemiga naistel muutub menstruaaltsükli iseloom. See muutub vähem vastupidavaks ja intensiivseks.

Diagnostika

Mida teha, kui kilpnääre valutab ja ilmnevad muud ebameeldivad sümptomid? Sel juhul peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes viib läbi keha tervikliku läbivaatuse, mis hõlmab:

• üldanalüüsiks on vaja annetada verd ja uriini;
• kilpnäärme hormoonide taseme uurimine;
• teatud antikehade olemasolu analüüs, et tuvastada haiguse autoimmuunne olemus;
• Kilpnäärme ultraheli, mis võimaldab teil teada saada selle suurust, struktuuri ja moodustiste olemasolu;
• stsintigraafia. See hõlmab radioaktiivse joodi viimist kehasse, millele järgneb selle jaotumise analüüs kilpnäärme kudedes;
• biopsia. Protseduur on näidustatud vähi kahtluse korral. See viiakse läbi spetsiaalse instrumendi abil, mis võtab proove mitmest piirkonnast;
• MRI. Võimaldab saada kilpnäärmest kolmemõõtmelist pilti. See diagnostiline meetod on näidustatud substernaalse struuma kahtluse korral.

Ravi

Kilpnäärmehaigustega kaasnevat valu saab kõrvaldada ainult põhiprobleemi ravimisega. Paljudel juhtudel on näidatud joodi kasutamine spetsiaalsete preparaatide kujul. Neid määrab arst, lähtudes haige inimese seisundist ja patoloogia arenguastmest.

Neid ravimeid ise välja kirjutada on keelatud, kuna teatud tingimustel võivad need olla kahjulikud. Alles pärast kilpnäärme diagnoosimist saame rääkida joodi kasutamise otstarbekusest ravimite kujul.

Kui avastatakse hormoonpuudulikkus, kasutatakse hormoonasendusravi. Seda ravimeetodit kasutatakse eranditult juhtudel, kui mineraal-vitamiini komplekside kasutamine ei ole andnud positiivset tulemust. Inimene peab mõistma, et selline teraapia on enamasti eluaegne. Kilpnäärme talitlust ei ole alati võimalik täielikult taastada.

Kui esineb pahaloomulisi kasvajaid, eemaldatakse need kirurgiliselt, millele järgneb keemiaravi. Samuti on mõnel juhul vaja eemaldada kas kilpnäärme osa või kogu see, kui konservatiivne ravi tulemusi ei anna ja inimese seisund kiiresti halveneb.

Madal türeoglobuliin – mida see tähendab?

Türeoglobuliin on kilpnäärme kudedes leiduv valk, millest toodetakse kilpnäärmehormoone. Selle sisalduse suurenemist veres võib hinnata onkoloogilise protsessi näitajaks, kuid palju sagedamini viitab see kilpnäärme aktiivsuse suurenemisele või hävitavate protsesside arengule selles.

Türeoglobuliini vähenemine veres määratakse kilpnäärme sekretoorse funktsiooni vähenemise või selle puudumise tõttu.

Paar sõna kilpnäärme kohta

Kilpnääre on väike endokriinne organ, mis kaalub vaid umbes 30 grammi, kuid eritab olulisi hormoone, mis on vajalikud enamiku kehas toimuvate protsesside reguleerimiseks. Kilpnääre asub kaelas, hingetoru ees, nii et kui see on patoloogiliselt suurenenud, saate seda oma kätega katsuda.

Tavaliselt on seda äärmiselt raske teha, ainult teatud pea kaldega. Äärmiselt kaugelearenenud juhtudel saavutab nääre sellise suuruse, et kaelale kasvab struuma, mida on peeglist uurides või fotol näha.

Selle sekretoorse organi struktuur koosneb kitsast maakitsest ja kahest labast - paremalt ja vasakult. Mõnikord tuvastatakse täiendav püramiidsagara.

Väljastpoolt on kilpnääre kaetud kiulise membraaniga, mis kasvab elundi sees ja jagab selle koe üksikuteks folliikuliteks. Nendes folliikulites olev ruum on täidetud spetsiaalse ainega - kolloidiga.

Siin toimub peamine kilpnäärmehormoonide tootmine:

• T3 (trijodotüroniin);
• T4 (türoksiin) - koos T3-ga vastutab joodi tootmise ja selle sisalduse eest veres;
• kaltsitoniin – reguleerib kaltsiumi imendumist, osaleb mineraalide ainevahetuse hoidmises, mõjutab luukoe seisundit.

Nende sekretsiooni reguleerivad hüpotalamuse-hüpofüüsi trakti hormoonid vastavalt kompleksse tagasiside tüübile.

Mis on türeoglobuliin

Türeoglobuliin on valk, mis on kilpnäärmehormoonide eelkäija. Seda leidub peamiselt kilpnäärme sees folliikulite sees oleva kolloidi osana. Siin toimub selle muundumine trijodotüroniiniks ja türoksiiniks.

Tavaliselt sisaldub kogu kehas leiduv türeoglobuliin kilpnäärmes, veres on võimalik tuvastada vaid väikeseid koguseid. Kuid selle organi hävitavate protsesside tulemusena võib märkimisväärne osa hormoonist verre sattuda. Seetõttu kasutatakse kilpnäärmehaiguste tuvastamiseks türeoglobuliinitesti.

Kuidas ja millal tehakse türeoglobuliini testi?

See analüüs on asjakohane, kui:

• kilpnäärme talitlushäire kahtlus;
• kilpnäärmevähi kahtlus;
• pärast kilpnäärme eemaldamise operatsiooni, et hinnata selle efektiivsust;
• metastaaside tuvastamiseks pärast kilpnäärme eemaldamise operatsiooni;
• radioaktiivse joodiga või keemiaravi järgse ravi efektiivsuse hindamiseks;
• rutiinne uuring pärast kilpnäärmevähi ravi selle retsidiivi õigeaegseks diagnoosimiseks.

Kõige sagedamini tehakse seda analüüsi kilpnäärmevähi papillaarsete ja follikulaarsete vormide tuvastamiseks, samuti nende haiguste retsidiivide õigeaegseks diagnoosimiseks. Kuid peate meeles pidama, et türeoglobuliini taseme tõus näitab ainult kaudselt vähi arengut kilpnäärmes. Selle diagnoosi selgitamiseks on vajalikud muud uuringud.

Türeoglobuliini analüüsi tunnused

Türeoglobuliini sisalduse määramiseks kasutatakse venoosset verd. Tulemust mõõdetakse nanogrammides milliliitri kohta.

Arusaam normist on erinevates laborites erinev, kuid keskmiseks normaalväärtuseks loetakse näitajaid kuni 56,0 ng/ml.

Õigete tulemuste saamiseks soovitatakse patsientidel:

• ärge sööge 6 tundi enne analüüsi;
• Võite juua ainult tavalist vett, mitte gaseeritud;
• kolm päeva enne analüüsi ärge jooge alkoholi, rasvaseid ega praetud toite;
• ärge suitsetage tund enne analüüsi;
• ärge olge närvilised enne analüüsi, proovige vältida stressi viimasel päeval enne seda.

Nende juhiste järgimine võimaldab teil saada kõige täpsemaid vere türeoglobuliinisisalduse tulemusi.

Tulemuste hindamine

Sõltuvalt tuvastatud numbritest näitab see analüüs, kas türeoglobuliin on madal, kõrge või normaalsel tasemel. Suurendamisel tuleb kindlasti leida selle põhjused, kuna need võivad peituda rasketes haigustes.

Vähenenud tase näitab kilpnäärme ebapiisavat funktsiooni, mis võib olla ka haiguse ilming või operatsiooni tagajärg. Türeoglobuliini testi tulemuste tähenduse kohta saate lisateavet selle artikli videost.

Kui türeoglobuliini tase on tõusnud

Türeoglobuliini taseme tõusu veres võib täheldada mitmesuguste haiguste korral:

• pärast kilpnäärme vigastust (sh biopsia);
• kilpnäärme suurenenud aktiivsusega;
• oma suure suurusega;
• kui kilpnäärmes tekivad sõlmed ja nende hävitamine;
• kasvajaprotsessi ajal jne.

Sellel indikaatoril on suurim diagnostiline väärtus pärast kilpnäärme eemaldamise operatsioone selles vähi arengu tõttu. Pärast sellist protseduuri ei tohiks türeoglobuliini verest üldse tuvastada.

Kui teil õnnestub see siiski leida, eriti suurtes kogustes, võib see olla märk kasvaja metastaasidest või haiguse retsidiivist. Seetõttu on türeoglobuliini test näidustatud kõikidele patsientidele pärast kilpnäärmevähki. Selle patsientide kategooria puhul viiakse see läbi igal aastal.

Kui türeoglobuliini tase on madal

Kui türeoglobuliini on vähe, peituvad põhjused kilpnäärme aktiivsuse vähenemises. Seda seisundit täheldatakse pärast selle eemaldamist kasvajahaiguste tõttu.

Samuti anomaaliad kilpnäärme arengus, mille tagajärjel on see liiga väike või selle struktuuris on mitteaktiivseid piirkondi, autoimmuunhaigused, krooniline stress, siseorganite haigused, ebapiisav joodi omastamine toidust ja muud põhjused võib põhjustada türeoglobuliini sisalduse vähenemist veres. Hoolimata asjaolust, et see seisund nõuab ka põhjuste väljaselgitamist ja korrigeerimist, on see üldiselt palju soodsam kui türeoglobuliini taseme tõus.

Türeoglobuliin on valk, millest toodetakse kilpnäärmehormoone. Seetõttu põhjustab selle vähenenud sisaldus T3 ja T4 sekretsiooni vähenemist, mis kutsub esile hüpotüreoidismi sümptomeid.

Kui uuringul avastatakse kogemata türeoglobuliini sisaldus veres, tuleks põhjuse selgitamiseks kindlasti arsti poole pöörduda ka siis, kui kaebusi enam ei ole. Kergemeelsuse hind selles küsimuses võib olla liiga kõrge, kuna kilpnäärme ja teiste organite tõsised patoloogiad võivad vahele jääda.

Diagnoos: kilpnäärme heterogeenne struktuur, mis see on?

Kilpnäärme heterogeenne struktuur selgub ultraheliuuringu tulemustest.

See järeldus tehakse muutunud kajamärkide põhjal, selliseid muutusi selle organi kudedes võivad põhjustada mitmed tegurid.

Mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur

Kilpnäärme parenhüüm koosneb folliikulitest. Need on vedelikuga täidetud mullid, mis asetsevad tihedalt üksteise vastu.

Tavaliselt näete ultraheliuuringu ajal nende mullide selget granulaarsust, tihenduste ja moodustiste puudumist.

Sel juhul kirjutavad nad kokkuvõttes: elundi kajastruktuur on homogeenne, tera suurusega 1 mm.

Mõnikord esinevad järgmised kajamärgid:

• kilpnäärme kude on lahtine ja heterogeenne,
• elundi servad on ebaselged;
• nääre on suurenenud;
• on mingeid kasvajaid.

Sel juhul on õige diagnoosi tegemiseks vaja pöörduda endokrinoloogi poole.

Põhjused

Kilpnäärme parenhüümi kerget heterogeensust võib põhjustada stress või füüsiline aktiivsus.

Kui inimesel on muid sümptomeid, võib kahtlustada patoloogilisi muutusi elundis. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• ärrituvus;
• närvilisus;
• unehäired;
• käte värinad;
• liigne higistamine;
• kõrge vererõhk;
• tüki tunne kurgus;
• kilpnäärme suurenemine (tuvastatakse palpatsiooniga);
• kaela paksenemine;
• nõrkus ja apaatia;
• kardiopalmus;
• kiire kaalulangus või -tõus.

Haigused, mis võivad seda seisundit põhjustada, muudavad elundikude lokaalselt ja hajusalt.

Kohalikud või fokaalsed patoloogiad hõlmavad järgmist:

• üksikud tsüstid ja sõlmed;
• sõlmeline struuma;
• pahaloomuline moodustumine;
• adenoomid.

Hajusid kahjustusi võivad põhjustada:

• autoimmuunne türeoidiit;
• difuusne toksiline struuma;
• endeemiline struuma;
• juhuslik struuma.

Oluline on need haigused õigeaegselt diagnoosida ja ravi alustada, kuna need põhjustavad täiskasvanutel ja lastel häireid kõigi elundite töös.

Heterogeense struktuuri ravi

Kilpnäärme heterogeensuse ravi sõltub diagnoosist.

Autoimmuunhaigustest tingitud difuusse elundikahjustuse korral on ette nähtud:

1. Joodi sisaldavad preparaadid: Jodomariin, Iodbalance, Iodine-Active.
2. Hormoonasendusravi: Eutirox, Levotüroksiin, Thyrotom.
3. Põletikuvastased ravimid: Nurofen, Methindol.
4. Seleeni sisaldavad toidulisandid: Selenium-Active, Selekor, Selenium forte.

Fokaalmuutusi ravitakse kõige sagedamini kirurgiliselt. Pärast operatsiooni on ette nähtud hormoonasendusravi.

Huvitav, miks sellel näärmel on selline nimi – kilpnääre? Thomas Warton, kes selle elundi avastas ja sellele nime andis, ei jätnud selle kohta mingeid märkmeid, võib vaid oletada, et kilpnäärme kuju meenutas talle kilpi.

Kilpnääre, mis koosneb kahest täiesti identsest tihedalt kõrvuti asetsevast labast, võib sellist kooslust põhjustada. Kilpnäärme sisemine struktuur iseloomustab hästi selle funktsioone.

Vajame kilpnäärme poolt toodetud kilpnäärmehormoone:

• normaalne vaimne areng,
• vastutab luustiku ja lihasmassi arengu eest,
• kaasnevad kõigi rasedusprotsessidega,
• nad osalevad vitamiinide sünteesis,
• kontrollida kehakaalu, seedeprotsesse,
• reguleerib vee-soola ja valgu tasakaalu organismis,
• kontrollida südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsust.

Kilpnäärme anatoomia määrab asjaolu, et peale kilpnäärme sagaraid ühendava kitsa maakitsuse võib öelda, et kogu nääre koosneb väikestest paksu vedelikuga täidetud kotikestest-pallidest. Neid palle nimetatakse folliikuliteks ja neis leiduv vedelik pole midagi muud kui inimorganismi kõige olulisemad kilpnäärmehormoonid.

Need on olulised, kuna määravad eranditult kõigi süsteemide ja elundite toimimise alates ajust kuni väikeste sõrmede küünteni. Seetõttu võib kilpnääret julgelt pidada meie keha peamiseks organiks.

Ja kilpnäärmehormoonid sisaldavad omakorda palju joodi, nii palju, et 80% kogu organismis leiduvast joodist asub kilpnäärmes. Need hormoonid on lisaks kõigi oma funktsioonide täitmisele meie kehas ka joodi reservi. Siin peitub kilpnäärme suurim haavatavus.

Selle haavatavuse olemus seisneb selles, et esiteks ei ole meie kehas iseseisvaid joodiallikaid ja seda tuleb hankida ainult väliskeskkonnast. Ja teiseks, joodis meie kehas on palju antagonistlikke elemente, näiteks kaltsiumi. Kui kaltsiumi tase organismis on väga kõrge (kaltsiumi ainevahetus on häiritud), blokeerib see joodi imendumist soolestikku ja selle transporti kilpnääre. Lisaks kõigele sellele "löövad" nad väga valusalt rauda:

• kaasaegne suurenenud taustkiirgus, mida peetakse juba normaalseks,
• keskkonnaga saastunud vesi, toit, õhk,
• kahjulikud tootmistingimused ettevõtetes,
• ebatervislik toitumine
• vanuselised omadused.

Just joodipuudusest tekivadki inimese tervisele väga ohtlikud haigused. Ja kõige hullem on see, et kui me oma mitme aasta või isegi aastakümne jooksul oma joodivarud ära sööme, ei tee meile miski haiget, sümptomeid pole, kuid sümptomite ilmnemisel on kilpnäärme puudulikkuse tagajärgede ravimine juba keeruline ja pikk. Kuna kilpnäärmehormoonid reguleerivad teiste hormoonide hulka, siis nende talitlushäirete korral võib tüsistusi oodata igalt poolt.

Veel üks tõsine joodipuuduse puudus on võimetus diagnoosida seda häiret varases staadiumis, enne kui see toob kaasa hukatuslikumad tagajärjed. See on tingitud asjaolust, et seda häiret, nimelt kilpnäärme folliikulite joodipuudust, ei saa tuvastada ei uriini- ega vereanalüüsiga. Seetõttu on väga oluline joodipuudusega seotud endokriinsete haiguste ennetamine, nimelt toitumine.

Haigused

Kilpnäärme areng, selle muutused jätkuvad kogu elu jooksul, muutub struktuur ja suurus. Mõnedel muutustel on vanusega seotud tunnused ja mõned on haiguste sümptomid. Kilpnääre on heterogeense struktuuriga, kuid see pole veel iseseisev haigus, vaid lihtsalt ultraheliuuringu tulemus - "kilpnäärmel on hajusad muutused."

Kui need muutused toovad kaasa näärme suuruse suurenemise või neoplasmide ilmnemise, peetakse seda juba haiguseks. Täiendavaid raskusi tekitavad vanusega seotud iseärasused, kui kilpnäärmel on lisaks välisteguritele ka vananemisega seotud patoloogiad, hajusad muutused, tsüstid või struuma.

Suurenenud või heterogeenne kilpnääre

Kilpnääre normaalses seisundis on 10-20 ml mahuga, see maht määratakse ultraheli abil. Ja heterogeensuse põhjused tehakse kindlaks biopsiaga, kui spetsialist torkab kilpnäärmesse peenikese nõela ja teeb analüüsiks punktsiooni, mis uurib struuma struktuurseid iseärasusi ja struktuuri.

Kilpnäärme mahu normaalne suurenemine toimub puberteedieas, raseduse ajal ja menopausi alguses. Vanusega seotud tegurid mõjutavad teatud määral kilpnääret, eriti selle suurust.

Muudel juhtudel on tegemist struumaga, mis võib olla sõlmeline või hajus. Struuma kahjustatud kilpnääre võib põhjustada järgmisi haigusi: endeemiline struuma, difuusne struuma, toksiline struuma.

See on haigus, mis on põhjustatud joodi puudumisest organismis. Endeemilist struumat ravitakse ravimite, radioaktiivse joodi kiiritamise või otsese operatsiooniga. Narkootikumide ravi omadused on sellised

• täieliku paranemise tõenäosus on ligikaudu 50%,
• ravikuur on väga pikk ja kestab kuus kuud kuni 2 aastat,
• haiguse retsidiivi tõenäosus on väga suur.

Kiirituskiiritusmeetodi eeliseks on see, et teraapiaks piisab mitmest 30-minutilisest seansist. Kirurgiline meetod on kõige tõhusam, selle eripära on see, et see meetod välistab retsidiivi võimaluse, kuid määrab patsiendi eluaegsele joodi asendamisele. Kui kogu kilpnääre või osa sellest eemaldatakse, on väga suur tõenäosus korduva närvi kahjustamiseks, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi.

See neoplasm on põhjustatud kilpnäärme hüperfunktsioonist. See tähendab, et kilpnääre sünteesib hormoone normaalsest oluliselt suuremates kogustes. Hüperfunktsiooni põhjused võivad olla kas hüpofüüsi kui näärme aktiivsuse reguleerija patoloogiad või struuma ebaõige reaktsioon kilpnääret stimuleerivale hormoonile, mis on täpselt koguse regulaator.

Hüpofüüsi patoloogiate hulka kuuluvad näiteks ajuvigastused ja kasvajad. Ja kilpnääret stimuleerivate hormoonide katalüsaatorid töötavad nii, et olenevalt hormoonide sünteesi vajadusest võivad nad jääda "uinevasse" olekusse ja siis sünteesi ei toimu või "aktiivsesse" olekusse, kui vajalikud hormoonid. toodetakse. Selle mehhanismi kilpnääre ebaõnnestub teadmata põhjustel ja katalüsaatorid "kleepuvad" aktiivsesse olekusse, mis viib liigsete hormoonide kontrollimatu ja mõttetu sünteesini.

Selline hüpertüreoidism võib inimese tervisele palju kahju teha, kõik "lisa" hormoonide mõjul toimuvad reaktsioonid kiirenevad märkimisväärselt ja keha sõna otseses mõttes põleb. Hüpertüreoidismi vanusega seotud tunnused on see, et suurenenud stress südame-veresoonkonna süsteemile põhjustab insulti, südameinfarkti ja veelgi hukatuslikumaid tagajärgi.

Türeoidiit

See on autoimmuunhäiretest põhjustatud neoplasm. Türeoidiit, vastupidiselt toksilisele struumale, põhjustab kilpnäärmehormoonide vabanemise vähenemist alla normi. Miks see juhtub ja mis on immuunsüsteemil selle kõigega pistmist? Immuunsüsteem on loodud kaitsma meie keha väliste ja sisemiste vaenlaste – infektsioonide, bakterite, patogeenide ja rakkude eest.

Ta kaitseb end järgmiselt. Mingi sisemine arvuti, mis on teadusele täiesti arusaamatu, suudab väga täpselt genereerida iga “vaenlase” jaoks ainulaadseid antikehi, mis ta tapavad ja hävitavad. Võib-olla ei elaks inimene päevagi, kui tema immuunsüsteem äkitselt välja lülitataks; meid hävitaksid need miljonid viirused, mis meie sees elavad.

Ja nii see imearvuti täiesti teadmata põhjustel tõrkub ning meie kilp ja tugi – immuunsüsteem – hakkab ekslikult tajuma kilpnäärme rakke võõraste ja vaenulikena. Niipea kui teave selle kohta jõuab "arvutisse", hakkab see kohe tootma antikehi, mis võivad kilpnäärmerakke hävitada. Sõda on ilmselgelt kaotatud, sest kilpnäärmel pole end millegagi kaitsta.

Sellise koekahjustuse tõttu ei suuda nääre mõne aja pärast enam oma funktsiooniga toime tulla ja vajalikus koguses hormoone toota. Türeoidiidiga kilpnäärmel on ka oma vanusega seotud tunnused, kuid need on vastupidised hüpertüreoidismile - nääre on vastuvõtlik oma immuunsüsteemi mõttetutele ja hävitavatele rünnakutele, kõige sagedamini noortel ja keskealistel inimestel.

Paljud patsiendid, kes plaanivad teha kilpnäärme ultraheli, tahaksid ise aru saada, mida kõik need uuringu kokkuvõttes kirjas olevad sõnad tähendavad. Püüame selgitada mõningaid kõige olulisemaid termineid, mida arstid ultraheli ajal kasutavad, samuti nende tähendust normaalsuse ja patoloogia määramisel.

Kilpnäärmekoe kõige olulisemad ultraheli omadused on:

• näärme kontuurid;
• näärmekoe struktuur;
• näärmekoe ehhogeensus;
• fokaalsete muutuste olemasolu või puudumine (sõlmed, tsüstid);
• näärmekoe verevarustus.

Samuti kirjeldatakse tingimata kilpnääret ümbritsevate emakakaela lümfisõlmede ultraheli seisundit.

Kilpnäärme piirjooned võib olla selge või ebaselge. Tavaliselt peaksid kilpnäärme kontuurid olema selged. Põletiku tekkega, samuti kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate tekkega, mis kasvavad ümbritsevatesse lihastesse ja rasvkoesse, muutuvad kontuurid häguseks (häguseks).

Kanga struktuur võib olla homogeenne või heterogeenne. Kilpnääre on normaalne on iseloomuliku teralise tekstuuriga, mida teatud oskuste korral on raske millegi muuga segi ajada. Kilpnäärme põletikulised haigused, mis arenevad immuunsüsteemi agressiooni tagajärjel (autoimmuunne türeoidiit, difuusne toksiline struuma), millega kaasneb kilpnäärmekoe heterogeensuse ilmnemine - mõnikord nagu "kärje", mõnikord kirjeldavad arstid seda kui "koi söödud kude", kuid heterogeense struktuuriga kudedes on alati rohkem ja vähem heledaid alasid, mille toon on selgelt erinev. Juhtub, et arstid kirjeldavad näärme selgelt väljendunud heterogeenset struktuuri, kui kilpnäärme tooni erinevus on suur, või kilpnäärme mõõdukalt heterogeenset struktuuri - seda leidub sageli tervetel inimestel, kellel on suurenenud antikehade tiiter. kilpnäärme peroksüdaasi või türeoglobuliini suhtes.

Kilpnäärmekoe ehhogeensus– see on sama "toon", mis on näha ekraanil. Tuleb meeles pidada, et ultraheliaparaadi ekraanil oleva pildi moodustab arvuti, mis analüüsib siseelundist tulevaid peegeldunud ultrahelikiiri ning esitab selle analüüsi põhjal pildi halltoonides operaatorile. Ehogeensus on halli toon, mida arvuti esindab kilpnäärme kude. Tavaliselt on näärmekoe ehhogeensus võrdne parotiidse süljenäärme ehhogeensusega. Põletikuliste haiguste tekkega on kilpnäärme ehhogeensus kõige sagedamini vähenenud, kuid selle protsessi hilisemates staadiumides võib seda isegi suurendada. Märkimisväärne ehhogeensuse vähenemine on näidustatud siis, kui näärme toon muutub ümbritsevate lihaste toonist tumedamaks (st peaaegu mustaks) - sellised muutused peaksid alati hoiatama kilpnäärme ultraheliuuringut tegevat arsti. Ehogeensuse norm võib veidi erineda, kuid tavaliselt on kilpnäärme ehhogeensus suurem kui lihaste, veresoonte ja söögitoru ehhogeensus (st nääre näeb ultraheliaparaadi ekraanil heledam välja).

Fookuse muutused (sõlmed) Kilpnääre tavaliselt ei sisalda. Aktsepteeritavad on kuni 3-4 mm suurused tsüstilised moodustised, mis näivad ekraanil ühtlaselt mustad (s.t. kajatud - ilma ehhogeensuseta) - endokrinoloogid nimetavad selliseid moodustisi sageli laienenud folliikuliteks, hormooni sisaldava geeli - kolloidi - kogunemist. Kõiki üle 4 mm suuruseid moodustisi, mis erinevad ehhogeensuse poolest ümbritsevast kilpnäärmekoest, nimetatakse tavaliselt sõlmedeks. Sõlmed võivad olla:

• isoehoic, st. ehhogeensusega võrdne ümbritseva kilpnäärmekoega;
• hüperehoiline, ületades ümbritseva kilpnäärmekoe ehhogeensuse (st kergem);
• hüpoehoiline, vähem ehhogeenne kui ümbritsev kude (st tumedam);
• kajatu, st. täiesti, täiesti must (see värv on tüüpiline vedelate moodustiste, tsüstide jaoks).

Kilpnäärme sõlme ei ole alati norm. Kilpnääre peaks tavaliselt olema homogeenne, ilma sõlmedeta. Loode-endokrinoloogiakeskuses kasutatavad kaasaegsed kõrgklassi ultraheliaparaadid võimaldavad aga tuvastada juba 1 mm suuruseid sõlme. Endokrinoloogiakeskuses ultraheliuuringuid tegevad endokrinoloogid mõistavad, et iga 1, 2 või 3 mm suurust kilpnäärmekoe moodustist ei ole mõistlik nimetada sõlmeks, kuna pärast seda on formaalsest seisukohast vaja panna diagnoos "Nodulaarne struuma". Sellise diagnoosiga patsiendil on siis palju probleeme teiste endokrinoloogiaalaste teadmiste puudumisel spetsialistide külastamisel, kes näiteks kõrge vererõhu või südame rütmihäire ravimise asemel ütlevad patsiendile: “ No mis sa tahad – sul on See on struuma! Kõigepealt minge endokrinoloogi juurde, laske tal kirjutada teile paber, mis ütleb, et see pole kilpnäärme süü, ja siis tulge minu juurde." Selle tulemusena on patsient sunnitud tegema tarbetuid väljasõite arsti juurde, raiskades aega, närve ja raha. Seetõttu peavad arstid väikseid fokaalseid moodustisi ravima väga ettevaatlikult - loomulikult on vajalikud teatud uuringud, kuid tavaliselt nende tulemusena ravi ei vajata.

Iga kilpnäärme sõlme kohta peaks ultraheliuuringut teostav arst kirjeldama:

• kontuurid (selge, hägune);
• tumeda serva olemasolu või puudumine piki sõlme perifeeriat (halo velg);
• sõlme ehhogeensus;
• mikro- või makrokaltsifikatsioonide olemasolu (st kaltsiumiladestused, millel ei ole akustilist varju = mikrokaltsifikatsioonid või millel on akustiline vari = makrokaltsifikatsioonid);
• sõlme tsüstilise transformatsiooni olemasolu või puudumine (st tsüstide ilmumine sõlme sees);
• lineaarsed mõõtmed (soovitav on kirjeldada sõlme kolme lineaarset mõõdet, kuna see võimaldab arvutada sõlme mahtu ja seejärel korduva ultraheli abil usaldusväärselt määrata selle muutumise dünaamika).

Kudede verevarustus määratakse Doppleri uuringuga, mis näitab kilpnäärme verevoolu intensiivsust. Normiks on mitmete värvisignaalide olemasolu kilpnäärmekoe pinnal. Kui kilpnääre on põletikuline, suureneb verevool ja ultraheliaparaadi ekraanil näib kogu nääre "tuld lõhkevat". Lääne teadlased leidsid seda tüüpi verevoolu jaoks isegi poeetilise nimetuse thyroid inferno (“kilpnäärme põrgu”), võrreldes seda pilti keskaegsete maalide põrgulike leekide keeltega.

Kaela piirkondlikud lümfisõlmed Tavaliselt ei tohiks kilpnäärme ultraheliuuring olla laienenud. Lümfisõlmed peavad olema selgete ühtlaste kontuuridega, lümfisõlme pikkus peab olema vähemalt 2 korda suurem lümfisõlme laiusest (nn Solbiati indeks), värav peab olema lümfisõlme struktuuris selgelt nähtav - koht, kus lümfisoon siseneb lümfisõlme. Lümfisõlme koes ei tohiks olla suurenenud verevoolu ja eriti tsüste - mõlemad märgid on väga murettekitavad ja viitavad sageli lümfisõlme pahaloomulisele kahjustusele.

Normaalne kilpnääre ultraheli- see on standard, mida iga endokrinoloog peab selgelt teadma ja millega peab võrdlema ultraheliaparaadi ekraanil nähtavat pilti. Loomulikult on lühikese artikliga raske anda täielikku pilti normaalse kilpnäärme ultraheli kõigist aspektidest. Kui kahtlete, kas kliinikus või üldarstikeskuses kilpnäärme ultraheliuuringul selgus on normaalne, oleks kõige mõistlikum taktika pöörduda Loode Endokrinoloogiakeskuse endokrinoloogi või endokrinoloogi poole, kes teeb iseseisvalt. teha Kilpnäärme ultraheliuuring võrdleb nähtut vormil kirjeldatuga ja selgitab, mida edaspidi teha tuleb. Teid üllatab, kuid iga meie spetsialist teab, kui sageli osutuvad kuskil kirjeldatud ultraheli "ohustavad" muutused lõpuks, kui kogenud spetsialistid neid kvaliteetseid seadmeid kasutades hoolikalt uurivad, vaid järjekordseks normi variandiks. ..

• Kilpnäärme ultraheli tulemuste hindamine

  Teave patsientidele kilpnäärme peamiste ultraheli parameetrite ja nende hindamise meetodite kohta

• Doppleri uuring kilpnäärme ultraheli ajal

  Teave kilpnäärmekoe verevoolu Doppleri ultraheliuuringu meetodi kohta, Doppleri kaardistamise tüübid (EDC - Power Doppler Mapping; CDK - Color Doppler Mapping), Doppleri andmete tähtsus kilpnäärmehaiguste diagnoosimisel.

• Seadmete klassid kilpnäärme ultraheli tegemiseks

  Kilpnäärme ultraheli tegemiseks kasutatavate erinevate klasside ultraheliseadmete kirjeldus

• Millal on vaja teha kilpnäärme ultraheli?

  Kilpnäärme ultraheli näidustuste arutelu uuringu mõistliku piisavuse ja optimaalse hinna ja kvaliteedi suhte seisukohalt

Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs on Loode Endokrinoloogiakeskuse praktikas üks olulisemaid. Artiklist leiate kogu teabe, mida peavad teadma patsiendid, kes plaanivad kilpnäärmehormoonide jaoks verd loovutada

• Kilpnäärme operatsioon

  Loode-endokrinoloogiakeskus on Venemaa juhtiv endokriinse kirurgia asutus. Praegu tehakse keskuses aastas üle 5000 kilpnäärme, kõrvalkilpnäärme ja neerupealiste operatsiooni. Operatsioonide arvu poolest on Loode Endokrinoloogiakeskus Venemaal järjekindlalt esikohal ja on üks kolmest juhtivast Euroopa endokriinkirurgia kliinikust.

• Kilpnäärme ekspert ultraheli

  Kilpnäärme ultraheli on selle organi struktuuri hindamise peamine meetod. Tänu oma pindmisele asukohale on kilpnääre ultraheli jaoks kergesti ligipääsetav. Kaasaegsed ultraheliaparaadid võimaldavad teil uurida kilpnäärme kõiki osi, välja arvatud need, mis asuvad rinnaku või hingetoru taga.

• Kaela ultraheli

  Teave kaela ultraheli kohta - selles sisalduvad uuringud, nende omadused